Minore e maggiore curvatura dello stomaco. Esame dello stomaco. Attività dell'apparato digerente

Lo stomaco (in latino ventriculus, in greco gaster) è un organo interno muscoloso cavo, parte integrante dell'apparato digerente. Si trova tra l'esofago e il duodeno. Il volume di uno stomaco vuoto è di circa mezzo litro. Dopo aver mangiato, di solito si allunga fino a 1 litro e in casi eccezionali può aumentare fino a 4 litri.

Lo stomaco è un'estensione del tratto digestivo a forma di sacca. Il cibo si accumula in esso dopo aver attraversato l'esofago e si verificano le prime fasi della digestione, quando i componenti solidi del cibo si trasformano in una miscela liquida o pastosa.

STRUTTURA DELLO STOMACO

Lo stomaco è costituito da diverse parti: cardiaco, fondo (volta), corpo e piloro (pilorico). L'ingresso, o parte cardiaca, inizia con un'apertura attraverso la quale lo stomaco comunica con l'esofago. A sinistra della parte cardiaca c'è il fondo (volta) convesso verso l'alto dello stomaco. La parte più grande dello stomaco continua verso l'alto senza confini netti nel fondo e a destra, restringendosi gradualmente, passa nella parte pilorica.

La parte cardiaca, il fondo e il corpo dello stomaco sono diretti dall'alto verso il basso e verso destra, e la parte pilorica si trova ad angolo rispetto al corpo dal basso verso l'alto e verso destra. Il corpo al confine con la grotta pilorica costituisce la parte più stretta della cavità.

La parte pilorica è direttamente adiacente all'apertura del piloro, attraverso la quale il lume dello stomaco comunica con il lume del duodeno. È diviso nella grotta pilorica, nel canale pilorico, di diametro uguale al duodeno adiacente, e nel piloro stesso, la sezione dello stomaco che passa nel duodeno, e a questo livello si ispessisce lo strato di fasci muscolari circolari, formando il sfintere pilorico, con la cui contrazione separa completamente la cavità dello stomaco e del duodeno.

La forma descritta dello stomaco ricorda un gancio ed è la più comune. Lo stomaco può avere la forma di un corno, mentre la posizione del corpo dello stomaco si avvicina a quella trasversale, e la parte pilorica è una continuazione del corpo, senza formare un angolo con esso.

Lo stomaco ha: una parete anteriore, una parete posteriore, un contorno superiore (minore curvatura dello stomaco) ed un contorno inferiore (maggiore curvatura dello stomaco). La parete è formata da tre membrane: sierosa, muscolare e mucosa.

All'esterno l'organo è completamente ricoperto da una membrana sierosa, costituita da mesotelio e tessuto connettivo. Grazie allo strato sottosieroso, questa membrana è separata dalle principali fibre muscolari, che consentono di modificare il volume dello stomaco e macinare accuratamente il cibo.

Lo strato muscolare a sua volta è costituito da longitudinale, circolare e interno. I muscoli longitudinali esterni sembrano corde separate situate sulle pareti dello stomaco. Le fibre circolari sono più sviluppate delle fibre longitudinali e si trovano principalmente nella parte pilorica dello stomaco, ispessendosi attorno al confine con l'intestino. Lo strato interno è rappresentato da muscoli obliqui, gettati sopra la parte cardiaca dello stomaco, che consentono di sostenere gli archi della cavità.

Il rilievo della mucosa (SM) dello stomaco è caratterizzato da pieghe, campi e fossette longitudinali. È costituito da tre strati: epiteliale, propria e placche muscolari.

Lo strato epiteliale è lo stesso in tutte le parti dello stomaco. Tutte le sue cellule secernono una speciale secrezione mucosa sulla superficie del CO, ricoprendo il CO con uno strato continuo spesso 0,5 mm. Il muco forma una barriera protettiva che impedisce il danno meccanico alla CO e la sua digestione da parte del succo gastrico. Questa barriera è danneggiata dall'alcol e dall'aspirina. L'epitelio tegumentario viene completamente rinnovato entro 1 - 3 giorni.

La lamina propria è formata da tessuto connettivo fibroso non formato con un gran numero di vasi sanguigni e linfatici, contiene accumuli diffusi di tessuto linfoide e singoli linfonodi. Sotto forma di strati sottili passa tra le ghiandole dello stomaco, che occupano la parte principale di questo strato.

L'intera superficie della mucosa gastrica (sulle pieghe e tra di esse) presenta piccoli rilievi (1-6 mm di diametro), chiamati campi gastrici. Sulla superficie di questi campi sono presenti fosse gastriche, che sono le bocche di numerose (circa 35 milioni) ghiandole che secernono succo gastrico (enzimi digestivi) destinati alla lavorazione chimica del cibo.

La dimensione dello stomaco varia a seconda del tipo di corpo e del grado di riempimento. Uno stomaco moderatamente pieno ha una lunghezza di 24 - 26 cm, la distanza massima tra la curvatura maggiore e quella minore non supera i 10 - 12 cm e le superfici anteriore e posteriore sono separate l'una dall'altra di circa 8 - 9 cm. lo stomaco ha una lunghezza di 18 - 20 cm e la distanza tra la curvatura maggiore e quella minore è di 7 - 8 cm, le pareti posteriore e anteriore sono in contatto.

FUNZIONI DELLO STOMACO

La prima funzione dello stomaco è mescolare il cibo ingerito da una persona. Quando entra nello stomaco, i muscoli delle sue pareti iniziano a contrarsi fortemente, attraversando lo stomaco a ondate. È a causa di queste contrazioni muscolari che il cibo che entra nello stomaco viene mescolato e poi macinato fino allo stato liquido.

La seconda funzione dello stomaco è la scomposizione delle proteine ​​nella prima fase, che ha lo scopo di facilitare l'ulteriore digestione. Il succo gastrico svolge la fase iniziale della digestione del cibo. I suoi enzimi scompongono le proteine ​​e i grassi presenti negli alimenti. L'acido cloridrico scompone le proteine ​​e gli zuccheri rimanenti e uccide anche i microrganismi.

La funzione di produzione di acido dello stomaco aiuta a prevenire l'intossicazione alimentare. L'acido cloridrico ha anche lo scopo di distruggere i batteri presenti negli alimenti.

Una funzione importante dello stomaco è la secrezione del fattore antianemico di Castle (a metà del XX secolo si notò che l'anemia si verifica dopo la gastrectomia). La mucosa gastrica produce sostanze antianemiche, composti complessi che influenzano l'ematopoiesi e promuovono l'assorbimento della vitamina B12 dal cibo.

Altre funzioni dello stomaco sono:
- assorbimento di alcune sostanze (acqua, sale, zucchero, ecc.);
- escretore (si intensifica con l'insufficienza renale);
- endocrino - produzione di numerosi ormoni e sostanze biologicamente attive (gastrina, istamina, motilina, somatostatina, serotonina, ecc.).

La maggior parte dei processi che avvengono nello stomaco, così come quasi tutte le sue funzioni, sono regolate dalla presenza di determinati batteri. Alcuni sono presenti nel corpo umano fin dal primo giorno, muovendosi attraverso il corpo della madre. I batteri benefici promuovono il metabolismo e la sintesi nel corpo.

A seconda della consistenza del cibo in arrivo, la sua permanenza nello stomaco va da 20 minuti (succhi di frutta, ma anche succhi e brodi vegetali) a 6 ore (carne di maiale). Durante la digestione del cibo, lo sfintere è chiuso e il cibo non passa oltre. Si apre solo quando l'acidità del cibo digerito raggiunge il livello desiderato.

Una volta che lo sfintere si apre, i muscoli dello stomaco inizieranno a contrarsi lentamente, facendo sì che il cibo venga diretto nel duodeno per un'ulteriore digestione. Dopo che il cibo passa dallo stomaco al duodeno, per qualche tempo non viene prodotto il succo gastrico.

MALATTIE DELLO STOMACO

Le malattie dello stomaco più comuni e i loro sintomi possono essere presentati sotto forma di un elenco in cui le malattie sono disposte in ordine crescente in base alla gravità e alla difficoltà di trattamento. Più una malattia è in basso nell’elenco, più minaccia la salute e la vita di una persona:
- disturbi dispeptici;
- erosione;
- forma acuta di gastrite;
- forma cronica di gastrite;
- ulcera allo stomaco;
- cancro allo stomaco.

I principali segni di queste malattie sono: nausea e vomito, dolore nella regione epigastrica, sensazione di stomaco “gonfio”, diminuzione o perdita di appetito, stitichezza o feci molli, cambiamenti nelle preferenze di gusto.

I disturbi dispeptici si distinguono nelle malattie dello stomaco. Questi includono eruttazione, bruciore di stomaco, indigestione, nausea e vomito, diarrea e costipazione.

L'eruttazione è un segno molto comune di malattie gastrointestinali. Può verificarsi anche in persone praticamente sane. Se si verifica dopo aver mangiato e raramente, è normale. Una persona dovrebbe essere avvisata dell'eruttazione acida o marcia. L'eruttazione acida di solito indica un'eccessiva secrezione di succo gastrico. Un'eruttazione amara indica che la bile entra nello stomaco e poi nella cavità orale. Ciò accade quando la funzione dello sfintere esofageo, che separa l'esofago dallo stomaco, è insufficiente. Questa condizione può essere indipendente, ma molto spesso è combinata con malattie croniche dello stomaco.

Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore dietro lo sterno lungo l'esofago. Come l'eruttazione, il bruciore di stomaco si verifica quando lo sfintere esofageo è debole, ma si manifesta solo sullo sfondo di una secrezione gastrica molto elevata. Il contenuto acido dello stomaco può entrare nell'esofago a diverse altezze, per questo motivo il bruciore di stomaco può essere avvertito in modo diverso. Spesso si nota una sensazione di bruciore solo dietro lo sterno, ma a volte il contenuto acido viene gettato in bocca. Questo accade con le ulcere allo stomaco o la gastrite.

L'indigestione è l'incapacità dello stomaco di digerire completamente il cibo a causa della sua quantità eccessiva o della sua qualità inadeguata. Molte malattie del tratto gastrointestinale predispongono a questo, ad esempio una diminuzione dell'acidità del succo gastrico o una diminuzione del contenuto dell'enzima pepsina, che digerisce le proteine, nonché malattie di altri organi.

L'indigestione è caratterizzata da pesantezza allo stomaco (soprattutto dopo aver mangiato), sapore sgradevole in bocca, diminuzione dell'appetito, nausea ed eruttazione, brontolio e trasfusione nello stomaco. Questa sindrome ha molti volti. Principalmente si esprime in una dolorosa sensazione di pesantezza allo stomaco che non scompare. Spesso si verifica gonfiore nell'addome, soprattutto nella parte superiore, associato ad un aumento della produzione di gas.

Le erosioni dello stomaco sono piccole ferite sulla mucosa non profonde. Dopo che sono guariti, non si forma alcuna cicatrice sulle pareti dello stomaco. La causa dell'erosione è l'ingresso nello stomaco di sostanze che hanno un effetto dannoso: cibo molto caldo che provoca ustioni, acidi e alcali, alcol, farmaci, ecc. Molto spesso l'erosione accompagna altre malattie dello stomaco, ma può anche essere una malattia indipendente. Possono non manifestarsi in alcun modo, ma in alcuni casi si verificano segni molto gravi: sanguinamento dello stomaco, dolore alla regione epigastrica, bruciore di stomaco, eruttazione. Quando si esamina il succo gastrico, l'acidità risulta aumentata nella stragrande maggioranza dei pazienti. L'erosione viene riconosciuta mediante la gastroscopia.

La gastrite è un'infiammazione della mucosa gastrica, presente in quasi una persona su tre nel mondo. Questa è una malattia molto lieve che può essere curata abbastanza rapidamente. Ma se la gastrite non viene trattata tempestivamente, può portare a gravi complicazioni.

Le cause della gastrite sono molteplici, i principali sono:
- mangiare cibo che irrita lo stomaco: salato, piccante, fritto, grasso;
- infezioni;
- uso improprio di farmaci;
- fatica;
- fumare.

La gastrite si divide in acuta e cronica.
La gastrite acuta appare più spesso a causa del consumo di cibo che irrita lo stomaco. I sintomi sono: nausea, dolore intenso e talvolta vomito. In genere, la malattia dura non più di cinque giorni. Poi i sintomi scompaiono. Ma questo non significa che la malattia sia completamente eliminata. È solo che la forma acuta di gastrite si è trasformata in una forma cronica, i cui sintomi non sono così chiaramente espressi clinicamente. La gastrite acuta può essere trattata abbastanza rapidamente e senza complicazioni.

La gastrite cronica è una malattia che dura a lungo per molti anni, regredendo o peggiorando. Le sue manifestazioni possono essere molto deboli, a volte assenti del tutto, ma il processo infiammatorio nello stomaco persiste. Il pericolo della gastrite cronica è che è la base, la base per lo sviluppo di malattie dello stomaco più gravi e gravi: ulcere, polipi e tumori.

Esistono due forme principali di gastrite cronica: limitata e diffusa. Nel primo caso, il processo infiammatorio colpisce solo la sezione di uscita dello stomaco, nel secondo il corpo dello stomaco, dove si trovano le ghiandole che producono il succo gastrico.

La gastrite limitata è causata da batteri speciali che si sono adattati per vivere ed esistere in questa particolare parte dello stomaco. Questa forma di gastrite è causata anche dall'alcol e da una grande quantità di spezie (pepe, aceto) presenti negli alimenti. Con gastrite limitata, durante il periodo di esacerbazione della malattia, il paziente può avvertire forti dolori, eruttazione, bruciore di stomaco e talvolta vomito.

Nei pazienti con la forma comune di gastrite, praticamente non si verificano forti dolori e disturbi dispeptici. Durante i periodi di esacerbazione della malattia, può verificarsi una sensazione di pesantezza nella regione epigastrica e di eruttazione. La conseguenza principale è una graduale diminuzione della secrezione di succo gastrico e acido cloridrico, che può influire negativamente sul processo di digestione.

L'ulcera peptica (nel linguaggio comune si chiama ulcera dello stomaco) è la formazione di difetti persistenti (ulcere) in aree della mucosa gastrica. Questa malattia è caratterizzata da una violazione dell'integrità dei tessuti che rivestono lo stomaco dall'interno. Di conseguenza, il succo gastrico corrode le pareti dell'organo, formando così un'ulcera, una ferita. Molto spesso, l'ulcera gastrica si verifica come conseguenza della gastrite, in assenza di un trattamento adeguato. In molti casi, la predisposizione ad esso è ereditaria. La sua principale differenza dall'erosione gastrica è che la lesione colpisce gli strati più profondi della mucosa, inoltre, la malattia, di regola, si verifica con esacerbazioni e remissioni alternate.

Lo sviluppo e l'esacerbazione delle ulcere allo stomaco possono essere innescati dai seguenti fattori:
- superlavoro sistematico, mancanza di sonno;
- alimentazione non sistematica e scorretta;
- assumere farmaci che influiscono negativamente sulla mucosa gastrica;
- esposizione prolungata allo stress;
- penetrazione e riproduzione del batterio noto come Helicobacter pylori;
- squilibrio ormonale;
- abuso di alcol e sigarette.

Segni di ulcera allo stomaco: dolore acuto allo stomaco, costante sensazione dolorosa di fame, bruciore di stomaco, nausea, vomito. I pazienti spesso lamentano forti dolori dopo aver mangiato. Se l'ulcera non viene trattata, possono verificarsi complicazioni:
- sanguinamento;
- formazione di un'apertura che si apre nella cavità addominale;
- formazione di ulcere sugli organi adiacenti.
L'ulcera peptica è caratterizzata da un lungo decorso con esacerbazioni periodiche, che si verificano più spesso in autunno e primavera.

Il cancro allo stomaco è il più comune di tutti i tipi di malattie maligne. Questa è una malattia molto insidiosa, spesso viene rilevata per caso, perché all'inizio una persona non avverte alcun segno che la caratterizza. Le cause della malattia sono sconosciute, ma esistono alcuni fattori di rischio. Il cancro allo stomaco colpisce principalmente le persone che hanno avuto le seguenti malattie: ulcera peptica, polipi allo stomaco e talvolta gastrite. La malattia è più comune nei paesi del nord che in quelli del sud.

La malattia è convenzionalmente divisa in 3 fasi: precoce, manifestazioni evidenti della malattia e terminale.

Il primo stadio del cancro allo stomaco è caratterizzato da maggiore affaticamento, debolezza senza causa, apatia verso tutto, mancanza di appetito, pesantezza allo stomaco, eruttazioni frequenti e perdita di peso senza causa.

Nella seconda fase della malattia, compaiono dolore allo stomaco di natura succhiante o dolorante, nausea e vomito, spesso con sangue, sensazione di rapida sazietà, sanguinamento gastrico cronico, febbre “irragionevole”, perdita di peso.

Il terzo stadio del cancro allo stomaco è caratterizzato da manifestazioni come dolore insopportabile nella zona dello stomaco, sotto le costole destre, nella parte posteriore e talvolta nelle ossa. C'è una completa avversione al cibo, nausea e vomito. Il trattamento del cancro allo stomaco è chirurgico. Nelle prime fasi della malattia è molto efficace.

METODI POPOLARI PER IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE DELLO STOMACO

Il mondo moderno ha un impatto estremamente negativo su quasi tutti i processi della nostra vita. Il tratto gastrointestinale è colpito principalmente. Una cattiva alimentazione, l'abbondanza di cattive abitudini, come il fumo e il consumo sistematico di alcol, lo stress, la routine quotidiana anormale e l'elevato affaticamento portano a malattie del tratto gastrointestinale, che da secoli vengono curate con successo con metodi di medicina tradizionale.
Lo stomaco risponde meglio al trattamento durante i periodi di massima attività, osservati dalle 7 alle 9 del mattino.

Metodi tradizionali per il trattamento del mal di stomaco.
1. Un eccellente metodo popolare per trattare il mal di stomaco è il succo di cavolo appena preparato. Devi berlo per 6 settimane, quattro volte al giorno, un bicchiere intero.
2. Un buon metodo popolare per trattare il mal di stomaco è un infuso preparato come segue: mescolare 1 cucchiaio ciascuno di camomilla e achillea, versare su questa miscela 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti e bere caldo a piccoli sorsi.
3. In caso di forti dolori di stomaco, bere il tè con una miscela di quantità uguali di fiori di erba di San Giovanni, ortica e olmaria. Preparare un cucchiaio da dessert della miscela con 3 tazze di acqua bollente e lasciare agire per 1 ora. Devi bere 1 bicchiere subito e bere il resto in 3-4 dosi durante il giorno.
4. Per il mal di stomaco, aggiungere 1 cucchiaino di radice di ortica tritata finemente a 1 bicchiere di latte bollente e cuocere per 5 minuti. 1/4 del brodo va bevuto caldo subito dopo la preparazione, quindi berne 2 cucchiai ogni 2 ore fino alla scomparsa del dolore.
5. Le foglie di tarassaco sono un metodo popolare efficace per trattare il mal di stomaco. Masticare accuratamente 3-5 foglie verdi e deglutire. Saranno molto amari, ma devi essere paziente. Non noterai nemmeno quanto velocemente il tuo mal di stomaco scomparirà.
6. Un metodo popolare per trattare il mal di stomaco è un balsamo a base di erbe medicinali. 100 grammi di erba achillea e boccioli di pino, 50 grammi di rosa canina, 5 grammi di erba di assenzio, versare 3 litri di acqua in una ciotola smaltata e cuocere a fuoco lento per due ore. Quindi coprire la padella e lasciare per un giorno. Filtrare e aggiungere 200 ml di succo di aloe, 250 ml di cognac, 500 grammi di miele. Mescolare bene il composto fino ad ottenere un composto omogeneo, chiudere bene e lasciare riposare per quattro giorni. Versare in bottiglie, sigillare, conservare in frigorifero. Beviamo 1 cucchiaino di balsamo tre volte al giorno un'ora prima dei pasti.
7. L'uva spina, che dovrebbe essere mangiata quando appare, elimina il mal di stomaco.

Metodi tradizionali di trattamento dell'elevata acidità del succo gastrico.
1. Mescolare e macinare 15 grammi di foglie di menta, 2 grammi di fagioli, 15 grammi di capolini di achillea, 15 grammi di semi di aneto, 30 grammi di erba di erba di San Giovanni. Versare 2 cucchiai del composto in 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore, filtrare e assumere l'intera porzione durante la giornata, 1 - 2 cucchiai per dose.
2. Per un'elevata acidità: mescolare 10 grammi di erba di celidonia e 20 grammi di erba di achillea, fiori di camomilla ed erba di erba di San Giovanni. Preparare 1 cucchiaio della miscela con 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti e filtrare. Bere 2 - 3 bicchieri al giorno.
3. Mescolare 2 parti di menta piperita, achillea ed erba di San Giovanni e 1/4 parte di aneto e semi di fagioli. Preparare 1 cucchiaio della miscela con 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora e filtrare. Bere 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno.
4. Per ridurre l'acidità, dovresti assumere il succo di carota a stomaco vuoto una volta al giorno. Il succo deve essere preparato al momento con carote mature, preferibilmente della varietà “Carotel”.

Metodi tradizionali di trattamento della bassa acidità gastrica.
1. Per una bassa acidità, si consiglia di bere 1/3 di tazza di succo di cavolo una volta al giorno a stomaco vuoto.
2. Si consiglia ai pazienti con bassa acidità del succo gastrico di assumere il miele sotto forma di soluzione acquosa fredda (1 cucchiaio per 1 bicchiere d'acqua) 1,5 - 2 ore prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1,5 - 2 mesi.

Metodi tradizionali di trattamento della gastrite.
1. Versare un cucchiaio di fiori secchi di melo tritati con 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare coperto per 30 - 40 minuti, filtrare. Prendi l'infuso per un terzo di bicchiere tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Presto ti sentirai meglio. Quando il dolore scompare, bevi più spesso la salamoia dei crauti. Questo è un ottimo preventivo contro molte malattie dello stomaco.
2. Metodo tradizionale di trattamento della gastrite con patate. Spremere il succo di due tuberi di patata di media grandezza e bere a stomaco vuoto, prima di colazione. Dopo aver bevuto il succo di patate, devi sdraiarti per un po '. Mangia cibo non prima di un'ora dopo. Il corso del trattamento dovrebbe durare almeno un mese.
3. Versare tre cucchiai di bacche fresche di olivello spinoso in un bicchiere d'acqua, far bollire per dieci minuti e filtrare. Quindi aggiungere tre cucchiai di miele al brodo risultante e mescolare accuratamente. Assumere a stomaco vuoto, mezzo cucchiaino, prima di colazione.
4. Metodo popolare per trattare la gastrite con radice di liquirizia. Macinare dieci grammi di radice di liquirizia, versarli in un thermos e versare un litro di acqua bollente. Lasciare agire per 24 ore, quindi filtrare con una garza. Prendi mezzo bicchiere di decotto 10 minuti prima di ogni pasto. Il corso del trattamento dura 15 giorni, dopo di che è necessario fare una pausa di cinque giorni.
5. Mettete due cucchiai di erba secca di timo in un contenitore di vetro e versate 600 grammi di vino bianco. Chiudete il contenitore con un coperchio e mettetelo in frigorifero per una settimana. Quindi portare a ebollizione la miscela, mescolando di tanto in tanto. Dopo averlo fatto bollire per circa due minuti, filtratelo con una garza. Conservare la tintura in frigorifero. Il trattamento consiste nell'assumere due cucchiaini prima di ogni pasto. La tintura di timo cura quasi completamente la gastrite cronica.
6. Metodo tradizionale di trattamento della gastrite con propoli. La gastrite cronica può essere curata in modo molto efficace con la propoli. Per fare questo, devi mangiare circa 10 grammi di propoli ogni giorno durante la giornata. Deve essere masticato accuratamente. Il trattamento dura 1 mese.

Metodi tradizionali di trattamento delle ulcere allo stomaco.
1. Radici di consolida bianca, sbucciate dalla pellicola nera, in ragione di 1 cucchiaio di radici per 1 bicchiere di latte, cuocere a fuoco lento in forno finché la panna acida non si addensa. Bevi 1 cucchiaino a stomaco vuoto nei primi due giorni, poi 3 cucchiai tre volte al giorno prima dei pasti. Prendi il decotto di consolida maggiore per un mese e sarai sicuramente guarito. Riveste le mucose e guarisce le ulcere.
2. Un metodo popolare per curare le ulcere allo stomaco con lievito di birra. Mescolare un cucchiaino di lievito di birra con 2 cucchiaini di miele e lasciare riposare fino al mattino. Al mattino consumare il composto a stomaco vuoto e preparare subito la porzione successiva. Mangia questa miscela ogni mattina per 2 settimane e cura l'ulcera allo stomaco in due settimane.
3. Sciogliere 50 grammi di strutto, aggiungere 500 grammi di miele e 30 grammi di propoli tritati al coltello. Riscaldare il composto a 60 gradi e, mescolando a fuoco basso, portare il tutto a una massa omogenea, togliere dal fuoco e raffreddare. Prendi 1 cucchiaio 10-15 minuti prima dei pasti tre volte al giorno. Tenere in bocca fino a completa dissoluzione. In un mese l'ulcera guarirà.
4. Metodo tradizionale di trattamento delle ulcere gastriche con radice di bardana. Macinare i rizomi secchi di bardana in polvere in un macinacaffè. Prendi 0,5 grammi di polvere 3 volte al giorno dopo i pasti. Prendi questa polvere per molto tempo, più di sei mesi. Ma il risultato durerà a lungo. Puoi trattare con la radice circa un mese all'anno per prevenzione. Questo è sufficiente per evitare che la malattia peggiori.
5. Versare un cucchiaio da dessert di rizoma di Potentilla erecta essiccato e tritato in un bicchiere di latte caldo, mettere a fuoco basso e far bollire per 5 minuti. Togliere dal fuoco, lasciare riposare per mezz'ora e filtrare. Devi prendere il latte medicinale 1/3 di tazza 3 volte al giorno, indipendentemente dai pasti. Trattamento per 2 mesi. Ti dimenticherai dell'ulcera.
6. Metodo tradizionale per il trattamento delle ulcere gastriche utilizzando coni di cedro. Macina i coni di cedro verde giovane e riempi la bottiglia per 1/3. Versare la vodka e lasciare per una settimana in un luogo caldo. Prendi la medicina 1 cucchiaio mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 2 mesi. Dopo sei mesi, puoi ripetere il corso del trattamento. Dopo 3 cicli sarai guarito dalla tua ulcera. Lo stesso rimedio cura la gastrite e altri problemi di stomaco.

I metodi tradizionali di trattamento delle malattie dello stomaco sono riportati sul sito web per vostra informazione. Se avverti un forte mal di stomaco, dovresti consultare immediatamente un medico per un consiglio. Anche se il trattamento con i metodi tradizionali porta un sollievo significativo, non dovresti mai rifiutare di visitare un medico e il trattamento che ti offre. Non automedicare, poiché alcune malattie dello stomaco possono essere piuttosto pericolose.

L'ulcera peptica, insieme alla gastrite, è la malattia più comune dello stomaco umano. Ricordiamo che lo stomaco è uno dei componenti del tratto gastrointestinale umano: il sistema digestivo, che fornisce al corpo nutrienti ed energia.

Durante il processo di digestione, il cibo entra nello stomaco attraverso la bocca, la faringe e l'esofago. Lo stomaco è formato da due pareti e ha due superfici: anteriore e posteriore. Durante la chiusura si formano i bordi delle pareti su un lato maggiore curvatura dello stomaco, e d'altra parte - minore curvatura dello stomaco. Viene chiamata la parte superiore dello stomaco adiacente all'esofago parte cardiaca(cardias). A sinistra del cardias c'è una sporgenza a forma di cupola - volta dello stomaco(fondo dello stomaco), che prosegue nella parte pilorica inferiore, che a sua volta è costituita grotte(antro), portiere E canale del portiere, che entra in duodeno.

Il duodeno (la parte iniziale dell'intestino tenue) ha una lunghezza di 23-27 cm (o 12 dita). In latino si chiama duodeno reparto bulbare, dopodiché inizia regione postbulbare- l'intestino si piega a forma di ferro di cavallo e passa nella sezione successiva dell'intestino tenue. Le pareti del duodeno producono una grande quantità di muco alcalino, che protegge la sua superficie dall'ambiente acido delle masse alimentari che vi entrano dallo stomaco. Per digerire il bolo alimentare, la bile entra nel duodeno dalla cistifellea e il succo dal pancreas.

Le pareti dello stomaco sono costituite da 4 strati. La superficie interna dello stomaco è rivestita membrana mucosa. Questo strato contiene ghiandole speciali che producono succo gastrico, muco speciale e altre sostanze necessarie per il normale processo di digestione nello stomaco. Poi arriva sottomucosa, costituito da sangue, vasi linfatici e nervi. Arrivando terzo muscolare propria, responsabile della motilità gastrica (mescolare, macinare e spostare il cibo attraverso lo stomaco). Ultimo ad andare sierosa, che costituisce lo strato esterno dello stomaco.

1. sierosa dello stomaco;
2. rivestimento muscolare dello stomaco;
3. sottomucosa;
4. Mucosa gastrica;
5. placca muscolare della mucosa;
6. lamina propria;
7. vaso linfatico;
8. epitelio colonnare della mucosa;
9. bocca della ghiandola dello stomaco;
10. vasi sanguigni della mucosa;
11. vena e arteria della membrana sottomucosa;
12. rami del plesso nervoso sottomucoso;
13. vena e arteria;
14. rami del plesso nervoso muscolare;
15. rami del plesso nervoso sottosieroso.

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Nell'articolo vedremo dove si trova la parte cardiaca dello stomaco. Scopriremo anche quali malattie possono svilupparsi in questo reparto.

Il lavoro coordinato di tutti gli organi e sistemi garantisce il normale funzionamento del corpo umano. In questo processo è di notevole importanza il corretto funzionamento dello stomaco, che è l’organo principale del tratto gastrointestinale. È composto da fibre muscolari e possiede un elevato grado di elasticità, che gli permette di allungarsi, aumentando di dimensioni fino a sette volte. Ogni sezione dello stomaco è responsabile dell'esecuzione di una funzione specifica. Il loro corretto svolgimento delle loro funzioni determina il corretto processo digestivo.

Descrizione

Lo stomaco è uno spazio vuoto nel sistema digestivo che in apparenza ricorda una borsa. L'organo serve a collegare la parte superiore dell'esofago e la parte inferiore del duodeno. Lo stomaco comprende diverse sezioni, ciascuna delle quali svolge determinate funzioni, e in generale l'organo contribuisce al normale funzionamento del corpo umano.

Dopo essere entrato in bocca, il cibo viene masticato accuratamente dalla persona e poi ingoiato. Successivamente, il cibo, grossolanamente lavorato dai denti e dalla saliva, cade nello stomaco. Accumula il cibo mangiato, parte del quale viene digerito con l'aiuto di acido cloridrico e speciali enzimi gastrici. Questi ultimi consentono di scomporre grassi e proteine. Dopo lo stomaco, il cibo entra nelle parti distanti del sistema digestivo, vale a dire nel tratto gastrointestinale.

Funzioni

Le responsabilità funzionali dello stomaco sono piuttosto numerose. I principali tra questi sono i seguenti:

• Conservazione del cibo consumato.
• Controllo della produzione di succo gastrico.
• Effettuare lavorazioni chimiche degli alimenti.
• Promozione del cibo e pulizia tempestiva del contenuto degli organi.
• La maggior parte dell’assorbimento dei vari nutrienti avviene nello stomaco.
• Effetto battericida.
• Protezione dagli effetti nocivi.

Durante il processo digestivo vengono eliminati tutti i prodotti metabolici residui. Ciò vale anche per le sostanze che influenzano negativamente il funzionamento delle ghiandole endocrine.

Poche persone sanno dove si trova la parte cardiaca dello stomaco.

Sezioni dello stomaco

Il tratto gastrointestinale comprende diverse sezioni principali. Ognuno di essi ha una serie di funzioni e, in un modo o nell'altro, è coinvolto nel processo di lavorazione degli alimenti. Si distinguono le seguenti sezioni principali dello stomaco:

• Sezione cardiaca dello stomaco. Situato vicino al cuore, da qui il suo nome. Questa sezione si trova tra l'esofago e lo stomaco, nella zona dello sfintere cardiaco. La sezione cardiaca è costituita da fibre muscolari. La polpa impedisce al cibo di entrare nell'area dell'esofago.
• Fondo gastrico. Questa sezione si trova direttamente a livello dell'esofago. In termini di caratteristiche esterne, ricorda una cupola o una volta. Qui si accumula l'aria che viene ingerita insieme al cibo. La mucosa del fondo gastrico contiene numerose ghiandole responsabili della produzione dell'acido cloridrico necessario per il processo di digestione.
• Corpo dello stomaco. La parte più grande dell'organo digestivo. Il corpo inizia nella regione cardiaca e termina nella regione pilorica. Il cibo mangiato si accumula nel corpo gastrico.
• Pilorico. Un altro nome per questo dipartimento è il custode. Questa sezione si trova più in basso delle altre e da qui ha origine l'intestino tenue. La sezione pilorica comprende una grotta e un canale, che svolgono anche determinate funzioni. Il canale trasporta il cibo nel duodeno e la grotta immagazzina la parte digerita del cibo per un'ulteriore lavorazione.

Insieme, tutte le sezioni, comprese le sezioni cardiaca e pilorica dello stomaco, assicurano il normale funzionamento del sistema digestivo. Ogni reparto lavora gli alimenti per un certo tempo, che dipende anche dalla natura dei prodotti consumati. Il succo di frutta viene digerito in un terzo d'ora e il piatto di carne rimarrà nello stomaco per almeno 6 ore.

Malattie dello stomaco: ulcere

Esistono numerose malattie specifiche della regione cardiaca dello stomaco. L'ulcera è una delle patologie più comuni. Questa malattia è stagionale ed è accompagnata da dolore e altri sintomi spiacevoli. Le ulcere in questa sezione sono leggermente meno comuni che nel corpo o nel fondo dello stomaco, così come nell'intestino. Tuttavia, a causa del ritmo di vita accelerato, dello stress costante e delle cattive condizioni ambientali, il numero di casi di ulcera in questo particolare reparto è recentemente aumentato costantemente.

Carattere ereditario

La tendenza all'ulcera peptica del cardias gastrico può essere ereditaria. I fattori sopra elencati innescano un programma genetico che porta alla comparsa di ulcere. Un'altra causa geneticamente determinata delle ulcere è l'aumento dell'attività nella produzione delle secrezioni gastriche. Di conseguenza, si verifica l’equilibrio tra effetti negativi e difesa immunitaria.

Un'ulcera della parte cardiaca dello stomaco è caratterizzata dalla comparsa di dolore dopo aver mangiato, quando si verifica l'irritazione della mucosa. La tattica principale per il trattamento dell'ulcera peptica è seguire una dieta speciale. La prima cosa da fare dopo la diagnosi è eliminare dalla dieta tutti gli alimenti che irritano lo stomaco. La dieta prevede l'assenza di brodi ricchi, fritture e carne o pesce in umido.

Inoltre, dovrai escludere dalla tua dieta salse, cibi affumicati, verdure in salamoia e salate e frutta che contengono troppo acido. È meglio consumare i frutti sotto forma di gelatina, poiché è questa sostanza che può rivestire le pareti dello stomaco e accelerare la guarigione delle ulcere. È vietato l'uso di pepe e condimenti vari, il sale deve essere in quantità rigorosamente limitate. Il tè verde è consentito come bevanda.

A volte, in casi particolarmente avanzati, oltre alla dieta può essere necessario un intervento chirurgico. Ciò può significare che la terapia conservativa non è efficace e che le ricadute di esacerbazioni dell'ulcera peptica stanno diventando più frequenti.

Polipo del cardias dello stomaco

I polipi sono molto comuni anche nel tratto gastrointestinale. Sono neoplasie della mucosa. La poliposi si verifica in tutte le parti dello stomaco, ma la variante più comune è quella antro-pilorica. Meno comune è la poliposi nella regione cardiaca dello stomaco.

I polipi in questa sezione sono anche chiamati cardias, poiché si trovano molto vicino al cuore. Tra l'esofago e lo stomaco, come accennato in precedenza, si trova lo sfintere cardiaco, che impedisce al cibo di ritornare nell'esofago dalla cavità gastrica. Quando si verifica un disturbo nel funzionamento dello stomaco, l'acido entra nell'esofago, causando l'infiammazione e la sua ulteriore trasformazione in una formazione maligna della parte cardiaca dello stomaco.

Metodi operativi

Il trattamento della poliposi prevede la rimozione chirurgica. Esistono diversi metodi per eseguire l'operazione:

• Chirurgia laser o con onde radio. Non ci sono controindicazioni per questi metodi. Sono minimamente invasivi e non richiedono un lungo periodo di recupero.
• Chirurgia endoscopica. Viene eseguito attraverso una piccola incisione utilizzando un manipolatore flessibile. In questo modo è possibile rimuovere i polipi dalla regione cardiaca.
• Resezione. È l'ultima risorsa e viene utilizzata nei casi avanzati quando i metodi di trattamento minimamente invasivi non producono dinamiche positive. Dopo la resezione, una persona deve attraversare un lungo periodo di riabilitazione e riconsiderare completamente il proprio stile di vita.

Formazioni sottomucose

Si tratta di formazioni patologiche che crescono all'interno delle pareti dello stomaco. Si distinguono formazioni sottomucose della parte cardiaca dello stomaco di natura benigna, come lioma, emangioma, leiimioma, fibroma, ecc., nonché tumori maligni, come fibrosarcoma o leiomiosarcoma. Nel caso di un decorso benigno del processo patologico, non vi è alcun pericolo per la vita umana.

Lo sviluppo di formazioni patologiche avviene in forma latente. Le dimensioni dei tumori possono variare. Con un decorso benigno, la loro dimensione raggiunge una media di 3-4 centimetri. Anche i loro contorni e la posizione possono variare. I tumori sottomucosi sono caratterizzati da contorni chiari e natura omogenea. I bordi irregolari indicano la malignità della neoplasia.

Cause

Le ragioni esatte per lo sviluppo dei tumori sottomucosi sia nel cuore che in qualsiasi altra parte dello stomaco sono sconosciute. Tuttavia, ci sono diversi fattori che, secondo i medici, possono provocare questo processo patologico:

• Ulcera peptica e gastrite.
• Infezione da Helicobacter pylori.
• Predisposizione ereditaria.
• Dieta squilibrata.
• Esposizione a sostanze chimiche sul corpo.
• Fumo e abuso di alcol.

La comparsa di neoplasie è tipica per i pazienti di età superiore ai 40 anni. L'oncopatologia viene solitamente scoperta per caso durante l'endoscopia. Se il carcinoma è cresciuto notevolmente, il paziente può lamentare nausea e vomito, stitichezza e dolore doloroso. I leiomiomi nella parte cardiaca dello stomaco possono provocare sanguinamento, che porta all'anemia.

Terapia

Il trattamento della mucosa della parte cardiaca dello stomaco, in cui sono state trovate le formazioni, comporta l'assunzione di farmaci speciali. Se la natura delle formazioni è maligna, viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. In caso di tumore benigno, l'intervento chirurgico viene eseguito come previsto. Prima viene prelevato il materiale per l'esecuzione e dopo l'intervento viene prescritta la terapia farmacologica. Di norma, si tratta di farmaci attivi contro l'Helicobacter pylori (De-Nol) e contro gli inibitori della pompa protonica (Omeprazolo).

Prognosi e prevenzione

Le possibilità di recupero dopo la rimozione di un tumore benigno sono piuttosto elevate. Nel caso di un tumore maligno, esiste un'alta probabilità di metastasi agli organi vicini, che porteranno inevitabilmente alla recidiva.

La prevenzione delle malattie gastriche comporta il mantenimento di uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, l'abbandono delle cattive abitudini e visite regolari da uno specialista.

Lo stomaco umano è il principale serbatoio di conservazione degli alimenti del corpo. Se il corpo non avesse la capacità dello stomaco, mangeremmo costantemente e non solo più volte al giorno. Secerne anche una miscela di acido, muco ed enzimi digestivi che aiutano a digerire e disinfettare il cibo mentre viene conservato.

Anatomia macroscopica

Che tipo di stomaco ha una persona? È un organo rotondo e cavo. Dov'è lo stomaco di una persona? Si trova sotto il diaframma sul lato sinistro della cavità addominale.

La struttura degli organi umani è tale che lo stomaco si trova tra l'esofago e il duodeno.

Lo stomaco è un tratto espanso, a forma di mezzaluna. Il suo strato interno è pieno di rughe, a noi note come rughe (o pieghe). Sono queste pieghe che gli permettono di allungarsi per accogliere grandi porzioni di cibo, che successivamente si muove silenziosamente durante il processo di digestione.

In base alla forma e alla funzione, lo stomaco umano può essere diviso in quattro parti:

1. L'esofago si collega allo stomaco in una piccola area chiamata cardias. Questa è una parte stretta, simile a un tubo, che passa in una cavità più ampia: il corpo dello stomaco. Il cardias è costituito dallo sfintere esofageo inferiore e da un gruppo di tessuto muscolare che si contrae per trattenere cibo e acido nello stomaco.

2. La sezione cardiaca passa nel corpo dello stomaco, che ne costituisce la parte centrale e più grande.

3. Leggermente sopra il corpo c'è un'area a forma di cupola conosciuta come pavimento.

4. Sotto il corpo c'è il piloro. Questa parte collega lo stomaco al duodeno e contiene lo sfintere pilorico, che controlla il flusso del cibo parzialmente digerito (chimo) dallo stomaco al duodeno.

Anatomia microscopica dello stomaco

L'analisi microscopica della struttura dello stomaco mostra che è costituito da diversi strati separati di tessuto: mucoso, sottomucoso, muscolare e sieroso.

Membrana mucosa

Lo strato interno dello stomaco è costituito interamente da tessuto epiteliale semplice con molte cellule esocrine. Piccoli pori chiamati fossette gastriche contengono molte cellule esocrine che producono enzimi digestivi e cellule della mucosa, situate in tutta la mucosa e nelle fossette gastriche, secernono muco per proteggere lo stomaco dalle sue stesse secrezioni digestive. A causa della profondità delle fosse gastriche, la mucosa può ispessirsi, cosa che non si può dire della mucosa di altri organi del tratto gastrointestinale.

Nel profondo della mucosa c'è un sottile strato di muscolatura liscia: la placca muscolare. È lei che forma le pieghe e aumenta il contatto della mucosa con il contenuto dello stomaco.

Intorno alla mucosa c'è un altro strato: la sottomucosa. È costituito da tessuto connettivo, vasi sanguigni e nervi. I tessuti connettivi sostengono la struttura della mucosa e la collegano allo strato muscolare. L'afflusso di sangue alla sottomucosa garantisce l'apporto di nutrienti alle pareti dello stomaco. Il tessuto nervoso nella sottomucosa controlla il contenuto dello stomaco e controlla la muscolatura liscia e la secrezione delle sostanze digestive.

Strato muscolare

Lo strato muscolare dello stomaco circonda la sottomucosa e costituisce la maggior parte della massa dello stomaco. La placca muscolare è costituita da 3 strati di tessuto muscolare liscio. Questi strati di muscolatura liscia consentono allo stomaco di contrarsi per mescolare il cibo e spostarlo attraverso il tratto digestivo.

Serosa

Lo strato esterno dello stomaco che circonda il tessuto muscolare è chiamato sierosa, che è costituito da semplice epiteliale squamoso e tessuto connettivo lasso. La sierosa ha una superficie liscia e scivolosa e secerne una sottile secrezione acquosa nota come sierosa. La superficie liscia e bagnata della sierosa aiuta a proteggere lo stomaco dall'attrito mentre si espande e si contrae continuamente.

L'anatomia dello stomaco umano è ora più o meno chiara. Considereremo tutto quanto sopra descritto un po 'più avanti nei diagrammi. Ma prima, scopriamo quali sono le funzioni dello stomaco umano.

Magazzinaggio

In bocca mastichiamo e inumidiamo il cibo solido fino a renderlo una massa omogenea, a forma di pallina. Man mano che inghiottiamo, ogni pellet passa lentamente attraverso l'esofago fino allo stomaco, dove viene immagazzinato insieme al resto del cibo.

Il volume dello stomaco di una persona può variare, ma in media può contenere 1-2 litri di cibo e liquidi per favorire la digestione. Quando lo stomaco è disteso da una grande quantità di cibo, può immagazzinare fino a 3-4 litri. Uno stomaco dilatato rende difficile la digestione. Poiché la cavità non può contrarsi facilmente per mescolare correttamente il cibo, si verifica una sensazione di disagio. Il volume dello stomaco di una persona dipende anche dall’età e dalle condizioni del corpo.

Dopo che la cavità dello stomaco è stata riempita di cibo, viene conservata per altre 1-2 ore. In questo momento, lo stomaco continua il processo digestivo iniziato nella bocca e consente all'intestino, al pancreas, alla cistifellea e al fegato di prepararsi a completare il processo iniziato.

All'estremità dello stomaco, lo sfintere pilorico controlla il movimento del cibo nell'intestino. In genere, è solitamente chiuso per contenere cibo e secrezioni gastriche. Una volta che il chimo è pronto a lasciare lo stomaco, lo sfintere pilorico si apre per consentire ad una piccola quantità di cibo digerito di passare nel duodeno. Nel corso di 1-2 ore, questo processo viene ripetuto lentamente finché tutto il cibo digerito non lascia lo stomaco. La lenta velocità di rilascio del chimo aiuta a scomporlo nei suoi componenti e a massimizzare la digestione e l’assorbimento dei nutrienti nell’intestino.

Secrezione

Lo stomaco produce e immagazzina diverse sostanze importanti per controllare la digestione del cibo. Ciascuno di essi è prodotto da cellule esocrine o endocrine presenti nella mucosa.

Il principale prodotto esocrino dello stomaco è il succo gastrico, una miscela di muco, acido cloridrico ed enzimi digestivi. Il succo gastrico si mescola con il cibo nello stomaco per favorire la digestione.

Cellule esocrine specializzate della mucosa - cellule mucose - immagazzinano il muco nelle pieghe e nelle fosse dello stomaco. Questo muco si diffonde attraverso la superficie della mucosa per rivestire il rivestimento dell'addome con una barriera spessa, resistente agli acidi e agli enzimi. Il muco dello stomaco è anche ricco di ioni bicarbonato, che neutralizzano il pH dell'acido gastrico.

Situati nella cavità dello stomaco, producono 2 sostanze importanti: il fattore di castello intrinseco e l'acido cloridrico. Il fattore intrinseco è una glicoproteina che si lega alla vitamina B12 nello stomaco e ne aiuta l'assorbimento nell'intestino tenue. è un nutriente essenziale per la formazione dei globuli rossi.

L'acido nello stomaco umano protegge il nostro corpo uccidendo i batteri patogeni presenti nel cibo. Aiuta anche a digerire le proteine, trasformandole in una forma espansa che può essere elaborata più facilmente dagli enzimi. La pepsina è un enzima che si attiva solo sotto l'influenza dell'acido cloridrico nello stomaco.

Le cellule principali, presenti anche nelle fosse dello stomaco, producono due enzimi digestivi: il pepsinogeno e la lipasi gastrica. Il pepsinogeno è la molecola precursore del potentissimo enzima pepsina che digerisce le proteine. Poiché la pepsina distruggerebbe le principali cellule che la producono, si nasconde sotto forma di pepsinogeno, dove è innocua. Quando il pepsinogeno entra in contatto con il pH acido presente nell'acido dello stomaco, cambia forma e diventa l'enzima attivo pepsina, che converte le proteine ​​in aminoacidi.

La lipasi gastrica è un enzima che digerisce i grassi rimuovendo l'acido grasso dalla molecola del trigliceride.

Le cellule G gastriche sono cellule endocrine che si trovano alla base delle fosse gastriche. Le cellule G sintetizzano l'ormone gastrina nel flusso sanguigno in risposta a molti stimoli, come i segnali del nervo vago, la presenza di aminoacidi nello stomaco provenienti da proteine ​​digerite o lo stiramento delle pareti dello stomaco durante il pasto. La gastrina viaggia attraverso il sangue verso varie cellule recettrici in tutto lo stomaco e il suo compito principale è stimolare le ghiandole e i muscoli dello stomaco. L'effetto della gastrina sulle ghiandole porta ad un aumento della secrezione del succo gastrico, che migliora la digestione. La stimolazione della muscolatura liscia da parte della gastrina favorisce contrazioni più forti dello stomaco e l'apertura dello sfintere pilorico per spostare il cibo nel duodeno. La gastrina può anche stimolare le cellule del pancreas e della cistifellea, dove aumenta la secrezione di succhi e bile.

Come puoi vedere, gli enzimi dello stomaco umano svolgono funzioni molto importanti nella digestione.

Digestione

La digestione nello stomaco può essere divisa in due classi: digestione meccanica e chimica. La digestione meccanica non è altro che la divisione fisica di una massa di cibo in porzioni più piccole, mentre la digestione chimica è la trasformazione di molecole più grandi in molecole più piccole.

La digestione meccanica avviene a causa dell'azione di miscelazione delle pareti dello stomaco. I suoi muscoli lisci si contraggono, facendo sì che porzioni di cibo si mescolino con il succo gastrico, il che porta alla formazione di un liquido denso: il chimo.

Mentre il cibo è fisicamente mescolato con il succo gastrico, gli enzimi presenti in esso scompongono chimicamente le grandi molecole in subunità più piccole. La lipasi gastrica scompone i grassi trigliceridi in acidi grassi e digliceridi. La pepsina scompone le proteine ​​in amminoacidi più piccoli. La decomposizione chimica, iniziata nello stomaco, non viene completata finché il chimo non entra nell'intestino.

Ma le funzioni dello stomaco umano non si limitano alla digestione.

Ormoni

L'attività dello stomaco è controllata da una serie di ormoni che regolano la produzione di acido gastrico e il rilascio del cibo nel duodeno.

La gastrina, prodotta dalle cellule G dello stomaco stesso, aumenta la sua attività stimolando l'aumento della quantità di succo gastrico prodotto, la contrazione muscolare e lo svuotamento dello stomaco attraverso lo sfintere pilorico.

La colecistochinina (CCK) è prodotta dalla mucosa duodenale. È un ormone che rallenta lo svuotamento gastrico contraendo lo sfintere pilorico. La CCK viene rilasciata in risposta a pasti ricchi di proteine ​​e grassi, molto difficili da digerire per il nostro organismo. La CSC consente di conservare il cibo nello stomaco più a lungo per una digestione più approfondita e dà tempo al pancreas e alla cistifellea di rilasciare enzimi e bile che migliorano il processo di digestione nel duodeno.

La secretina, un altro ormone prodotto dalla mucosa duodenale, risponde all'acidità del chimo che entra nell'intestino dallo stomaco. La secretina viaggia attraverso il sangue fino allo stomaco, dove rallenta la produzione di succo gastrico da parte delle ghiandole esocrine della mucosa. La secretina stimola anche la produzione di succo pancreatico e di bile, che contengono ioni bicarbonato che neutralizzano l'acido. Lo scopo della secretina è proteggere l'intestino dagli effetti dannosi dell'acido del chimo.

Stomaco umano: struttura

Formalmente abbiamo già acquisito familiarità con l'anatomia e le funzioni dello stomaco umano. Usiamo le illustrazioni per vedere dove si trova lo stomaco umano e in cosa consiste.

Immagine 1:

Questa figura mostra lo stomaco umano, la cui struttura può essere esaminata più in dettaglio. Qui sono indicati:

1 - esofago; 2 - sfintere esofageo inferiore; 3 - cardias; 4- corpo dello stomaco; 5 - fondo dello stomaco; 6 - membrana sierosa; 7 - strato longitudinale; 8 - strato circolare; 9 - strato obliquo; 10 - maggiore curvatura; 11 - pieghe della mucosa; 12 - cavità del piloro dello stomaco; 13 - canale del piloro dello stomaco; 14 - sfintere pilorico; 15 - duodeno; 16 - portiere; 17 - piccola curvatura.

Figura 2:

Questa immagine mostra chiaramente l'anatomia dello stomaco. I numeri indicano:

1 - esofago; 2 - fondo dello stomaco; 3 - corpo dello stomaco; 4 - maggiore curvatura; 5 - cavità; 6 - portiere; 7 - duodeno; 8 - piccola curvatura; 9 - cardias; 10 - giunzione gastroesofagea.

Figura 3:

Mostra l'anatomia dello stomaco e la posizione dei suoi linfonodi. I numeri corrispondono a:

1 - gruppo superiore di linfonodi; 2 - gruppo pancreatico di nodi; 3 - gruppo pilorico; 4 - gruppo inferiore di nodi pilorici.

Figura 4:

Questa immagine mostra la struttura della parete dello stomaco. Segnato qui:

1 - membrana sierosa; 2 - strato muscolare longitudinale; 3 - strato muscolare circolare; 4 - mucosa; 5 - strato muscolare longitudinale della mucosa; 6 - strato muscolare circolare della mucosa; 7 - epitelio ghiandolare della mucosa; 8 - vasi sanguigni; 9 - ghiandola gastrica.

Figura 5:

Naturalmente, nell'ultima figura non è visibile la struttura degli organi umani, ma si può vedere la posizione approssimativa dello stomaco nel corpo.

Questa immagine è piuttosto interessante. Non mostra l'anatomia dello stomaco umano o qualcosa del genere, anche se è ancora possibile vederne alcune parti. Questa immagine mostra cos'è il bruciore di stomaco e cosa succede quando si verifica.

1 - esofago; 2 - sfintere esofageo inferiore; 3 - contrazioni dello stomaco; 4 - l'acido dello stomaco insieme al suo contenuto sale nell'esofago; 5 - sensazione di bruciore al petto e alla gola.

In linea di principio, l'immagine mostra chiaramente cosa succede con il bruciore di stomaco e non sono necessarie ulteriori spiegazioni.

Lo stomaco umano, le cui immagini sono state presentate sopra, è un organo molto importante nel nostro corpo. Puoi vivere senza di essa, ma è improbabile che questa vita ne sostituisca una piena. Fortunatamente oggigiorno è possibile evitare molti problemi semplicemente visitando periodicamente un gastroenterologo. La diagnosi tempestiva della malattia ti aiuterà a sbarazzartene più velocemente. La cosa principale è non ritardare la visita dal medico e, se qualcosa fa male, dovresti contattare immediatamente uno specialista per questo problema.

Lo stomaco (ventriculus s. gaster) funge da contenitore per il cibo e lo prepara alla digestione. Sotto l'influenza del succo gastrico, le particelle di cibo vengono sciolte e sature di enzimi digestivi. Molti microrganismi che entrano nella cavità dello stomaco muoiono sotto l'influenza del succo gastrico. Quando i muscoli dello stomaco si contraggono, la pappa alimentare viene sottoposta a lavorazione meccanica e quindi evacuata nelle sezioni successive del sistema digestivo. È stato stabilito che la mucosa produce una sostanza speciale che stimola l'ematopoiesi (fattore di Castle).

Lo stomaco è suddiviso nella parte cardiaca, nel fondo, nel corpo e nella parte pilorica (Fig. 230).

La parte cardiaca (pars cardiaca) è relativamente piccola, situata all'ingresso dell'esofago nello stomaco, e corrisponde alla XI vertebra toracica. Quando l'esofago sfocia nello stomaco si forma l'apertura cardiaca (ostium cardiacum). La parte cardiaca a sinistra è delimitata dalla volta dello stomaco dall'incisura cardiaca.

Il fondo ventricolare è la parte più alta dello stomaco e si trova a sinistra sotto il diaframma. C'è sempre un accumulo di aria al suo interno.

Il corpo dello stomaco (corpus ventriculi) occupa la sua parte centrale.

La parte pilorica (pars pylorica) inizia dall'incisura angolare (incisura angularis), situata sulla curvatura minore, e termina con lo sfintere pilorico (m. sphincter pylori). Nella parte pilorica si distinguono tre sezioni: il vestibolo (vestibulum pylori), la grotta (antrum pyloricum) e il canale (canalis pyloricus). Il vestibolo pylori si trova nella sezione iniziale della parte pilorica, per poi passare nell'antrum pyloricum, che è la parte ristretta; il canalis pyloricus si trova nella zona dello sfintere. La conoscenza di queste parti è importante per descrivere la localizzazione di molti cambiamenti patologici nelle malattie gastriche. Il piloro dello stomaco (piloro) conduce all'apertura (ostium pyloricum), che si apre nella cavità del duodeno.

Tutte le parti dello stomaco hanno pareti anteriori e posteriori (paries ventriculi anterior et posterior), che sono collegate alla minore curvatura dello stomaco (curvatura ventriculi minor), rivolta concava a destra, e alla maggiore curvatura (curvatura ventriculi major), rivolto convesso a sinistra.

Forma dello stomaco. In un cadavere, lo stomaco ha la forma di una storta, causata dalla perdita di tono dello strato muscolare e dello strato muscolare della mucosa. Sotto la pressione dei gas, lo stomaco si allunga e si allarga. In una persona vivente, lo stomaco vuoto assomiglia a un intestino e si espande solo quando è pieno di cibo. La forma dello stomaco dipende in gran parte dalla costituzione umana.

Stomaco a forma di corno. Si verifica più spesso nelle persone di corporatura brachimorfica. Si trova con un asse lungo da sinistra a destra (Fig. 231).

Stomaco a forma di amo. Il corpo dello stomaco discende. Alla giunzione del corpo e della parte pilorica c'è un angolo (Fig. 232). Lo sfintere pilorico si trova leggermente sopra il polo inferiore dello stomaco. Uno stomaco di forma simile si trova nei normostenici: persone di altezza e corporatura media.

Pancia a forma di calza. In una certa misura, assomiglia ad uno stomaco a forma di amo da pesca. Una caratteristica distintiva è che il polo inferiore dello stomaco si trova significativamente più in basso dello sfintere della parte pilorica (figura 233). A questo proposito, la parte pilorica dello stomaco ha una direzione ascendente. Questa forma è più comune nelle persone con corporatura dolicomorfa.

Topografia dello stomaco. Lo stomaco si trova nella cavità addominale nella regio epigastrica. L'asse longitudinale dello stomaco è proiettato a sinistra della colonna vertebrale. Il punto in cui l'esofago entra nello stomaco sul lato sinistro corrisponde al corpo dell'XI vertebra toracica, e lo sfintere pilorico si trova a destra della XII vertebra toracica, a volte I lombare. La volta dello stomaco è in contatto con la cupola sinistra del diaframma. In questo caso il bordo superiore corrisponde alla quinta costola sinistra lungo la linea emiclaveare. Uno stomaco vuoto non scende al di sotto della linea biiliaca (la linea tra le creste delle ossa iliache). La parete anteriore dello stomaco nelle parti cardiaca e pilorica lungo la curvatura minore è ricoperta dal fegato. La parete anteriore del corpo dello stomaco è in contatto con il peritoneo parietale della parete addominale anteriore (fig. 234). La parete posteriore nell'area dell'arco e della grande curvatura è in contatto con la milza, la ghiandola surrenale, il polo superiore del rene e del pancreas e nell'area dei 2/3 inferiori della grande curvatura - con il colon trasverso.

Parete dello stomaco. È costituito da una membrana mucosa (tunica mucosa) con uno strato sottomucoso (tela submucosa), uno strato muscolare (tunica muscolare) e una membrana sierosa (tunica sierosa).

La mucosa è ricoperta da epitelio prismatico monostrato (tipo intestinale), che ha la proprietà di secernere la secrezione mucoide (muco) con la sua estremità apicale (rivolta verso la cavità dello stomaco). Il muco protegge la parete dello stomaco dall'azione della pepsina e dell'acido cloridrico, prevenendo l'autodigestione della mucosa. Inoltre, il muco funge da strato protettivo per la mucosa quando esposta a cibi ruvidi. L'epitelio gastrico si trova sulla lamina propria del tessuto connettivo della mucosa, costituita da fibre elastiche, tessuto connettivo lasso ed elementi formati (fibroblasti, linfociti, leucociti). Nello strato sottomucoso sono presenti noduli di tessuto linfatico (folliculi linfatici gastrici). Al confine con esso si trova uno strato muscolare (lamina muscolare mucosae). La contrazione di questi muscoli provoca la formazione di pieghe (plicae gastriche) nella mucosa (fig. 235). Queste pieghe nella zona dell'arco e della curvatura maggiore si trovano senza un ordine specifico, e lungo la curvatura minore sono orientate longitudinalmente. Sono chiaramente visibili durante la radiografia a stomaco vuoto. Sulla mucosa, oltre alle pieghe, sono presenti campi e fosse. Le aree gastriche (areae gastricae) sono delineate da piccoli solchi che dividono la superficie della mucosa in zone dove si trovano le bocche delle ghiandole digestive (Fig. 236). Le fosse gastriche (foveolae gastricae) sono retrazioni dell'epitelio nello strato proprio della mucosa. Sul fondo delle fosse si aprono i dotti delle ghiandole digestive.

236. La superficie della mucosa gastrica, fotografata a luce incidente. ×200

Ghiandole. Esistono tre tipi di ghiandole: cardiaca (gll. cardiacae), fundica (gll. gastricae) e pilorica (gll. pyloricae). Le ghiandole cardiache sono semplici tubolari. Le loro sezioni secretorie sono localizzate nel proprio strato della mucosa. Producono una secrezione simile al muco mescolata con l'enzima dipeptidasi, che può scomporre le proteine ​​in amminoacidi, un enzima glicolitico per la scomposizione dei carboidrati e anche una secrezione di reazione alcalina. Tutte le ghiandole dello stomaco possono essere eccitate dall'azione dei nutrienti o dagli impulsi nervosi del sistema nervoso autonomo.

Le ghiandole fundiche hanno la forma di tubi ramificati che si aprono nelle fosse gastriche, rivestite di epitelio gastrico. Le ghiandole sono formate da cellule principali, parietali e accessorie. Le cellule principali e parietali secernono succo gastrico contenente acido cloridrico. Le cellule accessorie si trovano vicino all'istmo delle ghiandole e secernono muco di una reazione alcalina, che ricorda il muco secreto dall'epitelio prismatico della mucosa gastrica.

Le ghiandole piloriche sono più ramificate delle ghiandole cardiaca e fundica. Le ghiandole piloriche sono formate da varie cellule che producono pepsina e secrezioni mucose.

Lo strato sottomucoso dello stomaco è ben sviluppato, costituito da tessuto connettivo lasso con densi plessi vascolari e nervosi. Lo strato muscolare è convenzionalmente suddiviso in tre strati: quello longitudinale esterno (stratum longitudinale), quello circolare medio (stratum circolar) e quello interno (stratum internum), costituito da fibre oblique (librae obliquae) (Fig. 237). Gli strati circolari e longitudinali sono meglio sviluppati nella parte pilorica, peggio nel fornice e nella parte superiore del corpo dello stomaco. Lo strato longitudinale è chiaramente visibile sulla piccola e grande curvatura dello stomaco. Inizia dall'esofago e termina nella parte pilorica. Quando lo strato longitudinale si contrae, lo stomaco si accorcia e cambia la forma della curvatura maggiore e minore. Lo strato muscolare interno della parte cardiaca passa lungo la minore curvatura, dando al corpo porzioni delle pareti anteriore e posteriore, la maggiore curvatura dello stomaco. Quando si contrae, l'incisura della parte cardiaca aumenta e la curvatura maggiore si restringe. Le fibre muscolari circolari circondano lo stomaco, partendo dall'apertura esofagea e terminando con lo sfintere pilorico, anch'esso un derivato di questo strato muscolare. Lo sfintere pilorico (m. sphincter pylori) ha la forma di un anello spesso 4-5 mm.

La mucosa, per la contrazione della lamina muscolare mucosae, ricopre ermeticamente il bolo alimentare. Anche il rivestimento muscolare della parete dello stomaco ha il suo tono. Nello stomaco, la pressione sale a 40 mm e nella parte pilorica fino a 150 mm Hg. Arte. È necessario distinguere tra tipi tonici e periodici di contrazione del muscolo dello stomaco. Con la contrazione tonica, si contrae costantemente e la parete dello stomaco si adatta attivamente al bolo alimentare. Le contrazioni periodiche si verificano circa ogni 18-22 s. nella zona della volta e gradualmente diffondersi verso lo sfintere pilorico. La pappa alimentare è a stretto contatto con la parete dello stomaco. Onde periodiche dello strato circolare rimuovono uno strato di pappa digerita dalla superficie del bolo alimentare e lo raccolgono nella parte pilorica. Lo sfintere pilorico è quasi sempre chiuso. Si apre quando avviene l'alcalinizzazione del contenuto nella parte pilorica. In questo caso, una porzione di pappa semiliquida viene rilasciata nel duodeno. Non appena la porzione acida del cibo raggiunge la parte iniziale del duodeno, lo sfintere si chiude fino alla neutralizzazione del succo gastrico. Il cibo solido rimane a lungo nello stomaco, mentre il cibo liquido entra più velocemente nell'intestino.

La membrana sierosa copre lo stomaco su tutti i lati, cioè per via intraperitoneale. Il peritoneo contiene esternamente il mesotelio, situato su una base di tessuto connettivo a sei strati.

Legamenti gastrici. I legamenti dello stomaco e degli altri organi dell'apparato digerente non sono gli stessi legamenti che si trovano nel sistema muscolo-scheletrico, ma sono strati ispessiti del peritoneo.

Il legamento diaframmatico-esofageo (lig. phrenicoesophageum) è un pezzo di peritoneo che passa dal diaframma all'esofago e all'incisura cardiaca dello stomaco. Il ramo arterioso esofageo proveniente dall'arteria gastrica sinistra passa attraverso lo spessore del legamento.

Il legamento diaframmatico-gastrico (lig. phrenicogastricum), come il precedente, è un pezzo del peritoneo diaframmatico, che, discendendo dal diaframma, si attacca alla volta dello stomaco.

Legamento gastrosplenico (lig. gastrolienale): è costituito da due strati di peritoneo, che passa dalle pareti anteriore e posteriore nella parte superiore della grande curvatura dello stomaco alla superficie viscerale della milza. Nello spessore del legamento, i vasi passano sul fondo dello stomaco.

Il legamento gastrocolico (lig. gastrocolicum) collega 2/3 della grande curvatura dello stomaco con il colon trasverso. Rappresenta le foglie della parte superiore del grande omento fuse insieme. Attraverso il legamento passano le arterie gastroepiploiche destra e sinistra e la vena dello stomaco.

Il legamento epatogastrico (lig. hepatogastricum) è un lenzuolo a due strati teso tra l'ilo del fegato e la piccola curvatura dello stomaco. Il legamento è un mesentere ventrale trasformato che esisteva nel periodo embrionale dello sviluppo. Nella parte superiore il legamento è sottile e trasparente, mentre più vicino allo sfintere pilorico è più spesso e teso.

Durante la dissezione del lig sono visibili il legamento gastropancreatico (lig. gastropancreaticum) e il legamento pilorico-pancreatico (lig. pyloropancreaticum), formati da uno strato del peritoneo. gastrocolico. Questo libera la grande curvatura dello stomaco, che può essere sollevata e quindi penetrata nella borsa omentale (bursa omentalis).

Nel neonato, il lungo stomaco è orientato verticalmente. L'arco e il corpo sono espansi e la parte pilorica si restringe. La parte pilorica è relativamente più lunga rispetto alle altre parti dello stomaco. Il volume dello stomaco di un neonato è di 30 ml; sotto l'influenza del cibo aumenta nel corso di un anno fino a 300 ml. Entro la pubertà, il volume dello stomaco raggiunge i 1700 ml. I bambini hanno più cellule che producono lipasi e lattasi, che aiutano a scomporre i nutrienti nel latte.

Raggi X dello stomaco

L'esame a raggi X dello stomaco è una procedura comune nelle cliniche e nelle cliniche. Molto spesso, il contrasto viene effettuato con massa di bario, aria in combinazione con parietografia (iniezione di gas nella cavità peritoneale) sotto forma di panoramica e immagini mirate.

L'immagine panoramica rivela i contorni generali e la forma dello stomaco. Mostra il fornice contenente una bolla di gas, la parte cardiaca, il corpo e la parte pilorica. Di grande importanza sono i contorni della pancia, che riflettono il sollievo interno. Durante la peristalsi dello stomaco si formano retrazioni circolari sulla curvatura maggiore e minore dovute alla contrazione muscolare. In caso di alterazioni della parte cardiaca e della volta dello stomaco, è necessario determinare il rapporto con il diaframma, l'ampiezza e la profondità dell'angolo tra l'esofago e la volta dello stomaco. È molto importante tracciare il contorno mediale della volta gastrica e della parete dell'esofago ad essa affacciata, quindi la parte cardiaca. Normalmente queste sezioni hanno una superficie liscia.

Il canale sfintere ha una lunghezza di 1 cm, un diametro di 2-3 mm e si apre nella parte centrale del bulbo duodenale.

Quando lo stomaco è leggermente pieno, soprattutto di sospensione liquida di massa di bario, questa si distribuisce principalmente tra le pieghe; nel corpo dello stomaco ci sono 4-5 pieghe larghe 3-5 mm. Nella zona del fornice e della parte pilorica hanno posizione obliqua. Un'immagine mirata rivela qualsiasi dettaglio della struttura dello stomaco, ad esempio lo stato delle pieghe del suo corpo. Queste immagini sono molto preziose per la diagnostica a raggi X.

I parietogrammi possono essere eseguiti solo mettendo in contrasto la cavità addominale e lo stomaco con l'aria. Questo metodo è molto efficace; aiuta a identificare il rilievo esterno ed interno della parete dello stomaco. Le foto vengono scattate in proiezione anteriore.