Делают узи брюшной полости новорожденным. Для чего нужно делать узи брюшной полости новорожденного

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – высокоинформативный и безболезненный метод диагностики, в основе которого лежит принцип эхолокации. Поскольку УЗИ абсолютно безопасно и не имеет возрастных ограничений, его делают и новорожденным детям. В этой статье мы рассмотрим, какие виды УЗИ существуют и с какой целью их назначают.

Нейросонография

Нейросонография – это УЗИ головного мозга. Такую диагностику проводят как во время внутриутробного развития плода, так и после появления ребенка на свет. Данное исследование просто необходимо при мониторинге состояния здоровья недоношенных детей, а также в тех случаях, если роды были трудными или беременность у женщины протекала с осложнениями.

Для недоношенных малышей показаниями к назначению нейросонографии являются следующие состояния:

• родовые травмы;
• судороги;
• внутричерепное давление;
• асфиксия (удушение пуповиной при развитии).

Для доношенных малышей первого месяца жизни:

• подозрения на патологии;
• быстрый рост или необычная форма головы.

Важным условием для выполнения диагностики является возраст малыша. Дело в том, что примерно в 12-16 месяцев большой родничок зарастает и после этого УЗИ головного мозга уже сделать не возможно. Плотная кость не будет пропускать ультразвук. Наиболее оптимальный возраст для данного исследования – первые месяцы жизни.

Чтобы обеспечить хорошую проводимость ультразвука, голову грудничка смазывают специальным гелем. Во время исследования специалист водит по ней датчиком, который изучает эхогенность структуры черепа и мозга. В целом диагностика занимает до 5-10 минут.

УЗИ суставов

Это одно из самых распространенных обследований новорожденных. Как показывают статистические данные, почти 30% детей рождаются с разными аномалиями: от вывиха бедра, до врожденной дисплазии (недоразвитости ткани суставов). Подобного рода патологии важно обнаружить в первые три месяца, чтобы терапия была максимально эффективной и не затягивалась надолго.

Так как скелет новорожденного малыша состоит по большей части из хрящей, ультразвуковое излучение хорошо отражается от тканей. Поэтому УЗИ суставов дает возможность следить за динамикой патологического процесса и корректировать схему лечения.

УЗИ забрюшинного пространства и органов брюшной полости

Цель такой диагностики – исследование желчного пузыря, почек, печени, поджелудочной железы и других органов.

Показанием к назначению являются следующие состояния: подозрения на наличие воспалительного процесса в организме ребенка, дискинезия желчевыводящих путей, подозрение на боли в животе.

УЗИ сердца (эхокардиография)

Основная цель исследования – увидеть работу сердца, оценить его строение, изучить внутренние структуры. УЗИ сердца новорожденного дает широкие возможности для диагностики заболеваний и выбора более точной тактики лечения.

Эхокардиография назначается новорожденным в следующих случаях:

• обнаружены сердечные шумы;
• ребенку трудно сосать грудь или он вовсе отказывается от кормления;
• при сосании или плаче у новорожденного синеет область вокруг рта;
• внезапная потеря сознания или периодическое похолодание конечностей;
• быстрое утомление, усиленное потоотделение и отдышка;
• воспаление легких;
• сухой лающий кашель при нормальной температуре;
• умеренно повышенная температура при отсутствии симптомов заболевания;
• заметная пульсация вен на шее;
• дрожание «под ложечкой»;
• плохая прибавка в весе;
• обнаружены изменения на ЭКГ;
• плохая наследственность.

Все эти признаки могут указывать на наличие различных патологий. При их обнаружении необходимо обратиться за консультацией к педиатру и кардиологу.

Существуют и другие виды УЗ-диагностики. Все они (включая описанные выше) не занимают много времени, при необходимости могут повторяться многократно и, самое главное – легко переносятся детьми. К тому же, не зависимо от того, какие виды УЗИ назначит врач, особой подготовки они не требуют – ребенок просто должен быть сытым и спокойным.

Ультразвуковая диагностика - самая безвредная и безопасная, но при этом достаточно информативная методика исследования. В ней нет рентгеновского излучения, которое опасно для здоровья как ребенка, так и взрослого человека. Здесь нет необходимости в обеспечении полного обездвиживания ребенка, для чего используются специальные укладки или наркоз (а это практически всегда необходимо при проведении рентгенографии или магнитно-резонансной томографии).

При проведении процедуры используется только ультразвук высокой частоты с крайне низкими уровнями энергии. Используемая мощность в десятки раз ниже той, которая необходим даже для минимального нагрева тканей. несколько повышает энергопотребление прибора, но все равно она остается безопасной для ребенка. По этой причине УЗИ получило широкое распространение, а также считается одним из лучших вариантов диагностирования развития различных патологий у новорожденных детей.

Какие ультразвуковые исследования важнее всего провести в первые месяцы жизни ребенка?

Доктор проводит УЗИ новорожденного ребенка

Одним из лучших моментов для проведения исследования считается возраст в 1 месяц. Это один из лучших вариантов, поскольку он позволяет достаточно рано диагностировать развитие большинства серьезных заболеваний и патологий. Большинство таких проблем требуют как можно раньше провести диагностику и начать лечение, поскольку только в этом случае возможно достаточно быстрое выздоровление и минимум осложнений.

При своевременном назначении лечения большинство подобных заболеваний удается полностью вылечить в течении двух-трех месяцев. При этом задержка с диагностированием и началом лечения не просто отодвигает срок выздоровления, но и серьезно увеличивает сложность лечения. По этой причине УЗИ новорожденного в 1 месяц - это хороший вариант , который позволяет вовремя диагностировать и вылечить болезнь, которая в противном случае могла бы затянуться на долгие годы.

Первое - УЗИ тазобедренных суставов

Врожденная дисплазия - один из самых распространенных диагнозов у новорожденных. Последствия этой патологии могут ощущаться всю жизнь, если лечение не будет начато вовремя. При этом практика показывает, что выявление данного заболевания в возрасте в 1 месяц дает возможность провести быстрое и эффективное лечение, которое ограничивается только консервативными и профилактическими методами. А вот более позднее выявление этого заболевания приводит к тому, что необходимо как минимум накладывать гипс, что имеет свои негативные последствия (например - атрофия мышц из-за отсутствия двигательной активности в зафиксированных суставах, с которой тоже потом придется бороться), либо понадобится оперативное вмешательство.

По этой причине в большинстве стран данное исследование является обязательным и обычно проводится еще в роддоме, в первую неделю жизни. У нас такая практика пока не введена, направление на исследование обычно дает ортопед при проведении стандартного осмотра, если замечает некоторые характерные для этого заболевания симптомы. Но проблема в том, что данная патология далеко не всегда проявляет себя сразу, часто ее симптомы проявляются только тогда, когда ребенок начинает ходить. В такой ситуации избежать операции уже просто невозможно.

Второе - УЗИ головного мозга

Что интересно - данное исследование наиболее информативно именно в этом возрасте, поскольку по сравнению со взрослым человеком новорожденный имеет большее количество «точек доступа», через которые врач может провести исследование. Так, одной из основных точек является пока еще открытый «родничок», благодаря чему врач может провести наиболее полный осмотр, а значит исследование будет максимально информативным.

Данное исследование призвано выявить врожденные аномалии, которые требуют своевременного лечения, а также выявление нарушений кровообращения и . Например, такая методика позволяет выявить ишемические повреждения мозга, которые возникают при внутриутробной гипоксии и последующем кровоизлиянии в мозг. Отсутствие своевременного лечения часто приводит к тяжелым последствиям - различным неврологическим нарушениям и нарушениям работы головного мозга.

Одновременно с исследованием головного мозга часто осматриваются и крупные сосуды шеи, поскольку довольно часто при родах возникают повреждения спинного мозга именно в этом отделе.

Третье - УЗИ внутренних органов

Чаще всего в этом случае речь идет об органах брюшной полости, хотя достаточно распространенным является и исследование по поводу различных . Такое исследование также желательно провести не позже 3-го месяца жизни, но на практике у нас такое исследование редко проводится в скрининговом режиме, в основном только по направлению врача при наличии симптомов, которые говорят о патологии одного из внутренних органов.

Также хочется отметить, что мировая практика показывает, что в возрасте до 1 месяца (а желательно - в первую же неделю жизни, прямо в роддоме) провести исследования головного мозга и тазобедренных суставов. Исследование других внутренних органов обычно проводятся по показаниям, хотя далеко не всегда при обычных осмотрах удается отметить нарушения их развития или работы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — диагностическое мероприятие, направленное на выявление множества врожденных и не только патологий, ведь у новорожденных детей максимально просто провести корректировку заболеваний. Таким методом оцениваются не только отдельные ткани, а и целые системы.

У новорожденных исследование проводить проще, благодаря анатомическим ориентирам, которые исчезают в более позднем возрасте и точность весьма падает. Также, проведение раннего УЗИ младенцам позволяет диагностировать угрожающие жизни заболевания, дабы вовремя их вылечить и исключить все возможные последствия.

В особенности это касается тех детей, у которых были обнаружены заболевания в дородовой период или присутствовали осложнения в родах.

Вредность УЗИ для новорожденных

Множество мам задаются этим вопросом, ведь они очень заботятся о своих детках и не могут допустить, что им будет причинен вред. Было проведено множество испытаний и исследований, по которым не было выявлено каких-либо отклонений у детей, подвергающихся УЗИ. Вряд ли когда-либо в уважающем себя журнале или газете читатель наткнется на статью о том, что ребенок родился с врожденными патологиями из-за выполненного ранее ультразвука, это же касается более позднего возраста.

Когда женщина отказывается от проведения УЗИ, то она должна понимать — вредность такого метода диагностики не доказана, а вот польза весьма и весьма высока. Дело в том, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить огромный спектр заболеваний, который не виден ни на рентгене (который очень вреден для детей, но при некоторых патологиях нельзя избежать его применения), ни на МРТ или КТ. А необнаруженный, например, довольно быстро приведет к летальному исходу.

Еще одним примером врожденной патологии является, казалось бы, обычное срыгивание. И тут, если по причине сомнений матери или других родственников, откладывается время проведения диагностики, то постепенно происходит закрытие большого родничка, через который проводится УЗИ в данном случае и тогда, при неэффективности ультразвука, придется прибегнуть к МРТ, при котором уже потребуется вводить наркоз. Тут уже негативные последствия вполне имеют место быть, а все по причине несвоевременного выполнения безобидного ультразвукового исследования.

Ультразвук применяют не только люди, но и животные, примерами являются дельфины, летучие мыши и даже дятлы. Это помогает животным общаться, ориентироваться в пространстве, охотиться и ведь встречи с этими животными даже вблизи (дельфинарий например), не приводили к врожденным заболеваниям, да и у самих животных использование такого метода не вызывало заболеваний.

Какие исследования проводятся?

Различные виды УЗИ делают малышу в зависимости от предполагаемого заболевания и выполняются в роддоме. Это могут быть следующие исследования:

• — оно же УЗИ головного мозга.
• (ЭхоКС) — исследование сердца и крупных сосудов, при нем также применяется такой вид ультразвукового исследования, как и такое исследование уже будет называться . Чаще всего эти исследования выполняются вместе, таким образом врачи получат широкую и более достоверную картину.
• , часто параллельно с ним проводится и .

Существует и плановое проведение ультразвукового исследования. Оно включает в себя , и .

Не исключено исследование и других систем, например , но без явной на, то причины оно не проводится. Если имеются показания к проведению диагностики, выходящие за рамки планового УЗИ, то такие исследования назначаются педиатром или специалистом узкого профиля.

Достижением проведения планового УЗИ и применение данного метода у детей является резкое снижение смертности среди новорожденных, так как опасные заболевания выявляются своевременно и дети проходят лечение, а если необходимо, то проводятся и оперативные вмешательства, спасающие жизни.

О ультрасонографии

Этот метод диагностики выполняется у многих новорожденных. Необходимость состоит в том, что многие заболевания головного мозга довольно скрыты до определенного возраста, а в тот момент, когда они себя проявят, может быть уже поздно вмешиваться. Например, компенсированную гидроцефалию довольно сложно выявить без УЗИ.

Помимо профилактического проведения, существует и ряд показаний к обязательному проведению.

• Прежде всего, это , что вполне логично.
• Еще один явный признак, который, скорее всего, заметит мать и те медицинские работники, которые проводят с ребенком большую часть времени, — заторможенность или наоборот — возбудимость. Проявляться это будет в чрезмерной вялости или постоянном крике и плаче, даже без видимых раздражителей.
• Провести нейросонографию следует и при появлении судорог. Что касается периода беременности — это наличие внутриутробной инфекции или гипоксии плода.

Следующие показания относятся к родам.

• Наличие родовых травм или проведение реанимационных мер новорожденному является показанием к .
• Еще одно, не совсем очевидное, показание — стремительные или затяжные роды.

Спустя месяц может потребоваться проведение нейросонографии снова. Так как УЗИ не дает абсолютной точности, да и само заболевание может быть достаточно скрыто от глаз даже самой точной аппаратуры. Поэтому часто УЗИ проводится в возрасте одного месяца. Основных причин не много:

• ранее выявленные патологии центральной нервной системы;
• непропорциональное и быстрое увеличение головки ребенка (гидроцефалия, которая не была выявлена ранее);
• частое срыгивание.

УЗИ тазобедренных суставов

Для многих мам не совсем понятно, зачем проводить такое ультразвуковое исследование. Причина кроется в таком частом заболевании, как дисплазия тазобедренного сустава. Такое УЗИ выполняется часто, но далеко не всегда и зачастую ему подвергаются дети возрастом около месяца. Существуют показания, указывающие на необходимость проведения ультразвукового исследования тазобедренного сустава:

• аналогичное заболевание у кого-либо из родителей в детстве;
• ассиметрия складок на ягодицах;
• “щелчки” при попытке отведения бедра;
• повышенный мышечный тонус в нижних конечностях;
• ограниченное отведение бедра.

Отсутствие лечения дисплазии тазобедренного сустава приводит к вывиху или смещению центровки головки бедренной кости, что приведет к соответствующим проблемам, ведь банальное передвижение и даже сидение может вызывать боль и дискомфорт у ребенка, не говоря уже о дальнейших последствиях.

Ранее такое заболеания диагностировалось методом рентгенографии, но сейчас от этого отказываются, так как УЗИ является более безвредным методом и не менее информативным.

Абдоминальное УЗИ у новорожденных и детей первого месяца жизни

Показаниями к проведению абдоминального УЗИ, после обычного , являются следующие симптомы:

• частое срыгивание, когда была исключена патология головного мозга;
• при слабой прибавке в массе тела;
• при диагностике пилоростеноза или пилороспазма;
• при жидком стуле, но при условии исключения кишечной инфекции.

Чаще всего, после планового , редко возникает необходимость в повторном посещении кабинета диагностики. Наиболее частой причиной, когда все же придется заново пройти УЗИ, являются аутоиммунные процессы или все те же пилоростеноз и пилороспазм.

Когда делают УЗИ новорожденным?

Проводится ультразвуковое исследование в первую неделю после рождения, затем в 1 месяц. Однако более точную дату следует уточнять с педиатром. Иногда нельзя ждать, а следует немедленно проводить исследование. Это касается острых состояний и заболеваний, диагностику которых нельзя откладывать. Хорошим примером является пилоростеноз.

Подготовка к УЗИ

Не нужно готовиться к нейросонографии и УЗИ тазобедренного сустава. Ребенок может пройти ультразвуковое исследование сразу же после осмотра врача. А вот с абдоминальным УЗИ подготовка потребуется в большей степени маме, если ребенок на грудном молоке. Первое условие касается детей, как на грудном, так и на искусственном вскармливании — последнее кормление должно быть около трех часов назад. Второе же относится только к детям на грудном вскармливании — маме следует исключить из своего рациона газированные напитки, газообразующие (свежая выпечка, капуста, бобовые и т.д.) и кисломолочные продукты.

Сразу стоит отметить — отсутствует необходимость в наркозе. Исследование можно выполнить даже когда ребенок кричит, но тогда может быть незначительное искажение результатов. Ни один из видов УЗИ не является болезненным и не причинит никакого вреда. Начинается ультразвуковое исследование с нанесения геля на область диагностики. Во время УЗИ ребенка держит мама или медсестра. Займет это от 10 до 30 минут. В процессе врач будет перемещать датчик, для обнаружения наилучшего угла обзора.

Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.

Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?

В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается - это тоже миф.

Важность ультразвуковой диагностики

УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.

Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?

Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.

Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?

Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ - в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:

• УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
• УЗИ головного мозга (или нейросонография);
• УЗИ органов брюшной полости.

А теперь более подробно о каждом из них.

Нейросонография - это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.

Нейросонография - важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга

Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.

Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.

К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).

Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.

УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов

Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.

Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.

Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.

УЗИ органов брюшной полости

Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.

УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.

УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы

Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.

За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование - черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.

Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) - в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.

Другие виды УЗИ

Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.

УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)

УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.

И как можно раньше - на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:

• генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
• затрудненное мочеиспускание;
• неудовлетворительные анализы мочи;
• отеки;
• боли в области поясницы и почек;
• повышенная по непонятным причинам температура;
• травма в области поясницы или живота.

Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой - 200-800 мл - за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).

УЗИ сердца (ЭХО КГ)

УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача - рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.

УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы

Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:

• шумы в сердце;
• важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем - это посинение носогубного треугольника ;
• постоянно холодные конечности без причины - тоже повод насторожиться;
• повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
• генетическая предрасположенность.

Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Важные нюансы

Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать - это позволит получить более точные результаты.

Когда ребенку исполняется 1 месяц, пора проводить первые обследования. Малыша осматривает педиатр, измеряет рост, вес и окружность головы. В этом же возрасте нужно делать и УЗИ. Раннее обследование часто позволяет вовремя выявить какие-либо изменения в состоянии внутренних органов. Вовремя поставленный диагноз с большой вероятностью приведет к полному выздоровлению.

Особенности УЗИ для малышей

• Безопасно - ультразвуковые волны, которые используются для диагностики, никак не влияют на маленького пациента.
• Не вызывает болевых ощущений.
• Процедура длится недолго, результат можно увидеть сразу.
• Информативно - позволяет оценить состояние всех внутренних органов, кроме легких.

Для того чтобы обследование новорожденного показало достоверный результат, применяют особый гель. Благодаря ему не образуется воздушная прослойка между телом и датчиком. Это позволяет улучшить качество изображения на мониторе. Безопасность процедуры позволяет использовать ее неоднократно в течение короткого периода времени, если важно отследить динамику происходящих в организме ребенка изменений. Подходит она и для недоношенных, маловесных детей.

К наиболее важным обследованиям, которые рекомендуются всем детям без исключения, относят УЗИ:

• головного мозга (нейросонографию);
• органов брюшной полости и почек;
• тазобедренных суставов.

В некоторых случаях врач может назначить также УЗИ сердца. Например, когда услышит посторонние шумы при осмотре ребенка. Если же специалиста ничего не насторожило, то процедура не считается обязательной.

Нейросонография

УЗИ головного мозга называется нейросонографией. Оно позволяет выявить у новорожденного различные патологии в развитии. Делать его необходимо всем детям, но особенно важно обследовать недоношенных малышей, а также тех, которые пострадали от внутриутробной инфекции или гипоксии в результате трудных родов. Также показанием к тому, что процедуру нельзя игнорировать, является нестандартная форма черепа или асимметричность строения лица.

Исследование в 1 месяц дает возможность выявить врожденные дефекты, внутричерепные кровоизлияния, нарушения внутричерепного давления, кисты и новообразования даже до того, как станут заметны клинические проявления. Иногда лечение требуется сразу, часто врач наблюдает за динамикой развития головного мозга.

Для удобства проведения процедуры УЗИ стоит взять с собой пеленку и салфетки, чтобы вытереть гель.

Также таким образом можно обнаружить гидроцефалию на ранней стадии. При этом заболевании нарушается отток спинномозговой жидкости. Она накапливается во внутричерепном пространстве, вызывая нарушения в работе мозга. Важно диагностировать болезнь как можно раньше. Тогда специалист сможет назначить лечение, которое поспособствует уменьшению количества жидкости, или определит необходимость операции. Чем позже начать заниматься этой проблемой, тем выше риск серьезных осложнений и отставания в развитии.

Особенность нейросонографии - ее можно делать только очень маленьким детям. Кости черепа очень толстые, они не пропускают ультразвуковые волны. Но у малышей до года обычно открыт родничок, через который и получается провести обследование. Но часто он закрывается намного раньше, поэтому поход на УЗИ лучше не откладывать. Настоятельно рекомендуется сделать его в месяц. Специальной подготовки для процедуры не требуется. Хорошо, если малыш будет спать, - когда он лежит спокойно, специалист получит достоверный результат.

УЗИ тазобедренных суставов

В 1 месяц необходимо провести также УЗИ тазобедренных суставов. Делать это нужно для того, чтобы вовремя диагностировать дисплазию - недоразвитие суставов или даже врожденный вывих. Лечение зависит от формы патологии. Но если выявить проблему в самом раннем возрасте, то, скорее всего, будет достаточно консервативного способа. Когда момент упущен, не обойтись без хирургического вмешательства, иначе в будущем пострадает осанка ребенка, может появиться хромота.

Данное исследование рекомендуется всем детям, но особое внимание уделяется недоношенным крохам, при тазовом предлежании, а также если у малыша несимметричные складочки на ногах и бедра плохо отводятся в сторону. Часто это признаки патологии. Какой-либо подготовки к процедуре не требуется.

Обследование других органов

К обязательным обследованиям новорожденного относится и УЗИ органов брюшной полости. Благодаря осмотру можно оценить их состояние, взаимное размещение, изменение размеров и структуры, обнаружить воспалительные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли. Специалист не оставит без внимания пороки развития селезенки (например, ее неверное расположение), панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое нередко бывает у грудных детей из-за дисбактериоза и по другим причинам), изменения формы и размера печени и желчного пузыря.

Чтобы исследование получилось действительно информативным, делать его нужно натощак. Конечно, ребенка, которому только исполнился месяц, сложно держать голодным. Но желательно постараться покормить его за 3 часа до осмотра. И быть готовой дать малышу грудь или бутылочку сразу после. Пока переваривается пища, меняется вид органов. Из-за этого сложно оценить их размер и общее состояние.

Обследование почек и мочевыводящих путей также надо проводить грудничкам в 1 месяц. Особенно если у кого-то из родителей есть хронические заболевания этих органов. С помощью процедуры можно сделать вывод о работе мочевыделительной системы новорожденного и общем состоянии почек и мочевого пузыря. Если были замечены проблемы с мочеиспусканием, то нужно найти их причину. При осмотре желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому стоит покормить ребенка незадолго до похода к врачу.

Если специалист заподозрит нарушения в работе других органов ребенка, то он может назначить и другие обследования. Например, чтобы исключить порок сердца при шумах. Часто это просто особенности развития, которые с возрастом исчезают. Но надо в этом убедиться. Процедура для его осмотра называется эхокардиография. Иногда требуется исследование пахово-мошоночной области: при паховой грыже или если у мальчика в месяц еще не опустилось яичко. Это поможет оценить необходимость хирургического вмешательства.

Ультразвуковое исследование - незаменимый способ диагностики различных заболеваний и патологий в современной медицине. Обследование ребенка в 1 месяц позволит вовремя выявить нарушения в работе организма и увеличит шанс на излечение. Родителям, которые заботятся о здоровье своего новорожденного малыша, не стоит избегать этой процедуры. Тем более, она безопасна и не занимает много времени. При необходимости ее можно проводить часто. Надо только помнить, что делать любые назначения должен врач.