docgid.ru

Il sistema muscolo-scheletrico e le sue funzioni. Struttura umana: sistema muscolo-scheletrico

Il sistema muscolo-scheletrico umano è costituito dallo scheletro e dai muscoli e svolge le seguenti funzioni:

1) supporto - per tutti gli altri sistemi e organi;

2) motore: garantisce il movimento del corpo e delle sue parti nello spazio;

3) protettivo: protegge gli organi del torace e della cavità addominale, il cervello, i nervi e i vasi sanguigni dalle influenze esterne.

Scheletro umano

Lo scheletro umano costituisce circa il 15% del peso corporeo. Vari autori contano da 206 a 230 ossa nello scheletro. Queste discrepanze sono dovute al fatto che persone diverse non hanno lo stesso numero di vertebre, costole e altre ossa. Inoltre, non c’è ancora consenso sul fatto che i denti debbano essere considerati ossa oppure no. Anche il numero di ossa nello scheletro varia a seconda dell'età della persona. L'osso più lungo dello scheletro è il femore: la sua lunghezza è in media il 27,5% dell'altezza di una persona e la più piccola è una delle ossa uditive dell'orecchio medio: la staffa.

Struttura ossea

La struttura ossea comprende sostanze organiche che conferiscono loro elasticità (collagene) e sostanze inorganiche, principalmente sali minerali di fosforo, calcio e magnesio. I sali minerali conferiscono durezza alle ossa. Se la materia organica viene rimossa dall'osso mediante combustione, l'osso sarà ancora duro, ma molto fragile e si romperà come il vetro. Se si sciolgono i sali minerali con l'acido cloridrico, l'osso diventerà morbido ed elastico, tanto da poter essere annodato. Le ossa dei bambini contengono più materia organica e sono più elastiche delle ossa degli adulti. Le ossa più forti si trovano nelle persone di età compresa tra 20 e 40 anni. Nelle persone anziane, le ossa diventano fragili a causa di disturbi del metabolismo minerale.

Al microscopio diventa chiaro che l'osso è costituito da un numero enorme di tubi chiamati osteoni. L'osteone è costituito da diversi strati di sottili placche ossee posizionate concentricamente attorno a un canale attraverso il quale passano i vasi sanguigni che forniscono l'osteone e le fibre nervose. Tra le placche ossee si trovano cellule ossee - osteociti - con numerosi processi. Se i tubi ossei sono strettamente inseriti nelle ossa, si forma la cosiddetta sostanza ossea compatta, mentre se sono allentati si forma la sostanza ossea spugnosa.

Ad esempio, considera la struttura del femore. La parte centrale dell'osso è chiamata diafisi e le teste articolari terminali sono chiamate epifisi. All'interno della diafisi c'è un canale pieno di midollo osseo giallo. Pertanto, le ossa come il femore sono chiamate tubolari. La diafisi è formata da una sostanza compatta ed è ricoperta all'esterno da una speciale guaina di tessuto connettivo: il periostio. Contiene un gran numero di vasi sanguigni e contiene molti recettori del dolore. Lo strato interno del periostio è costituito da cellule speciali: gli osteoblasti. Dividendosi, gli osteoblasti formano la sostanza ossea, grazie alla quale l'osso cresce di spessore. Inoltre, gli osteoblasti svolgono un ruolo di primo piano nella guarigione delle fratture. Le epifisi del femore sono formate da sostanza spugnosa, gli spazi tra i quali sono riempiti di midollo osseo rosso. L'esterno delle epifisi è ricoperto da cartilagine ialina molto resistente e liscia, spessa circa 0,5 mm. Questa cartilagine riduce al minimo l'attrito tra le ossa nelle articolazioni.

Nell'infanzia, le ossa sono costituite in gran parte da tessuto cartilagineo e con l'età si verifica una graduale ossificazione. L'ultimo posto dove sostituire la cartilagine con l'osso è nella zona del collo delle ossa, cioè tra la diafisi e l'epifisi. In queste aree, le cellule della cartilagine si dividono, grazie alle quali le ossa crescono in lunghezza. L'ossificazione finale del collo delle ossa lunghe avviene nelle donne entro 16-18 anni e negli uomini un po 'più tardi - entro 20-22 anni. Dopodiché la crescita si ferma.

Oltre alle ossa tubolari lunghe, che comprendono le ossa del femore, della parte inferiore della gamba, della spalla e dell'avambraccio, ci sono anche ossa tubolari corte (ad esempio le ossa delle dita), ossa spugnose (coste, sterno, polso), ossa piatte (scapole , ossa pelviche, ossa del cervello), cranio), ossa miste (ossa della base del cranio).

Collegamenti delle ossa nello scheletro

Le articolazioni ossee sono necessarie per consentire a un osso di muoversi rispetto a un altro o per fornire una forte struttura meccanica da più ossa. Pertanto si distingue tra articolazioni mobili, semimobili e fisse.

Le articolazioni mobili sono articolazioni. Molto spesso, un'articolazione è costituita da superfici articolari di ossa ricoperte di cartilagine ialina e queste superfici corrispondono strettamente tra loro nella forma. Il punto di contatto delle ossa è coperto da una guaina resistente di tessuto connettivo: la capsula articolare, che forma una cavità articolare sigillata. La cavità articolare contiene liquido sinoviale, necessario per ridurre l'attrito nell'articolazione.

Le articolazioni fisse sono tipiche, ad esempio, per collegare le ossa della parte cerebrale del cranio. In questo caso, piccole sporgenze su un osso si inseriscono nelle tacche di un altro osso. La sutura risultante è molto forte, più forte delle ossa circostanti.

Una forma intermedia di articolazione ossea è un'articolazione semimobile. In questo caso, le ossa sono collegate tra loro tramite cuscinetti cartilaginei elastici. Le articolazioni semimobili comprendono le articolazioni delle vertebre nelle regioni cervicale, toracica e lombare, l'articolazione delle costole con lo sterno e le vertebre toraciche.

Reparti scheletrici

Lo scheletro umano è costituito dalle seguenti sezioni: lo scheletro della testa, lo scheletro del busto e lo scheletro degli arti. La base dello scheletro è la colonna vertebrale, composta da 33-34 vertebre. Una vertebra è costituita da un corpo e da un arco con diversi processi. Gli archi vertebrali chiudono i fori vertebrali che, posti uno sopra l'altro, formano il canale spinale in cui passa il midollo spinale. I corpi vertebrali sono collegati tra loro tramite dischi intervertebrali cartilaginei e sono tenuti in posizione da numerosi legamenti. Grazie a questa connessione, la maggior parte della colonna vertebrale è elastica e flessibile. Poiché i dischi cartilaginei possono ridursi, la sera l'altezza di una persona diminuisce di 1-2 cm e ancora di più durante l'attività fisica intensa.

La colonna vertebrale è divisa nelle seguenti sezioni: cervicale (7 vertebre), toracica (12 vertebre), lombare (5 vertebre), sacrale (5 vertebre) e coccigea (4-5 vertebre). Più in basso si trova la vertebra nella colonna vertebrale, maggiore è il carico su di essa e più massiccio è il suo corpo. In connessione con il passaggio delle persone alla postura eretta, nella colonna vertebrale si sono formate quattro curve, due delle quali - lordosi - sono dirette convesse in avanti: cervicale e lombare, e le altre due - cifosi - sono dirette convesse all'indietro: toracica e sacrale. Grazie alla lordosi e alla cifosi è garantito un affidabile assorbimento degli urti da parte del cervello quando si cammina, si corre e si salta.

Gli esseri umani, come tutti gli altri mammiferi, ad eccezione dei bradipi e dei lamantini, hanno sette vertebre cervicali, di cui le prime due forniscono la rotazione della testa. La vertebra cervicale superiore - l'atlante - non ha corpo e i suoi archi sono fusi con le ossa della base del cranio.

La colonna vertebrale toracica è composta da 12 vertebre toraciche, collegate in modo semimobile a 12 paia di costole. Le sette costole superiori sono anche collegate in modo semimobile allo sterno, o sterno. L'ottava, la nona e la decima costola non sono collegate direttamente allo sterno, ma tramite cartilagine alle costole sovrastanti. L'undicesima e la dodicesima costola, partendo dalla colonna vertebrale, non raggiungono lo sterno, ma terminano nei muscoli. Lo sterno è costituito da un manubrio, al quale sono attaccate le clavicole, da un corpo, al quale sono attaccate dal 1° al 7° paio di costole toraciche, e dal processo xifoideo. Le vertebre toraciche, le costole e lo sterno formano la gabbia toracica, che contiene cuore, polmoni, trachea ed esofago. Grazie ai movimenti del torace viene effettuata la respirazione esterna.

La colonna lombare è formata da cinque massicce vertebre lombari.

Le vertebre sacrali (cinque in numero) si uniscono in un unico forte osso sacro, fuso con le ossa pelviche. Una struttura così potente è stata formata per fornire supporto al corpo durante il passaggio alla postura eretta ed è caratteristica solo degli esseri umani. La fusione finale delle vertebre sacrali avviene solitamente entro 18-20 anni.

La colonna vertebrale coccigea nell'uomo è formata da 4-5 piccole vertebre fuse ed è in una certa misura rudimentale.

Lo scheletro della testa, chiamato cranio, comprende 23-25 ​​ossa. Il cranio è diviso nelle sezioni cerebrale e facciale. La sezione cerebrale del cranio è formata da ossa collegate in modo fisso: la frontale, due parietali, due temporali, occipitale, sfenoide ed etmoide. In un neonato, queste ossa sono collegate tra loro attraverso numerosi strati di tessuto connettivo e cartilagine, formando fontanelle. Le fontanelle rendono elastico il cranio, necessario durante il parto. Inoltre, il volume del cervello dopo la nascita di una persona aumenta di circa 5-6 volte durante i primi anni di vita, ed è necessario che aumenti di conseguenza anche il volume della parte cerebrale del cranio. L'ossificazione finale delle suture avviene solo all'età di 20-25 anni. Ci sono casi in cui le suture del cranio non si ossificano affatto, come, ad esempio, nel caso del grande filosofo I. Kant, che visse fino a 80 anni. Le ossa del midollo sono perforate da numerose aperture attraverso le quali passano vasi sanguigni e nervi. Il foro più grande si trova nell'osso occipitale: attraverso di esso il midollo spinale si collega al cervello. Nelle ossa temporali si trovano grandi cavità, dove si trovano gli organi dell'udito e dell'equilibrio.

La sezione facciale del cranio è formata da numerose ossa pari e spaiate. Tutti sono collegati tra loro in modo fisso, ad eccezione della mascella inferiore.

Lo scheletro del cingolo scapolare serve a collegare lo scheletro dell'arto superiore con il resto dello scheletro. È costituito da due scapole e due clavicole. Le scapole sono ossa piatte e triangolari situate nella parte posteriore del torace e collegate ad esso solo tramite i muscoli. Le clavicole sono ossa a forma di 8 collegate allo sterno e alla scapola. Lo scheletro dell'arto superiore libero è formato dall'omero, dalle ossa dell'avambraccio (ulna e radio) e dalle ossa della mano. Lo scheletro della mano è formato da otto ossa carpali (nell'adulto due ossa si fondono lasciandone sette), disposte su due file; le cinque ossa del metacarpo e le falangi delle dita. Il pollice ha due falangi e il resto ne ha tre.

Lo scheletro della cintura pelvica serve a collegare lo scheletro dell'arto inferiore con la colonna vertebrale. La cintura pelvica è formata dalla fusione di due ossa iliache, due ischiatiche e due pubiche. All'incrocio di queste ossa si trova l'acetabolo, che comprende la testa del femore.

Lo scheletro degli arti inferiori è formato dal femore, dalle ossa della parte inferiore della gamba (tibia e perone) e dalle ossa del piede. Il piede è costituito da 7 ossa tarsali (la più grande delle quali è il tallone), 5 ossa metatarsali e falangi delle dita (2 nell'alluce e 3 nel resto).

Muscoli umani

Esistono tre tipi di muscoli: striati, lisci e cardiaci. La caratteristica principale delle cellule muscolari è quella di essere in grado di convertire l'ATP chimico in energia meccanica di contrazione.

Muscoli striati

I muscoli striati svolgono una serie di funzioni nel corpo: movimento di una persona e di parti del suo corpo nello spazio; mantenere la postura; respiro; masticare e deglutire; articolazione ed espressioni facciali; protezione degli organi interni. La maggior parte dei muscoli striati sono attaccati alle ossa dello scheletro e sono chiamati muscoli scheletrici. I muscoli scheletrici comprendono i muscoli della testa, del busto e degli arti. La massa muscolare di una persona media rappresenta il 30-40% del peso corporeo. Nelle persone addestrate questa cifra raggiunge il 50%. Nel corpo umano ci sono circa 400 muscoli.

La struttura dei muscoli striati e la loro contrazione

I muscoli striati si contraggono volontariamente, cioè su nostra richiesta. La contrazione avviene quando gli impulsi elettrici arrivano al muscolo dalle parti corrispondenti del sistema nervoso centrale. I muscoli scheletrici sono attaccati alle ossa tramite i loro tendini. La maggior parte dei muscoli scheletrici fornisce il movimento di qualsiasi articolazione, divisa in flessori, estensori, adduttori, abduttori e rotatori. In genere, qualsiasi movimento di un'articolazione coinvolge diversi gruppi muscolari. I muscoli che partecipano congiuntamente ad alcuni movimenti di un’articolazione sono detti sinergici, mentre i muscoli che partecipano al movimento della stessa articolazione nella direzione opposta sono detti antagonisti. Ad esempio, nell'articolazione del gomito il flessore - il muscolo bicipite - e l'estensore - il muscolo tricipite - sono antagonisti. Poiché il lavoro di ciascuna articolazione è sotto il controllo delle parti superiori del sistema nervoso, il lavoro di tutti i gruppi muscolari che servono ciascuna articolazione avviene di concerto. Quindi, se è necessario piegare l'articolazione del gomito, il muscolo bicipite si contrae e il muscolo estensore - il muscolo tricipite - si rilassa di conseguenza, in modo da non interferire con il movimento dell'articolazione. Se i muscoli bicipiti e tricipiti si contraggono simultaneamente, sviluppando la stessa forza, l'articolazione del gomito verrà fissata in una determinata posizione.

Ogni muscolo è ricoperto da una membrana di tessuto connettivo che lo separa dagli altri muscoli. Queste guaine sono coinvolte nella formazione dei tendini, che sono formati da guaine di tessuto connettivo molto resistenti fuse con l'osso. Quando viene ferito, il tendine solitamente non si rompe, ma viene strappato dal muscolo o dall’osso. Il tendine del quadricipite, ad esempio, può sopportare un carico di circa 600 kg!

I muscoli sono formati da lunghe cellule cilindriche multinucleate chiamate fibre muscolari. Il diametro di queste cellule varia da 5 a 100 micron e la lunghezza può essere molto grande e raggiungere i 10-12 cm Ciascuna di queste fibre è costituita, a sua volta, da molti filamenti sottili capaci di contrarsi: miofibrille. Le miofibrille in una fibra muscolare sono disposte in parallelo. Ad alto ingrandimento al microscopio, è chiaro che la miofibrilla è striata trasversalmente, cioè alterna aree scure e chiare, formando aree identiche che si ripetono lungo la miofibrilla: i sarcomeri. Ogni miofibrilla è costituita da molte migliaia di sarcomeri collegati in serie. Sono separati l'uno dall'altro dalle cosiddette 2 piastre. La lunghezza di ciascun sarcomero è di circa 2,5 micron. Il sarcomero è formato da filamenti di due tipi di proteine: actina e miosina. I filamenti di actina sono attaccati a 2 lamelle e tra i filamenti di actina ci sono filamenti di miosina più spessi. Una sezione trasversale di una miofibrilla mostra che ciascun filamento di miosina è circondato da sei filamenti di actina.

Quando un impulso nervoso arriva dal sistema nervoso centrale lungo l'assone di un neurone, una piccola quantità di una speciale sostanza chimica, un trasmettitore, viene rilasciata dall'ispessimento all'estremità dell'assone situato sulla superficie della fibra muscolare. Tali ispessimenti nel punto di contatto tra le cellule nervose e muscolari sono chiamati sinapsi neuromuscolare. Il mediatore delle sinapsi dei muscoli scheletrici è l'acetilcolina. Sotto l'influenza dell'acetilcolina, lo stato di actina e miosina cambia e i filamenti di miosina iniziano ad andare più in profondità negli spazi tra i filamenti di actina. Pertanto, ciascun sarcomero viene accorciato di circa la metà, le 2 lamelle vengono avvicinate e l'intera fibra muscolare viene accorciata o accorciata. Se un gran numero di fibre di un muscolo si riducono, l'intero muscolo si contrae, ispessendosi allo stesso tempo. Non appena l'azione dell'acetilcolina si interrompe, il muscolo si rilassa: la miosina lascia gli spazi tra i filamenti di actina, la lunghezza di tutti i sarcomeri ritorna al loro stato originale e, di conseguenza, la lunghezza dell'intera cellula muscolare aumenta al suo stato originale.

Lavoro dei muscoli striati

Una grande quantità di ATP viene spesa per il lavoro muscolare. Ecco perché il contenuto di questa sostanza nei muscoli è notevolmente più alto che nelle cellule della maggior parte degli organi. I muscoli scheletrici sono in grado di sviluppare una forza significativa. Pertanto, una fibra muscolare, contraendosi, è in grado di sollevare un carico fino a 200 milligrammi. Si ritiene che tutti i muscoli umani contengano circa 30 milioni di fibre. Pertanto, tutti i muscoli umani, contraendosi contemporaneamente, sono in grado di creare una forza di 30 tonnellate! Si tratta però di un calcolo puramente teorico, poiché in nessun caso tutti i muscoli possono contrarsi contemporaneamente.

Quanto più spesso un muscolo si contrae e maggiore è il carico su di esso, tanto più veloce si sviluppa l'affaticamento. L’affaticamento è una diminuzione temporanea delle prestazioni muscolari. Le ragioni dell'affaticamento sono che durante il lavoro i prodotti metabolici si accumulano nel muscolo, impedendone la normale contrazione: acido lattico, acido fosforico, potassio, ecc. Inoltre, con il lavoro prolungato, l'affaticamento si verifica in quelle parti del cervello che controllano i movimenti. Tuttavia, con una cessazione del lavoro a breve termine, cioè il riposo, le prestazioni muscolari vengono rapidamente ripristinate, poiché il sangue rimuove i prodotti metabolici dannosi dai muscoli. Nelle persone allenate ciò accade molto rapidamente, ma nelle persone con muscoli non allenati, il flusso sanguigno al loro interno è più debole, i prodotti metabolici vengono rimossi lentamente e queste persone soffrono a lungo di dolori muscolari dopo il lavoro fisico.

In condizioni naturali, il muscolo si contrae di riflesso, sotto l'influenza degli impulsi provenienti dal sistema nervoso centrale. Un esempio di riflesso di flessione è il riflesso del ginocchio. I recettori per questo riflesso motorio più semplice si trovano nei tendini dei muscoli e quando il neurologo colpisce il tendine con un martello, il recettore dello stiramento viene eccitato e invia impulsi nervosi al midollo spinale. Il recettore è la terminazione dell'assone di un neurone sensoriale (afferente).

I corpi di questi neuroni si trovano in nodi speciali situati lungo il midollo spinale. Lungo l'assone del neurone sensoriale, l'eccitazione (un segnale che il tendine è allungato) raggiunge il neurone motore (efferente) o il motoneurone. I corpi cellulari dei motoneuroni si trovano nelle corna anteriori del midollo spinale. Il motoneurone è eccitato e lungo il suo assone l'eccitazione raggiunge la gamba, il muscolo è eccitato e si contrae. L'assone del motoneurone si ramifica nel muscolo e forma terminazioni neuromuscolari (sinapsi) su diverse fibre muscolari. Un motoneurone e le fibre muscolari da esso controllate sono collettivamente chiamati unità motoria. Nei muscoli oculari, dove sono richiesti movimenti molto fini, un motoneurone controlla solo 2-5 fibre muscolari, cioè l'unità motoria è molto piccola. Nei muscoli delle dita, un'unità motoria contiene 10-20 fibre muscolari. Nel muscolo gastrocnemio, che non deve compiere movimenti molto fini, l'unità motoria comprende fino a 1000 fibre.

La natura della contrazione muscolare dipende dalla frequenza con cui gli impulsi arrivano alle fibre muscolari lungo gli assoni dei motoneuroni. Se la contrazione è necessaria solo per mantenere la postura, la frequenza degli impulsi in entrata è di 5-20 impulsi/sec, ma se è necessario ottenere una contrazione acuta, forte e duratura, questa frequenza è di circa 50 impulsi/sec. sez.

Gruppi muscolari striati

I muscoli dell'arto superiore si dividono in: 1) muscoli della cintura dell'arto superiore; 2) muscoli dell'arto superiore libero. I muscoli del cingolo degli arti superiori collegano la scapola e la clavicola alle ossa del torace. Fornisce movimento all'articolazione della spalla. I muscoli dell'arto superiore libero comprendono i muscoli della spalla, che forniscono movimento alle articolazioni della spalla e del gomito; muscoli degli avambracci, che sono flessori ed estensori della mano e delle dita; muscoli della mano che forniscono il movimento delle dita.

I muscoli dell'arto inferiore comprendono: 1) muscoli pelvici; 2) muscoli dell'arto inferiore libero. I muscoli pelvici comprendono quei muscoli che iniziano sulle ossa pelviche e si attaccano al femore. Questi muscoli sono coinvolti nel movimento dell'articolazione dell'anca. Inoltre, sono coinvolti nel mantenimento della posizione verticale del corpo. I muscoli dell'arto inferiore libero comprendono i muscoli della coscia, che flettono ed estendono la coscia e la parte inferiore della gamba, nonché quelli coinvolti nel movimento dell'articolazione dell'anca; muscoli della parte inferiore della gamba che flettono ed estendono il piede; muscoli del piede coinvolti nel movimento della pianta, delle dita, ecc.

I muscoli del tronco comprendono i muscoli della schiena, del torace e dell'addome. I muscoli della schiena sono coinvolti nel movimento degli arti, assicurano la verticalità del corpo, inclinano e ruotano il busto e prendono parte ai movimenti della testa e del collo. I muscoli del torace eseguono i movimenti dell'arto superiore, i muscoli intercostali forniscono i movimenti respiratori. Dei muscoli del torace fa parte anche il diaframma, un muscolo che divide la cavità corporea in cavità toracica e addominale. Il diaframma ha tre aperture attraverso le quali passano l'esofago e due grandi vasi: l'aorta e la vena cava inferiore. Il diaframma è coinvolto nella respirazione. Quando gli impulsi provenienti dai neuroni del centro respiratorio arrivano alle sue fibre muscolari, queste si abbassano e il volume del torace aumenta per l'inspirazione. I muscoli addominali formano le pareti della cavità addominale. Proteggono gli organi situati in esso e partecipano alla flessione e alla rotazione del corpo.

I muscoli del collo inclinano e girano la testa e sono anche capaci di sollevare le due paia di costole superiori, partecipando ai movimenti respiratori. I muscoli di questo gruppo formano anche la parete inferiore della cavità orale, abbassano la mascella inferiore e sono in grado di modificare la posizione delle cartilagini laringee e della lingua, partecipando alla pronuncia di determinati suoni.

]I muscoli della testa si dividono in: 1) masticazione; 2) espressioni facciali; 3) muscoli, organi interni della testa. I muscoli masticatori sollevano e abbassano la mascella inferiore, sviluppando forze molto significative quando rosicchiano, mordono e masticano il cibo. I muscoli facciali differiscono da tutti i muscoli scheletrici in quanto da un lato sono attaccati alle ossa del cranio e dall'altro alla pelle, modificando la forma e la profondità delle pieghe cutanee durante la loro contrazione. I muscoli facciali si trovano principalmente attorno alle aperture: orale, occhio, orecchio, nasale - e sono anatomicamente indipendenti l'uno dall'altro. Contraendosi, i muscoli facciali sono in grado di riflettere lo stato mentale e l’umore di una persona. Negli animali, i muscoli facciali sono molto meno sviluppati che negli esseri umani. I muscoli degli organi interni della testa forniscono il movimento della lingua, del palato molle, degli occhi e dell'orecchio medio.

Muscolo liscio

I muscoli lisci fanno parte delle pareti degli organi interni: stomaco, intestino, utero, vescica, ecc., nonché della maggior parte dei vasi sanguigni. I muscoli lisci si contraggono lentamente e involontariamente. Le cellule muscolari lisce sono piccole: il diametro è di 2-10 micron e la lunghezza è di 50-400 micron. Queste cellule hanno un nucleo. La base della contrattilità dei muscoli lisci, così come dei muscoli striati, è l'interazione delle proteine ​​actina e miosina. Tuttavia, i filamenti di actina e miosina non sono disposti in modo così ordinato nelle cellule muscolari lisce; i sarcomeri sono assenti. La velocità di scorrimento dell'actina rispetto alla miosina è bassa: 100 volte più lenta rispetto ai muscoli striati. Ecco perché i muscoli lisci si contraggono così lentamente, entro decine di secondi. Ma grazie a ciò, viene speso meno ATP, si formano meno prodotti metabolici e la muscolatura liscia può rimanere in uno stato di contrazione per un tempo molto lungo e la fatica praticamente non si sviluppa in essi. Ad esempio, i muscoli delle pareti delle arterie rimangono contratti per tutta la vita di una persona. Le cellule muscolari lisce vengono premute molto strettamente l'una contro l'altra e tra loro si formano contatti speciali, attraverso i quali l'eccitazione passa liberamente da una cellula all'altra. Pertanto, quando una cellula è eccitata, l'intera muscolatura liscia può essere eccitata e un'onda di contrazione la attraversa. Questo è molto importante per i normali movimenti delle pareti dello stomaco e dell'intestino.

  • 2. Il concetto di “costituzione”. Caratteristiche costituzionali. Somatotipo. Schemi costituzionali. Il significato pratico della dottrina della Costituzione.
  • 3.Anomalie dello sviluppo individuale. Tipi di malformazioni congenite. Cause e prevenzione delle malformazioni congenite. Bambini prematuri e problemi di difettologia.
  • Argomento 3. Metabolismo corporeo e suoi disturbi. Omeostasi. Ripristino delle funzioni.
  • 1. Schemi fondamentali di attività del corpo nel suo complesso: regolazione neuroumorale, autoregolazione, omeostasi. Affidabilità biologica e principi della sua condizione.
  • 2. Il concetto di compensazione, i suoi meccanismi. Fasi di sviluppo delle reazioni adattative compensative. Decompensazione.
  • 3. Il concetto di reattività e resistenza. Tipi di reattività. Il significato della reattività in patologia.
  • Argomento 4. La dottrina delle malattie
  • 1. Il concetto di “malattia”. Segni di malattia. Classificazioni delle malattie.
  • 2. Il concetto di “eziologia”. Cause e condizioni per l'insorgenza di malattie. Fattori ambientali eziologici. Modi di introduzione dei fattori patogeni nel corpo e modi della loro distribuzione nel corpo.
  • 3. Segni oggettivi e soggettivi di malattie. Sintomi e sindromi.
  • 4. Il concetto di “patogenesi”. Il concetto di processo patologico e di condizione patologica. Condizione patologica come causa di difetti.
  • 5. Periodi di malattia. Esiti delle malattie. Il concetto di complicanze e ricadute di malattie. Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia.
  • 6. ICD e ICF: obiettivo, concetto.
  • Argomento 5. Infiammazione e tumori
  • 1. Il concetto di “infiammazione”. Cause di infiammazione. Segni locali e generali di infiammazione. Tipi di infiammazione.
  • 3. Il concetto di tumore. Caratteristiche generali dei tumori. Struttura dei tumori. I tumori come causa di difetti mentali, uditivi, visivi e del linguaggio.
  • Argomento 6. Attività nervosa superiore
  • 2. Sistemi funzionali di p.K. Anochina. Il principio dello sviluppo eterocronico. Eterocronia intrasistema e intersistema.
  • 3. Insegnamento dell'I.P. Pavlova sul riflesso condizionato e incondizionato. Caratteristiche comparative del riflesso condizionato e incondizionato. Fattori necessari per la formazione di un riflesso condizionato.
  • 4. Inibizione incondizionata. L'essenza dell'inibizione esterna e trascendentale. Inibizione condizionata, sue tipologie.
  • 5.Primo e secondo sistema di segnalamento. Significato evolutivo del secondo sistema di segnalazione. Natura riflessa condizionata del secondo sistema di segnalazione.
  • Argomento 7. Sistema endocrino
  • 2. Ghiandola pituitaria, struttura e caratteristiche funzionali. Ormoni ipofisari. Ipofunzione e iperfunzione della ghiandola pituitaria. Regolazione ipofisaria dei processi di crescita e sua interruzione.
  • 3. Epifisi, fisiologia e fisiopatologia
  • 5. Ghiandole paratiroidi, fisiologia e fisiopatologia.
  • 6. La ghiandola del timo, le sue funzioni. La ghiandola del timo come organo endocrino, i suoi cambiamenti nell'ontogenesi.
  • 7. Ghiandole surrenali. Azione fisiologica degli ormoni del midollo e della corteccia. Il ruolo degli ormoni surrenalici in situazioni stressanti e il processo di adattamento. Fisiopatologia delle ghiandole surrenali.
  • 8. Pancreas. Apparato insulare del pancreas. Fisiologia e fisiopatologia del pancreas.
  • Argomento 8. Sistema sanguigno
  • 1. Il concetto di ambiente interno del corpo, il suo significato. Composizione morfologica e biochimica del sangue, sue proprietà fisico-chimiche. Cambiamenti nei parametri fisici e chimici del sangue e nella sua composizione.
  • 2. Globuli rossi, loro significato funzionale. Gruppi sanguigni. Il concetto di fattore Rh.
  • 3. Anemia, i suoi tipi. La malattia emolitica come causa di disturbi mentali, della parola e del movimento.
  • 4. Leucociti, loro significato funzionale. Tipi di leucociti e formula dei leucociti. Il concetto di leucocitosi e leucopenia
  • 5. Piastrine, loro significato funzionale. Il processo di coagulazione del sangue. Sistemi di coagulazione e anticoagulazione del sangue.
  • Argomento 9. Immunità
  • 2. Il concetto di immunodeficienza. Immunodeficienza congenita e acquisita. Stati di immunodeficienza.
  • 3. Il concetto di allergia. Allergeni. Meccanismi delle reazioni allergiche. Malattie allergiche e loro prevenzione.
  • Argomento 10. Sistema cardiovascolare
  • 2. Fasi delle contrazioni cardiache. Volumi ematici sistolici e minuti.
  • 3. Proprietà del muscolo cardiaco. Elettrocardiografia. Caratteristiche delle onde e dei segmenti dell'elettrocardiogramma.
  • 4. Sistema di conduzione del cuore. Il concetto di aritmia ed extrasistole. Regolazione dell'attività cardiaca.
  • 5. Difetti cardiaci. Cause e prevenzione dei difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
  • 6. Disturbi circolatori locali. Iperemia arteriosa e venosa, ischemia, trombosi, embolia: l'essenza dei processi, manifestazioni e conseguenze per il corpo.
  • Argomento 11. Sistema respiratorio
  • 2. Il concetto di ipossia. Tipi di ipossia. Disturbi strutturali e funzionali durante l'ipossia.
  • 3. Reazioni compensative e adattive del corpo durante l'ipossia
  • 4. Manifestazioni di disturbi della respirazione esterna. Cambiamenti nella frequenza, profondità e periodicità dei movimenti respiratori.
  • 4. L'acidosi gassosa provoca:
  • 2. Cause dei disturbi dell'apparato digerente. Disturbi dell'appetito. Disturbi delle funzioni secretorie e motorie dell'apparato digerente.
  • Caratteristiche dei disturbi della funzione secretoria gastrica:
  • A causa dei disturbi della motilità gastrica, è possibile lo sviluppo della sindrome da sazietà precoce, bruciore di stomaco, nausea, vomito e sindrome da dumping.
  • 3. Metabolismo dei grassi e dei carboidrati, regolazione.
  • 4. Scambio di acqua e minerali, regolamentazione
  • 5. Patologia del metabolismo proteico. Il concetto di atrofia e distrofia.
  • 6. Patologia del metabolismo dei carboidrati.
  • 7. Patologia del metabolismo dei grassi. Obesità, sue tipologie, prevenzione.
  • 8. Patologia del metabolismo del sale marino
  • Argomento 14. Termoregolazione
  • 2. Il concetto di ipo e ipertermia, fasi di sviluppo
  • 3. Febbre, sue cause. Fasi della febbre. Che cosa è Febbre
  • Argomento 15. Sistema escretore
  • 1. Schema generale del sistema urinario e urinario. Il nefrone è l’unità strutturale e funzionale di base dei reni. Minzione, le sue fasi.
  • 2. Le principali cause di interruzione del sistema urinario. Insufficienza renale
  • 1. Schema generale del sistema urinario e urinario. Il nefrone è l’unità strutturale e funzionale di base dei reni. Minzione, le sue fasi.
  • 2. Le principali cause di interruzione del sistema urinario. Insufficienza renale.
  • Argomento 16. Sistema muscolo-scheletrico. Sistema muscolare
  • 2. Sistema muscolare. Principali gruppi muscolari umani. Lavoro muscolare statico e dinamico. Il ruolo dei movimenti muscolari nello sviluppo del corpo. Il concetto di postura. Prevenzione dei disturbi posturali
  • 3. Patologia del sistema muscolo-scheletrico. Deformazioni del cranio, della colonna vertebrale, degli arti. Prevenzione delle violazioni.
  • Argomento 16. Sistema muscolo-scheletrico. Sistema muscolare

    1. L'importanza del sistema muscolo-scheletrico. Composizione chimica delle ossa. La struttura dello scheletro della testa, del busto, degli arti. Tipi di articolazioni ossee. La struttura del giunto.

    2. Sistema muscolare. Principali gruppi muscolari umani. Lavoro muscolare statico e dinamico. Il ruolo dei movimenti muscolari nello sviluppo del corpo. Il concetto di postura. Prevenzione dei disturbi posturali

    3. Patologia del sistema muscolo-scheletrico. Deformazioni del cranio, della colonna vertebrale, degli arti. Prevenzione delle violazioni.

    1. L'importanza del sistema muscolo-scheletrico. Composizione chimica delle ossa. La struttura dello scheletro della testa, del busto, degli arti. Tipi di articolazioni ossee. La struttura del giunto.

    Importanza del sistema muscolo-scheletrico. Il sistema muscolo-scheletrico comprende muscoli e ossa . Lo scheletro si esibisce funzioni di sostegno, protezione, funzione motoria, emopoiesi e partecipa al metabolismo, soprattutto minerale (le ossa sono un deposito di sali P, Ca, magnesio, ferro, ecc.).

    muscoli, attaccandosi alle ossa, quando si contraggono, si muovono l'uno rispetto all'altro, il che garantisce il movimento. Muscoli eseguire funzione di supporto , mantenere una certa posizione del corpo. Protettivo funzione muscolare è che fanno parte delle pareti che delimitano le cavità del corpo e proteggono gli organi interni dai danni meccanici. Durante l'ontogenesi muscolare stimolare la maturazione del sistema nervoso centrale. Durante l'embriogenesi sviluppando il corpo riceve una quantità limitata di irritazione. A Con il movimento del feto, i recettori muscolari sono irritati e gli impulsi da essi vanno al sistema nervoso centrale, e questo consente alle cellule nervose di svilupparsi. Cioè, il sistema nervoso centrale dirige e stimola la crescita e lo sviluppo dei muscoli, e i muscoli influenzano la formazione della struttura e della funzione del sistema nervoso centrale.

    La composizione dell'osso vivo di un adulto comprende acqua 50%, grasso 15,75%, osseina (fibre di collagene) 12,4%, sostanze inorganiche 21,85%. Le sostanze inorganiche sono rappresentate da vari sali. Soprattutto contiene fosfato di calce - 60%, carbonato di calce - 5,9%, solfato di magnesio - 1,4%. Inoltre, le ossa contengono rappresentanti di tutti gli elementi terreni: i sali minerali si dissolvono facilmente in una soluzione debole di acido cloridrico o nitrico. Questo processo è chiamato decalcificazione. Dopo questo trattamento, nelle ossa rimane solo la materia organica, preservando la forma dell'osso. È poroso ed elastico, come una spugna. Quando la materia organica viene rimossa mediante combustione, anche l'osso conserva la sua forma originale, ma diventa fragile e si sbriciola facilmente. Solo la combinazione di sostanze organiche e inorganiche rende l'osso duro ed elastico. La sua robustezza è notevolmente esaltata dalla complessa architettura della sostanza compatta e spugnosa.

    La struttura dello scheletro della testa, del busto, degli arti

    Scheletro della testa diviso in ossa del cervello e del cranio viscerale. Il primo comprende: occipitale, frontale, sfenoide, etmoide, parietale e temporale. Il cranio viscerale è costituito dalle ossa mandibolare, mascellare, zigomatica, palatina, nasale e lacrimale. A partire dai 13 anni la crescita della parte viscerale del cranio prevale su quella cerebrale.

    Scheletro del busto è costituito dalla colonna vertebrale e dal torace. La prima è costituita da 33-34 vertebre, di cui 7 cervicali, 12 toraciche, 5 lombari, 5 sacrali e 3-5 coccigee. Ogni vertebra è costituita da un corpo e da un arco, da cui si estendono un processo spinoso e due laterali. Le vertebre formano il canale spinale. La gabbia toracica è formata dallo sterno, dalle costole e dalle vertebre toraciche. Lo sterno è costituito dal manubrio, dal corpo e dal processo xifoideo. Le costole, in numero di 12 paia, sono divise in 7 paia di costole vere (1-7), collegate direttamente allo sterno, e 5 paia (8-12) false, di cui 3 paia (8-10) sono attaccati con le loro cartilagini alla cartilagine della settima costola, e due paia (11 e 12) non sono collegati allo sterno. Cartilagine 7-10 paia formano l'arco costale. La colonna vertebrale di un neonato è quasi diritta. Quando il bambino comincia a tenere la testa alta (3 mesi), compare la prima lordosi cervicale (flessione anteriore). Entro il 6° mese di vita, quando il bambino inizia a sedersi, appare la cifosi toracica (flessione posteriore). Quando il bambino inizia a stare in piedi e a camminare, appare la lordosi lombare e la cifosi sacrale si rafforza. Le curve fisiologiche nei bambini vengono registrate nella colonna cervicale e toracica a 6-7 anni di età e nella colonna lombare a 12 anni. Il torace nei bambini è compresso dai lati. Con l'età si espande e all'età di 12 anni assume la forma di un adulto.

    Scheletro degli arti superiori e relativi cinture . Lo scheletro degli arti superiori è costituito dall'omero (spalla anatomica), dalle ossa dell'avambraccio (radio e ulna) e dallo scheletro della mano (ossa del polso, ossa metacarpali e falangi delle dita). Lo scheletro del polso è composto da 8 ossa. Lo scheletro del metacarpo è costituito da 5 ossa. Lo scheletro del cingolo degli arti superiori (cingolo scapolare) è costituito dalle clavicole e dalle scapole.

    Scheletro degli arti inferiori e relative cinture . Lo scheletro dell'arto inferiore è costituito dal femore, dalle ossa della gamba (tibia e perone), dallo scheletro del piede, che comprende le ossa del tarso (7 ossa), delle ossa metatarsali (5 ossa) e delle falangi dell'arto inferiore. dita. Lo scheletro del cingolo degli arti inferiori (cinto pelvico) è rappresentato dall'osso pelvico, che, fino ai 15 anni di età, è costituito da 3 ossa: l'ileo, l'ischio e il pube. Le due parti dell'osso pubico sono collegate dalla cosiddetta sinfisi pubica, un'articolazione cartilaginea con una struttura speciale.

    Collegamento delle ossa. Tutte le ossa del corpo umano sono collegate tra loro in vari modi in un sistema armonioso: lo scheletro. Ma tutta la varietà delle connessioni ossee nello scheletro può essere ridotta a due tipi principali: collegamenti continui(fibroso) - sinartrosi E collegamenti discontinui(cartilaginei e sinoviali) o articolazioni - diartrosi.

    Riso. Struttura articolare: 1 - cartilagine articolare; 2 - membrana fibrosa della capsula articolare; 3- membrana sinoviale; 4 - cavità articolare; 5 - estremità delle ossa articolate (epifisi); 6 - periostio. Riso. 2. Tipi di articolazioni della mano: 1 - ellissoidale; 2 - a forma di sella; 3 - sferico; 4 - a forma di blocco.

    Gli elementi principali del giunto sono le superfici articolari (estremità) delle ossa connettive, le capsule articolari, rivestite dall'interno con la membrana sinoviale (vedi), e le cavità articolari (Fig. 1). Oltre a questi elementi principali che compongono l'articolazione, esistono anche formazioni ausiliarie (legamenti, dischi, menischi e borse sinoviali), che non si trovano in tutte le articolazioni. Le estremità delle ossa articolari (epifisi) costituiscono la solida base dell'articolazione e, grazie alla loro struttura, possono sopportare carichi pesanti. La cartilagine ialina, spessa 0,5-2 mm, che copre le superfici articolari e collegata molto saldamente all'osso, garantisce un adattamento più completo delle estremità delle ossa durante il movimento e funge da ammortizzatore nelle articolazioni di supporto.

    La capsula articolare chiude la cavità articolare, attaccandosi ai bordi delle superfici articolari delle ossa di collegamento. Lo spessore di questa capsula varia. In alcune articolazioni è stretto, in altre è allentato. Ci sono due strati nella capsula: quello sinoviale interno e quello fibroso esterno, costituito da tessuto connettivo denso. In un certo numero di punti, lo strato fibroso forma ispessimenti: legamenti (vedi). Oltre ai legamenti che fanno parte della capsula, partecipano al rafforzamento delle articolazioni anche i legamenti extra-articolari e intra-articolari. Le articolazioni vengono ulteriormente rafforzate dai muscoli passanti e dai loro tendini.

    La cavità articolare a forma di fessura contiene una piccola quantità di liquido sinoviale, prodotto dalla membrana sinoviale ed è un liquido trasparente, viscoso, giallastro. Serve come lubrificante per le superfici articolari, riducendo l'attrito durante i movimenti articolari. L'apparato ausiliario dell'articolazione, insieme ai legamenti, è rappresentato dalla cartilagine intrarticolare (menischi, dischi, labbro articolare), che, situate tra le estremità articolari delle ossa o lungo il bordo dell'articolazione, aumentano l'area di ​​​​il contatto delle epifisi, le rendono più coerenti tra loro e svolgono un ruolo importante nella mobilità delle articolazioni. L'apporto di sangue alle articolazioni avviene grazie ai rami delle arterie più vicine; formano una fitta rete di anastomosi nella capsula articolare. Il deflusso del sangue passa attraverso le vene nei tronchi venosi vicini. Il drenaggio linfatico avviene attraverso una rete di piccoli vasi linfatici nei collettori linfatici più vicini. L'innervazione delle articolazioni è fornita dai nervi spinali e simpatici. La funzione delle articolazioni è determinata principalmente dalla forma delle superfici articolari delle epifisi delle ossa. La superficie articolare di un osso è come l'impronta di un altro; nella maggior parte dei casi, una superficie è convessa - la testa articolare, e l'altra è concava - la cavità articolare. Non sempre queste superfici corrispondono completamente tra loro; spesso la testa presenta curvatura e vastità maggiore rispetto alla cavità. Se due ossa prendono parte alla formazione di un'articolazione, tale articolazione è chiamata semplice; se ci sono più ossa - complesso.

    Il sistema muscolo-scheletrico è diviso in due parti: passivo e attivo. La parte passiva è uno scheletro formato dalle ossa e dalle loro articolazioni. La parte attiva è rappresentata dai muscoli scheletrici formati dal tessuto muscolare striato, dal diaframma e dalle pareti degli organi interni.

    Scheletro umano

    Lo scheletro svolge due funzioni principali: meccanica e biologica.

    La funzione meccanica include:

    Funzione di supporto: le ossa, insieme alle loro articolazioni, formano il supporto del corpo, a cui sono attaccati i tessuti molli e gli organi;

    La funzione di locomozione (anche se indirettamente, poiché lo scheletro serve a fissare i muscoli scheletrici);

    Funzione primaverile - dovuta alla cartilagine articolare e ad altre strutture scheletriche (arco del piede, curve della colonna vertebrale), ammorbidendo shock e shock;

    Funzione protettiva: la formazione di formazioni ossee per proteggere organi importanti: cervello e midollo spinale; cuore, polmoni. Gli organi genitali si trovano nella cavità pelvica. Le ossa stesse contengono midollo osseo rosso.

    Per funzione biologica si intende:

    Funzione emopoietica: il midollo osseo rosso, situato nelle ossa, è una fonte di cellule del sangue;

    Funzione di conservazione: le ossa fungono da deposito per molti composti inorganici: fosforo, calcio, ferro, magnesio e quindi partecipano al mantenimento di una composizione minerale costante dell'ambiente interno del corpo.

    Lo scheletro umano è formato da diversi tipi di ossa. In base alla loro forma e struttura, le ossa si dividono in:

    Le ossa tubolari (lunghe e corte) sono le ossa dello scheletro degli arti liberi.

    Ossa spugnose: costole lunghe e sterno; corto: vertebre, ossa carpali, tarso;

    Ossa piatte: le ossa del tetto del cranio, della scapola, dell'osso pelvico, costituite da sostanza spugnosa circondata da una placca di sostanza compatta;

    Ossa miste: temporale e base del cranio.

    Le ossa dello scheletro possono essere collegate in due modi.

    Il primo metodo è collegare le ossa quando non c'è spazio tra loro. Tali connessioni sono chiamate continue. Le articolazioni continue possono essere formate da tessuto connettivo (ad esempio legamenti tra gli archi vertebrali), tessuto cartilagineo (la connessione delle costole con lo sterno) e fusione delle ossa tra loro (le ossa del cranio crescono insieme con la formazione di una sutura e le ossa pelviche - senza la formazione di una sutura).

    Il secondo metodo di connessione è chiamato connessione discontinua: c'è uno spazio tra le ossa. Tali connessioni sono chiamate giunti. A seconda della forma delle superfici articolari e del grado di mobilità dell'articolazione (il numero di assi lungo i quali avviene il movimento nell'articolazione), si distinguono i seguenti tipi di articolazioni:

    Giunti piatti uniassiali tra i processi articolari delle vertebre

    Articolazione cilindrica tra l'ulna e il radio

    Articolazioni interfalangee trocleari

    Articolazione carpometacarpale a sella biassiale

    Ellissoidale Tra l'osso occipitale e la prima vertebra cervicale; polso

    Giunto triassiale a spalla sferico

    Articolazione dell'anca a forma di dado

    La connessione delle ossa può anche essere suddivisa in base al grado di mobilità delle articolazioni. Pertanto, le articolazioni saranno classificate come articolazioni mobili e la connessione mediante fusione delle ossa sarà classificata come articolazioni fisse (ossa del cranio, connessione delle ossa del bacino con l'osso sacro).

    Le connessioni delle ossa con l'aiuto del tessuto connettivo cartilagineo e denso sono classificate come articolazioni mobili (connessione dei corpi delle vertebre cervicali, toraciche e lombari).

    Lo scheletro umano è costituito dallo scheletro della testa, o cranio, dallo scheletro del busto, che è diviso in colonna vertebrale e gabbia toracica, costituita dalle costole e dallo sterno, e dallo scheletro degli arti. Lo scheletro degli arti si divide in scheletro degli arti liberi e scheletro del cingolo.

    La parte attiva del sistema muscolo-scheletrico è rappresentata dai muscoli. I muscoli sono divisi in una parte centrale, o contrattile (addome), costituita da tessuto muscolare striato, e parti terminali, o irriducibili, - tendini formati da tessuto connettivo fibroso denso. Con l'aiuto dei tendini, i muscoli sono attaccati alle ossa dello scheletro, motivo per cui sono chiamati scheletrici. La forma dei muscoli dipende dalla posizione delle fibre muscolari rispetto all'asse del tendine.

    In base alla funzione svolta si distinguono i muscoli respiratori, masticatori e facciali e in base all'effetto sulle articolazioni: flessori, estensori, abduttori, adduttori, muscoli rotatori e compressori. Se due muscoli in un'articolazione eseguono un'azione, tali muscoli sono chiamati sinergici; se i muscoli eseguono azioni opposte, sono chiamati antagonisti.

    Lo scheletro e i muscoli scheletrici (striati) costituiscono il sistema muscolo-scheletrico (Fig. 135).

    Il sistema muscolo-scheletrico svolge una funzione motoria. Il movimento avviene alla giunzione delle ossa. Il tessuto muscolare, contraendosi, mette in movimento le leve ossee.

    Le ossa e le loro connessioni sono classificate come la parte passiva del sistema muscolo-scheletrico e i muscoli come la sua parte attiva.

    Scheletro

    Lo scheletro svolge la funzione di sostegno, sostegno, protezione dei tessuti molli e degli organi (Fig. 136, 137).

    Riso. 135.Sistema muscoloscheletrico.

    Il sistema scheletrico è coinvolto nel metabolismo minerale. Alcune ossa contengono midollo osseo rosso, che svolge una funzione emopoietica. Lo scheletro umano adulto ha più di 200 ossa.

    Scheletro umanocomprende scheletro del torso (colonna vertebrale e torace), arti E teschi

    Lo scheletro del corpo, o scheletro assile, è rappresentato dalla colonna vertebrale e dalla gabbia toracica.

    Riso. 136.Vista generale dello scheletro (vista frontale).

    Riso. 137.Vista generale dello scheletro (vista posteriore).

    Riso. 138.Colonna vertebrale.UN- vista frontale: 1 - vertebre cervicali;2 - vertebra toracica;3 - vertebre lombari;4 - sacro; 5 - coccige; B- taglio mediano attraverso la colonna vertebrale:UN- lordosi cervicale; B- cifosi toracica; IN- lordosi lombare;G- cifosi sacrale.

    Colonna vertebrale

    La colonna vertebrale forma 4 curve: due (cervicale e lombare), con la convessità diretta in avanti - lordosi, e due (toracica e sacrale), con la convessità diretta all'indietro - cifosi.

    La colonna vertebrale ha 33-34 vertebre. Le ultime 6-9 vertebre si fondono per formare l'osso sacro e il coccige (Fig. 138).

    Ci sono 5 sezioni della colonna vertebrale: cervicale, composto da 7 vertebre, Petto, composto da 12, lombare - su 5, sacrale (sacro) - da 5 e coccigeo (coccige) - di 4-5 vertebre.

    Riso. 139.La struttura delle vertebre.

    Una vertebra è costituita da un corpo e da un arco ad esso collegato. Il corpo e l'arco delimitano il foro vertebrale (Fig. 139). I fori vertebrali di tutte le vertebre formano il canale spinale, che contiene il midollo spinale. I corpi vertebrali sono collegati continuamente da dischi cartilaginei. Gli archi vertebrali sono collegati tra loro da legamenti e articolazioni.

    3 processi accoppiati si estendono dall'arco - trasversale, articolare superiore, articolare inferiore e uno spaiato - spinoso.

    I processi spinosi sono diretti all'indietro e possono essere palpati quando la colonna vertebrale è flessa.

    Vertebre cervicaliavere un corpo piccolo. I processi trasversali delle vertebre cervicali hanno aperture attraverso le quali passa l'arteria vertebrale.

    Le vertebre cervicali I e II sono diverse dalle altre vertebre cervicali.

    Alla prima vertebra cervicale, chiamata atlante, nessuno. Ha la forma di un anello. Il posto del corpo è occupato dall'arco anteriore. Il tubercolo anteriore si trova sulla sua parte convessa. Sul lato rivolto verso l'interno dell'ampio foro vertebrale è visibile la fossa articolare per il processo odontoideo della seconda vertebra cervicale. Una debole protuberanza, il tubercolo posteriore, è stata preservata dal processo spinoso. L'atlante non ha processi articolari. Sulle superfici superiori ed inferiori sono invece presenti, rispettivamente, le fosse articolari superiori ed inferiori. Quelli superiori sono necessari per l'articolazione con il cranio, quelli inferiori con la II vertebra cervicale (epistrofeo).

    II vertebra cervicale - epistrofia (O assiale), Si distingue per un processo odontoideo sulla parte superiore del corpo, attorno al quale ruota l'atlante insieme al cranio. Invece dei processi articolari superiori, sui lati del processo odontoideo ci sono superfici articolari convesse. Sulla superficie inferiore sono presenti processi articolari inferiori rivolti in avanti e verso il basso. Il processo spinoso è corto, massiccio, con un'estremità biforcuta. La lunghezza dei processi spinosi aumenta dalla II alla VII vertebra.

    Alle vertebre toraciche i processi spinosi sono i più lunghi e diretti verso il basso. Sono presenti semifosse articolari sulle superfici laterali del corpo, sopra e sotto la base dell'arco. Due semifosse di vertebre adiacenti formano una fossa che si articola con la testa della costola. Alla fine dei processi trasversali delle prime 10 vertebre si trovano le superfici articolari con le quali si articolano i tubercoli delle costole. La massa dei corpi vertebrali aumenta verso la regione lombare.

    Vertebre lombari, soprattutto gli ultimi (IV - V), massicci, non presentano fosse costali. I processi trasversali sono relativamente sottili. I processi articolari giacciono quasi sul piano sagittale. I processi spinosi alti, massicci, ma corti si trovano quasi orizzontalmente.

    Sacroè costituito da 5 vertebre fuse (Fig. 140). Ha forma triangolare, con la base rivolta verso l'alto e l'apice rivolto verso il basso. L'apice stretto si collega al coccige. Le parti laterali del sacro si articolano con le ossa del bacino. Le superfici articolari dell'osso sacro hanno una forma simile al padiglione auricolare.

    La superficie anteriore rivolta verso la cavità pelvica (pelvica) è concava e quella posteriore (dorsale) è convessa. Ci sono delle creste su di esso: tracce di fusione dei processi vertebrali. Il canale sacrale scorre all'interno dell'osso sacro, fungendo da continuazione del canale spinale. Dal canale sacrale si aprono 4 paia di fori sacrali pelvici sulla superficie pelvica dell'osso sacro. Lo stesso numero di forami dorsali è presente sulla superficie posteriore del sacro.

    La congiunzione dell'osso sacro con la quinta vertebra lombare è una sporgenza rivolta in avanti chiamata promontorio.

    Riso. 140.Sacro e coccige.UN- vista posteriore; B- vista frontale. 1 - aperture sacrali pelviche (anteriori);2 - superficie anteriore (pelvica);3 - superficie a forma di orecchio;4 - parte laterale; 5,6, 7 - creste sulla superficie dorsale (posteriore) del sacro;8 - fori sacrali dorsali (posteriori);9 - apertura inferiore del canale sacrale;10 - coccige; 11 - apice del sacro.

    L'adattamento ai carichi pesanti sopportati da questa parte dello scheletro spiega la fusione delle ossa della colonna vertebrale sacrale.

    Coccigeè costituito da 4-5 vertebre rudimentali fuse, aventi solo un corpo. Il coccige ha la forma di una piramide, con la base rivolta verso l'osso sacro. Alla base si distinguono i processi articolari superiori e trasversali sottosviluppati della prima vertebra.

    Gabbia toracica

    12 paia di vertebre toraciche, 12 paia di costole e un osso spaiato (sterno), che si collegano tra loro attraverso articolazioni, articolazioni cartilaginee e legamenti, formano Petto (Fig. 141).

    Costolette(Fig. 142). Le costole sono ossa lunghe e ricurve. Ogni costola è costituita da una parte ossea più lunga e da una parte cartilaginea più piccola. All'estremità posteriore della costola ossea si trovano la testa, il tubercolo e il collo. Sulla testa è presente una superficie articolare per l'articolazione con i corpi vertebrali. Anteriormente al collo c'è il corpo della costola. Il corpo si distingue tra superfici esterne ed interne, bordi superiori e inferiori. Sulla superficie interna lungo

    Riso. 141.La struttura del torace.

    Riso. 142. Petto e costolette. UN- sterno: 1 - maniglia; 2 - corpo; 3 - processo xifoideo;4 - tagli di costolette;5 - angolo dello sterno; 6 - tacca giugulare; 7 - tacca clavicolare; B- VIII costola (vista interna): 1 - superficie articolare della testa costale;2 - collo in costina; 3 - angolo della costola; 4 - corpo della costola; 5 - scanalatura della costola. IN- centina (vista dall'alto):1 - tubercolo della costola e la sua superficie articolare;2 - collo della costola.

    Il bordo inferiore è una scanalatura della costola, un luogo per il passaggio di vasi sanguigni e nervi. L'estremità anteriore dell'osso passa nella cartilagine costale.

    Ci sono 12 paia di costole in totale. Le costole I-VII sono chiamate vere. Ciascuno di essi è collegato allo sterno tramite la propria cartilagine.

    Le costole VIII-X sono chiamate false. Le estremità delle loro cartilagini si fondono tra loro e con le cartilagini delle costole inferiori, formando un arco costale.

    XI-XII - costole oscillanti. Le loro estremità anteriori non raggiungono lo sterno, rimangono libere e terminano nei muscoli della parete addominale.

    Sterno(Fig. 142). Lo sterno è un osso piatto e spugnoso. Si compone di tre parti: largo maniglie, allungato corpo E processo xifoideo.

    Situato al centro del bordo superiore del manubrio dello sterno tacca giugulare. Ai lati della tacca giugulare ci sono tacche clavicolari per l'articolazione con le clavicole. Ai lati delle maniglie ci sono filetti di costolette per l'attacco della cartilagine della prima e del bordo superiore della seconda costola.

    Il corpo dello sterno si espande inferiormente. Sulla sua superficie anteriore sono visibili quattro linee ruvide: tracce della fusione di quattro segmenti separati dello sterno. Lungo i bordi sono presenti tacche per la cartilagine delle costole II-VII.

    Il processo xifoideo non ha tacche. Le costole non sono attaccate ad esso.

    Gabbia toracica limiti cavità toracica. La cavità toracica contiene organi interni (cuore, polmoni, trachea, esofago), vasi sanguigni, dotti linfatici e nervi.

    I muscoli intercostali sono attaccati alle costole.

    Ci sono due aperture nel petto: superiore E inferiore.

    L'apertura superiore è limitata lateralmente dalle prime costole e anteriormente dal bordo superiore del manubrio dello sterno. Attraverso di esso passano la trachea, l’esofago, i vasi sanguigni e i nervi.

    L'apertura inferiore è limitata dalla XII vertebra toracica, dal XII paio di costole, dagli archi costali e dal processo xifoideo dello sterno. È chiuso diaframma.

    Il diaframma ha aperture per il passaggio dell'aorta, dell'esofago, dei nervi e della vena cava inferiore.

    Riso. 143.Cranio umano. UN- vista laterale; B- vista frontale.

    Scull

    La cavità cranica contiene il cervello, gli organi sensoriali e alcuni organi dell'apparato digerente e respiratorio. Le ossa del cranio fungono da protezione dalle influenze esterne e fungono da supporto.

    Il cranio è composto da due sezioni: cervello E facciale Il cervello è situato nel midollo. La sezione facciale costituisce la base ossea del viso, le sezioni iniziali dell'apparato digerente e respiratorio (Fig. 143).

    Il cranio umano ha 23 ossa: 8 pari e 7 spaiate.

    Dipartimento del cervelloformato da ossa spaiate (occipitale, sfenoide, frontale, etmoidale) e accoppiato (parietale E temporale-

    mi). Alcune ossa (sfenoide, etmoide, ecc.), situate al confine tra il cervello e le sezioni facciali, sono funzionalmente coinvolte nella formazione della sezione facciale.

    Tutte le ossa sono collegate tra loro tramite suture.

    Situato nell'osso occipitale forame magno, collega la cavità cranica con il canale spinale. L'osso occipitale si articola con la prima vertebra cervicale.

    All'interno dell'osso temporale si trova l'organo dell'udito e dell'equilibrio. Sulla sua superficie è presente un'apertura uditiva esterna che conduce al canale uditivo esterno.

    Le ossa sfenoide ed etmoide si trovano alla base del cranio, l'osso etmoidale davanti allo sfenoide.

    Reparto visoè composto da 6 ossa accoppiate (mascellare, nasale, lacrimale, zigomatica, palatina E turbinati inferiori) e 3 non accoppiati (vomere, mascella inferiore E osso ioide).

    Le mascelle superiore e inferiore contengono cellule per i denti.

    La mascella inferiore è l'unico osso mobile del cranio. Le sue articolazioni con le ossa temporali formano le articolazioni temporo-mandibolari.

    Nel sistema muscolo-scheletrico ci sono due parti: passivo E attivo. La parte passiva è uno scheletro formato ossa E le loro connessioni. Viene presentata la parte attiva muscoli scheletrici formato da tessuto muscolare striato, diaframma, pareti degli organi interni. Il sistema muscolo-scheletrico (sinonimi: sistema muscolo-scheletrico, sistema muscolo-scheletrico, sistema locomotore, sistema muscolo-scheletrico) è un complesso di strutture che formano una struttura che dà forma al corpo, gli dà supporto, fornisce protezione agli organi interni e la capacità di muoversi nello spazio . Il sistema muscolo-scheletrico umano è un insieme funzionale di ossa scheletriche, tendini, articolazioni che, attraverso la regolazione nervosa, eseguono la locomozione, mantengono la postura e altre azioni motorie, insieme ad altri sistemi di organi, che formano il corpo umano.

    Funzioni del sistema muscolo-scheletrico, supporto - fissazione dei muscoli e degli organi interni; protettivo - protezione degli organi vitali (cervello e midollo spinale, cuore, ecc.); motorio - fornire movimenti semplici, azioni motorie (postura, locomozione, manipolazione) e attività motoria; primavera: shock e shock ammorbidenti; partecipazione nel garantire processi vitali, come il metabolismo minerale, la circolazione sanguigna, l'ematopoiesi e altri.

    La funzione motoria è possibile solo se le ossa e i muscoli dello scheletro interagiscono, perché i muscoli mettono in movimento le leve ossee. La maggior parte delle ossa dello scheletro sono mobili attraverso le articolazioni. Un'estremità del muscolo è attaccata a un osso, formando un'articolazione, e l'altra estremità è attaccata a un altro osso. Quando un muscolo si contrae, muove le ossa. Grazie ai muscoli dell'azione opposta, le ossa non solo possono eseguire determinati movimenti, ma anche essere fissate l'una rispetto all'altra. Ossa e muscoli partecipano al metabolismo, in particolare al metabolismo del calcio e del fosforo.

    La composizione chimica delle ossa è complessa. L'osso è costituito da sostanze organiche e inorganiche. Le sostanze inorganiche costituiscono il 65% - 70% della massa secca delle ossa e sono rappresentate principalmente da sali di fosforo e calcio. L'osso contiene più di 30 altri elementi diversi in piccole quantità. In termini di durezza ed elasticità, l'osso può essere paragonato al rame, al bronzo e alla ghisa. In giovane età le ossa dei bambini sono più elastiche, elastiche, contengono più sostanze organiche e meno inorganiche. Negli anziani, negli anziani, le sostanze inorganiche predominano nelle ossa. Le ossa diventano più fragili.

    La sostanza compatta si trova in quelle ossa e in quelle parti di esse che svolgono funzioni di sostegno e movimento, ad esempio nella diafisi delle ossa tubolari. La sostanza spugnosa si trova anche nelle ossa corte (spugnose) e piatte.

    35. Postura corretta quando si è seduti. Postura, cattiva postura.

    Esistono diverse semplici regole per sviluppare una postura corretta. Metti i piedi sul pavimento. Regola l'altezza della sedia in modo che le cosce siano parallele al pavimento. 3Non sederti per più di 1-2 ore. Sono necessarie delle pause durante le quali vengono eseguiti esercizi di riscaldamento e stretching. La testa sembra dritta, le spalle sono sollevate, il petto è spinto in avanti, lo stomaco è tirato in dentro, la schiena appoggia sullo schienale della sedia

    La postura dipende principalmente dalla forma della colonna vertebrale. Quindi, in un neonato ha la forma di un arco uniforme. La formazione della prima curva - lordosi cervicale - inizia subito dopo la nascita sotto l'influenza dei muscoli, quando il bambino alza la testa. La seconda curva, la cifosi toracica, si forma quando il bambino inizia a stare in piedi e a camminare. Il processo di formazione della postura è completato da un aumento dell'angolo del bacino e dalla formazione di una terza curva - lordosi lombare (più il bacino è inclinato in avanti, più pronunciata è la lordosi lombare), e a partire dai tre-quattro anni - la formazione di una forma arcuata delle ossa del piede.

    In età prescolare e scolare, la postura dei bambini è ancora instabile; con l’età continua a svilupparsi e ad acquisire caratteristiche individuali. Queste caratteristiche sono determinate da molti fattori: altezza, peso corporeo, proporzioni del busto e degli arti, presenza di disturbi congeniti del sistema muscolo-scheletrico e caratteristiche metaboliche. . Ma ciò che danneggia maggiormente la colonna vertebrale del bambino è lo scarso sviluppo fisico e l'atteggiamento disattento dei genitori nei confronti della formazione della postura corretta.

    I difetti di postura possono essere molto diversi. “curvarsi” - un aumento della curva toracica nelle sezioni superiori mentre si leviga la curva lombare; “round back” - un aumento della curva toracica su tutta la colonna vertebrale toracica; "schiena concava" - maggiore flessione nella regione lombare; “schiena tonda-concava” - un aumento della curva toracica con un aumento della curva lombare; "schiena piatta-concava" - una diminuzione della curva toracica con una curva lombare normale o leggermente aumentata.

    Prevenzione dei disturbi posturali e della scoliosi: a) dormire su un letto duro, sdraiato a pancia in giù o sulla schiena; b) correzione corretta e precisa delle calzature: eliminazione dell'accorciamento funzionale dell'arto causato da disturbi posturali; risarcimento difetti del piede (piede piatto, piede torto); c) organizzazione e rigorosa aderenza alla corretta routine quotidiana (orari del sonno, veglia, alimentazione, ecc.); d) attività fisica costante, comprese passeggiate, esercizio fisico, sport, turismo, nuoto; e) abbandonare cattive abitudini come stare su una gamba, posizione errata del corpo mentre si è seduti (alla scrivania, alla scrivania, a casa su una sedia, ecc.); f) controllo del corretto ed uniforme carico della colonna vertebrale quando si indossano zaini, borse, cartelle, ecc.; g) nuoto.

    La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale sul piano frontale, con l'apice diretto a destra o a sinistra. La scoliosi può avere un arco di curvatura, due archi quando assomiglia alla lettera latina S e tre archi - nella colonna toracica superiore, toracica inferiore e lombare.Secondo l'eziologia, la scoliosi è divisa in congenita, displastica, altrimenti chiamata idiopatica e neurogenico. La scoliosi è una delle malattie più comuni dell’apparato muscolo-scheletrico e le ragazze ne sono colpite più spesso degli uomini. Prevenzione Ad esempio, sdraiatevi sulla schiena o sulla pancia per quindici minuti due o tre volte al giorno. Naturalmente, devi sdraiarti su una superficie dura e livellata. Il materasso del lettino per bambini deve essere ortopedico, di media durezza. Un materasso morbido è il primo passo verso i problemi alla schiena. È molto utile anche da appendere alla barra orizzontale.

    Prevenzione dei piedi piatti.

    I piedi piatti sono una delle deformità del piede più comunemente osservate nei bambini e negli adulti, che si esprime in una diminuzione dell'altezza delle arcate plantari. Esistono piedi piatti longitudinali e trasversali. Quest'ultimo è raro, di solito nelle donne che indossano scarpe col tacco alto.

    La prevenzione dei piedi piatti inizia con lo sviluppo dell'andatura corretta: il carico è sul tallone, le dita dei piedi sono rivolte in avanti. Per rafforzare i muscoli coinvolti nella formazione dell'arco plantare, dovresti: camminare a piedi nudi su una superficie irregolare ma morbida, piegando periodicamente le dita dei piedi, camminare sulle punte, sui talloni, all'interno e all'esterno del piede.

    Esistono dispositivi speciali per massaggiare i piedi (digitopressione). Buone scarpe con inserti preventivi: i supporti per l'arco plantare sono di grande importanza.

    36.. Requisiti igienici per l'attrezzatura degli istituti per l'infanzia Le dimensioni di base delle varie attrezzature, attrezzature e strumenti devono corrispondere all'altezza e all'età dei bambini e degli adolescenti. Le attrezzature e gli strumenti realizzati in conformità con questo requisito igienico garantiscono la corretta posizione del corpo ed eliminano lo stress inutile sul corpo durante le varie attività. I requisiti igienici includono i requisiti relativi alla portabilità delle apparecchiature, all'accessibilità e alla facilità di mantenerle pulite. La struttura di tavoli, sedie, sgabelli pieghevoli e scrivanie può essere in legno, metallo o plastica. Per i piani dei tavoli e le scrivanie, i sedili e gli schienali delle sedie vengono utilizzati solo materiali con bassa conduttività termica ed elevata resistenza. I rivestimenti dei mobili devono essere impermeabili, facili da pulire e resistere a lavaggi frequenti con acqua calda e sapone, bicarbonato di sodio e trattamenti con disinfettanti. Tavoli e sedie per istituti prescolari e prescolari sono installati in 6 stanze rispettivamente per 6 gruppi di bambini in altezza. Tavoli e sedie vengono selezionati per i bambini in base alla loro altezza. Oltre alla marcatura di fabbrica dei mobili, che indica il numero e il gruppo di crescita dei bambini a cui sono destinati, l'istituto per l'infanzia produce marcature aggiuntive. Questa marcatura consiste nell'applicare lo stesso disegno su sedie e tavoli del numero corrispondente. Secondo questo disegno ogni bambino trova la sedia e il tavolo necessari in base alla sua altezza. I mobili (tavoli e sedie) dovrebbero essere leggeri e allo stesso tempo stabili. Angoli e bordi sono arrotondati, viti e viti sono sigillate a filo. Tutte le superfici vengono pulite per evitare scheggiature e scaglie. Anche gli armadietti per riporre giocattoli, materiali da costruzione e ausili devono essere dimensionati in base all'altezza dei bambini. Gli armadietti per giocattoli hanno un'altezza di 135 cm per il gruppo più giovane, 145 cm per i gruppi medi e anziani con una larghezza di 100 cm e una profondità del ripiano di 40 cm Le dimensioni dell'armadio per lo stoccaggio dei materiali da costruzione sono leggermente diverse: altezza 110 cm, larghezza 175 cm, profondità 35 cm. .

    Caricamento...