Энцефалопатия недоношенных. Что такое перинатальная энцефалопатия. Почему возникает ПЭП

Агератум – род из семейства Сложноцветных или Астровых, в природе произрастает в Центральной Америке, где встречаются около 60 видов.

Агератум описание

Агератум – это многолетнее растение, которое в нашей средней полосе выращивается в качестве однолетника. Он стал настоящим открытием для моего сада.

В одном из цветников я увидела удивительное сочетание желтых бархатцев и ещё каких-то синих цветов. Узнала, что название этих цветов – агератум .

Решила и у себя сделать такую клумбу. И сейчас мы совершаем в мир природы , чтобы узнать как можно больше об этих долгоцветущих растениях.

• В культуре распространен единственный вид – Агератум Хоустона, или агератум мексиканский (A. Houstonianит, – A. mexicanum), который известен с 1733 года.

• Название произошло от греческой частицы "а" - не и слова "geras" - старый, то есть в переводе значит - "нестареющий". Так его называют из-за длительного периода цветения с июня по октябрь, а также потому, что цветки его долго сохраняют яркость и интенсивность окраски. В народе растение называют долгоцветкой.

• Окраска цветков голубая, сиренево-голубая, белая, редко розовая, красная. Цветки мелкие, душистые, собраны в небольшие корзинки, напоминающие «пуховку» из пудреницы. Соцветиям придают основную декоративность двулопастные рыльца, которые превышают длину околоцветника почти вдвое и сильно выдаются над ним. Околоцветник и рыльца, как правило, окрашены одинаково. Среди исключений - сорт "Леда", у которого околоцветник синий, а рыльца белые.

Агератум Выращивание

• Требует открытых, солнечных мест и даже при небольшом затенении вытягивается, зацветает недружно и не бывает таким эффектным, как на солнце.

• Для молодых растений очень опасны незначительные весенние заморозки, однако осенью агератум продолжает цвести даже при низких отрицательных температурах.

• Чтобы растения как можно дольше оставались красивыми, увядшие соцветия желательно срезать вместе с верхушками побегов, после стрижки а. быстро восстанавливается и зацветает вновь.

• Прекрасно переносит пересадку в цветущем виде.

• Агератум засухоустойчив и светолюбив.

• Сейчас очень широкое применение получили гибриды а., поскольку они зацветают раньше и цветут более продолжительно и обильно. У таких растений кустики отличаются компактностью, одинаковы по высоте, что важно для выращивания а. как бордюрного растения.

• Агератум хорошо подстригается, быстро дает молодую поросль и обильно цветет. Именно это качество делает растение очень удобным при создании ярких ковров и невысоких бордюров.

• Самые красивые растения можно осенью пересадить из грунта в горшки и поставить на прохладный подоконник или другое прохладное место. Через две-три недели после пересадки кустики нужно подкормить комплексным минеральным удобрением, и тогда а. зимой будет цвести долго и обильно.

• Сочетается с бархатцами , календулой , циннией , вербеной, антирринумом из однолетников; с гелениумом, гелиопсисом, рудбекией из многолетников.

Агератум Размножение

Агератум Хоустона можно размножать семенами и черенками. Чаще всего предпочитают выращивание из семян.

При семенном размножении наблюдается большое разнообразие в окраске цветков. Сортовая чистота у большинства видов не превышает 80%. Желательна двукратная пикировка.

На рассаду семена агератума мексиканского высевают с конца февраля до начала апреля. Всходы появляются через 7-12 дней при температуре воздуха 20-22 градуса.

Для того, чтобы семена взошли хорошо, следим, чтобы почва всегда была слегка влажной. Для этого нужно периодически сбрызгивать ее водой, а потом прикрывать поверхность ящика пищевой пленкой или стеклом.

При появлении двух-трех настоящих листочков сеянцы пикируют. Пикировка обязательна. Я попробовала не пикировать всходы агератума «Голубая норка». Три недели они стояли в одной поре в контейнере, и только после посадки в грунт в конце мая в виде тончайших росточков, быстро двинулись в рост. Зацвели, соответственно, позже своих распикированных собратьев.

Для того, чтобы растение лучше кустилось, его следует прищипнуть над 3-4 парой настоящих листьев (растение в длину в это аремя достигает примерно 8-10 см).

Рассада не выносит сырости. Сеянцы нужно поливать умеренно.

Для получения однородного посадочного материала а. чаще размножают черенками. Для этого маточные кусты сохраняют на подоконнике или в теплице. Затем ранней весной (в марте или апреле) их черенкуют и черенки укореняют при соответствующей температуре окружающей среды 20-22 °С. Выращенные из черенков растения в дальнейшем остаются ровными по высоте и компактными.

Агератум Посадка и уход

В открытый грунт рассаду высаживают в конце мая-начале июня, когда минует угроза весенних заморозков по схеме 20х25 см.

Хорошо растет на легкой нейтральной питательной почве. Для а. требуется солнечное местоположение, легкие, питательные почвы с нейтральной реакцией и умеренный полив. На слишком жирной земле все уходит в вегетативную массу в ущерб цветению. Не выносит переувлажнения.

Дальнейший уход за а. заключается в поливах, прополке и рыхлении почвы, подкормках минеральными и органическими удобрениями.

Сорта Агератума

Этот цветок имеет многочисленные сорта, различающиеся формой соцветий и окраской цветков, сроками цветения, высотой куста и формой листьев.

В интернете существуют интересные описания сортов. Привожу часть из них.

• «Блауштернхен» («Blausternchen») имеет очень низкий компактный кустик, 10-15 см высотой. Соцветия малоцветковые, рыхлые, корзинки голубые с сиреневым оттенком, в бутонах темно-пурпуровые, мелкие, 0,9-1 см в диаметре. Сорт недостаточно засухоустойчив. Ранний, цветет с начала июня до октября.

• «Альба» («Alba») – шаровидный, компактный кустик, до 20 см высотой. Соцветия белые, плотные.

• «Блю Перфекшен» («Blue Perfection») – сильно ветвистый, компактный, почти шаровидный кустик, высотой 25-30 см, с сильно опушенными прочными побегами с пурпуровым оттенком с солнечной стороны. Крупные листья на длинных черешках. Корзинки сиренево-голубые, 1,5-1,7 см в диаметре. Соцветия многоцветковые, среднеплотные. Этот ранний сорт цветет с начала июня.

• «Блау Каппе» («Blaue Kappe») – компактный, низкий, полушаровидный кустик, высотой 20-30 см, имеет темно-зеленые, густо опушенные побеги. Рыхлые, некрупные соцветия, диаметром 5-6 см. Сиренево-голубые, с короткими рыльцами корзинки 1-1,5 см в диаметре. Этот поздний сорт цветет с середины июня до октября.

• «Тетра Веари» («Tetra Vary») – почти шаровидный, компактный кустик. Голубые, собранные в плотные щитковидные соцветия корзинки.

• «Литл Доррит» («Little Dorrit») – компактные, низкие, полушаровидные кустики высотой 15-20 см. Слабо опушенные, прочные побеги. Округло-ромбические, мелкие, на длинных черешках листья. Многоцветковые, рыхлые соцветия. Светло-голубые корзинки 0,8-1,3 см в диаметре. Короткие рыльца. Этот ранний сорт цветет с начала июня. Недостаточно засухоустойчив. Рекомендуется для рабаток, клумб, озеленения балконов и горшечной культуры.

• «Саммер Сноу» («Summer Snow») – кусты высотой до 45 см, белые, в плотных щитковидных соцветиях корзинки, цветет обильно.

• «Файeр Пинк» («Fire Pink») – компактные, высотой 20-30 см растения. Мелкие листья. Рыхлые, темно-розовые, в бутонах ярко-сиреневые, соцветия диаметром 4-5 см, отдельные корзинки мелкие, диаметром около 1 см.

Сейчас все чаще сорта агератума заменяются гетерозисными гибридами F1, которые отличаются более ранним, продолжительным и обильным цветением, быстрым ростом, компактностью и однородностью по высоте. Предлагаются наиболее часто следующие гибриды:

• «Atlantic» – высота растений 20 см, окраска соцветий фиолетово-синяя;

• «Adriatic» – высота растений 15-20 см, окраска соцветий средне-синяя;

• «North Sea» – высота 20 см, окраска темно-фиолетово-синяя;

• «Blue Ribbon» – высота 15-17 см, окраска средне-синяя, цветение начинается на 10-14 дней раньше, чем у других гибридов;

• «Ocean» – высота 20 см, окраска светло-синяя, цветение раннее.

• «Purple Fields» – компактный гибрид, высотой 20-25 см, корзинки необычного пурпурного цвета. Растения распластываются по земле до 30 см. Сорт поэтому называется «пурпурные поля». В 2000 году он получил награду Флероселект Quality Award Winner.

У всех сортов гибридов цветение продолжительное, с начала июня по сентябрь, особенно если срезать отцветшие щитки.

Большинство вышеназванных сортов сложно найти в обычных семенных магазинах, а также и в интернет-магазинах.

Продаются, в основном, другие сорта, часть из которых мною опробована в сочетании с другими цветами.

Следующим летом планирую посеять и другие, имеющиеся в продаже сорта. О результатах своих экспериментов буду регулярно писать.

Агератум голубой фото

Голубой агератум хорошо смотрится рядом с бархатцами .

Выбирая, чем дополнить свой палисадник, вы наверняка не раз сталкивались с таким цветком, как агератум. Он отлично подходит для внесения разнообразия в клумбы или для оформления бордюров. Его насыщенная голубая палитра красок не оставит равнодушным ни одного садовода. Растение перекочевало к нам из теплой Индии, поэтому в наших широтах агератум не живет больше одного года. Несмотря на это, его очень легко культивировать, он не настолько прихотлив в уходе, и его красота заставит вас снова и снова высаживать агератум на свою клумбу. Как правильно высадить цветок и как за ним ухаживать, подробно опишем в этой статье.

Агератум: описание растения

– интересный цветок, пришедший к нам из Индии, но также встречающийся в разных частях Америки. Представляет собой небольшие кустарники или травянистые растения. Высота цветка редко достигает более полуметра. Всего агератум насчитывает около 60 видов. Растение может быть карликовым, прямостоячим или раскидистым. Цветки похожи на небольшие помпоны, всех оттенков синего цвета, иногда встречаются розоватые или белые.

Собранные в плотные соцветия цветки чуть больше сантиметра в диаметре издают восхитительный аромат. Обильное цветение начинается в начале лета и длится до самых заморозков. Плодоносит агератум в сентябре, и в одной продолговатой семянке может содержаться более пяти тысяч семян. Для партнерства на клумбе подбирают также однолетние растения.

Важно! Листья агератума содержат вещества, которые вызывают раздражение слизистой оболочки или даже аллергическую реакцию.

Как вырастить агератум: особенности посадки цветка

Цветок агератум не так сложен в посадке и уходе в открытом грунте. Самым важным моментом посадки является отсутствие весенних заморозков. Агератум неприхотлив к условиям грунта, но ему жизненно необходим постоянный солнечный свет. Высаживать необходимо на расстоянии не менее 15 см друг от друга.

Как выбрать место для посадки агератума

К месту для посадки агератума нужно подойти ответственно. Для теплолюбивого цветка выбирайте место с более легкой и некислой почвой. Участок должен быть без сквозняков и обязательно хорошо освещаться. Агератум не переносит даже мелкого затемнения. Из-за этого стебли пойдут вверх, листья начнут редеть, а цветение проходит почти незаметно. Поэтому даже при выращивании в горшках, необходимо давать максимальное количество света.

Знаете ли вы? Пребывание агератума в тени не должно превышать двух часов в день.

Почва для посадки растения

Агератум не особо прихотлив к условиям почвы. Для него достаточно обычного питательного грунта с невысокой кислотностью. Земля должна быть не сильно обогащена, иначе весь рост пойдет в листья, а красивого и густого цветения вам не дождаться. Также избегайте посадок в сыром и каменистом грунте, так как впоследствии можете столкнуться с болезнями корней. При посадке агератум не нуждается в дренаже, а земля – в дополнительном удобрении. Главное, чтобы земля была не тяжелой, без застоя влаги, тогда цветы агератума после посадки не потребуют и особого ухода.

Как посадить агератум, размножение цветка

Посадить агератум – не такое уж и сложное дело. Перед тем как сажать агератум, следует подобрать для него солнечное место и подготовить почву. Если земля достаточно рыхлая, слегка взрыхлите её вилами. Если грунт плотный, то, конечно же, нужно его перекопать. Цветок культивируется семенным способом либо черенкованием. Если вы решили агератум выращивать из семян, возникает вопрос, когда сажать? Такой же вопрос может возникнуть и с черенкованием. В любом случае оба способа потребуют небольшой подготовки.

Знаете ли вы? Название цветка звучит на греческом ageratos, что в переводе означает «вечный» по причине долгого сохранения чистого вида.

Посадка агератума семенами

Чаще всего цветок размножается семенами, поэтому для желающих вырастить у себя на участке этот цветок следует знать, как выращивать агератум из семян. Начинают сажать агератум в начале марта. Для произрастания ростков готовят специальный субстрат и контейнеры.
Для приготовления субстрата возьмите в равных частях песок, торф и перегной. Контейнером может послужить деревянный ящик или любая другая емкость. Посеяв семена, присыпьте их тем же субстратом, увлажните почву (обязательно из распылителя) и накройте пленкой. Увлажняйте субстрат по мере его высыхания. Первые ростки обычно появляются уже через 10 дней. После их появления можно снимать пленку. Идеальная температура для агератума – 20-23 °C. Не забывайте о достаточном количестве солнца.

Удобрять цветки желательно раз в неделю комплексным удобрением. По желанию ростки можно пикировать в отдельные горшки перед посадкой их в грунт. Высаживать цветок нужно в конце мая, когда пройдут ночные заморозки.

Размножение агератума черенкованием

При размножении черенками до наступления холодов необходимо извлечь растения вместе с земляным комом и поместить их в свободные горшки. Весь холодный период горшки нужно держать при комнатной температуре как можно ближе к источнику света. Умеренный полив и ежемесячное внесение минеральных подкормок помогут агератуму пережить зиму. Где-то в середине апреля с растения срезаются черенки длиной до 15 см. Срезы молодых побегов обрабатываются ускорителем роста и помещают в рыхлую, питательную почву.

После полива черенки накрывают пленкой и ставят в освещенное место с температурой не более 21 °C. Через несколько недель черенок укоренится, а через месяц уже будут первые побеги. Когда сажать рассаду цветов агератума? Черенки высаживаются, как и в случае с семенами, как только пройдут заморозки.

Особенности семенного размножения и черенкования, как лучше размножать агератум

В наших краях чаще всего размножают агератум способом посадки семян. Это проще, чем черенкование, и к тому же один цветок может дать тысячи семян, которые сохраняют всхожесть два-три года. Размножение семенами дает возможность получать каждый год разнообразные оттенки, а черенкование позволяет добиться постоянных низкорослых кустов. Если агератум выращивается из семян в домашних условиях, поливать цветок рекомендуется только утром. За две недели до высадки рассады в открытый грунт выносите молодые ростки на свежий воздух для закалки. При посадке не стоит углублять саженцы глубже, чем они были в субстрате. Не удобряйте саженцы свежим навозом, это может повлиять на цветение агератума и на его рост.

Знаете ли вы? Зимой на открытом грунте растение погибает, но убирать остатки цветка необходимо весной.

Как ухаживать за агератумом в открытом грунте

После того как агератум посадили в открытый грунт, возникает вопрос, как за ним ухаживать. Собственно, уход за растением не особо отличается от других жителей сада. Агератум нуждается в обильном, но умеренном поливе. Чаще всего поливают цветок по мере высыхания почвы. После дождя или очередного полива необходимо разрыхлить почву и удалить все сорняки. Подкармливать агератум, посаженный в грунт, нужно не чаще чем раз в три недели. Также цветок очень хорошо реагирует на подрезку, после чего более активно цветет. Также после обрезки агератум может активно подниматься в высоту.

Особенности полива

Благодаря своим корням агератум стойко переносит засуху. Полив любит обильный, но не частый. Избыточная влага в грунте может привести к загниванию корней и другим болезням цветка. Полив лучше всего осуществлять в первой половине дня.

Как подкармливать агератум

Агератум не требователен при выращивании в открытом грунте и в уходе. Касается это и подкормки растения. Не стоит применять для удобрения чистый навоз. Можно добавлять настой коровяка в воду для полива. Также остерегайтесь стандартных удобрений, таких как торф, перегной и другие. Они могут вызвать обильный рост листьев, а цветение будет тусклым и слабым. Лучше всего использовать специальные минеральные смеси для однолетников, которые можно купить в любом садовом магазине. Вносите подкормки не чаще чем раз в три недели.

Описание и особенности агератума

Относясь к семейству Астровых, это декоративное растение одаривает садоводов симпатичными пушистыми цветами, плотные соцветия которых смахивают на ароматные помпончики, наполняющие окружающее пространство приятным запахом.

Агератум привлекателен своим свойством после срезки длительное время сохранять свежесть. Это качество, а также способность растения цвести продолжительный период, легли в основу названия цветка, которое переводится с латыни, как «вечно молодой».

Внешне растение (как можно убедиться на фото агератума ) имеет образ невысокого кустика, чьи стебли могут быть совсем карликовыми по размеру, но даже более высокие не превышают длины 60 см.

Цветки его, радуют глаз успокаивающей голубой или фиолетовый гаммой, но также существуют разновидности, сорта и гибриды, обладающие розовыми, белыми и другими, самыми разнообразными: красочными, необычными и неповторимыми оттенками.

Соцветья-корзинки, отходящие от стеблей, не бывают особенно крупными, составляя в диаметре не более 5 см. Они, в зависимости от вида, имеют произвольную форму и обладают разными размерами, иногда принимая самый причудливый непредсказуемый вид и фантастические контуры, предающие цветам агератума воздушный объём.

Сочно-зелёные листья культуры по форме бывают овальными и треугольными, а также могут представлять из себя ромбы, края которых обладают неровным зубчатым строением.

В природе такие цветы произрастают в благодатных и богатых растительностью районах восточной Индии, в Центральной и Латинской Америке. Это тропический и теплолюбивый представитель флоры, поэтому культура не способна переживать даже самые мягкие зимы.

Условия выращивания агератума стали причиной того, что этот многолетник (таковым он является у себя на родине) разводится в России, при её особенностях климата, как однолетнее растение.

Цветы замечательно смотрятся на клумбах и весьма симпатичны, как элемент дизайна окружающего ландшафта, радуя окружающих продолжительным (до пяти месяцев) цветением.

Среди цветоводов эта культура, внешне выглядящая привлекательно и заманчиво, достаточно востребована, так как выращивание агератума не приносит особенных хлопот, а его декоративные свойства имеют многогранное применение.

Растение успешно используются для создания ковровых композиций, часто в сочетании с другими культурами, удачно заполняя пустые пространства среди многолетних представителей флоры. Также цветы неоценимы в работах флористов и дизайнеров.

Посадка и размножение агератума

Разведение описываемой культуры происходит, в основном, посадкой семян, но поскольку культура теплолюбива, высевать их сразу на клумбы или садовые участки нецелесообразно.

Как сеять агератум ? Когда цветы созревают и буреют, это знак, что с них можно собирать семенной материал. В плодах растения, имеющих форму клиновидного пятигранника, созревают многочисленные мелкие семечки, которые сохраняют свои свойства и способны при посадке успешно прорастать в течение четырёхлетнего периода.

Правильнее всего к середине марта их сначала посеять в удобные ёмкости или ящики, наполненные почвой, структура которой должна состоять из торфа, песка и перегноя примерно в равных пропорциях.

При посеве агератума семена сверху следует посыпать небольшим слоем земли вышеуказанного состава. А посадочный контейнер накрыть прозрачной плёнкой или стеклом, чтобы солнечные лучи проникали свободно сквозь эту поверхность, создавая внутри благоприятный микроклимат.

В образовавшемся парнике для удачного прорастания агератума из семян следует устраивать регулярные проветривания, и поддерживать температуру не менее 15°С.

А почва всегда должна быть слегка увлажнённой. Побеги появляются примерно спустя пару недель, и с этого времени плёнку, накрывающую ёмкость или ящик, можно убрать.

В момент, когда у всходов проклюнутся две пары листочков, рассаду агератума следует поместить в более просторный контейнер, а далее по мере роста саженцы лучше пересадить в отдельные стаканчики или горшочки.

Удобным временем для полива рассады являются утренние часы. А за пару недель до посадки агератума на клумбу или садовый участок, следует закалять молодые растения, постепенно приучая их к естественным условиям на открытом воздухе.

В грунт агератум пересаживается, когда на улице установится устойчивая плюсовая температура и исчезнет опасность ночных заморозков. Место для посева должно быть солнечным и защищённым от ветров и сырости, а почва на участке лёгкая, некислая и питательная.

Для посадки роются небольшие ямки, отстоящие одна от другой на расстоянии около 15 см. Если всё сделать правильно, через пару месяцев уже можно будет наблюдать, как растение зацветёт.

Уход за агератумом

Растение достаточно неприхотливо, но любит полив, который, правда, не должен быть слишком чрезмерным. А после орошения почвы водой, в момент, когда влажный грунт чуть-чуть подсохнет, но всё ещё будет оставаться рыхлым, следует производить прополку. Это значительно помогает росту растения, освобождая его не только от сорняков, но и остатков их корневой системы, которая легко удаляется.

В качестве подкормки, производимой два раза в месяц, можно использовать минеральные и гуммированные удобрения, а также настой коровяка, но свежий навоз влияет плохо на агератум . Уход предполагает подкормки, но следует помнить, что с ними не нужно усердствовать.

Чрезмерное использование удобрений способствует разрастанию зелёных частей культуры, что мешает появлению цветов. Для удачного пышного цвета, увядшие соцветия нужно своевременно удалять, а также обрезать стебли, оставляя лишь некоторые междоузлия.

При приближении осенних холодов, участок освобождается от увядающих остатков теплолюбивого растения, которое не способно переносить даже несильные замороски.

Удачные кустики можно переселить на веранду или балкон, а также оставить в доме, пересадив в цветочные горшки, чтобы подобная красота ещё некоторое время имела возможность напоминать об ушедшем лете.

А в первые дни весны с сохранившихся кустиков можно нарезать черенки, которые подойдут для посадки в саду в новом сезоне. Очень часто эту культуру специально разводят на лоджиях и террасах, выращивая в домашних условиях . Агератум высаживают в ящиках, вазонах, кадках и напольных вазочках.

Врагами молодых побегов на верандах и в оранжереях, часто оказываются белокрылки и паутинные клещи. Для борьбы с ними, поражённые листья удаляются или обрабатываются инсектицидами.

Культура болеет достаточно часто, но, чтобы растение успешно развивалось и произрастало, а корни его не гнили, лучше заранее выбирать для посадки лёгкий грунт и разрыхлять землю на участке, чтобы влага после полива дольше сохранялась. Нередко культуру поражают бактерии, и растение начинает увядать, что является следствием плохого ухода.

Недостаток тепла, солнечного света и переувлажнение почвы может стать причиной заболевания – чёрная ножка. Следствием его оказывается загнивание нижней части стебля. Для избавления от таких неприятностей больные растения приходится удалять, а остальные побеги хотя бы раз в неделю опрыскивать раствором марганцовки.

Виды и сорта агератума

Существует около шести десятков видов этого растения. Подобное разнообразие отличается индивидуальностью каждой разновидности и особенной неповторимой красотой.

Все они востребованы в цветоводстве, а их семена каждый желающий может найти в любом, даже первым попавшемся, цветочном магазине. Разновидности культуры делятся на три типа по размерам кустов. Высокие достигают длины до 60 см; стебли растений средней величины бывают чуть ниже; ну а карликовые типы, и вовсе, вырастают не выше 15 см.

Агератум мексиканский , активно используемый в дизайне садов, является одним из самых любимых цветоводами и общеизвестных видов. Сорта растения обычно отличаются голубой гаммой, но встречаются также красные, розовые, жёлтые и белые оттенки.

Это универсальные цветы, дарующие возможность для полёта фантазии садоводов, флористов и дизайнеров, что стимулирует их творческие порывы. Данная флора широко применяется для составления самых разнообразных композиций в смелых сочетаниях цветовых гамм и причудливых форм.

Низкорослые кустики прекрасно подходят для оформления клумб и бордюров. А высокорослые – для оригинальных и красочных букетов. Цветы создают гармонию и прекрасное настроение, будучи осенью высаженные в вазочках и расставленные в саду между кустами.

На фоне голубого агератума прекрасно смотрятся на клумбах, выделяясь красно-жёлтым, оранжевым и золотым оттенками, циннии и бархатцы, а также такие растения, как гелиопсис, рудбекия и гелениум.

Одним из сортов упомянутого вида является «Белый шар», отлично вписывающийся во впечатляющие флористические композиции. Это компактное изящное растение вырастает совсем до небольшой высоты, поэтому удобно для выращивания в ящиках и вазочках.

Его густо опущенные листья кажутся объёмными. Стебли прочные и прямые. Соцветия, величиной около 2 см в диаметре, восхищают привлекательной белоснежностью.

Агератум мексиканский послужил основой для создания селекционерами многих интересных сортов растений разнообразных по цветовым решениям и качествам. К таковым относится сорт Альба – выносливое, но редкое растение, обладающее белоснежными цветами с четырьмя лепестками.

Данная флора отличается обильным цветением, предпочитает питательную почву и места, покрытые лёгкой тенью. Цветы используются при оформлении берегов водоёмов, бордюров и каменистых горок.

Гибрид «Северное море», также выведенный из упомянутого вида, радует глаз насыщенной тёмно-фиолетовой гаммой. Эта культура прекрасно переносит стрижку и восстанавливается после неё в короткие сроки. Сортом с бело-голубым оттенком цветов является агератум «Леда». Окраска его удивительна и оригинальна тем, что как будто переливается и мерцает.

Агератум розовый включает в себя две разновидности: огненно-розовый и розовый шар. По размерам эти растения невелики и обычно не вырастают выше 30 см, но ещё более компактными являются карликовые сорта агератума.

Агератум голубая норка славится продолжительным цветением и удивительной неприхотливостью. Внешне растение представляет из себя аккуратный компактный кустик высотой до 35 см.

Культура имеет пушистые голубые с сиреневым оттенком соцветия, издающие приятный аромат. Данная флора, начиная своё цветение с июня, продолжает радовать красотой вплоть до самой осени, украшая своими яркими плотными соцветиями сады, клумбы и цветники.

Растение любит тепло и свет, поэтому легко переносит засуху. Но произрастая в тени, уродливо вытягивается, поэтому для него выбирают открытые солнечные участки. Данная культура также не переносит каменистые и сырые почвы.

Любой желающий может составить с использованием упомянутого растительного материала неповторимые зимние букеты. Чтобы сделать всё правильно и красиво, цветы срезаются с клумб в момент, когда их бутоны ещё не до конца распустились. Потом связываются пучками и развешиваются соцветиями вниз для сушки. Далее из них составляются замечательные композиции.

В медицине под энцефалопатией понимаются различного рода невоспалительные процессы, которые непосредственно поражают или разрушают сам головной мозг. В данной статье мы расскажем о том, как развивается у новорожденного энцефалопатия и каковы ее первичные симптомы.

Общая информация

Специалисты условно выделяют два вида этого недуга: врожденный и приобретенный. Считается, что носит преимущественно врожденный характер. Это значит, что болезнь начинает свое развитие еще в период формирования плода внутри материнской утробы (приблизительно с 28 недели). Такого рода патология чаще всего вызывается и называется "гипоксически-ишемическая энцефалопатия". У новорожденного специалисты выделяют ряд дополнительных факторов, приводящих к развитию столь неприятной проблемы, а именно:

• преждевременные роды;
• болезни матери в период вынашивания плода;
• осложнения;
• затруднения в раскрытии родовых каналов;
• чрезмерная масса плода;
• нейроинфекции.

Основные симптомы

У новорожденного энцефалопатия, как правило, диагностируется еще в роддоме. Причиной дополнительного обследования чаще всего становится слабый или несколько запоздалый крик младенца после появления на свет. Кроме того, поводом для беспокойств также могут стать следующие факторы: синюшность кожных покровов, нарушение некоторых врожденных рефлексов, относительно частые срыгивания, судороги, вялость и т.д. В некоторых случаях такие симптомы проходят самостоятельно. В других же ситуациях не обойтись без помощи квалифицированных специалистов.

Диагностика

Как утверждают опытные врачи, у новорожденного энцефалопатия весьма трудно диагностируется по причине физиологического тонуса. С другой стороны, специализированное компьютерное исследование легче провести именно через открытый родничок. Этот тип диагностики назначают всем детям до месяца в профилактических целях, чтобы при необходимости приступить к лечению раньше.

Лечение

У новорожденных весьма трудно поддается лечению. Это очень длительный процесс, который, в свою очередь, состоит из нескольких курсов. Методы терапии подбираются исключительно квалифицированным специалистом, исходя из первопричины, вызвавшей недуг. Как правило, лечение подразумевает под собой прием некоторых медикаментозных препаратов, физиотерапию, а также массаж.

Возможные осложнения

К сожалению, случается и так, что после этого заболевания у маленьких пациентов возникают весьма серьезные осложнения в виде развития гидроцефалии или судорожной эпилепсии. В некоторых случаях для устранения этих проблем может потребоваться даже операция. Во избежание развития осложнений любой степени врачи настоятельно советуют полностью, а главное, своевременно пройти рекомендуемый грамотный терапевтический курс.

Энцефалопатия - невоспалительное заболевание головного мозга, при котором изменяется его ткань, в результате чего нарушаются его основные функции. Патология может быть врождённой и приобретённой.

Врождённая перинатальная энцефалопатия у детей предполагает наличие у них различных патологий нервной системы, возникших в период их внутриутробного развития, во время родов либо сразу после рождения. Диагноз очень серьёзный, требующий медицинского вмешательства, достаточно длительного курса лечения и неусыпного внимания со стороны родителей.

Так как перинатальную энцефалопатию ребёнок приобретает в самом начале своего жизненного пути, внимательные родители уже с первых дней его жизни могут заметить некоторые отклонения. С течением времени они будут усиливаться, расти и будут отличать больного младенца от остальных, здоровых малышей. Заболевание охватывает достаточно широкий круг проявлений нервных расстройств и патологий. Медики выделяют из них ряд самых типичных, основных симптомов перинатальной энцефалопатии у детей.

Во младенчестве:

• слабый или очень поздний крик при рождении малыша;
• проблемы с сердцебиением;
• отсутствие сосательных рефлексов;
• беспокойство;
• частый, надрывный плач;
• излишняя вялость или повышенный тонус мускулов;
• неадекватные реакции на звук и свет;
• рефлекторные вздрагивания;
• пучеглазость, косоглазие;
• запрокидывание головки;
• частые срыгивания во время приёма пищи и после еды (читайте подробнее, почему ребенок часто срыгивает);
• нарушения сна.

В более старшем возрасте можно отметить:

• расстройства памяти и сознания;
• неактивность, безынициативность, апатия ко всему;
• постоянные;
• депрессии;
• быстрая утомляемость, рассеянность, раздражительность, слезливость, общая слабость, плохой сон, отсутствие аппетита;
• головокружения;
• расплывчатость мысли;
• суженный круг интересов;
• многословие;
• нарушение речи.

Проблема перинатальной энцефалопатии у детей в том, что заболевание слишком близко граничит со многими другими похожими болезнями центральной нервной системы. Родители могут упустить первые признаки по своему незнанию. Даже если зачастую ребёнок отстаёт в психическом и умственном развитии от своих сверстников, родители надеются на то, что со временем он их догонит. Но при тяжёлых формах врождённой энцефалопатии это практически невозможно. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза назначается терапия в зависимости от формы и тяжести болезни.

Виды заболевания

У ребёнка могут диагностировать различные формы заболевания, которых достаточно много. Классификация строится на основе генезиса (происхождения) нарушений головного мозга. Чаще всего встречаются следующие виды энцефалопатии:

• постгипоксическая перинатальная - обусловлена нехваткой кислорода, гипоксией плода ещё во время внутриутробного развития или в процессе родов;
• гипоксически-ишемическая - поражение мозга, обусловленное не только дефицитом кислорода, но и серьёзным нарушением мозгового кровообращения;
• транзиторная - преходящие нарушения в кровообращении мозга, которые могут проявляться в, непродолжительной потери сознания, временном ухудшении зрения, нарушении речи, слабости в разных частях тела, онемении, покалываниях мышц.

Каждый из этих видов отличается не только особой симптоматикой, но ещё и требует определённого лечения.

Методы лечения

Лечение перинатальной энцефалопатии у детей носит длительный характер. Врач старается учесть тяжесть и стаж заболевания, возраст ребёнка, сопутствующие болезни. Терапия проводится амбулаторно или в условиях стационара, по решению врача. Обычно требуется два или три курса терапии в течение года - всё зависит от тяжести энцефалопатии. Основными методами лечения считаются:

• медикаментозная терапия (анальгетики, НПВС, гормоны);
• блокады (инъекции);
• метаболитная, антиоксидантная, сосудистая терапия;
• мануальная терапия (суставная, мышечная, корешковая техника);
• физиотерапия (СМТ, УВЧ);
• остеопатия;
• лечебная гимнастика (всем известный ЛФК);
• оперативное лечение;
• иглоукалывание (рефлексотерапия);
• фитотерапия: лечение с помощью трав минимизирует отрицательные последствия энцефалопатии у детей - назначаются фиточаи из спорыша, одуванчика, подорожника, клевера, горца почечуйного, мяты, донника, брусники, зверобоя, мелиссы, корня аира, чабреца, душицы - они способствует заметному улучшению даже при тяжёлых или поздних последствиях энцефалопатии (в том числе при олигофрении);
• ароматерапия в таких случаях также приходит на помощь: улучшают состояние больных детей эфирные масла имбиря, ромашки, герани, лаванды, розмарина;
• лечение стволовыми клетками.

Указанные лечебные действия и методики применяются в зависимости от причин, симптоматики и тяжести проявлений болезни у ребёнка. Постоянное наблюдение у врача помогает свести к минимуму опасные последствия для здоровья детей, которые могут и настигнуть уже во взрослой жизни.

Последствия перинатальной энцефалопатии во взрослой жизни

Многие взрослые неврологические недуги родом из детства. Медики утверждают, что их причина - в не пролеченной врождённой энцефалопатии. Последствия могут быть самыми разнообразными:

• ранний остеохондроз;
• тяжёлые мигрени;
• нейроциркуляторная дистония;
• импотенция;
• гипертония;
• сколиоз;
• синдром дефицита внимания;
• гиперактивность;
• проблемы со зрением;
• нарушения мелкой моторики.

Само заболевание и его тяжёлые последствия - настоящая трагедия для родителей. Однако подобные дисфункции мозга и центральной нервной системы - не приговор, многие проявления излечимы. Тем более, что современное развитие медицинских технологий стремительно прогрессирует. Медикаменты и методы лечения становятся более совершенными. Возможно, в самом скором времени будет найдено лекарство и от энцефалопатии.

Иван Дроздов 03.07.2017

Перинатальная энцефалопатия – поражение нервных клеток на различных участках мозга, возникающее на этапе внутриутробного развития, а также во время или непосредственно после родов. Этому способствует ряд причин и негативных факторов, воздействующих на организм беременной женщины. В современной медицине патология успешно поддается лечению, однако может приводить к ряду неблагоприятных последствий.

В МКБ-10 патология не имеет отдельного кода. При постановке диагноза специалисты могут отнести перинатальную энцефалопатию к коду G93 «прочие нарушения нервной системы», а также коду Р91 «прочие нарушения церебрального статуса у новорожденных».

Перинатальная энцефалопатия: симптомы

В большинстве случаев докторам удается распознать перинатальную энцефалопатию по поведению младенца в первый час или сутки его жизни. В этот период и последующий год жизни у новорожденного развиваются следующие симптомы:

• слабый или запоздалый крик в момент рождения;
• наличие ряда сердечно-сосудистых расстройств – отсутствие сердцебиения, отклонение от нормы частоты сердечных ритмов;
• вздрагивание, тремор конечностей;
• у малыша снижены или отсутствуют основные рефлексы – сосательный, концентрирующийся, глотательный);
• косоглазие;
• неестественное запрокидывание головы в положении лежа;
• расслабленность или, наоборот, напряженность мышечных тканей;
• ребенок часто и надрывно плачет, при этом успокоить его практически невозможно;
• обильное и частое срыгивание;
• беспокойство в период сна;
• признаки пониженного давления и слабости.

В более взрослом возрасте перинатальная энцефалопатия может выражаться в следующих симптомах:

• апатия к происходящему;
• расстройство концентрации;
• сложность в выражении мыслей и пожеланий;
• отсутствие аппетита;
• нарушение речи.

Причины заболевания

Неблагоприятные экологические условия

Основной причиной возникновения перинатальной энцефалопатии у младенцев является воздействие негативных факторов на развивающийся в утробе плод через организм матери, а именно:

• развитие острых инфекционных или гнойных патологий в период вынашивания малыша или обострение имеющихся хронических болезней;
• токсикоз вне зависимости от срока беременности;
• проживание беременной в неблагоприятных экологических условиях – вблизи крупных промышленных центров, а также предприятий, осуществляющих выбросы радиации и токсических веществ;
• подверженность будущих родителей привычкам, негативно сказывающимся на развитии плода – курению, приему алкоголя и наркотиков;
• угроза срыва беременности;
• наличие по линии родителей генетических болезней, связанных с нарушением обменных процессов и систем кровоснабжения;
• неполноценное питание беременной и роженицы в период лактации;
• врожденные пороки, недоношенность;
• родовые травмы, вызванные некомпетентностью врачей, плохой родовой деятельностью.

Заблаговременное планирование беременности и ограничение воздействия описанных факторов позволят снизить риски появления перинатальной энцефалопатии у новорожденного.

Методы диагностики

Ультразвуковая допплерография

Выявление перинатальной энцефалопатии возможно на стадии развития плода в утробе. Для этого беременной женщине на позднем сроке проводят следующие исследования:

• УЗИ плода для выявления случаев аномального его положения или обвития пуповиной;
• допплерографию для оценки развития сосудистой и сердечной системы.

Если у новорожденного наблюдается характерная для перинатальной энцефалопатии симптоматика, детский педиатр проводит диагностические исследования:

• выясняет у родителей наличие факторов, способствующих развитию патологии;
• проводит осмотр младенца на наличие расстройств двигательной системы, ЦНС, нервной возбудимости, состояния родничка;
• назначает видеомониторинг для выявления спонтанных и непроизвольных движений младенца.

Для оценки функционирования структур мозга и возможных очагов поражения нервных тканей ребенку проводят инструментальную диагностику с помощью одного или нескольких методов:

• нейросонография;
• электронейромиография;
• допплерография;
• электроэнцефалограмма.

При подозрении на перинатальную энцефалопатию ребенка обязательно необходимо показать офтальмологу для оценки состояния глазного дна и выявления симптоматики, свидетельствующей о течении заболевания.

Лечение перинатальной энцефалопатии

Своевременное выявление признаков патологии значительно увеличивает шансы малыша на полное выздоровление и дальнейшую полноценную жизнь. К лечению перинатальной энцефалопатии следует подходить комплексно, привлекая к этому процессу специалистов нескольких профилей – педиатра, детского кардиолога и невролога, ортопеда, реабилитолога.

В курс лечения входит не только медикаментозная терапия, но и прохождение физиотерапевтических процедур, обеспечение щадящего режима дня и полноценного питания, коррекция психомоторного и физического развития.

Состав медикаментозной терапии зависит от типа и степени выраженности нарушений мозговой деятельности. Ребенку могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• диуретики (Диакарб) – для снятия выраженного гидроцефального синдрома;
• сосудорасширяющие препараты (Дибазол) – при сниженном мышечном тонусе;
• миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм) – при повышенном тонусе мышц;
• антиконвульсанты (по показанию детского невролога) – при наличии у малыша эпилептического синдрома, подтвержденного результатами диагностики;
• средства, улучшающие приток крови к структурам мозга и полноценное его питание (Ноотропил, Кортексин);
• витамины «В», улучшающие работу нервных клеток – назначаются в уколах, таблетках или при электрофорезе.

Дополнительно к медикаментозному лечению ребенку назначается ряд физиотерапевтических процедур:

• электрофорез;
• лечебные ванны;
• массаж;

Описанные процедуры противопоказаны в случаях подтверждения у малыша приступов эпилепсии. В остальных случаях манипуляции проводятся под контролем лечащего врача в строго установленном порядке.

Если проявляющаяся симптоматика свидетельствует о глубоких поражениях мозговых структур и существенно усугубляет самочувствие, малышу может быть назначена нейрохирургическая операция. Также по согласованию с педиатром ребенку целесообразно проводить восстановительное лечение отварами трав.

Последствия перинатальной энцефалопатии

Несмотря на то, что перинатальная энцефалопатия имеет позитивные прогнозы на полное выздоровление, существует вероятность развития ряда неприятных последствий, вызванных запущенностью болезни, неэффективным лечением и особенностями организма. К ним относят:

• Задержка в развитии моторики и психики. В большинстве случаев при диагностированном ЗПР человек не ограничен в возможностях и может вести самостоятельную жизнедеятельность.
• Психоэмоциональные расстройства, выражающиеся в дефиците внимания, повышенной эмоциональной и физической активности.
• Гидроцефалия и последствия, вызванные этим недугом.
• Расстройства вегетативной системы и основных жизнедеятельных систем, вызванные перепадами давления крови и нарушением обмена веществ.
• Приступы эпилепсии.
• Невротические расстройства, проявляющиеся в виде нарушения сна, смены настроения, возникновения приступов агрессии и плаксивости.

Последствия перинатальной энцефалопатии поддаются лечению. При их возникновении необходимо обратиться к опытному неврологу и реабилитологу для назначения поэтапного лечения и курса реабилитации.

Что такое перинатальная энцефалопатия: приговор на всю жизнь или обычное излечиваемое заболевание?

Энцефалопатия – органическое поражение или повреждение тканей головного мозга человека различными факторами.

Перинатальный период-период от 28 недели беременности до седьмого дня после рождения. Перинатальный период состоит из трёх частей: антенатальный (с 28 недели беременности до родов), интранатальный период (период самих родов) и постнатальный (от родов до седьмого дня жизни).

Перинатальная энцефалопатия у детей – тяжёлое и очень опасное заболевание с огромным количеством последствий, полученное ребёнком в перинатальный период и представляющее собой поражение самого главного органа, формирующего личность человека - головного мозга.

Чем опасна перинатальная энцефалопатия

Степень опасности перинатальной энцефалопатии у новорожденных зависит от степени и тяжести поражения мозговых тканей, а также от конкретного вида поражённого отдела. В первую очередь серьёзное поражение может нарушить физикомоторные и рассудочные функции тела. Последствия перинатальной энцефалопатии: нарушение зрения, слуха, речи (если задет речевой центр), судорожная активность, расстройства памяти и сознания, паралич – полный или частичный, общая слабость, частые головокружения и потеря сознания, задержка психомоторного развития, и многое другое, т. к. понятие энцефалопатия весьма обобщённый термин огромного количества нарушений, некоторые из которых могут даже не проявляться.

Многие современные мамы, услышав такой диагноз, к сожалению, стараются прервать долгожданную беременность или отказываются от детей в роддоме, боясь получить тяжёлого инвалида или умственно неполноценного ребёнка. Но при нередкой постановке такого диагноза, большинство детей способно вести активный полноценный образ жизни, при вовремя поставленном диагнозе и начатом лечении.

Не стоит списывать своего малыша со счетов и принимать диагноз как приговор. Все органы человека имеют повышенную регенерацию в раннем возрасте, что особенно ярко проявляется у младенцев, и последствия перинатальной энцефалопатии во взрослой жизни могут даже и не проявляться, необходимо только специальное лечение, уход и правильный образ жизни.

Последствия во взрослой жизни

Во взрослой жизни перенесённое в раннем возрасте заболевание может иметь остаточные тяжёлые последствия:

• Эпилепсия.
• Умственная отсталость.
• Нарушение каких-либо функций организма.
• психоневрологические заболевания.
• Вегетативно-висцеральные дисфункции – нарушения работы каких-либо внутренних органов из-за неправильных сигналов, посылаемых головным мозгом.
• Расстройства памяти и сознания.

Но при правильном уходе можно свести к минимуму возможные риски:

• Синдром гиперактивности и нарушения внимания.
• Головные боли и шумы в ушах, головокружения.
• Физическая ослабленность, быстра утомляемость и повышенная заболеваемость.
• Не активность и безынициативность.
• Суженный круг интересов.
• Рассеянность.
• Склонность к депрессиям.

При минимальных поражениях или поражениях не слишком жизненно важных частей головного мозга и вовремя поставленном диагнозе, также возможно полное выздоровление от перинатальной энцефалопатии у новорожденных. Практически все больные дети во взрослой жизни вполне работоспособные граждане, которые могут о себе позаботится.

Вероятные причины возникновения

Энцефалопатия у новорожденных может быть вызвана огромным рядом факторов, что объясняет её широкую распространённость. Внутриутробное развитие ребёнка и его нервной системы настолько хрупкий процесс, что его крайне легко сбить любым негативным влиянием. Плацентарный барьер, конечно – великая защитная сила природы, но он, к сожалению, не может защитить от всего и, тем более от глупости самой матери. Вот неполный список причин, вызывающих перинатальную энцефалопатию у детей:

• Самая распространённая причина постановки диагноза – патологии беременности всевозможные родовые травмы, полученные при нарушении родовой деятельности или врачебной ошибки, удары области живота, термические перегрузки во время беременности и др.
• На втором месте стоит токсическая энцефалопатия у новорожденных, вызванная проникновением через плацентарный барьер вредных токсинов, чаще всего алкогольного, наркотического, никотинового или медикаментозного происхождения.
• На третьем месте энцефалопатия у грудничка, вызванная гипоксией плода по различным причинам.
• Аутоиммунный конфликт, вызванный разностью резус-факторов крови матери и ребёнка, несёт в себе риск этого заболевания.
• Неудачные самостоятельные попытки прервать нежелательную беременность вызывают не только перинатальную энцефалопатию у новорожденных,но и множество других серьёзных отклонений.
• Хронические заболевания и инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время беременности, способны передаваться ребёнку и разрушать хрупкий процесс формирования плода. Так, инфицирование краснухой во время беременности – фактор её обязательного медицинского прерывания на любых сроках.
• Пограничный возраст женщины или мужчины, может быть причиной производства бракованных половых клеток, что как следствие приводит к нарушениям развития, в том числе и пренатальной энцефалопатии.
• Ранний возраст родителей, когда половая система родителей недоформирована.
• Стрессы при беременности кажутся для молодых мам не серьёзным фактором риска, однако, избыточные гормоны легко проникают сквозь плацентарный барьер и передаются нервной системе ребёнка. Избыточное содержание адреналина и кортизола сжигает нейроны у взрослых людей, а не сформировавшийся детский головной мозг может серьёзно пострадать, ведь в период интенсивного развития на счету каждая клетка, из которой в итоге получается тот или иной орган или отдел головного мозга и периферической нервной системы.

• Недоношенность плода вызывает энцефалопатию головного мозга у новорожденных, выраженную в недоразвитости его отделов. Этот синдром вполне может легко пройти во время возрастного развития, а может, наоборот, остаться, если развитие головного мозга было остановлено или нарушено какими-то факторами.
• Нарушение питания матери – очередная причина появления различных отклонений развития, которой редко относятся серьёзно. Дело в том, что все органы и клетки ребёнка формируются из веществ, получаемых организмом матери. Если у матери резко не хватает какого-то вещества, витамина или минерала, то включается механизм самозащиты организма, который не позволяет младенцу забрать последние остатки. Отсутствие нужного строительного материала – это нарушение всего процесса возведения нового организма, выливающегося как в отклонения физического развития, низкое качество иммунитета и мышечной системы, слабость и недоразвитость внутренних органов, так и в отклонения развития нервной системы, в том числе и в энцефалопатию новорождённого. Периодические желания будущей мамы мороженного в три часа ночи или варенья из картошки – не блажь, вызванная гормональными перепадами настроения, а реальная потребность ребёнка в строительных материалах.
• Нарушенная экологическая обстановка вокруг беременной матери может сказаться целым комплексом причин, вызывающих нарушения естественного её протекания. Тут и стрессы, и отравления токсинами, и гипоксия из-за углекислых газов, и ещё множество других факторов.

Огромное количество травмирующих факторов, окружающих беременную мать в современном мире, обусловило распространение диагноза перинатальной энцефалопатии у новорожденного. В большинстве случаев это небольшие нарушения, проходящие к сознательному возрасту или не вызывающие яркой симптоматики. Многие новорожденные, не проходя специального обследования, перенесли этот синдром незаметно для родителей и врачей. Но бывают и обратные случаи, когда небольшое отклонение со временем не приходит в норму, а, наоборот, разрастается и усугубляется с развитием, наносит непоправимый вред ребёнку. Для своевременного выявления необходимо иметь представление о симптомах энцефалопатии у новорожденных и вовремя обратится к врачу при их первых проявлениях.

Симптомы перинатальной энцефалопатии

Выявить симптомы энцефалопатии у грудничка на ранних стадиях развития очень сложно. Дело в том, что небольшие отклонения в беспорядочных движениях и бессвязном агукании новорожденного незаметны не тренированному глазу и становятся заметны только к шестимесячному возрасту, а умственные нарушения и того позже – уже в сознательный период.

Перинатальная энцефалопатия, симптомы у новорожденных:

• Отсутствие или слабость сосательного и или глотательного рефлекса.
• Отклонения в мышечном тонусе новорожденного.
• Слишком бурная реакция или её отсутствие на различные раздражители.
• Нарушения сна. Беспокойный сон. Бессонные ночи с постоянным плачем.
• Резкие, учащённые вскидывания ручек и ножек.
• Частые срыгивания.
• Судороги и эпилептические припадки.
• Повышенное или пониженное давление.

Перинатальная энцефалопатия у детей более старшего возраста может проявляться в виде:

• Синдрома повышенной возбудимости.
• Судорожного синдрома.
• Вялости, не активности, апатии, отсутствия каких-либо рефлексов, угнетению жизненно важных функций. В совокупности эти симптомы носят название «коматозный синдром».
• Повышения внутричерепного давления, вызванного последствием перинатальной энцефалопатии - избыточной жидкостью в головном мозге (Гипертензионная-гидроцефалия).
• Гиперактивностью.
• Нарушением двигательных функций, повышенной неловкости и неаккуратности.
• Вегетососудистой дисфункции, вызывающей как постоянную отрыжку, нарушение пищеварения и стула, так и различные кожные симптомы.
• Отсталости в физическом и или умственном развитии.
• Депрессии.
• Нарушения сна.
• Нарушения речи.
• Неясности выражения своих мыслей.
• Мигрени и острых головных болей.

Разновидности

Перинатальная энцефалопатия прежде всего делится на просто энцефалопатию с установленной причиной возникновения и на перинатальную энцефалопатию неуточнённую.

Перинатальная энцефалопатия неуточнённая – перинатальная энцефалопатия у новорождённых, вызванная неопределёнными факторами (не выяснена причина её появления).

Энцефалопатия неуточненная – это более сложный для лечения вид энцефалопатии, так как лечение основано только на минимизации последствий без устранения причин её возникновения, что может вылиться в резидуальную энцефалопатию в более старшем возрасте.

Резидуальная энцефалопатия – остаточные проявления болезни или её последствий через некоторое время после заболевания или травмы головного мозга.

Неуточненная энцефалопатия у детей опасна не долечиванием и путаницей симптомов с другими нарушениями нервной системы ребёнка.

Неподтверждённая энцефалопатия у новорождённых – вид заболевания при котором проявляются симптомы энцефалопатии не вызванные повреждением головного мозга.

Также различают подвиды перинатальной энцефалопатии:

Постгипоксическая перинатальная - энцефалопатия, вызванная нехваткой кислорода.

• Транзиторная или дисциркуляторная – вызванная нарушением кровообращения мозга.
• Гипоксически-ишемическая – возникшая на фоне гипоксии, усложнённой нарушением кровообращения.
• Токсическая энцефалопатия - вызванная действием токсинов.
• Лучевая энцефалопатия – развившаяся под действием радиации.
• Ишемическая энцефалопатия – вызванная деструктивными процессами (процессами разрушения) в определённых очагах тканей головного мозга.
• Энцефалопатия смешанного генезиса, чаще всего относящаяся к неподтверждённой энцефалопатии у новорождённых.

Это далеко не весь список энцефалопатических подвидов, подразделяемых по причинам возникновения и области локализации заболевания.

Диагностика энцефалопатии

Наличие симптомов, характерных заболеванию, ещё не основание ставить окончательный диагноз. При подозрении на энцефалопатию, которую довольно легко спутать с другими заболеваниями нервной системы, проводят тщательное обследование:

• Общие анализы, выявляющие воспалительные процессы, в том числе и в головном мозге, и нарушение работы систем организма.
• Магниторезонансная томография.
• Электронейромиография – современный метод, проверяющий чувствительность волокон периферических нервов.
• Электроэнцефалограмма, которая выявляет эпилептические признаки, регистрируя электропотенциалы головного мозга.
• Нейросонография – сканирование мозга ребёнка ультразвуком (УЗИ), которое проводится практически всем детям как профилактическая мера.

Прогнозы детям, перенёсшим заболевание

В большинстве случаев даже при отсутствии явных симптомов энцефалопатии, проводится автоматическое профилактическое обследование всем категориям риска, к которым сейчас относится большая часть населения планеты.

При ранней диагностике и не слишком запущенных поражениях головного мозга, ребёнок чаще всего выздоравливает и не имеет отклонений в будущем. Такие случаи самые распространённые, так как пластичность растущего детского организма очень высокая. Даже дети, имевшие отклонения в развитии могут стать самостоятельными практически здоровыми людьми.

• Эпилепсия.
• Пониженная активность.
• Неврологические расстройства, небольшие психические отклонения и др., которые не слишком отравляют жизнь самому пациенту и не мешают окружающим людям.

Тяжёлые случаи соответственно влекут за собой и более страшные последствия:

• Паралич.
• Умственную неполноценность.
• Инвалидность.
• Раннюю смертность.
• Ограничения жизнедеятельности (запрет на определённые продукты, обязательное проведение каких-либо процедур и т.п.)

Тяжёлые последствия бывают довольно редко и в основном при отсутствии правильного лечения и ухода, в чём чаще всего виноваты родители, ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, наркоманы) или в малообеспеченных или многодетных семьях, где не хватает средств или времени на правильный уход за малышом, либо было принято жестокое решение направить их на нормальных детей, а не возиться с ущербным ребёнком. При правильно приложенных усилиях тяжёлые поражения могут иметь весьма средние последствия.

Лечение ребёнка

О самолечении перинатальной энцефалопатии у детей даже не может быть и речи.

Лечение занимает очень много сил, проводится исключительно медикаментозным и физиотерапевтическим методами. Оно очень длительное с постоянным наблюдением у лечащего врача.

При слабой и умеренной симптоматике, больные дети остаются на домашнем лечении, заключающемся в приёме препаратов, физиотерапевтических процедурах и периодическим наблюдением.

Сильные нарушения лечатся исключительно в стационаре и могут даже потребовать оперативного вмешательства, например при гидроэнцефалическом синдроме или повреждениях, вызванных различными опухолями, гематомами или отмиранием слишком больших участков.

Лечение назначается самое разное, в зависимости от вида и причин повреждений, и состоит из нескольких взаимосвязанных блоков:

• Устранение причины болезни.
• Лечения повреждённых тканей.
• Нормализация работы нервной системы и стабилизация её сигналов.
• Восстановления функций организма.
• Общевосстановительной терапии.
• Профилактики резистенции.

В качестве восстановительной терапии и дополнительной помощи при лечении нередко прибегают к процедурам из народной медицины, которое может прописать только врач. Самостоятельно вмешиваясь в ход лечения, родители могут нанести непоправимый вред своему ребёнку.

Профилактика заболевания у новорождённых

Диагноз перинатальная энцефалопатия, конечно же, в большинстве случаев - не приговор, однако, намного легче предотвратить её развитие у малыша, чем всю жизнь бороться с последствиями.

Бывают случаи, когда мать бессильна что-либо сделать: случайный удар или нарушенная родовая деятельность, но часто виной болезни выступает просто неправильный образ жизни или генетическая предрасположенность.

Современная медицина уже открыла множество способов обмануть природу на генетическом уровне и родить абсолютно здорового малыша почти в любом возрасте и с любыми генетическими патологиями. Достаточно правильно планировать беременность и провести тщательное обследование, исходя из которого, выбрать правильный метод действий.

От несчастных случаев также легко подстраховаться, заранее готовясь к беременности и подготавливаясь к родам все 9 месяцев. Чтобы и избежать всевозможных родовых травм, не нужно отказываться от кесарева сечения, ставшего очень распространённой и довольно лёгкой процедурой, если есть хоть малейшие к нему показания, а также заранее выбрать хорошую больницу, где будут проходить роды.

Беременность длится всего 9 месяцев и у многих женщин происходит всего один или два раза в жизни. Это не такой большой срок, в который можно потерпеть и поберечь ребёнка, заодно уберегая себя от больших неприятностей в будущем.

В последние годы значительно участились случаи заболевания энцефалопатией. Перинатальная энцефалопатия последствия имеет крайне серьезные, так как влечет за собой изменение тканей мозга ребенка, а так же нарушения его главных функций.

Именно отягчающие последствия перинатальной энцефалопатии заставляют медиков рекомендовать родителям внимательно следить за состоянием и поведением ребенка, ведь заболевание куда легче предотвратить или вылечить на ранней стадии, нежели ликвидировать все изменения, которые оно несет за собой.

Данная патология может быть как врождённой, так и приобретённой в процессе взросления.

Врожденная форма энцефалопатии развивается на основе различных патологий нервной системы плода, которые могут возникнуть как во время развития внутри утробы, так и во время родовой деятельности.

Перинатальная энцефалопатия – это крайне серьезный диагноз! Ситуация требует незамедлительного вмешательства медиков, длительного лечения и постоянного внимания родителей.

Основные симптомы заболевания

Так как эта болезнь проявляется в самые первые месяцы рождения ребенка, очень внимательные родители вполне могут заметить изменения и отклонения в поведении и состоянии малыша, уже в первые дни.

Симптомы этого заболевание очень быстро развиваются и усиливаются, и в короткий срок способны отличать больного ребенка от здоровых младенцев. Энцефалопатия охватывает широкий спектр возможных проявлений нервных патологий и расстройств. Но существует список основных, наиболее типичных симптомов этого заболевания:

Учащенное сердцебиение;

Беспокойное поведение;

Поздний или слабый крик во время рождения;

Отсутствие сосательного рефлекса;

Надрывный и частый плач;

Мускулы в повышенном тонусе, или же излишняя вялость;

Вздрагивания рефлекторного характера;

Неестественное запрокидывание головы;

Не вполне адекватная реакция на свет или звук;

Косоглазие или пучеглазость;

Слишком частое срыгивание во время/после еды;

Нарушение сна.

Некоторые из перечисленных симптомов достаточно распространенное и вполне естественное проявление для новорожденного. К примеру, частое срыгивание после или во время еды. И причина этому – особенность строения системы пищеварения у младенца.

Симптомы, проявляемые в старшем возрасте:

Безынициативность во всем;

Малая активность или ее отсутствие;

Расстройства сознания и памяти;

Частые депрессии;

Рассеянность;

Слезливость;

Быстрая утомляемость;

Раздражительность;

Нарушение сна;

Общая слабость организма;

Плохой аппетит или полное его отсутствие;

Неумение сформировать мысль;

Частые головокружения;

Маленький круг интересов или их отсутствие;

Нарушение речи;

Многословие или же постоянная молчаливость.

Виды энцефалопатии

Это заболевание имеет множество различных форм, которые классифицируют на основе происхождения (генезиса) нарушения функций мозга. Наиболее распространенные виды энцефалопатии:

Перинатальная постгипоксическая (нехватка кислорода, гипоксия плода во время вынашивания или в процессе самих родов);

Ишемическая гипоксическая (серьезные нарушения кровообращения мозга, дефицит кислорода, и, как следствие, поражение мозга);

Транзиторная (нарушение мозгового кровообращения переходящего характера, проявляющиеся: временными ухудшениями зрения, потерями сознания, слабостью в различных частях тела, покалываниями мышц, анемией, нарушением речи).

Последствия заболевания

Не смотря на то, что период заболевания перинатальный, энцефалопатия последствия свои может проявить и во взрослой жизни. Многие заболевания неврологического характера берут свои истоки именно с детства. Если энцефалопатия не была вылечена в раннем возрасте, впоследствии могут проявиться такие осложнения как:

Тяжелые и частые мигрени;

Ранее развитие остеохондроза;

Дистония нейроциркуляторная;

Гипертония;

Импотенция;

Сколиоз;

Гиперактивность;

Синдром нехватки внимания;

Нарушение моторики;

Проблемы со зрением.

Медицина давно не стоит на месте, а развивается с невероятной скоростью. Методики лечения и различные медпрепараты все более совершенствуются. Поэтому в самом ближайшем будущем, возможно, будет найдено спасение и от этой тяжелой болезни.

Это тяжелое заболевание и его серьезные последствия могут стать настоящей трагедией для родителей. Но не стоит думать, что нарушения функций нервной системы и головного мозга – это приговор! Большинство проявлений энцефалопатии полностью излечимы.

Перинатальная энцефалопатия – это клинический синдром, возникающий у детей в перинатальный период с 28 недели беременности до 7 суток после рождения у доношенных и до 28 суток у недоношенных детей. Иногда заканчивается летальным исходом. Перинатальная энцефалопатия – это серьезное нарушение функций головного мозга у младенцев, которое может иметь последствия и во взрослой жизни.

Признаки

Симптомы перинатальной энцефалопатии (код по МКБ-10 G93) могут быть разнообразными:

1. Судорожный синдром, ослабление рефлексов, тонуса мышц либо их повышение.
2. Сильные крики, длительный надрывный плач.
3. Младенец плохо берет грудь.
4. Посинение лица при приступе судорог.
5. Нарушение глотания, срыгивание.
6. Расстройство сердечной деятельности.
7. Позднее появление крика.
8. Чуткий сон, частые пробуждения.
9. Раздражительность, усиленная реакция на звуки, свет либо вялость, заторможенность.
10. Увеличение размера головы вследствие внутричерепной гипертензии.

Наиболее ранними симптомами патологии являются судороги мышц у младенцев – первые признаки нарушений в работе центральной нервной системы.

Узнайте об асимметрии желудочков мозга: особенности течения у детей и взрослых.

Что такое вентрикуломегалия у ребенка: причины и следствия.

Поражение головного мозга может вызывать псевдобульбарный и бульбарный синдромы. Проявляется это в нарушении функций нервных центров, расположенных в стволе головного мозга, наиболее древнем образовании. Младенец плохо берет грудь, либо сосательный, хватательный рефлексы отсутствуют совсем.

При менее серьезных расстройствах ребенок может захлебываться молоком матери, т. к. возможно поражение центров языкоглоточного нерва, иннервирующего мягкое небо, надгортанник. Срыгивание также может присутствовать. Поражение центров блуждающего нерва вызывает нарушения сердечной деятельности: тахикардия, аритмия.

Повреждения ядер глазодвигательных нервов вызывают повышение светочувствительности и бурную реакцию даже на естественный дневной свет. Трудности с дыханием и синюшность кожных покровов обусловлены повреждением сосудодвигательного и дыхательного центров продолговатого мозга.

Головные боли и боли в мышцах могут мешать спать, возможны частые пробуждения во время сна, эпилептиформные припадки с выделением слюны. При взрослении ребенка могут развиться такие последствия перинатальной энцефалопатии, как:

1. Снижение интеллекта, нарушение памяти.
2. Детский церебральный паралич.
3. Дистрофия мышц.
4. Синдром гиперактивности, дефицита внимания, проблемы с речью, письмом.
5. Раздражительность либо вялость.
6. Нарушение социализации, плохая обучаемость, невозможность сосредоточиться.
7. Задержка развития.

Последствия перинатальной энцефалопатии во взрослой жизни – инвалидность, иногда неспособность обслуживать себя, отсутствие навыков коммуникации. Но возможно и постепенное сглаживание симптомов, если повреждения незначительны.

Причины энцефалопатии

Перинатальная энцефалопатия, как правило, является результатом гипоксии или ишемии головного мозга младенца. Основные причины перинатальной энцефалопатии:

1. Конфликт по крови во время беременности: по резус-фактору, группе крови, наличие антифосфолипидного синдрома, повышенной свертываемости крови.
2. Родовые травмы, обвитие пуповиной. Недоношенность беременности. Внутриутробные инфекции, а также антифосфолипидный синдром могут вызвать роды раньше срока.
3. Позднее родоразрешение.
4. Внутриутробные инфекции у матери.
5. Гормональные заболевания (недостаточность надпочечников у женщины, дефицит прогестерона).
6. Наличие артериальной гипертонии.
7. Впадение в кому беременной вследствие развития печеночной, почечной недостаточности.

Повреждение головного мозга младенца является результатом гипоксии (кислородного голодания) и гибели нейронов младенца. Это может происходить при резус-конфликте. Несовпадение резус-фактора провоцирует образование иммунных комплексов в крови плаценты и нарушение микроциркуляции в ней. Антифосфолипидный синдром имеет похожие признаки. Повышенная свертываемость крови часто вызывает фетоплацентарную недостаточность.

Узнайте, что такое гипоксия у новорожденных: причины, симптомы, диагностика и лечение.

О чем должна знать мама при перинатальном поражении ЦНС у ребенка: особенности клинической картины патологии.

Знаете ли вы о причинах развития олигофрении и проявлениях заболевания на различных стадиях?

Родовые травмы приводят к гематомам, повреждению головного мозга, в том числе его ствола. Обвитие пуповиной плода во время беременности может сигнализировать брыканием плода – это признак того, что плоду не хватает кислорода. Пуповина перекручивается и плацентарная кровь не поступает по пупочным сосудам.

При недоношенности причина гипоксии при рождении – недоразвитость легких для дыхания атмосферным кислородом. Рождаясь, младенец переходит с плацентарного на атмосферный тип дыхания. Меняется тип гемоглобина, погибают старые эритроциты, но новые образуются медленнее. Поэтому транспорт кислорода ухудшается. К тому же сердечно-сосудистая система недоразвита – сосудодвигательный и дыхательный центры бульбуса мозга работают с перегрузкой. Лечение

Для лечения последствий повреждения головного мозга используют рефлексотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Терапия внутричерепной гипертензии включает в себя применение мочегонных препаратов. Судорожный синдром корректируется антиконвульсантами, назначаемыми врачом. Для устранения гипоксии применяют Мексидол, Актовегин, Триметазидин для поддержки сердечно-сосудистой системы.

Важна также профилактика: медицинское наблюдение в течение беременности, своевременное лечение половых инфекций у матери, коррекция повышенной свертываемости крови. При недостатке прогестерона назначают его синтетический аналог Дюфастон. Если у беременной имеется дефицит гормонов коры надпочечников, необходимо применять ГКС (Дексаметазон). Это предотвратит развитие дисстресс-синдрома легких.

Заключение

Перинатальная энцефалопатия – серьезная патология. Прогноз заболевания зависит от степени поражения. Необходимо регулярное обследование: нейросонография (УЗИ родничка), допплерография, электроэнцефалография, электромиография для оценки тонуса мышц.