Cause di febbre nei bambini. Come si manifesta e come viene trattata la febbre nei bambini. Esame di laboratorio e strumentale

Per vari motivi, i bambini piccoli spesso si ammalano. Queste possono essere malattie di natura virale o infettiva, raffreddore. I genitori si sforzano di alleviare le condizioni del bambino il più rapidamente possibile, perché la febbre accompagnata da febbre alta fa temere per la vita dei bambini. Tuttavia, gli adulti dovrebbero tenere presente che a temperature elevate è pericoloso prescrivere antipiretici da soli, poiché il bambino potrebbe sviluppare seri problemi di salute. La lotta contro la febbre non deve diventare fine a se stessa; è importante eliminare le cause che l’hanno provocata.

Cos'è la febbre

Le alte temperature nella vita di tutti i giorni sono spesso chiamate febbre o febbre; la medicina definisce questa condizione come ipertermia. Questo è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo esposto a fattori patogeni, che porta alla ristrutturazione della termoregolazione. Il risultato è un aumento della produzione da parte dell'organismo di sostanze speciali (compresi i propri interferoni) per combattere gli agenti batterici e virali.

Tuttavia, valori elevati del termometro di per sé non sono pericolosi per la vita se la febbre non dura troppo a lungo e la temperatura non supera i 41,6 C utilizzando il metodo di misurazione rettale. Un fattore di rischio è l'età del bambino inferiore a due anni, nonché la durata dello stato febbrile superiore a una settimana. Pertanto, i genitori devono sapere quali indicatori sono considerati normali a seconda dell'età del bambino:

• 37,5 C è la norma per i bambini di età inferiore a 3 mesi;
• 37.1 C – indicatore fisiologico per un bambino sotto i 5 anni;
• 36,6-36,8 C è la temperatura corporea normale nei bambini di età superiore ai 6 anni.

È importante tenere presente che maggiore è la temperatura corporea, più intensa è la lotta contro i microbi, che il calore priva della capacità di riprodursi.

La febbre in un bambino può indicare una malattia grave, ma nella maggior parte dei casi un aumento della temperatura è una conseguenza di un'infezione generale del corpo. La risposta del cervello a questa condizione è un aumento della temperatura corporea, che è controllata dall'ipotalamo.

Tipi di febbre nei bambini

L'ipertermia nei bambini può svilupparsi secondo diversi scenari, poiché i sintomi di temperatura elevata accompagnano non solo sostanze irritanti infettive.

1. La febbre rosa è accompagnata da un decorso adeguato in un contesto di salute normale, l'equilibrio tra trasferimento di calore e produzione di calore non è disturbato. La pelle è rosa o moderatamente iperemica, umida e calda al tatto.
2. La febbre bianca è caratterizzata da un aumento della produzione di calore con un trasferimento di calore inadeguato in un contesto di ridotta circolazione sanguigna. La condizione è accompagnata da forti brividi con pelle pallida, estremità fredde, aumento della pressione sanguigna e tachicardia.

È importante considerare che la causa dell'ipertermia nei bambini non è sempre associata ad un'infezione. Ciò può essere il risultato di un surriscaldamento, di uno scoppio psico-emotivo, di una risposta allergica o di altri fattori non specifici a cui il corpo del bambino reagisce violentemente.

Caratteristiche del decorso della febbre bianca

Questo tipo di stato febbrile con un aumento significativo della temperatura è considerato il più pericoloso, a differenza della febbre rosa, poiché le fluttuazioni della temperatura e la durata della febbre sono difficili da prevedere. I seguenti fattori possono causare sintomi di una condizione pericolosa:

• processi infiammatori come conseguenza di malattie infettive dell'apparato respiratorio, della pelle, dell'intestino;
• malattie virali (influenza, ARVI);
• reazione alla dentizione, nonché disidratazione o surriscaldamento;
• processo allergico o tumorale;
• problemi con l'ipotalamo (guasto del meccanismo di termoregolazione), sistema nervoso.

Nella febbre bianca la temperatura aumenta rapidamente a causa di uno squilibrio tra produzione e rilascio di calore. Quando viene infettato, il corpo del bambino reagisce alla febbre alta con sintomi di letargia e debolezza, oltre a segni che indicano la causa della febbre.

1. La comparsa di un'eruzione cutanea insieme ad una temperatura elevata indica la rosolia, la scarlattina o la meningococcemia. Potrebbe anche trattarsi di un'allergia all'assunzione di un farmaco antipiretico.
2. La febbre con sindrome catarrale indica malattie del tratto respiratorio superiore. Può anche essere un segno di otite media incipiente, sviluppo di sinusite; con la polmonite, la respirazione diventa rapida e appare il respiro sibilante.
3. Se la respirazione è difficile durante la febbre alta, la condizione diventa un segno di laringite, groppa e sviluppo di bronchite ostruttiva. La comparsa di mancanza di respiro espiratorio durante l'ARVI avverte di un attacco d'asma e un respiro pesante con gemiti e dolore indica una polmonite complicata.
4. I sintomi della tonsillite acuta sullo sfondo della febbre segnalano la sua natura virale, la mononucleosi infettiva, in cui la temperatura dura a lungo. Forse questo è l'inizio della scarlattina o della tonsillite streptococcica.
5. I sintomi di disturbi cerebrali accompagnati da febbre indicano lo sviluppo di meningite (mal di testa con vomito e aumento del tono muscolare nella parte posteriore della testa). La confusione con sintomi focali è un segno di encefalite.
6. Uno stato febbrile con febbre alta e diarrea può essere accompagnato da disturbi intestinali e con fenomeni diuretici - urolitiasi. La febbre in un contesto di sonnolenza, irritabilità e disturbi della coscienza può diventare un segno di gravi condizioni tossiche e settiche.

I principali segni di febbre bianca nei bambini, oltre alla febbre alta, sono considerati i bordi blu delle labbra e del letto ungueale, il freddo delle estremità sullo sfondo di un corpo caldo. Se premi forte sulla pelle del bambino, diventa pallido nel punto di pressione e la traccia della macchia bianca non svanisce per molto tempo. Una differenza di un grado o più tra la temperatura rettale e il valore ascellare diventa un segno di pericolo per un bambino, poiché le fluttuazioni giornaliere non superano il mezzo grado.

Regole per la misurazione della temperatura

Per misurare la temperatura, dovresti utilizzare un termometro elettronico o a mercurio e tenerlo premuto per 5-10 minuti. In quale zona puoi misurare, quali indicatori sono considerati normali per ciascuna area:

• zona inguine e ascelle – 36,6°C;
• se misurato in bocca è considerato normale un valore fino a 37,1°C;
• retto – 37,4°C.

Quando la temperatura è elevata è importante non abbassarla bruscamente utilizzando farmaci antipiretici. La regola principale per il trattamento della febbre con le compresse è di non somministrare al paziente un rimedio con lo stesso principio attivo quando le letture del termometro saltano di nuovo.

C'è qualche beneficio nell'avere la febbre?

Nei bambini piccoli l’aumento della temperatura indica l’attivazione del sistema immunitario nella lotta contro i germi. Lo sviluppo della febbre, come funzione protettiva, indica i seguenti processi che si verificano nel corpo del bambino:

• attivazione e rafforzamento del lavoro di tutti gli organi e sistemi;
• accelerazione dei processi metabolici e immunitari;
• aumento della produzione di anticorpi, aumento delle proprietà battericide del sangue;
• arrestare la proliferazione di microrganismi dannosi:
• accelerando l'evacuazione delle sostanze nocive e delle tossine dal corpo.

Nonostante le proprietà protettive della febbre, va tenuto presente che l'avvicinamento della temperatura a 40,0°C priva lo stato febbrile delle sue qualità protettive. Allo stesso tempo, il metabolismo e il consumo di ossigeno accelerano e la rapida perdita di liquidi porta a un ulteriore stress sui polmoni e sul cuore.

Cosa possono fare i genitori

A volte succede senza una ragione apparente. Questo tipo di febbre può essere causato da un'infezione nascosta, così come da altri problemi pericolosi per il bambino. Se la condizione non migliora dopo pochi giorni, potrebbe essere necessario ricoverare il bambino con febbre alta per ulteriori valutazioni.

Cosa fare quando il termometro ti spaventa con cambiamenti significativi nelle letture, accompagnati da convulsioni o svenimenti. Quindi i genitori devono fare quanto segue prima che arrivi il medico:

• per evitare il surriscaldamento, liberare il bambino dagli indumenti in eccesso, poiché la pelle deve respirare liberamente;
• per prevenire la disidratazione, dare al bambino bevande più calde: acqua con limone, succo di mirtillo rosso;
• è necessario fornire aria fresca alla stanza in cui il paziente si trova in uno stato febbrile;
• misurare frequentemente la temperatura, se non scende, idratare la pelle del bambino con una spugna umida o con impacchi;
• se le letture del termometro sono costantemente elevate, al paziente può essere somministrata una compressa di paracetamolo in un dosaggio adeguato all'età.

Importante! L'ulteriore uso di antipiretici dovrebbe essere prescritto da un medico, guidato dalle condizioni generali del bambino, dai sintomi concomitanti e da un sondaggio tra i genitori. L'automedicazione è inaccettabile, soprattutto quando si verificano convulsioni e quando il bambino ha meno di sei mesi.

Quali farmaci possono ridurre la febbre nei bambini?

Il fatto stesso che la febbre non sia considerata un indicatore assolutamente pericoloso per i bambini di età superiore ai tre mesi, se non si trascina e la temperatura non supera la soglia di 39,5°C. Non è affatto necessario ridurre l'indicatore a un livello normale, di solito è sufficiente una diminuzione di 1-2 gradi per alleviare la condizione. Quali farmaci antipiretici sono più sicuri da scegliere se la temperatura del bambino è aumentata?

Nome del principio attivo	Dosaggio abituale	Caratteristiche dell'azione
Paracetamolo	Il dosaggio è fissato in 10-15 mg della sostanza per chilogrammo di peso del bambino, da assumere 3-4 volte al giorno	Il principio attivo non provoca disfunzione piastrinica e non aumenta il sanguinamento. I farmaci a base di paracetamolo non interferiscono con la diuresi e dimostrano un effetto analgesico senza avere effetto antinfiammatorio
Ibuprofene	La dose giornaliera viene selezionata in ragione di 25-30 mg per kg di peso corporeo, assunta più volte al giorno	Il farmaco è considerato una delle migliori opzioni di farmaci antipiretici contro l'infiammazione, fornendo un effetto analgesico con tollerabilità normale

Il paracetamolo e i farmaci a base di esso sono considerati i farmaci di scelta per i bambini, al contrario dell'ibuprofene, che appartiene alla linea dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Per la somministrazione orale, ai bambini viene prescritto il paracetamolo in compresse normali ed effervescenti, sciroppi e polveri. L'effetto del farmaco sotto forma di supposte si verifica molto più tardi.

La rara prescrizione dell'ibuprofene è spiegata da una vasta gamma di effetti collaterali, quindi i farmaci basati su di esso sono classificati come antipiretici di seconda scelta (sciroppo). Il sovradosaggio di qualsiasi farmaco e il trattamento per più di tre giorni con farmaci antipiretici sono inaccettabili.

Quali prodotti non dovrebbero essere dati ai bambini?

Aspirina	L'assunzione di compresse di acido acetilsalicilico da parte di bambini di età inferiore a 15 anni è vietata a causa del rischio di insufficienza epatica e dell'elevata probabilità di mortalità (50%) nei bambini
Analgin	Il pericolo principale del metamizolo è la minaccia di shock anafilattico e di agranulocitosi. Inoltre, non si può escludere la possibilità di sviluppare ipotermia (bassa temperatura corporea).
Nimesulide	Oltre ad appartenere alla linea dei FANS, la Nimesulide fa parte del gruppo degli inibitori della COX-2, enzimi che controllano la sintesi delle prostaglandine. In molti paesi del mondo il farmaco è vietato per il trattamento dei bambini

Come ridurre la febbre usando i rimedi popolari

L'uso corretto di farmaci antipiretici e metodi di raffreddamento fisico della superficie corporea consente ai genitori di alleviare le condizioni di un bambino che soffre di febbre alta e febbre prima dell'arrivo del medico. Se le condizioni del paziente non sono critiche, puoi utilizzare ricette popolari che riducono la febbre:

• un decotto di pervinca aiuterà a dilatare i vasi sanguigni;
• l'infuso di fiori di sambuco nero ha proprietà antipiretiche;
• i frutti, i gambi o le foglie dei lamponi cotti al vapore sono un noto diaforetico;
• grazie all'estratto di mirtillo rosso sarà possibile non solo ridurre febbre e infiammazioni, ma anche eliminare i germi;
• Un rimedio indispensabile per la febbre in un bambino è il limone e il suo succo.

È importante che i genitori sappiano che il metodo di pulizia del corpo con aceto o soluzione alcolica, utilizzato in passato, è considerato pericoloso a causa delle conseguenze minacciose per il bambino. Inoltre, i medici non consigliano di avvolgere i bambini con la febbre o di immergerli in acqua fredda, poiché i cambiamenti di temperatura possono portare a complicazioni.

La reazione corretta dei genitori allo stato febbrile di un bambino sarebbe quella di chiamare i medici e non usare metodi di automedicazione. L'uso di ricette popolari e farmaci antipiretici può solo alleviare l'effetto dell'alta temperatura sul corpo del paziente prima dell'arrivo del medico.

Nei bambini di età inferiore a un anno, malattie che sopporterebbero facilmente in età avanzata possono causare complicazioni. Un raffreddore può causare la febbre bianca, una condizione pericolosa caratterizzata da febbre alta e grave disidratazione. Sebbene la febbre sia un segno positivo di infezione (indica che l'organismo sta combattendo la malattia), la febbre bianca in un bambino può portare a gravi conseguenze.

Cos’è la febbre bianca e perché è pericolosa?

La febbre bianca, o pallida, in medicina è una condizione che si verifica come reazione protettiva del corpo contro un'infezione virale o batterica. Di per sé, non è una malattia indipendente, ma appare come una conseguenza della lotta del corpo contro una malattia specifica.

Esistono 2 tipi di febbre: rossa e bianca. Questo nome è apparso a causa del colore della pelle quando la temperatura aumenta: la pelle diventa rossa o pallida. Tra queste specie quella bianca è la più pericolosa.

Qual è il pericolo per il bambino, dal momento che la febbre è una reazione difensiva che indica che il corpo sta combattendo la sconfitta? Nel 3% dei casi, la comparsa di un tale sintomo termina con convulsioni febbrili. Se la temperatura corporea elevata non viene abbassata, si verificano danni agli organi interni e al cervello.

Cause della febbre bianca in un bambino

La causa è quasi ogni infezione in un bambino:

• virale;
• batterico;
• fungino.

Si verifica spesso nei bambini che hanno contratto l'ARVI e non hanno ricevuto un trattamento tempestivo. Malattie respiratorie acute, bronchite e polmonite contribuiscono alla comparsa dei sintomi.

Con l'inizio della stagione calda aumenta il rischio di contrarre infezioni intestinali e i casi di intossicazione alimentare diventano più frequenti. Ciò può anche provocare la comparsa di uno stato febbrile.

Meno comuni sono i casi in cui la febbre si sviluppa sullo sfondo di ferite, ustioni, tumori maligni o benigni. A volte questa può essere una reazione a grave stress e sovraccarico emotivo.

Sintomi della febbre bianca

La febbre pallida attraversa 3 fasi di sviluppo:

• un forte aumento della temperatura corporea;
• congelamento della temperatura ad un valore, solitamente alto;
• lenta diminuzione degli indicatori di temperatura.

Il bambino presenta i seguenti segni:

• pelle bluastra striata di vene, che acquista una tinta bluastra intorno agli occhi e vicino al naso;
• temperatura corporea - circa 39°C o superiore;
• mani e piedi freddi a temperature superiori a 39°C (si consiglia la lettura:);
• mal di testa, letargia, mancanza di appetito.

Non tutti i genitori sanno come determinare autonomamente quale tipo di condizione si sta sviluppando nel loro bambino. Il bambino non presenta necessariamente tutti i sintomi: può rimanere attivo e non lamentare mal di testa. I pediatri esperti consigliano di utilizzare un metodo collaudato: premere il polpastrello del dito sulla pelle del bambino. Se sulla pelle rimane un segno bianco che non scompare per molto tempo, allora questa è la febbre bianca.

Quali sono i segnali di pericolo della febbre bianca?

La febbre è una reazione protettiva del corpo del bambino alle infezioni. Il compito di un medico o di un genitore è aiutare il bambino ad affrontare questa condizione. Se si verificano i seguenti segnali, è necessario suonare immediatamente l'allarme:

• allucinazioni e deliri a temperature superiori a 39°C;
• interruzioni nel funzionamento del cuore - aritmia, tachicardia;
• temperatura superiore a 40°C;
• convulsioni febbrili.

Il corpo del bambino non può far fronte da solo a tali manifestazioni. Se compaiono questi segnali estremamente pericolosi, dovresti chiamare immediatamente il medico.

Cure d'emergenza per un bambino

Se il bambino ha meno di sei mesi, se si verificano sintomi, dovresti chiamare un'ambulanza. Lo sviluppo di una condizione pericolosa nei neonati avviene rapidamente; il genitore potrebbe non avere il tempo di reagire. Quei segnali che sembrano innocui per i bambini più grandi possono essere fatali per un bambino di pochi mesi.

Cosa fare se si hanno convulsioni febbrili? I genitori non avranno il tempo di chiamare un medico, quindi è importante reagire correttamente e fornire assistenza di emergenza. Durante un attacco, posiziona il bambino su un fianco e sposta leggermente la testa all'indietro: questo gli faciliterà la respirazione. Se il bambino stringe forte le mascelle, non aprirle: ciò potrebbe causare danni.

Indipendentemente dall’età del paziente, chiamare il medico se la temperatura supera i 39°. Si può somministrare un antipiretico se la febbre supera questo limite e non diminuisce, ma non abbassare la febbre a temperature relativamente basse di 37,5°-38°, perché ciò indica che il corpo sta combattendo l'infezione, e una temperatura artificialmente bassa rende difficile la diagnosi.

Prima dell'arrivo del medico, copri il tuo bambino con una coperta, soprattutto le gambe e le braccia, ma fai attenzione a non surriscaldarlo. La febbre è caratterizzata da disidratazione, quindi somministra più acqua e tè caldo.

Metodi diagnostici

La diagnosi viene effettuata in base ai sintomi sopra descritti e ad altri segni caratteristici, ad esempio una macchia bianca dovuta alla pressione. A seconda della malattia concomitante, possono comparire ulteriori sintomi:

• eruzione cutanea - rosolia, morbillo, reazione allergica;
• mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, attacchi d'asma - asma, bronchite, polmonite;
• diarrea - infezioni intestinali e avvelenamenti (si consiglia di leggere:);
• dolore addominale, nausea, vomito - infezione genito-urinaria, appendicite;
• dolori articolari - reumatismi, artrite.

Solo un pediatra può diagnosticare correttamente la febbre e la malattia che l'ha causata. I genitori non dovrebbero impegnarsi nell'autodiagnosi, il loro compito è chiamare un medico in tempo.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento è prescritto solo da un medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute e la vita del bambino. Il pediatra sviluppa regimi terapeutici a seconda dei sintomi e della malattia che hanno causato la febbre.

I genitori possono inoltre adottare le seguenti misure:

Assicurati che tuo figlio sia a suo agio. È spaventato e non si sente bene, quindi è una buona idea coccolarlo con il suo cibo preferito, ma non forzarlo a mangiare se rifiuta. Prestagli più attenzione, leggi una fiaba e mantieni la calma: l'ansia dei genitori viene trasmessa al bambino.

Prognosi e possibili complicanze nel bambino

Se i genitori sono attenti alla salute del bambino e seguono tutte le istruzioni del medico, la prognosi per la febbre è favorevole. Il rispetto delle regole di trattamento aiuterà il bambino ad affrontare con successo la malattia.

Non preoccuparti se la temperatura corporea non scende immediatamente durante l'assunzione di un farmaco antipiretico. Anche una forte diminuzione della febbre è dannosa per il corpo e dovrebbe diminuire gradualmente. Il livello normale è 38°C.

Tuttavia, se i genitori non prestano la dovuta attenzione alle condizioni del bambino, non chiamano un'ambulanza in una situazione critica, ignorano le prescrizioni del pediatra o si impegnano in pericolose automedicazioni, possono svilupparsi complicazioni. La condizione più pericolosa sono le convulsioni febbrili. Sono espressi in spasmi muscolari, convulsioni, l'attacco è simile a un attacco epilettico. Le convulsioni febbrili sono pericolose per il sistema nervoso centrale.

Una condizione altrettanto pericolosa è l’ipertermia a temperature superiori a 40°C. Con tale calore si verificano danni estesi agli organi interni che possono portare alla morte.

In che cosa la febbre bianca è diversa dalla febbre rossa?

Il secondo tipo di febbre che appare in risposta a una malattia infettiva è chiamata rossa o rosa. Negli ambienti medici si ritiene che tale febbre sia più lieve e meno pericolosa della febbre pallida.

La principale differenza tra queste due condizioni è che nella febbre rosa la perdita di calore corrisponde alla produzione di calore. La temperatura corporea non supera i 37,5°C, non si verificano scompensi cardiaci, la pelle diventa rosa e il bambino suda. Una febbre simile è benefica anche per il corpo, poiché lo aiuta a combattere le infezioni.

Con la febbre pallida, il trasferimento di calore non corrisponde alla produzione di calore dovuta a una ridotta circolazione periferica, quindi questa condizione è considerata molto più pericolosa della febbre rossa. Un buon segno è il passaggio dalla febbre bianca al rosa.

Azioni preventive

Le misure per prevenire l’insorgenza della febbre includono la prevenzione delle malattie che la causano. Prima di tutto, devi assicurarti che il tuo bambino:

Se si verifica una malattia che può portare allo sviluppo di febbre, dovresti:

• somministrare quanto più liquido possibile: aiuterà con la disidratazione;
• ventilare la stanza: batteri e virus amano le stanze umide e soffocanti;
• umidificare l'aria - questo ha un effetto benefico sulle vie respiratorie;
• non pulire il bambino con aceto o alcool;
• seguire scrupolosamente le indicazioni del medico;
• Se si verificano sintomi pericolosi o poco chiari, chiamare un'ambulanza.

Un buon stato emotivo contribuisce al successo del trattamento. Nei momenti di debolezza, il bambino ha soprattutto bisogno della presenza della madre. Dai al tuo bambino quanta più attenzione possibile, leggi una fiaba, racconta una storia interessante e il bambino migliorerà.

Sembrava che solo un'ora fa il piccolo fosse allegro, curioso e scintillante di allegria. Ma poi gli occhi brillarono, le guance diventarono rosse e le risate lasciarono il posto a pianti e capricci. Con un gesto familiare, la mamma allunga la mano per toccarle la fronte, dopodiché corre subito a prendere un termometro. Esatto: il bambino ha la febbre. Suona familiare? E come spesso accade, i membri della famiglia sono tormentati dai pensieri: cosa ha causato tali cambiamenti nell'umore e nel comportamento e vale la pena abbassare la temperatura che si è alzata senza una ragione apparente?

Sintomi di febbre nei bambini

In termini di frequenza, la febbre nei bambini (nient'altro che febbre o febbre) occupa quasi il primo posto tra i sintomi di varie malattie. Un aumento della temperatura corporea è una reazione all'azione di tutti i tipi di fattori patogeni (batteri, virus, i loro prodotti di decomposizione) e non è consigliabile abbassarla fino a un certo punto: l'uso irragionevole e ingiustificato di antipiretici può avere effetti negativi influenzano la resistenza del corpo.

Esistono diversi tipi di febbre nei bambini. Quindi, a seconda di quanto è alta la temperatura corporea, la febbre si divide in:

• Febbre lieve, quando il termometro segna 37-38 °C;
• Febbrile (moderato – 38-39 e alto – 39-41 °C);
• Iperpiretico se la temperatura supera i 41 °C.

Inoltre, lo stato febbrile è diviso per durata:

• Effimero (solitamente la temperatura ritorna normale dopo poche ore o giorni);
• Acuto (la febbre dura fino a due settimane);
• Subacuto (il bambino può stare male per circa un mese e mezzo);
• Cronico (non riesce a far fronte alla malattia per più di sei settimane).

Secondo le manifestazioni cliniche, la febbre nei bambini è divisa in rosa e bianca (pallida). La prima opzione è più favorevole, poiché in questo stato la quantità di calore ceduta dal corpo è approssimativamente uguale alla sua produzione. La pelle del bambino è rosa (da cui il nome) e calda, e la sua salute generale è abbastanza soddisfacente.

Con la febbre bianca, i sintomi nei bambini sono più pronunciati e notevolmente più gravi. Il bambino presenta disturbi comportamentali: può diventare capriccioso, letargico o, al contrario, comportarsi in modo troppo eccitato. La pelle diventa secca e pallida, il bambino rabbrividisce, le estremità diventano fredde e le labbra e le unghie acquisiscono una tinta bluastra. Questa condizione è irta di complicazioni piuttosto gravi: convulsioni, delirio, allucinazioni.

Cause di febbre nei bambini

Poiché l'aumento della temperatura corporea è una sorta di reazione protettiva del corpo, le cause della febbre nei bambini possono essere innumerevoli.

I colpevoli più comuni di questa condizione sono le malattie virali e batteriche. Tieni presente che i sintomi possono variare a seconda dell'infezione. Inoltre, le cause della febbre nei bambini possono essere vari disturbi del sistema endocrino, tumori e persino semplici allergie.

Non dimenticare: il meccanismo di termoregolazione del corpo di un bambino è imperfetto, quindi il normale surriscaldamento può portare anche ad un aumento della temperatura corporea. Se un bambino ha camminato a lungo sotto il sole o una madre premurosa lo ha avvolto in "sette vestiti e tutti con chiusure", allora è abbastanza prevedibile che dopo un po 'potrebbe non sentirsi bene e poi avere la febbre.

Trattamento della febbre nei bambini

Se parliamo dell'uso degli antipiretici, allora questo problema deve essere affrontato con la massima cautela. Prima di tutto, è necessario tenere conto della gravità del malessere del bambino, dei sintomi che accompagnano la febbre e della gravità delle sue manifestazioni.

Se il bambino ha la febbre, chi lo circonda deve seguire alcune regole per prendersi cura di lui:

• Assicurati di fornire a tuo figlio riposo e riposo a letto;

• In nessun caso dovresti cercare di convincere il tuo bambino a mangiare, mangiando solo a volontà. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e liquido (vari brodi, puree, porridge e gelatina). È meglio dimenticare i cibi grassi, piccanti e fritti;
• Bevi quanta più acqua calda possibile. Prova a somministrarlo in piccole porzioni, ma spesso: il corpo ha bisogno di reintegrare i liquidi persi attraverso il sudore, l'urina e il respiro;
• Finché la temperatura rimane alta, non puoi fare il bagno al bambino. Come ultima risorsa, puliscilo con un asciugamano caldo e umido;
• Monitora il termometro nella stanza. Se un bambino è malato, la temperatura nella stanza dovrebbe essere di circa 25-26 °C; per i bambini più grandi è accettabile una temperatura compresa tra 22 e 23 °C.

Puoi abbassare leggermente la febbre senza l'uso di farmaci usando impacchi caldi sulla fronte o massaggi generali. Il freddo non dovrebbe essere applicato in nessuna circostanza, poiché ciò può provocare vasospasmo e, di conseguenza, un deterioramento delle condizioni del bambino. Inoltre, anche il metodo recentemente popolare di pulire la pelle con alcool o aceto diluito può fare uno scherzo crudele. Il fatto è che, penetrando attraverso i pori, tali soluzioni possono portare all'avvelenamento del corpo, e questo aggraverà ulteriormente la già triste situazione.

Tornando alla questione dell'assunzione degli antipiretici nel trattamento della febbre nei bambini, va detto che è più consigliabile prescriverli ad una temperatura corporea superiore a 38°C. Non dimenticare di monitorare le condizioni generali del bambino: se la salute del bambino peggiora ogni minuto, il bambino è pallido e trema, allora il medicinale deve essere somministrato immediatamente.

Quale metodo dovresti preferire? Naturalmente, nel modo più sicuro possibile. La farmacologia moderna è ricca di vari farmaci appositamente progettati per i bambini e con proprietà antipiretiche, antinfiammatorie e analgesiche. Recentemente, i medici hanno abbandonato l'uso dell'aspirina e dell'analgin nella pratica pediatrica, privilegiando i farmaci contenenti ibuprofene o paracetamolo.

Quando si somministrano farmaci a un bambino, è necessario seguire attentamente il dosaggio in base all'età e in nessun caso aumentarlo. Se il tuo bambino ha la febbre bianca, e molto meno convulsioni, chiama un'ambulanza il prima possibile.

Testo: Tatyana Okonevskaya

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Febbre- uno dei sintomi comuni di molte malattie infantili. Ciò è spiegato dal fatto che un aumento della temperatura corporea è una reazione protettiva del corpo che si verifica in risposta all'esposizione a stimoli pirogeni.

A causa dell'ampia disponibilità di farmaci antipiretici, i medici si trovano sempre più spesso ad affrontare problemi come l'uso incontrollato di farmaci, il sovradosaggio, le complicazioni e gli effetti collaterali, che non possono che incidere sulla salute dei bambini.

Pertanto, è molto importante capire cos'è la febbre e in quali casi è necessario prescrivere antipiretici e in quali casi si può farne a meno.

Temperatura normale la temperatura corporea è considerata compresa tra 36,4 e 37,4 gradi (se misurata sotto l'ascella). Al mattino la temperatura è leggermente più bassa, la più alta la sera (queste sono fluttuazioni giornaliere della temperatura, se sono comprese tra 0,5 e 1 grado - questo è normale).

Se la temperatura corporea sotto l'ascella sopra i 37,4 gradi, allora si parla già di aumento della temperatura corporea. (nella cavità orale sopra 37,6°C; rettale - sopra 38°C)

Cause della febbre

Le malattie infettive sono una delle cause più comuni di febbre;

La febbre di natura non infettiva può essere:

• Origine centrale - a seguito di danni a varie parti del sistema nervoso centrale;
• Di natura psicogena - disturbi dell'attività nervosa superiore (disturbi mentali, nevrosi); stress emotivo;
• Origine endocrina: tireotossicosi, feocromocitoma;
• Origine medicinale: assunzione di alcuni farmaci (farmaci xantinici, efedrina, metiltionina cloruro, alcuni antibiotici, difenina e altri).

La causa più comune di febbre sono le malattie infettive e l’infiammazione.

Tipi di febbri

Per durata della febbre:

• Effimero: da diverse ore a diversi giorni;
• Acuto: fino a 2 settimane;
• Subacuto: fino a 6 settimane;
• Cronico: più di 6 settimane.

In base al grado di aumento della temperatura corporea:

• Subfebbrile - fino a 38°C;
• Moderato (febbrile) - fino a 39°C;
• Alta - fino a 41°C;
• Ipertermico - oltre 41°C.

Anche distinguere:

• "Febbre rosa"
• "Febbre pallida."

Manifestazioni cliniche e sintomi della febbre

Va ricordato che la febbre è una reazione protettiva del corpo; ci aiuta a combattere la malattia. La soppressione irragionevole della febbre può portare a una diminuzione dell’intensità della risposta immunitaria e alla progressione della malattia. Allo stesso tempo, si tratta di una reazione protettiva-adattativa aspecifica e, quando i meccanismi compensatori sono esauriti o nella versione iperergica, può causare lo sviluppo di condizioni patologiche come la sindrome ipertermica.

Nei bambini con gravi malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio e nervoso, la febbre può portare allo scompenso di questi sistemi e allo sviluppo di convulsioni.

Pertanto, in tutto è necessaria una via d'oro e se la temperatura corporea del bambino aumenta, è necessaria la consultazione di un medico.

La febbre è solo un sintomo, quindi è molto importante determinare la causa che ha portato all'aumento della temperatura. Per fare ciò, è necessario valutare l'entità dell'aumento della temperatura corporea, la sua durata, le fluttuazioni e anche confrontare i dati con le condizioni del bambino e altre manifestazioni cliniche della malattia. Ciò aiuterà a fare una diagnosi e a scegliere le giuste tattiche di trattamento.

A seconda delle manifestazioni cliniche si distinguono la “febbre rosa” e la “febbre pallida”.

"Febbre delle rose"

In questo tipo di febbre, il trasferimento di calore corrisponde alla produzione di calore; questo è un decorso relativamente favorevole.

Allo stesso tempo, le condizioni generali e il benessere del bambino non vengono influenzati in modo significativo. La pelle è di colore rosa o moderatamente iperemico, umida e calda (o calda) al tatto, gli arti sono caldi. All'aumento della frequenza cardiaca corrisponde un aumento della temperatura corporea (per ogni grado sopra i 37°C la dispnea aumenta di 4 respiri al minuto e la tachicardia di 20 battiti al minuto).

"Febbre pallida (bianca)"

Si dice che questa tipologia si verifichi quando, all'aumento della temperatura corporea, alla cessione di calore non corrisponde la produzione di calore, a causa di un'alterata circolazione periferica. La febbre prende un decorso sfavorevole.

In questo caso, il bambino sperimenta un disturbo nelle sue condizioni e nel suo benessere, i brividi persistono a lungo, compaiono pelle pallida, acrocianosi (blu intorno alla bocca e al naso) e "marmorizzazione". C'è un forte aumento della frequenza cardiaca (tachicardia) e della respirazione (mancanza di respiro). Le estremità sono fredde al tatto. Il comportamento del bambino è disturbato; è letargico, indifferente a tutto e può anche provare agitazione, delirio e convulsioni. Effetto debole degli antipiretici.

Questo tipo di febbre richiede cure di emergenza.

Anche la sindrome da ipertermia richiede cure di emergenza, soprattutto nei bambini piccoli. Con la sindrome ipertermica, lo scompenso (esaurimento) della termoregolazione si verifica con un forte aumento della produzione di calore, un trasferimento di calore inadeguatamente ridotto e la mancanza di effetto dei farmaci antipiretici. È caratterizzato da un aumento rapido e inadeguato della temperatura corporea, accompagnato da compromissione della microcircolazione, disturbi metabolici e disfunzione di organi e sistemi vitali.

Trattamento della febbre

Quando la temperatura corporea aumenta, sorge immediatamente la domanda: Devo abbassare la temperatura?

Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la terapia antipiretica nei bambini inizialmente sani dovrebbe essere effettuata quando la temperatura corporea sale sopra i 38,5°C. Ma, se un bambino ha la febbre (indipendentemente dalla gravità dell'aumento della temperatura), si verifica un peggioramento della condizione, persistono brividi prolungati, mialgia, cattiva salute, pallore della pelle e manifestazioni di tossicosi, quindi terapia antipiretica dovrebbe essere prescritto immediatamente.

Va notato che per i bambini a rischio di sviluppare complicanze dovute ad un aumento della temperatura corporea, la terapia antipiretica viene prescritta a livelli più bassi. Per la “febbre rossa” con temperatura superiore a 38°C, per la febbre “bianca” anche con febbre lieve (superiore a 37,5°C).

Il gruppo di rischio comprende:

• Bambini nei primi tre mesi di vita;
• Bambini con una storia di convulsioni febbrili, cioè coloro che hanno precedentemente avuto convulsioni in un contesto di aumento della temperatura corporea;
• Con patologia del sistema nervoso centrale;
• Con malattie cardiache e polmonari croniche;
• Bambini con malattie metaboliche ereditarie.

Cure urgenti

Per "febbre rossa"

Aprire il bambino, esporlo il più possibile e consentirgli l'accesso all'aria fresca (evitando correnti d'aria).

È necessario fornire al bambino molti liquidi: 0,5-1 litro in più rispetto alla norma di età al giorno.

Dovrebbe iniziare la terapia antipiretica metodi di raffreddamento fisico:

Benda fresca e bagnata sulla fronte;

Freddo (ghiaccio) sull'area dei grandi vasi (ascelle, zona inguinale, vasi del collo (arteria carotide));

Frizioni di vodka e aceto: mescolare la vodka, il 9% di aceto da tavola e l'acqua in volumi uguali (1:1:1). Pulisci il bambino con un tampone imbevuto di questa soluzione e lascialo asciugare. Si consiglia di ripetere 2-3 volte.

Se non ci sono effetti, vai a farmaci antipiretici(per via orale o rettale).

Per i bambini, il paracetamolo viene utilizzato (sciroppo, compresse, supposte - a seconda dell'età) in un'unica dose di 10-15 mg per 1 kg di peso.

L'ibuprofene viene prescritto in una singola dose di 5-10 mg per 1 kg di peso del bambino (leggere le istruzioni prima dell'uso).

Se la temperatura non diminuisce entro 30-45 minuti, potrebbe essere necessario somministrare una miscela antipiretica per via intramuscolare (eseguita da professionisti medici).

Per "febbre bianca"

Con questo tipo di febbre, contemporaneamente agli antipiretici, è necessario somministrare anche vasodilatatori per via orale o intramuscolare (se possibile). I vasodilatatori includono: no-spa, papaverina (dosaggio 1 mg/kg per via orale).

Quasi ogni malattia in un bambino è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Questa è una reazione specifica del corpo ai cambiamenti nell'ambiente interno sotto l'influenza di vari fattori, tra cui agenti infettivi. L’ipertermia può anche essere causata da una serie di malattie non trasmissibili.

Anche un leggero aumento della temperatura corporea di un bambino dovrebbe allertare i genitori. In questo momento è necessario ascoltare attentamente il corpo per capire dove ha funzionato male e quale organo ha bisogno di aiuto.

La febbre bianca è difficile da rispondere agli antipiretici

Il concetto di febbre e il suo pericolo per il corpo del bambino

Il corpo di un bambino è un sistema complesso in cui tutti gli organi e sistemi organici (circolatorio, linfatico, nervoso) lavorano insieme, sostenendo così la vita del piccolo. Insieme rispondono a vari stimoli nocivi. La febbre è una di queste reazioni specifiche. L'ipertermia è caratterizzata da una ristrutturazione del sistema di termoregolazione, che porta ad un aumento della temperatura. In questo modo l'organismo reagisce ai fattori patogeni sia di origine esterna che interna.

La febbre stimola la risposta immunitaria e aiuta a combattere gli agenti patogeni. La temperatura elevata può essere una conseguenza di disturbi infettivi, somatici e malattie del sangue. La febbre può spesso essere causata anche da disturbi psicologici. L'ipertermia provoca la produzione di interferone, stimola la fagocitosi di materiale estraneo e la formazione di anticorpi specifici.

Nonostante i benefici della temperatura elevata, può causare molte complicazioni, comprese condizioni potenzialmente letali, soprattutto in presenza di problemi cardiaci e respiratori.

La febbre è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli. Può causare convulsioni e gonfiore del cervello.

Complicazioni pericolose dell'ipertermia:

• l'ipossia è il risultato di un aumento della frequenza respiratoria di 2-3 volte e di una diminuzione della sua profondità;
• disturbo nel funzionamento del cuore - si manifesta a seguito di un aumento della frequenza cardiaca, un aumento del consumo di ossigeno da parte delle cellule del muscolo cardiaco;
• indigestione: l'intestino cessa di funzionare normalmente, l'appetito diminuisce e la secrezione delle ghiandole digestive diminuisce;
• la disidratazione è una conseguenza di grandi perdite di acqua da parte delle cellule del corpo;
• acidosi: la scomposizione delle proteine ​​con la formazione di prodotti metabolici intermedi, che sono acidi, vengono trasportati in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno;
• violazione della microcircolazione - manifestata da un disegno della pelle marmorizzata, gli arti diventano freddi, sono possibili convulsioni (si consiglia di leggere :).

Varietà e sintomi

La febbre in un bambino è divisa in diversi tipi in base a una serie di sintomi. Classificazione per durata del flusso:

• acuto - fino a 2 settimane;
• subacuto: fino a 6 settimane;
• cronico - più di 6 settimane.

La febbre varia in gravità a seconda dell’aumento della temperatura

In base al grado di aumento della temperatura corporea:

• subfebbrile - fino a 38°C;
• moderato - fino a 39°C;
• alta - fino a 41°C;
• ipertermico - superiore a 41°C.

Tipi di febbre in base ai sintomi associati:

• a lungo termine (costante) - la temperatura oscilla entro 0,4°C al giorno;
• remittente: la temperatura durante il giorno può variare entro ampi limiti, ma i valori minimi sono superiori alla norma;
• intermittente: un'ampia gamma di temperature dal valore standard al valore più alto durante il giorno;
• frenetico: la temperatura scende alla normalità, ma dopo un paio d'ore raggiunge nuovamente i valori massimi, accompagnata da una maggiore sudorazione;
• ondulato - caratterizzato da una graduale diminuzione e aumento della temperatura;
• ritorno: la temperatura scende e aumenta alternativamente a intervalli disuguali;
• bifasico: la malattia può essere accompagnata da temperature diverse;
• periodico - caratterizzato dalla ricorrenza della febbre per un periodo di tempo.

La temperatura potrebbe essere oscillante

Bianco

La febbre bianca in un bambino non risponde bene ai farmaci antipiretici. Questo è un tipo di ipotermia in cui si verifica un deflusso di sangue dalla pelle. Sintomi di questo tipo di ipertermia:

• pelle pallida;
• estremità fredde;
• disfunzione respiratoria;
• aumento della frequenza cardiaca;
• letargia o agitazione;
• convulsioni.

Rosso

Nella febbre rossa la perdita di calore corrisponde alla produzione di calore. L'ipertermia è accompagnata dai seguenti sintomi:

• gli arti sono caldi, moderatamente rossi, la pelle è umida;
• leggero aumento della frequenza cardiaca e della respirazione;
• nessun cambiamento nel comportamento.

Se la temperatura corporea non ritorna alla normalità entro tre giorni, dovresti consultare un medico.

Cause della febbre bianca e rossa

La temperatura corporea può cambiare per diversi motivi:

Le cause non infettive dell'ipertermia includono le seguenti patologie:

• reazione allergica;
• tumori di varia origine;
• ferite alla testa ed emorragie associate;
• trombosi vascolare;
• reazione ai farmaci;
• patologie metaboliche;
• malattie delle ghiandole endocrine.

Primo soccorso

A temperature corporee elevate, è importante prevenire la disidratazione, quindi al bambino dovrebbero essere offerti tè caldi e acqua

Se un bambino ha la febbre rosa:

• spogliare il bambino e fornirgli un flusso d'aria fresca, ma allo stesso tempo proteggerlo dalle correnti d'aria;
• somministrare molti liquidi;
• fornire un raffreddamento locale applicando una benda umida e fresca sulla fronte e sull'area dei grandi vasi sanguigni;
• somministrare un antipiretico (paracetamolo, ibuprofene) e se dopo 30-45 minuti il ​​medicinale non funziona, è possibile somministrare una miscela antipiretica per via intramuscolare;
• se la temperatura non diminuisce, iniettare nuovamente.

Per la febbre bianca nei bambini è necessario:

• somministrare farmaci antipiretici: paracetamolo, ibuprofene;
• assumere per via orale o iniettare per via intramuscolare un farmaco vasodilatatore - Papaverina, No-shpu;
• Monitora la tua temperatura corporea ogni ora una volta che raggiunge i 37°C.

Se dopo tutte le manipolazioni i sintomi dell'ipertermia pallida non scompaiono, è indicato il ricovero urgente del bambino. L’ulteriore terapia dipende dalla gravità delle condizioni del bambino e dalla causa della febbre bianca.

Indicazioni per l'uso degli antipiretici:

• temperatura superiore a 39°C;
• temperatura superiore a 38-38,5°C in bambini con disfunzione cardiaca, pregresso stato convulsivo, problemi respiratori, mal di testa e dolori muscolari e disturbi metabolici;
• temperatura 38°C - fino a 3 mesi di età.

Caratteristiche del trattamento

In caso di febbre rossa, per aumentare la trasmissione del calore, si consiglia di esporre il bambino il più possibile, poiché i vestiti caldi provocheranno solo un ulteriore aumento della temperatura. Per evitare la disidratazione, dovresti fornire al tuo bambino molti liquidi e si consiglia di dargli acqua spesso, ma in piccole porzioni. Per migliorare il trasferimento di calore, puoi applicare un asciugamano umido e fresco sulla fronte e sull'area dei grandi vasi sanguigni. Non è consigliabile somministrare al bambino un antipiretico se la temperatura non supera i 38,5-39°C.

I meccanismi di trattamento della febbre pallida sono diversi da quelli della piressia rosa perché è pericolosa per la vita e più difficile da debellare. È necessario riscaldare gli arti del bambino indossando dei calzini e coprendolo con un lenzuolo o una coperta sottile. Quando si assumono farmaci antipiretici, vengono somministrati o somministrati contemporaneamente farmaci per dilatare i vasi sanguigni e alleviare i loro spasmi. È importante chiamare un medico per il follow-up e il trattamento. Nei casi di emergenza è indicato il ricovero ospedaliero.

Non c’è bisogno di farsi prendere dal panico e di abbassare la febbre bassa di tuo figlio. È importante dare al corpo l'opportunità di affrontare l'infezione da solo. Allo stesso tempo, però, è necessario monitorare costantemente la temperatura corporea per prevenire conseguenze. Se i tentativi di ridurre la temperatura corporea durante la febbre bianca non hanno successo, dovresti chiamare urgentemente un medico: forse il bambino è in pericolo e ha bisogno di aiuto di emergenza.