Radiografia del sistema nervoso centrale in 2 proiezioni. Radiografia del torace. Indicazioni e controindicazioni. Metodologia. Descrizione della radiografia di un torace sano. Preparazione ed esecuzione della procedura
Se si sospetta una malattia viene eseguita una radiografia dei polmoni in due proiezioni. Esistono 2 tipi di esami radiografici: diagnostici e preventivi. La seconda opzione è la fluorografia. Viene effettuato per l'esame di massa della popolazione al fine di identificare le malattie.
La radiografia diretta e laterale (2a proiezione) viene eseguita per un esame approfondito del torace se si sospetta polmonite, tubercolosi e tumori cancerosi.
Radiografia dei polmoni in due proiezioni – indicazioni e controindicazioni
In due proiezioni, le radiografie dei polmoni vengono eseguite secondo indicazioni assolute quando i benefici dell'esame radiografico superano i danni. Quando il parenchima polmonare si infiamma, si formano condizioni potenzialmente letali che porteranno all'insufficienza respiratoria.
La radiografia dei polmoni in due posizioni prevede di scattare foto in posizione diritta e laterale.
Radiografia del torace in 2 proiezioni – indicazioni:
1. Infiammazione degli alveoli polmonari (polmonite);
2. Tubercolosi dei campi polmonari;
3. Cancro periferico e centrale;
4. Malattie della cavità pleurica (pleurite);
5. Cisti e ascessi;
6. Determinazione delle dimensioni del cuore;
7. Valutazione dell'arietà;
8. Rilevazione di pneumotorace (aria della cavità pleurica).
L'elenco potrebbe continuare all'infinito, ma le malattie sopra descritte vengono studiate utilizzando l'esame a raggi X il più spesso possibile.
Radiografia in proiezioni frontali e laterali
La radiografia del torace in due proiezioni consiste di immagini frontali e laterali. Una radiografia diretta è detta anche anteroposteriore, poiché i raggi X attraversano l'oggetto in studio (la cavità toracica del paziente) in direzione anteroposteriore.
Per qualsiasi esame dei polmoni viene sempre eseguita una radiografia AP. Su richiesta del radiologo viene eseguita una vista laterale.
Preparazione del paziente per la radiografia della colonna vertebrale toracica inferiore e lombosacrale: 1. Per 2 giorni prima dello studio, escludere dalla dieta:
- latte fresco; cavolo; fagioli;
- Patata; pane nero.
2. In caso di flatulenza, assumere 2-3 compresse di carbone attivo 3 volte al giorno (2-3 giorni).
3. Dopo cena (19:00) l'assunzione di cibo si interrompe.
4. Alle 22:00 e alle 06:00 vengono somministrati clisteri elevati (volume 1,5 - 2 litri) fino alla comparsa di acqua di risciacquo limpida (2-3 pezzi).
oppure alle 18:00, assumi farmaci per via orale per pulire l'intestino: Lavacol, Fortrans o altri.
Al mattino colazione leggera.
Preparazione per indagine o urografia excretory.
2 giorni prima dell'urografia è necessario escludere dal consumo frutta e verdura fresca, legumi, cibi dolci e pane integrale;
- la sera, prima dello studio, è necessario fare un clistere, è consentita una cena leggera, ma entro e non oltre le 18.00;
- il giorno prima della diagnosi non bere molto per aumentare la concentrazione delle urine (questo renderà le immagini radiografiche più contrastanti);
- ripetere il clistere la mattina prima del test e non fare colazione.
L'esame a raggi X è un metodo non invasivo di radiodiagnostica degli organi interni, basato sul fatto che un raggio di raggi X, passando attraverso gli organi e i tessuti del corpo umano, viene ritardato da loro in modo diseguale, a seconda del loro volume e composizione chimica, che consente di ottenere la loro immagine su una speciale pellicola fotografica o sullo schermo di un computer. Quanto più un dato organo assorbe i raggi X, tanto più intensa è l'ombra che proietta sullo schermo o sulla pellicola. Per l'esame radiografico di molti organi vengono utilizzate tecniche di contrasto artificiale. Nella cavità di un organo, nei vasi che lo forniscono sangue o negli spazi circostanti, viene introdotta una sostanza che assorbe la radiazione dei raggi X in misura maggiore o minore rispetto all'organo studiato. L'esame radiografico consente di chiarire la forma degli organi interni, la loro posizione, il tono, la peristalsi e lo stato del rilievo della mucosa.
Nella nostra Clinica i pazienti vengono sottoposti a radiografia digitale. È più semplice inviare una radiografia digitale per la consultazione ad un'altra clinica, direttamente tramite Internet. Un'immagine digitale su un computer può essere inviata tramite Internet all'altra estremità della terra in un secondo.
Il medico può immediatamente vedere l'immagine radiografica senza pellicola, può salvarla sul computer, su un disco separato, trasferirla su Internet o, se necessario, semplicemente stamparla su una stampante.
Inoltre, la radiografia digitale può ridurre la dose di radiazioni.
Tipi di esami radiografici
Presso la Clinica Medina vengono eseguiti vari tipi di esami radiografici. I più popolari sono:
- Radiografia degli organi del torace
Viene utilizzato per varie malattie polmonari (tubercolosi, polmonite, bronchite, ecc.), Malattie del sistema cardiovascolare, nonché per lo studio delle costole e dello sterno. - Radiografia della colonna vertebrale
Viene effettuato per malattie degenerative della colonna vertebrale (osteocondrosi, ecc.), rileva la presenza di scoliosi, cifosi, cambiamenti nelle articolazioni intervertebrali, valuta le condizioni della colonna vertebrale dopo gli infortuni. Vengono effettuati studi particolari del tratto cervicale e lombare con test funzionali per individuare instabilità vertebrali. - Studi radiografici del sistema osteoarticolare
Consente di valutare le condizioni delle strutture ossee, esaminare i cambiamenti nelle ossa durante lesioni e processi infiammatori. Gli studi sono prescritti per le malattie articolari (artrosi, ecc.) Per escludere la displasia dell'anca nei bambini. Viene effettuato anche un esame speciale dei piedi per identificare i piedi piatti trasversali e longitudinali. - Radiografia dei seni paranasali
Valuta la condizione dei tessuti molli e ossei, delle mucose. Viene utilizzato in caso di respirazione nasale compromessa, malattie otorinolaringoiatriche (sinusite, sinusite) e con setto nasale deviato.
Situato dietro lo sterno.
L'esame radiografico consente di ricreare l'immagine e l'immagine degli organi situati all'interno “radiograficamente” del torace con radiazioni.
La differenza tra una radiografia e un fluorografo
Sì, è vero, l'esame radiografico e la fluorografia non sono la stessa procedura. La fluorografia è una tecnica diagnostica più obsoleta che consente di determinare patologie degli organi interni. I raggi X sono considerati una procedura meno pericolosa che consente di ottenere risultati di ricerca più accurati esponendo una persona a meno radiazioni.
Nonostante quanto sopra, le procedure radiografiche vengono prescritte ai pazienti molto meno frequentemente e si consiglia vivamente di eseguire la fluorografia ogni anno a scopo preventivo. Tuttavia, con l'aiuto di questa analisi, il paziente riceve un risultato che indica le condizioni generali degli organi interni, senza alcuna specificità.
Una radiografia è prescritta solo quando vengono rilevate eventuali deviazioni dalla norma nell'immagine fluorografica. Per non esporsi a radiazioni inutili, puoi recarti in un istituto medico dotato di una sala radiologica adeguatamente attrezzata e sottoporti a una procedura meno dannosa per diagnosticare gli organi interni del torace.
Una radiografia del torace è necessaria per le persone che presentano quanto segue:
sintomi:
- la comparsa di mancanza di respiro;
- presenza di tosse grave;
- presenza di dolore nella zona del torace.
Una procedura radiografica è necessaria se si sospetta una patologia dei tessuti molli e delle strutture anatomiche dello sterno. Questo studio svolge anche un ruolo importante nel rilevamento dell'insufficienza cardiaca. Malattie come la polmonite, il cancro, la tubercolosi e l'infiammazione del parenchima polmonare possono essere rilevate mediante una radiografia del torace. Come viene eseguita questa procedura? Qual è esattamente la sua efficacia?
Avanzamento dell'iter diagnostico
Una radiografia degli organi del torace è abbastanza semplice. L'intera procedura prevede il posizionamento del paziente tra il dispositivo di rilevamento e il tubo del fascio. Un dispositivo di rilevamento (pellicola o cassetta) registra le vibrazioni dei raggi che si verificano mentre attraversano il corpo umano.
Prima della procedura, il paziente indossa una protezione di piombo che copre gli organi riproduttivi. È anche importante rimuovere tutti i gioielli e gli oggetti metallici situati nell'area del torace, poiché ciò potrebbe confondere l'interpretazione dei dati ottenuti durante lo studio.
Prima di scattare la foto, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenerlo per un paio di secondi. Questo approccio consente di ottenere un'immagine di alta qualità degli organi interni al termine dello studio.
Perché è necessaria la radiografia?
La procedura di ricerca - radiografia del torace - viene utilizzata per identificare molte malattie ed è un'importante misura diagnostica. Nonostante
Questa conclusione sulla malattia viene fatta solo considerando i risultati di questo studio insieme ad altri: esame fisico, reclami dei pazienti e anamnesi.
Nella maggior parte dei casi, una diagnosi presuntiva può essere esclusa o confermata solo attraverso una procedura come una radiografia del torace. Cosa mostra questa misura diagnostica e quali organi possono essere esaminati con il suo aiuto?
Tra i principali organi sottoposti a diagnostica radiografica troviamo:
- base ossea: costole, colonna vertebrale, scapole e sterno;
- organi interni: cuore, polmoni, pleura, mediastino, fascio vascolare, tiroide e ghiandole del timo.
Una radiografia del torace rivela non solo ombre infiltrate, ma anche cavità aeree. La procedura di ricerca consente di accertare la presenza di corpi estranei e sindromi patologiche.
Proiezioni a raggi X dei polmoni
L'esecuzione della radiografia in due proiezioni è necessaria se si sospetta una malattia che abbia conseguenze come danni alla cavità toracica. Lo scopo dell'esecuzione di un'immagine laterale è anche quello di determinare il processo patologico nell'area dei polmoni e degli organi e sistemi vicini.
Interpretazione della radiografia del torace
Quando si interpreta la radiografia risultante, viene innanzitutto valutata la qualità dell'immagine (e, di conseguenza, la correttezza della procedura). Se l'immagine presenta imprecisioni e la radiografia è stata eseguita con la proiezione sbagliata, allora
È abbastanza difficile trarre una conclusione. La valutazione radiografica viene effettuata tenendo conto delle dimensioni dei polmoni, della loro forma, della struttura dei tessuti e dei campi polmonari, della posizione degli organi mediastinici e dello stato di ariosità.
Con la polmonite, si osserva una deviazione pronunciata dell'immagine, che consiste nella presenza di intenso tessuto aggiuntivo sulle radiografie laterali e dirette. La congestione venosa nell'area del piccolo circolo è caratterizzata dalla presenza di una particolare forma basale, che ricorda le “ali di farfalla”. La presenza di uno scurimento flocculante irregolare indica gonfiore del tessuto polmonare.
Come attività di ricerca aggiuntiva, per ottenere un quadro più accurato, viene effettuata quanto segue:
- fluoroscopia delle costole: consente di valutare la mobilità dei polmoni;
- La tomografia a raggi X esclude la possibilità di sovrapposizione di ombre delle strutture dello sterno.
In alcuni casi è necessaria una broncografia aggiuntiva, che aumenta significativamente il carico sul corpo del paziente.
Cosa indicano i focolai infiammatori nella foto?
Se sulla radiografia eseguita sono presenti aree scure, stiamo parlando della presenza di focolai infiammatori. Tali cambiamenti focali non sono qualcosa
oltre all'infiltrazione del focolaio infiammatorio nel tessuto polmonare. Una radiografia del torace con segni simili indica la presenza di polmonite.
Durante la decodifica dell'immagine, lo specialista tiene conto della forma, dimensione, struttura, numero e posizione delle ombre. In base alle dimensioni, i focolai infiammatori possono essere suddivisi come segue:
- fino a 3 mm - piccola focale;
- da 3 a 7 mm - focale media;
- da 8 a 12 mm - grande focale.
Con una maggiore intensità di oscuramento dei focolai infiammatori sui raggi X, stiamo parlando di una diminuzione dell'ariosità nell'area del tessuto interessato. Ciò indica la progressione del processo infiammatorio e richiede misure terapeutiche immediate.
Esame delle radici del polmone e del diaframma
Dopo aver esaminato i fuochi, lo specialista procede alla valutazione delle radici del polmone, vale a dire le ombre dei bronchi medi e grandi, dei vasi sanguigni e linfatici. È importante determinare la presenza della struttura, la presenza di linfonodi e i cambiamenti nella loro dimensione.
Successivamente vengono valutati i seni pleurici degli spazi interfogliari che rivestono la cavità interna e il rivestimento esterno dei polmoni. Normalmente sono liberi, il che si nota sull'immagine sotto forma di radure con spigoli vivi, diaframma e aree formate nella zona del torace.
Se è presente del liquido, una radiografia del torace rivelerà aree di intensa opacizzazione con un livello superiore orizzontale. Alla fine viene valutata la condizione del diaframma. Qui vengono presi in considerazione l'elevazione, la depressione e la presenza o assenza di difetti. Viene studiato il modello polmonare e viene prestata attenzione alle condizioni del cuore.
Radiografia del torace per bambini
Molti genitori si preoccupano per la salute del proprio bambino prima di sottoporsi a una procedura radiografica. In questo caso, non dovresti trarre conclusioni affrettate, perché devi prima confrontare il possibile danno della procedura e le conseguenze che ne derivano.
potrebbe sorgere se lo rifiuti. Tale diagnosi non è pericolosa se si esegue una radiografia del torace di un bambino nel rispetto di tutte le regole.
Un punto importante è l'uso di un grembiule protettivo dai raggi X, che consente di proteggere l'addome e la zona pelvica dalle radiazioni. Per prepararsi alla procedura, si consiglia di spogliare il bambino, esponendo solo la parte superiore del corpo. Durante la fotografia è necessario prestare attenzione affinché il bambino rimanga immobile. Questo è importante perché influenza il risultato della radiografia.
Alternativa ai raggi X
Oggi esiste un'alternativa a questo studio, che è assolutamente innocua per i bambini. Stiamo parlando dell'esame ecografico. Gli ultrasuoni non sono adatti per diagnosticare tutte le malattie, ma consentono di identificare la maggior parte dei processi patologici nel corpo. Questo tipo di studio può essere utilizzato per la diagnosi:
- articolazioni dell'anca;
- articolazioni cartilaginee;
- strutture del tessuto connettivo.
Prima di prescrivere un esame radiografico a un bambino, il medico deve confrontare i benefici attesi dalla procedura e il possibile danno derivante dalle radiazioni. La radiografia del torace è una tecnica efficace ed efficiente per identificare i processi patologici nei polmoni e nei tessuti circostanti. Utilizzando questo studio, è possibile monitorare le dinamiche del trattamento del paziente. Nonostante tutti i vantaggi della procedura diagnostica, ogni persona ha tutto il diritto di rifiutarsi di sottoporsi ad essa.
Grazie
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Cos'è una radiografia del torace?
raggi X– un metodo di radiodiagnostica basato sull’uso dei raggi X per visualizzare gli organi interni di una persona. Radiografia del torace Oggi è uno degli studi più comuni tra tutti i metodi diagnostici radiologici. Le radiografie del torace vengono eseguite nella maggior parte delle strutture sanitarie per una varietà di condizioni mediche. La radiografia del torace viene eseguita per malattie delle costole e della colonna vertebrale, nonché per gli organi situati nel torace: polmoni, pleura, cuore. Secondo le statistiche, una radiografia del torace rivela molto spesso fratture costali, polmonite e insufficienza cardiaca. Per le persone di determinate professioni ( minatori, lavoratori dell'industria chimica) La radiografia del torace è un esame obbligatorio e viene eseguita almeno una volta all'anno.
Secondo quale principio funzionano i raggi X?
L'inventore dei raggi X è Wilhelm Conrad Roentgen. Le primissime radiografie erano immagini delle mani. Nel corso del tempo è diventato chiaro l’enorme potenziale diagnostico dell’uso dei raggi X in medicina.I raggi X fanno parte dello spettro delle onde elettromagnetiche, così come la luce solare visibile. Tuttavia, la frequenza e la lunghezza d’onda dei raggi X non consentono all’occhio umano di distinguerli. L'invisibilità dei raggi X e, allo stesso tempo, la loro capacità di lasciare un'immagine sulla pellicola ha dato origine al loro nome alternativo: raggi X.
La sorgente dei raggi X è un tubo a raggi X. Quando attraversano il corpo umano, i raggi X vengono parzialmente assorbiti e il resto dei raggi passa attraverso il corpo umano. La quantità di radiazioni assorbite dipende dalla densità fisica del tessuto, quindi le costole e la colonna vertebrale durante una radiografia del torace bloccano più raggi X rispetto ai polmoni. Per registrare i raggi che attraversano il corpo vengono utilizzati uno schermo, una pellicola o sensori speciali.
Radiografia del torace digitale e standard
Nei primi decenni l’uso dei raggi X in medicina non era sicuro. L'immagine radiografica è stata studiata in tempo reale. Durante tutto il tempo in cui il medico ha osservato l'immagine, è stato sotto l'influenza della sorgente di radiazioni insieme al paziente. Questo metodo di diagnostica delle radiazioni era chiamato fluoroscopia. A causa delle dosi costanti di radiazioni, la diagnostica a raggi X era molto dannosa per il medico.Nel corso del tempo, i metodi diagnostici delle radiazioni sono migliorati e sono stati inventati metodi per la registrazione di immagini a raggi X. La radiografia standard viene registrata su pellicola fotosensibile. Questa tecnica ha anche i suoi inconvenienti, poiché la pellicola potrebbe sbiadire nel tempo. L'esposizione alle radiazioni del paziente è diventata moderata.
Oggi, la maggior parte delle istituzioni mediche utilizza macchine a raggi X digitali. Tali dispositivi registrano i dati utilizzando sensori speciali e trasmettono informazioni a un computer. Il medico può studiare la radiografia direttamente sullo schermo del monitor o stamparla su carta fotografica.
La radiografia digitale presenta i seguenti vantaggi rispetto alla radiografia standard:
- La qualità dell'immagine risultante. I sensori hanno una sensibilità maggiore rispetto all'agente utilizzato per trattare la pellicola. Il risultato è un'immagine con più contrasto e nitidezza.
- Possibilità di elaborazione computerizzata delle immagini radiografiche. Il medico può ingrandire e rimpicciolire un'immagine digitale, studiare il negativo e rimuovere il rumore utilizzando strumenti software.
- Bassa dose di radiazioni. I sensori rispondono a una minore energia dei raggi X rispetto all'agente fotosensibile, quindi viene utilizzata meno energia dalla macchina a raggi X.
- Comoda memorizzazione delle informazioni. Un'immagine digitale può essere archiviata a tempo indeterminato nella memoria del computer.
- Trasferimento conveniente. Una radiografia digitale può essere inviata via e-mail, facendo risparmiare tempo sia al medico che al paziente.
Qual è la differenza tra radiografia del torace e fluorografia?
La fluorografia è un metodo comune di diagnostica delle radiazioni. Viene utilizzato per studiare gli organi del torace ed è entrato in pratica come metodo per la diagnosi precoce della tubercolosi e del cancro ai polmoni. Sulla fluorografia, come sulla radiografia del torace, è possibile distinguere i segni di malattie polmonari, ma con la fluorografia questo è un po' più difficile.La differenza principale tra la fluorografia e la radiografia standard è che l'immagine proveniente da uno schermo radiografico fluorescente viene catturata sulla pellicola della fotocamera. La pellicola ha dimensioni di 110 x 110 mm o 70 x 70 mm. L'immagine ottenuta dalla fluorografia è ridotta e invertita. Il vantaggio di questa tecnica è il suo basso costo e la possibilità di applicazione di massa. Tuttavia, se un medico sospetta che un paziente abbia una malattia polmonare, non prescriverà la fluorografia, ma una radiografia del torace a causa degli svantaggi della fluorografia.
I principali svantaggi della fluorografia prima di una radiografia del torace includono:
- nitidezza e contrasto bassi ( Alla fluorografia è difficile distinguere le ombre inferiori a 4 mm);
- la dose di radiazioni è 2 - 3 volte superiore;
- dimensioni del torace ridotte.
Qual è la differenza tra la radiografia e la tomografia computerizzata ( CT) Petto?
Come risultato dello sviluppo di metodi diagnostici con radiazioni, è apparsa la tomografia computerizzata ( CT). Come la stessa scoperta dei raggi X, la tomografia computerizzata ha rivoluzionato il mondo della medicina. Per la scoperta della tomografia computerizzata nel 1979, A. Cormack e G. Hounsfield ricevettero il Premio Nobel. La tomografia computerizzata consente di ottenere una ricostruzione strato per strato dell'organo studiato e di eseguire sezioni virtuali più sottili attraverso i tessuti corporei. Inoltre, oggi, utilizzando la tomografia computerizzata, è possibile creare un modello tridimensionale del sistema scheletrico.Per eseguire una tomografia computerizzata, viene eseguita una scansione circolare del corpo con uno stretto fascio di raggi X. La radiazione a raggi X che attraversa il corpo umano viene rilevata da sensori elettronici. Con tutti i vantaggi della radiografia digitale, la tomografia computerizzata offre una migliore risoluzione e precisione.
La densità ottica dei tessuti è determinata in unità Hounsfield ( HU). La densità ottica dell'acqua è pari a zero, il valore -1000 HU corrisponde alla densità dell'aria e +1000 HU corrisponde alla densità delle ossa. Grazie al gran numero di valori intermedi, la tomografia computerizzata è in grado di distinguere anche le più piccole differenze nella densità dei tessuti. Si dice che la TC sia 40 volte più sensibile dei raggi X convenzionali.
Utilizzando una TAC del torace, puoi diagnosticare con precisione qualsiasi malattia dei polmoni, delle ossa o del cuore. Sulla base delle caratteristiche di forma e colore delle varie formazioni patologiche alla TC, si può facilmente determinare la loro origine, sia essa un ascesso, un tumore o un infiltrato infiammatorio.
Indicazioni e controindicazioni alla radiografia del torace
Le radiografie del torace vengono eseguite molto più spesso delle radiografie di qualsiasi altro organo. La prevalenza della radiografia del torace è dovuta all'ampia gamma di indicazioni per questo metodo di ricerca. Le radiografie del torace sono ugualmente utili nella diagnosi di malattie del cuore, dei polmoni e del sistema scheletrico. Questo studio è indispensabile per diagnosticare malattie infettive e malattie tumorali. La fluorografia degli organi del torace è indicata per l'esame preventivo di massa di alcuni gruppi di popolazione. Indicazioni alla radiografia del torace a causa di malattie polmonari
Le malattie polmonari sono comuni nelle popolazioni moderne. Ciò è dovuto all’elevato inquinamento atmosferico, all’elevata prevalenza di infezioni virali respiratorie ( ARVI). La radiografia del torace è indicata per tutte le condizioni patologiche dei polmoni. Il medico prescrive una radiografia del torace sulla base di alcuni sintomi che stabilisce dalla comunicazione con il paziente, dall'esame e dall'auscultazione ( ascoltando) polmoni.Una radiografia del torace a causa di malattie polmonari è prescritta per i seguenti sintomi:
- tosse ( per almeno una settimana);
- produzione di espettorato;
Una radiografia del torace è indicata per confermare o confutare la diagnosi delle seguenti malattie polmonari:
- bronchite acuta e cronica;
- polmonite ( polmonite);
- tubercolosi;
- tumori polmonari;
- edema polmonare;
- pneumotorace;
Indicazioni alla radiografia del torace a causa di malattie cardiache e vascolari
Per le malattie cardiache, la radiografia del torace viene utilizzata come esame aggiuntivo. I metodi obbligatori sono l'auscultazione cardiaca e l'elettrocardiografia ( ECG). I principali sintomi delle malattie cardiache che richiedono un esame approfondito sono la comparsa di mancanza di respiro, rapido affaticamento fisico durante l'esercizio e dolore toracico. Questi sintomi compaiono prima nell’insufficienza cardiaca cronica. L'elenco delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni per le quali i raggi X sono informativi è molto ampio.Una radiografia del torace è informativa per le seguenti malattie del cuore e dei vasi sanguigni:
- insufficienza cardiaca cronica;
- attacco cardiaco e alterazioni post-infarto del cuore;
- cardiomiopatia dilatativa e ipertrofica;
- difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
- aneurisma aortico;
Indicazioni per la radiografia del torace a causa di malattie del sistema scheletrico ( costole e colonna vertebrale)
La radiografia del torace viene eseguita per lesioni in quest'area in quasi il 100% dei casi. È indicato per tutte le contusioni e le fratture delle ossa del torace, delle costole, della colonna vertebrale e delle clavicole. Una radiografia del torace mostra frammenti ossei, la natura del loro spostamento e la presenza di corpi estranei. Le lesioni al torace possono essere accompagnate dall'ingresso di aria nella cavità toracica ( pneumotorace), che può essere determinato anche mediante raggi X.Un altro gruppo di problemi sono le malattie della colonna vertebrale. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore e limitazione dei movimenti nella colonna vertebrale toracica. Questi sintomi accompagnano l'osteocondrosi spinale e l'ernia intervertebrale. Il dolore si verifica a causa della compressione dei nervi spinali. Per chiarire la diagnosi delle malattie della colonna vertebrale, i medici prescrivono la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica ( risonanza magnetica) .
Controindicazioni alla radiografia del torace
La radiografia è una metodica diagnostica non invasiva, ovvero non prevede il contatto diretto con i media interni del corpo. Pertanto, l'elenco delle controindicazioni alla radiografia del torace è piccolo. Le controindicazioni sono spiegate dalla maggiore nocività delle radiazioni a raggi X per il corpo in determinate condizioni.Le controindicazioni alla radiografia del torace sono:
- sanguinamento aperto;
- fratture multiple delle costole e della colonna vertebrale;
- grave condizione generale del paziente;
- bambini sotto i 15 anni di età.
Quanto è valida una radiografia del torace?
Cambiamenti adattativi si verificano costantemente nei polmoni, nel cuore e in altri organi interni. Sono causati dal desiderio del corpo di mantenere le migliori condizioni per il suo funzionamento sotto l’influenza di vari fattori esterni. Pertanto, si ritiene che una radiografia di qualsiasi area, compreso il torace, sia valida per non più di 6 mesi. Durante questo periodo, una malattia cronica può svilupparsi in un organo sano.Se durante una radiografia del torace sono stati rilevati cambiamenti patologici, per monitorarli sono necessarie radiografie a intervalli ancora più frequenti. Dopo una polmonite acuta, tutti gli effetti residui scompaiono solo dopo due mesi, il che richiede una radiografia di controllo. Malattie croniche come bronchite o enfisema richiedono monitoraggio clinico e radiografie se i sintomi peggiorano.
Metodo per eseguire una radiografia del torace. Preparazione per una radiografia del torace
Quasi ogni persona è stata sottoposta ad un esame radiografico almeno una volta nella vita. Una radiografia del torace non è diversa nella tecnica da una radiografia di qualsiasi altra area del corpo. Sebbene questa procedura sia sicura, molti potrebbero diffidare sia delle macchine a raggi X dall’aspetto massiccio che dell’effettiva esposizione alle radiazioni. Le preoccupazioni sorgono a causa dell'ignoranza della metodologia per lo svolgimento degli esami radiologici. Per sottoporsi comodamente ad un esame radiografico, il paziente deve essere preparato mentalmente e sapere in anticipo cosa lo aspetta. Chi invia l’invio per una radiografia del torace?
Una radiografia del torace è una procedura molto comune. Il torace contiene molte strutture anatomiche ( ossa, polmoni, cuore) e potrebbero essere necessarie radiografie per diagnosticare la malattia in uno qualsiasi di questi organi. Tuttavia, il trattamento in ciascun caso viene effettuato da un medico di una specialità separata. Pertanto, diversi medici danno indicazioni per una radiografia del torace.Una radiografia del torace viene eseguita nella seguente direzione:
- medici di famiglia;
- oncologi, ecc.
Dove viene eseguita una radiografia del torace?
Una radiografia del torace viene eseguita in una sala radiologica speciale. In genere, una sala radiologica occupa una vasta area, almeno 50 metri quadrati. Una sala radiologica può contenere più apparecchi radiografici di diversa potenza, destinati a diverse parti del corpo.La sala radiologica ha parametri di radioprotezione elevati. Con l'aiuto di schermi speciali, tutte le superfici sono protette: porte, finestre, pareti, pavimenti e soffitti. La sala radiologica potrebbe non avere luce naturale. Una porta separata della sala radiologica conduce a una stanza dalla quale i radiologi controllano a distanza il rilascio dei raggi X. Lì valutano l'immagine e traggono una conclusione basata su di essa.
La sala radiologica contiene:
- Macchina a raggi X ( uno o più);
- schermi mobili;
- apparecchiature di radioprotezione ( grembiuli, colletti, gonne, piatti);
- dispositivi che registrano la dose di radiazioni;
- mezzi per sviluppare o stampare fotografie;
- negatoscopi ( schermi luminosi per illuminare le fotografie su pellicola);
- scrivanie e computer per la tenuta dei registri.
Cos’è un apparecchio per le radiografie del torace?
Una macchina a raggi X è un dispositivo tecnico complesso. Comprende elementi elettronici, apparecchiature informatiche e dispositivi di emissione. Per garantire la sicurezza del medico e del paziente durante l'uso, l'unità radiografica è dotata di dispositivi di protezione ad alta tecnologia.L'unità radiografica digitale comprende:
- Alimentazione elettrica. Riceve energia elettrica dalla rete elettrica e la trasforma in corrente elettrica a voltaggio più elevato. Ciò è necessario per ottenere una radiazione a raggi X di potenza sufficiente.
- Treppiedi. Una radiografia digitale del torace viene solitamente eseguita in posizione eretta. Su un treppiede verticale, regolabile in altezza, da un lato, è fissato un touch screen e dall'altro un emettitore di raggi X. Durante l'esame, il paziente si trova tra lo schermo e l'emettitore.
- Emettitore di raggi X. Crea una radiazione di raggi X di una determinata potenza. Ha diverse lunghezze focali per studiare organi situati a diverse profondità nel corpo umano.
- Collimatore. Questo è un dispositivo che concentra un fascio di radiazioni a raggi X. Grazie a ciò, vengono utilizzate dosi di radiazioni inferiori.
- Ricevitore radiografico digitale.È costituito da sensori che percepiscono la radiazione a raggi X e la trasmettono a un dispositivo informatico.
- Complesso hardware e software. Riceve ed elabora le informazioni dai sensori. Grazie al software, un radiologo può studiare in dettaglio un'immagine digitale, poiché contiene potenti strumenti per lavorare con le immagini.
Chi esegue le radiografie del torace?
Una radiografia del torace viene eseguita da un radiologo. Prima di condurre lo studio, il radiologo istruisce sempre il paziente. Per ottenere una radiografia del torace di alta qualità, è necessario seguire esattamente le istruzioni. Guidato dalla direzione del medico curante, il radiologo seleziona la proiezione desiderata, installa correttamente tutti gli elementi della macchina a raggi X rispetto al corpo del paziente e produce un rilascio controllato di raggi X.Dopo aver ricevuto l'immagine radiografica, il radiologo trae una conclusione sull'immagine. Nonostante il medico che ha sottoposto l'esame possa leggere autonomamente la radiografia, il radiologo ha più esperienza in questo metodo diagnostico, quindi la sua opinione è considerata un esperto.
Come viene eseguita una radiografia del torace in due proiezioni ( dritto, laterale)?
Le radiografie del torace vengono spesso eseguite in diverse proiezioni. Questo viene fatto per evitare di sovrapporre i tessuti uno sopra l'altro. A volte le formazioni patologiche possono essere nascoste nella proiezione diretta, ma nella proiezione laterale sono chiaramente visibili. Ad esempio, una radiografia del cuore viene sempre eseguita nella proiezione frontale e sinistra, entrambe le immagini si completano a vicenda.Prima di eseguire una radiografia, il paziente si spoglia fino alla vita e rimuove tutti gli oggetti metallici. Durante la proiezione diretta, il paziente si trova tra uno schermo contenente una cassetta di pellicola o sensori digitali e un emettitore di raggi X. Il mento è fissato con un supporto speciale in modo che la testa sia parallela al pavimento e la colonna vertebrale sia nella corretta posizione verticale. Il torace viene proiettato al centro dello schermo. Il radiologo posiziona l'emettitore di raggi X alla distanza richiesta, che solitamente è di 2 metri. Successivamente, entra nella stanza di servizio e controlla a distanza il rilascio dei raggi X. In questo momento, il paziente deve inspirare aria nei polmoni e trattenere il respiro per 10-15 secondi. Ecco come si ottengono i raggi X in linea retta ( anteroposteriore) proiezioni.
Una radiografia laterale del torace viene eseguita allo stesso modo. L'unica differenza è la posizione occupata dalla persona studiata. Il paziente, in piedi, si appoggia allo schermo sul lato del torace da sottoporre a radiografia. Le mani devono essere spostate dietro la testa e durante la radiografia, su comando del radiologo, è necessario trattenere il respiro.
L’esame radiografico è rapido e non provoca alcun disagio al paziente. Insieme alla conclusione, l'intera procedura dura 10-15 minuti. Il paziente non deve preoccuparsi della dose di radiazioni, poiché le moderne macchine a raggi X utilizzano raggi X a bassa potenza.
Come prepararsi per una radiografia del torace?
Una radiografia del torace non richiede una preparazione speciale. Il paziente deve sapere in anticipo che gli oggetti metallici interferiscono con i raggi X, quindi è meglio non portare con sé orologi, catene o orecchini nella sala radiologica. Se il paziente li porta con sé, dovrà togliere i gioielli e metterli da parte. Ciò vale anche per i telefoni cellulari e altri dispositivi elettronici.Anche la tomografia computerizzata del torace non richiede una preparazione speciale. Il paziente deve essere consapevole che sarà circondato da un anello di scanner TC, quindi è importante essere psicologicamente preparato a trovarsi in uno spazio chiuso. Come con le radiografie convenzionali, il paziente deve essere libero da tutti gli oggetti metallici prima di sottoporsi a una TAC.
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