Miopia congenita (miopia) nei bambini: cause e trattamento. Miopia nei bambini: cause e trattamento

Secondo l'Helmholtz Research Institute of Ophthalmology, la miopia tra gli scolari (70-80 anni) variava dal 7,4 all'8,4%. Ma se in prima elementare era del 2,1, in decima era dal 16,2 al 32,2%.

Se si è verificata miopia, non si dovrebbe permettere che peggiori. La miopia complicata è una conseguenza della miopia progressiva. Minaccia complicazioni che portano alla disabilità.

Uno dei motivi della miopia è l'apprendimento precoce della scrittura e della lettura in condizioni sbagliate, quando i bambini leggono e scrivono a una distanza più ravvicinata di quella richiesta da un accomodamento immaturo (adattamento della vista al lavoro a distanza ravvicinata).

Questo problema è di particolare importanza in relazione alla riforma scolastica e alla protezione della vista per i bambini di sei anni. Le lezioni con loro dovrebbero essere condotte in modo tale da non provocare lo sviluppo della miopia.

Alla soglia degli anni '60, la miopia era tipica per l'età compresa tra 10 e 18 anni. Ora si verifica negli scolari più giovani e persino negli studenti dell'asilo. Ciò è dovuto al carico visivo molto precoce dei bambini. Molti genitori affermano con orgoglio che i loro figli iniziano a leggere fin da piccoli. E questo è pericoloso perché l’accomodazione non è ancora maturata.

Dove i bambini sono “da scrivania” (le scuole speciali sono colpevoli di questo), ci sono più bambini miopi. Ma i bambini del villaggio, che trascorrono molto tempo all'aria aperta, sono più attivamente coinvolti nel lavoro fisico (e non meno, tra l'altro, leggono e guardano la TV), hanno una vista migliore.
È stato a lungo notato che gli adolescenti fisicamente poco sviluppati sono spesso miopi.

Gli scolari non dovrebbero dimenticare che ci sono molte professioni in cui la miopia è inaccettabile.
Nessuno vuole sopportare la miopia. La miopia è un grave difetto visivo che può trasformarsi in una malattia. Per molti anni la miopia è stata una delle principali cause di disabilità. Specialisti di molti paesi - e tra loro non solo medici, ma anche ingegneri, fisici, chimici, meccanici - comprendono instancabilmente i meccanismi della miopia, creando vari modi per prevenirla.
Anche elencare ipotesi e metodi per curare le malattie degli occhi richiederà molto tempo. Oggi sappiamo già molto. Negli ultimi vent'anni è stato studiato molto e il contributo principale alla realizzazione dell'oftalmologia mondiale è stato dato dagli scienziati sovietici.

Una vista eccellente è una parte importante della salute.
Tutti dovrebbero prendersi cura di lui. E coloro che padroneggeranno una specialità che richiede una vista impeccabile devono prestare particolare attenzione ai propri occhi. E non dovresti aspettare che la vista indebolita ti costringa ad andare dal medico. È molto deludente scegliere una professione e poi abbandonarla a causa di una disabilità visiva. Per favore, non dimenticartene. Qualsiasi diminuzione dell'acuità visiva dovrebbe sollevare una domanda legittima: cos'è, a cosa è connesso? Come fermare il possibile processo di miopia?
La direzione principale per prevenire la miopia è rafforzare la condizione fisica. Ciò è estremamente importante per gli studenti delle scuole cittadine, soprattutto quelle speciali: quelle che insegnano lingue straniere, fisica, matematica e altre discipline, dove a volte poco tempo è dedicato all'educazione fisica.

È stato dimostrato che chi si muove molto e in modi diversi fin dalla più tenera età ha un buon carattere e ha meno probabilità di sviluppare la miopia, anche con predisposizione ereditaria.

Una routine quotidiana ragionevole, l'attività fisica e una corretta alimentazione dovrebbero occupare un posto importante nel complesso delle misure per prevenire la miopia e la sua progressione, poiché l'educazione fisica contribuisce sia al rafforzamento generale del corpo che all'attivazione delle sue funzioni, nonché alla aumentare le prestazioni dei muscoli oculari e rafforzare la sclera dell'occhio.

Uno studio sull'effetto dell'esercizio sistematico nell'esercizio fisico ciclico (corsa, nuoto, sci) di intensità moderata in combinazione con la ginnastica oculare ha dimostrato che le persone con miopia moderata non solo aumentano la loro resistenza generale, ma migliorano anche significativamente la loro vista.

Gli esercizi speciali consigliati per le persone miopi possono essere eseguiti in modo indipendente (per i bambini - sotto la supervisione di un adulto) a casa, nella natura o in relax. È molto importante che gli esercizi siano selezionati correttamente: tenendo conto dell'età, del sesso, della forma fisica, del grado di miopia, delle condizioni del fondo. Gli esercizi generali di sviluppo devono essere combinati con esercizi per gli occhi.

La miopia negli scolari si verifica e si sviluppa più spesso dopo la terza elementare.
Di norma, i bambini con miopia non diagnosticata sono disattenti in classe, sono spesso distratti e chiedono ai loro vicini di banco. A poco a poco diventano meno attivi nello studio e nei giochi. Se non mostri il tuo bambino a un oculista in modo tempestivo, potrebbero verificarsi fenomeni come affaticamento degli occhi e mal di testa. Pertanto, l'acuità visiva degli scolari dovrebbe essere controllata ogni anno.

Nell'infanzia, la capsula dell'occhio (sclera e cornea) è elastica e facilmente estensibile. Se un bambino trascorre poco tempo all'aria aperta, si siede a lungo davanti alla TV, gioca con giocattoli piccoli e poco luminosi, mangia male e spesso si ammala, la sclera si allunga sotto l'influenza dello stress visivo, causando un difetto dell'occhio. Avendo scoperto almeno un piccolo grado di miopia in un bambino in età prescolare, è necessario limitare il più possibile il suo lavoro visivo (lettura, cinema, TV), aumentare la durata delle passeggiate, giocare all'aperto e impegnarsi nell'indurimento. Anche le attività sportive sono utili per un bambino del genere.

Il mantenimento di condizioni di lavoro igieniche è un fattore molto importante in età scolare. Le condizioni per il lavoro visivo dovrebbero escludere la possibilità di un rapido affaticamento degli occhi e la necessità di spostarli troppo vicino a giocattoli, libri o quaderni. Si tratta innanzitutto di un’illuminazione corretta e sufficiente dell’area di lavoro e di gioco del bambino.

Un libro o un quaderno dovrebbe trovarsi ad almeno 30-35 cm di distanza dagli occhi, ovvero circa la lunghezza di un braccio dal gomito alla punta delle dita. Questa distanza non richiede molto affaticamento degli occhi e ti consente di sederti senza chinarti.

Una scarsa illuminazione e una cattiva postura causano affaticamento dei muscoli del collo e della schiena che sostengono la testa. Ciò può essere causato anche da una posizione scorretta a tavola. Con la postura corretta, l'intero piede dovrebbe essere sul pavimento e la coscia quasi completamente sulla sedia. L'angolo tra il busto e la coscia, così come tra la coscia e la parte inferiore della gamba, dovrebbe essere dritto. La schiena è sostenuta dallo schienale della sedia, mentre il peso della testa, che è quasi in posizione diritta, ricade principalmente sulla colonna vertebrale.

A casa, il luogo in cui studiare dovrebbe essere luminoso, vicino alla finestra. La sera è necessario utilizzare una lampada da tavolo da 60 W con copertura opaca. Dovrebbe essere posizionato in modo che la luce cada dal lato sinistro solo sulla superficie di lavoro e gli occhi rimangano nell'ombra. La luce dovrebbe essere sempre morbida e illuminare uniformemente il luogo di studio.

Si sconsiglia di leggere e giocare stando sdraiati, soprattutto su un fianco, poiché in questa posizione la corretta illuminazione viene interrotta e, stando sdraiati su un fianco, inoltre, gli occhi si trovano a distanze diverse dall'oggetto in questione, che porta ad affaticamento visivo e mal di testa.

L'altezza del tavolo e delle sedie dovrebbe corrispondere all'altezza del bambino. Se necessario, è necessario posizionare un oggetto solido dell'altezza richiesta sulla sedia e posizionare uno sgabello sotto i piedi. Il bordo anteriore della sedia viene spostato di 3 - 5 cm sotto il tavolo. Durante la lettura è meglio tenere il libro sul tavolo in posizione inclinata, per la quale esistono appositi supporti. Puoi semplicemente posizionare un oggetto sotto il bordo superiore del libro.
Le lezioni a domicilio per gli studenti delle classi 1-2 non dovrebbero durare più di 1,5-2 ore, per gli studenti delle classi 3-4 - 2 ore, per gli studenti delle scuole superiori - non più di 3-4 ore Inoltre, ogni 30-40 minuti di lezione viene effettuata una pausa di 10 minuti.

È consigliabile che i bambini trascorrano le vacanze estive fuori città, nel verde. Durante questo periodo, il lavoro associato all'affaticamento degli occhi dovrebbe essere ridotto al minimo.

È dannoso per i bambini guardare la televisione per molto tempo.
Per loro ci sono abbastanza programmi speciali per bambini. In questo caso è necessario sedersi ad una distanza di almeno 2,5 m dallo schermo e in questo momento la stanza deve essere illuminata. Sfortunatamente, non tutti aderiscono a queste raccomandazioni e, di conseguenza, la vista dei bambini ne risente.

Leggere sul tram, sul filobus o sull'autobus ha effetti molto negativi sulla vista. La scarsa illuminazione e la posizione instabile di un libro o di un giornale durante il traffico affaticano gli occhi.

L'aumento del carico visivo con poca attività fisica è il fattore più grave che contribuisce alla diminuzione dell'acuità visiva.
Insieme ai mezzi ottici per correggere la miopia, sono stati sviluppati e utilizzati con successo esercizi speciali per migliorare le condizioni dei muscoli esterni ed interni degli occhi, che sono particolarmente efficaci nella fase iniziale di sviluppo della miopia. Questo tipo di ginnastica per gli occhi è semplice e facile da fare a casa.

Esercizi per allenare i muscoli esterni dell'occhio

1. Mentre sei seduto, sposta lentamente lo sguardo dal pavimento al soffitto e viceversa. 8 - 12 volte (testa immobile).
2. Muovi lentamente lo sguardo da destra a sinistra e indietro. 8 - 10 volte.
3. Movimenti circolari degli occhi in una direzione e poi nell'altra. 4 - 6 volte.
4. Lampeggio frequente per 15 - 30 s.

L'allenamento dei muscoli interni, ciliari, dell'occhio viene effettuato utilizzando un metodo chiamato "marchio sul vetro" (E. S. Avetisov).

Esercizi “Segno sul vetro”

Una persona che porta gli occhiali si trova a una distanza di 30 - 35 cm dal vetro della finestra, sul quale all'altezza degli occhi è fissato un segno rotondo con un diametro di 3 - 5 mm.
Lontano dalla linea di vista che passa attraverso questo segno, viene delineato un oggetto per la fissazione. Devi guardare alternativamente il segno sul vetro e poi l'oggetto. Esegui l'esercizio 2 volte al giorno per 25-30 giorni. Se durante questo periodo non si verifica una normalizzazione stabile della capacità accomodativa, eseguire sistematicamente l'esercizio con una pausa di 10-15 giorni.
I primi due giorni la durata della lezione è di 3 minuti, i due giorni successivi - 5 minuti e nei restanti giorni - 7 minuti.

Educazione fisica per scolari miopi.

I genitori dovrebbero aiutare i bambini a svolgere attività indipendenti. Ciò include esercizi mattutini giornalieri, pause di educazione fisica di 15-20 minuti durante la preparazione delle lezioni, giochi al chiuso e all'aperto ed esercizi speciali per gli occhi. Prima di iniziare l'attività fisica a casa, è consigliabile consultare un oculista. Gli scolari con miopia fino a 3 diottrie senza malattie oculari infiammatorie e degenerative croniche possono eseguire esercizi fisici e sport quasi senza restrizioni. Tuttavia, devono osservare rigorosamente il regime del lavoro visivo, allenare quotidianamente i muscoli esterni ed interni degli occhi, mangiare bene, assumere vitamine (soprattutto A, C, B) ed eseguire sistematicamente procedure di indurimento.

Non è consigliabile partecipare alle competizioni agli scolari a cui viene diagnosticata una miopia moderata senza complicazioni (3-6 diottrie). Le lezioni indipendenti possono includere esercizi generali di sviluppo, respirazione e correzione, elementi di pallavolo (in particolare pratica dei passaggi superiori e inferiori della palla con un partner), dribbling della pallacanestro e lancio nel canestro, tiri liberi della palla nel canestro; giocare a badminton, ping pong e tennis, lanciare una pallina da tennis contro un bersaglio; calciare un pallone da calcio in porta, giocare un pallone da calcio contro un muro; camminare, correre lentamente, nuotare a ritmo lento e medio, andare in bicicletta e pattinare, sciare, fare escursioni senza portare uno zaino pesante e ballare. Tutti questi esercizi vengono eseguiti a un ritmo medio, il carico è medio.

Oltre a vari esercizi fisici, è necessario eseguire quotidianamente esercizi di ginnastica speciali per almeno 10-15 minuti. Per i bambini più grandi, il tempo e il carico di esercizio possono essere aumentati. Se si verificano circostanze impreviste o se hai dei dubbi, assicurati di chiedere consiglio al tuo medico e all'istruttore di fisioterapia. I loro consigli ti aiuteranno a scegliere gli esercizi necessari e a strutturare correttamente le tue lezioni. Ciò aumenterà significativamente l'efficacia della ginnastica.
Complesso di ginnastica di base per ragazze dai 12 ai 14 anni con miopia da 3 a 6 diottrie

1. Camminare sul posto e muoversi sulle punte dei piedi e sui talloni. 30 - 60 secondi. La respirazione è ritmica.

2. Esercizi di stretching. Presta attenzione a fare un respiro profondo quando alzi le braccia e una lunga espirazione quando le abbassi. Quando inspiri alza gli occhi, quando espiri abbassali. 4 - 6 volte.

3. I. p. (posizione iniziale) - in piedi con i piedi uniti, le braccia abbassate - o. Con. (tribuna principale). Unendo le mani con il dorso, alza le braccia e allunga tutto il corpo dietro le mani - espira. Ripeti 8 - 10 volte, separa le mani, abbassa e. n. espirare. Ripeti 8 - 10 volte, con il movimento degli occhi 4 - 5 volte.

4. I. p. - in piedi, mani sulla cintura (opzioni - dietro la testa, in avanti, ai lati). Piegarsi in avanti con la schiena arcuata e ritornare in i. n. Lo stesso, ma con oscillazione elastica. Quando ti pieghi, espira. 5 volte.

5 E p mani in piedi sulla cintura. Stando in piedi su una gamba, getta indietro la tibia, cercando di raggiungere la natica con il tallone. 7 - 8 volte con ciascuna gamba.

6. Squat (mezzi squat) sulle dita dei piedi o su tutto il piede, gambe unite o divaricate, con diverse posizioni delle braccia. 10 - 12 volte.

7. I.p.-o. Con. Affondi alternati ai lati con il corpo dritto. 5 - 6 volte.

8. Esercizi per i muscoli addominali: a) i. p. - sdraiato sulla schiena, braccia lungo i fianchi. Allevare le zampe e incrociarle. Guarda le punte dell'alluce di uno, poi dell'altro piede. 6 - 8 volte;
b) i. p. - lo stesso. Porta le gambe piegate al petto - espira, torna in i. p. - inspira. Guarda le tue ginocchia. b volte;
in e. p. - lo stesso. Lanciarsi addosso una palla di gomma con le gambe dritte. Tieni gli occhi sulla palla. 10 - 12 volte.

9. Lanciare una palla (da tennis, da pallavolo) a un partner, contro un muro, contro un bersaglio, ecc. per 3 - 5 minuti.

10. Gioca a ping pong, badminton o pallavolo per 10-15 minuti.

11. Esercizi per i muscoli oculari:
a) i. p. - seduto. Chiudi gli occhi. b - 8 volte;
b) i. p. - lo stesso. Lampeggia frequentemente per 30 - 40 s;
in e. p. - lo stesso. Automassaggiare gli occhi con tre dita, premendo sulla palpebra superiore senza provocare dolore. 30 - 40 secondi.

12. Esercizi di respirazione.

Nei fine settimana, aggiungi al complesso la corsa nella foresta, il nuoto e i giochi all'aperto.
Per le ragazze più giovani, il carico è inferiore e, di conseguenza, maggiore per le ragazze più grandi.
Alla fine di ogni seduta è consigliabile contare le pulsazioni. Il suo aumento a 110 - 120 battiti/min indica un carico basso, fino a 140 - 150 indica un carico medio e fino a 150 - 170 indica un carico elevato.

Complesso di ginnastica di base per ragazzi di età compresa tra 12 e 14 anni con miopia 3-6 diottrie (può essere eseguito con una palla medica o manubri del peso di 1-2 kg)

1. Camminare sul posto con un elevato sollevamento dell'anca. Contemporaneamente, esegui movimenti circolari con gli occhi per 1 minuto.

2. Correre a un ritmo lento, poi medio per 2 - 3 minuti (si può fare sul posto). La respirazione è ritmica.

3 E p.- seduto con le braccia appoggiate dietro la schiena, le gambe piegate. Flessione del corpo. Non trattenere il respiro. 8 - 10 volte.

4. I. p. - gambe divaricate, palla con le mani alzate. Movimenti circolari del corpo. Tieni gli occhi sulla palla. 3 - 4 volte in ciascuna direzione.

5. I.p. - lo stesso. Piegarsi in avanti, piegandosi, con la palla dietro la testa. Alzare la palla e tornare in i. pagina 8 - 10 volte. Tieni gli occhi sulla palla. Quando ti pieghi, espira.

6. I.p. - sdraiato a pancia in giù, la palla in alto. Piegandoti, sposta la palla dietro la testa, quindi sollevala e torna in i. n. Tieni d'occhio la palla. 6 - 8 volte.

7. I.p. - sdraiato sulla schiena, un braccio alzato. Movimenti alternati delle mani su e giù. Osserva il pennello prima da una mano, poi dall'altra. 8 - 10 volte.

8. I.p. - posizione sdraiata (sulle mani).
Flessione ed estensione delle braccia. 8 - 10 volte.

9. I.p. - in piedi, mani dietro la testa. Squat alternati su una gamba. 5 volte.

10. I. p. - in piedi, mani sulla cintura. Movimenti oscillanti della gamba lateralmente e verso l'interno (davanti alla gamba portante, dietro di essa). 8 - 10 volte.

11. I.p. - in piedi, palla medica dietro la schiena. Quando fai squat con la palla dietro la schiena, mantieni la testa e il busto dritti. 8 - 10 volte. Combina con la respirazione: accovacciato - inspira, quando ritorni in i. s. - espira.

12. Lanciare la palla contro un muro, un bersaglio, un partner, ecc. 2 - 3 min.

La miopia nei bambini può essere definita il fenomeno più comune del nostro tempo. Ci sono molte ragioni per questo: dall'eccessivo affaticamento degli occhi alla cattiva alimentazione. I moderni metodi di trattamento possono combattere con successo questa malattia. E conoscendo le caratteristiche della patologia, delle cause e delle misure preventive, la miopia può essere prevenuta.

Miopia: che cos'è?

Miopia o comunque miopia lo è una malattia associata allo sviluppo anormale della forma del bulbo oculare, che per vari motivi diventa eccessivamente allungato e stirato.

Di conseguenza, l'immagine degli oggetti non si concentra sulla retina, come dovrebbe essere, ma davanti ad essa. Con questo deficit visivo, il bambino vede gli oggetti distanti come sfocati.

Nella maggior parte dei casi, la miopia oculare si sviluppa tra i 7 e i 16 anni.. Durante questo periodo, lo sforzo sugli occhi è particolarmente elevato, il che molto spesso provoca la malattia. Secondo le statistiche, uno studente su tre soffre di questo disturbo visivo.

Gli esperti notano che il numero di bambini miopi nelle regioni settentrionali è particolarmente elevato. Allo stesso tempo, la miopia è meno comune nelle zone rurali. La malattia a volte si manifesta anche fino a un anno.

Perché si verifica e perché è pericoloso

Gli oftalmologi sono d'accordo su questo Diversi fattori influenzano lo sviluppo della miopia e il grado della malattia e l'ulteriore prognosi dipendono dal loro numero.

Le principali cause di miopia nei bambini:

Recentemente, il numero di bambini con miopia progressiva è aumentato, anche in età prescolare. Ciò è spiegato dal fatto che i genitori si sforzano di insegnare ai propri figli a leggere anche prima di entrare a scuola, senza pensare che il carico insopportabile sia molto dannoso per gli occhi dei bambini. A questa età, la miopia si sviluppa rapidamente e può portare a conseguenze negative.

Miopia riduce significativamente la qualità della vita del bambino. Con questo deficit visivo, gli sport vigorosi e qualsiasi hobby estremo sono controindicati.

Il bambino è costretto a indossare gli occhiali, che causano disagio sia fisico che psicologico. La miopia influisce in una certa misura sul destino futuro del bambino.

Per problemi di vista La scelta delle professioni per lui è molto limitata. Molti di essi sono legati alle attività informatiche, che sono indesiderabili per le persone che soffrono di miopia elevata. E il pericolo maggiore della malattia è che può causare problemi alla vista.

Classificazione della malattia

Miopia in un bambino il più delle volte è acquisito (si sviluppa con l'età), meno spesso - congenito. L'acquisizione inizia in tenera età e si sviluppa man mano che gli occhi crescono. La congenita è causata da patologie oculari insorte durante il periodo di sviluppo intrauterino. Questi bambini nascono con patologia del bulbo oculare.

Esistono tre tipi di miopia:

• Patologico- una forma comune con un decorso progressivo della malattia.
• Fisiologico- si sviluppa durante il periodo della crescita del bambino e spesso è una falsa miopia piuttosto che una vera miopia.
• Lenticolare- si verifica sullo sfondo di una maggiore rifrazione della lente. Questa patologia si sviluppa con cataratta congenita o in pazienti con diabete mellito.

Secondo la natura dello sviluppo, la miopia può essere:

• Progressivo- la vista peggiora costantemente, a volte fino a diverse diottrie entro un anno.
• Stazionario- la vista, essendo diminuita e fermata a un certo indicatore, non si deteriora ulteriormente.

Se la visione con miopia cambia di 1 diottria all'anno o meno, ciò indica una lenta progressione della malattia, più di 1 diottria - una malattia in rapida progressione. Una forte diminuzione è pericolosa per il bambino. Provoca gravi complicazioni alla retina (emorragie, lacerazioni, distacco) e persino la cecità completa.

In base alla gravità della malattia, si distinguono 3 stadi della miopia:

• Debole- diminuzione della percezione visiva di meno di 3 diottrie.
• Media- di 3-6 diottrie.
• Forte- oltre 6 diottrie.

Per quanto riguarda le ragioni, come si manifesta questa malattia e in che modo la visione differisce da una visione sana, guarda il video:

Falsa malattia

Vale la pena menzionare la falsa miopia o pseudomiopia, in cui il funzionamento dei muscoli oculari è compromesso. Di solito appare negli scolari che hanno un maggiore affaticamento degli occhi. Con grande tensione si verifica uno spasmo del muscolo accomodativo, che garantisce una chiara distinzione degli oggetti.

Durante la lettura, gli occhi del bambino si stancano rapidamente e l'acuità visiva diminuisce.. Il dolore si verifica negli occhi e nella regione frontotemporale. Il trattamento tempestivo della pseudomiopia ripristina completamente la vista.

Se non trattata, questa condizione può trasformarsi in una malattia progressiva.

Sintomi e segni

Per prevenire lo sviluppo della miopia, è importante notare la sua insorgenza in tempo. A causa della loro età, i bambini non capiscono che la loro vista sta peggiorando e non si lamentano.

Ecco perché I genitori dovrebbero prestare molta attenzione al loro bambino per non perdere l'insorgenza della malattia.

Quando l'acuità della percezione visiva diminuisce, i bambini, guardando un oggetto, iniziano a socchiudere gli occhi, a corrugare la fronte, a sbattere le palpebre frequentemente e ad allungare gli angoli esterni degli occhi.

Quando guardano la TV, questi bambini cercano di sedersi più vicino ad essa ed esaminare i giocattoli da una distanza molto ravvicinata.

Un altro segno di incipiente compromissione della vista è Quando leggono o disegnano, i bambini inclinano la testa troppo in basso. Possono lamentare mal di testa, fastidio agli occhi e rapido affaticamento visivo.

Gli scolari seduti all'ultimo banco con l'apparenza di miopia, di regola, smettono di distinguere ciò che è scritto nel consiglio scolastico. Se viene rilevato almeno uno dei sintomi elencati, i genitori dovrebbero immediatamente mostrare il bambino a uno specialista.

Diagnostica

L’efficacia del trattamento della miopia dipende dalla diagnosi precoce. È necessario visitare un oculista pediatrico fin dalla prima infanzia. Gli esami programmati vengono effettuati a 3, 6 e 12 mesi e a 3 anni. Gli scolari dovrebbero sottoporsi a un controllo della vista ogni anno.

Durante i primi due esami dei bambini, il medico esamina la forma, la posizione e la dimensione dei bulbi oculari, esamina l'apparato visivo mediante un oftalmoscopio paziente. Controlla se lo sguardo del bambino si sofferma su oggetti luminosi.

Per creare un quadro completo delle condizioni degli occhi, usano sciascopia ed ecografia. Nei bambini di 6 mesi esiste il rischio di svilupparsi e, se i genitori lo scoprono, dovrebbero consultare un medico. Spesso questo difetto indica anche miopia. Ti parleremo più dettagliatamente della miopia nei bambini di età inferiore a un anno e più.

Nei bambini di un anno, le manifestazioni di miopia possono essere notate dai sintomi sopra elencati, che sono un motivo serio per visitare l'ufficio dell'oftalmologo. Per studiare la visione, vengono utilizzate la skiascopia, gli ultrasuoni e altre tecniche moderne, tra cui biomicroscopia oculare, oftalmoscopia diretta, rifrattometria computerizzata.

Quando si controlla l'acuità visiva nei bambini di 3 anni, vengono utilizzate anche tabelle speciali per bambini. Se viene rilevata la miopia, l'oftalmologo seleziona l'ottica correttiva. Vengono utilizzate lenti con un valore di potenza negativo.

Il gruppo a rischio più grande sono gli scolari. Sono soggetti ad esami annuali programmati. I bambini con miopia rilevata vengono registrati presso un oculista e vengono osservati da uno specialista ogni sei mesi. I risultati dell'ispezione successiva vengono confrontati con quelli precedenti. Frequenti esami oculistici aiutano a garantire di non perdere l'inizio della progressione della malattia e le possibili complicanze.

Come trattare

Alla domanda se sia possibile curare la miopia in un bambino, la risposta è che la miopia nei bambini di qualsiasi età è curabile.

Per trattare la miopia nei bambini in età prescolare e scolare, vengono utilizzati metodi moderni per ridurre il grado della malattia e prevenirne l'ulteriore sviluppo.

La tecnica viene selezionata individualmente per ciascun paziente a seconda della sua età, del grado di miopia e delle ragioni che l'hanno causata.

Se il tasso di diminuzione dell'acuità visiva è di 0,5 diottrie nel corso di un anno e non di più, viene scelto un approccio attendista o viene effettuato un trattamento conservativo della miopia lieve nei bambini:

• selezione dell'ottica per la correzione della vista;
• terapia farmacologica (complessi vitaminico-minerali, colliri, vasodilatatori);
• ginnastica speciale per allenare i muscoli oculari, lettura secondo il metodo dell'accademico Uvarov;
• procedure riparative (doccia di contrasto, massaggio, rassodamento, nuoto);
• dieta bilanciata;
• igiene visiva con riduzione dell’affaticamento oculare e dell’attività fisica.

Il trattamento conservativo può essere più che sufficiente per la miopia precoce. Tuttavia se progredisce di 1 diottria all'anno o più, per i bambini dai 3 anni in su è possibile utilizzare moderne tecniche hardware:

Con un alto grado di miopia e cambiamenti distrofici nella retina dell'occhio può essere prescritto un trattamento chirurgico. Ciò include la scleroplastica, la cheratotomia, la cheratofachia, la cheratomileusi e l'estrazione del cristallino. Tuttavia, l’intervento chirurgico è possibile solo dopo aver raggiunto i 18 anni.

Guarda il tuo bambino. Al primo segno di deterioramento della vista, consultare immediatamente un medico. e gli adolescenti non possono tollerare il ritardo, soprattutto se progressivo, anche la prevenzione è di notevole importanza. Il trattamento tempestivo migliorerà la vista e, in caso di falsa miopia, la ripristinerà completamente.

Ti invitiamo a guardare un video sulla ginnastica utile e sugli esercizi per gli occhi per la miopia nei bambini:

In contatto con

Una delle malattie più comuni nei bambini è la miopia o miopia. Molto spesso si manifesta durante l'età scolare del bambino, che di solito è associata ad un maggiore affaticamento degli occhi.

Nel primo anno di vita la miopia compare nel 4-6% dei bambini. A causa della crescita del bulbo oculare, la miopia è meno comune nei bambini in età prescolare, ma nei bambini di età compresa tra 11 e 13 anni la miopia si osserva nel 14% dei casi.

Cause della miopia

La miopia può essere congenita o acquisita.

La causa immediata dello sviluppo della miopia è una violazione della proporzione tra il potere di rifrazione (rifrazione) e la lunghezza dell'asse antero-posteriore dell'occhio.

A causa di una violazione del rapporto tra la dimensione dell'occhio e la rifrazione, l'immagine degli oggetti non cade sulla retina (come dovrebbe), ma davanti ad essa. Pertanto questa immagine risulterà sfocata. E solo le lenti negative o l'avvicinamento di un oggetto all'occhio possono produrre un'immagine sulla retina, cioè chiara.

I fattori di rischio per lo sviluppo della miopia sono:

• eredità;
• prematurità fetale;
• anomalia congenita del bulbo oculare, del cristallino o della cornea;
• glaucoma congenito (aumento della pressione intraoculare);
• aumento dello stress visivo;
• violazioni dell'igiene visiva;
• malattie infettive (comprese quelle frequenti, polmonite);
• cattiva alimentazione del bambino;
• alcune malattie comuni (diabete mellito, malattia di Down, ecc.).

Il fattore ereditario è di grande importanza per lo sviluppo della miopia, ma non è la malattia stessa ad essere ereditata, ma la predisposizione ad essa. Inoltre, aumenta notevolmente se entrambi i genitori sono miopi.

La miopia congenita può non progredire se non esiste una predisposizione ereditaria (debolezza o elevata estensibilità della sclera). Ma, di regola, sono combinati e portano a una grave perdita della vista e a una progressione costante. Questi cambiamenti irreversibili nell'occhio possono persino causare disabilità. La miopia si sviluppa anche in caso di una combinazione di glaucoma e debolezza sclerale.

In rari casi, i neonati presentano una miopia temporanea e transitoria. Il 90% dei bambini a termine ha "ipermetropia con un margine" di 3-3,5 diottrie. L'ipermetropia è quindi normale per i bambini. Ciò è dovuto alle piccole dimensioni dell'occhio: l'asse antero-posteriore dell'occhio nel bambino è di 17-18 mm, all'età di 3 anni raggiunge i 23 mm, negli adulti - 24 mm.

Si può vedere che la maggiore crescita del bulbo oculare avviene prima dei 3 anni e la sua piena formazione viene raggiunta a 9-10 anni. Durante questo periodo, la “riserva” dell'ipermetropia si consuma e alla fine si forma una rifrazione normale.

Ma se alla nascita c'è un'ipermetropia di 2,5 diottrie (o meno) o una rifrazione generalmente normale, allora la probabilità che il bambino sviluppi la miopia è molto alta: una tale "riserva" non è sufficiente affinché il bulbo oculare cresca con l'età.

Nei bambini prematuri, la miopia si sviluppa nel 30-50% dei casi.

Tuttavia, più spesso i bambini sviluppano una miopia acquisita, che progredisce durante gli anni scolastici.

Ciò è facilitato da:

disturbi della postura;

organizzazione impropria del posto di lavoro per un bambino;

cattiva alimentazione (mancanza di vitamine, magnesio, ecc.);

passione eccessiva per il computer e i programmi TV.

Alcuni genitori credono erroneamente che gli occhiali prescritti al proprio bambino contribuiscano alla progressione della miopia. Questo è sbagliato. La miopia aumenterà solo con gli occhiali selezionati in modo errato.

Sintomi

Un bambino miope ha un'acuità visiva ridotta e ha difficoltà a vedere gli oggetti distanti.

Il primo segno di miopia in un bambino è una diminuzione dell'acuità visiva a distanza, che fa strizzare gli occhi al bambino. A volte tale disabilità visiva è temporanea, transitoria e reversibile.

Un sintomo della miopia è anche il rapido affaticamento degli occhi durante la lettura o la visione di oggetti da vicino. I bambini possono provare ad avvicinare gli occhi al testo mentre leggono o scrivono.

La miopia rilevata in questa fase può essere fermata, motivo per cui è così importante portare regolarmente il bambino da un oculista, indipendentemente dal fatto che abbia qualche reclamo.

Anche uno strabismo divergente in un bambino di 6 mesi (o più) può essere una manifestazione di miopia. In questo caso è necessaria anche la consultazione con un oculista.

Dopo un anno, la prova della miopia può essere il frequente battito delle palpebre del bambino e il suo desiderio di avvicinare qualsiasi oggetto ai suoi occhi per l'esame.

In età scolare i bambini magari non vedono il testo scritto alla lavagna, ma dal primo banco vedono meglio. La visione da vicino rimane normale. I ragazzi notano anche un rapido affaticamento degli occhi.

Questa condizione può causare non solo miopia, ma anche uno spasmo di accomodazione (cioè uno spasmo dei muscoli intraoculari che regolano il potere rifrattivo dell'occhio). Uno spasmo può essere una manifestazione di maggiore eccitabilità nervosa o comparire quando le regole vengono violate durante la lettura (illuminazione insufficiente, postura scorretta, ecc.).

La comparsa di "macchie fluttuanti" davanti agli occhi può indicare una complicazione della miopia: cambiamenti distruttivi nel corpo vitreo.

Esistono i seguenti tipi di miopia:

• fisiologico: appare durante la crescita dell'occhio;
• patologico: è in realtà una malattia miope; differisce dalla miopia fisiologica nel suo decorso progressivo;
• lenticolare: associato ad un elevato potere rifrattivo del cristallino quando è danneggiato a causa di cataratta congenita o esposizione a determinati farmaci.

Secondo il corso, la miopia può essere non progressiva e progressiva.

A seconda della gravità della miopia si distinguono:

• debole (fino a 3 diottrie);
• medio (3-6 diottrie);
• forte (sopra 6 diottrie).

Diagnostica

• Indagine sul bambino e sui genitori: consente di scoprire la presenza di disturbi e i tempi della loro comparsa, il decorso della gravidanza e del parto, malattie precedenti e concomitanti, fattori familiari o ereditari, cambiamenti dell'acuità visiva nel tempo, ecc.
• L'esame del bambino comprende:

1. esame oculistico esterno: lo rende possibile determinare la posizione e la forma dei bulbi oculari;
2. esame con oftalmoscopio: determinazione della forma e delle dimensioni della cornea, valutazione della camera anteriore dell'occhio, del cristallino e del corpo vitreo, esame del fondo; con la miopia, si rileva un cono miope attorno alla testa del nervo ottico, si possono osservare cambiamenti atrofici nel fondo, pigmentazione ed emorragie e persino distacco della retina con miopia elevata;
3. sciascopia (utilizzando un oftalmoscopio e un righello per sciascopio) per determinare il tipo di rifrazione e il grado di miopia;
4. L'ecografia aiuta a determinare la dimensione dell'asse antero-posteriore dell'occhio e a identificare la presenza di complicanze;

Fino a 3 anni vengono utilizzati solo i metodi indicati, ma i risultati vengono confrontati con i dati precedenti (a 3 e 6 mesi).

Dall'età di 3 anni, l'acuità visiva viene inoltre controllata utilizzando tabelle speciali. Se l'acuità visiva è ridotta, vengono selezionate lenti per correggere la visione da lontano: ciò consente di determinare il grado di miopia.

È possibile sostituire la sciascopia con l'autorefrattometria: dopo 5 giorni di atropinizzazione degli occhi (instillazione di una soluzione di atropina negli occhi), esame mediante lampada a fessura. 2 settimane dopo l'atropinizzazione, le lenti correttive necessarie vengono rideterminate.

Gli scolari sono a rischio di sviluppare la miopia, quindi la loro acuità visiva dovrebbe essere controllata ogni anno. La ridotta acuità visiva in essi può essere una manifestazione di miopia o uno spasmo di accomodamento.

Pertanto, la rideterminazione sia dell'acuità visiva che della rifrazione viene effettuata dopo 5 giorni di atropinizzazione. In caso di spasmo dell'accomodazione si riscontrano rifrazione e acuità visiva normali. In questo caso viene prescritto un trattamento e si consiglia l'esame da parte di un neurologo.

In caso di miopia, un esame ripetuto rivelerà nuovamente un deterioramento della rifrazione e dell'acuità visiva e la correzione si ottiene solo con l'aiuto di lenti negative. La miopia negli scolari è spesso debole o moderata. Di solito non progredisce e non porta a complicazioni.

Ma questi bambini dovrebbero essere osservati da un oftalmologo ogni 6 mesi per non perdere la progressione del processo e lo sviluppo di complicanze (cambiamenti atrofici nella retina e persino distacco della retina). Pertanto, i risultati di ogni ispezione successiva devono essere confrontati con i dati precedenti.

Un aumento della miopia di 0,5-1 diottrie all'anno indica una lenta progressione del processo e più di 1 diottria indica una rapida progressione. Può portare ad una forte diminuzione e persino alla completa perdita della vista, complicazioni irreversibili nella retina (emorragie, lacrime, distacco, cambiamenti distruttivi). Tipicamente la progressione avviene dai 6 ai 18 anni.

Trattamento

La corretta selezione degli occhiali e il loro uso costante aiutano a rallentare la progressione della malattia.

È impossibile curare la miopia durante l'infanzia. Puoi sbarazzartene dopo 18-20 anni. Il trattamento dipende dal grado di miopia, dal tipo (progressiva o non progressiva) e dalle complicanze esistenti.

Obiettivi del trattamento della miopia nell’infanzia:

• rallentare o arrestare la progressione;
• prevenzione delle complicanze;
• correzione della vista.

Con la miopia progressiva, prima inizia il trattamento, maggiore è l’opportunità di preservare la vista del bambino. È accettabile un aumento della miopia inferiore a 0,5 diottrie all'anno.

I seguenti metodi sono utilizzati nel trattamento della miopia:

• ginnastica oculare;
• correzione della vista;
• metodo ortocheratologico;
• trattamento farmacologico;
• trattamento fisioterapico;
• rafforzamento generale del corpo e correzione dei disturbi posturali;
• trattamento chirurgico.

Nella fase iniziale dello sviluppo della miopia, gli esercizi quotidiani in esercizi speciali hanno un buon effetto. ginnastica oculare , che allevierà la tensione e l'affaticamento degli occhi. Esistono molte tecniche per rafforzare il muscolo intraoculare. Un oculista ti aiuterà a scegliere una serie specifica di esercizi. Tali esercizi non sono difficili, dovrebbero essere eseguiti a casa almeno 2 volte al giorno. in un giorno.

Alcuni medici conducono l'allenamento dei muscoli ciliari nello studio oculistico: lenti negative e positive vengono inserite alternativamente in occhiali speciali.

Per la miopia lieve, a volte il medico seleziona occhiali “rilassanti” con lenti a basso valore positivo. I programmi per computer vengono utilizzati anche per rilassare la sistemazione a casa.

Vengono utilizzati anche occhiali speciali per la visione laser. Questi occhiali forati sono chiamati “occhiali da allenamento”: forniscono il carico necessario ai muscoli oculari indeboliti e il rilassamento a quelli troppo tesi. Devi usarli per 30 minuti al giorno. Possono essere utilizzati anche a scopo preventivo per gli adolescenti che trascorrono molto tempo al computer.

Con l'obiettivo di correzione della vista Un oculista seleziona gli occhiali per un bambino: un metodo di correzione tradizionale e comune. Sebbene non abbiano un effetto terapeutico, dovresti incoraggiare tuo figlio a indossare gli occhiali (o le lenti a contatto per i bambini più grandi). Ricerche condotte da specialisti negli Stati Uniti e in Europa dimostrano che non portare gli occhiali è la causa del decorso peggiore della malattia miopica.

Gli occhiali non solo creano comfort per il bambino, ma riducono anche l'affaticamento degli occhi, riducendo così la progressione della malattia. In caso di miopia congenita gli occhiali dovrebbero essere prescritti il ​​più presto possibile. Per la miopia lieve e moderata, gli occhiali sono prescritti solo per la visione da lontano.

In caso di miopia elevata e progressiva è necessario indossare costantemente gli occhiali. È necessario indossare gli occhiali anche in caso di strabismo divergente.

Si consiglia l'uso di lenti a contatto per i bambini più grandi nel caso di una differenza di rifrazione significativa (superiore a 2 diottrie) in entrambi gli occhi, cioè in caso di anisometropia. La selezione delle lenti dovrebbe essere effettuata da uno specialista, poiché l'ottica e la correzione di scarsa qualità possono aggravare la miopia.

Se soffri di miopia, devi cambiare gli occhiali in modo tempestivo, perché un eccessivo stress accomodativo contribuirà alla progressione della miopia. Gli svantaggi della correzione della vista con gli occhiali sono: disagio durante la pratica sportiva, visione periferica limitata, percezione spaziale compromessa e rischio di lesioni.

La correzione con lenti è più conveniente, ma l'uso delle lenti è controindicato in caso di malattie infettive. Lo svantaggio è anche la possibilità di lesioni agli occhi dovute a uso improprio o infezione quando si indossano lenti non sterili.

Attualmente, la correzione dell'obiettivo viene utilizzata in modalità notturna - metodo ortocheratologico, o terapia refrattiva della cornea - l'uso di lenti speciali per 6-8 ore che causano un cambiamento nella forma della cornea (appiattindola) per un massimo di 2 giorni. Durante questo periodo, si ottiene una visione al 100% senza occhiali. Le lenti vengono utilizzate di notte, durante il sonno, motivo per cui questo metodo è chiamato correzione della visione notturna. Quindi la forma della cornea viene nuovamente ripristinata.

Il risultato della correzione notturna è vicino al laser (modifica il potere di rifrazione della cornea) e differisce solo per la breve durata dell'effetto, che è associato al costante rinnovamento delle cellule corneali.

Un metodo sicuro di correzione notturna può essere utilizzato nei bambini a partire dai 6 anni di età. Queste lenti speciali non solo alleviano completamente gli spasmi accomodativi nei bambini, ma inibiscono anche lo sviluppo della miopia e la sua progressione.

Per ridurre la tensione nei muscoli intraoculari, a volte vengono prescritti colliri (solitamente atropina) per un corso di 7-10 giorni. Ma applicalo tu stesso trattamento farmacologico non farlo. Inoltre, per la miopia lieve, possono essere utilizzati complessi vitaminici contenenti luteina.

Un'alimentazione regolare, anche se si seguono i principi di un'alimentazione corretta e variata, non è sufficiente per la salute degli occhi. Così come non bastano i normali complessi multivitaminici: contengono vitamine A, B2, C, ma mancano altri elementi vitali per le strutture dell'occhio, in particolare licopene, luteina, zeaxantina. Pertanto, oltre alla dieta quotidiana, sono stati creati speciali complessi multivitaminici, ad esempio l'integratore alimentare “LUTEIN-COMPLEX® Children”, appositamente studiato per la salute degli occhi, che contiene sostanze necessarie per il normale funzionamento degli organi visivi del bambino: luteina, zeaxantina, licopene, estratto di mirtillo, taurina, vitamine A, C, E e zinco. Un insieme di componenti biologicamente attivi, accuratamente selezionati tenendo conto delle esigenze degli organi visivi, fornisce agli occhi dei bambini una protezione antiossidante e riduce il rischio di sviluppare malattie degli occhi nei bambini, il che è particolarmente importante all'età di 7 anni e oltre, quando il primo serio stress visivo inizia alle elementari. Il complesso è disponibile sotto forma di compresse masticabili dal sapore gradevole.

Per prevenire complicazioni e la progressione del processo, vengono prescritti integratori di acido nicotinico, Trental e calcio. Per le manifestazioni iniziali della distrofia vengono utilizzati Emoxipina, Dicynon e Ascorutina. In alcuni casi è consigliabile l'utilizzo di farmaci riassorbibili (Lidasi, Fibrinolisina, Collalisina).
Tra i metodi fisioterapeutici, l'uso di Dibazol sotto forma di elettroforesi ha un buon effetto. Allo stesso modo può essere somministrata la cosiddetta “miscela miope”: difenidramina, novocaina e cloruro di calcio. In alcuni casi, la riflessologia è efficace.

Per migliorare la vista vengono utilizzati anche dispositivi fisioterapeutici per il trattamento domiciliare. I loro principi di funzionamento sono diversi: “massaggio della pupilla” (costrizione e dilatazione), miglioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti oculari, stimolazione elettrica, terapia magnetica, terapia ad ultrasuoni, ecc. È possibile un trattamento alternativo con diversi dispositivi.

Uno dei dispositivi efficaci approvati per l'uso nei bambini di età superiore a 3 anni si chiama "Occhiali Sidorenko". Il dispositivo combina i seguenti metodi per influenzare l'occhio: pneumomassaggio, fonoforesi, cromoterapia e infrasuoni. Non ha effetti collaterali e in molti bambini consente di evitare l'intervento chirurgico per la miopia progressiva. Il dispositivo è ampiamente utilizzato nel complesso trattamento dei bambini.

COME trattamento riparativo Si consiglia di rispettare una routine quotidiana, il dosaggio dello stress visivo (compreso il tempo regolamentato per guardare programmi TV e studiare al computer), una dieta equilibrata e fortificata per il bambino, passeggiate quotidiane all'aria aperta e nuoto. Con un alto grado di miopia, e ancor di più quando si presentano complicazioni, gli sport attivi (corsa, salto, ecc.) sono controindicati. Ai bambini con questa patologia dovrebbe essere assegnata una serie speciale di esercizi.

Le indicazioni per questo sono:

• miopia 4 diottrie o più;
• rapida progressione del processo (più di 1 diottria all'anno);
• rapida crescita dell'asse antero-posteriore del bulbo oculare;
• nessuna complicazione dal fondo.

Durante l'operazione, il polo posteriore dell'occhio viene rafforzato, impedendo all'occhio di crescere ulteriormente. Per migliorare l'afflusso di sangue alla sclera sono possibili 2 opzioni di intervento: suturare un innesto di sclera da donatore (silicone o collagene) o introdurre una sospensione liquida di tessuto frantumato dietro il polo posteriore del bulbo oculare. L'operazione non porta alla guarigione, ma riduce solo la progressione della malattia.

La correzione della visione laser è il tipo di intervento chirurgico più sicuro per la miopia, che dura circa 60 secondi in anestesia locale e fornisce un effetto permanente, eliminando la necessità di utilizzare occhiali o contatti. Ma, sfortunatamente, tali operazioni sono controindicate per i bambini (sotto i 18 anni).

I migliori risultati per la miopia si ottengono utilizzando tutti i metodi di trattamento conservativo in combinazione e, con progressione rapida, in combinazione con la chirurgia.

Previsione

La miopia debole e moderata negli scolari ha un decorso favorevole: non progredisce e non causa complicazioni, ed è ben corretta con gli occhiali.

Un elevato grado di miopia porta ad una diminuzione dell'acuità visiva anche con la correzione della lente.

La mancata correzione della miopia può portare allo sviluppo di strabismo divergente.

Con la miopia progressiva e congenita, se insorgono complicazioni, soprattutto dalla retina, la prognosi è sfavorevole e si osserva una significativa diminuzione dell'acuità visiva.

Prevenzione

Fin dalla tenera età, devi insegnare a tuo figlio a seguire alcune semplici regole durante la lettura:

• la distanza dal libro agli occhi è di almeno 30 cm;
• garantire una corretta postura a tavola;
• non leggere stando sdraiati;
• Leggere solo con un'illuminazione sufficiente.

È necessario prestare attenzione per garantire che il tavolo (scrivania) corrisponda all’altezza del bambino. Dovresti anche prestare attenzione alla sedia: le gambe piegate alle ginocchia con un angolo di 90 gradi dovrebbero raggiungere il pavimento. Durante la lettura, il disegno e la scrittura, la luce dovrebbe sempre cadere a sinistra per i destrimani e a destra per i mancini. Anche nella stanza dei giochi per bambini dovrebbe essere prevista una buona illuminazione.

Prima di iniziare la scuola, dovresti consultare un oculista e scoprire a quale scrivania dovrebbe sedersi tuo figlio e se ha bisogno di una correzione della vista.

Dovresti limitare il tempo che trascorri guardando la TV e giocando sul computer entro limiti ragionevoli. Non dovresti guardare la TV al buio.

Una dieta equilibrata e l'uso periodico di complessi vitaminici per gli occhi aiuteranno non solo nel trattamento, ma anche nella prevenzione della miopia nei bambini.

Riepilogo per i genitori

La miopia in un bambino può portare allo sviluppo di una diminuzione persistente dell'acuità visiva e di gravi complicazioni. Molto dipende dalla correzione e dal trattamento tempestivi della vista. Ecco perché è così importante visitare un oculista con il proprio bambino ogni anno (e per i bambini a rischio due volte l'anno).

Se viene rilevata la miopia, è necessario seguire immediatamente tutte le raccomandazioni del medico per prevenire la rapida progressione della malattia ed evitare l'intervento chirurgico.

Esistono diversi metodi di trattamento conservativo della miopia. Anche la ginnastica oculare può avere buoni effetti se usata regolarmente.

(Ancora nessuna valutazione)

La diagnosi e il trattamento della miopia nei bambini devono essere supervisionati da un oculista esperto. Ogni genitore desidera che suo figlio abbia una vista normale, soprattutto se lui stesso soffre di una o di un'altra malattia agli occhi. E qui non importa quanti anni ha il bambino: un anno o 16.

Cos'è la miopia?

In medicina la miopia si chiama miopia. È un disturbo visivo che si sviluppa a causa dell'allungamento dell'occhio o della rifrazione impropria del raggio luminoso. Di conseguenza, la messa a fuoco avviene davanti alla retina, risultando in un'immagine sfocata. La miopia congenita di entrambi gli occhi è rara; l'ipermetropia è più comune.

I bambini che hanno già la miopia in uno dei genitori sono a rischio. Un fenomeno più comune è la miopia nei bambini in età scolare.

Nelle classi elementari, la crescita del bulbo oculare stesso coincide con il pesante carico visivo associato a molte ore di attività: lettura, scrittura, stress mentale e concentrazione. A proposito, durante la scuola, il 20-25% degli studenti acquisisce la miopia.

La miopia nei bambini in età prescolare può essere notata dal loro comportamento: avvicinano troppo gli oggetti al viso, spesso sbattono le palpebre o strizzano gli occhi. Questo è già un motivo per consultare un oftalmologo, poiché un bambino del genere sarà molto più difficile a scuola.

Non sarà in grado di vedere normalmente ciò che l'insegnante ha scritto alla lavagna, i giochi sportivi con una palla o un disco diventeranno problematici. Inoltre, lo sforzo aggiuntivo e l’affaticamento degli occhi causano affaticamento e mal di testa.

Queste sfide possono rendere l’adattamento alla vita scolastica un compito arduo. In tali condizioni, il bambino spesso perde fiducia in se stesso e si chiude in se stesso.

Per i bambini di età superiore a 3 anni sono disponibili speciali tabelle semplificate per i test della vista. Se i problemi sono iniziati prima della scuola, è meglio correggerli subito con occhiali o lenti correttive prescritte dal medico.

Più pericolosa è la miopia infantile progressiva, che si manifesta con una diminuzione annuale della vista e la necessità di acquistare occhiali sempre più forti. Non sarà possibile risolvere un problema del genere solo con l'ottica: sarà necessario un trattamento complesso più serio.

Miopia infantile: tipologie e gradi

In oftalmologia esiste la seguente divisione:

1. — ciò include un cambiamento della vista inferiore a 3,0 diottrie;
2. Grado medio - 3,25 - 6,0 D;
3. - cioè, per una visione normale, è necessaria una potenza ottica della lente superiore a 6 D.

Miopia nei neonati. La miopia congenita si verifica nei bambini prematuri. Inoltre, ciò potrebbe essere dovuto a ereditarietà e processi patologici. In rari casi si osserva la progressione della malattia.

Un bambino miope richiede un'attenzione speciale da parte di un oculista, poiché durante il processo di crescita è necessario osservare le caratteristiche della vista nel tempo. Non appena il bambino cresce un po', gli viene prescritta la correzione ottica e gli viene prevenuta l'ambliopia o lo strabismo.

Falsa miopia nei bambini. La vera miopia dovrebbe essere distinta dalla falsa miopia. In quest'ultimo caso, si verifica un deterioramento della vista a causa di. Di conseguenza, sia gli oggetti vicini che quelli lontani appaiono sfocati.

Per compensare il carico sul muscolo ciliare, il bulbo oculare inizia ad allungarsi in direzione longitudinale. La differenza significativa è che con la falsa miopia non si verifica alcun allungamento del bulbo oculare, motivo per cui è così importante sottoporsi ad uno studio diagnostico.

Per correggere la vista in caso di falsa miopia, gli occhiali non sono necessari; le procedure hardware complesse sono più efficaci. La clinica può offrire un corso di programmi informatici per alleviare la tensione e varie stimolazioni.

Miopia nei bambini in età scolare. Anche se un bambino va a scuola con una vista al 100%, succede che la falsa miopia si sviluppi già in prima elementare. La ragione di ciò è il sovraccarico del sistema visivo, che provoca uno spasmo di accomodazione.

L'ulteriore sviluppo della patologia nel corso degli anni può causare una vera miopia negli adolescenti. Pertanto, al primo segno di disabilità visiva, portate immediatamente vostro figlio in una clinica oculistica per un esame e un trattamento.

Quando la miopia di un bambino aumenta di una o più diottrie ogni anno, la malattia viene definita progressiva. Nei bambini, questo è spesso associato a carichi visivi pesanti durante lo studio a scuola. Questa condizione richiede particolare attenzione e trattamento chirurgico.

Eziologia del fenomeno

Le cause della miopia nei bambini possono risiedere nelle seguenti:

1. Ereditarietà - Ciò accade nelle famiglie in cui uno o entrambi i genitori soffrono di miopia o di altre malattie degli occhi. Nel bambino, la malattia è causata da uno sviluppo insufficiente dei tessuti oculari, che subiscono uno stiramento man mano che crescono.
2. La miopia congenita può essere causata da anomalie nello sviluppo della cornea o del cristallino o dal glaucoma.
3. Carico elevato sul sistema visivo: questo vale per la permanenza prolungata al computer, la visione della TV, lo studio a scuola e la preparazione dei compiti.
4. Cattive condizioni di salute. I bambini che hanno sofferto di gravi malattie infettive spesso sperimentano un deterioramento della vista.
5. Dieta squilibrata. La mancanza di vitamine e microelementi per un corpo in crescita è pericolosa per lo sviluppo di malattie degli occhi, in particolare della miopia.
6. Organizzazione irrazionale del posto di lavoro. Una scarsa illuminazione, un tavolo scomodo e la mancata regolazione della sedia in base all'altezza del bambino possono portare allo sviluppo di miopia e curvatura della colonna vertebrale.
7. Scarsa igiene visiva - mancanza di abitudine a tenere correttamente un libro a una distanza di 30-40 cm, leggendo ad angolo obliquo o in posizione sdraiata. Anche il posizionamento errato dello schermo del computer provoca malattie agli occhi.

Trattamento della miopia nei bambini

Un genitore che affronta una malattia agli occhi in un bambino si chiede come trattare la miopia nei bambini. Dopotutto, non tutti i bambini sono coscienziosi e accettano di indossare gli occhiali, anche se sono belli.

Tuttavia, dovrai abituarti, perché le lenti a contatto correttive possono essere indossate da adulti e bambini coscienti.

Oltre all'ottica, lo specialista selezionerà l'uno o l'altro metodo di trattamento dell'hardware.

Il corso per ogni bambino viene selezionato individualmente, tenendo conto dell'età, delle condizioni e delle caratteristiche personali. Potrebbe essere:

1. Massaggio sottovuoto. L'effetto terapeutico si ottiene attraverso l'uso del vuoto variabile. La procedura migliora l'idrodinamica dell'occhio, aumenta la circolazione sanguigna, correggendo così il lavoro del muscolo ciliare.
2. La terapia laser a infrarossi prevede l'esposizione alla radiazione infrarossa a distanza ravvicinata. Ciò aiuta a migliorare la nutrizione del tessuto oculare e ad alleviare lo spasmo dell'accomodazione. Questo tipo di terapia hardware prevede un “massaggio” del muscolo ciliare, responsabile del normale accomodamento.
3. L'amblyocor è una stimolazione effettuata mediante corrente elettrica dosata a bassa potenza. Questa procedura indolore aumenta la conduzione degli impulsi nel nervo ottico.
4. La terapia laser viene utilizzata per migliorare l’accomodazione e la visione spaziale. Durante la seduta, la radiazione laser colpisce uno schermo speciale, che si trova a 10 cm dagli occhi del paziente. Il paziente osserva il cambiamento degli oggetti e delle strutture dell'immagine, stimolando così il lavoro delle cellule nervose della retina.

È del tutto possibile curare la miopia nei bambini; solo i genitori e il bambino stesso devono fare molti sforzi per seguire tutte le raccomandazioni del medico e seguire un regime di lavoro e riposo alternati.

Chirurgia

Il trattamento della miopia nei bambini con intervento chirurgico viene effettuato solo in caso di patologia progressiva, quando la vista si deteriora ogni anno di oltre 1 D. Questo fenomeno esclude la possibilità di un normale sviluppo della vista. Oppure la malattia ha causato gravi complicazioni, come focolai di degenerazione sulla retina.

Se si decide sull'intervento chirurgico, viene eseguita la scleroplastica, che rafforza il segmento della sclera dell'occhio e migliora i processi metabolici nelle membrane del bulbo oculare.

Prevenzione della miopia infantile

Prima di pensare se la miopia può essere curata, adotta misure per prevenire lo sviluppo di malattie degli occhi. Ciò è particolarmente vero nelle famiglie di persone affette da una malattia simile.

Ecco alcuni semplici consigli per evitare che tuo figlio diventi miope:

1. Controlla quanto tempo tuo figlio trascorre guardando la TV, utilizzando il computer e giocando su un tablet. Riducili o intervalla queste attività con altre attività ogni 30-40 minuti.
2. Fornisci al tuo bambino in età prescolare il posto giusto dove disegnare e studiare. Fate attenzione all'altezza della sedia, meglio se è una sedia regolabile in altezza con schienale. Fornire un'illuminazione buona e uniforme con una lampada aggiuntiva.
3. Insegna al tuo studente a sedersi correttamente mentre fa i compiti: schiena dritta, la distanza dagli occhi al quaderno o al libro è di almeno 30-40 cm.
4. I giochi attivi all'aria aperta e il rafforzamento del corpo hanno un effetto positivo sulla condizione degli occhi.

Esegui sistematicamente esercizi per gli occhi:

1. Gira i bulbi oculari in direzioni diverse e in un cerchio.
2. Chiudi bene gli occhi per 10-15 secondi e poi aprili.
3. Posiziona 3 dita sulle tempie e premile leggermente. Successivamente, sbatti le palpebre velocemente 10 volte, quindi chiudi gli occhi e rilassa le palpebre. Inspira lentamente 3 volte e apri gli occhi. Ripeti questi 3 esercizi 3-4 volte.
4. Sedersi comodamente su una sedia e chiudere le palpebre. Usa gli indici per massaggiare delicatamente gli occhi in cerchio per un minuto.

I segni di miopia nei bambini sono più difficili da rilevare che in uno scolaretto. Tuttavia, prima si notano i problemi alla vista e si inizia a combatterli, più efficace sarà il trattamento.

Le misure preventive per la miopia nei bambini in età scolare non sono di scarsa importanza; il trattamento deve avvenire dopo un'adeguata diagnosi in cliniche specializzate.

In caso contrario, la falsa miopia potrebbe essere confusa con la vera miopia e potrebbe essere prescritta la terapia sbagliata. La lotta contro la miopia può richiedere anni, ma non dovresti lasciar correre le cose. Dopotutto, la vista danneggiata durante gli anni scolastici non farà altro che peggiorare in seguito.

video

Il numero di bambini con diagnosi di miopia cresce ogni anno. A causa della diffusa prevalenza della malattia, è circondata da controversie e speculazioni popolari. Per prevenire o curare efficacemente la miopia nei bambini, è necessario disporre di informazioni complete e affidabili sui primi segni della malattia, sulle cause della sua insorgenza, sui metodi di diagnosi e trattamento.

L'occhio di un bambino con una visione al 100% è progettato in modo tale che l'immagine percepita venga trasferita alla retina. Ma se il bulbo oculare non è rotondo, ma allungato sul piano orizzontale, l'immagine non raggiunge la retina e viene visualizzata davanti ad essa. Di conseguenza, la vista del bambino è sfocata. Per ottenere chiarezza di percezione, è possibile ridurre la distanza dall'oggetto o utilizzare lenti concave.

La miopia è una diminuzione dell'acuità visiva associata a disturbi dell'ottica dell'occhio e si manifesta con sfocatura e annebbiamento degli oggetti a distanza. Il trattamento dipende in gran parte dal tipo di malattia; possono essere prescritte vitamine, farmaci, fisioterapia, ginnastica e rimedi popolari.

A seconda delle cause e del momento in cui si manifesta, la miopia può essere congenita o acquisita. La congenitezza si verifica a causa dell'influenza negativa di alcuni fattori durante la gravidanza e può anche essere causata dall'ereditarietà. Le cause della miopia acquisita sono più estese; spesso si verifica a causa di lesioni cerebrali traumatiche e malattie del sistema nervoso.

Oltre alla miopia congenita e acquisita, nei bambini a volte viene rilevata la falsa miopia (miopia). In questo caso, la visione chiara degli oggetti è compromessa a causa dello spasmo del muscolo accomodativo dell'occhio, il cui tono influenza la forma del cristallino. In realtà, questa non è miopia, ma un disturbo visivo funzionale che può essere corretto; la ginnastica e il trattamento hardware porteranno un effetto notevole. Se non si cerca assistenza medica in tempo, la falsa miopia può svilupparsi in una miopia lieve.

La seconda base per classificare la miopia è la gravità del difetto. Può essere debole (primo), medio (secondo) e alto (terzo). Il primo e il secondo sono più sicuri perché non progrediscono e non causano disagi significativi.

La miopia è altamente progressiva, gli oggetti sono sfocati non solo a grande distanza, ma anche a quelli abbastanza vicini. Spesso accompagnato da astigmatismo, che provoca visione doppia e distorsione degli oggetti. È molto più difficile curare questo grado, vitamine e rimedi popolari non aiuteranno.

Sintomi e diagnosi di miopia

Con l'aiuto del rilevamento tempestivo della miopia in un bambino, è possibile curarlo in un tempo più breve o rallentare lo sviluppo della malattia e prevenirne la transizione a un grado più grave. La principale difficoltà nel determinare i sintomi è l'assenza di lamentele da parte del bambino.

La progressione graduale della malattia spesso passa inosservata poiché non provoca disagi significativi. Solo con un alto grado di miopia si esprimono lamentele.

Osservare tuo figlio ti aiuterà a notare i segni della miopia:

• bassa inclinazione della testa rispetto al piano di lavoro durante la lettura, la scrittura, il disegno e altre attività legate al riconoscimento di piccoli oggetti;
• la comparsa di affaticamento e mal di testa con affaticamento degli occhi prolungato (guardare film lunghi, leggere libri, ecc.);
• la comparsa di strabismo quando è necessario vedere un oggetto in lontananza;

Se vengono rilevati i segni di cui sopra, è necessario chiedere aiuto a un oculista. Il medico formulerà la diagnosi corretta, tenendo conto del tipo di disturbo e della sua gravità. Non ha senso ritardare una visita in una struttura medica: prima si inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di recupero e l'uso di metodi “più morbidi”: vitamine e misure preventive aiuteranno.

Come trattare la miopia nei bambini? Affinché il trattamento dia risultati, il medico avrà bisogno dei dati degli esami diagnostici. La prima cosa che farà l'oculista sarà esaminare ciascuno degli occhi del bambino, tenendo conto della forma, delle dimensioni e della posizione dei bulbi oculari.

La miopia nei bambini sotto i tre anni, compresi i neonati, è determinata dalla presenza o dall'assenza di focalizzare lo sguardo su giocattoli luminosi. A partire dai tre anni, l'acuità visiva viene controllata utilizzando tabelle con immagini di oggetti e animali, utilizzando lenti correttive.

La condizione dello strato corneale, della camera anteriore, del fondo e del cristallino viene esaminata mediante bomicroscopia e oftalmoscopia. La rifrazione clinica viene descritta dopo la sciascopia e la rifrattometria. È possibile eseguire un'ecografia per chiarire le caratteristiche strutturali dell'occhio.

La falsa miopia viene rilevata determinando il volume e la riserva di capacità accomodative: in assenza di spasmi muscolari, il bambino è in grado di vedere un oggetto quando utilizza una lente con correzione eccessiva o insufficiente. Se viene rilevato uno spasmo, sarà necessaria un'ulteriore consultazione con un neurologo, poiché potrebbero esserci disturbi del sistema nervoso.

Metodi di trattamento per la miopia nei bambini di diverse età

La decisione su come trattare al meglio la miopia nei bambini viene presa da un oftalmologo, tenendo conto del grado della sua gravità. Con una leggera progressione, meno di ½ diottria all'anno, è necessaria l'osservazione e il rafforzamento delle misure preventive: vitamine, esercizio alternato, rafforzamento generale del corpo.

Se il deterioramento della vista avviene più rapidamente, la terapia complessa, che include i seguenti metodi, aiuterà a curare la miopia:

1. Correzione ottica, cioè la selezione dei punti. Il trattamento della miopia nei bambini in età scolare può essere effettuato utilizzando lenti a contatto. Con una miopia superiore a 6 diottrie, così come con un decorso progressivo, è necessario indossare costantemente gli occhiali.
2. Ginnastica, che comprende vari esercizi per gli occhi, viene eseguito per la miopia nei bambini e per la sua prevenzione. Gli esercizi si basano sul battito delle palpebre a frequenze diverse, sulla chiusura degli occhi, sulla fissazione su oggetti in movimento, sulla messa a fuoco alternata su oggetti vicini e distanti, sul massaggio delle palpebre e su vari movimenti dei bulbi oculari. La ginnastica, in particolare il massaggio, può essere utilizzata anche nei neonati.
3. Trattamento con farmaci– somministrazione complessa di farmaci. Include vitamine per gli occhi appositamente progettate per bambini di diverse età affetti da miopia. Questi sono, di regola, complessi con B1, B6 e B. È inoltre necessario utilizzare colliri che migliorano i processi metabolici nei tessuti e farmaci che dilatano i vasi sanguigni.
4. Trattamento della miopia (miopia) nei bambini con rimedi popolari basato sul consumo di alimenti contenenti vitamine e microelementi. Buoni risultati come parte di una terapia complessa possono essere ottenuti prendendo decotti di rosa canina, ortica, eufrasia, sciroppi di aghi di abete rosso, mirtilli rossi e mirtilli rossi. Puoi anche fare impacchi con foglie di ciliegio o tè verde. I rimedi popolari possono migliorare la nutrizione della retina e dei vasi sanguigni e curare la miopia in combinazione con altri metodi. Il trattamento con rimedi popolari nei neonati deve essere usato con cautela, ciò è spiegato dall'elevata prevalenza di reazioni allergiche.
5. Fisioterapia comprende trattamento laser, massaggio sottovuoto, elettroforesi. Recentemente, il trattamento hardware della miopia negli adolescenti e nei bambini di età superiore ai 3 anni ha dimostrato la sua efficacia. Questo metodo si basa sull'allenamento dei muscoli accomodativi utilizzando programmi informatici. Può anche essere usato per alleviare lo spasmo accomodativo (falsa miopia).
6. Chirurgia. Questo metodo può essere raccomandato per il trattamento di bambini e adolescenti con un elevato grado di miopia in progressione. Ciò non include la correzione laser, che può essere eseguita solo dopo aver compiuto 18 anni.

È possibile curare la miopia in un bambino usando un metodo? NO. Nonostante la sua apparente semplicità, la miopia è una malattia che richiede una copertura completa di misure terapeutiche e mezzi ausiliari. Il trattamento è complesso, ogni metodo è specifico a modo suo, questo garantisce un risultato positivo anche con miopia elevata.

Prevenzione della miopia

Molto spesso, la miopia nei bambini in età scolare si verifica a causa dell'eccessivo carico visivo. Durante le sessioni di formazione è necessario organizzare adeguatamente il posto di lavoro. La scrivania e la sedia vengono selezionate in base all'altezza del bambino, a questo proposito sono convenienti i set di mobili con la possibilità di installazione alta e bassa del piano di lavoro.

La distanza da un libro o un quaderno dovrebbe essere di 30-35 cm La corretta illuminazione nella stanza è il prossimo fattore importante per mantenere l'acuità visiva. È necessario sviluppare nel bambino l'abitudine a mantenere una postura corretta quando si lavora al tavolo: seduto con la schiena eretta, appoggiandosi leggermente allo schienale della sedia, senza sporgersi verso il piano di lavoro o piegarsi di lato. La ginnastica per gli occhi e la colonna vertebrale aiuterà ad alleviare la tensione durante le pause.

Non è possibile leggere o scrivere in un veicolo in movimento, in una posizione inappropriata che crea un angolo di visione errato o in condizioni di illuminazione insufficiente o eccessivamente intensa. Il grado di carico dovrebbe essere alternato: le sessioni di allenamento dovrebbero essere combinate con attività che richiedono attività fisica.

I bambini affaticano molto gli occhi quando lavorano al computer e guardano la TV. La distanza dal monitor dovrebbe essere di 50 cm, il tempo di funzionamento dovrebbe essere di 15 minuti per gli scolari più piccoli, fino a un'ora e mezza al giorno (con pause) per i bambini di età superiore a 10 anni.

La distanza consigliata dal televisore è di almeno 2 metri a seconda della diagonale dello schermo. Il tempo di visione per i bambini in età prescolare non deve superare i 40 minuti al giorno; gli scolari più piccoli possono guardare la TV fino a 3 ore con pause.

Vitamine e microelementi forniti in quantità sufficienti riducono il rischio di sviluppare miopia. Con una corretta alimentazione e l'assunzione di multivitaminici, è possibile ridurre il rischio di insorgenza e sviluppo della miopia. La dieta dovrebbe contenere alimenti contenenti vitamine del gruppo B e vitamina A, tra cui verdure, in particolare carote, formaggio, fegato e uova.

Hai bisogno anche delle vitamine C e PP, di cui sono ricchi molti frutti, bacche e verdure. Gli acidi grassi e i grassi polinsaturi che supportano la salute degli occhi si trovano nei pesci marini. La prevenzione con i rimedi popolari prevede l'uso di infusi e decotti di erbe medicinali, impacchi a base di essi.

È importante la corretta routine quotidiana del bambino: un'attività fisica sufficiente e stare all'aria aperta non sono solo mezzi per mantenere la salute degli occhi e del corpo nel suo complesso. Particolarmente mostrati sono i giochi con la palla che richiedono di focalizzare lo sguardo su un oggetto in movimento. Si può giocare a basket, calcio, tennis, rounders, sono ammessi esercizi quotidiani e ginnastica.

Video utile sul trattamento della miopia nei bambini

Mi piace!