Preparazione per la coltura batterica e interpretazione dell'analisi. Esame batteriologico delle feci per infezioni intestinali Analisi per coltura batteriologica

La diagnostica di laboratorio viene utilizzata per varie malattie. Tali metodi consentono di identificare l'agente eziologico dei processi infettivi e di determinarne la sensibilità ai farmaci antibatterici. Per la ricerca vengono solitamente utilizzati vari materiali biologici e le specifiche della coltura delle feci sono discusse nelle nostre informazioni.

Concetto

L'esame batterico delle feci consente di ottenere dati sulla composizione e sul volume della microflora intestinale. Tutti i microrganismi che popolano la cavità intestinale possono essere divisi in tre gruppi.

Composizione della microflora:

• Microrganismi benefici che garantiscono una funzione intestinale stabile e partecipano anche alla formazione dell'immunità. Questi sono lattobatteri e bifidobatteri.
• Microrganismi opportunisti. Possono vivere nell'intestino e non rappresentano una minaccia se il loro volume è insignificante. Quando si verificano condizioni favorevoli: diminuzione dell'immunità, esacerbazione di una malattia cronica, tali batteri si attivano e spostano la microflora intestinale benefica. Questi “parassiti nascosti” includono funghi, enterobatteri, E. coli, stafilococco e clostridi.
• La flora patogena causa problemi quando entra nel corpo. L'infezione provoca un processo infiammatorio e infettivo e porta anche all'intossicazione da prodotti di scarto di batteri. Questi batteri includono la salmonella, la shigella e alcuni tipi di stafilococco.

Determinare il vero “colpevole” aiuta notevolmente a determinare le tattiche per combatterlo. Inoltre, questa analisi consente di verificare la reazione dei batteri all'uso degli antibiotici. Ciò ti consentirà di abbandonare i farmaci inefficaci e di rendere il trattamento più efficace.

Cosa mostra la cultura delle feci?

Quando si studia il materiale, vengono controllati molti indicatori. Di solito, le indicazioni per l'analisi sono denunce di disfunzione digestiva, nonché il sospetto di intossicazione alimentare.

Durante l'esame viene controllata la presenza di microrganismi patogeni nel materiale raccolto e il biomateriale viene anche trasferito in un mezzo nutritivo (solido e liquido). Questo viene fatto per determinare il tasso di riproduzione dei microrganismi, non solo inizialmente patologici (o condizionatamente patogeni), ma anche benefici.

Preparazione

Prima di inviare il materiale per la ricerca, è necessario tenere conto di alcune sfumature. Questi includono il rifiuto di assumere alcuni farmaci, in particolare gli antibiotici.

Inoltre, dovrai evitare cibi che possono cambiare il colore delle feci, nonché assumere lassativi ed enzimi digestivi. Potrebbero distorcere le informazioni ottenute durante l'esame.

Regole di raccolta

I risultati dell'esame batteriologico dipendono in gran parte dalla qualità del materiale raccolto. Ecco perché è necessario prepararsi in anticipo per l'analisi.

Condizioni obbligatorie per il ritiro del materiale:

• Viene utilizzato solo un contenitore sterile.
• L'evacuazione dovrebbe avvenire in modo naturale, senza l'uso di clisteri o lassativi.
• Le feci devono essere il più fresche possibile e devono essere consegnate al laboratorio entro alcune ore.
• Non dovresti usare supposte rettali.
• Prima di andare in bagno è imperativo risciacquare igienicamente l'ano senza utilizzare detergenti chimici.
• Durante le mestruazioni non viene raccolto materiale dalle donne per la ricerca.
• Durante la raccolta delle feci è necessario assicurarsi che nel contenitore non penetrino sostanze estranee.

Molti pazienti raccolgono le feci la sera, conservandole in frigorifero. Questo non è del tutto corretto, perché anche un breve periodo di attesa modifica significativamente la composizione qualitativa e quantitativa della microflora intestinale. È meglio raccogliere le feci al mattino e consegnare immediatamente i campioni al laboratorio.

Quanto dura l'analisi?

La coltura delle feci è un'analisi estremamente informativa che consente di determinare tutti i dati necessari sull'agente eziologico della malattia: il tipo di batteri, il tasso di riproduzione e la sensibilità al tipo di agente antibatterico utilizzato.

Uno degli svantaggi di questo metodo è il periodo di attesa relativamente lungo.

Nonostante il fatto che quando i batteri vengono posti in un mezzo nutritivo, vengono fornite le condizioni più favorevoli per la riproduzione, il periodo di osservazione è di diversi giorni. Il risultato finale può essere ottenuto da cinque a sette giorni dopo l'invio del materiale.

Indicatori di decodifica

A seconda della quantità di batteri nocivi, della velocità della loro riproduzione e della quantità totale di microflora benefica, esistono diversi sistemi per classificare i risultati della coltura batterica.

Per tasso di riproduzione:

• Su un mezzo solido la crescita batterica non si verifica; su un mezzo nutritivo liquido avviene in misura insignificante.
• Su un mezzo nutritivo, crescita di microbi della stessa specie entro 10 colonie.
• La crescita delle colonie varia da 10 a 100.
• Le colonie di microbi crescono oltre 100.

I primi due gradi non sono la base per l'insorgenza della malattia. In altri casi, l'attività dei microrganismi patogeni è direttamente correlata alla malattia identificata.

Inoltre, è necessario esaminare il volume e il tasso di riproduzione dei batteri benefici. In base alla loro entità e alla distribuzione della percentuale si possono trarre conclusioni sul coinvolgimento dei singoli ceppi nella malattia.

Tipicamente, il volume della flora patogena non supera il 10% del numero totale di batteri. Se una delle specie assume una posizione di leadership, si ritiene che la malattia principale sia causata dall'attività di questi batteri.

Prezzo

Il costo dell'esame batteriologico delle feci dipende in gran parte dalla regione di residenza e dallo stato del laboratorio medico. Di solito, presso una clinica locale è possibile acquistare i materiali di consumo gratuitamente o ad un prezzo puramente simbolico.

Nelle cliniche private e nei centri medici questo servizio sarà leggermente più costoso; di solito il costo standard varia tra 350 e 800 rubli.

Il test batterico delle feci viene utilizzato per identificare i microrganismi patogeni nella cavità intestinale e la loro risposta agli antibiotici. Ciò consentirà un trattamento efficace e una normale digestione.

Le specificità di questa analisi, l'interpretazione dei risultati, nonché le regole per la preparazione e l'invio del materiale sono discusse nelle informazioni fornite.

La coltura urinaria batteriologica (o coltura in vasca) è necessaria per identificare e identificare gli agenti patogeni delle infezioni urinarie, con ulteriore determinazione della sensibilità dei batteri nocivi agli antibiotici.

La vasca di coltura viene prelevata due volte durante la gravidanza: al momento della registrazione e prima del parto (a circa 36 settimane di gravidanza). Se in un esame generale delle urine vengono rilevati leucociti e/o proteine, nonché in caso di malattie dei reni e della vescica, viene prescritto più spesso l'esame delle urine per una vasca di coltura.

Nel trattamento delle malattie infettive urologiche, per il controllo, viene prescritta una ripetizione dell'urinocoltura una settimana dopo l'interruzione dell'antibiotico o dell'urosettico.

Contenitore per la raccolta delle urine

Perché è necessario eseguire un test dell'urinocoltura durante la gravidanza?

L'urinocoltura è uno dei test importanti durante la gravidanza, quindi è inclusa nell'elenco dei test obbligatori durante la gravidanza. Anche con un buon esame generale delle urine, con l'aiuto di una vasca di coltura è possibile individuare una forma cronica o latente (asintomatica) di una particolare malattia infettiva del sistema urinario-renale. È meglio prevenire lo sviluppo della malattia piuttosto che curarne uno stadio avanzato, rischiando di dare alla luce un bambino malsano o addirittura di perderlo.

La batteriuria asintomatica si verifica in circa il 6% delle donne in gravidanza con un'analisi delle urine normale. Tali analisi rivelano molto spesso un aumento significativo di Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (enterococco fecale), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), funghi di tipo Candida e altri.

In assenza o prematuramente del trattamento, l’infezione si diffonde ulteriormente, colpendo i reni. Quindi inizia la pielonefrite: infiammazione dei reni di eziologia batterica.

La pielonefrite può verificarsi in due condizioni: 1) dalla fonte dell'infezione, i batteri si diffondono ulteriormente, raggiungendo i reni; 2) il numero di batteri patogeni, presenti in ogni organismo in piccole quantità, inizia ad aumentare in condizioni favorevoli alla riproduzione, ad esempio con una diminuzione dell'immunità “più” ristagno delle urine.

La pielonefrite durante la gravidanza si verifica più spesso per i seguenti motivi:

• una diminuzione del tono degli ureteri e un aumento della loro lunghezza e larghezza sotto l'influenza degli ormoni della gravidanza, che può portare al ristagno delle urine, dove iniziano a svilupparsi microrganismi patogeni;
• ingrossamento dell'utero, che può portare alla compressione delle vie urinarie (questo quadro è particolarmente frequente nelle donne in gravidanza con bacino stretto), che provoca anche ristagno di urina;
• cambiamenti ormonali durante la gravidanza, che possono portare alla dilatazione delle vene ovariche, alla compressione dell'uretere, all'interruzione del deflusso dell'urina, ecc.

La pielonefrite può causare infezione intrauterina del feto, aborto spontaneo e nel terzo trimestre causare parto prematuro. Pertanto, è necessario effettuare il trattamento in tempo per preservare la salute del bambino. Durante la gravidanza, per il trattamento della pielonefrite, di solito viene prescritto un antibiotico delicato, ad esempio Amoxiclav o Monural, in combinazione con un antispasmodico, un sedativo e le vitamine B, PP e C.

Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi delle colture in vasca?

Spesso i risultati dei test sono distorti a causa della raccolta impropria delle urine. Preparare un contenitore sterile e asciutto con un coperchio ermetico per la raccolta dei campioni (preferibilmente trasparente). Barattoli speciali per la raccolta dei test delle urine possono essere acquistati in farmacia quasi per niente.

Immediatamente prima di raccogliere l'urina, è necessario pulire accuratamente i genitali esterni utilizzando il sapone da toilette. Si consiglia alle donne incinte di coprire l'apertura vaginale con un batuffolo di cotone sterile durante la raccolta dell'urina, in modo che nulla dal tratto genitale venga introdotto nella raccolta delle urine. Non dimenticare di lavarti anche le mani, per non trasferire accidentalmente i batteri dalle mani.

Per lo studio è necessario raccogliere una porzione media di urina mattutina (escreta immediatamente dopo il risveglio) in una quantità di almeno 70 ml. Per fare ciò, è necessario saltare il primo e l'ultimo flusso di urina durante la minzione. Quelli. iniziare a urinare, quindi trattenere il flusso e posizionare il barattolo, continuare a urinare nel barattolo, verso la fine del processo trattenere nuovamente il flusso, mettere da parte il barattolo, avvitare il coperchio e finire di urinare.

Un test delle urine deve essere presentato al laboratorio entro 1,5-2 ore dalla raccolta.

Ricorda che un giorno o due prima di eseguire un test delle urine, non è consigliabile consumare cibi che possono colorare l'urina, ad esempio barbabietole e carote, nonché diuretici e altri farmaci che possono influenzare il risultato del test.

Si tenga presente che un'attività fisica eccessiva può aumentare la concentrazione di proteine ​​nelle urine, pertanto il giorno prima del test ridurre al minimo l'attività fisica.

Decifrare il serbatoio dell'urinocoltura durante la gravidanza

Nel corpo di una persona sana ci sono tutti i tipi di microbi e bastoncelli patogeni, ma in piccole quantità. Il trattamento è necessario solo se la loro crescita aumenta, poiché la proliferazione di microrganismi dannosi comporta la comparsa di vari tipi di malattie.

Il rifiuto del trattamento minaccia gravi conseguenze non solo per la propria salute, ma anche per la salute del bambino che una donna porta sotto il cuore. Pertanto, durante la gravidanza, deve essere prescritta un'urinocoltura.

I risultati dell'urinocoltura indicano la presenza (“+”) o l'assenza (“–”) della crescita di microrganismi dannosi. Se viene ancora rilevata la crescita dei batteri, l'assistente di laboratorio conduce immediatamente uno studio per determinare la sensibilità dei batteri ai diversi tipi di antibiotici: un antibiogramma.

Il valore di misurazione del numero di microrganismi è CFU/ml.

CFU (unità formanti colonie) è una cellula microbica che col tempo si trasformerà in una colonia di tali cellule.

E se un ginecologo dice che una donna incinta ha una cattiva urinocoltura, significa che è stato rilevato un aumento degli agenti infettivi. Il trattamento viene effettuato con antibiotici e non solo con Canephron o succo di mirtillo rosso. Oltre alla terapia antibiotica possono essere prescritti altri farmaci.
Di solito, se l'urinocoltura è scarsa, vengono inoltre prescritti un'ecografia dei reni e uno striscio dell'uretra per determinare la malattia e prescriverne il trattamento corretto.

I batteri sono compagni costanti di una persona per tutta la vita. Questi organismi microscopici, che non hanno nemmeno nuclei nelle loro cellule, possono essere i peggiori nemici degli esseri umani, provocando in loro malattie, o veri alleati.

Gli ultimi sono quei batteri che sono entrati in una simbiosi reciprocamente vantaggiosa con l'uomo. Prima di tutto, questi sono i lattobacilli (microbi dell'acido lattico), i bifidobatteri, la maggior parte delle varietà di E. coli e altri. I batteri benefici sintetizzano le sostanze di cui una persona ha bisogno e proteggono le sue mucose dai microrganismi dannosi. Il ruolo protettivo della microflora degli organi genitali è particolarmente grande, poiché può prevenire lo sviluppo anche di malattie come la clamidia, la tricomoniasi e la gonorrea. Per identificare determinati batteri in uno striscio, viene spesso utilizzato il metodo della coltura.

Semina in vasca: di cosa si tratta?

La coltura in vasca è un metodo comune per diagnosticare malattie causate da batteri. La sua essenza si riduce a quanto segue: prendono uno striscio, ad esempio, dalla mucosa degli organi genitali, e quindi posizionano la miscela risultante di muco e cellule su mezzi nutritivi adatti alla vita dei batteri. Ogni tipo di batterio richiede condizioni specifiche (temperatura, pH, ecc.) e ha anche le proprie “preferenze alimentari”.

Ad esempio, alcuni microrganismi necessitano di proteine ​​animali, mentre altri necessitano di agar-agar ottenuto dalle alghe. Pertanto, scegliendo il mezzo nutritivo e le condizioni giuste, un tecnico di laboratorio può ottenere una coltura pura costituita da un solo tipo di batteri.

Dopo che la coltura batterica ha raggiunto un certo stadio di sviluppo, viene esaminata al microscopio per trarre una conclusione definitiva su quale particolare batterio e di quali varietà si tratta.

Se nella mucosa non è presente un solo tipo di batteri che possono svilupparsi su un determinato mezzo nutritivo, il mezzo nutritivo rimane intatto e il risultato del test è considerato negativo.

Lo studio stesso è assolutamente sicuro per il paziente. Al paziente viene prelevato solo uno striscio e la coltura stessa viene coltivata e studiata in laboratorio, in condizioni speciali. Solo l'assistente di laboratorio che lavora direttamente con le colture è esposto al pericolo, e anche in questo caso solo se viola le precauzioni di sicurezza.

Per il paziente, uno striscio è un semplice tocco con un batuffolo di cotone o una spazzola speciale sulle mucose degli organi genitali. In rari casi, le donne avvertono disagio o lieve dolore, ma è quasi impossibile causare lesioni.

Gli unici batteri che possono essere pericolosi sono quelli rilevati in questo modo: gonococchi (gli agenti causali della gonorrea o gonorrea), clamidia e altri. Anche la probabilità di infezione durante il test è minima, poiché i medici utilizzano mezzi usa e getta per prelevare uno striscio, che vengono poi smaltiti.

Quanto tempo ci vuole perché il risultato dell'analisi sia pronto?

Purtroppo, la semina in vasca non è uno di quei metodi di analisi che possono dare risultati rapidi.

Il tempo di sviluppo di una coltura batterica richiede solitamente 7-10 giorni. Questo tempo dipende dal tipo di microrganismi (alcuni si sviluppano più velocemente, altri più lentamente).

Al giorno d'oggi non è richiesto nulla al paziente; dopo aver prelevato uno striscio, tutto il lavoro successivo avviene in laboratorio.

In quali casi lo studio viene eseguito sugli uomini?

Negli uomini la semina in vasca viene eseguita nei seguenti casi:

• Eventuali malattie urologiche;
• Sospetto di ureaplozmosi;
• Sospetto di gonorrea;
• Sensazioni spiacevoli (prurito, bruciore) durante la minzione;
• La comparsa di sangue nelle urine;
• Odore putrido di urina, colore torbido.

Oltre allo striscio, l'urina e l'eiaculato possono essere utilizzati per la coltura in vasca.

Semina in vasca nelle donne

Le donne sono tradizionalmente considerate più vulnerabili alle malattie genitali. Pertanto, viene effettuato un esame più approfondito del corpo femminile. Quindi, uno striscio viene prelevato non solo dall'uretra, ma anche dalla vagina e dalla cervice.

Proprio come negli uomini, le donne possono sottoporsi a una coltura dell'urina in una vasca se c'è il sospetto di un'infezione del tratto urinario.

Una coltura in vasca viene eseguita nei casi in cui si osservano sintomi caratteristici di infezioni batteriche: secrezione con odore putrido, suppurazione, bruciore e prurito durante la minzione, dolore durante i rapporti sessuali.

Quando si diagnosticano varie malattie, sono necessari test in diversi periodi del ciclo mestruale (di solito dopo le mestruazioni o durante l'ovulazione).

Procedura durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la procedura per prelevare uno striscio su una vasca di coltura non è diversa dalla procedura in qualsiasi altro momento. Non c'è bisogno di spaventarsi: è completamente sicuro per il feto, poiché le manipolazioni eseguite dallo specialista non influiscono in alcun modo sull'utero in cui risiede il feto.

Proprio come durante il periodo non gravidico, una donna dovrebbe seguire le regole per prepararsi al test: non usare sapone battericida nella zona genitale, lavande o altre procedure che potrebbero influenzare il numero di batteri. L'analisi viene solitamente eseguita al mattino.

Regole generali per la preparazione all'analisi

Per ottenere informazioni accurate sul numero e sulla diversità dei batteri che vivono sulle mucose degli organi genitali, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Due o tre giorni prima del test, interrompere le lavande e altri tipi di trattamento dei genitali con mezzi che possono influenzare i batteri (ad esempio, non lavare con sapone battericida);
• Smettere di prendere antibiotici per una settimana;
• Il giorno dell'esame è consigliabile non lavare affatto i genitali, nemmeno con acqua pulita senza sapone;
• Non fare sesso per 2-3 giorni prima del test.

Queste regole si applicano allo stesso modo sia alle donne che agli uomini. Se vengono violati, l'analisi fornisce risultati errati.

Conclusione

Pertanto, la coltura in vasca è un metodo accurato per diagnosticare le malattie causate dai batteri. Viene utilizzato nella diagnosi della tricomoniasi, della clamidia, della gonorrea e di altre malattie. Il suo principale vantaggio è che consente di lavorare direttamente con gli agenti causali delle malattie e non con i risultati della loro attività vitale. Lo svantaggio principale è che la coltivazione di una coltura di microrganismi richiede lunghi periodi di tempo.

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Coltura per la microflora: procedura e interpretazione dell'analisi

La cultura è uno dei test più informativi per determinare l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità ai farmaci. Per la coltura batterica è possibile prelevare quasi tutti i fluidi corporei: muco del naso e della gola, tamponi urogenitali, tamponi intestinali, saliva, sperma, sangue, ecc. Molto spesso, ginecologi e urologi ricorrono a questa analisi, quindi, quando parlano di coltura batterica, di solito intendono uno striscio urogenitale.

Scopo dell'analisi per la coltura batterica

La coltura della microflora viene prescritta per determinare la causa della malattia e identificare la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici

Un test di coltura batterica può essere eseguito per qualsiasi infezione batterica o sospetto di una, nonché a scopo preventivo. Questo metodo diagnostico è considerato più informativo dell'ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) e della PCR (reazione a catena della polimerasi) in termini di identificazione degli agenti patogeni delle malattie sessualmente trasmissibili. Puoi prelevare uno striscio dall'uretra, dal retto, dalla faringe, dalla vagina o dalla cervice per determinare la presenza di batteri patogeni.

Il medico prescrive un test colturale per la microflora ed esegue anche la decodifica. L'analisi può essere prescritta per eventuali segni di infezione batterica e malattie del sistema genito-urinario:

• Pianificazione della gravidanza. Nella fase di pianificazione della gravidanza, è consigliabile che entrambi i futuri genitori eseguano un test di coltura batterica. Negli uomini, uno striscio viene prelevato dall'uretra, nelle donne dalla vagina, dalla cervice e dall'uretra. Questa procedura consente di identificare le malattie pericolose per il feto e trattarle in modo tempestivo.
• Gravidanza. Durante la gravidanza, al momento della registrazione, una donna prende uno striscio non solo dalla vagina e dall'uretra, ma anche dalla gola e dal naso. Questo è importante per identificare infezioni pericolose. L’identificazione delle infezioni batteriche consente di iniziare il trattamento in tempo e di proteggere il più possibile il feto.
• Le secrezioni vaginali sono cambiate nell'aspetto o nell'odore. Se si sospetta una malattia sessualmente trasmissibile è necessario eseguire uno striscio per la coltura batterica. Se le secrezioni vaginali diventano verdi, marroni o gialle, appare un odore putrido o qualsiasi altro forte odore, oppure striature di sangue o pus, è necessario uno striscio per la coltura batterica.
• Eruzioni cutanee sospette sui genitali. Eruzioni cutanee, piaghe, brufoli e altre macchie sospette sui genitali spesso indicano un'infezione, quindi è consigliabile la coltura batterica. Ti consentirà di determinare con precisione l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici.
• Dolore durante la minzione, mal di schiena. Minzione dolorosa, dolore sordo nella regione lombare possono indicare una malattia infettiva del sistema urinario. In questo caso, viene prelevato uno striscio dall'uretra per la coltura batterica.
• Qualsiasi secrezione purulenta. Per qualsiasi secrezione purulenta dalla vagina, dal naso e dalla placca purulenta sulle tonsille, puoi prendere il muco per la coltura batterica per determinare l'agente eziologico della malattia.

Preparazione e procedimento

Striscio vaginale

Se viene prelevato muco dal naso o dalla gola, non è necessaria alcuna preparazione speciale, ma uno striscio dall'uretra, dalla vagina o un prelievo di urina per la coltura batterica richiede il rispetto di alcune regole. Se le regole di preparazione vengono violate, il risultato sarà inaffidabile e l'analisi dovrà essere ripetuta.

L'urina viene raccolta in una tazza sterile. Al mattino, dopo il risveglio, è necessario lavarsi accuratamente, le donne dovrebbero inserire un tampone nella vagina in modo che lo scarico non penetri nelle urine. Viene raccolta la porzione media di urina, ovvero è necessario iniziare a urinare nella toilette e finire nella toilette. Poiché l'urina viene solitamente raccolta a casa, è importante rispettare i tempi di conservazione. Si consiglia di consegnare l'analisi al laboratorio entro 1-2 ore, altrimenti l'urina inizierà a fermentare e diventerà inadatta all'analisi.

Prima di uno striscio dall'uretra e dalla vagina, non è consigliabile lavarsi, soprattutto con sapone antibatterico e antisettici. Ciò potrebbe portare a risultati errati. Prima di prelevare uno striscio dall'uretra, si consiglia di non andare in bagno per 2 ore poiché mentre l'urina passa attraverso l'uretra, potrebbero rimanere alcuni batteri. Uno striscio per la coltura batterica non viene eseguito durante le mestruazioni, così come una settimana prima e una settimana dopo.

Non è possibile effettuare lavande o inserire supposte vaginali prima della procedura.

La procedura di raccolta delle urine è semplice e diretta. Devi raccogliere l'urina e portarla in laboratorio. Se fai uno striscio urogenitale, devi venire dal medico preparato. Per le donne, viene effettuato un tampone su una sedia ginecologica. Lo striscio vaginale è indolore. Tutte le manipolazioni vengono eseguite con strumenti sterili. Uno striscio dal canale cervicale viene prelevato utilizzando uno speculum ginecologico. Innanzitutto, il medico dilata la vagina ed elimina il muco con una speciale spatola lunga e sottile. Questa non è la procedura più piacevole, ma non dovrebbe causare forti dolori.

Video utile - Cocchi in uno striscio:

Viene prelevato uno striscio dall'uretra utilizzando uno strumento lungo e sottile. Le sensazioni possono essere spiacevoli, leggermente dolorose, ma tollerabili. La procedura dura solo un paio di secondi. Per un paio d'ore dopo aver preso uno striscio, sarà spiacevole andare in bagno e potrebbe verificarsi una sensazione di bruciore durante la minzione.

Negli uomini, il prelievo di un tampone uretrale può essere più doloroso. Una sonda sottile viene inserita nell'uretra per circa 3 cm, quindi ruotata, raccogliendo il materiale ed estratta. La procedura è rapida, ma piuttosto spiacevole. Le sensazioni dolorose possono rimanere per tutto il giorno.

Trascrizione dell'analisi

L'analisi dovrebbe essere decifrata da un medico. I nomi dei microrganismi sono spesso indicati in latino, il che li rende poco chiari ai pazienti. Alcuni batteri sono opportunisti, nel senso che devono essere presenti nello striscio, ma in una certa quantità. Tali batteri sono pericolosi solo se iniziano a moltiplicarsi attivamente e ad aumentare di numero.

In conclusione, la prima colonna è il nome dell'agente patogeno in latino, poi la sua concentrazione nello striscio e il livello di patogenicità. La conclusione deve indicare la sensibilità del microrganismo rilevato a un particolare antibiotico. Sono elencati in una tabella separata.

La tabella indica il nome del farmaco antibatterico e le designazioni R (il batterio è insensibile al farmaco), I (il batterio è relativamente sensibile), S (il batterio è sensibile all'antibiotico).

Se parliamo di striscio urogenitale distinguiamo tra microflora opportunistica e patogena:

• Cocchi. Per questo vengono designati come “flora coccica”, “gr.+ e gr.- cocchi”. I cocchi possono essere presenti nello striscio in piccole quantità, ma tra questi ci sono anche quelli patogeni, ad esempio i cocchi gram-negativi includono il gonococco, l'agente eziologico della gonorrea, che non dovrebbe essere presente in alcuna quantità nello striscio di un soggetto sano persona. Il gonococco è quindi designato "gn".
• Leptotrix. Se come risultato viene rilevata Leptotrix, ciò non indica una malattia grave. Nelle donne questo batterio si può trovare in stato di salute, ma il suo numero aumenta se è presente un'altra infezione.
• Trichomonas. Questi microrganismi sono gli agenti causali della tricomoniasi trasmessa sessualmente. Di norma, viene rilevato da uno striscio dalla vagina nelle donne e dall'uretra negli uomini. Se il gonococco viene rilevato contemporaneamente al trichomonas, i trichomonas sono in grado di assorbire i cocchi e proteggerli dall'azione dei farmaci.
• Micoplasma. Esistono molti tipi di micoplasmi, alcuni di essi vivono permanentemente sulle mucose e non provocano malattie. Le specie patogene includono l'ureaplasma e il micoplasma genitalium.
• Listeria. Batteri patogeni gram-positivi che possono causare una malattia chiamata listeriosi, che colpisce il sistema nervoso umano.

Possibili malattie

Utilizzando la coltura batterica per la microflora, è possibile identificare varie infezioni del tratto genitale e urinario

La coltura delle urine e del muco urogenitale aiuta a identificare molte infezioni batteriche che colpiscono il sistema genito-urinario:

• Pielonefrite. Si tratta di un'infiammazione del tessuto renale causata da un'infezione batterica. In questo caso, nell'analisi potrebbe essere rilevato E. coli. Può entrare nel tratto urinario dall'intestino e causare gravi infiammazioni. La pielonefrite è accompagnata da febbre alta, nausea, vomito e lombalgia.
• Batteriuria. Questo concetto può nascondere una serie di malattie del sistema urinario. Nella vescica l'urina è sterile. Se si trovano batteri, ciò indica la presenza di infiammazione. La causa potrebbero essere i calcoli renali; negli uomini, la prostatite.
• Gonorrea. Questa è una malattia a trasmissione sessuale che colpisce non solo i genitali, ma anche il sistema urinario. La gonorrea può causare minzione dolorosa e secrezioni gialle dalla vagina nelle donne e dall'uretra negli uomini. Il batterio può diffondersi, colpendo altri organi: faringe, intestino, prostata. La gonorrea può rimanere asintomatica per lungo tempo e, se non trattata, porta alla sterilità.
• Sifilide. Questa è una malattia a trasmissione sessuale causata dal Treponema pallidum. I sintomi variano notevolmente, ma molto spesso la sifilide è accompagnata dalla formazione di ulcere sui genitali e dalla diffusione di queste ulcere in tutto il corpo.
• Clamidia. La clamidia è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni. Può rimanere asintomatico per lungo tempo e in alcuni casi può causare dolore durante la minzione. Una delle complicazioni della clamidia è l'infertilità.
• Tricomoniasi. Questa malattia provoca spesso prurito nella zona genitale, perdite gialle con un odore sgradevole dalla vagina nelle donne e dolore durante la minzione negli uomini. La tricomoniasi è spesso la causa della prostatite negli uomini.

Questo non è l'intero elenco delle malattie determinate utilizzando la coltura batterica per la microflora. Questa analisi non può essere classificata come economica e la sua preparazione richiede fino a 2 settimane, poiché il materiale viene posto in un mezzo nutritivo e si attende che i batteri inizino a moltiplicarsi. Tuttavia, questa è l’analisi più informativa per identificare gli agenti patogeni e la loro sensibilità ai farmaci.

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Cosa può mostrare un esame colturale del canale cervicale?

Una coltura del canale cervicale è uno striscio prelevato dall'organo riproduttivo di una donna: l'utero nella zona della cervice (l'area che collega la vagina e la cavità uterina). Uno striscio dal canale cervicale consente di determinare non solo la composizione della microflora, ma anche la sensibilità degli agenti patogeni a vari farmaci antibiotici.

La coltura dell'agente patogeno ottenuta in questo studio è pura e può essere identificata con precisione. Allo stesso tempo è possibile identificare agenti patogeni come enterobatteriacee, Klebsiella, E. coli, vari tipi di funghi, ecc.

La coltura batteriologica è un'analisi secondaria che segue uno striscio generale (per determinare il grado di purezza). Se l'analisi generale iniziale rivela molti leucociti, solo allora viene prescritta una coltura batterica della flora batterica e della sua sensibilità agli antibiotici, per prescrivere contemporaneamente un trattamento adeguato.

La causa dell'aumento del contenuto di leucociti può essere malattie degli organi pelvici: endometrite, cervicite, annessite, ecc.

Come viene prelevata una coltura batteriologica?

Una donna, arrivata in studio, si toglie le scarpe, si toglie i vestiti e la biancheria intima dalla vita in giù e si siede su una sedia ginecologica. Innanzitutto, nella vagina viene inserito uno specchio speciale che aiuta a controllare il processo di trattamento del canale cervicale con uno spazzolino speciale.

Questa tecnologia per la raccolta del materiale da esaminare dalla cervice prevede l'inserimento di una sonda speciale (spazzolino) direttamente nel canale cervicale ad una profondità di circa 0,5-1,5 cm.

La sostanza raccolta viene posta in una provetta con un mezzo gelatinoso o liquido e sigillata ermeticamente.

Anche alle donne incinte viene prescritto questo striscio. E le preoccupazioni di danneggiare l'embrione sono vane. Fare un tampone non può in alcun modo provocare un aborto spontaneo, perché il canale cervicale è piuttosto lungo. E la penetrazione di uno strumento sottile di 0,5 cm non è pericolosa in termini di minaccia per la salute del nascituro. Questa ricerca non è obbligatoria. E per realizzarlo occorrono testimonianze adeguate.

Il contenuto, prelevato con uno strumento sterile, rappresenta le cellule e le secrezioni delle ghiandole locali, sulle quali è necessariamente presente la microflora. Quindi il materiale raccolto viene abbassato in una provetta, che contiene uno speciale mezzo nutritivo per la ricerca di microrganismi. Funghi e batteri, nutrendosi delle sostanze necessarie alla vita, iniziano a moltiplicarsi. È importante non distruggerli in questa fase creando condizioni inadeguate. Anche la loro morte parziale non sarà più garanzia di una guarigione completa per il paziente.

Esistono terreni nutritivi per i quali non sono richieste condizioni speciali finché la provetta con il raschietto non arriva al laboratorio di batteriologia. Pertanto, la donna stessa può consegnare una provetta ermeticamente sigillata per il test.

Tuttavia, la maggior parte delle istituzioni mediche pratica un approccio in cui il materiale raccolto dal canale cervicale viene posto in una provetta, chiusa e posta in un termostato. Il termostato fornisce la temperatura necessaria per la crescita della flora (37º). Anche il trasferimento di queste provette dallo studio medico al laboratorio richiede condizioni speciali.

Quando le provette arrivano al laboratorio batteriologico, vengono stappate, il contenuto viene rimosso e trasferito su un altro terreno posto in una capsula Petri. La tazza viene posta in un termostato e mantenuta lì per 3-5 giorni, consentendo ai batteri di crescere nella misura necessaria. E dopo questo vengono separati, viene calcolato il numero intraspecifico di unità e testato per gli antibiotici.

Chi dovrebbe sottoporsi al test per la coltura batterica?

La coltura batteriologica è indicata nelle seguenti situazioni:

• esame annuale programmato;
• infiammazione nella cervice;
• pianificazione della gravidanza;
• rilevamento della flora coccalica in uno striscio;
• la presenza di un gran numero di leucociti nello striscio;
• recidive di patologie infiammatorie dei genitali esterni e della vagina.

Come prepararsi alla ricerca?

Per ottenere un risultato affidabile, è necessaria un'adeguata preparazione al test. La preparazione comprende:

• rifiuto di fare la doccia e utilizzare supposte e creme vaginali circa un giorno prima della semina;
• evitare rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti il ​​test;
• esclusione dallo studio fino a due giorni se è stata eseguita la colposcopia;
• Evitare l'assunzione di antibiotici sotto forma di iniezioni, compresse o contagocce (dovrebbero trascorrere circa 2 settimane dal momento della terapia antibiotica prima di eseguire un esame colturale).

Il periodo delle mestruazioni in cui si prevede di sostenere il test non deve cadere durante il periodo stesso e nei 2 giorni successivi.

Le donne incinte non possono essere escluse dallo studio, ma solo a condizione che il materiale per la coltura venga raccolto direttamente da un ostetrico-ginecologo.

Come interpretare i risultati della semina?

Una volta ottenuta la coltura del canale cervicale i risultati saranno noti non prima di 5 giorni. Questo periodo è sufficiente affinché i batteri crescano.

Il modulo di analisi contiene dati sui batteri che popolano il canale cervicale della cervice. L'analisi normalmente non contiene funghi. Ma si trovano lattobacilli e bifidobatteri (il loro numero è almeno 107). La presenza di E. coli (10,2 enterococchi) è accettabile.

Oltre ai nomi dei microrganismi e degli antibiotici (a cui i batteri sono sensibili), viene indicato il numero dei microbi. In base a ciò, la trascrizione può mostrare uno dei 4 gradi di purezza del canale:

1. La crescita batterica avviene solo in mezzi liquidi.
2. I batteri crescono anche su terreni solidi nella quantità di 10 colonie della specie.
3. Da 10 CFU a 100 su terreno solido.
4. Oltre 100 CFU su supporto solido.

La ragione del deterioramento della microflora all'interno del canale cervicale è la penetrazione dell'infezione attraverso il tratto genitale durante i rapporti sessuali o durante l'intervento medico nella vagina o nell'utero.

Lo sviluppo del processo infiammatorio è facilitato da squilibri ormonali, indebolimento delle difese immunitarie, infiammazioni degli organi vicini, uso di antibiotici e mancato rispetto delle condizioni igieniche.

Cosa hanno in comune le colture in vasca e lo striscio citologico?

La flora può anche essere determinata durante l'esame del canale cervicale per la citologia. Tuttavia, non è oggetto di esame citologico.

La citologia dello striscio in una situazione con coltura batteriologica non può essere studiata. Bakposev è uno striscio sulla microflora, può rilevare solo lieviti, diplococchi, gardnerella e altri microrganismi. E la citologia mostra cambiamenti morfologici nelle cellule epiteliali e rappresenta una direzione completamente diversa nella diagnosi di laboratorio delle condizioni precancerose e cancerose dell'utero e della cervice. Uno striscio citologico eseguito correttamente dal canale cervicale rivela normalmente un epitelio cilindrico (prismatico), un piccolo numero di leucociti e una microflora impoverita. Quest'ultimo potrebbe penetrare qui dalle sezioni inferiori (ad esempio dalla vagina).

L'interpretazione delle analisi sia per la flora che per la citologia viene eseguita da un medico.

Le informazioni di cui sopra sono fornite solo a scopo informativo, in modo da avere un'idea di ciò che si riflette nel modulo di analisi.

Coltura dal canale cervicale (vasca): cos'è, interpretazione, cosa mostra?

Molte donne non capiscono quali informazioni aggiuntive può fornire una coltura del canale cervicale se hanno già subito una visita ginecologica e persino visitato una sala ecografica.

La coltura batterica aiuta a rilevare i microrganismi che si sono depositati sulla cervice e a determinarne il tipo. Questa ricerca è necessaria per diagnosticare le malattie infettive.

Gli obiettivi della ricerca

Gli organi riproduttivi di una donna richiedono molta attenzione, poiché hanno una funzione molto importante.

Una donna che vuole mantenersi in buona salute deve sottoporsi a esami regolari presso la clinica prenatale, fare test e monitorare attentamente i processi che si verificano nel corpo.

Se si verificano sintomi insoliti nei genitali o deviazioni dal ciclo mensile, è necessario consultare un medico per determinare la causa del cambiamento.

Una vasca di coltura dal canale cervicale è un test accessibile, indolore e semplice, che viene eseguito gratuitamente nelle istituzioni mediche pubbliche e per un prezzo molto ragionevole nei laboratori privati.

Dopo aver ricevuto i risultati del test, il medico ha l'opportunità di fare una diagnosi e prescrivere un trattamento competente.

Perché abbiamo parlato subito di terapia, visto che la cultura può rilevare anche l'assenza di malattie? Il fatto è che la coltura batteriologica del canale cervicale viene prescritta solo quando esistono ragioni convincenti per questo studio.

Questo non è un normale test preventivo, ma un metodo diagnostico ad alta intensità di lavoro, prima del quale viene sempre effettuato un esame preliminare per determinare la pulizia dello strato vaginale.

Se lo striscio non è sufficientemente “pulito”, ciò indica chiaramente un'infezione batterica nella cervice o nella vagina.

Dopo il test di purezza viene prescritta una coltura della flora con la quale è possibile determinare quali microrganismi predominano nella vagina.

Il biomateriale per la semina dal canale cervicale non viene prelevato dalle pareti della vagina, come per uno striscio normale, ma dalla giunzione tra cervice e vagina.

I risultati del test mostreranno le condizioni dell'area cervicale e la contaminazione con microrganismi.

Lo studio non è preventivo: è prescritto solo per determinate indicazioni, ad esempio quando viene rilevato un numero maggiore di leucociti in uno striscio.

In dermatovenereologia, la coltura batterica del canale cervicale viene eseguita insieme all'esame delle secrezioni dell'uretra, della vagina e talvolta anche dell'intestino.

Un aumento dei leucociti in uno striscio è un sintomo di processi infiammatori, tra i quali ce ne sono quelli pericolosi che richiedono un trattamento immediato: endometrite, annessite e altri.

Gli agenti causali dell'infezione sono organismi microscopici patogeni e opportunistici: funghi, batteri, protozoi.

I microrganismi sono in grado di adattarsi rapidamente agli antibiotici e ad altri farmaci; la semina è spesso abbinata a test per la sensibilità della flora agli antibiotici.

Dopo aver determinato a quali antibiotici sono sensibili i microrganismi che vivono nel canale cervicale, il medico può solo prescrivere un ciclo di trattamento e il paziente lo sottoporrà completamente, dopodiché la malattia infettiva diventerà un ricordo del passato.

Indicatori di microflora normale

Il contenuto del canale cervicale non è sterile. In ogni caso, la vagina e la cervice sono abitate da microrganismi.

Se i microbi vengono classificati come opportunisti o facoltativi, non rappresentano alcun pericolo.

Secondo lo standard, la coltura del canale cervicale dovrebbe rivelare molti lattobacilli e bifidobatteri - microrganismi benefici per la salute delle donne, rappresentanti della flora vaginale naturale.

Ciò che sicuramente non dovrebbe essere presente in una coltura del canale cervicale è la Candida, un fungo microscopico.

La presenza di un gran numero di abitanti intestinali è indesiderabile: enterococchi, Escherichia coli.

In quantità singole, questi batteri non minacciano la salute delle donne, ma se trovati in gran numero nelle colture del canale cervicale, sono sintomi di infiammazione del sistema genito-urinario.

Anche un singolo batterio di stafilococco, gonococco, trichomonas, leptothrix, trovato in coltura dal canale cervicale, indica un'infezione della cervice con agenti patogeni pericolosi. Tali infezioni rappresentano una minaccia particolarmente grave per le donne incinte.

Normalmente, i bifidobatteri e i lattobacilli nella coltura del canale cervicale dovrebbero essere almeno 10 * 7. Solo uno specialista può decifrare la coltura dal canale cervicale.

Le persone senza istruzione medica non saranno in grado di determinare autonomamente se la microflora è normale o se ci sono delle deviazioni.

Ogni donna ha indicatori individuali, quindi non è sufficiente confrontare semplicemente i numeri ottenuti a seguito della coltura del canale cervicale con l'intervallo di riferimento.

Una leggera deviazione dalla norma può essere naturale per un particolare paziente. Dopo la coltura batterica, il medico analizza in modo completo i risultati dello striscio vaginale e della coltura del canale cervicale.

Ciò è necessario per confrontare la flora riscontrata immediatamente dopo l'assunzione del biomateriale e i batteri cresciuti sulla composizione nutritiva.

Ma ci sono criteri che sicuramente non appartengono alla norma: microbi patogeni che si trovano nella fase di sviluppo intensivo.

La coltura dal canale cervicale aiuta a rilevare non solo la presenza di microbi patogeni, ma anche, cosa non meno importante, a determinare lo stadio del loro sviluppo:

• la fase iniziale è una debole crescita di microrganismi, che può avvenire solo in un mezzo liquido;
• seconda fase – i batteri si moltiplicano più attivamente, sono in grado di dominare i terreni solidi e su di essi non formano più di 10 colonie;
• il terzo stadio - il numero di colonie sui composti solidi aumenta fino a 100 - indica la presenza di un processo infiammatorio;
• la fase finale – il numero di colonie supera 100.

La norma dei microrganismi nella coltura del canale cervicale viene interrotta per ragioni ormonali, immunitarie e igieniche.

Inoltre, le deviazioni nella composizione della microflora sono un sintomo di disturbi femminili di natura infettiva.

Coltura batterica durante la gravidanza

L'analisi del biomateriale dal canale cervicale durante la gravidanza viene spesso prescritta alle future mamme, il che solleva giustamente preoccupazioni tra le donne: la raccolta del biomateriale danneggerà il feto?

Per non preoccuparsi è sufficiente conoscere l'anatomia del bacino. Il canale cervicale è chiuso da una barriera mucosa attraverso la quale non possono penetrare batteri patogeni.

Ma il colore del canale cervicale cambia già nelle prime fasi della gravidanza, il che può diventare un ulteriore sintomo della presenza di un embrione nell'utero.

Prima del parto, il muco lascia il canale cervicale, quindi è imperativo trattare la microflora nelle prime fasi della gravidanza per ottenere il grado di purezza desiderato dello striscio.

Inoltre, esiste una patologia in cui la cervice, sotto la pressione del feto in crescita, inizia ad aprirsi non prima del parto, ma a partire dalla seconda metà della gravidanza - in questi casi, sarà necessario migliorare la microflora vaginale nelle fasi successive impossibile.

I microrganismi patogeni e opportunistici penetreranno nella cervice prematuramente dilatata e inizierà il processo infiammatorio del canale cervicale: la cervicite, che rappresenta una minaccia diretta per la gestazione del feto.

Come prepararsi per l'analisi?

Il medico emette un rinvio per la coltura del canale cervicale nei seguenti casi:

• una donna sta pianificando una gravidanza;
• Sono stati rilevati cocchi nello striscio per verificarne la purezza o il numero di leucociti è aumentato;
• le donne spesso soffrono di malattie ginecologiche;
• per confermare la diagnosi di “processo infiammatorio della cervice”.

La raccolta del biomateriale per la semina dal canale cervicale avviene senza anestesia; per la procedura non è richiesta alcuna preparazione particolare.

La paziente deve solo spogliarsi e sdraiarsi sulla poltrona ginecologica. Il medico inserirà uno speculum vaginale monouso nella vagina, prenderà rapidamente il biomateriale con una sonda disinfettata e lo introdurrà in un mezzo speciale situato in una provetta. I risultati del test saranno pronti tra 3 giorni.

Importante: durante il regolamento e nei giorni successivi non è possibile donare biomateriale proveniente dal canale cervicale.

A volte nelle istituzioni mediche, il materiale viene raccolto non con una sonda, ma con una spazzola con diverse file di setole, che vengono inserite nel canale cervicale ed eseguono movimenti rotatori. Lo spazzolino, a differenza della sonda, permette di aspirare una maggiore quantità di muco.

Il mezzo nutritivo è una miscela di componenti disciolti in acqua, che sono fattori di crescita e nutrienti per i microrganismi. Le sostanze incluse nella miscela nutritiva vengono utilizzate dai microbi per la crescita e l'insediamento.

Per prepararsi adeguatamente alla coltura batterica, una donna dovrebbe astenersi dal sesso per un giorno e interrompere l'assunzione di antibiotici in anticipo se è in cura con essi per eventuali malattie.

Prima di visitare un ginecologo, non dovresti fare docce, essere trattato con farmaci vaginali o lavarti con sapone o altro detergente.

Durante le lavande, lo strato superiore di muco del canale cervicale viene parzialmente lavato via e i risultati della coltura vengono distorti.

Allo stesso modo, le supposte e le creme vaginali distorcono i risultati della coltura dal canale cervicale. I preparati di questo tipo contengono ingredienti antibatterici che influenzano il quadro generale della flora.

Dopo l'uso di farmaci antibatterici, la microflora acquisisce per qualche tempo parametri normali e la coltura del canale non rivela alcuna anomalia. Tuttavia, questa "norma" è un fenomeno temporaneo: dopo alcuni giorni la patologia ritorna.

Quindi, lo scopo della coltura dal canale cervicale è identificare i microrganismi che popolano il canale cervicale e determinarne il numero.

Se lo studio rivela una microflora patogena e opportunistica, viene determinato il grado di resistenza agli antibiotici.

Sulla base dei risultati dello studio, viene prescritto un trattamento per aiutare a distruggere i microrganismi patogeni e ripristinare la normale microflora, costituita da lattobatteri e bifidobatteri.

La coltura della microflora è una procedura diagnostica che prevede la semina di urina o strisci (materiale biologico) per determinare il mezzo nutritivo. Questa manipolazione viene effettuata al fine di determinare con precisione il tipo di batteri o funghi che hanno causato lo sviluppo di una particolare patologia.

Spesso tale analisi viene prescritta da ginecologi e urologi se si sospetta che un paziente abbia malattie sessualmente trasmissibili, malattie sessualmente trasmissibili e processi patologici nel sistema urinario e nei reni. Ma anche altre malattie che richiedono maggiore attenzione medica possono essere indicazioni per la coltura batterica. Cos'è questa procedura, qual è la sua essenza e quando è necessaria? Risolviamo la cosa in ordine.

Perché è necessaria l'analisi?

La coltura delle urine per la flora è un'analisi mirata a identificare batteri patogeni e condizionatamente patogeni in un campione di materiale biologico. Dopo aver determinato il tipo di microrganismi presenti nelle urine o nello striscio, al paziente viene prescritta una seconda procedura clinica diagnostica: un antibiogramma.

È necessario determinare a quali gruppi di farmaci antimicrobici alcuni batteri sono più sensibili. Cioè, sulla base dei dati ottenuti, il medico può prescrivere al paziente un farmaco con uno spettro d'azione ristretto necessario per eliminare un tipo specifico di batteri patogeni.

Sopra abbiamo menzionato il termine microflora condizionatamente patogena. Anche la sua rilevazione in un campione biologico è molto importante poiché aiuta a prevenire o curare la malattia nella fase iniziale del suo sviluppo.

Cos'è una microflora condizionatamente patogena? In termini semplici, gli UPMF sono gruppi di batteri che normalmente vivono nel corpo umano senza causargli alcun danno. Tuttavia, quando si creano condizioni favorevoli, sono in grado di moltiplicarsi rapidamente, provocando lo sviluppo di un processo patologico nel corpo del portatore. Spesso tali batteri sviluppano resistenza a vari gruppi di farmaci (compresi gli antibiotici), il che complica e allunga significativamente il processo di recupero.

Facciamo un piccolo esempio. Normalmente, ogni persona sana ha una piccola quantità di funghi Candida nel proprio corpo. Sono gli agenti causali di patologie spiacevoli come il mughetto o la candidosi. Finché vivono pacificamente in gabbia, non c'è motivo di preoccuparsi di questo.

Ma non appena si verificano fattori esterni sfavorevoli (stress, ipotermia, ecc.), i funghi inizieranno a moltiplicarsi rapidamente, portando allo sviluppo del mughetto. Cioè, per dirla semplicemente, questi funghi sono considerati potenzialmente pericolosi (condizionatamente patogeni), ma mentre sono dormienti, non dovresti attribuire a te stesso una candidosi cronica immaginaria.

Quali sono i vantaggi di un serbatoio per semi?

La coltura della microflora presenta numerosi vantaggi rispetto ad altri metodi clinici volti all'esame dell'urina e di altri campioni biologici. I principali vantaggi di questa analisi sono:

• elevata precisione, che consente di ottenere i dati più accurati;
• la capacità di condurre un test con qualsiasi materiale biologico: urina, liquido seminale, saliva, espettorato, ecc.;
• la capacità di prescrivere il farmaco più efficace con cui curare rapidamente una particolare patologia.

Anche la coltura dell'urina per la microflora ha i suoi svantaggi, tra cui il primo posto è il tempo di attesa piuttosto lungo per i risultati della ricerca. Inoltre, raccogliere materiale per tale test non è così facile come per OAM o.

Indicazioni per la coltura in vasca per la microflora

Il test colturale è un metodo abbastanza comune per testare il materiale biologico, che viene prescritto a centinaia di pazienti ogni giorno. Tuttavia, per questo devono esserci alcuni indizi, uno dei quali è il sospetto della presenza di agenti patogeni nel sangue umano.

Allora quando è consuetudine prescrivere una coltura batterica? Indicazioni per questo test sono le seguenti patologie (o sospetto della loro presenza):

1. Cistite. In questo caso, non viene effettuata solo la coltura per la microflora, ma anche per la sensibilità agli antibiotici. Leggilo.
2. Clamidia.
3. Gonorrea.
4. Tricomoniasi.
5. Ureaplasmosi.
6. Candidosi vaginale.
7. Vaginite batterica.

Queste malattie del sistema genito-urinario richiedono molto spesso l'analisi della microflora. Ma ce ne sono altri in cui anche questo test gioca un ruolo piuttosto serio. Si tratta di patologie respiratorie di natura infettiva.

1. Angina. Qualsiasi tipo di tonsillite - batterica, candidosi, purulenta, ecc. - può essere la base per fare uno striscio. In questo caso, viene eseguita una coltura della gola per la microflora.
2. Polmonite o polmonite: analisi dell'espettorato.
3. Tubercolosi.

Questo non è l'elenco completo delle indicazioni per l'esecuzione dei test di coltura della microflora. Inoltre, vengono esaminati non solo l'urina e l'espettorato, ma anche il sangue, le feci, la linfa e altri materiali.

Scopo della coltura batterica e interpretazione dei dati

La coltura batteriologica della flora e l'antibiogramma svolgono un ruolo importante nell'identificazione dei batteri patogeni, della loro varietà e sensibilità ai farmaci antimicrobici. Nonostante questi studi siano complementari tra loro, hanno principi e modi diversi di interpretare i risultati. Per prima cosa, vediamo come viene effettuata la semina batterica.

L'essenza della procedura

La semina per flora e AC sono due procedure strettamente correlate, quindi la prima, di regola, è immediatamente seguita dalla seconda. Le uniche eccezioni sono quei casi in cui non sono stati trovati microrganismi patogeni nel materiale biologico studiato.

Nota. La flora patogena è costituita da gruppi di vari batteri che non sono presenti nel corpo delle persone sane. Il loro ingresso avviene sotto l'influenza di fattori esterni e porta allo sviluppo di patologie infettive.

La coltura batterica ha lo scopo di rilevarli.

Come viene condotta la ricerca?

La semina in vasca per la flora prevede la semina culturale di un campione di materiale biologico su un mezzo nutritivo. Ciò tiene conto del gruppo approssimativo di microrganismi che, secondo il medico, hanno portato allo sviluppo della malattia nel paziente.

Ad esempio, se stiamo parlando di un'infezione da virus dell'herpes, un raschiamento con un'eruzione vescicolare viene impiantato in un embrione di pollo. Se per diversi giorni non si osserva alcuna dinamica positiva della crescita del virus, il risultato è considerato negativo.

Lo stesso vale per altri microrganismi e funghi patogeni. Ogni gruppo utilizza un mezzo speciale che promuoverà la crescita batterica.

La fase successiva dell'analisi dell'urina (o altro fluido biologico) per la microflora consiste nel posizionare il mezzo nutritivo con la coltura germinata in un apparato speciale: un termostato. Il contenitore rimane lì per un certo periodo di tempo.

Trascorso il periodo di tempo richiesto, il contenitore viene rimosso dal termostato, quindi l'assistente di laboratorio effettua una valutazione visiva del colore, del numero e della densità di germinazione delle colonie batteriche. Quando si decifrano e si registrano i dati ottenuti, viene utilizzato un concetto come unità formante colonie o CFU (1 cellula batterica). È con questo criterio che viene calcolato il numero di microrganismi presenti in un campione del materiale biologico del paziente.

Come leggere i dati ricevuti?

Decifrare la cultura della flora e dell'AC gioca un ruolo primario nella diagnosi di varie malattie. Ci sono 4 gradi di contaminazione batterica in un campione di materiale biologico.

1. Nel primo grado la crescita della microflora è molto lenta, quasi impercettibile. La sua crescita avviene esclusivamente in un ambiente liquido.
2. Il secondo grado è caratterizzato dalla crescita di microrganismi appartenenti ad una sola specie specifica. Tuttavia, il loro numero non supera le 10 colonie e crescono solo in un ambiente abbastanza denso.
3. Nel terzo grado, la microflora patogena cresce in un ambiente solido e denso, ma il loro numero non supera le 100 colonie.
4. Al quarto grado, il numero di colonie supera le 100 cellule batteriche che crescono su un mezzo nutritivo solido.

Come interpretare questi dati? Il primo e il secondo grado indicano che la microflora è alquanto contaminata, ma questo non è un indicatore critico. Il terzo e il quarto grado indicano la presenza di un chiaro processo infiammatorio o infettivo che si verifica nel corpo umano. Inoltre, la patologia è stata causata proprio da quei microrganismi che sono germogliati nell'ambiente creato artificialmente dagli assistenti di laboratorio.

Tampone faringeo: come leggere il risultato?

L'interpretazione di uno striscio faringeo per la microflora è leggermente diversa da quella calcolata per altro materiale biologico (sperma, perdite vaginali, urina, ecc.). Per comprendere i dati registrati su uno speciale modulo medico, è necessario sapere quali indicatori sono considerati i più ottimali.

Se il tecnico di laboratorio ha indicato sul foglio che il numero di alcuni batteri non supera 10 alla 4a potenza, significa che non c'è nulla di cui preoccuparsi. Questa è una norma accettabile per qualsiasi paziente.

Se il numero di colonie supera i 10-5 gradi, questo è considerato un campanello d'allarme, che indica la crescita attiva della microflora opportunistica nella cavità orale o nasale (a seconda della diagnosi confermata da un tampone faringeo). È estremamente raro che un tecnico di laboratorio possa indicare il numero di microrganismi da 10 a 1 grado. Ciò suggerisce che il livello di batteri è troppo basso per causare una particolare patologia ORL.

Come decifrare i dati dell'antibiogramma?

Anche i test di sensibilità agli antibiotici svolgono un ruolo importante. Aiuta a stabilire a quali gruppi specifici di farmaci antimicrobici le specie di batteri germogliate sono più sensibili.

L'essenza della procedura è semplice. Dopo aver determinato mediante coltura batterica il tipo di batteri che ha causato la malattia del paziente, viene eseguito un test con questi microrganismi per verificarne la sensibilità agli antibiotici. A tale scopo vengono utilizzati quei farmaci che, secondo il parere del medico, è consigliabile utilizzare in questo caso particolare.

L’interpretazione dei dati sulla sensibilità agli antibiotici può essere effettuata in diversi modi. Ognuno di essi è piuttosto istruttivo, quindi anche una persona senza un'educazione medica può capirli entrambi.

Metodo uno: vantaggi

Il tecnico di laboratorio rilascia un modulo che indica il tipo di agente infettivo, nonché un elenco di farmaci sensibili ad esso. Accanto a ciascun nome, il tecnico di laboratorio inserisce dei vantaggi - da 1 a 3. Successivamente, il test di sensibilità agli antibiotici viene decifrato secondo il seguente schema (il numero nell'elenco indica il numero di vantaggi).

1. La resistenza dei microrganismi a questo farmaco è elevata, quindi il suo utilizzo è inappropriato.
2. I microrganismi non sono molto sensibili al farmaco, quindi anche il suo utilizzo non porterà a un rapido recupero.
3. I batteri sono altamente sensibili al farmaco, il che significa che è molto probabile che sia efficace nel trattamento della malattia del paziente.

A volte, invece dei vantaggi, possono essere posizionati degli "uccelli" (segni di spunta), la cui decodificazione del numero corrisponde al numero di vantaggi indicato nell'elenco sopra.

Sistema di designazione S, R, I

In alcune forme, invece di segni di spunta e più, puoi trovare i simboli S, R, I. Molti pazienti si interrogano su cosa ciò possa significare. In realtà, tutto è abbastanza semplice, inoltre, in quasi tutti i documenti medici in cui sono registrati i dati ottenuti, viene fornita una spiegazione su come interpretarli.

Allora qual è la decodifica dell'antibiogramma S, R, I?

S – i microrganismi sono sensibili a un particolare farmaco.

R – il trattamento con il farmaco selezionato non darà risultati a causa dell’elevata resistenza dei microbi ad esso.

I – i batteri sono moderatamente sensibili, quindi è meglio cercare una medicina più efficace.

Come puoi vedere, "tutto ciò che è geniale è semplice". Una vasca di coltura di urina e altri campioni di materiale biologico per la sensibilità agli antibiotici aiuta non solo a prescrivere il trattamento corretto, ma anche a risparmiare tempo prezioso, prevenendo così l'insorgenza di complicanze della malattia del paziente.

Lo studio batteriologico della microflora è un'analisi semplice ed efficace che consente di rilevare la microflora patogena in vari sistemi. La metodica della coltura della microflora è diffusa in ambito ginecologico, urologico, oncologico e chirurgico; viene utilizzata con efficacia anche da dermatologi, gastroenterologi e otorinolaringoiatri.

La coltura batterica aiuta a identificare la microflora patogena

Cosa mostra il test colturale per la microflora?

La coltura batterica è un'analisi di laboratorio che consente di ottenere informazioni accurate sulla microflora di un organo o sistema specifico nel corpo.

Questo studio consente di rilevare microrganismi patogeni:

• Escherichia coli;
• Trichomonas;
• clamidia;
• stafilococco;
• streptococco;
• pneumococco;
• gonococco;
• salmonella;
• listeria;
• gardenella;
• fungo della candida.

La coltura batterica rivela microrganismi patogeni, ad esempio la clamidia

Bakposev aiuta a rilevare la crescita aspecifica della microflora, aiuta a identificare il numero esatto di batteri patogeni e anche a creare un antibiogramma. Il test tiene conto della sensibilità dei microrganismi a determinati antibiotici.

Indicazioni per il test

La coltura batterica è necessaria per le seguenti indicazioni:

1. L'emocoltura viene utilizzata per la febbre, i brividi e le sospette infezioni intravascolari. Sono comuni anche le emocolture per la sterilità.
2. L'esame delle feci viene utilizzato per determinare la disbiosi nei casi in cui una semplice analisi delle feci non rivela l'agente eziologico dell'infezione.
3. L'esame batterico delle urine viene effettuato per le infezioni del sistema genito-urinario e delle vie urinarie: cistite, uretrite, pielonefrite, ecc.
4. La raccolta dell'espettorato è necessaria per la diagnosi di malattie del tratto respiratorio inferiore e della tubercolosi.
5. Uno striscio dagli organi ENT viene prelevato per le malattie batteriche infiammatorie dell'orecchio, del tratto respiratorio superiore e inferiore.
6. L'analisi dell'uretra negli uomini rivela malattie sessualmente trasmissibili, malattie infettive del sistema riproduttivo e cause di infertilità.
7. L'analisi vaginale viene eseguita in ginecologia per processi infiammatori nel sistema genito-urinario, per l'infertilità e anche durante la pianificazione della gravidanza.

Test colturale per cistite

Preparazione alla semina batterica

Affinché i risultati di uno studio batterico siano accurati e informativi, è necessario seguire le regole per la preparazione all'analisi. Queste regole variano a seconda dell'organo che riceve il materiale.

1-2 giorni prima di prelevare uno striscio dalla vagina o dal canale cervicale, le donne non devono:

• fare sesso;
• doccia;
• utilizzare gel e saponi per l'igiene intima;
• utilizzare forme vaginali di farmaci;
• lavarsi in bagno.

Prima di prelevare colture batteriche dal cavo orale, non dovresti lavarti i denti.

La raccolta dello sperma per l'analisi richiede:

• astenersi dal sesso per 5-7 giorni;
• rinunciare alle bevande alcoliche per 3-4 giorni;
• divieto di antibiotici per 2 settimane;
• un'accurata igiene degli organi genitali prima della raccolta del materiale.

L'invio delle feci e delle urine alla coltura batterica richiede un'attenta igiene degli organi interessati e la massima sterilità durante la raccolta del materiale. Le donne non dovrebbero sottoporsi al test durante le mestruazioni: la presenza di impurità del sangue nel materiale del test distorcerà il risultato.

Quando si analizza la microflora nasale, è necessario evitare l'uso di spray nasali, gocce e unguenti 3-4 ore prima di effettuare uno striscio.

La raccolta di espettorato, sangue e strisci auricolari non richiede una preparazione speciale: per questi test è sufficiente non utilizzare antibiotici una settimana prima del test.

Come viene condotta la ricerca batteriologica?

Per la coltura batterica vengono prelevate varie secrezioni dal corpo umano:

• espettorato;
• sperma;
• sangue;
• urina;
• muco dal tratto respiratorio superiore;
• secrezione dal canale cervicale, vagina;
• pus;
• contenuto di ferite, ulcere ed erosioni.

Il materiale viene raccolto dagli organi genitali, urinari, digestivi e ORL, nonché dalla pelle.

Il metodo per condurre un esame batteriologico dipende dall'organo di campionamento: uno striscio dagli organi ENT si ottiene più velocemente e più facilmente del materiale dall'uretra o dalla vagina.

Metodo per ottenere uno striscio vaginale:

1. La donna assume una posizione standard sulla poltrona del ginecologo.
2. Usando una spatola medica, il medico rimuove il materiale dall'uretra, dalla mucosa vaginale e dalla cervice.
3. Il muco raccolto viene distribuito su un vetrino ed etichettato con lettere.

Utilizzando uno strumento speciale, lo specialista rimuove il materiale dalla vagina

L'esame assomiglia ad un semplice esame da parte di un ginecologo e dura 5-10 minuti.

Uno striscio dall'uretra negli uomini si ottiene come segue:

1. L'uomo è esposto sotto la vita e assume una posizione comoda.
2. Una sonda viene inserita lentamente nell'uretra ad una profondità di 4-5 cm.
3. La sonda viene rimossa mediante movimenti rotatori.

La procedura dura 3-4 minuti, ma è molto dolorosa.

Il materiale biologico dagli organi ORL viene raccolto come segue:

1. Un batuffolo di cotone viene inserito nell'organo richiesto: faringe, orecchio o cavità nasale.
2. Nella cavità orale, il bastoncino viene premuto contro le pareti della faringe e delle tonsille.
3. Nel naso si passa un bastoncino lungo le mucose.
4. Viene eseguito un movimento circolare nelle sue orecchie.

Dopo aver raccolto il materiale, questo viene distribuito su un vetrino ed etichettato. L'analisi dagli organi ENT dura circa 1-2 minuti.

Il metodo di raccolta del sangue per la coltura batterica è il seguente:

1. Le mani del paziente e dell'assistente di laboratorio vengono trattate con un antisettico. Si indossano i guanti.
2. Il sangue viene prelevato da una vena periferica con una siringa sterile.
3. Il materiale risultante viene immediatamente posto in una bottiglia con terreno di coltura attraverso un tappo di gomma sterilizzato.
4. La bottiglia è contrassegnata con le informazioni del paziente ed è conservata nel termostato.

Il prelievo di sangue per la coltura batteriologica dura 5-7 minuti.

Per esaminare l'espettorato, l'eiaculato, l'urina o le feci per la coltura batterica, dovresti consultare il tuo medico su come inviare correttamente il materiale, prepararlo a casa e portarlo al laboratorio entro 1-2 ore, al mattino.

Decodificare i risultati

I risultati dei test di laboratorio sugli strisci genitali possono rivelare dati sui seguenti microrganismi:

1. Leucociti: negli uomini - non più di 5, nelle donne - fino a 10 nella vagina, fino a 30 nella cervice. Un aumento del numero indica infiammazione.
2. Epitelio piatto: non più di 10, altrimenti indica infiammazione. Se l'epitelio non viene rilevato, ciò indica atrofia dello strato epiteliale.
3. Lattobacilli: presenti solo nelle donne, costituiscono fino al 90% di tutta la microflora vaginale. Il loro numero diminuisce con l'infezione.
4. Lievito: in quantità superiori a 104 CFU/ml compare nelle donne affette da mughetto.
5. Trichomonas, clamidia, gonococchi: compaiono con malattie sessualmente trasmissibili in entrambi i sessi.
6. Microflora saprofita: il contenuto di cocchi in grandi quantità indica un processo infettivo nel sistema genito-urinario.

Decodifica della coltura batterica dalla vagina

Durante la gravidanza, aumentano i normali indicatori dell'esame batteriologico.

Non esistono caratteristiche specifiche per le altre tipologie di semina batterica. Normalmente il numero di batteri opportunisti presenti in essi non deve superare le 104 CFU, quindi l'analisi è considerata negativa. Altrimenti, il paziente richiede un trattamento.

I risultati per tutti i tipi di strisci vengono preparati entro 7-10 giorni. Il risultato ottenuto è valido per 3 mesi.

Dove posso prenderlo e quanto costa?

Puoi fare un test colturale per la flora patogena presso qualsiasi istituzione medica pubblica o privata che conduce test di laboratorio. Le analisi vengono raccolte in cliniche con laboratori propri e in istituti privati ​​che eseguono interpretariato in altri istituti.

Il costo del test dipende dal tipo di striscio, nonché dall'ubicazione e dal livello della clinica. Il prezzo medio varia da 500 a 1200 rubli.

Striscio di microflora– uno strumento efficace e accurato che consente di diagnosticare e curare malattie di vari sistemi corporei. Per garantire l'affidabilità del risultato, è necessario prepararsi attentamente per la raccolta del materiale.