Catarro acuto dell'orecchio medio. Qatar dell'orecchio medio (infiammazione non purulenta dell'orecchio medio e della tuba uditiva). Scopri cos'è "catarro cronico dell'orecchio medio" in altri dizionari

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Redattore della pagina: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna

Catarro cronico dell'orecchio medio (otite media catarrhalis cronica, utitls media adhaesiva)

Il catarro cronico dell'orecchio medio si riferisce a due diversi processi; 1) cambiamenti nell'orecchio medio e nella posizione del timpano associati alla continua interruzione della pervietà della tromba di Eustachio e 2) cambiamenti nell'orecchio medio e nel timpano derivanti da malattie infiammatorie pregresse ed espressi nella formazione di aderenze e aderenze tra i singoli elementi della cavità timpanica. Il primo tipo di malattia è solitamente chiamato catarro cronico, il secondo - processo adesivo (appiccicoso).

Il catarro cronico può svilupparsi da catarro acuto se non vengono eliminate le cause che hanno causato l'ostruzione della tromba di Eustachio. Il Qatar può assumere un decorso cronico fin dall'inizio se il blocco della tromba di Eustachio non si verifica immediatamente, ma si sviluppa gradualmente sotto l'influenza di malattie croniche del naso e del rinofaringe.

Nell'origine del processo adesivo, le malattie purulente dell'orecchio medio svolgono un ruolo importante. Possono lasciare cicatrici sia nel timpano che nella cavità timpanica. Questi cambiamenti di solito si verificano a causa dello sviluppo inverso incompleto dei cambiamenti infiammatori nella mucosa o a causa dell'organizzazione dell'essudato e della sua germinazione da parte del tessuto connettivo.

Catarro cronico dell'orecchio medio: sintomi.

Un sintomo costante è la diminuzione dell'udito trasmissivo, mentre un sintomo frequente è l'acufene. L'otoscopia rivela retrazione del timpano, cicatrici e pietrificazione. Come risultato della retrazione prolungata, il timpano perde la sua elasticità, si atrofizza e si allunga. Spesso, con una significativa perdita dell'udito, caratteristica del danno all'apparato conduttore del suono, non si verificano cambiamenti visibili nel timpano. Il processo nell'orecchio medio in questi casi consiste nella formazione di aderenze (anchilosi) nell'area delle articolazioni articolari degli ossicini uditivi o nella fusione cicatriziale della staffa con la nicchia della finestra ovale.

Catarro cronico dell'orecchio medio: diagnosi.

La diagnosi viene fatta sulla base di un tipico quadro otoscopico e di una caratteristica perdita dell'udito. Per distinguere il catarro dal processo adesivo si effettua un soffiaggio di prova delle orecchie e un esame con un imbuto pneumatico. Con il catarro si verifica solitamente un cambiamento nella posizione del timpano, la sua retrazione diminuisce e si verifica un miglioramento più o meno pronunciato dell'udito. Durante i processi adesivi il soffiaggio non produce alcun effetto apprezzabile né in relazione all'udito né in relazione alla posizione della membrana. La mobilità della membrana timpanica nel catarro è conservata o leggermente ridotta; durante il processo adesivo è solitamente assente; a volte solo una piccola parte fluttua.

Catarro cronico dell'orecchio medio: trattamento.

Il trattamento del catarro cronico richiede tenacia e pazienza. A seconda della causa della malattia e della natura dei cambiamenti nell'orecchio medio, vengono utilizzati vari metodi. Il primo e più importante prerequisito per l'efficacia del trattamento è il ripristino o il miglioramento della pervietà della tromba di Eustachio. A questo scopo è necessario, se indicato, eliminare i cambiamenti nella cavità nasale e nel rinofaringe.

Per migliorare la pervietà della tromba di Eustachio si usa il soffiaggio, che viene effettuato sistematicamente (10-15 volte a giorni alterni), quindi dopo una pausa di 2-3 mesi si ripete il ciclo di trattamento. La diatermia e l'UHF hanno un effetto noto. Promuovono il riassorbimento delle aderenze, riducono il rumore nell'orecchio e migliorano l'udito. La fisioterapia dovrebbe essere combinata con il soffiaggio e il massaggio pneumatico del timpano.

Il massaggio viene eseguito utilizzando un imbuto pneumatico. Con questo metodo le vibrazioni del timpano sono chiaramente visibili e facilmente regolabili.

Catarro cronico dell'orecchio medio: prevenzione.

La prevenzione del catarro dell'orecchio medio si riduce principalmente al trattamento del naso, del rinofaringe e della faringe.

Un ruolo particolarmente importante nell'origine del catarro nei bambini è svolto dalla crescita delle adenoidi. La loro rimozione tempestiva può impedire lo sviluppo di tali cambiamenti nell'orecchio medio, che sono molto difficili da trattare e portano a una grave perdita dell'udito. Bisogna tenere presente che una lieve perdita dell'udito, soprattutto in un orecchio, può passare inosservata per molto tempo, ma è nel periodo iniziale che è più facile da trattare.

Il catarro dell'orecchio medio è comune durante l'infanzia ed è causa di perdita dell'udito; Per evitare la progressione della perdita dell'udito, è necessario identificare e trattare questi bambini attraverso esami sistematici.

Qatar dell'orecchio medioè una conseguenza diretta del catarro della tromba di Eustachio e si esprime con la formazione di un versamento sterile nella cavità timpanica e la suddetta alterazione.
Sintomi di otite catarrale e il catarro della tromba di Eustachio sono così strettamente intrecciati che non è sempre possibile separare queste due malattie e dobbiamo considerarle come un tutt'uno.

Per cronico catarro della cavità timpanica si sviluppano cambiamenti plastici persistenti. Come risultato dell'organizzazione dell'essudato, si formano corde, ponti e vari tipi di aderenze. Il timpano appare torbido e infiltrato; in alcuni punti compaiono nel suo spessore depositi di calcare sotto forma di isole separate. Nelle articolazioni degli ossicini uditivi, a causa dell'immobilità forzata, si sviluppa l'anchilosi.

Profondo i cambiamenti anatomici causano un corrispondente disturbo dell'apparato di conduzione del suono. Insieme alla sensazione di congestione e alla diversa natura del rumore soggettivo, emergono segnali di un progressivo declino della funzione uditiva. L'otite catarrale cronica può esistere per molti mesi e persino anni ed è una delle principali cause dello sviluppo della sordità persistente.

Diagnosi del catarro dell'orecchio medio non presenta particolari difficoltà. L'esame otoscopico rivela una retrazione della membrana timpanica, che spesso appare torbida e ispessita e talvolta, in alcuni punti, gessosa. Spesso in questi casi, l'ostruzione completa della tromba di Eustachio viene stabilita soffiando. È molto più difficile scoprire la causa dello sviluppo di questa malattia, perché, insieme ai difetti del tratto respiratorio superiore, una certa importanza nell'eziologia di questa malattia ha la predisposizione ereditaria e i difetti costituzionali.

Prognosi dell'otite catarrale acuta favorevole; Una previsione completamente diversa è data dal catarro cronico dell'orecchio medio. I profondi cambiamenti anatomici ad esso inerenti sono molto difficili da invertire e spesso portano a un significativo deterioramento della funzione uditiva.

Trattamento si riduce al soffio sistematico, al massaggio vibrante, con la condizione obbligatoria di eliminare i difetti del tratto respiratorio superiore. In alcuni casi, il trattamento locale con i fanghi ha un effetto significativo. Insieme a ciò, è necessario prestare attenzione alle carenze sanitarie generali che contribuiscono allo sviluppo del processo locale.

L'alta temperatura e il dolore lancinante e debilitante nell'orecchio sono sintomi di una grave infiammazione della cavità uditiva - otite media. La malattia è pericolosa a causa della perdita dell'udito. I bioritmologi che studiano i bioritmi del corpo affermano che l’orecchio è più ricettivo al trattamento dalle 14:00 alle 16:00. È in questo momento che dovrebbero essere applicate le compresse.

Il più comune tra i vari processi infiammatori nelle orecchie è l'otite media acuta. La malattia si sviluppa molto spesso a causa di una malattia infettiva (mal di gola, influenza). Un comune naso che cola e l'ipotermia possono anche scatenare l'otite media acuta. Se il corpo non viene aiutato a far fronte alla malattia, l'infezione che penetra attraverso la tromba di Eustachio nella cavità timpanica dal rinofaringe porta all'infiammazione della mucosa della cavità dell'orecchio medio.

Di conseguenza, la mucosa si ispessisce, la pressione nell'orecchio diminuisce rispetto alla pressione atmosferica e il timpano viene tirato verso l'interno. Allo stesso tempo, inizia a produrre il prodotto del processo infiammatorio, l'essudato.

Qatar dell'orecchio medio

Se la tromba di Eustachio è intasata dal muco del rinofaringe, l'essudato non ha nessun posto dove andare e c'è il rischio di suppurazione. Nessun dolore ancora. L'unica sensazione è senso di soffocamento, pesantezza nell'orecchio, sensazione come se l'acqua scorresse nella testa (questo è il movimento dell'essudato quando si gira o si inclina la testa). Questa condizione è chiamata "catarro dell'orecchio medio" - non ancora otite media, ma l'ultimo stadio prima dell'infiammazione.

Forse sarai fortunato: l'infiammazione del rinofaringe e il naso che cola passeranno, il muco si risolverà, il tubo uditivo stesso si aprirà e inizierà a ventilare la cavità timpanica. Possiamo supporre che sia passato da solo. Ma è meglio prendere misure tempestive, poiché gli enzimi contenuti nell'essudato corrodono gradualmente il timpano e compaiono dei buchi nel timpano: perforazione. L'essudato, che a questo punto diventa purulento, entra nella cavità dell'orecchio medio, causando disturbi della conduzione del suono e perdita dell'udito.

Il dolore acuto è causato dalla suppurazione e dall'aumento della pressione sul timpano. Di notte, quando si tossisce, si starnutisce e si deglutisce, il dolore è più intenso. La temperatura può salire fino a 40 gradi, soprattutto nei bambini.

Otite media acuta: trattamento a casa

L'otite media acuta prematura o trattata in modo improprio può svilupparsi in un'otite media purulenta cronica che dura per diversi anni. Il paziente non presta più attenzione alla perdita dell'udito, è già abituato al flusso di pus dall'orecchio. In realtà, questa è una malattia estremamente pericolosa.

Se lo sospetti, non puoi sopportare il dolore e sopprimerlo giorno dopo giorno con gli analgesici. Pulire la cera dalle orecchie con un batuffolo di cotone può danneggiare la pelle del condotto uditivo. È meglio mettere qualche goccia di olio vegetale nell'orecchio prima di andare a letto. Inserire un batuffolo di cotone per evitare perdite. Lo zolfo uscirà da solo entro la mattina.

Nella fase del catarro dell'orecchio medio, è necessario curare il naso che cola o eliminare l'iperfunzione della mucosa nasofaringea il prima possibile, come dicono i medici (.)

Uno dei mezzi più efficaci e semplici per trattare il catarro dell'orecchio medio è l'alcol borico al 3%, riscaldato a temperatura corporea, 15-20 gocce 2 volte al giorno. Ha effetti antinfiammatori e analgesici quando entra nelle orecchie.

Dopo l'instillazione, è necessario inclinare la testa di lato in modo che l'alcol in eccesso fuoriesca, quindi inserire un batuffolo di cotone nell'orecchio. Se il catarro dell'orecchio medio è comunque progredito in otite media acuta, un antico rimedio popolare molto efficace aiuterà: un impacco semialcolico.

Piega in quattro un tovagliolo di garza, taglialo al centro in modo da poterlo mettere sull'orecchio. Immergere un panno in alcool di canfora (preferibilmente diluito a metà con acqua), strizzarlo, applicarlo sull'orecchio, lasciando aperto il padiglione auricolare. Posizionare sopra la pellicola trasparente o comprimere la carta tagliata come una garza. Copri l'orecchio con uno spesso strato di cotone idrofilo e legalo saldamente. L'impacco può essere conservato per diverse ore. Continua a instillare l'alcol borico in parallelo.

Esercizi per l'otite media

Gli esercizi speciali aiutano molto. Dovrebbero essere eseguiti quando passa l'infiammazione acuta dell'orecchio medio. Se sei incline all'otite, è meglio fare esercizi per l'orecchio ogni giorno, anche se l'udito è tornato e le orecchie non fanno male. Gli esercizi sono particolarmente utili per coloro che prendono spesso il raffreddore.

1. Usando movimenti circolari, strofina le cavità sotto i lobi delle orecchie in senso antiorario sul lato sinistro, in senso orario sul lato destro. Per i primi 10 giorni esegui gli esercizi per 7 movimenti, poi aggiungi un movimento ogni giorno, portandolo fino a 21 volte. Se hai perso più di due giorni, ricomincia con sette movimenti.

2. Afferra le orecchie in modo che i pollici siano dietro e il resto delle dita davanti. Allo stesso tempo, tira le orecchie ai lati. Il numero di ripetizioni è lo stesso del primo esercizio.

3. Stringi le orecchie tra il medio e l'indice. Strofinare dal basso verso l'alto con un movimento circolare alla base delle orecchie. Numero di ripetizioni come nell'esercizio sopra.

4. Premi saldamente i palmi delle mani contro le orecchie e rilasciali bruscamente per sentire uno schiocco. Lo schema di ripetizione è lo stesso degli esercizi precedenti.

Trattamento dell'otite media con rimedi popolari

Una delle condizioni più importanti nel trattamento e nella prevenzione dell'otite media acuta è il tempestivo e corretto soffiaggio del muco accumulato nei seni e nel rinofaringe. Non dovresti tirare su col naso: questa abitudine aumenta la pressione nel rinofaringe e aumenta le possibilità che il muco penetri nella tromba di Eustachio.

Lasciare cadere qualche goccia di olio di mandorle nel condotto uditivo (puoi aggiungere miele fresco) aiuterà ad alleviare il dolore.

Con tendenza all'infiammazione dell'orecchio. Versare mezzo litro di vino rosso secco in una padella smaltata. Aggiungere 200 grammi di rosa canina essiccata. Riscaldare il forno a 50 gradi, mettere lì una padella chiusa, tenere a fuoco per 2 ore, mescolando di tanto in tanto. Quindi mettilo in un luogo fresco per 10 ore. Mescolare, spremere i cinorrodi con una garza, versare l'infuso in una bottiglia, aggiungendo 2 cucchiai di miele. Consigli d'uso: prima dei pasti, 2 cucchiai. Questo è un meraviglioso tonico e rimedio vitaminico che aiuta con l'influenza e l'ARVI.

Un rimedio provato per il naso che cola. Schiaccia una foglia di geranio profumato e posizionala superficialmente nel condotto uditivo.

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Il Qatar dell'orecchio medio è una malattia caratterizzata da infiammazione catarrale della mucosa dell'orecchio medio, ostruzione o ostruzione delle tube uditive, disturbi dell'udito e, molto spesso, presenza di liquido nell'orecchio medio (trasudato o essudato). Va notato che esistono differenze terminologiche nel nome di questa malattia.

In totale sono stati proposti circa 20 nomi, i più utilizzati sono i seguenti: idrope ex vacuo, otosalpingite, otite media acuta non suppurativa, otite media sterile, orecchio “appiccicoso” (dare orecchio). Nella letteratura in lingua inglese viene spesso utilizzato il termine “otite sierosa” e in quella in lingua tedesca “otite secretoria”.

La malattia è comune nelle persone di tutte le età, ma è particolarmente comune nei bambini.

Il ruolo principale nell'eziologia del catarro dell'orecchio medio è svolto da fattori che influenzano le funzioni protettive, di drenaggio o di ventilazione della tuba uditiva e sono associati principalmente alla patologia del naso, dei seni paranasali, della faringe o della tuba uditiva stessa. Tali fattori includono la rinosinupatia allergica, la sinusite acuta e cronica, le vegetazioni adenoidi, le malattie infettive delle prime vie respiratorie, gli sbalzi della pressione atmosferica, i tumori della faringe nasale.

La ventilazione dell'orecchio medio è compromessa anche in presenza di ostacoli che interferiscono con la respirazione nasale: ristrettezza congenita delle fosse nasali, curvatura del setto nasale, rinite ipertrofica e vasomotoria, suzione delle ali del naso (disturbo della valvola nasale). Meno spesso, la ventilazione e il drenaggio della cavità timpanica sono compromessi a causa della presenza di cicatrici nell'area dell'apertura faringea del tubo uditivo a causa di adenotomia e granulomi infettivi.

Vale la pena evidenziare i fattori che si verificano più spesso: allergie, crescita di adenoidi e infezioni da adenovirus. Il ruolo delle reazioni allergiche nella comparsa del catarro dell'orecchio medio può essere considerato da tre punti di vista: come sfondo per lo sviluppo della malattia, come causa di gonfiore della mucosa del tubo uditivo, come causa di essudazione nella cavità dell'orecchio medio. Le vegetazioni adenoidi possono causare ostruzione sia meccanica che funzionale della tuba uditiva, interrompere la respirazione nasale, causare reflusso della tuba uditiva ed essere un serbatoio per la microflora patogena. L'ARVI è un fattore scatenante che può funzionare in un contesto di disfunzione del tubo uditivo o può svolgere un ruolo diretto nello sviluppo dell'otite media catarrale.

Come puoi vedere, il catarro dell'orecchio medio è una malattia polietiologica. Ciascuno dei fattori sopra menzionati non gioca un ruolo principale e i meccanismi patogenetici vengono attivati ​​nel caso di una diversa combinazione di essi.

A questo proposito sono emerse tre teorie sulla patogenesi della malattia, che si completano a vicenda.

La teoria più comune è “l'idrope ex vacuo”, che si riduce al fatto che la conseguente disfunzione del tubo uditivo impedisce l'equalizzazione della pressione extra e intratimpanica. L'ossigeno dell'aria intratimpanica viene riassorbito attivamente e di conseguenza la pressione intratimpanica scende (a -100...-450 mm di colonna d'acqua), provocando la retrazione del timpano.

Naturalmente, quanto più mobile ed elastico è il timpano e quanto maggiore è il volume totale delle cavità d'aria dell'orecchio medio (“serbatoio d'aria”), tanto più attenuate diventano le conseguenze della caduta di pressione nell'orecchio medio e nell'ambiente esterno. Tuttavia, già ad una pressione di -40 mm d'acqua. Arte. si verifica iperemia del mucoperiostio della cavità timpanica e la parte liquida del sangue trasuda attraverso la parete capillare con formazione di trasudato.

Questa teoria non è universale, poiché in alcuni pazienti (circa l'1%) la tromba di Eustachio rimane aperta e la pressione intratimpanica può addirittura aumentare. In questo caso, l'accumulo di trasudato (essudato) nella cavità timpanica è spiegato da una violazione della funzione di drenaggio del tubo uditivo.

Secondo la teoria infiammatoria, il processo infiammatorio dalla faringe nasale si diffonde nella cavità timpanica, catturando il mucoperiostio dell'orecchio medio. Allo stesso tempo, si verifica una diminuzione della pressione intratimpanica a causa del blocco del tubo uditivo dovuto al gonfiore della sua mucosa. Ciò provoca ristagno nel mucoperiostio, intensifica il processo di trasudazione e infiammazione in esso.

L'infiammazione prolungata porta alla metaplasia dell'epitelio tegumentario e alla distruzione degli elementi cellulari del muperiostio, i cui prodotti di degradazione si uniscono al trasudato, acquisendo una consistenza gelatinosa. La mucosa dell'apertura timpanica della tuba uditiva è coinvolta nel processo, di conseguenza la funzione di ventilazione si deteriora ancora di più, chiudendo un circolo vizioso.

La teoria secretoria spiega lo sviluppo della malattia attraverso il coinvolgimento attivo nel processo degli elementi secretori dell'orecchio medio, rappresentati da un piccolo numero di cellule caliciformi e ghiandole mucose, situate principalmente nella tuba uditiva e nelle parti anteriori del timpano. cavità. In caso di infiammazione del mucoperiostio, si verifica metaplasia dell'epitelio con la formazione di nuove cellule caliciformi e ghiandole mucose (questo processo può diffondersi alla mucosa della grotta e alle cellule d'aria del processo mastoideo).

L'aumentata attività funzionale delle cellule secernenti è supportata da un'infiammazione di basso grado. In generale, il fluido che si accumula nell'orecchio medio allo stadio essudativo del catarro dell'orecchio medio è una miscela di trasudato, prodotti di secrezione delle ghiandole dell'orecchio medio e organismi batterici. La composizione del fluido riflette l'attività cellulare e i cambiamenti patologici nella mucosa e nello spazio sottoepiteliale.

Il sistema immunitario locale dell'orecchio medio è costituito da macrofagi, che assicurano la fagocitosi dei linfociti, e dalle plasmacellule, che producono anticorpi. Naturalmente fa parte del sistema di difesa generale dell’organismo, che, come è noto, è determinato dagli indicatori quantitativi e qualitativi delle cellule T e B, dei monociti, dei macrofagi e dalla concentrazione delle immunoglobuline.

Un focolaio infiammatorio locale nell'orecchio medio induce un deficit immunologico sistemico dei parametri cellulari, uno squilibrio delle immunoglobuline, nonché l'accumulo di neutrofili, eosinofili e plasmacellule nell'essudato della cavità timpanica. Il Qatar dell'orecchio medio è accompagnato dalla formazione di deficit immunologico secondario, principalmente nel collegamento B.

Il quadro clinico del catarro dell'orecchio medio non è chiaro, pertanto la malattia viene riconosciuta meno spesso di quanto in realtà si manifesti. A seconda dei sintomi, il decorso clinico può essere suddiviso in due fasi: congestizia ed essudativa (otite media essudativa).

I sintomi soggettivi – deterioramento dell’udito e/o rumore nell’orecchio – si manifestano rapidamente, solitamente da un lato. Un sintomo caratteristico della fluttuazione è un cambiamento nell'acuità dell'udito e nell'intensità del rumore durante l'espirazione forzata (starnuti, soffiarsi il naso) o spontaneamente. In presenza di liquido nella cavità timpanica, è possibile una fluttuazione a causa dello spostamento della massa trasudata. Inoltre, si avvertono sensazioni di riempimento dell'orecchio, pressione, trasfusione di liquidi e, raramente, lieve dolore. Autofonia possibile.

Sintomi oggettivi: nella fase acuta si osserva iniezione dei vasi della membrana timpanica, accorciamento del riflesso della luce, la membrana timpanica perde la sua lucentezza e si ritrae, e talvolta attraverso di essa si può vedere una macchia rosa - la mucosa iperemica di la parete mediale della cavità timpanica. Quando la cavità timpanica è piena di liquido, il suo bordo è spesso visibile sotto forma di una linea sottile con i bordi rivolti verso il basso. Quando l'intera cavità timpanica è piena di liquido, il timpano diventa torbido e giallo e con un riempimento intenso può gonfiarsi. Se l'aria passa attraverso il tubo uditivo, dietro il timpano si può osservare una raccolta di bolle di gas.

Nella maggior parte dei pazienti con la scomparsa dei fenomeni infiammatori nel tratto respiratorio superiore, la funzione del tubo uditivo viene ripristinata e lo sviluppo della malattia si arresta senza alcun intervento. Ma in presenza di fattori eziologici concomitanti persistenti, la malattia può acquisire un decorso prolungato e persino cronico. In questo caso si verifica un gonfiore della mucosa dell'orecchio medio, seguito da ipertrofia, lo strato sottomucoso si ispessisce e degenera fibrosamente. A causa della sclerosi, i vasi della mucosa possono diventare parzialmente vuoti.

A causa della retrazione prolungata, il muscolo che allunga il timpano (n. tensore del timpano) si contrae e gli ossicini uditivi, che sono costantemente spostati più in profondità, possono diventare inattivi nelle articolazioni. Inoltre, con il tempo, l'essudato tende ad addensarsi e ad organizzarsi fino all'obliterazione fibrosa delle cavità dell'orecchio medio.

Questi processi portano ad un persistente deterioramento dell'udito sotto forma di disfunzione dell'apparato di conduzione del suono.

L'emotimpano idiopatico è un tipo di catarro dell'orecchio medio, caratterizzato dalla presenza nella cavità timpanica di un essudato denso e viscoso di colore marrone sporco (a causa della mescolanza di emosiderina).

La fonte del sangue sono ovviamente i vasi a pareti sottili della mucosa dell'orecchio medio, che scoppiano sotto l'influenza del vuoto. Sono "preparati" per tale reazione da un'infezione virale o da un'allergia concomitante. In questo caso si ha una colorazione blu del timpano (il cosiddetto orecchio blu). Se l'essudato nella cavità dell'orecchio medio è saturo di lipidi, precipitano numerosi cristalli di colesterolo, provocando la crescita di granulazioni ricche di vasi sanguigni.

Un conglomerato di tali granulazioni a base di colesterolo è chiamato granuloma di colesterolo. Tale granuloma può formarsi non solo a causa di un blocco delle tube uditive, ma anche a causa di un blocco dell'ingresso della grotta (aditus ad antrum).

Il granuloma del colesterolo può riempire tutti gli spazi aerei del processo mastoideo, portare alla distruzione dell'osso e persino rappresentare una minaccia per la vita a causa di complicazioni intracraniche. Questa condizione è chiamata mastoidite nera.

DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva

Catarro cronico dell'orecchio medio

1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96 2. Pronto soccorso. - M.: Grande Enciclopedia Russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico dei termini medici. - M.: Enciclopedia sovietica. - 1982-1984.

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