Laringite catarrale acuta. Una delle malattie del tratto respiratorio superiore è la laringite nei cani: caratteristiche del decorso, trattamento della malattia. Veterinario a domicilio in qualsiasi momento della giornata

Nel perseguimento delle caratteristiche estetiche delle razze brachicefaliche, le persone hanno allevato un cane con un muso corto, una testa rotonda e un naso piatto. Le caratteristiche anatomiche del rinofaringe corto portavano a respirazione rumorosa e mancanza di respiro. Altre cause di disfunzione della respirazione esterna sono: narici ristrette, iperplasia del palato molle, eccesso di mucosa faringea, eversione della tasca laringea, trachea ipoplastica e collasso espiratorio. Nei cani affetti da sindrome brachicefalica, la stenosi laringea può essere secondaria all'aumento della pressione negativa sulla faringe durante la respirazione. Questa stessa pressione provoca l’eversione della laringe e il restringimento ulteriore delle vie aeree.

L'eversione del sacco laringeo è accompagnata da infiammazione e gonfiore della mucosa. Con una disfunzione prolungata delle vie respiratorie, la cartilagine aritenoidea perde la sua rigidità e inizia ad abbassarsi lentamente verso il lume della laringe. La cartilagine cornicolata è l'ultima ad essere coinvolta nel processo. Il collasso espiratorio può essere fatale.

Un cane affetto da sindrome brachicefalica viene esaminato in anestesia generale. La stenosi della narice può essere determinata in ambulatorio.
La palpazione della trachea può rivelare ipoplasia.
Per valutare il grado di ipoplasia tracheale, viene eseguita una radiografia laterale del torace.
Ciò determina il diametro dell'apertura superiore del torace (TI = la distanza dalla 1a vertebra toracica T1 al centro della costola n. 1 alla superficie interna del torace nel punto di restringimento) rispetto al diametro della trachea (TD = il diametro della trachea viene misurato perpendicolarmente alla trachea, nel punto in cui la linea di ingresso tracheale attraversa la cavità tracheale). Il rapporto medio per le razze non brachicefaliche è 0,208 o 21%;
per le razze brachicefale diverse dal bulldog - 0,157 o 16%; e per i bulldog - 0,116 o 12%. Se il rapporto TD/TI è inferiore ai valori medi per le categorie di razza specificate, la previsione è cauta, soprattutto se il rapporto è pari o inferiore a 0,09.

Lo stress di una visita medica a volte è sufficiente a causare cianosi e stenosi nei cani affetti da sindrome brachicefalica grave. In questi casi è meglio abbinare l'esame ad un intervento chirurgico eseguito in anestesia generale. Questo ti permetterà di curare l'animale, perché... le cause della disfunzione del tratto respiratorio verranno eliminate.

Stenosi della narice
Nell'80-90% dei cani affetti da stenosi delle narici si osservano altri sintomi della sindrome brachicefalica (ingrossamento del palato molle, eversione delle sacche laringee). Le narici ristrette si verificano quando la cartilagine nasale laterale e l'epitelio sovrastante rendono difficile il passaggio dell'aria attraverso le narici. I bulldog inglesi, i carlini e i pechinesi sono i più colpiti. Dall'80 al 90% dei cani affetti da stenosi nasale presentano anche altri sintomi della sindrome brachicefalica (iperplasia del palato molle, eversione della tasca laringea).

La correzione chirurgica delle narici ristrette comprende:
1. Resezione sagittale a forma di cuneo della parte dorsolaterale della cartilagine nasale. I bordi vengono suturati con una legatura in prolene 4-0. Questa tecnica ha un eccellente effetto cosmetico.
2. Resezione a forma di cuneo delle ali nasali mediante due incisioni di collegamento che passano rostralmente e caudomedialmente. I bordi opposti della ferita vengono suturati, garantendo un migliore effetto cosmetico e un'emostasi.
3. Resezione a forma di cuneo della cartilagine nasale laterale con un'incisione trasversale lungo il bordo caudale del naso e un'incisione rostroventrale dal bordo dorsale dell'incisione caudale. La cartilagine laterale viene spostata indietro verso il bordo caudale mediante legatura, aumentando così il passaggio della narice.
4. Resezione a cuneo senza soluzione di continuità delle ali nasali. Complicato da forti emorragie, l'effetto cosmetico è nella media.
5. Asportazione dei tessuti delle ali del naso con un bisturi elettrico.
6. Asportazione a forma di cuneo della fascia e del tendine del muscolo nasolabiale.
7. Rimozione della cartilagine laterale.
8. Fissazione del bordo laterale dell'ala nasale, che consente di espandere l'ingresso dei passaggi nasali.

L’escissione di una parte dell’ala nasale allarga l’ingresso del naso, il che significa che migliora la pervietà delle vie aeree. Allo stesso tempo, è importante eliminare i disturbi concomitanti nella faringe o nella laringe per ottenere un effetto migliore dalle operazioni di allargamento del lume delle narici.

Iperplasia del palato molle
Più di altre razze, i bulldog inglesi, i bosto terrier, i carlini e i pechinesi soffrono di iperplasia del palato molle. In uno studio su 62 cani affetti da iperplasia del palato molle, 25 erano bulldog inglesi. In ulteriori studi su 61 cani, il 51% presentava narici ristrette, il 61% soffriva di varie forme di malattia laringea (eversione delle tasche laringee o collasso laringeo) e il 35% dei cani presentava stenosi tracheale (ipoplasia-17) o collasso tracheale (4 ).
Il palato molle è costituito da muscoli ricoperti da mucosa. Separa la cavità orale dalla faringe e impedisce al cibo di entrare nel naso chiudendo il rinofaringe durante la deglutizione. Quando si respira attraverso il naso, il palato molle si trova in uno stato rilassato sul bordo dell'epiglottide; quando si respira attraverso la bocca, si solleva. Il palato molle dovrebbe toccare o trovarsi proprio sul bordo dell'epiglottide. Quando si esamina e si valuta la dimensione del palato, è necessario tirare attentamente la lingua per non spostare accidentalmente l'epiglottide. Un altro punto di riferimento utilizzato per determinare la lunghezza “normale” del palato molle è la cripta tonsillare, rispetto alla quale il palato dovrebbe essere caudale. Il cane viene esaminato in anestesia generale.

Il lungo palato molle è spesso ispessito e in alcuni casi si verifica un gonfiore che compromette ulteriormente le vie aeree. Il palato molle può sovrapporsi completamente all'epiglottide durante l'inspirazione. In questo caso la procedura per la somministrazione dell'anestesia è complicata dal fatto che non è chiaro dove inserire il tubo. Il proprietario del cane deve essere informato che potrebbe essere necessaria una tracheostomia entro 24 ore dall'intervento. Se la correzione chirurgica
Se effettuato prima dei due anni, la prognosi è buona e la correzione parallela del restringimento delle narici non fa che migliorare il risultato complessivo.

La resezione del palato molle viene eseguita in diversi modi (escissione, elettrocauterizzazione, laser). La profondità della resezione è determinata da uno degli indicatori di cui sopra. Se sorge il problema della quantità di tessuto da rimuovere, è meglio asportarne meno piuttosto che più. Una resezione eccessiva può provocare il reflusso di liquidi e cibo nelle cavità nasali e successivamente portare allo sviluppo di sinusite e/o aspirazione.
L'autore preferisce esaminare l'animale in una posizione in cui il muso dell'animale è rivolto nella sua direzione e la testa è gettata all'indietro mediante strisce di garza che passano dietro i canini superiori.

L'autore preferisce questo tipo di fissazione rispetto al metodo che utilizza sacchi di sabbia posti sotto il mento dell'animale perché spostano la laringe dorsalmente, rendendo difficile l'esame della laringe e spostando leggermente la posizione dell'epiglottide. Il palato molle viene afferrato con un paio di pinze chirurgiche di Ellis e rovesciato rostralmente. Una sutura riassorbibile (Vicryl, Dexon) viene posizionata su ciascun bordo laterale della resezione.

Il palato viene poi tagliato ad un terzo della sua larghezza. Per chiudere l'incisione, viene posizionata una semplice sutura continua dal suo bordo laterale. Questo tipo di sutura assorbibile garantisce l'emostasi. Anche l'altro terzo del palato viene asportato e suturato. Alcuni chirurghi usano una pinza, Carmelt o Kelly, posizionandola su entrambi i lati del palato molle. Dopo l'escissione del palato, lungo il bordo dell'incisione viene posizionata una sutura riassorbibile. Quando la pinza viene rimossa, la cucitura viene compressa.

Quando si utilizza un bisturi elettrico, il gonfiore si osserva più spesso rispetto ad altre procedure. Inoltre, il bisturi elettrico non fornisce un’emostasi costante ed adeguata. L'escissione di un palato molle ingrandito utilizzando un laser AIG o CO2 è un metodo preciso e senza sangue. Il posizionamento preliminare di una sutura a materassaio sovrapposta durante l'escissione del palato molle distalmente alla linea di sutura fornisce una buona emostasi ma può provocare un'eccessiva formazione di tessuto cicatriziale.

Utilizzare desametasone (1 mg/kg EV) per alleviare il dolore e il gonfiore dopo l'intervento chirurgico. Un'eccessiva resezione del palato molle porterà molto probabilmente allo sviluppo di polmonite da aspirazione.

È importante monitorare attentamente il paziente dopo l'intervento chirurgico. Nelle prime 24-48 ore dopo la resezione sono possibili conati di vomito, tosse e respiro rumoroso. L'uso di materiale di sutura riassorbibile evita la necessità di rimuovere la sutura. Quando il cane viene restituito al proprietario, si nota una significativa riduzione del rumore respiratorio.

Resezione dell'eversione delle tasche laringee
I sacculi laringei sono strutture rotonde e morbide che si estendono nella laringe oltre le pieghe vestibolari e cefalicamente rispetto alle corde vocali.
La mucosa dei ventricoli della laringe si gonfia e blocca effettivamente l'apertura superiore della laringe. I Bulldog inglesi ne soffrono più spesso rispetto ad altre razze.
Si ritiene che la causa di questo disturbo risieda nell'aumento della pressione respiratoria negativa causata da una testa rotonda, narici ristrette e palato molle allungato.

I metodi per la resezione del sacco comprendono l'ansa tonsillare, il bisturi elettrico, le forbici, il forcipe (Kelly dritta, Ellis). La "torsione" della sacca è una procedura emostatica, quindi di solito non si osserva un sanguinamento significativo, anche dopo la resezione delle sacche. Se si verifica un sanguinamento, facendo avanzare l'estremità del tubo endotracheale nella laringe e gonfiando la cuffia si fornirà temporaneamente una pressione sufficiente per arrestare l'emorragia. La correzione di altre patologie correggibili nella sindrome brachicefalica viene effettuata man mano che si manifestano. L'uso di corticosteroidi è necessario prima della resezione del palato molle.
L'assistenza postoperatoria prevede l'intubazione dell'animale il più a lungo possibile. Ciò contribuirà a garantire che i riflessi nasofaringei siano in buone condizioni e ridurrà anche il potenziale di aspirazione.
Conati di vomito e vomito, tosse e respiro rumoroso sono la norma durante il periodo postoperatorio della resezione del palato molle.

In generale, le condizioni del paziente devono essere attentamente monitorate dopo l'intervento.

Tracheotomia
La tracheostomia è considerata un metodo di trattamento aggiuntivo per i tumori della faringe e della laringe che interferiscono con la normale respirazione.
Alcuni chirurghi ritengono che la tracheotomia sia necessariamente indicata quando si verifica un'ostruzione delle vie aeree. Secondo l'autore, le condizioni dell'animale dovrebbero dettare l'uso o il non uso della tracheotomia. Molti Bulldog inglesi obesi hanno il palato molle molto gonfio. In questo caso, la tracheostomia è una procedura obbligatoria per controllare la funzione delle vie respiratorie nel periodo postoperatorio. Molti cani di piccola taglia, come il carlino e il pechinese, non necessitano di tracheotomia. Ma per garantire la normale funzionalità delle vie aeree dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo deve essere preparato a eseguire una tracheostomia nei cani della maggior parte delle razze brachicefaliche.

Membrana fibroelastica della laringe
Dopo l'intervento chirurgico laringeo e la ventricolocordectomia, possono verificarsi complicazioni, come l'eversione della sacca laringea o la formazione di tessuto cicatriziale che penetra nello strato superiore della laringe. Il tessuto cicatriziale può limitare il rapimento delle cartilagini aritenoidi e causare un'ostruzione parziale delle vie aeree. Per la resezione del fibroma vengono eseguiti laringotomia ventrale e stent. Per evitare la trasformazione del tessuto cicatriziale che porta all'ostruzione, si può utilizzare un metodo che passa attraverso la parte inferiore della laringe.

Paralisi laringea
La paralisi laringea si osserva solitamente nei cani di taglia grande di età superiore ai 9 anni. I segni clinici comprendono vomito e tosse, che spesso si verificano durante l'ingestione di cibo o acqua. Nei casi più gravi si notano disfonia, intolleranza all'esercizio, fischio durante la respirazione, cianosi e perdita di coscienza. La malattia può svilupparsi nell'arco di diversi mesi o anni prima che l'animale si presenti alla clinica veterinaria. La paralisi laringea idiopatica può essere unilaterale o bilaterale, tuttavia, la paralisi laringea unilaterale raramente causa cambiamenti nella funzione respiratoria e viene raramente diagnosticata. La paralisi laringea è molto spesso di origine idiopatica. Una patologia comune è l'atrofia neurogena dei muscoli laringei e i processi degenerativi ricorrenti dei nervi laringei.

La causa dello sviluppo dei processi degenerativi è sconosciuta. A volte i cani affetti da paralisi laringea idiopatica soffrono anche di ipotiroidismo. L'ipotiroidismo può portare alla neuropatia periferica, ma poiché questo disturbo è comune nei cani anziani, molto probabilmente si tratta solo di una coincidenza e non esiste alcuna connessione tra le due condizioni.

La diagnosi di paralisi laringea viene effettuata utilizzando un laringoscopio, esaminando la cartilagine aritenoidea e il suo movimento utilizzando una leggera anestesia. La chirurgia può essere eseguita per trattare il collasso laringeo e la paralisi.

Per la paralisi laringea nei cani di taglia media e grande si utilizza la lateralizzazione chirurgica della cartilagine, quando una o entrambe le cartilagini vengono suturate lateralmente alla parete faringea per aumentarne il lume. Nei rari casi in cui questa malattia viene diagnosticata in cani o gatti di piccola taglia, la laringoplastica è un metodo di trattamento molto efficace. Viene praticata un'incisione cutanea paramediale vicino al solco giugulare e la cartilagine tiroidea viene sollevata per accedere al processo muscolare della cartilagine aritenoidea. Per suturare il processo muscolare della cartilagine aritenoidea al margine dorsocaudale della cartilagine cricoide viene utilizzata una sutura forte e non assorbibile (l'autore preferisce la sutura chirurgica in polipropilene 2-0). Il cane è in anestesia generale, l'estubazione temporanea consente la retrazione della cartilagine. Di solito la procedura viene eseguita su un lato, ma se necessario è possibile eseguire il rapimento bilaterale. Questa procedura è tecnicamente complessa, ma molto efficace. È possibile nutrire l'animale 12-24 ore dopo l'intervento. Il cibo morbido, ma non friabile, sotto forma di boli è preferibile al cibo liquido o friabile per evitare che l'animale inali le particelle di cibo.

Collasso laringeo
Nei brachicefali, l'aumento cronico della pressione intrapleurica negativa può portare alla deformazione e al collasso (cedimento) delle cartilagini aritenoidi nel lume della laringe. Il processo sfenoide è più spesso interessato. La patogenesi di questa malattia è una sorta di “circolo vizioso”. L'aumento cronico della pressione intrapleurica porta all'eversione del sacco laringeo, che aumenta ulteriormente il rumore sibilante durante la respirazione. Il collasso dei processi sfenoidi nel lume della laringe porta ad altri disturbi delle vie respiratorie. La pressione intrapleurica negativa richiesta per la normale ventilazione aumenta gradualmente e porta a un collasso ancora più grave.

Le pieghe ariepiglottiche possono anche incurvarsi nel lume della laringe. A causa dell'irritazione della mucosa si verificano infiammazione e gonfiore, che portano ad un restringimento ancora maggiore del diametro funzionale del lume delle vie aeree. Infine, il cedimento del processo cornoideo dal bordo dorsale della glottide determina un’occlusione quasi completa. Una grave mancanza di respiro si verifica anche quando l'animale è a riposo e, se l'animale è stressato, può verificarsi un collasso completo e una morte istantanea.

La diagnosi di collasso laringeo viene effettuata sulla base dei segni clinici, dell'anamnesi medica e dell'esame con un laringoscopio mentre l'animale è sotto anestesia. Per l'anestesia, i barbiturici ad azione breve (tiamilal (suritale), propofol) sono più adatti dopo l'iperossigenazione in una camera di ossigeno. Per l’ostruzione acuta delle vie aeree, la terapia farmacologica è spesso un’opzione terapeutica efficace. Il desametasone (da 0,5 a 1,0 mg/kg EV) viene utilizzato per ridurre l'infiammazione e il gonfiore della laringe. I cani che non rispondono alla terapia con maschera di ossigeno possono richiedere una tracheotomia di emergenza. La tracheostomia permanente è una metodica chirurgica efficace che ricrea il modello funzionale delle vie respiratorie superiori, ripristinando la normale respirazione. La tracheotomia viene eseguita nella parte centrale della regione cervicale. I muscoli sternoioidei vengono suturati insieme dietro la trachea per formare una corda che guida la trachea verso la pelle. Un'incisione rettangolare segmentale praticata nell'area dei 2-4 anelli tracheali e lungo un terzo del diametro della circonferenza tracheale.

La mucosa è accuratamente separata dalla cartilagine e dai legamenti anulari. Le suture vengono posizionate prossimalmente e distalmente allo stoma, alla fascia tracheale esterna e al legamento anulare. Anche le suture vengono posizionate lateralmente allo stoma. La dimensione dell'incisione cutanea dovrebbe corrispondere alla dimensione dello stoma. La mucosa in eccesso che sporge oltre i confini del foro viene asportata e la mucosa viene accuratamente suturata sulla pelle in un cerchio. Legatura in monofilo di nylon o polipropilene (3-0 o 4-0)
utilizzato quando si applica una semplice sutura interrotta. La pelle in eccesso può coprire l’apertura dello stoma, quindi deve essere asportata.

Gli antibiotici di solito non vengono prescritti nel periodo postoperatorio. Nel lume della stomia si accumula muco, che viene rimosso due volte al giorno con una garza umida. Per prevenire il blocco della stomia, è necessario mantenerne l'igiene. Per evitare che i peli entrino nel lume dello stoma, è necessario tagliarli man mano che crescono attorno allo stoma. Di solito, con una tracheotomia permanente, non si osservano complicazioni sotto forma di infezioni respiratorie. La corteccia del cane diventa più bassa.

Laringectomia totale
Per la neoplasia laringea, come il carcinoma a cellule squamose, se è localizzata solo nella laringe, la resezione totale della laringe è un trattamento efficace. Dopo la rimozione della laringe e della vicina faringe caudale, viene posizionata una tracheotomia permanente per creare una nuova via aerea. Questa operazione può essere offerta solo a quei proprietari che hanno la possibilità di trascorrere la maggior parte del tempo in casa
animali. L'efficacia di questa operazione è fuori dubbio e migliora significativamente la qualità della vita dell'animale malato. I cani che hanno subito una tracheotomia permanente devono vivere in una stanza con aria condizionata perché... perdono la capacità di termoregolazione.

Lesioni e corpi estranei
Tra le lesioni traumatiche della trachea, vengono spesso registrate ferite da morsi di animali, ferite da arma da fuoco e, meno comunemente, lesioni subite a seguito di incidenti stradali.

Le ferite superficiali possono apparire molto piccole, ma possono essere accompagnate da ingenti danni sottocutanei e traumi dei tessuti profondi. Possono essere colpiti anche i vasi sanguigni e i nervi, l’esofago e il muscolo ioide. Quando l'esofago o la trachea sono perforati, si può sviluppare un enfisema sottocutaneo e, in alcuni casi, un enfisema mediastinico. Un tubo endotracheale cuffiato può restringere la trachea o causare secrezione di muco. I corpi estranei possono causare ostruzione o polmonite. La prima priorità del proprietario dovrebbe essere quella di garantire la normale funzione respiratoria dell'animale. L'intubazione tracheale, la tracheostomia o la compensazione della carenza di ossigeno di un animale in una gabbia ad ossigeno sono misure efficaci per il disagio respiratorio. È necessario effettuare la terapia d'urto e prescrivere antibiotici ad ampio spettro.

Spesso, quando la trachea si rompe, è difficile fare una diagnosi accurata, perché con una piccola rottura, non può essere determinata visivamente o mediante radiografia.
In questi casi, l'endoscopia è un metodo diagnostico indispensabile. Dopo che le misure per stabilizzare il corpo sono state completate con successo, è necessario eseguire il trattamento chirurgico della ferita, ripristinare l'integrità delle strutture e dei tessuti della trachea e, se necessario, garantire il drenaggio della ferita. In alcuni casi, le ferite tracheali sono così grandi da compromettere la ventilazione dei polmoni. Se le condizioni dell’animale consentono l’intervento chirurgico, allora è necessario
tutte le manipolazioni per eliminare le violazioni dell'integrità dei tessuti e degli organi. In caso contrario è necessario eseguire una tracheostomia urgente.

Raramente si trovano corpi estranei nella trachea (solitamente componenti vegetali: erba, ghiande, bastoncini). Per la diagnosi si può ricorrere alla radiografia, efficace quando il corpo estraneo è radiopaco. L'endoscopia è un eccellente metodo diagnostico che consente di determinare la posizione di un corpo estraneo senza intervento chirurgico. A volte i corpi estranei entrano direttamente nel lume dei grandi bronchi, quindi potrebbe essere necessario rimuovere parte del bronco o l'intero lobo del polmone. Il grado di ostruzione respiratoria e i segni clinici determinano il piano e i metodi di trattamento. I corpi estranei iatrogeni sono spesso tubi endotracheali che l'animale stacca con un morso durante l'inserimento o la rimozione.

Neoplasie
Le neoplasie causano una progressiva ostruzione delle vie aeree. L'ostruzione è solitamente accompagnata da un sibilo durante l'inspirazione e l'espirazione. La posizione del tumore e le condizioni dell'animale sono fattori che determinano il corso del trattamento e della prognosi.
La resezione di piccoli tumori nella zona tracheale può essere un metodo di trattamento molto efficace e portare alla completa guarigione dell'animale.

Collasso espiratorio
Il collasso espiratorio è una patologia che si manifesta nei cani adulti; tuttavia, sono stati segnalati anche casi congeniti. L'analisi istologica delle sezioni della cartilagine del tessuto tracheale interessato indica che mancano di glicoproteina e glicosaminoglicani. L'infiammazione si verifica nella parete dorsale della trachea e nella mucosa. Nelle aree di restringimento significativo della trachea si osserva metaplasia squamosa. Nella maggior parte dei cani con questo
patologia, il segno clinico principale è una tosse che ricorda lo schiamazzo dell'oca. I proprietari spesso si lamentano del fatto che i loro animali domestici hanno il fiato corto e non possono tollerare lo sforzo fisico. La cianosi si verifica durante situazioni stressanti o attività fisica. Se si sospetta un collasso espiratorio, devono essere eseguiti i seguenti metodi diagnostici: esame del sangue, esame della laringe e del suo funzionamento, radiografia del sistema inspiratorio ed espiratorio
sezioni toraciche e cervicali, citologia, analisi di laboratorio per determinare la coltura della trachea. L'endoscopia (broncoscopia) e la fluoroscopia possono valutare accuratamente il grado di collasso. Con questa patologia si osserva spesso una malattia laringea associata. Una forma grave di collasso è accompagnata da tracheite infettiva periodica. L'ipossia cronica porta ad un aumento del lavoro del ventricolo destro, all'espansione dell'atrio destro e secondario
fibrosi arteriosa polmonare (cuore polmonare).

Trattamento della stenosi tracheale comprende la terapia sintomatica con corticosteroidi antitosse, broncodilatatori, espettoranti e sedativi. L’efficacia della terapia è controversa e in molti casi l’uso dei farmaci allevia solo i sintomi, ma non cura la malattia. Tuttavia, il trattamento conservativo è fortemente raccomandato prima di considerare la necessità di un intervento chirurgico.
La chirurgia può rimuovere i segni clinici della malattia, ma l’efficacia del trattamento dipende dallo stadio e dalla complessità del collasso. Con grave stenosi tracheale toracica e bronchiale, la prognosi è sfavorevole. Lo stent extratracheale (anelli cartilaginei esterni della trachea) è una tecnica ampiamente utilizzata perché l'apparato mucociliare non viene interessato durante l'intervento. Gli anelli protesici vengono realizzati con siringhe di polipropilene, vengono ritagliati anelli di circa 5-8 mm di diametro oppure viene realizzata una protesi a spirale. Durante l'intervento è importante non danneggiare i nervi, quindi questi vengono accuratamente separati e allontanati dalla trachea, poi la protesi viene fissata con una legatura in polipropilene 4-0 o 5-0.

Se il collasso è localizzato nella parte toracica, la toracotomia viene eseguita nell'area del terzo spazio intercostale destro, contemporaneamente nella parte cervicale della trachea.
Le suture aiutano a fissare la forma cilindrica della trachea. L'autore dell'articolo preferisce un approccio conservativo nel trattamento del collasso. Lo stent della trachea cervicale viene eseguito vicino alla laringe vicino al livello della prima costola. Questo metodo è abbastanza efficace nel trattare i cani con collasso grave. Utilizzando questo metodo è possibile correggere le forme più gravi di stenosi. Nei cani con grave collasso della carena e dei bronchi maggiori, i segni clinici possono progredire fino a grave insufficienza respiratoria e cardiaca.

Dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi le seguenti complicazioni: tosse, sanguinamento intratracheale (dovuto alla legatura), gonfiore, danno al nervo laringeo ricorrente a causa di spasmo laringeo e paralisi e necrosi dovuta a ischemia. La tosse osservata a causa del collasso diminuisce e gradualmente scompare completamente dopo l'intervento; tuttavia, la tosse che si verifica a causa di una concomitante malattia cardiovascolare non scompare. Questa procedura può migliorare la funzione respiratoria della maggior parte dei cani, ma è impossibile ripristinare completamente la funzione respiratoria alla normalità.

Oggigiorno lo stent intratracheale viene eseguito con successo utilizzando un endoscopio. Durante l'impianto a volte si osservano le seguenti complicazioni: migrazione dello stent, formazione di tessuto cicatriziale granulomatoso, danno allo stent e ostruzione delle vie aeree. Questa nuova tecnica sostituisce l'approccio tradizionale al trattamento del collasso: stent a spirale o stent Hobson extratracheale.

Laringite- infiammazione della mucosa della laringe. Faringite- infiammazione della mucosa faringea. Esistono laringiti e faringiti acute e croniche

Cause

Le cause più comuni per gli animali sono gli agenti virali (peste, adenovirus, rinotracheite felina, micoplasmosi, clamidia, ecc.), batteri (compresi streptococchi, ecc.).

L'insorgenza di malattie è promossa da ipotermia, diminuzione dell'immunità, malattie infiammatorie nella cavità orale, anche a causa di traumi alla mucosa (oggetti estranei come bastoncini e ossa, aghi, possibilmente inalazione di piccole particelle a causa di vomito prolungato e prolungato) e laringite - inalazione di sostanze irritanti, gas, fumo, abbaiare prolungato. In caso di lesioni alla mucosa, anche dopo intubazione, o ipotermia e diminuzione dell'immunità, la microflora opportunistica, presente su tutte le mucose, comprese la faringe e la laringe, può trasformarsi in una forma patogena e causare lo sviluppo di un processo infiammatorio .

Le cause della laringite e della faringite possono essere malattie croniche che si sviluppano gradualmente, ad esempio tumore, paralisi delle corde vocali, granuloma della mucosa faringea.

A causa dell'anatomia e della fisiologia della laringe nei gatti, queste malattie vengono raramente registrate. In alcuni casi può verificarsi laringite, eventualmente in cui possono verificarsi infiammazione, ulcerazione e gonfiore della mucosa laringea. Può essere coinvolto nel processo patologico in caso di processo generalizzato o tumorale nella faringe (ghiandola tiroidea). Inoltre, nei gatti, con tosse prolungata (ad esempio con) possono verificarsi segni di laringite.

Le razze brachicefaliche (Boston Terrier, ecc.) Spesso sviluppano la cosiddetta sindrome brachicefalica: disturbi respiratori accompagnati da rumori patologici, osservati a riposo (durante il sonno), ma più spesso durante l'esercizio. Le cause dei disturbi respiratori sono la deformazione del palato molle, della faringe (accorciamento), il restringimento dei passaggi nasali e delle narici. Tutto ciò porta spesso allo sviluppo di infiammazioni secondarie, gonfiore della faringe e della laringe dovuto alla difficoltà di respirazione. Dovresti sempre essere più attento ai cani di razze che rientrano nel gruppo a rischio. Pertanto, un cane con fiato corto dovuto alla sindrome brachicefalica non dovrebbe essere costretto a correre a lungo, soprattutto con tempo freddo o gelido (!). Ciò porta alla deglutizione di aria fredda attraverso la bocca e la gola, che porta all'ipotermia dei tessuti e, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità locale, può portare allo sviluppo di infiammazione. Se l'aria viene inspirata a riposo attraverso il naso, ha il tempo di riscaldarsi prima di raggiungere l'orofaringe e non provoca lo sviluppo di laringite o faringite.

Segni clinici

Con la faringite si notano arrossamento della mucosa faringea, gonfiore delle mucose, difficoltà a deglutire, comportamento insolito durante il pasto e rifiuto di mangiare. La laringite è caratterizzata da abbaiare rauco e possibile perdita della voce (afonia - se le corde vocali sono coinvolte nel processo infiammatorio). Possibile febbre, tosse, anche quando si beve acqua, ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali. Spesso una combinazione di laringite e faringite tra loro e con rinite e bronchite. Con la malattia primaria può verificarsi una perdita di appetito senza aumento della temperatura corporea.

Se noti uno o più segni di infiammazione della laringe o della faringe nel tuo animale, non cercare di trattare l'animale con rimedi popolari o farmaci che di solito vengono utilizzati in questi casi per le persone, ciò può solo danneggiare l'animale. È meglio rivolgersi ad una clinica veterinaria, l'animale deve essere visitato da uno specialista, la diagnosi deve essere differenziata, forse la causa della tosse o della difficoltà a deglutire non è una faringite o una laringite, ma un collasso della trachea, oppure una patologia cardiaca , o nell'ingestione di un oggetto estraneo, o nello sviluppo di un processo tumorale. Il medico prescrive ulteriori metodi di ricerca ed eventualmente la rinobroncoscopia (esame endoscopico in anestesia) per chiarire la diagnosi e prescrivere un trattamento. Le malattie infiammatorie vengono solitamente trattate con antibiotici, che dovrebbero essere prescritti anche da un medico; l'efficacia del trattamento dipenderà dal tipo di antibiotico (tropico per una determinata microflora delle vie respiratorie superiori), dal dosaggio e dalla durata del trattamento.

COME prevenzione di faringiti e laringiti Si dovrebbe impedire agli animali di ipotermia, di nutrire cibo troppo caldo o freddo, di ferire la faringe e la laringe con oggetti estranei e di inalare sostanze odorose tossiche e pungenti. I cani che tendono a raccogliere bastoncini o altri oggetti per strada devono essere portati con museruola e guinzaglio. Non permettere ai cani di razze brachicefaliche di esercitarsi pesantemente quando fa freddo e inoltre non permettere loro di mangiare la neve.

Laringite- infiammazione della mucosa della laringe. Faringite- infiammazione della mucosa faringea. Esistono laringiti e faringiti acute e croniche

Cause

Le cause più comuni negli animali sono gli agenti virali (peste, parainfluenza, adenovirus, rinotracheite felina, micoplasmosi, clamidia, ecc.), batteri (compresi stafilococchi, streptococchi, ecc.).

L'insorgenza di malattie è promossa da ipotermia, diminuzione dell'immunità, malattie infiammatorie nella cavità orale, anche a causa di traumi alla mucosa (oggetti estranei come bastoncini e ossa, aghi, possibilmente inalazione di piccole particelle a causa di vomito prolungato e prolungato) e laringite - inalazione di sostanze irritanti, gas, fumo, abbaiare prolungato. In caso di lesioni alla mucosa, anche dopo intubazione, o ipotermia e diminuzione dell'immunità, la microflora opportunistica, presente su tutte le mucose, comprese la faringe e la laringe, può trasformarsi in una forma patogena e causare lo sviluppo di un processo infiammatorio .

Le cause della laringite e della faringite possono essere malattie croniche che si sviluppano gradualmente, ad esempio tumore, paralisi delle corde vocali, granuloma della mucosa faringea.

A causa dell’anatomia e della fisiologia della laringe nei gatti, queste malattie vengono raramente segnalate. La laringite può verificarsi in alcuni casi di rinotracheite virale felina, eventualmente calcivirosi felina, in cui possono verificarsi stomatite ulcerosa, infiammazione, ulcerazione e gonfiore della mucosa laringea. Può essere coinvolto nel processo patologico nel linfosarcoma generalizzato o nel processo tumorale della faringe (ghiandola tiroidea). Inoltre, nei gatti con tosse prolungata (ad esempio con asma bronchiale), possono verificarsi segni di laringite.

I cani di razze brachicefaliche (boxer, bulldog, pechinese, Boston terrier, ecc.) Spesso sviluppano la cosiddetta sindrome brachicefalica - disturbi respiratori accompagnati da rumori patologici, osservati a riposo (durante il sonno), ma più spesso durante l'esercizio. Le cause dei disturbi respiratori sono la deformazione del palato molle, della faringe (accorciamento), il restringimento dei passaggi nasali e delle narici. Tutto ciò porta spesso allo sviluppo di infiammazioni secondarie, gonfiore della faringe e della laringe dovuto alla difficoltà di respirazione. Dovresti sempre essere più attento ai cani di razze che rientrano nel gruppo a rischio. Pertanto, un cane con fiato corto dovuto alla sindrome brachicefalica non dovrebbe essere costretto a correre a lungo, soprattutto con tempo freddo o gelido (!). Ciò porta alla deglutizione di aria fredda attraverso la bocca e la gola, che porta all'ipotermia dei tessuti e, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità locale, può portare allo sviluppo di infiammazione. Se l'animale inala aria a riposo attraverso il naso, ha il tempo di riscaldarsi prima di raggiungere l'orofaringe e non provoca lo sviluppo di laringite o faringite.

Segni clinici

Con la faringite si notano arrossamento della mucosa faringea, gonfiore delle mucose, difficoltà a deglutire, comportamento insolito durante il pasto e rifiuto di mangiare. La laringite è caratterizzata da abbaiare rauco e possibile perdita della voce (afonia - se le corde vocali sono coinvolte nel processo infiammatorio). Possibile febbre, tosse, anche quando si beve acqua, ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali. Spesso una combinazione di laringite e faringite tra loro e con rinite, tracheite, bronchite. Con la malattia primaria può verificarsi una perdita di appetito senza aumento della temperatura corporea.

Se noti uno o più segni di infiammazione della laringe o della faringe nel tuo animale, non cercare di trattare l'animale con rimedi popolari o farmaci che di solito vengono utilizzati in questi casi per le persone, ciò può solo danneggiare l'animale. È meglio rivolgersi ad una clinica veterinaria, l'animale va visitato da uno specialista, la diagnosi deve essere differenziata, forse la causa della tosse o della difficoltà a deglutire non è una faringite o una laringite, ma un collasso della trachea, oppure una patologia cardiaca , o nell'ingestione di un oggetto estraneo, o nello sviluppo di un processo tumorale. Il medico prescrive ulteriori metodi di ricerca, radiografie ed eventualmente rinobroncoscopia (esame endoscopico in anestesia) per chiarire la diagnosi e prescrivere un trattamento. Le malattie infiammatorie vengono solitamente trattate con antibiotici, che dovrebbero essere prescritti anche da un medico; l'efficacia del trattamento dipenderà dal tipo di antibiotico (tropico per una determinata microflora delle vie respiratorie superiori), dal dosaggio e dalla durata del trattamento.

COME prevenzione di faringiti e laringiti Si dovrebbe impedire agli animali di ipotermia, di nutrire cibo troppo caldo o freddo, di ferire la faringe e la laringe con oggetti estranei e di inalare sostanze odorose tossiche e pungenti. I cani che tendono a raccogliere bastoncini o altri oggetti per strada devono essere portati con museruola e guinzaglio. Non permettere ai cani di razze brachicefaliche di esercitarsi pesantemente quando fa freddo e inoltre non permettere loro di mangiare la neve.

Salute a te e ai tuoi animali domestici.

Siamo sempre felici di aiutarti!

2010 Kamenskaya Lidiya Sergeevna
Veterinario presso Centro Veterinario Zoovet

La laringite catarrale acuta (Laryngitis catarrhals acuta) è un'infiammazione della mucosa della laringe. Si verifica in tutti i tipi di animali e spesso si verifica contemporaneamente alla faringite o alla tracheite.

Eziologia. La laringite catarrale primaria viene registrata quando i proprietari di animali violano i parametri zooigienici di detenzione e alimentazione degli animali (abbeverare cavalli caldi con acqua ghiacciata, somministrare cibo caldo ai maiali che non si sono raffreddati, inalare aria polverosa e gas irritanti). Negli allevamenti specializzati e nei complessi industriali si verificano massicce laringiti e laringotracheiti dei vitelli quando viene loro somministrata acqua troppo fredda da abbeveratoi automatici e tenuti in ambienti caldi. Uno dei motivi della malattia di massa degli animali affetti da laringite potrebbe essere l'improvviso trasferimento degli animali da ingrasso ai rifiuti alimentari dell'alcol e delle imprese produttrici di birra. La causa della laringite può essere l'inadeguata somministrazione forzata di farmaci attraverso la bocca, l'irritazione della laringe durante il sondaggio dell'esofago e la rimozione di corpi estranei bloccati nel lume della laringe. La predisposizione alla laringite è data dalle coccole degli animali tenuti in ambienti caldi e relativamente umidi, dalla loro scarsa indurimento al freddo e dall'addestramento al lavoro.

La laringite secondaria negli animali si verifica quando l'infiammazione si diffonde dagli organi adiacenti (passaggi nasali, faringe, trachea), con alcune malattie infettive (lavaggio dei cavalli, febbre catarrale maligna dei bovini, pasteurellosi e influenza suina, cimurro, actinomicosi, ecc.).

Patogenesi. Alcuni fattori eziologici causano l'irritazione delle terminazioni nervose della laringe, a seguito della quale la mucosa della laringe si infiamma e si verifica una reazione generale del corpo. Il processo infiammatorio nella laringe è accompagnato nell'animale da tosse, iperemia e gonfiore della mucosa, separazione dell'essudato, emorragie, rigetto dell'epitelio e diminuzione delle proprietà protettive della mucosa stessa. Su una mucosa così indebolita, la microflora esistente inizia a moltiplicarsi rapidamente, esercitando un effetto dannoso sul corpo con le sue tossine. L'edema in via di sviluppo provoca un restringimento della laringe e l'animale malato sviluppa una voce rauca. La conseguente reazione infiammatoria e tossica del corpo porta ad un aumento della temperatura locale e talvolta ad un aumento della temperatura corporea generale, dolore alla laringe, vomito (nei mangiatori di carne) e mancanza di respiro per inalazione.

Quadro clinico. Le condizioni generali dell'animale malato sono generalmente soddisfacenti o leggermente depresse. L'appetito è ridotto, la temperatura corporea è normale o leggermente aumentata. Un sintomo caratteristico della laringite catarrale è una tosse frequente, acuta e dolorosa, che in un animale malato si intensifica quando si alza e si muove. All'inizio della malattia, la tosse è secca, acuta, a scatti e molto dolorosa (l'animale malato cerca di trattenere la tosse, allunga il collo), successivamente la tosse diventa umida, ha un carattere prolungato, diventando meno dolorosa, e è accompagnato dal rilascio di essudato (espettorazione). Quando si palpa l'area della laringe e dei primi anelli tracheali, la tosse di un animale malato si intensifica bruscamente, notiamo il suo gonfiore e dolore. Nei bovini e nei cavalli, all'esame esterno, la posizione caratteristica della testa è con il collo esteso in avanti e la testa inclinata, si evitano movimenti laterali. La voce e la tosse diventano rauche. Durante l'auscultazione dell'area laringea, ascoltiamo il respiro sibilante e i rumori della stenosi laringea.

Diagnosi La laringite catarrale acuta viene diagnosticata sulla base dell'anamnesi raccolta e del quadro clinico tipico.

Diagnosi differenziale. Quando si effettua la diagnosi differenziale, è necessario escludere malattie infettive (e, ecc.), Rinite cronica e altre malattie non trasmissibili del tratto respiratorio superiore.

Trattamento. Il trattamento della laringite catarrale acuta inizia con l'eliminazione delle cause che hanno portato all'insorgenza della malattia. L'animale malato viene posto in una stanza calda, pulita e spaziosa con aria umidificata. Dalla razione alimentare sono esclusi gli alimenti polverosi e fortemente odorosi. Trasferiamo l'animale malato all'alimentazione dietetica: diamo pasta da insilato combinato, erbe fresche seminate, poltiglia di crusca, integratori minerali, vitamine “A” e “C”. Il cibo somministrato a un animale malato dovrebbe essere di buona qualità, morbido e acquoso e l'acqua non dovrebbe essere fredda. Mantenere la mangiatoia e la ciotola dell'acqua pulite. L'area della laringe viene riscaldata con impacchi e compresse caldi e umidi. Non possono essere prescritti se l'animale malato si trova in condizioni di basse temperature e elevata umidità. In questi casi, i proprietari dell'animale dovrebbero utilizzare apposite bende asciutte per fasciare la laringe oppure avvolgerla con un batuffolo di cotone grigio trapuntato. Gli animali malati si curano con farmaci espettoranti o riassorbibili, che vengono somministrati per via orale con alimenti liquidi (piccoli animali con latte caldo) 2-3 volte al giorno: bicarbonato di sodio, cloruro di ammonio, termopsi, terpinidrato, cameton, ecc. Considerando che molte malattie hanno una componente allergica Proprio come negli esseri umani, gli animali malati vengono trattati con farmaci antiallergici (pipolfen, suprastin, ecc.). Viene utilizzata l'inalazione di vapore acqueo caldo con l'aggiunta di bicarbonato di sodio, cloruro di ammonio, foglie di eucalipto, ecc .. Per l'essudato viscoso e denso nei bovini e nei cavalli, viene utilizzata l'inalazione di vapore acqueo con trementina, creolina e ittiolo.

Per liquefare l'essudato negli animali malati vengono utilizzati anche semi di cumino, anice, aneto e bacche di ginepro.

Prevenzione. I proprietari di animali fin dalla tenera età dovrebbero indurli agli effetti del freddo. Gli animali surriscaldati dal lavoro devono essere protetti dal freddo, dalla neve e non devono essere somministrati acqua fredda. La stanza per gli animali deve avere un microclima normale. Non somministrare agli animali cibo non refrigerato.

La laringite negli animali è una malattia accompagnata da infiammazione della laringe, che si trova tra la faringe e la trachea. La laringe è costituita da un sistema di cartilagini accoppiate e spaiate e le corde vocali si trovano nella sua cavità. Esistono laringiti primarie e secondarie, acute e croniche, catarrali e lobari.

Questa malattia può essere causata da varie lesioni al collo, nonché da alcune infezioni virali e batteriche. I sintomi della laringite nei cani e nei gatti sono solitamente un cambiamento nella voce, difficoltà di respirazione, tosse secca causata da gonfiore e infiammazione della mucosa della laringe, faringe e trachea, nonché un restringimento della glottide. In questo caso, vengono spesso diagnosticate la laringotracheite (nei cani) e la laringofaringite (nei gatti). Ci sono primarie e secondarie, acute e croniche, catarrali e croupose.

Il trauma alla laringe può essere interno, causato da ossa, bastoncini, oggetti metallici o da un tubo endotracheale, oppure esterno. Quest'ultimo si verifica in caso di morso di altri animali, ferite al collo o soffocamento. In tali casi è necessario fornire tempestivamente cure veterinarie all'animale seguite da un trattamento sintomatico (terapia antibiotica, terapia decongestionante, sufficiente ossigenazione dell'organismo).

La laringite nei cani può essere causata dalle seguenti malattie virali:

• Adenovirus(“tosse da voliera”) è una malattia virale-batterica altamente contagiosa, trasmessa principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria. I sintomi principali sono tosse secca, anche vomito e cambiamento di voce. Durante il periodo di trattamento vengono prescritti antibiotici, immunostimolanti ed espettoranti. La prognosi è buona.
• Peste dei carnivori(forma polmonare), che è accompagnata dallo sviluppo di laringotracheobronchite e polmonite. I sintomi principali sono tosse, prima secca, poi umida, secrezione nasale purulenta, ipertermia. Il trattamento è sintomatico e la prognosi è cauta.
• Micoplasmosi– un virus che è una zooantroponosi, cioè trasmesso dagli animali all’uomo. Può portare non solo alla laringite, ma anche allo sviluppo di polmonite e congiuntivite, con sintomi quali tosse, alterazioni della voce e lacrimazione. Il trattamento della laringite negli animali causata da questo virus viene effettuato con un antibiotico specifico. La prognosi è buona.

Malattie virali che causano laringite nei gatti:

• Calcivirosi, caratterizzato dalla formazione di ulcere nella bocca e nella gola, secrezioni dal naso e dagli occhi e un cambiamento nella voce. Il trattamento è sintomatico, accompagnato da antibiotici, immunostimolanti e igiene del cavo orale. La prognosi è buona.
• Rinotracheite– infiammazione delle prime vie respiratorie, che può causare starnuti, tosse, secrezione nasale e congiuntivite. Anche il trattamento è sintomatico (antibiotici, immunostimolanti, igiene delle fosse nasali). La prognosi è buona.
• Micoplasmosi– sintomi, conseguenze e trattamento sono simili a quelli sopra descritti per i cani.

Separatamente vorrei evidenziare i disturbi neurologici della funzione della laringe - paralisi, taglio della laringe, che sono sintomi classici della rabbia (la cosiddetta idrofobia).

Possono verificarsi reazioni infiammatorie non infettive della mucosa laringea:

• Con laringite allergica. In questo caso si osserva gonfiore della laringe e della faringe, sono possibili mancanza di respiro e tosse rauca. Il trattamento viene effettuato con antistaminici e farmaci ormonali. La prognosi con un trattamento tempestivo è buona.

• Inalazione di fumi e fumi tossici, che è accompagnata dallo sviluppo di un'ustione chimica della laringe e si manifesta come tosse secca e gonfiore della mucosa.Il trattamento è sintomatico, con l'uso di antibiotici, sedativi della tosse, igiene della faringe e della laringe. La previsione è cauta.

• Con una predisposizione di razza - brachiocefalici, caratterizzati da stenosi (restringimento) della laringe.

• Abbaiare prolungato.

La prevenzione dello sviluppo della laringite negli animali domestici è la vaccinazione tempestiva, un'alimentazione adeguata (senza ossa), l'assenza di sussulti improvvisi con il collare (è meglio usare una pettorina), nonché l'assenza di cattive abitudini dei proprietari (è è sconsigliato fumare nei locali in cui si trovano animali).