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Perché l'aspirina è pericolosa e quando è necessario utilizzarla? L’aspirina fa bene o male agli adulti? Istruzioni sull'acido acetilsalicilico per ciò che è necessario

Istruzioni

L'acido acetilsalicilico ha proprietà analgesiche, antipiretiche e antinfiammatorie, quindi può essere utilizzato per emicranie, reumatismi, nevralgie e febbre. Inoltre, il farmaco ha come bersaglio le piastrine ed è quindi prescritto per la prevenzione di embolia e trombosi. L'acido acetilsalicilico è indicato anche per il trattamento e la prevenzione di malattie cardiovascolari come infarto, accidente cerebrovascolare, ecc.

Per ridurre la febbre o ridurre il dolore, assumere una compressa (500 mg) di acido acetilsalicilico. Di norma, il miglioramento avviene entro mezz'ora. L'uso ripetuto del medicinale è possibile non prima di 4-6 ore e la dose giornaliera totale non può superare i 3 g.

Per i reumatismi, la poliartrite reumatoide e la miocardite infettiva-allergica, assumere 2 (500 mg) di acido acetilsalicilico 2-3 volte al giorno. Bere molti liquidi per evitare effetti collaterali gastrointestinali.

Per prevenire l'infarto del miocardio (se si ha una predisposizione o dopo una malattia), bere 150-300 mg di acido acetilsalicilico al giorno. La durata della terapia in questo caso è determinata dal medico; spesso è necessario l'uso continuo del farmaco per tutta la vita.

Bere acido acetilsalicilico solo dopo i pasti. L'assunzione del medicinale a stomaco vuoto può causare ulcere peptiche del duodeno e dello stomaco.

Durante il trattamento con acido acetilsalicilico, eseguire regolarmente un emocromo completo per monitorare i livelli di piastrine ed emoglobina.

Nota

Evitare di bere alcolici durante il trattamento.

Non utilizzare l'acido acetilsalicilico su un bambino di età inferiore a 15 anni.

Fonti:

  • acido acetilsalicilico dalla temperatura

L'acido acetilsalicilico è utilizzato come antipiretico, antinfiammatorio e vasodilatatore. Esistono circa 50 marche di farmaci basati su questa sostanza. Aspirina è il nome della sua farmacia. Il consumo annuo di farmaci contenenti acido acetilsalicilico supera i 40 miliardi di compresse.

Istruzioni

L'acido acetilsalicilico inibisce l'azione degli enzimi responsabili della sintesi dei mediatori dell'infiammazione: le prostaglandine. Di conseguenza, la risposta infiammatoria nel corpo viene ridotta. L'aspirina è ampiamente utilizzata nel trattamento delle malattie reumatiche, nella riduzione del mal di denti e del mal di testa, nell'emicrania, nella nevralgia e in alcune altre condizioni patologiche accompagnate da infiammazione, dolore e febbre alta.

L'aspirina ha un effetto e riduce la probabilità di coaguli di sangue. Di conseguenza, diventa più liquido e i vasi si dilatano. Viene utilizzato per alleviare il mal di testa e per prevenire infarti, ictus e tromboembolismo nelle persone ad alto rischio di coaguli di sangue.

Le proprietà negative dell'aspirina includono il suo effetto sul funzionamento delle cellule della mucosa gastrica. È possibile sanguinamento nello stomaco e nell'intestino. Pertanto, l'aspirina non è prescritta alle persone con ulcera peptica e gastrite. Le forme effervescenti di questo farmaco sono considerate meno dannose per le mucose del tratto gastrointestinale, ma ciò non riduce il rischio di emorragia interna. Inoltre, questo farmaco è controindicato nei pazienti con asma bronchiale, vaiolo, morbillo e bambini sotto i 12 anni di età. Se una persona assume più farmaci contemporaneamente, deve prestare particolare attenzione. A causa dell'incompatibilità di alcuni componenti possono verificarsi avvelenamenti. L'acido acetilsalicilico aumenta gli effetti tossici e migliora l'effetto dell'analgin.

L'acido acetilsalicilico, la cui formula è la seguente: C9H8O4, è utilizzato con successo dai medici da più di cento anni. Oggi questo farmaco è uno dei più studiati e utilizzati in tutto il mondo. Questo rimedio viene utilizzato attivamente per combattere un'ampia varietà di malattie, l'elenco delle quali, tra l'altro, è in continua espansione.

Acido acetilsalicilico: composizione

Questo farmaco contiene acido salicilico, ottenuto dal fenolo e dalla corteccia di salice. Fu proprio l'efficacia degli infusi di corteccia di salice nel trattamento degli stati febbrili che spinse il prete inglese Stone a tentare di creare un derivato più efficace. Oggi è noto anche che la sostanza necessaria per creare l'acido acetilsalicilico si trova anche in altre piante, come l'arancio, l'olivo, l'olmaria, il susino, il ciliegio e il germoglio di pioppo.

Azione dell'acido acetilsalicilico

Questo farmaco, noto anche come aspirina, ora può essere trovato in quasi tutti gli armadietti dei medicinali di casa. Ha effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici. L'aspirina è ampiamente utilizzata per mal di testa, nevralgie, stati febbrili e anche per alleviare il dolore causato dai reumatismi. Inoltre, l'acido acetilsalicilico viene utilizzato per prevenire l'infarto del miocardio e le malattie cardiovascolari.

Acido acetilsalicilico: applicazione

L'uso di questo farmaco è indicato se si verificano le seguenti condizioni:

  • malattie del sistema cardiovascolare, come miocardite infettiva-allergica, reumatismi, pericardite, ischemia silente, malattia coronarica, artrite reumatoide e infarto del miocardio;
  • dolore causato da vari motivi;
  • il prodotto è utilizzato come medicinale aggregato;
  • per angioplastica coronarica con palloncino, installazione di stent e sostituzione di valvole cardiache;
  • come prevenzione della trombosi e dell'embolia;
  • per prevenire gli accidenti cerebrovascolari.

Acido acetilsalicilico: controindicazioni

Quasi ogni farmaco ha una serie di controindicazioni. L'acido acetilsalicilico non fa eccezione. L'uso di questo farmaco è inaccettabile per la triade dell'aspirina, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, lesioni erosive e ulcerative delle mucose, intolleranza individuale ai componenti del farmaco, deficit di idrosi di glucosio-6-fosfato, emofilia, aneurisma aortico dissecante, ipoprotrombinemia, sindrome di Reye, carenza di vitamina K, ipertensione portale e insufficienza renale o epatica. Inoltre, l'acido acetilsalicilico è assolutamente controindicato per le donne incinte nel primo e terzo trimestre, nonché per le donne che allattano. Questo farmaco viene prescritto ai bambini con cautela e solo nei casi in cui altri farmaci antipiretici sono inefficaci.

Dovresti consultare il tuo medico prima di usare l'acido acetilsalicilico. Queste istruzioni per l'uso di questo farmaco sono intese solo a scopo informativo.

L'acido acetilsalicilico (aspirina) è un farmaco presente nell'elenco dei farmaci dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Uno dei farmaci più popolari e più comuni. L'acido acetilsalicilico, le cui indicazioni sono state a lungo ben studiate, è un rimedio efficace e conveniente.

effetto farmacologico

Quasi ogni persona conosce diversi modi per utilizzare l'aspirina e cosa può curare l'acido acetilsalicilico. Le principali proprietà del farmaco sono: analgesico, antipiretico, antinfiammatorio. Il medicinale blocca l'assorbimento delle piastrine (ha un effetto antipiastrinico). Questo farmaco viene utilizzato anche nel trattamento delle malattie reumatiche.

  • L'aspirina influisce sulla permeabilità capillare e la riduce.
  • Il medicinale limita l'apporto energetico al sito dell'infiammazione e riduce l'attività degli enzimi (acido ialuronico). Queste proprietà aiutano l'acido acetilsalicilico ad avere un effetto antinfiammatorio e antipiretico.
  • A causa dell'influenza dell'aspirina sul centro della sensibilità al dolore, si manifesta il suo effetto analgesico.
  • Per il mal di testa, l'effetto fluidificante del sangue dell'aspirina aiuterà a ridurre gli spasmi vascolari e ad alleviare la pressione intracranica, riducendo quindi il dolore.

Modulo di utilizzo e liberatoria

L'acido acetilsalicilico è disponibile sotto forma di compresse normali, compresse con rivestimento enterico o compresse effervescenti. Questo farmaco è usato per via orale. È necessario frantumare accuratamente il medicinale, prenderlo e berlo con abbondante liquido (bevande non gassate, preferibilmente latte).

Applicazione e dosaggio

Il dosaggio dell'aspirina dipende principalmente dalla diagnosi.

Acido acetilsalicilico per l'acne

È uno dei farmaci più convenienti e ad azione più rapida. Blocca l'infiammazione, distruggendo i batteri e seccando la pelle. Per il trattamento, l'aspirina sciolta in acqua deve essere applicata direttamente sui brufoli. Puoi anche realizzare una maschera per il viso. In questo caso avrete bisogno di 3-4 compresse di acido acetilsalicilico, 5 gocce d'acqua, un cucchiaino di miele. Mescolare accuratamente tutti gli ingredienti fino a formare una pasta e applicare sul viso. Tenere la maschera in posa per circa 20 minuti, ma non di più, quindi risciacquare con acqua tiepida.

Non dimenticare che un lungo ciclo di trattamento può portare alla secchezza della pelle. Quelli con la pelle secca e invecchiata dovrebbero prestare particolare attenzione quando considerano questo trattamento. Inoltre, se sei intollerante a uno dei componenti della maschera, sono possibili gravi irritazioni.

Acido acetilsalicilico per il mal di testa

Aiuta ad alleviare il mal di testa, indipendentemente dalla causa. Ad esempio, nella vita di tutti i giorni è consuetudine alleviare i postumi di una sbornia con l'aspirina. Ma non dimenticare che la medicina allevia il dolore e non cura i postumi di una sbornia.

L'aspirina è una medicina molto potente che, oltre ai suoi benefici, provoca anche danni al corpo, quindi è necessario fare attenzione alle dosi. Il massimo di aspirina che un adulto può assumere alla volta è di due compresse. Questa dose è adatta se una persona ha bisogno di liberarsi dal mal di testa e non sarà in grado di riposare nel prossimo futuro (ad esempio, deve stare a scuola o lavorare per molto tempo). Se dopo aver preso l'aspirina riposi o dormi, sono sufficienti 0,5-1 compresse. L'aspirina non è affatto raccomandata per i bambini piccoli, per gli adulti è meglio non assumere più di 0,5-1 compresse. Ricorda anche: affinché l'aspirina funzioni, devi prenderla immediatamente al primo segno di mal di testa, altrimenti non ti aiuterà.

Acido acetilsalicilico sulla temperatura

Di solito prescritto per il raffreddore. Le compresse vengono assunte dopo i pasti. La dose abituale per un adulto è compresa tra 0,25 e 1 grammo tre o quattro volte al giorno. I bambini dovrebbero ridurre a 0,1-0,3 grammi. In questo caso, la dose dipende dall'età.

Altre malattie

L'aspirina aiuterà con reumatismi, miocardite allergica infettiva, poliartrite reumatoide.

Il trattamento è a lungo termine. Dosaggio per gli adulti: fino a 3 grammi al giorno. Bambini: 0,2 grammi per un anno di vita. Dall'età di cinque anni, dovresti assumerne 0,25 alla volta.

Effetti collaterali

Se la dose del medicinale viene superata, possono verificarsi gravi cambiamenti nei reni, nel fegato, nei polmoni e persino nel cervello. Possono verificarsi sintomi come acufene, sudorazione e perdita dell'udito. Anche un eccesso di farmaci nel corpo porta a reazioni allergiche.

L'acido acetilsalicilico, il cui utilizzo avviene senza consultazione medica per un lungo periodo di tempo, ha un effetto dannoso sullo stomaco e sul duodeno e provoca una carenza di enzimi digestivi. Il farmaco irrita la mucosa gastrica, provocando disturbi gastrointestinali (gonfiore, gas e feci molli), sanguinamento gastrico e persino ulcere. L'uso a lungo termine del medicinale può causare lo sviluppo di anemia.

Controindicazioni

  • I primi tre mesi di gravidanza;
  • Bambini sotto i 12 anni;
  • Ulcere allo stomaco e al duodeno;
  • Sanguinamento;
  • Ipertensione portale;
  • Ristagno venoso;
  • Disturbo della coagulazione del sangue.

L'acido acetilsalicilico, le cui istruzioni vengono fornite insieme al farmaco, viene venduto senza prescrizione medica. Se l'automedicazione con l'aspirina non determina i cambiamenti desiderati, rivolgersi al proprio medico per un consiglio ed evitare complicazioni. Essere sano!

L'acido acetilsalicilico è un aiuto universale nel più breve tempo possibile e a un prezzo basso.

Aiuta contro molti disturbi e problemi urgenti. Oltre alle ben note proprietà benefiche, l'acido acetilsalicilico contro il mal di testa viene utilizzato da quasi tutte le persone in una varietà di situazioni.

In questa pagina troverai tutte le informazioni sull'acido acetilsalicilico: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, nonché recensioni di persone che hanno già utilizzato l'acido acetilsalicilico. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

FANS. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici e inibisce anche l'aggregazione piastrinica.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Disponibile senza prescrizione medica.

Prezzi

Quanto costa l'acido acetilsalicilico? Il prezzo medio nelle farmacie è di 15 rubli.

Forma e composizione del rilascio

L'acido acetilsalicilico è disponibile in compresse. La composizione è rappresentata da diverse quantità della sostanza attiva: 100, 250, 50 mg, integrate con acido citrico e fecola di patate.

Effetto farmacologico

Dopo aver assunto l'acido acetilsalicilico nel corpo, l'iperemia diminuisce, la permeabilità capillare nel sito dell'infiammazione diminuisce: tutto ciò porta ad un notevole effetto analgesico e antinfiammatorio. Il farmaco penetra rapidamente in tutti i tessuti e fluidi, l'assorbimento avviene nell'intestino e nel fegato.

Azione dell'acido acetilsalicilico:

  1. Riduce la temperatura corporea elevata senza alterare i parametri normali;
  2. Elimina il dolore di intensità da lieve a moderata;
  3. L'acido acetilsalicilico fluidifica il sangue, interrompe l'aggregazione piastrinica: il carico sul muscolo cardiaco diminuisce e il rischio di infarto diminuisce;
  4. Fornisce un effetto antinfiammatorio duraturo 24-48 ore dopo l'inizio del trattamento.

Il farmaco può essere assunto per prevenire trombosi, ictus e ridurre il rischio di sviluppare disturbi circolatori nel cervello.

Indicazioni per l'uso

In cosa aiutano queste compresse? Le indicazioni per l'acido acetilsalicilico sono:

  1. Sindrome febbrile;
  2. Malattia coronarica, tromboembolia e (come agente profilattico);
  3. Febbre reumatica acuta, corea reumatica, sindrome di Dressler, ;
  4. Malattie della colonna vertebrale accompagnate da sindromi dolorose (lombalgia);
  5. Emicranie, ma anche mal di testa, dolori articolari, muscolari, mestruali e di denti, nevralgie, artrosi;
  6. Infarto polmonare acuto.

Controindicazioni

Le compresse non devono essere assunte se:

  • "Triade dell'aspirina";
  • Emofilia;
  • Ipoprotrombinemia;
  • Carenza di vitamina K;
  • Insufficienza renale e/o epatica;
  • Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • Bambini sotto i 15 anni;
  • Sindrome di Reye;
  • Ipertensione portale;
  • Diatesi emorragica;
  • Aneurisma aortico dissecante;
  • I e III trimestre di gravidanza, nonché allattamento;
  • Ipersensibilità ai salicilati, compreso l'acido acetilsalicilico;
  • Una storia di orticaria, rinite causata dall'assunzione di questo farmaco e/o altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • Esacerbazione delle lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
  • Sanguinamento gastrointestinale;

Il farmaco viene utilizzato con cautela e sotto stretto controllo medico in caso di malattie epatiche e renali, storia di problemi gastrointestinali, asma bronchiale, aumento del sanguinamento, insufficienza cardiaca cronica scompensata, nel secondo trimestre di gravidanza e durante la terapia anticoagulante.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato per l'uso nel primo e terzo trimestre di gravidanza. Nel secondo trimestre di gravidanza è possibile una dose unica secondo rigorose indicazioni.

Ha effetto teratogeno: se utilizzato nel primo trimestre porta allo sviluppo di palatoschisi, nel terzo trimestre provoca inibizione del travaglio (inibizione della sintesi delle prostaglandine), chiusura prematura del dotto arterioso nel feto, iperplasia del vasi polmonari e ipertensione nella circolazione polmonare.

L'acido acetilsalicilico viene escreto nel latte materno, il che aumenta il rischio di sanguinamento nel bambino a causa della ridotta funzionalità piastrinica, pertanto l'acido acetilsalicilico non deve essere utilizzato dalla madre durante l'allattamento.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di acido acetilsalicilico sono destinate all'uso orale, preferibilmente dopo i pasti, lavate con latte, acqua minerale ordinaria o alcalina.

  • Le istruzioni raccomandano l'uso di acido acetilsalicilico per gli adulti 3-4 volte al giorno, 1-2 compresse (500-1000 mg), con una dose massima giornaliera di 6 compresse (3 g). La durata massima di utilizzo dell'acido acetilsalicilico è di 14 giorni.
  • Al fine di migliorare le proprietà reologiche del sangue, nonché come inibitore dell'adesione piastrinica, viene prescritta ½ compressa di acido acetilsalicilico al giorno per diversi mesi. In caso di infarto miocardico e per la prevenzione dell'infarto miocardico secondario, le istruzioni per l'acido acetilsalicilico consigliano l'assunzione di 250 mg al giorno. Gli incidenti cerebrovascolari dinamici e il tromboembolismo cerebrale richiedono l'assunzione di ½ compressa di acido acetilsalicilico con un aumento graduale della dose fino a 2 compresse al giorno.
  • La durata del trattamento (senza consultare il medico) non deve superare i 7 giorni se prescritto come analgesico e più di 3 giorni come antipiretico.

Sotto la supervisione di un medico L'acido acetilsalicilico è prescritto ai bambini nelle seguenti dosi singole: sopra i 2 anni - 100 mg, sopra i 3 anni - 150 mg, quattro anni - 200 mg, sopra i 5 anni - 250 mg.

Effetti collaterali

Prima di iniziare a utilizzare le compresse di acido acetilsalicilico, il paziente deve consultare un medico. Se la dose viene superata o incontrollata e l'uso a lungo termine di questo farmaco, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:

  • Acuità visiva compromessa;
  • Sanguinamento – intestinale, nasale, gengivale, stomaco;
  • Dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito;
  • Diarrea;
  • Vertigini e debolezza;
  • Perdita di appetito;
  • Sviluppo di insufficienza renale acuta;
  • Broncospasmo, nei casi più gravi sviluppo di angioedema e shock anafilattico;
  • Cambiamenti nel quadro clinico del sangue - una diminuzione della quantità di emoglobina e piastrine;
  • Disturbi del fegato e dei reni

Overdose

Se il farmaco viene utilizzato in grandi quantità che non corrispondono alle dosi raccomandate, sono possibili reazioni negative del corpo. Il sovradosaggio porta ai seguenti problemi:

  • disidratazione del corpo;
  • problemi di udito e vista;
  • tremore;
  • violazioni dell'equilibrio acido-base e dell'elettrolito;
  • confusione;
  • nausea accompagnata da vomito, dolore all'addome;
  • stato di sonnolenza.

In rari casi, l'abuso del farmaco porta ad acidosi metabolica e coma.

istruzioni speciali

  1. L'acido acetilsalicilico, anche a piccole dosi, riduce l'escrezione di acido urico dall'organismo, che può causare un attacco acuto di gotta in pazienti predisposti. Quando si effettua una terapia a lungo termine e/o si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi, sono necessari il controllo medico e il monitoraggio regolare dei livelli di emoglobina.
  2. Prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il sanguinamento durante l'intervento e nel periodo postoperatorio, è necessario interrompere l'assunzione di salicilati per 5-7 giorni.
  3. L'uso dell'acido acetilsalicilico in pediatria è controindicato, poiché in caso di infezione virale nei bambini sotto l'influenza dell'acido acetilsalicilico aumenta il rischio di sviluppare la sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta e ingrossamento del fegato.

Compatibilità con l'alcol

L'alcol durante il periodo di ASA è controindicato. Questa combinazione può causare sanguinamento gastrico e intestinale, nonché gravi reazioni di ipersensibilità.

Interazioni farmacologiche

Se usato contemporaneamente con acido acetilsalicilico:

  1. Agenti antidiabetici – abbassano i livelli di zucchero nel sangue;
  2. Gli antiacidi contenenti magnesio e/o idrossido di alluminio rallentano e riducono l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico;
  3. I bloccanti dei canali del calcio, farmaci che limitano l'assunzione di calcio o aumentano l'escrezione di calcio dall'organismo, aumentano il rischio di sanguinamento;
  4. L'effetto dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti, metotrexato, fenitoina, acido valproico è potenziato;
  5. L'acido acetilsalicilico può ridurre le concentrazioni plasmatiche di indometacina e iroxicam;
  6. L'efficacia dei farmaci uricosurici diminuisce;
  7. Griseofulvina – possibile interruzione dell’assorbimento dell’acido acetilsalicilico;
  8. GCS – aumenta il rischio di effetti ulcerogeni e sanguinamento gastrointestinale;
  9. L'efficacia dei diuretici (spirolattone, furosemide) diminuisce;
  10. Altri FANS – aumentano il rischio di effetti collaterali;
  11. Alcol: aumento del rischio di sviluppare ulcere gastrointestinali e sanguinamento;
  12. Inibitori della ricaptazione della serotonina – aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale;
  13. Aumentano le concentrazioni di digosina, barbiturici e sali di litio nel plasma sanguigno;
  14. Efficacia ridotta di captopril ed enalapril (quando si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi);
  15. Caffeina: aumenta il tasso di assorbimento, la concentrazione plasmatica e la biodisponibilità dell'acido acetilsalicilico, il rischio di reazioni avverse;
  16. Inibitori dell’aggregazione piastrinica – aumento del rischio di sanguinamento.

Acido acetilsalicilico (lat. Acidum acetylsalicylicum).
Formula: C9H8O4
Formula grafica:

Gruppo farmacologico

Analgesici/antiaggreganti non narcotici, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), derivati ​​dell'acido salicilico.

effetto farmacologico

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, viene rapidamente assorbito principalmente dall'intestino tenue prossimale e in misura minore dallo stomaco. La presenza di cibo nello stomaco modifica significativamente l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico.

Metabolizzato nel fegato mediante idrolisi per formare acido salicilico, seguito dalla coniugazione con glicina o glucuronide. La concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è variabile.

Circa l'80% dell'acido salicilico si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno. I salicilati penetrano facilmente in molti tessuti e fluidi corporei, incl. nei liquidi cerebrospinale, peritoneale e sinoviale. I salicilati si trovano in piccole quantità nel tessuto cerebrale, tracce nella bile, nel sudore e nelle feci. Penetra rapidamente nella barriera placentare e viene escreto in piccole quantità nel latte materno.

Nei neonati, i salicilati possono spostare la bilirubina dal suo legame con l’albumina e contribuire allo sviluppo dell’encefalopatia da bilirubina.

La penetrazione nella cavità articolare accelera in presenza di iperemia ed edema e rallenta nella fase proliferativa dell'infiammazione.

Quando si verifica l'acidosi, la maggior parte del salicilato viene convertita in acido non ionizzato, che penetra bene nei tessuti, incl. nel cervello.

Viene escreto principalmente attraverso la secrezione attiva nei tubuli renali immodificato (60%) e sotto forma di metaboliti. L'escrezione del salicilato immodificato dipende dal pH delle urine (con l'alcalinizzazione delle urine, la ionizzazione dei salicilati aumenta, il loro riassorbimento peggiora e l'escrezione aumenta in modo significativo). T1/2 di acido acetilsalicilico è di circa 15 minuti. La T1/2 del salicilato se assunto a basse dosi è di 2-3 ore, con l'aumento della dose può aumentare fino a 15-30 ore.Nei neonati, l'eliminazione del salicilato è molto più lenta che negli adulti.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

L'acido acetilsalicilico si assume per via orale, preferibilmente dopo i pasti, con una sufficiente quantità di acqua; i dosaggi sono individuali e dipendono dalla malattia.

Le istruzioni raccomandano l'uso di acido acetilsalicilico per gli adulti 3-4 volte al giorno, 1-2 compresse (500-1000 mg), con una dose massima giornaliera di 6 compresse (3 g). La durata massima di utilizzo dell'acido acetilsalicilico è di 14 giorni.

Al fine di migliorare le proprietà reologiche del sangue, nonché come inibitore dell'adesione piastrinica, viene prescritta ½ compressa di acido acetilsalicilico al giorno per diversi mesi. In caso di infarto miocardico e per la prevenzione dell'infarto miocardico secondario, le istruzioni per l'acido acetilsalicilico consigliano l'assunzione di 250 mg al giorno. Gli incidenti cerebrovascolari dinamici e il tromboembolismo cerebrale richiedono l'assunzione di ½ compressa di acido acetilsalicilico con un aumento graduale della dose fino a 2 compresse al giorno.

L'acido acetilsalicilico è prescritto ai bambini nelle seguenti dosi singole: oltre 2 anni - 100 mg, 3 anni - 150 mg, quattro anni - 200 mg, oltre 5 anni - 250 mg. Si consiglia ai bambini di assumere acido acetilsalicilico 3-4 volte al giorno.

Indicazioni

L'acido acetilsalicilico è prescritto per:

  • febbre reumatica acuta, pericardite (infiammazione della membrana sierosa del cuore), artrite reumatoide (danno al tessuto connettivo e ai piccoli vasi), corea reumatica (manifestata da contrazioni muscolari involontarie), sindrome di Dressler (una combinazione di pericardite con infiammazione della pleura o polmonite);
  • sindrome del dolore di intensità debole e moderata: emicrania, mal di testa, mal di denti, dolore durante le mestruazioni, artrosi, nevralgie, dolori articolari, muscolari;
  • malattie della colonna vertebrale accompagnate da dolore: sciatica, lombalgia, osteocondrosi;
  • sindrome febbrile;
  • la necessità di sviluppare tolleranza ai farmaci antinfiammatori nei pazienti con la “triade dell'aspirina” (una combinazione di asma bronchiale, polipi nasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico) o asma “aspirina”;
  • prevenzione dell'infarto miocardico dovuto a malattia coronarica o prevenzione delle ricadute;
  • la presenza di fattori di rischio per ischemia miocardica silente, malattia coronarica, angina instabile;
  • prevenzione del tromboembolia (blocco di un vaso con un coagulo di sangue), difetti cardiaci della valvola mitrale, prolasso (disfunzione) della valvola mitrale, fibrillazione atriale (perdita della capacità delle fibre muscolari degli atri di lavorare in modo sincrono);
  • tromboflebite acuta (infiammazione della parete della vena e formazione di un coagulo di sangue che ne chiude il lume), infarto polmonare (blocco di un vaso sanguigno che fornisce un coagulo di sangue al polmone), embolia polmonare ricorrente.

Controindicazioni

Ipersensibilità (inclusa asma “aspirina”, triade “aspirina”), diatesi emorragica (malattia di von Willebrand, emofilia, teleangectasia), insufficienza cardiaca, aneurisma aortico (dissezione), malattie erosive-ulcerative acute e ricorrenti del tratto gastrointestinale, malattie epatiche acute o insufficienza renale, sanguinamento gastrointestinale, ipoprotrombinemia (prima del trattamento), trombocitopenia, deficit di vitamina K, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, porpora trombotica trombocitopenica, allattamento al seno, gravidanza (I e III trimestre), età inferiore a 15 anni se usato come antipiretico. Limitare l'assunzione di acido acetilsalicilico in caso di iperuricemia, nefrolitiasi, gotta, ulcera peptica, grave disfunzione renale ed epatica, asma bronchiale, BPCO, poliposi nasale, ipertensione arteriosa non controllata.

Effetto collaterale

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, anoressia, dolore epigastrico, diarrea; raramente - comparsa di lesioni erosive e ulcerative, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, compromissione della funzionalità epatica.

Dal lato del sistema nervoso centrale: con l'uso prolungato sono possibili vertigini, mal di testa, disturbi visivi reversibili, acufeni e meningite asettica.

Dal sistema ematopoietico: raramente - trombocitopenia, anemia.

Dal sistema di coagulazione del sangue: raramente - sindrome emorragica, prolungamento del tempo di sanguinamento.

Dal sistema urinario: raramente - disfunzione renale; con uso a lungo termine - insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica.

Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, edema di Quincke, broncospasmo, "triade dell'aspirina" (una combinazione di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e ai farmaci tipo pirazolone).

Altro: in alcuni casi - la sindrome di Reye; con l'uso a lungo termine - aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica.

Overdose

Sintomi. Nei casi lievi di intossicazione da farmaci sono possibili nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, tinnito e mal di testa. Nei casi più gravi: confusione, tremore, soffocamento, acidosi metabolica, coma, collasso. Sono possibili dosi letali: per gli adulti - sopra i 10 g, per i bambini - sopra i 3 g.

Trattamento. Correzione dell'equilibrio acido-base, equilibrio idroelettrolitico, infusione di soluzioni di bicarbonato di sodio, lattato di sodio.

Interazioni farmacologiche

  • Se usati contemporaneamente, gli antiacidi contenenti magnesio e/o idrossido di alluminio rallentano e riducono l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico.
  • Con l'uso simultaneo di bloccanti dei canali del calcio, farmaci che limitano l'assunzione di calcio o aumentano l'escrezione di calcio dal corpo, aumenta il rischio di sanguinamento.
  • Se usato contemporaneamente all'acido acetilsalicilico, l'effetto dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti, degli agenti ipoglicemizzanti, dei derivati ​​della sulfanilurea, dell'insulina, del metotrexato, della fenitoina e dell'acido valproico viene potenziato.
  • Se utilizzato contemporaneamente a GCS, aumenta il rischio di effetti ulcerogeni e sanguinamento gastrointestinale.
  • Con l'uso simultaneo, l'efficacia dei diuretici (spironolattone, furosemide) diminuisce.
  • Con l'uso simultaneo di altri FANS aumenta il rischio di effetti collaterali. L'acido acetilsalicilico può ridurre le concentrazioni plasmatiche di indometacina e piroxicam.
  • Se usato contemporaneamente a preparati a base di oro, l'acido acetilsalicilico può indurre danni al fegato.
  • Con l'uso simultaneo, l'efficacia dei farmaci uricosurici (inclusi probenecid, sulfinpirazone, benzbromarone) diminuisce.
  • Con l'uso simultaneo di acido acetilsalicilico e alendronato di sodio si può sviluppare una grave esofagite.
  • Con l'uso simultaneo di griseofulvina, l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico può essere compromesso.
  • È stato descritto un caso di emorragia spontanea nell'iride durante l'assunzione di estratto di Ginkgo biloba durante l'uso a lungo termine di acido acetilsalicilico alla dose di 325 mg/giorno. Si ritiene che ciò possa essere dovuto ad un effetto inibitorio additivo sull'aggregazione piastrinica.
  • Con l'uso simultaneo di dipiridamolo è possibile un aumento della Cmax del salicilato nel plasma sanguigno e dell'AUC.
  • Se usato contemporaneamente all'acido acetilsalicilico, aumentano le concentrazioni di digossina, barbiturici e sali di litio nel plasma sanguigno.
  • Con l'uso simultaneo di salicilati ad alte dosi con inibitori dell'anidrasi carbonica, è possibile l'intossicazione da salicilati
  • L'acido acetilsalicilico in dosi inferiori a 300 mg/die ha un effetto minore sull'efficacia di captopril ed enalapril. Quando si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi, l'efficacia di captopril ed enalapril può essere ridotta.
  • Con l'uso simultaneo, la caffeina aumenta il tasso di assorbimento, la concentrazione plasmatica e la biodisponibilità dell'acido acetilsalicilico.
  • Con l'uso simultaneo, il metoprololo può aumentare la Cmax del salicilato nel plasma sanguigno.
  • Quando si utilizza la pentazocina sullo sfondo dell'uso a lungo termine di acido acetilsalicilico ad alte dosi, esiste il rischio di sviluppare gravi reazioni avverse dai reni.
  • Con l'uso simultaneo, il fenilbutazone riduce l'uricosuria causata dall'acido acetilsalicilico.
  • Con l'uso simultaneo, l'etanolo può potenziare l'effetto dell'acido acetilsalicilico sul tratto gastrointestinale.

Usare con cautela in pazienti con malattie epatiche e renali, asma bronchiale, lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento dal tratto gastrointestinale nell'anamnesi, con aumento del sanguinamento o durante la terapia anticoagulante, insufficienza cardiaca cronica scompensata.

L'acido acetilsalicilico, anche a piccole dosi, riduce l'escrezione di acido urico dall'organismo, che può causare un attacco acuto di gotta in pazienti predisposti. Quando si effettua una terapia a lungo termine e/o si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi, sono necessari il controllo medico e il monitoraggio regolare dei livelli di emoglobina.

L'uso dell'acido acetilsalicilico come agente antinfiammatorio in una dose giornaliera di 5-8 g è limitato a causa dell'elevata probabilità di sviluppare effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale.

Prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il sanguinamento durante l'intervento e nel periodo postoperatorio, è necessario interrompere l'assunzione di salicilati per 5-7 giorni.

Durante la terapia a lungo termine, è necessario effettuare un emocromo completo e un esame delle feci per il sangue occulto.

L'uso dell'acido acetilsalicilico in pediatria è controindicato, poiché in caso di infezione virale nei bambini sotto l'influenza dell'acido acetilsalicilico aumenta il rischio di sviluppare la sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta e ingrossamento del fegato.

La durata del trattamento (senza consultare il medico) non deve superare i 7 giorni se prescritto come analgesico e più di 3 giorni come antipiretico.

Durante il periodo di trattamento il paziente deve astenersi dal bere alcolici.

Condizioni e durata di conservazione

Secondo le istruzioni, l'acido acetilsalicilico non deve essere conservato in un luogo in cui la temperatura dell'aria può superare i 25°C. In un luogo asciutto e a temperatura ambiente il farmaco avrà una validità di 4 anni.

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