Congiuntivite acuta. Congiuntivite nei bambini: tipi, sintomi e pericolo di questa malattia
La congiuntivite è una delle malattie degli occhi più comuni. Oggi è difficile trovare una persona che non abbia mai riscontrato i sintomi di questa malattia insidiosa. Il trattamento della congiuntivite è complicato dal fatto che virus, funghi o batteri possono influenzarne lo sviluppo. Quindi, prima di prescrivere un trattamento, è necessario determinare con precisione la natura della patologia.
Definizione di malattia
La congiuntivite acuta è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa dell'occhio a causa di allergie o infezioni. La forma acuta della malattia è caratterizzata da sintomi pronunciati che compaiono improvvisamente e, con un trattamento adeguato e tempestivo, scompaiono rapidamente.
Tipi
A seconda della causa della malattia, la congiuntivite può essere dei seguenti tipi:
Tenendo conto di quale agente patogeno influenza lo sviluppo della congiuntivite, viene determinato l'ulteriore regime di trattamento.
Cause
Lo sviluppo della congiuntivite infettiva può essere influenzato da:
Tra gli agenti patogeni virali, i più comuni rimangono:
Se parliamo di congiuntivite batterica, il suo sviluppo è influenzato dai seguenti agenti:
- stafilococchi,
- pneumococchi,
- coli,
- streptococchi,
- bacilli della difterite,
- gonococchi,
- I bastoncini di Koch.
La congiuntivite allergica può verificarsi sotto l'influenza di allergeni come medicinali, prodotti chimici domestici e cosmetici. Un processo patologico può verificarsi quando la mucosa dell'organo della vista è influenzata da fattori fisici e chimici o dalla presenza di una malattia cronica. 
Sintomi
La congiuntivite acuta può essere riconosciuta dalla presenza dei seguenti sintomi:
Succede che quando viene colpito un occhio, l'infezione si diffonde al secondo, il che peggiora la situazione.
Possibili complicazioni
Se non si inizia il trattamento per la congiuntivite acuta causata dalla clamidia, ciò può portare alla deformazione delle palpebre e alla patologia della crescita delle ciglia. Se lo sviluppo della malattia è influenzato da altri batteri, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- meningite;
- sepsi;
- otite.
Nei neonati, le malattie degli occhi possono progredire dopo la congiuntivite. . Il risultato di un'infezione da adenovirus può anche essere una rottura del film lacrimale. La complicazione più comune della forma allergica della congiuntivite rimane la sua cronicità. Dopo una congiuntivite da herpesvirus frequentemente ricorrente, rimangono delle cicatrici. La forma infettiva della malattia può portare a. 
Diagnostica
La congiuntivite acuta può essere diagnosticata in diversi modi. Un risultato accurato e completo può essere ottenuto solo dopo un esame esterno del paziente utilizzando una lampada a fessura. Quando si effettua una diagnosi, è importante comprendere la storia medica. Il paziente deve informare attentamente il medico dei sintomi che sta riscontrando.
Ulteriori metodi diagnostici includono:
Trattamento
Medicinali
Il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento solo dopo una diagnosi accurata. È dalla causa dello sviluppo della patologia che è possibile determinare il seguente regime di trattamento:
- Congiuntivite batterica. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antibatterici sotto forma di gocce. Farmaci come la levomicetina e il sulfacil sodico rimangono efficaci. Se dall'occhio viene rilasciato muco o pus, è necessario utilizzare una soluzione di furatsilina (1:5.000), permanganato di potassio (1:5.000), unguento all'oletetrina all'1% per il risciacquo. L'ultimo farmaco deve essere applicato sulla palpebra 2-3 volte al giorno.
- Congiuntivite virale. Per il trattamento vengono prescritti interferone leucocitario umano o interferonogeni. Ciò include Pyrogenal, Poludan. Mettere le gocce nel sacco congiuntivale 6-8 volte al giorno. Puoi usare unguenti: 0,5% Florenal, 0,05% Bonafton.
- Congiuntivite da clamidia. È prescritta la somministrazione sistemica dei seguenti farmaci: doxiciclina o.
- Congiuntivite fungina. Utilizzare infusioni locali di nistatina, levorina, amfotericina B.
La tetraciclina è utilizzata nel trattamento della congiuntivite da clamidia
Gocce per congiuntivite
Nel trattamento della congiuntivite, il medico deve prescrivere colliri ai pazienti. I seguenti farmaci rimangono efficaci:
- Forma batterica – , . Per ottenere i massimi risultati, è necessario applicare un unguento alla tetraciclina sulle palpebre.
Floxal è utilizzato nel trattamento della congiuntivite batterica
Se usi questi farmaci secondo lo schema indicato, puoi curare molto rapidamente una forma lieve di congiuntivite a casa.
- Forma allergica. Usa gocce con effetto antistaminico: Lecrolin, Opatanol. Inoltre, vengono prescritti unguenti e gocce ormonali: unguento oculare all'idrocortisone, desametasone.
- Forma virale. Vengono prescritte gocce con effetto antivirale. Dovrebbero contenere interferone: Poludan, Ophthalmoferon.
Poludan è utilizzato nel trattamento della congiuntivite virale
Spesso l'infezione può essere mista, nel qual caso il medico prescrive una serie di gocce.
Rimedi popolari
In alcuni casi, forse. Oltre alla terapia principale, il medico può raccomandare l'uso dei seguenti rimedi popolari:
Dopo ogni procedura, gli occhi devono asciugarsi accuratamente e quindi sciacquarli con acqua bollita.
Se è presente gonfiore, la borsa può essere inumidita con acqua fredda.
Prevenzione
IN La base per la prevenzione della congiuntivite acuta è il rispetto delle norme igieniche.È importante lavarsi le mani con sapone, non toccarsi viso e occhi con le mani e non utilizzare cosmetici e prodotti per l'igiene personale di altre persone. Ma la prevenzione della congiuntivite allergica comporta il rilevamento tempestivo dell'allergene. Successivamente, devi cercare di evitare il contatto con lui.
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conclusioni
La congiuntivite acuta è una malattia caratterizzata da... Per iniziare a combattere la malattia, è necessario comprendere la natura della patologia. Per il trattamento della congiuntivite allergica, virale e batterica vengono utilizzati farmaci completamente diversi.
La congiuntivite allergica nei bambini è una reazione infiammatoria della congiuntiva che si verifica con una maggiore sensibilità del corpo, geneticamente determinata, a un particolare allergene. La congiuntiva è la sede più comune di una reazione allergica nell'organo della vista (fino al 90% di tutte le allergie). La congiuntivite allergica è spesso associata ad altre malattie allergiche (asma bronchiale, rinite allergica, dermatite atopica).
Codice ICD-10
Congiuntivite pollinosa (fieno).
Questa congiuntivite è caratterizzata da un esordio acuto. Sullo sfondo di un forte prurito insopportabile, si verificano gonfiore della pelle e iperemia dei bordi delle palpebre, gonfiore pronunciato della congiuntiva, fino allo sviluppo della chemosi; nella cavità congiuntivale appare una secrezione appiccicosa chiara, mucosa e densa; Si nota un'ipertrofia papillare diffusa sulla congiuntiva della palpebra superiore. Nella cornea possono verificarsi infiltrati superficiali marginali soggetti a ulcerazione. È possibile un'epiteliopatia diffusa. Spesso l'allergosi polinosa si manifesta come congiuntivite cronica stagionale.
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Caratteristiche sono le escrescenze papillari sulla congiuntiva della cartilagine della palpebra superiore, appiattite, medie e grandi a forma di “strada di ciottoli”. La congiuntiva è ispessita, lattiginosa, opaca, con secrezione mucosa appiccicosa e viscosa. La congiuntiva delle altre sezioni non è interessata.
Nell'area del limbo si sviluppa una cresta gelatinosa di colore giallo o rosa-grigio. La sua superficie è irregolare, lucida con puntini bianchi sporgenti (macchie di Trantas), costituiti da eosinofili e cellule epiteliali alterate. Durante il periodo di regressione si formano delle depressioni nell'area interessata del limbo.
La malattia si verifica durante il contatto prolungato della congiuntiva della palpebra superiore con un corpo estraneo (lenti a contatto, protesi oculari, suture dopo estrazione di cataratta o cheratoplastica). I pazienti lamentano prurito e secrezione di muco; nei casi più gravi si verifica la ptosi. All'esame vengono rivelate papille giganti (1 mm o più) della congiuntiva della palpebra superiore. Il quadro clinico è simile alle manifestazioni della forma congiuntivale del catarro primaverile, ma non vi è prurito, secrezione mucosa appiccicosa o lesioni del limbo e della cornea. Il trattamento principale è la rimozione del corpo estraneo e la terapia antiallergica locale.
Congiuntivite indotta da farmaci in un bambino
La malattia può manifestarsi in modo acuto (entro la prima ora dopo l'uso di qualsiasi farmaco) e subacuto (entro il primo giorno dopo l'uso del farmaco). Molto spesso (nel 90% dei casi) la congiuntivite indotta da farmaci si verifica con l'uso di farmaci a lungo termine (diversi giorni o settimane). Una reazione allergica può svilupparsi sia al farmaco stesso che al conservante dei colliri, molto spesso con l'uso topico di farmaci antibatterici e anestetici locali.
La congiuntivite allergica acuta è caratterizzata dalla comparsa di chemosi vetrosa ed edema della congiuntiva, forte prurito, bruciore e copiosa secrezione mucosa (a volte filmosa) dalla cavità congiuntivale. Alcune aree della mucosa possono essere erose. Si nota l'ipertrofia papillare della palpebra superiore; i follicoli compaiono nell'area della congiuntiva della piega transitoria inferiore e della palpebra inferiore.
Congiuntivite infettiva-allergica nei bambini
La causa più comune di infiammazione tra gli allergeni microbici sono le esotossine stafilococciche prodotte da ceppi saprofiti. La malattia è classificata come reazione allergica di tipo ritardato. Caratterizzato da un decorso cronico, sintomi soggettivi pronunciati e dati oggettivi moderati (iperemia congiuntivale, ipertrofia papillare della congiuntiva palpebrale). Non c'è alcun agente patogeno nella congiuntiva.
Cheratocongiuntivite flittenolo-allergica tubercolare (cheratocongiuntivite scrofolosa o scrofola). Tipica è la comparsa di noduli singoli o multipli (conflitti) nella congiuntiva e sulla cornea. Contengono linfociti, macrofagi, ma sono assenti l'agente patogeno e la necrosi caseosa; il processo infiammatorio è una reazione allergica ai prodotti di decadimento dei micobatteri circolanti nel sangue. Di norma, i noduli scompaiono senza lasciare traccia, ma a volte possono ulcerarsi con conseguenti cicatrici. La triade dei sintomi soggettivi corneali (fotofobia, lacrimazione, blefarospasmo) è pronunciata; un paziente con CD di anestesia a goccia non può aprire gli occhi. Il serraggio convulso delle palpebre e la lacrimazione costante provocano gonfiore e macerazione della pelle delle palpebre e del naso. La malattia inizia in modo acuto, poi prende un decorso prolungato, con frequenti ricadute.
Trattamento della congiuntivite allergica nei bambini
La base del trattamento è l'eliminazione dell'allergene o la sospensione del farmaco che ha causato la reazione allergica.
Il metodo più efficace per trattare la congiuntivite allergica grave nei bambini è l'iposensibilizzazione specifica con allergeni pollinici, che viene effettuata al di fuori del periodo di esacerbazione della malattia.
La congiuntivite allergica è una malattia caratterizzata dalla presenza di infiammazione della congiuntiva degli occhi, causata da un allergene causalmente significativo e manifestata clinicamente con lacrimazione, sensazione di corpo estraneo negli occhi, iperemia congiuntivale e prurito delle palpebre.
ICD-10. H10 Congiuntivite. H10 .1 Congiuntivite atopica acuta. H10 .
2 Altre congiuntiviti acute. H10 .3 Congiuntivite acuta, non specificata. H10 .
Prevenzione
Queste misure preventive riducono la frequenza e la gravità delle riacutizzazioni della congiuntivite e prevengono l'insorgenza di altre malattie allergiche.
Selezione
Congiuntivite- infiammazione della mucosa dell'occhio (congiuntiva). causato, molto spesso, da una reazione allergica o da un'infezione (virale, meno spesso batterica).
Ci sono gli adenovirus (febbre faringocongiuntivale). congiuntivite enterovirale, erpetica, batterica, da clamidia, allergica, acuta e cronica. Negli adulti l'85% dei casi di congiuntivite sono causati da adenovirus e solo il 15% da batteri; Nei bambini, la congiuntivite batterica e quella adenovirale si verificano con la stessa frequenza.
Opzioni
Cheratocongiuntivite- una combinazione di congiuntivite e cheratite (infiammazione della cornea).
congiuntivite adenovirale- il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria. La malattia si manifesta sotto forma di epidemie principalmente in gruppi di bambini (asili nido, scuole).
congiuntivite acuta- agenti patogeni: bacillo di Koch-Wicks, bacillo di Morax-Axenfeld, pneumococchi, gonococchi, streptococchi, stafilococchi. Fondamentalmente si verifica un'infezione esogena della congiuntiva ed è possibile l'autoinfezione.
I fattori predisponenti possono includere il raffreddamento o il surriscaldamento del corpo, l'indebolimento generale, i microtraumi della congiuntiva, la miopia, l'astigmatismo e le precedenti infezioni. La congiuntivite di Koch-Wicks (congiuntivite epidemica acuta) si trasmette attraverso le mani contaminate del paziente e gli oggetti infetti, produce focolai epidemici e si osserva soprattutto in estate tra i bambini che vivono in climi caldi.
Congiuntivite causata da gonococco (congiuntivite blenorrea). si verifica nei neonati quando la testa passa attraverso il canale del parto di una madre affetta da gonorrea. A differenza della congiuntivite acuta, la congiuntivite causata dal bacillo Morax-Axenfeld ha un decorso subacuto o cronico ed è prevalentemente localizzata nel canto.
congiuntivite allergicaè un'infiammazione allergica della congiuntiva degli occhi, che si manifesta con arrossamento degli occhi, gonfiore delle palpebre, prurito, lacrimazione e fotofobia.
Sintomi
In casi generali, gonfiore delle palpebre, gonfiore e iperemia della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione, arrossamento del bianco dell'occhio.
Tipicamente, tale congiuntivite inizia in un occhio, quindi l'infezione si diffonde all'altro occhio. Quando congiuntivite adenovirale il danno oculare è preceduto e accompagnato da danno al tratto respiratorio superiore, aumento della temperatura corporea e ingrossamento dei linfonodi preauricolari (più spesso nei bambini). Si notano un moderato blefarospasmo e scarse secrezioni non purulente. Spesso la malattia è accompagnata dalla comparsa di follicoli o pellicole (più spesso nei bambini).
Tuttavia, la secrezione non è il sintomo principale della congiuntivite batterica. Ad esempio, batteri come Chlamydia trachomatis o Moraxella possono causare congiuntivite non essudativa ma persistente senza significativa iperemia congiuntivale.
Questo è l'unico gruppo di congiuntivite che può essere accompagnato da un forte dolore.
Quando congiuntivite acuta C'è una sensazione di dolore agli occhi, secrezione mucopurulenta o purulenta. La congiuntivite blenorrea è caratterizzata da secrezioni inizialmente sierose-sanguigne e dopo 3-4 giorni da abbondanti secrezioni purulente.
È possibile la formazione di infiltrati e ulcere corneali. Nella congiuntivite di Koch-Wick si verificano molteplici piccole emorragie nella congiuntiva della sclera e il suo gonfiore sotto forma di rilievi triangolari all'interno della fessura palpebrale. La congiuntivite di Morax-Axenfeld ha un decorso subacuto o cronico ed è localizzata prevalentemente nel canto.
Quando congiuntivite cronica C'è prurito, bruciore, sensazione di "sabbia dietro le palpebre", affaticamento degli occhi.
Più spesso congiuntivite hanno una natura virale (solitamente adenovirale). altre cause sono batteri, allergie, sostanze irritanti e sindrome dell'occhio secco. Sia la congiuntivite virale che quella batterica sono contagiose. Di norma, la congiuntivite viene trasmessa da una persona all'altra a causa della scarsa igiene personale.
Un farmaco antivirale specifico per il trattamento della congiuntivite virale è un collirio contenente interferone ricombinante di tipo alfa 2. Quando si verifica un'infezione batterica secondaria, vengono prescritte gocce contenenti antibiotici. Per la congiuntivite causata dal virus dell'herpes (congiuntivite erpetica). vengono prescritti farmaci contenenti gocce di aciclovir e oftalmoferon.
Congiuntivite batterica. La congiuntivite batterica non sempre richiede un trattamento e può scomparire da sola. Tuttavia, colliri o pomate oculari contenenti antibiotici possono accelerare notevolmente questo processo. Gli agenti antibatterici (topici) sono prescritti solo per la congiuntivite con abbondante secrezione purulenta e in assenza di sintomi caratteristici dell'infezione adenovirale (linfonodi ingrossati e comparsa di follicoli sulla congiuntiva).
Congiuntivite allergica si verificano al contatto con un allergene nell'uomo, con una maggiore sensibilità del corpo all'allergene. Per trattare la congiuntivite allergica, gli antistaminici vengono utilizzati sotto forma di colliri e compresse.
Questi colliri sono efficaci per alleviare il prurito, ma possono causare arrossamento degli occhi e gonfiore delle palpebre. Tali gocce, a differenza delle compresse di antistaminici, agiscono più velocemente e contribuiscono meno alla secchezza degli occhi.
Materiale http://library.kiwix.org/wikipedia_ru_all/A/html/%D0%9A/%D0%BE/%D0%BD/%D1%8A/
MEDURFO. RU Congiuntivite allergica
Con il catarro primaverile limbare si notano dense escrescenze vetrose, grigio-giallastre o grigio-rosa della congiuntiva lungo il limbo superiore, a volte nodi giallo-cerosi. La forma mista combina il danno alla congiuntiva della cartilagine superiore e del limbo. In tutte le forme, lo scarico delle escrescenze è piccolo, è viscoso, si allunga in fili e gli eosinofili si trovano spesso in strisci e raschiature.
Diagnostica
I medici possono indirizzare il paziente per studi ed esami:
Principi di base della terapia:
1. Antistaminici. La preferenza dovrebbe essere data ai farmaci della seconda (Claritin, Kestin, Cetrin, ecc.) E della terza generazione (Erius, Telfast, Xyzal, ecc.). I farmaci vengono prescritti in un dosaggio medio per età una volta al giorno.
La durata media del trattamento è di 10-14 giorni. Alcuni regimi terapeutici prevedono l’uso quotidiano a lungo termine (diversi mesi) di antistaminici di terza generazione a causa del loro effetto stabilizzante della membrana.
L'effetto si manifesta non prima di 10-14 giorni dall'inizio dell'utilizzo.
Disponibile sotto forma di collirio e prescritto 1-2 gocce in ciascun occhio 3-4 volte al giorno. Sono considerati uno dei gruppi di farmaci più sicuri utilizzati nel trattamento della congiuntivite allergica. Gli svantaggi includono la necessità di un uso frequente (3-4 volte al giorno). molto tempo dall'inizio del trattamento allo sviluppo dell'effetto terapeutico, efficacia clinica moderata.
4. Farmaci corticosteroidi topici. Prescritto per processi infiammatori gravi. Rappresentanti di questo gruppo farmacologico di farmaci: collirio al desametasone, collirio all'idrocortisone, pomata oculare all'idrocortisone.
I farmaci vengono prescritti 1-3 volte al giorno. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico.
Se viene identificato un allergene causalmente significativo e non ci sono controindicazioni, si raccomanda una terapia allergene-specifica (sinonimo: immunoterapia specifica). Questo tipo di trattamento per le allergie viene eseguito solo da un allergologo in un ufficio di allergia o in un ospedale per le allergie. Il trattamento consiste nell'introdurre nell'organismo piccole dosi di allergene in concentrazioni gradualmente crescenti.
Prevenzione
Ma ci sono momenti in cui è impossibile liberarsi di un gatto. Ad esempio, un paziente vive in una casa privata e un gatto è l'unico fattore che controlla la popolazione dei topi.
E nella camera da letto del paziente è necessario installare un purificatore d'aria, che dovrebbe funzionare 24 ore su 24. Una causa molto comune di congiuntivite allergica è l'allergia agli allergeni domestici e principalmente alla polvere domestica e agli acari della polvere domestica (Dermatophagoides pteronyssinus e Dermatophagoides farinae). In questo caso, è necessario eseguire tutta una serie di misure.
Cuscini, coperte, materassi devono essere realizzati con materiali artificiali e ipoallergenici. Se ciò non è possibile, vengono custoditi in apposite custodie protettive antiallergiche. Inoltre, è necessario cambiare tutta la biancheria da letto.
Un errore comune è cambiare il cuscino e allo stesso tempo un altro membro della famiglia dorme accanto a te sullo stesso letto su un cuscino di piume.
Lavare la biancheria da letto a 60 gradi. Ciò contribuisce anche alla morte delle zecche. In casa è necessario eliminare tutte le fonti di polvere domestica: tappeti, tende pesanti, tendaggi, arazzi, grandi peluche, ecc.
I mobili dovrebbero essere realizzati con materiali che possano essere puliti frequentemente. Usa i purificatori d'aria nel tuo appartamento e ogni stanza dovrebbe avere il proprio dispositivo. Non dovresti comprare un detergente per l'intero appartamento. Ciò sarà inefficace.
Utilizzare aspirapolvere con filtri HEPA. Gli aspirapolvere convenzionali con sacchetti per la spazzatura sono inefficaci per le misure antiallergiche. Non sono in grado di trattenere le più piccole particelle di polvere, che sono causa di allergie.
Se ciò non è possibile, è necessario ridurre al minimo il tempo trascorso all’aperto. È meglio uscire di casa dopo le 11, quando la concentrazione dei pollini è leggermente inferiore. Quando sei all'aperto, dovresti indossare occhiali che aderiscano perfettamente al tuo viso.
Non utilizzare rimedi erboristici, cosmetici a base di erbe o prodotti delle api.
Maggiori dettagli sul sito http://medurfo.ru/zdorov/bolezni/41/
Cos'è la congiuntivite e il codice della malattia secondo l'ICD-10
1 Classificazione della patologia
La congiuntivite è elencata anche nel sistema ICD-10. Questa malattia è numerata H10. Tuttavia, la congiuntivite ha molte varietà. Ad esempio, se la congiuntivite si distingue per la secrezione di muco e pus, in questo caso il codice sarà H10.0. Se la malattia ha una forma atopica acuta, il codice sarà H10.1. Altre forme acute della malattia sono elencate al numero H10.2. Se la congiuntivite è acuta, ma non specificata, il suo numero è H10.3. Nella forma cronica della congiuntivite viene stabilito il numero H10.4. Per la blefarocongiuntivite esiste un codice numerato H10.5. Per le altre forme di questa malattia viene utilizzato il codice H10.8. E se la malattia non può essere chiarita, viene scritto il numero H10.9.
2 Forme della malattia e caratteristiche
Congiuntivite allergica ICD 10
La congiuntivite da fieno è una malattia allergica oculare stagionale causata dal polline durante il periodo di fioritura di erbe, cereali e alberi. Il raffreddore da fieno appartiene al gruppo delle malattie esoallergiche di tipo immediato. L'infiammazione della mucosa degli occhi può essere combinata con danni al tratto respiratorio superiore, alla pelle, al tratto gastrointestinale, a varie parti del sistema nervoso o ad altri organi.
Si manifesta nei bambini di età compresa tra 5 e 12 anni (più spesso nei ragazzi) e ha un decorso cronico e persistente con esacerbazioni nella stagione soleggiata. Sono tipici disturbi visivi, sensazione di corpo estraneo e forte prurito. Esistono forme congiuntivali, limbari e miste della malattia.
La forma mista è caratterizzata da danni simultanei alla congiuntiva tarsale e alla zona limbare. Il danno alla cornea si verifica sullo sfondo di gravi cambiamenti nella congiuntiva della palpebra superiore: epiteliopatia, erosione, ulcera corneale tiroidea, ipercheratosi. La patologia corneale è accompagnata da una diminuzione della vista.
Congiuntivite iperpapillare (grande-papillare).
- Evitare il contatto con sostanze irritanti non specifiche.
- Eliminazione degli irritanti professionali.
- Uso tempestivo e adeguato dei farmaci per la terapia sintomatica e patogenetica.
- Esecuzione di misure terapeutiche e diagnostiche utilizzando allergeni solo in ospedali e uffici specializzati sotto la supervisione di un allergologo-immunologo.
Maggiori dettagli http://ilive.com.ua/health/
4 Congiuntivite cronica. H10 .9 Congiuntivite, non specificata.
Epidemiologia
La congiuntivite allergica è una delle malattie allergiche più comuni. In una grande percentuale di casi si nota una combinazione di rinite allergica e congiuntivite (rinocongiuntivite). L'esordio della malattia si verifica più spesso durante l'infanzia e l'adolescenza, meno spesso in età avanzata.
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Materiale dal sito http://www.rosmedlib.ru/documents/
Blefarocongiuntivite- una combinazione di congiuntivite e blefarite (infiammazione delle palpebre).
Episclerite- un processo infiammatorio che si presenta allo stesso modo della congiuntivite, ma senza secrezione oculare e lacrimazione.
Eziologia, patogenesi
congiuntivite cronica- irritazioni a lungo termine della congiuntiva (polvere, fumo, impurità chimiche nell'aria). carenza vitaminica, disturbi metabolici, lesioni croniche del naso e delle vie lacrimali, ametropia.
A congiuntivite allergica I pazienti in genere avvertono un forte prurito agli occhi, talvolta dolore agli occhi e spesso si verifica un lieve gonfiore delle palpebre. Quando diventa cronico, persistono solo sintomi come prurito e irritazione agli occhi.
Congiuntivite virale. il più delle volte associato a infezione del tratto respiratorio superiore (adenovirus o erpetica). può manifestarsi con un comune raffreddore e/o mal di gola. Sintomi: lacrimazione e prurito intermittente.
Congiuntivite batterica. Causato da batteri piogeni (che producono pus). Il primo sintomo è una secrezione appiccicosa, opaca, grigia o giallastra dagli occhi, che può far aderire le palpebre, soprattutto dopo il sonno.
In alcuni pazienti, la congiuntivite batterica si manifesta solo con la sensazione di un corpo estraneo nell'occhio. Un altro sintomo che distingue la congiuntivite batterica è la secchezza dell'occhio infetto e della pelle circostante. Le infezioni piogeniche acute possono causare dolore.
Come la congiuntivite virale, la congiuntivite batterica colpisce molto spesso solo un occhio, ma può facilmente diffondersi all’altro. I sintomi di solito compaiono solo il terzo giorno dopo l'infezione.
Congiuntivite causata da sostanze velenose e tossiche. Il sintomo principale è l'irritazione e il dolore agli occhi quando si sposta lo sguardo verso il basso o verso l'alto. Le secrezioni e il prurito sono generalmente assenti.
Secondo una recente ricerca, le persone con gli occhi azzurri, che sono molto più sensibili alla luce, corrono un rischio maggiore di danni alla vista a lungo termine dovuti alla congiuntivite.
Cause
Di norma, la congiuntivite è contagiosa e, sebbene la causa possa essere piuttosto difficile da identificare, si consiglia a tutti i pazienti di lavarsi accuratamente le mani e osservare altre regole di igiene personale per non infettare gli altri. Una terapia adeguata è prescritta da un oculista.
Congiuntivite virale. Impacchi caldi e lacrime artificiali vengono utilizzati per alleviare i sintomi della congiuntivite virale.
Effetti collaterali quando si usano antistaminici: lieve dolore e bruciore agli occhi, mal di testa, insonnia. Inoltre, le gocce di lacrime artificiali aiutano a ridurre il disagio. Nei casi difficili vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei.
Ad alcuni pazienti con congiuntivite allergica persistente vengono prescritti anche colliri steroidei. Inoltre, per il trattamento della congiuntivite di natura allergica, vengono prescritti colliri combinati contenenti difenidramina, metacel (lacrime artificiali) e interferone alfa 2.
Se hai la congiuntivite non toccarti gli occhi con le mani; è importante che i pazienti osservino le regole di igiene personale, si lavino accuratamente le mani e utilizzino solo il proprio asciugamano per non infettare altri membri della famiglia. La congiuntivite virale di solito si risolve entro 3 settimane. Tuttavia, il processo di trattamento può richiedere più di un mese.
Appunti
- ^ 1.01.1Congiuntivite
Letteratura
Collegamenti
Oggettivamente si modifica la congiuntiva o il limbo, o entrambi insieme, il che permette di distinguere tra forme palpebrali o tarsali, limbari o bulbari e forme miste di catarro.
La prima forma è caratterizzata da una lieve ptosi (abbassamento della palpebra). escrescenze papillari massicce, piatte, simili a ciottoli, poligonali, rosa latte o bluastro-lattiginose sulla congiuntiva della cartilagine della palpebra superiore, che durano per anni, ma, scomparendo, non lasciano cicatrici.
La maggior parte dei ricercatori in un modo o nell'altro associa il catarro primaverile alle radiazioni ultraviolette, alla predisposizione ereditaria e agli effetti endocrini.
Una malattia come la congiuntivite allergica rientra nella sfera degli interessi di due specialità mediche: un allergologo-immunologo e un oculista (oftalmologo). Dovresti visitarli prima. Dovresti iniziare con un oftalmologo, poiché numerose malattie degli occhi sono accompagnate da sintomi simili alla congiuntivite allergica.
L'oftalmologo effettuerà sicuramente un esame e raccoglierà l'anamnesi del paziente. In alcuni casi, il quadro tipico della malattia o la sua chiara connessione con l'influenza di un fattore allergenico esterno non solleva dubbi sulla diagnosi. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi è irta di grandi difficoltà e richiede l'uso della diagnostica di laboratorio.
Una visita da un allergologo confermerà la presenza di allergie e troverà la causa della malattia. Per fare una diagnosi corretta, è necessario stabilire un'anamnesi allergica - scoprire il carico allergico ereditario, le caratteristiche del decorso delle malattie che possono causare una reazione allergica, la frequenza e la stagionalità delle riacutizzazioni, la presenza di reazioni allergiche diverse da quelli degli occhi.
Tra i metodi di esame allergologico sopra elencati, i test cutanei sono i più preferibili. Se hanno controindicazioni, scelgono la diagnostica utilizzando un esame del sangue (sangue per IgE a vari allergeni).
Trattamento
Il trattamento della congiuntivite allergica viene effettuato solo dopo la conferma definitiva della diagnosi e la conferma della natura allergica della congiuntivite. Altrimenti, il trattamento non avrà alcun effetto clinico e potrebbe contribuire alla progressione dell'infiammazione, nonché allo sviluppo di complicanze.
Il trattamento della congiuntivite allergica consiste nella somministrazione complessa dei seguenti gruppi di farmaci:
I farmaci di terza generazione hanno sicuramente un profilo di sicurezza maggiore, ma allo stesso tempo sono anche più costosi.
L'uso solo di compresse per il trattamento della congiuntivite allergica, di regola, non ha un effetto sufficiente. A questo proposito, si raccomanda la terapia (trattamento) topica (locale).
2. Antistaminici topici. Prescritto sotto forma di colliri (allergodil, histimet, opatanol). Il farmaco viene instillato negli occhi da due a quattro volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico.
3. Derivati dell'acido cromoglico. Uno dei gruppi di farmaci più comunemente usati nel trattamento della congiuntivite allergica. Esempi: collirio cromohexal, high-crom, optikrom. Questi farmaci richiedono un uso a lungo termine.
Di conseguenza, il paziente sviluppa tolleranza (dipendenza) a questo allergene e i sintomi della malattia diminuiscono o scompaiono completamente. Questo è uno dei modi più radicali per trattare le malattie allergiche.
La rimozione dell’allergene che provoca le esacerbazioni della congiuntivite allergica dall’ambiente del paziente è una componente essenziale del trattamento della congiuntivite allergica. L'elenco degli allergeni da eliminare viene determinato dopo un esame allergologico (per questo, in generale, è necessario). Se elimini completamente il contatto con l'allergene, i sintomi della malattia scompariranno senza trattamento farmacologico. Sfortunatamente, questo non sempre funziona.
La natura delle misure di eliminazione è determinata dal tipo di allergene.
Ad esempio, se la congiuntivite allergica si verifica a causa di una reazione allergica al pelo del gatto, l'animale deve essere rimosso dallo spazio abitativo e quindi è necessario eseguire ripetute pulizie generali con acqua. Senza un'accurata pulizia dei locali, gli allergeni animali possono rimanere nell'appartamento fino a sei mesi. Questa è l’opzione più radicale ed efficace.
Quindi all'animale non è consentito entrare nella camera da letto di una persona che soffre di allergie e vengono utilizzati prodotti per la cura speciali per ridurre la concentrazione di allergeni animali nell'ambiente e l'animale viene anche lavato regolarmente (una volta alla settimana) utilizzando shampoo speciali. Prendersi cura di un gatto, ovviamente, dovrebbe essere effettuato da una persona che non è allergica ad esso.
È necessario trattare regolarmente l'appartamento con farmaci antizecche (acaricidi). La frequenza del trattamento varia da una volta al mese a una volta ogni sei mesi e dipende dalla marca del prodotto scelto. Gli acaricidi più popolari attualmente: spray Allergoff e spray ADS.
Se le risorse finanziarie sono limitate, installare prima il purificatore in camera da letto. Effettuare quotidianamente una pulizia leggermente umida. Pulizia generale almeno una volta ogni 5-7 giorni.
Se la pulizia viene eseguita da un paziente con una malattia allergica, che generalmente è indesiderabile, deve indossare una maschera e occhiali che aderiscano perfettamente alla pelle. Dopo la pulizia, sciacquare gli occhi con abbondante acqua corrente.
La TV, il computer e gli altri elettrodomestici devono essere rimossi dalla camera da letto del paziente, poiché di solito su di essi si deposita una grande quantità di polvere. Monitorare l'umidità dell'aria nell'appartamento. Un'umidità del 40-50% è considerata ottimale. L'elevata umidità dell'aria interna (oltre il 75%) crea le condizioni ideali per la riproduzione degli acari della polvere domestica.
Quando torni a casa, cambiati i vestiti, fai una doccia, sciacqua gli occhi e le vie nasali e sciacqua la bocca. Non dovresti asciugare le cose all'aperto dopo il lavaggio, poiché il polline si depositerà su di esse. Le finestre aperte e le prese d'aria dovrebbero essere coperte con una garza umida, questo ridurrà l'ingresso di allergeni nella stanza.
Usa purificatori d'aria. Se utilizzi un condizionatore d'aria, dovrebbe avere anche un filtro per l'uscita dell'aria. Quando guidi in città in macchina, tieni i finestrini chiusi.
In ogni caso, la natura delle misure adottate dovrebbe essere discussa con l'allergologo curante.
Redattori del portale
Ciò che è comune nell'eziologia di tutte le forme di congiuntivite allergica è l'aumentata sensibilità a vari fattori ambientali. A causa delle peculiarità della struttura anatomica e della posizione degli occhi, sono più suscettibili al contatto con allergeni esogeni.
Febbre da fieno, allergia ai pollini) è una congiuntivite allergica stagionale causata dagli allergeni dei pollini durante la fioritura di erbe, alberi e cereali. L'esacerbazione della congiuntivite da raffreddore da fieno è associata al periodo di fioritura delle piante in una particolare regione. La congiuntivite allergica stagionale nel 7% dei pazienti peggiora in primavera (fine aprile - fine maggio), nel 75% - in estate (inizio giugno - fine luglio), nel 6,3% - in bassa stagione (fine luglio - metà settembre), che coincide quindi con l’impollinazione degli alberi, delle graminacee e delle erbe infestanti.
L'eziologia della congiuntivite primaverile è stata poco studiata. La malattia peggiora in primavera - inizio estate e regredisce in autunno. Questa forma di congiuntivite allergica di solito si risolve spontaneamente durante la pubertà, il che suggerisce un certo ruolo del fattore endocrino nel suo sviluppo.
Il fattore principale nello sviluppo della congiuntivite papillare grande è considerato l'uso di lenti a contatto e protesi oculari, il contatto prolungato della mucosa con un corpo estraneo dell'occhio, la presenza di suture che irritano la congiuntiva dopo l'estrazione della cataratta o la cheratoplastica, depositi di calcio nella cornea.In questa forma di congiuntivite allergica, la reazione infiammatoria è accompagnata dalla formazione di grandi lesioni appiattite sulla mucosa delle papille palpebrali superiori
La congiuntivite indotta da farmaci si sviluppa come reazione allergica locale in risposta all'uso topico (90,1%) e meno spesso sistemico (9,9%) di farmaci. L'insorgenza di congiuntivite allergica indotta da farmaci è facilitata dall'automedicazione, dall'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, dalla politerapia - una combinazione di diversi farmaci senza tener conto della loro interazione. Molto spesso, la congiuntivite allergica indotta da farmaci è causata dall'uso di colliri e unguenti antibatterici e antivirali.
La congiuntivite allergica cronica rappresenta oltre il 23% dei casi di tutte le malattie allergiche dell'occhio. Con manifestazioni cliniche minime, il decorso della congiuntivite allergica cronica è persistente. Gli allergeni diretti in questo caso sono solitamente polvere domestica, peli di animali, cibo secco per pesci, piume, lanugine, prodotti alimentari, profumi, cosmetici e prodotti chimici domestici. La congiuntivite allergica cronica è spesso associata ad eczema e asma bronchiale.
La cheratocongiuntivite atopica è una malattia allergica ad eziologia multifattoriale. Di solito si sviluppa durante reazioni immunologiche sistemiche, quindi si verifica spesso sullo sfondo di dermatite atopica, asma, raffreddore da fieno e orticaria.
Definizione. La congiuntivite acuta è un'infiammazione acuta della congiuntiva delle palpebre, delle pieghe di transizione e del bulbo oculare (Fig. 56).
Statistiche. Ogni persona soffre di congiuntivite acuta durante la propria vita.
L'incidenza aumenta notevolmente durante i periodi di epidemie di malattie virali e durante la stagione fredda.
Eziologia. Virus (virus influenzali, adenovirus, paramixovirus, ecc.). Infezione batterica. Allergosi, infezioni fungine.
Riso. 56. Congiuntivite acuta.
Clinica, diagnostica. Reclami di arrossamento degli occhi, sensazione di corpo estraneo nell'occhio, secrezione oculare, attaccamento delle ciglia, soprattutto al mattino. Iniezione congiuntivale (a causa dell'iperemia dei vasi superficiali, la congiuntiva diventa rosso vivo).
Gonfiore e diminuzione della trasparenza della congiuntiva. Aumento dello scarico dalla cavità congiuntivale. Le secrezioni sono sierose o purulente. La sua quantità può essere diversa: da scarsamente sierosa nella congiuntivite virale a pronunciata purulenta in un certo numero di batteri.
Diagnosi differenziale. L'iniezione congiuntivale deve essere distinta dall'iniezione pericorneale, che è un segno di malattia della cornea e del tratto vascolare (può portare a una significativa perdita della funzione visiva). Differenze: colore dell'iniezione (per congiuntivite - rosso vivo, per lesioni profonde - bluastro); la natura dell'iniezione (con la congiuntivite, il rossore maggiore si osserva nella congiuntiva delle palpebre e nelle pieghe di transizione, più vicino al limbo, meno intenso è; con l'iniezione pericorneale, il rossore maggiore si osserva attorno al limbo, come si allontana dal limbo e diventa meno intenso); l'iniezione congiuntivale viene facilmente rimossa (anche se non per molto) instillando adrenalina, cosa che non si osserva con la natura pericorneale dell'iniezione.
Classificazione. Per eziologia: congiuntivite acuta virale, batterica, allergica, fungina.
Formulazione della diagnosi. Se la congiuntivite acuta è uno dei sintomi di un'infezione virale o batterica con una lesione predominante delle vie respiratorie (ARVI, ARVBI), la congiuntivite nella formulazione diagnostica rientra nell'elenco dei sintomi (sindromi) della malattia di base.
Gestione del paziente. Trattamento della malattia di base.
Congiuntivite virale. I farmaci antivirali vengono utilizzati localmente. Interferone (2 fiale diluite in una fiala di solvente), 2 gocce 6-8 volte al giorno fino alla scomparsa dei segni di infiammazione. Interferogeni: pirogeni 100 MPD in fiale da 1 ml - 2 gocce 6 volte al giorno; Poludan (1 fiala sciolta in 2 ml di acqua), instillato 6-8 volte. A livello locale, la gamma-globulina viene prescritta sotto forma di instillazioni 6 volte al giorno. Lo 0,05% di Ung viene utilizzato anche come agente antivirale. Bonaphthoni, 0,250,5% Ung. Florenali, 0,25-0,5% Ung. Tebrofeni, 3% Ung. Zovirax. Questi unguenti si applicano sulle palpebre 3-4 volte al giorno per 7-10 giorni; con il miglioramento clinico, la frequenza di utilizzo dell'unguento si riduce a 1-2 volte al giorno.
Congiuntivite batterica. Viene prelevato materiale per inoculare la flora e determinarne la sensibilità agli antibiotici. Fino all'ottenimento dei risultati degli studi batterici, instillazione frequente (il primo giorno ogni ora, poi 6-8 volte al giorno, 2 gocce) di una soluzione di qualsiasi antibiotico ad ampio spettro (di solito 0,25% Sol. Chloramphenicoli) e sulfonamide ( 30% Sol. Sulfacyli) viene prescritto sodio). Opzione alternativa: fucytamilk (acido fusidico) sotto forma di soluzione all'1% viene instillato 1 goccia 2 volte al giorno. Prima dell'instillazione, la cavità congiuntivale viene lavata con soluzioni di furatsilina (1:5000), permanganato di potassio (1:5000).
La congiuntivite allergica è solitamente associata a rinosinupatia allergica, eczema e asma bronchiale. È necessario il trattamento della malattia di base. Sofradex o altre gocce contenenti glucocorticosteroidi vengono instillati negli occhi.
La congiuntivite fungina è combinata con danni alla pelle e alle unghie. La diagnosi è verificata in laboratorio. Nel trattamento vengono utilizzati Nizoral e altri farmaci antifungini.
La congiuntivite ICD 10 è una malattia che causa l'infiammazione della mucosa dell'occhio. I suoi segni possono essere arrossamento, prurito, irritazione, dolore all'esposizione ai raggi luminosi, lacrimazione eccessiva senza motivo, ecc.
Come la maggior parte delle malattie, la congiuntivite è inclusa nell’ICD 10, la classificazione medica internazionale delle malattie. È confermato dal documento pertinente e viene utilizzato in tutto il mondo.
Come trovare la congiuntivite secondo l'ICD
Nella classificazione internazionale la congiuntivite corrisponde al codice H10. Inoltre, come è noto, questa malattia ha diverse varietà, elencate anche nell'ICD:
- H10.0 - purulento;
- H10.1 - atopico;
- H10.2 - tutto diesis;
- H10.3 - acuto, non specificato;
- H10.4 - cronico;
- H10.5 - blefarocongiuntivite;
- H10.8 - altri;
- H10.9 - non specificato.
Un certo numero di congiuntiviti non elencate in questo elenco sono designate nella documentazione internazionale utilizzando i codici H10-H13, a seconda delle caratteristiche.
La classificazione ICD consente a medici e farmacisti di diversi paesi di determinare la malattia e i metodi di trattamento, il che consente loro di utilizzare metodi di trattamento già provati nella pratica. E viene utilizzato anche quando si rilasciano medicinali per la congiuntivite per l'esportazione da alcuni paesi, e da altri quando li si acquista e si utilizza, sapendo in quale caso dovrebbero essere usati.
Tipi e caratteristiche della malattia
Come altre malattie, la congiuntivite si presenta in due forme:
- speziato;
- cronico.
La forma acuta si manifesta all'improvviso ed è caratterizzata da una forte manifestazione di sintomi, forte dolore, dolore, arrossamento e prurito. La malattia cronica comporta manifestazioni ripetute della malattia e il suo decorso non è così pronunciato come nel primo caso. In questo caso, entrambi gli occhi si infiammano e i sintomi compaiono gradualmente.
La congiuntivite è anche divisa nei seguenti tipi:
- La malattia virale si sviluppa, di regola, parallelamente ad altre malattie virali, progredisce rapidamente e colpisce entrambi gli occhi, è caratterizzata da profusa lacrimazione e secrezione purulenta e può anche essere accompagnata da danni ad altri organi otorinolaringoiatrici.
- Il batterio è una conseguenza del danno causato dai batteri del cocco, si distingue per una secrezione grigiastra purulenta, a causa della sua consistenza densa le palpebre si uniscono e colpisce anche la pelle intorno agli occhi.
- Il fungo è una conseguenza dell'effetto dei funghi sulla mucosa.
- Un'allergia è causata da una sostanza allergica irritante e può essere accompagnata da danni alla mucosa delle vie respiratorie.
- La sostanza chimica appare come risultato del danneggiamento della mucosa da parte di sostanze tossiche; gli unici sintomi presenti sono il dolore.
- L'effetto medicinale è un effetto collaterale dell'uso di alcuni farmaci, i sintomi includono bruciore e lacrimazione.
Questa classificazione viene utilizzata per stabilire un metodo di trattamento, che dipende dalla forma e dal tipo di congiuntivite.
Trattamento della malattia
Il trattamento di ogni tipo di congiuntivite ha le sue caratteristiche. Se si manifesta una forma allergica o medicinale, è necessario limitare il contatto con l'allergene, il che porterà ad un indebolimento dei sintomi e successivamente al completo sollievo da essi. Se è impossibile interrompere il contatto, vengono utilizzati i bloccanti antistaminici.
Importante! Nonostante la congiuntivite, codice H10 secondo l'ICD, sia una malattia comune, non dovresti mai automedicare. Se si verificano sintomi, assicurati di consultare un medico.
I tipi virali vengono trattati con gocce speciali, ma inoltre, non dimenticare che, di regola, in questo caso, la congiuntivite ha malattie concomitanti, di cui dovresti anche sbarazzarti.
In caso di malattie batteriche, il medico deve prescrivere antibiotici che attaccano la fonte del problema e utilizzare pomate per alleviare i sintomi. Vengono utilizzati anche farmaci fluorochinolici.
La congiuntivite è una delle malattie degli occhi più comuni. Oggi è difficile trovare una persona che non abbia mai riscontrato i sintomi di questa malattia insidiosa. Il trattamento della congiuntivite è complicato dal fatto che virus, funghi o batteri possono influenzarne lo sviluppo. Quindi, prima di prescrivere un trattamento, è necessario determinare con precisione la natura della patologia.
Definizione di malattia
La congiuntivite acuta è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa dell'occhio a causa di allergie o infezioni. La forma acuta della malattia è caratterizzata da sintomi pronunciati che compaiono improvvisamente e, con un trattamento adeguato e tempestivo, scompaiono rapidamente. 
A seconda della causa della malattia, la congiuntivite può essere dei seguenti tipi:
Tenendo conto di quale agente patogeno influenza lo sviluppo della congiuntivite, viene determinato l'ulteriore regime di trattamento.
Cause
Lo sviluppo della congiuntivite infettiva può essere influenzato da:
Tra gli agenti patogeni virali, i più comuni rimangono:
- infezione da adenovirus,
- virus dell'herpes,
- virus del morbillo
Se parliamo di congiuntivite batterica, il suo sviluppo è influenzato dai seguenti agenti:
- stafilococchi,
- pneumococchi,
- coli,
- streptococchi,
- bacilli della difterite,
- gonococchi,
- I bastoncini di Koch.
La congiuntivite allergica può verificarsi sotto l'influenza di allergeni come medicinali, prodotti chimici domestici e cosmetici. Un processo patologico può verificarsi quando la mucosa dell'organo della vista è influenzata da fattori fisici e chimici o dalla presenza di una malattia cronica.
Sintomi
La congiuntivite acuta può essere riconosciuta dalla presenza dei seguenti sintomi:
- bruciore, dolore agli occhi;
- aumento della secrezione di liquido lacrimale;
- iperemia della mucosa;
- ipersensibilità alle fonti luminose;
- secrezione purulenta;
- debolezza;
- vertigini;
- aumento della temperatura corporea.
Succede che quando viene colpito un occhio, l'infezione si diffonde al secondo, il che peggiora la situazione.
Possibili complicazioni
Se non si inizia il trattamento per la congiuntivite acuta causata dalla clamidia, ciò può portare alla deformazione delle palpebre e alla patologia della crescita delle ciglia. Se lo sviluppo della malattia è influenzato da altri batteri, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- meningite;
- sepsi;
- otite.
Nei neonati, le malattie degli occhi possono progredire dopo la congiuntivite. . Il risultato di un'infezione da adenovirus può essere l'opacizzazione della cornea e la rottura del film lacrimale. La complicazione più comune della forma allergica della congiuntivite rimane la sua cronicità. Dopo una congiuntivite da herpesvirus frequentemente ricorrente, rimangono delle cicatrici. La forma infettiva della malattia può portare alla cheratite, un'infiammazione della cornea.
Diagnostica
La congiuntivite acuta può essere diagnosticata in diversi modi. Un risultato accurato e completo può essere ottenuto solo dopo un esame esterno del paziente utilizzando una lampada a fessura. Quando si effettua una diagnosi, è importante comprendere la storia medica. Il paziente deve informare attentamente il medico dei sintomi che sta riscontrando.
Ulteriori metodi diagnostici includono:
- cultura congiuntivale;
- esami tramite striscio o raschiamento;
- esame del sangue, fluorografia, radiografia del torace(se ci sono sintomi di accompagnamento). Cultura congiuntivale
Medicinali per il trattamento
Il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento solo dopo una diagnosi accurata. È dalla causa dello sviluppo della patologia che è possibile determinare il seguente regime di trattamento:
- Congiuntivite batterica. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antibatterici sotto forma di gocce. Farmaci come la levomicetina e il sulfacil sodico rimangono efficaci. Se dall'occhio viene rilasciato muco o pus, è necessario utilizzare una soluzione di furatsilina (1:5.000), permanganato di potassio (1:5.000), unguento all'oletetrina all'1% per il risciacquo. L'ultimo farmaco deve essere applicato sulla palpebra 2-3 volte al giorno.
- Congiuntivite virale. Per il trattamento vengono prescritti interferone leucocitario umano o interferonogeni. Ciò include Pyrogenal, Poludan. Mettere le gocce nel sacco congiuntivale 6-8 volte al giorno. Puoi usare unguenti: 0,5% Florenal, 0,05% Bonafton.
- Congiuntivite da clamidia. È prescritta la somministrazione sistemica dei seguenti farmaci: doxiciclina, tetraciclina o eritromicina.
- Congiuntivite fungina. Utilizzare infusioni locali di nistatina, levorina, amfotericina B.
La tetraciclina è utilizzata nel trattamento della congiuntivite da clamidia
- Congiuntivite allergica. Vengono prescritte gocce con effetto vasocostrittore e antistaminico, corticosteroidi, sostituti lacrimali e farmaci desensibilizzanti.
- Congiuntivite fungina. Per il trattamento vengono utilizzati unguenti e gocce antimicotici: levorina, nistatina, amfotericina B.
- Sindrome dell'occhio secco. Questo processo patologico si sviluppa come lesione secondaria dell'apparato lacrimale. Usano preparati lacrimali artificiali – Oksial. Oxial è utilizzato nel trattamento della sindrome dell'occhio secco
Gocce per congiuntivite
Nel trattamento della congiuntivite, il medico deve prescrivere colliri ai pazienti. I seguenti farmaci rimangono efficaci:
- Forma batterica: Floxal, Ciprofloxacina. Per ottenere i massimi risultati, è necessario applicare un unguento alla tetraciclina sulle palpebre.
Floxal è utilizzato nel trattamento della congiuntivite batterica
Se usi questi farmaci secondo lo schema indicato, puoi curare molto rapidamente una forma lieve di congiuntivite a casa.
- Forma allergica. Usa gocce con effetto antistaminico: Lecrolin, Opatanol. Inoltre, vengono prescritti unguenti e gocce ormonali: unguento oculare all'idrocortisone, desametasone.
- Forma virale. Vengono prescritte gocce con effetto antivirale. Dovrebbero contenere interferone: Poludan, Ophthalmoferon.
Poludan è utilizzato nel trattamento della congiuntivite virale
Spesso l'infezione può essere mista, nel qual caso il medico prescrive una serie di gocce.
Rimedi popolari
In alcuni casi, è possibile curare la congiuntivite a casa. Oltre alla terapia principale, il medico può raccomandare l'uso dei seguenti rimedi popolari:
- Aloe. Raccogli le foglie fresche di aloe, lavale, spremi il succo e immergici dei dischetti di cotone. Applicare sugli occhi per 15 minuti.
- Bicarbonato di sodio. Prendi 5 g di soda, 100 ml di acqua. Unisci gli ingredienti e usa la soluzione per il lavaggio degli occhi.
- Radice di crespino. Prendere 5 g di materia prima (polvere), aggiungere 200 ml di acqua. Cuocere a fuoco lento per 15-30 minuti. Utilizzare il decotto come risciacquo o impacco. Il crespino contiene berberina e composti antibatterici.
Dopo ogni procedura, gli occhi devono asciugarsi accuratamente e quindi sciacquarli con acqua bollita.
- Pane. Applica del pane freddo sugli occhi. Ciò ridurrà l'infiammazione e fermerà il prurito.
- Olio di ricino. È necessario gocciolare 1 goccia in ciascun occhio. Fallo ogni giorno.
- Camomilla. Prendi 10 g di materia prima, versa 200 acqua bollente. Lasciare agire per 5 minuti, filtrare, raffreddare e utilizzare per il risciacquo o per comprimere. Puoi anche prendere quantità uguali di camomilla e eufrasia. Per 20 g di materia prima, un bicchiere di acqua bollente. Utilizzare una soluzione di risciacquo.
- Sigillo d'oro canadese. Questa pianta affronta efficacemente la congiuntivite infettiva, poiché contiene berberina. È particolarmente efficace utilizzare il farmaco nel trattamento della congiuntivite streptococcica. Prendi 20 g di materia prima, versa un bicchiere di acqua bollente. Usa una soluzione filtrata per un impacco. Puoi anche far cadere 2-3 gocce in ciascun occhio al giorno.
- Eufrasia. Questa pianta è molto richiesta nel trattamento di varie malattie degli occhi. Ha un effetto astringente e antibatterico e allevia l'irritazione degli occhi. Devi prendere 10 g di materia prima, versare 200 ml di acqua bollente. Filtrare, raffreddare e utilizzare per lavare gli occhi. Eseguire la procedura 3-4 volte al giorno.
- Olmo arrugginito. Applicare un impacco utilizzando un impacco di olmo scivoloso. Ha un effetto battericida, astringente, analgesico e antiossidante. Applicare l'impacco sugli occhi per 15 minuti.
Se è presente gonfiore, la borsa può essere inumidita con acqua fredda.
Prevenzione
IN La base per la prevenzione della congiuntivite acuta è il rispetto delle norme igieniche.È importante lavarsi le mani con sapone, non toccarsi viso e occhi con le mani e non utilizzare cosmetici e prodotti per l'igiene personale di altre persone. Ma la prevenzione della congiuntivite allergica comporta il rilevamento tempestivo dell'allergene. Successivamente, devi cercare di evitare il contatto con lui.
La congiuntivite acuta è una malattia caratterizzata da sintomi spiacevoli di natura pronunciata. Per iniziare a combattere la malattia, è necessario comprendere la natura della patologia. Per il trattamento della congiuntivite allergica, virale e batterica vengono utilizzati farmaci completamente diversi.
Una classificazione molto importante che facilita la ricerca di informazioni è l'ICD-10; in questa lista c'è anche la congiuntivite. Provoca processi infiammatori negli strati mucosi dell'occhio. Di solito una persona avverte disagio, dolore, aumento della lacrimazione, fotofobia, arrossamento e prurito.
Classificazione della patologia
L'ICD-10 è un documento internazionale che include una classificazione di varie malattie e altri problemi di salute umana. Questo documento è riconosciuto in ogni paese. Ogni 10 anni viene rivisto e integrato. Questo è ciò che fa l’Organizzazione Mondiale della Sanità. Il documento è ora in vigore dopo la sua decima revisione.
La congiuntivite è elencata anche nel sistema ICD-10. Questa malattia è numerata H10. Tuttavia, la congiuntivite ha molte varietà. Ad esempio, se la congiuntivite si distingue per la secrezione di muco e pus, in questo caso il codice sarà H10.0. Se la malattia ha una forma atopica acuta, il codice sarà H10.1. Altre forme acute della malattia sono elencate al numero H10.2. Se la congiuntivite è acuta, ma non specificata, il suo numero è H10.3. Nella forma cronica della congiuntivite viene stabilito il numero H10.4. Per la blefarocongiuntivite esiste un codice numerato H10.5. Per le altre forme di questa malattia viene utilizzato il codice H10.8. E se la malattia non può essere chiarita, viene scritto il numero H10.9.
Devono essere prese in considerazione anche altre malattie della congiuntiva. Hanno il codice H11. Per lo pterigio esiste il codice H11.0. Se il paziente presenta depositi congiuntivali o addirittura degenerazione, questa patologia ha il numero H11.1. Se il paziente presenta cicatrici congiuntivali, il codice viene impostato su H11.2. Per l'emorragia di tipo congiuntivale esiste il codice H11.3. Altre malattie vascolari congiuntivali e la presenza di cisti sono numerate come H11.4. per le altre malattie specificate della congiuntiva il codice è H11.8. Se non è specificata la malattia della congiuntiva è necessario inserire il codice H11.9.
Forme della malattia e caratteristiche
Il quadro clinico dipende interamente dalle cause della malattia e dalla sua forma. Esistono due forme principali. In primo luogo, la forma acuta, è caratterizzata dalla comparsa improvvisa dei sintomi della malattia. Gli occhi diventano rapidamente rossi, compaiono forti dolori e prurito. A volte è evidente un sanguinamento localizzato. Le palpebre si gonfiano e dagli occhi appare la secrezione. In secondo luogo, la forma cronica, in cui l'infiammazione si diffonde solitamente ad entrambi gli occhi. Il decorso della malattia è molto lento, il quadro clinico si sviluppa gradualmente. Tipicamente, questa forma si verifica in altre malattie croniche nel corpo umano. Inoltre, ci sono diversi tipi di malattia:
- Virale. Di solito si sviluppa insieme all'herpes o ad altre malattie virali. I sintomi frequenti sono forte prurito e lacrimazione. A proposito, nella maggior parte dei casi il muco che esce dall'occhio è purulento. L'infiammazione si diffonde rapidamente ad entrambi gli occhi. Oltre a questi sintomi, puoi anche notare naso che cola, mal di gola e febbricola.
- Batterico. Solitamente causato da stafilococco, streptococco, gonococco, pneumococco. La particolarità è che lo scarico ha una tinta purulenta grigia o torbida. Hanno una consistenza molto viscosa, che fa aderire le palpebre, soprattutto dopo che il paziente ha dormito. Anche la pelle intorno agli occhi è interessata.
- Fungino. Si sviluppa a causa dell'esposizione a microrganismi fungini sulle mucose. Tipicamente si tratta di attinomiceti, muffe e lieviti.
- Allergico. Si manifesta come una reazione allergica a qualcosa. Caratterizzato da forte dolore, bruciore e prurito. In genere, ulteriori sintomi sono asma bronchiale e naso che cola. Se non entri in contatto con l'allergene, questi sintomi scompaiono rapidamente da soli.
- Chimico. In questo caso, la congiuntivite è causata da sostanze tossiche o chimiche che entrano negli occhi della persona. Si lamenterà di un forte dolore agli occhi, ma semplicemente non ci saranno altri sintomi.
- Farmaco. Questa forma è causata dall'uso di vari farmaci che hanno causato effetti collaterali. Di solito, i sintomi della congiuntivite compaiono nelle prime 6-8 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il quadro clinico si sviluppa abbastanza rapidamente, compaiono una sensazione di bruciore e una copiosa secrezione di muco.
Misure terapeutiche
Prima di iniziare il trattamento per la congiuntivite, è necessario scoprire le cause della malattia. Grazie a ciò, la terapia sarà più efficace. Questa malattia può essere curata da un oculista. In nessun caso dovresti ricorrere all'automedicazione, perché... questo potrebbe peggiorare la situazione. Il trattamento principale sono le gocce, quindi la terapia sarà di natura locale.
- Trattamento della congiuntivite virale. Se la congiuntivite di una persona è causata da un'infezione virale, è necessario utilizzare gocce con proprietà antivirali. I farmaci più comunemente usati appartengono al gruppo degli interferoni. Se la malattia ha una forma generalizzata, è necessario prescrivere farmaci sotto forma di compresse. Se si verifica un forte prurito, il medico prescrive corticosteroidi sotto forma di gocce. Le sensazioni spiacevoli passeranno rapidamente grazie a questo farmaco. Inoltre, per rimuovere i sintomi pronunciati, vengono prescritte speciali gocce artificiali. Se un'infezione virale è accompagnata anche da un agente batterico, gli antibiotici non possono essere evitati.
- Trattamento della congiuntivite allergica. Se la malattia è causata da una reazione allergica, è necessario utilizzare farmaci del gruppo degli steroidi. Tuttavia, vengono utilizzati solo se le condizioni del paziente sono molto gravi. Per eliminare la sensazione di forte prurito vengono utilizzate gocce con proprietà antistaminiche. Per alleviare l'infiammazione, è necessario utilizzare farmaci non steroidei con proprietà antinfiammatorie. Se soffri di grave secchezza oculare, vengono utilizzate gocce sintetiche. È imperativo assumere prodotti dal gruppo antiallergico. Ad esempio, sono adatti Claritin, Tavegil, Suprastin. Per l'uso topico sono adatti agenti ormonali come l'idrocortisone o il prednisolone.
- Trattamento della congiuntivite batterica. Viene utilizzata principalmente la terapia antibatterica. Il medico deve selezionare antibiotici topici per il paziente: si tratta di gocce e unguenti. Ad esempio, è adatto un unguento a base di eritromicina, gentamicina o tetraciclina. Inoltre, vengono utilizzati farmaci del gruppo dei fluorochinoloni.
Il codice per la congiuntivite nell'ICD-10 è H10. Bisogna però tenere conto delle varie forme di questa malattia, che hanno una codifica più dettagliata. Quasi tutti conoscono questa malattia. Sensazioni spiacevoli agli occhi, lacrimazione, secrezione oculare, fotofobia: quasi ogni persona ha sperimentato tali sintomi almeno una volta nella vita. Le cause di questa malattia sono molto diverse. Potrebbe essere un'infezione virale o batterica, una reazione allergica, ecc. Il trattamento è abbastanza semplice. È prescritto a seconda delle cause e dei sintomi. È meglio consultare preventivamente il medico prima di ricorrere all'assunzione di farmaci.
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