Analisi Kps in ginecologia. Cosa succede dopo la colposcopia? Momento ottimale per condurre la ricerca

Uno dei metodi diagnostici strumentali in ginecologia è chiamato colposcopia. Questo è un esame della parte esterna della cervice e delle pareti vaginali, che viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale - un colposcopio ottico o la sua versione modernizzata - un videocolposcopio. Per capire se la colposcopia è dolorosa, è necessario scoprire qual è l'essenza della procedura e come va.

Scopo della procedura

L'esame colposcopico viene effettuato a scopo preventivo o prescritto da un ginecologo secondo le indicazioni. La colposcopia viene eseguita nei seguenti casi:

• sospetta erosione cervicale o altri cambiamenti patologici nella mucosa durante l'esame di una donna durante una visita dal medico;
• reclami sintomatici del paziente (sensazioni dolorose, muco, sangue e altre perdite vaginali);
• i risultati di una precedente analisi citologica che non soddisfano gli standard;
• malattie ginecologiche croniche per monitorare la terapia;
• campionamento dei tessuti per ulteriori ricerche (biopsia).

Esistono controindicazioni temporanee alla procedura:

• periodo postpartum (2 mesi);
• periodo successivo all’interruzione artificiale medica o convenzionale della gravidanza (1 mese).

La procedura non viene eseguita durante le mestruazioni o altri sanguinamenti di qualsiasi eziologia.

Come prepararsi per ridurre il dolore?

Non esistono misure preparatorie speciali per l'esame della cervice e delle pareti vaginali. Si raccomanda alla donna di astenersi da rapporti intimi due giorni prima della procedura e di non utilizzare spray per l'igiene genitale. Ciò è necessario affinché il quadro reale della salute delle mucose non venga distorto.

I ginecologi consigliano di sottoporsi ad un esame colposcopico entro una settimana dalla fine delle mestruazioni. Prima della procedura, è necessario informare il ginecologo della presenza di una reazione allergica all'acido acetico e allo iodio, poiché una delle opzioni di esame viene eseguita con la partecipazione di questi ingredienti.

L'esame mediante un colcoscopio convenzionale è una fase obbligatoria dell'esame medico della popolazione femminile.

Avanzamento del processo e possibili sensazioni

La colposcopia viene eseguita su una sedia ginecologica. Il medico inserisce uno speculum ordinario nella vagina, esegue un esame visivo e pulisce le pareti della mucosa. Successivamente viene effettuato un esame utilizzando un colcoscopio dotato di ottiche per aumentare la visibilità e di un sistema di illuminazione. Nel caso della videocolposcopia, l'apparecchio è dotato di una videocamera digitale, che trasmette l'immagine al monitor.

Il processo di ispezione dura circa un quarto d'ora, a volte anche un po' di più. Poiché lo speculum si trova nella vagina per tutto il periodo, le pareti vengono periodicamente irrigate con soluzione salina.

La colposcopia prolungata può causare qualche disagio. Con questa opzione, oltre all’esame standard, la mucosa della donna viene trattata con una soluzione di aceto e Lugol.

Questa manipolazione viene eseguita per uno studio più dettagliato. La composizione applicata colorerà i tessuti sani, mentre le aree interessate non saranno pigmentate.

Secondo le indicazioni, viene eseguita una biopsia, prelevando un paio di millimetri di tessuto con uno strumento speciale per ulteriori ricerche. Il momento è spiacevole, ma non si può dire che faccia male. La colposcopia con biopsia consente di scoprire la natura dei cambiamenti patologici nella cervice e di diagnosticare la malattia in una fase precoce. Se hai una soglia del dolore alta o una forte paura, dovresti consultare un medico con richiesta di anestesia locale al momento del prelievo del campione di materiale.

Dopo un esame colposcopico con biopsia, nel punto in cui è stato prelevato il campione di tessuto appare una piccola ferita. Ciò potrebbe causare sanguinamenti minori e a breve termine. Si consiglia alla donna di utilizzare solo un assorbente, non un tampone, e di non avere rapporti sessuali fino a quando il danno meccanico non sarà completamente guarito.

In caso di forti emorragie e dolore, assicurati di visitare un medico. Sulla base dei risultati della colposcopia, vengono prescritti terapia o esami e test aggiuntivi. Se il medico non prescrive alcuna prescrizione, significa che non sono presenti cambiamenti anomali nella cervice e nelle pareti vaginali.

Il livello del dolore dipende anche dalla cura con cui viene eseguita la procedura.

Possibili deviazioni

Quando esaminato utilizzando un colposcopio, il medico identifica la maggior parte delle malattie che colpiscono la cervice e le pareti vaginali. Le principali sono: alterazioni erosive, neoplasie maligne e benigne, infiammazioni della cervice (cervicite). Le recensioni della maggior parte delle donne sulla procedura sono positive. Molte malattie gravi possono essere fermate in una fase iniziale grazie ad un esame tempestivo.

La colposcopia diagnostica è una procedura che consente di scoprire in modo affidabile le condizioni della cervice. Per eseguire la manipolazione viene utilizzato un dispositivo speciale chiamato colposcopio.

La diagnostica viene prescritta ai pazienti che hanno indicazioni, ma recentemente lo studio è stato condotto su tutte le donne incinte e su coloro che stanno appena pianificando di concepire.

Cos’è la colposcopia cervicale in ginecologia?

Uno studio chiamato colposcopia è un esame della parte vaginale della cervice, che viene effettuato all'interno delle mura di un istituto medico e richiede poca preparazione.

Lo scopo dell'esame è escludere condizioni patologiche della mucosa cervicale e, se rilevate, viene effettuato uno studio più dettagliato delle singole aree del tessuto.

La diagnostica viene effettuata al fine di identificare i processi patologici nelle fasi iniziali che possono essere asintomatici e nemmeno rilevati durante una visita ginecologica.

Con l'aiuto della manipolazione è possibile rilevare malattie come: erosione, ectopia, leucoplachia, papillomatosi, cervicite, processi tumorali, endometriosi.

Un colposcopio, un dispositivo utilizzato per la diagnostica, ingrandisce le cellule della mucosa 40 volte.

Indicazioni

La manipolazione diagnostica è indicata per i pazienti con i seguenti reclami:

• Dolore nella zona pelvica;
• Sanguinamento spontaneo;
• Processo infiammatorio nella vagina;
• Sensazione di bruciore e prurito;
• Dolore durante i rapporti sessuali;
• Test positivo per HPV;
• Sospetto di un cambiamento patologico nel tessuto della mucosa;
• Risultati citologici negativi.

Molto spesso, la procedura viene prescritta a pazienti con erosione. In questo caso, l'esame consente di differenziare la malattia e determinare se è necessario un trattamento. Inoltre, la colposcopia estesa può essere eseguita per le donne che hanno espresso autonomamente il desiderio di essere esaminate.

Esteso e standard: qual è la differenza?

Esistono due tipi di manipolazione: semplice ed estesa. Nel primo caso, la diagnosi si limita all'esame della mucosa e nel secondo la manipolazione prevede un trattamento aggiuntivo con reagenti che utilizzano soluzioni di aceto e iodio.

La colposcopia estesa è più popolare, poiché durante la colposcopia semplice è possibile perdere l'insorgenza di processi patologici. Tuttavia, la scansione dettagliata dei tessuti è considerata più costosa, quindi viene eseguita sulle donne solo se indicato.

Se parliamo delle sensazioni del paziente, la colposcopia prolungata può causare disagio durante il trattamento dei tessuti con una soluzione reagente. Per il resto le manipolazioni non sono diverse: vengono eseguite contemporaneamente al ciclo, richiedono la stessa preparazione e subito dopo la procedura la donna può tornare alle sue attività abituali.

In quale giorno del ciclo le donne si sottopongono alla colposcopia? Si può fare durante le mestruazioni?

L'esame della cervice mediante ingrandimento multiplo al microscopio non ha praticamente controindicazioni. La diagnosi viene prescritta immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. Questo periodo è considerato il più adatto. L'assenza di muco cervicale consente di esaminare meglio la mucosa.

Durante le mestruazioni, la procedura non viene eseguita, poiché non solo sarà poco informativa a causa del rilascio di sangue, ma sarà anche semplicemente scomoda per il ginecologo e per la donna stessa. Tale esame non viene eseguito dopo il parto per 2 mesi, poiché durante questo periodo la mucosa viene ripristinata e i processi che si verificano nei tessuti potrebbero essere valutati in modo errato.

È controindicato condurre ricerche in qualsiasi giorno del ciclo se una donna ha processi purulenti o mucose atrofizzate. Il trattamento con reagenti è vietato se il paziente è intollerante ai loro componenti.

Come si sottopongono le donne alla colposcopia cervicale?

La preparazione preliminare per la procedura è prescritta a tutti i pazienti (ne parleremo più avanti). Dopo aver seguito alcune regole di comportamento per diversi giorni, la donna si reca nello studio del ginecologo.

Il medico esamina l'anamnesi e i risultati degli ultimi esami, quindi chiede alla paziente di sedersi sulla poltrona ginecologica. Con l'aiuto di uno specchio ad espansione viene fornito un accesso senza ostacoli ai tessuti.

Per una donna, preparazione alla colposcopia, effettuata da un medico, non è diverso da una normale visita ginecologica.

Una volta che la mucosa è visivamente accessibile al dispositivo, viene eseguita la diagnostica. Il dispositivo non ha contatto diretto con i tessuti.

Nel giro di pochi minuti, il medico esamina la cervice in dettaglio sotto più ingrandimenti. La manipolazione standard di solito finisce qui e il paziente riceve una conclusione e raccomandazioni.

Se è previsto un esame approfondito, dopo l'esame iniziale il tessuto viene elaborato. L’esame prevede l’esecuzione del seguente algoritmo:

Primo.

La superficie viene trattata con una soluzione di acido acetico al 3% per valutare il comportamento dei vasi sanguigni (nei tessuti sani si restringono, ma in quelli patologicamente alterati rimangono gli stessi).

Secondo.

Sulla superficie da esaminare viene applicata la soluzione di Lugol (i tessuti sani acquisiscono una tinta brunastra, mentre i tessuti danneggiati rimangono rosa).

Terzo.

La zona iodio-negativa viene sottoposta ad un esame dettagliato, durante il quale il medico preleva parte delle cellule per la successiva analisi (l'esame istologico consente di determinare con precisione la natura dei cambiamenti).

Dopo la raccolta, il dispositivo si spegne e lo speculum viene rimosso dalla cervice. La diagnostica avanzata in alcuni casi comporta esami aggiuntivi:

• Trattamento con coloranti verdi e blu per determinare la natura dei tumori;
• Trattamento con coloranti luminescenti per identificare le cellule tumorali (quelle assorbono il colorante e diventano bluastre quando vengono dirette da un raggio ultravioletto).

Come può una paziente prepararsi per la colposcopia?

Quando prescrive una diagnosi, il medico deve informare il paziente sul metodo di preparazione. Senza questo, la procedura potrebbe diventare inaffidabile. Innanzitutto, la paziente deve sottoporsi a test standard: uno striscio vaginale e analisi del sangue per le infezioni.

Successivamente, durante la settimana prima della manipolazione, è necessario escludere qualsiasi procedura che interessi la cervice: lavande, utilizzo di tamponi, inserimento di supposte, applicazione di unguenti, creme, inserimento di un anello contraccettivo e così via. Due giorni prima della procedura, i rapporti sessuali dovrebbero essere evitati.

Quando si esegue la colposcopia cervicale, la preparazione consente di preservare la microflora naturale, riducendo significativamente la probabilità di complicazioni come l'infezione.

Il giorno della procedura, dovresti pulire l'intestino per il tuo comfort e rimuovere anche i peli dal perineo. Se il paziente ha una soglia del dolore bassa, si consiglia di assumere una compressa di antidolorifico diverse ore prima della procedura.

Quando ci si reca in una struttura sanitaria è importante portare con sé i documenti, un assorbente pulito e un assorbente.

Quando puoi fare sesso?

Il sesso dopo la colposcopia è vietato solo se è stata eseguita una biopsia. Quando le cellule si separano si forma una piccola ferita. Aumenta la probabilità di infezione attraverso il contatto sessuale. Pertanto, puoi fare sesso non prima di 5 giorni.

Effettuare la manipolazione nella prima metà del ciclo, quando predominano gli estrogeni, consente alla mucosa di riprendersi rapidamente. Se la diagnosi era standard e non veniva estesa con la biopsia, non vengono imposte restrizioni sui rapporti sessuali.

Quanto dura la dimissione e come si presenta?

Le secrezioni dopo la colposcopia possono normalmente aumentare. Durano fino a 5 giorni e hanno una tinta bruno-rossastra. In alcuni casi, il muco cervicale può diventare verde, anche questo non è un segno di patologia. A poco a poco, lo scarico si schiarisce e diventa trasparente.

Bisogna stare attenti se le masse mucose aumentano di volume ogni giorno o inizia il sanguinamento. Se appare un odore sgradevole, si verifica dolore addominale e aumenta la temperatura corporea, dovresti consultare immediatamente un ginecologo.

È doloroso ricevere la diagnosi?

Ogni paziente a cui è stato programmato un esame teme che la colposcopia cervicale sia dolorosa. La procedura, infatti, non provoca dolore alla donna, e non prevede l’uso dell’anestesia.

Durante la manipolazione, la cervice viene esaminata senza contatto diretto del dispositivo con la mucosa. Una donna può avvertire un lieve disagio solo durante l'applicazione dei reagenti (bruciore) e durante il prelievo bioptico (formicolio).

Cosa non dovresti fare dopo la procedura?

Preparare una donna per la colposcopia cervicale implica preservare la microflora vaginale naturale. Ciò è necessario affinché dopo la procedura la mucosa si riprenda rapidamente e senza conseguenze. Pertanto, entro 10 giorni dalla diagnosi non è consigliabile:

• Fai un bagno;
• Visita una sauna, un bagno turco e sottoponiti ad altre procedure termali;
• Nuotare in specchi d'acqua pubblici;
• Usa i tamponi;
• doccia;
• Prendere l'aspirina e i farmaci a base di essa (può verificarsi sanguinamento);
• Pratica sport ed esponiti ad attività fisica intensa.

La colposcopia cervicale è una procedura diagnostica sicura ma affidabile. Se un medico prescrive uno studio, non è necessario rifiutarlo, perché in questo caso potresti perdere le fasi iniziali dei cambiamenti patologici nei tessuti che ora possono ancora essere curati.

La colposcopia è tradotta dall'inglese come esame della vagina. Questa procedura è un esame diagnostico attraverso il quale la cavità vaginale e la cervice vengono esaminate utilizzando uno strumento speciale: un colposcopio. L'indicazione per questo studio sono i sospetti del ginecologo sullo sviluppo di anomalie e patologie. Per verificare la presenza di patologia o confutare i sospetti, una donna deve sottoporsi a una procedura di colposcopia. La procedura di ricerca è assolutamente sicura e indolore, di cui le donne sono convinte dopo aver completato lo studio. Nel materiale considereremo cos'è lo studio, quando è meglio eseguire una colposcopia in quale giorno del ciclo, nonché la presenza di restrizioni.

Caratteristiche del metodo

Va notato che l'accuratezza dei risultati dello studio è influenzata non solo dall'esperienza del medico che conduce lo studio, ma anche dalla corretta preparazione del paziente al processo. La colposcopia viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale che ricorda un microscopio. In sostanza, questo dispositivo è un microscopio, dotato solo di un sistema di illuminazione e di un design modificato. La donna deve sedersi su una sedia ginecologica, dopo di che il medico espande la cavità vaginale utilizzando normali speculum. Successivamente si accende il dispositivo, che illumina la cavità vaginale e consente un'ispezione visiva. A seconda della cavità esaminata, il medico cambia gli oculari, che consentono di mettere a fuoco la qualità dell'immagine.

Se, dopo aver esaminato le pareti della vagina o della cervice, si riscontrano aree dell'epitelio che differiscono dal normale, il medico applica inoltre una soluzione di iodio. Con l'aiuto dello iodio vengono trattate aree sospette dell'epitelio e se le cellule del tegumento cambiano colore, ciò indica l'assenza di patologia. Se le cellule o le aree dell'epitelio diventano bianche, ciò indica la presenza di cancro. Se viene rilevata una patologia, devono essere adottate misure terapeutiche adeguate.

Qual è il momento migliore per fare una colposcopia?

La necessità di sottoporsi ad un esame colposcopico per le donne nasce non solo quando il ginecologo sospetta anomalie. Ogni donna dovrebbe sapere che è necessario un esame colposcopico, se non regolarmente, almeno periodicamente. Ciò avviene a scopo di ricerca preventiva, attraverso la quale si può verificare la presenza o meno di patologie nelle donne.

Per ottenere risultati accurati, è necessario che la procedura venga eseguita in un momento specifico del ciclo mestruale di una donna. L'esame dell'epitelio nella cavità vaginale e nell'utero richiede particolare accuratezza e cura. Tale precisione può essere ottenuta solo effettuando ricerche durante un determinato ciclo mestruale, di cui il medico deve avvisare in anticipo il paziente.

La colposcopia del collo vulvare deve essere eseguita direttamente nella prima metà del ciclo mestruale. I medici che conducono lo studio informano i loro pazienti che il momento ottimale per la colposcopia è il terzo giorno dopo la fine delle mestruazioni. Questo periodo è un periodo di riferimento, poiché è il terzo giorno delle mestruazioni che è possibile effettuare uno studio con la massima precisione e ottenere risultati affidabili.

La colposcopia durante le mestruazioni è severamente vietata, poiché questo periodo è caratterizzato da forti emorragie e dal rilascio di muco rifiutato. Le mestruazioni impediscono al medico di condurre ricerche, quindi è necessario riprogrammare la procedura per un altro momento. Se la visibilità delle pareti della vagina e della cervice è insufficiente, il medico può provocare la comparsa di dolore durante un esame colposcopico.

In quale altro momento è possibile effettuare l'esame?

Abbiamo scoperto quando è meglio fare una colposcopia e in quale giorno del ciclo. Il terzo giorno dopo le mestruazioni è il giorno di riferimento, ma non è sempre possibile recarsi dal medico in questo giorno. Puoi fare un esame cervicale dopo l'ovulazione. Durante l'ovulazione, il canale cervicale si riempie di una quantità significativa di muco, che interferisce con l'esame.

Per ottenere risultati buoni e accurati, si consiglia a una donna di condurre ricerche nella prima metà del ciclo. La colposcopia non è consigliata nella seconda metà del ciclo, a causa dello sviluppo di complicanze. Gli esami dopo l'ovulazione possono causare lo sviluppo di dolore, poiché la cavità vaginale impiega molto tempo per guarire dopo l'ovulazione. Se l'impatto fisico viene effettuato sotto forma di esame colposcopico nella seconda metà del ciclo, ciò può portare allo sviluppo di dolore e complicazioni.

Disponibilità di restrizioni

È importante capire che l'accuratezza dei risultati dello studio dipende dal ciclo mestruale. La colposcopia può essere eseguita l'ultimo giorno delle mestruazioni, ma la secrezione di muco insieme al sangue non consentirà di ottenere un quadro più accurato.

Ci sono due controindicazioni per le quali la colposcopia non è raccomandata e una donna dovrebbe rifiutarla:

1. Periodo delle mestruazioni con sanguinamento mestruale abbondante. L'esame per il sanguinamento mestruale non viene eseguito affatto, poiché qualsiasi manipolazione porterà ad un aumento del tempo di guarigione della mucosa.
2. Fase dell'ovulazione. Durante l'ovulazione, quando l'ovulo entra nell'utero, si forma un grande volume di muco. Questo muco, come le perdite mestruali, distorce i risultati dello studio, quindi non ha senso parlare della loro accuratezza.

Avendo capito la questione di quale giorno del ciclo mestruale può essere eseguita una colposcopia, è necessario prestare attenzione al processo preparatorio.

Conseguenze della colposcopia

Per sapere qual è il momento migliore per sottoporsi a una colposcopia, puoi chiedere al tuo medico, che ti rilascerà un'impegnativa per l'esame. Quando si conduce uno studio semplice, non possono sorgere conseguenze. Quando si sottopone a una colposcopia estesa, una donna può manifestare sequele, manifestate sotto forma di secrezioni di colore scuro. Tale scarica è una reazione provocata mediante l'uso di vari reagenti medicinali, tra cui lo iodio.

Alla fine dello studio, la donna potrebbe avvertire perdite di sangue dalla vagina per 2-3 giorni, che ricordano le mestruazioni. Anche questa scarica è normale e scompare rapidamente.

Durante la gravidanza, le conseguenze della colposcopia e della biopsia possono portare ad aborto spontaneo o parto prematuro. Durante la gravidanza, la colposcopia può essere prescritta nelle fasi iniziali o dopo la nascita del bambino. Dopo la procedura di esame, si consiglia di evitare rapporti sessuali per 2 settimane e di non utilizzare tamponi e lavande, che possono contribuire allo sviluppo di complicanze.

La colposcopia è un test che aiuta a identificare i cambiamenti precancerosi e cancerosi nella cervice e nella vagina. La procedura di colposcopia viene eseguita utilizzando uno speciale strumento colposcopio, che consente al medico di esaminare la cervice e la vagina sotto una lente d'ingrandimento.

Cos’è la colposcopia estesa?

La colposcopia estesa è un esame più approfondito della cervice, che aiuta a identificare i cambiamenti che non sono evidenti durante la colposcopia regolare.

Durante la colposcopia estesa, il medico tratta in sequenza la cervice prima con una soluzione di acido acetico e poi con iodio. Queste sostanze causano cambiamenti caratteristici nella mucosa, che possono essere utilizzati per giudicare la presenza di processi indesiderati nella cervice.

Perché è necessario questo esame?

La colposcopia è un metodo prezioso per diagnosticare condizioni come, e.

Di norma, la colposcopia viene prescritta se si ottengono risultati citologici "cattivi" (test PAP) o se il medico sospetta la presenza di qualche patologia della cervice.

Spesso, per chiarire la diagnosi, la colposcopia viene eseguita contemporaneamente.

Chi ha bisogno di una colposcopia?

• se i risultati di un tampone per atipia (test citologico, PAP test) rivelano cellule sospette nella cervice
• se ti dà fastidio la comparsa di macchie ogni volta dopo il sesso
• se durante l'esame il ginecologo ha scoperto cambiamenti sospetti nella cervice
• se ha un'infiammazione della cervice (cervicite)
• se hai polipi cervicali
• se ti viene diagnosticato un (condilomi)

Come prepararsi alla colposcopia?

Prepararsi per una colposcopia è semplice. Per ottenere risultati affidabili della colposcopia, provare:

• rifiutare il sesso 1-2 giorni prima della colposcopia
• non utilizzare tamponi o lavande vaginali 1-2 giorni prima della colposcopia

In quale giorno del ciclo si può fare la colposcopia?

La colposcopia può essere eseguita in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, ad eccezione dei giorni in cui si verificano le mestruazioni. Durante le mestruazioni, di solito non viene eseguita la colposcopia, poiché ciò complica la diagnosi.

È possibile effettuare una colposcopia durante la gravidanza?

Se necessario, la colposcopia può essere eseguita durante la gravidanza. Questo test non aumenta il rischio di aborto spontaneo.

Come viene eseguita la colposcopia?

La colposcopia viene solitamente eseguita nello studio di un ginecologo. Per eseguire la procedura, dovrai sederti sulla sedia ginecologica come durante.

Per vedere la cervice, il ginecologo inserirà uno speculum nella vagina. Il medico posizionerà quindi il colposcopio a pochi centimetri dall'apertura della vagina. La luce intensa proveniente dal colposcopio illuminerà la cervice e aiuterà il medico a vedere chiaramente la mucosa attraverso il dispositivo ottico.

Dopo aver ripulito la cervice dal muco, il ginecologo applicherà prima una soluzione di acido acetico e poi iodio. Se il medico nota che la cervice reagisce in modo anomalo a queste sostanze, può sottoporre a biopsia le aree colorate in modo anomalo. Di solito l'intera procedura non richiede più di 25-30 minuti.

La colposcopia è dolorosa?

La colposcopia non è più dolorosa dell'esecuzione di uno striscio per la citologia. In genere, le donne avvertono solo un leggero disagio, ma nessun dolore.

Quando si applica acido acetico o iodio, potresti avvertire una leggera sensazione di bruciore, che passa rapidamente.

Anche una biopsia cervicale non è dolorosa, anche se potresti avvertire una certa pressione o formicolio.

Cosa succede dopo la colposcopia?

Dopo la colposcopia, alcune donne possono manifestare sintomi minori. Questa scarica può continuare per 1-2 giorni. Se si verificano spotting, utilizzare un assorbente invece di un assorbente interno.

È possibile fare sesso dopo la colposcopia?

Se non hai subito una biopsia durante la colposcopia, non ci sono restrizioni. Puoi fare sesso.

Se hai effettuato una biopsia, astieniti dai rapporti sessuali per almeno una settimana.

Come interpretare i risultati della colposcopia?

I risultati di una colposcopia possono variare a seconda del paese in cui vivi e della particolare istituzione medica in cui hai effettuato la procedura.

Solo un ginecologo può interpretare adeguatamente i risultati della colposcopia. Non affrettarti a interpretare tu stesso la conclusione, poiché alcuni termini potrebbero spaventarti eccessivamente.

In questo articolo vedremo il significato dei principali termini che potresti incontrare nel referto della colposcopia.

Cos'è l'epitelio squamoso stratificato (MSE)?

L'epitelio squamoso stratificato è costituito dalle cellule normali che ricoprono la parte vaginale della cervice (ectocervice o esocervice).

Cos'è l'epitelio colonnare (ghiandolare)?

L'epitelio colonnare è costituito dalle cellule normali che rivestono il canale cervicale (endocervice).

Cos'è l'ectopia?

In alcune donne, l’epitelio colonnare può estendersi oltre il canale cervicale e catturare una porzione della parte vaginale della cervice. Questa condizione è chiamata ectopia (sinonimi: pseudo-erosione, erosione congenita). L'ectopia può verificarsi normalmente nelle giovani ragazze nullipare, così come nelle donne che assumono la pillola anticoncezionale e nelle donne nel primo trimestre di gravidanza. L’ectopia non è una condizione pericolosa che raramente richiede un trattamento. C'è un articolo separato sul nostro sito web dedicato a.

Cos'è una zona di trasformazione (ZZ)?

Come abbiamo già visto, la cervice è composta da due parti ricoperte da diversi tipi di cellule (una parte è ricoperta da epitelio squamoso e l'altra parte da epitelio colonnare). Il luogo in cui un tipo di epitelio si trasforma in un altro tipo è chiamato zona di trasformazione (la giunzione di due diversi tipi di cellule).

Ogni donna ha una zona di trasformazione, ma non tutte le donne la hanno visibile durante la colposcopia. Nelle donne di età compresa tra 25 e 35 anni, la zona di trasformazione si trova normalmente nella zona del sistema nervoso esterno della cervice, nelle ragazze e nelle donne sotto i 25 anni, la zona di trasformazione può essere localizzata nella parte vaginale della cervice. (sull'esocervice), e nelle donne sopra i 35-40 anni questa zona non è visibile, poiché si trova nel canale cervicale.

Durante la colposcopia, i medici prestano particolare attenzione alla zona di trasformazione, poiché è in questa zona che si riscontrano più spesso i primi segni di infezione e degenerazione delle cellule da normali a maligne.

Cos'è l'epitelio metaplastico (metaplasia)?

L'epitelio metaplastico è costituito da cellule normali situate nella zona di trasformazione.

Normalmente, nella zona di trasformazione, si dovrebbero trovare cellule epiteliali metaplastiche di vario grado di maturità, con isole di epitelio colonnare, con ghiandole aperte e ghiandole chiuse (cisti nabotiane), con un pattern vascolare normale.

L'epitelio metaplastico immaturo nella zona di trasformazione può indicare processi indesiderati nella cervice che richiedono uno studio più attento.

Cos'è l'epitelio acetobianco (ABE)?

L'epitelio acetobianco può essere rilevato durante la colposcopia estesa durante un test con acido acetico. L'epitelio acetobianco è un'area della cervice che è diventata bianca sotto l'influenza dell'acido acetico. La presenza di ABE può indicare un'infezione da papillomavirus umano (HPV) e, pertanto, per chiarire la diagnosi, il medico può eseguire una biopsia di un'area sospetta della cervice.

Cosa sono i siti iodio negativi (INS)?

L'epitelio iodio-negativo viene rilevato anche durante la colposcopia estesa, durante il test di Schiller (test con iodio, soluzione di Lugol).

Normalmente, quando la cervice viene trattata con iodio, tutta la sua parte vaginale (esocervice) acquisisce un colore marrone scuro uniforme. Ciò significa che tutte le cellule dell'epitelio squamoso stratificato sono sane. Se qualche area della cervice non si colora correttamente con lo iodio e rimane di colore più chiaro, quest'area viene chiamata epitelio iodio-negativo. Aree iodio-negative possono indicare infiammazione, displasia, atrofia, leucoplachia, pertanto, per chiarire la diagnosi, il ginecologo eseguirà una biopsia dell'area sospetta.

Cosa sono i vasi atipici?

I vasi sanguigni della cervice creano un modello vascolare sulla sua superficie, valutando quali conclusioni si possono trarre. I vasi atipici sono arterie e vene che differiscono da quelle normali. Ad esempio, nel caso del cancro del collo dell'utero, i vasi non rispondono agli effetti dell'acido acetico, il che ci permette di definirli atipici.

Cos'è la punteggiatura e il mosaico (gentile, ruvido)?

La punteggiatura e il mosaico possono indicare la presenza di disturbi vascolari in quest'area della cervice.

Talvolta si riscontrano punteggiature leggere e mosaici normalmente nella zona di trasformazione, ma per eliminare il rischio di complicanze, se vengono rilevati questi cambiamenti, si consiglia di eseguire un test.

La punteggiatura ruvida e il mosaico ruvido sono la prova di un danno profondo all'epitelio con un alto rischio di displasia o addirittura di cancro cervicale. Se vengono rilevati questi cambiamenti, il medico dovrebbe eseguire una biopsia delle aree sospette.

Spesso le donne si rivolgono al ginecologo solo dopo la comparsa di sintomi spiacevoli che causano ansia. Le visite preventive a una "dottoressa" sono molto importanti, ma il fatto dell'esame provoca vergogna e i metodi per condurlo (inclusa la colposcopia) causano paura.

Quanto è importante la colposcopia, quali patologie e anomalie si possono individuare durante l'esame, cosa prevede la preparazione e come si effettua? Le risposte a queste e ad altre domande sono più avanti nell'articolo.

L'essenza della visita ginecologica

La colposcopia è un metodo di esame diagnostico delle pareti e della cervice utilizzando un dispositivo speciale. È un microscopio con sistemi ottici e di illuminazione aggiuntivi. Grazie a ciò è possibile effettuare un esame più approfondito degli organi interni. Grazie all'ingrandimento di 10-40 volte si possono notare i processi patologici più piccoli invisibili ad occhio nudo.

Esistono due tipi di colposcopia per l'erosione:

• semplice;
• esteso.

Durante un esame semplice, viene eseguito un esame standard; la cervice e le pareti vaginali vengono valutate solo visivamente, senza l'uso di metodi e strumenti aggiuntivi. Quando la parte vaginale della cervice viene trattata con reagenti speciali, che consentono di identificare i cambiamenti patologici nelle fasi iniziali. Come reagenti vengono solitamente utilizzati la soluzione acquosa di Lugol e l'acido acetico al 3%. A causa dei reagenti i vasi sanguigni si restringono e l’area del canale cervicale si gonfia. Solo i tessuti sani si colorano di sostanze e le cellule atipiche non cambiano colore e diventano più visibili. Se necessario, durante l'esame il medico può anche prelevare un pezzo di tessuto mucoso per una biopsia.

Se si sospetta un cancro, può essere prescritta la colposcopia con fluorescenza. In questo caso, la mucosa viene trattata con fluorocromo e studiata sotto i raggi ultravioletti. Le cellule tumorali diventano rosate e sono facili da vedere.

Grazie alla colposcopia tempestiva è possibile identificare:

Prima di tutto, questo studio è necessario per le donne che appartengono a gruppi ad alto rischio - hanno malattie precancerose o predisposizione genetica all'oncologia e all'erosione. Senza colposcopia è spesso impossibile fare una diagnosi corretta e quindi non sarà possibile selezionare il trattamento necessario.

Quando dovrebbe essere fatto?

Uno studio può essere prescritto se sono presenti alcuni sintomi allarmanti. Questi includono:

In presenza di alcune malattie del sistema riproduttivo, questa procedura viene prescritta senza fallo. Quindi è prescritto per:

La colposcopia in ginecologia non ha controindicazioni chiare, poiché questa procedura è assolutamente sicura. Ma in alcuni casi la procedura dovrà essere rinviata, o portata avanti per necessità eccezionali. Pertanto, la colposcopia non viene eseguita durante le mestruazioni e durante la gravidanza devono esserci motivi convincenti per l'esame.

C'è un'altra sfumatura: tale studio viene effettuato solo se la ragazza ha già perso la verginità.

Sarà necessario rinviare temporaneamente l'esame per l'erosione in una serie di casi:

• sono trascorse meno di otto settimane dalla nascita;
• sono trascorse meno di quattro settimane dall'aborto;
• ha recentemente avuto un trattamento chirurgico della cervice;
• c'è un processo infiammatorio pronunciato.

Inoltre, il paziente potrebbe avvertire una maggiore sensibilità ai reagenti utilizzati durante un esame prolungato. Dovresti assolutamente informarne il tuo ginecologo, che selezionerà un altro metodo di esame.

Come viene eseguita la colposcopia?

È necessaria poca preparazione prima della procedura.

Se la soglia del dolore è bassa, prima dell'esame vengono utilizzati anestetici generali o sotto forma di applicazione. La procedura di esame dura circa 15 minuti e viene eseguita su una poltrona ginecologica. Dopo l'anestesia, uno speculum standard viene inserito nella vagina e vicino ad esso viene posizionato un colcoscopio. L'esame in sé è indolore, ma le sensazioni potrebbero non essere le più piacevoli. I reagenti causano il massimo disagio: quando vengono utilizzati sulla mucosa, si verifica una sensazione di bruciore. È doloroso staccare il tessuto se è necessaria una biopsia.

Uno studio come la colposcopia è un protozoo e di solito non causa particolari conseguenze negative. Per qualche tempo dopo un esame approfondito, le perdite vaginali possono assumere un leggero colore brunastro. Questo sintomo non dovrebbe destare preoccupazione; si scopre che ciò è dovuto ai resti della soluzione di Lugol.

A causa dell'inserimento di un dispositivo estraneo nella cervice e del suo allungamento, le sensazioni dolorose spiacevoli a volte persistono per 1-2 giorni. Devi solo aspettare che finisca questo periodo; in questo caso non sono necessari farmaci. Le conseguenze negative includono il rischio di infezione della mucosa vaginale, che causerà un processo infiammatorio. In rari casi, dopo la procedura possono verificarsi sanguinamento o febbre. Tutti i sintomi spiacevoli dovrebbero scomparire il giorno successivo, ma se ciò non accade, è meglio visitare un ginecologo.

Quanto prima viene rilevata la malattia, tanto più facile è curarla.