Герпес по анализам. Анализ на герпес

Методы исследования:
.26 ПЦР (прямое выявление возбудителя)
.27 ИФА (определение антител)

Инфекция Herpes Simplex virus имеет широчайшее распространение в человеческой популяции. Вызывается группой ДНК-содержащих вирусов, среди которых наиболее часто встречается вирус простого герпеса человека. В клинической практике выделяют два типа вирусов простого герпеса ВПГ1 и ВПГ2. Еще недавно первый тип вирусов связывали только с поражениями полости рта, тогда как ВПГ-2 считался ответственным за возникновение генитальной герпесной инфекции. На данный момент у 25% обследуемых с герпетическими поражениями половых органов выявляется ВПГ1.

Наиболее часто Herpes Simplex virusпередаются контактным и воздушно-капельным путями. При первичной инфекции вирус поднимается от места внедрения по переферическим нервам до спинальных и церебральных ганглиев, где и остается «дремлющим». Реактивация вируса и связанные с ней рецидивы герпетической инфекции происходят под воздействием ряда факторов, среди которых можно выделить усталость, стресс, иммунодефицитные состояния и другие. Типичная картина проявлений генитального герпеса характеризуется появлением на слизистых оболочках половых органов единичных или множественных везикулезных элементов, возникающих на эритематозном фоне.

ВПГ постоянно присутствует в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в "спящем" или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов. Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.

Вирус простого герпеса 1 типа чрезвычайно распространен. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции - "простуда" на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета.

Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин - обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1-3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. Анализ крови на генитальный герпес - необходимое исследование, так как у многих больных генитальный герпес дает рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой - от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.

Вирус генитального герпеса 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.

У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом определенный риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Вирус простого герпеса типа 2, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД. В ответ на внедрение Herpes Simplex virus в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). Анализ крови на герпес поможете их определить на 4-6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15-20 сутки. С 10-14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее - IgA.

IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца), IgG - в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10-12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Анализ крови на герпес

Анализы на герпес в лаборатории «ЛИТЕХ»:
Прямое выявление наличия ВПГ2 и ВПГ1+2 в организме:
Метод исследования: Полимераная цепная реакция (ПЦР) (выявление специфического фрагмента ДНК возбудителя)
Материал для исследования: соскоб эпителиальных клеток из уретрального и цервикального каналов; моча; слюна; лейкоцитарная масса крови
Соскоб помещается в пробирку с реагентом «ДНК-ЭКСПРЕСС».
Моча: 20 мл утренней мочи собирается в емкость с завинчивающейся крышкой. До получения осадка мочу нельзя охлаждать или замораживать.
Слюна: 1-1,5 мл слюны отобрать в сухую чистую пробирку типа Эппендорфф объемом 1,5мл. Материал должен быть свежим, не замораживать.
Лейкоцитарная масса крови: кровь отбирается в пробирку с ЭДТА (пробирка с сиреневой крышкой).

Определения наличия инфекционного процесса, вызванного вирусом простого герпеса:
серологическое определение специфических антител IgM и IgG, образовавшихся в процессе иммунного ответа на присутствие вируса:
HSV 1 IgM, IgG
HSV 2 IgM, IgG
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования: сыворотка.
Референсные значения: >1,1 - положительный; < 0,9 - отрицательный; 0,9 - 1,1 - серая зона

Если Вы не знаете, где сдать кровь на герпес , обращайтесь к нам в лабораторию.

Герпесная инфекция сегодня является очень распространенным заболеванием, часто протекающим скрытно. Иногда только анализ на герпес может показать, инфицирован человек или нет, так как при здоровом иммунитете вирус может не проявлять себя до конца жизни хозяина.

Большинство людей даже не догадывается, насколько коварен герпесвирус. Опасность носительства герпетической инфекции без выраженных признаков заключается в возможной передаче вируса здоровому человеку при тесном контакте. Поскольку герпесные частички содержатся в биологических жидкостях, то лабиальный герпес («простуду» на губах) можно передать при поцелуе, а половой тип заболевания запросто передается при сексуальном контакте, причем использование контрацептивов далеко не всегда может это предотвратить.

В каких случаях необходимо сдавать анализ на наличие герпеса?

Многие люди уверены в том, что герпес проявляется исключительно полупрозрачными болезненными пузырьками, чаще всего возле рта или в области гениталий.

Это наиболее характерные симптомы при герпесе (ВПГ) 1 и 2 типов, которыми заражено более половины населения планеты. Однако, кроме простого герпеса, существует еще 6 его типов, различающихся по своим проявлениям. Поэтому врач, к которому обратился пациент с определенными жалобами, может назначить для дифференциальной диагностики патологии анализ крови на герпес.

Беременных женщин обязуют сдавать кровь на герпес 1 и 2 типа. Такая перестраховка объясняется тем, что во время вынашивания ребенка организм женщины автоматически снижает иммунную функцию. Это очень благоприятный фактор для ВПГ, который в скрытой форме сдерживается только силами иммунитета человека. Герпесвирус с легкостью проникает через плаценту от матери к плоду, если инфекция находится на этапе обострения.

Но рецидива болезни беременным женщинам следует бояться меньше, чем первичного заражения вирусом. Оно может привести к фатальным последствиям вплоть до выкидыша или замершей беременности, при этом самые опасные периоды - первый и третий триместры. Потому так важна диагностика герпеса у беременных.

Если у матери на момент родоразрешения генитальный герпес пребывал в активной форме, ребенок при прохождении родовых путей мог быть инфицирован. В этом случае врачи проводят анализ крови на герпес у новорожденного. То же касается и случаев рецидива герпесной инфекции во время беременности, когда вирусные частицы могли инфицировать ребенка в утробе.

Если женщина не знает, больна ли она ВПГ, то в период планирования беременности ей и ее партнеру желательно сдать анализы на герпес.

Определение конкретного типа герпеса является не менее важным, чем выявление самой инфекции. Некоторые типы герпесвируса могут провоцировать серьезные заболевания человека, и затем, чтобы поставить диагноз, врачи при той или иной патологии назначают пациенту обследование на герпес. И вот почему:

Чтобы сделать обследование, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу, который скажет, какие анализы сдают на герпес.

Методы диагностики вируса герпеса в организме

На сегодняшний день с целью выявления ВПГ в организме разработан целый перечень исследований. Делается следующее:

• метод культурального посева на питательную среду;
• выявление через полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
• метод иммуноферментного анализа (ИФА).

Методика культурального посева на сегодняшний день является самым сложным и продолжительным способом диагностики герпетической инфекции. Но этот анализ считается наиболее точным. Суть метода заключается в посеве биоматериала на специальных питательных средах.

Так как вирусные частицы могут функционировать только в клетках живого организма, в культуральном методе используют куриные эмбрионы, обрабатывая их биоматериалом пациента. Именно по их развитию специалисты определяют наличие или отсутствие ВПГ или других его форм.

Метод ПЦР относится к молекулярным методам исследования. В основе реакции лежит многократное копирование определенного участка ДНК исследуемого биологического материала. В качестве материала пациента может выступать его кровь, моча, слюна, сперма, мокрота, околоплодные воды.

Метод ПЦР устроен таким образом, что копироваться будет или искомый участок ДНК, или реакция не пройдет вообще. Специалисты ищут в генах пациента мутацию, которую обычно вызывает герпесвирус, встраивая свою генетическую информацию в ДНК хозяина.

Одно из весомых преимуществ данного диагностического метода - возможность выявить заражение еще до первых симптомов инфекции.

ИФА относится к ряду иммунологических исследований. С его помощью специалисты определяют различные макромолекулы, вирусы и сложные химические структуры. В основе анализа на вирус герпеса лежит комплементарное (высокоспецифичное) взаимодействие «антитело - антиген». Выявить это взаимодействие помогают определенные ферментные системы. Говоря простым языком, иммуноферментное исследование является анализом на антитела, которые вырабатывает иммунитет больного после первого столкновения с вирусными частицами. Выполнение такого анализа на герпес направлено на выявление иммуноглобулинов класса М и G.

При герпесе анализ для определения антител могут проводить двумя способами - прямым и непрямым. Прямой способ заключается в добавлении к исследуемому биоматериалу меченого герпесного антигена.

Если человек инфицирован, в его биоматериале будут присутствовать антитела, вступающие в комплекс с антигеном. Чтобы его выявить, в реакцию добавляют ферменты, окрашивающие раствор в определенный цвет.

Непрямой метод сложнее. В ходе его проведения к уже сформированным комплексам «антитело-антиген» добавляют меченые антитела. Получаются сложные трехкомпонентные комплексы, в которых герпесный антиген оказывается «зажатым» между двумя антителами. Непрямой ИФА еще называют «сэндвич-методом». Он полезен тем, что позволяет выявить вирус при низкой концентрации антител в биоматериале.

Подготовка пациента и забор биоматериала для анализа

В большинстве случаев для выявления носительства герпесвируса (при условии отсутствия клинических проявлений) у пациента берут кровь из вены на анализ.

Особой подготовки при этом не требуется, нужно только не завтракать перед сдачей и воздержаться от жирных блюд и спиртных напитков за день до процедуры.

После забора крови ее смешивают со специальным составом, предотвращающим свертываемость. Проведение исследования и расшифровка результата занимает немного времени - 1–2 рабочих дня. При анализе крови на вирус герпеса можно определить не только его наличие или отсутствие, но также его разновидность.

Если в качестве материала для анализа используется моча, то пациенту нельзя ходить в туалет в течение 2 часов непосредственно перед процедурой. Это нужно учитывать при питье.

Чтобы определить тип рецидивирующей герпесной инфекции, медики проводят забор биоматериала непосредственно из пузырьков на коже, наполненных полупрозрачной жидкостью. С ее помощью ставят, как правило, ИФА. Для его проведения также сдается часть эпителиальной ткани с того места, где несколько дней назад были пузырьки. Забор выполняется палочкой с ватным тампоном на конце или пинцетом. Если инфекционные очаги локализуются в нескольких местах на теле, биоматериал берут со всех мест высыпаний.

Для проведения ПЦР подойдут любые живые клетки организма, поскольку ядра в них содержат одинаковую генетическую информацию. При этом данный метод не требует определения концентрации антигена, как это делается при ИФА. ПЦР однозначно показывает, инфицирован человек или нет.

Если врачу необходимо получить развернутый анализ культуры герпесвируса, результат необходимо ждать около 2 недель.

Вирус герпеса человека – возбудитель, который входит в группу ДНК-вирусов. Попадая один раз в организм, он остается там на протяжении всей жизни.

Нужно отметить , что встречается данная инфекция у 80% всего населения земли. Статистика показывает, что вирус герпеса человека 1 типа обычно проявляется как многочисленные высыпания на слизистой рта.

В подавляющем большинстве случаев способствует развитию . Практически у всех носителей встречается одновременно два этих возбудителя. Современные специалисты утверждают, что их фракции содержатся в церебральных и спинальных ганглиях.

Спровоцировать развитие вируса герпеса человека может огромное количество разнообразных факторов. Чаще всего повлиять на это может усталость, стресс, простуда, недостаточность иммунных способностей.

В таких случаях развивается герпетическая инфекция, которая приносит человеку ряд неудобств. Нужно отметить, что после заражения возбудитель может всю жизнь находится в спящем состоянии и никак не проявлять себя.

Наибольшую распространенность имеет вирус герпеса первого типа, подхватить его можно еще в дошкольном возрасте.

Распознать у себя в организме вирус герпеса можно и без специальных анализов. Обычно такой возбудитель проявляет себя регулярными высыпаниями на губе.

При длительном игнорировании данной проблемы может также возникать поражение внутренних органов, что приводит к крайне печальным последствиям.

Вирус герпеса второго типа обычно распространяется по половым органов. У женщин он поражает эпителий шейки матки и , а у мужчин – . Многие современные специалисты видят прямую связь между развитием рака матки и влагалища с этим вирусом.

Нужно отметить , что анализ на герпес 1 и 2 типа проводится каждой , так как возбудитель представляет достаточно серьезную опасность для плода.

Вирус герпеса человека способно проникает сквозь плаценту в организм плода. Это может привести к серьезным проблемам и дефектам развития малыша.

Кроме того, без отсутствия специальной медикаментозной терапии такой возбудитель может легко стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Нужно отметить , что наличие вируса герпеса у матери еще не говорит об обязательном носительстве его у малыша.

Риск зарожения во время прохождения плода по родовым путям крайне высок. Статистика показывает, что вынашивание плода женщиной, в крови которой обнаруживается , в 50% случае заканчивается рождением ребенка с тяжелыми патологиями.

На сегодняшний день известно 2 метода исследования крови на данных возбудителей – ИФА и ПЦР.

Анализ крови ИФА

ИФА, или иммуноферментный анализ, — иммунологический метод выявления вирусов герпеса человека, его макромолекул, а также других соединений, которые бы могли указывать на присутствие этого возбудителя в организме.

Суть такого исследования заключается в проведении специфической реакции антигенов на антитела. Появившийся в результате комплекс отделяют от массы крови при помощи специального разработанного фермента.

Особенность проведения ИФА заключается в том, что иммунная система сразу же после попадания вируса в организм начинает вырабатывать специфические антитела.

Такие соединения именуются иммуноглобулинами. Их различают на две группы М и Г. Первый тип присутствует в крови достаточно недолго, всего несколько недель после непосредственного заражения. Также уровень этого вещества может подняться из-за обострения инфекции.

Иммуноглобулины класса Г присутствуют в крови при хроническом протекании герпетического заболевания. Однако в периоды обострения концентрация подобных веществ в крови все равно возрастает.

Также многие исследовательские центры отдельно выделяют уровень антител к белкам вируса. Они возникают гораздо позже первичного заражения, могут указывать на острое течение заболевания.

Современные лаборатории предлагают и другие качественные и количественные методы определения вируса герпеса в крови. С помощью качественного исследования можно выявить антитела, а также тип вируса.

Кроме того, результаты указывают на то, случались ли рецидивы инфекции или нет. Количественный же метод ИФА дает возможность оценить титр антител, а также состояние иммунных способностей организма.

Повышенный уровень может указывать на то, что совсем недавно был рецидив болезни.

Помните, что грамотно и правильно расшифровать результаты исследования ИФА сможет только квалифицированный и опытный врач.

Только ему удастся сравнить полученные данные с уровнем нормы, а также определить динамику и взаимосвязь показателей между собой.

Если же вы хотите определить результат исследования собственными силами, придерживайтесь следующих правил:

1. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние есть : — можно сделать вывод о первичном заражении либо же остром рецидиве инфекции.
2. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам нет, IgG поздние есть : — вы являетесь носителем возбудителя, в организме присутствует иммунитет.
3. IgM присутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние нет : — можно сделать вывод о первичной острой инфекции.
4. IgM присутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние есть : — можно сделать вывод, что в организме присутствует первичная острая инфекция.
5. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам нет, IgG поздние нет : — возбудители герпеса любого типа в организме отсутствуют.

Нужно отметить, что результативность и правильность анализа ИФА на возбудитель герпеса равна практически 100%. По этой причине исследование стало настолько популярным и распространенным.

Несмотря на это, определение антител свидетельствует лишь на наличие иммунитета, но не на сам вирус. По этой причине, в случае необходимости, человека дополнительно отправляют на ПЦР.

ПЦР для выявления вирусов герпеса

Высокую практическую ценность при определении вируса герпеса 1 и 2 типа представляет анализ под названием полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

Он является методом молекулярной биологии, при котором специалист повышает концентрацию определенных фрагментов ДНК и РНК в определенном количестве материала.

Суть подобного исследования заключается в многоразовом клонировании выбранного гена при помощи праймеров и ДНК-полимеразы. Однако проведение такого метода исследования возможно лишь при выявлении нужного гена в материале.

Определение результатов, полученных пи полимеразной цепной реакции, заключается в получении отрицательного результата. Это свидетельствует об отсутствии возбудителя герпеса в крови.

Однако в некоторых случаях люди получают положительные результаты, что говорит о наличии вируса герпеса в организме.

Наиболее важным преимуществом подобного исследования является то, что он позволяет выявить заболевание даже в тех случаях, если в крови присутствует совсем малое количество антител. Такое может быть в тех случаях, если до появления клинических симптомов еще несколько месяцев.

Благодаря полимеразной цепной реакции можно также по отдельности определить вирус герпеса 1 и 2 типа. Нужно отметить, что проведение такого исследования не требует от человека специальной подготовки.

Кровь забирают утром натощак, за несколько дней до сдачи анализов рекомендуется отказаться от жирного, жареного, алкоголя и курения.

Зачем нужны анализы на вирус герпеса?

Вирус герпеса 1 и 2 типа – причина регулярного дискомфорта у многих людей. Кроме того, регулярные высыпания приносят значительный эстетический и косметический дискомфорт своему обладателю.

Также высыпания, которая располагаются прямо на нервных стволах, вызывают серьезные болевые ощущения, а также приступы общей слабости.

Каждый человек должен знать о наличии такого вируса в своем организме, чтобы регулярно проводить профилактику и своевременно начинать полноценную медикаментозную терапия.

Основная опасть возбудителя герпеса 1 и 2 типа заключается в том, что вирусы негативно сказываются на состоянии иммунитета. Кроме того, ни один человек на застрахован от заражения и развития данной болезни.

Длительное игнорирование недуга может вызвать развитие серьезных отклонений и осложнений. Нередко люди, которые ничего не подозревали о своей инфекции, сталкивались с нарушениями зрения, слуха, поражением лицевого, спинного и других нервов.

Особую опасность вирус герпеса 1 и 2 типа представляет для беременных женщин. Попадая в их организм, возбудитель легко пробирается через внутреннюю оболочку, или плаценту, и попадает в организм плода.

Из-за этого могут возникнуть стойкие нарушения в развитии, может и вовсе произойти выкидыш, замирание или смерть плода. По этой причине каждой женщине назначается исследование крови на данную инфекцию.

Когда нужно сдавать анализы?

Вирус герпеса 1 и 2 типа рано или поздно проявят себя. Сразу после того, как у вас появятся первые признаки носительства, стоит незамедлительно пройти полноценное исследования.

Сдавать кровь на такой возбудитель нужно в следующих случаях:

• Обнаружение ВИЧ или иммунодефицита без особой причины.
• Появление многочисленных пузырьков на кожном покрове и слизистых оболочках.
• Во время планирования беременности.
• При риске внутриутробного инфицирования плода.
• При возникновении отечности, жжения и высыпаний на кожном покрове половых органов.

Расшифровка результатов исследования на вирус герпеса 1 и 2 типа

При определении герпеса в крови человека врачам необходимо исследовать ряд параметров – иммуноглобулинов различных видов. В первую очередь необходимо определить – белка, который повышается при хроническом герпесе.

Если его показатель превышает норму более, чем на 30%, и такие же показатели сохраняются спустя 10 дней после исследования – это говорит о стопроцентном наличии возбудителя. Если этот показатель при повторных исследованиях снижается, то метод лечения выбран правильно.

Также при исследовании крови определяется уровень IgA, который возникает у человека спустя 2-3 недели после инфицирования. Однако он не играет решающего значения при определении герпеса у человека.

Наибольшую практическую ценность представляют IgM – антитела, которые формируются в течение 2 недель после первичного заражения.

Положительные результаты говорят о носительстве либо же хроническом протекании герпетического заболевания. Отрицательный результат исследования говорит об отсутствии инфицирования.

Герпес - группа вирусных заболеваний, характеризующихся высыпанием сгруппированных пузырьков и проявляющихся в виде герпетической инфекции и опоясывающего лишая.

Заболевание является очень распространенным, носит вирусный характер. Возбудителем является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Болезнь может проявляться не только на губах и других частях лица, но и на гениталиях. Обострение герпеса может вызываться резким перегревом или переохлаждением организма. Диагностируется болезнь путем сдачи анализа на герпес, цена которого в нашем медицинском центре невысока.

Наиболее часто болезнь поражает:

• кожу, глаза (конъюнктивит, кератит);
• слизистые оболочки лица и половых органов;
• центральную нервную систему (энцефалит, менингит).

Диагностика

Для выявления заболевания и его степени сдается анализ на герпес, цена исследования варьируется в зависимости от метода. Оптимальнй способ диагностики — анализ крови из вены на антитела к первому и второму типам вируса герпеса.

Интерпретация результатов следующая.

IgM—, IgG— говорит об отсутствии иммунитета. Это наиболее неблагоприятная ситуация, она может привести к первичному инфицированию. Особенно опасно отсутствие антител по всем типам вируса.
IgM—, IgG+ — самая благоприятная ситуация. Иммунитет существует, нет риска заражения. Риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике и не представляет большой опасности.
IgM+, IgG — говорит о первичном инфицировании, требует обязательного лечения.
IgM+, IgG+— вторичное обострение. Не создает такой угрозы, как первичное, но все равно требует лечения.