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I sintomi sono simili alla dermatite atopica. Come trattare la dermatite atopica a casa. Monitoraggio dello stato del sistema linfatico e trattamento

La dermatite atopica è una malattia infiammatoria allergica della pelle causata da allergeni e tossine, un altro nome è eczema infantile. La dermatite atopica nei bambini nei primi anni di vita è più probabilmente una malattia congenita che acquisita, poiché il fattore determinante nel meccanismo della sua insorgenza è un fattore ereditario e spesso i bambini, oltre alla dermatite, soffrono di altre manifestazioni allergiche - allergie alimentari, asma bronchiale. Tenendo conto dell'età, i medici distinguono 3 forme della malattia:

  • Neonati da 0 a 3 anni;
  • Bambini da 3-7 anni;
  • Adolescente

Nei bambini di età inferiore a 6 mesi, la malattia compare nel 45% dei casi. Nel primo anno di vita, il 60% dei bambini soffre di allergie, dopo 5 anni - il 20% dei bambini. Il trattamento della dermatite atopica nei bambini presenta serie difficoltà per i medici, poiché è cronica, ricorrente e combinata con altre malattie concomitanti.

Cause di dermatite atopica in un bambino

La causa principale della dermatite atopica nei bambini è una combinazione di predisposizione genetica alle manifestazioni allergiche in combinazione con fattori ambientali sfavorevoli. Se entrambi i genitori mostrano segni di ipersensibilità a qualsiasi sostanza irritante, i loro figli hanno un rischio dell'80% di dermatite atopica; se uno dei genitori ha la dermatite atopica, il bambino può soffrire di atopia nel 40% dei casi.

Allergie alimentari

La manifestazione della dermatite atopica nei primi giorni (mesi) di vita di un bambino è dovuta principalmente ad allergie alimentari. Può essere scatenata da una cattiva alimentazione della donna durante la gravidanza e l’allattamento (abuso di alimenti altamente allergenici), da un’alimentazione eccessiva del bambino, dal rifiuto della donna di allattare o dall’introduzione anticipata di alimenti complementari. E compaiono anche quando la funzione del sistema digestivo del bambino è compromessa o in caso di malattie infettive virali.

Gravidanza difficile

I problemi di salute di una donna in gravidanza (rischio di aborto spontaneo, esacerbazione di malattie croniche, malattie infettive, ipossia fetale) possono anche influenzare la tendenza del bambino alle allergie e all'atopia.

Malattie concomitanti

Molto spesso, la dermatite atopica si verifica nei bambini con concomitanti malattie gastrointestinali:

  • gastrite,
  • infestazioni da elminti (vedi,).

Altri allergeni

Oltre al cibo, altri allergeni domestici, come sostanze irritanti inalanti (polline, polvere, acari domestici, prodotti chimici domestici, in particolare detersivi in ​​polvere, ammorbidenti, detergenti contenenti cloro, deodoranti per ambienti), allergeni da contatto (prodotti per la cura dei bambini, alcune creme, ecc.), i farmaci, agiscono come provocatori della dermatite atopica.

Quali altri fattori influenzano lo sviluppo della malattia o la sua esacerbazione?

  • La recidiva della dermatite atopica infantile è causata da stress, stress psico-emotivo, sovraeccitazione nervosa
  • Il fumo passivo influisce sulla salute generale del bambino e sulle condizioni della pelle, incluso
  • Situazione ambientale generale sfavorevole - alto contenuto di sostanze tossiche nell'aria emesse dai trasporti e dagli impianti industriali, abbondanza di prodotti alimentari chimicati, aumento della radiazione di fondo in alcune aree, intenso campo elettromagnetico nelle grandi città
  • Cambiamenti climatici stagionali che aumentano il rischio di malattie infettive e mettono a dura prova il sistema immunitario
  • L'attività fisica accompagnata da sudorazione eccessiva

Le forme atopiche di dermatite insorgono come risultato di uno qualsiasi dei motivi sopra menzionati o in combinazione tra loro; maggiori sono le combinazioni, più complessa è la forma di manifestazione.

Con lo sviluppo della dermatite atopica nei bambini, il trattamento deve essere completo, quindi è necessaria la consultazione con diversi specialisti: un dermatologo, un allergologo, un nutrizionista, un gastroenterologo, un medico ORL, un neuropsichiatra.

Quali sono i segni della dermatite atopica?

I segni della malattia nei bambini di età inferiore a un anno comprendono: eczema della pelle, che colpisce molte aree del corpo, principalmente viso, collo, cuoio capelluto, superfici estensori, glutei. Nei bambini più grandi e negli adolescenti, la malattia si manifesta con lesioni cutanee nella zona inguinale, sotto le ascelle, sulla superficie delle pieghe delle gambe e delle braccia, nonché intorno alla bocca, agli occhi e al collo - la malattia peggiora con il freddo stagione.

I sintomi della dermatite atopica in un bambino fin dall'inizio della malattia possono manifestarsi come squame seborroiche, accompagnate da un aumento della secrezione di sebo, comparsa di croste gialle e desquamazione nelle sopracciglia, orecchie, fontanella, sulla testa, arrossamento sul viso, principalmente sulle guance con comparsa di pelle cheratinizzata e screpolate con costante prurito, bruciore, grattamento.

Tutti i sintomi sono accompagnati da perdita di peso e sonno agitato del bambino. Spesso la malattia si fa sentire nelle prime settimane di vita di un bambino. A volte la dermatite atopica è accompagnata da piodermite (lesioni cutanee pustolose). I principali sintomi della malattia sono i seguenti:

Nella forma cronica della dermatite atopica le manifestazioni caratteristiche sono l'aumento della struttura della pelle, l'ispessimento della pelle, la comparsa di screpolature, graffi e pigmentazione della pelle delle palpebre. Con la dermatite atopica cronica, si sviluppano i suoi sintomi tipici:

  • Rossore e gonfiore del piede, desquamazione e screpolature della pelle sono un sintomo del piede invernale
  • Le rughe profonde in gran numero sulle palpebre inferiori nei bambini sono il sintomo di Morgan
  • Il diradamento dei capelli sulla parte posteriore della testa è un sintomo di un cappello di pelliccia

È necessario tenere conto e analizzare l'insorgenza della malattia, il suo decorso, il grado di danno alla pelle e l'ereditarietà. Di solito identificato con, a volte può essere osservato anche nei bambini. Il quadro clinico dipende dalla categoria di età del bambino ed è caratterizzato dalle sue peculiarità in ogni periodo della vita.

Età del bambino Manifestazioni di dermatite Posizione tipica
fino a sei mesi Eritema sulle guance come una crosta lattiginosa, microvescicole e papule sierose, erosione come un “pozzo sieroso”, quindi desquamazione della pelle Cuoio capelluto, orecchie, guance, fronte, mento, pieghe degli arti
0,5-1,5 anni Rossore, gonfiore, essudazione (l'infiammazione provoca il rilascio di liquido dai piccoli vasi sanguigni) Mucose delle vie respiratorie, tratto gastrointestinale, tratto urinario (occhi, naso, prepuzio, vulva)
1,5-3 anni Pelle secca, disegno ingrossato, ispessimento della pelle Gomiti, fosse poplitee, talvolta polsi, piedi, collo
più di 3 anni Neurodermite, ittiosi Flessioni degli arti (vedi)

Per i bambini di età inferiore a un anno, la dermatite può manifestarsi sotto forma di:

  • Tipo seborroico - manifestato dalla comparsa di squame sulla testa del bambino nelle prime settimane di vita (vedi).
  • Tipo nummulare - caratterizzato dalla comparsa di macchie ricoperte di croste, appare all'età di 2-6 mesi. Questa tipologia è localizzata sugli arti, sui glutei e sulle guance del bambino.

Entro 2 anni, nel 50% dei bambini, le manifestazioni scompaiono. Nella restante metà dei bambini le lesioni cutanee sono localizzate in pieghe. Si nota una forma separata di danno alle piante dei piedi (dermatosi palmoplantare giovanile) e ai palmi. Con questa forma, la stagionalità gioca un ruolo importante: la completa assenza di sintomi della malattia in estate e l'esacerbazione in inverno.

La dermatite atopica nei neonati e nei bambini più grandi dovrebbe essere distinta da altre malattie della pelle, come la psoriasi (vedi), la scabbia (vedi sintomi e trattamento della scabbia), la dermatite seborroica, l'eczema microbico, la pitiriasi rosea (vedi), la dermatite allergica da contatto, lo stato di immunodeficienza .

Fasi di sviluppo della dermatite atopica

Determinare lo stadio, la fase e il periodo di insorgenza della malattia è importante per decidere le domande sulle tattiche di trattamento per un programma a breve o lungo termine. Ci sono 4 stadi della malattia:

  • Stadio iniziale: si sviluppa nei bambini con costituzione essudativa-catarrale. Questa fase è caratterizzata da iperemia, gonfiore della pelle delle guance e desquamazione. Questa fase, con un trattamento tempestivo e una dieta ipoallergenica, è reversibile. Con un trattamento inadeguato e prematuro, può progredire allo stadio successivo (grave).
  • Stadio espresso – attraversa una fase cronica e acuta di sviluppo. La fase cronica è caratterizzata da una sequenza di eruzioni cutanee. La fase acuta si manifesta come microvescicolazione con successivo sviluppo di squame e croste.
  • Fase di remissione: durante il periodo di remissione, i sintomi diminuiscono o scompaiono del tutto. Questa fase può durare da alcune settimane a diversi anni.
  • Fase di recupero clinico – in questa fase non ci sono sintomi per 3-7 anni, che dipende dalla gravità della malattia.

Trattamento della dermatite atopica

Nei casi gravi di dermatite atopica nei bambini, il trattamento richiede l'uso di farmaci corticosteroidi locali, insieme ad emollienti. Ciò servirà ad eliminare rapidamente i sintomi. Creme idratanti ed emollienti vengono utilizzati durante qualsiasi periodo della malattia. L’obiettivo del trattamento è:

  • Cambiamento nel corso della malattia
  • Ridurre la gravità della riacutizzazione
  • Controllo delle malattie a lungo termine

Un'indicazione per il ricovero in ospedale di un bambino può essere un'esacerbazione della malattia, a seguito della quale le condizioni generali vengono interrotte, infezioni ricorrenti o inefficacia della terapia.

Trattamento non farmacologico consiste in misure volte a ridurre al minimo o eliminare gli effetti dei fattori che hanno provocato un'esacerbazione della malattia: contatto, cibo, inalazione, irritanti chimici, aumento della sudorazione, stress, fattori ambientali, infezioni e contaminazione microbica, distruzione dell'epidermide (strato idrolipidico) .

Trattamento farmacologico la dermatite atopica nei bambini è prescritta tenendo conto del periodo, dello stadio e della forma della malattia. Importanti sono anche l’età del bambino, l’area della pelle colpita e il coinvolgimento di altri organi durante il decorso della malattia. Esistono mezzi per uso esterno e azione sistemica. Farmaci farmacologici ad azione sistemica, usati in combinazione o sotto forma di terapia motoria, compresi i seguenti gruppi di farmaci:

Antistaminici

Attualmente non esistono prove sufficienti dell’efficacia degli antistaminici nel trattamento della dermatite atopica nei bambini. I farmaci con effetto sedativo (suprastin, tavegil) sono prescritti in caso di significativi problemi del sonno dovuti al prurito costante, nonché in combinazione con orticaria (vedi) o concomitante rinocongiuntivite allergica.

Tra gli antistaminici per le allergie oggi, i più preferiti sono i farmaci di 2a e 3a generazione, come Eodac, Zyrtec, Erius: questi farmaci hanno un effetto prolungato, non causano sonnolenza, dipendenza e sono considerati i più efficaci e sicuri, disponibili sia in sotto forma di compresse e sotto forma di sciroppi, soluzioni, gocce (vedi). L'effetto clinico dell'uso di questi farmaci si avverte dopo un mese, quindi il corso del trattamento dovrebbe durare almeno 3-4 mesi.

Tuttavia, per il trattamento della dermatite atopica, l'efficacia degli antistaminici senza sedazione non è stata ancora dimostrata e la necessità del loro utilizzo è determinata dal medico in ciascun caso clinico. Inoltre, non è stata dimostrata l'efficacia della somministrazione orale di acido cromoglico e ketotifene nella dermatite atopica.

Antibiotici

L'uso di antibiotici sistemici è giustificato solo se viene confermata un'infezione batterica della pelle; l'uso a lungo termine di farmaci antibatterici non è consentito. Antibiotici e antisettici sono prescritti esternamente per le infezioni della pelle da streptococchi e stafilococchi:

  • Soluzioni antisettiche - Clorexidina, Fucaseptol, acqua ossigenata, soluzione alcolica verde brillante 1-2%, fucorcina
  • Antibiotici - Unguento Bactroban (mupirocina), Fucidin (acido fusidico), Levosin (levomicetina, sulfadimetossina, metiluracile), neomicina, gentamicina, eritromicina, unguenti lincomicina, Levomikol (levomicina + metiluracile)
  • Unguenti xeroformio, dermatolo, furatsilina
  • Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
  • Unguento alla diossidina

Devono essere usati 1-2 volte al giorno. In caso di piodermite grave vengono prescritti ulteriori antibiotici sistemici (vedi). Prima del trattamento con antibiotici, si consiglia di determinare innanzitutto la sensibilità della microflora ai farmaci più conosciuti.

Terapia immunomodulante sistemica

La dermatite atopica semplice non richiede l'uso di immunomodulatori. Solo dopo una diagnosi approfondita un allegrologo-immunologo può prescrivere immunomodulatori in combinazione con la terapia standard con agenti locali se i sintomi della dermatite sono combinati con segni di immunodeficienza.

Il pericolo dell'uso di immunostimolanti e immunomodulatori nei bambini è che se i parenti stretti hanno malattie autoimmuni (diabete mellito insulino-dipendente, artrite reumatoide, sindrome di Sjogren, gozzo tossico diffuso, sclerosi multipla, vitiligine, miastenia grave, lupus eritematoso sistemico, ecc.) ) anche l'uso una tantum di immunomodulatori può causare l'insorgenza di una malattia autoimmune in un bambino. Pertanto, se un bambino ha una predisposizione ereditaria alle malattie autoimmuni, non si dovrebbe interferire con i processi immunitari, poiché ciò potrebbe provocare un'iperattivazione del sistema immunitario, innescando l'aggressione immunitaria su organi e tessuti sani.

Vitamine e medicinali a base di erbe

Le vitamine B15, B6 aiutano ad aumentare l'efficacia del trattamento, accelerando così il processo di ripristino delle funzioni della corteccia epatica e delle ghiandole surrenali e accelerando i processi di riparazione della pelle. Aumenta la resistenza delle membrane alle sostanze tossiche, viene regolata l'ossidazione dei lipidi e viene stimolato il sistema immunitario. Tuttavia, in un bambino con tendenza alle allergie, alcuni complessi vitaminici o alcune vitamine, così come i medicinali a base di erbe (erbe medicinali, decotti, infusi) possono causare una violenta reazione allergica, quindi l'uso di vitamine e medicinali a base di erbe deve essere trattato con grande cautela.

Medicinali che ripristinano il funzionamento del tratto gastrointestinale

I farmaci che ripristinano o migliorano il funzionamento del tratto gastrointestinale sono indicati nei periodi subacuti e acuti della malattia, tenendo conto dell'identificazione dei cambiamenti nel funzionamento dell'apparato digerente. Sono utilizzati per migliorare la digestione, correggere le funzioni compromesse, questi sono Panzinorm, Pancreatina, Creonte, Digestal, Enzistal, Festal, nonché farmaci coleretici ed epatoprotettori: Gepabene, Allohol, estratto di seta di mais, Hofitol, Leaf 52, . La durata del trattamento è di 2 settimane.

Farmaci antifungini e antivirali

Quando la pelle è colpita da infezioni fungine, vengono prescritti agenti antifungini esterni sotto forma di creme: clotrimazolo (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort), ketoconazolo (Mikozoral, Nizoral), isoconazolo (Travocort, Travogen). Quando si verifica un'infezione da herpes sono indicati i farmaci antivirali (vedi elenco).

Sanificazione dei focolai di infezione

Dovresti ricordare il trattamento delle malattie concomitanti, il cui scopo è disinfettare i focolai di infezione - nel sistema genito-urinario, nelle vie biliari, nell'intestino, negli organi ORL e nella cavità orale. A seconda della fase della malattia vengono utilizzati preparati per la cura della pelle antibatterici, cheratoplastici, antinfiammatori e cheratolitici.

I farmaci antinfiammatori per uso esterno si dividono in 2 gruppi: quelli contenenti glucocorticoidi e quelli non ormonali.

Glucocorticoidi– efficace nelle forme croniche e acute della malattia nei bambini. Tali creme non sono utilizzate come profilassi, inoltre, gli unguenti e le creme glucocorticoidi devono essere utilizzati rigorosamente come prescritto dal medico, in cicli brevi, seguiti da una graduale sospensione del farmaco (vedere l'elenco di tutti gli unguenti ormonali nell'articolo).

Il pericolo di un uso prolungato e incontrollato di tali farmaci è lo sviluppo di effetti collaterali sistemici, l'inibizione della funzione della corteccia surrenale, una diminuzione dell'immunità locale e generale, lo sviluppo di atrofia cutanea, assottigliamento, secchezza della pelle, comparsa di pelle infettiva secondaria lesioni, ecc. Se senza farmaci così potenti non riesci ancora a farcela, dovresti conoscere le regole per il loro uso:

  • Questi rimedi si dividono in: attività forte, moderata e debole. Per trattare la dermatite atopica nei bambini, dovresti iniziare con i farmaci ormonali concentrati più deboli. È possibile aumentare la concentrazione solo se il rimedio precedente è inefficace e solo su prescrizione del medico.
  • Eventuali pomate ormonali vengono utilizzate in corsi brevi, quindi fare una pausa e ridurre la dose del farmaco.
  • La brusca cessazione dell’uso peggiora la condizione e provoca la ricaduta della malattia.
  • Inizialmente si utilizza la crema pura, e quando viene gradualmente ritirata, il volume richiesto di crema o unguento viene miscelato 1/1 con crema per bambini, dopo 2 giorni di tale utilizzo la concentrazione viene ulteriormente ridotta, già 2 parti di bambino con 1 parte di crema ormonale, dopo 2 giorni 3 parti di baby 1 parte di crema ormonale.
  • Se devi usare agenti ormonali locali per un lungo periodo, devi cambiare il farmaco, che contiene un ormone diverso.
  • Per eliminare i gonfiori utilizzare la crema la sera; per eliminare le placche utilizzarla al mattino.

Non ormonale - Per manifestazioni minori di dermatite vengono prescritti antistaminici (Finistil gel 0,1%, Gistan, vedi). Vengono prescritte anche creme: Vitamina F 99, Elidel, Radevit (vedi).

  • Fluido di Burov: acetato di alluminio
  • Videstim, Radevit - vitamine liposolubili
  • Pasta e unguento ASD
  • Unguenti e paste di zinco - Tsindol, Desitin
  • Catrame di betulla
  • Unguento di ittiolo
  • Naftaderm - linimento di olio di Naftalan
  • Gel Fenistil
  • Unguento cheratolano - urea
  • FANS (vedi)

Anche per la dermatite atopica è efficace il trattamento con creme e unguenti dalle proprietà cicatrizzanti che favoriscono la rigenerazione e il trofismo dei tessuti:

  • Dexpantenolo - creme e spray Pantenolo, Bepanten
  • Gel Curiosin (ialuronato di zinco)
  • Solcoseryl - unguenti e creme, gel con sangue di vitello emoderivato
  • Unguento al metiluracile (anche un immunostimolante)
  • Radevit, Videstim (retinolo palmitato, cioè vitamina A)
  • La crema "Forest Power" con Floralizin è una crema molto efficace per qualsiasi malattia della pelle: eczema, dermatite, psoriasi, herpes, per la pelle secca e screpolata. Floralizin contiene un complesso di sostanze biologicamente attive naturali: un estratto dal micelio di funghi, contenente enzimi con attività di collagenasi, vitamine, minerali, fosfolipidi. Ingredienti: florealisina, vaselina, pentolo, profumo, acido sorbico.

Tra gli immunomodulatori si può distinguere la crema-gel Timogeno, il suo utilizzo è possibile solo come prescritto da un medico.

Dieta per il trattamento della dermatite atopica nei bambini

La dieta durante il trattamento gioca un ruolo importante, soprattutto nei neonati. In base alla prognosi della malattia, è necessario escludere i prodotti contenenti l'allergene. Nel primo anno di vita, i bambini possono essere sensibili alle proteine ​​del latte vaccino, alle uova, al glutine, ai cereali, alla frutta secca e agli agrumi (vedi). In caso di allergia al latte vaccino si possono utilizzare miscele di soia: Frisosoy, Nutrilak soya, Alsooy.

In caso di reazioni allergiche alle proteine ​​della soia e forme gravi di allergie alimentari, è necessario utilizzare miscele ipoallergeniche: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

L'introduzione di ogni nuovo prodotto nell'alimentazione deve essere concordata con il medico, non più di 1 prodotto al giorno e in piccole porzioni. È necessario escludere gli alimenti che causano allergie nei bambini se la loro intolleranza è confermata (è possibile eseguire un esame del sangue per un allergene specifico).

Fisioterapia

È indicato nei periodi acuti e di remissione della malattia e comprende:

  • Nel periodo acuto: elettrosonno, uso di un campo magnetico, bagni di carbone;
  • Durante la remissione - balneoterapia.

Il recupero completo, sulla base dei dati clinici, si verifica nel 17-30% dei pazienti, il resto dei bambini soffre di questa malattia per tutta la vita.

Se compaiono eruzioni cutanee, dovrebbe essere escluso lo sviluppo di una malattia grave: la dermatite atopica. Il processo di formazione dell'atopia cutanea è leggermente più complicato di una comune reazione allergica, pertanto il trattamento della malattia dovrebbe essere preso più seriamente per evitare spiacevoli difetti estetici e gravi complicazioni.

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Dermatite atopica: cos'è questa malattia?

Cos'è? La dermatite atopica è una malattia a lungo termine che appartiene al gruppo delle dermatiti allergiche. Questa patologia è caratterizzata da:

  • Predisposizione ereditaria - il rischio di sviluppare atopia raggiunge l'80% nei bambini i cui genitori soffrono di dermatite atopica o altre patologie allergiche;
  • La comparsa dei primi segni nella prima infanzia (nel 75% dei casi);
  • Decorso ricorrente con riacutizzazioni in inverno;
  • Quadro clinico specifico in diversi periodi di età;
  • Cambiamenti nei parametri immunologici del sangue.

La dermatite atopica è più pronunciata nei bambini ed è quasi sempre associata a sensibilizzazione ripetuta (contatto con un allergene). Sono frequenti i casi di guarigione clinica.

Con l'età, i sintomi della malattia cambiano leggermente, ma possono causare gravi disagi psicologici a una persona.

Cause e fasi di sviluppo della dermatite atopica

dermatite atopica - foto

una delle manifestazioni della malattia nei bambini

Sebbene la dermatite atopica sia inizialmente associata alla sensibilizzazione del corpo agli allergeni e ai microrganismi alimentari e chimici (funghi, acari della polvere), le successive esacerbazioni potrebbero non essere associate al contatto allergenico. Inoltre, l'insufficienza del tratto digestivo gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'atopia: la malattia si verifica spesso sullo sfondo della disbiosi intestinale, della discinesia biliare e di altre patologie gastrointestinali.

Cause della dermatite atopica (sue esacerbazioni) negli adulti:

  • Stress e depressione,
  • Cattive abitudini (fumo, alcol),
  • Avvelenamento da varie tossine provenienti dall'ambiente,
  • Squilibri ormonali (inclusa la gravidanza nelle donne),
  • Cattiva alimentazione
  • Infezioni gravi e disturbi immunitari.

La dermatite atopica è solitamente divisa in diverse fasi di età. La ragione di ciò è il quadro sintomatico dell'atopia completamente diverso nei pazienti di età diverse.

  1. Stadio 1 (atopia infantile) - all'età di 2 mesi - 2 anni, vengono alla ribalta l'essudazione (bagnatura) e una reazione infiammatoria pronunciata.
  2. Stadio 2 (dermatite atopica nei bambini di età compresa tra 2 e 10 anni) - prima che il bambino inizi la pubertà, l'atopia si esprime nell'aumento della pelle secca e nella comparsa periodica di un'eruzione papulare.
  3. Stadio 3 (atopia negli adulti) - le riacutizzazioni dipendono sempre meno dal contatto con gli allergeni, si verificano cambiamenti morfologici nella pelle (lichenificazione).

Importante! — Molti esperti identificano la dermatite atopica con la neurodermite diffusa. Sebbene le manifestazioni cliniche della neurodermite e della dermatite atopica nell'adolescenza e negli anziani siano quasi identiche, il processo di formazione della malattia stessa è leggermente diverso.

Le tattiche terapeutiche tengono sempre conto della natura delle manifestazioni cutanee e dei dati di laboratorio sulla composizione del sangue.

Sintomi e segni di dermatite atopica

I sintomi della dermatite atopica differiscono radicalmente a seconda dell’età del paziente e determinano le principali misure terapeutiche.

Neurodermite infantile

Un bambino malato si presenta così: arrossamento delle guance e della fronte (diatesi), dermatite da pannolino nelle pieghe della pelle. sullo sfondo di gonfiore e grave iperemia, si formano focolai di macerazione (bagnatura). Caratteristica è anche la presenza di croste lattiginose sul cuoio capelluto del bambino.

Un forte prurito provoca ansia nel bambino, graffi e suppurazione delle crepe e si intensifica dopo le procedure dell'acqua. Il bambino è capriccioso e non dorme bene. Spesso viene diagnosticata la candidosi orale (mughetto), che rende il bambino ancora più nervoso, fino al punto di rifiutarsi di mangiare.

Atopia infantile

Gli elementi bagnati smettono di apparire con l'età. La pelle diventa gradualmente sempre più secca e squamosa. Dietro le orecchie, sul collo, dietro il ginocchio, nella zona della caviglia e sulla pelle delicata dell'avambraccio compaiono papule pruriginose (piccole vescicole) e crepe.

La dermatite atopica sul viso dà un quadro caratteristico: viso grigio, piega ispessita sulla palpebra inferiore e occhiaie sotto gli occhi, lesioni depigmentate (schiarite) sulle guance, sul collo e sul petto.

Spesso, sullo sfondo dell'atopia, un bambino sviluppa altre gravi condizioni allergiche (incluse).

Dermatite atopica dell'adulto

Nei pazienti adulti le recidive si verificano meno frequentemente e il quadro clinico è meno pronunciato. Spesso il paziente nota la presenza costante di lesioni patologiche sulla pelle. Allo stesso tempo, i segni di lichenificazione si manifestano al massimo: ispessimento focale della pelle, modello cutaneo chiaramente definito, desquamazione massiccia.

I focolai patologici sono localizzati sulle braccia, sul viso e sul collo (si formano pieghe ispessite sulla sua superficie anteriore). La piegatura pronunciata (iperlinearità) è chiaramente visibile sui palmi delle mani (meno spesso, sulle piante dei piedi).

Il prurito nella dermatite atopica cronica si manifesta anche con i minimi cambiamenti della pelle e si intensifica con la sudorazione. La ridotta immunità cutanea porta a frequenti infezioni cutanee fungine, stafilococciche ed erpetiche.

L'esame del sangue di un paziente in qualsiasi stadio della malattia rivela eosinofilia, una diminuzione del numero di linfociti T e un aumento reattivo dei linfociti B e degli anticorpi IgE. Inoltre, i cambiamenti nei parametri immunografici non sono in alcun modo correlati alla gravità delle manifestazioni cliniche della dermatite atopica.

Trattamento della dermatite atopica: farmaci e dieta

La dermatite atopica viene curata da un dermatoallergologo, ma i pazienti spesso necessitano di consultazione con un gastroenterologo e un endocrinologo.

Il regime di trattamento prevede l'identificazione e, se possibile, l'eliminazione dell'allergene che ha provocato la reazione patologica (particolarmente importante quando si diagnostica l'atopia nei bambini) e un effetto complesso sui sintomi della malattia e sui cambiamenti patologici nel corpo.

Il corso di terapia comprende:

  1. Antistaminici: Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak alleviano perfettamente il prurito. Per il trattamento della dermatite atopica negli adulti, gli antistaminici di ultima generazione (Erius, Lordes, Aleron) sono più adatti: non causano sonnolenza.
  2. Immunocorrettori - preparati di timo (Timalin, Taktivin), correttori B (metiluracile, istaglobulina), stabilizzatori di membrana (Intal, Ketotifen, Erespal).
  3. Calmante: infusi di valeriana e erba madre, antipsicotici (Azaleptina), antidepressivi (Amitriptilina) e tranquillanti (Nozepam) a piccole dosi e solo per adulti.
  4. Ripristino della funzione del tratto gastrointestinale - probiotici (il migliore è Bifiform), coleretico (Allohol), agenti fermentanti (Mezim forte, Pancreatina).
  5. Complessi vitaminico-minerali: è necessario compensare la mancanza di zinco nel corpo, vit. C e gruppo B devono essere assunti con cautela (potrebbero aggravare la reazione allergica).

Trattamento locale:

  • Antisettici (furacilina, acido borico) - per gli elementi bagnati sono vietate soluzioni contenenti alcol (asciugare la pelle);
  • Unguenti antinfiammatori e antifungini (Akriderm, Methyluracil, Lorinden S) - in caso di focolai emergenti di suppurazione o aggiunta di un'infezione fungina;
  • Gli emollienti (A-Derma, Emolium, Lipikar) sono obbligatori per la dermatite atopica (gli emollienti che idratano efficacemente la pelle dovrebbero essere usati anche durante la remissione);
  • Unguenti a base di corticosteroidi (Triderm, Idrocortisone, Prednisolone) - con sintomi gravi e nessun effetto da altri farmaci (l'uso a lungo termine di creme ormonali per la dermatite atopica non è raccomandato);
  • Fisioterapia - terapia PUVA - l'uso del farmaco Psolaren e la successiva irradiazione con raggi ultravioletti danno un eccellente effetto terapeutico anche con grave dermatite atopica.

Nutrizione dietetica per la dermatite atopica

La nutrizione dietetica è obbligatoria per ottenere una pronta guarigione. La dieta per la dermatite atopica esclude dal menu tutti gli alimenti condizionatamente allergenici (uova, pesce grasso, noci, carne affumicata e sottaceti, cioccolato, agrumi), prodotti semilavorati e prodotti finiti contenenti coloranti e conservanti chimici.

Dovresti evitare di mangiare farina d'avena e legumi. Questi prodotti contengono nichel, che aggrava la dermatite atopica.

Mele verdi, carne magra, cereali (soprattutto grano saraceno e orzo) e cavoli hanno un effetto benefico sull'organismo in caso di atopia cutanea. Seguire una dieta, soprattutto durante l'infanzia, previene lo sviluppo di esacerbazioni della dermatite atopica.

Prognosi del trattamento

Comparsa per la prima volta durante l'infanzia, la dermatite atopica può gradualmente scomparire. La guarigione clinica si afferma in assenza di recidive per 3 anni nei casi lievi di malattia, 7 anni nelle forme gravi di atopia.

Tuttavia, nel 40% dei pazienti la malattia si manifesta periodicamente anche in età avanzata. Allo stesso tempo, nel 17% dei pazienti si registrano complicazioni: labbra screpolate, piodermite, herpes ricorrente.

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Aggiornamento: ottobre 2018

Dermatite atopica, eczema infantile, neurodermite: tutto questo è una malattia cronica della pelle accompagnata da intenso prurito, che si verifica più spesso nei neonati e negli adolescenti.

Anche 30-40 anni fa questa malattia non era così diffusa e se esistevano casi clinici di neurodermite era una evenienza abbastanza rara, soprattutto nella popolazione adulta.

Tuttavia, i bambini di ieri sono già cresciuti e sono diventati adulti, quindi anche la presenza di dermatite atopica negli adulti che hanno sofferto di questa malattia durante l'infanzia non è rara al giorno d'oggi.

Oggi l'allergia generale, la presenza di un attacco chimico senza precedenti su un organismo in crescita, porta alla diffusione delle allergie, anche tra gli adulti. Trattandosi di una malattia cronica, con periodi di remissione e periodi di esacerbazione, il trattamento della dermatite atopica deve essere affrontato costantemente, in modo più intenso durante la recidiva e in modo più delicato durante la remissione.

La dermatite atopica è considerata una malattia della pelle non contagiosa. Quando esacerbata, la dermatite si manifesta con prurito intenso, secchezza e irritazione della pelle, causando disagio psicologico, estetico e fisico, peggiorando la qualità della vita di una persona sul lavoro e in famiglia, e il prurito costante provoca grattamenti e aumenta il rischio di sviluppare infezione secondaria.

Cause della dermatite atopica

  • Ereditarietà delle funzionalità del sistema complementare

Il ruolo principale nell'insorgenza della dermatite atopica appartiene alla disposizione genetica, che si manifesta spontaneamente come eccessiva sensibilità a varie sostanze proteiche e non proteiche, che contribuiscono a una pronunciata violazione della funzione barriera della pelle. Quando anche il primo contatto con un allergene provoca una reazione. Alimentazione irrazionale dei neonati con formule contenenti proteine ​​del latte vaccino.

Tra i membri della famiglia, il fattore ereditario di trasmissione di questa malattia è molto elevato, quindi se i parenti stretti soffrono di asma bronchiale, vari tipi di dermatiti, rinite allergica, nei bambini la probabilità di sviluppare questa malattia è del 50% e se entrambi i genitori soffrono di dermatite atopica, quindi nell'80% dei casi i bambini erediteranno la predisposizione ad essa. La più grande probabilità di manifestazione di questa malattia è nei primi 5 anni di vita di un bambino. Questa predisposizione genetica viene trasmessa più spesso attraverso la madre.

  • La maggior parte delle persone che hanno sofferto di dermatite atopica durante l'infanzia ne soffrono, in un modo o nell'altro, anche da adulti.
  • Spesso la presenza di una tale malattia della pelle è la causa del successivo sviluppo di allergie e asma bronchiale.

Una distribuzione così ampia di questa malattia della pelle in tutto il mondo risiede in cause globali che colpiscono ognuno di noi:

  • Fattori ambientali avversi: inquinamento dell'aria e dell'acqua
  • Dieta irrazionale e malsana: fast food, consumo di grandi quantità di conservanti, alimenti artificiali e chimici, pesticidi e nitrati, ormoni e antibiotici nei prodotti a base di carne.
  • Aumento del numero di malattie infettive resistenti ai farmaci
  • Stress psicologico quotidiano, frequente sovraccarico nervoso
  • Mancanza di attività fisica razionale all'aria aperta.

Inoltre, le cause della dermatite atopica possono essere qualsiasi, in cui molto spesso gli allergeni più forti sono gli acari, la presenza di animali domestici, i loro capelli, cibo per pesci, lettiere per cincillà, contatto con materiali sintetici, nonché improvvisi cambiamenti di clima, umidità e la temperatura dell'aria.

  • Allergia ai farmaci

è spesso un fattore provocante nello sviluppo della dermatite; antibiotici, anestetici, vitamine, ecc. possono causare una reazione allergica particolarmente forte; qualsiasi prodotto farmaceutico può causare una reazione inadeguata nelle persone soggette a manifestazioni allergiche.

Sintomi, segni di dermatite atopica

Esistono casi di guarigione spontanea della dermatite atopica man mano che il bambino cresce. Principalmente nei ragazzi durante la pubertà o nelle donne all'inizio dell'attività sessuale e della gravidanza. Tuttavia, anche con questo, la pelle di queste persone rimane sensibile in risposta a vari irritanti esterni ed interni. La localizzazione preferita della dermatite è nelle pieghe del corpo, sulle braccia - gomiti, mani, sulle gambe - pieghe poplitee, sul viso e sul collo, sulla fronte, intorno agli occhi, nonché sulle spalle, su sono possibili anche screpolature della pelle dei piedi e delle mani sulla schiena e sul torace.

Nelle persone anziane può apparire come papule squamose, placche, senza una localizzazione caratteristica, molto spesso si tratta di eczema cronico delle mani. Con gravi riacutizzazioni, l'eruzione cutanea può essere generalizzata, principalmente nell'area delle pieghe. La pelle delle persone anziane con questa lesione cutanea è sempre troppo secca e leggermente eritematosa.

Il prurito costante e insopportabile costringe i pazienti a grattare costantemente l'infiammazione, che spesso è complicata dall'aggiunta di un'infezione secondaria da streptococco o stafilococco.

Uno dei sintomi caratteristici della malattia è l'ispessimento della pelle, così come un aumento del disegno della pelle, il colore della pelle sulle palpebre diventa più scuro e compaiono delle crepe sulla pelle. Ci sono anche una serie di sintomi che a volte accompagnano la dermatite atopica:

  • Sintomo di raddoppiamento della piega della palpebra inferiore.
  • Piccole infiltrazioni e iperemia del piede, screpolature, desquamazione.
  • Le unghie perdono le striature longitudinali, quindi l'aspetto dell'unghia diventa lucido.
  • Diradamento dei peli nella regione occipitale della testa, scomparsa parziale o totale dei peli sulle sopracciglia.

Trattamento della dermatite atopica

I metodi generali di terapia complessa per la dermatite includono:

  • Assunzione di antistaminici (questi farmaci aiutano solo ad alleviare il prurito, come uno dei sintomi della dermatite atopica - questi sono Claritin, Suprastin, Zyrtec, Telfast.
  • Se possibile, evitare il contatto con l'allergene ed eliminarne l'effetto.
  • Alimenti dietetici - dieta ipoallergenica
  • È molto importante pulire il tratto gastrointestinale con l'aiuto di agenti disintossicanti, come Polyphepan, Enterosgel, carbone attivo, ecc.

Molto spesso, durante una riacutizzazione, i medici prescrivono farmaci come Elokom, Akriderm, Celestoderm, ecc. La loro efficacia è fuori dubbio, hanno molto rapidamente un effetto antinfiammatorio e antiallergico, ma il loro uso a lungo termine è molto pericoloso, sui potenziali danni alla salute degli unguenti ormonali, nonché un elenco completo di tutti i rimedi topici a base di corticosteroidi possono essere trovati nel nostro articolo

  • Pomate non ormonali per la dermatite atopica

Esiste una selezione molto ampia di tali creme e unguenti; leggi di più sul loro utilizzo nei nostri articoli e. Questi includono Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, crema Thymogen, Naftaderm, Videstim, Destin, Isisa, ecc. (vedi).

  • Antisettici e unguenti antimicrobici

Per trattare i focolai di infiammazione, al fine di prevenire l'infezione, vengono utilizzati antisettici: soluzione Green Diamond, Fukarcin, blu di metilene. Quando si verifica un'infezione secondaria, il medico prescrive pomate antimicrobiche locali, come unguento alla lincomicina, unguento all'eritromicina, Celestoderm con garamicina, nonché antibiotici orali - Rovamicina, doxiciclina, Sumamed, Zitrolide, eritromicina, ecc. solo come prescritto dal medico.

  • Trattamento della disbiosi e delle malattie gastrointestinali

Spesso si associa lo sviluppo di dermatiti, quindi è consigliabile anche l'assunzione di vari probiotici: Bifidobacterin, Linex, Primadofilus, Lactobacterin, ecc. (vedi c). Una possibile causa aggiuntiva di tale dermatite e disbatteriosi può essere un disturbo digestivo, vale a dire la funzione del pancreas (in questo caso vengono prescritti preparati enzimatici come Pancreatina, Creonte, Mezim.

  • Trattamento delle malattie fungine

Inoltre, agenti fungini possono attaccarsi alle aree interessate della pelle, che vengono trattate con agenti antimicotici locali e

  • Sedativi

Poiché l'insorgenza della malattia dipende dallo stato psicosomatico di una persona, dal suo sistema nervoso, possono essere indicati anche sedativi come Novopassit, Persen, Valeriana, Motherwort, ecc.

  • Trattamento dell'infezione da herpes

Se si verifica un'infezione erpetica, vengono prescritti agenti antivirali locali e orali: Aciclovir, Famvir, ecc. ().

Affinché il trattamento della dermatite atopica negli adulti sia il più efficace possibile, non bisogna lasciarsi trasportare dal trattamento farmacologico, poiché i farmaci stessi spesso provocano fattori per il peggioramento della dermatite e lo sviluppo di allergie, quindi è consigliabile utilizzare metodi di trattamento non farmacologici e provare a cambiare il tuo stile di vita:

  • Utilizzare costantemente idratanti per la pelle ipoallergenici: lozioni, creme.
  • Evitare di grattare l'eruzione cutanea per evitare infezioni sulla pelle; per fare questo, è meglio applicare bende sulle zone colpite della pelle durante una recidiva.
  • Utilizzare umidificatori e purificatori d'aria

Effettuare regolarmente la pulizia a umido della stanza senza utilizzare vari prodotti chimici domestici, ed è anche consigliabile utilizzare purificatori d'aria e umidificatori nella stanza in cui il paziente con dermatite trascorre la maggior parte del tempo.

  • Seguire una dieta e, se possibile, limitare il contatto con gli allergeni.
  • Evitare sbalzi di temperatura improvvisi

I pazienti con dermatite dovrebbero evitare sbalzi improvvisi della temperatura ambiente, caldo estremo o esposizione al freddo. Pertanto per loro non è consigliabile visitare la sauna, ma l'esposizione al sole ha un effetto positivo sulla condizione della maggior parte dei pazienti. Tuttavia, spesso le persone inclini alle allergie possono sperimentare una reazione così strana come o.

  • Ridurre la sudorazione eccessiva

Poiché il surriscaldamento eccessivo aumenta la sudorazione, provoca ulteriore prurito e irritazione, non è consigliabile indossare abiti stretti e troppo caldi ed evitare il contatto della pelle con lana e materiali sintetici. Pertanto, dovresti indossare biancheria intima di cotone ipoallergenica, senza coloranti aggressivi.

  • Come nuotare correttamente

I pazienti affetti da atopia non dovrebbero fare il bagno troppo spesso, poiché ciò contribuisce a sgrassare e seccare la pelle, e non utilizzare sapone normale o liquido con varie fragranze durante il bagno. È necessario selezionare un sapone che non irriti la pelle, come Aveeno, Dove, Alpha-Kerrya. Quando si fa la doccia, l'acqua non deve essere troppo calda. È meglio spalmare il corpo con oli speciali e lavarli via il più rapidamente possibile, puoi usare olio di Laceran o Eucerin o oli idrofili.

  • trattamento Spa

Qualsiasi trattamento nei sanatori, così come i bagni di mare, ha un effetto molto benefico sulla condizione della pelle, quindi nuotare nell'acqua di mare fresca è auspicabile per tutti i pazienti con dermatite atopica. Ma non è consigliabile visitare piscine clorurate o trattate con altri prodotti chimici.

  • Bagni terapeutici

È molto utile fare periodicamente bagni medicinali con amido - 0,5 kg di amido per 6 litri di acqua, bagni con crusca - 1 kg di crusca viene fatto bollire in 3 litri di acqua per mezz'ora, il brodo filtrato viene versato nel bagno . Bagni con camomilla - 1 kg di camomilla viene preparato in 4 litri, lasciato per mezz'ora e versato nella vasca da bagno, si possono fare bagni con estratto di pino.

  • Decorazioni

Non dovresti indossare gioielli o braccialetti per orologi fatti di nichel, poiché ciò aumenterebbe notevolmente le allergie da contatto. Come dimostrano studi recenti, anche l'oro apparentemente sicuro può avere un effetto negativo su una persona, soprattutto se i gioielli d'oro contengono pietre preziose lavorate in un reattore nucleare. La maggior parte dei gioielli economici ora prodotti in Cina contengono piombo, arsenico, mercurio e cadmio, che influiscono negativamente sulla salute anche di una persona assolutamente sana.

  • Animali domestici

Con la dermatite atopica negli adulti, è inaccettabile avere animali domestici in casa e non è possibile avere pelli di animali nell'appartamento. Le persone con dermatite sono particolarmente colpite da gatti, porcellini d'India, cincillà e uccelli a causa delle loro piume e dei loro escrementi.

Se si conosce l'allergene che causa la dermatite, è possibile utilizzare un moderno metodo di immunoterapia sistemica, quando una dose crescente di un allergene specifico viene introdotta gradualmente nel corpo. Con tale terapia, il sistema immunitario dovrebbe diventare dinamicamente meno sensibile a questo allergene.

La dermatite atopica è conosciuta da molto tempo, e oltre al nome ufficiale ne ha molti altri: neurodermite, dermatite allergica, eczema. Le persone spesso chiamano la malattia diatesi. Si ritiene che le persone che vivono nelle grandi città abbiano maggiori probabilità di ottenerlo e la percentuale di ragazze è molto più alta rispetto ai ragazzi. Gli scienziati discutono sulla teoria della comparsa di questa malattia, alcuni credono che la causa sia un'allergia, altri credono che sia una questione di ereditarietà, un altro gruppo parla di possibili violazioni dell'immunità cellulare.

Molto spesso, la patogenesi della dermatite atopica è molto varia e può includere vari fattori che influenzano l'insorgenza del problema. Se prima le eruzioni cutanee dovute alla dermatite atopica venivano riscontrate principalmente nei bambini, ora disturbano sempre più gli adulti.

La dermatite può verificarsi:

  • A causa dello stress.
  • Da un fattore ereditario sfavorevole.
  • A causa di malfunzionamenti del sistema immunitario.
  • A causa della disfunzione del sistema digestivo.
  • Come presagio di gravi cambiamenti nel funzionamento del sistema nervoso autonomo.
  • Dopo aver subito una reazione allergica a qualsiasi prodotto.
  • Una delle opzioni sono le reazioni ai prodotti chimici domestici o ai cosmetici.
  • A causa dell'assunzione di antibiotici e altri farmaci.
  • In assenza di alimentazione del bambino con latte materno, nonché quando si passa a formule sintetiche.
  • Per allergie a pollini, piante, polvere, animali.
  • Da una brutta situazione ambientale.
  • Quando si lavora in industrie pericolose.

Queste e altre cause di dermatite atopica causano vari sintomi che letteralmente demoralizzano una persona. Questo non è solo prurito, eruzione cutanea, ma anche una reazione cutanea a eventuali allergeni e sostanze irritanti. Un adulto, come un bambino, diventa nervoso, perde il sonno e può persino perdere peso. Inoltre, il rossore e il graffio rendono brutto il corpo o il viso; una persona è imbarazzata da questo aspetto. Se uno specialista diagnostica la neurodermite, allora è chiaro che la malattia si ripresenterà se non trattata e diventerà facilmente cronica.

Gli allergeni possono includere lana e profumi, polline e polvere e sostanze chimiche nella produzione. Il gruppo delle influenze aspecifiche comprende: condizioni meteorologiche e stato emotivo, stress, contatto con detersivi, indumenti sintetici. In alternativa, la causa della reazione può essere farmaci come antibiotici, anticonvulsivanti, sulfonamidi e persino l'aspirina normale. Con l'uso frequente o errato di questi farmaci, così come l'interruzione del tratto gastrointestinale, è del tutto possibile sviluppare la dermatite atopica.

In generale, una storia familiare di asma bronchiale e di altre malattie allergiche può immediatamente rendere una persona un potenziale paziente che potrebbe avere problemi alla pelle. Rinite, sinusite, malattie frequenti del tratto respiratorio superiore, inclusa l'asma bronchiale, spesso malfunzionano nel corpo, causando manifestazioni cutanee.

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Fasi di sviluppo della malattia

I medici distinguono tre fasi di sviluppo della dermatite:

  • neonato da 3 mesi a 4 anni;
  • bambini;
  • adulto.

Se l'eczema infantile è caratterizzato dalla presenza di eczema essudato, vengono colpite le gambe, i flessori, la pelle del viso e i glutei. La fonte è molto spesso un allergene alimentare. Il pericolo sta nella possibile aggiunta di un'infezione. I bambini sotto i 3 anni sono colpiti nel 64% dei casi. Negli adulti questa percentuale è inferiore a partire dai 20 anni, pari solo al 9%.La dermatite atopica peggiora molto spesso durante l'infanzia.

I bambini sono caratterizzati da manifestazioni di eruzioni cutanee sui gomiti, sotto le ginocchia e sulle articolazioni del polso. Desquamazione della pelle, lesioni marroni. Maggiore tendenza alle sostanze irritanti sotto forma di polline. A 7-8 anni le riacutizzazioni possono essere associate all'inizio della scuola.

Lo stadio adulto guida lo sviluppo dalla pubertà. A 12-14 anni, pubertà, cambiamenti nei livelli ormonali. Nelle donne, le riacutizzazioni si verificano oltre i 30 anni. Non c'è eczema lacrimante, ma le eruzioni cutanee si diffondono sul viso e sul collo. Possono essere colpite, tra le altre cose, le mani e la parte superiore del busto. La stagionalità non gioca un ruolo decisivo; vari stimoli esterni, come lo stress e l’ecologia, sono più influenti. Le riacutizzazioni in età avanzata, gli attacchi possono essere scatenati dalla gravidanza, dal raffreddore da fieno primaverile o da eventuali disturbi respiratori.

Segnali non standard

Quali altri sintomi causa la dermatite atopica?

  • Esaurimenti nervosi, insonnia.
  • Letargia o isteria.
  • Prurito, secchezza, eruzioni cutanee, viso atopico.
  • Convulsioni, linguaggio geografico.
  • Cheilite, scurimento della pelle intorno agli occhi.
  • Rossore, aumento del pallore del viso.
  • Congiuntivite.
  • Rughe della pelle del collo.
  • Palme atopiche.
  • Perdita di capelli, sopracciglia, ciglia.
  • Macchie sul petto, ispessimento della pelle.
  • A volte possono esserci febbre e brividi.
  • Crepe nella pelle, particolarmente comuni sui piedi.

Poiché vari sintomi e trattamenti mireranno non solo a eliminare la neurodermite, ma anche a migliorare il funzionamento del sistema nervoso, a migliorare l'aspetto della pelle e dei capelli e a curare la ghiandola tiroidea. Di norma, con manifestazioni non standard della malattia, il prurito può raramente disturbarti, quindi il paziente spesso non associa la desquamazione della pelle sulle mani o sul viso alla dermatite atopica. Ecco perché è importante sottoporsi alla diagnosi e fare un esame del sangue per studiare le cause della malattia ed eliminarle.

Spesso diversi medici sono coinvolti nel trattamento della dermatite atopica, perché i problemi che causano la malattia possono non essere solo di natura allergica. Lo stress e le nevrosi vengono curati da un neurologo, uno psichiatra, i problemi digestivi da un gastroenterologo e le manifestazioni cutanee da un dermatovenerologo.

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Segni esterni della malattia

Allora, che aspetto ha la dermatite atopica e perché i sintomi possono essere completamente diversi? Molto spesso, la malattia si manifesta come arrossamento della pelle, eruzioni cutanee, possibilmente vesciche o desquamazione. Nelle fasi successive, la pelle può ispessirsi, screpolarsi e cambiare colore. Quando si verifica un'infezione secondaria, può verificarsi una grave idratazione della pelle e varie malattie sono associate a queste manifestazioni. I funghi e l'epidermide possono rappresentare un problema.

Altri sintomi:

  • Dermatite e congiuntivite del capezzolo.
  • Ridurre l'acidità di stomaco, perdere peso.
  • Ipotensione, ipoglicemia.
  • Ispessimento della pelle, levigatura delle unghie.

Poiché la dermatite atopica si manifesta in modi diversi, assicurati di prestare attenzione ai sintomi minori della malattia.

Dermatite atopica standard, come si presenta

Quindi il prurito si verifica sempre, indipendentemente dal rossore della pelle. Maggiore è la gravità, maggiore è il prurito. Il grattarsi si trasforma in microtraumi che si infettano. Possono comparire ascessi, pigmentazione, gonfiore e ispessimento della pelle. In alternativa, brividi o temperatura subfibrillare, che indica la presenza di infezione. Questo sintomo compare nell'eritroderma, la forma più complicata della malattia. L'intossicazione del corpo a volte è molto forte: questo è un segno che è urgente sottoporsi al test.

Anche il prurito ha le sue caratteristiche, quindi:

  • Il prurito ti disturberà anche se non c'è arrossamento o desquamazione.
  • È molto forte e non scompare per molto tempo.
  • Non risponde bene ai farmaci e continua a interferire.
  • Spesso il prurito non scompare senza grattarsi.
  • È più intensamente disturbante la sera e la notte.

Oltre a tutto quanto sopra, il prurito può causare insonnia, astenia e altri problemi. Si ritiene che sia una conseguenza della pelle secca, ma una volta idratata spesso non scompare immediatamente. Pertanto, la causa dovrebbe essere ricercata maggiormente negli impulsi nervosi.

La pelle può essere ispessita con un disegno migliorato. Nell'infanzia è gonfio, rosso, in età avanzata diventa squamoso, secco e gonfio. Nella forma eczematosa si osservano vesciche che possono fondersi.

Dermatite allergica e atopica, qual è la differenza

Poiché i sintomi della dermatite atopica sono simili alle lesioni cutanee allergiche, molto spesso i medici commettono errori nel trattamento. Con un mancato intervento prolungato o un trattamento improprio, la malattia può diventare cronica. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla storia medica.

Inoltre un suggerimento potrebbe essere:

  • Desquamazione della pelle sulle braccia e sulle gambe.
  • Il verificarsi di malattie infettive della pelle.
  • Sudorazione e prurito.
  • Manifestazione del problema durante l'infanzia.
  • Inoltre, il prurito può verificarsi senza lesioni cutanee.
  • I parenti hanno quasi sempre la dermatite atopica.
  • Il decorso della malattia è lungo, alternato a esacerbazioni e remissioni.

È necessario differenziare una malattia dall'altra, il che darà un effetto molto maggiore nel trattamento. Quindi, nella dermatite allergica è importante rimuovere l'allergene, mentre nella dermatite atopica è importante sostenere il sistema immunitario, influenzare il sistema nervoso e prendersi cura della pelle.

La dermatite allergica scompare rapidamente; se si rimuove qualcosa, è causata, ad esempio, dal cioccolato. Con l'atopico questo non è possibile, poiché sono coinvolti molti fattori, tra cui il sistema immunitario, l'intestino e il sistema nervoso. Anche se si rimuovono alcuni sintomi, non si può garantire che la dermatite atopica scompaia, perché se è causata da stress o fattori produttivi dannosi, la malattia ritornerà quando si ripresenterà.

Ecco perché i medici consigliano di trattare questa malattia durante l'infanzia, quando il corpo reagisce a meno fattori, ma quando si manifesta in età adulta, la malattia spesso rimane per sempre. Le remissioni si alternano alle riacutizzazioni e tutto si calma di nuovo per un po', fino alla prossima spinta da parte del sistema immunitario o di altri organi e sistemi.

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Trattamento in base ai sintomi

È la comparsa dell'irritante che danneggia il sistema immunitario, la cui reazione protettiva è la dermatite atopica.

  1. Pertanto, prima di tutto, alleviamo l'infiammazione prescrivendo farmaci antibatterici.
  2. Inoltre, gli antistaminici vengono utilizzati per alleviare il prurito e il possibile gonfiore.
  3. Il prossimo farmaco sarà un rimedio per ripristinare la microflora intestinale.
  4. È obbligatoria la presenza di immunosoppressori, ciclosporina ed eventualmente interferone. Tuttavia, non sempre le persone tollerano bene questi farmaci, quindi vengono prescritti nei casi più gravi.

La malattia è scarsamente trattata, quindi è molto importante liberarsene durante l'infanzia, poiché, acquisendo una forma cronica, presenta molti più segni e problemi e il trattamento negli adulti si trasforma in una lotta costante con essa.

Per alleviare il prurito vengono spesso utilizzati vari rimedi popolari: bagni salini, lozioni con camomilla e bardana, decotti. Naturalmente non sono una medicina, ma aiutano ad alleviare il prurito e ad alleviare la desquamazione della pelle, il che è anche importante. E come idratanti vengono utilizzate varie creme ed emulsioni che riducono la secchezza e consentono alla pelle di trattenere l'umidità.

Cos'è la dermatite atopica negli adulti - sintomi

Iniziando come nevrosi, la malattia si sviluppa gradualmente in una forma cutanea. Inoltre, è l'acqua che diventa il principale irritante dell'epidermide. Dopo il lavaggio, una persona nota la pelle secca e un prurito incomprensibile. A volte la causa è proprio l'acqua, a volte è così che inizia la dermatite atopica. Alcune persone notano manifestazioni cutanee dovute all'esposizione a lavori pericolosi, dopo essere state al freddo o in una stanza calda e asciutta. Tutti questi fattori devono essere eliminati o minimizzati.

Prodotti medicinali e per la cura della pelle per idratare la pelle

Per idratare la pelle è meglio utilizzare:

  • Lipikar;
  • Emolio;
  • Locobase;
  • Mustela.

Nei casi più gravi, il medico prescriverà Advantan - un unguento ormonale, per dermatite da pannolino e ferite - Desitin e per un componente allergico - Fenistil. Questo sintomo, che provoca prurito alla pelle, può comparire più spesso nel periodo autunno-inverno-primavera. È in questo momento che il sistema immunitario si indebolisce e tutte le vecchie infezioni croniche si ripresentano. Anche lo stress inizia a farsi sentire in questo periodo, le festività natalizie sono finite e i problemi sul lavoro aumentano.

Lo stress provoca la malattia e la malattia provoca lo stress, dando vita ad un circolo vizioso dal quale è estremamente difficile uscire. Ora l'acqua non è un'alleata, ma una nemica della pelle, perché crea disagio, solo che il ghiaccio o le lozioni alle erbe nascondono leggermente la grave condizione in cui si trova il paziente.

Come viene diagnosticata la malattia?

Avrai bisogno di consultazioni con medici come un dermatologo e un allergologo, nonché un esame del sangue generale. È la diagnosi differenziale della dermatite atopica che aiuta a comprendere la causa della malattia e come affrontarla.

È necessario donare il sangue e determinare la quantità di immunoglobulina E; inoltre può essere prescritto un test Fadiatop e viene rilevata la presenza di anticorpi specifici per l'allergene. I test sugli allergeni mostreranno a cosa sei più sensibile e cosa dovrai evitare. Ciò contribuirà a determinare se esiste una dermatite atopica, la cui insorgenza si verifica più spesso a causa di alimenti o prodotti domestici di scarsa qualità, prodotti chimici. Un posto speciale è occupato dalla scarsa ecologia e dallo stress.

Un ruolo importante gioca una dieta preventiva, che aiuterà a ridurre la componente allergica. Durante le riacutizzazioni sono esclusi:

  • caffè, vino, cioccolato;
  • grasso, affumicato, piccante;
  • può essere allergico al latte, alle uova;
  • frutta e verdura con buccia rossa;
  • noci, frutti di mare, soia;
  • dolci, patatine, fast food, soda.

Il medico ti dirà cosa esattamente dovrebbe essere escluso dalla dieta per ridurre il fattore irritante. Il cibo dovrebbe essere rispettoso dell'ambiente, è meglio cucinarlo da solo, non comprare prodotti semilavorati.

È imperativo utilizzare il trattamento termale durante il periodo di remissione per sostenere l'immunità e ridurre le manifestazioni patologiche. Puoi fare bagni di sale, bagni di fango, cosa usare esattamente sarà deciso da uno specialista. In inverno, la terapia fisica, in cui è possibile utilizzare l'irradiazione UV, aiuterà. In generale, il sole gioca un ruolo importante nella dermatite atopica, perché aiuta a migliorare le condizioni della pelle e le dona vitamine.

In inverno, vale la pena seguire un corso di vitamine, in particolare del gruppo B, vale a dire B1, B5, B6 e vitamine C, D, A. Rafforzeranno il sistema nervoso e l'immunità.

Il medico può suggerire l'omeopatia, che aiuterà a ridurre i sintomi della malattia e ad alleviare la tensione nervosa.

Se la causa della malattia è una violazione del sistema immunitario, non dovresti essere sorpreso dal fatto che il medico suggerirà di prendere un ciclo di farmaci che lo influenzano. In caso di disfunzione del tratto digestivo, prima di tutto, come in tutti gli altri casi, verrà trattata la malattia di base.

Con la disfunzione del sistema autonomo, la malattia si manifesta molto spesso durante lo stress, il freddo e il vasospasmo. In questo caso, è necessario sottoporsi a un trattamento da un neurologo per ridurre la comparsa di eruzioni cutanee.

Per patologie genetiche, quali: scarsa produzione di sebo sulla pelle, disturbi del metabolismo dei lipidi e altre, il medico potrà consigliare in ogni occasione l'uso di creme idratanti. Dopo il bagno, nella stagione fredda, durante il lavaggio. Un fattore importante per migliorare le condizioni del paziente sarà la scelta di abiti naturali e scarpe realizzate con tessuti naturali, una casa rispettosa dell'ambiente e la riduzione al minimo dell'insorgenza di allergie. Poiché qui l'insorgenza della dermatite atopica è inevitabile, a causa di anomalie genetiche.

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