Broncopneumopatia cronica ostruttiva BPCO. Malattia polmonare cronica ostruttiva: sintomi, cause, trattamento. Quali sono le conseguenze della BPCO?

Circa il 6-10% delle persone di età superiore ai 40 anni soffre di malattia polmonare ostruttiva cronica. Ci sono alcune ragioni per lo sviluppo della malattia. Molto spesso, l'impulso per lo sviluppo della malattia è fumo, ereditarietà e lavoro in condizioni pericolose. Ad oggi è impossibile curare completamente la malattia.

Tutti mirano a ridurre e prevenire gli attacchi. La malattia abbastanza spesso causa complicazioni, che aumentano la probabilità di morte.

Complicazioni e loro pericolo

Polmonite

Si verifica a causa del ristagno di muco nel tratto respiratorio e dell'interruzione della clearance mucociliare. Il paziente inizia i processi infiammatori con l'aggiunta dell'infezione. La polmonite può anche essere causata dall'uso regolare o prolungato di glucocorticosteroidi sotto forma di inalazioni. Inoltre, questo tipo di complicazione è abbastanza spesso osservata nelle persone che soffrono di diabete.

Quando ne compare uno secondario, c'è un'alta percentuale di morti. Può verificarsi shock settico. La malattia è accompagnata grave mancanza di respiro e la probabilità di insufficienza renale.

Insufficienza respiratoria

Questa complicanza si verifica sempre nei pazienti con BPCO. Ciò è dovuto al fatto che è difficile per i polmoni mantenere la composizione del sangue necessaria per una respirazione di qualità. Questa è una sindrome patologica quella può manifestarsi in forma acuta o cronica. Bastano pochi minuti o un paio d'ore perché si sviluppi la forma acuta. Il decorso della forma cronica è piuttosto rapido. Può svilupparsi in un lungo periodo di tempo: da diverse settimane a diversi mesi. Questa complicazione ha tre fasi:

1. il primo è caratterizzato dalla presenza di mancanza di respiro solo dopo uno sforzo fisico più intenso;
2. nel secondo grado, la mancanza di respiro si manifesta anche con il minimo sforzo;
3. Il grado 3 è caratterizzato da grave mancanza di respiro, difficoltà di respirazione anche a riposo e una significativa diminuzione dell'ossigeno nei polmoni.

Può anche comparire gonfiore, possono verificarsi cambiamenti morfologici nel fegato e nei reni e il normale funzionamento di questi organi può essere interrotto.

1. Può comparire ipertensione polmonare, che porta ad alta pressione sanguigna;
2. può verificarsi cuore polmonare.

Le funzioni dell'attività cardiaca sono compromesse e il paziente sviluppa ipertensione. Le pareti dell'organo si ispessiscono, la sezione del ventricolo destro si espande. La malattia può essere acuta, subacuta o cronica. C'è la possibilità di collasso. Possibile ingrossamento del fegato. Il paziente avverte anche tachicardia, mancanza di respiro e tosse con espettorato con sangue.

Fatto! Se questo tipo di complicanza è cronica, i sintomi possono essere minori e la mancanza di respiro aumenta nel tempo. Il paziente può anche avvertire gonfiore e diminuzione della produzione di urina.

Insufficienza cardiaca acuta

C'è un'interruzione nel corretto funzionamento del ventricolo destro, che causa congestione e interruzione della funzione contrattile del miocardio. Ciò a sua volta porta a edema, cattiva circolazione, tachicardia, riduzione delle prestazioni e insonnia. Se la malattia ha assunto una forma grave, una persona sperimenta un grave esaurimento.

Fibrillazione atriale

Il normale ciclo del cuore viene interrotto, le fibre muscolari dell'atrio si contraggono in modo caotico e si eccitano. I ventricoli si contraggono meno frequentemente dell'atrio.

Pneumotorace

Espresso come dolore al petto. Se si verifica una cirrosi polmonare, questa si deforma e anche il cuore e i grandi vasi vengono spostati. Appare processo infiammatorio e la pleurite inizia a svilupparsi. Questa patologia viene diagnosticata mediante radiografia. Molto spesso, gli uomini soffrono di questa patologia.

Il pneumotorace si sviluppa molto rapidamente. Il primo segno è un forte dolore al cuore con mancanza di respiro, che il paziente sperimenta anche a riposo. Il paziente avverte un dolore particolarmente forte quando inspira o tossisce. Appare anche il paziente tachicardia e polso accelerato. Alta probabilità di perdita di coscienza.

Policitemia

Questo tipo di complicazione nel RAFFREDDORE porta all'eritrocitosi. Negli esseri umani, la produzione di globuli rossi aumenta e l'emoglobina aumenta. La policitemia può manifestarsi senza sintomi per lungo tempo.

Blocco dei vasi sanguigni

I vasi principali si ostruiscono con coaguli di sangue, il che può portare a conseguenze disastrose.

Bronchiectasie

Questo tipo di complicanza è caratterizzata dalla dilatazione dei bronchi, che più spesso si verifica nei lobi inferiori. È possibile danneggiare non uno, ma due polmoni contemporaneamente. Il paziente inizia ad avvertire emottisi e forte dolore toracico. L'espettorato secreto ha un odore sgradevole. La persona diventa anche irritabile, la sua pelle diventa pallida e il suo peso diminuisce. Le falangi delle dita si ispessiscono.

Pneumosclerosi

Il tessuto normale viene sostituito dal tessuto connettivo, a seguito del quale i bronchi si deformano, il tessuto pleurico diventa più denso e gli organi mediastinici vengono spostati. Lo scambio di gas viene interrotto e si sviluppa insufficienza respiratoria. Questa complicazione si riferisce all'ultimo grado di sclerosi e molto spesso causa la morte. Questa patologia è caratterizzata da:

• costante mancanza di respiro;
• pelle blu;
• tosse frequente con produzione di muco.

Importante! Tutte queste complicazioni sono pericolose per la vita, quindi il paziente deve essere osservato da un medico.

Sintomi di esacerbazione

Per iniziare il trattamento in tempo o prevenire un attacco, il paziente deve conoscere i segni di una riacutizzazione imminente. Le riacutizzazioni della BPCO possono verificarsi più volte all'anno, pertanto, ogni paziente dovrebbe essere in grado di controllare la propria condizione e adottare le misure necessarie per prevenirle.

I segnali più comuni sono:

1. Il paziente sviluppa espettorato misto a pus.
2. La quantità di muco secreto aumenta notevolmente.
3. La mancanza di respiro diventa grave e può verificarsi anche a riposo.
4. L'intensità della tosse aumenta.
5. Ci sono suoni sibilanti che possono essere uditi a distanza.
6. Potrebbero verificarsi forti mal di testa o vertigini.
7. Nelle orecchie appare un rumore sgradevole.
8. Le estremità diventano fredde.
9. Appare l'insonnia.
10. Sento dolore nel mio cuore.

Importante! Le riacutizzazioni del RAFFREDDORE possono aumentare gradualmente o rapidamente.

Trattamento per le riacutizzazioni

Il medico seleziona un'adeguata terapia di base per i pazienti, che include i seguenti farmaci:

Farmaci di prima linea per gli adulti

• Spiriva;
• Tiotropio-Nativ.

Importante! Questi farmaci sono vietati per il trattamento dei bambini.

• Foradil;
• Ossi;
• Atimo;
• Serevente;
• Theotard;
• Salmeterolo.

Questi farmaci possono essere utilizzati come inalatori per le forme da moderate a gravi della malattia. Il nuovo farmaco Spiriva Respimat, prodotto sotto forma di soluzione per inalazione, si è dimostrato efficace.

Farmaci ormonali

• Flixotide;
• Pulmicort;
• Beclazon-ECO.

Preparazioni combinate di broncodilatatori e agenti ormonali

• Symbicort;
• Seretide.

Un ciclo di agenti antibatterici durante l'esacerbazione

• Augmenitina;
• Flemoxina;
• amoxiclav;
• Riassunto;
• Azitrox;
• Kacido;
• Zoflox;
• Sparflo.

Espettoranti

• Lazolvana;
• Ambroxolo;
• Flavameda.

ACC antiossidante-mucolitico

Se il paziente non presenta insufficienza respiratoria grave, il trattamento può essere effettuato a casa. Se esacerbazione della BPCO ha assunto una forma severa, il ricovero è necessario per curare il paziente in ospedale.

Se un paziente sperimenta una grave mancanza di respiro a causa dell'ipossia cerebrale cronica, che può portare alla disabilità, al paziente viene prescritto un ciclo di inalazione di ossigeno.

Quando si utilizzano le inalazioni, i medici raccomandano ai pazienti di utilizzare un nebulizzatore, poiché il suo utilizzo lo consentirà ripristinare rapidamente la funzionalità delle vie respiratorie. Se il trattamento non ha effetto o il soffocamento peggiora, è obbligatorio chiamare un'ambulanza.

Video utile

Assicurati di guardare il video sulla nuova metodologia per identificare la BPCO e su come il fumo è coinvolto nella malattia:

Una delle patologie più comuni che causano infiammazioni permanenti del sistema respiratorio è la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Sebbene questo termine stesso abbia iniziato ad essere utilizzato relativamente di recente, il numero di pazienti affetti da questa malattia è piuttosto impressionante (circa il 5-10% della popolazione). Statistiche così deludenti sono dovute principalmente all'enorme massa di fumatori: costituiscono la stragrande maggioranza dei pazienti.

Poiché la malattia viene spesso rilevata negli ultimi stadi, la mortalità entro 10 anni dalla visita medica rappresenta il 55% di tutti i casi registrati. Inoltre, le sue complicanze spesso portano alla perdita di prestazioni e alla disabilità. Pertanto, è estremamente importante diagnosticare tempestivamente e iniziare il trattamento della BPCO.

La BPCO è una malattia indipendente. È caratterizzato da una limitazione nel passaggio dell'aria attraverso le vie respiratorie e in alcuni casi questo processo è irreversibile. Questa condizione patologica è causata dall'infiammazione del tessuto polmonare, che a sua volta è causata da una reazione non specifica del corpo del paziente ad alcune microparticelle o gas patogeni.

La diagnosi di BPCO è un termine collettivo che include:

• bronchite cronica ostruttiva (compresa purulenta);
• pneumosclerosi;
• ipertensione polmonare;
• enfisema derivante dall'ostruzione dell'albero bronchiale;
• cardiopatia polmonare cronica.

Tutte queste malattie riflettono cambiamenti strutturali e disfunzioni di sistemi chiave dell’organismo che si verificano nelle diverse fasi della BPCO. Alcune persone mostrano segni di diverse condizioni patologiche contemporaneamente.

Cause

Nella maggior parte dei casi, la malattia polmonare ostruttiva cronica si sviluppa nelle persone dopo i 40 anni. La maggior parte dei pazienti sono uomini. Questa esposizione selettiva si basa sull’eziologia specifica della malattia. Vengono identificati i seguenti motivi per il suo verificarsi:

• Fumare. È il principale colpevole della BPCO (oltre l'80% dei pazienti), e questo è tipico soprattutto dei paesi sviluppati, poiché lì la percentuale di fumatori è più alta. Sviluppano la mancanza di respiro e la sindrome da ostruzione delle vie respiratorie molto più velocemente. Un rischio piuttosto elevato di ammalarsi esiste anche tra coloro che sono regolarmente esposti al fumo passivo. Ciò è particolarmente dannoso per i bambini.
• Fattori professionali. Questi includono alcuni settori industriali, il cui sottoprodotto è il rilascio nell'aria di microparticelle di polvere con un alto contenuto di silicio e cadmio. Si tratta delle industrie minerarie e metallurgiche, dell'industria della pasta di legno, nonché dei lavori direttamente correlati alla produzione e all'uso del cemento.
• Patologie ereditarie. Le cause genetiche della malattia polmonare cronica ostruttiva sono ancora in fase di studio, ma è già noto con certezza che una di queste è la mancanza di α1-antitripsina. Controlla l'attività dell'elastasi, che è coinvolta nella scomposizione di varie strutture proteiche. Se la produzione di questo corpo proteico diminuisce di oltre il 30%, l'elastasi inizia a distruggere il tessuto polmonare, causando l'enfisema.

Ci sono molti altri fattori che presumibilmente portano a questa malattia. Questi includono il basso peso corporeo, l'inquinamento atmosferico, la natura familiare della malattia, nonché l'inalazione regolare di prodotti della combustione di biocarburanti durante la cottura (osservata nelle persone che vivono in paesi arretrati).

Anche la prematurità e le frequenti infezioni respiratorie acute nei bambini possono portare allo sviluppo della malattia, sebbene non esistano statistiche sulla frequenza dei casi a questa età. Allo stesso tempo, la BPCO viene registrata negli adolescenti come conseguenza dell'asma bronchiale (secondo alcune fonti, la frequenza è del 4-10%).

Naturalmente, i fattori di rischio di cui sopra, se presenti singolarmente, hanno una probabilità trascurabile di causare una malattia polmonare ostruttiva cronica. Ma poiché nel mondo moderno con un'industria sviluppata, un elevato inquinamento atmosferico e altre conseguenze dell'attività umana, interagiscono con una cattiva alimentazione e cattive abitudini. Pertanto, il numero di malattie cresce ogni anno e l'aspettativa di vita dei pazienti a causa della diagnosi tardiva diminuisce in percentuale generale.

Meccanismo di sviluppo

La patogenesi della malattia ha origine nelle pareti bronchiali. Sotto l'influenza di fattori esterni, il funzionamento dell'apparato esocrino viene interrotto, il che porta ad un aumento della secrezione di muco e ad un cambiamento nella sua composizione. Dopo un po 'si verifica un'infezione che provoca un processo infiammatorio che assume una forma permanente.

Poiché la malattia polmonare ostruttiva cronica è progressiva, la microflora patogena distrugge gradualmente il tessuto dei bronchi, dei bronchioli e degli alveoli adiacenti. Questo decorso della malattia porta ad una diminuzione dell'apporto di ossigeno al corpo, che a sua volta ha un impatto estremamente negativo sul funzionamento di tutti i suoi sistemi. In questo caso, il cuore subisce il carico maggiore, a seguito del quale il funzionamento degli organi respiratori si deteriora notevolmente.

Classificazione

La formulazione della diagnosi si basa in gran parte sulla gravità della malattia. Per fare ciò, determinare la riduzione della portata dell'aria inalata e, sulla base dei dati ottenuti, calcolare il cosiddetto indice Tiffno, un indicatore di una possibile diminuzione della capacità del tratto respiratorio del paziente.

Per le misurazioni viene utilizzato un dispositivo speciale: uno spirometro. Ti aiuterà a scoprire i due valori principali in base ai quali viene classificata la BPCO: volume espiratorio forzato (FEV) e capacità vitale forzata (FVC). Il loro rapporto percentuale è l'indice Tiffno.

Inoltre, è necessario tenere conto delle manifestazioni sintomatiche e della frequenza delle esacerbazioni della malattia. Nella medicina moderna, ci sono 4 gradi di gravità della malattia polmonare ostruttiva cronica:

• Si verifica facilmente e si manifesta con una tosse grassa periodica. Nella maggior parte dei casi, non si osserva mancanza di respiro. FEV1/FVC<70% от исходного значения. ОФВ>80% del normale.

• Decorso moderato della malattia con notevole mancanza di respiro durante lo sforzo fisico e tosse persistente. L'ostruzione aumenta e la BPCO può peggiorare. FEV1/FVC<70%, ОФВ<80% от должного.

• La malattia è caratterizzata da sintomi gravi. Il paziente ha una tosse grassa costante, respiro sibilante nello sterno e il minimo sforzo fisico provoca una grave mancanza di respiro. Periodi di esacerbazione si verificano regolarmente. FEV1/FVC<70%, ОФВ<50% от исходного значения.

• La condizione è estremamente grave, in alcuni casi addirittura pericolosa per la vita. L'ostruzione dei bronchi è chiaramente espressa. In questa fase, i processi distruttivi nel corpo portano alla disabilità. FEV1/FVC<70%, ОФВ<80% от нормы.

A partire dallo stadio 3 la BPCO può essere divisa in due tipologie a seconda delle manifestazioni cliniche:

• Broncodilatatore. Qui il sintomo predominante è la tosse. Allo stesso tempo, è chiaramente espresso. Poiché il cuore polmonare si sviluppa precocemente, dopo qualche tempo la pelle diventa bluastra. La concentrazione di globuli rossi nel sangue, così come il suo volume totale, aumenta costantemente, il che spesso porta alla formazione di coaguli di sangue, emorragie e infarti.
• Enfisematoso. Questo tipo include la BPCO con prevalente mancanza di respiro. I pazienti sono caratterizzati da una respirazione intensa, che supera la necessità di ossigeno. I pazienti spesso lamentano debolezza, depressione e perdita di peso. C'è un grave esaurimento del corpo.

Sintomi

La broncopneumopatia cronica ostruttiva non appare immediatamente. In genere, i segni evidenti si osservano solo 3-10 anni dopo la sua insorgenza. Ma anche in questa situazione il paziente non sempre consulta un medico. Questo comportamento è particolarmente tipico dei fumatori. Considerano la tosse una condizione del tutto normale, poiché inalano il fumo di nicotina ogni giorno. Naturalmente, determinano correttamente il motivo, ma commettono errori nelle loro ulteriori azioni.

Molto spesso, la malattia viene diagnosticata in persone di età compresa tra 40 e 45 anni, quando il paziente avverte già una significativa mancanza di respiro. Pertanto, è importante conoscere i principali sintomi della BPCO, soprattutto nelle fasi iniziali:

• Tosse . Di tutti i sintomi, si manifesta per primo ed è di natura episodica. Poi diventa quotidiano. In assenza di una riacutizzazione, di solito non viene prodotto l'espettorato.
• Espettorato. Appare qualche tempo dopo che una tosse intermittente si è trasformata in permanente. Inizialmente, si osserva principalmente al mattino. Se l'espettorato diventa purulento, ciò indica lo sviluppo di un'esacerbazione.
• Dispnea. Questo sintomo significa che la malattia è entrata nella fase 2. Di solito è di tipo misto, meno spesso - solo con difficoltà nell'espirazione. Nelle fasi iniziali si manifesta solo in caso di forte stress fisico, intensificandosi durante le infezioni respiratorie acute. Man mano che progredisce, la mancanza di respiro si intensifica, limitando l'attività del paziente. Nei casi gravi della patologia, si sviluppa in insufficienza respiratoria.

• Se lavori in produzione e inizi a tossire a causa della polvere industriale, molto probabilmente ti stai sviluppando.
• C'è una tale malattia nei bambini -. Questa è una patologia ereditaria. Ti consigliamo di leggerlo.
• La respirazione rapida è un chiaro segno. Questo problema, come altri, può essere trattato con rimedi popolari e farmaci.

Esacerbazione della BPCO

Se le condizioni del paziente peggiorano costantemente nell'arco di 2 o più giorni, questa fase viene chiamata riacutizzazione. Allo stesso tempo, i principali sintomi della malattia si intensificano e si osserva un aumento della temperatura. A seconda della gravità della patologia, la frequenza di recidiva di tali periodi può variare ampiamente. Gli intervalli tra loro sono chiamati fasi di remissione. L'esacerbazione della malattia ha le sue caratteristiche:

• aumento significativo della mancanza di respiro e della tosse;
• un aumento del volume dell'espettorato prodotto;
• respirazione superficiale frequente;
• temperatura elevata;
• tachicardia;
• varie patologie neurologiche (ad esempio agitazione o depressione immotivata).

Complicazioni

Nelle varie fasi della malattia, nel corpo si verificano molti cambiamenti distruttivi, il più delle volte irreversibili. Pertanto, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti manifestano le seguenti sindromi:

• Ostruzione bronchiale. Si sviluppa dai primi stadi della malattia polmonare cronica ostruttiva e progredisce gradualmente. Questo processo di solito inizia nei piccoli bronchi. Ciò si traduce in una maggiore resistenza nelle vie aeree inferiori. A causa della deformazione degli alveoli, il tessuto polmonare perde la sua elasticità e si forma la fibrosi polmonare.
• Ipertensione polmonare. Le principali complicanze della BPCO colpiscono il sistema cardiovascolare. L'ipertensione è provocata da un restringimento del sistema circolatorio negli organi respiratori, aggravato dall'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni. A causa di ciò, aumenta il livello di pressione richiesto affinché il sangue possa fluire attraverso la rete di capillari che alimentano il polmone.
• Cuore polmonare e.Non è ancora del tutto noto il motivo per cui alcuni pazienti manifestano un ingrossamento del ventricolo destro.
• Iperinflazione dei polmoni. In questo caso i polmoni sono pieni d'aria e non si svuotano completamente durante l'espirazione. Ciò indebolisce gradualmente i muscoli respiratori, modificando la forma del diaframma. Questa condizione si avverte soprattutto durante lo sforzo fisico, impedendo di aumentare la profondità della respirazione.
• Enfisema. Poiché la connessione tra i piccoli bronchi e gli alveoli viene interrotta, ciò influisce negativamente sulla loro pervietà.
• Intossicazione generale del corpo. Alcuni pazienti sviluppano debolezza muscolare ed è spesso presente la sindrome da risposta infiammatoria. Tutto ciò porta ad una diminuzione dell'attività fisica e ad un generale deterioramento del benessere.

Diagnostica

Per fare una diagnosi corretta è innanzitutto necessario determinare se una persona è esposta a fattori di rischio per lo sviluppo di una malattia polmonare cronica ostruttiva. Se il paziente fuma, occorre calcolare il livello di possibile pericolo causato da questa abitudine nell'intero periodo. In questo aiuterà il cosiddetto indice del fumatore, calcolato con la formula: (numero di sigarette fumate al giorno * esperienza totale (anni))/20. Se il numero risultante è superiore a 10, il pericolo di ammalarsi è molto reale. La diagnosi di BPCO include quanto segue:

• Esame del sangue clinico e biochimico. Si consiglia di farlo 2 volte l'anno, nonché durante i periodi di esacerbazione.
• Analisi dell'espettorato. Determinazione delle sue proprietà macro e microscopiche. Se necessario, condurre uno studio batteriologico.
• Elettrocardiogramma. Poiché la broncopneumopatia cronica ostruttiva causa spesso complicazioni cardiache, è consigliabile ripetere questa procedura 2 volte l'anno.
• Radiografia dello sterno. Deve essere fatto ogni anno (come minimo).
• Spirometria. Consente di determinare quanto sia grave la condizione delle patologie del sistema respiratorio. È necessario sottoporsi una volta all'anno o più spesso per adeguare il corso del trattamento nel tempo.
• Emogasanalisi e analisi del pH. Questo viene fatto per le classi 3 e 4.
• Ossigemometria. Valutazione del grado di saturazione di ossigeno nel sangue mediante un metodo non invasivo. Utilizzato nella fase acuta.
• Monitoraggio del rapporto tra liquidi e sale nel corpo. Viene determinata la presenza di una carenza patologica di singoli microelementi. È importante durante l'esacerbazione.
• Diagnosi differenziale. Molto spesso, diff. la diagnosi è fatta con cancro ai polmoni. In alcuni casi è necessario escludere anche l'insufficienza cardiaca, la tubercolosi e la polmonite.

Merita particolare attenzione la diagnosi differenziale tra asma bronchiale e BPCO. Sebbene si tratti di due malattie indipendenti, spesso compaiono in una persona (la cosiddetta sindrome da sovrapposizione). Le cause e i meccanismi di ciò non sono completamente compresi, quindi è necessario conoscere le differenze nelle loro manifestazioni cliniche. Quindi, a partire dal grado 2, i pazienti sperimentano mancanza di respiro. Dopo l'aggiunta dell'asma bronchiale, si intensifica e con il progredire della patologia gli attacchi di soffocamento diventano più frequenti. Questa è una condizione piuttosto pericolosa che può essere fatale.

Una serie completa di esami di laboratorio e uno studio approfondito della storia medica del paziente ci permetteranno di dare la diagnosi corretta della malattia. Ciò include l'entità e la gravità della BPCO, la presenza di una riacutizzazione, il tipo di manifestazione clinica e le complicanze incontrate.

Trattamento della malattia cronica ostruttiva

È ancora impossibile curare completamente la malattia polmonare ostruttiva cronica con l'aiuto della medicina moderna. La sua funzione principale è migliorare la qualità della vita dei pazienti e prevenire gravi complicanze della malattia.

Il trattamento per la BPCO può essere effettuato a casa. Fanno eccezione i seguenti casi:

• la terapia domiciliare non produce risultati visibili o le condizioni del paziente peggiorano;
• l'insufficienza respiratoria si intensifica, trasformandosi in un attacco di soffocamento, il ritmo cardiaco è disturbato;
• gradi 3 e 4 negli anziani;
• gravi complicazioni.

In remissione

Per dilatare i bronchi viene somministrata una serie di inalazioni di broncodilatatori (verificare il dosaggio con il medico):

• Anticolinergici M: “Ipratropium bromuro” (“Atrovent”) 0,4-0,6 mg o “Tiopropium bromuro” (“Spiriva”) 1 capsula – bloccano efficacemente i recettori M-colinergici nelle terminazioni nervose parasimpatiche;
• "Fenoterolo" o "Salbutamolo" 0,5-1 ml - farmaci con attività broncodilatatrice pronunciata.

Poiché l'accumulo di muco nelle vie respiratorie contribuisce all'insorgenza di infezioni, per prevenire queste malattie vengono utilizzati farmaci mucolitici:

• "Bromexina", "Ambroxolo" - riducono la funzione secretoria degli organi respiratori e modificano la composizione del muco, indebolendo le sue connessioni interne;
• "Tripsina", "Chimotripsina" sono proteine ​​​​di natura proteica che interagiscono attivamente con la secrezione accumulata, riducendone la viscosità e, infine, portando alla distruzione.

Durante l'esacerbazione

Il trattamento della malattia polmonare cronica ostruttiva nella fase acuta prevede l'assunzione di glucocorticoidi, molto spesso Prednisolone. In caso di grave insufficienza respiratoria, il farmaco viene somministrato per via endovenosa. Poiché i farmaci sistemici di questo gruppo hanno molti effetti collaterali, ora in alcuni casi vengono sostituiti con farmaci che ritardano le funzioni dei mediatori proinfiammatori (Fenspiride, Erespal). Se il trattamento con questi farmaci a casa non mostra risultati positivi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Inoltre, in questa fase, l'enfisema spesso progredisce e si forma un ristagno di muco. Queste condizioni possono portare allo sviluppo di complicazioni, vale a dire bronchite o polmonite. Per evitare che ciò accada, viene prescritta una terapia antibatterica per prevenire queste malattie: penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni.

Negli anziani

Per gli anziani è necessario un approccio individuale, poiché a causa di alcune caratteristiche il decorso della malattia è spesso grave. Prima di trattarli, è necessario considerare una serie di fattori:

• cambiamenti legati all'età nel sistema respiratorio;
• la presenza di ulteriori malattie associate alla BPCO e la loro influenza reciproca;
• la necessità di assumere più farmaci;
• Difficoltà nella diagnosi e nell'aderenza al trattamento;
• caratteristiche psicosociali.

Nutrizione

Per mantenere l’organismo nel tono necessario per resistere alla malattia, è necessaria una dieta equilibrata:

• mangiare abbastanza proteine ​​(un po' più del normale) - piatti a base di carne e pesce, prodotti a base di latte fermentato;
• con un peso corporeo ridotto, è necessaria una dieta ipercalorica;
• complessi multivitaminici;
• ridotto contenuto di sale per complicanze (ipertensione polmonare, asma bronchiale e altri).

Prevenzione

Il trattamento della BPCO non mostrerà dinamiche positive finché il paziente non eliminerà tutti i fattori che provocano questa malattia. Le principali raccomandazioni sono la cessazione del fumo e la prevenzione tempestiva delle infezioni che colpiscono l'apparato respiratorio.

Una prevenzione efficace della BPCO comprende lo studio di tutte le informazioni su questa malattia, nonché la capacità di utilizzare i dispositivi medici necessari durante il processo di trattamento. Il paziente deve sapere come eseguire correttamente le inalazioni e misurare la massima velocità dell'aria in uscita dai polmoni utilizzando un misuratore di picco di flusso. E, naturalmente, è necessario seguire tutte le raccomandazioni dei medici.

La BPCO è una malattia lentamente progressiva, che porta al peggioramento e persino alla morte nel tempo. La terapia può solo rallentare questi processi e l'adeguatezza del suo utilizzo determina direttamente per quanto tempo il paziente rimarrà in grado di lavorare. In alcuni casi, i periodi di remissione durano fino a diversi anni, quindi tali pazienti vivono per decenni.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (diagnosi di BPCO) è un processo patologico caratterizzato da una parziale restrizione del flusso d'aria nelle vie respiratorie. La malattia provoca cambiamenti irreversibili nel corpo umano, quindi esiste una grande minaccia per la vita se il trattamento non viene prescritto in tempo.

Cause

La patogenesi della BPCO non è ancora del tutto chiara. Ma gli esperti identificano i principali fattori che causano il processo patologico. Di norma, la patogenesi della malattia comprende un'ostruzione bronchiale progressiva. I principali fattori che influenzano la formazione della malattia sono:

1. Fumare.
2. Condizioni sfavorevoli dell'attività professionale.
3. Clima umido e freddo.
4. Infezione di origine mista.
5. Bronchite acuta protratta.
6. Malattie polmonari.
7. Predisposizione genetica.

Quali sono le manifestazioni della malattia?

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una patologia che viene spesso diagnosticata in pazienti di età superiore ai 40 anni. I primi sintomi della malattia che il paziente inizia a notare sono tosse e mancanza di respiro. Spesso questa condizione si verifica in combinazione con la respirazione sibilante e lo scarico dell'espettorato. All'inizio esce in un piccolo volume. I sintomi diventano più pronunciati al mattino.

La tosse è il primo segnale che preoccupa i pazienti. Durante la stagione fredda peggiorano le malattie respiratorie, che svolgono un ruolo importante nella formazione della BPCO. La malattia polmonare ostruttiva presenta i seguenti sintomi:

1. Mancanza di respiro, che ti disturba quando svolgi attività fisica e quindi può colpire una persona durante il riposo.
2. Se esposto alla polvere e all'aria fredda, la mancanza di respiro aumenta.
3. I sintomi sono accompagnati da una tosse improduttiva con espettorato difficile da produrre.
4. Respiro sibilante secco ad un ritmo elevato durante l'espirazione.
5. Sintomi dell'enfisema.

Fasi

La classificazione della BPCO si basa sulla gravità della malattia. Inoltre, presuppone la presenza di un quadro clinico e di indicatori funzionali.

La classificazione della BPCO prevede 4 fasi:

1. Il primo stadio: il paziente non nota alcuna anomalia patologica. Potrebbe avere una tosse cronica. I cambiamenti organici sono incerti, quindi non è possibile diagnosticare la BPCO in questa fase.
2. La seconda fase: la malattia non è grave. I pazienti consultano un medico in caso di mancanza di respiro durante l'esercizio. La broncopneumopatia cronica ostruttiva è accompagnata anche da una tosse intensa.
3. La terza fase della BPCO è accompagnata da un decorso grave. È caratterizzato da un apporto limitato di aria nelle vie respiratorie, quindi la mancanza di respiro si verifica non solo durante lo sforzo fisico, ma anche a riposo.
4. La quarta fase è un percorso estremamente severo. I sintomi risultanti della BPCO sono pericolosi per la vita. Si osserva un'ostruzione dei bronchi e si forma un cuore polmonare. I pazienti con diagnosi di BPCO allo stadio 4 ricevono disabilità.

Metodi diagnostici

La diagnosi della malattia presentata comprende i seguenti metodi:

1. La spirometria è un metodo di ricerca che consente di determinare le prime manifestazioni della BPCO.
2. Misurazione della capacità vitale dei polmoni.
3. Esame citologico dell'espettorato. Questa diagnosi consente di determinare la natura e la gravità del processo infiammatorio nei bronchi.
4. Un esame del sangue può rilevare un aumento delle concentrazioni di globuli rossi, emoglobina ed ematocrito nella BPCO.
5. La radiografia dei polmoni consente di determinare la presenza di compattazione e cambiamenti nelle pareti bronchiali.
6. Gli ECG forniscono dati sullo sviluppo dell'ipertensione polmonare.
7. La broncoscopia è un metodo che consente di stabilire una diagnosi di BPCO, nonché di visualizzare i bronchi e determinarne le condizioni.

Trattamento

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è un processo patologico che non può essere curato. Tuttavia, il medico prescrive al suo paziente una certa terapia, grazie alla quale è possibile ridurre la frequenza delle riacutizzazioni e prolungare la vita di una persona. Il corso della terapia prescritta è fortemente influenzato dalla patogenesi della malattia, poiché è molto importante eliminare la causa che contribuisce all'insorgenza della patologia. In questo caso, il medico prescrive le seguenti misure:

1. Il trattamento della BPCO prevede l'uso di farmaci la cui azione è mirata ad aumentare il lume dei bronchi.
2. Per liquefare l'espettorato e rimuoverlo, nel processo terapeutico vengono utilizzati agenti mucolitici.
3. Aiutano a fermare il processo infiammatorio con l'aiuto dei glucocorticoidi. Ma il loro uso a lungo termine non è raccomandato, poiché iniziano a verificarsi gravi effetti collaterali.
4. Se c'è una esacerbazione, ciò indica la presenza di un'origine infettiva. In questo caso, il medico prescrive antibiotici e farmaci antibatterici. Il loro dosaggio è prescritto tenendo conto della sensibilità del microrganismo.
5. Per chi soffre di insufficienza cardiaca è necessaria l’ossigenoterapia. In caso di esacerbazione, al paziente viene prescritto un trattamento sanitario.
6. Se la diagnosi conferma la presenza di ipertensione polmonare e BPCO, accompagnata da una segnalazione, il trattamento comprende i diuretici. I glicosidi aiutano ad eliminare le manifestazioni di aritmia.

La BPCO è una malattia che non può essere curata senza una dieta adeguatamente formulata. Il motivo è che la perdita di massa muscolare può portare alla morte.

Un paziente può essere ricoverato in ospedale se:

• maggiore intensità di aumento della gravità delle manifestazioni;
• il trattamento non dà il risultato desiderato;
• sorgono nuovi sintomi;
• il ritmo cardiaco è interrotto;
• la diagnostica determina malattie come diabete, polmonite, funzionamento insufficiente dei reni e del fegato;
• non è possibile fornire cure mediche in regime ambulatoriale;
• Difficoltà nella diagnosi.

Azioni preventive

La prevenzione della BPCO comprende una serie di misure grazie alle quali ogni persona può proteggere il proprio corpo da questo processo patologico. Consiste nell’attuazione delle seguenti raccomandazioni:

1. La polmonite e l’influenza sono le cause più comuni di BPCO. Pertanto è necessario fare il vaccino antinfluenzale ogni anno.
2. Una volta ogni 5 anni, vaccinati contro l'infezione da pneumococco, grazie alla quale puoi proteggere il tuo corpo dalla polmonite. Solo il medico curante può prescrivere la vaccinazione dopo un esame appropriato.
3. Tabù del fumo.

Le complicanze della BPCO possono essere molto diverse, ma, di norma, portano tutte alla disabilità. Pertanto, è importante eseguire il trattamento in tempo ed essere sempre sotto la supervisione di uno specialista. Ed è meglio attuare misure preventive di alta qualità per prevenire la formazione di un processo patologico nei polmoni e proteggersi da questa malattia.

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Malattie con sintomi simili:

L'asma è una malattia cronica caratterizzata da attacchi di breve durata di dispnea causati da spasmi dei bronchi e gonfiore della mucosa. Questa malattia non ha specifici gruppi di rischio o limiti di età. Ma, come dimostra la pratica medica, le donne soffrono di asma 2 volte più spesso. Secondo i dati ufficiali, oggi nel mondo sono più di 300 milioni le persone che convivono con l’asma. I primi sintomi della malattia compaiono più spesso durante l'infanzia. Le persone anziane soffrono della malattia molto più difficile.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia progressiva indipendente caratterizzata da un processo infiammatorio e da cambiamenti strutturali nei tessuti e nei vasi sanguigni dei polmoni. La malattia è accompagnata da un'ostruzione bronchiale compromessa.

La BPCO di solito si manifesta negli uomini dopo i 40 anni di età. E in assenza di un trattamento adeguato, porta al gonfiore della mucosa bronchiale e agli spasmi della muscolatura liscia.

Molto spesso la malattia è accompagnata da complicanze batteriche, aumento della pressione sanguigna e diminuzione dei livelli di ossigeno nel sangue. Se tali sintomi sono presenti, la probabilità di morte raggiunge il 30%.

Il trattamento della malattia viene effettuato utilizzando la medicina tradizionale e popolare.

La causa esatta della malattia non è stata identificata.

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare la BPCO includono:

• fumare;
• vivere in climi umidi e freddi;
• bronchite cronica o acuta protratta;
• condizioni di lavoro sfavorevoli;
• varie malattie polmonari;
• predisposizione genetica.

Il gruppo di rischio comprende:

• persone a basso reddito che utilizzano combustibili solidi per riscaldarsi e cucinare;
• fumatori di lunga data;
• residenti di grandi città con alti livelli di inquinamento da gas.

Pertanto, 9 casi su 10 della malattia vengono diagnosticati in paesi a basso o medio reddito. Ciò è dovuto non solo alle peggiori condizioni di vita e di lavoro, ma anche alla mancanza di una prevenzione efficace.

Sintomi e fasi della malattia

I sintomi più comuni della malattia comprendono mancanza di respiro e tosse con produzione di espettorato. Con lo sviluppo della malattia polmonare, anche l’attività fisica minima diventa significativamente più difficile.

I segni più caratteristici della malattia includono:

A seconda della gravità della malattia si possono distinguere quattro stadi, ognuno dei quali presenta i propri sintomi:

1. Primo stadio. Si presenta in forma lieve. Molto spesso i pazienti non si accorgono nemmeno che la loro funzionalità polmonare è compromessa. Tra i sintomi va evidenziata la tosse cronica, sulla base della quale i medici formulano la diagnosi. Tuttavia, nella prima fase potrebbe non esserci tosse;
2. Seconda fase. Il decorso della malattia nella seconda fase è di moderata gravità. Si verifica un'esacerbazione della malattia, accompagnata da tosse grave, produzione di espettorato e mancanza di respiro con uno sforzo fisico significativo;
3. Terza fase. Il decorso della malattia è caratterizzato come grave. Spesso si verificano esacerbazioni della malattia, la mancanza di respiro aumenta e si trasforma in insufficienza respiratoria;
4. Quarta fase. In questa fase, le condizioni della persona peggiorano notevolmente e le frequenti riacutizzazioni diventano pericolose per la vita. In questa fase si nota una grave ostruzione bronchiale e può verificarsi lo sviluppo del cuore polmonare. Il quarto stadio della malattia porta alla disabilità e può essere fatale.

Cos'è la BPCO e come rilevare questa malattia in tempo, te lo dicono i medici, guarda il video:

Diagnostica

La diagnosi della malattia consiste nella raccolta dell'anamnesi, nella valutazione delle condizioni generali del paziente e nell'utilizzo di vari esami e test.

Il metodo principale per una diagnosi accurata è la spirometria. Vengono utilizzati anche indicatori di volume e velocità della funzione polmonare.

Per valutare la natura dell'infiammazione bronchiale, viene utilizzato un esame citologico dell'espettorato. Un esame del sangue può rivelare la policetomia, che si verifica quando si sviluppa l’ipossia.

L'emogasanalisi viene utilizzata per rilevare l'insufficienza respiratoria acuta.

Inoltre, può essere prescritta una radiografia dei polmoni per escludere malattie simili. Un elettrocardiogramma può rilevare l’ipertensione polmonare. Uno pneumologo diagnostica e tratta la BPCO.

Trattamenti tradizionali

Il metodo più efficace per curare la broncopneumopatia cronica ostruttiva è eliminare i fattori che la provocano, in primo luogo il fumo.

Inoltre, il medico prescriverà un trattamento che può rallentare il processo di distruzione dei polmoni e migliorare significativamente il tuo benessere.

I seguenti farmaci sono usati nel trattamento della malattia:

I broncodilatatori sono spesso disponibili in forma inalatoria, che può essere utilizzata da persone di qualsiasi età, compresi gli anziani. Questa forma del farmaco è la più sicura e non grava sul fegato, sui reni e su altri organi.

Un metodo di trattamento efficace è frequentare un programma di riabilitazione che ti aiuti a imparare a fermare l'attacco da solo. Il programma include una serie di esercizi e raccomandazioni nutrizionali.

Trattamento con rimedi popolari

Uno dei metodi di trattamento più sicuri e apprezzati è l'uso di erbe medicinali e altri rimedi naturali. Tuttavia, prima di utilizzarli, si consiglia di consultare il proprio medico.

I trattamenti più efficaci:

Conclusione

La BPCO è una malattia incurabile. Tuttavia, se viene diagnosticato tempestivamente, sarà possibile fermare il danno ai polmoni.

Per fare ciò è necessario smettere di fumare, indossare sempre un respiratore in ambienti di lavoro pericolosi e curare tempestivamente le malattie respiratorie.

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Sei tormentato da una tosse cronica? Se dura 1 settimana, questo di solito indica un'infezione del corpo.

Ma se la tosse è presente da un paio d'anni, dovresti consultare urgentemente un medico! Questo sintomo indica spesso una malattia polmonare cronica ostruttiva e non si dovrebbe scherzare su questa malattia: il tasso di mortalità da essa è 2,5 volte superiore a quello del cancro.

Nell’articolo di oggi esamineremo le cause e i fattori di rischio per lo sviluppo della BPCO, i sintomi e il trattamento con rimedi popolari e farmaci, senza dimenticare le misure preventive.

La disfunzione polmonare si manifesta in diversi modi. Può trattarsi di ipo e iperventilazione, lieve mancanza di respiro e mancanza cronica di aria, tosse periodica o costante. Il pericolo della BPCO risiede nell'irreversibilità dei processi distruttivi che portano alla morte.

I medici notano che la malattia colpisce tutti i tessuti nella zona del torace:

• epitelio ciliare;
• alveoli e vie respiratorie;
• navi;
• pleura;
• muscoli lisci.

Cause della malattia polmonare cronica ostruttiva

Cosa causa questa malattia? Se parliamo dell'essenza della BPCO, inizialmente le ciglia dell'epitelio ciliato muoiono, a seguito della quale il muco non viene escreto normalmente dai polmoni. Un aumento della funzione secretoria delle ghiandole funge da complemento a questo processo.

L'accumulo di muco denso rende difficile la respirazione e provoca tosse, che non sempre è accompagnata da espettorazione. Nel muco stagnante si sviluppano batteri patogeni che causano infiammazione e un'ulteriore riduzione del lume dei bronchi.

Inoltre, le cellule muscolari lisce si moltiplicano più velocemente, il che porta ad un rapido aumento del loro numero e, di conseguenza, a spasmi muscolari. Questo corso degli eventi è determinato da diversi fattori, che i medici dividono in esterni ed interni.

Fattori esterni

Secondo studi clinici dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, nell'80% dei casi la malattia si manifesta nei fumatori. È il fumo di tabacco che inibisce la funzione dell'epitelio ciliare e provoca la distruzione irreversibile della loro struttura cellulare.

Naturalmente, la malattia colpisce più spesso i consumatori attivi di sigarette, ma anche le persone che hanno trascorso molto tempo in compagnia di fumatori per 5-10 anni, inalando regolarmente aria avvelenata dal tabacco, vengono ricoverate in ospedale con BPCO.

Il secondo fattore in questo gruppo è la professione della persona. I dipendenti delle industrie minerarie ed edili devono affrontare quotidianamente alte concentrazioni di componenti nocivi (cadmio, silicio, polvere di carbone, ecc.) che si depositano nei polmoni e contribuiscono alla disfunzione dell'epitelio ciliato e dei bronchi.

In alcune industrie, soprattutto quelle metallurgiche, si registrano spesso aumenti dei livelli di ozono, zolfo e ossidi di azoto. Nelle città industriali si osserva persino un fenomeno come lo smog, costituito da impurità simili di composti chimici. Queste sostanze influenzano i mediatori dell'infiammazione, che provocano l'iperplasia delle pareti delle vie aeree, che porta ad una diminuzione del lume in esse e a complicazioni della ventilazione.

Fattori interni

Ma non tutto è così semplice! Non tutti i fumatori, metallurgisti o minatori sviluppano la BPCO. Anche le persone non legate a queste professioni sono a rischio di questo disturbo, anche se le ragioni saranno diverse:

1. Carenza congenita o acquisita di α 1 -antitripsina, una proteina che protegge i polmoni dall'azione di un catalizzatore per la distruzione del peptide (elastasi).
2. Alti livelli di IgE - un anticorpo che promuove il rilascio di mediatori dell'infiammazione nel sangue.
3. Mancanza di IgA - un'immunoglobulina che protegge dai microbi patogeni.
4. Aumento della reazione dei bronchi agli agenti irritanti (iperreattività).
5. Infezione virale grave.
6. Infiammazione cronica dovuta a polmonite, bronchite e altre malattie non trattate.
7. Maggiore concentrazione di composti ossidanti che distruggono le cellule e aumentano l'infiammazione.
8. La nascita prematura di un bambino a volte causa il sottosviluppo del tessuto polmonare.
9. Fattore genetico.

Sintomi della malattia

Un chiaro segno di malattia polmonare cronica ostruttiva è la tosse. È spesso accompagnato da espettorazione di muco, ma il muco denso è piuttosto difficile da rimuovere. Se il paziente è disturbato da tosse secca, i medici consigliano l'assunzione di farmaci mucolitici per fluidificare le secrezioni.

Dopo diversi anni di progressione della malattia, si sviluppa mancanza di respiro, che costringe la persona a ricoverarsi in ospedale. Un disturbo simile si verifica sia con che senza attività fisica, ma una grave disfunzione polmonare a volte provoca una carenza d'aria acuta.

Tosse e mancanza di respiro sono segni della malattia in remissione e l'esacerbazione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Aumento della quantità di muco.
2. La comparsa di abbondanti secrezioni purulente nell'espettorato espettorato.
3. Sensazione di congestione al petto.
4. Aumento della mancanza di respiro.
5. Respirazione superficiale, rapida e sibilante.
6. Aumento della temperatura corporea.
7. Aumento della frequenza cardiaca.
8. Stato di svenimento.

Fasi di sviluppo della BPCO

Esternamente, la malattia non appare immediatamente, sebbene all'interno dei polmoni siano in corso processi distruttivi. A questo proposito, i medici distinguono 4 stadi della malattia, ognuno dei quali presenta segni caratteristici:

Stadio lieve (tosse secca e grassa):

• ipersecrezione di muco;
• disfunzione delle ciglia.

Fase intermedia (mancanza di respiro):

• cambiamenti morfologici nel tratto respiratorio (restringimento del lume, aumento del numero delle cellule muscolari lisce);
• distruzione degli alveoli;
• aumento del contenuto di aria nei polmoni (enfisema);
• sviluppo di infiammazione e accumulo di essudato;
• spasmi dei muscoli bronchiali;
• disturbo della composizione dei gas nel sangue.

Stadio grave (insufficienza respiratoria acuta):

• aumento della pressione sanguigna nei vasi polmonari;
• cuore polmonare (ipertrofia ventricolare destra).

Stadio estremamente grave (manifestazioni sistemiche):

• diffusione dell'infiammazione e dello stress ossidativo ad altri organi;
• atrofia muscolare e diminuzione del potenziale energetico.

Diagnosi della malattia

Diagnosticare la malattia in una fase iniziale è difficile, perché non tutte le persone consultano un medico se hanno la tosse. E questo è l'errore del paziente. Se la clinica avesse diagnosticato la BPCO fin dall'inizio, molti problemi sarebbero stati risolti con meno danni all'organismo.

Esistono diversi modi per identificare la disfunzione polmonare, che determinano in modo molto accurato lo stadio della malattia e la natura del decorso (remissione o esacerbazione).

Al minimo sospetto di BPCO, i medici eseguono la spirometria. L'essenza della tecnica è misurare due indicatori di attività polmonare:

1. FEV1 è il volume dell'aria forzata emessa in 1 secondo.
2. FVC: capacità vitale forzata.

Una deviazione dalla norma suggerisce la presenza di questa malattia e per chiarire la diagnosi viene eseguito un ulteriore esame del sangue per determinare la composizione dei gas, poiché sono i globuli rossi che svolgono la funzione di trasporto delle molecole di ossigeno e anidride carbonica.

Inoltre, per identificare l'insufficienza cardiaca, i medici prescrivono un ECG, che mostra chiaramente la disfunzione del ventricolo destro e stabilisce persino l'ipertensione polmonare.

Quali trattamenti per la BPCO offre la medicina ufficiale?

La terapia farmacologica per questa malattia mira ad eliminare sia i sintomi che le cause. A tale scopo vengono utilizzati vari gruppi di farmaci, prescritti a seconda della gravità della malattia.

Se il paziente ha solo una tosse cronica, i farmaci saranno molto delicati, ma nel caso di un processo distruttivo profondo verranno prescritti anche farmaci seri. I medici dividono i farmaci in 4 gruppi:

Mucolitici promuovere l’espettorazione attiva:

• i mezzi di azione indiretta influenzano la funzione secretoria delle ghiandole (Bromexina, Ambroxolo);
• i farmaci ad azione diretta fluidificano il muco (tripsina);
• farmaci combinati (Flegamina).

Broncodilatatori rilassare i muscoli lisci e dilatare i bronchi:

• I farmaci m-anticolinergici sono spesso prescritti per la BPCO e la loro caratteristica distintiva è l'assenza di effetti collaterali sistemici (Atrovent);
• I β2-agonisti riducono il tono delle vie aeree stimolando i recettori β-adrenergici (Salmeterolo);
• le xantine sono usate come adiuvante (Eufillin).

Glucocorticosteroidi fermare l'esacerbazione inibendo l'attività enzimatica (Prednisolone, ecc.).

Antibiotici sopprimere lo sviluppo di infezioni nel muco stagnante (penicillina, cefalosporina, ecc.).

Nei casi più gravi, il paziente tossisce sangue e pertanto i medici prescrivono un intervento chirurgico per rimuovere le aree problematiche. Nella pratica clinica, il metodo del trapianto polmonare si è dimostrato efficace, consentendo a una persona di respirare in un modo nuovo. Ma queste sono misure estreme e alle quali si ricorre raramente.

Quando la malattia peggiora, il paziente soffre di mancanza di aria vivificante. Se i farmaci non alleviano la condizione, i medici ti indirizzeranno all’ossigenoterapia. Questo trattamento viene effettuato fino a 15 ore al giorno fino alla remissione della malattia.

Questo metodo viene solitamente utilizzato nelle forme gravi, quando vengono diagnosticati cuore polmonare e ipertensione, ma il medico può prescrivere la manipolazione a sua discrezione.

I moderni sviluppi farmaceutici affrontano la malattia in una fase iniziale in modo molto efficace. Se i medici determinano una forma grave o estremamente grave della malattia, i farmaci non saranno in grado di invertire completamente il processo distruttivo. Ma questo non significa che devi incrociare le braccia, arrenderti e aspettare la morte inevitabile!

In combinazione con i farmaci, il trattamento con rimedi popolari, per i quali esistono numerose ricette, ha dimostrato di funzionare bene per la BPCO.

Muschio islandese

Il potere curativo del muschio islandese è noto da molto tempo. La pianta facilita la respirazione e favorisce l'espettorazione, per questo è consigliata in tutte le fasi della malattia:

1. Le materie prime (20 g) vengono versate con acqua (1 l).
2. Portare a ebollizione a fuoco basso.
3. Insistono per mezz'ora.
4. Bere 30 g della bevanda tre volte al giorno prima dei pasti.

Se non è possibile bere regolarmente l'infuso, prepara il tè con il muschio islandese e prendilo prima di andare a letto:

1. 1 cucchiaino preparare in 1 cucchiaio. acqua bollente
2. Lasciare agire per 10 minuti.
3. Bevi ogni sera per tre mesi.

Il trattamento della BPCO con rimedi popolari negli adulti viene effettuato con l'erica, comune nella zona temperata. Il potere curativo dell'erba risiede nei suoi effetti antinfiammatori, espettoranti e antibatterici, ed è preparata come segue:

1. La parte fuori terra della pianta viene essiccata e frantumata.
2. Versare 1 cucchiaio. materie prime 1 cucchiaio. acqua bollente
3. Lasciare agire per 1 ora e filtrare.
4. Bere 1 bicchiere 1 giorno in 4 dosi.

Orologio

La pianta cresce solo alle latitudini temperate dell'emisfero settentrionale e non è così facile da trovare. L'orologio facilita la respirazione, rafforza il corpo e aumenta la vitalità.

1. 10 g di foglie vengono versate in 100 g di acqua bollente.
2. Lasciare agire per 2-2,5 ore.
3. Usa 1 cucchiaio. tre volte al giorno.

Collezione complessa

Un complesso di erbe medicinali allevia lo spasmo della muscolatura liscia dei polmoni e favorisce la rimozione dell'espettorato. Per preparare la ricetta vi serviranno erbe aromatiche di origano e salvia, fiori di malva e camomilla, che vanno assunti in rapporto 1:1:2:2.

1. Le piante vengono essiccate, frantumate e mescolate.
2. 1 cucchiaio. materie prime versare 1 cucchiaio. acqua bollente
3. Lasciare riposare per mezz'ora e filtrare.
4. Prendilo 2 volte al giorno per 2 mesi.

Un eccessivo accumulo di muco nei polmoni provoca mancanza di respiro. La terapia farmacologica per la BPCO, il trattamento con rimedi popolari, esercizi di respirazione e il normale apporto di nutrienti essenziali al corpo possono aiutare a sbarazzarsi di questo sintomo. Per migliorare la ventilazione polmonare, i medici consigliano di eseguire i seguenti esercizi 4 volte al giorno per 5 minuti:

"Candela":

• inspira attraverso il naso;
• espira attraverso le labbra chiuse 4 volte più a lungo, imitando lo spegnimento di una candela o il raffreddamento del tè.

"Bolle":

• inspira attraverso il naso;
• Metti un tubo sottile in un bicchiere d'acqua ed espira attraverso di esso.

Nelle scuole di musica si utilizza un sistema per migliorare la respirazione secondo il metodo di A.N. Strelnikova, insegnante di canto. Questo metodo si basa sulla rapida inalazione nasale ed è adatto per il trattamento di pazienti affetti da BPCO, ma i pazienti dovranno sintonizzarsi sul risultato e seguire le raccomandazioni.

L'autore del complesso consiglia di inalare l'aria attraverso il naso in modo acuto ed energico ed espirare arbitrariamente, senza compiere ulteriori sforzi. Ogni esercizio viene eseguito in multipli di quattro e l'importante è il ritmo, senza il quale è abbastanza facile perdersi.

Questa ginnastica è abbinata a movimenti fisici che permettono di ottenere il rilassamento dei muscoli respiratori:

"Pompa":

• stai dritto, inclina le spalle e appendi le braccia;
• inspira e abbassa la maniglia della pompa virtuale;
• espirare e ritornare alla posizione di partenza.

"Gatto":

• stare in piedi dritto, piegare le braccia all'altezza dei gomiti, rilassando le mani;
• inspira e accovacciati, ruotando il corpo verso destra;
• mentre espiri, alzati;
• ripetere con una svolta a sinistra.

"Spalline":

• stai dritto, metti i pugni sulla cintura;
• mentre inspiri, abbassa le mani e apri le dita;
• espirare e ritornare alla posizione di partenza.

Prevenzione

Non è sempre possibile curare la BPCO. A questo proposito, i medici raccomandano di evitare cattive abitudini che interrompono il normale funzionamento del corpo. E se consideriamo le cause della malattia nel complesso, le misure preventive sono le seguenti: Autore dell'articolo

Formazione: Università Nazionale di Donetsk, Facoltà di Biologia, Biofisica.

Facoltà di Medicina dell'Università Statale di Petrozavodsk

Specialità: medico di medicina generale