Dove andare non è un ospedale. Dove lamentarsi dell'ospedale. Le situazioni più comuni in cui è necessario lamentarsi dei medici - commentano gli avvocati

Istruzioni

Indipendentemente da ciò che ha causato esattamente la tua insoddisfazione nel lavoro dell'istituto medico, inizia a rivolgerti alle autorità con l'amministrazione ospedaliera. Reclamo in forma gratuita. Di solito in documenti di questo tipo, nell'angolo in alto a destra è indicato a chi e da chi viene presentato il reclamo, nonché le informazioni di contatto. Nella parte principale del documento, indica i motivi che ti hanno costretto a contattare la direzione, la natura dell'incidente, l'ora, il luogo, il nome del medico o di chi ti lamenti. Indipendentemente dal fatto che il documento sia scritto a mano o dattiloscritto al computer, indicare la data in cui è stato presentato il reclamo e firmare.

Se il reclamo non è stato causato da azioni specifiche del personale, ma, ad esempio, sporcizia nei reparti e nei corridoi, violazione del regime di ventilazione e del programma di pulizia, piatti sporchi nella mensa dell'ospedale e altre violazioni degli standard sanitari, contattare l'ufficio sanitario e autorità di vigilanza epidemiologica. Gli specialisti di questa organizzazione, su vostro segnale, sono obbligati a verificare il rispetto delle norme sanitarie ed epidemiologiche. Dopo aver scoperto le violazioni, emetteranno un ordine per correggere le carenze.

In tutti gli ospedali statali l’elenco dei servizi forniti ai pazienti deve essere affisso in un luogo visibile. Questi servizi sono finanziati dai fondi assicurativi. Nonostante ciò, accade che i servizi di questo elenco vengano forniti ai pazienti a pagamento. In una situazione del genere presentare un reclamo alla cassa di assicurazione malattia obbligatoria. Troverai il suo nome e le coordinate sulla tua polizza assicurativa. Il reclamo è scritto anche in forma libera, indicando i dati dell'istituto medico e del richiedente. Lo stesso dovrebbe essere fatto se hai una polizza assicurativa volontaria, ma l'istituto medico ha violato le condizioni per fornire assistenza medica definite da questo documento.

Contatta la tua compagnia di assicurazione medica se la tua salute è stata danneggiata a causa di un trattamento improprio o se hai perso una persona cara per questo motivo. In ogni caso la compagnia assicurativa è obbligata a programmare un sopralluogo e ad accertare se la tragedia sia stata effettivamente causata da un trattamento improprio.

Puoi anche presentare un reclamo contro un ospedale al dipartimento sanitario, se la clinica è subordinata al Ministero della Salute, o all'Agenzia medica e biologica federale, se si sono verificate violazioni in un istituto medico subordinato a questa organizzazione. In quest'ultimo caso sono possibili alcune sfumature, poiché alcuni dipartimenti sono finanziati dai bilanci comunali o regionali. Cioè, in alcuni casi, puoi ancora presentare un reclamo al centro sanitario cittadino in merito a un istituto medico sotto la giurisdizione della FMBA.

Contattare Roszdravnadzor può essere molto efficace. È possibile presentare un reclamo tramite posta ordinaria o tramite e-mail. Il messaggio dovrebbe essere breve e conciso. Se hai già risposte dall'ospedale o dal dipartimento sanitario, puoi scansionarle e allegarle alla lettera.

La Procura è chiamata a tutelare i tuoi diritti, compreso il diritto all'assistenza sanitaria. Contatta la segretaria, che non solo ti spiegherà come scrivere un reclamo, ma ti mostrerà anche campioni di vari documenti. L'ufficio del pubblico ministero deve condurre un'indagine sulla tua denuncia. Se necessario, può anche avviare un procedimento legale. Puoi andare in tribunale da solo, ma per questo è meglio avvalersi del supporto di un avvocato specializzato in questioni sanitarie.

Alexey STARCHENKO, segretario esecutivo del Consiglio pubblico per la protezione dei diritti dei pazienti a Roszdravnadzor, risponde alle domande dei lettori.

V. Glazkov, Mosca:

Sono stato portato in ambulanza al pronto soccorso dell'ospedale con dolori addominali. Sono rimasto seduto per 4 ore in attesa di aiuto. Esistono standard sulla rapidità con cui i medici devono completare la documentazione del paziente e iniziare il trattamento?

- Sfortunatamente, non esistono tali norme. Posso dare un consiglio: se vedi un atteggiamento indifferente verso te stesso, chiama immediatamente i tuoi cari. Lascia che vengano in ospedale e inizino a fare domande al primario. Quando ci sono testimoni vicino al paziente, il personale è disciplinato.

S. Yartseva, Kolomna:

Ho un vecchio infortunio al ginocchio e sono stato indirizzato per un intervento chirurgico. I medici richiedono il pagamento dei “materiali di consumo”. Non ho soldi…

- Non devi pagare nulla se ci sono indicazioni per un intervento chirurgico e un rinvio. Contatta per iscritto la compagnia assicurativa di cui hai la polizza. Gli assicuratori sono obbligati a comprendere questa situazione malsana, perché sono loro a pagare i soldi. Anche se devi cambiare l’articolazione con una artificiale, non devi pagare nulla.

K. Mik o v a, Vladivostok:

Il medico mi ha mandato a fare una risonanza magnetica dei vasi cerebrali e mi ha subito detto l'indirizzo dove lo fanno a pagamento. È possibile farlo gratuitamente?

- Se il medico ha dato un rinvio, allora era obbligato a fornire gratuitamente l'indirizzo dove è stato effettuato il test. Se il medico non lo sa, il primario della clinica dovrebbe emettere un rinvio per un esame gratuito a un centro specifico. Se negato, presentare reclamo alla compagnia assicurativa. Ma tieni presente che potrebbe esserci una lista d'attesa per la tomografia gratuita.

Cambiare medico

L. S t a r o d u b o v a, Ekaterinburg:

Come cambiare il medico curante?

- Scrivi una dichiarazione al primario della clinica in cui sei servito, indica il motivo per cui lo desideri. In conformità con l'art. 6 della legge "Sull'assicurazione medica dei cittadini nella Federazione Russa", in caso di rifiuto, hai il diritto di contattare l'autorità sanitaria territoriale del tuo distretto o distretto.

Yu Yumashev, Kostroma:

Perché la responsabilità ai sensi dell’articolo “negligenza” non può essere applicata al medico ordinario?

- Questo articolo si applica solo alle azioni di un funzionario, che è il primario, il capo del dipartimento. Il medico locale o curante non è un funzionario.

P. Akimov, Severodvinsk:

I medicinali per curare l’epatite C sono molto costosi. È possibile averli gratuitamente?

- Potere. È necessario sottoporsi a cure in un ospedale ospedaliero di malattie infettive, quindi rivolgersi al dipartimento sanitario territoriale del distretto, allegare documenti dell'ospedale e richiedere farmaci gratuiti. Esattamente da raggiungere! Puoi anche chiedere aiuto alla tua compagnia assicurativa.

Yu.T i m asheva, regione di Mosca:

In una clinica pediatrica il medico locale è una persona che parla male il russo e non può scrivere una ricetta. È possibile cambiarlo per non incontrarsi alla reception, ma viene comunque come agente di polizia distrettuale. Cosa fare?

- Rivolgersi alla propria compagnia assicurativa con una dichiarazione della situazione, scrivendo che il medico non è in grado di comprendere le lamentele del bambino malato. La compagnia assicurativa è tenuta a verificare la qualità del trattamento prescritto dal medico. Lo stesso reclamo dovrà essere scritto all'Azienda sanitaria territoriale del distretto o della città in cui si vive. Lei, in quanto madre del paziente, può essere presente durante questo controllo. Secondo l'art. 15 della legge “Sull'assicurazione medica dei cittadini nella Federazione Russa” tale controllo è responsabilità della società. Se hai problemi con la compagnia assicurativa, rivolgiti alla Cassa malattia obbligatoria comunale o anche regionale. C'è un dipartimento di tutela dei pazienti lì.

Come ottenere ciò che meriti

I. Gerasimov, Stavropol:

Le mie gambe hanno ceduto, riesco a malapena a muovermi per l'appartamento con le stampelle. C'è un rinvio per il ricovero in ospedale, ma arrivarci è un problema per me. Posso richiedere il trasporto in ambulanza?

- Puoi. E sono obbligati a portarti in ospedale. Se rifiutano, di' che scriverai alla Procura.

A. K u d r i v c e v a, Mosca:

A mio marito è stato consigliato di far installare un pacemaker, ma l'ospedale dove siamo stati mandati non ha spazio.

- Contattare il Comitato sanitario di Mosca e, con estratti dell'ospedale, chiedere un rinvio all'Istituto. Sklifosovsky. Questo è un istituto di pronto soccorso, lì eseguono tali operazioni.

M. K o p i l o v a, Smolensk:

Il medico si rifiuta di prescrivermi la quantità necessaria di farmaci sovvenzionati. Dice: ecco tre ricette, e basta. Scegli tu quali scrivere, quali sono più importanti...

- In primo luogo, il medico ha il diritto di prescriverti cinque farmaci, non tre. Esiste un ordine di Roszdravnadzor che stabilisce la quantità consentita di farmaci su prescrizione. Ma in via eccezionale, quando una persona va in campagna o in vacanza può essere prescritto di più. Scrivi una dichiarazione al primario: "Chiedo alla commissione medica del vostro istituto di considerare la questione di prescrivermi più di cinque farmaci nei volumi e nelle quantità necessarie per il trattamento". Considerato questo problema, la commissione medica può autorizzare il medico locale a prescrivervi farmaci nelle dosi necessarie alla gravità della vostra malattia.

Il 19 gennaio una paziente è morta nel centro perinatale di Simferopol mentre si preparava a un parto artificiale. La morte è avvenuta nonostante le misure di rianimazione in corso. Il giorno prima, la donna aveva cercato aiuto presso l'ospedale clinico repubblicano di Semashko, dove le era stato negato il ricovero a causa della mancanza di polizza assicurativa e passaporto. Il padre della defunta sostiene che i suoi documenti furono rubati nell'estate del 2017.

Procura di Simferopol ha aperto un procedimento penale in relazione alla morte di una donna di 21 anni. Il caso rientra nella parte 2 dell'articolo 109 del codice penale della Federazione Russa ("Causa della morte per negligenza a causa dell'adempimento improprio da parte di una persona dei suoi doveri professionali").

Ricovero programmato

Se il paziente non si reca in ospedale per cure d'urgenza, tale ricovero è considerato programmato. In questo caso, l'elenco dei documenti necessari per il ricovero in ospedale comprende l'impegnativa di uno specialista distrettuale, un documento d'identità (passaporto, certificato di nascita) e una polizza di assicurazione medica.

Se i medici ritengono che non vi sia alcuna minaccia visibile per la vita e la salute del paziente, gli può essere negato il ricovero programmato a causa della mancanza dei documenti necessari.

Nello stesso ospedale hanno già rifiutato il ricovero Secondo il primario Alexander Ostapenko, la ragazza ha lasciato l'ospedale da sola dopo una conversazione telefonica con i suoi parenti.

"Ha chiamato sua madre e le ha detto: "Se non vuoi portarmi, allora lascerò me stessa". Non abbiamo rifiutato il suo ricovero in ospedale", ha detto Ostapenko.

Ricovero d'urgenza

I motivi per fornire cure di emergenza in ambiente ospedaliero sono: minaccia per la vita del paziente; il paziente è in una condizione che richiede correzione nelle unità di terapia intensiva; il paziente si trova in una condizione che minaccia la vita e la salute degli altri.

I pazienti vengono indirizzati a ricevere cure di emergenza su segnalazione di un tecnico medico di emergenza (paramedico) in conformità con il programma di servizio dell'ospedale; quando si visita di persona il dipartimento di accoglienza dell'istituzione che fornisce il servizio; Se il paziente (vittima) non è in grado di muoversi autonomamente (incosciente), può essere soccorso dai membri della sua famiglia o da un'équipe medica di emergenza.

L'assenza di polizza assicurativa e di documenti personali non costituisce motivo di rifiuto del ricovero d'urgenza.

Ciò ci è stato confermato dal presidente della Lega per la difesa dei pazienti, Alexander Saversky:

"Tutta l'assistenza di emergenza non richiede documenti: nessuna polizza assicurativa, nessun passaporto, niente di niente. Pertanto, se c'è stata un'emergenza e c'è stato un rifiuto, allora questo è un reato penale. A giudicare dal fatto che lei (la paziente) morì il giorno dopo, la situazione era se non ancora un’emergenza, almeno prossima all’emergenza”.

Se arrivi tu stesso al pronto soccorso, ma il medico si rifiuta di ricoverarti, l'algoritmo è il seguente: chiedi un rifiuto per iscritto (devi scrivere), poi ancora alla “hotline” o alla Procura.

Come comunicare con un'ambulanza

Alcuni consigli per quando tu o i tuoi cari vi ammalate davvero.

In alcune regioni, questo servizio è diviso in due: ambulanza e pronto soccorso. Le cure di emergenza sono chiamate ad agire quando il paziente stesso non può rivolgersi al medico, ma non esiste una minaccia immediata per la sua salute (ad esempio influenza con febbre alta). Se ritieni che il caso sia serio, devi chiamare un'ambulanza.

Se il dispatcher rifiuta di inviare un team (paziente anziano, oncologico), procedere come segue:

- Chiedi al dispatcher di fornirti il ​​numero di richiesta.

- Sottolineare che esiste una minaccia reale per la vita o la salute del paziente

- Informare che il rifiuto di arrivare dell'ambulanza rientra negli articoli penali "Mancata assistenza al paziente" e "Partenza in pericolo". E che tu lo denunci alla polizia.

Se questi argomenti non funzionano (e nella maggior parte dei casi, come dicono gli esperti, sono sufficienti), chiama la polizia. Questo può essere fatto chiamando lo “02” o il “102” oppure chiamando un unico numero per tutti i servizi di emergenza: “112”.

Ma lo stesso Alexander Saversky in qualche modo rassicura:

"Rifiutarsi di chiamare un'ambulanza è un diritto dello spedizioniere, ma anche un rischio per lo spedizioniere. Fino alla responsabilità penale se ha preso la decisione sbagliata. Pertanto, secondo le statistiche di Roszdravnadzor, abbiamo il 37% delle chiamate di ambulanze non essenziali. Cioè, gli spedizionieri vai sul sicuro."

Se il medico in arrivo rifiuta di portare il paziente in ospedale e tu non sei d'accordo, chiama nuovamente la sala di controllo e insisti per il ricovero. Se questo non aiuta, c'è una hotline dell'autorità sanitaria locale.

Ma è improbabile che tu possa scegliere un ospedale. Se il caso è urgente, ti porteranno all’ospedale più vicino. Ma vale la pena provare a porre la domanda. Se ci sono opzioni e le condizioni del paziente lo consentono, queste potrebbero permetterti di scegliere un ospedale.

Il personale dell'ospedale dove il paziente è stato portato in ambulanza è obbligato a fornirgli assistenza finché permane la minaccia alla vita e alla salute. E ricorda: esiste una hotline per tutti i casi.

Numero di telefono 24 ore su 24 di Roszdravnadzor sul rispetto dei diritti dei cittadini nel campo della tutela della salute: 8 800 500 18 35

Chiama e chiedi un'ambulanza.

Sergej Anisimov

In conformità con l'art. 21 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa", quando si fornisce assistenza medica a un cittadino nell'ambito del programma di garanzie statali di assistenza medica gratuita ai cittadini, ha il diritto di scegliere un'organizzazione medica secondo le modalità approvate dall'organo esecutivo federale autorizzato e su scelta di un medico, tenendo conto del consenso del medico.

Per ricevere l'assistenza sanitaria di base, un cittadino sceglie un'organizzazione medica, anche su base territoriale, non più di una volta all'anno (salvo i casi di cambiamento del luogo di residenza o di soggiorno del cittadino). Nell'organizzazione sanitaria prescelta, il cittadino sceglie non più di una volta all'anno (salvo i casi di sostituzione dell'organizzazione sanitaria) un medico di base, un medico locale, un pediatra, un pediatra locale, un medico di medicina generale (medico di famiglia) o un paramedico tramite presentando una domanda personalmente o tramite il proprio rappresentante indirizzata al capo dell'organizzazione medica.

L'erogazione dell'assistenza sanitaria specialistica primaria viene effettuata:

1) su indicazione del medico locale, del pediatra locale, del medico di medicina generale (medico di famiglia), del paramedico, del medico specialista;
2) in caso di ricorso indipendente da parte di un cittadino a un'organizzazione medica, compresa l'organizzazione da lui scelta ai sensi della Parte 2 del presente articolo, tenendo conto delle procedure per fornire assistenza medica.

Per ricevere cure mediche specialistiche in forma pianificata, la scelta di un'organizzazione medica viene effettuata su indicazione del medico curante. Se più organizzazioni mediche che forniscono assistenza medica nel profilo pertinente partecipano all'attuazione del programma territoriale di garanzie statali di fornitura gratuita di cure mediche ai cittadini, il medico curante è tenuto a informare il cittadino sulla possibilità di scegliere un'organizzazione medica, tenendo conto dell'adempimento delle condizioni per la fornitura di cure mediche stabilite dal programma territoriale di garanzie statali di assistenza medica gratuita ai cittadini.

L'assistenza medica in forma urgente o di emergenza viene fornita ai cittadini, tenendo conto del rispetto dei requisiti stabiliti per i tempi della sua fornitura.

Per rispondere alla domanda se i tuoi diritti sono stati violati dalle azioni (inazioni) dei dipendenti della clinica a cui ti sei rivolto, devi conoscere le risposte alle seguenti domande:

1. Attualmente sei assegnato a qualche clinica?

2. Che tipo di aiuto (di routine, specialistico, di emergenza, di emergenza) ti sei rivolto alla clinica situata vicino al tuo lavoro?

3. Se ti sei sentito male al lavoro durante l'orario di lavoro, perché non hai chiamato un'ambulanza o un pronto soccorso direttamente al lavoro?

C’è un tema che preoccupa assolutamente tutti: la qualità dell’assistenza medica. Troppo spesso il paziente russo si trova indifeso di fronte all'arbitrarietà dei medici. E sebbene la Costituzione della Federazione Russa affermi che ogni cittadino ha diritto all'assistenza sanitaria e alle cure mediche, raggiungere questo obiettivo nella pratica non è sempre facile. Cosa è necessario sapere per poter ricevere cure mediche tempestive e qualificate? Il presidente del Consiglio della Società russa per la protezione dei pazienti, Andrey Khromov, ne ha parlato al nostro corrispondente.

- Andrey Viktorovich, in qualità di presidente della Società per la protezione dei pazienti, probabilmente senti che i medici a volte semplicemente si rifiutano di visitare un paziente, citando la mancanza di tagliandi, o il Giorno dei Veterani, o semplicemente il fatto che c'è il medico giusto vacanza... E la persona finisce per non ricevere le cure mediche necessarie... Cosa fare in questo caso?

Esiste un articolo del codice penale della Federazione Russa per la mancata fornitura di cure mediche a un paziente. Ma in pratica questa è una situazione davvero comune. Molto probabilmente il medico della clinica ha una certa “quota” per la visita dei pazienti. E ogni persona “in più” è “fuori legge”. Inoltre nel nostro Paese vi è una grave carenza di personale medico. E quei medici che esistono guadagnano così tanto che sono costretti a lavorare part-time in diversi posti per nutrire le loro famiglie. In una situazione del genere, non ha tempo per i problemi dei pazienti che sono fuori dalla sua porta. E la Giornata dei disabili o dei veterani non è una sua iniziativa, ma l'amministrazione della clinica, ed è certamente ben motivata. Dopotutto, anche i veterani e i disabili sono pazienti.

- Cioè, nei casi in cui vi sono evidenti inconvenienti per i pazienti, è necessario contattare l'amministrazione dell'istituto medico e non trattare con il medico?

Sì, se un paziente ha ricevuto un rifiuto da parte di un medico e ha dubbi sulla legittimità di tale rifiuto, deve recarsi dal direttore e scrivere una dichiarazione. In ogni caso deve trattarsi di un documento scritto. Ciò che è stato detto oralmente al paziente non significa nulla, potrebbe essere una semplice scusa. Dovrebbe chiedere una spiegazione scritta della situazione.

- Cosa dovrebbe essere scritto in una simile dichiarazione?

Fatti essenziali. Ad esempio: “Caro primario della clinica tal dei tali... oggi non riesco a fissare l'appuntamento con lo specialista tal dei tali, in quella data e nell'anno tal dei tali... La motivazione per il rifiuto è questo e quest'altro... Si prega di confermare o smentire questa informazione...”. E richiedi una risposta scritta al tuo reclamo. Il gestore sarà già responsabile della sua risposta scritta. E, molto probabilmente, capirà davvero perché lo specialista giusto non può vederti. E possono dirti qualsiasi cosa verbalmente.

- Quindi l'importante è che tutti i ricorsi siano in forma scritta?

Sì, sia le domande del paziente che le risposte dei medici. Non c'è bisogno di cadere nelle emozioni, sprecare cellule nervose, dirti che qualcuno ti ha promesso qualcosa e non l'ha fatto... Chiedi sempre una risposta scritta comprensibile. Questa è una reale possibilità che tu risolva il tuo problema. E scrivi la domanda in due copie: consegnane una al segretario dell'istituto medico, conserva la seconda, ma lascia che il segretario firmi e timbra la tua. E poi potrai continuare a difendere i tuoi diritti.

- Succede che ai pazienti venga rifiutato il ricovero con il pretesto che non ci sono posti in ospedale. Cosa fare in questo caso?

Se è urgentemente necessario un ricovero in ospedale, il rifiuto significa la mancata fornitura di cure mediche. Sono obbligati a ricoverarsi anche nel corridoio e a fornire cure mediche urgenti, soprattutto se il paziente viene portato in ospedale in ambulanza. Anche l'eventuale rifiuto delle cure mediche deve essere comunicato per iscritto. Di' al medico che ti manda a casa che capisci tutto, ma hai bisogno di un documento che dica in base al quale ti viene negato il ricovero. Nessun posto? Per favore scrivi che non hai posti... Chiedi sempre un documento. E deve contenere la data e la firma del medico. Quando richiedi la prova scritta di una situazione, verrai trattato diversamente. Di solito in questi casi il medico dice: “Bene, adesso vado a controllare... Forse ci sono posti...”. E alcune opzioni ti verranno comunque offerte.

- Forse è importante che il paziente mantenga la calma in tali situazioni?

Non dovresti mai creare scandali in ospedale: questo non porterà alla soluzione del problema, ma al confronto. Dopotutto, può davvero darsi che non ci siano posti, o qualche altra situazione oggettivamente non è a tuo favore. Ma in ogni caso chiedete di scrivere un rifiuto motivato. E poi decidi tu cosa fare. E se scopri che c'erano ancora posti in ospedale, ma non sei stato ricoverato in ospedale, è al cento per cento che il medico colpevole si assumerà la responsabilità amministrativa. Questo è il minimo. E se dopo il rifiuto si verificano fatti gravi, scatta la responsabilità penale.

Nell'ospedale

- E se il paziente è già in ospedale, ma gli sembra che gli venga prestata poca attenzione o che non venga trattato correttamente. Può controllare questo processo?

Il paziente non può interferire con il processo di trattamento. Ma ha il diritto di esigere una fotocopia della sua cartella clinica, autenticata dal capo del dipartimento. Ha il diritto di essere informato sulla diagnosi, sul decorso terapeutico prescritto e sull'andamento della cura. E se crede che a causa del trattamento sia peggiorato, può andare in tribunale con questi documenti. Esiste una legge che informa i cittadini sul loro stato di salute. E si afferma chiaramente che ogni cittadino ha diritto ad essere informato sull'andamento delle proprie cure.

- Esistono termini: negligenza criminale e negligenza criminale di un medico. Cosa significano in pratica?

In generale, è difficile definire la differenza tra questi concetti nella pratica: sono approssimativamente la stessa cosa. Ma esistono anche formulazioni giuridiche che utilizzano questi termini. Ad esempio, causare lesioni personali gravi a causa della negligenza criminale di un medico...

Recentemente, un caso del genere è diventato di pubblico dominio. La donna, lei stessa dentista, è morta durante l'operazione. I medici hanno spiegato che è morta durante la somministrazione di lidocaina, un antidolorifico. E poi si è sparso il rumore che la lidocaina è una medicina terribile, come viene ancora usata! Sì, viene utilizzato, ma se viene somministrato non diluito, al 6%, come nel caso di questa donna, qualsiasi persona morirà, con o senza allergia a questo medicinale. Si tratta di un caso di negligenza criminale: i medici non hanno controllato cosa stavano iniettando al paziente. Un caso abbastanza comune è la necrosi dei tessuti dopo la liposuzione. Perché sta succedendo? Davanti al chirurgo ci sono due bicchieri: uno contiene lidocaina e l'altro contiene alcol. La lidocaina serve per l'anestesia locale e l'alcol per la pulizia e la disinfezione esterna. I liquidi sembrano esattamente uguali: trasparenti. Un chirurgo esperto colorerà l'alcol o vi getterà dentro un tovagliolo per non confonderlo con la lidocaina. Una persona inesperta spera nel caso. Di conseguenza, l'alcol puro viene iniettato per via sottocutanea...
E qui non si può risolvere nulla...

Errori irreparabili

- Situazioni irreparabili possono verificarsi anche quando i pazienti muoiono... Cosa dovrebbero fare i parenti che credono che la morte sia dovuta alla colpa dei medici?

Consideriamolo un caso estremo... Indipendentemente da ciò che dicono i medici, dobbiamo insistere per un'autopsia forense. E non va confuso con quello anatomico patologico: la differenza è molto significativa! L'autopsia patologica viene eseguita da un patologo presso lo stesso ospedale, e viene eseguita senza rimuovere la documentazione medica del paziente deceduto. Ciò significa che i documenti possono sempre essere modificati, riscritti, cambiati... Durante un'autopsia forense, i documenti vengono confiscati dall'ospedale e i parenti hanno la possibilità di ottenere un quadro obiettivo della causa della morte della persona cara. Questa situazione estrema può verificarsi a qualsiasi ora del giorno e della notte, nei fine settimana, nei giorni festivi, ma ciò non dovrebbe fermare i parenti. Un'autopsia forense può essere avviata anche da un agente di polizia locale. Devi chiamare, scrivere, bussare a qualsiasi porta: l'ufficio del pubblico ministero, il dipartimento di polizia locale, l'ufficiale di polizia distrettuale. E lascia una dichiarazione scritta: riguardo al fatto della morte, chiedo che venga disposta un'autopsia forense. Se i parenti riescono a raggiungere questo obiettivo, hanno la possibilità di ottenere un quadro obiettivo del motivo per cui è morta una persona cara. Se i dubbi dei parenti vengono confermati dall’esito dell’esame, e intendono ricorrere al tribunale, devono trovare un buon avvocato. Accade spesso che i pazienti passino anni in tribunale, cercando di dimostrare ciò che sembra loro ovvio. Dopotutto, molti di noi pensano non dal punto di vista della legge, ma dal punto di vista dei concetti. Ma in tribunale non operano con concetti, ma con fatti e prove. Qualcuno sta cercando di registrare il discorso del medico su un registratore vocale. Ricorda: una registrazione effettuata senza consenso non costituisce prova in tribunale. Pertanto, quando sei coinvolto in una rissa, devi trovare un avvocato. E preferibilmente qualcuno che conosca il campo medico e le sue specificità. L'avvocato della nostra Società per la protezione dei pazienti ha due studi superiori: legale e medico; lei stessa è stata per molti anni a capo di un dipartimento in un ospedale. Costruisce anche le conversazioni con ex colleghi in modo diverso, conoscendo tutte le sfumature e gli aspetti medici. E nessuno prenderà in giro nessuno in questo caso. È importante. Sfortunatamente, capisco che anche a Mosca tali avvocati si possono contare sulle dita di una mano, ma nelle regioni praticamente non esistono avvocati del genere. Ad essere onesti, non so cosa fare con questo...

- A difesa dei medici probabilmente è necessario dire anche qualcosa. Dopotutto, a volte i pazienti si sbagliano. Sicuramente ti imbatti in questi casi?

Accade spesso che un paziente combatta per amore della guerra. In questo caso, gli ricordiamo che la pace peggiore è sempre migliore della guerra migliore. E i rapporti con i medici sotto forma di guerra sono sempre distruttivi. Devi comportarti in modo civile e cercare un compromesso. Sia il medico che il paziente devono comportarsi in modo ragionevole e dignitoso. E non vederci come nemici. Ne trarranno beneficio entrambe le parti.

Larisa Zelinskaja