Dopo l'iniezione di Depo Provera, l'emorragia non si ferma. Contraccezione (non sapevo nemmeno questi fatti). In quale momento del ciclo mestruale è accettabile somministrare Depo-Provera?

Considerando l'elevata rilevanza del problema della prevenzione delle gravidanze indesiderate e alcune difficoltà nella scelta di un contraccettivo adeguato, abbiamo già evidenziato una serie di aspetti dell'uso di uno dei contraccettivi più famosi e popolari oggi al mondo: il farmaco iniettabile con un azione prolungata (lunga) Depo-Provera 150 (vedi articoli sulla rivista "Ricetta" n. 2, 3, 4).

In questo materiale, tenendo conto della sottovalutazione ancora esistente di Depo-Provera 150, un breve elenco di quei requisiti fondamentali che ogni medico DEVE soddisfare per non commettere errori e non trasformare gli indubbi vantaggi di Depo-Provera 150 nei suoi svantaggi.

1. Prima di iniziare la contraccezione, è necessario consigliare attentamente la paziente e attirare la sua particolare attenzione sulla possibilità di sviluppare reazioni avverse dovute alle peculiarità dell'azione del farmaco.

Una donna DEVE conoscere e comprendere il meccanismo d'azione di un contraccettivo ed essere preparata, ad esempio, all'amenorrea (mancanza di mestruazioni).

2. Tenendo conto della reazione individuale di ciascuna donna all'assunzione di steroidi, al fine di ridurre lo sviluppo di effetti collaterali, si raccomanda:

• Evitare di prescrivere Depo-Provera a donne con gravi effetti collaterali dipendenti dal progestinico; con disturbi del metabolismo dei grassi, ipertricosi, acne, seborrea, con umore depresso premestruale, in presenza di diminuzione della libido e se si verifica un significativo aumento di peso dopo il parto.
• utilizzare per la somministrazione solo il farmaco Depo-Provera 150, destinato specificatamente alla contraccezione, e non dividerlo “in tre” a scopo di dubbio risparmio Depo-Provera 500 (ad eccezione di Depo-Provera 150 mg 1 ml, Depo-Provera 150 mg è registrati anche in Bielorussia 3,3 (Depo-Provera 500) e 6,7 ml (Depo-Provera 1.000), che vengono utilizzati per indicazioni diverse dalla contraccezione).
• Il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare profonda, utilizzando un ago appositamente progettato per la somministrazione intramuscolare. Quando il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, il processo di assorbimento dei cristalli dal deposito viene interrotto e il suo effetto sulla ghiandola ipotalamo-ipofisi e sugli organi bersaglio cambia. Di conseguenza, la funzione contraccettiva del farmaco potrebbe essere indebolita.
• In nessun caso il farmaco deve essere somministrato oltre il 5° giorno dall'inizio del ciclo mestruale.
• Non somministrare il farmaco a donne per le quali non è stata stabilita la causa del sanguinamento dal tratto genitale.
• Se compaiono spotting o sanguinamento dal tratto genitale, non eseguire il curettage della cavità uterina prima di aver effettuato un esame (ecografia o isteroscopia) e essersi convinti della presenza di patologie organiche dell'endometrio (polipi, iperplasia, ecc.).
• non cercare di indurre una reazione simile al ciclo mestruale se si sviluppa amenorrea. Il ciclo mestruale viene ripristinato in modo indipendente 6-18 mesi dopo la sospensione del farmaco.
• non trattare l’infertilità, non eseguire l’induzione dell’ovulazione per ripristinare la funzione riproduttiva. Dopo la sospensione di Depo-Provera 150, la fertilità viene sempre ripristinata, ma non immediatamente, ma dopo 5-12 mesi (a volte il periodo di recupero si estende fino a 2 anni).

MOLTO IMPORTANTE: prima di iniziare la contraccezione e ogni 6 mesi, si consiglia di effettuare una visita ginecologica, una visita clinica generale, un pap test di Papanicolaou, la misurazione della pressione arteriosa, del peso, una colposcopia, una mammografia e un'ecografia (se indicata).

Si può quindi trarre una conclusione abbastanza semplice. Se la prescrizione e l'uso di Depo-Provera 150 vengono affrontati con la stessa cura e attenzione richieste quando si utilizza qualsiasi farmaco senza eccezioni, gli stessi vantaggi che hanno reso Depo-Provera 150 uno dei contraccettivi più popolari nei paesi diventeranno incondizionati e ovvio Europa e USA: altissima affidabilità, sicurezza, eccellenti proprietà curative, facilità d'uso ed efficienza dei costi.

La contraccezione iniettiva è un'iniezione (iniezione) di un farmaco " Depo-Provera"costituito da progesterone sintetico (progestinico). Il farmaco viene somministrato alle donne una volta ogni tre mesi ed è altamente efficace nel prevenire gravidanze indesiderate. Tipicamente l'iniezione viene effettuata nei muscoli della parte superiore del braccio o nel gluteo.

Questo metodo contraccettivo è perfetto per quelle donne che vogliono usare la contraccezione ormonale, ma temono il suo effetto sul latte materno. L'iniezione può essere eseguita quasi immediatamente dopo il parto, ovvero questo metodo può essere facilmente definito un eccellente contraccettivo postpartum.

Inoltre, se non vuoi mettertelo, o non puoi farlo per motivi di salute; se è immune agli estrogeni, contenuti nella maggior parte dei contraccettivi orali, inclusi; e anche se hai semplicemente paura di non prendere la pillola anticoncezionale a causa della tua dimenticanza.

La contraccezione iniettabile rappresenta anche un'ottima scelta temporanea per le donne che decidono di sottoporsi, o aspettano che si sottoponga il proprio partner.

Tuttavia, se hai intenzione di rimanere incinta nel prossimo anno, questo metodo non è adatto a te! Il fatto è che dopo l'iniezione " Depo-Provera“Il ripristino della fertilità (la capacità di una donna di concepire) richiede circa un anno dopo l’ultima iniezione.

Dovresti anche essere consapevole che la contraccezione iniettabile non fornisce assolutamente alcuna protezione contro l'HIV/AIDS e altre infezioni a trasmissione sessuale (MST). Pertanto, se hai più di un partner o non sei sicuro della salute del tuo partner abituale, allora è meglio per te utilizzare anche il preservativo durante ogni rapporto sessuale.

In che modo Depo-Provera previene la gravidanza?

Il farmaco contiene una forma sintetica dell'ormone progesterone - progestinico - che ha un effetto a lunga durata. Il progestinico sopprime l'ovulazione, quindi le ovaie non rilasciano gli ovociti.

Inoltre, se si verifica l'ovulazione (cosa improbabile), il progestinico addensa notevolmente il muco cervicale, rendendolo una barriera insormontabile alla penetrazione dello sperma. Pertanto, lo sperma non può penetrare nella cervice, entrare nelle tube di Falloppio e incontrare l'ovulo per fecondarlo. Il progestinico rende anche il rivestimento dell'utero molto sottile, impedendo all'ovulo di impiantarsi nell'utero.

L'efficacia della contraccezione iniettabile

« Depo-Provera"si è dimostrato un farmaco con un'efficacia del 99,7% se usato correttamente e regolarmente. Ciò significa che se 1000 donne ricevono le iniezioni in tempo (ogni tre mesi) per un anno, solo 3 di loro rimarranno incinte. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza indesiderata si verifica in donne che hanno mancato (il più delle volte, dimenticato) di fare l'iniezione successiva.

Effetti collaterali dell'iniezione di Depo-Provera

Gli effetti collaterali più comuni della contraccezione iniettabile sono periodi mestruali imprevedibili (cioè irregolari) e sanguinamento vaginale (o spotting) tra i periodi.

Tre mesi dopo la prima iniezione, questi effetti collaterali iniziano a diminuire e, nel tempo, la maggior parte delle donne interrompe del tutto le mestruazioni. Entro la fine del primo anno, il 50% delle donne che avevano ricevuto le iniezioni aveva interrotto il sanguinamento mestruale e due terzi delle donne avevano perso il ciclo dopo due anni. Ma in alcune donne (circa l'1%) dopo l'iniezione, al contrario, i periodi diventano più lunghi e più gravi, e non si fermano nemmeno dopo due anni.

Durante il primo anno le donne riscontrano un leggero aumento di peso, circa 2,5 - 3,5 kg. Alcune donne notano che il loro appetito aumenta notevolmente. Pertanto, se decidi di utilizzare questo metodo contraccettivo, dovresti riconsiderare la tua dieta e iniziare a fare attività fisica.

Il progestinico può causare una perdita di calcio immagazzinato nelle ossa, con conseguente diminuzione della densità ossea. Più a lungo usi un progestinico, maggiore è il rischio. Per questo motivo i medici sconsigliano di utilizzare questo metodo per più di due anni consecutivi. La perdita di calcio in questo caso è un processo reversibile, quindi dopo aver interrotto l'uso di farmaci contenenti progestinici, le ossa iniziano nuovamente a saturarsi di calcio.

Il mal di testa è un altro effetto collaterale dell'uso di " Depo-Provera"per alcune donne. Gli effetti collaterali meno comuni sono:

• cambiamento nel desiderio sessuale;
• secchezza vaginale;
• perdita di capelli sulla testa;
• crescita dei peli sul viso e sul corpo;
• acne (punti neri) sul viso;
• vertigini;
• nausea;
• eruzione cutanea;
• tenerezza o tenerezza del seno.

Alcune donne notano un aumento della depressione o dell’ansia inspiegabile dopo l’uso di contraccettivi iniettabili.

"Depo-Provera" durante l'allattamento al seno

Puoi usare l'iniezione " Depo-Provera", come altri contraccettivi contenenti progestinici, immediatamente dopo la nascita del bambino. Il progestinico, ovviamente, passa nel latte materno in piccole quantità, ma non influisce sul bambino né sulla quantità e qualità del latte (a differenza degli estrogeni, che sopprimono l'allattamento).

Quando posso rimanere di nuovo incinta dopo aver interrotto Depo-Provera?

La gravidanza si verifica raramente prima di sei-dodici mesi dopo l'ultima dose del farmaco. Pertanto, se vuoi provare a rimanere incinta l'anno prossimo, è meglio scegliere un altro metodo contraccettivo che sia rapidamente reversibile.

In genere, una donna riprende l'ovulazione da tre a sei mesi dopo l'ultima iniezione, ma per concepire un bambino potrebbero essere necessari diversi mesi. Nel 20% delle donne la gravidanza avviene entro sei-sette mesi, nel 50% entro sette-nove mesi e nel 30% entro uno-due anni.

Potresti sapere che stai ovulando di nuovo quando avrai di nuovo un ciclo mensile regolare. Prima di provare a rimanere incinta, assicurati di consultare il tuo ginecologo e iniziare a prendere acido folico o un multivitaminico prenatale.

Devo utilizzare metodi contraccettivi di riserva dopo la prima iniezione di Depo-Provera?

Se hai fatto l'iniezione entro le prime tre settimane dopo il parto, o entro sette giorni dall'inizio del ciclo, non è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di riserva. Se riceve l'iniezione in qualsiasi altro momento, dovrà utilizzare un metodo contraccettivo di riserva (come il preservativo) almeno per la prima settimana.

Se il medico ritiene che tu abbia l'amenorrea da allattamento, ovvero che stai allattando esclusivamente al seno, sono trascorsi meno di sei mesi dal parto e non hai ancora avuto il ciclo mestruale, allora non hai bisogno di contraccettivi di riserva.

Cosa fare se hai saltato la prossima iniezione?

Se sono trascorse più di 14 settimane dall'ultima iniezione, sarà necessario astenersi dal sesso o utilizzare un metodo contraccettivo di riserva fino alla successiva iniezione e per i sette giorni successivi.

Se hai saltato un'iniezione e hai avuto rapporti non protetti, allora è meglio usare la contraccezione d'emergenza per prevenire la gravidanza! Questi farmaci sono efficaci per le prime 72-120 ore (ovvero da tre a cinque giorni) dopo il rapporto sessuale non protetto, ma quanto prima li prendi, tanto più efficaci sono.

Puoi acquistare le pillole contraccettive d'emergenza (“Escapelle” e “Postinor”) in quasi tutte le farmacie senza prescrizione medica.

Quando hai bisogno di consultare urgentemente un medico?

Problemi seri dopo un'iniezione di Depo-Provera sono rari, ma se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiama immediatamente il medico:

• forti mal di testa o il loro peggioramento;
• dolore o dolorabilità nel basso addome, nell'addome o nella pelvi;
• sanguinamento vaginale insolitamente abbondante;
• prurito, sanguinamento, dolore intenso o suppurazione nel sito di iniezione;
• ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
• depressione.

Assicurati inoltre di consultare il medico se pensi di essere incinta; se trovi un tumore al seno; se ha perdite vaginali compatibili con malattie sessualmente trasmissibili (MST) o se è semplicemente preoccupata per la reazione del suo corpo all'iniezione " Depo-Provera».

Ciao. Aiutami per favore. Ho 47 anni. Parto - 1, aborti - 3. In estate c'è stata una visita medica d'urgenza per emorragia (). Oggi ho una diagnosi dopo biopsia pipel del 24/01/2014 e RDV del 25/01/2014 – polipo felsto-fibroso con adenomatosi focale, iperplasia endometriale, endometrite cronica. Prendo Utrozhestan 200 di notte nella seconda fase del ciclo da gennaio 2014. Non riesco proprio a iniziare un trattamento adeguato. Offrono Depo-Provera, 17-OPK o Decapeptyl-Depo (Buserilin). Ho optato per Depo-Provera. Oggi è l'undicesimo giorno del ciclo. Per favore dimmi, è possibile iniziare a iniettare Depo-Provera 500 (2 volte a settimana) a metà del ciclo? O aspettare un nuovo periodo? Grazie.

Depo-Provera è un farmaco che contiene ormoni progesterone sintetici e viene utilizzato per trattare varie malattie ginecologiche (comprese le patologie oncologiche), nonché come efficace mezzo contraccettivo. Questo farmaco è stato utilizzato relativamente di recente ed è uno dei primi farmaci contenenti progesterone sintetizzato artificialmente.

Il principio attivo è il medrossiprogesterone acetato. Depo-Provera è disponibile sotto forma di compresse, spray aerosol, granuli e flaconi di sospensione con vari dosaggi. L'uso a lungo termine del farmaco può causare complicazioni e disagio, quindi non è l'opzione migliore come contraccettivo, ma come agente terapeutico è abbastanza efficace.

Come funziona questo farmaco?

Il medrossiprogesterone è un gestageno e un derivato del progesterone, che è un ormone della gravidanza e determina la crescita della placenta. Depo-Provera non provoca gli effetti caratteristici degli estrogeni e ha un basso livello di attività caratteristico degli ormoni maschili: gli androgeni. Il farmaco inibisce la produzione degli ormoni ipofisari secondo il principio del feedback. Pertanto, la maturazione dei follicoli nelle ovaie è impossibile. Durante la menopausa, Depo-Provera riduce le manifestazioni dei disturbi neurovegetativi, stimola la maturazione delle cellule della mucosa vaginale e aumenta la viscosità del muco cervicale. Il farmaco ha un buon effetto sui tumori sensibili agli ormoni, l'effetto antitumorale si verifica a dosi elevate.

Il farmaco viene somministrato principalmente per via intramuscolare. Nel sito di iniezione si forma una riserva, un deposito, che provoca un rilascio lento e graduale del farmaco nel sangue. La concentrazione massima del principio attivo nel sangue si verifica nel periodo compreso tra 4 e 20 giorni dopo l'iniezione. E la completa eliminazione del farmaco dal corpo avviene solo 7-9 mesi dopo la sospensione. Ciò garantisce che l'effetto persista anche dopo l'interruzione dell'uso.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco è indicato per:

• Cancro dell'endometrio, in caso di metastasi e recidive
• Endometrite
• Mastopatia
• Formazioni maligne nella ghiandola mammaria durante la menopausa
• Recidive e metastasi di tumori renali maligni
• Sanguinamento uterino
• Contraccezione a lungo termine.

Il farmaco viene utilizzato sotto costante supervisione se il paziente presenta le seguenti condizioni:

• Tramboflebite
• Tromboembolia
• Disfunzioni epatiche e renali
• Insufficienza cardiovascolare
• Colpo
• Epilessia
• Emicrania
• Livelli elevati di calcio nel sangue
• Asma bronchiale
• Allergie ai componenti del farmaco
• Storia di disturbi depressivi.

Uso di Depo-Provera per il trattamento delle malattie ginecologiche

Per l'endometrite, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg ogni settimana o 100 mg una volta ogni 2 settimane. Il corso del trattamento è di 6 mesi. Per questa malattia a volte viene prescritto anche il Depo-Provera sotto forma di compresse. È stato dimostrato che i dosaggi sono bassi, assunti 3 volte al giorno per 3 mesi. Le pillole vengono iniziate il primo giorno delle mestruazioni.

Durante la menopausa, in presenza di disturbi neurovegetativi come sudorazione, vampate di calore, sensazione di caldo, l'iniezione viene somministrata una volta ogni 4 mesi. La paziente deve essere sotto la supervisione di un medico e le sue condizioni vengono periodicamente monitorate. Considerando la presenza di un numero considerevole di effetti collaterali, prima di prescrivere il farmaco vale la pena valutare i benefici con i possibili rischi.

Per eliminare il sanguinamento uterino, le compresse vengono prescritte per 10 giorni. Il sanguinamento si sviluppa 3-7 giorni dopo la sospensione del farmaco. Quindi il corso del trattamento inizia il 16° giorno del ciclo mestruale per 3 cicli consecutivi. Esistono vari regimi di trattamento con questo farmaco, indicati per varie patologie ginecologiche.

Il trattamento delle malattie ginecologiche è discusso più dettagliatamente nel video:

Quali effetti collaterali possono verificarsi durante il trattamento con Depo-Provera?

Depo-Provera è un farmaco potente con molte controindicazioni ed effetti collaterali, quindi prima di usarlo, il paziente deve sottoporsi ad un esame di tutti i sistemi e organi. L'uso di dosi elevate è pericoloso per lo sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing, che si manifesta con edema in tutto il corpo, aumento della pressione sanguigna e ridotta tolleranza al glucosio. Se si verificano tali sintomi, il paziente viene preso sotto controllo medico e la dose del farmaco viene ridotta. Se si verificano trombosi, tromboembolia e aumento di peso, viene decisa la questione della continuazione della terapia con questo farmaco. Queste complicazioni sono le più comuni. Per le persone con una storia di depressione, non è consigliabile prescrivere Depo-Provera, poiché il farmaco provoca lo sviluppo di stati depressivi, apatia e umore depresso.

Sintomi d'allarme in cui il farmaco deve essere sospeso:

1. Deficit visivo
2. Con gli occhi sbarrati
3. Forti mal di testa
4. Danni ai vasi sanguigni dell'occhio, gonfiore del nervo ottico
5. Ittero.

Gli effetti collaterali possono essere osservati in quasi tutti i sistemi e organi. I più importanti:

• Effetti collaterali sul sistema nervoso centrale: eccitabilità, disturbi del sonno e della veglia: sonnolenza o insonnia, affaticamento, disturbi visivi, depressione, mal di testa e vertigini, euforia senza causa, convulsioni, disturbi della memoria e dell'attenzione.
• La pelle può manifestare prurito, eruzioni cutanee, brufoli, acne e punti neri, orticaria, calvizie e crescita eccessiva di peli.
• Il tratto gastrointestinale può reagire al farmaco con le seguenti manifestazioni: dolore addominale, nausea e vomito, flatulenza, stitichezza o diarrea e sensazione di secchezza delle fauci.
• La maggior parte degli effetti collaterali si osserva dal sistema riproduttivo. Molte pazienti riferiscono sanguinamento uterino, leggere perdite, irregolarità mestruali, vaginiti e leucorrea, vampate di calore, dolori fastidiosi al basso ventre e alle ghiandole mammarie, diminuzione della libido e/o mancanza di orgasmo.

Come puoi vedere, ci sono molti effetti collaterali e controindicazioni. Se i benefici del farmaco superano i rischi, inizia a somministrarlo nella seconda metà del ciclo mestruale, ma prima assicurati di sottoporsi a un esame approfondito di tutto il corpo, poiché è previsto un trattamento a lungo termine e la dose prescritta per te è abbastanza grande. Altri farmaci nell'elenco che hai scritto nella domanda non sono più sicuri. Se esiste un'alternativa a questi farmaci, usala. In ogni caso, è meglio consultare nuovamente un buon specialista.

Il medicinale contiene un principio attivo come medrossiprogesterone COME acetato .

Inoltre, contiene i seguenti componenti aggiuntivi: polietilenglicole 3350, sodio cloruro, metilparaben, polisorbato 80, propilparaben, acqua per preparazioni iniettabili.

Modulo per il rilascio

Disponibile sotto forma di sospensione sterile per somministrazione interna.

effetto farmacologico

Progestinico E agente antitumorale .

Farmacodinamica e farmacocinetica

Depo-Provera, se somministrato per via intramuscolare, è caratterizzato da un effetto di lunga durata. Tuttavia, non ha attività androgenica ed estrogenica. Questo rimedio offusca secrezione di gonadotropine , motivo per cui le pazienti donne non maturano follicoli ed è in ritardo ovulazione . Inoltre previene i cambiamenti secretori, aumenta il grado di viscosità muco cervicale e il numero di cellule intermedie nell'indice di maturazione vaginale , allevia i sintomi vasomotori durante.

Se Depo-Provera viene utilizzato per proteggere dalla gravidanza, il rischio di sviluppare processi infiammatori nel sistema riproduttivo è significativamente ridotto, vulvovaginite da candida . Inoltre è possibile la regressione parziale o completa dei processi iperplastici endometriali.

Gli uomini mostrano una diminuzione dell'attività Cellule di Leydig , il che porta ad una diminuzione secrezione endogena .

L'effetto antitumorale del farmaco è caratterizzato da un effetto complesso su ipofisi , ormoni steroidei a livello dei tessuti e recettori degli estrogeni . A dosi più elevate lo ha Attività GCS .

La concentrazione plasmatica massima del componente attivo viene osservata 4-20 giorni dopo la prima dose. Il suo legame con le proteine ​​del plasma sanguigno è di circa il 95%.

Medrossiprogesterone acetato va bene barriera emato-encefalica . Si divide per formare. Escreto principalmente nelle feci e nella bile sotto forma di metaboliti o invariato. Un altro 44% viene escreto immodificato nelle urine. L'emivita è di sei settimane.

Indicazioni per l'uso

In ginecologia, questo rimedio viene utilizzato per:

• trattamento;
• trattamento manifestazioni vasomotorie durante .

In oncologia il farmaco viene prescritto in caso di e/o recidive cancro al rene , endometrio , , ghiandola prostatica .

Controindicazioni

Il medicinale non deve essere utilizzato per:

• ipersensibilità ai suoi componenti;
• gravi disturbi del fegato;
• seno (se prescritto come farmaco contraccettivo);
• gravidanza E sanguinamento vaginale eziologia sconosciuta.

Inoltre, questo rimedio non deve essere utilizzato prima dell'inizio del ciclo mestruale. Viene prescritto con cautela anche quando renale cronica E insufficienza cardiaca , stati depressivi, .

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di questo medicinale possono verificarsi le seguenti reazioni indesiderate:

• Da fuori Sistema nervoso centrale: , convulsioni , aumento dell'affaticamento, difficoltà di concentrazione, eccitabilità, problemi alla vista, euforia , .
• Da fuori sistema genito-urinario: dolore nella zona pelvica, irregolarità mestruali e secrezione cervicale , leucorrea , lungo anovulazione , vaginite .
• Da fuori SSS: infarto cerebrale e, aumento della pressione sanguigna, delle arterie retiniche, complicanze tromboemboliche , insufficienza cardiaca , palpitazione , tromboembolismo , .
• Da fuori mucose e pelle: , eruzione cutanea, .
• Ghiandola mammaria: galattorrea , ipersensibilità, mammiferi .
• Da fuori Tratto gastrointestinale e fegato: disfunzione epatica, nausea, secchezza delle fauci, ittero colestatico , vomito, dolore e fastidio nella zona addominale.
• Da fuori organi emopoietici: salire di livello e .
• Allergia: maggiore sensibilità, anafilassi .
• Altro: dolore nel sito di iniezione, diminuzione della libido, vampate, rossore periferico, cambiamento di peso, anorgasmia .

Istruzioni per l'uso di Depo-Provera (metodo e dosaggio)

Le istruzioni di Depo-Provera consigliano di agitare la siringa o il flacone monouso prima dell'uso per ottenere una sospensione omogenea. Devi seguire le regole.

Il farmaco viene solitamente somministrato in deltoide O muscolo gluteo .

La durata del trattamento e il dosaggio vengono determinati dopo aver consultato individualmente i medici.

In presenza di tumore al seno nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati 500-1000 mg al giorno per 28 giorni. Successivamente il farmaco viene somministrato alla dose di 500 mg 2 volte ogni 7 giorni. Il corso del trattamento dura fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato.

In presenza di cancro al rene E endometrio , di norma vengono prescritti 400-1000 mg ogni 7 giorni. Se si verifica un miglioramento, puoi passare alla dose di 400 mg una volta al mese.

In presenza di metastasi cancro ghiandola prostatica Gli esperti, di norma, prescrivono 500 mg per iniezioni 2 volte ogni 7 giorni per tre mesi. Quindi vengono somministrati 500 mg ogni 7 giorni.

Per la terapia durante postmenopausale viene prescritto un breve corso sotto la supervisione di un medico.

A endometriosi , di norma, assumere 50 mg una volta ogni 7 giorni o 100 mg una volta ogni 2 settimane. Il corso dura solitamente sei mesi.

In presenza di manifestazioni vasomotorie durante menopausa Si prescrivono 150 mg ogni 12 settimane.

Per contraccezione utilizzare 150 mg una volta ogni 3 mesi. La prima iniezione viene effettuata entro 1-5 giorni dal normale ciclo mestruale o 5 giorni dopo (altrimenti ). Inoltre, Depo-Provera può essere prescritto dopo che il bambino ha smesso di allattare o 6 settimane dopo la nascita (se non è possibile interrompere l'allattamento al seno). In questo caso è imperativo escludere la presenza di tumori maligni delle ghiandole mammarie e della cervice. Per proteggersi da gravidanze indesiderate, le istruzioni per l'uso di Depo-Provera raccomandano iniezioni ad intervalli di 12 settimane.

Overdose

Nel trattamento di neoplasie maligne, se la dose viene superata, si possono osservare sintomi che assomigliano alle manifestazioni Overdose di GCS . Si raccomanda di monitorare attentamente le condizioni del paziente e, se necessario, di aggiustare i dosaggi.

Non sono stati registrati casi di sovradosaggio acuto.

Interazione

Insieme a Aminoglutetimide potrebbe esserci una diminuzione della concentrazione di Depo-Provera nel plasma sanguigno e una diminuzione dell'efficacia Aminoglutetimide .

Condizioni di vendita

Disponibile in farmacia solo con prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

Il medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto, protetto dalla luce solare diretta. La temperatura ottimale non è superiore a 25°C.