Malattie associate ai funghi. Caratteristiche generali delle malattie causate da funghi. Infezione fungina della vagina

Non molto tempo fa (circa 10 anni fa) si attribuiva poca importanza ai funghi come possibili agenti causali di infezioni nell'uomo.

E questo nonostante il fatto che: già nel 1839 Schönlein e Graby scoprirono la natura fungina della ticchiolatura e nello stesso anno Langenbeck scoprì microrganismi simili al lievito ( candida albicans) per il mughetto. Il primo agente eziologico delle micosi sistemiche fu scoperto nel 1892 a Posadas in Argentina.

Nonostante i primi sforzi, la micologia medica è rimasta all’ombra della batteriologia e della virologia, sebbene le malattie fungine siano tra le infezioni umane più comuni.

La situazione è cambiata negli ultimi decenni. L'uso diffuso di antibiotici ha dato origine al problema della candidomicosi, precedentemente nota solo come mughetto nei neonati. Con l'introduzione nella pratica della radioterapia, degli ormoni steroidei, degli immunosoppressori, degli agenti citotossici, della nutrizione parenterale e delle protesi, è sorto il problema delle micosi opportunistiche. Le micosi gravi possono anche portare alla morte. Eppure questo problema rimane il meno notato dai medici.

I funghi sono eucarioti. Le loro cellule sono strutturate grazie ad un sistema di membrane intracellulari che formano un nucleo morfologicamente conformato, un reticolo endoplasmatico ramificato, mitocondri e altri organelli. Il nucleo contiene un insieme di cromosomi che si replicano attraverso la mitosi. Come tutti gli eucarioti, la membrana plasmatica dei funghi è caratterizzata da un alto contenuto di steroli (principalmente ergosterolo). Inoltre, i funghi sono capaci di riproduzione sessuale (formazione di spore sessuali). Tutti i funghi sono aerobi e solo pochi riescono a sopravvivere alla fermentazione.

Allo stesso tempo, i funghi hanno una struttura più primitiva rispetto agli eucarioti superiori. Ciò si manifesta nella scarsa specializzazione delle cellule di cui sono composte. Anche nei funghi multicellulari (ad esempio le muffe), ogni singola cellula è in grado di dare origine a un intero organismo. A differenza degli eucarioti superiori, la maggior parte dei funghi sono aploidi (solo tra i funghi di importanza medica). Candida).

I funghi sono chemiotrofi, estraggono energia dai legami chimici del cibo (motivo per cui i funghi crescono benissimo al buio). Sono eterotrofi, cioè il loro metabolismo si basa sull'utilizzo di composti organici, solitamente materiale organico “morto”. Il gruppo dei funghi comprende circa 250.000 specie. Di questi, circa 150 sono patogeni per l’uomo. Causano malattie chiamate “micosi”. Alcuni funghi producono forti tossine pericolose per l'uomo e gli animali. L’avvelenamento da micotossine è chiamato “micotossicosi”. I prodotti a base di funghi possono sensibilizzare l'uomo, portando allo sviluppo di malattie allergiche (“micoallergosi”).

I funghi sono solitamente divisi in tre gruppi:

2. Coprire i funghi

La stragrande maggioranza dei funghi sono saprofiti. I funghi rimangono vitali per anni se congelati e alcuni di essi continuano a crescere anche a temperature sotto lo zero.

Il problema delle infezioni fungine è attualmente molto rilevante. Questo problema è dovuto anche al fatto che i funghi possono imitare una malattia clinica di natura virale o batterica (febbre alta, tosse, naso che cola, ecc.).

Se classifichiamo le aree via via consolidate della micologia medica, possiamo distinguere quanto segue:

Malattie allergiche. I funghi sono tra le principali cause di allergie. L'aria che respiriamo contiene enormi quantità di spore fungine, soprattutto in alcuni periodi dell'anno. Le allergie micogene sono un problema serio e diffuso; questa azione dei funghi è dovuta all'ipersensibilità immunologica dell'organismo.

Avvelenamento da funghi. Tale avvelenamento si verifica quando si mangiano funghi velenosi. Le conseguenze del consumo di funghi che producono tossine vanno da lievi disturbi gastrointestinali al completo blocco del fegato e alla morte. Il risultato dell'azione di questi funghi appartiene al campo della tossicologia.

Micotossicosi. Le malattie di questa categoria sono causate dalla capacità dei funghi macro e microscopici di causare infezioni nell'uomo e negli animali (così come in altri esseri viventi). Attualmente, il ruolo dei funghi come agenti causali di infezioni prevalentemente cutanee e vaginali è aumentato in modo significativo. I problemi associati ai funghi sono ormai diventati uno dei più significativi in ​​medicina e sono particolarmente rilevanti nel trattamento di pazienti con stato immunitario compromesso.

Attualmente la medicina ha fatto grandi passi avanti; sono diventati possibili molti tipi di operazioni (ad esempio trapianti di organi, trapianti di midollo osseo, ecc.), che hanno dato un'enorme possibilità di prolungare la vita. Tuttavia, come altrove, anche il progresso in medicina ha i suoi svantaggi. Le misure dirette contro la malattia primaria sottostante spesso portano a gravi interruzioni delle funzioni del sistema immunitario del paziente. Un esempio lampante è la situazione dei pazienti affetti da leucemia, per i quali un trapianto di midollo osseo rappresenta una possibilità di vita. Ma richiede procedure come radioterapia, chemioterapia, terapia antibiotica preventiva e l'uso di farmaci immunosoppressori, che sopprimono significativamente la funzione del sistema immunitario dei pazienti. Un paziente del genere diventa come una “piastra Petri vivente” con un mezzo nutritivo; Perché le sue funzioni del sistema immunitario sono compromesse, il che impedisce l'introduzione e la proliferazione di microbi patogeni. È per questi pazienti che le micosi rappresentano la complicanza più grave.

Anche i pazienti ricoverati per interventi chirurgici sono ad alto rischio (soprattutto se l'intervento riguarda il tratto gastrointestinale); sono a rischio di sviluppare sepsi nosocomiale causata da funghi simili a lieviti.

I medici e gli altri operatori sanitari, purtroppo, non sempre percepiscono lezioni istruttive dalla storia della medicina - ciò si riflette anche nell'uso indiscriminato, spesso ingiustificato, degli antibiotici. Le conseguenze dell'uso illimitato di agenti antimicrobici sono spesso lo sviluppo e la diffusione di microbi resistenti ai farmaci, nonché la sostituzione della normale microflora corporea con una alternativa che può causare nuove patologie.

Sulla base di quanto sopra, troviamo che i microbi, che in un normale sistema immunitario sono innocui per l’ospite, hanno la possibilità di “attaccare” il paziente, nel qual caso le conseguenze possono essere disastrose. Sono queste infezioni “opportunistiche” che sono diventate il problema principale per i medici moderni e gli specialisti della diagnostica di laboratorio. I funghi hanno svolto e continuano a svolgere un ruolo importante come agenti causali di tali infezioni.

Recentemente, non solo è aumentato il numero e la gravità delle infezioni fungine, ma anche la varietà di funghi identificati come agenti eziologici. Nel diagnosticarli e identificarli, i medici e gli operatori di laboratorio incontrano spesso grandi difficoltà, la ragione della quale è la scarsa formazione teorica.

Materiali usati:

A.N. Mayansky, M.I. Zaslavskaya, E.V. Salina “Introduzione alla micologia medica” casa editrice NGMA Nizhny Novgorod 2003

D. Sutton, A. Fothergill, M. Rinaldi “Identificatore di funghi patogeni e condizionatamente patogeni” Casa editrice “Mir” 2001.

7. MALATTIE DEGLI ANIMALI, CAUSATO DA FUNGHI

7.1. CARATTERISTICHE GENERALI DELLE MALATTIE CAUSATE DA FUNGHI

Vengono chiamate le malattie causate dai funghi, nonché i prodotti del loro metabolismo micopatie e includono i seguenti gruppi di malattie.

i microrganismi sono patogeni più o meno obbligati (le cosiddette micosi primarie);

i microrganismi sono solo facoltativamente patogeni (micosi secondarie) e il macroorganismo presenta anomalie funzionali o immunologiche.

La classificazione microbiologica di queste malattie è piuttosto complessa. Sono causate principalmente da Dermatofiti (dermatofiti), Lieviti (lieviti) e Muffe (muffe). Esistono diversi gruppi di micosi.

Dermatomicosi(Dermatomicosi) sono un gruppo di malattie zoonotiche della pelle e dei suoi derivati, diagnosticate negli animali da reddito e domestici, negli animali da pelliccia, nei roditori e nell'uomo. A seconda del genere dell'agente causale, le malattie sono suddivise in tricofitosi, microsporosi e favus o crosta.

Agenti patogeni micosi da muffe Vengono utilizzati vari aspergillus, mucor, penicillium e altri funghi molto comuni in natura. Le micosi della muffa si trovano in quasi tutti i paesi del mondo.

Le malattie causate da funghi radianti (attinomiceti) sono attualmente classificate come cosiddette pseudomicosi. Alcuni di essi sono registrati in tutti i continenti, altri solo in alcuni paesi. I funghi radianti sono saprofiti, presenti in natura in grandi quantità e su vari substrati, hanno forti proprietà proteolitiche, formano endotossine e molti sono antagonisti di batteri e funghi. In totale, sono note più di 40 specie di attinomiceti patogeni per l'uomo e gli animali. Le principali malattie causate dagli attinomiceti: ​​actinomicosi; actinobacillosi o pseudoactinomicosi; nocardiosi; dermatite micotica. Alcuni ricercatori, in base alla natura della manifestazione clinica, associano actinomicosi e actinobacillosi sotto il nome generale di “actinomicosi”, considerandola una malattia polimicrobica.

2. Micoallergosi coprire tutte le forme di allergie provocate da allergeni fungini (micelio, spore, conidi, metaboliti). Nella maggior parte dei casi, le allergie sono causate dall'inalazione.

3. Micotossicosi- intossicazioni acute o croniche, la cui causa non sono i funghi stessi, diffusi in natura e spesso presenti negli alimenti e nei mangimi, ma le loro tossine. Nonostante il fatto che tali funghi non possano essere definiti patogeni nel senso stretto del termine, poiché essi stessi non infettano animali e esseri umani, il ruolo patologico dei loro prodotti è vario, avendo effetti tossici, cancerogeni, teratogeni, mutageni e altri effetti dannosi sul corpo.

4. Micetismo - avvelenamento da funghi superiori (cappello), causato da peptidi tossici presenti nei funghi velenosi primari o formati a seguito di deterioramento dovuto a conservazione o preparazione impropria dei funghi.

5. Malattie miste - micosotossicosi o tossicomicosi con sintomi allergici. Le malattie di questo gruppo sono probabilmente le più diffuse.

La micosotossicosi è un termine che non ha ancora ricevuto un ampio riconoscimento tra i micologi. Si ritiene che si tratti di un ampio gruppo di malattie fungine degli animali associate alla presenza di un agente patogeno nel corpo che non solo può crescere e moltiplicarsi in vari organi e tessuti, ma anche produrre endotossine (simili alle infezioni tossiche con tetano o botulismo negli uccelli). Tossine di tipo endotossinico sono state trovate, ad esempio, nei funghi Blastomyces dermatitidis, Candida albicans, Dermatophytes, Coccidioides immitis, Actinomyces bovis, ecc. Le tossine fungine sono meno tossiche delle endotossine batteriche.

Le micosotossicosi occupano quindi una posizione intermedia tra le micosi classiche e le micotossicosi.

Attualmente in medicina, compresa quella veterinaria, è accettato il termine “micobiota” e non “microflora”, poiché i funghi non sono vere e proprie piante.

Gli animali, soprattutto quelli giovani, di quasi tutte le specie sono sensibili alle micosi. Alcune micosi sono pericolose per l'uomo.

L'umanità ha utilizzato attivamente i funghi come cibo fin dai tempi antichi. Questo prodotto è ricco di proteine ​​​​animali, enzimi attivi, zuccheri vegetali, vitamine A, C, D, gruppo B, nonché sali di selenio, potassio, ferro e zinco, unici per composizione e gusto, nutrienti e convenienti per l'inscatolamento. Grazie a ciò, la pesca dei funghi, così come la raccolta delle bacche, l'apicoltura e la pesca, erano obbligatorie nel ciclo di supporto vitale di molti popoli. In Russia, i piatti a base di funghi arricchivano la povera dieta dei contadini.

Oggi i piatti a base di funghi accuratamente selezionati e adeguatamente preparati sono considerati una prelibatezza. I nutrizionisti moderni esprimono opinioni diverse sull'utilità del prodotto. Da un lato, i funghi sono una preziosa fonte di proteine, sali naturali ed enzimi, dall'altro sono considerati alimenti difficili da digerire, possono causare allergie, non sono desiderabili per il consumo da parte di bambini e donne incinte e, se le regole di la raccolta, lo stoccaggio e il trattamento non vengono seguiti, poiché rappresentano un potenziale pericolo per la salute e la vita delle persone.

Cause di avvelenamento da funghi

La causa principale dell'avvelenamento da funghi è la presenza di tossine nei corpi fruttiferi. Inoltre, i funghi accumulano metalli pesanti, radionuclidi e pesticidi dal suolo. Delle 3000 varietà di tutti i funghi dal cappello esistenti, solo 400 specie sono commestibili. Il resto è considerato velenoso o condizionatamente commestibile.

L'avvelenamento da funghi è classificato come avvelenamento biologico ed è una delle intossicazioni alimentari stagionali più comuni. La sua causa è il consumo di funghi, che possono essere suddivisi in tre gruppi:

1. In realtà velenoso.
2. Condizionalmente commestibile, rilascia succo lattiginoso quando viene rotto.
3. Sostanze tossiche commestibili, ma accumulate, che conferiscono loro proprietà qualitativamente nuove.

I seguenti tipi di funghi rappresentano la maggiore minaccia per la salute:

• funghi velenosi pallidi (contengono i veleni amanitina e falloidina, che distruggono rapidamente le cellule del fegato, causando la degenerazione dei reni);
• agarichi rossi e pantera (contengono iosciamina e scopolamina, che influenzano negativamente il sistema nervoso centrale);
• funghi satanici (causano disturbi gastrointestinali);
• funghi parterre (l'effetto del veleno colpisce il sistema nervoso, in primis quello vegetativo);
• Svinushka (contiene isotopi radioattivi di rame e cesio, sali di metalli pesanti, lectine, potenzialmente pericolosi per il sistema circolatorio, il veleno di Svinushka provoca allergie);
• falsi chiodini (la tossicità della galerina frangiata equivale al veleno dello svasso pallido);
• funghi biliari (le sostanze resinose contenute nella polpa del fungo irritano le mucose dello stomaco e dell'intestino);
• ragnatele (l'orellanina e i suoi metaboliti portano a danni ai reni, interruzione delle strutture di RNA e DNA);
• lepioti (i cianuri attaccano rapidamente le cellule cerebrali);
• fibre (la muscarina e i suoi isotropi influenzano il tratto gastrointestinale, il sistema nervoso centrale e periferico).

Se raccolti in modo errato e le condizioni di lavorazione vengono violate, i fili e le spugnole contenenti giromitrina e acido gelvelico diventano tossici. La giromitrina è resistente agli effetti termici, si accumula nel corpo e inizia ad agire gradualmente. Il consumo eccessivo di spugnole e fili è pericoloso per la vita.

L'elenco dei motivi che possono portare all'avvelenamento da funghi include quanto segue:

• raccogliere campioni non familiari o sconosciuti;
• raccogliere funghi sul ciglio della strada, in prossimità di imprese industriali, in aree ad alta radioattività;
• esame disattento di parti del fungo: zampe, cappelli, piastre del cappuccio;
• raccogliere vecchi funghi vermi o marci;
• mordere il tappo, prelevando un campione nella sua forma grezza;
• utilizzo di imballaggi di bassa qualità;
• mancato rispetto delle norme di igiene personale durante la raccolta dei funghi;
• conservazione a lungo termine (più di tre ore) del prodotto non trasformato;
• mancato rispetto delle regole del trattamento termico dei funghi;
• mangiare funghi raffermo;
• mangiare funghi con alcol.

Alcuni tipi di funghi rappresentano un pericolo a causa dei loro componenti allucinogeni.

I funghi della famiglia Psilocybe (Psilocybe mexicanis e Psilocybe semilanceolata) contengono il veleno psilocina, che provoca grave perdita di forza e disturbi mentali: stati depressivi, deliri, allucinazioni, gravi tendenze suicide.

Una causa comune di avvelenamento da funghi è l'accumulo di radionuclidi nei tessuti del cappello del fungo (in misura minore, nel gambo), il più attivo dei quali è il cesio. I più pericolosi a questo proposito sono i funghi tubolari: funghi polacchi, funghi di burro, funghi di muschio, nonché funghi amari e svinushka. Tra le piante ad alto accumulo figurano anche la russula, l'asclepiade e il verdone. I porcini, i porcini, i funghi porcini, i finferli e i porcini hanno una capacità media di accumulare radionuclidi. I più sicuri da questo punto di vista sono i funghi chiodini, il fungo ombrello variegato, il palloncino perlato, il fungo ostrica e il champignon.

Per motivi di sicurezza, i funghi vengono lavati accuratamente prima della cottura, quindi messi a bagno per 24 ore in acqua fredda. La concentrazione di cesio-137 viene significativamente ridotta a seguito di una cottura prolungata (fino a 60 minuti) con l'aggiunta di acido citrico o aceto. Il brodo viene scolato 2-3 volte.

La conoscenza tempestiva delle regole di raccolta, conservazione e lavorazione riduce del 90% il rischio di avvelenamento da funghi.

Segni di avvelenamento da funghi

I tempi di manifestazione dei principali segni di avvelenamento da funghi variano a seconda della loro tipologia, delle caratteristiche di preparazione e consumo e della quantità di tossina ottenuta. I primi sintomi possono comparire entro mezz'ora dall'ingresso del veleno nell'organismo (fungo chiacchierone, agarico rosso), oppure possono manifestarsi solo dopo poche ore (fungo velenoso pallido) e anche dopo una o due settimane (lepiota, ragnatela ).

Il quadro clinico dell'intossicazione da funghi in alcuni casi è identico alle manifestazioni tipiche di qualsiasi intossicazione alimentare:

• mal di stomaco;
• nausea e vomito;
• diarrea;
• aumento della temperatura corporea;
• brividi, sensazione di freddo alle estremità.

Questa sintomatologia è caratteristica dell'avvelenamento con il fungo satanico, i laticiferi rosati e talvolta la russula.

L'avvelenamento con alcuni funghi ha una specificità pronunciata, indicando così una fonte specifica di veleno e semplificando il processo di rilevamento. Sintomi specifici di avvelenamento da funghi:

• salivazione, aumento della sudorazione, spasmi ai bronchi, difficoltà di respirazione, costrizione della pupilla, forte diminuzione della pressione, debolezza, allucinazioni, perdita di coscienza, coma - con intossicazione da agarichi rossi e oratori;
• mucose secche, pupille dilatate, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna - sintomi di avvelenamento da agarico pantera;
• dolore muscolare, dolore addominale, feci sanguinolente, vomito frequente, la cui consistenza ricorda i fondi di caffè (più di 20-25 volte al giorno), insufficienza cardiaca e renale, ittero, coma - in caso di avvelenamento da funghi velenosi;
• convulsioni, emolisi, danni renali, aumento delle dimensioni del fegato e della milza, ittero, perdita di coscienza completa o parziale - quando si mangiano spugnole e fili tossici.

Il pericolo di avvelenamento da funghi non viene completamente eliminato dalla lavorazione del prodotto. I funghi in scatola, se conservati per lungo tempo in un contenitore chiuso, possono provocare un'intossicazione da tossina botulinica, cioè il botulismo. I contenitori con coperchi sporgenti dovrebbero essere sospetti. Vengono identificati i seguenti sintomi di avvelenamento da funghi dovuti a violazioni delle regole di conservazione:

• nausea e vomito improvvisi;
• dolore e crampi all'addome;
• mal di testa intenso;
• febbre;
• pupille dilatate;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• cambiamenti nella coscienza.

Per evitare l'avvelenamento da funghi in scatola, è necessario seguire attentamente la tecnologia di inscatolamento, monitorare l'igiene della stanza in cui viene preparato il cibo e non acquistare funghi in scatola già pronti nei mercati spontanei o da venditori che non dispongono di certificato.

Pronto soccorso per l'avvelenamento da funghi

Al primo sospetto di un possibile avvelenamento da funghi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza e quindi adottare le seguenti misure di emergenza:

• sciacquare lo stomaco della vittima con abbondante acqua (bere almeno 1 litro, quindi premere sulla radice della lingua per indurre il vomito, ripetere fino alla comparsa dell'acqua di risciacquo pulita);
• in assenza di movimenti intestinali, fare un clistere purificante (alcuni tipi di funghi causano stitichezza piuttosto che diarrea) o assumere un lassativo salino (ad esempio il sale di Carlsbad);
• prendere un assorbente (carbone attivo, Sorbex, Enterosgel, ecc.);
• dare da bere abbondantemente (acqua minerale naturale o tè forte e zuccherato), in caso di vomito incontrollabile, somministrare da bere spesso, ma non più di 1 cucchiaio alla volta;
• fornire al paziente pace e calore posizionando una piastra elettrica ai suoi piedi;
• fornire alla vittima l'accesso all'aria fresca.

I campioni dei piatti a base di funghi rimasti dal consumo dovrebbero essere conservati per determinare rapidamente il tipo di tossina.

Non è consigliabile assumere farmaci da soli (ad eccezione degli assorbenti) prima dell'arrivo del medico. Se si sospetta un'avvelenamento da funghi, è necessario applicare le misure di primo soccorso a tutti i partecipanti al pasto. Va tenuto presente che la lavanda gastrica a casa non dovrebbe essere eseguita per i bambini sotto i cinque anni.

L'avvelenamento da funghi richiede cure ospedaliere. Quando compaiono segni come diarrea con sangue, labbra e palme secche, pelle pallida, visione offuscata, inibizione dei processi linguistici e polso lento, è necessario trasportare la vittima in ospedale il più rapidamente possibile. Rari tipi di veleni richiedono il trattamento in un reparto di tossicologia appositamente attrezzato a questo scopo.

Trattamento dell'avvelenamento da funghi

Se necessario, la squadra dell'ambulanza può iniziare a fornire il primo soccorso a casa, adottando misure per supportare le funzioni degli organi vitali in condizioni di grave intossicazione:

• posizionamento di una flebo con farmaci che reintegrano la perdita di liquidi;
• somministrazione di farmaci che regolano il funzionamento del cuore e dei polmoni (intramuscolare o endovenosa);
• eliminazione dell'insufficienza respiratoria (utilizzando una maschera respiratoria o eseguendo la ventilazione artificiale);
• eseguire la rianimazione cardiopolmonare (in caso di morte clinica).

In caso di avvelenamento da fungo velenoso è indicata la disintossicazione extracorporea d'urgenza.

Se le condizioni del paziente lo consentono, viene trasportato in ospedale per iniziare il più presto possibile un trattamento complesso. In ambiente ospedaliero, l'avvelenamento da funghi viene trattato in più fasi:

1. Rimozione delle tossine dal corpo.
2. Prevenzione (e se la condizione si è sviluppata, allora trattamento) dell'insufficienza respiratoria, renale, epatica e cardiovascolare;
3. Ripristino dei sistemi corporei danneggiati.

Nella prima fase, al paziente viene somministrata una lavanda gastrica mediante un tubo, vengono prescritti un lassativo salino e una somministrazione endovenosa di soluzioni per forzare la diuresi. Per eliminare il collasso, vengono utilizzati sostituti del plasma: soluzione di Ringer, soluzione isotonica di cloruro di sodio, poliglucina in un volume di almeno 3-5 litri al giorno in una flebo venosa. Il sangue viene fatto passare attraverso assorbenti fino a quando non viene completamente ripulito dai veleni. In caso di intossicazione significativa, viene eseguita una trasfusione di sangue. In caso di avvelenamento con oratore o agarico muscario, in caso di stati di coscienza alterati, viene somministrato per via sottocutanea un antidoto (atropina) in una dose determinata individualmente.

Nella seconda fase, Mezaton o norepinefrina vengono utilizzati per normalizzare la bassa pressione sanguigna. Per prevenire danni al fegato, vengono prescritti idrocortisone o suoi analoghi, antibiotici ad ampio spettro. Per l'insufficienza cardiaca è indicato l'uso di Strophanthin e Korglykon.

Nella fase finale del trattamento, viene prescritta una dieta rigorosa per 1-2 settimane al fine di ripristinare il funzionamento del tratto gastrointestinale. Si consiglia di bere abbondanti bevande calde (tè nero, gelatina, composta di frutta secca), brodi di carne deboli e magri, riso, farina d'avena, porridge di grano saraceno con acqua, cracker. Sono severamente vietati caffè, cacao, alcol, cibi in scatola, piatti grassi di carne e pesce, frutti di mare, uova fritte, verdure crude, frutta, latticini, burro e dolciumi.

Avvelenamento da funghi nei bambini

I bambini, mostrando attività cognitiva, assaggiano gli oggetti e non sono in grado di distinguere i funghi commestibili da quelli velenosi. Dopo il contatto con un agarico o un fungo velenoso, possono toccarsi la bocca, i denti, la lingua o raccogliere cibo o giocattoli con le mani sporche. I sintomi dell'avvelenamento da funghi appaiono più dolorosi e vividi nei bambini. In caso di avvelenamento da funghi commestibili, i primi segni compaiono entro e non oltre sei ore, se esemplari non commestibili entrano nello stomaco del bambino, entro pochi minuti.

L'avvelenamento da funghi in un bambino è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• forte dolore colico nell'addome;
• vomito parossistico grave;
• diarrea;
• mialgia;
• improvvisa perdita di forza;
• vertigini e mal di testa;
• ipersecrezione del sudore e delle ghiandole salivari;
• convulsioni a breve termine e ricorrenti periodicamente;
• grave letargia;
• allucinazioni uditive o visive;
• perdita di conoscenza.

Oltre ai sintomi generali caratteristici di un paziente di qualsiasi età, in caso di avvelenamento da funghi nei bambini, nel processo di disidratazione, si verifica la sindrome acetonemica, associata ad un alterato assorbimento dei corpi chetonici. Dalla bocca del paziente, così come dalle sue urine, si può sentire un odore specifico di ammoniaca.

Il trattamento dell'avvelenamento infantile a casa è inaccettabile.

In attesa dell'arrivo dei medici specialisti, è necessario eseguire la lavanda gastrica (se il paziente ha più di cinque anni), assicurare un consumo costante di acqua per evitare la disidratazione. Durante gli attacchi di vomito è necessario assicurarsi che il bambino non si soffochi con il vomito; per fare ciò è necessario sostenere la testa. La vittima non dovrebbe essere lasciata sola mentre aspetta un'ambulanza.

A causa del fatto che lo strato chitinoso che ricopre il fungo non viene praticamente decomposto nel sistema digestivo del bambino, che non è adatto a questo, si sconsiglia il consumo di funghi anche assolutamente sicuri e benigni come cibo per i bambini in età prescolare. I bambini sotto i dodici anni possono consumare funghi in quantità strettamente limitate.

Avvelenamento da funghi nelle donne in gravidanza

L'avvelenamento da funghi durante il periodo perinatale può essere estremamente pericoloso. Alcuni tipi di tossine sono in grado di penetrare nella placenta e influenzare i sistemi del feto in via di sviluppo, il che può portare al fallimento della gravidanza e all'aborto spontaneo. Il trattamento dell'avvelenamento nelle donne in gravidanza è complicato dalle restrizioni nell'assunzione di farmaci. La minaccia immediata per la salute della madre si esprime in un alto rischio di disidratazione, interruzione dell'equilibrio salino, cambiamenti nelle caratteristiche del sangue, che portano al suo ispessimento e ad un aumento del rischio di coaguli di sangue.

In caso di esito positivo, quando una placenta sana impedisce ancora la penetrazione della tossina negli organi e nei tessuti del feto, per essa rimane la possibilità di conseguenze negative dell'intossicazione. A causa dell'ispessimento del sangue nel corpo materno, aumenta la produzione dell'ormone ossitocina, responsabile della contrattilità dell'utero. Questo fenomeno comporta il seguente pericolo per il bambino:

• sviluppo di ipossia (spasmi vascolari e continue contrazioni uterine possono portare ad una mancanza di ossigeno, che influenzerà la formazione del sistema nervoso centrale del feto);
• parto prematuro (può essere causato anche dalle contrazioni uterine);
• la formazione di patologie secondarie (disturbi del sistema cardiovascolare, nervoso centrale, escretore, che in casi estremi portano alla morte fetale intrauterina).

Avvelenamento da funghi negli anziani

L'avvelenamento da funghi negli anziani è meno grave che nei bambini. Con la limitazione delle capacità compensatorie del corpo, mancano le risorse per superare autonomamente le condizioni dolorose. Allo stesso tempo, negli anziani, l'avvelenamento da funghi è complicato da un aumento del carico sui reni e sul fegato (fino allo sviluppo di insufficienza renale ed epatica). Sullo sfondo delle malattie esistenti di questi organi, una grave intossicazione può causare la rapida morte del paziente.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze dell'avvelenamento da funghi variano ampiamente: dalla gastroenterite e disfunzione intestinale alle patologie acute del sangue, del sistema nervoso centrale, del sistema respiratorio e allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Se il primo soccorso non viene fornito in modo tempestivo o viene rifiutato il trattamento in ospedale, la morte per avvelenamento da funghi velenosi pallidi si verifica nel 90% dei casi e da agarichi volanti nel 50% dei casi. Una dose di 1-2 funghi è considerata fatale.

Anche l’insufficienza renale causata da un’intensa intossicazione può causare la morte.

Se i sintomi di avvelenamento vengono rilevati rapidamente e viene eseguito un ciclo completo di trattamento, di solito non si osservano gravi conseguenze per il corpo.

Prevenzione dell'avvelenamento da funghi

• uno studio approfondito dei tipi di funghi, delle loro caratteristiche esterne sotto la guida di raccoglitori di funghi esperti o con l'aiuto di libri di consultazione specializzati;
• ignorando tutti gli esemplari non familiari, sospetti, insoliti che sollevano dubbi anche lievi;
• raccogliere funghi in luoghi lontani dalle grandi imprese industriali, in aree naturali rispettose dell'ambiente;
• trasportare il prodotto raccolto in un secchio o cestino (non in un sacchetto di plastica);
• rifiuto di mangiare funghi crudi;
• trattamento termico approfondito secondo le regole culinarie per ogni tipo di fungo;
• rifiuto di conservare i funghi in contenitori di argilla, alluminio o zincati;
• supervisione di alta qualità dei bambini nella foresta, monitorando il loro rispetto delle norme di igiene personale;
• lavarsi le mani quando si entra in contatto con funghi velenosi;
• rispetto delle regole di conservazione e successiva conservazione dei piatti a base di funghi.

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Le malattie causate dai funghi si dividono, a seconda della causa, in due grandi gruppi:

* micotossicosi, ovvero intossicazione da funghi associata alla formazione di veleni (tossine) da parte dei funghi; Tale avvelenamento è causato dal consumo di cibo o mangime su cui si sono sviluppati funghi tossici. Tra le malattie che possono essere causate dai funghi o dai loro prodotti metabolici vanno menzionate varie reazioni allergiche. In alcune persone vengono causati dall'inalazione di spore fungine presenti nell'aria o dal consumo di funghi completamente commestibili, come i funghi autunnali. Alcuni funghi patogeni e numerosi saprotrofi, le cui spore sono costantemente presenti nell'aria e nella polvere, hanno proprietà allergeniche. È noto che più di 300 specie di funghi causano reazioni allergiche. Tra questi ci sono abitanti così diffusi del suolo e vari detriti vegetali come penicillium, aspergillus, alternaria, cladosporium, ecc. L'inalazione di spore di tali funghi provoca asma bronchiale, rinite allergica e raffreddore da fieno in una persona con ipersensibilità ad essi. Sono noti casi in cui le reazioni allergiche sono state causate dalle spore di alcuni macromiceti formati in grandi quantità, ad esempio funghi domestici, grandi discomiceti, ecc. I medici riscontrano spesso nella loro pratica reazioni allergiche a vari prodotti metabolici di funghi, ad esempio antibiotici e tossine. Alcuni pazienti sono ipersensibili alle penicilline e causano varie forme di allergie, dal prurito alla pelle e alle eruzioni cutanee fino allo shock anafilattico mortale. Le persone variano notevolmente sia nella tendenza a sensibilizzare (aumentare la sensibilità) agli allergeni sia nei tipi di reazioni allergiche, quindi non si osservano in tutti coloro che incontrano allergeni.

Uno dei gruppi più comuni di questi funghi sono i dermatofiti, che vivono sulla pelle e causano malattie (dermatomicosi) nell'uomo e in molti animali. Tali funghi formano enzimi che distruggono la cheratina, una proteina molto forte che fa parte dei capelli e di altre formazioni cutanee, e sono resistenti alle secrezioni cutanee. Molte dermatomicosi, come la crosta, sono conosciute fin dall'antichità.

Oltre alla dermatomicosi, i funghi possono colpire vari organi interni, causando una serie di malattie: istoplasmosi, criptococcosi, candidosi, ecc. L'agente eziologico dell'istoplasmosi - la capsula dell'istoplasma si trova nelle cellule del midollo osseo, della milza, del fegato, dei polmoni e altri organi. Questa malattia è conosciuta in molti paesi, ma si sviluppa in focolai locali separati in alcune aree del globo, principalmente con un clima mite: in queste aree l'istoplasma è isolato dal suolo e dall'acqua. L'istoplasma è particolarmente comune negli escrementi di pipistrelli e uccelli, portatori di questa pericolosa malattia. La letteratura descrive casi di istoplasmosi tra gruppi di speleologi che hanno visitato grotte abitate da pipistrelli.

Gli agenti causali delle malattie nell'uomo e negli animali a sangue caldo possono anche essere alcuni funghi saprotrofi diffusi che di solito vivono nel suolo e su vari substrati organici, ad esempio l'Aspergillus fumante. Causa spesso danni alle vie respiratorie negli uccelli e negli esseri umani: otomicosi, aspergillosi ed enfisema. Le spore di questo fungo e la tossina che produce possono causare reazioni allergiche con sintomi di mal di gola.

Micotossicosi. Negli ultimi anni i tossicologi hanno prestato sempre più attenzione ai funghi microscopici che, sviluppandosi su piante, alimenti o mangimi, producono tossine che provocano avvelenamenti quando tali prodotti o mangimi vengono consumati.

Le prime notizie di questa tossicosi si trovano su tavolette cuneiformi assire risalenti al 600 a.C. Dice che i chicchi di pane possono contenere qualche tipo di veleno. In passato l'ergotismo era molto diffuso in Europa e, durante le gravi epidemie, mieteva un gran numero di vittime. Nella cronaca francese della fine del X secolo, ad esempio, viene descritta una di queste epidemie, durante la quale morirono circa 40mila persone. In Russia, l'ergotismo apparve molto più tardi che nell'Europa occidentale e fu menzionato per la prima volta nella Cronaca della Trinità nel 1408. Al giorno d'oggi, l'ergotismo è osservato estremamente raramente nelle persone. Con il miglioramento della cultura agricola e il miglioramento dei metodi per purificare il grano dalle impurità, questa malattia è diventata un ricordo del passato. Tuttavia, l'interesse per l'ergot continua inalterato ai nostri giorni. Ciò è dovuto all'uso diffuso degli alcaloidi dell'ergot nella medicina moderna per il trattamento di malattie cardiovascolari, nervose e di altre malattie. Dagli sclerozi della segale cornuta sono stati ottenuti numerosi alcaloidi-derivati ​​dell'acido lisergico (ergotamina, ergotossina, ecc.). Il primo alcaloide chimicamente puro fu isolato nel 1918 e nel 1943 fu effettuata la sintesi chimica della dietilamide dell'acido lisergico, una droga LSD che ha un forte effetto sul sistema nervoso centrale e provoca allucinazioni. Per ottenere gli alcaloidi della segale cornuta, viene utilizzata una coltura di segale cornuta in campi appositamente designati o una coltura di funghi saprotrofi su terreni nutritivi.

Progressi della medicina e della micologia nel XX secolo. ha permesso di chiarire il ruolo di altri prodotti metabolici fungini che possono causare pericolose tossicosi nell'uomo e negli animali. Ora l'attenzione degli specialisti nel campo della tossicologia, della medicina veterinaria e della micologia è attirata dall'avvelenamento causato da funghi che crescono su alimenti e mangimi. I prodotti alimentari di origine vegetale e animale forniscono un ambiente eccellente per lo sviluppo di numerosi funghi: spesso incontriamo la muffa dei prodotti quando vengono conservati in modo improprio. Il mangime vegetale viene già infettato da funghi in condizioni naturali, così come durante lo stoccaggio, soprattutto in condizioni sfavorevoli. Sviluppandosi su alimenti e mangimi, i funghi microscopici non solo utilizzano le sostanze nutritive in essi contenute, ma rilasciano anche micotossine, che possono causare avvelenamenti quando tali prodotti vengono utilizzati come alimenti.

I gialli Aspergillus possono causare pericolose tossicosi nell'uomo e negli animali.

Sono ormai conosciuti un gran numero di funghi microscopici, soprattutto numerose specie di penicillium e aspergillus, che producono tossine pericolose (ocratossine, rubratossine, patulina, ecc.). È stato ben studiato un ampio gruppo di tossine tricoteceniche, formate da specie dei generi Fusarium, Trichothecium, Myrothecium, ecc.. Tutte queste tossine sono estremamente diverse sia nella struttura chimica che nell'effetto sul corpo umano e animale. Negli ultimi anni, è stato scoperto che molte micotossine hanno effetti cancerogeni e teratogeni: possono causare la formazione di tumori maligni e, interrompendo lo sviluppo degli embrioni, la comparsa di varie deformità nei neonati (negli esperimenti sugli animali). Il particolare pericolo delle tossine è che non solo sono contenute nel micelio, ma vengono anche rilasciate nell'ambiente, in quelle parti del prodotto dove il micelio è assente. Pertanto, gli alimenti ammuffiti sono estremamente pericolosi da mangiare anche dopo che la muffa è stata rimossa. Molte micotossine possono persistere a lungo e non vengono distrutte dai vari trattamenti alimentari.

Tossine dei funghi

Le proprietà velenose dei funghi erano note già nell'antichità. Anche gli scrittori greci e romani riferirono di avvelenamenti mortali da funghi, e la storia ha riportato fino ai giorni nostri i nomi di molti personaggi famosi che ne divennero vittime. Tra questi ci sono l'imperatore romano Claudio, il re francese Carlo VI, papa Clemente VII, ecc. Già nell'antichità gli scienziati cercavano di spiegare la natura dell'effetto velenoso dei funghi. Medico greco Dioscoride a metà del I secolo. BC ha suggerito che i funghi traggano le loro proprietà velenose dal loro ambiente, crescendo vicino a ferro arrugginito, rifiuti in decomposizione, tane di serpenti o persino piante con frutti velenosi. Questa ipotesi durò per molti anni. Fu sostenuto da Plinio e da molti scienziati e scrittori del Medioevo - Alberto Magno, Giovanni Gerardo e altri, e solo dall'alto livello di sviluppo della chimica nel XX secolo. ci ha permesso di ottenere le sostanze tossiche contenute in questi funghi nella loro forma pura, studiarne le proprietà e stabilirne la struttura chimica.

Le tossine dei funghi velenosi si dividono in tre gruppi principali in base alla natura dell'avvelenamento che provocano. Il primo è costituito da sostanze con effetto irritante locale, che di solito causano l'interruzione delle funzioni dell'apparato digerente. Il loro effetto si manifesta rapidamente, a volte entro 15 minuti, al massimo entro 30-60 minuti. Molti funghi che producono tossine di questo gruppo (alcune russule e lacticaria dal gusto pungente, chiodini autunnali poco cotti, funghi satanici, champignon variegati e dalla buccia gialla, falsi palloncini, ecc.) causano un avvelenamento abbastanza lieve e non pericoloso per la vita che si risolve entro 2-4 giorni. Tuttavia, tra questi funghi ci sono alcune specie che possono causare avvelenamenti mortali, ad esempio la fila della tigre. C'è un caso noto in cui una fila di funghi (un singolo fungo), caduta in un piatto di funghi, ha causato un grave avvelenamento in 5 persone. Si registrano anche casi di avvelenamento di massa con questi funghi venduti come champignon. I funghi molto tossici sono l'entoloma dentellato e alcuni altri tipi di entoloma. I sintomi di avvelenamento da vogatore di tigre ed entolomi velenosi sono simili e assomigliano ai sintomi del colera: nausea, vomito, grave perdita di acqua dal corpo a causa di diarrea persistente e, di conseguenza, sete grave, dolore addominale acuto, debolezza e spesso perdita di coscienza. I sintomi compaiono molto rapidamente, entro 30 minuti e non oltre 1-2 ore dopo aver mangiato i funghi. La malattia dura da 2 giorni a una settimana e negli adulti sani di solito termina con il completo recupero. Tuttavia, nei bambini e nelle persone indebolite da malattie pregresse, le tossine di questi funghi possono causare la morte. La struttura delle tossine in questo gruppo non è stata ancora stabilita. Il secondo gruppo comprende le tossine con effetto neurotropico, cioè quelle che causano principalmente disturbi nell'attività del sistema nervoso centrale. I sintomi di avvelenamento compaiono anche dopo 30 minuti - 1-2 ore: attacchi di risate o pianti, allucinazioni, perdita di coscienza, indigestione. A differenza delle tossine del primo gruppo, le tossine con effetti neurotropi sono state studiate abbastanza bene. Si trovano principalmente negli agarichi volanti - rossi, pantera, a forma di cono, funghi velenosi, nonché in alcune fibre, oratori, rematori, in quantità molto piccole nei lividi, nella russula emetica, in alcuni ebelomi ed entolomi.

La ricerca sulle tossine dell'agarico rosso iniziò a metà del secolo scorso e nel 1869 i ricercatori tedeschi Schmiedeberg e Koppe ne isolarono un alcaloide, simile nella sua azione all'acetilcolina e chiamato muscarina. I ricercatori presumevano di aver scoperto la tossina principale dell'agarico rosso, ma si è scoperto che è contenuta in questo fungo in quantità molto piccole - solo circa lo 0,0002% della massa dei funghi freschi. Successivamente, contenuti significativamente più elevati di questa sostanza sono stati trovati in altri funghi (nella fibra Patuillard - fino allo 0,037%).

Sotto l'influenza della muscarina, si osserva una forte costrizione delle pupille, il polso e la respirazione rallentano, la pressione sanguigna diminuisce e aumenta l'attività secretoria delle ghiandole sudoripare e delle mucose del naso e della bocca. Una dose letale di questa tossina per l'uomo, 300-500 mg, è contenuta in 40-80 g di fibra di Patouillard e 3-4 kg di agarico rosso. In caso di avvelenamento da muscarina, l'atropina è molto efficace, ripristinando rapidamente la normale funzionalità cardiaca; Con l'uso tempestivo di questo farmaco, il recupero avviene entro 1-2 giorni.

L'azione della muscarina pura riproduce solo i sintomi dei fenomeni periferici osservati durante l'avvelenamento da agarico rosso, ma non il suo effetto psicotropo. Pertanto, la ricerca della tossina di questo fungo è continuata e ha portato alla scoperta di tre principi attivi con effetti psicotropi: acido ibotenico, muscimolo e muscazone. Questi composti sono vicini tra loro: il muscimolo, la principale tossina dell'agarico rosso, contenuta in esso nella quantità dello 0,03-0,1% della massa dei funghi freschi, è un derivato dell'acido ibotenico. Successivamente, queste tossine furono scoperte in altri funghi velenosi: negli agarichi pineale e pantera (acido ibotenico) e in una delle file (acido tricolomico - un derivato dell'acido ibotenico). Si è scoperto che è questo gruppo di tossine a causare i sintomi caratteristici dell'avvelenamento da agarico rosso: eccitazione, accompagnata da allucinazioni e, dopo un po ', cede il posto a uno stadio paralitico simile all'anestesia con sonno profondo prolungato, grave affaticamento e perdita di coscienza. L'acido ibotenico e i suoi derivati ​​​​sono simili nel loro effetto sull'organismo all'atropina, quindi questo rimedio, utilizzato per l'avvelenamento da muscarina, non può essere utilizzato per l'avvelenamento con agarico rosso o pantera. In caso di tale avvelenamento, lo stomaco e l'intestino vengono puliti e vengono somministrati farmaci per alleviare l'agitazione e normalizzare l'attività cardiaca e la respirazione. Come nel caso dell'avvelenamento da muscarina, il paziente deve essere messo a letto e chiamare urgentemente un medico. In assenza di cure mediche qualificate, queste tossine possono causare la morte del paziente.

Malattie fungine, cosa sono? Diversi funghi hanno le proprie malattie. Malattie fungine e loro effetti sull'uomo.

Le malattie fungine non sono una cosa rara nel regno delle foreste. I funghi sono organismi viventi e tutti gli organismi viventi sono suscettibili a varie malattie. I funghi coltivati ​​artificialmente sono più spesso colpiti. È improbabile che il proprietario del raccolto distrugga i funghi malati, quindi dovresti fare attenzione quando acquisti funghi ostrica e funghi prataioli.

A proposito, i proprietari delle coltivazioni di funghi trattano il raccolto futuro con varie sostanze chimiche tossiche. I funghi di bosco sono molto più salutari per la salute rispetto a quelli coltivati ​​artificialmente. È un errore credere che i funghi di bosco abbiano proprietà medicinali, ma loro stessi non si ammalano. Molto spesso infetti sono la russula, i porcini, i cappelli di latte allo zafferano, i funghi di muschio e i porcini. Anche i porcini e i porcini si ammalano.

Malattie fungine - marciume bianco.

• I funghi prataioli malati hanno una forma insolita. Molto spesso crescono insieme in più pezzi. Il cappello non è diverso dalla gamba. La malattia dura non più di quattro giorni.
• Nei primi giorni, la superficie diventa marrone e su di essa appare un rivestimento bianco e soffice.
• Alla fine della malattia, il corpo fruttifero si trasforma in una massa informe con odore di marcio.

Malattie fungine - muffa del pane.

Questo tipo di muffa è anche chiamata muffa ordinaria, inchiostro e grigia. Questa malattia è causata dal fungo microscopico Penicillum glaucoma.

I funghi infetti esternamente si ricoprono di un rivestimento verdastro. Molto spesso, questa malattia è infettata da porcini, russula, capre e falene.

Anche con la minima brezza, le spore infette si sollevano nell'aria e possono entrare nei polmoni di uno sfortunato raccoglitore di funghi.

Malattie fungine - pekiella giallo-verde.

Malattie fungine - Apiocraea aureus.

Malattie fungine e loro effetti sull'uomo.

I funghi infetti rilasciano spore di muffa. Le spore entrano nei polmoni attraverso la respirazione. Le spore microscopiche della muffa possono penetrare anche nella pelle umana. Nel corpo umano, tutti i tipi di muffe producono composti tossici.

La muffa può causare asma, mal di testa, polmonite, malattie della pelle e altre malattie. Non tutti i medici saranno in grado di identificare la causa della malattia e trattarla con successo.