Come affrontare l'obesità nei bambini e negli adolescenti, possibili conseguenze dell'aumento di peso
Potresti aver notato che in televisione, nei forum e nelle riviste si parla sempre più spesso dell'eccesso di peso infantile. Sfortunatamente, il numero di adolescenti e bambini obesi ha continuato ad aumentare negli ultimi vent’anni. Forse ti starai chiedendo: perché scienziati e medici sono preoccupati per questa tendenza? E come genitori o semplicemente come persone preoccupate, potreste anche chiedervi: quali misure possiamo adottare per prevenire l'obesità nei nostri figli? Esaminiamo queste domande in modo più dettagliato.
Perché l’obesità infantile è un grave problema di salute?
I medici sono preoccupati per l’aumento dei tassi di obesità tra i bambini e i giovani perché l’obesità può portare a:- Malattia cardiaca causata da colesterolo alto e/o pressione alta.
- Apnea notturna (russare).
- Discriminazione sociale.
Rischi psicosociali
Alcune conseguenze dell’eccesso di peso durante l’adolescenza e l’infanzia sono di natura psicosociale. Questi bambini sono spesso bersaglio di una discriminazione sociale precoce e sistematica. Lo stress psicologico derivante da tale stigmatizzazione sociale provoca una bassa autostima, che, inoltre, può interferire con l’acquisizione della conoscenza e con il normale e sano sviluppo della personalità del bambino, e persiste fino all’età adulta.
Alto rischio di malattie cardiovascolari
È stato stabilito che negli adolescenti e nei bambini con eccesso di peso malsano sono diffusi i prerequisiti per l'insorgenza di malattie vascolari e cardiache. Questi includono colesterolo alto nel sangue, metabolismo alterato del glucosio (prediabete) e pressione alta. Dopo aver studiato diverse migliaia di adolescenti e bambini dai 5 ai 17 anni, i medici hanno scoperto che quasi il 60% dei bambini in sovrappeso presentava almeno un fattore di rischio per malattie vascolari e cardiache e il 25% dei bambini in sovrappeso presentava due o più di tali precondizioni pericolose.
Ulteriori rischi per la salute
Condizioni di salute meno comuni associate all’aumento di peso includono asma, steatosi epatica, apnea notturna e diabete di tipo 2.
- L'asma è una malattia polmonare in cui le vie aeree si restringono o addirittura si bloccano, rendendo la respirazione molto difficile. La ricerca medica rivela un forte legame tra eccesso di peso e asma infantile
- La steatosi epatica è un fegato grasso causato da elevate concentrazioni di enzimi epatici. La perdita di peso normalizza la produzione di enzimi epatici.
- L’apnea notturna è una complicanza meno comune dell’eccesso di peso negli adolescenti e nei bambini. L'apnea è un disturbo della respirazione notturna, ovvero la cessazione della respirazione durante il sonno che dura 10 secondi o più. L'apnea notturna è caratterizzata da forte russamento e difficoltà di respirazione. Durante l'apnea, i livelli di ossigeno nel sangue possono diminuire drasticamente. Lo studio ha rilevato che l’apnea notturna si verifica in circa il 7% dei bambini in sovrappeso.
- Il diabete mellito di tipo 2 viene diagnosticato più spesso tra gli adolescenti e i bambini in sovrappeso. Sebbene il diabete e il metabolismo alterato del glucosio (un precursore del diabete) siano più comuni tra gli adulti obesi, negli ultimi anni queste malattie sono diventate comuni anche tra i bambini in sovrappeso. L'insorgenza del diabete in essi può causare lo sviluppo di complicazioni pericolose come insufficienza renale e malattie cardiovascolari.
Cosa posso fare affinché mio figlio prevenga un eccesso di peso e l’obesità dannosi per la salute?
Per aiutare il tuo bambino a mantenere un peso sano, devi bilanciare il numero di calorie che ottiene da cibi e bevande con il numero di calorie che brucia attraverso l'attività fisica e la crescita normale. Assicurati di ricordare che l'obiettivo principale della tua lotta contro l'obesità e l'eccesso di peso in un bambino NON è ridurre il suo peso! L'obiettivo è ridurre il tasso di aumento di peso, creando al contempo le condizioni per uno sviluppo e una crescita adeguati. Le diete dimagranti non dovrebbero essere utilizzate nei bambini e negli adolescenti, tranne in casi particolari in cui vi siano gravi indicazioni mediche.
Come puoi aiutare tuo figlio a sviluppare abitudini alimentari sane?
Uno dei primi passi per armonizzare le calorie è scegliere alimenti che forniscano sufficienti nutrienti e la giusta quantità di calorie. Puoi aiutare tuo figlio a diventare più consapevole di ciò che mangia sviluppando abitudini alimentari sane, trovando modi per rendere più sani i suoi cibi preferiti e riducendo il desiderio di dolcetti ipercalorici.
Incoraggiare abitudini alimentari sane. Non esiste un grande segreto per mangiare sano. Per aiutare i tuoi figli e la tua famiglia a sviluppare abitudini alimentari sane:
- Fornire quantità adeguate di verdure, cereali e frutta.
- Includi latticini a basso contenuto di grassi o a basso contenuto di grassi nella tua dieta.
- Per garantire un adeguato apporto proteico, scegliere carni magre, pesce, pollame e legumi.
- Prepara porzioni di dimensioni ragionevoli.
- Incoraggia tutta la famiglia a bere molta acqua pulita.
- Limita la quantità di bevande zuccherate e zuccherate.
- Ridurre al minimo l'assunzione di zuccheri e grassi saturi.
Raccomandazioni generali: è meglio includere alimenti ricchi di proteine nella colazione e nel pranzo. Porridge e verdure sono buoni da mangiare a cena. Allo stesso tempo, sono severamente esclusi l'eccesso di cibo e il consumo illimitato di cibo da parte del bambino. Tutti i piatti devono solo essere cotti al forno, in umido, al vapore o in umido. Sono sconsigliati i cibi fritti. E se decidi di aggiungere il burro al porridge, dovrebbe essere una quantità minima.
Elimina la voglia di dolcetti ipercalorici. Quasi tutto ciò che è delizioso può essere gustato con moderazione. Riduci gli alimenti ricchi di dolcificanti, zuccheri, grassi, calorie e snack salati nella dieta di tuo figlio. Invece di permettere a tuo figlio di mangiare occasionalmente cibi dannosi per la sua salute - questo può facilmente trasformarsi in un debole per tali alimenti - sostituiscili con cibi sani e gustosi. Tutto ciò aiuterà tuo figlio a stabilire abitudini alimentari sane. Ecco alcuni esempi di dolcetti facili da preparare, a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di zuccheri che contengono 100 calorie o meno:
- Mela di media grandezza.
- Banana di medie dimensioni.
- 1 ciotola di frutti di bosco.
- 1 ciotola di uva.
- 1 ciotola di carote, cetrioli o peperoni grattugiati.
Come bilanciare le calorie: aiuta tuo figlio a rimanere attivo.
L’altro lato dell’equilibrio calorico è fare una quantità adeguata di attività fisica ed evitare un’attività troppo sedentaria. Oltre al fatto che l’attività fisica attiva piace alla maggior parte dei bambini e degli adolescenti, un’attività fisica regolare e di qualità offre molti benefici per una buona salute, tra cui:- Normalizzazione della pressione sanguigna.
- Rafforzare le ossa, i muscoli, il sistema immunitario.
- Ridurre lo stress e l'ansia.
- Aumento dell'autostima.
- Aiuta a gestire il tuo peso.
- Camminata veloce.
- Giocare a tag.
- Corda per saltare.
- Partita di calcio.
- Nuoto.
- Ballare.
Ridurre il tempo sedentario. Oltre a incoraggiare l'attività fisica, aiuta tuo figlio a evitare di passare troppo tempo seduto. Anche se sedersi per un po' con un libro interessante o fare i compiti di scuola fa bene, limita il tempo che tuo figlio trascorre davanti alla TV, giocando ai videogiochi o al computer a una o due ore al giorno e non di più. Inoltre, molti medici e in particolare l'American Academy of Pediatrics sconsigliano di guardare la televisione ai bambini di età inferiore a 3 anni. Aiuta invece tuo figlio a inventare attività divertenti da svolgere con altri membri della famiglia o in modo indipendente che coinvolgano attività fisiche attive. Secondo l'organizzazione di beneficenza Kaiser Family Foundation, gli adolescenti e i bambini di oggi dagli 8 ai 18 anni trascorrono ogni giorno in media 7,5 ore davanti al televisore o al monitor del computer! Nel corso di un anno, ciò equivale a circa 114 giorni interi di tempo trascorso davanti allo schermo per l’intrattenimento. Questo numero di ore non comprende nemmeno il tempo trascorso davanti al computer a scuola durante le lezioni o a casa a fare i compiti.
Diamo un'occhiata al tempo che un bambino o un adolescente trascorre guardando la TV e troviamo modi per aggiungere più attività fisica alla loro vita.
Età 8-11 anni. I bambini di questa età trascorrono in media circa sei ore al giorno davanti allo schermo, guardando programmi di intrattenimento, giocando ai videogiochi e simili. Quasi quattro ore sono state trascorse guardando la TV. Potrebbero invece: - giocare con la palla
- portare a spasso il cane
- balla con le tue canzoni preferite,
- saltare la corda,
- andare in bicicletta.
- Fornisci a tuo figlio 1 ora di attività fisica al giorno.
- Limita il tempo totale che tuo figlio trascorre davanti allo schermo della TV o del computer a 1-2 ore al giorno.
- Trovare e sviluppare altre forme di intrattenimento che includano attività fisiche e sociali. Ad esempio, iscriverti a una squadra o club sportivo.
- giocare a calcio o a basket con gli amici,
- nuotare nella piscina del complesso sportivo,
- portare a spasso il cane
- praticare il ballo moderno o liscio,
- andare in bicicletta o in skateboard.
- Fornisci a tuo figlio 1-2 ore di attività fisica al giorno.
- Limita il tempo totale che tuo figlio trascorre guardando la TV o al computer a 1-2 ore al giorno.
- Togli la TV dalla cameretta dei bambini.
- Trovare e sviluppare altre forme di intrattenimento che includano attività fisiche e sociali. Ad esempio, iscriversi a una sezione sportiva o a un fitness club.
- fare una breve corsa
- andare in un fitness club o in palestra con gli amici,
- organizzare gare di calcio, pallavolo, basket,
- imparare nuovi trucchi sul pattinaggio a rotelle,
- lavare la macchina o aiutare i genitori in casa.
- Fornisci a tuo figlio 1-2 ore di attività fisica al giorno.
- Limita il tempo totale che un adolescente trascorre davanti al computer o davanti alla TV a 1-2 ore al giorno.
- Togli la TV dalla camera da letto di un adolescente.
- Trovare e sviluppare altre forme di intrattenimento che includano attività fisiche e sociali. Ad esempio, unirti a una squadra per gli sport di squadra o a un gruppo per yoga, pilates, ecc.
In America hanno sviluppato una regola interessante ed efficace per aiutare i genitori i cui figli hanno bisogno di perdere peso: la regola 5-2-1-0.
5 o più pasti a base di frutta e verdura.
Qual è un pasto a base di frutta e verdura? Per gli adulti, un frutto intero delle dimensioni di una pallina da tennis, mezza ciotola di frutta o verdura tagliata, una ciotola di verdure crude o in foglia, un quarto di frutta secca. Per i bambini: una porzione grande quanto il palmo della mano.
Acquista frutta e verdura di stagione: sono particolarmente ricchi di vitamine e microelementi. Inoltre, non dimenticare che frutta e verdura surgelate sono quasi sempre disponibili nei negozi e rappresentano una scelta più salutare rispetto, ad esempio, ai fast food.
Non sottovalutare l'importanza dei pasti in famiglia. Prendetevi almeno 10-15 minuti per mangiare con i vostri bambini. Scegliendo la giusta alimentazione e mangiandola con tuo figlio, lo aiuti a rafforzare le sane abitudini alimentari a livello subconscio. Coinvolgere i bambini nella pianificazione di pranzi, colazioni e cene.
2 ore o meno trascorse davanti alla TV o al computer.
La Kaiser Family Foundation stima che entro i 70 anni i bambini e gli adolescenti avranno trascorso in media 7-10 anni guardando la TV o giocando ai videogiochi. Inoltre, questo tipo di passatempo include spesso spuntini con cibo spazzatura invece di consumare un pasto completo, sano e tempestivo. Pertanto, l’eccesso di peso non salutare e l’obesità stanno diventando più comuni. È stato scientificamente provato che una tale passione per la televisione e i giochi per computer porta a difficoltà di lettura, problemi di concentrazione e ritardo mentale.
Tempo sicuro per guardare la TV o stare al computer: niente TV né computer fino a 2 anni. Niente TV o computer nella stanza dove dorme il bambino. 1 ora di programmi educativi in TV o al computer per bambini dai 2 ai 5 anni. Per i bambini sopra i 5 anni, TV o computer non più di 2 ore al giorno.
1 ora o più di attività fisica al giorno. L’attività fisica regolare svolge un ruolo inconfutabile nel mantenimento del peso sano e nella prevenzione delle malattie croniche: osteoporosi, malattie cardiache e vascolari, diabete e cancro al colon. E anche se la maggior parte dei bambini in età di scuola primaria sono piuttosto attivi, l’attività fisica diminuisce drasticamente durante l’adolescenza. In molti modi, il livello di attività fisica di un bambino dipende dallo stile di vita della sua famiglia.
Ad esempio, 1 ora moderare per attività fisica si intende: attività che richiede una respirazione intensa. Potrebbe essere ballare, camminare a ritmo sostenuto. 20 minuti energico attività fisica significa: impegnarsi in attività in cui si suda. Ciò include corsa, aerobica, basket e simili.
Attività fisica: fa stare bene il tuo bambino, lo aiuta a mantenere un peso adeguato, mantiene sano il suo cuore, lo rende più forte, lo rende più flessibile e resistente.
0 bevande zuccherate, più acqua e latticini magri.
L'elevato consumo di bevande zuccherate e latticini grassi (ad esempio tutti i tipi di cagliata dolce) tra i bambini provoca un eccesso di peso indesiderato e persino l'obesità. Si consiglia vivamente ai bambini da 1 a 6 anni di consumare non più di 100-200 ml di succo al giorno e agli adolescenti di età compresa tra 7 e 18 anni - non più di 250-350 ml. Il latte intero è la principale fonte di grassi saturi nella dieta dei bambini. Passare a latticini a basso contenuto di grassi o a basso contenuto di grassi (1%) riduce significativamente l'apporto totale di grassi e calorie.
Le bevande gassate zuccherate non hanno alcun valore nutritivo, ma contengono molto zucchero. Solo 250 ml di soda contengono 110-150 calorie vuote. Molte bevande gassate contengono anche caffeina, dannosa per i bambini. Le bevande energetiche NON sono bevande sportive e non dovrebbero mai sostituire l'acqua durante l'allenamento atletico.
L'acqua è il carburante per il corpo di un bambino. Questo è uno degli elementi più importanti nell'alimentazione dei bambini attivi. Il corpo di un bambino è composto per il 70-80% da acqua, ma quando fa attività fisica suda e perde quest'acqua e sali minerali benefici. Pertanto, è molto importante ricostituire costantemente questa riserva d'acqua. L'acqua è la scelta numero 1 quando i bambini hanno sete.
Varie bevande aromatizzate contengono tipicamente stimolanti come caffeina e altri ingredienti, oltre a zucchero, vitamine aggiunte, minerali e persino proteine. Ma non abbiamo bisogno di questi nutrienti dalle bevande, li otteniamo dalla nostra dieta! Queste bevande sono fortemente sconsigliate ai bambini e agli adolescenti. Portano ad aumento della frequenza cardiaca, ansia, ipertensione, disturbi del sonno, difficoltà di concentrazione, disturbi di stomaco e persino avvelenamento da caffeina.
conclusioni
Dopo aver calcolato il BMI di tuo figlio e essere giunto alla conclusione che è necessario ridurre il suo peso in eccesso, perseguirai uno di questi obiettivi: - Il tuo bambino sta ingrassando a un ritmo più lento
- mantenere il peso attuale e prevenirne la rapida crescita
Presta attenzione se tuo figlio è vittima di una sorta di dieta "magica" o di una moda dannosa tra gli adolescenti per una rapida perdita di peso. I bambini spesso percepiscono i normali cambiamenti del loro corpo legati all'età come imperfezioni e problemi che devono superare. Il tuo compito è dire a tuo figlio come e perché il suo corpo sta cambiando. Inoltre, spiegagli chiaramente quali sono i vantaggi delle raccomandazioni di cui sopra. Qualsiasi persona, compresi i bambini, è pronta a cambiare qualcosa nella propria vita se capisce perché ne ha bisogno e quali benefici ne trarranno esattamente.
Ricorda che anche i piccoli cambiamenti quotidiani possono portare a una ricetta per il successo permanente!
L'eccesso di peso, soprattutto nei bambini, influisce negativamente sulla salute del corpo. Ogni anno aumenta la percentuale di bambini che soffrono di obesità. Tipicamente, le cause del problema risiedono nella cattiva alimentazione, nelle abitudini alimentari insegnate dagli adulti, nelle malattie e nella predisposizione genetica. Spesso molti genitori credono che l'obesità in un bambino sia un segno di buon appetito e non hanno fretta di consultare un medico. Tuttavia, questo problema deve essere risolto il prima possibile.
La presenza di un problema può essere giudicata se il peso corporeo in eccesso è superiore al 25% della norma. Il grado di obesità nei bambini può essere determinato dall'indice di massa corporea (BMI), che si calcola come segue: peso in chilogrammi diviso per altezza in metri al quadrato.
Ad esempio, il peso di un bambino è di 40 kg e l'altezza è di 118 cm, quindi l'indice di massa corporea in questo caso è pari a:
IMC = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7
Calcola l'indice di massa corporea utilizzando una calcolatrice
(il calcolo richiederà alcuni secondi)
Tabella dell'indice di massa corporea
Conseguenze
L'eccesso di peso in un bambino causa molti problemi. È la causa principale dello sviluppo dell'ipertensione, del diabete mellito di stadio 2, provoca un aumento della pressione sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni, aumenta il rischio di sviluppare malattie coronariche (disturbo dell'apporto di sangue al miocardio), abbassa l'autostima e influisce negativamente rapporti con gli altri bambini. Alcuni esperti ritengono che le conseguenze più gravi dell’obesità infantile siano i problemi psicologici e sociali. Molto spesso le persone che soffrono di sovrappeso non raggiungono i 50 anni.
Perché si verifica
Ci sono diversi fattori che possono influenzare l’aumento di peso. Diamo un'occhiata a loro:
- Cattiva alimentazione- una delle principali cause di obesità nei bambini. In genere, la loro dieta è dominata da carboidrati facilmente digeribili (dolci, prodotti da forno), grassi solidi (patatine fritte, hamburger, hot dog), bevande dolci (soda, succhi) con un consumo insufficiente di proteine, fibre e acqua. L'obesità nei neonati nella maggior parte dei casi è causata da un'introduzione impropria di alimenti complementari e da un'alimentazione eccessiva con latte artificiale.
- Stile di vita sedentario. Molti bambini conducono uno stile di vita sedentario: non praticano sport, non giocano a giochi all'aperto, trascorrono tutto il loro tempo libero su computer, tablet, videoconsole o TV. E la mancanza di attività fisica porta all'accumulo di peso in eccesso, poiché il consumo di calorie avviene molto lentamente.
- Fattori genetici. Ci sono alcune mutazioni genetiche che contribuiscono allo sviluppo dell’obesità. Controllano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, la produzione di leptina (un ormone del tessuto adiposo) e il dispendio energetico dell’organismo ottenuto dal cibo. È stato stabilito che se entrambi i genitori sono in sovrappeso, la probabilità che il bambino lo sviluppi è dell'80%, se solo il padre è in sovrappeso - 38%, solo la madre - 50%.
- Malattie. L'obesità in un bambino può manifestarsi a seguito di malattie gravi (ipertensione, malattia coronarica, diabete mellito, cirrosi epatica, tumore al cervello).
Trattamento
Un bambino in sovrappeso deve consultare un nutrizionista, un cardiologo, un endocrinologo, un gastroenterologo, un ortopedico, un neurochirurgo e uno psicologo.
L’obiettivo del trattamento dell’obesità nei bambini è ridurre il peso a valori normali e prevenire l’aumento di chili di troppo. Viene selezionata una dieta individuale per il bambino e vengono prescritti 5 pasti al giorno. Si consiglia di dargli da mangiare contemporaneamente, in piccole porzioni (prima colazione alle 8:00, seconda alle 10:30, pranzo alle 13:00, merenda alle 15:30, cena alle 18:00). Questa dieta aiuta a ridurre l'appetito, poiché la porzione successiva di cibo "recupera" quella successiva, creando una sensazione di pienezza nello stomaco. La cena non dovrebbe essere successiva alle 19:00. Se un bambino non riesce a dormire a causa della fame, puoi offrirgli del kefir, della frutta o della verdura.
Il trattamento dell'obesità nei bambini deve iniziare gradualmente, eliminando l'eccesso di cibo. La maggior parte degli alimenti ipercalorici dovrebbe essere consumata nella prima metà della giornata, durante il periodo di maggiore attività fisica. Si consiglia di somministrare al bambino piatti di carne e pesce a colazione e pranzo e verdure e latticini per la merenda e la cena. In questo caso, viene data preferenza alle varietà a basso contenuto di grassi di pollame, pesce, carne, kefir a basso contenuto di grassi, latte, formaggio magro, ricotta. La ricotta dovrebbe essere consumata solo nella sua forma naturale.
Componenti importanti della dieta per l'obesità sono frutta e verdura, che forniscono al corpo vitamine e minerali. Le verdure sono utili in qualsiasi forma: bollite, in umido, tuttavia, la maggior parte di esse dovrebbe essere consumata cruda, sotto forma di insalate. Particolarmente utili sono frutta e verdura che contengono molte fibre, grazie alle quali si crea una sensazione di sazietà, le tossine vengono rimosse dal corpo e la funzione intestinale viene regolata. Questi includono: cetrioli, cavoli, pomodori, ravanelli, zucca, carote, barbabietole, fagiolini, patate, mais, piselli, zucchine, avocado, mele, albicocche, banane, arance, pere, pesche. Utile anche la frutta secca: prugne, albicocche secche, uvetta, che contengono molti sali di potassio.
Non dimenticare i prodotti ittici: cozze, calamari, gamberi, alghe, che contengono grandi quantità di vitamine del gruppo B, micro e microelementi e sono poveri di grassi e carboidrati. I prodotti ittici aiutano a normalizzare il metabolismo dei grassi.
I dolci sotto forma di marshmallow, marshmallow, marmellata possono essere somministrati a un bambino solo 1-2 volte a settimana. Lo zucchero viene sostituito con sorbitolo o xilitolo. Sono ammessi anche i dolci, ma in quantità molto limitate, preparati con l'aggiunta di xilitolo: cioccolato, waffle, biscotti.
Panna acida, maionese, panna, latte cotto fermentato, latte cotto, pane bianco, zucchero, dolciumi, latte condensato, caramelle, marmellata, pasta, semolino, burro, gelato, succhi di frutta, bevande dolci gassate sono completamente escluse dalla dieta di un bambino in sovrappeso...
La componente principale nella lotta contro l'obesità è l'attività fisica regolare: lunghe passeggiate all'aria aperta, giochi all'aria aperta, corsa, nuoto, pattinaggio a rotelle, ciclismo, skateboard.
Visualizzazioni: 6617 .– un disturbo metabolico cronico accompagnato da un’eccessiva deposizione di tessuto adiposo nel corpo. L'obesità nei bambini si manifesta con un aumento del peso corporeo e predispone allo sviluppo di stitichezza, colecistite, ipertensione arteriosa, dislipidemia, insulino-resistenza, disfunzione gonadica, artrosi, piedi piatti, apnea notturna, bulimia, anoressia, ecc. La diagnosi dell'infanzia e dell'adolescenza l'obesità viene effettuata sulla base delle misurazioni dell'altezza, del peso corporeo, del BMI e dell'eccesso degli indicatori effettivi rispetto ai valori attesi (secondo le tabelle centili). Il trattamento dell’obesità nei bambini comprende la dietoterapia, l’attività fisica razionale e la psicoterapia.
A volte la storia medica dei bambini mostra una connessione tra l’obesità e fattori emotivi esterni: l’ingresso a scuola, un incidente, la morte di parenti, ecc.
Classificazione dell'obesità nei bambini
Pertanto, tenendo conto delle cause di insorgenza, si distinguono due forme di obesità nei bambini: primaria e secondaria. A sua volta, l'obesità primaria nei bambini si distingue in esogeno-costituzionale (associata a predisposizione ereditaria) e nutrizionale (associata a errori alimentari). Con l'obesità costituzionale, i bambini ereditano non l'eccesso di peso in sé, ma le peculiarità dei processi metabolici nel corpo. L'obesità nutrizionale si verifica più spesso nei bambini durante i periodi critici dello sviluppo: prima infanzia (fino a 3 anni), età prescolare (5-7 anni) e pubertà (da 12 a 16 anni).
L'obesità secondaria nei bambini è una conseguenza di varie malattie congenite e acquisite. Il tipo più comune di obesità secondaria è l'obesità endocrina, che accompagna le malattie delle ovaie nelle ragazze, della tiroide e delle ghiandole surrenali nei bambini.
I criteri per determinare l'obesità nei bambini sono ancora oggetto di dibattito. Gaivoronskaya A.A. Sulla base del peso corporeo del bambino che supera i valori normali per una data età e crescita, distingue 4 gradi di obesità nei bambini:
- Obesità Mi laureo– il peso corporeo del bambino supera la norma del 15-24%
- Obesità II grado– il peso corporeo del bambino supera la norma del 25–49%
- Obesità III grado- il peso corporeo del bambino supera la norma del 50-99%
- Obesità IV grado– il peso corporeo supera di oltre il 100% la norma di età consentita.
L'obesità primaria di I-II grado viene rilevata nell'80% dei bambini.
Sintomi dell'obesità nei bambini
Il principale segno di obesità nei bambini è un aumento dello strato di grasso sottocutaneo. Nei bambini piccoli, i segni dell'obesità primaria possono includere inattività, ritardo nello sviluppo delle capacità motorie, tendenza alla stitichezza, reazioni allergiche e malattie infettive.
Con l'obesità nutrizionale, i bambini presentano depositi di grasso in eccesso nell'addome, nella pelvi, nei fianchi, nel torace, nella schiena, nel viso e negli arti superiori. In età scolare, questi bambini sperimentano mancanza di respiro, ridotta tolleranza all'attività fisica e aumento della pressione sanguigna. Entro la pubertà, a un quarto dei bambini viene diagnosticata la sindrome metabolica, caratterizzata da obesità, ipertensione, insulino-resistenza e dislipidemia. Sullo sfondo dell'obesità, i bambini spesso sviluppano disturbi del metabolismo dell'acido urico e nefropatia dismetabolica.
L'obesità secondaria nei bambini si verifica sullo sfondo di una malattia importante ed è combinata con i sintomi tipici di quest'ultima. Pertanto, con l'ipotiroidismo congenito, i bambini iniziano a tenere la testa alta, a sedersi e a camminare fino a tardi; le loro date di dentizione sono ritardate. L'ipotiroidismo acquisito si sviluppa spesso durante la pubertà a causa della carenza di iodio. In questo caso, oltre all'obesità, i bambini sperimentano affaticamento, debolezza, sonnolenza, calo del rendimento scolastico, pelle secca e irregolarità mestruali nelle ragazze.
I segni caratteristici dell'obesità Cushingoide (con sindrome di Itsenko-Cushing nei bambini) sono depositi di grasso nell'addome, nel viso e nel collo; mentre gli arti rimangono magri. Nelle ragazze durante la pubertà si osservano amenorrea e irsutismo.
La combinazione di obesità nei bambini con ghiandole mammarie ingrossate (ginecomastia), galattorrea, mal di testa e dismenorrea nelle ragazze può indicare la presenza di prolattinoma.
Se, oltre all'eccesso di peso, una ragazza è preoccupata per la pelle grassa, l'acne, la crescita eccessiva dei peli, le mestruazioni irregolari, allora con un alto grado di probabilità si può presumere che abbia la sindrome dell'ovaio policistico. I ragazzi affetti da distrofia adiposogenitale presentano obesità, criptorchidismo, ginecomastia, sottosviluppo del pene e caratteristiche sessuali secondarie; nelle ragazze - assenza di mestruazioni.
Complicazioni dell'obesità nei bambini
La presenza di obesità nei bambini è un fattore di rischio per lo sviluppo precoce di una serie di malattie: aterosclerosi, ipertensione, angina pectoris, diabete mellito di tipo 2. Dal sistema digestivo si può notare la formazione di colecistite cronica e colelitiasi, pancreatite, stitichezza, emorroidi, epatosi grassa e successivamente cirrosi epatica. I bambini in sovrappeso e obesi hanno maggiori probabilità di avere disturbi alimentari (anoressia, bulimia) e disturbi del sonno (russamento e apnea notturna).
L'aumento del carico sul sistema muscolo-scheletrico provoca lo sviluppo di disturbi posturali, scoliosi, artralgia, artrosi, alluce valgo e piedi piatti nei bambini obesi. L’obesità negli adolescenti spesso provoca depressione, derisione da parte dei coetanei, isolamento sociale e comportamenti devianti. Le donne e gli uomini obesi fin dall’infanzia hanno un rischio maggiore di sviluppare infertilità.
Diagnosi di obesità nei bambini
La valutazione clinica dell’obesità e della sua gravità nei bambini comprende la raccolta dell’anamnesi, il chiarimento del metodo di alimentazione durante l’infanzia e le attuali abitudini nutrizionali del bambino, nonché il chiarimento del livello di attività fisica. Durante un esame obiettivo, il pediatra esegue l'antropometria: registra l'altezza, il peso corporeo, la circonferenza della vita, la circonferenza dei fianchi e l'indice di massa corporea. I dati ottenuti vengono confrontati con speciali tabelle centili, sulla base delle quali viene diagnosticato il sovrappeso o l'obesità nei bambini. In alcuni casi, ad esempio, durante gli esami di massa, viene utilizzata una tecnica per misurare lo spessore della plica cutanea e determinare la massa relativa del tessuto adiposo utilizzando il metodo della resistenza bioelettrica.
Per scoprire le cause dell'obesità, i bambini in sovrappeso dovrebbero essere consultati da un endocrinologo pediatrico, un neurologo pediatrico, un gastroenterologo pediatrico e un genetista. Si consiglia di studiare inoltre un esame del sangue biochimico (glucosio, test di tolleranza al glucosio, colesterolo, lipoproteine, trigliceridi, acido urico, proteine, esami del fegato), profilo ormonale (insulina, prolattina, TSH, T4 libero, cortisolo nel sangue e nelle urine, estradiolo ). Secondo le indicazioni, per il bambino vengono eseguiti un'ecografia della tiroide, REG, EEG e MRI dell'ipofisi.
Trattamento dell'obesità nei bambini
L'ambito dell'assistenza medica per i bambini affetti da obesità comprende la perdita di peso, il trattamento di malattie concomitanti, il mantenimento dei risultati ottenuti e la prevenzione dell'aumento di peso eccessivo.
Prima di tutto, per un bambino obeso viene selezionata una dieta individuale, che prevede la riduzione dell'apporto calorico giornaliero dovuto a grassi animali e carboidrati raffinati. Si consiglia una dieta di 5 pasti (a volte 6-7 pasti) e i genitori vengono addestrati a calcolare la norma chilocaloria giornaliera. Contemporaneamente alla correzione nutrizionale, viene organizzato un regime motorio razionale: per i bambini piccoli sono consigliate passeggiate e giochi all'aria aperta, e attività sportive (nuoto, ciclismo, ecc.) a partire dall'età prescolare. La dietoterapia viene effettuata sotto la guida del pediatra o del nutrizionista; il controllo sull’alimentazione e sull’attività fisica dei bambini obesi spetta ai genitori.
Per i bambini obesi è possibile eseguire l'agopuntura, la terapia fisica, l'idroterapia e la psicoterapia. Se ci sono malattie concomitanti, il bambino richiede l'aiuto di un endocrinologo pediatrico, un gastroenterologo pediatrico, un ginecologo pediatrico, un cardiologo pediatrico, un ortopedico pediatrico, un neurochirurgo e uno psicologo infantile.
Prevenzione dell'obesità nei bambini
Prevenire l’epidemia di obesità tra i bambini è un compito che richiede l’integrazione degli sforzi dei genitori, dei rappresentanti della comunità medica e del settore educativo. Il primo passo in questo percorso dovrebbe essere che i genitori comprendano l'importanza di un'alimentazione equilibrata durante l'infanzia, sviluppino corrette abitudini alimentari nei bambini e organizzino la routine quotidiana del bambino con l'inclusione obbligatoria di passeggiate all'aria aperta.
Un altro punto importante nella prevenzione dell’obesità nei bambini è instillare l’interesse per l’educazione fisica e la disponibilità dello sport a scuola e nella comunità. È importante che i genitori diano l'esempio di uno stile di vita sano e non chiedano autoritariamente che il bambino lo segua. È necessario sviluppare programmi di screening per identificare l’obesità e le sue complicanze tra i bambini e gli adolescenti.
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Molti bambini di età compresa tra 8 e 12 anni soffrono di disturbi metabolici e di eccesso di peso. Circa il 23% dei bambini di questa categoria ha risposto affermativamente alla domanda sull'uso delle diete per perdere peso. Inoltre, anche i bambini che non sono in sovrappeso seguono diete. Ma è possibile utilizzare le diete in così giovane età, quando il corpo del bambino si sta appena formando?
Cause dell'obesità nei bambini
La sovralimentazione è considerata la principale causa di obesità infantile. Questa è la forma primaria di obesità. La predisposizione all'eccesso di peso in questo caso è ereditaria. Errori nell'alimentazione portano all'obesità: consumo di fast food, cibi grassi e fritti, bevande colorate zuccherate, dolci. Questa forma di obesità non è accompagnata da disturbi nel corpo.
Nella maggior parte dei casi, con uno stile di vita attivo, l'eccesso di peso non progredisce, nei bambini di 10 anni il peso ritorna gradualmente alla normalità. Solo nel 25-30% dei casi l'obesità persiste fino all'adolescenza. La forma secondaria di obesità si verifica a causa di varie malattie, sia ereditarie che acquisite, ad esempio il diabete mellito o anomalie del sistema endocrino.
L'effetto dell'eccesso di peso sul corpo di un bambino
I bambini in sovrappeso non possono affrontare autonomamente l'attività fisica, praticare vari sport o giocare all'aperto. Lo stato di salute va progressivamente peggiorando. I bambini sviluppano complessi associati all'eccesso di peso. Non è facile per questi bambini a scuola: i loro coetanei li prendono in giro e non vogliono essere loro amici.
Esistono quattro gradi di obesità:
- grado di obesità I: il peso corporeo del bambino supera il normale del 15-25%;
- obesità di II grado: il peso corporeo del bambino supera il normale del 25-55%;
- Obesità di III grado: eccesso di peso del 50-100% rispetto al peso corporeo normale;
- Obesità di IV grado: oltre il 100% del peso corporeo normale.
Quanto più alto è il grado di obesità, tanto più pronunciati sono i disturbi motori e posturali del bambino. Nei bambini in sovrappeso, la schiena è curva, i muscoli addominali sono molto deboli, le gambe diventano a forma di X e compaiono i piedi piatti. Questi bambini sudano di più. Di conseguenza, il bambino sviluppa dermatite da pannolino, eczema e la pelle diventa vulnerabile a varie infezioni. L'eccesso di glucosio nel corpo porta alla pubertà precoce nelle ragazze. Nei bambini obesi, le articolazioni si consumano più velocemente e l’artrosi compare in tenera età.
I bambini a rischio di sviluppare obesità includono:
Quelli i cui genitori sono in sovrappeso: se un genitore è in sovrappeso, la probabilità di obesità nel bambino aumenta di 2 volte, se entrambi i genitori - di 5 volte;
- genitori o parenti stretti presentano disturbi del sistema endocrino o diabete mellito;
Che sono stati trasferiti alla nutrizione artificiale, soprattutto quando la miscela è ipercalorica;
Neonati prematuri e con basso peso alla nascita;
Con malattie congenite del sistema endocrino.
Trattamento dell'obesità nei bambini di 8, 9, 10, 11, 12 anni
La scelta della dieta e dell’attività fisica dipende dal grado di obesità. L'obesità di primo grado non richiede trattamento farmacologico. È sufficiente aumentare l'attività fisica, limitare la seduta al computer a 2 ore al giorno e bilanciare la dieta. Il peso del bambino tornerà gradualmente alla normalità.
Il secondo grado di obesità richiede una correzione nutrizionale più attenta. È necessario limitare la quantità di grassi refrattari durante la cottura e ridurre il contenuto calorico del cibo a causa dei carboidrati. Parallelamente a ciò, il bambino deve condurre uno stile di vita attivo.
Il terzo e il quarto stadio dell'obesità richiedono un trattamento in ambito ospedaliero. Il bambino deve essere rigorosamente limitato nell'assunzione di cibo. Per restrizione rigorosa intendiamo pasti frazionati: piccole porzioni fino a 6 volte al giorno. In questo caso, la dieta dei bambini viene compilata e adattata solo da un nutrizionista. I medicinali e gli integratori alimentari destinati alla perdita di peso non sono prescritti ai bambini sotto i 15 anni. Anche il trattamento chirurgico non viene utilizzato.
Come scegliere una dieta per il corpo di un bambino con obesità?
Le diete nel senso comune del termine sono pericolose per un corpo in crescita. I bambini in sovrappeso sono molto esigenti riguardo al cibo, quindi scegliere un menu per un bambino del genere è molto difficile. Inizialmente entreranno in gioco vecchie abitudini e stereotipi. La condizione principale per una perdita di peso efficace per i bambini di età compresa tra 8 e 12 anni sarà il passaggio di tutta la famiglia a un'alimentazione corretta ed equilibrata. Il cibo non deve essere solo sano, ma anche gustoso, altrimenti il bambino semplicemente si rifiuterà di mangiare.
Al bambino deve essere insegnato a mangiare frutta e verdura fresca. I bambini adorano mangiare cibi dai colori vivaci. Per il menu è possibile selezionare verdure con diverse combinazioni di sfumature e condire le insalate con olio d'oliva. Il piatto dovrebbe apparire appetitoso e invogliarti a provarne altri. È necessario limitare il consumo di succhi acquistati in negozio; contengono grandi quantità di zucchero e conservanti.
I prodotti semilavorati sono accettabili nella dieta dei bambini in sovrappeso, ma solo con una quantità minima di grasso, ad esempio pesce, quaglia o pollo. Tali semilavorati non possono essere fritti, è meglio stufarli con una quantità minima di grasso. Nel menu, utilizzare prodotti con una grande quantità di amido nella loro composizione: patate, riso, altri cereali. Limitare il consumo di pasta e pane. Spezie e sale vengono utilizzati in quantità limitate. La quantità di sale non deve superare i 10 g al giorno.
Il trattamento dietetico deve essere effettuato in modo costante e coerente. La dieta deve essere aggiustata. Dovresti evitare di mangiare tardi e di notte ed evitare di mangiare troppo, soprattutto la sera. Dovresti anche evitare di mangiare dolciumi e limitare la quantità di zucchero. Le patate e il porridge serviti come contorno devono essere ridotti a 2/3 della porzione. È meglio integrare il resto della porzione con verdure e frutta non zuccherata.
Quali alimenti escludere?
Si raccomanda di non abituare il bambino ai cibi proibiti fin dall'infanzia, poiché la formazione delle preferenze di gusto e delle abitudini alimentari viene stabilita proprio durante questo periodo. Se sei obeso dovresti escludere i seguenti alimenti:
- bevande dolci, soprattutto sintetiche;
- biscotti, gelati, dolci, pasticceria;
- bere non più di 1 litro di liquidi al giorno (30 ml per 1 kg di peso del bambino);
- prodotti per lo spuntino “di corsa”;
- dolci a base di latte o yogurt ipercalorico;
- limitare il consumo di albumi;
- maionese e condimenti piccanti;
- cibi grassi;
- cibi fritti.
Prevenire l'eccesso di peso
Va ricordato che il bambino eredita il modo in cui mangiano i suoi genitori. La dieta di un organismo in crescita dovrebbe includere cereali, zuppe, carne, pesce, latte, composte, verdura, frutta e prodotti da forno. Il compito dei genitori è distribuire razionalmente l'enfasi su determinati prodotti. La colazione, il pranzo e la cena dovrebbero essere completi. È inaccettabile che un bambino vada a scuola e non faccia colazione.
Nutrizione infantile: dieta
I pasti per un bambino di età compresa tra 8 e 12 anni dovrebbero essere suddivisi in quattro pasti. La prima colazione costituisce il 25-30% della dieta totale. La seconda colazione comprende il 10-15%, il pranzo - 40-45%, la cena - 15-20% della dieta quotidiana. Per colazione e pranzo è necessario preparare piatti ricchi di proteine (uova, carne, pesce) e per cena sono adatti porridge, piatti a base di verdure e latticini. La combinazione di proteine, grassi e carboidrati dovrebbe essere 1:1:3 (o 4).
La quantità giornaliera di pasti per i bambini è all'età di 3-7 anni - 1400-800 g, tra gli scolari 7-11 anni - 2100-2300 gr, negli adolescenti 11-15 anni - 2400-2700 gr. Quando si crea una dieta, è necessario tenere conto anche dell'alimentazione durante l'orario scolastico. Gli scolari più piccoli (7-10 anni) dovrebbero consumare una colazione completa a scuola nel primo turno e uno spuntino pomeridiano completo nel secondo turno (10-14 anni). Il fabbisogno calorico giornaliero per i bambini di età compresa tra 5 e 8 anni è di circa 2000-2400 kcal, per i bambini di età compresa tra 8 e 12 anni - 2400-2800 kcal, per gli adolescenti sotto i 16 anni - fino a 3000 kcal.
Va ricordato che un prodotto non può essere sostituito con un altro. Ciò è dovuto al fatto che ogni prodotto ha un certo insieme di vitamine e minerali. Frutta e verdura, piatti a base di carne hanno una composizione unica di aminoacidi, alcuni dei quali sono assenti in altri prodotti.
L'obesità nei bambini e negli adolescenti è un problema serio che non ha perso la sua rilevanza da molti anni. Nella maggior parte dei casi, l'eccesso di peso in un bambino è dovuto alla colpa dei genitori. Una cattiva alimentazione e uno stile di vita passivo sono le due ragioni principali che provocano la condizione patologica.
È importante adottare misure tempestive per correggere la situazione attuale. Nei bambini, il problema dell'obesità provoca non solo un complesso estetico, ma anche patologie degli organi interni. Il moderno trattamento combinato aiuterà a riportare il peso del bambino alla normalità, ma per molto tempo sarà necessario seguire alcune misure preventive. C'è un'alta probabilità di un ritorno allo stato precedente.
Le cause più comuni di obesità nei bambini sono la cattiva alimentazione e lo stile di vita sedentario.
Cos’è l’obesità e perché si manifesta nei bambini e negli adolescenti?
L'obesità è una patologia cronica accompagnata dall'interruzione dei processi metabolici nel corpo, con conseguente aumento dell'accumulo di tessuto adiposo. L'eccesso di peso corporeo porta a disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale, del cuore, delle ghiandole endocrine e di altri organi interni.
La crescita principale del tessuto sottocutaneo avviene nel primo anno di vita. All'età di cinque anni, questi processi dovrebbero essere completamente stabilizzati. I medici identificano diversi periodi critici in cui la probabilità di obesità è massima:
- da 0 a 3 anni;
- da 5 a 7 anni;
- dai 12 ai 17 anni.
Sono molti i fattori che provocano la condizione patologica, il più comune dei quali è la cattiva alimentazione. Molti genitori non vedono nulla di sbagliato nel fatto che il loro bambino mangia molti dolci, prodotti da forno, fast food e spesso beve bevande gassate.
Il consumo eccessivo degli alimenti di cui sopra porta inevitabilmente all'accumulo di chili in più, poiché il corpo riceve più nutrienti del necessario. Altre cause di obesità infantile includono:
- Fattore genetico. Gli scienziati affermano che nelle famiglie in cui uno dei genitori è obeso, il rischio che il bambino erediti questa patologia è del 40%. Se entrambi i genitori hanno la malattia, la probabilità aumenta all’80%.
- L'inattività fisica è uno stile di vita sedentario o la sua completa assenza, trascorrendo molto tempo davanti al computer/TV. Molti bambini copiano il modello comportamentale dei genitori che trascorrono in modo errato il loro tempo libero.
- Squilibri ormonali. Le malattie croniche spesso provocano lo sviluppo dell'obesità. Ciò è particolarmente vero per le patologie delle ghiandole endocrine (in particolare la tiroide) e per l'ipotiroidismo infantile.
- Sindrome di Itsenko-Cushing (iperinsulinismo). Caratterizzato da un'elevata produzione di ormoni corticosteroidi che influenzano i livelli di insulina. Il livello di glucosio nel sangue diminuisce e l'appetito, al contrario, aumenta. I bambini affetti da questa sindrome soffrono di obesità e sono bassi di statura.
- Peso corporeo superiore a 4 chilogrammi alla nascita.
- Patologie che causano disfunzioni ipofisarie (lesioni cerebrali traumatiche, processi infiammatori/tumori cerebrali, interventi chirurgici) (si consiglia la lettura:).
- Sindrome di Down.
- Distrofia adiposo-genitale.
- Stress psico-emotivo costante: depressione, problemi di comunicazione con coetanei e genitori, gravi traumi psicologici.
A volte si verificano chili di troppo con uno stile di vita sano; in questo caso, la causa del problema dovrebbe essere determinata dal medico curante attraverso un esame approfondito del bambino. Sintomi e gradi di obesità
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Il quadro clinico della patologia dipende direttamente dall'età del bambino. Di norma, ogni fascia di età è caratterizzata da tratti distintivi che diventano gradualmente più pronunciati. I sintomi dell'obesità nei bambini sono mostrati nella tabella:
| Età | Sintomi |
| Prescolare |
|
| Scuola elementare |
|
| Adolescente |
|
I bambini in sovrappeso in età scolare spesso sperimentano disagio psicologico Oltre ai problemi fisiologici, gli adolescenti che soffrono di obesità sviluppano anche problemi psicologici. Sono imbarazzati dal loro aspetto, molti ragazzi sentono parole scortesi dai loro coetanei a causa del loro peso in eccesso, quindi smettono consapevolmente di comunicare con gli amici. Questi bambini richiedono non solo un trattamento speciale, ma anche un aiuto psicologico.
La malattia ha 4 gradi di gravità. La classificazione si basa sugli indicatori di altezza e peso della norma OMS. Gradi di obesità in conformità con le deviazioni dalla norma:
- Grado 1: l’eccesso di peso corporeo è del 15-20%. Visivamente il bambino sembra ben nutrito; i genitori ignorano questa condizione, poiché considerano una leggera obesità un segno di ottimo appetito.
- 2° grado: la deviazione del peso effettivo aumenta al 25–50%. Appaiono le prime manifestazioni della malattia. Si sviluppano patologie degli organi interni, un'attività fisica leggera provoca mancanza di respiro. Il bambino sviluppa uno stato depressivo.
- Grado 3 – la percentuale di peso corporeo in eccesso è del 50–100%. Lo stato di salute peggiora, compaiono mal di testa senza causa e dolori articolari. Si osservano i primi sintomi del diabete (si consiglia di leggere :). Il bambino è costantemente depresso e rifiuta di comunicare con i coetanei.
- Grado 4 – il peso reale è 2 volte superiore al normale.
Tabella delle norme per peso e altezza dei bambini sotto i 17 anni
Oltre alla classificazione per grado e tipo, l'obesità nei bambini può essere determinata utilizzando la tabella. Presenta i dati analitici dell’OMS sugli standard di altezza e peso corporeo per i bambini da 1 a 17 anni. Si prega di notare che le tariffe sono diverse per ragazze e ragazzi. Ciò è dovuto a determinate caratteristiche fisiologiche.
| Età | Intervallo normale per le ragazze | Intervallo normale per i ragazzi | ||
| Peso (kg | Altezza (cm | Peso (kg | Altezza (cm | |
| 1 anno | 9, 3 – 11, 8 | 74 - 80 | 10, 1 – 12, 7 | 76 – 83 |
| 1 anno 6 mesi | 10, 4 – 12, 6 | 78 – 84 | 10, 5 – 12, 9 | 78 – 85 |
| 1 anno 9 mesi | 10, 8 – 13, 5 | 80 – 87 | 11, 8 – 14, 3 | 83 – 88 |
| 2 anni | 10, 9 – 14, 15 | 82 – 90 | 11, 8 – 14, 3 | 85 – 92 |
| 2 anni 6 mesi | 12, 3 – 15, 6 | 87 – 95 | 12, 6 – 15, 3 | 88 – 96 |
| 3 anni | 13, 3 - 16, 1 | 91 – 99 | 13, 2- 16, 7 | 92 – 99 |
| 4 anni | 13, 8 – 18, 0 | 95 – 106 | 14, 9 – 19, 3 | 98 – 108 |
| 5 anni | 16, 0 – 20, 7 | 104 – 114 | 16, 6 – 22, 7 | 105 – 116 |
| 6 anni | 18, 2 – 24, 5 | 111 – 120 | 18, 7 – 25, 1 | 111 – 121 |
| 7 anni | 20, 5 – 28, 5 | 113 – 117 | 20, 6 – 29, 4 | 118 – 129 |
| 8 anni (si consiglia la lettura :) | 22, 5 – 32, 3 | 124 - 134 | 23, 2 – 32, 6 | 124 – 135 |
| 9 anni | 25, 1 – 36, 9 | 128- 140 | 24, 7 – 36, 5 | 129 – 141 |
| 10 anni | 27, 9 – 40, 5 | 134 – 147 | 28, 5 – 39, 0 | 135 – 147 |
| 11 anni | 30, 4 – 44, 5 | 138 – 152 | 29, - 42, 1 | 138 – 149 |
| 12 anni | 36, 5 – 51, 5 | 146 – 160 | 33, 8 – 48, 6 | 143 – 158 |
| 13 anni | 40, 4 - 56, 6 | 151 – 163 | 40, 6 – 57, 1 | 149 – 165 |
| 14 anni | 44, 6 – 58, 5 | 154 – 167 | 43, 8 – 58, 5 | 155 – 170 |
| 15 anni | 47, 0 - 62, 3 | 156 – 167 | 47, 9 – 64, 8 | 159 – 175 |
| 16 anni | 48, 8 – 62, 6 | 157 – 167 | 54, 5 – 69, 9 | 168 – 179 |
| 17 anni | 49, 2 – 63, 5 | 158 – 168 | 58, 0 – 75, 5 | 170 – 180 |
Quanto è pericolosa la malattia?
L'eccesso di peso influisce negativamente su tutti i sistemi di organi interni. Il trattamento tardivo dell'obesità infantile porta a gravi conseguenze in futuro.
Anche se la patologia viene completamente eliminata o esiste una dinamica positiva del suo decorso, possono insorgere complicazioni che compromettono significativamente la qualità della vita:
- malattie gastrointestinali (colelitiasi, recidive, colecistite);
- ipertensione;
- alta probabilità di sviluppare diabete mellito di tipo 2;
- patologie cardiovascolari (aterosclerosi, malattia coronarica, ictus, angina pectoris);
- disturbi del sonno (apnea, russamento);
- infertilità;
- immunità debole;
- raffreddori frequenti;
- neurite;
- formazioni oncologiche;
- anomalie dell'apparato muscolo-scheletrico (cambiamenti nell'andatura/postura, piedi piatti, scoliosi, artrite, osteoporosi);
- deplezione del fegato grasso (causa della cirrosi);
- problemi psicologici;
- interruzioni del ciclo mestruale nelle ragazze; negli uomini, gli organi riproduttivi non si sviluppano completamente;
- isolamento sociale.
Molto spesso, l'eccesso di peso provoca lo sviluppo del diabete. Diagnosi di patologia
Per identificare l'obesità infantile, dovresti inizialmente contattare il tuo pediatra. Lo specialista conduce un’indagine sullo stile di vita e sulle abitudini alimentari del bambino. Dopodiché vengono prescritti una serie di esami:
- antropometria – misurazione del peso e dell’altezza corporea, circonferenza vita, circonferenza fianchi, BMI;
- vengono registrati gli indicatori dello spessore del tessuto cutaneo rispetto alla piega adiposa;
- per stabilire la causa della condizione patologica sono necessarie consultazioni con specialisti altamente specializzati (nutrizionista, endocrinologo, neurologo, genetista, psicologo, cardiologo, ginecologo, otorinolaringoiatra);
- chimica del sangue;
- analisi ormonali;
- Risonanza magnetica;
- elettroencefalografia;
- reoencefalografia.
Trattamento complesso
Cosa fare se vostro figlio è obeso? Esistono molti modi efficaci per risolvere il problema. Tutti i metodi terapeutici devono essere utilizzati in modo completo sotto la stretta supervisione di un pediatra.
Con il giusto approccio, il peso in eccesso può essere rimosso con un trattamento conservativo. Include:
- assumere farmaci;
- attività fisica e massaggi;
- seguire una dieta speciale;
- aiuto psicologico.
Dieta
La dieta è parte integrante della lotta contro l’obesità infantile. Un nutrizionista è responsabile della correzione della nutrizione del bambino. Il suo obiettivo principale è fermare la crescita dei depositi di grasso e ottenere la rimozione di quelli già formati. Questo metodo per perdere peso è controindicato per i bambini sotto i tre anni.
La dieta del bambino durante il trattamento deve essere varia ed equilibrata. I piatti vengono consumati in piccole porzioni 6-7 volte al giorno. È consigliabile che la pausa tra i pasti non superi le 3 ore.
Quando si combatte l’eccesso di peso, è necessario ridurre al minimo l’assunzione di carboidrati veloci da parte del bambino. - pane con crusca – 100-160 g;
- prodotti a base di latte fermentato magro (ricotta, kefir) – 200–250 g;
- carni magre e pesce – 170–200 g;
- zuppe di verdure con una piccola aggiunta di patate – 220 g;
- porridge d'acqua di orzo, grano saraceno e miglio – 220 g;
- il consumo di frutta e verdura fresca non è limitato;
- tè, succhi appena spremuti, composta.
Questa dieta prevede diversi piani di menu giornalieri. I piatti offerti forniscono completamente al corpo le sostanze necessarie. Consulta la tabella per una delle opzioni del menu giornaliero:
| Mangiare | Tempo | Opzione di menu per il giorno |
| 1 colazione | 8:00 |
|
| 2 colazione | 11:00 |
|
| Cena | 13:00 |
|
| Spuntino pomeridiano | 16:00 |
|
| Cena | 19:00 |
|
| Prima di andare a letto | 21:00 |
|
Il menu di tuo figlio dovrebbe includere molte verdure fresche. Per evitare che il bambino abbia fame, è consentito somministrare frutta e verdura fresca tra i pasti. Quali alimenti dovrebbero essere eliminati dalla dieta quotidiana:
- prodotti semi-finiti;
- bevande gassate;
- cibi fritti, grassi, piccanti;
- cacao, caffè;
- prodotti da forno, prodotti a base di grano (è consentito consumare la pasta una volta alla settimana);
- spezie;
- uva, banane;
- semolino;
- dolci;
- Patata.
Attività fisica e massaggi
Il trattamento della malattia deve necessariamente includere l'attività fisica quotidiana. Si consiglia ai bambini piccoli di fare passeggiate più spesso; è consigliabile sostituire le passeggiate con il passeggino con quelle da passeggio. Prova a giocare all'aperto con i tuoi bambini, se possibile, fornisci loro vari attributi sportivi (spalliera, pattini a rotelle, biciclette, scooter, ecc.)
Lo sport dovrebbe essere presente ogni giorno nella vita di un bambino. All'età di 4-5 anni puoi già frequentare club sportivi e una piscina. L'attività fisica leggera (corsa, pattinaggio, ginnastica, pallavolo, lotta, ecc.) Aiuta a rafforzare le funzioni protettive del corpo e ha un effetto benefico sul processo di perdita di peso.
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