Что такое смотрю и в глазах плывет. В глазу как будто что то плавает, офтальмология - лечение глаз. Как избавиться от неприятных ощущений

Медикамент Кордарон со всеми его показаниями и противопоказаниями к применению относится к группе антиаритмических медикаментов третьего класса. То есть, действие его основывается на блокаде калиевых каналов. Лекарство также обладает свойствами антиаритмиков первого и четвертого класса. А соответственно, может параллельно блокировать натриевые и кальциевые каналы. Кроме всего прочего, препарат оказывает бета-адреноблокирующий, антиангиальный и коронарорасширяющий эффекты.

Показания к применению таблетки Кордарон

В основе медикамента – гидрохлорид амиодарона. Стандартная дозировка действующего вещества – 200 мг. Кроме него, в состав препарата входят такие вспомогательные компоненты:

• безводный коллоидный диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• кукурузный крахмал;
• повидон.

Препарат Кордарон показанию к применению как для лечения, так и в профилактических целях. Назначают его обычно при:

• наджелудочковых пароксизмальных тахикардиях;
• желудочковых аритмиях;
• синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• наджелудочковой и желудочковой ;
• трепетании предсердия;
• синусовой тахикардии;
• восстановлении после инфаркта миокарда;
• острой фазе инфаркта миокарда;
• фибрилляции предсердий;
• нарушениях функций желудочка;
• ишемической болезни сердца;

Как именно применять таблетки Кордарон, определяет лечащий врач. В терапии могут быть использованы разные схемы. Так, например, в условиях стационара оптимальной начальной дозой считаются 600-800 мг гидрохлорида амиодарона, разделенные на несколько приемов. Максимальная же допустимая суммарная суточная доза составляет 10 г. А продолжается такое лечение от пяти до восьми дней.

Схема амбулаторного лечения подобна, но продолжаться оно должно чуть дольше – от десяти дней до двух недель. Важно помнить, что длительность полувыведения Кордарона немаленькая, поэтому применять его рекомендуется через день. Можно также пить таблетки с небольшими – до пары дней – перерывами.

Противопоказания к применению Кордарона

Противопоказания есть практически у любого медикамента. И Кордарон не стал исключением. Не рекомендуется лечиться этим антиаритмиком при:

• повышенной чувствительности к компонентам состава;
• удлинении интервала QT (как врожденном, так и приобретенном);
• синусовой брадикардии;
• синоатриальной блокаде;
• беременности;
• кормлении грудью;
• интерстициальной болезни легких;
• гипокалиемии;
• гипомагниемии;
• дисфункциях щитовидной железы (таких, как гипер- или гипотиреоз);
• атриовентикулярной блокаде с первой по третью степень.

Кордарон – антиаритмический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки делимые: от белого с кремоватым оттенком до белого цвета, круглой формы с фаской на двух сторонах, скосом от краев к линии разлома на одной из сторон и гравировкой: над разделительной риской – символ в виде сердца, под риской – цифра 200 (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 3 мл в ампулах, в коробке 6 шт.).

Действующее вещество – амиодарона гидрохлорид:

• 1 таблетка – 200 мг;
• 1 мл раствора – 50 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон K90F;
• Раствор: бензиловый спирт, полисорбат 80, вода для инъекций.

Показания к применению

Применение Кордарона в форме таблеток показано для профилактики рецидивов:

• Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии: приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фиксированные у пациентов с органическими заболеваниями сердца; приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фиксированные у пациентов без органических заболеваний сердца (при неэффективности антиаритмических препаратов других классов или противопоказаниях к их применению); приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фиксированные у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• Желудочковые аритмии, представляющие угрозу для жизни больного, в том числе желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков (при стационарном лечении с тщательным кардиомониторным контролем);
• Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) и трепетание предсердий.

Кроме этого, таблетки назначают для лечения пациентов с нарушением ритма на фоне нарушения функции левого желудочка и/или ишемической болезни сердца (ИБС).

Таблетки принимают для профилактики внезапной аритмической смерти у пациентов, перенесших недавно инфаркт миокарда, имеющих клинические проявления хронической сердечной недостаточности или более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час и пониженную фракцию выброса левого желудочка (менее 40%).

Применение препарата в форме раствора показано для купирования приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии, наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков (особенно при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта), устойчивой и пароксизмальной формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.

Также инъекции Кордарона используют для кардиореанимации при остановке сердца, на фоне фибрилляции желудочков, устойчивой к дефибрилляции.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток и раствора:

• Возраст до 18 лет;
• Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, двух- и трехпучковые блокады у больных без кардиостимулятора;
• Синдром слабости синусового узла (синоатриальная блокада, синусовая брадикардия), кроме случаев коррекции искусственным водителем ритма (кардиостимулятором);
• Одновременное применение со средствами, удлиняющими интервал QT и вызывающими развитие пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую «пируэтную» тахикардию: антиаритмические препараты IA класса (гидрохинидин, хинидин, прокаинамид, дизопирамид) и III класса (бретилия тозилат, ибутилид, дофетилид), соталол; другие лекарственные средства не антиаритмического действия: винкамин, бепридил, фенотиазины (флуфеназин, циамемазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, тиоридазин), бензамиды (сультоприд, амисульприд, сульприд, вералиприд, тиаприд), пимозид, бутирофеноны (галоперидол, дроперидол), сертиндол, цизаприд, трициклические антидепрессанты, азолы, макролидные антибиотики (в том числе спирамицин, эритромицин при в/в введении), противомалярийные препараты (хлорохин, галофантрин, хинин, мефлохин), дифеманила метилсульфат, пентамидин только при парентеральном введении, мизоластин, фторхинолоны, астемизол и терфенадин;
• Гипомагниемия, гипокалиемия;
• Удлинение интервала QT, в том числе врожденное;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к йоду.

С осторожностью следует назначать Кордарон больным с AV-блокадой I степени, артериальной гипотензией, тяжелой хронической (III–IV функционального класса по классификации NYHA) или декомпенсированной сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, тяжелой дыхательной недостаточностью и пациентам пожилого возраста.

Таблетки нельзя принимать при интерстициальной болезни легких.

Дополнительные противопоказания к применению раствора:

• Выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, коллапс;
• Нарушения внутрижелудочковой проводимости (двух- и трехпучковые блокады) при отсутствии постоянного кардиостимулятора;
• Сердечная недостаточность, артериальная гипотония, кардиомиопатия или тяжелая дыхательная недостаточность – для в/в струйного введения.

Все указанные противопоказания не следует учитывать при проведении кардиореанимации при остановке сердца на фоне фибрилляции желудочков, устойчивой к кардиоверсии.

Применение амиодарона у беременных возможно при желудочковых нарушениях ритма сердца, представляющих угрозу жизни матери, если ожидаемый клинический эффект превышает потенциальный риск и опасность для плода.

Способ применения и дозировка

• Таблетки: перорально, до еды, запивая небольшим количеством воды. Дозирование назначает врач на основании клинических показаний и состояния больного. Нагрузочная доза в условиях стационара наращивается, начиная с суточной дозы 0,6-0,8 г (вплоть до 1,2 г) разделенной на несколько приемов, до достижения суммарной дозы 10 г после 5-8 дней приема; амбулаторно насыщение до 10 г производится в течение 10-14 дней в суточной дозе 0,6-0,8 г. Поддерживающая доза должна быть минимальной эффективной, подбирается индивидуально, может составлять от 0,1 до 0,4 г в сутки. Средняя терапевтическая разовая доза – 0,2 г, суточная – 0,4 г. Максимальная разовая доза – 0,4 г, суточная – 1,2 г. Таблетки можно принимать через день или с перерывом в приеме 2 дня в неделю;
• Раствор для инъекций: предназначен для в/в введения для достижения быстрого антиаритмического эффекта или при невозможности приема препарата внутрь. Кроме особых экстренных клинических ситуаций раствор необходимо использовать только в условиях интенсивной терапии стационара под постоянным контролем АД и электрокардиограммы (ЭКГ). Нельзя смешивать раствор с другими средствами, вводить в одну и ту же линию системы для инфузий или применять в неразведенном виде. Для разведения необходимо использовать только 5% раствор декстрозы (глюкозы), концентрация полученного раствора должна быть не меньше, чем при разведении 6 мл препарата в 500 мл 5% декстрозы (глюкозы). Введение следует производить всегда через центральный венозный катетер, введение через периферические вены допускается для кардиореанимации при фибрилляции желудочков, резистентной к кардиоверсии, в случае отсутствия центрального венозного доступа. При тяжелых нарушениях сердечного ритма, в случае невозможности приема препарата внутрь, капельное в/в введение через центральный венозный катетер рекомендуется в обычной нагрузочной дозе из расчета 0,005 г на 1 кг веса больного в 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Вводить следует в течение 20-120 минут, желательно с помощью электронной помпы. Она может вводиться в течение 24 часов 2-3 раза, коррекция скорости введения зависит от клинического эффекта. Поддерживающая суточная доза амиодарона назначается обычно в размере 0,6-0,8 г, допускается повышение до 1,2 г в 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). В течение 2-3 дней в/в введения следует постепенно переходить на прием препарата внутрь. Внутривенное струйное введение в процессе кардиореанимации при остановке сердца на фоне фибрилляции желудочков, резистентной к кардиоверсии, рекомендуется в дозе 0,3 г препарата разведенных в 20 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). В случае отсутствия клинического эффекта возможно дополнительное введение 0,15 г амиодарона.

Побочные действия

Применение Кордарона может вызывать общие для каждой из форм побочные эффекты:

• Со стороны дыхательной системы: очень редко – бронхоспазм и/или апноэ на фоне тяжелой дыхательной недостаточности, особенно бронхиальной астмы; острый респираторный дистресс-синдром (иногда сразу после хирургической операции, иногда с летальным исходом);
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – умеренная (дозозависимая) брадикардия; очень редко – выраженная брадикардия или остановка синусового узла (в исключительных случаях), чаще у пациентов с дисфункцией синусового узла и больных пожилого возраста;
• Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Применение таблеток может стать причиной следующих побочных действий:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – AV-блокада разных степеней, синоатриальная блокада (нарушение проводимости), возникновение новых или усугубление существующих аритмий; частота неизвестна – прогрессирование хронической сердечной недостаточности (на фоне длительной терапии);
• Со стороны дыхательной системы: часто – случаи развития альвеолярного или интерстициального пневмонита, облитерирующего бронхиолита с пневмонией (иногда с летальным исходом), плеврит, легочной фиброз, выраженная одышка или сухой кашель с симптомами ухудшения общего состояния (повышенная утомляемость, снижение веса, повышение температуры тела) или без него; частота неизвестна – легочное кровотечение;
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, рвота, снижение аппетита, снижение вкусовых ощущений или их утрата, чувство тяжести в эпигастрии (особенно в начале применения, после снижения дозы проходит), изолированное скачкообразное нарушение активности печеночных ферментов в сыворотке крови; часто – желтуха, острое поражение печени, печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом); очень редко – хронические заболевания печени, такие как цирроз, псевдоалкогольный гепатит (иногда фатальные);
• Со стороны органов чувств: очень часто – преходящее нарушение зрения (нечеткость контуров при ярком освещении), вызванное отложением в эпителии роговицы сложных липидов; очень редко – неврит зрительного нерва или зрительная нейропатия;
• Со стороны кожных покровов: очень часто – фотосенсибилизация; часто – преходящая пигментация кожи (при длительной терапии); очень редко – эритема, кожная сыпь, алопеция, эксфолиативный дерматит (не подтверждена связь с препаратом);
• Со стороны нервной системы: часто – экстрапирамидные симптомы (тремор), нарушения сна, кошмарные сновидения; редко – миопатия и/или периферические нейропатии (сенсомоторные, смешанные, моторные); очень редко – мозжечковая атаксия;
• Эндокринные нарушения: часто – гипотиреоз (при высоком уровне тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови необходимо отменить препарат), гипертиреоз; очень редко – синдром нарушения секреции антидиуретического гормона;
• Прочие: очень редко – эпидидимит, васкулит, импотенция (не подтверждена связь с амиодароном), гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия.

Применение Кордарона в форме раствора вызывает нежелательные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – умеренное и преходящее снижение артериального давления (АД); очень редко – проаритмогенное действие, прогрессирование сердечной недостаточности, приливы крови к коже лица (при в/в струйном введении);
• Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактический шок; частота неизвестна – ангионевротический отек;
• Со стороны дыхательной системы: очень редко – одышка, кашель, интерстициальный пневмонит;
• Со стороны кожных покровов: очень редко – повышенное потоотделение, чувство жара;
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; очень редко – повышение или снижение активности печеночных ферментов в крови (изолированное), острое поражение печени (иногда с летальным исходом);
• Реакции в месте введения: часто – боль, отек, уплотнение, эритема, некроз, инфильтрация, транссудация, воспаление, флебит (в том числе поверхностный), тромбофлебит, целлюлит, пигментация, инфекция.

Особые указания

Препарат следует принимать только по назначению врача!

Побочные действия Кордарона носят дозозависимый характер, поэтому лечение следует проводить минимальными эффективными дозами.

В период применения препарата больные должны избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Назначение препарата должно производиться с учетом данных исследования ЭКГ и крови на определение содержания калия. Коррекция гипокалиемии должна пройти до начала лечения. Лечение следует сопровождать регулярным контролем ЭКГ (1 раз в 3 месяца) и показателей функции печени.

Пациентам с заболеваниями щитовидной железы, и без них, до начала терапии амиодароном, в ходе лечения и в течение нескольких месяцев после отмены препарата необходимо проводить лабораторное и клиническое обследования щитовидной железы.

В случае подозрений на функциональные нарушения необходимо определить уровень ТТГ в сыворотке крови.

В период применения препарата пациенты должны каждые 6 месяцев проходить рентгенологическое исследование легких и функциональные легочные пробы.

При длительной терапии больных с кардиостимулятором или имплантированным дефибриллятором необходимо регулярно контролировать правильность их функционирования.

При появлении AV-блокады I степени необходимо усилить наблюдение. В случае развития синоатриальной блокады, AV-блокады II и III степени или двухпучковой внутрижелудочковой блокады лечение следует прекратить.

Следует провести офтальмологическое обследование с осмотром глазного дна при снижении остроты и появлении расплывчатости зрения. Больным с невритом зрительного нерва или нейропатией, развившимися на фоне приема амиодарона, дальнейшее применение препарата следует отменить.

Перед операцией необходимо поставить в известность врача-анестезиолога о приеме препарата.

Длительная терапия Кордароном может повысить гемодинамический риск, характерный для анестезии.

Кроме этого, в редких случаях у больных сразу после хирургической операции может наступить острый респираторный дистресс-синдром, требующий тщательного контроля при искусственной вентиляции легких.

В/в струйное введение следует проводить в течение не менее 3 минут, повторное введение возможно только через 15 минут после первого.

На фоне введения препарата возможно развитие интерстициального пневмонита, поэтому в случае появления сильной одышки или сухого кашля, с ухудшением общего состояния (повышенная утомляемость, повышение температуры тела) или без него, больному следует провести рентгенографию грудной клетки. При нарушении рентгенологической картины препарат необходимо отменить, так как болезнь может развить легочной фиброз.

Возможно развитие тяжелого острого поражения печени с развитием печеночной недостаточности (иногда с летальным исходом) в течение первых суток инъекционного применения, необходимо регулярно контролировать функцию печени в ходе терапии.

Одновременное применение с верапамилом, дилтиаземом и бета-адреноблокаторами, кроме эсмолола и соталола, возможно только для профилактики опасных для жизни желудочковых аритмий и восстановления сердечной деятельности после остановки сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к кардиоверсии.

Лекарственное взаимодействие

Только лечащий врач может определить возможность сопутствующей терапии, учитывая состояние и клинические показания больного.

Аналоги

Аналогами Кордарона являются: Амиокордин, Амиодарон, Амиодарон-СЗ, Веро-Амиодарон, Кардиодарон, Ритморест, Аритмил, Ротаритмил.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

www.neboleem.net

Кордарон

Состав

1 таблетка содержит 200 мг действующего вещества амиодарона гидрохлорида. Дополнительными компонентами являются: повидон, крахмал, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния.

1 мл раствора содержит 50 мг действующего вещества амиодарона гидрохлорида. Дополнительными компонентами являются: полисорбат, инъекционная вода, спирт бензиловый.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, в виде раствора.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство, ингибитор реполяризации.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество – амиодарон. Оказывает коронародилатирующее, антиангинальное, гипотензивное, альфа-адреноблокирующее, бета-адреноблокирующее воздействия. Под действием лекарственного средства снижается потребность сердечной мышцы в кислороде, что объясняет антиангинальный эффект. Кордарон тормозит работу альфа-, бета-адренорецепторов сердечно-сосудистой системы, не блокируя их.

Амиодарон снижает чувствительность симпатической нервной системы к гиперстимуляции, снижает тонус коронарных артерий, улучшает кровоток, уряжает пульс, усиливает энергетические запасы миокарда, снижает артериальное давление.

Антиаритмический эффект достигается влиянием на течение электрофизиологических процессов в миокарде, удлинением потенциала действия миокардиоцитов, увеличением рефрактерного, эффективного периода предсердий, пучка Гиса, АВ узла, желудочков.

Кордарон способен тормозить диастолическую, медленную деполяризацию мембраны клеток синусового узла, угнетать атриовентрикулярное проведение, вызывать брадикардию. Структура основного компонента лекарственного средства схожа с тиреоидным гормоном.

Показания к применению Кордарона

Препарат назначают при пароксизмальных нарушениях ритма (лечение, профилактика). Показаниями к применению Кордарона являются: фибрилляция желудочков, фатальные желудочковые аритмии, суправентрикулярные аритмии, трепетание предсердий, пароксизм предсердий, стенокардия, желудочковая аритмия у пациентов с миокардитом Шагаса, аритмии при коронарной недостаточности, парасистолия.

Противопоказания

Кордарон не назначают при синусовой брадикардии, непереносимости йода, амиодарона, при кардиогенном шоке, коллапсе, гипокалиемии, гипотиреозе, артериальной гипотонии, грудном кормлении, интерстициальных заболеваниях легких, беременности, приеме ингибиторов МАО, гипокалиемии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени.

Лицам пожилого возраста, при патологии печени, сердечной недостаточности, пациентам до 18 лет, при патологии печеночной системы назначают с осторожностью.

Побочные эффекты

Нервная система: нарушения сна, нарушения памяти, периферическая невропатия, парестезии, слуховые галлюцинации, ощущение усталости, депрессия, головокружения, слабость, головные боли, неврит зрительного нерва, внутричерепная гипертензия, атаксия, экстрапирамидные проявления.

Органы чувств: микроотслойка сетчатки, отложение липофусцина в роговичном эпителии, увеит.

Сердечно-сосудистая система: падение кровяного давления, тахикардия, прогрессирование ХСН, атривентрикулярная блокада, синусовая брадикардия. Обмен веществ: тиреотоксикоз, гипотиреоз, повышение уровня Т4.

Дыхательная система: апноэ, бронхоспазм, плеврит, фиброз легких, альвеолит, антерстициальная пневмония, одышка, кашель.

Пищеварительная система: цирроз печени, желтуха, холестаз, токсический гепатит, повышение уровня ферментов печени, потеря, притупление вкусового восприятия, снижение аппетита, рвота, тошнота.

Длительное применение вызывает апластическую анемию, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, аллергические реакции, дерматит. При парентеральном введении развивается флебит.

Кордарон может стать причиной следующих побочных эффектов: алопеции, снижения потенции, миопатии, васкулита, эпидидимита, фотосенсибилизации, пигментации кожных покровов, повышенного потоотделения.

Инструкция по применению Кордарона (Способ и дозировка)

Раствор Кордарон, инструкция по применению

Раствор вводят внутривенно по схеме 5 мг/кг для купирования острых нарушений ритма, пациентам с ХСН рассчитывают по схеме 2,5 мг/кг. Вливания проводят в течение 10-20 минут.

Таблетки Кордарон, инструкция по применению

Таблетки принимают до еды: 0,6-0,8 грамм на 2-3 приема; дозировку уменьшают через 5-15 дней до 0,3-0,4 грамм в сутки, после чего переходят на поддерживающую терапию 0,2 грамма в день на 1-2 приема.

Для профилактики кумуляции лекарственное средство принимают 5 дней, после чего делают перерыв на 2 дня.

Передозировка

Характеризуется падением артериального давления, атривентрикулярной блокадой, брадикардией.

Требуется назначение колестирамина, промывание желудка, установка кардиостимулятора. Гемодиализ признан неэффективным.

Взаимодействие

Кордарон вызывает повышение уровня прокаинамида, фенитоина, хинидина, дигоксина, циклоспорина, флекаинида в плазме крови.

Лекарственное средство вызывает усиление эффектов непрямых антикоагулянтов (аценокумарола и варфарина).

При назначении варфарина его дозировку уменьшают до 66%, при назначении аценокумарола – на 50%, обязателен контроль протромбинового времени.

«Петлевые» диуретики, астемизол, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, терфенадин, тиазиды, соталол, глюкокортикостероиды, слабительные препараты, пентамидин, тетракозактид, антиаритмические средства первого класса, амфотерицин В могут спровоцировать аритмогенный эффект.

Сердечные гликозиды, Верапамил, бета-адреноблокаторы повышают вероятность угнетения атривентрикулярной проводимости, развития брадикардии.

Лекарственные средства, которые вызывают фотосенсибилизацию, могут спровоцировать аддитивное фотосенсибилизирующее воздействие.

Артериальная гипотония, брадикардия, нарушения проводимости могут развиться при проведении оксигенотерапии, при проведении общей анестезии с использованием препаратов для ингаляционной анестезии.

Кордарон способен подавлять поглощение пертехнетта натрия, йодида натрия щитовидной железой.

При одновременном применении препаратов лития повышается риск формирования гипотиреоза. Циметидин повышает период полувыведения основного компонента, а колестирамин уменьшает его всасывание в плазме крови.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Накануне назначения антиаритмической терапии проводят обследование печеночной системы, оценивают работу щитовидной железы, проводят рентгенологическое исследование легочной системы, определяют уровень электролитов в плазме.

Во время лечения обязательно проводят контроль над уровнем ферментов печени, ЭКГ. Функцию внешнего дыхания исследуют раз в полгода, рентгенологическое исследование легких проводят один раз в год, уровень гормонов щитовидной железы определяют раз в 6 месяцев. При отсутствии клинической картины дисфункции щитовидной железы антиаритмическое лечение продолжают.

Рекомендуется использовать специальные солнцезащитные кремы, избегать прямых солнечных лучей для профилактики развития фотосенсибилизации. Требуется периодическое наблюдение у офтальмолога для диагностики отложений в роговице.

Отмена лекарственного средства может вызвать рецидив нарушения ритма.

Парентеральное введение препарата Кордарон возможно исключительно в условия стационара под контролем кровяного давления, пульса, ЭКГ.

Назначение при грудном кормлении и беременности возможно лишь в случаях, угрожающих жизни женщины.

После прекращения лечения фармакодинамическое действие сохраняется в течение 10-30 дней.

Кордарон в своем составе содержит йод, что может спровоцировать ложнопложительные тесты на определение радиоактивного йода в щитовидной железе.

При хирургических вмешательствах бригада должна быть проинформирована о применение лекарственного средства из-за возможности развития дистресс-синдрома острой формы.

Амиодарон влияет на управление автотранспортом, внимание.

МНН: Амиодарон.

Как долго можно принимать лекарство?

После насыщения препаратом (обычно в течение недели), переходят на поддерживающую терапию, которая может длиться довольно долго. Следует производить терапию под контролем лечащего врача.

Кордарон и алкоголь

Препарат несовместим с алкоголем.

Аналоги Кордарона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить средство? Аналогами можно назвать лекарства: Амиодарон, Амиокордин, Аритмил, Кардиодарон, Ротаритмил.

Отзывы о Кордароне

Существует большое количество мнений о том, что лекарство эффективно при мерцательной аритмии, действительно снимает симптомы и облегчает общее состояние.

Однако, имеется и множество отзывов о Кордароне на форумах, которые свидетельствуют о том, что препарат не помогает вообще или помогает слабо.

Цена Кордарона, где купить

Цена Кордарона в таблетках по 200 мг составляет 320 рублей за упаковку в 30 штук.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Кордарон таблетки 200 мг 30 шт.Санофи-Винтроп Индастри
• Кордарон раствор 50 мг/мл 3 мл 6 шт.Sanofi Avents [Санофи-Авентис]

ЗдравЗона

• Кордарон р-р для инъекций 150мг/3мл №6 амп.
• Кордарон 200мг №30 таблеткиChinoin Pharmaceutical and Chemical Work

Аптека ИФК

• КордаронSanofi/ Chinoin, Венгрия
• КордаронSanofi-Winthrop, Франция

показать еще

Аптека24

• Кордарон раствор для ин. 150мг амп. 3мл №6 АкцияСанофи (Франция)
• КордаронSanofi Winthrop Industrie (Франция)

ПаниАптека

• Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6

показать еще

БИОСФЕРА

• Кордарон 200 мг №30 табл.дел.Sanofi-Winthrop Industrie (Франция)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Кордарон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Кордарон

Кордарон – препарат с антиаритмическим действием.

Форма выпуска и состав

Кордарон выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки: круглой формы, от белого с кремоватым оттенком до белого цвета, с линией разлома с одной стороны, с фаской и со скосом от краев к линии разлома с двух сторон, с символом в виде сердца над линией разлома и цифрой «200» под линией разлома (по 10 шт. в блистрах, по 3 блистера в картонной пачке);
• Раствор для внутривенного введения: светло-желтого цвета, прозрачный (в бесцветных стеклянных ампулах по 3 мл, по 6 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: гидрохлорид амиодарона – 200 мг;
• Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон К90F, безводный коллоидный диоксид кремния.

В состав 1 ампулы входит:

• Активное вещество: гидрохлорид амиодарона – 150 мг;
• Вспомогательные компоненты: полисорбат 80 – 300 мг; бензиловый спирт – 60 мг; вода для инъекций – до 3 мл.

Показания к применению

Кордарон в форме таблеток:

• Профилактика рецидивов угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию (терапию нужно начинать в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле);
• Профилактика рецидивов наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, включая документированные приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с органическими заболеваниями сердца; документированные приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных без органических болезней сердца в случаях, когда антиаритмические лекарственные средства других классов неэффективны или есть противопоказания к их применению; документированные приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• Профилактика рецидивов трепетания предсердий и мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий);
• Профилактика внезапной аритмической смерти у больных, относящихся к группе высокого риска (после перенесенного в недавнем времени инфаркта миокарда, при клинических проявлениях хронической сердечной недостаточности и сниженной фракции выброса левого желудочка, а также пациенты, имеющие более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час);
• Лечение нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и/или нарушениями функции левого желудочка.

Кордарон в форме раствора для внутривенного введения:

• Купирование приступов пароксизмальной тахикардии, включая купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков, особенно при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта; купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; купирование устойчивой и пароксизмальной формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий;
• Кардиореанимация при остановке сердца, которая вызвана резистентной к дефибрилляции фибрилляцией желудочков.

Противопоказания

• Синдром слабости синусового узла (синоатриальная блокада, синусовая брадикардия) при отсутствии кардиостимулятора – искусственного водителя ритма (из-за опасности «остановки» синусового узла);
• AV-блокада II-III степени при отсутствии постоянного кардиостимулятора;
• Нарушения внутрижелудочковой проводимости (двух- и трехпучковые блокады) в отсутствие постоянного кардиостимулятора. При таких нарушениях проводимости внутривенное применение Кордарона возможно только в специализированных отделениях под прикрытием временного кардиостимулятора;
• Гипомагниемия, гипокалиемия;
• Кардиогенный шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия;
• Функциональные нарушения щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
• Удлинение интервала QT (приобретенное или врожденное);
• Одновременное применение с препаратами, способными удлинять интервал QT и приводить к развитию пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую пируэтную тахикардию: соталол; антиаритмические препараты класса I A (гидрохинидин, хинидин, прокаинамид, дизопирамид); антиаритмические средства класса III (ибутилид, дофетилид, бретилия тозилат); другие (не антиаритмические) препараты (например, бепридил); трициклические антидепрессанты; винкамин; цизаприд; азолы; некоторые нейролептики фенотиазины (циамемазин, хлорпромазин, флуфеназин, левомепромазин, трифлуоперазин, тиоридазин), бензамиды (вералиприд, сульпирид, амисульприд, тиаприд, сультоприд), бутирофеноны (галоперидол, дроперидол), сертиндол, пимозид; антибиотики группы макролидов (в частности спирамицин, эритромицин при внутривенном введении); пентамидин при парентеральном введении; противомалярийные препараты (хлорохин, хинин, галофантрин, мефлохин); мизоластин; дифеманила метилсульфат; фторхинолоны; терфенадин, астемизол;
• Беременность и период кормления грудью (лактации);
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность для этой возрастной группы больных не установлены);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Внутривенно-струйное введение Кордарона противопоказано при тяжелой дыхательной недостаточности, артериальной гипотонии, сердечной недостаточности или кардиомиопатии (из-за возможного утяжеления этих состояний).

Указанные выше противопоказания к применению Кордарона при проведении кардиореанимации при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к дефибрилляции, не относятся.

Кордарон следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста (из-за высокого риска развития выраженной брадикардии), а также при следующих заболеваниях/состояниях:

• Артериальная гипотензия;
• Бронхиальная астма;
• Декомпенсированная или тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функциональные классы по классификации NYHA);
• Печеночная недостаточность;
• Тяжелая дыхательная недостаточность;
• AV-блокада I степени.

Способ применения и дозировка

Кордарон в форме таблеток следует принимать до приема пищи внутрь, запивая достаточным количеством воды. Препарат применяют только по назначению врача.

Нагрузочная («насыщающая») доза: возможно применение различных схем насыщения.

Стационарное лечение: начальная суточная доза может варьироваться от 600-800 мг до максимальной – 1200 мг. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. Препарат принимают до достижения суммарной дозы 10 г (как правило, за 5-8 дней).

Амбулаторное лечение: начальная суточная доза обычно составляет 600-800 мг. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. Препарат принимают до достижения суммарной дозы 10 г (как правило, за 10-14 дней).

Поддерживающая доза: у разных пациентов может варьироваться от 100 до 400 мг в день. Нужно применять наименьшую эффективную дозу, определяемую индивидуальным терапевтическим эффектом.

Поскольку у Кордарона очень большой период полувыведения, возможно его применение через день или с двумя днями перерыва в неделю.

Средняя терапевтическая доза: разовая – 200 мг, суточная – 400 мг.

Максимальная доза: разовая – 400 мг; суточная – 1200 мг.

Внутривенно Кордарон применяют в случаях, когда необходимо добиться быстрого антиаритмического эффекта или при невозможности приема препарата внутрь.

Кроме неотложных клинических ситуаций, Кордарон нужно применять только в блоке интенсивной терапии в стационаре под постоянным контролем артериального давления и электрокардиограммы (ЭКГ).

Кордарон при внутривенном введении смешивать с другими препаратами нельзя. Не следует одновременно вводить другие лекарственные средства в одну и ту же линию инфузионной системы.

Раствор для инъекций применяют только разведенным. Для разведения Кордарона можно использовать только 5% раствор глюкозы (декстрозы). Из-за особенностей лекарственной формы, не рекомендуется применять концентрацию инфузионного раствора меньше получаемых при разведении 2 ампул в 0,5 л 5% раствора глюкозы (декстрозы).

Чтобы избежать развития реакций в месте введения, Кордарон нужно вводить через центральный венозный катетер, кроме случаев кардиореанимации при фибрилляции желудочков, проявляющей резистентность к дефибрилляции. В этом случае при отсутствии центрального венозного доступа для введения Кордарона возможно использование периферических вен (самой крупной периферической вены с максимальным кровотоком).

При тяжелых нарушениях сердечного ритма при невозможности приема препарата внутрь (кроме случаев кардиореанимации при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к дефибрилляции) Кордарон можно вводить внутривенно-капельно через центральный венозный катетер или внутривенно-струйно.

При внутривенно-капельном введении через центральный венозный катетер нагрузочная доза обычно составляет 5 мг/кг массы тела в 250 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы). Препарат по возможности вводится с использованием электронной помпы на протяжении 20-120 минут. В течение 24 часов процедуру можно повторять до 3 раз. В зависимости от клинического эффекта скорость введения Кордарона может быть скорректирована. Из-за того, что терапевтическое действие препарата постепенно снижается после прекращения инфузии, при необходимости продолжения терапии инъекционным раствором рекомендуется переходить на постоянное внутривенно-капельное введение Кордарона.

Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в день (обычно – 600-800 мг, но при необходимости возможно увеличение до 1200 мг в течение 24 часов) в 250 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы) в течение нескольких дней. С первого дня терапии рекомендуется начинать постепенно переходить на прием Кордарона внутрь (в день – по 3 таблетки по 200 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 4-5 таблеток).

Внутривенно-струйное введение можно проводить только в неотложных случаях при неэффективности других видов терапии и только в отделениях интенсивной терапии под постоянным контролем артериального давления и ЭКГ. Такое введение обычно не рекомендуется из-за высокого гемодинамического риска (коллапс и резкое понижение артериального давления).

Доза обычно составляет 5 мг/кг массы тела. Внутривенно-струйное введение Кордарона нужно проводить в течение не менее 3 минут (кроме случаев кардиореанимации при фибрилляции желудочков, резистентной к дефибрилляции). Повторное введение препарата не следует проводить раньше, чем через 15 минут после первой инъекции, даже если во время первого введения раствора использовали содержимое только одной ампулы (из-за возможности развития необратимого коллапса). При необходимости дальнейшего применения препарата, его следует вводить в виде инфузии.

В ходе кардиореанимации при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, проявляющей резистентность к дефибрилляции, показано внутривенно-струйное введение в дозе 300 мг (5 мг/кг), разведенного в 20 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы). Если фибрилляцию купировать не удалось, дополнительно внутривенно-струйно можно ввести Кордарон в дозе 150 мг (2,5 мг/кг).

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

• Дыхательная система: очень редко – кашель, интерстициальный пневмонит, одышка, апноэ и/или бронхоспазм (у больных с тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно при бронхиальной астме), острый респираторный дистресс-синдром (иногда с летальным исходом);
• Сердечно-сосудистая система: часто – брадикардия (как правило, умеренное урежение частоты сердечных сокращений), понижение артериального давления, обычно преходящее и умеренное (случаи коллапса или выраженной артериальной гипотензии наблюдались при слишком быстром введении препарата или передозировке); очень редко – аритмогенное действие (возникновение новых аритмий, включая желудочковую тахикардию «пируэт», или усугубление существующих, иногда – с последующей остановкой сердца. Эти эффекты в основном наблюдаются при применении Кордарона вместе с препаратами, удлиняющими период реполяризации желудочков сердца или при нарушениях содержания в крови электролитов); выраженная брадикардия или, в редких случаях, остановка синусового узла, что требует прекращения терапии, особенно у больных с дисфункцией синусового узла и/или пожилых пациентов, приливы крови к коже лица; с неизвестной частотой – желудочковая тахикардия типа «пируэт»;
• Костно-мышечная система: с неизвестной частотой – боли в некоторых отделах позвоночника (поясничном и пояснично-крестцовом);
• Иммунная система: очень редко – анафилактический шок; с неизвестной частотой – ангионевротический отек (отек Квинке);
• Пищеварительная система: очень редко – тошнота;
• Эндокринная система: с неизвестной частотой – гипертиреоз;
• Нервная система: очень редко – головная боль, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга);
• Кожа и подкожные ткани: очень редко – повышенное потоотделение, чувство жара; с неизвестной частотой – крапивница;
• Желчевыводящие пути и печень: очень редко – изолированное увеличение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови (как правило, умеренное, превышение нормальных значений в 1,5-3 раза уменьшается при снижении доз или даже спонтанно), острое поражение печени (в течение 24 часов после введения Кордарона) с желтухой и/или повышением трансаминаз, включая развитие печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом;
• Местные реакции: часто – реакции в месте введения (инфекция, инфильтрация, эритема, боль, некроз, отек, тромбофлебит, пигментация, экстравазация, уплотнение, воспаление, целлюлит, флебит).

Особые указания

Поскольку выраженность побочных эффектов зависит от принимаемых доз, терапию нужно проводить наименьшими эффективными дозами.

В период лечения следует избегать воздействия прямых солнечных лучей или принимать необходимые защитные меры (носить соответствующую одежду и применять солнцезащитный крем).

Перед началом терапии нужно провести исследование ЭКГ и определить содержание калия в крови. До начала применения Кордарона гипокалиемию следует скорректировать.

Из-за того, что амиодарон может привести к развитию гипотиреоза или гипертиреоза, особенно у больных с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе, перед приемом Кордарона нужно провести лабораторное и клиническое обследование на предмет выявления нарушений функции щитовидной железы.

Появление сухого кашля или одышки может свидетельствовать о легочной токсичности, что требует проведения легочных функциональных проб и рентгенологического исследования легких.

При развитии синоатриальной блокады, AV-блокады II и III степени или двухпучковой внутрижелудочковой блокады терапию следует прервать. При AV-блокаде I степени нужно усилить наблюдение за больным.

При снижении остроты зрения или при расплывчатом зрении следует срочно провести офтальмологическое обследование. При развитии неврита или невропатии зрительного нерва Кордарон нужно отменить из-за опасности развития слепоты.

Перед проведением хирургического вмешательства врача-анестезиолога необходимо поставить в известность о проводимой терапии.

Лабораторные и клинические признаки хронической печеночной недостаточности при приеме Кордарона внутрь могут быть минимально выраженными и обратимыми после отмены препарата, однако есть сообщения о случаях смертельного исхода при поражении печени.

Кроме неотложных случаев, внутривенное введение Кордарона нужно проводить только в блоке интенсивной терапии с постоянным контролем ЭКГ.

Нужно помнить, что даже медленное внутривенно-струйное введение препарата может вызвать развитие чрезмерного понижения артериального давления и циркуляторного коллапса.

В течение первых суток после начала применения Кордарона в форме раствора для инъекций может возникнуть тяжелое острое поражение печени с развитием печеночной недостаточности (в некоторых случаях с летальным исходом).

Больным с пароксизмами тяжелых нарушений ритма в период терапии желательно воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания (управление транспортными средствами и потенциально опасные занятия).

Лекарственное взаимодействие

Поскольку одновременное применение Кордарона с некоторыми лекарственными средствами может привести к развитию нежелательных последствий (вызвать двунаправленную желудочковую тахикардию типа «пируэт», гипокалиемию, увеличить продолжительность интервала QT и др.) в период терапии применение других препаратов следует согласовывать с врачом.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Таблетки – 3 года при температуре до 30 °C;
• Раствор для внутривенного введения – 2 года при температуре до 25 °C.

spravka03.net

Кордарон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антиаритмический препарат III класса Препарат: КОРДАРОН

Активное вещество препарата: amiodarone Кодировка АТХ: C01BD01 КФГ: Антиаритмический препарат Регистрационный номер: П №014833/01-2003 Дата регистрации: 12.03.03

Владелец рег. удост.: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE {Франция}

Форма выпуска Кордарон, упаковка препарата и состав.

Таблетки круглые, делимые, белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с гравировкой символа в виде средца и цифры «200» на одной стороне; таблетки могут быть легко разделены вдоль линии разлома при нормальных условиях применения. 1 таб. амиодарона гидрохлорид 200 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон К90F, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. Раствор для в/в введения прозрачный, бледно-желтого цвета. 1 амп. амиодарона гидрохлорид 150 мг Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, полисорбат 80, вода д/и, азот.

3 мл - ампулы бесцветного стекла (6) - упаковки контурные (1) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Кордарон

Антиаритмический препарат III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие. Антиаритмическое действие обусловлено увеличением 3 фазы потенциала действия, в основном за счет снижения тока калия через каналы клеточных мембран кардиомиоцитов и снижением автоматизма синусового узла. Препарат неконкурентно блокирует - и -адренорецепторы. Замедляет синоатриальную, предсердную и узловую проводимость, не оказывая влияния на внутрижелудочковую проводимость. Кордарон увеличивает рефрактерный период и уменьшает возбудимость миокарда. Замедляет проведение возбуждения и удлиняет рефрактерный период дополнительных предсердно-желудочковых путей. Антиангинальное действие Кордарона обусловлено снижением потребления кислорода миокардом (за счет урежения ЧСС и снижения ОПСС), неконкурентной блокадой - и -адренорецепторов, увеличением коронарного кровотока путем прямого воздействия на гладкую мускулатуру артерий, поддержанием сердечного выброса путем снижения давления в аорте и снижением периферического сопротивления. Кордарон не оказывает значимого отрицательного инотропного эффекта, уменьшает сократимость миокарда в основном после в/в введения. Влияет на обмен тиреоидных гормонов, ингибирует превращение ТЗ в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирует захват этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард. Определяется в плазме крови на протяжении 9 мес после прекращения его приема. Терапевтические эффекты наблюдаются через 1 неделю (от нескольких дней до 2 недель) после начала приема препарата внутрь.

При в/в введении Кордарона его активность достигает максимума через 15 мин и исчезает приблизительно через 4 ч после введения. Несмотря на то, что количество введенного Кордарона в крови быстро снижается, достигается насыщение тканей препаратом. При отсутствии повторных инъекций препарат постепенно выводится. При возобновлении его введения или при назначении препарата для приема внутрь формируется его тканевой запас.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание После приема внутрь амиодарон абсорбируется медленно (абсорбция составляет 30-50%), скорость абсорбции подвержена значительным колебаниям. Биодоступность после приема внутрь колеблется в пределах от 30 до 80% у разных больных (в среднем около 50%). После однократного приема препарата внутрь Cmax в плазме крови достигается через 3-7 ч. Распределение Амиодарон имеет большой Vd. Амиодарон больше всего накапливается в жировой ткани, печени, легких, селезенке и роговице глаза. Через несколько дней отмечается выведение амиодарона из организма. Css достигается в пределах от 1 до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Связывание с белками плазмы крови - 95% (62% - с альбумином, 33.5% - с бета-липопротеинами). Метаболизм Метаболизируется в печени. Основной метаболит - дезэтиламиодарон - фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения. Каждая доза Кордарона (200 мг) содержит 75 мг йода; было определено, что 6 мг из них высвобождается в виде свободного йода. При продолжительном лечении его концентрации могут достигать 60-80% концентраций амиодарона. Выведение Выведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: T1/2 в -фазе - 4-21 ч, T1/2 в -фазе - 25-110 дней. После продолжительного приема внутрь средний T1/2 - 40 дней (это имеет важное значение при выборе дозы, т.к. необходим по крайней мере 1 мес для стабилизации плазменной концентрации, а полное выведение может длиться более 4 мес).

После отмены препарата полное выведение его из организма продолжается в течение нескольких месяцев. Следует принимать во внимание присутствие фармакодинамических эффектов Кордарона на протяжении от 10 дней и вплоть до 1 мес после его отмены. Амиодарон выводится с желчью и калом. Почечная экскреция незначительна.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях Незначительное выведение препарата с мочой позволяет назначать препарат при почечной недостаточности в средних дозах. Амиодарон и его метаболиты не подвергаются диализу.

Показания к применению:

Купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; - купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков (особенно на фоне синдрома WPW); - купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Профилактика рецидивов - угрожающих жизни желудочковых аритмий и фибрилляции желудочков сердца (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании); - наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, в т.ч. документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с синдромом WPW; - мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. - профилактика внезапной аритмической смерти у больных из группы высокого риска после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющих более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (

Для лечения аритмии выпускается много разных лекарств. Одним из распространенных является препарат «Кордарон». Важно знать, когда необходимо принимать это лекарство, его дозировки, а также побочные действия и противопоказания, чтобы не навредить здоровью. Ведь все это - залог правильного лечения, а в дальнейшем - выздоровления.

Состав, механизм действия и форма выпуска

Основной компонент медикамента - амиодарон. Также в составе присутствуют и другие вспомогательные компоненты. Приобрести «Кордарон» можно в форме таблеток и раствора. После приема лекарство начинает медленно накапливаться в тканях. В первое время лекарству свойственно накапливаться в печени, легких, тканях. Имеют значение индивидуальные характеристики человека, ведь в зависимости от особенностей организма зависит курс приема препарата. Обычно медикамент равномерно распределяется в тканях от 1 месяца и дольше. Лекарство начинает действовать в печени. Выводится оно через пару дней. Это происходит с помощью кишечника.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Когда назначают?

Лекарство показано при таких заболеваниях:

• при мерцательной аритмии;
• при тахикардии;
• аритмии желудочков;
• желудочковой фибрилляции;
• при внезапных приступах тахикардии, аритмии;
• в профилактических целях.

Как принимать и дозировка

В домашних условиях лучше принимать таблетки, а при срочном купировании приступа капают внутривенно.

В начале лечения рекомендуется принимать «Кордарон» (в виде таблеток) по 600-800 мг в 24 часа. Эта доза должна быть распределена на несколько приемов. Если человек находится в больнице, курс лечения длится от 5 до 8 суток. Если пациент предпочитает амбулаторное лечение, то рекомендуется принимать 10-14 дней. Чтобы поддерживать нужный эффект, принимают от 100 до 400 мг в 24 часа. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Из-за того, что лекарство долго выводится, врачи советуют делать перерыв от 1 до 2 дней в неделю. В среднем 200 мг - разовая доза препарата, а 400 мг - дневная.

Запрещено принимать больше 400 мг препарата за один прием и более 1200 мг в день.

Медикамент в форме инъекций обычно используют, когда требуется срочное купирование аритмии, тахикардии. Лекарство не рекомендуется смешивать с другими медикаментами, только с 5% раствором глюкозы. Лекарство вводят с помощью капельницы. Нагрузочная доза - 250 мл раствора глюкозы на 5 мг/кг массы тела. Время введения раствора - 20-120 минут. При необходимости повторяют такую дозировку 2 или 3 раза в день. Для поддержания эффекта рекомендуется принимать «Кордарон» по 10-20 мг/кг в сутки в 250 мл раствора глюкозы. Постепенно нужно переходить на прием лекарства в виде таблеток (3-5 таблеток в сутки). Нужную дозировку должен определить врач.

Противопоказания

О противопоказаниях сказано в инструкции. Кроме того, во время консультации врач обязательно проинформирует пациента о ситуациях, в которых препарат принимать нельзя. Он противопоказан в таких случаях:

• беременность;
• гипотиреоз;
• синусовая брадикардия;
• гипомагниемия;
• заболевания легких;
• до 18 лет;
• грудное выкармливание;
• аллергия на йод;
• непереносимость амиодарона;
• недостаточное количество калия в организме;
• удлинение специального интервала QT, который обычно используется в электрокардиографии.

Побочные эффекты при лечении аритмии «Кордароном»

Возможны серьезные побочные действия, особенно со стороны легких.

После приема «Кордарона» возможны такие побочные действия:

• рвота;
• возникновение новых аритмий;
• осложнение аритмии;
• синоатриальная блокада;
• недостаточность сердца;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• пневмония альвеол;
• ухудшение функций вкусовых рецепторов;
• кровотечение в легких;
• плеврит;
• проблемы с роговицей;
• ухудшение работоспособности;
• апатия;
• сонливость;
• изменение цвета кожи;
• высыпания на коже;
• нарушение режима сна;
• боли в голове;
• анемия.

Особые условия использования

• Старайтесь избегать прямых солнечных лучей.
• Перед применением доктора рекомендуют сделать ЭКГ, ведь «Кордарон» влияет на интервал QT. Также узнайте уровень калия в организме. Когда лечитесь этим медикаментом, регулярно делайте ЭКГ и другие анализы, которые показывают работу печени.
• Перед началом лечения пройдите обследование на наличие болезни щитовидной железы. Также в период применения лекарства и после необходимо контролировать ее работу.
• Раз в полгода проходите обследование на наличие проблем с легкими.
• Если появилась AV-блокада II или III степени, немедленно прекратите лечение данным препаратом.
• Следите за зрением. Пройдите офтальмологическое обследование, т. к. есть риск появления слепоты.
• Если требуется сделать операцию, обязательно скажите врачу, что принимаете лекарство, т. к. это влияет на анестезию.

Причиной такого сбоя и появления ощущения наличия лишних мелких предметов в глазу является воспалительный процесс, наблюдающийся в сосудистой оболочке. Также это может происходить вследствие травм и внутриглазных опухолей.

Деструкция с кристаллическими включениями

Данная патология характеризуется перемещением блестящих кристаллов. Они мерцают, чем становятся похожи на серебряные и золотые блестки. Часто такое происходит с людьми, которые имеют сахарный диабет. Хотя не всегда это сопровождается ухудшением зрения, однако эти пациенты могут замечать в глазу так называемые ниточки и червячки.

Воспаление увеального тракта и сетчатки

Эта патология встречается очень часто. Обычно она является последствием других, более серьезных заболеваний. Воспаление и ощущение червячков и ниточек может быть связано с химическим или физическим воздействием на радужку глаза. Воспаление может затронуть саму сетчатку. При этом наличие ощущения лишних предметов не будет сопровождаться болевыми ощущениями, хотя на зрение влиять будет.

Сморщивание стекловидного тела

Эта патология очень серьезная. Ее развитию предшествуют осложнения после операции или травмы. Суть в том, что стекловидное тело становится меньше, поэтому не может занимать прежний объем, что приводит к отслаиванию структур, которые его покрывают. Именно в этом случае человек жалуется, что в поле его зрения появляются какие-то объекты. Это объясняется тем, что стекловидное тело не целиком отделяется от сетчатки. Всегда остаются участки, которые с ней соприкасаются. Получается, что это тело при перемещении раздражает некоторые участки, что и приводит к неприятным ощущениям в виде появления мелких предметов - ниточек, точек, червячков, кругов.

Общеизвестно, что человеческий глаз является очень сложным структурным образованием, одним из сложнейших элементом которого является стекловидное тело. Значение этого живого геля имеет огромное значение. Если какая-либо травма либо полостная операция станут причинно потери трети его объема, глазное яблоко атрофируется.

Основные симптомы патологий

Прежде всего, у больного резко снижается острота зрения, все дальнейшие изменения носят вторичный характер. То, что стекловидное тело повреждено, заметно, в частности, на красном фоне зрачка глаза. Если исследования проводить на фоне проходящего света, видно, что помутнения похожи на тонкую пыль, хлопья, ниточки, маленькие пленки, червячки.

Достаточно часто от людей, страдающих от близорукости, можно услышать, что перед глазами у них летают мушки. Особенно заметными они становятся, когда человек останавливает свой взгляд на освещенной поверхности. На остроту зрения темные пятнышка, червячки или нити никак не влияют.

Разновидности деструкций стекловидного тела

Патология отличается тем, что стекловидное тело покрывают очень мелкие зерна. Если терапия основного заболевания была выполнена вовремя, процесс разрушения удается обратить.

С кристаллическими включениями

Во время движения глаза происходит перемещение блестящих кристаллов, которые мерцают, напоминая золотые и серебряные блестки.

На сегодняшний день кристаллы изучены еще в недостаточной степени. Среди факторов, которые влияют на его появление, называют холестирол.

В основном развитие патологии происходит в пожилом возрасте у людей, которые больны диабетом. Не во всех случаях наблюдается снижение зрения.

Сморщивание

Уменьшается в объеме, если было проникающее ранение глаза, проводились операции, в результате которых значительное количество стекловидного тела выпало.

Воспаление сетчатки и увеального тракта

Данный вид патологических изменений в стекловидном теле считается самым частым и самым существенным.

Как избавиться от неприятных ощущений

Если во время движения глазного яблока мушки начинают плавать, есть смысл использовать сосудистые капли либо витаминно-минеральные лютеиносодержащие комплексы.

Если мушки не плавают, поврежденными могут быть как сам хрусталик, так и роговица. Не помешает проверить и сетчатку. В качестве терапии врач-офтальмолог может прописать использование витаминных капель и защитных гелей.

К сожалению, полностью избавиться от ниточек и червячков вы не сможете, но благодаря препаратам патологический процесс будет проходить медленнее.

Чтобы избежать разрушительных процессов, следует регулярно проходить обследование на предмет выявления заболеваний организма (сахарного диабета, гипертонической болезни).

Деструкция может развиться у курильщиков, а также у тех людей, которые много времени проводят за компьютером. Лучший совет в данном случае – вести здоровый образ жизни.

Посещение окулиста дважды в год – гарантия того, что врач сможет обнаружить у вас прогрессирующую близорукость, которая может стать одной из причин разрушения стекловидного тела. Выполняйте все рекомендации и назначения специалиста.

• Симптомы и лечение заболевания демодекоз глаз
• Причины появления вспышек в глазах
• Почему возникла боль в уголках глаз: выясняем причины
• Симптоматика и лечение окклюзии глаза

Мушки перед глазами: причина появления и методы борьбы

Мушки перед глазами – довольно частое явление у многих. Причем это могут быть не только маленькие черные точечки или пятнышки. Некоторые описывают такие дефекты зрения как молнии, паутинки, колечки, ниточки, бабочки, медузы.

Причина первая: Мушки перед глазами из-за поражений стекловидного тела

Чаще всего причина появления в поле зрения таких дефектов находится именно в глазу. Это может быть деструкция или отслойка стекловидного тела. При этом проявляются мушки перед глазами, причина которых - именно в состоянии стекловидного тела, очень разнообразно. Форма их зависит от того, какая форма деструкции стекловидного тела присутствует:

1. при нитчатой деструкции происходит уплотнение коллагеновых волокон внутри стекловидного тела. Если патологический процесс охватывает одиночные волокна, перед глазами появляются ниточки, полосочки, паутинки. Если же омертвевшие волокна коллагена склеиваются между собой – результатом могут быть нарушения зрения в виде медуз, осьминогов, пайков и т.д.;
2. при зернистой деструкции, когда уплотнения в стекловидном теле вызваны проникновением в него клеток-гиалоцитов и имеют четкие очертания и плотную структуру, дефекты проявляются, как черные точки перед глазами, кружочки или колечки;
3. при отслойке такие «спецэффекты» часто описываются пациентами, как вспышки молнии. Такие уплотнения отбрасывают тень на сетчатку и, как результат, мы видим перед глазами подобные дефекты. При этом, чем ближе находятся эти уплотнения к сетчатке, тем четче наши мушки, червячки и т.п.

Главное отличие помутнений, вызванных изменениями в стекловидном теле, от других – их «плавающая» природа. Такие мушки перед глазами смещаются при движении глаз в противоположном направлении и затем понемногу «ползут» обратно. Особенно видны такие черные точки в глазах на светлом фоне (голубом, белом), и в большинстве случаев не приносят существенного дискомфорта.

Что касается самой деструкции стекловидного тела, то ее могут спровоцировать такие состояния, как близорукость, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, скачки давления, спазмы и истончение сосудов, воспалительные процессы и обменные нарушения, гипоксия и последствия травм, оперативных вмешательств, а также вредные привычки.

Причина вторая: Мушки перед глазами из-за поражения сетчатки

Как оказывается, если у вас мелькают мушки перед глазами, причина этого может быть не только в стекловидном теле. Таким визуальным явлением могут сопровождаться нарушения или повреждения сетчатки глаза в результате травм или заболеваний внутренних органов и систем, а также преходящих состояний.

Чаще всего это происходит из-за нарушения кровообращения в сетчатке, причиной которого могут быть:

• дефицит микро- и макроэлементов, в частности – магния;
• предобморочное состояние. В этом случае черные точки перед глазами в содружестве с пеленой, тошнотой и звоном в ушах выступают предвестниками обморока;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации. В этом случае мелькание мушек – не единственный симптом. Зрение ухудшается по многим параметрам;
• резкое изменение артериального давления. Причем такие визуальные дефекты могут сопровождать как повышение его цифр, так и понижение;
• осложнения течения беременности. Если быть точнее, то черные точки в глазах во втором-третьем триместре могут указывать на развитие очень опасного осложнения – эклампсии;
• остеохондроз позвоночника, а конкретнее – шейного отдела.

При этом есть состояния, при которых эти «мушки» имеют белый цвет, а именно:

• анемия, чаще железодефицитная. Это состояние в основном сопровождается еще и общим ухудшением зрения;
• острое внутреннее кровотечение. Очень часто эти беленькие точки перед глазами являются единственным видимым признаком этого опасного для жизни состояния;
• черепно-мозговая травма.

Также мельканием мушек могут сопровождаться острые отравления. в том числе инфекционного характера. В этих случаях поражение глаз имеет токсическую природу. Примером такого состояния может быть ботулизм, при котором будет еще и ощущение двоения в глазах.

Нарушение зрения, описываемые как точки перед глазами, молнии, круги, вспышки могут предвещать скорый приступ мигрени. Зачастую болеющие этим заболеванием люди уже знают свои конкретные предвестники «в лицо».

Кратковременное мелькание «мушек» может случаться и у вполне здоровых людей. К примеру, после долгого пребывания в темноте или длительного сна. Также такие «спецэффекты» могут появиться в результате быстрой смены положения тела: к примеру, если вы решите резко встать из присеста или сесть из лежачего положения.

Мушки перед глазами: что делать

Если эти пресловутые мушки перед глазами имеют преходящий характер, не сопровождаются другими неприятными ощущениями или симптомами и существенно не влияют на вашу жизнь, тогда посещать окулиста не обязательно. Просто ведите здоровый образ жизни и не перенапрягайте глаза. Во всех остальных случаях пройти осмотр у специалиста обязательно:

• если «мушки» идут в паре с другими нарушениями в области зрения – идите к офтальмологу;
• если они сопровождаются внеглазными симптомами (давление, тошнота, слабость и т.п.) – посетите терапевта.

Мелькание мушек перед глазами: причины и лечение

Довольно часто находясь на приеме у врача-офтальмолога, пациенты выказывают жалобы на те или иные помутнения в глазах. Это могут быть образования в виде червячков или бабочек, могут быть структуры, похожие на паутинки и ниточки, или напоминающие по своей форме молнии. Их могут называть медузами или колечками. При богатой фантазии можно придумать множество имен этим помутнениям. Они могут быть прозрачными, черными или белыми, с ободком или без него. Каждый пациент описывает их по-своему. В медицине же для удобства обозначения данного состояния принято использовать термин «мушки».

Мушки перед глазами особенно хорошо заметны, когда человек смотрит на однородную поверхность белого или голубого цвета, а также при взгляде на источник яркого света. Они представляют собой темные пятна одиночного или множественного характера.

Подобный визуальный эффект появляется по разнообразным причинам и в абсолютно разном возрасте. Довольно часто встречается у близоруких и пожилых людей. При этом многие замечают их лишь в самом начале, а затем привыкают к ним и не обращают на них внимание, совершенно не задумываясь о том, что означают мушки перед глазами. А между тем эти, казалось бы, безобидные проявления в отдельных ситуациях способны сделать глаза полностью слепыми.

Конечно, бывает и так, что количество мушек уменьшается или они пропадают совсем. Но с другой стороны велика вероятность обратного: когда их число растет. И вот тогда перед человеком встает закономерный вопрос: что делать, чтобы мушки перед глазами исчезли раз и навсегда?

Многие люди при этом пытаются справляться с ними самостоятельно. Однако необходимо понимать, что только квалифицированный медик в состоянии точно сказать, почему летают мушки перед глазами, только врач может предложить адекватные меры по их устранению.

Причины, почему перед глазами появились плавающие черные мушки

Во многих случаях причина присутствия в поле зрения каких-либо дефектов находится в самом глазу. При этом деструкция стекловидного тела глаза является, пожалуй, главной из причин появления мушек.

Стекловидное тело по своему строению представляет гелеобразную структуру, заполняющую собой всю глазную полость (это полость, находящаяся между сетчаткой и хрусталиком).

В основном оно состоит из воды, а содержание в ней таких веществ как коллаген, гиалуроновая кислота и некоторых других компонентов составляет мене 1%. Однако несмотря столь малое количество эти составляющие являются очень важными. В частности, именно за счет гиалуроновой кислоты обеспечивается гелеподобная структура стекловидного тела. А коллаген же выступает в роли каркаса.

В своем обычном состоянии стекловидное тело абсолютно прозрачно. Это обеспечивается благодаря строго определенному строению и составу молекул его компонентов. При влиянии тех или иных сил молекулы разделяются на фрагменты. Такой процесс приводит к изменению объема и качественного состава стекловидного тела.

Это и есть так называемая деструкция, приводящая к тому, что в стекловидном теле появляются частицы, лишенные свойства оптической прозрачности. Вот их-то орган зрения и воспринимает в виде летающих мушек.

Другими словами, причина черных мушек перед глазами в том, что человек видит разрушенные компоненты стекловидного тела, плавающие внутри глаза, и видит он их потому, что они не пропускают свет (т.е. непрозрачны).

Известно несколько предпосылок деструкции. Первая из них – это возраст. С годами тело человека, в том числе и структуры глаза изнашиваются, что увеличивает вероятность появления указанного симптома.

Что ещё означают постоянные мушки перед глазами

Другая причина – лопнувший в глазу сосуд. Третья – травма глаза. И, наконец, четвертым фактором, провоцирующим развитие деструкции, служит отслойка сетчатки. При данном состоянии появляющиеся перед глазами черные мушки могут застилать почти все поле зрения.

Стоит заметить, что форма мушек зависит от того, какая именно деструкция имеет место.

В случае нитчатой деструкции внутри стекловидного тела уплотняются коллагеновые волокна: если подобный процесс затрагивает одиночные волокна, то у человека в полях зрения возникают ниточки, полосы или паутинки; а когда омертвевшие волокна склеиваются друг с другом появляются мушки, напоминающие медуз или, например, осьминогов и т.д.

При развитии деструкции по зернистому типу уплотнения в стекловидном теле связаны с проникновением в него клеток-гиалоцитов. В данном случае возникают темные мушки перед глазами, имеющие плотную структуру и четкие очертания в виде точек, окружностей или колец.

Если же у человека развивается отслойка стекловидного тела, то возникающие перед глазами «спецэффекты» описываются им как вспышки молний. Это связано с тем, на сетчатку глаза ложится тень от образовавшихся уплотнений. Причем такие мушки тем четче, чем ближе к сетчатке расположены эти уплотнения.

Возможен и такой вариант, что структурные изменения стекловидного тела приводят к механическому воздействию на сетчатку. Как следствие «раздражаются» фоторецепторы, что проявляется в виде искр или молний.

Причины появления симптома «мушки перед глазами» необходимо дифференцировать. Существует и множество разных причин для его развития. Т.е. далеко не всегда он появляется из-за деструкции стекловидного тела. Например, сходный визуальный эффект вызывает и попадание в камеры глаз крови, лекарственных веществ и других в норме отсутствующих там субстанций.

Стоит отметить, что основным отличием мушек, появляющихся как результат изменений в стекловидном теле, это их «плавающая» природа, что, как правило, описывается самими пациентами при их опросе. При движениях глаз такие мушки обычно смещаются в противоположном направлении, а потом потихоньку «плывут» обратно.

Почему летают мушки перед глазами при давлении и дистонии

Высокое или, наоборот, низкое артериальное давление представляется одним из наиболее частых виновников появления мушек перед глазами. При повышении давления (и особенно при гипертоническом кризе) сосуды пребывают в состоянии значительного напряжения. При этом происходит нарушение кровотока в капиллярах тканей. К подобному состоянию особо чувствительна сетчатка глаз: именно в результате ее плохого кровоснабжения в поле зрения и возникают мушки. При критическом понижении давления мушки перед глазами появляются в принципе по той же причине: из-за расстройства капиллярного кровотока в сетчатке.

В результате вегетососудистой дистонии, многочисленных стрессов, развития переутомления, а также в следствии постоянного недосыпания в организме происходит сбой в одной из самых сложных его систем – нервной. При этом в купе с другими симптомами такого расстройства в глазах у пациентов появляются мелкие светящиеся мушки.

Остеохондроз – причина головокружения и мушек перед глазами

Если у больного помимо мушек перед глазами появляется головная боль, это позволяет заподозрить остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба. Данное заболевание довольно тесно связано со зрением.

Дело в том, что из-за деформации шейных позвонков и поражении межпозвоночных хрящей при данном заболевании происходит передавливание идущих к голове кровеносных сосудов. В результате они не могут в полной мере снабжать обогащенной кислородом кровью орган зрения и мозг. Как следствие развивается кислородное голодание этих структур.

Другими словами, мушки перед глазами при остеохондрозе возникают вследствие нарушения кровоснабжения сетчатки и зрительной области коры мозга. Мушки при этой патологии могут сменяться туманом, радужными кругами или двоением. А также может возникать ощущение резкого потемнения контуров предметов или их расплывчатость.

Помимо указанных симптомов развивающаяся при данном заболевании ишемия (т.е. местное снижение кровообращения) сетчатки и недостаточное кровоснабжение зрительной части коры мозга способны вызывать чувство пелены перед глазами.

О наличии остеохондроза также можно думать в случае, если у пациента сочетаются такие проявления как мушки пред глазами и головокружение.

Причины мелькания мушек перед глазами: диабет, отравление, анемия

При декомпенсированном сахарном диабете зрительные расстройства говорят о том, что процесс поражения сосудов сетчатки мозга зашел достаточно далеко.

Токсические вещества отрицательно влияют на нервную систему, в том числе вызывают поражения зрительного нерва. В результате острых отравлений проявляются расстройства зрения в виде диплопии (двоения в глазах), а также мелькание мушек перед глазами. В этом плане особенно опасен ботулотоксин и такие яды, как, например, древесный спирт.

Еще одной причиной, по которой человек может жаловаться на то, что у него летают мушки перед глазами, считается анемия. Объяснить это можно следующим фактом: вследствие недостаточного уровня гемоглобина организм начинает испытывать кислородное голодание (гипоксию), из-за чего происходит нарушение обменных процессов в сетчатке и как реакция на это появляются постоянные мушки перед глазами.

Почему мелькают темные мушки перед глазами при беременности

Мушки перед глазами при беременности могут быть следствием разнообразных причин. Это и гипотония (сниженное давление артериальной крови), и физиологическая анемия, и сформировавшийся дефицит витаминов. и банальное переутомление.

А вот во второй половине беременности данный симптом может говорить о начинающемся грозном и для матери, и ребенка состоянии – эклампсии. В данном случае стоит обратить особое внимание и провести всестороннее обследование женщины.

Причины, почему болит голова, и бегают белые мушки перед глазами

Не стоит также забывать о том, что если у больного появились мушки перед глазами, то это может свидетельствовать о наличии скрытого внутреннего кровотечения. Причем это может быть единственным симптомом данного состояния.

При тяжелых формах сотрясения головного мозга и при контузии пациенты также часто отмечают, что у них перед глазами бегают мушки и болит голова.

Головная боль и появление мушек перед глазами

Мушки мелькают перед глазами и при головной боли. Они являются одним из проявлений мигренозной ауры, представляющей собой комплекс различных неврологических расстройств, предшествующих развитию специфической для мигрени головной боли.

Так что, если у пациента появляются мушки перед глазами и болит голова, то одним из заболеваний о которых в таком случае можно и нужно подумать – это мигрень.

Лечение деструкции стекловидного тела

Лечение мушек перед глазами (деструкции стекловидного тела) зависит от причины, вызвавшей их. Поэтому прежде чем заниматься терапией, необходимо ответить на вопрос, почему появились мушки перед глазами.

Стоит отметить, что бывают такие редкие случаи, когда мушки самопроизвольно исчезают. Однако чаще всего дефекты в стекловидном остаются: просто они покидают видимую зону.

При подтвержденном врачом отсутствии угрожающих зрению проблем лечение обычно не требуется. Человеку нужно лишь адаптироваться к этому явлению (прежде всего психологически) и стараться не обращать на него внимание. Но получается это не всегда. Например, бывает так, что проявлениями деструкции стекловидного тела становятся оптические эффекты, значительно снижающие качество зрения.

В настоящей статье мы рассмотрим методы лечения проблем, связанных со стекловидным телом, способы борьбы с другими заболеваниями, при которых у человека появляются черные или белые мушки перед глазами, читайте в соответствующих разделах сайта.

Что делать, если перед глазами постоянно мелькают мушки

Общепризнанным является факт, что состояние стекловидного тела имеет тесную взаимосвязь с общим состоянием организма. Поэтому изменение образа жизни может дать определенный положительный эффект в борьбе с его деструкцией. При этом в стандартные рекомендации входит отказ от вредных привычек и стремление к поддержанию физической формы. Пожалуй, это весь не медикаментозный арсенал, имеющийся в личном распоряжении каждого, способный помочь убрать постоянные мушки перед глазами. В наши дни не один врач не сможет назвать лекарственное средство, которое обладало бы доказанной эффективностью при данном состоянии и было бы способно убрать плавающие перед глазами мушки и/или не допустить появление новых. При этом некоторые недобросовестные производители спекулируют на данной проблеме, заявляя об эффективности выпускаемых ими средств.

Существует процедура (называется она «витреолизис») выполняющаяся при помощи неодимового лазера, лучом которого врач прицельно воздействует на непрозрачные частицы в стекловидном теле. Основная задача при этом разбить их на мелкие фрагменты, которые уже не будут мешать зрению, вызывая такие симптомы как мушки перед глазами.

Однако широкого распространения такая манипуляция не получила и практикуют ее лишь некоторые зарубежные офтальмологи. Дело в том, что в результате могут развиться довольно серьезные нежелательные эффекты, да и сама процедура в данном случае технически сложна, т.к. приходится работать с подвижными объектами.

При этом надо отметить, что те немногие доктора, что проводят витреолизис, с уверенностью заявляют о его высокой эффективности и безопасности. И все же пока накоплено недостаточно данных, позволяющих массово использовать данный метод для устранения такой причины мелькания мушек перед глазами как деструкция стекловидного тела.

Существует также информация о том, что еще в 1980-х годах для осуществления процедуры витреолизиса применялись пикосекундные лазеры. Причем эта процедура была более распространена, что не удивительно, ведь импульс подобных лазеров считается более безопасным для сетчатки, в противоположность современным способным повредить ее наносекундным лазерам. Тем не менее в наши дни пикосекундные лазеры не выпускаются (по крайней мере для данных целей).

Операция по полному или частичному удалению стекловидного тела с замещением его сбалансированным солевым раствором называется «витрэктомия». Логика тут проста: не будет стекловидного тела, не будет и мушек.

Однако при решении вопроса о том, как убрать мушки перед глазами, к данному методу прибегают лишь в исключительных случаях. Ведь витрэктомия – очень серьезная хирургическая операция, осложнениями которой могут стать такие грозные состояния, как отслоение сетчатки, кровоизлияние в полость глаза и катаракта.

Народные средства лечения мушек перед глазами у ребенка и взрослого

В качестве альтернативы традиционным методам лечения деструкций стекловидного тела, перечисленным выше, народная медицина предлагает использование массажа глаз и медовых капель.

Массаж глаз способствует улучшению крово- и лимфотока, тем самым налаживая обменные процессы в стекловидном теле. Этому методу подвергается само глазное яблоко и края орбит.

Основу медовых капель составляет мед в смеси с соком листа алоэ. Трижды в день по две капли такого раствора закапываются в глаза. Это дает положительный эффект даже при атрофии зрительного нерва.

Избавиться от мушек также помогает замечательный продукт пчеловодства – прополис. Наилучший эффект дает его настой на шунгитовой воде, однако можно использовать и водный настой. Капли с этим веществом следует использовать как обычные глазные.

При всем этом необходимо помнить, что подобные методы лучше использовать исключительно как вспомогательные, а лечить мушки перед глазами, особенно у ребенка, должен все-таки врач.

Как убрать мушки перед глазами: профилактические мероприятия

Как известно в здоровом теле все его составляющие работают четко, слаженно и без сбоев. Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы улучшить общее состояние организма. С этой целью важно соблюдение определенного распорядка в питании и физ-нагрузках.

В частности, рацион должен быть богат всеми необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма веществами. По мере возможности было бы хорошо придерживаться раздельного питания и соблюдать водный баланс.

Необходимо соблюдать допустимые физические нагрузки, способствующие поддержанию бодрого духа в соответствии с возрастом, а также отказаться от курения и употребления спиртного.

В общем плавают черные ниточки перед глазами – этакий встроенный в человека калейдоскоп. Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В) Вправление глаза врач делает механически. Так вот, при изменении структуры или состава жидкости и появляются мушки в глазах. Если мушки сопровождаются дискомфортом не в глазах, то терапевта.

И вот когда в этой внутренней среде возникают непрозрачные образования, через которые свет не проходит или проходит частично – вот тогда и появляются эти зрительные проблемы.

Кроме того, в настоящее время пытаются разрушить лазерами плавающие включения, вызывающие появление черных нити перед глазами. Также известна как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов пациентов. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза, бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками».

Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Прогноз развития благоприятный, обычно объём и вид помутнений стабилизируется после периода их возникновения и развития продолжительностью в несколько месяцев.

Традиционно в офтальмологии считается, что заболевание не влияет на трудоспособность и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений. Плавающие помутнения постоянно находятся в движении и различным образом препятствуют рассматриванию предметов и выполнению ежедневных активностей, рабочих обязанностей. Мушки перед глазами – достаточно частая жалоба, с которой обращаются к врачу-офтальмологу, хотя нередко причина их появления кроется в остеохондрозе позвоночника.

Черные пятнышки и другие «объекты» лучше видны при хорошем освещении на светлом фоне. При движении глаз они плавно перемещаются, продолжая движение также после фиксирования взгляда. Иногда одновременно с мушками возникают «искры» и «молнии». Они могут почти не мешать человеку, но в серьезных случаях влияют на качество зрения. Кроме того, эти явления всегда свидетельствуют об имеющих место нарушениях в организме.

В нормальном состоянии оно совершенно прозрачное, поскольку на 99% состоит из воды, а 1% стекловидного тела составляют коллаген и гиалуроновая кислота. В итоге в стекловидном теле формируются частицы, не обладающие оптической прозрачностью.

Плавающие чёрные и белые точки в глазах

Внутрь принимают Вобэнзим в таблетированной форме. Для закапывания в глаза часто используют Эмоксипин. В результате улучшается тканевой метаболизм глаза, сокращается количество непрозрачных частиц в стекловидном теле, повышается острота зрения. Во время движения глаза происходит перемещение блестящих кристаллов, которые мерцают, напоминая золотые и серебряные блестки.

В основном развитие патологии происходит в пожилом возрасте у людей, которые больны диабетом. Уменьшается в объеме, если было проникающее ранение глаза, проводились операции, в результате которых значительное количество стекловидного тела выпало.

Если операцию не провести вовремя, то к ниточкам и червячкам, которые пациент видит перед глазами, добавится еще и резкое снижение зрения. Если мушки не плавают, поврежденными могут быть как сам хрусталик, так и роговица. Не помешает проверить и сетчатку.

Черные ниточки перед глазами.

Офтальмологи нередко сталкиваются с жалобами людей на «мушки перед глазами» – мелькающие или плавающие черные точки, ниточки или паутинки. Думается, многим интересно узнать, что это такое и почему возникает? Чтобы легче понять природу и причину ДСТ, рассмотрим строение глаза. Его передняя часть покрыта роговицей, внутри находится хрусталик.

В глазу как будто червяк или ниточка

Как правило, мушки хорошо видны на однородном светлом фоне. После своего появления они беспокоят человека только поначалу, потом входят в привычку и не приносят каких-либо неудобств. У здоровых людей мушки перед глазами возникают после пробуждения или длительного пребывания в темноте.

Мушки перед глазами при остеохондрозе

Но если их появление становится навязчивым и начинает вызывать вопросы, то это может быть предупреждением о развитии различных заболеваний. Если деструкция сопровождается резким ухудшением зрения, молниями или пеленой перед одним глазом, а также резким увеличением количества плавающих точек, то посещение офтальмолога обязательно!

Обычно мушки перед глазами не требуют особого лечения – со временем уплотнения или образования рассасываются, и случаи мелькания точек уменьшаются или исчезают. В некоторых случаях могут быть назначены рассасывающие и витаминные глазные капли («Квинакс», «Тауфон»).

В глазах плавают прозрачные линии и точки когда на небо смотрю как избавиться от этого?

Считается, что хирургическая терапия в отношении деструкции более эффективна. И витректомия – удаление образований вместе со стекловидным телом. Проводится она только при наличии серьезных показаний.

Полезно будет выполнение специальной гимнастики для глаз, исключение физических и умственных перегрузок. 18 таблеток в день. самое интересное, что зрение ни на грамм не ухудшилось. Что предпринять: А) Очистить глаз полностью от слизи и корочек. Кроме этого, выделения из глаз могут быть следствием такого опасного недуга, как конъюнктивит. Если вы заметили у себя выделения из глаз, оставлять их без внимания нельзя, лучше всего обратиться к окулисту для проверки состояния слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы.

Они могут возникать при простуде, аллергических реакциях, пересыхании глаз, трении ресниц о глазное яблоко. Наши специалисты в сжатые сроки проведут тщательное обследование глаз на современной диагностической аппаратуре и по результатам его назначат самое эффективное лечение.

Луч света, попадая на глаз, проходит сквозь роговицу, затем преломляется в хрусталике и проходя через стекловидное тело попадет на сетчатку. Поэтому следить за глазами и вовремя лечить травмы. Так вот, главной причиной появления черные нитей перед глазами можно считать образование в этом стекловидном теле непрозрачных участков – волокон. Недавно у меня болели глаза и количество помутнений увеличилось. С собой взять подсоленную воду или физраствор и постоянно смачивать повязку в дороге – глаз должен быть всегда влажным.

Была на консультации у Офтальмолога делали обследование глазного дна сказали все впорядке. Давление гриничит с нормой. Про нити сказали что от переутомленмя может быть. Через время рассосутся. Совсем недавно появились разводы на левом глазу и стали щипать глаза. Меня это очень беспокоит. Спасибо большое за ответ

Теги: в глазах плавают какие-то ленты нити круги что это, в глазах плавают какие-то ленты нити, в глазах плавают какие-то ленты

Точки и нити перед глазами. Был в глазной больнице поставили диагноз на обеих глазах.

Черные нити в глазах Я Ольга, мне 28лет. После травмы головы у меня в глазах как бы.

Червячки в глазах В глазах плавают прозрачные червячки, состоящие из маленьких кружочков.

Как избавиться от ниточек в глазу В правом глазу появились плавающие ниточки, кружки.

Перед глазами плавают темные пятна У меня перед правым глазом появились темные пятна.

Точки и нити Жалобы на плавающие точки и нити перед глазами нити есть и прозрачного.

Черные нити перед глазами Наклонилась сегодня сорвать огурец и когда подняла голову.

Точки и нити перед глазамин Был у офтальмологов с жалобами нити и точки перед глазами.

Черные точки в глазах Последние два года меня беспокоят черные точки в глазах, которые.

Из глаза выделения в виде нитей После того как в глаза ветром попала пыль появились.

Плавающие мушки в глазах 3 месяца назад появились мушки в глазах. Они плавают за движением.

Белые комочки из глаз У меня такая проблема: во время посещения сауны, и после неё.

Мерцающие точки в глазах В глазах появляется маленькая тмерцающая точка. Потом яркая.

Туман в глазу У меня был конъюнктивит в правом глазу. Он прошел, а вижу ка тумане.

Разводы перед глазами Мне 24 года, живу в Ростовской области, работаю программистом.

Неразрешимая проблема со зрением Меня зовут Тимур, мне 26 лет, Я на Гемодиализном.

Спазм аккомодаций на левом глазу Месяца 2-3 не четко видит вдаль левый глаз начал.

Слезится левый глаз У меня уже больше года слезится левый глаз, постоянно хожу с солфетками.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .

Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Татьяна! Ваша проблема может быть связана с задней отслойкой стекловидного тела. Это мембрана, которая отслаивается от сетчатки или безопасно или с повреждением самой сетчатки. В первом случае плавает сама мембрана, которую пациент видит как нить, например. Во втором случае возможны небольшие кровоизлияния-для них характерно внезапное появление пылевидной плавающей взвеси или больших клякс, паучков и др. При втором варианте необходимо срочно обследовать сетчатку на предмет разрывов и отграничивать их с помощью лазера или более инвазивных методов. Если дефект сразу не обнаружен, необходимы повторные осмотры в течение месяца, чтобы избежать тяжелых последствий.

Сообщение прочтено 9168 раз

Кто помнит, была такая тема. Вот, собралась дать ответ. А то уже и в личку пишут - спрашивают:))

По мнению офтальмологов, деструкцией стекловидного тела, рано или поздно страдает чуть ли не каждый второй житель Земли. Энтоптический феномен плавающих в поле зрения помутнений, который проявляется в виде каких-либо визуальных частиц, маячащих в поле зрения - негативно сказывается на качестве жизни людей, порою вводя в сильную и продолжительную депрессию. Данная проблема в настоящее время не является актуальной для офтальмологии, поэтому до сих пор нет эффективного лечения этого заболевания.

Почему-то принято относить мушки не к патологии, а лишь к безобидным доброкачественным образованиям, которые не нарушают зрение, а только ему мешают. Хотя они создают значительные повседневные трудности и проблемы.

Деструкция стекловидного тела (ДСТ) (лат. myodesopsia) - помутнение волокон стекловидного тела глаза. наблюдаемые человеком в виде нитей, мотков шерсти, точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений, которые плавают вслед за движением глаз то в одну, то в другую сторону. Данное явление называют плавающими помутнениями (англ. floaters), летающими мушками (лат. muscae volitantes), гусеницами, и даже бактериями. Также известна как мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах со слов пациентов. При постановке диагноза врачами-офтальмологами в существенном числе случаев обозначается как ДСТ.

Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты. следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты. солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение сетчатого строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. В случаях, связанных с разжижением стекловидного тела, его волокна зачастую слипаются между собой, образуя переплетения, принимающие вид осьминогов, пауков, хромосомы, пальмы и т. п. Разжижение стекловидного тела - разделение комплекса гиалуроновая кислота - коллаген, при котором стекловидное тело теряет однородность, разделяясь на две фракции: густую и жидкую. При разжижении стекловидного тела, кроме мушек наблюдаются так называемые вспышки или молнии, являющиеся аномальной реакцией зрительного нерва на присутствие в стекловидном теле оптических пустот, воспринимающихся мозгом как молнии или вспышки.

Помутнения особенно хорошо видны на фоне яркой, чистой поверхности, например на фоне яркого неба, снега или освещённой белой стены и потолка. При слабом освещении и неоднородности окружающего пространства, помутнения человеком обычно вообще не замечаются. Однако, если человек всё-таки их замечает, они могут являться причиной сильного раздражения. Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза, бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует.

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя возникает при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора у больных пожилого возраста с нарушением холестеринового обмена и сопутствующим сахарным диабетом. При биомикроскопии определяются блестящие частички, серебряный (золотой) дождь или танцующие снежинки, которые перемещаются при движении глазных яблок. Эти кристаллы имеют разную величину, форму (в виде точек, шариков, пластин), цвет (белоснежный, золотистый, коричневый).

Говоря о мушках в глазах, часто люди путают симптомы деструкции стекловидного тела с временными оптическими эффектами, как например, отпечаток негатива, остающийся при взгляде на солнце или другой источник яркого света, или искорки, возникающие при поднятии тяжестей, резком изменении артериального давления, ударах в голову. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же мушками.

Резкое появление летающих мушек может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом, кроме мушек у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или молний, за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот. Отслоение сетчатки является серьёзной патологией, грозящей полной потерей зрения.

В хорошо освещённых помещениях, где отсутствуют пёстрые тона, а напротив, монотонные поверхности, а так же на фоне чистого неба или белого снега - летающие монстры, как их справедливо именуют западные пациенты - сводят с ума, вызывают депрессию, угнетение и подавленное настроение постоянным мерцанием после каждого движения глазами, подобно илу, всплывающему на дне озера.

Мушки имеют тенденцию увеличиваться со временем, как количеством так и прирастанием к уже существующим новых ответвлений, тем самым всё больше закрывая зрительное поле и ещё сильнее действуют на нервы человека выводя из равновесия. Плавающие помутнения постоянно находятся в стекловидном теле и не проходят со временем.

По видам ДСТ делится на: нитчатую, зернистую, с включениями. Зачастую у людей она бывает смешанная. По стадиям на: начальную, выраженную и терминальную. При терминальной стадии практически не остаётся просветов - мушки закрывают большую часть оптической зоны и картина становится полностью расплывчатая. И уже видны не мушки на фоне светлых тонов, а скорее светлые тона на фоне мушек. В данном случае внимание обращено на помутнения стекловидного тела белковой природы, как наиболее распространённому явлению, хотя есть ещё и холестериновые именуемые - золотым дождём.

Есть целый сайт, посвященный мушкам в глазах: http://mushek.net . Судя по комментариям под статьями - для огромного количества людей мушки в глазах - реальная и ужасная проблема. Депрессия и суицидальные желания - следствие того, как плавающие мушки закрывают от человека видимый мир

Лечение (избавление от плавающих тел-мушек в глазах):

Среди видов лечения существует лишь два более-менее эффективных. Оба являются операционными способами. Наиболее безопасный, однако эффективный лишь в случае крупных, хорошо видимых тёмных помутнений, является ЯГ лазер. Он используется с целью лечения ДСТ лишь тремя докторами в мире, которые проживают на восточном побережье США. Лазерное выпаривание мушек является безопасным способом и обычно не несёт никаких негативных побочных последствий. Между тем, для людей, у которых помутнения мелкие и едва ли видны врачу - этот способ практически бесполезный. Чаще он помогает людям старше 55 лет.

Частичное или полное удаление стекловидного тела или его части - витректомия и витреотомия. В англоязычных справочниках она называется чаще просто витректомия или FOV(Floaters only vitrectomia) - витректомия только от мушек. Людям, которым трудно читать, невыносимо жить в постоянной депрессии, которая проявляется не только в безразличии ко всему, подавленном настроении и не желании жить с ними, но ещё может толкать человека к суицидальным поступкам, проводят такую операцию. Операция несёт за собой достаточно высокую долю риска, такую, как ранняя катаракта, отслоение сетчатки, инфекция и даже полная потеря зрения. Несмотря на это, в Европе и США вполне успешно проводят такие операции и люди невзирая на риски идут на них.

Мало того, что подобные помехи реально мешают при чтении, работе за компьютером, просмотре телевизора, не говоря уже о любовании голубым небом и снежной зимой, - они доводят человека до состояния отчаяния и многие страдающие ДСТ желают свести счёты с жизнью, не видя безопасного способа, выхода из данной тупиковой ситуации. Конечно это крайние случаи, но тенденция постоянной депрессии ввиду снижения качества жизни, вследствие отказа от привычных ранее занятий - факт.

Почему в глазах плавают червячки и ниточки

Зернистая деструкция

Зернистая деструкция характеризуется наличием мельчайших зерен, которые имеют серовато-коричневый цвет. Основу данной патологии составляют пигментные клетки и лимфоциты, которые мигрируют из окружающих тканей. Причиной такого сбоя и появления ощущения наличия лишних мелких предметов в глазу является воспалительный процесс, наблюдающийся в сосудистой оболочке. Также это может происходить вследствие травм и внутриглазных опухолей.

Деструкция с кристаллическими включениями

Данная патология характеризуется перемещением блестящих кристаллов. Они мерцают, чем становятся похожи на серебряные и золотые блестки. Часто такое происходит с людьми, которые имеют сахарный диабет. Хотя не всегда это сопровождается ухудшением зрения, однако эти пациенты могут замечать в глазу так называемые ниточки и червячки.

Воспаление увеального тракта и сетчатки

Эта патология встречается очень часто. Обычно она является последствием других, более серьезных заболеваний. Воспаление и ощущение червячков и ниточек может быть связано с химическим или физическим воздействием на радужку глаза. Воспаление может затронуть саму сетчатку. При этом наличие ощущения лишних предметов не будет сопровождаться болевыми ощущениями, хотя на зрение влиять будет.

Сморщивание стекловидного тела

Эта патология очень серьезная. Ее развитию предшествуют осложнения после операции или травмы. Суть в том, что стекловидное тело становится меньше, поэтому не может занимать прежний объем, что приводит к отслаиванию структур, которые его покрывают. Именно в этом случае человек жалуется, что в поле его зрения появляются какие-то объекты. Это объясняется тем, что стекловидное тело не целиком отделяется от сетчатки. Всегда остаются участки, которые с ней соприкасаются. Получается, что это тело при перемещении раздражает некоторые участки, что и приводит к неприятным ощущениям в виде появления мелких предметов - ниточек, точек, червячков, кругов.

В глазах плавают прозрачные линии и точки

Точки перед глазами: как избавиться от них?

Ежедневно на прием к офтальмологу приходят люди с жалобой на мелькающие точки в глазах. Такой визуальный эффект встречается чаще всего у пожилых или близоруких. В чем же причина необычного явления и как лечится такое заболевание?

Точки перед глазами: причины

Основная причина возникновения черных мушек - это скопление в определенном фрагменте глазного яблока мизерных клеток. Локализуются они в стекловидном теле и являются его измененными сегментами. Точки плавают внутри глаза. а человеку кажется, что он их видит перед собой.

Деструкция стекловидного тела является причиной черных мушек

Наиболее частый виновник плавающих точек - это деструкция стекловидного тела. С возрастом в глазном яблоке разрываются коллагеновые волокна, а элементы стекловидного тела распадаются на крохотные частицы.

К другим причинам можно отнести следующие факторы:

• механическое повреждение глаза
• попадание инородного предмета
• приступ мигрени
• отравление специфическим ядом

Еще одна причина мушек – нестабильное артериальное давление. Сетчатка глаза очень чувствительна к перепадам кровообращения. Из-за нарушенной циркуляции крови в капиллярах при повышенном или пониженном давлении возникают точки перед глазами.

К многочисленным причинам точек в глазах также приписывают нижеперечисленные:

После проведенных офтальмологических операций вполне вероятно появление «червячков» в глазах. Плавающие элементы возникают с определенной периодичностью, либо появляются довольно редко. Они выглядят как паутинки, круги, короткие черточки.

Первыми в группу риска попадают пожилые люди, но в последнее время подобный дефект имеет тенденции к «омоложению».

Чем отчетливее выглядят плавающие элементы, тем опаснее предполагаемое заболевание.

О причинах появления мушек перед глазами узнайте из предложенного видео.

Читайте: Выведение солей из суставов: какие меры помогут?

Летают точки перед глазами

Деструкцию стекловидного тела считают главным виновником возникновения мерцающих точек в глазах. Чтобы понимать происхождение ДСТ, нужно знать строение глаза.

Передняя часть глазного яблока защищена роговицей, за ней располагается хрусталик. На глазном дне находится сетчатка. Остальное пространство заполнено жидкостью, напоминающую гель. Это и есть стекловидное тело. Лишь 1% этого вещества составляют кислоты и белки, основа тела - вода.

Деструкция бывает двух видов

Деструкцию делят на два вида:

• Зернистая - в большинстве случаев такую деструкцию обнаруживают при воспалительном процессе наружного слоя сетчатки. Микроскопия глаза находит распавшиеся частицы самого стекловидного тела, а также другие типы клеток, попавшие из разрушенных глазных сосудов.
• Нитчатая - характерна для старческого возраста, больных с тяжелой стадией миопии, атеросклероза. При диагностике обнаруживаются пустые промежутки в стекловидном теле.

Крайне редко, но все же встречается концентрация кристалликов холестерина, солей магния, кальция. Пациенты описывают проявление патологии в виде «золотого дождя» в глазах.

У беременной женщины мушки в глазах могут быть вызваны не только деструкцией, но и следующими причинами:

Однако проявление летающих точек в глазах у будущей мамы может свидетельствовать о серьезном осложнении беременности - эклампсии. Это страшное заболевание, возникающее на последнем триместре, характеризуется приступами судорог с последующим падением в кому.

Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться к врачу при первых признаках деструкции и пройти комплексное обследование.

Плавающие точки особенно хорошо заметны при взгляде на белую бумагу или солнечное небо. К сожалению, большинство людей привыкают к подобному дискомфорту и перестают обращать на плавающих «червячков» внимание.

Плавающие точки перед глазами

Чтобы предотвратить раннее появление мелькающих точек людям в возрасте рекомендуется следовать ряду правил:

• избавиться от вредных привычек, курения. чрезмерного употребления алкоголя
• принимать поливитаминные комплексы согласно возрасту
• контролировать гормональный фон
• снизить нагрузку на зрение
• периодически обследоваться у офтальмолога

Мушки из-за усталости пропадают сами по себе

Через определенный период времени мушки, возникающие по причине усталости или во время резкого подъема с кровати, могут исчезнуть. Но есть ряд тревожных сигналов, при наличии которых рекомендуется консультация офтальмолога:

• количество плавающих элементов растет, их появление сопровождается вспышками света, искрами, молниями
• резко увеличиваются размеры точек в глазах
• к мерцающим мушкам добавляются болевые ощущения
• помутнение образовалось после перенесенной операции или травмы глазного яблока
• картина перед глазами начинает раздваиваться
• наличие миопии
• регулярное мелькание точек в возрасте от 50 лет

Квалифицированный специалист назначит необходимые процедуры:

• исследование глазного дна - с помощью офтальмоскопа врач изучает сосудистую оболочку сетчатки на предмет каких-либо аномалий
• глазная узи-диагностика - безболезненная процедура, определяющая возможное отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела, наличие инородных тел
• обследование щелевой лампой - посредством микроскопа офтальмолог определяет местонахождение патологии, изучает ее структуру.

При диагностике незначительных изменений глазного дна врач прописывает препараты с высоким содержанием йода, витамины. рассасывающие препараты (Квинакс, Тауфон).

На ранней стадии болезней глазные капли еще в состоянии корректировать образование точек в глазах.

Процесс отслоения стекловидного тела проходит бессимптомно вследствие чего можно упустить прогрессирование тяжелого заболевания.

Точки перед глазами: лечение

От недуга избавляются различными методами

Избавиться от назойливых точек перед глазами посредством исключительно лекарственных средств невозможно, особенно при наличии серьезных отклонений.

Различают несколько методов терапии:

• Лекарственная. Закапывание медикаментов, ускоряющих обмен веществ, способствует незначительному снижению количества летающих точек перед глазами. К ним относят различные нейрометаболические стимуляторы, глазные капли Эмоксипин, а также лекарства, активизирующие кровообращение мозга (Вобэнзим, Циннаризин). Однако предотвратить дальнейшую деструкцию препараты не способны.
• Лазерная коррекция зрения. До сих пор специалисты спорят об эффективности этой методики. Принцип действия заключается в дроблении специальным лазерным аппаратом затемнённых участков стекловидного тела. Но операция связана с высоким риском послеоперационных осложнений в виде катаракты, разрыва сетчатки. Метод ещё малоизучен и редко используется на практике.
• Витрэктомия. Крайне сложная процедура удаления стекловидного тела и заполнение освободившегося пространства специфическим солевым раствором. Относится к радикальным методам лечения, применяют его нечасто ввиду возможных побочных эффектов после операции - кровоизлияния и развития катаракты.

В народной медицине используются свои альтернативные методики. Рекомендуется массаж глазного яблока, который активизирует лимфоток и кровообращение в глазном яблоке. Огромной популярностью пользуется прополис и медовые капли с алоэ.

Читайте: Лингвальные брекеты: стоимость, преимущества и недостатки

Но не нужно забывать, что все манипуляции с глазами должен контролировать дипломированный врач.

Несмотря на распространенность проблемы точек в глазах, современная медицина еще находится в поиске эффективного и безопасного способа лечения. Задачей человека становится вести максимально здоровый образ жизни. чтобы предотвратить их появление.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Плавающие прозрачные точки перед глазами - это тень от волокон стекловидного тела

Полость глаза между сетчаткой и хрусталиком заполнена желеобразной субстанцией - так называемым стекловидным телом. На 99% оно состоит из воды и на 1% - из коллагена. С возрастом стекловидное тело разжижается, в результате чего образуются две составляющие: жидкая и волокнистая.

Волокна начинают отслаиваться и плавать внутри глазного яблока, а у человека возникает иллюзия, что некие мелкие объекты скользят прямо перед его глазами. Это называется деструкцией стекловидного тела.

В действительности то, что мы называем точками, мушками, паутиной или пеленой - всего лишь тень, которую отделившиеся волокна бросают на сетчатку.

Близорукие люди чаще видят «мушки». Это происходит потому, что форма глазных яблок у близорукого человека более вытянутая, поэтому стекловидное тело растягивается больше, чем при нормальном зрении или дальнозоркости.

Серьёзной опасности для здоровья плавающие точки, в большинстве случаев, не представляют. Однако если внезапно их стало очень много или они сопровождаются чем-то вроде вспышек света, то всё-таки придётся нанести визит врачу.

Если причина в разрыве сетчатки, то проблему можно устранить при помощи лазера или криотерапии, а если сетчатка начинает отслаиваться, то без операции не обойтись.

Однако для большинства людей плавающие точки - это всего лишь раздражающий фактор. В очень редких случаях офтальмологи прибегают к операциям по удалению стекловидного тела. Но чаще всего волокна оседают, плавающие точки исчезают бесследно и больше не доставляют никаких неудобств.

Понравился пост? Поддержи Фактрум, нажми:

В глазах плавают прозрачные линии и точки.

Некоторые люди видят в поле своего зрения не существующие в действительности линии и точки. Причина этого - изменение структуры стекловидного тела. Стекловидное тело - желеобразное вещество, заполняющее полость глаза. В идеале оно прозрачное и не мешает зрению. Но оно, как и любая другая ткань тела, стареет. И поэтому его белки со временем (или от недостаточного питания тканей глаза) грубеют и становятся видимыми. Эти нити и точки мягко кружатся или как бы плавают, когда глаз двигается. Они становятся более заметными, если вы смотрите на однотонную яркую поверхность: голубое небо, чистый снег или белый лист бумаги. Такие «мушки» есть почти у всех. Они не приводят к слепоте, просто портят настроение. Но вам стоит о себе серьезно побеспокоиться, если вы видите большие черные точки или сверкающие белые искры. Иногда пациенты описывают паутину или занавеску, падающую перед глазами, и обычно только перед одним глазом. Если у вас есть такие симпотомы, вам надо немедленно провериться у окулиста.

Потому что это может быть сигналом опасных заболеваний: разрушения стекловидного тела, отслоения сетчатки, началом катаракты или глаукомы.

Можно, конечно, спросить, что вы курили или пили. Однако странные пятна перед глазами, о которых идет речь, называются «плавунами». Эти пятна появляются в виде точек, кругов, линий или даже сложных геометрических узоров. «Плавуны» находятся не перед глазами и даже не на их поверхности: они «плавают» внутри глаза и состоят из мельчайших частиц ткани и органического мусора, проплывающего внутри стекловидного тела - студенистого наполнения глазницы.

Обычно сопровождая процесс взросления и старения, эти частицы могут блокировать попадание света на сетчатку. Сетчатка - это мембрана глаза, получающая визуальные образы и передающая их в мозг путем электрических импульсов. Падающая на сетчатку тень видится как пятно, проплывающее в поле зрения.

«Плавуны» особенно заметны при взгляде на однотонную поверхность, такую как белая стена или голубое небо. На их появление часто влияет время суток. Считается, что чаще всего они заметны утром, когда человек просыпается и сразу смотрит на потолок. Если человек лежит горизонтально, ткань и органический мусор опускаются на ту часть сетчатки, которая отвечает за прямое зрение. Клетки крови и побочные продукты воспаления в глазу также могут формировать «плавуны». В конечном итоге все они выводятся организмом.

Обычно «плавуны» безопасны. Однако, по словам окулиста из Сан-Франциско, доктора Джона Кифера, иногда они могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Он пишет, что, «если вы внезапно отметили значительное изменение в размере или числе «плавунов», появление розоватых «плавунов» или, к примеру, «плавунов», сопровождающихся постоянными вспышками света, проконсультируйтесь с офтальмологом».

Доктор Кифер указывает, что «большинство людей привыкают к повседневному разнообразию «плавунов». Однако, если они вас беспокоят, попробуйте быстро подвигать глазами вверх-вниз или вправо-влево. Взболтав жидкость в глазу, вы на какое-то время сдвинете «плавуны» с линии зрения».

Ладное здоровье

В общем плавают черные ниточки перед глазами – этакий встроенный в человека калейдоскоп. Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В) Вправление глаза врач делает механически. Так вот, при изменении структуры или состава жидкости и появляются мушки в глазах. Если мушки сопровождаются дискомфортом не в глазах, то терапевта.

И вот когда в этой внутренней среде возникают непрозрачные образования, через которые свет не проходит или проходит частично – вот тогда и появляются эти зрительные проблемы.

Кроме того, в настоящее время пытаются разрушить лазерами плавающие включения, вызывающие появление черных нити перед глазами. Также известна как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов пациентов. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза, бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками».

Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Прогноз развития благоприятный, обычно объём и вид помутнений стабилизируется после периода их возникновения и развития продолжительностью в несколько месяцев.

Традиционно в офтальмологии считается, что заболевание не влияет на трудоспособность и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений. Плавающие помутнения постоянно находятся в движении и различным образом препятствуют рассматриванию предметов и выполнению ежедневных активностей, рабочих обязанностей. Мушки перед глазами – достаточно частая жалоба, с которой обращаются к врачу-офтальмологу, хотя нередко причина их появления кроется в остеохондрозе позвоночника.

Черные пятнышки и другие «объекты» лучше видны при хорошем освещении на светлом фоне. При движении глаз они плавно перемещаются, продолжая движение также после фиксирования взгляда. Иногда одновременно с мушками возникают «искры» и «молнии». Они могут почти не мешать человеку, но в серьезных случаях влияют на качество зрения. Кроме того, эти явления всегда свидетельствуют об имеющих место нарушениях в организме.

В нормальном состоянии оно совершенно прозрачное, поскольку на 99% состоит из воды, а 1% стекловидного тела составляют коллаген и гиалуроновая кислота. В итоге в стекловидном теле формируются частицы, не обладающие оптической прозрачностью.

Плавающие чёрные и белые точки в глазах

Внутрь принимают Вобэнзим в таблетированной форме. Для закапывания в глаза часто используют Эмоксипин. В результате улучшается тканевой метаболизм глаза, сокращается количество непрозрачных частиц в стекловидном теле, повышается острота зрения. Во время движения глаза происходит перемещение блестящих кристаллов, которые мерцают, напоминая золотые и серебряные блестки.

В основном развитие патологии происходит в пожилом возрасте у людей, которые больны диабетом. Уменьшается в объеме, если было проникающее ранение глаза, проводились операции, в результате которых значительное количество стекловидного тела выпало.

Если операцию не провести вовремя, то к ниточкам и червячкам, которые пациент видит перед глазами, добавится еще и резкое снижение зрения. Если мушки не плавают, поврежденными могут быть как сам хрусталик, так и роговица. Не помешает проверить и сетчатку.

Черные ниточки перед глазами.

Офтальмологи нередко сталкиваются с жалобами людей на «мушки перед глазами» – мелькающие или плавающие черные точки, ниточки или паутинки. Думается, многим интересно узнать, что это такое и почему возникает? Чтобы легче понять природу и причину ДСТ, рассмотрим строение глаза. Его передняя часть покрыта роговицей, внутри находится хрусталик.

В глазу как будто червяк или ниточка

Как правило, мушки хорошо видны на однородном светлом фоне. После своего появления они беспокоят человека только поначалу, потом входят в привычку и не приносят каких-либо неудобств. У здоровых людей мушки перед глазами возникают после пробуждения или длительного пребывания в темноте.

Мушки перед глазами при остеохондрозе

Но если их появление становится навязчивым и начинает вызывать вопросы, то это может быть предупреждением о развитии различных заболеваний. Если деструкция сопровождается резким ухудшением зрения, молниями или пеленой перед одним глазом, а также резким увеличением количества плавающих точек, то посещение офтальмолога обязательно!

Обычно мушки перед глазами не требуют особого лечения – со временем уплотнения или образования рассасываются, и случаи мелькания точек уменьшаются или исчезают. В некоторых случаях могут быть назначены рассасывающие и витаминные глазные капли («Квинакс», «Тауфон»).

В глазах плавают прозрачные линии и точки когда на небо смотрю как избавиться от этого?

Считается, что хирургическая терапия в отношении деструкции более эффективна. И витректомия – удаление образований вместе со стекловидным телом. Проводится она только при наличии серьезных показаний.

Полезно будет выполнение специальной гимнастики для глаз, исключение физических и умственных перегрузок. 18 таблеток в день. самое интересное, что зрение ни на грамм не ухудшилось. Что предпринять: А) Очистить глаз полностью от слизи и корочек. Кроме этого, выделения из глаз могут быть следствием такого опасного недуга, как конъюнктивит. Если вы заметили у себя выделения из глаз, оставлять их без внимания нельзя, лучше всего обратиться к окулисту для проверки состояния слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы.

Они могут возникать при простуде, аллергических реакциях, пересыхании глаз, трении ресниц о глазное яблоко. Наши специалисты в сжатые сроки проведут тщательное обследование глаз на современной диагностической аппаратуре и по результатам его назначат самое эффективное лечение.

Луч света, попадая на глаз, проходит сквозь роговицу, затем преломляется в хрусталике и проходя через стекловидное тело попадет на сетчатку. Поэтому следить за глазами и вовремя лечить травмы. Так вот, главной причиной появления черные нитей перед глазами можно считать образование в этом стекловидном теле непрозрачных участков – волокон. Недавно у меня болели глаза и количество помутнений увеличилось. С собой взять подсоленную воду или физраствор и постоянно смачивать повязку в дороге – глаз должен быть всегда влажным.

Заболевания глаз  // Глазные болезни от А до Я

Небольшие пятнышки или черточки, возникающие в поле вашего зрения, называют плавающими помутнениями или «летающими мушками». Особенно заметными они становятся, когда вы смотрите на что-либо яркое, например, на лист белоснежной бумаги или голубое небо.

Данные симптомы могут быть вызваны:

Кровоизлиянием в глаз.

Признаки плавающих помутнений

Летающие мушки перемещаются в соответствии с движением глаза. Обычно они исчезают, как только вы пытаетесь сфокусироваться на таком пятнышке или черточке.

Нитевидные полоски, могут быть полупрозрачными или крупитчатыми;

Если у вас однажды появились «летающие мушки» в глазах, они вряд ли покинут поле зрения. Однако со временем наступает значительное улучшение.

Причины плавающих помутнений

Реже указанные симптомы являются следствием таких состояний, как:

Кристаллоподобные отложения в стекловидном теле;

Интраокулярная опухоль, например, лимфома (редко).

Инородные тела в глазу также могут послужить причиной появления плавающих помутнений.

Серьезные нарушения стекловидного тела или сетчатки, связанные с мушками в глазах, включают:

Ослоение стекловидного тела;

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм);

Воспаления стекловидного тела или сетчатки, вызванные вирусными, грибковыми или аутоиммунными инфекциями;

У вас появляются искорки, световые пятна и/или потеря зрения любого рода, сопутствующие помутнениям.

Мушки в глазах возникли после перенесенной операции или повреждения.

Вы испытываете болевые ощущения в глазах.

Лечение плавающих помутнений

Витрэктомия может иметь следующие осложнения: отслоение и разрывы сетчатки, катаракта.