docgid.ru

Лечение меланомы в пожилом возрасте. Излечима ли меланома и можно ли ее полностью вылечить. Признаки меланомы кожи

Сонник: Дворянский сонник Н.Гришиной

Во сне видеть Коридор

  • Коридор или большая труба, в которой сам находишься – некая опасность / определенная дистанция в отношениях / путь, который ты вынужден избрать / действия не по своей воле / эротические фантазии.
  • С другой стороны коридора неприятного человека видеть – нежелательно короткая дистанция в отношениях с ним.
  • Человека, от тебя убегающего – некто нарочно уклоняется от встречи или близких отношений с тобой.
  • Странных животных в коридоре встретить – твои навязчивые беспричинные страхи.
  • Решетки, делящие коридор – преграды между людьми.
  • Коридор с лужами; большая труба, по которой идешь; коридор с тупиком или маленькой дверью в конце; голых женщину или мужчину в конце коридора видеть – эротические фантазии, неудовлетворенность в любви.
  • Много людей в длинном коридоре встречать – подозрения в измене, невозможность скрыться от некой ответственности, от своего долга.
  • Светлый, с окнами коридор во сне видеть, по стеклянной трубе идти, по залитой светом галерее – ощущение правильно взятой дистанции в отношениях с людьми / нет необходимости беспокоиться, что тебя неправильно поняли / гармония в отношениях вообще.
  • Темным, узким, извилистым или очень низким коридором идти, по шахте блуждать – сны, вызванные сознанием, что у тебя отсутствует свобода выбора в поведении / неволя.
  • Из коридора в коридор бесконечно проходить – безуспешно добиваться некоторой свободы поведения.
  • Коридор со множеством дверей видеть, с массой ведущих вверх и вниз лестниц – испытывать страх перед самостоятельными решениями / невежество определяет непредсказуемость, опасность твоих поступков / опасная свобода.
  • В туалет по бесконечному коридору бежать – ускользающее богатство / выгодная должность
  • В постель по коридору спешить – напрасные надежды на создание домашнего очага / напрасные надежды на мир и покой в семье.
  • По коридору гостиницы идти и безуспешно свой номер разыскивать – испытывать страх перед жизнью / неуверенность перед первой близостью в любви.
  • Вещи и изображения в коридоре – символизирует то, что тяготит и закрепощает человека.
  • Коридор с ширмочками видеть, за которыми кто-то живет – тяготиться окружением, желание уйти, укрыться от людей.
  • Коридор с окнами на потолке – страх перед ответственностью, пробуждение в тебе некоторого чувства вины.
  • Коридор в лес или поле выходит – хороший конец создавшейся ситуации.
  • Идти по коридору с ослепительно сияющим полом – не знать, что делать, потерять почву под ногами.
  • Идти по коридору с высокими ступенями, повышающемуся или понижающемуся, перегороженному множеством дверей – быть в полном неведении от последствий своих действий.
  • Идти по коридору с глубокими колодцами, с отходящими от него темными ходами – опасность, которую чувствуешь, но не видишь.
  • Бесконечный, уходящий вглубь земли коридор – дорога познания.
  • Бежать по коридору в толпе людей – стать жертвой некоего общественного бедствия.
  • Идти по коридору со светящимися знаками, видеть свет лампы вдали – то же самое.
  • От обвала по подземной галерее бежать – необходимо быстро принять решение.
  • Подземным ходом из дома, двора идти – обманчивые надежды на быстрое решение дела / необходимость схитрить.

Сонник: Сонник Шереминской

Сонник Коридор

  • Коридор – знак перемен или необходимости принятия решения. Идти по коридору и видеть дверь в другую комнату или выход во двор – к изменениям в лучшую сторону. Если вы останавливаетесь в коридоре, это значит, что вы недостаточно решительны в своих действиях.

Сонник: Современный сонник

К чему снится Коридор

  • Если во сне Вы находитесь в длинном темном коридоре и не знаете, куда идти дальше, то такой сон является отражением действительности и говорит о том, что Вы потеряли жизненно важные ориентиры. Если же в конце коридора Вы видите свет и стремитесь к нему, то жизнь поставит Вас перед необходимостью принять ответственное решение, от которого будет зависеть Ваша дальнейшая судьба. Если Вам приснилось, что Вы идете по светлому коридору, заглядывая во все двери и помещения, и не находите ни одной живой души, то в реальной жизни Вы можете рассчитывать на поддержку близких друзей.

Сонник: Эзотерический сонник

Во сне видеть Коридор

  • Жизненная дорога. Каков коридор, таков и путь в предстоящий период.
  • Извилистый, темный - блуждаете в темноте без четкой цели.
  • Много дверей - много возможностей, надо сделать выбор, в какую комнату войдете. Лучше всего, если найдете свою комнату.

Сонник: Сонник Желтого Императора

Во сне видеть Коридор

  • Первоэлементы - дерево, металл, вода, земля.
  • Стихии - ветер, сухость, холод, влажность.
  • Эмоции - сомнение, грусть, страх, гнев.
  • Органы - селезенка, легкие, почки, печень.
  • Планеты - Юпитер, Венера, Меркурий, Сатурн.
  • В сезоне Лето имеется сон Город/блуждать в городе; толкование его во многом сходно: патология внутренних органов в сочетании с эмоционально-психическими блоками. Коридор/тоннель всегда служит средством перехода из одного места/помещения в другое. Если из коридора нет выхода, значит, нет цели жизненного движения, что возможно, когда вследствие неправильного образа жизни и отношения к миру теряется способность воспринимать информацию неба/Космоса/природы/Творца. Причина утери информации - в самом себе. Тоннель во сне - символ ограниченности движений и невозможность изменений (идешь только по ходу тоннеля). Длина тоннеля символизирует время для достижения поставленной цели: нет конца - цель нереальна; тупик - неадекватные средства достижения. Чем дальше блуждаешь во сне, тем больше самоограничения положено на самого себя. Толщина стен тоннеля во сне (ощущение чего-то тяжелого и массивного вокруг) - символизирует желание независимости, пусть даже ценой ограниченности и изоляции. Но излишняя изоляция и защита превращает своего создателя в раба, вечная защита от всего и от всех уничтожает даже мысль об открытости и доверии. Таким образом, тоннель и коридор во сне - еще и символ одиночества и скуки, что соответствует бесцельности движения. Блуждать во сне в коридорах/тоннелях, часто не имеющих конца, - состояние, когда внутренняя инь не находит себе внешнего выражения ян, хотя оба крайне нуждаются друг в друге. Коридором/тоннелем во сне блуждать и не находить выхода - в организме застой жизненной энергии ци во всех органах и системах (эндокринная, пищеварительная, дыхательная и выделительная системы). Нагрузка от нарушения гомеостаза ложится на сердце, которое и может послужить источником ближайших, но не единственных неприятностей со здоровьем. Если сон протекает в отчетливо неприятных серых и грязных тонах, то наиболее поражена печень; удушье в коридоре - указывает на легкие. В любом случае не в порядке кишечник. Сон указывает на необходимость в первую очередь попытаться осознать: нет ли ошибки в выборе цели? В самооценке? Не излишни ли претензии или, наоборот, чрезмерное доверие к окружающим? Без этого лечение будет малопродуктивно. Организм, безусловно, нуждается в лечении, а сновидец в смене обстановки, отдыхе и посещении врача. Коридором/тоннелем блуждать, но найти выход - сон благоприятен, так как организм ищет и находит внутренние ресурсы самоисцеления, что было бы невозможно без раздумий сновидца о себе и мире. Но следует определить наиболее пострадавшие от прошлых ошибок органы и системы организма и принять вышеописанные меры.

В соннике сайт - самом большом соннике Рунета, содержится 75 лучших сонников: сонник символов Таро, сонник Юнга, сонник Цветкова, сонник Здоровья, сонник Велес, сонник любви, сонник Фрейда, детский сонник, ассирийский сонник, исламский сонник ибн Сирина, мужской сонник, восточный женский сонник, ведический сонник Шивананды, сонник Шуваловой, сонник для женщин, сонник Мартына Задеки, эротический сонник Даниловой, новый семейный сонник, сонник Лоффа, старинный французский сонник, древнеперсидский сонник Тафлиси, славянский сонник, сонник Ванги, сонник Хассе, и другие.

Коридор или большая труба, в которой сам находишься - некая опасность, определенная дистанция в отношениях. Путь, который ты вынужден избрать, действия не по своей воле, эротические фантазии.

С другой стороны коридора неприятного человека видеть - нежелательно короткая дистанция в отношениях с ним.

Человека, от тебя убегающего – некто нарочно уклоняется от встречи или близких отношений с тобой.

Странных животных в коридоре встретить - твои навязчивые беспричинные страхи.

Решетки, делящие коридор – преграды между людьми.

Коридор с лужами, большая труба, по которой идешь, коридор с тупиком или маленькой дверью в конце. Голых женщину или мужчину в конце коридора видеть - эротические фантазии, неудовлетворенность в любви.

Много людей в длинном коридоре встречать – подозрения в измене, невозможность скрыться от некой ответственности, от своего долга.

Светлый, с окнами коридор во сне видеть, по стеклянной трубе идти, по залитой светом галерее – ощущение правильно взятой дистанции в отношениях с людьми. Нет необходимости беспокоиться, что тебя неправильно поняли. Гармония в отношениях вообще.

Темным, узким, извилистым или очень низким коридором идти, по шахте блуждать - сны, вызванные сознанием, что у тебя отсутствует свобода выбора в поведении, неволя.

Из коридора в коридор бесконечно переходить - безуспешно добиваться некоторой свободы поведения.

Коридор со множеством дверей видеть, с массой ведущих вверх и вниз лестниц - испытывать страх перед самостоятельными решениями, невежество определяет непредсказуемость, опасность твоих поступков, опасная свобода.

В туалет по бесконечному коридору бежать - ускользающее богатство, выгодная должность

В постель по коридору спешить – напрасные надежды на создание домашнего очага, напрасные надежды на мир и покой в семье.

По коридору гостиницы идти и безуспешно свой номер разыскивать – испытывать страх перед жизнью, неуверенность перед первой близостью в любви.

Вещи и изображения в коридоре – символизирует то, что тяготит и закрепощает человека.

Коридор с ширмочками видеть, за которыми кто-то живет – тяготиться окружением, желание уйти, укрыться от людей.

Коридор с окнами на потолке – страх перед ответственностью, пробуждение в тебе некоторого чувства вины.

Коридор в лес или поле выходит – хороший конец создавшейся ситуации.

Идти по коридору с ослепительно сияющим полом - не знать, что делать, потерять почву под ногами.

Идти по коридору с высокими ступенями, повышающемуся или понижающемуся, перегороженному множеством дверей - быть в полном неведении от последствий своих действий.

Идти по коридору с глубокими колодцами, с отходящими от него темными ходами - опасность, которую чувствуешь, но не видишь.

Бесконечный, уходящий вглубь земли коридор - дорога познания.

Бежать по коридору в толпе людей – стать жертвой некоего общественного бедствия.

Идти по коридору со светящимися знаками, видеть свет лампы вдали – то же самое.

От обвала по подземной галерее бежать - необходимо быстро принять решение.

Подземным ходом из дома, двора идти – обманчивые надежды на быстрое решение дела, необходимость схитрить.

Толкование снов из Дворянского сонника

Подпишись на канал Сонник!

Сонник - Дверь

Вообще, двери во сне означают препятствия.

Если двери сами открываются перед вами во сне, то это означает, что все задуманное вами может осуществиться и вас ждет успех в делах.

Сон об открытой двери предвещает женщине, что скоро она заведет нового любовника.

Открыть дверь самому во сне - знак того, что вам будет некого винить или благодарить за случившееся.

Новые двери увидеть в своем доме - к прибавлению семейства или перемене образа жизни, связанного с новыми проблемами.

Тем, кто ожидает рождения ребенка, такой сон предсказывает рождение сына.

Двери, которые захлопнулись перед вами и те, которые вы не смогли открыть, - к неудачам.

Искать и не найти двери в собственный доме - знак препятствий в делах, больным такой сон предсказывает, что его болезнь продлится очень долго и может закончиться смертью.

Остановиться около закрытой двери во сне и звонить в нее или звонить по телефону означает, что в настоящий момент осуществление ваших замыслов зависит от других людей. Ждите разочарований.

Открытые двери во сне видеть - к подарку или неожиданному приятному происшествию.

Замки на дверях означают козни недоброжелателей.

Закрывать дверь на ключ во сне - знак скорого вступления в брак для женщин.

Если во сне дверь в вашу квартиру или дом неожиданно распахнулась, то ждите неприятных известий, которые доставят вам много хлопот.

Иногда такой сон предсказывает горе и потерю близкого человека. Некоторым сон предсказывает, что скоро им придется сменить место жительства.

Скрип двери во сне предупредит вас о неприятном визите.

Горящая ярким пламенем дверь означает встречу с друзьями, которых вы примите с распростертыми объятиями.

Выгоревшие двери во сне - предвещают большое несчастье, которое может случиться с одним из членов вашей семьи или с тем, кто видел такой сон.

Сон, в котором вы увидели, что забыли закрыть дверь, означает, что по собственной вине вы потеряете деньги или понесете убытки.

Входить в дверь во сне - знак того, что вы займетесь каким-то делом, которое доставит вам немало хлопот.

Если вам приснится, что во сне вы вошли дверь родительского дома, то ваши тревоги улягутся и душа найдет успокоение в кругу близких.

Сон, в котором вы увидели, как за кем-то закрылась дверь, означает скорую разлуку с этим человеком.

Для супругов такой сон означает развод (если вы видели или знаете, что дверь закрылась за вашим супругом).

Стук в дверь слышать во сне - дурное предзнаменование. Ждите плохих известий - это беда стучится в ваш дом.

Если вам приснится, что вы пытаетесь закрыть дверь, а она при этом падает, то опасайтесь несчастного случая.

Если во сне дверь упадет на кого-то, то этому человеку наяву грозит опасность.

Смотрите толкование: дом, огонь, ключ.

Толкование снов из

Коридор или большая труба, в которой сам находишься - некая опасность, определенная дистанция в отношениях. Путь, который ты вынужден избрать, действия не по своей воле, эротические фантазии.

С другой стороны коридора неприятного человека видеть - нежелательно короткая дистанция в отношениях с ним.

Человека, от тебя убегающего – некто нарочно уклоняется от встречи или близких отношений с тобой.

Странных животных в коридоре встретить - твои навязчивые беспричинные страхи.

Решетки, делящие коридор – преграды между людьми.

Коридор с лужами, большая труба, по которой идешь, коридор с тупиком или маленькой дверью в конце. Голых женщину или мужчину в конце коридора видеть - эротические фантазии, неудовлетворенность в любви.

Много людей в длинном коридоре встречать – подозрения в измене, невозможность скрыться от некой ответственности, от своего долга.

Светлый, с окнами коридор во сне видеть, по стеклянной трубе идти, по залитой светом галерее – ощущение правильно взятой дистанции в отношениях с людьми. Нет необходимости беспокоиться, что тебя неправильно поняли. Гармония в отношениях вообще.

Темным, узким, извилистым или очень низким коридором идти, по шахте блуждать - сны, вызванные сознанием, что у тебя отсутствует свобода выбора в поведении, неволя.

Из коридора в коридор бесконечно переходить - безуспешно добиваться некоторой свободы поведения.

Коридор со множеством дверей видеть, с массой ведущих вверх и вниз лестниц - испытывать страх перед самостоятельными решениями, невежество определяет непредсказуемость, опасность твоих поступков, опасная свобода.

В туалет по бесконечному коридору бежать - ускользающее богатство, выгодная должность

В постель по коридору спешить – напрасные надежды на создание домашнего очага, напрасные надежды на мир и покой в семье.

По коридору гостиницы идти и безуспешно свой номер разыскивать – испытывать страх перед жизнью, неуверенность перед первой близостью в любви.

Вещи и изображения в коридоре – символизирует то, что тяготит и закрепощает человека.

Коридор с ширмочками видеть, за которыми кто-то живет – тяготиться окружением, желание уйти, укрыться от людей.

Коридор с окнами на потолке – страх перед ответственностью, пробуждение в тебе некоторого чувства вины.

Коридор в лес или поле выходит – хороший конец создавшейся ситуации.

Идти по коридору с ослепительно сияющим полом - не знать, что делать, потерять почву под ногами.

Идти по коридору с высокими ступенями, повышающемуся или понижающемуся, перегороженному множеством дверей - быть в полном неведении от последствий своих действий.

Идти по коридору с глубокими колодцами, с отходящими от него темными ходами - опасность, которую чувствуешь, но не видишь.

Бесконечный, уходящий вглубь земли коридор - дорога познания.

Бежать по коридору в толпе людей – стать жертвой некоего общественного бедствия.

Идти по коридору со светящимися знаками, видеть свет лампы вдали – то же самое.

От обвала по подземной галерее бежать - необходимо быстро принять решение.

Подземным ходом из дома, двора идти – обманчивые надежды на быстрое решение дела, необходимость схитрить.

Толкование снов из Дворянского сонника

Подпишись на канал Сонник!

Увидеть во сне Коридор

Сон, в котором вы увидели коридор или идете по нему, предсказывает, что вас ждет трудное дело. Войти из него в другое помещение означает, что вы сможете справиться с трудностями.

Оказаться в коридоре (вместо комнаты) - знак унижения.

Толкование снов из Семейного сонника

Что значат сны Коридор

Если во сне вы идете по нескончаемому коридору – значит, наяву вы выберетесь из неизвестности и займете уважаемое положение. Оказаться в коридоре чужой квартиры, где темно и полно всякого хлама под ногами, – такой сон говорит о том, что наяву вы потерпите убыток в делах, а дома вам будут постоянно досаждать какие-то мелкие неприятности. Для молодой влюбленной особы такой сон предвещает, что ее далеко идущие планы не выдержат проверки временем и ей придется отказаться от них.

Толкование снов из Сонника по алфавиту

Сон про Коридор

"коридоры власти".

"обивать пороги или ходить по коридорам" тщетные или унизительные деловые хлопоты.

"переходные коридоры".

Толкование снов из Сонника идиом

Что значит во сне Коридор

Знак перехода, от одного пространства в другое, от одного состояния чувств к иному. Может означать дистанцию в отношениях. Символизирует размышление, принятие решения. Длинный или узкий, тёмный трудности, мрачный период жизни. Долго идти по бесконечным коридорам жизненный тупик, недоумение, безвыходная ситуация.

Толкование снов из Сонника Странника

Значение снов Коридор

Длинный коридор, увиденный во сне: означает, что какое-то дело обещает сильно затянуться.

Если при этом коридор красив длинный коридор с окнами вдоль стен: знак того, что ваши дела затягиваются из-за того, что вы слишком часто отвлекаетесь.

Грязный, темный коридор: это отражение вашего собственного недовольства длительным ожиданием. После такого сна постарайтесь быть терпеливее и посмотреть на жизнь со светлой стороны, в противном случае ваши негативные эмоции обеспечат новые неудачи, а дела еще больше затянутся.

Толкование снов из Сонника ХХ века

Что во сне значит Коридор

Символ неудачи в торговле.

Идти по длинному пустому коридору - предвестие неприятностей на работе п.

Идёте о коридору, в котором много людей - к благоприятному стечению обстоятельств на работе, удачной карьере, повышению в должности.

Тёмный и пустой коридор и вы там - для женщины к одиночеству по своей вине.

Толкование снов из

Если снится коридор, необходимо более внимательно присмотреться к окружающим, возможно, кто-то из знакомых недружелюбно настроен, что повлечет за собой предательство или обман.

Не стоит слишком близко принимать к сердцу такой сон, но повысить бдительность необходимо. Важно также принимать лишь взвешенные решения, тщательно обдумывать шаги, анализировать советы своего окружения.

Что если снится коридор?

Чаще всего видят во сне коридор люди, охваченные сомнениями, ищущие трудное, но перспективное решение своих вопросов. И неслучайно коридор им видится своеобразным символом направления, которое непременно приведет к желанной цели. Если человеку снится темный и мрачный коридор, это вовсе не означает грядущие беды или прочие серьезные проблемы. Возможно, придется пройти через глубокие раздумья, чтобы принять взвешенное решение.

Блуждая во сне в темном длинном коридоре, человек может испытывать тревогу и страх, он может проснуться и весь день ощущать дискомфорт. Не нужно бояться этого чувства, лучше сосредоточиться на важных вопросах и текущих служебных и домашних заботах.

Если видеть во сне коридор случается часто, это может означать длительную полосу трудностей в личной жизни. Если этот сон преследует замужнюю женщину, возможно, ее брак находится под угрозой, и очень желательно стремиться к более открытым и доверительным отношениям, не замыкаясь в себе, не оставаясь один на один со своими проблемами.

Для мужчины приснившийся коридор, в конце которого видится неяркий, ровный свет, может предсказывать скорое повышение по службе. Такой сон несет лишь самые добрые надежды и перспективы. Если же коридор со светом в конце увидит незамужняя девушка, ее в самом скором времени ждет встреча любимого человека. Для девушки, которой сделали предложение руки и сердца, длинный светлый коридор будет означать правильность выбора и счастливую супружескую жизнь.

Зачастую сон "коридор" пугает пожилых людей. Однако это не совсем верная реакция. Такое видение не пророчит беды, но заставляет более внимательно и ответственно следить за своим здоровьем, а главное - больше общаться с молодым поколением, не фокусироваться на плохом самочувствии, чаще бывать на свежем воздухе.

Что предвещает?

Для большинства людей увиденный во сне коридор может также означать перемену в жизни, однако речь идет о незначительных событиях, например, служебной командировке, ремонте квартиры, крупной покупке. Грязный, плохо освещенный коридор, вероятнее всего, снится к финансовой потере или краже имущества.

Обдумывая, к чему снится коридор, желательно вспомнить, был ли он прямолинейным или запутанным. Если во сне блуждать по коридору, похожему на лабиринт, то можно в скором времени получить неожиданное известие. Прямой, как стрела, коридор обычно снится к приятному и быстрому разрешению спора или долго длившегося конфликта.

Приснившийся коридор предвещает незначительные перемены в жизни и настораживает относительно состояния здоровья. Такой сон предполагает интересные и неожиданные известия, новые знакомства, которые могут оказаться судьбоносными. Чаще всего за сном следуют изменения служебного положения, командировки, деловые встречи. Реже - потери денег и имущества.

Меланома – это злокачественная опухоль кожи, слизистых оболочек и увеального тракта (сосудистой оболочки) глаза. Она произрастает от пигментных клеток кожи, так называемых меланоцитов, имеет высокую склонность к раннему метастазированию и низкую чувствительность к лечению.

Существует несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои симптомы, динамику развития и прогноз.

Локализация и распространенность

Более 90 процентов всех меланом развиваются на коже, но этот вид рака может атаковать любую ткань, где есть меланоциты (пигментные клетки) — глаза, слизистую оболочку половых органов, полости рта, гортани, пищевода, кишечника, желудка. Чаще всего она возникает на месте пигментных пятен и родинок (невусов), но может также развиться и на неизмененной коже.

Меланома – очень распространенная проблема. Она составляет 5%-7% от всех злокачественных кожных новообразований человека. Ежегодно диагностируется около 130 000 случаев заболевания. Большинство пациентов – представители европеоидной расы, проживающие в странах с высокой солнечной активностью. Пик заболеваемости приходится на седьмое и восьмое десятилетие жизни, люди в возрасте до 40 лет практически им не страдают.

Причины

Основным фактором, порождающим злокачественную меланому, считается УФ-излучение. В меланоцитах, как и в большинстве клеток человеческого организма, присутствует генетический материал в форме ДНК. Под влиянием негативных факторов ДНК подвергается необратимому повреждению (мутации). В нормальных условиях при обнаружении мутаций запускается механизм гибели патологических клеток (апоптоз). Тем не менее, если гены, ответственные за этот механизм, повреждены, мутированные клетки не гибнут, а продолжают делиться. Нормальные меланоциты, присутствующие в тканях каждого здорового человека, перерождаются в раковые меланоциты.
К такому процессу предрасположены лицо со светлой кожей, голубыми глазами, светлыми или рыжими волосами. Однако, есть и другие провоцирующие факторы:

  • длительное воздействие солнечного света — особенно опасны солнечные ожоги в молодом возрасте. Огромный вред наносит также использование солярия;
  • индивидуальная чувствительность пациента к солнечному свету;
  • наличие многочисленных пигментных пятен и родинок;
  • пигментная ксеродерма (наследственное расстройство, связанное с работой пигментов);
  • состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета — хроническое применение иммуносупрессивных препаратов у пациентов после трансплантации органов, приём глюкокортикоидов носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), врожденный иммунодефицит;
  • генетические факторы (ученые выявили семейную предрасположенность к этому онкологическому заболеванию);
  • гормональные факторы — период полового созревания, беременности и родов, длительное применение оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.

Разновидности

Существует 5 основных разновидностей меланом кожи:

  • лентигиозная – относительно мягкий тип, который локализуется в основном на лице и других открытых участках тела, часто контактирующих с солнечным светом; медленно развивается в течение многих лет, имеет благоприятный прогноз;
  • акролентигиозная – редкая форма, которая размещается на кончиках пальцев рук и ног, медленно развивается и может полностью разрушить ногтевую пластину на пораженном пальце;
  • поверхностно-распространяющаяся — наиболее часто встречаемый тип рака, который развивается из пигментных родинок, в том числе атипичных (то есть тех, которые на микроскопическом исследовании показали предрасположенность к онкологии). Новообразования часто возникают в средней и нижней части тела (туловище и нижние конечности), они развиваются относительно медленно;
  • узловая – редкая опасная разновидность, которая обычно локализуется в области головы, шеи и спины. Узловая форма показывает быстрый рост и обилие метастаз;
  • ахроматическая (беспигментная) – наиболее опасная из всех видов меланом. Она характеризуется сокращением производства меланина в раковых клетках.

Что касается опухолей других органов, то в медицине встречается:

  • меланома сетчатки глаза;
  • лентигинозная меланома слизистых оболочек (влагалища, анального отверстия, носоглотки);
  • малигнизированная меланома мягких тканей (локализуется на связках и апоневрозах).

Симптомы и стадии

Опухоль растет либо на месте уже имеющейся родинки, либо на неизмененной коже. Вот некоторые особенности злокачественных новообразований:

  • изменение формы пятна — чем больше оно характеризуется асимметрией, тем сильнее подозрение на развития рака;
  • неравномерные края;
  • зуд и жжение;
  • неравномерный или нетипичный окрас — новые, ранее незамеченные места с черными, синими, коричневыми, красными или розовыми пятнами с возможными вкраплениями других цветов;
  • увеличение размера изменений – насторожить должны невусы диаметром более 6 мм, либо быстро растущие пятна;
  • появление красного или розового ободка вокруг воспалительных изменений — это говорит об активности иммунных клеток и развитии местной воспалительной реакции в ответ на контакт с чужеродными антигенами (полученными из раковых клеток);
  • новообразование и окружающие ткани могут опухать или затвердевать.

Различают 5 стадий меланомы, в зависимости от глубины ее прорастания:

  • стадия I — патологические клетки задевают только верхний слой (эпидермис);
  • стадия II – поражается сосочковый слой дермы;
  • стадия III: рак достиг границы между сосочковым и сетчатым слоями;
  • стадия IV: поражен сетчатый слой;
  • стадия V: изменения достигли жировой клетчатки.

На последних стадиях изменения покрываются язвами, из которых вытекает серозно-кровавое содержимое.
Меланома даёт метастазы в лимфатические узлы, легкие, печень, мозг, кости. При этом появляются симптомы со стороны поврежденных органов:

  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • кровохарканье, одышка, симптомы воспаления легких;
  • желудочно-кишечные кровотечения, нарушения свертываемости крови, отеки нижних конечностей, жидкость в брюшной полости;
  • головная боль, тошнота, рвота, временное нарушение сознания;
  • боли в костях, частые переломы.

Следует отметить, что каждый из указанных выше общих симптомов может указывать на другие нозологические проблемы.

Диагностика

Наиболее важным элементов диагностики является самостоятельный осмотр тела — если вы заметили один из вышеописанных признаков, сообщите об этом врачу. Ранняя диагностика – залог успешного лечения.

Специалист делает предварительную оценку с помощью дерматоскопа — оптического устройства, через которое можно рассмотреть глубокие изменения в родинке. Если есть подозрение на злокачественность, врач вырезает все новообразование с запасом здоровой кожи, и часть ткани отравляет на гистопатологические обследование. Этот анализ позволяет определить тип и тяжесть заболевания.

Так как меланома первоначально даёт метастазы только в лимфатические узлы, врач обязательно назначит УЗИ региональной зоны поглощения (близко расположенных лимфоузлов). Оно покажет, есть ли метастазы. Когда исследование не дает четкого ответа, врач удаляет так называемый дозорный лимфоузел — первый лимфатический узел по пути лимфатических сосудов, идущих от опухоли.

На развитых стадиях недуга назначаются анализы внутренних органов, чтобы оценить степень их повреждения.

Лечение

Врачи применяют 3 основных метода: хирургия, химиотерапия и лучевая терапия. На ранних стадиях можно обойтись только хирургической резекцией (удалением патологических тканей с запасом здоровой кожи). Это делается традиционным либо лазерным способом. Обязательно удаляются окружающие лимфатические узлы.

На более поздних стадиях и при наличии метастазов назначается химиотерапия. Это основной метод лечения, когда имеется диффузное разрастание, не поддающееся резекции. При обширных и множественных метастазах лечение ограничивается только облегчением симптомов и поддержкой пораженных внутренних органов – прописываются обезболивающие (сильнодействующие анальгетики, морфин и его производные), метоклопрамид, диуретики, диетическое питание.

При поражениях, расположенных на конечностях, используется особый тип химиотерапии – изолированная перфузия. Она включает в себя введение в артерию высоких доз цитостатика при нагревании конечностей до 41/42 ºC. Эти два фактора взаимодействуют между собой, уничтожая мутированные клетки.

Лучевая терапия обычно используется в крайних случаях, при отсутствии согласия на лечение или невозможности выполнить операцию.

За последние годы произошел прорыв в лечении меланомы. Ученые выявили взаимосвязь между мутацией гена BRAF и прогрессированием болезни. Такие знания помогли разработать молекулярно-таргетную терапию, которая работает путем блокирования аномального белка, кодируемого мутированным геном BRAF. Этот ген присутствует в более чем у половины пациентов с меланомой. Действие нового препарата (вемурафениб) состоит в том, что он закрывает доступ к опухолевым клеткам — они не получают питания, в результате чего гибнут (опухоль перестает расти). Такая терапия эффективна у 90% пациентов.

Народные средства

Натуропаты рекомендуют обрабатывать растущие родинки соком чистотела, молочая, каланхоэ, живицы, либо вовсе прижигать спичками. Однако, эти методики вызывают у докторов скептицизм. Онкологические заболевания требуют немедленных врачебных действий, поэтому лучше не рискуйте собственной жизнью и доверьтесь в руки грамотного специалиста.

Народная медицина станет полезной во время реабилитации после химиотерапии. Регулярный прием чаев из шиповника, ромашки, мелиссы, татарника колючего и эхинацеи поможет быстрее восстановить иммунитет и укрепить организм в целом.

Прогноз и осложнения

Если болезнь выявлена на ранней стадии, шансы на выздоровление очень велики (95% пациентов живут дольше пяти лет). Третья и четвертая стадия успешно исцеляется в 40-60% случаях, а вот шанс на лечение пятой стадии составляет всего 25%. Наиболее благоприятный прогноз имеют лентигиозные и поверхностно-распространяющиеся разновидности. Наиболее опасные формы – это узловая и ахроматическая, а также новообразования, которые развиваются во время беременности и родов. Таким образом, чрезвычайно важную роль в борьбе с меланомой играет профилактика и ранняя диагностика.

Смерть наступает в результате осложнений, вызванных метастазами (печеночная недостаточность, остановка дыхания, внутреннее кровоизлияние и пр.).

Профилактика

Профилактика включает в себя:

  • безопасный загар (запрещается пребывать на пляже в период между 10:00 и 15:00);
  • использование солнцезащитных средств;
  • регулярный осмотр кожный покровов на предмет выявления подозрительных элементов;
  • регулярные визиты к дерматологу (каждые полгода).

Особенно важна профилактика для людей, у которых на теле есть много невусов.

Фото

Загрузка...