Bulimia - conseguenze. Bulimia (bulimia nervosa): cause, sintomi, complicanze, diagnosi, trattamento e prevenzione. Consulenze specialistiche

Il nome medico più comune per una malattia causata da un eccesso di cibo incontrollato è bulimia o chinoressia.

I segni della malattia possono comparire in alcune patologie causate da un eccessivo accumulo di tessuto adiposo (obesità), nella sindrome della bulimia nervosa o in malattie mentali endogene. Ma può anche essere una patologia indipendente in persone normali e completamente sane.

Bulimia: che cos'è?

La bulimia è il tipo più comune di disturbo comportamentale nell'alimentazione, causato dalla manifestazione di una fame insaziabile (vorace). In molti casi la patologia bulimica può essere conseguenza di disturbi psicogeni in pazienti con problemi mentali e neurologici, spesso coesistenti con ansie e fobie e sindromi depressive.

La manifestazione della malattia è caratterizzata dall'alternanza (alternanza) di due fasi:

1. Un'instancabile sensazione di fame accompagnata da un ottimo appetito con un assente meccanismo del senso delle proporzioni. Come si dice in un linguaggio semplice: "nessun freno".
2. La seconda fase è il massimo smaltimento del cibo consumato con qualsiasi mezzo, anche dannoso per la salute.

La durata di ciascuna fase può essere qualsiasi, a seconda della gravità del processo anormale, che si manifesta con sintomi di varia gravità a livello comportamentistico (comportamentale) o come risultato della dipendenza mentale e fisiologica.

Disturbi cineressici: cause

La genesi dei disturbi si basa su opzioni ipotetiche, poiché poco è stato studiato con certezza. Tuttavia, sono stati identificati fattori predisponenti che danno inizio alla manifestazione della chinoressia, che includono:

• Eredità genetica delle patologie familiari mentali, somatoformi (artificiose), depressive e ansiofobiche;
• Difetti anatomici in varie funzioni del sistema nervoso centrale;
• Patologie endocrine e metaboliche;
• Fallimenti nella funzione inibitoria dei neurotrasmettitori del sistema nervoso centrale;
• Dipendenza cronica ereditaria degli “antenati” dall'alcol o dalle droghe.

Sullo sfondo anche di uno solo di questi disturbi, nel subconscio del paziente può formarsi uno scenario di vita inconscio, espresso da un bisogno ossessivo di cibo. L’impulso per la creazione di uno scenario anomalo è:

• Caratteristiche psicologiche individuali del paziente (sensibilità, ansia, timidezza);
• Bassa autostima inadeguata e senso di insicurezza;
• Metodi educativi rigorosi e duri e valutazione esterna critica dei genitori;
• L'influenza di un ambiente asociale informale;
• Autoflagellazione e senso di colpa irragionevoli dovuti al divorzio dei genitori;
• Violenza fisica, sessuale o mentale;
• Situazioni di frustrazione (fallimenti, inganni, aspettative non realizzate);
• Esperienza infruttuosa del primo amore e paura della solitudine;

Sintomi della bulimia per forma di manifestazione

I dati statistici rilevano la manifestazione predominante dei sintomi della bulimia nelle donne, registrando l'esordio e lo sviluppo della malattia ad una certa età.

Forma iniziale– chinoressia puberale (bulimia), osservata nell'adolescenza (fino a 16 anni), corrispondente al periodo di formazione degli ormoni e di ristrutturazione dell'organismo.

Seconda forma– chinoressia nervosa (bulimia). È caratterizzato dalla sua manifestazione durante il periodo di maturazione personale nel primo periodo di maturità. Dopo 35 anni, la patologia nelle pazienti di sesso femminile appare molto raramente. In molti casi, la dipendenza dall'eccessiva golosità a questa età si manifesta con sintomi di bulimia nervosa - segni di disturbi neuropsichici o condizioni nevrotiche.

Le manifestazioni della malattia negli uomini sono molto rare. Ma non esiste alcuna base per affermare che una tale manifestazione sia definita disturbo neuropsichico. Un fenomeno come la gola seguita dalla pulizia dello stomaco è molto probabilmente dovuto alla tendenza alla moda tra i giovani ad avere una figura atleticamente snella.

I disturbi comportamentali delle norme nutrizionali possono manifestarsi in vari complessi di sintomi clinici - costantemente, e manifestandosi in un decorso parossistico (sotto forma di attacchi), che può provocare bisogni fisiologici di cibo, esperienze psico-emotive, ansia e depressione.

I disturbi emotivi sono una tipica reazione stereotipata alle situazioni affettive e l'eccesso di cibo è una sorta di reazione protettiva contro la loro influenza.

In questo caso, la riduzione dello stress mentale non avviene a causa della digestione del cibo, ma a causa della riduzione delle esperienze spiacevoli nel processo di assorbimento dello stesso. Questa reazione porta senza dubbio allo sviluppo dell'obesità nel tempo.

I segni emotivi della bulimia comprendono la golosità notturna (fino al 10% dei casi) e l'eccesso di cibo compulsivo (obbligatorio, per alleviare l'ansia) (più del 25% dei casi), nonché disturbi dell'umore e mentali.

La sindrome bulimica notturna è causata dalla disfunzione del sistema serotoninergico del cervello, manifestata con sintomi trifasici:

• Anoressia mattutina, caratterizzata da mancanza di appetito e avversione al cibo;
• Cinemarexia serale e notturna, con un forte aumento dell'irresistibile bisogno di cibo, accompagnato dalla golosità notturna - una “festa della pancia”;
• Insonnia psicofisiologica dovuta all'influenza di un fattore di stress.

Questo comportamento è noto per essere vantaggioso nelle donne suscettibili a disturbi mentali. Il cibo mattutino li disgusta e un consumo eccessivo può causare nausea o riflesso del vomito. Nel pomeriggio il bisogno di cibo aumenta notevolmente e verso sera inizia l'insaziabile golosità di tutto. Ma la sensazione di soddisfare la fame si verifica molto raramente.

Giustificano l'insonnia con la sensazione di fame, che non permette loro di dormire e li sveglia nel cuore della notte. Altri giustificano il mangiare notturno come un metodo calmante e rilassante che aiuta a distrarsi dalla triste realtà e ad addormentarsi più velocemente, percependo la golosità notturna come un sonnifero sedativo.

Numerosi esami di tali pazienti hanno dimostrato che il principale stimolatore della veglia in loro è la fame e la sazietà.

Principali segni di bulimia

Prima di tutto, i sintomi sorprendenti della bulimia caratteristici dei pazienti si manifestano con segni comportamentali: consumano enormi quantità di cibo. Allo stesso tempo, il cibo viene consumato in fretta, masticato male e ingerito in pezzi grandi. Dopo il "pasto", si precipitano rapidamente a liberarsene, si isolano per provocare un riflesso del vomito.

I pazienti sono riservati e ritirati, caratterizzati da comportamenti insoliti e segni di disturbi mentali. Sono eccessivamente appassionati dei metodi delle varie diete e del conteggio continuo delle calorie nella dieta consumata.

Portano sempre con sé un vasto arsenale di farmaci che aiutano a liberarsi del cibo (emetici, diuretici, lassativi).

I disturbi fisiologici sono causati da:

• Perdita di forza e disturbi generali;
• Debolezza fisica e predisposizione alle patologie otorinolaringoiatriche;
• Insuccesso e assenza del flusso mestruale;
• Frequenti cambiamenti di peso;
• Disturbi dei processi metabolici;
• Processi patologici nel tratto gastrointestinale, nel sistema salivare, problemi dentali;
• Stati depressivi.

La principale manifestazione dei sintomi bulimici è di natura parossistica sotto forma di episodi di gola forzata, durante i quali in breve tempo viene consumato molto cibo diverso, tutto ciò che gli capita a portata di mano.

Perdi il controllo completo sulla quantità di cibo consumato in una sola seduta.

Questa "orgia" può durare fino a 2 ore di seguito. Ripeti un paio di volte a settimana, ma continua a lungo, allungando per diversi giorni. Allo stesso tempo, il “pasto” si svolge in “splendido isolamento” ed è accuratamente nascosto ai propri cari e alle persone circostanti. Durante e dopo l'attacco, il paziente avverte mal di stomaco e nausea, disprezzo di sé, senso di colpa e disperazione, ma nessun senso di sazietà.

Psicologicamente, la manifestazione della nevrosi bulimica è molto dolorosa. Il paziente è ben consapevole della nocività dell'eccesso di cibo, si rende conto di quanto ciò influirà negativamente sulla propria salute, ma non è in grado di sopprimere la sua fame insaziabile. Per evitare conseguenze dolorose, il "ghiottone" cerca con ogni mezzo di sbarazzarsi di ciò che ha mangiato: indurre artificialmente il vomito o assumere lassativi.

I periodi di gola sono sostituiti da pentimento e stati depressivi, che spesso si trasformano in anoressia neuropsichica con completa mancanza di appetito.

Il paziente perde il senso della vita e sviluppa patologie mentali di natura nevrastenica. Di conseguenza, può svilupparsi dipendenza da alcol o droghe.

Trattamento della bulimia - metodi e farmaci

L'autocura della bulimia è così rara che prima o poi costringe il paziente a cercare aiuto medico.

Il principale criterio diagnostico per la bulimia è determinato da un'indagine dettagliata, non del paziente stesso, ma del suo ambiente. Vengono chiarite le circostanze che precedono lo sviluppo della patologia, i sintomi e il benessere del paziente. Con il contatto personale, vengono rivelate deviazioni mentali. È determinata la necessità di ulteriori ricerche per identificare alcuni disturbi che accompagnano la patologia:

• analisi del sangue e delle urine;
• misurazione della pressione sanguigna;
• monitoraggio cardiaco mediante ECG.

La diagnosi viene confermata sulla base dei sintomi caratteristici, quando si osserva l'atto di mangiare troppo in combinazione con la pulizia dello stomaco almeno due volte a settimana, per diversi mesi (3 mesi o più).

Le tattiche di trattamento per la bulimia (cineressia) sono determinate in base alla gravità delle manifestazioni patologiche.

Il processo di trattamento inizia con la volontà del paziente di riconoscere l’esistenza della malattia e identificare un desiderio volontario di affrontarla. Il trattamento è lungo e complesso, a volte è necessario cambiare molto nella tua vita.

Secondo le statistiche, il recupero completo si osserva solo nel 50% dei pazienti. Il trattamento psicologico in tandem con la terapia farmacologica con antidepressivi dà risultati costantemente positivi.

Trattamento psicoterapeutico della bulimia

Oggi si basa sui principi e sui metodi di trattamento utilizzati in molti paesi - (“Trattamento Cognitivo Comportamentale”), condizionati da una serie di comunicazioni tra il paziente e lo psicoterapeuta. Tali incontri aiutano il paziente a valutare il problema a livello emotivo e a trovare autonomamente un nuovo scenario per risolverlo.

Durante il processo di formazione, il compito del medico è trasmettere al paziente che la sua golosità non è altro che una reazione difensiva da problemi psicologici e dipendenza esterna. La consapevolezza di ciò consentirà al paziente di costruire autonomamente una linea di comportamento. Al paziente viene offerto di tenere un diario alimentare, che lo aiuterà chiaramente ad analizzare le situazioni che influenzano gli attacchi di alimentazione incontrollata.

La successiva tecnica psicoterapeutica utilizzata è la terapia interpersonale (“Terapia interpersonale”), per l'importanza del contatto sociale, dell'influenza sul paziente e delle sue connessioni con la realtà circostante. Il medico determina ciò che sostiene il paziente, il fattore a lui caro, che ridurrebbe l'eccessiva importanza del cibo come fattore centrale nella sua vita.

Farmaci e trattamenti per la bulimia

Molto spesso, quando si tratta la bulimia con farmaci, vengono utilizzati antidepressivi multiciclici del gruppo SSRI: fluoxetina, paroxetina o citalopram e sertralina, fluvoxamina o dapaxetina. Il loro effetto è dovuto alla loro natura cumulativa e si manifesta dopo qualche tempo. Aiuta a correggere i disturbi alimentari, i disturbi mentali e le fobie.

Il processo di trattamento comprende visite di consulenza a un nutrizionista che insegna il corretto atteggiamento nei confronti del cibo con una selezione individuale della dieta e un piano nutrizionale terapeutico dettagliato.

Complicazioni della chinoressia

Le procedure costanti di pulizia e l'assunzione di vari farmaci che causano il riflesso del vomito portano allo sviluppo di varie patologie.

Il funzionamento dell'intestino e dello stomaco viene interrotto, talvolta con emorragie interne. A causa degli squilibri salini e alcalini, possono verificarsi disturbi funzionali nelle strutture del cervello e del cuore. Per quanto riguarda le conseguenze secondarie, possono manifestarsi:

• alopecia – calvizie e calvizie;
• giallo della pelle;
• comparsa prematura delle rughe;
• sviluppo dell'atrofia muscolare;
• patologie polmonari;
• problemi con i denti.

I processi di disidratazione e la carenza di elettroliti possono portare all’interruzione di molte funzioni del corpo. La più pericolosa è la rottura dell'esofago o dello stomaco a causa di un forte eccesso di cibo. Le conseguenze della bulimia possono portare alla disabilità del “ghiottone”.

è una malattia mentale del gruppo dei disturbi alimentari, caratterizzata da attacchi di consumo eccessivo di cibo incontrollato e successivo svuotamento forzato dello stomaco. I pazienti periodicamente mangiano troppo, dopo di che provano un senso di colpa e disprezzo di sé, e ricorrono a vari metodi di pulizia del corpo: indurre il vomito, usare clisteri, lassativi e diuretici. Per perdere peso si utilizzano diete rigorose e attività fisica intensa. La diagnosi di bulimia viene effettuata clinicamente e utilizzando questionari psicodiagnostici. Il trattamento comprende la psicoterapia, la terapia nutrizionale e gli antidepressivi.

ICD-10

F50.2 Bulimia nervosa

informazioni generali

Il termine "bulimia" deriva dalla lingua greca, tradotto come "fame di toro". La ricerca attiva sulla malattia è stata condotta dagli anni ’70. Poi un medico statunitense, J. Russell, studiò casi di alternanza di eccesso di cibo e rifiuto del cibo tra gli studenti universitari e per la prima volta utilizzò il concetto di “bulimia nervosa”. Nomi sinonimi: chinoressia, bulimia nervosa, fame famelica. Questo disturbo si verifica 2-3 volte più spesso dell'anoressia. L'epidemiologia tra gli adolescenti e le giovani donne è dell'1,6%, tra gli uomini - 0,5%. L'incidenza è più alta nel periodo dai 15 ai 24 anni. Circa il 90% dei pazienti sono ragazze e donne il cui peso rientra nel range normale o superiore. La maggior parte di loro è impiegata in aree che richiedono il controllo del peso corporeo: ballerini, ginnasti, modelli, corridori.

Cause

Per origine, la bulimia è polimorfica; esistono fattori interni ed esterni, sociali, predisponenti, nonché eventi che fungono da fattore scatenante per l'insorgenza della malattia. La maggior parte dei pazienti ha una percezione distorta del cibo; mangiare per loro è un modo per ridurre lo stress emotivo e non per soddisfare la fame. Le cause della malattia includono:

• Malattie somatiche. Attacchi di abbuffate incontrollate possono verificarsi a causa di danni organici a determinate parti del cervello, ad esempio il centro alimentare o i lobi frontali della corteccia. L'appetito patologicamente aumentato si osserva anche nei disturbi metabolici: resistenza all'insulina, diabete mellito e ipertiroidismo.
• Caratteristiche emotive e personali. La bulimia viene più spesso diagnosticata in persone con maggiore responsabilità, bassa autostima e instabilità dell'immagine dell'io corporeo e personale. Sono inclini a stress affettivo prolungato e soffrono di sentimenti di disperazione, impotenza e senso di colpa.
• Abitudini, educazione. L'eccesso di cibo può essere un modello comportamentale trasmesso dall'infanzia, dalla famiglia dei genitori fino all'età adulta. Il rischio di sviluppare la malattia è maggiore quando i genitori pretendono che finiscano la porzione e quando vietano di buttare via il cibo avanzato.
• Fatica. Mangiare cibi gustosi può ridurre le esperienze emotive spiacevoli. Gli attacchi si verificano più spesso dopo l'esposizione a fattori di stress: litigi con i propri cari, carico accademico o lavorativo elevato, mancanza di tempo.

Patogenesi

L'eccesso di cibo periodico e incontrollato si forma sulla base dello stress emotivo in base al tipo di comportamento di dipendenza. Gli attacchi bulimici sono preceduti da un aumento del disagio affettivo: ansia, tristezza, rabbia. Più intensa è l'emozione negativa, più forte è la fame. Durante il processo di alimentazione si sviluppa un periodo di euforia a breve termine, la tensione scompare. I pazienti non sono in grado di controllare l'assorbimento del cibo, non avvertono il momento di sazietà e smettono di mangiare quando compaiono nausea, sensazione di pienezza, pesantezza e dolore all'addome. All’euforia si sostituiscono sensi di colpa, rabbia e disprezzo per le proprie abitudini. I tentativi di tornare allo stato precedente vengono effettuati provocando il vomito, assumendo lassativi e diuretici. Dopo che il tratto gastrointestinale si è svuotato, le esperienze affettive si indeboliscono. Dopo qualche tempo, l'attacco si ripete. Pertanto, l'eccesso di cibo diventa un regolatore della vita emotiva dei pazienti.

Classificazione

Tradizionalmente, la bulimia è divisa in due tipi: purgante o classica e non purgante. Nel primo caso, i pazienti abusano di clisteri, provocano un attacco di vomito e assumono diuretici e lassativi. La bulimia non eliminativa è meno comune; l'eccesso di cibo è compensato dal digiuno e dallo sport attivo. In base alla natura degli attacchi di gola, si distinguono tre tipi di malattie:

• Parossistico. Periodi di assorbimento di grandi quantità di cibo si verificano improvvisamente qualche tempo dopo le “procedure” di pulizia. Il periodo di tempo senza golosità varia da 6-12 ore a diversi giorni.
• Costante. L'eccesso di cibo viene sostituito dalla pulizia e l'appetito aumenta di nuovo quasi immediatamente. È difficile isolare gli attacchi; i pazienti mangiano cibo quasi continuamente.
• Notte. Di notte si sviluppano attacchi di fame e di gola. Durante il giorno l'appetito è normale o ridotto.

Sintomi della bulimia

Il principale segno clinico sono gli attacchi di eccesso di cibo. I pazienti consumano grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo. L'appetito aumenta improvvisamente, sullo sfondo del disagio emotivo causato da ragioni esterne o interne: litigi, fallimenti, ricordi spiacevoli. Il comportamento dei pazienti diventa impulsivo, volto a trovare un'opportunità per ritirarsi e soddisfare la sensazione di fame. Scelgono cibi con il più alto contenuto di grassi e carboidrati: pasticcini, torte, contorni con salsa e carne. Il processo di consumo del cibo, di regola, avviene da solo, è incontrollabile ed è accompagnato da una sensazione di gioia, euforia, sollievo dopo lo stress.

I pazienti non avvertono il momento di sazietà e continuano a mangiare finché il cibo non finisce o compaiono sintomi fisiologici pronunciati di eccesso di cibo, come nausea, dolore addominale, gonfiore e sensazione di pienezza. Contemporaneamente, i pazienti ricevono diverse migliaia di calorie, che superano il loro fabbisogno energetico giornaliero. Dopo un attacco di gola, sorgono irritazione, rabbia, odio per se stessi, senso di colpa per ciò che hai fatto e paura di aumentare di peso. Per ridurre le esperienze negative, viene implementato un comportamento compensatorio. Comprende una varietà di modi per sbarazzarsi di ciò che mangi: provocazione meccanica e chimica del vomito, esecuzione di procedure di clistere, assunzione di diuretici e lassativi. Per evitare l'aumento di peso, i pazienti praticano il digiuno e praticano attivamente sport.

Molti pazienti hanno un peso corporeo normale o lo superano leggermente. Allo stesso tempo, i pazienti sono eccessivamente preoccupati per l'eccesso di peso immaginario o reale, non sono soddisfatti della forma del proprio corpo, sono insoddisfatti del proprio aspetto e si sforzano di perdere peso. Un comportamento tipico è quello di mangiare cibi dietetici ipocalorici in presenza di altre persone e poi abbuffarsi di cibi ipercalorici in privato. A differenza dell'anoressia nervosa, i pazienti bulimici sono più critici nei confronti della loro condizione, consapevoli della presenza di un disturbo alimentare, provano rimorso e senso di colpa e più spesso ammettono agli altri di avere la malattia e le esperienze correlate. Grazie a ciò, sono meno isolati socialmente, hanno meno probabilità di commettere atti impulsivi non legati all’alimentazione e sono meno suscettibili alla depressione, alla tossicodipendenza e all’alcolismo. I disturbi d’ansia sono più comuni nelle bulimiche.

Complicazioni

Lo svuotamento forzato dello stomaco e dell'intestino porta allo sviluppo di malattie somatiche persistenti. Vomito, aumento della diuresi e diarrea provocano disidratazione, squilibrio idrico ed elettrolitico e insufficienza renale. L'eccesso di cibo e il vomito frequente possono causare la rottura dell'esofago o dello stomaco. Il vomito danneggia lo smalto dei denti e aumenta il rischio di carie e malattie gengivali. L'abuso di lassativi porta a dipendenza, ipotensione intestinale e stitichezza. Le malattie cardiovascolari - aritmie, cardiomiopatie - sono causate da una carenza di magnesio e potassio, dall'uso a lungo termine di sciroppo di ipecac (un emetico). Nella sfera emotiva e personale, le complicanze della bulimia sono rappresentate dai disturbi affettivi bipolari e ossessivo-compulsivi.

Diagnostica

La diagnosi viene stabilita sulla base dei dati clinici e anamnestici ottenuti durante una conversazione tra uno psichiatra o uno psicoterapeuta e il paziente e i suoi parenti. Tra i sintomi, il clinico identifica nevrotici (depressione, senso di colpa, ansia), somatici (cambiamenti di peso, disturbi digestivi) e comportamentali (eccesso di cibo, provocazione di diarrea, vomito). Inoltre possono essere utilizzati questionari psicodiagnostici specifici, ad esempio l'Eating Attitude Test EAT-26. La diagnosi differenziale consiste nel distinguere la bulimia dalle malattie gastrointestinali, che portano a ricadute di vomito, e dai disturbi psicopatologici della personalità, accompagnati da peculiari comportamenti devianti. Per confermare la diagnosi è necessario individuare la presenza di tre criteri clinici:

1. Eccesso di cibo periodico. Episodi di abbuffate si verificano almeno una volta alla settimana per 3 o più mesi. Consumare grandi quantità di cibo è accompagnato da una perdita di controllo, dall’incapacità di avvertire il momento di sazietà.
2. Comportamenti compensatori ricorrenti. Almeno una volta alla settimana per 3 mesi si verificano episodi comportamentali volti a liberare il corpo dal cibo e/o a perdere peso. Questa categoria comprende l'induzione del vomito, l'assunzione di anoressizzanti, diuretici, lassativi, periodi di digiuno e allenamento intenso.
3. Esperienze nevrotiche. Le motivazioni, gli interessi e i pensieri dei pazienti sono incentrati sull'eccesso di peso, sulla forma del corpo e sull'aspetto. Vengono determinate la paura dell'obesità e la dipendenza dell'autostima dall'aspetto e dal peso corporeo.

Trattamento per la bulimia

Con la terapia complessa, la maggior parte dei disturbi è reversibile. Il trattamento deve essere effettuato da uno psichiatra, psicoterapeuta e nutrizionista. Se ci sono complicazioni, è necessario l'aiuto di specialisti specializzati: un gastroenterologo, un dentista, un cardiologo. Nella maggior parte dei casi, tutte le attività vengono eseguite in regime ambulatoriale. Hanno lo scopo di stabilizzare la condizione somatica, ripristinare il normale appetito e ridurre gli episodi comportamentali di pulizia gastrointestinale. I seguenti metodi di trattamento sono considerati i più efficaci:

• Psicoterapia comportamentale. Le sessioni di terapia cognitivo comportamentale aumentano la motivazione del paziente a mangiare normalmente, riducono l’ansia riguardo all’aspetto e al peso ed eliminano il desiderio di mangiare troppo. Uno psicoterapeuta ti aiuta a imparare modi produttivi per affrontare lo stress e introdurre e rafforzare abitudini alimentari corrette. L'efficacia di questo metodo se utilizzato da solo raggiunge il 50% e con un approccio integrato è maggiore.
• Psicoterapia interpersonale. La base del trattamento è l'identificazione e la risoluzione dei problemi personali che provocano la bulimia. Le sessioni sono condotte individualmente e in gruppo. Aumentare l’autostima e l’attività sociale del paziente consente di sostituire un metodo improduttivo per alleviare lo stress (gola) con uno utile.
• Assunzione di SSRI. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina agiscono come antidepressivi, riducendo l’ansia e la depressione nei pazienti. Hanno anche un leggero effetto anoressigeno: riducono l'appetito e il desiderio di cibi ipercalorici. Quando si assumono farmaci, la frequenza di eccesso di cibo e vomito è ridotta.

Prognosi e prevenzione

Il trattamento complesso della bulimia richiede 4-8 mesi, ma è molto efficace: l'80% dei pazienti è completamente guarito dalle abitudini alimentari patologiche. Nonostante ciò, permane una maggiore attenzione al peso corporeo e all’assunzione di cibo, il che aumenta il rischio di ricadute. La principale misura preventiva è l'atteggiamento corretto nei confronti del cibo e dell'aspetto in famiglia. L’abitudine a un’alimentazione sana si forma sulla base dell’autostima e della fiducia in se stessi stabili del bambino. È vietato utilizzare il cibo come ricompensa per il successo o privarlo come punizione per errori e disobbedienza.

Bulimia- una malattia che si sviluppa su base nervosa, caratterizzata da frequenti fluttuazioni di peso sullo sfondo di un disturbo alimentare. Si manifesta periodicamente sotto forma di attacchi di eccesso di cibo incontrollato e successiva pulizia del corpo. Un paziente bulimico utilizza tutti i mezzi per liberarsi delle calorie acquisite: varie forme di lassativi, emetici, attività fisica o una combinazione di questi mezzi.

Il cibo è un prerequisito per il funzionamento del corpo umano. Può essere trattato diversamente: mangiare per vivere o vivere per mangiare. Dopotutto, per alcuni il cibo è semplicemente una fonte di energia, mentre per altri è l'unica fonte di gioia.

I moderni standard di bellezza glorificano le persone magre e magre. E il desiderio simultaneo di standard cari e la dipendenza dal cibo possono spesso portare allo sviluppo di gravi malattie mentali, la più comune delle quali è la bulimia.

Sintomi e segni

I sintomi dello sviluppo della bulimia provenienti dall'esterno vengono spesso scambiati per buon appetito o cattiva salute. I segni della bulimia includono:

• un brusco passaggio da una dieta da fame a una golosità incontrollata;
• ossessione per il raggiungimento del peso ideale o dei parametri corporei;
• il desiderio di liberarsi delle calorie in qualsiasi modo;
• sbalzi d'umore costanti, sensazione di perdita di controllo sulla situazione;
• perdita di forza, malessere generale;
• interruzione della funzione degli organi, sviluppo di malattie dello stomaco, della gola, dei denti;
• disidratazione, pelle secca;
• infiammazione delle ghiandole salivari e dell'esofago;
• interruzione del ciclo mestruale.

Manifestazioni della malattia

Esternamente, una malattia come la bulimia praticamente non si manifesta. La principale manifestazione della malattia è un attacco di bulimia che, a seconda dello stadio di sviluppo della malattia, può verificarsi da 2-3 a 25-30 al mese.

Durante l'inizio di un attacco di bulimia, il paziente assorbe enormi quantità di cibo (la quantità totale di cibo consumato può essere di 1,5-2 kg). Non c'è sensazione di sazietà né di gusto; il cibo viene ingerito senza masticare. Un bulimico mangia senza fermarsi finché non si verificano dolore e pesantezza allo stomaco, vertigini e deterioramento della salute. Poi arriva il pentimento. C'è un senso di colpa per le calorie consumate e il desiderio di liberarsene urgentemente. Quindi vengono utilizzati vari farmaci e metodi per distruggerli: vomito, lassativi, attività fisica eccessiva.

Un bulimico può nascondere la malattia agli altri e a se stesso per molto tempo. Molto spesso, una persona bulimica rifiuta di riconoscere il fatto stesso della malattia. Tale rifiuto può anche essere considerato una manifestazione della malattia. Le manifestazioni fisiche e comportamentali della bulimia includono:

• dopo ogni pasto abbondante, privacy nella toilette con l'acqua aperta;
• odore costante di vomito nella toilette, sui vestiti, dalla bocca (spesso mascherato da deodoranti per ambienti, profumi, gomme da masticare);
• l'eccesso di cibo costante non ha alcun effetto sul peso e sulla figura, oppure il peso oscilla notevolmente (nell'ordine di 10 kg) in un breve periodo di tempo;
• pelle cheratinizzata o abrasioni e tagli sulle nocche dell'indice e del medio;
• arrossamento e gonfiore delle palpebre;
• significativo oscuramento e distruzione dello smalto dei denti.

Gruppi a rischio per la bulimia

Le donne di età compresa tra 14 e 30 anni corrono il rischio maggiore di sviluppare la malattia. La manifestazione della bulimia nelle donne avviene sullo sfondo dell'esperienza di varie situazioni stressanti, in particolare quelle legate all'apparenza. La bulimia nervosa si sviluppa negli adolescenti, nelle ragazze e talvolta nelle donne anziane. Una percentuale significativa dei pazienti sono bambini.

Riconoscere lo sviluppo della malattia non è facile. La bulimia nei bambini passa inosservata finché il benessere generale del bambino non peggiora. Negli adolescenti, i segni della bulimia vengono spesso scambiati per un aumento ormonale durante l’adolescenza. Le ragazze e le donne nascondono con molta attenzione i segni della malattia sia agli altri che a se stesse.

Le manifestazioni di bulimia negli atleti professionisti sono comuni. Nell’atletica, il peso gioca un ruolo enorme nella preparazione e nella prestazione in gara. Non avendo forza di volontà sufficiente per seguire una dieta rigorosa, l'atleta prima non si limita al cibo e poi, con l'aiuto del vomito, se ne libera. Pertanto, interrompere la dieta non danneggia il peso. Il fatto che le conseguenze della bulimia siano più distruttive dei grammi in più non ha importanza.

Cause

Ci sono due ragioni principali per lo sviluppo della bulimia:

• danno fisiologico;
• ragioni psicologiche.

Per ragioni fisiologiche si intende un danno organico alla corteccia cerebrale (centro alimentare), dopo di che il cervello smette di ricevere segnali sulla saturazione del corpo. Tali ragioni includono anche alcuni tipi di squilibri ormonali e disturbi metabolici. Ma, nella stragrande maggioranza dei casi, lo sviluppo della bulimia ha ragioni psicologiche.

La base psicologica della malattia è il desiderio di soddisfare i criteri stabiliti (dai genitori, dal coniuge, dalla società) o dal tentativo di controllare la propria vita. Nel primo caso, il paziente sviluppa fin dalla tenera età un complesso di inferiorità e la paura di non soddisfare gli standard prefissati. Nel secondo, una persona, nel tentativo di sfuggire all'oppressione degli altri, inizia controllando ferocemente il proprio peso. Anche le ragioni psicologiche per lo sviluppo della bulimia includono:

• conseguenze del trauma psicologico
• esposizione costante a situazioni stressanti;
• incapacità di risolvere i problemi;
• paura dell'intimità;
• non accettazione del proprio corpo e dei suoi bisogni;
• incapacità di prendere alla leggera le situazioni della vita.

Le cause più gravi della malattia sono gli infortuni e le installazioni ricevute da una persona durante l'infanzia. Se i genitori sono insoddisfatti della figura del bambino e glielo fanno notare fin dall'infanzia, o non confutano le osservazioni caustiche dei coetanei, si sviluppa un complesso di inferiorità, che servirà quindi come fattore principale nel desiderio di perdere peso. Inoltre, se in famiglia il cibo (soprattutto i dolci) viene utilizzato come ricompensa, punizione o consolazione, col tempo una persona cresciuta secondo questo principio lo considererà una panacea per tutti i mali e “divorerà” i suoi problemi.

Nel caso di ragioni psicologiche per lo sviluppo della bulimia, l'assunzione di cibo incontrollata consente di passare dai problemi esistenti a un processo. Il senso di colpa e l'urgente smaltimento di ciò che è stato mangiato danno al paziente una sensazione di controllo sul proprio comportamento alimentare, il passo successivo verso il raggiungimento del suo obiettivo.

L'eccezione in questo caso è la bulimia infantile, che si sviluppa a causa di porzioni irregolari e di una dieta squilibrata fin dalla prima infanzia. I primi segni di bulimia nei bambini si manifestano nell'appetito e nella tensione nervosa in costante crescita.

In che cosa la bulimia è diversa dall’anoressia?

E la bulimia è un disturbo alimentare psicologico. La differenza tra bulimia e anoressia sta nelle loro manifestazioni. La prima malattia si manifesta con un desiderio incontrollabile di consumare cibo, la seconda con un lieve controllo dell'appetito e un rifiuto incontrollato del cibo da parte del corpo. Spesso la bulimia può verificarsi dopo l'anoressia, quando il paziente, mentre cerca di limitarsi, crolla e poi va in purga.

Una persona con anoressia può essere identificata dal suo peso che diminuisce costantemente fino a limiti irragionevoli. È difficile identificare una persona con diagnosi di bulimia perché... Questa malattia non ha manifestazioni evidenti né fisiche né emotive.

Conseguenze della bulimia

Una malattia come la bulimia, iniziata sullo sfondo di un disturbo alimentare psicologico, può portare a un significativo peggioramento delle condizioni del paziente. La malattia colpisce principalmente il tratto digestivo, ma se la malattia si sviluppa per un lungo periodo le conseguenze possono essere addirittura fatali.

L'effetto della malattia sul corpo

L'effetto della bulimia sul corpo si manifesta non solo nelle costanti fluttuazioni di peso e nell'umore depresso. Con l'uso costante di emetici, diuretici e lassativi da banco, iniziano i problemi nel funzionamento del fegato, del pancreas e dei reni. Il vomito porta all'infiammazione dell'esofago e delle ghiandole salivari e alla carie.

Le conseguenze più deplorevoli della bulimia riguardano lo stomaco. Ad ogni assorbimento incontrollato di cibo, lo stomaco subisce uno stiramento meccanico, assottigliando le pareti. Almeno attacchi costanti di vomito portano allo sviluppo della gastrite e alla formazione di ulcere.

Bulimia in gravidanza

[] Durante la gravidanza, una ragazza deve seguire una dieta rigorosa. Ciò è necessario per formare uno strato placentare di alta qualità per lo sviluppo e la nascita di un bambino sano. Nel caso della bulimia in una donna incinta, il cibo pesante entra nel corpo in quantità illimitate, che viene poi espulso grossolanamente da esso. Ciò altera la qualità della placenta, fornendo al feto in via di sviluppo sostanze nocive invece di sostanze nutritive. Le conseguenze della bulimia per le ragazze incinte possono includere aborti precoci, sottosviluppo o malattie degli organi vitali del bambino.

Morte per bulimia

La bulimia è pericolosa, prima di tutto, perché, con la costante provocazione del vomito, l'assunzione di lassativi e diuretici, il corpo perde il fluido necessario per le sue funzioni vitali. Il paziente non se ne accorge, contando la massa di liquidi persi come raggiungimento dell'aumento di peso. Infatti, questo inizia a disidratare il corpo, portando a battito cardiaco irregolare e insufficienza renale, che a loro volta possono portare alla morte. Nello stomaco, con continui attacchi di vomito, può aprirsi un sanguinamento, la cui prematura cessazione porta anche alla morte.

Ecco perché è così importante riconoscere il problema in tempo e prendere la decisione di affrontarlo. Più tardi il paziente cerca aiuto medico, più lungo sarà il processo di recupero dalla bulimia. Nelle prime fasi della malattia, per far fronte ad essa, sono sufficienti un corso e l'adesione a un programma dietetico. Quanto più avanzata è la malattia al momento in cui si contattano i medici, tanto più specialisti saranno necessari e più complesso il corso del trattamento.

Trattamento

Un malinteso comune è che la bulimia sia una conseguenza della debolezza della volontà del paziente. Che per guarire basta sforzarsi. Inoltre, i pazienti stessi, e anche i loro parenti, la pensano così. Questo è sbagliato. Il paziente non può fermare da solo gli attacchi di bulimia, perché... non possono controllarli. In questo caso, il cibo agisce come un narcotico, che una persona dipendente non può rifiutare senza l'aiuto di uno specialista.

Una condizione importante per il trattamento e, allo stesso tempo, un problema è che il paziente bulimico non creda di essere malato. Gli attacchi di gola vengono spesso scambiati per debolezza di volontà e mancanza di resistenza. Quando, infatti, il cibo per un bulimico agisce come un farmaco, è molto difficile liberarsi dalla dipendenza da esso. È necessario identificare la malattia nelle fasi iniziali, prima che si trascini per anni e causi problemi seri. Quanto prima un paziente affetto da bulimia cerca aiuto medico, tanto più rapido e semplice sarà il trattamento.

[] Comprendere e accettare da parte del paziente i propri problemi di salute è il primo passo importante nel trattamento della bulimia. Quando si contatta con sospetto di bulimia, prima di tutto, il paziente viene attentamente esaminato. Durante l'esame vengono rivelati lo stadio di sviluppo della malattia, il livello di danno al corpo e le cause della malattia. Solo dopo questo gli specialisti qualificati prescrivono il trattamento. Il trattamento della bulimia comprende tre aree principali: farmaci, psicoterapia e nutrizione dietetica.

L'effetto maggiore nel trattamento si ottiene con un complesso di tutti i metodi elencati. L'obiettivo del trattamento è cambiare l'atteggiamento del paziente nei confronti di se stesso e del proprio corpo. Il rispetto dell'alimentazione dietetica aiuta a ripristinare il normale processo digestivo. Il trattamento farmacologico della bulimia comprende una serie di farmaci che aiutano a ridurre la frequenza degli attacchi di bulimia a causa del loro effetto sul sistema nervoso.

[] I farmaci per la bulimia sono un tipo di antidepressivi che trattano i disturbi comportamentali con i farmaci. Gli antidepressivi prescritti per la bulimia consentono al paziente di combattere l'insorgenza degli attacchi della malattia e di resistere al desiderio di “divorare” situazioni stressanti.

L'elenco dei farmaci per la bulimia comprende principalmente farmaci prodotti sotto forma di compresse. Le pillole antibulimia più comuni includono fluoxetina e fenibut.

La fluoxetina per la bulimia ha un doppio effetto, perché Oltre all'antidepressivo, ha anche un effetto stimolante. Adatto per l'uso diurno.

Il Phenibut per la bulimia ha un effetto più tranquillizzante, calmando il sistema nervoso e migliorando il sonno. Preso prima di andare a dormire.

Ricordiamo che solo un medico qualificato può determinare come trattare la bulimia con i farmaci. Pertanto, prima di tutto, è necessario consultare uno specialista.

Autotrattamento

Il trattamento per la bulimia avviene raramente in condizioni ospedaliere. Di norma, se non si osservano altre malattie, al paziente viene data l'opportunità di combattere la malattia. Il desiderio stesso di combattere la bulimia da solo indica che la persona è pronta a seguire tutti i requisiti del trattamento.

Specialisti qualificati descrivono il corso del trattamento, consigliano e rispondono alle domande. Ma il ruolo più importante nel trattamento ricade sulle spalle del paziente e dei suoi cari. Come curare la bulimia da soli? Vengono identificati i requisiti psicologici e dietetici per l'autotrattamento della malattia. Per superare la bulimia, devi seguirli rigorosamente ciascuno. I requisiti psicologici includono:

• riconoscimento della presenza della malattia;
• coltivare la fiducia in te stesso e nei tuoi punti di forza;
• amore per il proprio corpo e comprensione dei suoi bisogni;
• atteggiamento facile verso le situazioni della vita;
• atteggiamento nei confronti del cibo come mezzo di sazietà;
• trovare altri modi per alleviare lo stress (hobby, sport, musica);
• sostegno e comprensione da parte della famiglia e degli amici.

[] Cambiando il suo atteggiamento nei confronti del cibo e della vita, il paziente diventa meno suscettibile e può liberarsi autonomamente degli attacchi di bulimia. La combinazione tra il soddisfacimento dei requisiti psicologici e quelli dietetici ti aiuterà a guarire dalla bulimia per sempre. L’elenco dei requisiti dietetici per il trattamento include:

• regolare, almeno 3 pasti al giorno, alimentazione;
• abbandonare l'abitudine di “cogliere” problemi ed emozioni negative;
• riduzione graduale delle porzioni;
• sostituire cibi grassi e dolci con frutta e verdura;
• rinunciare ai continui “spuntini” tra un pasto e l'altro, sostituirli bevendo decotti speciali.

Per curare la bulimia da soli, è necessario modificare le abitudini e gli atteggiamenti di base del paziente. Per raggiungere il tuo obiettivo hai bisogno di pazienza, del sostegno dei tuoi cari e dell'aiuto di specialisti. Se sospetti che non sarai in grado di far fronte alla malattia da solo, dovresti consultare immediatamente un medico. Allora sarà possibile evitare un esaurimento nervoso e, col tempo, sconfiggere completamente la bulimia.

è un disturbo alimentare che si verifica per ragioni mentali e somatiche. Caratterizzato da un aumento della sensazione di fame con diminuzione della sazietà. La bulimia si basa sulla paura ossessiva di ingrassare.

È stato accertato che a soffrire di bulimia sono soprattutto le ragazze giovani. La malattia inizia in giovane età e può durare anni.

Immagine della malattia

La bulimia provoca disturbi fisiologici nel corpo. Gli attacchi di eccesso di cibo, combinati con procedure costanti per la pulizia del tratto gastrointestinale, contribuiscono alla comparsa di malattie dell'esofago. Quando il paziente cerca di superare il desiderio di cibo, inizia a sviluppare sintomi vegetativi: dolore cardiaco, tachicardia ( cardiopalmo), brividi, sudorazione, svenimento. Il desiderio di fare uno spuntino, da un lato, e la paura dell'obesità, dall'altro, provocano cambiamenti mentali nella personalità. Si sviluppano instabilità emotiva, ansia e mancanza di fiducia in se stessi. La combinazione di tutti questi fattori porta al fatto che una persona può essere completamente curata solo con un trattamento ospedaliero a lungo termine.

I pazienti spesso sperimentano dolorosi attacchi di fame che non riescono a gestire. In tali momenti, sperimentando un forte desiderio di cibo e incapaci di controllarsi, iniziano ad assorbire cibo in grandi quantità, ma non riescono a sentirsi sazi.

Mancanza di senso di sazietà ( akoria), si verifica quando vengono danneggiati i recettori nella regione ipotalamica che segnalano l'accumulo di carboidrati nel sangue. La violazione di questa funzione dei recettori ipotalamici porta ad una costante sensazione di fame.

Il processo alimentare nei pazienti bulimici può essere suddiviso in 3 fasi:
1. Voglia di mangiare forte e irresistibile.
2. Consumo incontrollato di cibo. I bulimici sono talvolta chiamati “mangiatori incontrollati”, e questa espressione è vera.
3. Il successivo desiderio di “pulire” lo stomaco dal cibo in eccesso. I pazienti bulimici ricorrono ai lassativi o inducono artificialmente il vomito.

Spesso questo comportamento, caratteristico dei pazienti bulimici, può essere osservato nelle persone anoressiche. Tuttavia, a differenza dell’anoressia, la bulimia non comporta una significativa perdita di peso. Se gli anoressici possono essere identificati da un grave esaurimento fisico, i pazienti bulimici, il cui peso rientra nei limiti normali, possono nascondere la loro malattia agli altri per anni.

Il primo e principale segno dello sviluppo della bulimia è un costante desiderio di cibo. Il cibo diventa un culto e i pazienti vedono in esso il significato della vita. Le bulimiche si sentono bene solo quando mangiano. Dopo aver smesso di masticare, diventano irritabili e non riescono a concentrarsi su nulla. Stranamente, la maggior parte delle persone che soffrono di bulimia non sono affatto sovrappeso. La costante paura dell'obesità costringe i bulimici a liberarsi immediatamente del cibo che mangiano, in modo che non venga assorbito dal tratto gastrointestinale.
I pazienti si stabiliscono un peso ottimale e cercano di raggiungerlo utilizzando varie pillole dimagranti; impegnarsi intensamente in esercizi sportivi.

Principali segni di bulimia

1. Stato depressivo, sentimenti di odio, senso di colpa e odio verso se stessi.
2. Sentirsi incapaci di controllarsi.
3. L'autocritica più severa.
4. Un bisogno irresistibile che le azioni intraprese vengano approvate da altre persone.
5. Percezione distorta del proprio peso, sensazione di “grasso, disgustoso, schifoso”.

Segni fisiologici di bulimia che richiedono cure ospedaliere

1. Forti fluttuazioni del peso corporeo, sia su che giù ( più - meno 5 - 10 kg).
2. Irritazione cronica e dolore alla gola associati a vomito costante.
3. Sensazioni dolorose nei muscoli.
4. Infiammazione della ghiandola parotide.
5. Perdita dei denti.

C'è un malinteso secondo cui la bulimia significa semplicemente mangiare troppo. In effetti, le abbuffate e la bulimia sono molto diverse tra loro. Quando si mangia troppo, una persona si sente ancora sazia e gode del gusto del cibo. I pazienti bulimici praticamente non sentono il sapore del cibo, per loro il processo di assorbimento del cibo è importante e non provano una sensazione di sazietà.

Inoltre, il processo di eccesso di cibo non cambia in alcun modo l’umore di una persona, né la mette in uno stato depresso, come nella bulimica. Una persona che mangia troppo, a differenza di chi soffre di bulimia, non è fissata nel perdere peso, anche se è oggettivamente in sovrappeso.

Tutto ciò indica il fatto che nella sindrome bulimica il ruolo principale è svolto dalla componente patopsicologica. Ecco perché questa malattia è classificata come disturbo mentale.

È quasi impossibile far fronte da soli a questa malattia, poiché prima o poi si verifica un attacco bulimico e una persona inizia a consumare cibo in grandi quantità. Sono queste “abbuffate alimentari” e i tentativi di resistere che costituiscono la bulimia. Nella fase iniziale della malattia, si verificano episodi di consumo di cibo incontrollabile 1-2 volte al mese. Nel corso del tempo, gli episodi di eccesso di cibo diventano più frequenti fino a diverse volte alla settimana e, nei casi più gravi, fino a più volte al giorno.

Se gli attacchi di bulimia si verificano più di due volte a settimana, ciò è un'indicazione per cercare aiuto medico.

Nei casi gravi di disturbo bulimico, i pazienti vengono ricoverati in un ospedale psichiatrico e ricevono un trattamento farmacologico in combinazione con la psicoterapia. Al momento della dimissione viene assegnato un programma di visite mediche per la successiva correzione terapeutica e il rafforzamento delle corrette capacità di comportamento alimentare.

Anna Mironova

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Bulimia (kinoressia) - tradotto dal greco significa "fame bovina" ed è una malattia in cui una persona avverte improvvisamente una dolorosa sensazione di fame. Durante tali attacchi, il paziente mangia una grande quantità di cibo, ma non si verifica una sensazione di sazietà. La bulimia, come la bulimia, si riferisce ai disturbi alimentari, che nella stragrande maggioranza dei casi si manifestano nelle donne.

Due tipi principali di bulimia e le loro caratteristiche

La gola incontrollabile si basa su disturbi psicologici. Gli psicoterapeuti distinguono due tipi principali di bulimia:

• Primo tipo di bulimia – quando una persona è allarmata da qualcosa e, sotto l’influenza di stress e ansia, mastica il cibo come se “mangiasse” i suoi problemi, calmandosi. Quindi il processo di consumo del cibo diventa un'abitudine e la persona continua ad abusare del cibo senza motivo. Questo tipo di malattia è chiamata bulimia nervosa. La bulimia nervosa si osserva spesso negli atleti che sono costretti a seguire diete rigide durante i periodi di allenamento. E dopo la fine della competizione mangiano a sazietà.
• Secondo tipo di bulimia tipico delle ragazze durante la pubertà. In questa fase, gli adolescenti sperimentano forti fluttuazioni di peso: o appare un appetito brutale, oppure è completamente assente. Quando appare una sensazione di fame, l'adolescente mangia a suo piacimento. "Perché limitarti, perché perdere peso è molto facile", pensa. Ma arriva un momento in cui hai ancora voglia di mangiare, la tua massa grassa aumenta, ma non hai la forza di controllare la tua dieta.

Le principali cause della bulimia: cosa può scatenare l'insorgenza della bulimia?

Le cause della bulimia possono essere:

• Malattie del corpo (tumori cerebrali, diabete mellito, malattie genetiche associate a disfunzioni cerebrali, ecc.);
• Condizioni mentali , sentimenti negativi, emozioni negative (mancanza di significato nella vita, incapacità di risolvere i propri problemi, mancanza di amore, bassa autostima, perdita di una persona cara, antipatia durante l'infanzia, ecc.);
• Atteggiamenti sociali . Quando tutti i media suggeriscono che bisogna essere magri, perdere peso costantemente, le ragazze e le donne, seguendo questo stereotipo, quasi costantemente “si mettono a dieta” e poi mangiano troppo. Come hanno notato i ricercatori sull’obesità, maggiore è la richiesta di magrezza femminile, maggiore è l’incidenza delle malattie associate alla malnutrizione.

Segni di bulimia: quali sintomi possono indicare con precisione la malattia della bulimia?

La bulimia è difficile da definire. Dopotutto, il peso del paziente rientra nei limiti della norma e nei luoghi pubblici i bulimici raramente mostrano la loro illimitata passione per il cibo. I sintomi tipici della bulimia sono improvvisa sensazione di fame , che è accompagnato da debolezza e talvolta dolore nella regione epigastrica.

Possono verificarsi sentimenti di fame:

• sotto forma di attacchi quando la fame non è sistemica;
• tutto il giorno, quando vuoi mangiare senza fermarti. In questo caso il bulimico mangia quasi costantemente, mangiando enormi quantità di cibo;
• di notte quando un aumento dell'appetito si osserva solo di notte e non si manifesta durante il giorno.

I pazienti bulimici possono essere riconosciuti dai seguenti segni:

• ferite sulle dita che si verificano quando viene evocato il riflesso del vomito;
• affaticabilità veloce , debolezza, perdita di peso, sebbene l'appetito sia sempre presente;
• malattie dentali . A contatto con l'acido dello stomaco, lo smalto dei denti viene distrutto;
• dolori articolari derivanti da carenza di potassio;
• visita urgente al bagno dopo aver mangiato svuotare lo stomaco del cibo mangiato;
• costante irritazione alla gola;
• gonfiore della ghiandola parotide .

Bulimia: conseguenze per un paziente affetto da bulimia in assenza di trattamento e progressione della malattia

• Mangiare troppo e liberarsi del cibo svuotando forzatamente lo stomaco (vomito) porta a conseguenze spiacevoli, vale a dire interruzione del tratto gastrointestinale e processi metabolici del corpo, insufficienza cardiaca acuta.
• Anche la bulimia porta a cattive condizioni di pelle, capelli, unghie, esaurimento generale del corpo, mancanza di desiderio sessuale e perdita di interesse ai propri cari, alla vita.
• Nelle donne bulimiche il ciclo mestruale è interrotto, che può portare alla sterilità.
• La bulimia è una malattia che, se non trattata, può finire fatale a causa della rottura degli organi interni.
• Con un eccesso di cibo costante, è responsabile dei livelli ormonali di tutto il corpo. È qui che sorgono depressione infinita, frequenti cambiamenti di umore e insonnia. Entro 1-2 anni da una tale malattia, il funzionamento dell'intero corpo viene completamente interrotto.

Bulimia - . Pertanto, durante il trattamento, vengono innanzitutto identificate le cause delle condizioni del paziente. Possono aiutare in questo medico - psicoterapeuta, psichiatra . E per ottenere il miglior effetto del trattamento, è consigliabile osservare il bulimico in ospedale sotto la supervisione di specialisti. La bulimia, come altre malattie, non può essere lasciata al caso, perché il benessere psicofisico della persona malata è in condizioni critiche. Il giusto approccio al trattamento della bulimia aiuterà sbarazzarsi di questa malattia e acquisire fiducia in se stessi.

Il sito avverte: l'automedicazione può nuocere alla salute! Solo un medico può fare una diagnosi e prescrivere il trattamento corretto!