docgid.ru

Не опорожняется до конца мочевой пузырь. Процесс опорожнения мочевого пузыря: в норме и при нарушениях здоровья. Причины неполного опорожнения мочевого пузыря, не связанные с мочевыделительными органами

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

И у мужчин, и у женщин часто бывают ощущения, что при мочеиспускании мочевой пузырь опорожнился не до конца. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает, если в нём осталось даже всего 50 мл мочи, называемой остаточной. Если нет никакой патологии мочевыводящих путей, позыв к деуринации появляется при наполненности мочевого пузыря в объеме от 200 или 250 мл. Акт выведения мочи полностью зависит от рефлексов человека.

В норме в мочеполовой системе происходит множество различных процессов, которые дополняют друг друга и образуют правильное течение мочи. При наполнении мочевого пузыря в центральную нервную систему подается сигнал о том, что его нужно освободить. Далее, во время мочеиспускания мозгом направляется сигнал к расслаблению сфинктера и сокращению мышц, при этом урина выходит наружу по мочеточнику и пузырь опорожняется.

Причины появления патологии

Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря у женщин и мужчин может возникать в силу множества причин. Наиболее распространённые из них следующие:

  • хронические и острые формы цистита;
  • конкременты и любые образование в органе;
  • фимоза у мужского пола, а также аденома простаты;
  • доброкачественные и злокачественные образования в мочевом пузыре, раковые метастазы;
  • воспалительные процессы в любых органах области малого таза, при котором возбуждаются рефлексы мочевого пузыря;
  • аномально маленький размер мочевого пузыря;
  • гиперактивность выделительной системы;
  • повреждение иннервации органов мочевыделительной системы из-за опухоли или травмы;
  • занесённые инфекции в организм, повреждающие почки;
  • миелиты и прочие травмы спинного и головного мозга, иные патологии нервной системы;
  • интоксикация лекарственными средствами в случае их долгого употребления или превышения дозировки;
  • для женщин – состояние беременности или послеродовой период;
  • инфицирование герпесными вирусами;
  • возникшая стриктура уретры;
  • у лиц пожилого возраста – в связи с естественным снижением мышечной функциональности органа.

Необходимо отметить, что подобные симптомы могут возникнуть из-за приема алкогольных напитков, долгого нахождения при низких температура в сыром помещении, а также при расстройствах работы желудочно-кишечного тракта и пищеварения. У женщин чувство неполного опорожнения возникает чаще всего при воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Развитие болезни

В большинстве случаев развитие заболевания с характерными симптомами неполного опорожнения связывается с остаточной мочой в органе. Как правило, это происходит при конкрементах в уретральном канале или сращивании уретры, что препятствует нормальному движению мочи из организма наружу.

Также к патогенетическим факторам можно отнести гипотонию или атонию мочевого пузыря, при которых его стенки не могут должным образом сокращаться. Так или иначе, это связано со сбоями в иннервации органов. Возможны случаи, когда невозможность полного опустошения и избавления от урины обуславливается психологическими проблемами человека.

Занесённые в организм инфекции различной этиологии могут вызвать чрезмерное растяжение стенок органа, также каркас подвержен увеличению в случае задержки жидкости внутри. В таком случае пациент ощущает распирание в области лобка и острую болезненность. Мочевой пузырь при таких проблемах не может нормально сокращаться.

К числу причин можно отнести гиперактивность органа, как состояние, противоположное атонии. При этом мышцы мочевого пузыря находятся в постоянном тонусе, что обуславливает желание человека проводить частое мочеиспускание. Поскольку жидкости в резервуаре мало, то выходит она в недостаточном количестве и сопровождается ощущениями неполноценного опорожнения.

У беременных функционирование органа нарушено из-за роста плода, который оказывает давление на все соседние органы и системы. Также в организме будущей матери мочеполовая система не успевает адаптироваться к новым условиям, за счёт чего постоянно активизируется мочевой пузырь. У пожилых людей проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают старше 60 лет.

Патологии

Из патологий можно отметить 2 типа:

  • полная задержка мочи в пузыре, при которой пациент не может выдавить ни капли. В этом случае необходимо воспользоваться катетеризацией;
  • неполная задержка, при которой пациент может осуществить мочеиспускание, но выделяемой жидкости мало и процедура не завершается.

Также необходимо отметить фактор остаточной мочи, когда мочеиспускание прерывается в середине процесса с невозможностью его продолжения.

Симптомы

Основными симптомами переполненного мочевого пузыря являются частые позывы к деуринации, которые возникают непосредственно после завершения акта мочеиспускания. Сам процесс весьма болезнен, сопровождается дискомфортом и жжением, а также тяжестью в области над лобком.

Это происходит из-за растяжения стенок органов значительным объемом жидкости внутри него. Столь же важна психологическая составляющая, поскольку пациент переживает, что не может отойти от туалета и заниматься обычными делами. Усталость, агрессивность и раздражительность накапливаются и только усугубляют ситуацию.

У мужчин есть особые признаки патологии, к которым можно отнести потенцию, периодическое непроизвольное вытекание мочи, ее прерывистая струя при мочеиспускании. Если наблюдается общее похудение пациента и отсутствие аппетита, это указывает на злокачественные образования в предстательной железе.

Схваткообразные боли возникают при мочекаменной болезни, особенно если один из камней или его фрагментов движется по мочевым путям. В моче появляется осадок, возможны кровяные выделения, гематурия.

Болезненность в пояснице, измененный состав мочи, повышенная температура тела являются симптомами развивающегося пиелонефрита и гломерулонефрита. При частом желании опорожнить мочевой пузырь, сопровождающимся жжением и болями при мочеиспускании, возникает подозрение на развитие уретрита и цистита.

Постановка диагноза

Для того чтобы поставить диагноз неполного опорожнения мочевого пузыря необходимо пройти несколько этапов. Лечащий врач узнаёт анамнез пациента, расспрашивает его о испытанных симптомах и о состоянии перед ними. Также важно наличие хронических болезней и перенесённых оперативных вмешательств.

Женщине необходимо рассказать о менструальном цикле и последних родах. Специалист пальпирует область мочевого пузыря и при его переполнении это ощущается под пальцами. Также визуально можно наблюдать его выпирание.

На основе полученных данных врач предполагает переполнение мочевого пузыря и назначает дополнительное обследование. Лабораторные исследования требуются для крови и мочи, кровь исследуется также на биохимию и бактериологический посев.

Урина исследуется на баланс микрофлоры. Дополнительно требуется урографическое обследование, цистоскопия, а также УЗИ малого таза. Если все эти методы оказались неэффективны, потребуются изотопные методики и прохождение МРТ и КТ.

Методы лечения

Назначение лечебной схемы препаратами производится после постановки диагноза. Если необходимо удалить инфекцию, вызвавшую переполнение мочевого пузыря, то требуется антивирусная и противобактериальная терапия медикаментозными средствами.

Если дело в мочекаменной болезни, то используются препараты для растворения камней и мелких конкрементов. Если они очень большие, их нужно раздробить инструментальными методами, а затем вывести мочегонными средствами.

При стриктуре уретры единственным способом устранения неприятных симптомов будет хирургическое вмешательство. При психологических факторах, вызвавших болезнь, пациенту рекомендуется пройти психотерапию и курс успокоительных препаратов. При образованиях, как доброкачественных, так и злокачественных, необходимо провести иссечение опухоли, возможно, лучевую и химиотерапию.

Есть некоторые способы облегчения симптомов заболевания, при которых пациент почувствует себя гораздо лучше:

Полезная информация
1 при мочеиспускании пациенту рекомендуется расслабление, важно не сжимать мышцы живота и мочевого пузыря
2 для деуринации требуется одиночество и спокойное, комфортное место
3 при опорожнении мочевого пузыря не следует спешить
4 небольшое давление ладонью на область выше лобковой кости может немного снизить болезненность ощущений и способствовать успешному опорожнению
5 также психологически способствует мочеиспусканию звук льющейся воды
6 при мочеиспускании не стоит прерывать струю, как это делают многие для тренировки мышечной функции, поскольку это только усугубит ситуацию

Если эти методы не помогают, врач устанавливает катетер, способный вывести избыточную жидкость и скопившуюся мочу из организма. Если задержка мочи перешла в острую фазу, катетеризация делается экстренно. Для этого уретру обеззараживают, в наружном отверстии смазывают глицерином или вазелином и вставляют катетер. Его терминальная часть раздувается, за счет чего происходит его крепление.

Катетеризацию нельзя делать при простатите и образованиях в мочеиспускательном канале.

Нет соответствующих видео

При заболеваниях мочеполовой системы больные часто жалуются на неполное опорожнение мочевого пузыря, и врачу приходится проводить дифференциальную диагностику между несколькими заболеваниями.

Причиной данного симптома могут быть следующие заболевания:

  • острый и хронический цистит,
  • уретрит,
  • у мужчин – аденома или воспаление простаты,
  • конкременты в мочевом пузыре,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря (лейкоплакия, рак, полипы и др.);
  • нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь;
  • нарушение иннервации органов таза;
  • малый мочевой пузырь;
  • стриктуры (сужения или сращения стенок) уретры;
  • воспалительные заболевания других органов малого таза, при которых возможно рефлекторное раздражение мочевого пузыря.

Патогенез возникновения симптома

При некоторых заболеваниях чувство неполного опорожнения мочевого пузыря вызвано наличием остаточной мочи в полости органа.

Особенно это характерно в тех случаях, когда имеется препятствие оттоку мочи (простатит, камни или стриктуры уретры).

Другой причиной задержки мочи может стать гипо- или атония мочевого пузыря. Во время мочеиспускания пузырь не может достаточно сократиться, чтобы опорожниться полностью.

Чаще всего причиной этого состояния являются нарушения иннервации тазовых органов в результате заболеваний спинного мозга:

  • радикулит,
  • спинномозговые грыжи,
  • рассеянный склероз,
  • травмы спинного мозга.

Иннервация мочевого пузыря также нарушается при тяжелом течении сахарного диабета.

В других случаях симптом связан с чрезмерной импульсацией, которую получает головной мозг. При этом нет реальной задержки мочи.

Чрезмерное раздражение стенки пузыря наблюдается при воспалительных процессах в тазовых органах:

  • сальпингоофорит у женщин,
  • пельвиоперитонит,
  • аппендицит,
  • энтероколит,
  • иногда пиелонефрит, хотя почки и не являются тазовыми органами.

Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, в большинстве случаев это ведет к перерастяжению стенок органа, присоединению боли и чувства распирания в надлобковой области. Кроме того, увеличенный мочевой пузырь можно обнаружить при пальпации. Моча, остающаяся в пузыре, является благоприятной средой для размножения бактерий. Поэтому нередко развиваются цистит и уретрит, а также восходящий пиелонефрит.

Важно: если у вас часто возникает ощущение недостаточного освобождения мочевого пузыря, обязательно обратитесь к врачу. Этот симптом может быть проявлением многих серьезных и опасных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Чтобы определить истинную причину жалоб пациента, врач оценивает сопутствующие симптомы.

Воспалительные заболевания мочевой системы

Уретрит, цистит и пиелонефрит чаще бывают у женщин. Эти заболевания отличаются от других болью в надлобковой области, резью, жжением, болезненностью при мочеиспускании. Часто повышается температура тела, возникает головная боль. При пиелонефрите может появиться боль в животе и поясничной области, чаще односторонняя. Моча при этих заболеваниях становится мутной или приобретает беловатый оттенок.

Патологии простаты

У мужчин при простатите или аденоме простаты железа увеличивается в размерах, сдавливая мочеиспускательный канал. Это ведет к нарушению оттока мочи и ее задержке. Пациент может предъявлять жалобы на боли внизу живота, слабую и прерывистую струю мочи во время мочеиспускания, подкапывание мочи. Часто этим симптомам сопутствует импотенция. При аденокарциноме простаты (злокачественная опухоль) больной теряет массу тела, наблюдается длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры). Такие же симптомы характерны для новообразований мочевого пузыря, но в этих случаях с мочой часто выделяется кровь.

Заболевания женской половой сферы

Женщины могут чувствовать недостаточное опорожнение пузыря при аднексите. При этом заболевании может повышаться температура тела, появляются тянущие боли в левой или правой паховой области, реже – с обеих сторон. Иногда имеются патологические выделения из половых путей.

При обращении к врачу подробно расскажите обо всех симптомах, а также о перенесенных заболеваниях и травмах

Мочекаменная болезнь

При наличии конкрементов в мочевом пузыре в анамнезе часто имеется почечная колика или просто сильные боли в пояснице.

Нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь

При этих патологиях больных беспокоят боли внизу живота и учащенные позывы к мочеиспусканию. Причем позывы бывают очень сильными и даже нестерпимыми. Эти заболевания, в отличие от острых воспалительных, развиваются постепенно и продолжаются более длительное время.

Нарушения иннервации

Гипотония мочевого пузыря обычно вызвана травмами или заболеваниями спинного мозга. Отличие этого состояния в том, что наряду с нарушением мочеиспускания наблюдается дисфункция кишечника (запоры). Кроме того, часто развивается недержание мочи и кала.

Исследования, необходимые для уточнения диагноза

Если пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, врач уролог назначает следующие исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • общеклинический анализ мочи;
  • посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки и яичников у женщин), и почек;
  • контрастную урографию;

В неясных случаях используются КТ, МРТ, радиоизотопное исследование мочевыводящих органов и т. д. После оценки клинических симптомов и результатов обследования врач выставляет диагноз и назначает соответствующее лечение.

При заболеваниях мочеполовой системы больные часто жалуются на неполное опорожнение мочевого пузыря, и врачу приходится проводить дифференциальную диагностику между несколькими заболеваниями.

Причиной данного симптома могут быть следующие заболевания:

  • острый и хронический цистит,
  • уретрит,
  • у мужчин – аденома или воспаление простаты,
  • конкременты в мочевом пузыре,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря (лейкоплакия, рак, полипы и др.);
  • нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь;
  • нарушение иннервации органов таза;
  • малый мочевой пузырь;
  • стриктуры (сужения или сращения стенок) уретры;
  • воспалительные заболевания других органов малого таза, при которых возможно рефлекторное раздражение мочевого пузыря.

Патогенез возникновения симптома

При некоторых заболеваниях чувство неполного опорожнения мочевого пузыря вызвано наличием остаточной мочи в полости органа.

Особенно это характерно в тех случаях, когда имеется препятствие оттоку мочи (простатит, камни или стриктуры уретры).

Другой причиной задержки мочи может стать гипо- или атония мочевого пузыря. Во время мочеиспускания пузырь не может достаточно сократиться, чтобы опорожниться полностью.

Чаще всего причиной этого состояния являются нарушения иннервации тазовых органов в результате заболеваний спинного мозга:

  • радикулит,
  • спинномозговые грыжи,
  • рассеянный склероз,
  • травмы спинного мозга.

Иннервация мочевого пузыря также нарушается при тяжелом течении сахарного диабета.

В других случаях симптом связан с чрезмерной импульсацией, которую получает головной мозг. При этом нет реальной задержки мочи.

Чрезмерное раздражение стенки пузыря наблюдается при воспалительных процессах в тазовых органах:

  • сальпингоофорит у женщин,
  • пельвиоперитонит,
  • аппендицит,
  • энтероколит,
  • иногда пиелонефрит, хотя почки и не являются тазовыми органами.

Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, в большинстве случаев это ведет к перерастяжению стенок органа, присоединению боли и чувства распирания в надлобковой области. Кроме того, увеличенный мочевой пузырь можно обнаружить при пальпации. Моча, остающаяся в пузыре, является благоприятной средой для размножения бактерий. Поэтому нередко развиваются цистит и уретрит, а также восходящий пиелонефрит.

Важно: если у вас часто возникает ощущение недостаточного освобождения мочевого пузыря, обязательно обратитесь к врачу. Этот симптом может быть проявлением многих серьезных и опасных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Чтобы определить истинную причину жалоб пациента, врач оценивает сопутствующие симптомы.

Воспалительные заболевания мочевой системы

Уретрит, цистит и пиелонефрит чаще бывают у женщин. Эти заболевания отличаются от других болью в надлобковой области, резью, жжением, болезненностью при мочеиспускании. Часто повышается температура тела, возникает головная боль. При пиелонефрите может появиться боль в животе и поясничной области, чаще односторонняя. Моча при этих заболеваниях становится мутной или приобретает беловатый оттенок.

Патологии простаты

У мужчин при простатите или аденоме простаты железа увеличивается в размерах, сдавливая мочеиспускательный канал. Это ведет к нарушению оттока мочи и ее задержке. Пациент может предъявлять жалобы на боли внизу живота, слабую и прерывистую струю мочи во время мочеиспускания, подкапывание мочи. Часто этим симптомам сопутствует импотенция. При аденокарциноме простаты (злокачественная опухоль) больной теряет массу тела, наблюдается длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры). Такие же симптомы характерны для новообразований мочевого пузыря, но в этих случаях с мочой часто выделяется кровь.

Заболевания женской половой сферы

Женщины могут чувствовать недостаточное опорожнение пузыря при аднексите. При этом заболевании может повышаться температура тела, появляются тянущие боли в левой или правой паховой области, реже – с обеих сторон. Иногда имеются патологические выделения из половых путей.

При обращении к врачу подробно расскажите обо всех симптомах, а также о перенесенных заболеваниях и травмах

Мочекаменная болезнь

При наличии конкрементов в мочевом пузыре в анамнезе часто имеется почечная колика или просто сильные боли в пояснице.

Нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь

При этих патологиях больных беспокоят боли внизу живота и учащенные позывы к мочеиспусканию. Причем позывы бывают очень сильными и даже нестерпимыми. Эти заболевания, в отличие от острых воспалительных, развиваются постепенно и продолжаются более длительное время.

Нарушения иннервации

Гипотония мочевого пузыря обычно вызвана травмами или заболеваниями спинного мозга. Отличие этого состояния в том, что наряду с нарушением мочеиспускания наблюдается дисфункция кишечника (запоры). Кроме того, часто развивается недержание мочи и кала.

Исследования, необходимые для уточнения диагноза

Если пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, врач уролог назначает следующие исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • общеклинический анализ мочи;
  • посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки и яичников у женщин), и почек;
  • контрастную урографию;

В неясных случаях используются КТ, МРТ, радиоизотопное исследование мочевыводящих органов и т. д. После оценки клинических симптомов и результатов обследования врач выставляет диагноз и назначает соответствующее лечение.

Заболевания мочеполовой системы характерны как для женщин, так и мужчин. При их возникновении ощущение полного мочевого пузыря является привычным симптомом, и на то есть свои причины.

Подобные ощущения могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

Камни в мочевом пузыре

  • цистит (острого или хронического характера);
  • уретрит;
  • у мужчин воспалительный процесс, поражающий простату, или же аденома;
  • твердые новообразования (конкрементами);
  • опухолевые новообразования в полости мочевого пузыря (например, онкологические заболевания, лейкоплакия);
  • гиперактивный или даже нейрогенный мочевой пузырь;
  • нарушенная иннервация органов, находящихся в тазовой зоне;
  • стриктуры уретры (патологическое состояние, при котором сужаются или сращиваются стенки);
  • воспаления, поражающие прочие органы, размещенные в малом тазу (пузырь в таком случае раздражается рефлекторно).

Все эти факторы могут стать предпосылками для развития ощущений, напоминающих неполное опорожнение мочевого пузыря, причем как у женщин, так и мужчин. Для того чтобы глубже понять суть этой проблемы (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), необходимо более детально разобраться в патогенезе явления.

Некоторые болезни могут вызывать ощущение того, что мочевой пузырь не полностью опорожнился из-за остаточной мочевой жидкости в полости этого органа. Особенно часто такое отклонение в работе мочевыводящей системы обусловлено преградами, нарушающими нормальный отток мочевой жидкости. Это могут быть стриктуры уретры, твердые новообразования, а также простатит у мужчин.

В другом случае постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря является результатом развития такой болезни, как атония или гипоатония мочевого пузыря. Это отклонение связано с тем, что в процессе мочеиспускания орган не выполняет в полной мере сокращение, чтобы опорожниться полностью.

Защемление нерва

В основе этих отклонений по большей части лежат нарушения в иннервации органов в области таза, что могло возникнуть как следствие заболеваний, поражающих спинной мозг: рассеянного склероза, радикулита, спинномозговых грыж, травм спинного мозга.

Другие вероятные причины, вызывающие чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен, связаны с импульсами от головного мозга. В таком случае настоящая задержка мочи не имеет места. Раздражение стенок мочевого пузыря, как уже говорилось ранее, бывает рефлекторным результатом на воспалительное поражение органов в области таза. Такие воспаления вызываются энтероколитом,пельвиоперитонитом, сальпингоофоритом (касается женского организма), аппендицитом, пиелонефритом (несмотря на то что почки нельзя отнести к тазовым органам).

Когда мочевой пузырь не выполняет свою функцию (полноценно не опустошается), могут возникать некоторые симптомы, вызванные перерастяжением стенок органа, которое является нередким явлением при такой проблеме.

В большинстве случаев патология сопровождается возникновением болевых ощущений, а также чувства распирания, действующего неприятным образом на надлобковую область. Увеличение мочевого пузыря можно легко обнаружить пальпацией

Поскольку остаточная моча выступает в роли благоприятной среды для развития и размножения всевозможных бактерий, высока вероятность развития воспалительных заболеваний, к примеру цистита или уретрита, а также (воспаление, поражающее почки). Поэтому очень важно, чтобы больной при обнаружении у себя такого симптома, как недостаточное опорожнение мочевого пузыря, своевременно обратился за врачебной помощью. Вовремя назначенное лечение поможет быстрее побороть болезнь и избежать тяжелые последствия.

Дифференциальное диагностирование заболеваний

Причин, вызывающих ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, достаточно для того, чтобы заставить задуматься даже квалифицированного врача. Для постановки более точного диагноза специалист, как правило, производит анализ сопутствующих симптомов. Мочеполовая система женщин существенно отличается от мужской, поэтому одному полу пациентов могут быть характерны определенные типы заболеваний, которые не свойственны другому. Не стоит паниковать и предвещать худшее, а нужно посетить врача и провести исследование.

Консультации у специалиста

Воспалительные процессы, поражающие мочевыделительную систему, в большей степени касаются женщин. Здесь специалист может диагностировать развитие пиелонефрита, а также уретрита или цистита. Отличительными чертами этих видов заболеваний являются болевой синдром в зоне над лобком, режущие боли и чувство жжения, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Очень часто эти заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела и возникновением головных болей. Пиелонефриту характерна боль в животе, а также в области поясницы, причем в большинстве случаев лишь с одной стороны. Может наблюдаться и такое явление, как помутнение мочи или изменение ее цвета.

Заболевание простаты

Патологические состояния в организме мужчин могут быть связаны с проблемной простатой. Нарушения с мочеиспусканием вызываются простатитом или аденомой. Эти два заболевания сопровождаются увеличением размеров предстательной железы, из-за чего сдавливается мочеиспускательный канал, и это приводит к нарушениям оттока и задержке мочевой жидкости.

В это время у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

  • болевой синдром (внизу живота);
  • слабая струя мочевой жидкости при мочеиспускании, которая также может быть прерывистой;
  • подкапывание мочевой жидкости.

Нередко такие симптомы у мужчин свидетельствует об импотенции. Продолжительный субфебриолитет (небольшое повышение температурного показателя тела) является признаком развития аденокарциномы простаты, которая относится к злокачественным видам опухолей и может вызывать потерю веса. Если же это не аденокарценома, существуют и другие заболевания, имеющие подобную симптоматику. К примеру, симптомы новообразований в области мочевого пузыря сходны с вышеперечисленными, однако для них характерна и своя особенность – присутствие крови в мочевой жидкости.

Микроорганизмы на стенках мочевого пузыря

Воспалительные процессы в предстательной железе провоцируются бактериями, такому результату предшествует катар уретры. Данный тип заболевания не является заразным, и его нельзя воспринимать как симптом рака. При своевременном и верном лечении бактерии не смогут закрепиться в организме, и пациент избежит хронического воспаления и дальнейших трудностей, связанных с длительным лечением. Симптоматика болезни включает жжение в области мочевыводящего канала, ощущения распирания, которое базируется в мочевом пузыре, озноб и т. д.

Мочекаменной болезни (присутствие твердых новообразований в области мочевого пузыря) сопутствует почечная колика, или же попросту сильнейшие боли на поясничном уровне.

Неприятные ощущения, вызываемые чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, являются результатом большого количества разных патологий, поэтому лечение не может быть назначено без проведения соответствующих исследований :

  • посева мочи на состояние питательной среды (определяющего состояние микрофлоры);
  • общеклинического анализа крови;
  • ультразвукового исследования органов, расположенных в малом тазу (т. е. мочевого пузыря, простаты у мужчин, яичников у женщин);
  • ультразвукового исследования почек;
  • общеклинического анализа мочи;
  • цистоскопии;
  • контрастной урографии.

Медицинские случаи, которые не удается однозначно идентифицировать, требуют дополнительных анализов: исследования органов мочевыводящей системы с применением радиоизотопов, магнитно-резонансной томографии, КТ. Лишь после проведения всех анализов и тщательного рассмотрения симптоматики заболевания специалист ставит диагноз и назначает соответствующее ему лечение.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:

  1. В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
  2. Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.

Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?

Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу

Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:

Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:

  • Цистит (). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
  • Уретрит . .
  • Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
  • Психогенные причины .

Дабы разобраться в исходных причинах проблемы требуется пройти комплексное обследование у уролога.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

  • Болевым синдромом . Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
  • Ощущением переполненности пузыря . Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
  • Нарушениями процесса мочеиспускания . Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
  • Нарушениями эрекции . Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
  • На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи .
  • Императивными позывами к мочеиспусканию , которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.

Диагностические мероприятия

Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.

На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:

Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек. Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Осложнения

Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это . Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.

Также возможны и следующие осложнения :

  • Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
  • Почечная недостаточность (). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.

Дабы избежать неблагоприятных последствий, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Загрузка...