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Balbuzie. Cause, tipi e sintomi. Correzione della balbuzie. Cause fisiologiche della balbuzie Difetti del linguaggio balbuzie

La balbuzie è un disturbo del linguaggio con prevalentemente una violazione della sua attività comunicativa.
Esternamente, la balbuzie si manifesta come arresti involontari al momento dell'espressione, nonché come ripetizioni forzate di suoni e sillabe.

Cos’è la balbuzie secondo i nostri moderni concetti scientifici?

1. La balbuzie è una violazione del tempo dell'organizzazione ritmica della parola, causata dalla contrazione convulsa dei muscoli dell'apparato vocale.

2. La balbuzie consiste in esitazioni o pause nel discorso irregolari, temporanee, più o meno difficili da superare ed è accompagnata dai seguenti fenomeni:

- i balbuzienti avvertono una forte oppressione al petto ogni volta che provano a parlare;

- la laringe sembra tesa, il respiro si ferma, tanto che difficilmente riescono a dire quello che vogliono. In questi casi, il balbuziente usa tutte le sue forze per rimuovere questo ostacolo. Per riprodurre le parole desiderate da chi parla, gli organi della parola entrano in un forte stato convulso, la lingua viene premuta contro il palato duro, le labbra sono serrate strettamente, le parole vengono espulse con grande difficoltà e forte enfasi.

Cause della balbuzie

1. Predisposizione(dare motivo alla balbuzie)

  • Carico neuropatico dei genitori (malattie nervose e infettive dei genitori).
  • Caratteristiche neuropatiche della persona che balbetta (maggiore irritabilità, paure).
  • Predisposizione costituzionale (stato di v.n.d., suscettibilità alla funzione autonomica).
  • Onere ereditario (la debolezza dell'apparato vocale può essere ereditata).
  • Età (la balbuzie è una malattia infantile, la metà di chi balbetta acquisisce la malattia tra i due ed i cinque anni di età, circa 9/10 si ammalano prima dei dieci anni).
  • Sesso (le donne hanno quasi tre volte meno probabilità di sviluppare la malattia rispetto agli uomini).
  • Danno cerebrale in diversi periodi della vita (lesione cerebrale post-infettiva, traumatica).
  • Condizioni sfavorevoli (debolezza fisica dei bambini, deterioramento mentale nascosto del bambino; ​​insufficienza di contatti emotivi positivi tra una persona cara e il bambino; ​​sviluppo insufficiente delle capacità motorie articolatorie, senso del ritmo e movimenti articolatori facciali).
  • Ragioni geografiche ed etnografiche (le tribù la cui lingua ha conservato gli elementi più primitivi sono meno inclini alla malattia).

    • 2. Produrre cause(casuali, sono una spinta)

  • Malattie che colpiscono il sistema nervoso, lesioni, esaurimento o affaticamento del sistema nervoso.
  • apparato per la pronuncia del suono (dislalia, disartria).

    • B) sociale o mentale

    • Trauma a breve termine sotto forma di paura. È la paura che è al primo posto tra le cause casuali e funge da impulso per lo sviluppo della balbuzie (67,5%).
    • Trauma mentale a lungo termine (relazioni familiari sfavorevoli).
    • Trauma mentale acuto (il bambino era stressato da ciò che vedeva).
    • Formazione del linguaggio errata (discorso veloce e nervoso dei genitori, linguaggio rapido, linguaggio durante l'inspirazione).
    • Sviluppo precoce del linguaggio (sovraccarico di materiale vocale inappropriato per l'età).
    • Imitare il discorso di persone che balbettano.
    • Acquisizione simultanea di due lingue in tenera età.

      • CAUSE DELLA BALBUZIE

      Un altro Chr. Laguzen (1838) considerava le cause della balbuzie gli affetti, la vergogna, la paura, la rabbia, la paura, gravi ferite alla testa, malattie gravi e l'imitazione del linguaggio scorretto del padre e della madre. I. A. Sikorsky (1889) fu il primo a sottolineare che la balbuzie è caratteristica dell'infanzia, quando lo sviluppo della parola non è ancora completo. Assegnò un ruolo decisivo all'ereditarietà, considerando le altre cause psicologiche e biologiche (paura, lesioni, malattie infettive, imitazione) solo come shock che sconvolgono l'equilibrio dei meccanismi del linguaggio instabili nei bambini. G.D. Netkachev (1909) cercò la causa della balbuzie nei metodi sbagliati di allevare un bambino in famiglia e considerò dannosa sia l'educazione dura che quella gentile.

      Ricercatori stranieri hanno identificato un'educazione impropria dei bambini tra le cause della balbuzie (A. Sherven, 1908); astenia del corpo dovuta a malattie infettive (A. Gutzman, 1910); lingua legata, imitazione, infezioni, cadute, paura, mancinismo durante il riapprendimento (T. Gepfner, 1912; E. Frechels, 1931).

      Pertanto, nell'eziologia della balbuzie, si nota una combinazione di fattori esogeni ed endogeni (V. A. Gilyarovsky, M. E. Khvattsev, N. A. Vlasova, N. I. Krasnogorsky, N. P. Tyapugin, M. Zeeman, ecc.).

      Attualmente si possono distinguere due gruppi di ragioni: predisponente("suolo") e produrre(“shock”) Inoltre, alcuni fattori eziologici possono sia contribuire allo sviluppo della balbuzie sia provocarla direttamente.

      Per motivi predisponenti include il seguente:

      carico neuropatico dei genitori (malattie nervose, infettive e somatiche che indeboliscono o disorganizzano le funzioni del sistema nervoso centrale); caratteristiche neuropatiche della persona che balbetta (paura notturna, enuresi, aumento dell'irritabilità, tensione emotiva); predisposizione costituzionale (malattia del sistema nervoso autonomo e maggiore vulnerabilità dell'attività nervosa superiore, sua particolare suscettibilità ai traumi mentali); onere ereditario (la balbuzie si sviluppa a causa della debolezza congenita dell'apparato vocale, che può essere ereditata come tratto recessivo). In questo caso è necessario tenere conto del ruolo dei fattori esogeni quando la predisposizione alla balbuzie si combina con influenze ambientali avverse; danno cerebrale durante vari periodi di sviluppo sotto l'influenza di molti fattori dannosi: lesioni intrauterine e alla nascita, asfissia; disturbi postnatali - infettivi, traumatici e metabolici-trofici in varie malattie infantili.

      Queste ragioni causano vari cambiamenti patologici nelle sfere somatiche e mentali, portano a uno sviluppo ritardato del linguaggio, disturbi del linguaggio e contribuiscono allo sviluppo della balbuzie.

      A condizioni sfavorevoli relazionare:

      debolezza fisica dei bambini; caratteristiche legate all'età dell'attività cerebrale; Gli emisferi cerebrali si formano principalmente entro il 5o anno di vita, alla stessa età si forma l'asimmetria funzionale nell'attività cerebrale. La funzione vocale, ontogeneticamente la più differenziata e a maturazione tardiva, è particolarmente fragile e vulnerabile. Inoltre, la sua maturazione più lenta nei ragazzi rispetto alle ragazze provoca un'instabilità più pronunciata del loro sistema nervoso; sviluppo accelerato della parola (3-4 anni), quando le sue funzioni comunicative, cognitive e regolatrici si sviluppano rapidamente sotto l'influenza della comunicazione con gli adulti. Durante questo periodo, molti bambini sperimentano la ripetizione di sillabe e parole (iterazioni), che è di natura fisiologica; deterioramento mentale nascosto del bambino, aumento della reattività a causa di relazioni anormali con gli altri; conflitto tra l'esigenza ambientale e il grado della sua consapevolezza; mancanza di contatti emotivi positivi tra adulti e bambini. Sorge la tensione emotiva, che spesso viene risolta esternamente con la balbuzie; sviluppo insufficiente delle capacità motorie, del senso del ritmo, dei movimenti facciali e articolatori.

      In presenza dell'una o dell'altra delle condizioni sfavorevoli elencate, è sufficiente uno stimolo estremamente forte per provocare esaurimento nervoso e balbuzie.

      In gruppo produrre cause si distinguono le caratteristiche anatomo-fisiologiche, mentali e sociali.

      Cause anatomiche e fisiologiche: malattie fisiche con conseguenze encefalitiche; lesioni: intrauterine, naturali, spesso con asfissia, commozione cerebrale; disturbi organici del cervello, in cui i meccanismi sottocorticali che regolano i movimenti possono essere danneggiati; esaurimento o superlavoro del sistema nervoso a causa di intossicazione e altre malattie che indeboliscono l'apparato centrale della parola: morbillo, tifo, rachitismo, vermi, in particolare pertosse, malattie della secrezione interna e del metabolismo; malattie del naso, della faringe e della laringe; perfezionamento dell'apparato di pronuncia del suono nei casi di dislalia, disartria e ritardo nello sviluppo del linguaggio.

      Ragioni mentali e sociali: trauma mentale a breve termine - una tantum (spavento, paura); trauma mentale a lungo termine, inteso come educazione impropria in famiglia: educazione viziata, imperativa, educazione irregolare, crescita di un bambino “esemplare”; esperienze di conflitto cronico, emozioni negative a lungo termine sotto forma di stress mentale persistente o situazioni di conflitto irrisolte e costantemente rinforzate; trauma mentale acuto e grave, shock forti e inaspettati che causano una reazione affettiva acuta: uno stato di orrore, gioia eccessiva; formazione del linguaggio impropria durante l'infanzia: linguaggio durante l'inspirazione, linguaggio rapido, disturbi nella pronuncia del suono, linguaggio nervoso rapido dei genitori; sovraccarico di bambini piccoli con materiale vocale; complicazione inappropriata dell'età del materiale vocale e del pensiero (concetti astratti, costruzione di frasi complesse); poliglossia: l'acquisizione simultanea di diverse lingue in tenera età provoca balbuzie, solitamente in una lingua; imitazione di persone che balbettano. Esistono due forme di tale induzione mentale: passiva: il bambino inizia involontariamente a balbettare quando sente il discorso di un balbuziente; attivo: copia il discorso di un balbuziente; riqualificare il mancinismo. I continui richiami e le richieste possono disorganizzare l’attività nervosa superiore del bambino e portare ad uno stato nevrotico e psicopatico con comparsa di balbuzie; l'atteggiamento sbagliato dell'insegnante nei confronti del bambino: eccessiva severità, durezza, incapacità di conquistare lo studente - può servire da impulso alla comparsa della balbuzie.

      Fisiologia della balbuzie e centri del linguaggio del cervello

    1. Balbuzie
    2. Fisiologia della balbuzie

    Il linguaggio umano è un processo complesso in cui, oltre all'apparato vocale stesso, sono coinvolti il ​​sistema respiratorio e quello nervoso. Devi capire che gli spasmi dei muscoli del linguaggio sono solo una conseguenza di una violazione dell'intero sistema dell'apparato vocale, la cui causa risiede nelle parti del cervello responsabili della formazione della parola. Prima di esaminare in dettaglio il meccanismo di formazione dei disturbi del linguaggio nelle corrispondenti parti del cervello, è necessario notare che questi processi sono interconnessi in modo molto complesso e l'udito, che è un canale per la percezione e l'analisi del proprio discorso, è direttamente correlato al sistema generale di formazione del linguaggio.

    Centri linguistici del cervello

    Il discorso combina due processi che si verificano in modo sincrono: la riproduzione delle strutture sintattiche e di intonazione, cioè il processo di sintesi vocale e la sua percezione simultanea. Ciò che si intende qui è che in ogni momento in cui una persona parla, percepisce simultaneamente il suo discorso e si verificano sia la percezione sintattica (il significato e l'ordine delle parole e dei suoni) sia la percezione dell'intonazione, sulla base dell'analisi di molte caratteristiche del suo discorso. proprio discorso, inclusa l'intonazione, la qualità della voce, la velocità, il tempo, l'uniformità. La gamma di tutti i processi che influenzano la sintesi e la percezione del proprio linguaggio è molto ampia, ma la neurofisiologia moderna identifica due centri principali del linguaggio: il centro Broca e regione Wernicke.

    È noto che il centro di Broca è responsabile della formazione e della sintesi della parola - invia anche la maggior parte dei segnali ai muscoli della parola, del viso e della respirazione. E l'area di Wernicke è responsabile della percezione inversa e dell'analisi del proprio discorso. Va notato qui che la ricerca moderna, compresa la neuroimaging, ci consente di concludere che questi due centri non hanno una specializzazione strettamente definita e svolgono parzialmente le stesse funzioni in gradi diversi. La confusione della specializzazione di questi centri è particolarmente evidente nell'esempio dei mancini o dei destrimani (questa è la base per il ragionevole presupposto che la balbuzie può iniziare quando i mancini vengono riqualificati all'uso della mano destra, e viceversa viceversa).

    Sincronicità dei centri del linguaggio

    Per una comprensione più chiara della fisiologia della parola e della balbuzie, è necessario tenere conto del fatto che anche molti altri centri del cervello sono coinvolti nel processo del linguaggio, ad esempio il sistema limbico, responsabile delle emozioni, che è molto chiaramente osservato negli stessi balbuzienti: quando una persona sente la sua balbuzie, specialmente in pubblico, ciò provoca emozioni fortemente negative. Che, a sua volta, attraverso specifici percorsi di trasmissione, colpisce i centri del linguaggio e la persona inizia a balbettare ancora di più. Anche il feedback funziona: quando una persona è calma, di buon umore o prova euforia, la balbuzie diminuisce sempre. Qui dovremmo anche ricordare il sistema extrapiramidale, che fornisce la regolazione e la coordinazione involontaria dei movimenti e del tono muscolare, comprese le manifestazioni motorie della parola e delle emozioni, e influenza le manifestazioni delle espressioni facciali.

    Normalmente questi centri dovrebbero funzionare in modo sincrono, secondo un principio abbastanza semplice - il centro di Broca invia innervazione all'apparato vocale - la persona parla - l'area di Wernicke percepisce le caratteristiche qualitative del discorso parlato e trasmette l'informazione al centro di Broca che tutto è in ordine - la persona continua a parlare e così via. Il sistema extrapiramidale fornisce la regolazione dei movimenti e il sistema limbico segnala che tutto è in ordine.

    Nota: questo schema per la formazione, riproduzione e analisi del proprio linguaggio non include altre strutture di base del sistema nervoso centrale e periferico e le connessioni tra loro, ma riflette la totalità di questi processi in modo più dettagliato. Il meccanismo della balbuzie è discusso più dettagliatamente nell'articolo sulla neurofisiologia della balbuzie.

    Qualsiasi disturbo in questa catena porterà a disturbi del linguaggio. Ad esempio, con lesioni significative del centro di Broca, le cosiddette sindrome anartrica quando una persona non può combinare i singoli movimenti linguistici in un unico atto linguistico, cioè usa parole significative, ma non può combinarle in frasi e frasi. E, ad esempio, con estese lesioni organiche dell'area cerebrale di Wernicke, una persona può facilmente combinare le parole tra loro, ma le sue frasi saranno completamente prive di significato.

    Meccanismo di balbuzie

    In senso lato, l'eziologia della balbuzie risiede nel funzionamento asincrono dei centri del linguaggio.

    Ciò significa che l'interruzione del funzionamento sincrono di uno qualsiasi dei centri cerebrali coinvolti nella sintesi, riproduzione e analisi del proprio linguaggio porterà inevitabilmente a disturbi del linguaggio. Qui stiamo parlando del lavoro asincrono del centro di Broca e dell'area di Wernicke, che forma un circolo vizioso: un malfunzionamento nel lavoro del centro di Broca, che si forma come un impulso troppo forte diretto all'apparato vocale, porta allo spasmo del linguaggio e muscoli respiratori. A sua volta, l'area di Wernicke percepisce in tempo reale che la parola è compromessa e invia un segnale di eccitazione ancora maggiore al centro di Broca per correggere la situazione. Ciò porta ad uno spasmo ancora maggiore dei muscoli della parola e, peggio di tutto, porta al rafforzamento di una connessione patologica associativo-efferente (cioè la connessione tra i centri cerebrali integrali, che sono i centri della parola, e i percorsi da questi centri agli organi funzionanti). Inoltre, viene attivato il sistema limbico, che provoca stress già percepito, e la consapevolezza della balbuzie provoca logofobia.

    È molto importante tenere conto del fenomeno del doppio sistema di comunicazione tra i centri del linguaggio: i percorsi laterale e mediale. La doppia connessione associativa tra i centri di Broca e di Wernicke è una spiegazione esauriente della natura della balbuzie. Maggiori informazioni al riguardo nella sezione “neurofisiologia della balbuzie”.

    Recentemente, ci sono stati suggerimenti che il ruolo principale nel processo di balbuzie sia giocato dalla perdita delle funzioni individuali dell'area di Wernicke, quando una persona non è sempre in grado di analizzare olisticamente il discorso parlato, e direttamente nei momenti di balbuzie, il la sincronizzazione della sintesi e della percezione del proprio discorso non viene praticamente eseguita.

    Inoltre, alcuni studi indicano che nelle persone con balbuzie, il flusso sanguigno cerebrale nel centro di Broca è ridotto, il che indica l'ischemia di alcune aree dei centri del linguaggio del cervello come una delle ragioni della formazione della balbuzie.

    Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla consapevolezza della balbuzie e alla conseguente logofobia (paura della parola, aspettativa di balbuzie): anche se ci fossero prerequisiti per la normalizzazione indipendente e la sincronizzazione della connessione associativa-efferente tra i centri del linguaggio, allora paura, aspettativa e modellazione della balbuzie consolida finalmente questo circolo vizioso. Per questo motivo la complessità del trattamento della balbuzie aumenta con l’età, poiché i complessi psicologici costantemente rinforzati diventano più forti.

    Tutto ciò sottolinea ancora una volta l'importanza della logofobia nel meccanismo della balbuzie, da qui l'importanza di qualsiasi psicoterapia per la logofobia per eliminare la paura della parola, che perpetua lo stereotipo motorio del linguaggio disturbato. Tale rinforzo psicosomatico della balbuzie risiede nella complessità del trattamento e nella necessità di una scelta completa di metodi.

    Durante la compilazione di questo articolo, sono state utilizzate le seguenti informazioni:

    Cause e metodi di trattamento della balbuzie nei bambini

    La balbuzie nei bambini sta diventando sempre più comune. E se prima la comparsa della balbuzie veniva spiegata dalla situazione stressante in cui si trovava il bambino, dalla paura che provava, ora molti esperti nominano ragioni completamente diverse.

    Ad esempio, il trauma alla nascita, che provoca un ritardo nello sviluppo dei centri del linguaggio. I bambini non parlano per molto tempo e poi hanno una cosiddetta “esplosione lessicale”. Il vocabolario del bambino ha già accumulato molte parole, si sforza di comunicare, ma il suo apparato vocale non ha il tempo di adattarsi alla nuova situazione, perché ora il bambino parla velocemente e molto.

    A volte la balbuzie si manifesta come risposta al comportamento dei propri cari. Non solo gli scandali o i litigi familiari, ma anche il semplice alzare la voce di una madre può causare un’interruzione del discorso. Naturalmente, i bambini impressionabili ed emotivi sono più suscettibili a questo. Si ritiene che tale balbuzie situazionale passi e solo il 5% dei casi diventi patologico. Ma i genitori attenti e amorevoli devono fare di tutto per evitare conseguenze negative. In ogni caso, ai primi sintomi allarmanti, è necessario mostrare il bambino a un logopedista in modo che possa determinare il tipo di balbuzie e prescrivere la correzione appropriata.

    Com'è la balbuzie?

    Gli esperti distinguono tra balbuzie spastica e balbuzie clonica. Il primo tipo è più serio.

    Balbuzie spastica

    In questo caso, il bambino pronuncia a lungo le prime sillabe, come se rimanesse bloccato su di esse. A volte non riesce nemmeno a iniziare a parlare. In questo caso, sono necessarie non solo lezioni speciali, ma anche un trattamento farmacologico con farmaci che calmano il sistema nervoso per alleviare lo spasmo dei muscoli dell'apparato vocale.

    Esitazioni cloniche

    Nel secondo caso parliamo proprio di esitazioni. Il bambino ripete le prime sillabe di una parola o le prime parole di una frase. Tale balbuzie può durare per un po’ di tempo, può scomparire per un po’ e poi ritornare. Tali cambiamenti di solito continuano fino ai 4-5 anni di età e raramente raggiungono l’età scolare. Poiché la balbuzie in qualsiasi forma indica un sovraccarico del sistema nervoso, è imperativo ridurre lo stress emotivo del bambino.

    Le cause della balbuzie possono essere varie, ma molto spesso sono di tre tipi: fisiologiche, psicologiche e sociali.

    Ragioni fisiologiche

    Le cause fisiologiche della balbuzie possono essere considerate malattie del sistema nervoso associate a traumi alla nascita o predisposizione ereditaria. La causa potrebbe anche essere un disturbo delle parti sottocorticali del cervello. Anche le malattie degli organi della parola (faringe, laringe, naso) possono causare problemi con la parola.

    Ragioni psicologiche

    Le cause psicologiche della balbuzie possono essere nascoste nello stato emotivo. Un improvviso e forte shock psico-emotivo può causare logoneurosi: balbuzie nevrotica. Spesso questa reazione è causata dalle paure infantili: paura del buio, punizione, perdita dei genitori, solitudine.

    Ragioni sociali

    Le ragioni sociali sono associate, prima di tutto, all'atteggiamento nei confronti del bambino in famiglia. I genitori eccessivamente severi possono spaventare il bambino, o quei genitori che sono eccessivamente preoccupati per lo sviluppo del loro bambino. In particolare, l'apprendimento di più lingue sin dalla tenera età a causa del sovraccarico di materiale vocale può portare anche alla balbuzie.

    Come trattare la balbuzie?

    Forse i genitori che sono preoccupati per il problema della balbuzie nei loro figli dovrebbero riconsiderare il loro atteggiamento nei confronti del bambino e delle relazioni familiari. A volte gli scandali, gli scontri senza fine, le urla e gli insulti influiscono negativamente su tutti i membri della famiglia, in particolare sul bambino.

    È necessario analizzare attentamente tutte le cause dei conflitti intrafamiliari e cambiare l'atmosfera in famiglia. Ci vorranno 2-3 mesi affinché il bambino si calmi e capisca che ora non c'è motivo di preoccuparsi. Il tuo amore e il tuo sostegno lo aiuteranno. E poi puoi utilizzare metodi diversi, testati nel tempo o scoperti di recente. Naturalmente, il metodo tradizionale sono gli esercizi di respirazione. Esistono diversi metodi, programmi proprietari, ma la base è un esercizio basilare: la corretta espirazione.

    Devi imparare a inspirare l'aria attraverso il naso ed espirare attraverso il diaframma attraverso la bocca. È necessario che il bambino riceva istruzioni chiare: prima respira e poi parla. Dobbiamo insegnargli a controllare il respiro. È anche importante spiegare al tuo bambino che devi parlare lentamente e in silenzio, poiché un discorso veloce e forte provoca tensione nell'apparato vocale e spasmi. È meglio parlare sottovoce. Potrebbe trattarsi di un gioco in cui voi, come cospiratori, parlerete sottovoce in modo che nessuno possa sentire.

    Devi imparare a non avere fretta, perché è la fretta che provoca tensione nervosa e quindi un ritardo nel parlare. In nessun caso dovresti sgridare tuo figlio o punirlo fisicamente. È importante che tutti gli altri parenti e gli insegnanti dell'asilo si comportino allo stesso modo. Il bambino è già stato punito, ma puoi chiedere scherzi in altri modi: conversazione, suggerimento, in casi estremi esiste un metodo di punizione “silenzioso”: un angolo.

    Metodi di trattamento non convenzionali

    I metodi di trattamento non tradizionali includono la digitopressione, l'agopuntura e l'ipnosi. Tutti questi metodi però possono essere utilizzati solo se i genitori conoscono gli specialisti e hanno fiducia in loro, altrimenti la situazione non può che peggiorare.

    Ormai hanno praticamente abbandonato i farmaci. Si possono utilizzare solo sedativi di origine naturale, tisane e infusi calmanti. Poiché siamo nel 21° secolo, gli scienziati hanno affrontato anche il problema dei disturbi del linguaggio. Sono già ampiamente disponibili programmi informatici speciali che possono aiutare una persona a liberarsi della balbuzie. Ad esempio, "Correttore vocale".

    L'essenza del programma è sincronizzare il linguaggio umano e i centri uditivi. Il balbuziente parla nel microfono e il programma Correttore vocale ritarda automaticamente il parlato di una frazione di secondo. Pertanto, una persona sente la propria voce con un certo ritardo e cerca di adattarsi ad essa. Il suo discorso diventa fluido e continuo.

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    Cos'è la balbuzie?

    Balbuzieè un disturbo del linguaggio caratterizzato dalla ripetizione o dal prolungamento (allungamento) di singoli suoni, sillabe o parole. Il risultato di ciò è una violazione della fluidità e del ritmo della parola. Allo stesso tempo, la balbuzie è accompagnata da disturbi respiratori, cambiamenti nell'altezza e nel timbro del suono. Un sinonimo di balbuzie è il termine logoneurosi.

    Cause della balbuzie

    La balbuzie o la logoneurosi si riferisce a un disturbo dell'organizzazione ritmica della parola, il cui sviluppo coinvolge diversi fattori. Prima di tutto, si tratta di una debolezza del sistema nervoso, di numerosi problemi psicologici e persino mentali, nonché di patologie croniche e lente.

    Funzione vocale

    Per comprendere la causa della balbuzie, è importante sapere che il linguaggio è il risultato dell'interazione di più sistemi contemporaneamente. La funzione vocale è realizzata grazie al lavoro coordinato di due centri cerebrali: Wernicke e Broca. Il centro di Wernicke è un centro uditivo e associativo che analizza il discorso percepito e decide cosa dire dopo. Il centro di Broca è un centro motorio e vocale responsabile del funzionamento dei muscoli dell'apparato vocale. Solo il lavoro sincrono di questi due centri garantisce un discorso fluido e ritmato. Quando il lavoro di uno di questi centri viene interrotto, si verificano interruzioni nel circolo del discorso. Queste lacune sono spiegate dalla velocità di funzionamento ineguale dei centri del linguaggio di cui sopra.

    Meccanismo di sviluppo della balbuzie

    La base della balbuzie è lo stato convulsivo dei muscoli dell'apparato vocale. Questa condizione si verifica a causa dell'interruzione dei processi nervosi. Di conseguenza, la trasmissione degli impulsi nervosi in varie parti del cervello viene interrotta. Quando l'area del cervello responsabile della produzione della parola è coinvolta nella zona, si verificano convulsioni in varie parti dell'apparato vocale. Pertanto, possono svilupparsi crampi nei muscoli della laringe, della faringe, della lingua e del palato. Il risultato di queste convulsioni è l'attivazione asincrona delle componenti del linguaggio: alcune si attivano prima, altre dopo. Le corde vocali iniziano a chiudersi strettamente e anche ad aprirsi, il ritmo e la fluidità della parola vengono interrotti. Sillabe o suoni iniziano a ripetersi, pronunciati a lungo e in un sussurro, ad esempio "ppp-field", "mmma-aaa-tire" e così via. È interessante notare che gli impulsi nervosi che sorgono durante la sovraeccitazione hanno una frequenza vicina alle consonanti. Ecco perché la balbuzie, di regola, si verifica sulle consonanti e molto meno spesso sulle vocali. Ci sono diverse ragioni dietro questo meccanismo.

    Le ragioni per lo sviluppo della balbuzie sono:

    • predisposizione ereditaria;
    • lesioni cerebrali traumatiche durante e dopo il parto;
    • infezioni del sistema nervoso;
    • aumento dell'attività convulsiva;
    • labilità (instabilità) del sistema nervoso.
    Ognuna di queste ragioni riflette una teoria specifica. Tuttavia, nessuna di queste teorie ha ricevuto un’ampia accettazione. Pertanto, non tutti i bambini possono rintracciare una predisposizione ereditaria. Anche traumi e infezioni del sistema nervoso possono essere un fattore di rischio per la balbuzie, ma in alcuni bambini che balbettano non è possibile identificare alcuna patologia. Negli adulti è spesso possibile tracciare una connessione tra trauma cranico e balbuzie. La maggior parte degli esperti ritiene che, in un modo o nell'altro, la causa della balbuzie siano difetti del sistema nervoso. Questi difetti si formano sia a seguito di lesioni e infezioni, sia come risultato di altri fattori. A loro volta, portano ad un'attività convulsiva che si verifica nel centro motorio del linguaggio di Broca, che provoca attacchi di contrazione dei muscoli dell'apparato vocale.

    Le situazioni stressanti nella vita di un bambino svolgono un ruolo altrettanto importante nella comparsa della balbuzie. Questi includono conflitti in famiglia, andare a scuola e gravi malattie somatiche (fisiche) a lungo termine. In questo caso questi eventi non agiscono come cause della balbuzie, ma come fattori di stress. Sotto la loro influenza, si verifica uno scompenso per quelle anomalie nel sistema nervoso che sono alla base della balbuzie. Sulla base di ciò, non si può sostenere (come molti presumono) che la balbuzie sia una conseguenza di una forte paura o di stress emotivo. La paura, lo stress o la tensione sono solo uno stimolo per innescare il meccanismo principale alla base della balbuzie.

    Forme di balbuzie

    La balbuzie può essere classificata in base alla natura della sua manifestazione o al motivo del suo verificarsi. In base alla natura della manifestazione si distinguono forme toniche e cloniche di balbuzie. Nella forma tonica della balbuzie si verifica il prolungamento, cioè i suoni o le sillabe vengono allungati. La forma clonica della logoneurosi è caratterizzata dalla ripetizione di suoni, sillabe o parole. Si può anche osservare una forma mista di balbuzie, in cui si nota sia il prolungamento (stiramento) che la ripetizione di sillabe e suoni.
    A causa del loro aspetto, le forme nevrotiche e simili alla nevrosi vengono convenzionalmente distinte.

    Forma nevrotica della balbuzie

    Questa forma di balbuzie è tipica dei bambini dai 2 ai 6 anni. Di norma, la sua comparsa è preceduta da grave paura, stress e tensione emotiva. La caratteristica principale di questa forma di balbuzie è la sua relazione con lo stress emotivo. La balbuzie appare o si intensifica bruscamente quando il bambino inizia a essere nervoso, preoccupato o preoccupato. In assenza di stress, la logoneurosi può scomparire completamente. Il decorso della malattia è ricorrente, cioè con riacutizzazioni periodiche.

    Nei bambini con forma nevrotica di balbuzie raramente è possibile identificare una storia di patologie o lesioni cerebrali traumatiche. Lo sviluppo mentale è normale, anche la parola si sviluppa in tempo. Spesso questi bambini sperimentano uno sviluppo del linguaggio precoce. I bambini iniziano a parlare presto e rapidamente. Il ritmo del discorso diventa molto veloce, i bambini spesso parlano in modo concitato. Allo stesso tempo, ingoiano alcune parole e finali. Spesso i bambini si distinguono per la loro timidezza e una maggiore impressionabilità. Il background emotivo è caratterizzato da maggiore ansia, impazienza e suscettibilità. Anche i bambini sono spesso eccessivamente piagnucolosi.
    La balbuzie appare all'improvviso, sullo sfondo di un discorso ben sviluppato. Spesso andare a scuola o un difficile adattamento all'asilo possono essere un fattore stressante. La balbuzie nevrotica raramente si sviluppa da sola. Di regola, è accompagnato da altri sintomi di livello nevrotico.

    I sintomi che si sviluppano contemporaneamente alla balbuzie includono:

    • varie paure: paura del buio, dell'altezza, degli animali;
    • enuresi (incontinenza urinaria) - il più delle volte notturna, ma a volte diurna;
    • comportamento impulsivo.
    Se il fattore psicogeno fosse molto forte, inizialmente potrebbe svilupparsi il mutismo. In questo caso, il bambino smette completamente di parlare per un po'. Quando la paura passa, appare la parola e con essa la balbuzie. Man mano che la balbuzie progredisce, i bambini diventano irritabili, lunatici e hanno difficoltà a dormire. Un brusco cambiamento nel comportamento si osserva nei bambini con balbuzie nevrotica all'età di 10-12 anni. A questo punto i bambini crescono e cominciano a prendere più consapevolezza del loro difetto. Si chiudono in se stessi e si ritirano. I bambini iniziano a sentirsi in imbarazzo nel parlare e fare conoscenze. Alla balbuzie si aggiunge la paura della comunicazione verbale con un'aspettativa ossessiva (ossessiva) di fallimento del linguaggio. Questo fenomeno si chiama logofobia.


    Nel tempo si forma un circolo vizioso: la paura di parlare crea emozioni negative che, a loro volta, intensificano la balbuzie.

    A differenza di altre malattie che possono scomparire con l’età, la logofobia non fa che peggiorare. Gli adolescenti, e poi gli adulti, si chiudono in se stessi, si ritirano e anche il pensiero della comunicazione imminente li fa prendere dal panico.
    Con il decorso maligno della logoneurosi, i bambini sviluppano varie paure (fobie), attacchi di panico e disturbi d'ansia. Molto spesso, la logoneurosi è associata all'agorafobia (paura dei luoghi pubblici).

    Balbuzie simile alla nevrosi

    La balbuzie simile alla nevrosi è tipica dei bambini di 3-4 anni. Molto spesso, il suo sviluppo non è preceduto da situazioni traumatiche. Tuttavia, l'anamnesi (storia medica) di questi bambini comprende lesioni, gravi patologie perinatali e asfissia durante il parto. Lo sviluppo neuropsicologico, compreso il linguaggio, è solitamente ritardato. I bambini iniziano a sedersi, camminare e parlare fino a tardi. È spesso presente la sindrome cerebroastenica, caratterizzata da maggiore affaticamento, esaurimento e irascibilità. C'è un ritardo nello sviluppo del linguaggio: le prime parole dopo 2 anni, le prime frasi dopo 3 anni. Allo stesso tempo, vengono rivelate difficoltà nella pronuncia dei suoni, nella riorganizzazione dei suoni e delle sillabe nelle parole e nel lento accumulo del vocabolario. Durante il periodo di formazione del discorso frasale (corrispondente a 3-4 anni), appare la balbuzie.

    Inizialmente, la balbuzie avviene a ondate, senza fermarsi o esitare. Tuttavia, non è associato a fattori situazionali esterni. 5-6 mesi dopo l'esordio della malattia, la parola diventa congestionata e ricoperta da "embolofrasia". L’embolofrasia è la comparsa nella conversazione di suoni o parole che non sono correlati al significato di una frase, ad esempio “uh”, “beh”, “questo”. Allo stesso tempo, viene rivelata la patologia dell'articolazione del linguaggio e delle capacità motorie in generale. Spesso si verifica una forma di balbuzie simile alla nevrosi insieme alla disartria (difficoltà di pronuncia dovute a compromissione dell'innervazione dell'apparato vocale).

    Segni di balbuzie

    Le principali manifestazioni della balbuzie sono le interruzioni del discorso, a seguito delle quali il discorso perde il ritmo. Le interruzioni possono apparire sotto forma di prolungamenti di suoni o sotto forma di loro ripetizioni. Di norma, la logoneurosi non si verifica isolatamente. La malattia è spesso accompagnata da disturbi fobici, ansiosi o depressivi. La balbuzie nel 99% dei casi si sviluppa durante l'infanzia o l'adolescenza. Con un trattamento tempestivo e completo, la balbuzie scompare. Forme maligne di balbuzie che non vengono curate in tempo permangono e accompagnano la persona nella vita adulta.

    Balbuzie nei bambini

    Lo sviluppo della logoneurosi avviene sempre durante l'infanzia. Come accennato in precedenza, la logoneurosi è spesso accompagnata da altri disturbi. Durante il discorso il bambino appare teso e turbato. Nella conversazione, oltre ai sintomi principali, si osservano inaspettati aumenti del volume della voce.

    I sintomi della balbuzie nei bambini sono:

    • ripetizione di suoni, sillabe;
    • allungamento di suoni e sillabe;
    • pause (blocchi) di silenzio.
    Il discorso del bambino perde fluidità e ritmo. Quanto più il bambino è nervoso e cerca di superare la barriera, tanto più pronunciata diventa la balbuzie. I muscoli facciali sono tesi e spesso si osserva anche tensione nei muscoli degli arti.

    Durante una conversazione, i disturbi delle capacità motorie facciali e articolatorie attirano l'attenzione. Vengono rilevati anche disturbi della coordinazione dei movimenti delle braccia e delle gambe e della prassi dinamica. Durante un esame di logopedia, la struttura dell'apparato vocale è normale, ma allo stesso tempo i movimenti articolatori sono caratterizzati da limitazioni e rigidità. Anche il discorso è monotono e monotono.

    I sintomi associati alla balbuzie includono:

    • ansia;
    • ansia;
    • tic motori o vocali;
    • tensione dei muscoli facciali.
    Il bambino inizia a mostrare comportamenti evitanti: cerca di evitare situazioni in cui è necessario parlare o in cui semplicemente si riunisce un gran numero di persone. Il comportamento è caratterizzato da impulsività e il background emotivo è caratterizzato da labilità.

    Balbuzie negli adulti

    La balbuzie negli adulti è sempre una conseguenza della balbuzie non trattata durante l’infanzia. È molto più complicato, spesso sullo sfondo di un disturbo fobico. Molto spesso si sviluppano attacchi di panico, accompagnati da aumento di ansia, palpitazioni e sensazione di soffocamento. Caratteristica è anche l'agorafobia, in cui si sviluppano attacchi di panico nel momento in cui una persona entra in un luogo pubblico. Più della metà degli adulti con balbuzie sperimentano convulsioni tonico-cloniche in tutte le parti dell'apparato vocale. La balbuzie negli adulti è accompagnata da vari e caotici movimenti delle mani, annuire, battere i piedi e oscillare il corpo.

    Il comportamento del paziente assume un significato speciale. La balbuzie passa in secondo piano e l’isolamento, la rigidità e l’asocialità vengono in primo piano. Un terzo dei pazienti sviluppa un disturbo depressivo. La depressione, di regola, si manifesta con vari sintomi somatici ("depressione mascherata" o "depressione senza depressione"). I sintomi depressivi somatizzati includono dolore addominale, dolore al cuore, tosse e così via.

    Trattamento per la balbuzie

    Il trattamento per la balbuzie dovrebbe essere sempre completo. Tuttavia, non esiste un trattamento specifico per la balbuzie. La malattia che è alla base della logoneurosi viene trattata. Se stiamo parlando di un bambino, molto spesso si tratta di un trattamento concomitante di un disturbo nevrotico. A questo scopo vengono prescritti farmaci anti-ansia, sedativi (sedativi) e nootropi. Poiché il 20-30% dei bambini con balbuzie mostra cambiamenti a livello dell'elettroencefalogramma, è consigliabile prescrivere anche anticonvulsivanti del gruppo dell'acido valproico o della carbamazepina.

    Medicinali usati per trattare la balbuzie

    Si tratta di un disturbo del linguaggio caratterizzato dalla frequente ripetizione o prolungamento di sillabe, suoni e parole. Si possono notare anche esitazioni e interruzioni costanti nel discorso, che ne interrompono il flusso regolare. Solo con sintomi chiaramente visibili viene fatta una diagnosi di balbuzie. Questa malattia è spesso descritta come una violazione dell'organizzazione tempo-ritmica della parola causata da uno stato convulsivo dei muscoli dell'apparato vocale.

    La malattia può svilupparsi a qualsiasi età, ma di solito compare nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni, quando si stanno sviluppando le capacità linguistiche. Le ragazze hanno tre volte meno probabilità di soffrire di patologie rispetto ai ragazzi. Ciò è dovuto al fatto che il sesso maschile è molto meno emotivamente stabile. A volte gli adolescenti di età compresa tra 15 e 17 anni sperimentano ripetute balbuzie, solitamente associate alla comparsa di nevrosi.

    Tipi/classificazione della malattia

    Formalmente si distinguono i seguenti tipi di balbuzie: clonico, tonico E misto. Queste convulsioni sono divise in vocale, respiratorio, articolatorio E misto.

    Con le convulsioni toniche, si nota una lunga contrazione muscolare spasmodica o una breve contrazione a scatti, ad esempio: "mm-m-m-m-m-m-m-m-m-m-shina". Con il disturbo di tipo clonico si forma una ripetizione uniforme e meno pronunciata degli stessi movimenti convulsivi: “macchina------pneumatico”.

    Esiste un'altra classificazione della malattia, in cui esistono 3 forme di insufficienza respiratoria con convulsioni:

    Inspira ( ispiratore);
    espira ( espiratorio);
    inspirazione ed espirazione ( respiratorio).

    Le convulsioni nell'apparato articolatorio sono divise in palato linguale, labiale e molle. Di norma, sono più pronunciati quando si pronunciano determinati suoni consonantici: p, k, b, g, d, t.

    Esistono 3 gradi della malattia:

    Leggero– la balbuzie appare solo quando vuoi dire qualcosa velocemente e in uno stato eccitato. Allo stesso tempo, la malattia è facilmente curabile e i pazienti non subiscono traumi psicologici;
    Media– la balbuzie pronunciata si manifesta in uno stato emotivamente eccitato; in un ambiente calmo, le persone che balbettano parlano facilmente e balbettano difficilmente;
    Pesante– il discorso è costantemente prolungato e interrotto.

    Quando pronuncia i suoni, il bambino presenta disturbi grammaticali e fonemici. La loro prevalenza tra i bambini in età prescolare è del 66,7%; tra gli studenti delle scuole superiori questa cifra scende al 13,1%.

    Si distinguono i seguenti tipi di balbuzie:

    ondulato– la balbuzie a volte si intensifica e a volte si indebolisce, ma non scompare del tutto;
    costante- il difetto del linguaggio è costantemente osservato;
    ricorrente- la balbuzie ricompare dopo una lunga scomparsa.

    Evidenziare simile alla nevrosi (organico) E nevrotico (logoneurosi) balbuzie. Nella prima forma del difetto si verifica un disturbo neurologico pronunciato, vale a dire un disturbo dell'articolazione e delle capacità motorie, parallelamente si notano altre malattie associate a disturbi del linguaggio. Allo stesso tempo, è possibile la comparsa di reazioni nevrotiche. Un bambino con balbuzie simile alla nevrosi inizia a parlare più tardi dei suoi coetanei e sono possibili disturbi nella funzione cerebrale.

    Logoneurosi– balbuzie acquisita a causa di traumi mentali. Lo shock psicologico è caratteristico delle persone facilmente suggestionabili con una psiche instabile e dei bambini nei quali non è completamente formato. Inoltre, la funzione cerebrale non è compromessa e praticamente non si notano cambiamenti nell'EEG. Spesso, gli adulti in un ambiente tranquillo non sperimentano cambiamenti nel modo di parlare, ma a causa dello stress (una domanda inaspettata, parlare in pubblico), non sono in grado di dire nulla a causa di forti convulsioni nel linguaggio.

    Sintomi e segni

    Numerosi sintomi della balbuzie possono manifestarsi come un disturbo:

    1. Voci. Quando vuoi dire qualcosa, si verifica una chiusura convulsa delle pieghe della laringe, che rende difficile la formazione di un suono. Le persone che balbettano tendono a pronunciare le vocali con fermezza perché non riescono a pronunciarle in modo fluido. I segni della patologia di solito si attenuano o scompaiono completamente quando si sussurra e si canta.

    2. Respirazione. C'è un grande spreco d'aria durante l'inspirazione e l'espirazione durante la balbuzie, che è associata a una violazione della resistenza nella zona dell'articolazione. L'espirazione abbreviata può essere osservata sia durante la parola che a riposo.

    3. Sensitivi. Con l’insorgere della balbuzie, alcuni disturbi mentali sono inevitabili. Di norma, c'è la paura di pronunciare determinate sillabe. Nel loro discorso, le persone che balbettano evitano deliberatamente molte parole, cercando di trovarne dei sostituti. Durante le riacutizzazioni può verificarsi mutismo. La persona sviluppa un sentimento di inferiorità.

    4. Movimenti associati. Alcuni movimenti effettuati dal paziente durante il discorso non sono necessari, ma allo stesso tempo vengono eseguiti consapevolmente. Durante un attacco di balbuzie, una persona alza le spalle, batte i piedi, scuote la testa, stringe il pugno, cioè fa movimenti convulsi.

    5. Articolazioni. Durante la balbuzie si osservano talvolta alcuni disturbi somatici: ipertrofia del setto nasale, arco superiore del palato, ecc.

    Brevi dati interessanti
    - Bernardino de Sahagún nel 1576, basandosi sulle conoscenze degli Aztechi, suggerì che la balbuzie nei bambini appare come conseguenza della suzione prolungata del latte materno, rispettivamente, il trattamento consisteva nello svezzamento del bambino dal seno.
    - Ci sono informazioni che nell'antichità balbettavano il re persiano Bath, il filosofo Demostene, i faraoni egiziani, il profeta Mosè e il poeta romano Virgilio.
    - Di norma, la balbuzie scompare con l'età; secondo le statistiche, solo il 3% degli adulti balbetta.
    - L'esercito e un alto grado di balbuzie sono incompatibili, ma altre forme di malattia non ostacolano il servizio.


    Le caratteristiche cliniche dello sviluppo della malattia hanno 4 fasi. Con il primo di essi si notano piccoli momenti di balbuzie e gli intervalli di discorso misurato e fluido diminuiscono. In questo caso, le difficoltà di solito compaiono all'inizio della frase; è molto difficile pronunciare brevi parti del discorso; la pressione dall'esterno aumenta i difetti di comunicazione. La balbuzie infantile in questa fase passa senza stress psicologico, cioè il bambino non presta attenzione alle difficoltà di pronuncia e non è imbarazzato quando parla, non c'è paura e ansia. Uno scoppio emotivo a breve termine può causare patologie.

    Nella seconda fase della malattia compaiono movimenti concomitanti e problemi di comunicazione. Il numero di situazioni che rendono difficile la comunicazione è in aumento. Le difficoltà con la pronuncia di solito si sviluppano durante il parlato veloce e nelle parole polisillabiche. La balbuzie ha un decorso cronico. I bambini sono consapevoli delle disfunzioni del linguaggio, ma parlano comunque liberamente in ogni circostanza.

    Nella terza fase si consolida la sindrome convulsiva, che non incide affatto sul volume della comunicazione e non provoca assolutamente paura o imbarazzo. Di solito non c'è desiderio di trattare la patologia. Alla fine del periodo, si realizza la difficoltà di comunicazione e sorgono tentativi di sostituire le parole complesse con parole semplici.

    Nella quarta fase la balbuzie diventa un problema psicologico pronunciato. È difficile per una persona che balbetta pronunciare determinati suoni, evita di rispondere alle domande e compaiono paura di parlare e anticipazione. Gli spasmi del linguaggio possono durare da 0,2 a 90 secondi.

    L'inizio della balbuzie in un bambino di solito inizia con i seguenti sintomi:

    Il bambino si rifiuta di parlare o diventa improvvisamente silenzioso;
    all'inizio di una frase ripete le prime sillabe o intere parole;
    il bambino mette dei suoni extra davanti ad alcune parole;
    difficoltà prima di parlare;
    interruzioni forzate nel mezzo di una parola o frase.

    Complicazioni

    Quando si balbetta, spesso si sviluppano complicazioni psicologiche. Una persona evita la comunicazione, si chiude in se stessa, compaiono sospettosità, senso di inferiorità e violazione. Queste manifestazioni possono portare a difficoltà in famiglia, a scuola e nel lavoro.

    Il problema della balbuzie è anche associato a concomitanti disturbi autonomici, come distonia autonomica, patologie extrapiramidali, aumento della pressione intracranica, midrosi (pupille dilatate).

    I medici rilevano anche caratteristiche fisiche: disfunzione del tronco, disturbi posturali, debolezza dell'apparato vestibolare, piedi piatti, distonia vegetativa-vascolare, torcicollo e osteocondrosi.

    Cause della malattia

    Le cause della balbuzie si dividono in meccanismi predisponenti e produttori.

    Fattori predisponenti:

    Condizioni sfavorevoli includono esaurimento fisico, deficit nello sviluppo dei movimenti articolari facciali e delle capacità motorie, mancanza di contatti emotivi positivi con gli altri, cambiamenti legati all'età nella funzione cerebrale (il più delle volte si verificano entro i 5 anni), aumento della reattività, deterioramento mentale e sviluppo accelerato del linguaggio.

    Diagnostica

    Innanzitutto per fare una diagnosi devono essere presenti:

    Violazione del ritmo della parola (ripetizione di sillabe, frammenti di parole, prolungamento dei suoni);
    difficoltà e ritardo nell'iniziare il discorso;
    movimenti laterali (tic, smorfia).

    Se la malattia dura più di tre mesi, potrebbe essere necessaria un'ulteriore diagnostica: consultazione con un logopedista e un neurologo, EEG, REG, MRI del cervello.

    Trattamento

    La diagnosi precoce facilita un trattamento più efficace della balbuzie. Al giorno d'oggi, la correzione della malattia prevede l'uso di tecniche psicoterapeutiche. Un logopedista, utilizzando lezioni di logopedia ed esercizi di correzione della balbuzie, aiuta a sbarazzarsi dei disturbi del linguaggio. Il superamento dell'imbarazzo e dell'isolamento avviene attraverso esercizi di gruppo, ritmi di logopedia e la psicoterapia viene svolta in modo giocoso. Il trattamento dovrebbe essere effettuato anche in famiglia. Si consiglia ai genitori di parlare con calma, di non interrompere o spingere il bambino che sta parlando, di lodarlo per i suoi successi e di non criticarlo o sgridarlo.

    L'eliminazione della balbuzie consiste nella monotonia e nella cantilena durante tutta la conversazione. Il training autogeno e la desensibilizzazione sono adatti per la terapia personale. Non è stata ancora creata una cura per la balbuzie; spesso vengono prescritte pillole sedative per aiutare a far fronte all’ansia e allo stress. Per le lesioni organiche del sistema nervoso centrale, il medico può prescrivere tranquillanti, antispastici e un ciclo di disidratazione. A volte è possibile ottenere un risultato positivo dopo aver prescritto diversi cicli di Pantogam. Inoltre, la terapia completa per la balbuzie comprende la terapia fisica, la logopedia e il massaggio generale.

    La ginnastica per la balbuzie si basa sull'uso di esercizi di respirazione. In questo caso, la respirazione vocale viene normalizzata, si verifica il rapporto corretto tra inspirazione ed espirazione, il ritmo e il ritmo diventano naturali e continui. Questa tecnica ha un'azione passo passo: prima le lezioni si concentrano sui singoli suoni, poi sulle parole, poi su una piccola frase. Gli esercizi di respirazione vengono eseguiti stando seduti, sdraiati, in piedi e in movimento.

    Sono stati sviluppati numerosi metodi di allenamento per persone che balbettano, ad esempio da Vlasova o Harutyunyan, tutti dovrebbero essere prescritti individualmente.

    Per la logoneurosi, l'ipnosi può essere efficace. Durante la procedura, lo specialista aiuta a rafforzare la fiducia, ad aumentare l'autostima e a rimuovere le barriere che interferiscono con la corretta pronuncia delle parole.

    Prevenzione

    La prevenzione della balbuzie implica il mantenimento della salute generale e l'organizzazione dello sviluppo del linguaggio. Dovresti proteggere la tua psiche dal sovraccarico e dalla possibile paura. Lo sviluppo di un bambino dovrebbe consistere nell'allargare i suoi orizzonti, imparare a parlare correttamente; le informazioni dovrebbero essere trasmesse al bambino in dosi e lentamente. Si consiglia a una madre o un padre che balbetta di sottoporsi a un corso di lezioni terapeutiche e correttive per eliminare i disturbi del linguaggio.

    Metodi tradizionali di trattamento

    È quasi impossibile curare la balbuzie a casa senza l'aiuto di specialisti. Ma alcuni metodi popolari aiutano a sbarazzarsi dell'eccessivo stress mentale e della paura. In questo caso l'aromaterapia aiuta: basta far cadere qualche goccia di olio su un fazzoletto e inalare l'aroma durante la giornata. Gli oli di basilico, timo, rosa, sandalo, rosmarino, bergamotto, lavanda e pino hanno un effetto sedativo. Possono essere aggiunti all'acqua durante il bagno.

    Il miele ha un effetto calmante, si consiglia di mangiarne un cucchiaio ogni giorno prima dei pasti. Puoi aggiungere radice di valeriana e erba madre al tè.

    Balbuzie- un disturbo del linguaggio caratterizzato dalla frequente ripetizione di suoni, sillabe e parole o dal loro prolungamento. Ci sono anche frequenti interruzioni ed esitazioni nel parlare, interrompendo il suo flusso ritmico e regolare.

    Un sinonimo di balbuzie è logoneurosi (paura ossessiva della comunicazione).

    Statistiche

    La logonorosi colpisce i bambini più spesso degli adulti. Inoltre, la prevalenza della balbuzie tra i bambini varia dallo 0,75 al 7,5%. Questi numeri sono fortemente influenzati dal luogo e dalle condizioni di vita, nonché dall’età.

    È interessante notare che i ragazzi hanno da tre a quattro volte più probabilità di balbettare rispetto alle ragazze.

    Inoltre, gli alunni degli orfanotrofi sono più suscettibili alla balbuzie rispetto ai bambini che frequentano gli asili e le scuole regolari. In questo caso, la separazione precoce dai genitori gioca un ruolo importante, quindi la psiche del bambino viene traumatizzata (il bambino è stressato).

    Nelle zone rurali, invece, la balbuzie tra i bambini è molto meno comune ed è associata ad un ambiente tranquillo.

    Nella maggior parte dei bambini la balbuzie scompare man mano che crescono, quindi solo l’1-3% della popolazione adulta ne soffre.

    È interessante notare che l'incidenza della logoneurosi nei fratelli è del 18%. Cioè, esiste una predisposizione ereditaria alla malattia. Menzioni di balbuzie ci sono giunte fin dai tempi antichi. Si scopre che alcuni faraoni egiziani, il re persiano Bath, il profeta Mosè (a giudicare dalla descrizione, aveva un difetto di pronuncia simile alla balbuzie), il filosofo e oratore Demostene, il poeta romano Virgilio, Cicerone e altre figure di spicco del mondo tempi antichi, balbettava.

    La balbuzie è menzionata anche negli scritti di Ippocrate: credeva che la causa della balbuzie fosse l'accumulo di umidità nel cervello. Mentre Aristotele (il fondatore della filosofia scientifica) credeva che la logoneurosi si verificasse a causa di uno scuotimento improprio dell'apparato articolatorio.

    Tuttavia, le vere cause dello sviluppo della logoneurosi rimasero inesplorate fino all'inizio del diciannovesimo secolo. Pertanto, per curare la balbuzie, furono usati sia metodi popolari (incantesimi, unguenti, indossare amuleti e altri) sia metodi veramente barbari: tagliare il frenulo della lingua o rimuovere parte dei suoi muscoli (la proposta del chirurgo tedesco Johann Friedrich Dieffenbach). E metodi di trattamento così crudeli aiutavano ancora alcuni pazienti.

    All'inizio del diciannovesimo secolo, gli scienziati americani e francesi svilupparono esercizi terapeutici che aiutarono a liberarsi della balbuzie. Ma non ha dato risultati immediati, quindi non ha avuto successo.

    Tuttavia, il contributo maggiore allo studio della balbuzie è stato dato dagli scienziati russi: lo psichiatra I. A. Sikorsky (che fu il primo a sistematizzare tutta la conoscenza sulla balbuzie) e il fisiologo I. P. Pavlov. Grazie al loro lavoro, le ragioni dello sviluppo della balbuzie sono diventate chiare. Anche all'inizio del XX secolo furono sviluppate tecniche speciali per aiutare a sbarazzarsi della balbuzie e di altri disturbi del linguaggio. Inoltre, è stata fondata una nuova direzione in medicina: la "logopedia" (la scienza dei disturbi del linguaggio). E tutto questo è merito degli scienziati russi.

    Tuttavia, molto rimane ancora sconosciuto. Ad esempio, non c'è spiegazione per il fatto che la maggior parte dei pazienti affetti da logoneurosi non balbettano quando parlano da soli, mentre cantano o parlano in coro.

    Celebrità che hanno balbettato

    Un caso interessante è accaduto con Bruce Ulysses: ha sviluppato una balbuzie al liceo dopo che i suoi genitori hanno divorziato. Tuttavia, mentre partecipava a produzioni teatrali di gruppo, notò che aveva smesso di balbettare sul palco. Fu questo fatto che lo spinse a studi intensivi nel club teatrale e determinò la sua ulteriore scelta professionale.

    Anche personaggi famosi soffrivano di balbuzie ma superarono la loro malattia: Winston Churchill (divenne un grande oratore e venne insignito del Premio Nobel per la letteratura), Re Giorgio VI, Sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins e altri.

    Anatomia e fisiologia del linguaggio

    L'apparato vocale comprende sezioni centrali e periferiche.

    Dipartimento centrale

    • Giri frontali La corteccia cerebrale è responsabile del lavoro dei muscoli e dei legamenti coinvolti nella formazione del linguaggio orale (suoni, sillabe, parole) - Centro di Broca (centro motorio). Durante il primo anno di vita del bambino si attiva gradualmente.
    • Giri temporali responsabile della percezione del proprio discorso e del discorso degli altri: il centro uditivo di Wernicke.
    • Lobo parietale La corteccia cerebrale fornisce la comprensione del linguaggio.
    • Lobo occipitale La corteccia cerebrale (area visiva) è responsabile dell'acquisizione del parlato scritto.
    • Nodi sottocorticali(nuclei della materia grigia situati sotto gli emisferi cerebrali) sono responsabili del ritmo e dell'espressività della parola.
    • Percorsi(gruppi di fibre nervose) collegano varie parti del cervello e del midollo spinale.
    • Nervi cranici partono dal tronco cerebrale (situato nella base interna del cranio) e innervano i muscoli dell'apparato vocale, del collo, del cuore e degli organi respiratori.
    Una nota!

    I destrimani hanno un emisfero sinistro più sviluppato, mentre i mancini hanno un emisfero destro più sviluppato.

    Dipartimento periferico

    • Sezione respiratoria(serve per fornire aria) comprende la trachea, il torace insieme ai bronchi e ai polmoni. Il discorso si forma durante l'espirazione, quindi diventa più lungo dell'inspirazione in un rapporto di 1:20 o 1:30.
    • Dipartimento vocale(serve a formare la voce) è formato dalla laringe e dalle corde vocali.
    • Dipartimento di articolazione(forma i suoni caratteristici del linguaggio) è costituito dalla lingua, dalle labbra, dalla mascella superiore e inferiore, dal palato duro e molle, dai denti e dai loro alveoli (l'alveolo dentale in cui si trova il dente).
    * Lingua– l’organo di articolazione più mobile. I suoi muscoli permettono di cambiare forma, grado di tensione e posizione. È coinvolto nella formazione di tutte le vocali e di quasi tutte le consonanti.

    Sul fondo della cavità orale, dal centro della superficie inferiore della lingua, si estende una piega della mucosa: il frenulo, che limita i movimenti della lingua.

    *Palato duro e molle, effettuando vari movimenti, modificano la forma della cavità orale, formano fessure e chiusure. Pertanto, contribuiscono alla formazione dei suoni.

    Il lavoro coordinato dell'apparato vocale periferico e centrale forma un cerchio vocale.

    Meccanismo di formazione del linguaggio

    Nel dipartimento motorio del linguaggio del cervello (centro di Broca) nasce un impulso (segnale) che viaggia attraverso i nervi cranici fino ai dipartimenti periferici del linguaggio (respiratorio, vocale, articolatorio).

    La sezione respiratoria è la prima a muoversi: un flusso di aria espirata irrompe attraverso le corde vocali chiuse, che iniziano a vibrare. Ecco come si forma la voce. La sua altezza, forza e timbro dipendono dalla frequenza di vibrazione delle corde vocali.

    I suoni risultanti vengono convertiti in risonatori del linguaggio: bocca, naso e faringe. A causa della loro struttura, i risonatori possono cambiare forma e volume, conferendo timbro, volume e chiarezza ai suoni del parlato.

    Quindi, secondo il principio del feedback, i suoni e le parole risultanti, con l'aiuto dell'udito, così come le sensazioni, vanno dagli organi periferici del linguaggio al dipartimento associativo (centro uditivo di Wernicke, lobo parietale della corteccia cerebrale), dove vengono analizzati.

    Si forma così un cerchio vocale: gli impulsi vanno dal centro alla periferia → dalla periferia al centro → dal centro alla periferia - e così via attorno all'anello.

    E se si verifica un errore da qualche parte, i dipartimenti centrali del linguaggio vengono informati in quale posizione nell'organo vocale periferico si è verificato l'errore. Un segnale viene quindi inviato dalla regione centrale agli organi vocali periferici, che producono accuratamente la pronuncia corretta. Questo meccanismo funziona fino a quando il lavoro degli organi vocali e il controllo uditivo non sono coordinati (si verifica la sincronizzazione del parlato).

    Meccanismo di sviluppo della balbuzie

    Un processo complesso e non del tutto consolidato.

    Si ritiene che sotto l'influenza di cause o fattori provocatori, il centro di Broca sia sovraeccitato e il suo tono aumenti. Pertanto, la velocità del suo lavoro aumenta e il cerchio del discorso si apre.

    Successivamente, la sovraeccitazione viene trasferita alle aree della corteccia cerebrale che si trovano nelle vicinanze e sono responsabili dell'attività motoria. Ciò porta a spasmi muscolari che si verificano nella parte periferica del discorso (lingua, labbra, palato molle e altri). Poi il centro di Broca si rilassa nuovamente, chiudendo il cerchio del discorso.

    Cioè, una persona inizia a balbettare a causa di un'improvvisa interruzione del funzionamento coordinato degli organi vocali durante la pronuncia dei suoni, causata da uno spasmo che si verifica in una delle parti dell'apparato vocale (lingua, palato e altri). .

    È interessante notare che possono verificarsi sia spasmi muscolari coinvolti nella formazione dei suoni che nei muscoli respiratori. Di conseguenza, non solo si sviluppa la balbuzie, ma anche la respirazione è compromessa (appare una sensazione di mancanza d'aria).

    La balbuzie si verifica principalmente sulle consonanti e meno frequentemente sulle vocali. Inoltre, le esitazioni si verificano più spesso all'inizio o a metà del discorso.

    Nuova teoria nello sviluppo della balbuzie

    Il professor Gerald Maguire dell'Università della California ha condotto una ricerca e ha scoperto che le persone che balbettano hanno livelli aumentati di dopamina (un neurotrasmettitore che controlla la funzione cerebrale). E se questa teoria sarà confermata, forse presto appariranno farmaci che abbassano i livelli di dopamina. Cioè prendi una pillola e puoi andare sul palco a parlare.

    Cause della balbuzie

    Resta oggetto di dibattito. Ma le opinioni degli scienziati concordano sul fatto che una combinazione di diversi fattori gioca un ruolo nel verificarsi della balbuzie: ereditarietà, stato del sistema nervoso, caratteristiche dello sviluppo del linguaggio e così via.

    Tuttavia, anche la presenza di ragioni non sempre porta allo sviluppo della balbuzie; sono solo fattori scatenanti. Lo sviluppo della balbuzie dipende dallo stato iniziale del sistema nervoso centrale e dal tono del centro motorio del linguaggio di Broca.

    Balbuzie nei bambini

    Più comune. In generale, il picco di insorgenza della malattia si verifica in età prescolare. Il fatto è che un bambino nasce con emisferi cerebrali e corteccia cerebrale sottosviluppati. Solo all'età di cinque anni sono completamente formati.

    Inoltre, nei bambini piccoli, i processi di eccitazione prevalgono sui processi di inibizione. Pertanto, l'eccitazione viene facilmente trasferita dalle fibre sensoriali alle fibre motorie. Di conseguenza, a volte si sviluppano reazioni sotto forma di “cortocircuito”.

    Inoltre, i movimenti degli organi di articolazione (lingua, labbra e altri) nei bambini sono deboli e insufficientemente elastici e il loro lavoro è scarsamente coordinato.

    L'udito gioca un ruolo di primo piano nella formazione della parola, iniziando a funzionare fin dalle prime ore di vita di un neonato. Tuttavia, i bambini non si rendono conto della differenza tra i suoni, le sillabe e le parole di chi li circonda. Pertanto, capiscono male il parlato, mescolando un suono con un altro.

    Inoltre, di età compresa tra 2 e 4 anni, il bambino si sviluppa intensamente e sviluppa attivamente la pronuncia del suono e il linguaggio in generale. Tuttavia, a questa età la funzione vocale non è ancora sufficientemente formata. Pertanto, il carico sul sistema nervoso aumenta e il suo funzionamento potrebbe fallire.

    Sono questi fattori che spiegano l'instabilità del linguaggio del bambino e l'alta probabilità di sviluppare disturbi del linguaggio.

    Fattori di rischio per la balbuzie nei bambini

    Creano solo i presupposti per la formazione della balbuzie.

    Sistema nervoso emotivamente labile

    I bambini sono piagnucolosi, hanno una maggiore irritabilità, sonno irrequieto e scarso appetito, sono attaccati alla madre.

    Un brusco cambiamento nell'ambiente può provocare lo sviluppo della balbuzie nei bambini: l'inizio della frequenza all'asilo, il trasloco, una lunga assenza dalla madre e così via.

    Inizio anticipato del discorso

    All'età di un anno, i bambini hanno un ampio vocabolario (normalmente un bambino pronuncia correttamente solo 3-5 parole). Successivamente, questi bambini aumentano rapidamente il loro vocabolario: a 1,5-1,8 parlano già con frasi estese o frasi intere.

    In questo caso il bambino perde il fiato mentre pronuncia una lunga frase. Dopotutto, vuole dire tutto in una volta. Tuttavia, la sua lingua e i suoi polmoni non riescono ancora a far fronte a un tale volume di parole.

    Inizio tardivo del linguaggio

    Sembra che questi bambini abbiano le prime parole pronunciate correttamente solo all'età di due anni e le frasi dettagliate non prima dei tre anni. La balbuzie è causata dalla disinibizione motoria del sistema nervoso. Pertanto, i bambini spesso parlano in modo biascicato e pronunciano male i suoni.

    Uno dei membri della famiglia balbetta

    Il bambino imita i suoi genitori, fratelli o sorelle.

    Contatto emotivo insufficiente del bambino con gli altri

    I bambini non ricevono abbastanza affetto e calore. Gli adulti non ascoltano il bambino, essendo impegnati con i propri affari. Di conseguenza, il bambino si sente inutile e potrebbe iniziare a balbettare in modo che la sua famiglia gli presti attenzione.

    Atteggiamento eccessivamente severo degli adulti nei confronti dei bambini

    I papà spesso “peccano” con questo. La vita segue rigorosamente i tempi previsti: alzarsi, andare a dormire, il sistema di punizione della caserma e così via. Di conseguenza, il bambino cresce timoroso e represso, e ha anche paura di prendere una decisione indipendente per non far arrabbiare un genitore severo.

    Caratteristiche dello sviluppo del linguaggio

    All'età di 2-6 anni, i bambini spesso ripetono o allungano parole e sillabe e talvolta inseriscono suoni extra che non hanno né significato semantico né emotivo ("beh", "a", "qui" e così via). Di conseguenza, questa abitudine si consolida, creando i presupposti per lo sviluppo della balbuzie.

    Condizione fisica del bambino

    I frequenti raffreddori, lo sviluppo di reazioni allergiche e la presenza di patologie congenite spingono il bambino a rendersi conto che "non è come tutti gli altri". Perché spesso ci sono restrizioni. Dopotutto, mia madre mi dice costantemente: "Non mangiare arancia/cioccolato, perché l'eruzione cutanea si ripresenterà", "Non puoi giocare in giardino, ti prenderai il raffreddore" e così via. Di conseguenza, il bambino si chiude in se stesso.

    Inoltre, le frequenti visite alle istituzioni mediche portano allo sviluppo della “paura del camice bianco”.

    Padroneggiare due o più lingue contemporaneamente

    Soprattutto se i genitori a casa parlano lingue diverse. In questo caso, il lavoro coordinato dei centri motori del linguaggio viene interrotto. Perché il bambino non parla ancora correntemente la sua lingua madre.

    Richieste eccessive per il bambino

    A volte i genitori vogliono dimostrare le straordinarie capacità del loro bambino a tutti i loro conoscenti e amici. Pertanto, sono costretti a memorizzare poesie complesse e a recitarle durante una festa di compleanno o un'altra celebrazione familiare. Mentre nel bambino le aree corrispondenti del cervello non sono ancora maturate e i muscoli dell'apparato articolatorio non sono pronti per un tale carico.

    Genere

    I ragazzi hanno maggiori probabilità di sviluppare la balbuzie rispetto alle ragazze. Poiché le ragazze sviluppano le funzioni motorie in un tempo più breve: iniziano a camminare e parlare prima e le loro capacità motorie (movimento) delle dita sono meglio sviluppate. A quanto pare, questo è il motivo per cui il sistema nervoso delle ragazze è più resistente a vari fattori che provocano lo sviluppo della balbuzie.

    Mancinismo

    L'interazione armoniosa tra le strutture simmetriche del cervello degli emisferi destro e sinistro è indebolita. Pertanto, il sistema nervoso del bambino diventa più vulnerabile, il che si riflette nello sviluppo della parola. Inoltre, il rischio di sviluppare balbuzie aumenta se si tenta di riqualificare un bambino mancino a usare la mano destra utilizzando metodi rozzi.

    Probabilmente, la debolezza di alcune strutture cerebrali coinvolte nella formazione della parola è ereditaria.

    Cause della balbuzie nei bambini

    Esistono diversi gruppi, ma spesso le ragioni possono essere combinate.

    Condizione del sistema nervoso centrale

    I bambini che hanno sofferto di malattie che colpiscono il sistema nervoso sono inclini a sviluppare balbuzie: ipossia intrauterina, traumi durante il parto, lesioni cerebrali traumatiche, processi infettivi (causati da virus, protozoi, batteri, funghi) e altre patologie.

    Dopo le malattie si verificano effetti residui che portano a cambiamenti strutturali nel cervello (danni organici). Di conseguenza, l'insufficienza delle parti motorie del cervello (ad esempio il centro di Broca) si sviluppa a vari gradi di gravità. Pertanto, la trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli dalle parti centrali del discorso viene interrotta. Mentre il linguaggio fluido richiede un lavoro coordinato e la maturità del sistema nervoso centrale.

    Questi bambini sono emotivamente labili, impressionabili, hanno un maggiore livello di ansia, non si adattano bene alle nuove condizioni (ad esempio, iniziano a frequentare la scuola materna), sono timidi, preoccupati e così via.

    Trauma mentale passato

    Sotto l'influenza dello stress, la ridistribuzione coordinata del tono muscolare coinvolto nella produzione del linguaggio viene interrotta. Cioè, i muscoli si contraggono e si rilassano in modo incoerente. Pertanto, si verificano ripetizioni convulse di suoni, sillabe e parole.

    Inoltre, lo stress può essere cronico o acuto (spavento, paura costante, morte di una persona cara, problemi familiari, ecc.) E la forza del suo impatto non ha importanza.

    Balbuzie negli adulti

    Si verifica raramente e, di regola, inizia durante l'infanzia. Tuttavia, la logoneurosi appare spesso negli adulti, causando lo sviluppo di notevoli problemi: si chiudono in se stessi, diventano timidi e indecisi, evitano di comunicare con le persone, hanno paura di parlare in pubblico e così via.

    Fattori di rischio per la balbuzie negli adulti

    Maschio

    Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare la balbuzie rispetto alle donne. Il professor I.P. Sikorsky lo spiega con il fatto che nelle donne l'emisfero sinistro, in cui si trova il centro motorio di Broca, è molto più sviluppato che negli uomini.

    Predisposizione ereditaria

    C'è una debolezza congenita delle parti centrali del discorso, quindi, se esposte a fattori sfavorevoli (ad esempio lo stress), il loro lavoro viene interrotto.

    Cause della balbuzie negli adulti

    Situazioni stressanti

    La grave perdita di una persona cara, un incidente stradale accaduto davanti ai nostri occhi, operazioni militari, un terremoto, disastri e così via.

    Sotto l'influenza dello stress, la coordinazione dei muscoli responsabili della produzione del suono viene interrotta: si contraggono e si rilassano in modo irregolare. Di conseguenza, si sviluppano crampi muscolari. Cioè, esiste una relazione con lo stato emotivo di una persona.

    Malattie del sistema nervoso centrale

    Lesioni cerebrali traumatiche, precedenti neuroinfezioni (virali, batteriche, fungine, che colpiscono il sistema nervoso), encefalite, meningite e altri. Perché la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello lungo le vie nervose ai muscoli responsabili della formazione del linguaggio viene interrotta.

    Negli adulti, un ruolo importante nell'insorgenza della balbuzie è giocato da precedenti ictus o dalla presenza di tumori cerebrali (benigni, maligni), se sono interessate le parti centrali del linguaggio. Perché c'è un ostacolo meccanico alla trasmissione degli impulsi nervosi.

    Inoltre, in questi casi non esiste alcuna relazione tra balbuzie e stress emotivo. Cioè, una persona balbetta a riposo, da sola con se stessa, quando canta e parla in coro.

    Tipi di balbuzie

    Sono suddivisi in base alla forma delle crisi, alle manifestazioni cliniche e al decorso della malattia.

    Tipi di balbuzie secondo la forma delle convulsioni

    • Balbuzie clonica- quando diverse convulsioni a breve termine che si susseguono portano alla ripetizione involontaria di singole sillabe e suoni.
    • Balbuzie tonica- se i muscoli si contraggono a lungo e con forza. Di conseguenza, si verifica un ritardo nel linguaggio.
    • Forma mista si sviluppa quando entrambi i tipi di disturbo del linguaggio sono combinati.
    Inoltre, agli spasmi dei muscoli della lingua, delle labbra e del palato molle si uniscono talvolta movimenti violenti e involontari (convulsioni) dei muscoli del viso e/o degli arti.

    Tipi di balbuzie lungo il percorso

    • Costante: la balbuzie, essendosi manifestata, è costantemente presente in tutte le situazioni e forme di discorso.
    • Ondulato: la balbuzie non scompare del tutto: appare e poi scompare.
    • Ricorrente (ricorrente): un difetto del linguaggio, essendo scomparso, ricompare. A volte dopo periodi piuttosto lunghi di discorso senza esitazione.

    Tipi di balbuzie secondo le forme cliniche

    Esistono due forme di logoneurosi: nevrotica e simile alla nevrosi. La separazione si basa su diverse cause e meccanismi di sviluppo.

    Forma nevrotica

    I pazienti non hanno dati sulla loro storia di ipossia intrauterina o trauma alla nascita.

    L'impulso per lo sviluppo della balbuzie è il trauma mentale (stress acuto o cronico) o l'introduzione attiva precoce di una seconda lingua di comunicazione (a 1,5-2,5 anni). Cioè, la malattia è di natura funzionale e le strutture cerebrali non sono interessate. Pertanto, questa forma di balbuzie è più curabile.

    Caratteristiche dei bambini inclini a sviluppare una forma nevrotica di balbuzie

    Inizialmente, questi bambini sono timidi, impressionabili, ansiosi, permalosi, irritabili, piagnucolosi, hanno paura del buio, non rimangono nella stanza senza gli adulti, hanno difficoltà ad abituarsi a un nuovo ambiente e dormono male. Anche il loro umore cambia rapidamente, e più spesso verso il basso.

    Lo sviluppo mentale, fisico e motorio nei bambini corrisponde alla loro età. Tuttavia, lo sviluppo della parola avviene in loro un po 'prima: le prime parole compaiono entro 10 mesi di vita, il discorso frasale entro 16-18 mesi. 2-3 mesi dopo l'inizio del discorso frasale, i bambini stanno già costruendo frasi e strutture linguistiche complesse.

    Il ritmo del discorso è accelerato: i bambini “soffocano”, non finiscono le parole, perdono preposizioni e parole. Inoltre, il parlato a volte è confuso.

    Sintomi

    Nei bambini La malattia si manifesta improvvisamente, di solito tra i 2 e i 6 anni.

    Subito dopo il trauma mentale, che diventa “l'ultima goccia”, il bambino smette di parlare per qualche tempo (mutismo). Allo stesso tempo, sul suo viso è “scritta” un'espressione di paura. Poi, quando il bambino ricomincia a parlare, già balbetta. Il bambino diventa irritabile e piagnucoloso, dorme poco e ha paura di parlare.

    Quando viene introdotta una seconda lingua, il bambino sperimenta uno stress mentale poiché aumenta il carico sull'apparato vocale. Mentre alcuni bambini, a causa delle caratteristiche dell'età, non hanno padroneggiato sufficientemente la loro lingua madre.

    La balbuzie in un bambino si intensifica se esposto a stress, tensione emotiva o ansia. Cioè, il decorso della malattia è ondulatorio: periodi di balbuzie si alternano a intervalli leggeri in cui il bambino parla senza esitazione. Se invece il bambino è malato (la sua temperatura corporea aumenta, tossisce, ecc.), la sua balbuzie non peggiora.

    La forma nevrotica della malattia si presenta sia favorevolmente che sfavorevolmente. Nel primo caso si verifica la guarigione, nel secondo la malattia diventa cronica.

    Nel decorso cronico della malattia, la balbuzie diventa sempre più grave nel tempo. All'età di 6-7 anni, i bambini sono riluttanti a parlare con nuove persone. E all’età di 11-12 anni, il comportamento dei bambini cambia radicalmente: si chiudono in se stessi. Perché sono ben consapevoli del loro difetto e hanno paura di fare un'impressione sfavorevole al loro interlocutore.

    I bambini sviluppano la logofobia: paura della conversazione con un'aspettativa ossessiva di fallimenti nel linguaggio. Cioè, si forma un circolo vizioso: la balbuzie convulsa nel discorso porta all'emergere di emozioni negative e queste, a loro volta, portano ad un aumento della balbuzie.

    Negli adulti La logofobia diventa ossessiva. Pertanto, la balbuzie deriva solo dal pensiero che sia necessario comunicare o dal ricordo di contatti linguistici infruttuosi in passato. Di conseguenza, gli adulti si sentono socialmente inferiori, sono costantemente di umore basso, hanno paura di parlare, quindi spesso rifiutano consapevolmente di comunicare.

    Forma simile alla nevrosi

    Nei pazienti dall'anamnesi (dati del passato), risulta che la madre ha sofferto di grave tossicosi durante la gravidanza, c'era una minaccia di aborto spontaneo, asfissia (soffocamento) o trauma durante il parto e così via. Cioè, c'è un danno organico al cervello (cambiamenti distrofici nelle cellule cerebrali), quindi questa forma di balbuzie è più difficile da trattare.

    Nella forma di balbuzie simile alla nevrosi, le manifestazioni del difetto del linguaggio non dipendono da fattori esterni (ad esempio, stress emotivo).

    Caratteristiche dei bambini inclini a sviluppare una forma di balbuzie simile alla nevrosi

    Nei primi anni di vita, questi bambini sono rumorosi, dormono male, sono irrequieti e agitati. Il loro sviluppo fisico è leggermente inferiore a quello dei loro coetanei. Hanno movimenti goffi e scarsa coordinazione, sono disinibiti e si eccitano facilmente, sono irritabili e irascibili.

    I bambini non tollerano bene il caldo, i viaggi e il soffocamento. Si stancano rapidamente e sono anche esausti durante lo stress fisico e/o intellettuale.

    Hanno uno sviluppo del linguaggio ritardato, la pronuncia di alcuni suoni è compromessa, il loro vocabolario si accumula lentamente e il discorso frasale si forma tardi.

    Sintomi

    Nei bambini la balbuzie inizia intorno ai 3-4 anni senza una ragione apparente, aumentando gradualmente. L'inizio, di regola, coincide con la formazione del discorso frasale.

    Nella prima metà dell'anno della malattia, i periodi con balbuzie diventano gradualmente più lunghi e compaiono più spesso, e non si osservano intervalli “leggeri” (quando il bambino non balbetta). Cioè, la malattia procede su “una nota”.

    Successivamente, i bambini iniziano ad aggiungere frasi e parole extra che non portano un carico semantico (embolofrasia): "a", "e", "bene" e altri. Allo stesso tempo, il ritmo stesso del discorso viene accelerato o rallentato. Di norma, durante il discorso si verifica un forte disturbo della respirazione: le parole vengono pronunciate al momento dell'inspirazione o alla fine di un'espirazione completa.

    Inoltre, la mobilità e la coordinazione degli organi di articolazione (lingua, palato, ecc.), Delle Braccia e delle Gambe sono insufficienti. Inoltre, possono verificarsi spasmi nei muscoli facciali del viso o delle mani. Di norma, questi bambini sviluppano un orecchio scarso per la musica.

    All'esame, risulta che la maggior parte dei bambini presenta danni cerebrali organici di natura residua. Pertanto, i bambini hanno spesso un calo della memoria e delle prestazioni, si stancano rapidamente e soffrono di mal di testa, hanno deficit di attenzione e iperattività.

    Negli adulti nel decorso cronico di questa forma della malattia si verificano spesso gravi convulsioni in tutte le parti dell'apparato vocale. Di norma, il loro discorso è accompagnato da movimenti della testa, movimenti monotoni delle dita, oscillazioni del corpo e altri. Cioè, c'è una contrazione forzata di altri gruppi muscolari che non hanno nulla a che fare con la formazione della parola.

    Nelle forme gravi della malattia, gli adulti si stancano di comunicare, quindi subito dopo aver iniziato una conversazione si lamentano di stanchezza e iniziano a rispondere a monosillabi.

    Inoltre, gli adulti hanno difficoltà ad adattarsi alle nuove condizioni, hanno una diminuzione della memoria e dell'attenzione, una maggiore stanchezza e esaurimento.

    Le lezioni con un logopedista portano sollievo alla maggior parte dei pazienti, ma solo se il lavoro viene svolto regolarmente e per lungo tempo.

    Quale medico devo contattare?

    Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della balbuzie. Pertanto, diversi specialisti sono coinvolti nel suo trattamento.

    Neurologo e psichiatra Trattano le malattie del sistema nervoso con l'aiuto di farmaci.

    Psicoterapeuta utilizza vari tipi di psicoterapia: ipnosi, auto-allenamento e altri.

    Psicologo studia la personalità del paziente, individuando i punti deboli del carattere e aiutando a correggerli. Insegna come comunicare con gli altri in varie situazioni di vita, aiuta i pazienti ad esprimersi emotivamente e creativamente.

    Logopedista - uno specialista specializzato nella correzione del linguaggio. Il suo compito è insegnare la corretta respirazione mentre si parla, usando la voce e parlando in modo fluido e ritmico. Il logopedista non corregge la pronuncia errata di sillabe o parole, ma comunica al paziente che possono essere pronunciate facilmente, come tutte le altre parole. Quindi la paura del paziente di balbettare diminuisce gradualmente.

    Agopuntore Influenzando punti speciali con gli aghi, allevia la tensione nervosa e migliora la circolazione sanguigna nel cervello.

    Istruttore di fisioterapia Utilizzando esercizi speciali, aiuta i pazienti a sviluppare la coordinazione e la capacità necessarie di muoversi liberamente.

    A che età è meglio iniziare il trattamento nei bambini?

    Non appena pensi che tuo figlio abbia iniziato a balbettare, contatta uno specialista. L'effetto massimo e più rapido del trattamento è disponibile se si consulta un medico entro 3-6 mesi dall'esordio della malattia.

    Un risultato favorevole dal trattamento si ottiene se viene iniziato all'età di 2-4 anni, un risultato meno favorevole - da 10 a 16 anni. Perché la leggera vulnerabilità, il desiderio di libertà e l'asocialità, che si manifestano nell'adolescenza, influenzano negativamente i risultati del trattamento.

    Trattamento per la balbuzie

    Viene effettuato sia in ospedale che in regime ambulatoriale. Vari tipi di effetti psicoterapeutici, terapia fisica, farmaci (ad esempio sedativi, antidepressivi, vitamine) e così via vengono utilizzati in combinazione.

    Metodi di trattamento per la balbuzie

    Ne esistono in gran numero, ma hanno tutti lo stesso compito: far funzionare i centri del linguaggio in modo sincrono alla stessa velocità. Si basa sull'inibizione del centro del linguaggio di Broca e sulla stimolazione di altri centri motori.

    L'articolo presenta solo alcune delle tecniche utilizzate per trattare la balbuzie nei bambini e negli adulti.

    Eliminare la balbuzie nei bambini in età prescolare

    "Eliminazione della balbuzie nei bambini in età prescolare in situazioni di gioco" - metodo di Vygodskaya I.G., Pellinger E.L. e Uspenskaya L.P.

    Il corso dura 2-3 mesi (36 lezioni).

    La base della metodologia è la creazione passo dopo passo di situazioni di gioco che sviluppano abilità linguistiche indipendenti nei bambini che balbettano. E poi aiutano a passare dalla comunicazione a parole a frasi dettagliate. Inoltre, il metodo prevede sessioni di logopedia in ogni fase: vengono eseguiti esercizi speciali per rilassare i muscoli e alleviare lo stress emotivo.

    Metodologia L.N.Smirnova “Logopedia per la balbuzie”

    Viene utilizzato un sistema di esercizi di gioco, progettato per 30 settimane (un anno accademico). Si consiglia di condurre lezioni ogni giorno per 15-20 minuti al mattino.

    Obiettivi

    • Fornire correzione del linguaggio e della personalità
    • Sviluppare il senso del ritmo e del ritmo della parola
    • Migliorare l'attenzione e la memoria
    • Sviluppa le capacità motorie e rilassa il tono muscolare
    • Sviluppo della parola e della coordinazione motoria
    La tecnica di Silivestrov

    Durata - da 3 a 4 mesi. Corso - 32-36 lezioni.

    La tecnica prevede tre fasi:

    I. Preparatorio. Viene creato un ambiente calmo e la comunicazione verbale è limitata. Successivamente, il bambino viene stimolato a lavorare attivamente sul suo discorso.
    II. Formazione. Passano dal parlare a voce bassa a quello ad alta voce e da un tipo di attività calma a un'attività emotiva. A questo scopo vengono utilizzati giochi attivi e creativi. Inoltre, in questa fase, anche i genitori prendono parte al trattamento.
    III. Fissativo. Il discorso fluido si consolida in situazioni più complesse: conversazione, storia e così via.

    Eliminare la balbuzie negli adolescenti e negli adulti

    Metodologia V.M. Shklovskij

    Combina il lavoro di uno psichiatra, neurologo e psicoterapeuta. Il corso del trattamento è di 2,5-3 mesi. Durante il trattamento, il paziente rimane in ospedale.

    La tecnica prevede quattro fasi:

    I. Il paziente viene esaminato attentamente e viene identificata la causa della balbuzie.
    II. Le abilità radicate e gli atteggiamenti disturbati dell'individuo vengono ricostruiti.
    III-IV. L'addestramento vocale viene effettuato nell'ambiente di vita in cui di solito si trova una persona che balbetta. Grazie a ciò, il paziente sviluppa l'attività linguistica e rafforza anche la sua fiducia di poter affrontare la balbuzie in qualsiasi situazione.

    Metodo L.3. Harutyunyan

    Inizialmente, il trattamento viene effettuato per 24 giorni in ospedale, quindi cinque cicli da cinque a sette giorni durante tutto l'anno.

    La tecnica si compone di diverse fasi:

    • Si sta lavorando per eliminare i crampi del linguaggio
    • La sensazione di ansia associata all'atto di parlare diminuisce
    • La consapevolezza del paziente della propria condizione e la fiducia nella guarigione
    Una caratteristica speciale della tecnica è la sincronizzazione della parola con i movimenti delle dita della mano principale. Cioè, si forma un nuovo stato psicologico in cui il discorso del paziente è associato a calma, intonazione ed espressioni facciali corrette, postura sicura e così via. Inizialmente, tale discorso è lento, ma consente al paziente di parlare senza esitazione convulsa fin dalle prime lezioni.

    Nuove tecniche per il trattamento della balbuzie

    Complesso BreathMaker

    Quando si utilizza questa tecnica, il cerchio del parlato viene “protesizzato” tra il centro di Broca (centro del linguaggio) e il centro di Wernicke (centro di riconoscimento del parlato).

    L'essenza della tecnica

    Una persona che balbetta parla al microfono, il suo discorso viene registrato e poi corretto da un programma per computer. Successivamente il discorso corretto viene inserito nelle cuffie e analizzato correttamente dal centro Wernicke. Di conseguenza, il tono viene rimosso dal centro di Broca.

    Questo meccanismo ha lo scopo di eliminare la dipendenza psicologica e l’insicurezza del paziente. Dopotutto, con una leggera esitazione, pensa che chi lo circonda lo percepisca in modo critico. Pertanto, si verifica una sovraeccitazione ancora maggiore dei centri del linguaggio, che porta a un peggioramento del disturbo del linguaggio.

    La motivazione è la base del trattamento

    I pazienti affetti da logoneurosi sono persone di talento, vulnerabili e impressionabili. Tuttavia, sono spesso inerti o pigri. Nei lunghi anni della malattia si adattano, traendo dalla loro condizione un beneficio secondario: vengono chiamati meno spesso nel consiglio, non vengono inviati ai concorsi di lettura, sono esentati dai sondaggi orali, ecc.

    Tuttavia, puoi e dovresti combattere il tuo disturbo del linguaggio. E la cosa principale è ricordare che la pillola "magica" contro la balbuzie non è stata ancora inventata.

    Cosa dovrebbero fare i genitori?

    I piccoli irrequieti sono una categoria speciale di pazienti. Dopotutto, è difficile spiegare a un bambino che ha bisogno di stare in silenzio solo per qualche giorno, che in questo momento non può guardare il suo cartone animato preferito e così via. Perché a causa dell'immaturità delle loro strutture cerebrali, i bambini non sanno aspettare. I genitori, quindi, dovranno avere pazienza e imparare ad utilizzare piccoli accorgimenti.

    Organizza la tua routine quotidiana.
    Assicurati che tuo figlio dorma almeno 8 ore al giorno (sonnellini diurni se necessario) ed escludi giochi attivi e giochi al computer la sera. Limita il tempo che trascorri guardando i cartoni animati e cerca di non guardare nuovi episodi mentre il trattamento è in corso. Pertanto, il sovraccarico delle parti centrali del discorso sarà ridotto.

    Organizzare una comunicazione adeguata.
    I bambini non balbettano quando sono soli, quindi cerca di non essere il primo a rivolgerti a tuo figlio. Parla al tuo bambino con calma, lentamente e senza intoppi, pronunciando tutte le parole. Quando comunichi con tuo figlio, prova a utilizzare domande le cui risposte siano semplici e monosillabiche. Se tuo figlio ha difficoltà a pronunciare una frase da solo, ditela insieme.

    Osservare il regime di discorso protettivo.
    Leggi solo libri che conosci bene; non chiedere a tuo figlio di raccontare una fiaba, quello che ha visto o di imparare una poesia: il momento giusto per questo arriverà un po' più tardi. Scegli luoghi tranquilli per le passeggiate. È meglio fare giochi tranquilli (ad esempio, assemblare un set di costruzioni, modellare, disegnare) in modo che il bambino commenti le sue azioni, poiché non balbetta da solo.

    Controlla la tua dieta.
    La dieta dovrebbe essere dominata da verdure e latticini. Dovresti limitare il cioccolato, i dolci, i cibi piccanti, salati e fritti.

    Cosa dovrebbero fare i pazienti adulti?

    Va tenuto presente che ci sarà un lavoro lungo e scrupoloso sia per il medico che per il paziente. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, stipulano una sorta di accordo tra loro. Secondo esso, il medico si impegna a curare e il paziente a seguire tutte le raccomandazioni del medico: fare esercizio fisico regolarmente, se necessario, osservare un regime tranquillo all'inizio del trattamento e così via.

    Quindi, superata la paura, il paziente deve “entrare” nella balbuzie. Cioè, tieni un diario dei discorsi, prendi l'iniziativa nella comunicazione (ad esempio, racconta barzellette o storie) e così via. Questa tattica dà buoni risultati. Un esempio lampante sono le celebrità che hanno superato la loro malattia.

    La balbuzie è un disturbo del linguaggio caratterizzato da frequenti arresti, ripetizioni di sillabe, suoni o parole, esitazione della parola e quindi il suo flusso regolare cambia.

    La balbuzie occupa un posto speciale tra l'intera gamma di disturbi del linguaggio. Molto spesso, si osserva balbuzie nei bambini e, se la balbuzie si verifica negli adulti, di solito soffrono di questa carenza fin dall'infanzia.

    La balbuzie nei bambini appare più spesso all'età di 2-4 anni, quando si verifica lo sviluppo del linguaggio attivo. Nei ragazzi, la balbuzie è 3-4 volte più comune, il che si spiega con la loro minore stabilità emotiva.

    Cause della balbuzie

    Al momento, ci sono due gruppi di fattori che determinano lo sviluppo della balbuzie negli adulti e nei bambini:

    predisponente:

    • danno cerebrale sotto l'influenza di vari fattori dannosi: asfissia, lesioni intrauterine e alla nascita, disturbi traumatici, infettivi, metabolici e trofici a seguito di malattie infantili;
    • carico neuropatico dei genitori: malattie infettive, nervose, somatiche che indeboliscono o disorganizzano il lavoro del sistema nervoso centrale;
    • caratteristiche neuropatiche del bambino: enuresi, terrori notturni, tensione emotiva, aumento dell'irritabilità;
    • onere ereditario;

    condizioni sfavorevoli:

    • caratteristiche legate all'età del funzionamento del cervello;
    • debolezza fisica del bambino;
    • sviluppo accelerato della parola, quando le sue funzioni cognitive, regolatrici e comunicative si sviluppano rapidamente sotto l'influenza della comunicazione con gli adulti;
    • sviluppo insufficiente delle capacità motorie, movimenti articolatori facciali, senso del ritmo;
    • deterioramento mentale nascosto, elevata reattività dovuta a relazioni compromesse con gli altri;
    • quantità insufficiente di contatti emotivamente positivi tra adulti e bambini.

    Il gruppo di motivi sfavorevoli comprende:

    • anatomiche e fisiologiche: lesioni cerebrali, disturbi organici del cervello, esaurimento del sistema nervoso;
    • sociale e mentale: trauma mentale a breve termine (paura, paura), trauma mentale a lungo termine (educazione familiare inadeguata), formazione del linguaggio impropria durante l'infanzia, sovraccarico dei bambini piccoli con materiale vocale complesso, imitazione di una persona che balbetta, riapprendimento della sinistra manualità.

    Sintomi e tipi di balbuzie

    Quando si balbetta, la maggior parte dei balbettii sono prolungamenti o ripetizioni di sillabe o suoni iniziali, interruzioni all'inizio di una parola o sillaba.

    Molto spesso, le persone che balbettano, oltre alle esitazioni, sperimentano contrazioni involontarie dei muscoli del collo, del viso, delle gambe e delle braccia. Tali movimenti riflessivi nascono come aiuto nel processo di parola, ma di conseguenza non fanno altro che moltiplicare l'impressione di difficoltà e incertezza nel discorso di una persona che balbetta.

    Inoltre, le persone che balbettano hanno paura di determinate parole e suoni e tendono a sostituirli con sinonimi o frasi descrittive, oppure ad evitare completamente le situazioni in cui hanno bisogno di dire qualcosa.

    Un altro sintomo della balbuzie è il sentimento di inferiorità della persona che balbetta, la sua fissazione sul suo difetto. Più si presta attenzione a questo difetto, più diventa persistente.

    Esistono tre gradi di balbuzie negli adulti e nei bambini:

    • lieve: una persona balbetta solo in uno stato di eccitazione e quando vuole parlare velocemente. I ritardi nei suoni, nelle sillabe e nelle parole vengono facilmente superati e la persona parla senza provare imbarazzo per il suo difetto;
    • nella media: in uno stato di eccitazione emotiva una persona balbetta fortemente, ma in un ambiente calmo e familiare parla normalmente e balbetta poco;
    • grave: la persona balbetta durante l'intero discorso.

    I seguenti tipi di balbuzie si verificano nei bambini e negli adulti:

    • balbuzie costante (una volta che si manifesta, la balbuzie si manifesta con relativa coerenza in varie situazioni e forme di discorso);
    • balbuzie ondulata – il difetto si indebolisce o si intensifica, ma non scompare completamente;
    • balbuzie ricorrente (la balbuzie ricompare dopo periodi di remissione abbastanza lunghi, durante i quali si osserva la libertà di parola, senza esitazione).

    Come sbarazzarsi della balbuzie

    La soluzione al problema di come sbarazzarsi della balbuzie dipende da cosa ha causato esattamente la comparsa di questo difetto del linguaggio.

    Se la balbuzie non è causata da alcuna situazione traumatica, al paziente possono essere prescritti farmaci nootropici e farmaci che aiutano a rilassare i muscoli. L'uso di questi farmaci migliora la funzione cerebrale e riduce l'aumento del tono muscolare.

    Quando si corregge la balbuzie causata da una determinata situazione stressante, è essenziale la psicoterapia con tecniche di rilassamento (ipnosi, “modalità silenzio”, distrazione, vari metodi di rilassamento), auto-training, psicoterapia di gruppo e familiare.

    In psicoterapia la balbuzie non è vista come il sintomo di una malattia specifica, ma come un comportamento che può essere corretto. Pertanto, gli sforzi dello psicoterapeuta mirano a persuadere la persona balbuziente a parlare con sicurezza e libertà, senza “inibizioni” e paure. Alle persone che balbettano viene insegnato a parlare con voce cantilenante, lentamente e combinando il parlato con movimenti ritmici delle dita o delle mani. Questo approccio al trattamento della balbuzie aiuta a ottenere risultati evidenti.

    Nella correzione della balbuzie è importante anche l'aiuto di un logopedista che utilizza metodi come il ritmo, esercizi di respirazione e la parlata lenta per il trattamento. Quando lavorano sulla respirazione vocale durante la balbuzie negli adulti e nei bambini, i logopedisti usano spesso esercizi di respirazione paradossale di A.N. Strelnikova, in cui l'attenzione principale è rivolta all'inalazione. L'inalazione dovrebbe essere eseguita istantaneamente, attivamente ed emotivamente. La cosa principale è imparare a “nascondere” il respiro, a trattenerlo.

    Nel trattamento della balbuzie vengono utilizzate anche procedure fisioterapeutiche: terapia fisica, elettroforesi con vari farmaci, elettrosonno, riflessologia.

    Quando si corregge la balbuzie, il sostegno della famiglia e l’atteggiamento comprensivo dei membri del team sono molto importanti. È impossibile concentrare l’attenzione di un balbuziente, soprattutto di un bambino, sui suoi difetti.

    Durante il trattamento della balbuzie è necessario attenersi rigorosamente alle prescrizioni del medico. I genitori di bambini che balbettano dovrebbero cercare di creare un'atmosfera psicologica favorevole in famiglia.

    Il bambino dovrebbe dormire bene la notte e non passare molto tempo al computer o alla TV. È necessario incoraggiarlo in modo discreto e gentile a comunicare con i coetanei e visitare varie istituzioni di istruzione aggiuntiva per prevenire lo sviluppo della fobia sociale.

    Dopo che la balbuzie si è attenuata, è necessario continuare a rimanere in contatto con il proprio medico e sottoporsi a esami preventivi. Dopo la guarigione, sarebbe utile continuare a frequentare sedute di psicoterapia familiare, che aiutano a normalizzare i rapporti tra parenti, ovvero a prevenire le ricadute della balbuzie psicogena.

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