Tutto quello che devi sapere sullo svenimento. Le cause dello svenimento Definizione di svenimento

Lo svenimento è una condizione piuttosto spiacevole, le sue cause e i segnali d'allarme, che tutti dovrebbero conoscere.

Si fa buio davanti ai tuoi occhi e il terreno scompare da sotto i tuoi piedi: è così che le persone descrivono lo svenimento che è successo loro. Sebbene una momentanea perdita di coscienza non sia sempre segno di problemi seri, è meglio sapere perché è avvenuta.

Lo svenimento si verifica a causa della diminuzione del flusso sanguigno e, di conseguenza, della mancanza di ossigeno nel cervello. Un improvviso restringimento dei vasi sanguigni, un calo della pressione sanguigna dovuto a un improvviso cambiamento di postura, un'interruzione del funzionamento del cuore: tutti questi fattori interrompono la circolazione cerebrale, causando blackout. Questa perdita dei sensi a breve termine, che dura da pochi secondi a due minuti, viene chiamata dal punto di vista medico sincope o svenimento.

Nonostante il rapido sviluppo di questa condizione, è possibile notare i segni caratteristici dell'imminente perdita di coscienza. C'è debolezza alle gambe o stordimento generale, vertigini, tremolio davanti agli occhi e ronzio nelle orecchie, la pelle diventa pallida e si copre di sudore freddo.

Una persona cerca istintivamente di sdraiarsi o sedersi con la testa tra le gambe, il che aiuta a prevenire la caduta e persino la perdita di coscienza stessa. Per qualche tempo dopo il recupero da uno stato di svenimento, persistono un polso raro e debole, bassa pressione sanguigna, pallore e debolezza generale.

Classificazione generale degli svenimenti

Non è sempre possibile scoprire perché una persona sviene. Lo spasmo transitorio dei vasi cerebrali si verifica anche nei giovani sani che non hanno problemi cardiaci. Può essere causata da uno o più fattori: improvvisi influssi esterni (dolore, paura), un malfunzionamento accidentale di un organo o una malattia grave e persino l'accelerazione dovuta alla salita in ascensore.

A seconda della causa, si distinguono i seguenti tipi di svenimento:

Neurogenico: si verifica a causa dell'interruzione del sistema nervoso autonomo.
Somatogeno: la loro insorgenza è causata da cambiamenti nel corpo dovuti a malattie o interruzioni nel funzionamento degli organi interni. Tra questi, i più comuni sono la perdita di coscienza di natura cardiogena, che si verifica a causa di malattie del sistema cardiovascolare.
Psicogeno - causato da shock nervoso, ansia o isteria concomitante.
Estremo - provocato da fattori ambientali estremi: avvelenamento, mancanza di ossigeno nell'aria, cambiamenti nella pressione atmosferica durante l'arrampicata in montagna, ecc.

Sincope neurogena

La maggior parte dei casi di perdita di coscienza si verificano a causa di uno squilibrio nel sistema nervoso periferico. che porta ad una forte diminuzione della pressione sanguigna, causando una reazione riflessa autonomica. Tali svenimenti si verificano anche nei bambini durante il periodo di crescita. La causa può essere sia la vasodilatazione (in questo caso si parla di sincope vasomotoria) sia la diminuzione della frequenza cardiaca (sincope vasovagale). Le ragioni che li causano sono diverse, ma solitamente ovvie.

Forti emozioni (dolore, paura, shock nervoso, vista del sangue), posizione eretta prolungata, calore o senso di soffocamento provocano svenimenti vasopressori. Si sviluppano gradualmente e possono essere prevenuti notando i segni sopra menzionati.
Quando una persona si alza improvvisamente, soprattutto dopo aver dormito o seduto a lungo, esiste il rischio di sincope ortostatica. Si verifica anche a causa dell'ipovolemia (a causa di perdita di sangue, diarrea, vomito, ecc.), dopo un prolungato riposo a letto, a seguito dell'assunzione di farmaci che abbassano la pressione sanguigna. Ma a volte la sua causa risiede nel fallimento autonomico o nella polineuropatia.
Un colletto stretto, una cravatta o un fazzoletto troppo stretto quando si gira la testa pizzicano le arterie che trasportano il sangue al cervello. Si osserva la sindrome del seno carotideo (sincope sinocarotidea). Un'irritazione simile dei nervi periferici porta alla perdita di coscienza durante la deglutizione.
La minzione notturna dopo aver dormito in un letto caldo può causare rari casi di sincope notturna negli uomini (soprattutto negli anziani).

Malattie cardiache e altre cause somatiche di perdita di coscienza

Tra tutti gli svenimenti di natura somatica, il principale è quello cardiogeno. Si verifica quando una persona ha malattie del sistema cardiovascolare. La perdita di coscienza in questo caso avviene all'improvviso, senza dolore o altri sintomi precedenti, a seguito di una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale a causa di una forte diminuzione della gittata cardiaca.

Le ragioni risiedono in malattie come:

aritmie;
distonia vegetativa-vascolare;
ischemia cardiaca;
embolia polmonare;
altre lesioni vascolari che impediscono il flusso sanguigno al cuore.

Le malattie croniche delle vie respiratorie (polmonite, asma bronchiale, enfisema) contribuiscono alla bettolessia: perdita di coscienza durante un grave attacco di tosse.
I cambiamenti nella composizione del sangue dovuti ad anemia, insufficienza renale o epatica aumentano il rischio di carenza di ossigeno nel cervello e svenimenti improvvisi.

Perché le persone continuano a svenire?

Portano a malattie mentali accompagnate da disturbi d'ansia e semplicemente da un'eccessiva impressionabilità. Sono caratterizzati da stati pre-svenimento prolungati, ai quali, oltre alle sensazioni fisiologiche, si aggiunge un sentimento di paura e persino di panico.

Tuttavia, a volte è sufficiente una visita dal dentista, la vista del sangue o la necessità di parlare davanti a un grande pubblico per creare uno stato di intensa paura. Una persona sperimenta una sensazione di mancanza d'aria, la respirazione diventa eccessivamente frequente e profonda. A volte l'aumento della respirazione avviene involontariamente. Di conseguenza, si verifica un calo del tono vascolare dovuto all'alcalosi respiratoria.

Vale la pena evidenziarlo separatamente. Si verifica in una persona incline a manifestazioni isteriche e che ha già svenuto. La perdita dei sensi non dura a lungo, è accompagnata da pose pittoresche, si verifica solo in presenza di estranei, non si osservano tipici disturbi circolatori (diminuzione della pressione, variazione della frequenza cardiaca) e cambiamenti nella respirazione.

A volte un attacco di questo tipo può durare diverse ore, senza alterazioni delle funzioni vitali. Sebbene lo scopo dello svenimento isterico sia attirare l'attenzione, non è sempre un fenomeno cosciente. Le emozioni della vittima prevalgono sulla ragione e il desiderio di perdere conoscenza non viene considerato.

I fattori estremi del mondo esterno hanno una forte influenza su una persona, superando la capacità fisiologica di adattarsi ad essi. Questi effetti, prevalentemente esogeni, portano ad un calo della pressione sanguigna, una diminuzione del tono vascolare o un altro motivo per rallentare l'afflusso di sangue al cervello.

Tale svenimento situazionale si verifica come risposta del corpo a:

cambiamenti nella pressione ambientale quando si gira su una giostra, si scalano montagne o in seguito a decompressione;
accelerazione durante la salita verticale (su un ascensore o in un aereo in decollo);
calore estremo e surriscaldamento del corpo (colpo di calore e colpo di sole);
diminuzione dell'ossigeno nell'aria (ad esempio, quando si scalano le montagne) o avvelenamento da monossido di carbonio;
avvelenamento che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna, inclusa vasodilatazione sotto l'influenza dell'alcol;
assunzione di farmaci (soprattutto antipertensivi).

Poiché spesso sono di natura neurogena, la loro insorgenza può essere prevenuta.

Sebbene la maggior parte degli svenimenti si verifichi per ragioni comprensibili e a basso rischio, è meglio evitare situazioni che possano causare questa condizione. Quando non è chiaro il motivo per cui una persona ha perso conoscenza, e ancor di più se tali casi si ripetono, è necessario sottoporsi a una visita medica. Prima che la vittima riprenda conoscenza e per qualche tempo dopo, deve mantenere una posizione orizzontale o sedersi con la testa chinata per aumentare il flusso di sangue al cervello.

Svenimento chiamato anche sincope (questa parola deriva dalla parola latina sincope, che, infatti, si traduce come “svenimento”). La definizione di svenimento è la seguente: si tratta di un attacco di perdita di coscienza per un breve periodo, associato a un flusso sanguigno cerebrale temporaneamente interrotto, in cui una persona perde la capacità di mantenere una posizione eretta. Il codice ICD-10 è R55 svenimento (sincope) e collasso.

Svenimento e perdita di coscienza: qual è la differenza?

Tuttavia, l'incoscienza non è sempre svenimento. La differenza tra svenimento e perdita di coscienza è che uno stato di incoscienza può svilupparsi non solo a causa di un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello, ma anche per altri motivi.

Puoi parlare di svenimento nei seguenti casi:

L'uomo ha perso completamente conoscenza.
Questa condizione si è verificata improvvisamente ed è rapidamente scomparsa.
La coscienza è tornata in modo indipendente e senza conseguenze.
Il paziente non riusciva a mantenere la posizione verticale del corpo.

Se almeno uno di questi punti non corrisponde a quanto accaduto, è importante effettuare un esame per determinare il motivo dello svenimento.

La sincope, caratterizzata da uno o due dei punti sopra descritti, viene talvolta erroneamente considerata sincope. La condizione di sincope può essere accompagnata da manifestazioni gravi: disordini metabolici, intossicazione, cataplessia, ecc. Nella descrizione, che indica il codice ICD-10 per la sincope, si notano una serie di manifestazioni che hanno sintomi simili, ma non sono sincope.

Patogenesi

La base della patogenesi della sincope è cerebrale transitoria ipoperfusione , sviluppandosi improvvisamente. Il flusso sanguigno cerebrale normale è di 50-60 ml/100 g di tessuto al minuto. Una forte diminuzione del flusso sanguigno cerebrale a 20 ml/100 g di tessuto al minuto e una diminuzione del livello di ossigenazione del sangue portano allo sviluppo della sincope. Se il flusso sanguigno cerebrale si interrompe improvvisamente per 6-8 secondi, ciò porta alla completa perdita di coscienza.

I meccanismi per lo sviluppo di questo fenomeno possono essere i seguenti:

C'è una diminuzione riflessa del tono delle arterie o il funzionamento del cuore viene interrotto, il che porta ad un deterioramento del flusso sanguigno.
Il ritmo cardiaco è disturbato: accade all'improvviso , bradicardia , si nota arresto cardiaco episodico.
Lo sviluppo di cambiamenti nel cuore, a causa dei quali il flusso sanguigno viene interrotto all'interno delle camere cardiache.
Livello sistemico: la sincope si sviluppa con una forte diminuzione del livello della pressione sanguigna sistolica.
Nelle persone anziane, questo è spesso associato al restringimento dei vasi sanguigni che irrorano il cervello, nonché a malattie cardiache.
Nei pazienti giovani, lo svenimento è spesso associato a disfunzione del sistema nervoso centrale o disturbi mentali, i cosiddetti svenimento riflesso .

Di conseguenza, lo sviluppo di tale condizione per vari motivi è dovuto a diversi meccanismi di manifestazione della circolazione cerebrale deteriorata. Riassumendo si possono distinguere i seguenti meccanismi:

Diminuzione o perdita del tono vascolare.
Ridotto flusso di sangue venoso al cuore.
Ridurre il volume del sangue circolante nel corpo.
Eiezione insufficiente di sangue dal ventricolo sinistro o destro del cuore in uno dei circoli circolatori, che porta all'interruzione del flusso sanguigno cerebrale.

Tenendo conto dei meccanismi fisiopatologici, si distinguono i seguenti tipi di sincope.

Neurogenico

La varietà più comunemente sviluppata. Nella maggior parte dei casi non sono associati a malattie gravi e non rappresentano un pericolo per l’uomo. La cosiddetta sincope essenziale talvolta si verifica in persone sane e le sue cause rimangono sconosciute. Tuttavia, di regola, si sviluppano in individui eccessivamente emotivi sullo sfondo di una sindrome psicovegetativa. Sono associati a una violazione della regolazione neuroumorale del sistema cardiovascolare, che si sviluppa a causa della disfunzione del sistema nervoso autonomo.

A loro volta, esistono diversi tipi di questo tipo di svenimento:

Vasodepressore O sincope vasovagale – questa condizione si sviluppa più spesso, in circa il 40% dei casi. Ciò si verifica a causa del fallimento transitorio della regolazione autonomica del sistema cardiovascolare. La sincope vasovagale inizia con un aumento del tono simpatico. Ciò aumenta la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la resistenza vascolare sistemica. Successivamente, aumenta il tono del nervo vago, che comporta ipotensione. Si sviluppa come risposta del corpo allo stress. Può essere innescato da una serie di motivi: stanchezza, consumo di alcol, surriscaldamento, ecc.
Ortostatico – questo tipo di sincope si sviluppa soprattutto nelle persone anziane, nelle quali il volume del sangue circolante non corrisponde all’instabilità della funzione vasomotoria. Inoltre, molti anziani assumono farmaci per abbassare la pressione sanguigna, vasodilatatori e farmaci antiparkinsoniani, che possono portare allo sviluppo di sincope ortostatica. Si sviluppa quando una persona si sposta molto rapidamente dalla posizione orizzontale a quella verticale.
Ipovolemico – si sviluppa quando una persona perde molto sangue, a causa della disidratazione (vomito grave, diarrea, digiuno secco). Porta a ipotensione , diminuzione del ritorno venoso al cuore, flusso sanguigno cerebrale inefficace.
sino-carato – si sviluppa se una persona ha un’elevata sensibilità del seno carotideo. Si verifica più spesso negli uomini anziani con ipertensione. Tale sincope può essere associata all'irritazione del seno carotideo quando si gira la testa, si indossano cravatte strette, ecc.
Situazionale – accade in situazioni stereotipate – tosse, deglutizione, cibo, ecc. Associato ad alta sensibilità del nervo vago, reazioni riflesse all’irritazione e al dolore.
Iperventilazione - una conseguenza della respirazione eccessiva.

Cardiogenico

Questo tipo di perdita di coscienza viene diagnosticato in circa il 20% dei casi. Si sviluppa a causa di ragioni "cardiache" - una diminuzione della gittata cardiaca, che si sviluppa a seguito di una diminuzione della frequenza cardiaca o della gittata sistolica del cuore. Si verifica nelle malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Si dividono in svenimenti dovuti e dovuti a processi ostruttivi nella metà sinistra del cuore. A sua volta la sincope aritmogena si divide in:

Bradiaritmico – la sincope si sviluppa con una brusca diminuzione della frequenza cardiaca al di sotto dei 20 battiti al minuto o con un'asistolia che dura più di 5-10 s.
Tachiaritmico – svilupparsi con un improvviso aumento della frequenza cardiaca a più di 200 al minuto.

Cerebrovascolare

Una conseguenza delle malattie cerebrovascolari con lesioni stenotiche delle arterie principali, disturbi metabolici e l'uso di alcuni farmaci. Inoltre, questo tipo di perdita di coscienza può essere associato ad attacchi ischemici transitori, che si verificano più spesso nelle persone anziane.

Anche evidenziato forme non sincopali di perdita di coscienza a breve termine . In alcune forme di epilessia, si verifica una breve perdita di coscienza quando la persona perde il normale controllo motorio, provocandone la caduta. Tuttavia, una perdita di coscienza di breve durata per alcuni secondi è una condizione che può essere associata ai motivi sopra descritti.

Tenendo conto del ritmo di sviluppo e della durata, si distinguono i seguenti tipi di disturbi della coscienza:

Improvviso e di breve durata (perdita di coscienza per alcuni secondi).
Acuto e prolungato (per diversi minuti, ore o giorni);
Graduale e prolungato (per un periodo di diversi giorni);
Con inizio e durata sconosciuti.

Cause di svenimento

Le cause della perdita di coscienza sono associate a varie malattie e condizioni del corpo. Pertanto, un'improvvisa perdita di coscienza può essere associata a malattie di vari sistemi corporei - nervoso, endocrino, respiratorio, cardiovascolare, nonché ad altri fenomeni - assunzione di farmaci, attività fisica eccessiva, surriscaldamento, ecc.

Parlando di ciò che provoca lo svenimento delle persone, possiamo distinguere i seguenti gruppi di ragioni:

“Benigno”, cioè non associato a problemi gravi. Quando rispondi alla domanda su cosa ti fa svenire, non dovresti ignorare alcune cause naturali che portano a una cessazione a breve termine dell'apporto di ossigeno al cervello. Ciò, ad esempio, può accadere se una persona sta in piedi a lungo o giace in una posizione forzata, si alza bruscamente dalla posizione sdraiata o si distende. Svenimenti frequenti dovuti a questo motivo sono tipici di alcune donne incinte, anziani, pazienti con vene varicose e aterosclerosi.
Associato con ipotensione. Le persone che hanno la pressione bassa spesso perdono conoscenza rispetto a quelle i cui livelli di pressione sanguigna sono normali. È molto probabile che si sviluppino svenimenti in coloro che soffrono di distonia vegetativa-vascolare, a causa della quale i meccanismi vascolari regolatori vengono interrotti. In queste persone, l'impulso per lo sviluppo della sincope può essere un forte stress, un forte dolore, ecc.
Come conseguenza di problemi alla colonna cervicale . Con l'osteocondrosi di questa parte della colonna vertebrale, il deflusso venoso e l'afflusso di sangue al cervello vengono interrotti. Lo svenimento improvviso in questo caso è possibile a causa di giri improvvisi della testa o spremitura del collo.
Conseguenza dell'aritmia cardiaca. Le risposte alla domanda sul perché le persone svengono potrebbero essere più serie. Una di queste cause è l'aritmia, in cui il ritmo, la frequenza o la sequenza dei battiti cardiaci vengono interrotti. Ciò può accadere con la pressione alta a causa della tachicardia. In questo caso, è importante consultare un medico in modo che possa determinare se la perdita di coscienza è un sintomo di quale malattia. Nelle persone con malattie cardiache e vascolari, la perdita di coscienza è un sintomo che richiede una visita immediata da uno specialista.
Embolia polmonare. Si tratta di una condizione molto grave in cui l'arteria polmonare è bloccata da un coagulo di sangue che si è staccato dalle pareti dei vasi degli arti inferiori.
. Le cause di svenimento nelle donne possono essere correlate alla gravidanza. Spesso le future mamme sperimentano ipotensione a causa di cambiamenti ormonali nel corpo o, al contrario, aumento della pressione sanguigna a causa della violazione del flusso sanguigno. I cambiamenti fisiologici nel corpo possono anche portare alla perdita di coscienza nelle donne. Man mano che il nascituro cresce, la quantità di sangue che circola nel corpo della donna aumenta e, mentre si adatta a tali cambiamenti, ciò può portare allo svenimento. Ciò è possibile anche perché si manifesta in diversi semestri di gravidanza. Nelle ragazze, la sincope dovuta a cambiamenti nel corpo può comparire durante la pubertà.
Emozioni potenti. Sia negli uomini che nelle donne con instabilità psico-vegetativa, la sincope può verificarsi in caso di forte stress, shock nervoso e eccesso di emozioni. In questo caso, la risposta alla domanda su come provocare lo svenimento è semplice. Una persona suscettibile può portarsi a un tale stato con cose elementari per gli altri, poiché, ad esempio, la vista del sangue o un litigio emotivo possono provocare in loro la sincope. In questo caso, una persona può sperimentare uno stato di “Come se stessi per svenire” per un breve periodo, dopo il quale si verifica la sincope. Dovresti chiedere al tuo medico come prevenire lo svenimento in questo caso.
Sviluppo di tumori nel cervello. In questa condizione, il tumore del paziente comprime i vasi sanguigni e le terminazioni nervose, provocando svenimenti con convulsioni e tali attacchi si ripetono abbastanza spesso. Questa è una sindrome molto allarmante che dovrebbe essere indirizzata immediatamente a un medico.
. Le cause della perdita di coscienza e delle convulsioni possono anche essere associate all'epilessia. In questo caso compaiono improvvisamente episodi di perdita di coscienza e convulsioni. Sebbene gli attacchi possano verificarsi senza convulsioni. Cosiddetto piccolo male convulsivo - Questa è una condizione in cui si verifica la perdita di coscienza con gli occhi aperti. Dura diversi secondi, durante i quali il viso del paziente diventa pallido e il suo sguardo si concentra su un punto. La malattia richiede un trattamento complesso che aiuterà a ridurre il numero e la frequenza degli attacchi.

Inoltre, se un adulto o un bambino sviene, i motivi possono essere i seguenti:

Assunzione di numerosi farmaci: antidepressivi, nitrati, ecc.
Avvelenamento, alcol, monossido di carbonio.
Sanguinamento – uterino, gastrointestinale, ecc.
Neuroinfezione.
Epatico e.
Malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
Disturbi metabolici.
Malattie neurologiche.

Molto spesso la sincope si verifica all'improvviso. Ma a volte i segni di svenimento possono essere notati in modo tempestivo e si può prevenire la perdita di coscienza. Quando ti senti debole, compaiono i seguenti sintomi:

sudorazione eccessiva;
nausea imminente;
pelle pallida;
e una manifestazione acuta di grave debolezza;
oscuramento degli occhi, comparsa di "mosche volanti" davanti agli occhi;
rumore nelle orecchie;
sbadigli frequenti;
intorpidimento delle braccia e delle gambe.

Se tali sintomi vengono notati in modo tempestivo e ci si siede o si sdraia immediatamente, il sangue nei vasi verrà rapidamente ridistribuito, la pressione al loro interno diminuirà e sarà possibile prevenire la sincope. Se si verifica uno svenimento, la persona almeno si proteggerà dalla caduta.

I segni immediati di svenimento in una persona sono i seguenti:

Le estremità diventano fredde.
Il polso rallenta.
Le pupille si dilatano o si restringono.
La pressione diminuisce.
La pelle diventa pallida.
La persona respira in modo irregolare e a una frequenza inferiore al solito.
I muscoli si rilassano improvvisamente.
Con una sincope prolungata, i muscoli del viso e del busto possono contrarsi.
Potrebbero verificarsi forti sbavature e secchezza delle fauci.

Questo stato non dura a lungo, da pochi secondi a 1-2 minuti. In questo caso, la respirazione e il battito cardiaco non si fermano, non si verificano minzione e defecazione involontarie e non c'è voglia di vomitare.

I sintomi dello svenimento affamato, che si verifica a causa della mancanza di nutrienti nel corpo, sono simili. Lo svenimento per fame si verifica in chi pratica diete molto rigide o digiuni prolungati. Tali sintomi indicano che la nutrizione deve essere adattata immediatamente, poiché lo svenimento affamato è la prova di una carenza nel corpo di sostanze importanti per il suo funzionamento.

Test e diagnostica

Per determinare il motivo per cui una persona sta perdendo conoscenza, il medico procede come segue:

Esegue la valutazione delle condizioni iniziali. Per fare ciò, viene raccolta l'anamnesi o, se necessario, viene effettuata un'intervista con testimoni oculari. È importante scoprire se si è effettivamente verificato un episodio di perdita di coscienza o episodi multipli di svenimento.
Tiene conto della probabilità di attacchi psicogeni o di crisi epilettiche ed effettua diagnosi differenziali.
Ordina gli studi necessari.

Nel processo diagnostico, se necessario, vengono praticati i seguenti metodi:

Esame fisico.
Elettrocardiogramma.
Monitoraggio quotidiano dell'ECG.
Ultrasuoni per determinare cambiamenti strutturali nel cuore.
Prova ortostatica.
Test da sforzo clinico per determinare il miocardio.
Angiografia coronarica.
Esame del sangue con determinazione dell'ematocrito, livello, saturazione di ossigeno, livello di troponina, ecc.

Se necessario, vengono prescritti altri studi e test di laboratorio.

Trattamento

L'essenza del trattamento per questa condizione è alleviare lo svenimento stesso e trattare la malattia di base che ha provocato questo sintomo.

Per far uscire una persona da uno stato di sincope, per molti anni è stata ampiamente utilizzata l'ammoniaca, l'inalazione dei cui vapori riportava il paziente alla coscienza. L'odore pungente del farmaco stimola di riflesso il sistema nervoso. A questo scopo è possibile utilizzare profumi dall'odore forte.

Quando si scelgono i metodi di trattamento per i pazienti con svenimento, è importante considerare i seguenti principi:

La terapia è prescritta tenendo conto dei meccanismi di sviluppo della perdita di coscienza.
Spesso il trattamento per prevenire le ricadute di questa manifestazione differisce dal trattamento della malattia di base.
In alcuni casi è necessario interrompere o ridurre il dosaggio dei farmaci antipertensivi.

I dottori

Medicinali

Il medico seleziona individualmente una serie di agenti farmacologici per il trattamento, tenendo conto della diagnosi e delle caratteristiche individuali del corpo.

Fludrocortisone – il farmaco contrasta la cascata fisiologica che provoca il riflesso vasovagale ortostatico. Viene prescritto anche il farmaco Mineralcorticoidi .
Etilefrina , Midodrina - utilizzato per la vasocostrizione dei vasi periferici durante la sincope riflessa.
– accorcia le lunghe pause asistoliche.
, Reboxetina - aumentare selettivamente il tono simpatico durante lo stress se il paziente ha un'attività e una produzione simpatica inadeguate con sincope vasovagale ortostatica.
Beta-bloccanti (,), farmaci ad azione centrale (, Fluoxetina ), agenti vagolitici ( Disopiramide ).
Ai pazienti che soffrono di convulsioni vengono prescritti anticonvulsivanti.

Procedure e operazioni

Se la sincope vasovagale si ripresenta frequentemente, si consiglia di aumentare l'assunzione di liquidi e sale.

Alle persone soggette a svenimenti riflessi viene insegnato a riconoscere i segni della presincope e ad adottare misure per prevenire la perdita di coscienza. Si consiglia inoltre di cambiare il proprio stile di vita ed evitare l'influenza di fattori provocatori.

In alcuni casi non è richiesto alcun trattamento speciale.

In generale, la scelta della tattica terapeutica dipende da quale problema specifico ha causato il disturbo della coscienza.

Trattamento con rimedi popolari

L'uso di alcuni rimedi popolari può aiutare a ridurre l'incidenza della sincope. Tuttavia, questi metodi non sono metodi per trattare le cause della perdita di coscienza, ma solo metodi ausiliari per migliorare la condizione.

Decotto di genziana. Per preparare un decotto di questa erba, devi prendere 2 cucchiaini. materie prime frantumate e versare 1 cucchiaio. acqua bollente Bere mezzo bicchiere prima di ogni pasto.
Impacchi di bardana. Una foglia fresca di bardana dovrebbe essere schiacciata e posizionata sul plesso solare. L'impacco ti aiuta a riprendere i sensi dopo uno svenimento.
Tè rilassante. Aiuta se una persona perde conoscenza a causa di una disfunzione del sistema nervoso. Per prepararlo puoi prendere menta, melissa, erba di San Giovanni, tiglio in proporzioni uguali, mescolare le materie prime tritate e 2 cucchiai. l. versare 2 tazze di acqua bollente. Dopo 20 minuti filtrare e bere 2 volte al giorno, 1 bicchiere.
Olio di assenzio. Macinare 25 g di semi di assenzio in un macinacaffè e versare 100 g di olio d'oliva. Dopo una giornata versare in un barattolo di vetro scuro e conservare il prodotto in frigorifero. Assumere 2 gocce 2 volte al giorno (goccia sullo zucchero).
Infuso di arnica montana. 3 cucchiai. l. Versare i fiori essiccati di arnica in un thermos e versare 200 g di acqua bollente. Dopo un'ora filtrare e bere con il latte 4 volte al giorno, aggiungendo 1 cucchiaio a 100 g di latte. l. infusione.
Mezzi per normalizzare la circolazione sanguigna. Se si verifica una perdita di coscienza, successivamente alla persona dovrebbe essere dato un bicchiere di tè caldo o decotto di camomilla. Funzionerà anche un caffè o 1 cucchiaio. l. cognac per normalizzare la circolazione sanguigna.
Massaggio di punti speciali. In caso di svenimento, un massaggio dei punti sopra il labbro superiore e sotto il labbro inferiore aiuterà a rianimare il paziente. È necessario premere con forza su di essi, poiché il dolore acuto aiuta a migliorare la circolazione del sangue nel cervello. A questo scopo puoi anche strofinare la pelle nella zona dello stomaco.
Acqua fredda. Viene spruzzato su qualcuno che ha perso conoscenza. Ciò è particolarmente importante se la sincope è causata dal surriscaldamento. Si consiglia di raffreddare le estremità. Inoltre, una persona che è tornata in sé dovrebbe bere dell'acqua fredda a piccoli sorsi.

Tutti dovrebbero sapere come fornire il primo soccorso in caso di svenimento, poiché tali casi possono verificarsi in situazioni diverse. La sequenza corretta delle azioni di primo soccorso in caso di svenimento è molto importante, poiché un pronto soccorso adeguato aiuterà ad evitare problemi più seri.

L'algoritmo delle azioni utilizzate per fornire cure di emergenza per svenimenti e perdita di coscienza dovrebbe essere il seguente:

Se una persona sviene, coloro che si trovano nelle vicinanze devono prima sdraiarla in modo che le sue gambe siano più alte del livello della testa e del corpo. Questo primo soccorso viene praticato se il paziente respira e il suo polso è palpabile.
Successivamente, il PMP consiste nello slacciare rapidamente gli indumenti che costringono il corpo. Stiamo parlando di una cintura, di un colletto, di un reggiseno.
Una persona deve mettersi un asciugamano bagnato e freddo sulla fronte o semplicemente bagnarsi il viso con acqua. Tali azioni in caso di perdita di coscienza aiuteranno a restringere i vasi sanguigni e ripristinare il flusso sanguigno cerebrale.
Applicare ammoniaca o acqua di colonia dall'odore forte sul naso della vittima.
Se la vittima vomita, il suo corpo deve essere messo in una posizione sicura in modo che non soffochi o semplicemente giri la testa di lato. Sdraiarsi su un fianco aiuta a prevenire il blocco delle vie aeree, poiché la sincope può causare il rilassamento della lingua.
A condizione che una persona rimanga incosciente per diversi minuti, ha bisogno di cure mediche di emergenza. In questo caso, molto probabilmente, non stiamo parlando di svenimenti ordinari.
Non puoi somministrare a una persona altri farmaci.

È importante non solo fornire correttamente il primo soccorso in caso di svenimento, ma anche fornire il primo soccorso dopo che la vittima ha ripreso conoscenza. Cosa fare dopo uno svenimento dipende dai sentimenti del paziente. Se ha ancora vertigini o altri sintomi spiacevoli, dovresti lasciarlo sdraiato con le gambe sollevate. Vale la pena preparare tè o caffè caldo per la vittima. Funzionerà anche la camomilla. Quando il paziente si sente meglio è necessario aiutarlo ad alzarsi, facendolo lentamente e gradualmente.

Nonostante un adeguato pronto soccorso in caso di perdita di coscienza aiuti la vittima a riprendersi rapidamente, è comunque necessario consultare un medico se tali episodi si verificano frequentemente. Dopotutto, solo se viene determinata la causa di tali manifestazioni si può dire esattamente cosa fare in caso di svenimento e come curare la causa che lo provoca.

Prevenzione

Per prevenire la perdita di coscienza, dovrebbero essere seguite le seguenti regole di prevenzione:

Bevi abbastanza liquidi.
Non consumare alcolici durante la stagione calda.
I pazienti ipertesi devono selezionare correttamente i farmaci per il trattamento visitando un medico e adeguarne adeguatamente la quantità.
Non rimanere a lungo in posizione verticale. Se c'è una tale necessità, devi spostarti costantemente da un piede all'altro, tendendo i muscoli.
Se senti che stai per svenire, dovresti sederti o sdraiarti immediatamente per aiutare a distribuire il sangue in tutto il corpo o almeno per evitare di cadere. Se non puoi sdraiarti, dovresti incrociare le braccia e le gambe, tendendo allo stesso tempo i muscoli.
Evitare l'esposizione a fattori che provocano svenimenti. Stiamo parlando di disidratazione, indossare abiti stretti, surriscaldamento, grave shock emotivo, ecc.
Visita il tuo medico in modo tempestivo per diagnosticare lo sviluppo di malattie in modo tempestivo. È importante trattare adeguatamente e tempestivamente le malattie che causano la sincope.
È meglio dormire in una posizione in cui la testa è sollevata. A questo scopo è adatto un cuscino aggiuntivo.
Le persone con problemi vascolari dovrebbero indossare calze compressive.
È necessario praticare un adeguato esercizio fisico e mangiare bene.

Svenimento nelle donne

Le cause della perdita di coscienza nelle donne possono essere associate ai seguenti problemi:

Interno come conseguenza di malattie del sistema genito-urinario.
Restrizioni dietetiche e digiuno troppo rigide.
Gravidanza.
Troppo shock emotivo.

Si consiglia di consultare un medico se una donna sviene improvvisamente. Le ragioni della sincope nelle ragazze e nelle donne sono spesso innocue. Ma lo sviluppo di malattie gravi dovrebbe essere comunque escluso.

Se un bambino sviene, le cause di questo fenomeno possono essere associate sia a malattie che a cambiamenti legati all'età. Molto spesso, la sincope si manifesta in un adolescente, poiché durante questo periodo si verifica attivamente il processo di pubertà, che porta a cambiamenti nel corpo. Come notano gli esperti che studiano la sincope nei bambini, le ragazze sono più suscettibili allo svenimento. Molto spesso, tali manifestazioni si osservano nei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni. I bambini piccoli perdono conoscenza molto raramente.

Nonostante il fatto che questo fenomeno possa essere temporaneo, se un adolescente sviene spesso, le ragioni devono essere determinate da uno specialista dopo aver condotto uno studio. È importante scoprire se un bambino che sviene spesso soffre di epilessia o di altre malattie gravi. Nella maggior parte dei casi, stiamo parlando della natura riflessa di tali condizioni nei bambini. I potenziali rischi per la salute vengono segnalati relativamente raramente. Ma è ancora meglio consultare un medico e seguire i suoi consigli.

Svenimento durante la gravidanza

Questa condizione può essere uno dei segni di gravidanza. Vertigini e svenimenti all'inizio della gravidanza possono verificarsi già poche settimane dopo il concepimento ed essere motivo di un test.

La risposta alla domanda sul perché le donne incinte svengono sono i cambiamenti che si verificano nel corpo femminile fin dai primi giorni di gravidanza. La perdita di coscienza durante la gravidanza si verifica a causa di una forte diminuzione pressione sanguigna , provocato da cambiamenti ormonali. Molto spesso, lo svenimento durante la gravidanza si verifica nelle donne che soffrono di ipotensione .

Vari fattori possono portare a un calo della pressione sanguigna durante la gravidanza: forte stress, esacerbazione di malattie croniche, raffreddore, superlavoro. Inoltre, la causa della perdita di coscienza può essere un forte calo di zucchero nel sangue, che si verifica a causa di cattiva alimentazione o malnutrizione.

Se un fenomeno del genere si verifica una volta, non dovrebbe causare molta preoccupazione alla futura mamma. Ma se la sincope si verifica sistematicamente, dovresti assolutamente informarne il tuo medico.

Per evitare manifestazioni così spiacevoli, la futura mamma dovrebbe seguire alcune regole importanti:

Non sostare troppo a lungo in luoghi dove fa molto caldo e soffocante, non viaggiare con il caldo sui mezzi pubblici.
Non morire di fame: l'alimentazione deve essere corretta, bisogna mangiare spesso e in piccole quantità.
Non alzarti bruscamente dalla posizione seduta o sdraiata: questo dovrebbe essere fatto lentamente e senza intoppi.
Cammina di più all'aria aperta e dormi bene la notte.
Non restare solo se sei incline a vertigini e perdita di coscienza.

Dieta

La nutrizione per le persone inclini allo svenimento dovrebbe essere completa e varia. Per scegliere la dieta giusta, prima di tutto, devi scoprire la causa di tali manifestazioni. La dieta si forma in base alla presenza o all'assenza di malattie del cuore, dei vasi sanguigni, ecc. Le regole nutrizionali di base dovrebbero essere le seguenti:

Il menu dovrebbe essere dominato da prodotti freschi e adeguatamente lavorati.
La dieta dovrebbe essere variata per fornire all'organismo i microelementi necessari e.
È meglio mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni per prevenire la sensazione di fame estrema.
Se lo stato del corpo lo consente, è necessario introdurre quante più verdure e frutta possibile nella dieta.
È necessario un regime alimentare adeguato, poiché la disidratazione può anche causare svenimenti.

Se una persona sperimenta svenimento riflesso, dovrebbe aderire ai principi.

Conseguenze e complicazioni

Le conseguenze di tale condizione dipendono dalle cause del suo verificarsi. Le conseguenze più gravi potrebbero essere:

Sviluppo coma E edema cerebrale , che porta a disturbi di importanti funzioni vitali.
Soffocamento dovuto alla retrazione della lingua in stato di incoscienza.
Ferite varie riportate durante una caduta.

Con frequenti manifestazioni di questa condizione, una persona a volte deve cambiare la sua occupazione.

Previsione

Secondo le statistiche mediche, in circa il 93% dei casi si verifica uno svenimento benigno con una prognosi favorevole, che non richiede trattamento farmacologico.

Una prognosi sfavorevole si osserva in quei pazienti in cui è provocato lo svenimento malattia cardiovascolare . Queste persone sono a rischio di morte a causa di problemi cardiaci. I fattori di rischio per morte improvvisa nei pazienti con sincope sono i seguenti:

Età superiore ai 45 anni.
Aritmie ventricolari .
Insufficienza cardiaca .
La presenza di cambiamenti patologici sull'ECG, che indicano disturbi aritmogeni.
Cardiomiopatia ipertrofica .
Cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro.

Elenco delle fonti

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Disturbi autonomi: clinica, trattamento, diagnosi / ed. SONO. Veina. – M., 1998. – 752 pag.
Guseva I.A., Bondareva Z.G., Miller O.N. Cause di sincope nei giovani // Ros. giornale di cardiologia. - 2003. - N. 3. - pp. 25-28.
Stykan O.A. Akimova G.A. Diagnosi differenziale delle malattie nervose: una guida per i medici. - San Pietroburgo: Ippocrate, 2000. - P. 132-177.

Di fronte alla perdita di coscienza, una persona può sentirsi confusa e dubitare della direzione di ulteriori azioni. Tuttavia, lo svenimento non è un evento raro. Ti aiuteremo a comprenderne le cause e le caratteristiche distintive.

Cos'è lo svenimento (sincope)

- questo è uno stato speciale di una persona in cui si trova in una posizione inconscia per un breve periodo. In un altro modo, questa situazione è chiamata sincope (tradotto dal greco come "taglio").

Lo svenimento è caratterizzato da due caratteristiche distintive:

si verifica all'improvviso, una persona potrebbe non sentirsi malata o indebolita prima della sua comparsa;
Il tempo trascorso nella sincope è breve, di solito non più di cinque minuti, dopodiché la persona riprende i sensi.

La causa principale della perdita di coscienza è la carenza di circolazione cerebrale a breve termine. Si verifica una carenza di ossigeno nel cervello, i riflessi smettono di funzionare e i vasi sanguigni si contraggono bruscamente.

La sincope ha tre fasi:

svenimento– caratterizzato da vertigini, “viste” lampeggianti.
stato di picco- una persona perde la capacità di comprendere. I muscoli si rilassano e il paziente cade. Le cadute sono generalmente lievi e gli infortuni dovuti allo svenimento sono rari.
post-sincope– la persona gradualmente riprende i sensi e comincia ad orientarsi nello spazio. Allo stesso tempo, si sente debole, ha le vertigini e può provare paura e (o) ansia.

Non dovresti aver paura della comparsa di sincope in una persona cara, molto spesso lo svenimento scompare senza conseguenze. Tuttavia, questo fenomeno può essere una manifestazione di altre gravi patologie. Pertanto, è necessario determinare la causa dello svenimento.

Tipi di svenimento

Non esiste una classificazione ufficiale della sincope in medicina. Tuttavia, gli svenimenti possono essere suddivisi nei seguenti tipi.

Somatogeno

La sindrome da sincope è causata dalla presenza di malattie croniche del sistema circolatorio e del cervello:

svenimento causato da anemia (patologie del sangue);

La cardiosincope si verifica a causa di una forte diminuzione della gittata cardiaca, cioè della quantità di sangue inviata dal muscolo cardiaco nell'unità di tempo. Tali condizioni si verificano in gravi patologie cardiache, ad esempio infarto o blocco miocardico.

perdita di coscienza dovuta a un brusco salto nella direzione della diminuzione dei livelli di glucosio, che spesso accompagna il diabete mellito;

sincope polmonare causata da disturbi del sistema respiratorio, ad esempio dovuti ad asma o enfisema.

Questo gruppo di sincopi indica che una persona ha una malattia acuta e grave e un attacco serve come indicatore delle gravi condizioni del paziente.

Neurogenico

Tale svenimento si verifica in situazioni di disturbi del sistema nervoso autonomo.

Questi includono la sincope causata da emozioni negative: paura, rabbia, paura, la vista di un terribile incidente, per esempio. Una persona può perdere conoscenza alla vista del sangue o a causa di un forte dolore. Gli individui più sensibili si ammalano durante il processo di donazione del sangue da una vena.

Il secondo gruppo di svenimenti di eziologia neurogena sono casi di perdita di coscienza quando si verificano associazioni gravi. Ad esempio, una ragazza ha subito violenza fisica. Quando viene identificato un criminale, la rete neurogena dà un potente impulso e si verifica una sincope.

Lo svenimento ortostatico si verifica sullo sfondo di un'improvvisa transizione di una persona sdraiata in posizione verticale.

La sincope irritativa può verificarsi a causa dell'eccessiva stimolazione di aree nervose specifiche. Ad esempio, una persona può perdere conoscenza se il colletto della camicia lo preme o getta indietro la testa e guarda a lungo le nuvole nel cielo.

Estremo

Lo svenimento estremo è perché si verifica in un ambiente insolito o in situazioni insolite per il corpo umano:

in caso di grave disidratazione (ad esempio, in condizioni di caldo estremo), può verificarsi svenimento ipovolemico;
l'ipossia (mancanza d'aria) provoca la sincope quando una persona è in montagna;
intossicazione del corpo umano sotto l'influenza di sostanze nocive (monossido di carbonio, alcool, ecc.);

I casi estremi includono anche svenimenti causati da un uso improprio di farmaci. Inoltre, i farmaci possono essere i più innocui. Ad esempio, i diuretici portano sempre ad una diminuzione della pressione sanguigna.

Multifattoriale

Queste sono condizioni di svenimento causate da diversi motivi. Un classico esempio è la sincope negli uomini durante la minzione notturna. In primo luogo, una persona si sposta bruscamente dall'orizzontale alla verticale e, in secondo luogo, a causa dello svuotamento della vescica.

Per lo stesso motivo, i medici sconsigliano di bere bevande alcoliche nello stabilimento balneare. Le alte temperature hanno già un effetto shock sul corpo e l'alcol, dilatando i vasi sanguigni del cervello nella prima fase, può creare una minaccia di perdita di coscienza.

Perché le persone svengono: ragioni

Il nostro cervello, o meglio la sua corteccia, ha bisogno di un apporto costante di ossigeno. Una carenza di quest'ultimo è proprio la causa degli svenimenti. La durata e la gravità delle manifestazioni di incoscienza dipendono dalla profondità della carenza di ossigeno.

La mancanza di ossigeno può verificarsi a causa di:

ischemia dei vasi sanguigni che riforniscono il cervello;
debolezza della gittata cardiaca;
congestione nelle vene;
un forte calo dei livelli di glucosio;
avvelenamento del corpo con sostanze nocive.

Esistono gruppi di persone che possono presentare sincope per caratteristiche non causate da patologie.

Donne

Durante la gravidanza, le donne sperimentano fattori che possono compromettere il flusso sanguigno. Pertanto, l'utero, aumentato di volume, esercita pressione su altri organi e porta al ristagno venoso. La quantità di sangue pompato dal cuore al cervello diminuisce, il che può causare svenimenti.

Le donne incinte dovrebbero evitare le seguenti attività:

indossare abiti piccoli:
spremere il collo con perline, sciarpe, sciarpe;
forti pendii verso il basso.

Un'altra causa di svenimento nelle future mamme è la presenza di anemia. Il feto ha bisogno di molto ferro per il suo sviluppo, in questo contesto la donna sperimenta una diminuzione dell'emoglobina. Questa dinamica continua nel periodo postpartum e richiede un trattamento qualificato.

La carenza di ferro è causa di sincope nelle donne durante le mestruazioni. Mestruazioni abbondanti senza assumere integratori di ferro possono causare perdita di coscienza.

Inoltre, le donne sono più emotive degli uomini. Reagiscono in modo più forte agli eventi del mondo esterno e sono meno protetti mentalmente. Un'emozione forte, come la paura o lo spavento, è un fattore provocante per l'insorgenza dello svenimento. Ricordate le signorine letterate che svennero alla vista di un topo.

Un’altra fase della vita di una donna in cui può essere accompagnata da svenimenti è la menopausa, durante la quale si verificano gravi cambiamenti ormonali in tutto il corpo.

Uomini

Gli uomini sono considerati fisicamente più resistenti. Tuttavia rappresentano la maggior parte delle malattie cardiovascolari.

I principali fattori di sincope nel sesso più forte:

malattie cardiache (ischemia, angina, aritmia, ecc.);
patologie del sistema nervoso autonomo;
un brusco salto della pressione intracranica;
patologie vascolari – ictus ischemico, aterosclerosi.

Inoltre, gli uomini hanno maggiori probabilità di bere alcolici e hanno maggiori probabilità di subire lesioni, il che può anche causare svenimenti.

Bambini

Le cause della sincope nei bambini sono simili a quelle che si verificano negli adulti. Tuttavia, il corpo del bambino non è ancora forte e non si è adattato all’ambiente.

Gli adolescenti possono perdere conoscenza a causa della rapida crescita di tutti gli organi. Nelle ragazze, in questo contesto, compaiono disturbi vegetativi-vascolari e anemia da carenza di ferro. I ragazzi, soprattutto quelli alti, soffrono di displasia del tessuto connettivo del muscolo cardiaco.

Alla fine della pubertà i sintomi spiacevoli di solito scompaiono. Allo stesso tempo, qualsiasi svenimento di un bambino o di un giovane dovrebbe essere esaminato da un neurologo per escludere la presenza di malattie gravi.

Segni di svenimento

Lo svenimento è un fenomeno ben studiato, quindi è quasi impossibile non notarne i sintomi.

Che aspetto ha lo svenimento?

Una persona avverte sempre i sintomi di una condizione in avvicinamento:

debolezza;
ronzio nelle orecchie;
diminuzione dell'acuità visiva;
gambe traballanti;
sbadigli e nausea.

Una persona di solito dice: "C'è qualcosa che non va", diventa pallida e comincia a sudare freddo, quindi cade a terra e perde conoscenza. In uno stato di svenimento, la pelle diventa di colore grigio, il polso è molto raro, come dicono i medici: filiforme.

Durante lo svenimento, la pressione sanguigna scende bruscamente, i muscoli sono rilassati, le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce.

La persona riprende i sensi abbastanza velocemente, ricorda cosa gli è successo.

Come distinguere dall'isteria e dall'epilessia

è una malattia grave che è accompagnata da convulsioni. La presentazione clinica di una crisi è diversa da quella della sincope normale, quindi le due condizioni sono facili da distinguere.

Una crisi, a differenza dello svenimento, inizia improvvisamente. Il paziente non avverte sintomi come ronzio nelle orecchie e debolezza. La pressione durante un attacco rimane normale, la pelle non diventa grigia, ma, al contrario, diventa rossa. L'epilessia è caratterizzata da casi di minzione involontaria, che si verificano estremamente raramente durante lo svenimento.

Dopo un attacco, un epilettico non capisce cosa gli è successo. Spesso dopo questo la persona si addormenta.

Anche lo svenimento isterico, a differenza dello svenimento ordinario, non ha precursori sotto forma di nausea e debolezza. Gli attacchi isterici sono spesso di natura dimostrativa per attirare l'attenzione.

Diagnosi di perdita di coscienza

Le cause dello svenimento devono essere determinate. Una persona che soffre di perdita di coscienza dovrebbe assolutamente consultare un medico per escludere malattie gravi.

Il medico, prima di tutto, chiarirà la presenza di fattori che potrebbero diventare la base dello svenimento: gravidanza, avvelenamento, shock emotivo.

Il passo successivo è misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Al paziente verranno prescritti esami del sangue per controllare indicatori come emoglobina, zucchero (glucosio) e globuli rossi. Successivamente, dovresti controllare il funzionamento degli organi interni utilizzando un ECG, una risonanza magnetica o un'ecografia.

Sulla base dei risultati degli esami, sarà chiaro a quale specialista specializzato indirizzare il paziente: un cardiologo, un ginecologo o un neurologo.

Cosa fare se sveni: primo soccorso

Una persona che ha perso i sensi dovrebbe ricevere il primo soccorso.

Se si verifica una perdita di coscienza, è necessario aderire al seguente algoritmo di azioni:

Trattenere la vittima durante la caduta e rimuovere tutti gli oggetti pericolosi.
Posizionare la persona su una superficie piana, sostenendone la testa.
Alza le gambe in modo che siano leggermente più alte del tuo corpo.
Allenta il colletto, la cravatta o la sciarpa, se ne hai uno.
Togliere la vittima dagli indumenti stretti.

La persona deve essere girata su un fianco; sdraiarsi sulla schiena può causare difficoltà di respirazione. Se sei in casa, apri una finestra per far circolare aria fresca.

Dopo che la persona è tornata in sé, è consigliabile dargli una tazza di tè dolce, se si tratta di uno svenimento affamato, la vittima deve essere nutrita con cibo leggero.

Trattamento con metodi tradizionali e altri

È noto che l'ammoniaca, che dovrebbe essere applicata su un batuffolo di cotone e annusata, aiuterà una persona a riprendere conoscenza.

Inoltre, ci sono punti riflessi sul corpo umano, una forte pressione sui quali aumenterà il flusso sanguigno e aiuterà a uscire dallo svenimento. Questi punti si trovano centralmente sopra le labbra superiori e inferiori. Allo stesso tempo, si consiglia di massaggiare la zona della pancia.

L'irrigazione con acqua fredda funziona bene per uscire dalla sincope, soprattutto durante lo svenimento da calore.

Lo svenimento non è una malattia. Può essere un sintomo di qualche malattia, e anche in questo caso non sempre. Questa è solo un'improvvisa perdita di coscienza a causa della riduzione del flusso sanguigno alla testa. La coscienza viene ripristinata spontaneamente.

Lo svenimento può essere:

Epilettico.
Non epilettico.

Dopo un episodio epilettico, il tempo necessario alla vittima per ritornare alla normalità è molto lungo.

La sincope non epilettica comprende:

Convulso. Lo svenimento normale è accompagnato da contrazioni muscolari.
Svenimento semplice.
Lipotomia. Lieve grado di svenimento.
Forma aritmica. Succede con alcuni tipi di aritmie.
Sincope ortostatica. Quando si verifica un cambiamento improvviso dalla posizione orizzontale a quella verticale.
Bettolessia. Svenimento che si verifica durante un periodo di malattia polmonare cronica.
Attacchi a caduta. Cadute molto inaspettate, mentre la persona potrebbe non perdere conoscenza.
Sincope vasodepressiva. Succede durante l'infanzia.

Metodi diagnostici di base

Lo svenimento stesso è facile da stabilire: l'assenza di qualsiasi reazione a fattori irritanti, dolore, immobilità (ad eccezione delle convulsioni) consente di determinare rapidamente il problema. Ma scoprire le cause della perdita di coscienza è spesso piuttosto difficile. Per questo, vengono utilizzati vari metodi diagnostici:

Familiarizzazione con l'anamnesi, durante la quale il medico può determinare la presenza di patologie che possono causare un attacco o l'uso di farmaci che abbassano la pressione sanguigna o hanno un effetto negativo sul sistema nervoso centrale. Vengono determinati i fattori irritanti: trovarsi in una stanza soffocante, stanchezza fisica e mentale, clima caldo.
Test di laboratorio:

un esame generale del plasma sanguigno consente di determinare la presenza di anemia;
Il test del glucosio aiuta a determinare se un paziente soffre di iper- o ipoglicemia.

Esame strumentale:

ECG (presenza di blocco del muscolo cardiaco, aritmie);
Ultrasuoni del muscolo cardiaco (condizione della valvola, frequenza di contrazione);
Dopplerografia dei vasi sanguigni: presenza o assenza di un ostacolo alla normale circolazione sanguigna;
diagnostica con risonanza magnetica e TC (danni al tessuto “materia grigia”).

Le conseguenze della perdita di coscienza in una persona sono gravi disturbi metabolici nelle cellule cerebrali, che influenzano negativamente non solo le prestazioni dell'organo sotto forma di memoria compromessa, attenzione e problemi mentali, ma influenzano anche il buon funzionamento dei sistemi interni del corpo.

È necessario controllare il muscolo cardiaco

Sintomi di svenimento

Lo svenimento può accadere inaspettatamente. Ma a volte prima di questo appare uno stato pre-svenimento.

I primi sintomi sono:

Debolezza inaspettata.
Oscuramento negli occhi.
Mi gira la testa.
C'è rumore nelle orecchie.
Pallore.
La sudorazione aumenta.
Gli arti diventano insensibili.
La nausea potrebbe darti fastidio.
Sbadiglio.

Lo svenimento - una perdita di coscienza a breve termine - accade molto spesso a una persona mentre è in piedi. Ciò accade molto meno spesso quando si è seduti. E, di regola, quando cambia la posizione del corpo, i sintomi dello svenimento scompaiono.

Lo svenimento è spesso accompagnato da sintomi di disturbi vegetativi-vascolari. Vale a dire:

Il viso diventa pallido.
Le estremità si raffreddano.
La sudorazione aumenta.
C'è un polso debole.
La pressione sanguigna scende notevolmente.
La respirazione è debole e superficiale.
Allo stesso tempo, le pupille reagiscono alla luce e i riflessi tendinei vengono preservati.

Una persona può rimanere in questo stato da alcuni secondi a 2-5 minuti. Rimanere incosciente per un periodo di tempo più lungo può causare un aumento della salivazione o contrazioni convulsive di muscoli, arti e muscoli facciali.

Svenimento nelle donne in gravidanza

Una donna incinta normalmente non dovrebbe svenire. Sebbene in una situazione interessante, si creano molteplici prerequisiti per il deterioramento del flusso sanguigno cerebrale. L'utero, disteso dal feto, esercita una forte pressione non solo sugli organi interni, provocando ristagno venoso, ma anche sulla vena cava inferiore, ostacolando il ritorno venoso al cuore e riducendo alquanto le porzioni di sangue spinte dal cuore al cuore. cervello. Pertanto, con la pancia cresciuta è sconsigliato:

inclinarsi in avanti e in basso in modo indipendente
indossare abiti stretti o biancheria intima
stringendo il collo con colletti o sciarpe
dormi sulla schiena.

Immediatamente dopo il parto scompaiono le cause di compressione dello svenimento.

La seconda causa più comune di svenimento nelle donne in gravidanza è l'anemia (vedi gravidanza e bassi livelli di emoglobina). Durante la gestazione, il ferro viene speso in eccesso per la crescita del nascituro e impoverisce il sangue della madre del principale trasportatore di ossigeno: l'emoglobina. Dopo l'emorragia del travaglio, l'anemia non solo può persistere, ma anche aumentare. Pertanto, è così importante correggere i bassi livelli di emoglobina e di globuli rossi durante la gravidanza, ridurre la perdita di sangue durante il parto e trattare l'anemia postpartum (vedi integratori di ferro per l'anemia).

Fattori che provocano svenimenti

Le cause di svenimento e perdita di coscienza sono molto simili:

A volte uno stato di svenimento può sfociare dolcemente nella perdita di coscienza. Diamo un'occhiata a cosa accadrà dopo.

Tipi di svenimento

Non esiste una classificazione ufficiale della sincope in medicina. Tuttavia, gli svenimenti possono essere suddivisi nei seguenti tipi.

Somatogeno

La sindrome da sincope è causata dalla presenza di malattie croniche del sistema circolatorio e del cervello

svenimento causato da anemia (patologie del sangue);
La cardiosincope si verifica a causa di una forte diminuzione della gittata cardiaca, cioè della quantità di sangue inviata dal muscolo cardiaco nell'unità di tempo. Tali condizioni si verificano in gravi patologie cardiache, ad esempio infarto o blocco miocardico.
perdita di coscienza dovuta a un brusco salto nella direzione della diminuzione dei livelli di glucosio, che spesso accompagna il diabete mellito;
sincope polmonare causata da disturbi del sistema respiratorio, ad esempio dovuti ad asma o enfisema.

Questo gruppo di sincopi indica che una persona ha una malattia acuta e grave e un attacco serve come indicatore delle gravi condizioni del paziente.

Neurogenico

Tale svenimento si verifica in situazioni di disturbi del sistema nervoso autonomo.

Lo svenimento ortostatico si verifica sullo sfondo di un'improvvisa transizione di una persona sdraiata in posizione verticale.

Estremo

Lo svenimento è estremo perché si verifica in un ambiente insolito o in situazioni insolite per il corpo umano.

in caso di grave disidratazione (ad esempio, in condizioni di caldo estremo), può verificarsi svenimento ipovolemico;
l'ipossia (mancanza d'aria) provoca la sincope quando una persona è in montagna;
intossicazione del corpo umano sotto l'influenza di sostanze nocive (monossido di carbonio, alcool, ecc.);

Multifattoriale

Cosa succede quando perdi conoscenza

La persona cade improvvisamente e non risponde agli stimoli esterni, come:

Schiaffi leggeri.
Voci forti.
Freddo o caldo.
Applausi.
Scaglie.
Dolore.

Questa condizione è il risultato di una disfunzione del sistema nervoso. Se una persona rimane incosciente per un tempo sufficientemente lungo, allora questo è considerato un coma.

La perdita di coscienza si divide in:

A breve termine. Dura da 2 secondi a 2-3 minuti. In questi casi non è necessaria alcuna assistenza medica speciale.
Sono persistente. Questa condizione può avere gravi conseguenze per il corpo. E se l'assistenza medica necessaria non viene fornita in modo tempestivo, ciò potrebbe rappresentare una minaccia per la vita e la salute della vittima.

Le manifestazioni di perdita di coscienza sono molto simili allo svenimento.

Trattamento con metodi tradizionali e altri

È noto che l'ammoniaca, che dovrebbe essere applicata su un batuffolo di cotone e annusata, aiuterà una persona a riprendere conoscenza.

L'irrigazione con acqua fredda funziona bene per uscire dalla sincope, soprattutto durante lo svenimento da calore.

Svenimento e perdita di coscienza: qual è la differenza?

Differiscono l'uno dall'altro per ragioni e possibili conseguenze. Pertanto, quando si sviene, la causa è una riduzione del volume del sangue che affluisce al cervello, accompagnata da un forte calo della pressione sanguigna.

Se si verifica una perdita di coscienza per più di 5 minuti, possono verificarsi gravi danni al tessuto cerebrale, che influenzeranno il funzionamento della persona. Le cause di tali condizioni possono essere patologie cardiache, epilessia, ictus.

Questi due stati differiscono nella loro durata. Quindi, lo svenimento dura molto spesso pochi secondi, ma non più di 5 minuti. La perdita di coscienza è considerata superiore a 5 minuti.

Sopra abbiamo esaminato le ragioni dello svenimento e della perdita di coscienza. Qual è la differenza e come procede il recupero, studieremo ulteriormente.

Dopo lo svenimento, tutte le reazioni riflesse, fisiologiche e neurologiche vengono rapidamente ripristinate.

Dopo la perdita di coscienza, il recupero delle reazioni di cui sopra avviene molto lentamente o non si recupera affatto. Dipende dal tempo che la persona ha trascorso in uno stato di incoscienza. Più tempo ci vuole, più difficile sarà recuperare. Ciò sarà influenzato anche dalla malattia stessa, cioè dalla causa della perdita di coscienza.

Quando una persona sviene, di regola, non si verifica alcuna perdita di memoria, né alcun cambiamento durante l'ECG.

Dopo che una persona si è ripresa, potrebbe non ricordare cosa è successo e molto probabilmente i cambiamenti saranno visibili sull'ECG.

Svenimento dovuto a malattia

Malattie vascolari

L'aterosclerosi, la stenosi del collo e dei vasi cerebrali portano a disturbi circolatori cerebrali cronici, in cui, insieme ai disturbi della memoria, del sonno e dell'udito, si può osservare una sincope periodica di varia durata.

Lesioni cerebrali traumatiche

Lesioni alla testa (commozioni cerebrali, contusioni cerebrali) sono accompagnate da perdita di coscienza di varia profondità. Lo svenimento stesso è il criterio con cui viene effettuata la diagnosi espressa di una commozione cerebrale.

Shock

Lo shock (doloroso, tossico-infettivo) è spesso accompagnato da disturbi della coscienza. In caso di lesioni o malattie degli organi interni, dolore o tossine innescano una catena riflessa di reazioni vascolari che portano all'inibizione della corteccia cerebrale.

Patologie cardiache

Difetti del cuore e dei grandi vasi provocano un rilascio insufficiente di sangue nella circolazione sistemica e un'alimentazione insufficiente del cervello. L'infarto miocardico acuto è spesso complicato dalla perdita di coscienza dovuta a un forte calo della contrattilità cardiaca. Alla sincope si associano anche gravi disturbi del ritmo: sindrome del seno malato, fibrillazione atriale, fibrillazione ventricolare, blocco cardiaco trasverso e frequenti extrasistoli. Un tipico disturbo del ritmo in cui si verificano attacchi di perdita di coscienza è la sindrome di Morgagni-Adams-Stokes.

Patologie polmonari

Ad esempio, l'asma bronchiale porta a disturbi nello scambio di gas tra polmoni e tessuti. Di conseguenza, l’ossigeno non penetra abbastanza nel cervello. La perdita di coscienza è accompagnata anche da embolia polmonare e ipertensione polmonare.

Diabete

Il diabete mellito porta alla perdita di coscienza a causa di ipoglicemia e chetoacidosi, che può rapidamente trasformarsi in coma. Pertanto, è così importante seguire il regime e il dosaggio dei farmaci per abbassare il glucosio.

Malattie accompagnate da irritazione delle zone riflesse del nervo vago

Questa è un'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, la pancreatite, soprattutto quelle distruttive, causano un'eccessiva irritazione del nervo vago, che innerva anche il cuore. Di conseguenza, le condizioni di afflusso di sangue alla corteccia cerebrale si deteriorano.

Altri motivi

Una forte diminuzione del volume del sangue circolante a causa di sanguinamento, vomito o diarrea rende impossibile fornire adeguatamente ossigeno al cervello.
La distonia vegetativa-vascolare non consente ai vasi di adattare tempestivamente e adeguatamente il lume alle esigenze del mutevole ambiente esterno. Il risultato sono svenimenti estremamente frequenti dovuti a improvvisi aumenti di pressione.
Anche l'avvelenamento con veleni di serpente neurotossici, alcol e suoi surrogati e composti organofosforici porta allo svenimento
La perdita di coscienza può essere un effetto collaterale di neurolettici, ipnotici, antipertensivi, bloccanti gangliari, tranquillanti e derivati isoniazidici.
Lo svenimento può essere una conseguenza dell'uremia nell'insufficienza renale.
L'aumentata sensibilità dei barocettori del seno carotideo può portare alla sincope.

Cause di svenimento profondo

Qualche parola sullo svenimento profondo. Questa è un'improvvisa perdita di coscienza. La mancanza di flusso sanguigno al cervello contribuisce a un cattivo metabolismo e all’apporto di ossigeno e glucosio.

Le ragioni di questa condizione possono essere le seguenti:

Il ridotto flusso di sangue al cervello può essere una conseguenza delle seguenti malattie:

Aritmia.
Insufficienza cardiaca.
Funzione cardiaca compromessa durante l'esercizio.

2. Insufficiente apporto di ossigeno al cervello o ipossia. Può verificarsi in gravi malattie del tratto respiratorio superiore.

3. Una forte diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue.

Lo svenimento profondo con perdita di coscienza è molto pericoloso, poiché può portare all'ossidazione del cervello.

Se ciò accade, dovresti consultare urgentemente un medico e condurre un esame completo del corpo.

Classificazione degli svenimenti

A seconda delle principali condizioni in cui si verificano, tutti gli svenimenti sono divisi in tre grandi gruppi.

Quelli riflessi si sviluppano sullo sfondo del dolore, della paura grave, dello stress emotivo, dopo la tosse, gli starnuti, la minzione, durante la deglutizione, la defecazione, sullo sfondo del dolore agli organi interni e durante lo sforzo fisico.
La sincope associata a carichi ortostatici può verificarsi con diabete mellito, amiloidosi, assunzione di farmaci antipertensivi, morbo di Parkinson, diminuzione del volume sanguigno circolante e ritenzione di sangue nelle vene.
I cardiogeni sono associati a malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Diagnosi dopo perdita di coscienza o sincope

Dopo che è stato fornito il primo soccorso per svenimento e perdita di coscienza e la persona ha ripreso conoscenza, è necessario analizzare i sintomi che possono comparire.

Vale la pena prestare attenzione a:

Svenimenti e perdita di coscienza possono comportare molti pericoli. La differenza tra le conseguenze dello sviluppo dipende da molti fattori e dalla presenza di alcune malattie nel corpo. Per esempio:

Lo svenimento nel diabete mellito, causato da una forte diminuzione della glicemia, può progredire fino al coma.
In caso di avvelenamento da monossido di carbonio, la vittima perde conoscenza, si verifica ipossia cerebrale e la contrazione del muscolo miocardico viene inibita.
La perdita di coscienza dopo o durante l'attività fisica è un segnale di grave patologia cardiaca.
Esiste un'alta probabilità di patologie cardiache nelle persone anziane durante la perdita di coscienza.
Una grave malattia cardiaca è indicata da interruzioni nel suo lavoro e il tempo prima dello svenimento supera i 5 secondi.
Se perdi conoscenza, le convulsioni che compaiono possono indicare non solo l'epilessia, ma anche l'ischemia cerebrale causata da malattie cardiache.
Se una persona ha patologie cardiovascolari, la perdita di coscienza dovrebbe essere considerata un sintomo molto grave.
Se il paziente ha avuto un infarto e presenta angina, cardiomegalia e sintomi di insufficiente apporto di sangue, lo svenimento può essere fatale.

In caso di perdita di coscienza o svenimento a breve termine, è necessario sottoporsi ad esami per chiarire la causa di questa condizione. Vediamo quali ulteriormente:

Per escludere la distonia vegetativa-vascolare, è necessaria una consultazione con un neurologo.
È necessario consultare un medico per escludere l'ipotensione o prescrivere una terapia per l'ipertensione.
Ecografia, ECG, Holter cardiaco per individuare patologie cardiache.
Ecografia, Dopplerografia per studiare i vasi cerebrali per individuare patologie.

Se si verificasse una perdita di coscienza, saranno necessari i seguenti esami:

Un esame del sangue per determinare la quantità di emoglobina e globuli rossi.
Per esaminare i polmoni, è necessario sottoporsi a una radiografia.
Sottoponiti al test per gli allergeni e visita un allergologo se sospetti che l'asma sia di origine allergica.
Sottoponiti a una spirografia per valutare la respirazione esterna.

Vale la pena notare che se lo svenimento si verifica in un paziente di età inferiore a 40 anni e non vi sono anomalie sul cardiogramma, è necessario cercare una causa neurologica. Se dopo i 40 anni non ci sono segni di danno sul cardiogramma cardiaco, è comunque necessario iniziare con un esame completo.

Svenimento nelle persone sane

Una persona completamente sana, in determinate circostanze, può arrivare al punto di svenire.

Fame

Durante le diete rigide e il digiuno, il cervello viene privato del glucosio e innesca la via metabolica della fame della corteccia. Se inizi a lavorare intensamente fisicamente a stomaco vuoto, è del tutto possibile svenire dalla fame.

Abuso di dolci e carboidrati semplici

Se mangi solo dolci o tè con miele, in risposta all'assunzione di carboidrati, il pancreas rilascia una porzione di insulina nel sangue. Poiché il carboidrato è semplice, viene assorbito rapidamente e la sua concentrazione nel sangue è piuttosto elevata subito dopo aver mangiato. Una porzione di insulina sarà adeguata a questo livello di zucchero nel sangue. Ma poi, quando tutto lo zucchero semplice viene utilizzato, l’insulina nel sangue continuerà a funzionare e, in assenza di zucchero, inizierà a decomporre le proteine del sangue. Di conseguenza, i corpi chetonici entreranno nel sangue, che funzionerà come l'acetone, provocando disturbi metabolici nella corteccia e provocando svenimenti.

Lesioni

In caso di infortunio, puoi perdere conoscenza a causa di un forte dolore o di sanguinamento. Entrambe le condizioni causano riflessivamente la centralizzazione della circolazione sanguigna con l'accumulo della maggior parte del sangue nei vasi della cavità addominale e l'esaurimento del flusso sanguigno cerebrale.

Stanza soffocante, cintura o colletto stretto

Se rimani a lungo in abiti con colletto stretto e cintura in una stanza soffocante o in un trasporto, potresti svenire.

Paura

Con uno spavento grave, le persone con un sistema nervoso autonomo mobile possono svenire. Una cosa simile può essere osservata negli isterici, che spengono letteralmente la corteccia con il potere del pensiero e dell'immaginazione.

Altri motivi

Se ti immergi nell'acqua fredda quando fa caldo, puoi provocare uno spasmo dei vasi del collo e perdere conoscenza.
Quando una persona scala montagne o altitudini elevate sopra il livello del mare, la pressione parziale dell’ossigeno nel sangue aumenta. L’ossigeno viene utilizzato in modo meno efficiente dalle cellule. Può verificarsi una carenza di ossigeno.
Se fai un bagno di vapore per un lungo periodo e ti concentri, puoi perdere conoscenza. Una condizione simile può essere guadagnata con qualsiasi altro colpo di calore, ad esempio il colpo di sole.
Se ti ammali per l'inalazione di fumo o fumi molte sigarette, puoi contrarre disturbi metabolici e ipossici nelle cellule della corteccia cerebrale.
La cinetosi può anche farti perdere conoscenza.
La seconda fase dell'intossicazione da alcol può includere non solo il sonno, ma anche lo svenimento. La perdita di coscienza dopo l'avvelenamento da alcol è più tipica.
Cause più rare includono suonare strumenti a fiato o sollevare pesi.

Conseguenze di svenimento e perdita di coscienza

Tali cambiamenti nella salute non possono essere ignorati.

Lo svenimento e la perdita di coscienza possono avere conseguenze diverse per una persona. Le differenze sono che un leggero svenimento può passare senza lasciare traccia, ma la perdita di coscienza può essere un sintomo pericoloso di una malattia e rappresentare un pericolo per la vita.

Ma in ogni caso è consigliabile consultare un medico dopo l'incidente. Quindi, quando si sviene, c'è il grande pericolo che la lingua cada dentro, il che può bloccare le vie respiratorie e la persona muore per soffocamento. Con una lesione cerebrale traumatica, la perdita di coscienza comporta il rischio di sviluppare gravi complicazioni pericolose, nonché il rischio di coma e morte.

In caso di perdita di coscienza o svenimento, i processi metabolici nel tessuto cerebrale vengono interrotti. Ciò può influenzare il funzionamento del cervello, vale a dire, la memoria si deteriora, possono verificarsi disturbi psicologici e l'attenzione diminuisce. E, naturalmente, può influenzare il funzionamento di tutti gli organi interni. Più lungo è lo stato di incoscienza, più pericoloso è per la vita, poiché nel tessuto cerebrale possono verificarsi processi irreversibili. Pertanto, il primo soccorso dovrebbe essere fornito tempestivamente in caso di svenimento e perdita di coscienza. Ne parleremo più avanti.

Donna svenuta

Le gentili signore e signorine dei secoli passati consideravano una buona forma fuggire da tutte le difficoltà quotidiane e dalle situazioni delicate con l'aiuto di un banale svenimento. Questo passaggio è stato facilitato da corsetti stretti, che comprimono le costole e rendono difficile la respirazione, da restrizioni dietetiche che portano all'anemia e da una psiche mobile, allentata dalla lettura di romanzi francesi. I personaggi di origine contadina e borghese di Nekrasov e Leskov soffrivano di svenimenti molto meno frequentemente e non sperimentavano alcuna perdita di coscienza isterica.

Oggi, le donne molto spesso svengono mentre sono in piena salute a causa del sanguinamento mestruale. Ciò accade per i seguenti motivi:

trascurando di assumere farmaci contenenti ferro nei giorni critici, che impediscono lo sviluppo di anemia postemorragica acuta sullo sfondo di mestruazioni abbondanti,
la presenza di problemi ginecologici o ormonali non trattati che portano all'interruzione della contrattilità uterina e provocano dolori mestruali, facilmente alleviati con l'indometacina.

Fornire assistenza agli anziani

Consideriamo com'è il primo soccorso in una condizione come svenimento e perdita di coscienza: è difficile rispondere quale sia la differenza. L'aiuto viene fornito in entrambi i casi praticamente secondo lo stesso schema.

Come abbiamo descritto in precedenza, prima di svenire, una persona sperimenta i primi sintomi, cioè sperimenta uno stato pre-svenimento:

Forte debolezza.
Il viso diventa pallido.
Le pupille si dilatano.
Appare il sudore.

In questo momento, se noti questi segnali, devi fornire aiuto alla persona. Cosa dovrebbe essere fatto:

Trova un posto dove spostare la persona in posizione seduta.
Abbassa la testa sotto le ginocchia.

Con queste azioni miglioreremo il flusso sanguigno alla testa ed eviteremo gli svenimenti, poiché ne elimineremo la causa.

Cosa fare in caso di svenimento o perdita di coscienza:

È necessario verificare la presenza di un polso nell'arteria carotide e la reazione delle pupille alla luce.
Posizionare la vittima in posizione orizzontale, con le gambe sollevate sopra il livello della testa. Questa azione garantisce il flusso sanguigno alla testa.
Se una persona ha vomitato, è necessario adagiarla su un fianco.
Libera la bocca dal vomito ed evita che la lingua cada in gola.
Allentare o allentare gli indumenti stretti.
Fornire un buon accesso all'aria.

Se si tratta di un semplice svenimento, queste azioni sono sufficienti affinché la persona riprenda i sensi. Se ciò non bastasse, è necessario iniziare le misure di rianimazione.

È necessario avere un impatto esterno sul cervello per avviare l'intero sistema. Per questo, di regola, usano:

Ammoniaca.
Acqua fredda. Puoi spruzzarle il viso.
Schiaffi leggeri sulle guance.

2. Se nessuna delle misure sopra indicate aiuta, dovresti chiamare un medico.

3. Se non c'è polso e respirazione, è necessario iniziare immediatamente la respirazione artificiale e le compressioni toraciche e continuare fino all'arrivo dell'ambulanza.

Dopo che una persona è tornata in sé, non dovrebbe alzarsi immediatamente, poiché l'afflusso di sangue non è stato ancora completamente ripristinato. C'è il pericolo che si ripetano svenimenti. In questo momento, è importante parlare con la vittima, riportandola gradualmente in sé, monitorando le sue condizioni. Abbiamo esaminato a cosa dovresti prestare attenzione prima.

Una prolungata carenza di ossigeno nel cervello causerà cambiamenti irreversibili nel funzionamento dell'intero corpo e può essere fatale.

Abbiamo esaminato condizioni gravi come svenimenti e perdita di coscienza e abbiamo anche cercato di spiegare in cosa differiscono l'uno dall'altro. Tutti non solo dovrebbero saperlo, ma anche essere in grado di applicare le proprie conoscenze in una situazione inaspettata.

Sintomi

Tra i segni di pre-svenimento si notano quanto segue:

"mosche" lampeggianti davanti agli occhi;
sensazione di nausea;
vertigini;
cardiopalmo;
pulsazione nei templi;
debolezza;
dolce freddo;
visione offuscata.

È in questo momento che sono necessarie cure mediche di emergenza per evitare che la vittima perda conoscenza. Tuttavia, lo svenimento spesso avviene all'improvviso e quindi il suo approccio è impercettibile agli altri. Succede quanto segue:

dilatazione e rallentamento della reazione delle pupille alla luce;
perdita di equilibrio e caduta improvvisa;
rilassamento muscolare;
roteare gli occhi;
carnagione pallida o colorazione bluastra;
attenuazione del dolore;
convulsioni;
mancanza di risposta agli stimoli;
convulsioni e spasmi degli arti.

Inoltre, ci sono casi in cui la vittima sperimenta una perdita involontaria di urina. Quando una persona ritorna in sé, si sente debole, sopraffatta e sonnolenta.

Azioni preventive

Prima di tutto, se ritieni di poter perdere conoscenza, o se questo ti è già successo, devi evitare tali situazioni. Vale a dire:

Prendi i farmaci in modo tempestivo se hai malattie croniche.
Non rimanere in stanze soffocanti.
Non stancarti eccessivamente.
Essere in grado di controllarsi in situazioni stressanti.
Non seguire diete rigide.
Si sconsiglia inoltre di alzarsi bruscamente dal letto.
Evitare sforzi eccessivi in palestra.
Ricorda che la sensazione di fame può anche portare alla perdita di coscienza.

Per prevenire svenimenti e perdita di coscienza, si consiglia di seguire un regime di riposo-lavoro, fare esercizio fisico moderato, eseguire procedure di indurimento e mangiare in modo tempestivo e razionale. Se ci sono patologie croniche, è necessario visitare regolarmente uno specialista e sottoporsi a cure per i disturbi.

Prevenzione

Conoscere e seguire le precauzioni necessarie può aiutare a prevenire la perdita di coscienza. Per fare ciò, è necessario attenersi ai seguenti consigli:

mangiare bene, includendo nella dieta tutti i micro e macroelementi che contribuiscono al corretto funzionamento dell'organismo;
dedicare qualche minuto al giorno ad attività fisica moderata, esercizio o corsa;
le donne durante la gravidanza dovrebbero visitare regolarmente un ginecologo e monitorare sistematicamente la loro salute;
evitare un'attività fisica eccessiva;
se tendi a svenire, consulta gli specialisti e segui tutte le loro istruzioni; Può essere prescritto un trattamento con farmaci nootropici e complessi vitaminici.

Previsioni e possibili conseguenze

Tranne nei casi di malattie cardiache gravi che possono mettere a rischio la vita del paziente, la prognosi è generalmente positiva.

Come già accennato, la sincope lo è disturbo benigno, quindi non può essere considerata una vera e propria malattia. In quanto tale, non danneggia la vittima. Ma, sfortunatamente, non è sempre così. La perdita di coscienza comporta la perdita della posizione eretta seguita da una caduta improvvisa e goffa, che spesso porta a lesioni gravi, soprattutto negli anziani.

Principali patologie

La sincope è causata da un apporto insufficiente di ozono al cervello, che di solito è causato dalla presenza di disturbi nel funzionamento del corpo.

Perdita vagale di coscienza

Molto spesso si sviluppano con spasmi che restringono i vasi nutritivi o con una diminuzione della pressione, e non dipendono da gravi patologie di natura organica. Alcune delle cause meno pericolose di sincope includono quanto segue:

stress (sensazioni dolorose o loro aspettative, comparsa di sangue, uno stato di paura incontrollabile fino ad attacchi di panico, sovraccarico nervoso);
riflessi: tosse, starnuti, dolore durante l'escrezione di urina, penetrazione di un oggetto estraneo in gola, problemi con i movimenti intestinali, esercizio fisico intenso;
patologie vegetative-vascolari che si sviluppano durante gli attacchi di panico.

Dopo questa condizione, tutte le funzioni sono completamente ripristinate, ma possono essere presenti grave affaticamento e attacchi di panico.

Cause cardiogene

Il principale fattore che causa la sincope nel 25% dei casi è la malattia cardiaca. Dopo che si è verificata la perdita di coscienza, è immediatamente necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita, poiché se ciò non viene fatto, è possibile trascurare una malattia grave.

Molto spesso, il fattore che provoca un apporto insufficiente di ossigeno al cervello e la formazione di sincope in malattie di natura cardiogena è una diminuzione della quantità di sangue durante la gittata cardiaca (sangue spinto nell'aorta durante una contrazione). Di norma, la sincope si forma a causa di malattie gravi causate da disturbi del ritmo cardiaco (viene rilevata aritmia o tachicardia, in cui la frequenza cardiaca è superiore a 160 battiti al minuto).

Perdita di coscienza di tipo aritmico

Questo tipo di sincope è causata dalla presenza delle seguenti patologie:

La tachicardia parossistica è un forte aumento del numero di contrazioni miocardiche al minuto (più di 150).
Ari – caratterizzato da un'alta probabilità di arresto cardiaco. È abbastanza difficile identificare una tale patologia, poiché al momento dell'esecuzione del cardiogramma, il parossismo è già scomparso e si può fare una diagnosi falsa come svenimento fisiologico. Ciò non riduce la probabilità di morte.
Indebolimento del nodo senoatriale (scarso funzionamento del nodo centrale che controlla il ritmo del cuore).
Fibrillazione atriale e fibrillazione gastrica.
La sindrome SVC è caratterizzata da un percorso patologico di conduzione degli impulsi nel miocardio.

Con questo tipo di malattia si verificano problemi del ritmo e la saturazione delle cellule cerebrali con il sangue viene interrotta.

Altri motivi

Altre cause di gittata cardiaca insufficiente includono quanto segue:

problemi con il funzionamento dei ventricoli;
un infarto che ha provocato problemi di contrazione muscolare;
difetti congeniti o acquisiti della struttura cardiaca;
trombosi vascolare;
aterosclerosi.

Con un prolungato funzionamento debole dei vasi coronarici, si forma l'ischemia (si verifica la morte cellulare). Si osserva atrofia delle fibre attive del cuore; sono sostituite dal tessuto connettivo, che è caratterizzato da una maggiore densità e non è in grado di contrarsi. C'è una diminuzione del volume in uscita, le cellule cerebrali non hanno abbastanza ossigeno, il che provoca una perdita della sincope.

Cosa fare dopo

Non dovresti alzarti all'improvviso, altrimenti potrebbero verificarsi svenimenti.
Assicurati di dare al paziente tè e caffè dolci.
È importante attendere l'arrivo dell'ambulanza per stabilire una diagnosi.
Se una persona ha 40 anni o più, questo è il suo primo svenimento, il che significa che ci sono gravi disturbi dell'attività cerebrale.
In ogni caso, se non è chiaro il motivo della perdita di coscienza, è necessaria una visita medica approfondita.
D'accordo con il medico, dovresti fare fisioterapia e camminare più spesso.

Attenzione! Bisogna chiamare un'ambulanza! È importante stabilire una diagnosi. Ricorda, uno su 15 casi di svenimento per ragioni sconosciute è spesso fatale!
Il nostro corpo, o meglio il sistema autonomo, può sospendere temporaneamente il funzionamento del sistema dei vasi sanguigni, così come le funzioni del cuore. Ciò può accadere per una serie di motivi e provoca un abbassamento della pressione sanguigna e una diminuzione della frequenza cardiaca. In questo caso, molto spesso il cervello sperimenta una mancanza di ossigeno e il cuore manca di sangue, a causa dell'estesa dilatazione delle vene. In questi casi, una persona sviene perché la circolazione del sangue nel cervello non avviene correttamente. È un errore pensare che durante lo svenimento le cellule cerebrali umane agiscano in modo incontrollabile, perché... lo svenimento è la sua funzione protettiva. Per preservare l'integrità dei neuroni, il cervello cerca di stabilire loro l'apporto di ossigeno ripristinando il normale ritmo della circolazione sanguigna. Poiché in questi casi è piuttosto difficile per il cuore pompare il sangue verso l'alto, il cervello fa di tutto affinché il corpo umano assuma una posizione orizzontale. Allo stesso tempo, una persona che era in uno stato di svenimento riprende molto facilmente i sensi quando una quantità sufficiente di ossigeno raggiunge il cervello. La durata dello svenimento di solito non supera i 5 minuti.

Prognosi dovuta allo svenimento

La prognosi per una persona che ha perso i sensi dipende in gran parte dalla causa, dall'età del paziente e dai trattamenti disponibili.

La sincope cardiaca presenta il rischio maggiore di morte improvvisa, soprattutto nelle persone anziane.
Lo svenimento, che non è associato a malattie cardiache o neurologiche, rappresenta un rischio più limitato rispetto alla popolazione generale.

Controllo del polso nella zona del collo. Il polso può essere sentito chiaramente solo vicino alla gola (trachea).

Se si avverte il polso, notare se è regolare e contare il numero di battiti in 15 secondi.

Per determinare la tua frequenza cardiaca (battiti al minuto), moltiplica questo numero per 4.

La frequenza cardiaca normale per gli adulti è compresa tra 60 e 100 battiti al minuto.

Se lo svenimento è avvenuto solo una volta, non devi preoccuparti.

È importante consultare un medico perché lo svenimento può avere cause gravi.

Cause

Parlando di altre cause di perdita di coscienza, va notato lo svenimento situazionale. Si verifica a seguito della reazione vasovagale, un riflesso del sistema nervoso centrale, che porta al rallentamento del polso e alla dilatazione dei vasi degli arti inferiori. Questo tipo di sincope è spesso chiamata sincope vasodepressiva. A causa della bassa pressione, l’ossigeno insufficiente raggiunge il cervello. Al momento della perdita di coscienza si notano nausea, sudorazione profusa e debolezza. Tali sintomi sono forieri di svenimento. Inoltre, le persone possono perdere conoscenza a causa di emorragie cerebrali, in particolare di ictus ed emicrania.

Motivi per cui potresti svenire:

disturbi del funzionamento del sistema nervoso autonomo;
difetti cardiaci;
un forte aumento della pressione intracranica;
intossicazione causata da avvelenamento da gas, nicotina, bevande alcoliche, prodotti chimici domestici, prodotti per la cura delle piante, ecc.;
forti cambiamenti emotivi;
calo improvviso della pressione sanguigna;
mancanza di glucosio nel corpo;
quantità insufficiente di emoglobina;
inquinamento dell'aria;
cambiamento della posizione del corpo. La perdita di coscienza si verifica quando ci si alza improvvisamente in piedi da una posizione sdraiata o seduta;
effetti specifici sul corpo umano, compresa l'esposizione prolungata a temperature elevate o aumento della pressione atmosferica;
categoria di età - negli adulti possono verificarsi svenimenti durante la minzione o la diarrea, negli adolescenti, in particolare nelle ragazze, durante le mestruazioni e negli anziani può verificarsi perdita di coscienza durante il sonno.
Lo svenimento può essere causato da una forte diminuzione del volume del sangue circolante a causa di sanguinamento o di disidratazione (diarrea, sudorazione profusa, minzione abbondante e alcune malattie.
La causa dello svenimento può essere costituita da impulsi nervosi che agiscono su meccanismi compensatori e sono una conseguenza di vari dolori o forti emozioni, ad esempio la paura del sangue.

Le cause cardiache di svenimento sono generalmente pericolose per la vita e includono quanto segue:

ritmo cardiaco anormale - aritmia. Problemi elettrici nel cuore compromettono la sua funzione di pompaggio. Ciò porta ad una diminuzione del flusso sanguigno. La frequenza cardiaca potrebbe essere troppo veloce o troppo lenta. Questa condizione di solito provoca svenimento senza alcun preavviso.
ostacoli cardiaci. Il flusso sanguigno può essere ostruito nei vasi sanguigni del torace. L'ostruzione cardiaca può causare perdita di coscienza durante l'esercizio. Diverse malattie possono portare all'ostruzione (infarti, malattie delle valvole cardiache dovute a embolia polmonare, cardiomiopatia, ipertensione polmonare, tamponamento cardiaco e aortico).
Insufficienza cardiaca: la capacità di pompaggio del cuore è compromessa. Ciò riduce la forza con cui il sangue circola attraverso il corpo, il che può ridurre il flusso sanguigno al cervello.

Molto spesso, i cambiamenti nel sistema circolatorio causati da un calo della pressione sanguigna portano alla perdita di coscienza. Il corpo semplicemente non ha il tempo di adattarsi in breve tempo: la pressione è diminuita, il cuore non ha avuto il tempo di aumentare la produzione di sangue, il sangue non ha portato abbastanza ossigeno al cervello.

Stato crepuscolare di coscienza e suoi tipi

Lo stupore (crepuscolo) si verifica con l'isteria, le malattie organiche del sistema nervoso centrale, l'epilessia e le lesioni cerebrali traumatiche. Questo tipo di disturbo della coscienza è chiamato transitorio, cioè si verifica inaspettatamente e passa rapidamente.

Stupefazioni a lungo termine (fino a diversi giorni) sono possibili soprattutto negli epilettici. Questa condizione può essere accompagnata da paura, ansia, aggressività e altre emozioni negative.

Il disturbo crepuscolare della coscienza è caratterizzato da allucinazioni e deliri. Le visioni sono spaventose. L'aggressività espressa è diretta verso persone, animali e oggetti inanimati. Una persona che soffre di oscurità crepuscolare è caratterizzata da amnesia. Il paziente non ricorda cosa ha detto e cosa ha fatto durante le sue crisi, e non ricorda le allucinazioni che ha visto.

La coscienza crepuscolare si presenta in diverse varianti:

Automatismo ambulatoriale. Questa condizione non è accompagnata da deliri, allucinazioni o comportamento aggressivo. Esteriormente, il comportamento del paziente non è diverso dal suo comportamento nel suo stato normale. Una persona esegue automaticamente tutte le azioni abituali. Il paziente può vagare senza meta lungo la strada, seguendo percorsi familiari.
Delirio. Il comportamento del paziente non sempre cambia. Questo stato è caratterizzato dal silenzio e dallo sguardo assente. Il paziente può mostrare aggressività.
Stupore crepuscolare orientato. Il paziente conserva la coscienza in frammenti ed è in grado di riconoscere le persone vicine. Deliri e allucinazioni possono essere assenti. Il paziente sperimenta paura o aggressività.
Allucinazioni. Le visioni che visitano il paziente durante un attacco sono minacciose. I pazienti vedono rosso o sangue. Le visioni possono includere personaggi immaginari o creature fantastiche che mostrano aggressività. Il paziente inizia a difendersi, causando danni anche a chi gli è più vicino.

Ai primi segni di condizioni crepuscolari, una persona deve ricevere assistenza, cura e osservazione pre-medica. Il paziente non deve essere lasciato solo. Se la coscienza non viene persa completamente, è possibile mantenere il contatto con essa.

A volte i volti familiari diventano l'unico punto di riferimento per chi ha perso il contatto con la realtà. Non dovresti aspettare che il paziente perda completamente il contatto con il mondo esterno. Ha bisogno di un trasporto urgente in ospedale.

Trattamento dello svenimento

L'uso dell'uno o dell'altro tipo di trattamento dipende da cosa ha causato lo svenimento.

Se i provocatori sono fattori fisiologici (stress, mancanza di cibo o acqua, stanza soffocante, caldo, ecc.), è sufficiente eliminarli semplicemente per normalizzare le condizioni della vittima.

Se il fattore scatenante è la pressione bassa, il trattamento consiste nel visualizzare e registrare i valori della pressione alta, dopodiché la condizione ritorna alla normalità.

Esistono diverse cause di condizioni congestizie che vengono trattate in modi diversi. Un medico qualificato ti aiuterà a scegliere un metodo di trattamento.

Primi segnali

I seguenti sono i segni che precedono la sincope:

ansia senza causa, debolezza, sbadigli incessanti, respiro pesante;
pelle pallida, sudorazione;
mal di testa che provoca una sensazione di pressione o di compressione, rumore nelle orecchie (può essere presente un ronzio nelle orecchie), vertigini, problemi di udito, soffocamento;
scarica di adrenalina, accompagnata dal calore alla fine delle dita;
oscuramento davanti agli occhi;
convulsioni toniche;
un forte aumento o diminuzione della pressione, aumenta la frequenza cardiaca;
nausea, vomito, sapore acido in bocca.

Lo svenimento è caratterizzato dalla presenza delle seguenti manifestazioni:

i muscoli sono rilassati e il corpo è immobile;
la respirazione rallenta;
la pressione sanguigna diminuisce;
in caso di svenimento profondo non si può escludere l'insorgenza di convulsioni e incontinenza;
Le pupille si dilatano, in presenza di patologie gravi non c'è reazione alla luce.

Misure diagnostiche

risonanza magnetica del cervello

Costo: 14.000 rubli.

Più dettagli

La diagnosi inizia con un primo appuntamento con un neurologo. Innanzitutto, il medico cercherà di scoprire in quali circostanze, sotto l'influenza di quali fattori provocatori, si sviluppa la perdita di coscienza. Per stabilire una diagnosi definitiva, sarà necessario sottoporsi a una serie di esami strumentali.

Pertanto, se si sospetta uno svenimento cardiogeno, il paziente viene inviato per un ECG, un'ecocardiografia e anche per un consulto con un cardiologo. Se si sospetta l'epilessia, viene eseguito un elettroencefalogramma. È anche comune prelevare un campione di sangue per controllare i livelli di zucchero nel sangue per escludere l'ipoglicemia. Se si sospetta anemia, è necessario condurre un esame del sangue per il contenuto di emoglobina. Se esiste la possibilità di malattie neurologiche o organiche del cervello, vengono prescritti la risonanza magnetica e/o l'esame vascolare.

Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale, è sufficiente sottoporsi ad un esame e ricevere prescrizioni terapeutiche.

Come prevenire

Ci sono spesso situazioni in cui una persona, essendo sola in un appartamento o in ufficio, sente di poter perdere conoscenza. In questo momento, potresti sentire un ronzio nelle orecchie che peggiora ogni secondo, oppure appaiono macchie scure davanti ai tuoi occhi. La fase successiva è una sensazione di distacco. Cioè, gli oggetti intorno iniziano a sfocarsi, non c'è chiarezza negli occhi, è impossibile concentrarsi su una cosa. È molto importante prevenire lo svenimento in modo che non causi lesioni.

Se non c'è nessuno che possa fornire il primo soccorso e lo stato di svenimento si avvicina, dovresti eseguire rapidamente e correttamente il seguente algoritmo di azioni:

Siediti o sdraiati. Se ciò accade per strada in estate, allora devi scegliere un posto all'ombra, in inverno - su una panchina.
Se hai le vertigini, dovresti incrociare rapidamente le gambe e premere la schiena contro qualsiasi supporto. Potrebbe essere un muro, un albero, un palo o qualsiasi altro supporto verticale. In questa posizione è necessario tendere i glutei e le gambe. Grazie a ciò, il sangue scorrerà rapidamente nella testa, il che impedirà la carenza di ossigeno.
Fai respiri profondi. Devi inspirare il più possibile. Dopodiché, tira fuori lo stomaco e fai un altro respiro. Quindi devi iniziare a espirare gradualmente. In questo caso, dovresti ritrarre completamente lo stomaco. Ad ogni inspirazione ed espirazione, la respirazione diventerà molto più facile. Quindi puoi regolare la respirazione in base a come ti senti.
Massaggia le orecchie. Per fare questo, usa la punta delle dita per influenzare i lobi delle orecchie e il padiglione auricolare. Il massaggio aiuterà a normalizzare la circolazione sanguigna nella testa.

Se riesci a evitare lo svenimento, ma le tue condizioni rimangono lente, devi comunque chiamare i medici. A volte il corpo segnala in questo modo che c'è un malfunzionamento nei suoi sistemi. La diagnosi tempestiva e l'identificazione della causa dello svenimento aiuteranno a trovare e curare la malattia in una fase precoce. Per questo, il paziente viene ricoverato in ospedale per un esame, dove gli vengono prescritti vari test, un ECG e altri metodi di esame.

Algoritmo

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, prima di tutto dovresti chiamare un'ambulanza. I medici qualificati saranno in grado di determinare rapidamente la causa dello svenimento. Queste informazioni aiuteranno a ridurre la probabilità di perdere conoscenza in futuro.

Di solito, prima dell'arrivo degli specialisti, la vittima è già cosciente. È molto importante prestare un adeguato primo soccorso e far uscire la persona dallo stato di incoscienza il prima possibile se lo svenimento dura più di qualche decina di secondi. Per fare ciò, è necessario conoscere la sequenza delle azioni, che dipenderà completamente da dove è accaduto, nonché dalle condizioni meteorologiche.

Il primo soccorso per svenimento prevede le seguenti misure:

La persona deve essere posizionata con attenzione sulla schiena. Se la perdita di coscienza si verifica in estate, ad esempio sulla spiaggia, la vittima deve essere spostata all'ombra. In questo caso, la testa dovrebbe essere leggermente inclinata di lato e trovarsi su una superficie piana; puoi posizionare un asciugamano sotto per sollevarla leggermente.
Garantire un adeguato accesso all'ossigeno. Per fare ciò, libera le vie aeree superiori sbottonando il colletto della camicia. Puoi anche allentare la cintura dei pantaloni, se presente.
Controlla il tuo battito cardiaco.
Alza le gambe in modo che siano sopra la testa. È meglio lanciarli sopra un albero o un muro. Cioè, crea un angolo retto con il corpo. Se ciò non è possibile, puoi posizionare un cuscino sotto i piedi, ottenuto da una borsa o da un indumento piegato.
Gli indumenti realizzati con tessuti leggeri e naturali possono essere inumiditi con acqua.
Per riportare rapidamente in sé una persona dopo uno svenimento, puoi asciugargli il viso con un fazzoletto bagnato o semplicemente cospargerlo leggermente con acqua. Anche le salviettine umidificate sono adatte a questo scopo.
Se la persona che è svenuta ha i capelli lunghi, puoi bagnarli a una distanza non superiore a 1 cm dalla testa. Perché altrimenti si formerà aria troppo umida intorno alla testa, che provocherà lo sviluppo di un colpo di calore.

La maggior parte delle persone ha una forte associazione con il fatto che quando sviene, ha bisogno di usare l'ammoniaca. Oggi ci sono due opinioni su questo rimedio. Se non c'è modo di riportare in sé una persona, e questo è l'unico metodo rimasto, allora l'ammoniaca non dovrebbe essere avvicinata troppo al naso. Oltre all'uso standard, può essere utilizzato anche per strofinare il whisky.

Pronto soccorso per svenimento

È importante sapere come prestare il primo soccorso in caso di perdita di coscienza.

Il paziente deve essere posizionato sulla schiena con gli arti inferiori sollevati.
Sbottona il colletto, allenta la cravatta, rimuovi la sciarpa e fai prendere aria fresca.
Per accelerare il ritorno alla coscienza, puoi cospargere il paziente con acqua fredda. Per gli stessi scopi, si consiglia di utilizzare l'ammoniaca.

Se il paziente non si riprende entro 2-3 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza. Con svenimento prolungato, anche dopo aver ripreso conoscenza, il paziente può manifestare qualche disfunzione.

Lo svenimento deve essere trattato da professionisti qualificati. I neurologi della clinica CELT sono pronti a effettuare tutta la diagnosi necessaria e a prescrivere il trattamento più efficace. Attrezzature moderne e medici altamente qualificati sono la chiave per la salute dei pazienti.

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Diagnostica

Dopo uno svenimento improvviso, è necessario condurre un esame che aiuterà a diagnosticare con precisione la malattia primaria o a confermarne l'assenza.

Inizialmente, viene effettuato un esame primario, durante il quale viene misurato il polso (su entrambe le mani), vengono ascoltati i suoni cardiaci, vengono determinati eventuali disturbi neurologici dei riflessi e viene testato il sistema nervoso autonomo.

Solo un neurologo qualificato può condurre un esame di alta qualità.

Ulteriori metodi di laboratorio e strumentali per lo studio del corpo durante lo svenimento sono i seguenti:

Esame del sangue clinico. Mostrerà la salute generale del paziente e le deviazioni dalla norma degli elementi che saturano il sangue. Il sangue viene prelevato da un dito o da una vena al mattino e a stomaco vuoto;
Chimica del sangue. Un esame del sangue approfondito che aiuterà a determinare le condizioni di quasi tutti gli organi del corpo. Dalle fluttuazioni degli indicatori in una direzione o nell'altra, è possibile determinare non solo l'organo interessato, ma anche l'entità del suo danno. Si effettua questo test a stomaco vuoto, al mattino, prelevando il sangue da una vena o da un dito;
Analisi generale delle urine. Con questo test, i medici monitorano i livelli di proteine e globuli rossi nelle urine;
Esame da parte di un oculista, su cui vengono determinati i campi visivi e viene esaminato il fondo ;
Esame ecografico (ultrasuoni) dei vasi cerebrali. Uno studio con il quale è possibile vedere visivamente lo stato dei vasi, determinare la loro larghezza di passaggio e diagnosticare la possibile compressione dei vasi;
Angiografia del cervello e del midollo spinale. Un mezzo di contrasto viene iniettato nei vasi, dopo di che viene eseguita una radiografia del cranio;
Dopplerografia.È uno studio aggiuntivo agli ultrasuoni, che serve per determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi;
Scansione duplex dei vasi della testa e del rachide cervicale. L'uso simultaneo della dopplerografia e degli ultrasuoni, che fornisce i risultati della ricerca più accurati;
Ecoencefaloscopia (EchoES) – un metodo per lo studio delle patologie intracraniche, che si basa sull'ecolocalizzazione delle strutture cerebrali;
Elettroencefalografia (EEG) - registrazione di onde elettriche caratterizzate da un certo ritmo;
RM del cervello e del midollo spinale. Fornisce informazioni complete sullo stato del corpo e descrive in dettaglio le condizioni del cervello e del midollo spinale.

Tutti i metodi di studio del corpo di cui sopra sono scelti esclusivamente dal medico curante, sulla base dell'esame e del sospetto di alcune malattie.

Cosa fare in caso di caldo e colpi di sole?

Molto spesso in estate, durante il caldo estremo, la causa dello svenimento è un colpo di calore o un'insolazione. In questi casi è molto importante anche concentrarsi e prestare correttamente i primi soccorsi.

Il colpo di calore si verifica a seguito dell'esposizione prolungata del corpo a temperature ambientali elevate. Ciò porta a un surriscaldamento generale, durante il quale una persona sperimenta lo sviluppo di sensazioni dolorose. Il corpo perde molti liquidi, il che fa sì che il sangue si ispessisca e interrompa l’equilibrio del sale marino. Di conseguenza, il cervello non riceve l’ossigeno di cui ha bisogno per funzionare correttamente. Ciò influisce anche sulle condizioni del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni.

I principali segni del colpo di calore sono:

sentirsi sopraffatto;
mal di testa;
una persona è perseguitata dall'apatia e dalla letargia;
può avere nausea;
vertigini.

Nelle situazioni più gravi possono verificarsi svenimenti e convulsioni.

In caso di perdita di coscienza a seguito di un colpo di calore, è molto importante eliminare la causa che ha causato il surriscaldamento del corpo. Per fare ciò, spostare la persona in una zona ombreggiata e ventilare la stanza. Per alleviare la condizione, si consiglia alla vittima di avvolgere le mani in un asciugamano bagnato o in un panno e di applicare un contenitore di acqua fredda o ghiaccio sulla testa.

Con il colpo di sole si osserva anche un surriscaldamento generale del corpo. Ma succede a causa dell'esposizione prolungata al sole con la testa scoperta. I sintomi e il primo soccorso per il colpo di sole sono simili a quelli del colpo di calore. Se la vittima non migliora, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Senti che ti sta per svenire?

Un'improvvisa comparsa di vertigini, debolezza, intorpidimento degli arti, nausea.

Di norma, lo svenimento ha un inizio improvviso. Tuttavia, a volte puoi sentirlo arrivare. L'improvvisa comparsa di vertigini, debolezza, intorpidimento degli arti, nausea, "macchie" lampeggianti, oscurità davanti agli occhi, orecchie chiuse, sudore freddo indicano la possibilità di un'imminente insorgenza di sincope. Dall'inizio di tali sintomi allo svenimento, passano 2-10 secondi. In questo momento, devi cercare di fare uno sforzo per attirare l'attenzione degli altri e chiedere aiuto.

Perché si verifica la sincope?

Vari fattori possono fungere da meccanismi per lo sviluppo di svenimenti durante un'interruzione a breve termine della nutrizione cerebrale:

mancanza di apporto di ossigeno al tessuto cerebrale (bassa emoglobina, senso di soffocamento, caldo, autobus, chiesa);
avvelenamento ambientale di massa con gas (in casa), vapori (in incidenti negli impianti chimici);
eccesso di ossigeno (se respiri profondamente e velocemente: stress, rabbia);
carenza di glucosio (con diabete, così come diete, digiuno tra le fashioniste);
perdita del tono vascolare con distonia vegetativa-vascolare (esplosione emotiva: orrore alla vista del sangue, ferita profonda);
anemia acuta con sanguinamento interno o esterno;
piccola quantità di sangue (flusso dalla testa - alzarsi in piedi improvviso nelle persone anziane);
la gravidanza in alcuni casi provoca ipossia, ipotensione sistemica;
un forte dolore acuto, paura e una tosse lunga e dolorosa talvolta provocano svenimento;
i bambini possono perdere conoscenza semplicemente per mancanza d'acqua o per un'attesa lunga e noiosa.

Ci sono molte malattie che possono portare alla sincope (svenimento).

Le cause più pericolose sono i problemi al cuore: disturbi nel ritmo del suo lavoro, bassa pressione costante, difficoltà di circolazione sanguigna, sua insufficienza, attacchi di cuore.

Le persone con malattie croniche gravi soffrono di svenimenti frequenti: diabete (coma), disturbi endocrini. Vari tipi di malattie neurologiche, traumatiche del cervello, della circolazione sanguigna, vascolari (aterosclerosi), malattie polmonari e molte altre.

Se non sei un medico, è impossibile determinare in pochi secondi il motivo per cui la persona che sta accanto a te è caduta improvvisamente, quindi è di vitale importanza fornirgli tutto il possibile pronto soccorso pre-medico in caso di svenimento. Esegui semplici azioni che faranno uscire il paziente da uno stato critico inconscio.

Non passare mai accanto a una persona sdraiata, anche se sembra ubriaca. Ricorda, ognuno di noi potrebbe trovarsi in questa situazione in qualsiasi momento!

Diagnosi delle cause di svenimento

Poiché la sincope appare improvvisa, dura pochissimo, nell'ordine di pochi secondi, e scompare rapidamente e spontaneamente senza lasciare traccia, è ragionevole supporre che sarà molto difficile formulare una diagnosi corretta. Cioè, trova la ragione che causa la perdita di coscienza. Tutto ciò significa che in molte situazioni il paziente dovrà sottoporsi a un lungo percorso diagnostico. Un processo che non sempre porta all’identificazione della causa esatta.

Uno dei metodi diagnostici è la tecnica di esclusione. Per questo:

Studia la storia medica. La precedente storia medica del paziente e la sua possibile relazione con la perdita di coscienza.
Esame del paziente mediante misurazione della pressione arteriosa sia in posizione supina che in posizione ortostatica (in piedi).
ECG per rilevare eventuali anomalie nello sviluppo del cuore.

Al termine di questa prima fase, i dati ottenuti vengono consolidati e vengono prescritti studi più specifici:

Dopplerografia ad ultrasuoni del cuore. Per vedere i muscoli in azione, insieme alle valvole che chiudono le cavità.
Studio Holter della pressione arteriosa. Per valutare le variazioni dei valori della pressione arteriosa nell’arco delle 24 ore.
ECG Holter. Per valutare la frequenza cardiaca durante il giorno.
ECG sotto carico. Viene controllata la presenza di malattia coronarica, che può ridurre l'intervallo di erogazione del sangue.

L'eziologia della perdita di coscienza nelle donne può essere diversa, ma è sempre associata a una ridotta circolazione del sangue nel cervello. La durata media di questo stato non supera i 5 minuti, in media 60-90 secondi. I presagi di perdita di coscienza a breve termine sono una sensazione di debolezza, vertigini e vampate di sudore. A volte può verificarsi una perdita involontaria di urina. Le cause dello svenimento nelle donne possono essere associate sia a disturbi organici che ad anomalie psicosomatiche. Inoltre, la metà dei casi è di natura sconosciuta.

Cause

Perché si verifica un flusso sanguigno debole e insufficiente nel cervello e una nutrizione compromessa dei tessuti? I fattori più comuni che possono causare ciò includono:

distonia vegetativa-vascolare (il sesso debole è più suscettibile al disturbo a causa della sua emotività);
aumento della pressione intracranica;
fatica;
gravidanza;
ipotensione;
mancanza di glucosio nel corpo;
basso contenuto di emoglobina;
cambiamenti ormonali.

Le donne sono più suscettibili ai cambiamenti della pressione atmosferica e ai cambiamenti meteorologici. Le cause esterne della perdita di coscienza includono l'assunzione insufficiente di nutrienti nel corpo a causa del rifiuto di mangiare, il cosiddetto svenimento affamato. Il sesso debole si prende sempre cura del proprio aspetto, molti ricorrono a diete per sbarazzarsi dei chili in più. Particolarmente pericoloso è il digiuno prolungato o la perdita di peso estremamente rapida. Tali metodi portano non solo all'esacerbazione di malattie croniche, ma anche all'esaurimento del corpo, che può provocare svenimento.

Anche una forte paura di un evento emozionante può causare una reazione simile nel corpo. Nelle ragazze, si verifica sullo sfondo del superlavoro dovuto all'attività fisica o mentale. La sincope può anche essere una reazione al dolore o alla paura. Durante la formazione del ciclo mestruale, le mestruazioni sono inizialmente accompagnate da malessere generale e vertigini. Un'eccessiva perdita di sangue può portare a un'improvvisa perdita di coscienza. Al contrario, in età adulta è provocata dall'inizio della menopausa, causata da cambiamenti ormonali.

Lo svenimento riflesso appartiene a un gruppo di patologie che non sono accompagnate da anomalie nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Accadono in stanze soffocanti, trasporti affollati e sono una conseguenza dello stress. Più spesso vengono incontrati dal sesso debole e dai bambini adolescenti. La sincope a breve termine (perdita di coscienza) è provocata dall'acclimatazione dovuta al calore, agli odori sgradevoli, alla mancanza di liquidi nel corpo e alle sostanze nutritive.

Nelle ragazze giovani durante la pubertà, sullo sfondo di esplosioni emotive e cambiamenti ormonali, si verifica la distonia vegetativa-vascolare. A seconda della forma del disturbo, può essere cardiaco, iper e ipotensivo. A volte la patologia è accompagnata da picchi di pressione ed extrasistole. Se non si consulta un medico in tempo per un consiglio medico, il VSD può essere accompagnato da svenimento. Quindi, la risposta alla domanda: "Cosa fa svenire le ragazze?" - ambiguo.

Tipi di condizioni di svenimento

A seconda del motivo che li ha provocati, esiste una classificazione per tipologia:

Vasodepressore: si verifica sotto l'influenza di fattori emotivi e situazioni stressanti.
Ortostatico – tipico quando si assumono determinati farmaci o un improvviso cambiamento nella posizione del corpo.
Disadattivo - come risultato di un grave adattamento alle condizioni ambientali.
Iperventilazione: si verifica a causa di un aumento della respirazione.
Somatico: si verifica a causa di disfunzione degli organi interni. Si dividono in sottotipi: cardiogeni, anemici, ipoglicemici, ecc.
Ipovolemico - sullo sfondo di disidratazione, grave perdita di sangue, ad esempio durante le mestruazioni.

Lo svenimento è quasi sempre preceduto da grave debolezza, tinnito, sensazione di pesantezza nella parte posteriore della testa e nausea. Il viso diventa pallido, grigio o giallo. Possono comparire corpi volanti davanti agli occhi. Se è associato al ciclo mestruale, può essere accompagnato da forti crampi addominali. Dopo il ritorno della coscienza, possono persistere vertigini e debolezza generale.

In caso di perdita di coscienza associata alle mestruazioni, il paziente, oltre al ginecologo, viene esaminato da un neurologo.

Durante la gravidanza

Lo svenimento nelle donne in gravidanza non è normale. La sua causa è il ristagno del sangue venoso a causa dell'aumento della pressione sugli organi interni. Per evitare un peggioramento della salute, è necessario seguire alcune raccomandazioni: non fare movimenti o giramenti bruschi, non esercitare pressione sulla zona addominale, dormire sulla schiena.

Un calo dei livelli di emoglobina porta anche a una diminuzione dell’apporto di ossigeno al cervello. Ciò provoca vertigini e debolezza. La correzione della quantità di ferro viene effettuata introducendo alimenti contenenti ferro nella dieta della futura mamma e assumendo vitamine.

Per le malattie del sistema riproduttivo

Si tratta di svenimenti, spesso associati a sanguinamento uterino (con fibromi) o ad altri tipi di sanguinamento. Le malattie ginecologiche croniche portano all'interruzione del sistema ormonale e all'interruzione delle contrazioni uterine. Il dolore e la forte perdita di sangue richiedono un intervento medico a causa del possibile sviluppo di complicazioni che rappresentano una minaccia per la salute.

Il rischio di patologia ginecologica aumenta dopo 30 anni. Con l'apoplessia ovarica, la sua rottura è accompagnata da sanguinamento con forte dolore. Una condizione grave può provocare la perdita dei sensi.

Durante le mestruazioni

L'incoscienza durante le mestruazioni nelle ragazze giovani è un evento comune. Se la tua salute peggiora in questi giorni, è necessario limitare lo stress emotivo e fisico. Non applicare calore sull'addome nel tentativo di alleviare i crampi, poiché ciò potrebbe peggiorare i sintomi.

La condizione patologica si sviluppa particolarmente spesso durante la prima mestruazione negli adolescenti. Le cause di svenimento nelle ragazze durante il sanguinamento sono associate a un basso volume di fluido biologico, nelle donne - a una concomitante malattia infettiva. Di conseguenza, può verificarsi un calo della pressione sanguigna. Gli indicatori da 100/60 mm Hg sono considerati bassi. Arte. Se non prendi misure immediate per stabilizzarlo, potresti perdere conoscenza.

L'esercizio porta ad un aumento del tono dell'utero e ad un aumento del volume del sangue.

Complicazioni

Se colpisci la testa durante una caduta, devi visitare un traumatologo per assicurarti che non vi sia alcuna lesione cerebrale traumatica. Svenire può essere pericoloso:

cardiogeno a causa del rischio di aritmia, infarto;
ricevuto durante la pratica sportiva;
mentre si guida un'auto;
per lesioni causate da caduta;
in età avanzata, in ogni caso è necessaria una diagnosi;
lo svenimento profondo può portare all'arresto respiratorio e al soffocamento a causa della retrazione della lingua.

Quando si diagnostica una condizione, il medico specialista presta attenzione agli eventi che l'hanno preceduta (overdose di farmaci, stress, trauma). Successivamente, viene valutata la frequenza cardiaca e viene misurata la pressione sanguigna. In questo modo è possibile verificare l'assenza di patologia cardiaca o ipotizzare la presenza di distonia vegetativo-vascolare. Un esame del sangue completo fornisce informazioni sul livello di emoglobina e sul numero di globuli rossi. È anche necessario donare il sangue per lo zucchero.

Gli studi strumentali sono prescritti se è necessario escludere malattie degli organi interni. Questi includono radiografia, ecografia, elettrocardiogramma, risonanza magnetica. Sulla base dei loro risultati, potrebbe essere necessaria la consultazione con specialisti specializzati.

Trattamento

Prima che arrivi l'ambulanza, è necessario eseguire alcuni semplici passaggi. Primo soccorso per la perdita di coscienza:

Fornire accesso all'aria fresca.
Per migliorare la circolazione sanguigna, posizionare la persona in modo che le gambe siano più alte del livello del cuore.
Spruzza il viso con acqua o lasciagli annusare un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca.

Tieni presente che potrebbe essere necessario spostare la persona ferita su un fianco per evitare che soffochi a causa del vomito o della retrazione della lingua. Se la perdita di coscienza è profonda, più di 7 minuti, e la pelle acquisisce una tinta blu, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Dopo aver ripreso conoscenza, il medico consiglierà un esame e, se necessario, prescriverà al paziente farmaci per nutrire il cervello, migliorare il tono delle vene e vitamine del gruppo B.

La terapia dovrebbe essere mirata alla causa immediata della perdita di coscienza. Dopo la diagnosi della natura psicosomatica dello svenimento, a una donna può essere prescritto un corso di minerali e multivitaminici, mezzi per rafforzare i vasi sanguigni e farmaci che migliorano l'attività cerebrale. Se la causa è lo stress, è obbligatorio assumere un gruppo di farmaci sedativi.

In caso di patologia organica, il trattamento mirerà ad eliminarla; la terapia sintomatica non solo non eliminerà il problema, ma aggraverà anche il decorso della malattia. Se lo svenimento è associato a cambiamenti ormonali, i farmaci vengono selezionati in base all'età della donna. Lo scopo del loro scopo è adattare il corpo alle mutate condizioni.

Nella pratica medica, per il trattamento d'emergenza della sincope, la cordiamina, caffeina benzoato, viene utilizzata sotto forma di iniezioni. Se è necessario aumentare rapidamente il livello di pressione sanguigna, viene somministrata una soluzione di efedrina. Nei casi più gravi vengono eseguiti il massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale.

Ricette popolari

La medicina alternativa ha i suoi metodi per trattare gli svenimenti. Il tè a base di erbe medicinali è una medicina efficace e sicura. Per prepararlo utilizzare camomilla, melissa, menta, tiglio e erba di San Giovanni. Per riportare una persona in sé, vengono utilizzati rosmarino e olio di canfora. Anche conoscere la posizione dei punti riflessi sul corpo può aiutare il paziente. A scopo preventivo vengono assunti internamente un infuso di semi di assenzio e un decotto di genziana.

Puoi svenire sia per ragioni fisiologiche che per quelle associate a un funzionamento compromesso degli organi e dei sistemi interni. Se il fenomeno si verifica frequentemente ed è accompagnato da altri sintomi non tipici della normale sincope, è necessario rivolgersi al medico. La prevenzione di tale violazione consiste nel mantenere uno stile di vita sano, una visita medica tempestiva e il trattamento delle infezioni croniche. Una corretta alimentazione, esercizio fisico e cibi gustosi e sani sono la chiave per la salute.