Прогестерон показания. Прогестерон: инструкция по применению раствора. Применение вещества Прогестерон

Прогестерон в уколах назначают представительницам слабого пола, у которых имеются функциональные расстройства репродуктивной системы. Помимо этого, прогестерон (укрыла) назначают женщинам, которые не могут забеременеть по причине нарушения менструального цикла или для того, чтобы вызвать месячные.

Колоть прогестерон без назначения врача строго запрещено, поскольку самолечение может спровоцировать тяжелые осложнения. Решение об использовании препарата принимает только лечащий врач после оценки результатов анализов пациентки. Инъекции прогестерона вводят либо подкожно, либо внутримышечно.

Препарат показан женщинам, у которых отсутствует овуляция в течение нескольких циклов. Если яйцеклетка не выходит из яичника, прогестерон, который должен вырабатываться во 2 фазе цикла, не синтезируется. При этом эндометрий увеличивается в размере, и, следовательно, происходит его отторжение, что и становится причиной дисфункционального кровотечения. После уколов прогестерона эти процессы нормализуются, и подобные кровотечения не наступают.

Если женщина не может зачать ребенка по причине нарушений во 2 стадии цикла (прогестероновая недостаточность), ей тоже назначают прогестерон. Уколы подавляют повышенное продуцирование эстрогенов, которые вызывают дисменорею, проблемы с зачатием и сложностями в период вынашивания ребенка.

Полное отсутствие менструального цикла или недоразвитие половых органов женщины также являются показаниями для лечения прогестероном. Но в этом случае врач выписывает комбинированное лечение, кроме прогестерона также вводится эстроген.

В некоторых случаях прогестерон назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Зачем беременной женщине нужны инъекции прогестерона? Они минимизируют угрозу прерывания беременности, предупреждая сокращение матки.

Прежде чем начать использовать препараты необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными действиями и другими моментам. Инструкция по применению средства вложена в каждую упаковку препарата.

Итак, в каких случаях врач может выписать прогестерон:

• если имеется природная нехватка этого гормона в организме женщины$
• если имеются межменструальные кровотечения;
• при задержке месячных (точно зная, что беременность отсутствует);
• при слишком обильных месячных;
• при подготовке к ЭКО;
• при угрозе прерывания беременности;
• при недостаточности желтого тела;
• если у женщины раньше наблюдалось прерывание беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогестерон имеет противопоказания, к числу абсолютных относятся:

• лактационный период;
• планирование беременности;
• заключительный месяц беременности;
• онкологические заболевания грудных желез;
• эпилепсия.

Кроме того, с большой осторожностью использовать синтетический аналог гормона рекомендуется женщинам, у которых имеется почечная недостаточность, астма, диабет и некоторые другие заболевания. Не желательно одновременно с препаратами прогестерона принимать спиртосодержащую продукцию, поскольку в этом случае побочные эффекты будут проявляться острее.

Побочные действия следующие:

• повышения давления в артериях и развитие отеков;
• диспепсические расстройства и дисфункция печени;
• головные боли и депрессивные состояния;
• снижение либидо и болезненность грудных желез;
• повышение свертываемости крови;
• аллергии.

Зачастую после инъекций гормона прекращается менструация, это может быть связано с различными факторами, точные причины по которым не начинаются месячные можно определить только при тщательном обследовании (УЗИ, лабораторные анализы).

Прогестерон для вызова месячных

Организм женщины – это слаженный механизм, если где-то имеется нарушение, то пострадать может вся система. И больше всего это касается гормонального фона прекрасной половины человечества.

Прогестерон для вызова месячных врачи выписывают не всем, если менструация не начинается 2-5 дней, то это естественно не повод делать уколы прогестерона для вызова месячных. Это гормональный препарат, и применять его просто так небезопасно. Если же задержки длинные и частые, надо сначала конечно выяснить почему происходит такое явление. Для этого необходимо сдать лабораторные анализы и пройти аппаратную диагностику. В случае, если выяснится, что месячные не начались по причине прогестероновой недостаточности, врач выпишет недостающий гормон. При легком гормональном дисбалансе потребуется до 5 инъекций, которые делаются раз в день, при более тяжелом расстройстве может потребоваться 10 инъекций.

Какое количество гормона необходимо вводить в организм определяет врач. Чаще всего назначается дозировка 0,5 мл, максимальная доза – 2,5 мл. При правильной схеме лечения прогестерон при задержке месячных сработает через несколько дней.

Однако, возможны и некоторые отклонения, которые считаются побочными эффектами:

1. Очень скудные выделения. Такое явление означает, что, вызывая месячные, прогестерон не до конца сбалансировал уровень гормонов. В результате чего эндометрий увеличился незначительно, что и повлекло за собой скудные кровянистые выделения.
2. Обильные выделения . Сильные месячные вызванные прогестероном случаются редко, такое явления происходит потому, что эндометрий сильно разросся, а гормональное расстройство сохранилось. Значит дозировка препарата слишком мала, и не смогла выровнять гормональный дисбаланс.
3. Болезненные кровотечения. Это очень редкое побочное явление, и в большинстве случаев не является одной лишь реакцией на препарат, вероятно, проблемы с менструальным циклом связаны не только с гормональным нарушением, но и с состоянием органов репродукции.
4. Месячные не начались. Эта ситуация требует обязательного выяснения причины отсутствия менструации. Возможно вы беременны, а если обследование факт беременности не подтвердило, значит, прогестерон 2,5 для вызова месячных вам не подходит, и дальнейшая терапия должна быть скорректирована врачом.

Как делать инъекции

Как колоть препарат должен детально объяснить врач, который его назначает. Чаще всего прогестерон в ампулах назначают в дозировке 1%, 2% и 2,5%. Ампулы прогестерона кроме самого действующего вещества содержат миндальное или оливковое масло.

Прогестерон 2,5 для вызова месячных колют по стандартной схеме:

1. Курс инъекций в среднем составляет неделю – этого времени вполне достаточно, чтобы женский организм подготовился, и месячные должны начаться.
2. Если после длительной задержки месячные пришли очень обильные, то в течение недели синтетический аналог гормона вводят в минимальной дозировке.
3. При очень болезненной менструации гормон вводят за 7 дней до начала месячных.

Иногда необходимо дать организму возможность самостоятельно пополнять дефицит прогестерона, в этом случае инъекции ставятся через день.

Без уколов

Не только уколами можно добиться гормонального баланса. Инъекции вызывающие месячные – это особый случай. Первоначально пациентке могут быть выписаны таблетки прогестерона, которые действуют аналогично, но концентрация гормона в них ниже.

Самым популярным дебетированным препаратом ан основе этого гормона является Норкалут. Его принимают ежедневно по 1 или 2 таблетки, 5 или 10 дней. Менструация в этом случае может начаться во время приема таблеток или через несколько дней после их отмены.

У каждой женщины может случиться задержка маячных, даже если менструация задерживается на 10 дней – это еще не повод бить тревогу. Кстати, волноваться даже вредно, поскольку эмоциональные перенапряжения мешают началу менструации. Если же месячные отсутствуют в течение месяца, и тест на беременность показал отрицательный результат, тогда надо обращаться к врачу и принимать назначенные им таблетки. Если таблетки оказались неэффективными, только тогда речь заходит об уколах.

Ежемесячно женский организм вырабатывает гормоны. Благодаря этим веществам происходит формирование фолликула, его рост и разрыв. Впоследствии освобождается яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом становится эмбрионом. Для поддержки и прогрессирования беременности также необходимы гормоны. Если зачатие не состоялось, начинается менструация, и процесс происходит заново.

Одним из важных гормонов является прогестерон. Если его выработка низка, то женщине необходимо получать вещество искусственным способом. Представленная статья расскажет о средстве «Прогестерон». Инструкция по применению и отзывы о нем далее будут доступны к ознакомлению.

Также стоит упомянуть препараты, которые можно считать аналогами, или средствами на основе прогестерона. Их названия и фото будут представлены вашему вниманию в статье.

Описание и характеристики

О действующем веществе лекарства "Прогестерон" инструкция по применению сообщает, что оно выпускается в нескольких формах. Это могут быть растворы для инъекции, свечи, таблетки или крем. Наибольшую популярность имеют таблетки. Они являются очень удобными в применении. В качестве дополнительных компонентов содержат тальк, крахмал и другие ингредиенты. Действующее вещество представлено в дозе 10 миллиграмм на одну таблетку.

Свечи для вагинального применения содержат различные жиры, помогающие придать лекарству соответствующую форму. В одной капсуле может содержаться 100 или 200 миллиграмм прогестерона.

Крем наносится на область шеи, паха, подмышечных впадин. Он реже назначается пациенткам из-за не очень удобного способа применения.

Инъекционное лекарство «Прогестерон» (ампулы) инструкция по применению советует вводить внутримышечно. При этом выбирается область ягодичной мышцы или предплечья.

Торговые наименования препаратов

Как вы уже знаете, лекарство может иметь разные формы выпуска. Это необходимо для удобства потребителей. Наибольшей популярностью пользуется препарат «Дюфастон». Он часто назначается во время беременности. Предусматривается пероральное применение данного средства.

Реже в гинекологии применяется медикамент на основе прогестерона с торговым названием «Утрожестан». Особенностью этого препарата является то, что он может применяться перорально или вагинально. Иногда эти способы комбинируются.

В аптечных точках вы также можете найти медикаменты со следующими наименованиями: «Ипрожин», «Праджисан», «Прожестожель», «Крайнон» и некоторые другие.

Назначение медикаментов

Как начать использование средства «Прогестерон»? Инструкция по применению говорит, что лекарство должно назначаться врачом. Перед этим стоит сдать анализ крови на определение уровня прогестерона в организме. В экстренном порядке медикамент принимается во время беременности при угрозе ее прерывания. Основные показания, которые рассказывает прилагаемая к препарату «Прогестерон» инструкция по применению, следующие:

• задержка месячных, не связанная с беременностью;
• недостаточность второй фазы, низкий уровень собственного прогестерона;
• угроза прерывания беременности;
• проведение экстракорпорального оплодотворения;
• аменорея, метроррагия;
• мастит и некоторые заболевания молочных желез;
• контрацепция.

Лекарство не применяют с профилактической целью. В некоторых случаях проводится комбинирование с другими гормонами.

Противопоказания

Препарат «Прогестерон» (уколы) инструкция по применению не советует использовать при повышенной чувствительности к компонентам. При этом нужно учитывать и дополнительные действующие вещества. Такое же ограничение есть и у других видов лекарства. Запрещается принимать медикамент «Прогестерон» при почечной и печеночной недостаточности. Женщинам с маточными кровотечениями неясного происхождения нужно предварительно установить причину выделений.

Лекарство не стоит самостоятельно применять при беременности, а также злокачественных опухолях молочных желез. В каждом случае предварительно нужно обратиться к специалисту и получить индивидуальную консультацию.

«Прогестерон»: инструкция по применению

Раствор вводится внутримышечно. Если вы используете «Прогестерон»- 2,5 (уколы), инструкция по применению допускает прием 1 миллилитра за раз. При назначении 1% раствора показано введение 2,5 миллилитров. Кратность применения зависит от показаний и состояния пациентки.

При угрозе прерывания беременности назначается срок применения лекарства до 18-20 недель. Доза препарата постепенно снижается после наступления второго триместра. Если необходима коррекция менструального цикла, то средство используется с 12-14 дня после месячных до наступления очередного кровотечения. Контрацепция "Прогестероном" предусматривает использование дополнительных гормональных препаратов в течение цикла.

Побочные реакции

О средстве «Прогестерон» (свечи) инструкция по применению говорит, что оно может вызывать жжение во влагалище после введения. В такой ситуации стоит подобрать альтернативу в виде аналогичного состава с другим способом использования. Нередко после применения суппозиториев усиливаются выделения. Они могут стать водянистыми или кремообразными. Все это не является патологией. Однако такие выделения не должны доставлять дискомфорт.

О медикаменте «Прогестерон» (гель) инструкция по применению предупреждает, что субстанция может вызывать аллергию. Чаще она проявляется жжением, зудом, покраснением кожи. Можно попробовать при следующем использовании нанести состав на другие участки. Если ситуация повторится, следует отменить терапию.

Инъекции и таблетки обычно хорошо переносятся пациентками. Однако и у них есть побочные реакции. К ним относятся повышение давления, отеки, тошнота. При длительном применении лекарство приводит к увеличению массы тела, депрессии, нерегулярным маточным кровотечениям и так далее. Некоторые женщины свидетельствуют о снижении либидо.

Уколы нередко имеют последствия в виде уплотнений в мышечной области. Обычно ни проходят самостоятельно в течение нескольких недель и не требуют дополнительных средств. Часто шишки появляются при неправильном или быстром введении препарата.

О чем говорят пациентки?

Многие женщины, использующие данное средство, говорят о том, что наиболее удобный способ применения лекарств на основе прогестерона - таблетки. Обычно вещество назначается для использования с равным промежутком времени. Препараты редко вызывают побочные реакции при правильном применении.

Многие будущие мамы вынуждены принимать медикамент в течение первой половины беременности. По отзывам, это помогает выносить и родить здорового малыша. Средство не оказывает на плод. Однако в нем практически никогда нет потребности на последних неделях беременности.

Пациентки говорят о том, что после проведенной терапии у них восстановился цикл, улучшилось общее самочувствие, прошла раздражительность. Многие представительницы слабого пола смогли зачать и родить малышей, благодаря описанному препарату. «Прогестерон» восстанавливает цикл, менструация становится регулярной и менее обильной. При этом женщины отмечают уменьшение выраженности предменструального синдрома.

Слово специалистам

Врачи предупреждают: перед тем как использовать препарат «Прогестерон» (таблетки), инструкция по применению должна быть изучена досконально. Назначенную дозу не стоит самостоятельно превышать или отменять. Это грозит серьезными последствиями. Медикамент отпускается в большинстве аптек без рецепта. Но это никак не должно побуждать потребителей использовать лекарство самостоятельно.

Гинекологи и эндокринологи убеждают пациенток принимать препарат регулярно в одно и то же время. Если в сутки рекомендуется три использования, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов. При двухразовом употреблении стоит подождать 12 часов. В этом случае обеспечивается получение максимального эффекта от проводимой терапии.

Тем женщинам, которые имеют в анамнезе почечные или печеночные патологии, сахарный диабет, депрессию или головные боли, необходимо перед началом лечения пройти дополнительное обследование. В процессе терапии нужно регулярно наблюдать за своим состоянием. При ухудшении самочувствия следует как можно скорее посетить доктора и подобрать альтернативное лечение.

Подведем итог

Вы узнали о препарате для коррекции работы женского организма «Прогестерон». Инструкция по применению, отзывы представлены вашему вниманию. Помните о том, что любой медикамент имеет свои побочные эффекты. При обнаружении неприятных симптомов от терапии как можно скорее обратитесь к специалистам. Медики помогут разобраться в проблеме и подобрать верное средство для ее устранения.

Прогестерон уколы является лекарственным средством синтетического происхождения.

Полезные свойства данного препарата позволяют назначать его пациентам с функциональными расстройствами половой системы.

Также Прогестерон применяется у женщин, временно не способных забеременеть, и пациенток со всевозможными нарушениями менструального цикла.

Инструкция по применению уколов прогестерона представлена ниже.

Решение о применении медикамента принимает врач, отталкиваясь от данных, полученных в ходе диагностических исследований. Вводить Прогестерон без разрешения специалиста недопустимо, т.к. подобное самолечение чревато серьезными осложнениями.

Препарат подкожно либо внутримышечно назначается, если у пациентки в течение нескольких менструальных циклов отсутствует овуляция.

Если яйцеклетка не покидает пределов яичника, выработки прогестерона, свойственной для 2-й стадии менструального цикла, не происходит.

В результате слизистая оболочка полости матки (эндометрий) увеличивается в объеме, что становится причиной ее отторжения (дисфункционального кровотечения).

Уколы Прогестерона применяются для нормализации менструального цикла и предотвращения подобных кровотечений.

Часто Прогестерон назначают пациенткам, неспособным зачать ребенка. Показанием для применения препарата является недостаточность 2-й стадии менструального цикла (недостаток выработки прогестерона). В этом случае следствием высокого содержания эстрогенов становится появление дисменореи (характеризуется болезненными и нерегулярными менструациями), трудностей с зачатием плода и его дальнейшим вынашиванием.

Прогестерон в инъекциях

Показанием для введения Прогестерона является недоразвитие половых органов и/или полное отсутствие месячных. В таком случае назначается комбинированная терапия (Прогестерон + эстрогены). Примечательно, что эстрогены вводятся в первую очередь. С их помощью создается достаточная пролиферация (разрастание тканей) эндометрия, свойственная для 1-й фазы менструального цикла.

Иногда гормон применяют у беременных женщин в первом триместре беременности. Уколы препарата предназначены для снижения иммунитета и предупреждения повышенной сократительной активности маточной мускулатуры, что в совокупности минимизирует вероятность выкидыша.

Определить необходимость в назначении Прогестерона способен врач на основании результатов анализа крови. Чтобы применение инъекций не вызывало неприятных ощущений, следует придерживаться инструкций по введению препарата.

Противопоказания

Прогестерон запрещен к применению лицам с:

• онкологическими болезнями молочных желез и половых органов;
• нарушением печеночной функции;
• гепатитом;
• предрасположенностью к тромбозам (закупорке сосудов).

Осторожности требует применение лекарства у людей с заболеваниями сосудов и сердца, нарушенной почечной либо печеночной функцией, мигренью, аллергическими заболеваниями респираторных путей, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, депрессией, эпилепсией, бронхиальной астмой.

У предрасположенных пациентов инъекции Прогестерона способны вызывать различные аллергические реакции. Данные реакции могут проявляться головокружением, нарушениями менструального цикла, сонливостью. Чтобы избежать их развития, перед применением лекарства стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда в организме женщины находятся в гармоничном сочетании, женщина чувствует себя здоровой. Читайте о влиянии на организм этих гормонов.

Повышенный прогестерон в лютеиновой фазе — хорошо или плохо? Читайте .

Знаете ли вы, что некоторые продукты позволяют повысить уровень прогестерона в крови? Список этих продуктов вы найдете .

Способ применения и дозы

Если у пациентки наблюдаются кровотечения, обусловленные дисфункцией яичников, оптимальная суточная дозировка препарата в ее случае составляет 5-15 мг.

Терапия продолжается на протяжении шести-восьми либо восемнадцати-двадцати суток (последнее актуально для женщин, которым проводили выскабливание слизистой оболочки полости матки).

Если возможности провести выскабливание нет, медикамент вводится в процессе кровотечения. Инъекции Прогестерона могут спровоцировать временное усиление кровотечения, но пугаться этого не стоит: данный эффект наблюдается не более трех-пяти дней.

Пациентам со сниженным гемоглобином перед введением препарата делают переливание крови. При остановке кровотечения прекращать терапию ранее шести дней не стоит. Если кровотечение не остановилось в течение шести-восьми суток после начала терапии, во введении Прогестерона смысла нет.

Отсутствие менструации и недоразвитие половых органов требует предварительного введения эстрогенных ЛС, запускающих процесс разрастания внутреннего слоя матки. По окончании терапии с применением эстрогенов можно приступать к введению прогестерона. Уколы делают на протяжении шести-восьми суток через день (по 10 мг) либо ежедневно (по 5 мг).

Если пациентка жалуется на проблемы с менструальным циклом (болезненные менструации), начинать терапию Прогестероном рекомендуется за шесть-восемь суток до начала очередной менструации. В этом случае препарат вводится по описанной ранее схеме (10 мг через день или 5 мг каждый день) в течение 6-8 дней.

При недостаточной функции желтого тела риск выкидыша повышается. Чтобы свести его к минимуму, пациентке назначают 10-25 мг препарата каждый день либо через сутки. Уколы ставятся до тех пор, пока риск невынашивания беременности не исчезнет.

Передозировка и побочные эффекты уколов

Передозировка Прогестероном чревата повышением риска развития нежелательных реакций, а также усилением их выраженности. Разумеется, речь идет о побочных эффектах, связанных с применением лекарства, к которым относят:

• появление отеков, повышенное АД;
• головные боли, ухудшение настроения (депрессия);
• рвоту, тошноту, окрашивание склер и кожных покровов в желтый цвет, нарушение печеночной функции;
• увеличение массы тела, болезненность молочных желез, снижение либидо (влечения к противоположному полу), нерегулярные маточные кровотечения (данные побочные эффекты, связанные с работой эндокринного аппарата, наблюдаются при продолжительном лечении Прогестероном);
• неприятные ощущения (болезненность) в месте укола;
• тромбоэмболии, повышенную свертываемость крови;
• различные аллергические реакции.

При передозировке инъекции лекарственного средства отменяют и назначают соответствующую терапию.

Уколы прогестерона при беременности

Прогестерон получил название «гормона беременности» не зря: от него больше, чем от других гормонов, зависит вынашивание ребенка.

Особенно важен прогестерон на ранних сроках.

При недостаточной выработке гормона угроза выкидыша повышается, поэтому задача врача заключается в наблюдении за организмом будущей матери и назначении уколов Прогестерона в случае необходимости.

Бояться уколов беременным пациенткам не стоит: сильной боли во время инъекции не наблюдается. Об уколе женщине напоминает лишь небольшое уплотнение или гематома в месте введения препарата. Чтобы избежать болезненных ощущений, стоит ознакомиться с инструкцией по введению Прогестерона. Первое, что необходимо сделать, – подержать ампулу с препаратом в руке, чтобы жидкость приобрела температуру тела. При наличии кристаллической взвеси внутри ампулы, ее нагревают на водяной бане до тех пор, пока содержимое не станет однородным.

Важно: перед введением Прогестерона ампулу следует остудить до температуры тела.

Прежде чем назначать Прогестерон женщине, специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Особенно это касается беременных пациенток: инъекции гормона на последнем месяце беременности противопоказаны. Также запрещено назначать препарат кормящим женщинам и пациенткам, которые готовятся к беременности.

Видео на тему

Корой надпочечников. У женщин его уровень повышается в период беременности, так как в это время выработкой прогестерона занимаются не только надпочечники, но и желтое тело яичника, а также плацента. Недаром данный гормон называют еще гормоном беременности.

Какое влияние оказывает прогестерон на женский организм? В каких случаях назначается прогестерон в уколах, чем он может помочь при климаксе, сможет ли он устранить обильные месячные, и нет ли опасности возникновения побочных эффектов?

В жизни женщины существует два периода, когда ее организм перестает вырабатывать прогестерон.

• Данный гормон не вырабатывается в организме в течение первых двух лет после наступления месячных.
• Гестаген перестает вырабатываться при менопаузе.

Активная выработка прогестерона осуществляется желтым телом, образующимся в яичнике еще до момента зачатия. При оплодотворении яйцеклетки гормон вырабатывается вплоть до 16 недели беременности. Если же оплодотворения не было, выработка прогестерона прекращается в связи с гибелью желтого тела. Именно в этот период начинается менструация.

Уровень гормона может сильно колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

• Первая фаза - фолликулярная. В этот период уровень гестагена активно растет, достигая наибольшего показателя к моменту овуляции. В случае наступления беременности концентрация гормона в крови становится еще выше, создавая, таким образом, благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Если же овуляция не сопровождается беременностью, уровень гормона снижается до первоначального значения.
• Вторая фаза - лютеиновая продолжительностью не менее 10 дней наступает при оплодотворении яйцеклетки. В это время гормон работает над подготовкой полости матки к вынашиванию беременности. При сокращении продолжительности данной фазы эндометрий матки не успевает подготовиться, а потому и беременность наступить не может.

Низкий прогестерон на ранних стадиях беременности приводит к самопроизвольному выкидышу. Причиной этому является неспособность плодного яйца закрепиться в полости матки. По этой причине нередко назначаются прогестерон уколы, способствующие созданию благоприятной среды для оплодотворенной яйцеклетки.

Важность гестагена для женской репродуктивной системы неоценима. Оказание влияния на овуляцию позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. При его достаточной выработке снижается интенсивность сокращений мышц матки, что минимизирует вероятность отторжения плодного яйца. На всем протяжении беременности прогестерон подготавливает молочные железы к выработке молока.

Нормы концентрации гестагена

Уровень рассматриваемого полового гормона у женщин может колебаться в зависимости от различных факторов. Поэтому нормы его концентрации в крови женщин в разные фазы менструального цикла приводятся с учетом этих колебаний.

1. Первая фолликулярная фаза – норма содержания гестагена варьируется в пределах 0,32-2,25 мл/л.
2. Вторая лютеиновая фаза - 6,95-56,63 мл/л.
3. При климаксе и в период постменопаузы - порядка 0,64 мл/л.

В период беременности уровень прогестерона равен следующим показателям:

• в первые три месяца беременности норма концентрации гестагена варьируется в пределах 8,9-468,5 мл/л;
• в последующие три месяца она составляет 71,5-303,2 мл/л;
• в последнем триместре - 88,7-771,5 мл/л.

Случаи назначения инъекций прогестерона

Женщинам очень часто приходится сталкиваться с проблемами, вызванными дисфункцией половых органов, в особенности при климаксе.

Как правило, все они обусловлены недостаточной выработкой прогестерона, что способно привести к развитию бесплодия, наступлению раннего климакса, либо невозможности выносить ребенка. Способность оказывать влияние на овуляцию делает укол прогестерон помощником прекрасной половины человечества в обретении счастья материнства и облегчении непростой женской участи, связанной с менструальным циклом, а также его прекращением.

Данный препарат имеет следующие показания:

• – периоды, когда менструация полностью отсутствует;
• ановуляторный цикл, при котором яичник из яйцеклетки не выходит;
• бесплодие либо неспособность выносить беременность;
• болезненные менструации;
• болезненные менструации, вызванные недоразвитостью половых органов;
• недостаточная выработка прогестерона, которую показал анализ;
• климактерический период.

Применение прогестерона

Дозировка и продолжительность лечения прогестероном должны определяться лечащим врачом. Самолечение гормональными препаратами не допускается, так как способно нанести непоправимый вред здоровью.

Данный препарат выпускается в ампулах в концентрации 1% или 2,5% активного вещества на 1 мл содержимого ампулы. Следует учитывать, что раствор для инъекций – это масляная субстанция, поэтому вводить его внутримышечно или подкожно нужно в подогретом виде.

• При кровотечениях гестаген назначается в количестве 5-15 мг. Особенностью применения препарата является то, что после выскабливания полости матки его введение следует отложить на 18-20 дней. В противном случае уколы делаются и при продолжающемся кровотечении, длительность которого может увеличиться на 3-5 дней.
• Кровотечение, сопровождаемое анемией, должно лечиться только после восстановления уровня гемоглобина. Вводить инъекции можно только через 6-8 дней после переливания крови.

• Для лечения кровотечения, вызванного недоразвитостью половых органов, используют прогестерон и . При этом сначала вводится эстроген, позволяющий нормализовать функцию матки. После этого приступают к введению прогестерона по 5 мл каждый день или по 10 мг через день.
• Обильные месячные, сопровождаемые болезненными ощущениями, лечатся прогестероном за 6-8 дней до наступления последующей менструации. Ежедневно делают уколы в дозировке 5 мг, либо 10 мг через день.
• Таким же образом уколы делаются и при климаксе.
• При угрозе самопроизвольного прерывания беременности прогестерон назначается в дозировке 10-25 мг каждый день или через день.

В каждом случае курс введения инъекций не должен превышать 8 дней.

Как вводить инъекции

Как делать уколы прогестерона, чтобы введение инъекций было не очень болезненным? Прежде всего, при проведении процедур должна соблюдаться инструкция.

Несмотря на то, что инъекция может вводиться либо подкожно, либо внутримышечно, предпочтительным является именно второй способ, так как он позволяет уменьшить болевые ощущения. При подкожном введении очень часто наблюдаются гематомы и уплотнения, но сделать такую инъекцию самостоятельно проще, чем внутримышечную.

Чтобы избежать неприятных последствий и усилить эффективность препарата, перед введением его нужно выдержать при комнатной температуре. Если же на просвет в ампуле видны кристаллы, ее следует подогреть на водяной бане до полного растворения веществ, а затем остудить в естественных условиях.

Особенности применения прогестерона при задержке месячных

Нарушаться менструальный цикл может у каждой женщины репродуктивного возраста. Если нет месячных – это может означать наличие гинекологического заболевания или незапланированной беременности. Впрочем, после уколов прогестерона месячные приходят, и после этих же уколов может наступить долгожданная беременность.

Следует помнить, что прогестерон овуляцию подавляет, поэтому уколы прогестерона для вызова месячных делаются на второй фазе менструального цикла.

Не следует прибегать к применению гормональных препаратов и колоть прогестерон при задержке месячных, если она составляет от 3 до 5 дней. В этом случае лучше воспользоваться народными методами лечения. Если же задержка составляет месяц и больше, то через несколько уколов месячные должны пойти.

Список гестагенных препаратов

В настоящее время выпускаются различные препараты, содержащие искусственный аналог гормона.

• Прогестерон 2,5%. Формы выпуска – ампулы, гель и вагинальные капсулы.
• Утрожестан выпускается в виде таблеток и вагинальных капсул.
• – это гормональный препарат, выпускаемый в форме таблеток.
• Кринон – вагинальный гель.
• Инжеста – ампулы для введения внутримышечных инъекций.

Следует помнить, что бесконтрольное применение влияет не только на овуляцию, оно не показано даже при климаксе, так как приводит к появлению неконтролируемого аппетита, а в дальнейшем - к увеличению веса. Помимо этого после прогестерона может появиться сонливость, аллергические реакции и венозная недостаточность.

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
3. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.

В терапевтический комплекс при возникновении проблем с зачатием часто входит прогестерон, инструкция по применению которого содержит основные рекомендации, обязательные для изучения.

Лекарства, действующим веществом которых является Прогестерон (Progesterone, латинский язык), выпускаются в разных формах – свечи, растворы, предназначенные для инъекций, крем, таблетки. Из них таблетированные препараты остаются наиболее востребованными, благодаря простоте пользования.

В наиболее сложных ситуациях врач выписывает масляный раствор для инъекций, который продается в ампулах объемом 1 мл со стандартизированной концентрацией, составляющей 1 %. Средняя цена 1 ампулы - около 30 рублей.

Также уколы в зависимости от выявленного уровня нарушений могут назначаться при помощи введения раствора, в состав которого входит прогестерон 2 , 5 %. Объем ампул - 1 мл. Средняя цена за 1 штуку - около 60 рублей.

В организме продуцируется желтым телом. При его участии создаются оптимальные условия, необходимые для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, расслабляется маточная мускулатура, понижается чувствительность к окситоцину со стороны матки.

Показания к применению

Наиболее эффективно действующим является , который назначается после детальных исследований и имеет конкретные показания к применению:

• недостаток желтого тела, способный спровоцировать преждевременные роды, и даже бесплодие:
• маточное кровотечение;
• достаточно длительное отсутствие менструаций – ;
• мастит;
• сильные менструальные боли, сопровождающиеся иногда тошнотой и слабостью – дисменорея;
• проведение экстракорпорального оплодотворения.

Если входит в комплекс терапевтических мер Прогестерон показания могут базироваться на выявленном серьезном гормональном сбое, вызванном дефицитом этого гормона. В этом случае чаще всего вводится 1 процентный раствор на 22 или 23 день, отсчитываемый от первого дня менструального цикла. Также врач может рекомендовать подобные уколы или при необходимости более концентрированный (2 , 5 %) раствор Прогестерона, если уже были у женщины два случая выкидышей.

В качестве профилактических мероприятий уколы, или другие лекарственные формы, базирующиеся на Прогестероне, не применяются. Может входить в интегрированный терапевтический комплекс с наличием в нем других гормонов.

Норма содержания

Прежде чем принимать решение об использовании Прогестерона в любой лекарственной форме, врач изучает анализы и проводит сравнение полученных данных с показателями нормы содержания этого гормона в организме женщины.

Уровень Прогестерона зависит как от фазы менструального цикла, так и от триместра беременности. Наименьшая концентрация от 0,32 до 2,25 нмоль / л фиксируется в фолликулярной фазе, а ее пик (от 88,7 до 771,5 нмоль / л) приходится на третий триместр благополучно протекающей беременности.

Лекарственные формы

Кроме масляного раствора Прогестерона, используемого для инъекций, при лечении находят применение и другие формы, в структурную формулу которых входит этот гормон.

• Капсулы. Примером может служить «Утрожестан», который показывает неплохую эффективность при прогестероновой недостаточности.
• Вагинальные свечи. Для облегчения введения в составе, кроме Прогестерона, присутствуют жиры, которые одновременно придают и поддерживают необходимую форму.
• Крем. Его несложно нанести на рекомендуемые участки, которыми могут быть подмышки, пах, шея.

Аналоги Прогестерона

Есть группа лекарственных препаратов, оказывающих аналогичное Прогестерону воздействие на организм.

• « », являющийся широко распространенным лекарством от прогестероновой недостаточности, производится в виде таблеток.
• «Климогорм» - средство, облегчающее состояние при многообразных климактерических расстройствах, имеет форму драже.
• «Менорма» - препарат в виде таблеток, базирующийся на растительной основе. Он дает возможность нормализовать течение менструации.

Противопоказания

Среди противопоказаний к Прогестерону можно отметить следующие патологические состояния:

• опухолевые процессы, диагностируемые в половой сфере, включая молочные железы;
• тромбоз;
• повышенная чувствительность;
• гепатит;
• маточные кровотечения.

Запрещается использование Прогестерона при сбоях в функционировании печени, а также, если наблюдается острая форма флебита.

В соответствии с выявленными отклонениями в сторону уменьшения уровня этого гормона при наступлении беременности лечащий врач может рекомендовать Прогестерон до 37 недель, так как после этого срока подобное лечение противопоказано. Не используется Прогестерон, если выясняется, что женщиной в ближайшее время планируется беременность.

Требуется осторожность и постоянный контроль, если у пациентки есть сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, бронхиальная астма, нарушения в функционировании почек или печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Следует отметить, что Прогестерон, форма выпуска которого может быть разной, при одновременном приеме с гормонами гипофиза и анаболическими стероидами ослабляет их эффективность. Также не стоит его употреблять параллельно с лекарствами, направленными на стимулирование миометрия, так как действие будет аналогичным.

Усиливающее воздействие Прогестерон способен оказать на системные коагулянты, диуретики, препараты, понижающие давление, иммунодепрессанты.

Инструкция по применению

Решение, сколько раз в день, и в какой дозе необходимо ставить уколы Прогестерона, которые являются внутримышечными, принимается индивидуально.

Обычно, если используется 2 , 5 % - ный раствор, то единовременно вводится один миллилитр. Если выданный врачом рецепт предполагает приобретение 1 % - ного Прогестерона, то, как правило, вводиться будет 2 , 5 мл. Курсовая продолжительность колеблется от 5 до 8 дней.

При существовании угрозы выкидыша препарат применяется до достижения срока в 18 – 20 недель, при этом с 14 недели, то есть начала второго триместра, вводимая доза постепенно делается меньше. Если возникает необходимость откорректировать менструальный цикл, то лекарство начинают принимать через две недели после того, как закончатся месячные, и продолжают его до очередного кровотечения.

Побочные реакции

Разные лекарственные формы Прогестерона способны вызывать специфические побочные реакции.

Последствием установки во влагалище свеч иногда является жжение. При его чрезмерном выражении обычно предлагаются альтернативные способы лечения. Если появляются выделения, не доставляющие беспокойства, то свечи не отменяются.

Несложный в применении гель способен вызывать раздражение кожных покровов с покраснением и отеком, что свидетельствует об аллергии. В такой ситуации возникает необходимость прекращения использования данной лекарственной формы.

Инъекции, а также таблетки могут стоять на верхних ступенях рейтинга по эффективности, но и они не исключают появления следующих негативных побочных реакций:

• отеки;
• набор веса;
• повышение давления;
• депрессивные состояния;
• тошнота.

Некоторые пациентки отмечают снижение либидо. После уколов могут оставаться болезненные уплотнения, которые обычно не требуют принятия каких-либо специальных мер и проходят самостоятельно.

В отдельных случаях могут после приема Прогестерона наблюдаться такие побочные явления как тромбоэмболия, нарушение зрения, напряжение молочных желез с болезненными ощущениями, тромбофлебит, снижение аппетита. Некоторые пациентки отмечают, что у них развивается сонливость.

Также в ряду последствий лечения с применением Прогестерона отмечается серьезный воспалительный процесс желчного пузыря, вызванный отложением камней, которые формируются из красителей, придающих специфический цвет желчи, холестерина и примесей кальция. Такой процесс носит название калькулезного холецистита.

При передозировке может возникнуть тромбоз вен сетчатки, сильная раздражительность, апатия.

Меры предосторожности

Инъекции масляного раствора прогестерона довольно болезненные, самостоятельно их делать непросто, рекомендуется поручать эту процедуру квалифицированному медицинскому работнику. Для уменьшения болезненных ощущений, ампулу можно сначала нагреть в теплой воде, и уже после этого делать внутримышечную инъекцию.

Специалисты предупреждают, чтобы пациенты, принимающие Прогестерон, соблюдали осторожность, находясь за рулем, поскольку препарат способен снижать концентрацию внимания. Храниться лекарство должно плотно закрытым в месте, куда не попадает свет, при температуре < 30°С.

Список литературы

1. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Руководство для врачей. Макаров О.В. 2006 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
3. Герпетическая инфекция,антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина, 2008 г., Москва, «Триада –Х».
4. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
5. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
6. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.