Боли в крестцовом отделе позвоночника что делать. Боли в крестцовом отделе позвоночника: чем вызваны и как лечить? Боли в крестцовом отделе позвоночника при разных заболеваниях

Заболевания позвоночника становятся проблемой для многих представителей современного общества. Образ жизни все чаще предполагает снижение физической активности и нехватку времени на решение вопросов, связанных со здоровьем. У многих формируются пагубные привычки, а посещение врача, к сожалению, рассматривается в качестве крайней меры. Это в равной степени касается и мужчин, и женщин.

Правильное упражнение может снизить усталость при одновременном повышении скорости метаболизма, самоуважения и настроения. Спортивная физическая подготовка, которая становится навязчивой, может быть вредна для здоровья женщин. Женские спортивные мероприятия, такие как бег, плавание и разнообразная аэробика, помогают облегчить потерю веса и мышечный тонус. Предостережение заключается в том, что женщины калорий ограничивают и упражнения превышают.

Состав тела женщин относительно параметров упражнений. Женская анатомия структурно меньше, чем у мужчин. Это сопоставимо с мужским полом, в среднем около 15% жира. Конструктивно широкий таз, угол больше четырехглавой мышцы бедра и ноги пронация может вызвать некоторые из наиболее распространенных костно-мышечной структуре травматизма наблюдается у женщин.

Когда говорят о патологии позвоночного столба, особое внимание уделяют поражению пояснично-крестцового отдела. Это обусловлено тем, что в повседневной деятельности он испытывает максимальную нагрузку, что, впрочем, и является его задачей. Однако, как и любой орган, позвоночник имеет определенный запас прочности, который в условиях постоянного патологического воздействия становится все меньше. Это приводит к формированию различных заболеваний и появлению боли в спине, что в конце концов заставит пациента прийти к врачу.

Женская физиология и ее отношение к упражнениям для женщин. Телосложение и физиология женщины отличаются от тела ее мужчины. Самки испытывают всплеск роста раньше, чем мальчики, которые заканчиваются примерно через один-три года после менструаций, с прекращением линейного роста примерно через два года после менархе. До полового созревания женская физиология, сила и масса тела составляют зеркало ее мужской контр-части. В то время как сообщение о половой зрелости оказывает существенное несоответствие физическим, физиологическим и пищевым требованиям, которые не наблюдаются у мужчин по сравнению с женщинами.

Причины

Болевые ощущения в поясничной области и крестце провоцируются достаточно разнообразными факторами. Среди них как местные патологические процессы в позвоночнике, так и заболевания органов малого таза, и даже общие нарушения в организме. Некоторые состояния имеют четкие гендерные различия, поэтому для мужчин и женщин будут свои причины боли. Но есть и общие факторы, характерные для всех. К ним относят:

Полагают, что плотность пиковых костей у женщин достигает 35 лет, что меньше плотности костной ткани у мужчин одной и той же расы, пола и уровня физической обусловленности. Фиеслер связывает эти различия с аффектами андрогенных гормонов, выпущенных в мужском полом и эстрогенах, выпущенных у женщин.

После достижения половой зрелости сердечно-легочная функция и способность к кислороду расходятся с той, что наблюдается у мужчин полового созревания. Меньшая сердечная мышца, конгруэнтная с женской анатомией, уменьшает объем инсульта. Женщины, пытающиеся достичь одинаковой нагрузки, должны достичь сердечного ритма, большего, чем требуется человеку. Женщины также имеют значительно меньшую по размеру грудную клетку, что снижает жизненную емкость. Все рассмотренные факторы, женщины с одинаковым весом и уровнем кондиционирования, как мужской аналог, имеют более низкое базовое максимальное поглощение кислорода.

Остеохондроз.
Межпозвонковая грыжа.
Спондилолистез.
Болезнь Бехтерева.
Остеопороз.
Врожденные деформации.
Травмы.
Опухоли и метастазы.
Болезни прямой кишки.
Патология мочевыводящей системы.
Тромбофлебит вен таза.

Чтобы определить, какие причины играют первостепенную роль в появлении боли, нужно провести всестороннее обследование. Но и на основании одного лишь анамнеза можно предположить наиболее вероятные факторы. Для мужчин боли в области таза могут быть следствием простатита или рака предстательной железы. У женщин пояснично-крестцовый отдел позвоночника может болеть при таких состояниях:

Женская анатомия, связанная с потенциалом тренировки и травматизма. Анатомически уникальные характеристики опорно-двигательного аппарата женщин может повлиять на потенциал производительности и увеличивает риск получения травмы. Физически женщины имеют тенденцию быть более короткими по росту, имеют более короткие конечности с более широкими торсами и имеют предплечье, которое длиннее ее руки. Женщины имеют меньшую костную структуру, более узкую ширину плеча, меньшую плотность костной ткани и более широкий таз.

Тазовое отклонение является наиболее широко распространенным фактором, способствующим снижению спортивных показателей у женщин. Измерения мужского и женского таза различаются более чем по ширине. Неттер специально отмечает, что все измерения мужского таза немного короче по сравнению с размером тела, чем у самки. Он также отмечает, что тазовый вход более поперечный овальный по ориентации, тогда как вход для таза у мужчин передний и задний. Лобовидный симфаз женского таза короче, чем у самцов, лобковая арка уже и, наконец, тазовые крылья более расклешены.

Месячные.
Беременность.
Акушерская патология.
Воспалительные заболевания.
Фибромиома.
Кисты яичников.

Выяснение причин боли в поясничном отделе позвоночника становится основной задачей на первичном этапе медицинской помощи.

Симптомы

Более широкая женская таза была также постулирована, чтобы изменить угол удержания предплечья и действовать в качестве препятствия для метательных действий. Эта предлагаемая этиология встретила спор. Факторы, влияющие на костно-мышечные травмы. Считается, что травмы костно-мышечной системы, особенно области надколенника, являются прямым результатом анатомии таза и нижней конечности, уникальной для женщин. Травмы ног и плеч также могут возникать. Резкие переломы, наблюдаемые у атлетических женщин, часто являются наружным представлением о симпозиуме болезней.

При клиническом осмотре обращают внимание на все проявления, которые присутствуют у пациента. Сначала выясняют жалобы, затем врач производит осмотр и объективное исследование. После получения необходимой информации он приступает к дифференциальной диагностике состояний, имеющих сходную клиническую картину.

Боль

Поражение позвоночного столба сопровождается различными симптомами. Боль – только один из них. Но выяснив ее особенности, можно с большой вероятностью сказать, что на самом деле стало причиной симптомов. Если учесть и возможность патологии внутренних органов, то следует с особым вниманием оценивать характер боли. Она может быть:

При оценке атлетической женщины необходимо учитывать основные социальные и психологические причины. Социальные факторы могут в значительной степени способствовать нарушениям, наблюдаемым в ногах, а также стрессовым переломам. Вопросы обучения и кондиционирования важны при оценке спортсменов-женщин по травматизму. Традиционно мужчины имеют доступ к тренировочным тренерам и оборудованию, где женщины не имеют. Весовые и весовые машины были исторически рассчитаны на мужчин. Довольно часто весовое оборудование, например пресс-машина для ног, предназначено для размещения мужского тела.

По виду: тянущая, ноющая, спастическая, колющая, стреляющая.
По локализации: внизу живота, в пояснице, крестце.
По распространенности: в одной зоне, с иррадиацией в другие отделы живота, паховую область, ноги.
По выраженности: сильные, умеренные или слабые.
По продолжительности: кратковременные или длительные.
По частоте: постоянные или периодические.

Необходимо также отметить влияние внешних факторов на интенсивность боли. Симптоматика может усиливаться в положении стоя или сидя, при ходьбе, наклонах и поворотах туловища. При мочекаменной болезни очевидна связь с тряской ездой и мочеиспусканием, в случае заболеваний прямой кишки – с актом дефекации.

Только недавно были созданы помещения, где тренажеры предназначены специально для женщин. Когда женщины используют тренажеры, разработанные для мужчин-мужчин, она может поставить под угрозу положение и форму, даже если оборудование установлено на самый легкий вес.

Повреждения Пателлофеморального региона. Травмы коленной чашечки являются общими для спортсмена-женщины. Фундаментальные биомеханические различия, по-видимому, являются самой убедительной причиной. Травмы передней крестообразной связки, жалкий синдром несогласованности и нестабильность коленной чашечки затрагивают женщин-спортсменов с большей скоростью, чем мужчины.

Если мы говорим о женщинах в период беременности, то наиболее выраженные боли отмечаются на поздних сроках, когда матка оказывает максимальное давление на костные структуры и органы малого таза. В этих случаях неприятные ощущения могут усиливаться по ночам.

Болевой синдром является основным в клинической картине многих заболеваний, но следует обращать внимание и на сопутствующие проявления.
Правдоподобно, что кульминацией этих факторов является то, что предрасполагает к женщинам. Нестабильность Пателлы, которая часто возникает после травмы колена, была диагностирована у спортсменов-женщин без прямого оскорбления, откровенного подвывиха или хронических эпизодов дислокации. Обычно, когда возникает нестабильность коленной чашечки, происходит острый выпот. Исследователи выявили женщин-спортсменов, которые представили с нестабильностью коленной чашечки, отсутствием истории острой травмы, хронического подвывиха или вывиха.

Другие признаки

При патологии позвоночника развиваются симптомы, связанные с нарушением функции участков тела и органов, находящихся в зоне иннервации пораженных корешков. Поэтому будут характерны следующие нарушения:

Экзогенные факторы, такие как кондиционирование, прочность или травма, а также эндогенные факторы, такие как связка связки связок и неправильное выравнивание, могут вызвать нестабильность коленной чашечки. Доказательства, подтверждающие эти этиологии, по-прежнему остаются неубедительными, хотя исследования показывают высокую склонность к травмам дислокаций, возникающим в результате непрямой травмы колена.

Синдром Пателлофеморальной боли: Сдержанный синдром малалджинмента. Пателлофеморальные болевые синдромы, чаще встречающиеся у женщин, чем мужчины, часто связаны с нарушением нижней конечности. Существует несколько вариантов выравнивания конечностей. Боковое слежение за коленной чашечкой и жалкие нарушения малярии были положительно связаны с бедренной антеверсией, внутренним вращением бедра, внешним тибиальным вращением и пронацией педали. Клинически пациенты могут присутствовать без патологических находок или документированной нестабильности.

Двигательные: повышение или угнетение рефлексов, мышечная слабость.
Чувствительные: покалывание, онемение, снижение поверхностных ощущений.
Сосудистые: бледность, «мраморность» кожи, повышенная потливость или, наоборот, сухость, изменение дермографизма.
Вегетативные: вздутие живота, запоры или послабление стула.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника часто беспокоит женщин во время месячных. Это связано с отраженным характером боли, которая локализуется внизу живота. Подобное явление наблюдается и при воспалительных заболеваниях гинекологической сферы. Тогда можно заметить следующие признаки:

Недостаточность конечности была положительно связана с развитием «ужасного синдрома недостаточности». Он отмечает, что, хотя он и удален от коленной чашечки, аномальные силы могут передаваться на колено и в результате дегенерации. Клинически эти пациенты должны быть обследованы на предмет неправильного выравнивания конечностей и позвоночника.

Синдром стрессового расстройства у спортсменов-женщин одновременно с анатомическими различиями, наблюдаемыми в женской анатомии, и может приводить к боковому отслеживанию надколенника. Тупая травма, хондромаляция коленной чашечки и травма разгибательного механизма колена могут проявляться в виде боли в ретропателле. Реабилитация должна включать укрепление квадрицепса, растяжение и укрепление подколенных сухожилий, ортопедию, коррекцию выравнивания стопы и другие нарушения в позвоночнике.

Ноющие или тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец или прямую кишку.
Нарушение менструального цикла.
Выделения из влагалища.
Повышение температуры тела.
Болезненность при пальпации и гинекологическом осмотре.

Когда пациентов беспокоят боли в поясничном отделе, то следует подумать и о заболеваниях мочевыводящей системы. В этом случае чаще всего приходится выявлять пиелонефрит или мочекаменную болезнь, что может сопровождаться следующими признаками:

Травма передней крестообразной связки. Было установлено, что нормы травматизма к передней крестообразной связки значительно выше у спортсменов-женщин, рекреационных или соревновательных, чем у мужчин. Повторяющийся стресс, свойственный бегу, является наиболее широко распространенным причинным фактором. Кроме того, были установлены ширина таза и известность большого вертела. Превосходство может привести к усилению трения, которое может раздражать бурсу между группой и вертелом.

Бурса воспаляется и вызывает боль. Лиолибальная полоса может также подвырабатывать и вызывать щелканье, болезненную слышимость. Это называется «синдром щелчкового тазобедренного сустава». Повреждения ног, общие для женщин. Женщины, как известно, подвергаются многим социальным нагрузкам. Обувь, одна из многих людей со сверстниками, родила женщин с различными остаточными проблемами. Нарушения ног не являются исключительными для женского населения, но из-за многих неестественных видов обуви женщины страдают больше всего.

Нарушение мочеиспускания.
Изменение цвета мочи.
Повышение температуры тела.
Болезненность при поколачивании в области поясницы.

У мужчин боли в крестце часто являются одним из признаков простатита. Тогда появляются выделения из уретры, может отмечаться субфебрильная температура. При болезнях прямой кишки можно заметить изменения в кале: кровь, слизь, гной. Также характерны частые позывы в туалет, которые могут возникать и по ночам.

Развитие расстройств в ногах по-прежнему остается спекулятивным, хотя наследственность, а также типы обуви, по-видимому, являются наиболее видными этиологиями. Генетически женщины имеют тенденцию к более заметному развитию первой и пятой головке метатарзала по сравнению со вторым и четвертым. Обувь, которая чрезмерно узкая, имеет высокие исцеления, а те, которые подходят ненадлежащим образом, могут раздражать существующее состояние или вызывать развитие одного. Чрезмерное давление передается на казну, в конечном итоге формируя буйон с возможностью развития деформации вальгуса адаптивного холла.

Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника говорят о различных заболеваниях. Чтобы уточнить их происхождение, необходимо провести дополнительное обследование.

Диагностика

Установить окончательный диагноз помогают методы лабораторного и инструментального обследования. Дополнительное исследование позволит выявить достоверные признаки заболевания. После их объективной оценки можно определить степень развития патологии, ее распространенность и сформировать дальнейшую лечебную тактику. Для этого применяют следующие методы:

Обувь с высокой нагрузкой на каблуках, несущая на метатарзальные головки, усиливающие давление на них. Перфорирование и попытка предполагать правильную походку фактически изменяет осанку и нарушают нормальные фазы походки, которые могут раздражать буйон или стимулировать развитие нового буйона. Пациент, испытывающий раздражение к буйню, может принять анталгическую походку. Эта попытка облегчить боль нарушает осанку и изменяет правильную биомеханику. Возможны межсегментные дисфункции позвоночника.

Клинически пациенты могут жаловаться на боль в пояснице, шее или в области тазобедренного сустава или, возможно, на другие сомато-висцеральные жалобы. Пациенты с выраженной пронацией могут усугубить существующий буйон и придать чрезмерное давление на плюсневые головки. Обучающая обувь должна быть идентифицирована и удалена при исправлении выпадших головках плюсневой кости. Боль от этого может изменить походку, влияющую на таз и позвоночник, которые не могут плавно перемещаться по фазам походки. Выполненная на заказ ортопедическая нога является жизнеспособным вариантом лечения, одновременно с восстановлением правильной сегментарной подвижности сегментации.

Общие анализы крови и мочи.
Исследование биохимических показателей крови.
Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
Анализ выделений из мочеполовых путей.
Рентгенография позвоночника.
УЗИ органов малого таза и почек.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Ректороманоскопия.
Биопсия патологических образований.

В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту необходимо проконсультироваться у травматолога, невропатолога, гинеколога, уролога, проктолога или онколога. Окончательное заключение о заболевании можно сделать на основании результатов комплексного обследования.

Ранняя диагностика патологии является залогом успешного лечения. Если заболевание крайне запущено, то рассчитывать на полное излечение сложно.

Лечение

Когда пациентов беспокоит поясничный отдел позвоночника или крестец, в лечении нужен строго дифференцированный подход. Каждое заболевание требует определенной терапии. Методики лечения некоторых болезней кардинально отличаются, что обусловлено их причинами и механизмом развития.

Поэтому в первую очередь применяют этиотропные и патогенетические средства, а симптоматическую терапию рассматривают в качестве сопутствующей. Но существуют некоторые случаи, когда нужно первоначально ликвидировать болевой синдром или другие признаки. Все зависит от ситуации. В основном используют следующие методики:

Медикаментозную терапию.
Физиотерапию.
Лечебную гимнастику.
Массаж и мануальную терапию.
Операцию.

Лечение регламентируется стандартами оказания медицинской помощи, которые приняты в стране.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов – это основа современной терапии многих заболеваний. И рассматриваемые случаи не являются исключением. Лекарственные средства позволяют воздействовать на различные звенья патологического процесса, способствуя его скорейшему разрешению. Конкретные препараты назначаются в соответствии с диагнозом, но можно выделить наиболее часто используемые:

Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл).
Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
Хондропротекторы (Терафлекс).
Антибиотики (Аугментин, Ципролет).
Спазмолитики (Но-шпа, Риабал).
Кровоостанавливающие (Дицинон, Викасол).

Необходимо учитывать побочные действия лекарств, особенно для женщин в период беременности. Тогда используют наиболее безопасные из препаратов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода.

Физиотерапия

Широко применяют методы физического воздействия на патологию. Это особенно актуально при заболеваниях позвоночника и некоторых других болезнях. Но нужно помнить, что не все из методов одинаково полезны в каждом из рассматриваемых случаев. Ограничения касаются беременности, некоторых воспалительных процессов в стадии обострения, опухолей. Если нет противопоказаний, то можно рекомендовать следующие процедуры:

Электрофорез.
Лазерное лечение.
Магнитотерапию.
УВЧ-терапию.
Рефлексотерапию.
Парафинолечение.
Бальнеотерапию.

Оптимальные методы для каждого пациента подберет физиотерапевт после консультации с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Упражнения лечебной физкультуры имеют большое значение при заболеваниях позвоночного столба. Они помогают восстановить двигательную функцию, нормализовать структурные взаимоотношения в скелете, укрепить мышцы. Для поясницы и крестца можно рекомендовать такую гимнастику:

Лежа на полу с согнутыми в коленях ногами и руками вдоль туловища, поднимать таз, опираясь на стопы и верхнюю часть спины.
Лежа на спине, приводить колени к животу – сначала попеременно, затем оба.
Из положения лежа максимально поднять бедро и отвести его в сторону.
Лежа на полу, привести колени к животу, прикоснувшись к ним головой, согнув при этом спину.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности в стороны, поворачивая при этом таз.
Стоя у гимнастической стенки, поставить одну ногу на уровне таза и совершать пружинящие движения вперед.

Лечебная гимнастика должна проводиться под руководством специалиста. Нельзя допускать резких движений и появления боли.

Массаж и мануальная терапия

Массаж поясницы и крестца имеет не последнее значение в лечении патологии позвоночного столба. При этом за счет использования различных элементов – поглаживания, растирания, разминания – стараются достичь расслабления мышц, улучшения кровообращения в пораженных областях. Легкий массаж показан и при беременности, когда возрастает нагрузка на позвоночник.

Приемы мануальной терапии помогают уменьшить смещение позвонков, устранить мышечные блоки и подвывихи мелких суставов. Для этого применяют методики вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания. Все техники выполняются осторожно, чтобы не вызвать появление неприятных симптомов.

Операция

В тех случаях, когда консервативные методы не оказывают эффекта, а заболевание имеет выраженный характер, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Такая ситуация распространена при травмах, опухолях, спондилолистезе, некоторой акушерской и гинекологической патологии. Основной задачей при этом является ликвидация патологического очага и восстановление нормальной структуры органов. Методика операции зависит от заболевания.

Когда человека беспокоит поясница или крестец, необходимо прежде всего установить причину такого явления. Это бывает связано не только с патологией позвоночного столба. Поэтому рассчитывать на адекватное лечение можно после четкой дифференциальной диагностики.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

У женщин? Болезненные ощущения, возникающие в области крестца, называются сакродинией (от os sacrum – крестец). Сакродиния указывает только на локализацию боли, но не говорит о причинах ее возникновения. Она может возникать у людей обоих полов и разных возрастных категорий, однако наиболее часто болит крестец у женщин. Интенсивность дискомфорта обычно значительно выражена, боль распространяется на соседние области.

Крестец – кость крупных размеров, формирующаяся к 25 годам путем срастания 5 позвонков.

Крестец взрослого человека представляет собой клин, верхушка которого направлена книзу (в сторону копчика), а основание ориентировано кверху. Являясь частью поясничного столба, крестец граничит сверху с поясничным отделом, а снизу – с копчиком.

Анатомические особенности

Вогнутую поверхность кости называют тазовой: она является одной из стенок малого таза.
Через отверстия (расположены симметрично по 4 с каждой стороны) проходят нервы и сопровождающие их артерии.
Сквозь кость проходит канал с расположенными в нем нервами.
Крестец мужчин более длинный и узкий, чем женский.
Имеется сочленение крестца с подвздошными костями таза.

Симптомы

Признаки сакродинии разные, они напрямую зависят от основного заболевания, вызвавшего боль в районе крестца. Считается, что болевые ощущения при сакродинии значительно превосходят таковые в других отделах позвоночника.

Дискомфорт усиливается при резких поворотах, наклонах тела, изменении положения тела (вставании), сидячем положении, попытке поднять тяжелый предмет. Нижний отдел спины может болеть с обеих сторон от позвоночника или односторонне.

Причины возникновения боли

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин и мужчин не является самостоятельной нозологической единицей. Это симптом, который может указывать на патологический процесс, затронувший как поясничный столб, так и ближайшие внутренние органы и костные структуры.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника – приобретенные или врожденные патологии самого крестца и/или поясничного отдела:

Причины боли в области крестца – одностороннее нарушение (например, воспалительный процесс) сочленения крестцовой кости с подвздошной. Также этот симптом может косвенно указывать на неопластический процесс, поразивший матку. Характерна односторонняя болезненность, а также специфические черты:

Диагностические мероприятия

Лечение

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от природы сакродинии. Инфекционный процесс, вызванный пиогенными микробами, лечится с применением антибиотиков, туберкулезное поражение требует назначения специфической химиотерапии. Исследование и лечение (консервативное или хирургическое) злокачественных и доброкачественных опухолей осуществляется под контролем врача-онколога.
Симптоматическое лечение включает использование обезболивающих средств, если не обнаружено противопоказаний. Используются таблетированные анальгетики, инъекции, блокады.
При перенапряжении мышц спины врач может порекомендовать массаж, иглорефлексотерапию.
В некоторых случаях хорошего эффекта можно добиться при помощи лечебной физкультуры и физиотерапии.

Вывод

Сакродиния – состояние, требующее всестороннего обследования пациента и постановки диагноза.

Причины

Симптомы