Ormoni della corteccia surrenale e loro funzioni. Ormoni della corteccia surrenale e loro effetti fisiologici sull'uomo

Alle ghiandole endocrine appartiene un organo pari di piccole dimensioni e del peso di circa 13 grammi, la ghiandola surrenale. Le ghiandole si trovano rispettivamente sui reni destro e sinistro. Questi insostituibili “aiutanti” svolgono un ruolo importante nel normale funzionamento del sistema nervoso e nella salute dell’intero organismo.

Zone della corteccia surrenale e loro ormoni

Anatomicamente, questo organo è costituito da due componenti (il midollo e la corteccia), che sono controllati dal sistema nervoso centrale. Gli ormoni della corteccia surrenale e il loro effetto sull’adattamento del corpo alle situazioni stressanti e sul controllo delle sue caratteristiche sessuali non possono essere sottovalutati. La mancanza o l'eccesso di secrezione prodotta rappresenta una minaccia per la salute umana e persino per la vita. La corteccia surrenale è divisa in tre regioni:

• maglia;
• fascicolare;
• glomerulare

Ormoni della zona reticolare della corteccia surrenale

Quest'area prende il nome dal suo aspetto sotto forma di una rete porosa formata da filamenti di tessuto epiteliale. L'ormone principale della zona reticolare surrenale è l'androstenedione, che è correlato al testosterone e agli estrogeni. Per sua natura, è molto più debole del testosterone ed è rappresentato dalla principale secrezione maschile nel corpo femminile. La formazione e lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari dipende dal suo grado. Una diminuzione o un aumento della quantità di androstenedione nel corpo femminile porta allo sviluppo di una serie di malattie endocrine:

• disfunzione genitale;
• attivazione della manifestazione delle caratteristiche maschili (aumento della crescita dei capelli, diminuzione della gamma vocale);
• problemi del concepimento e della gravidanza.

Il deidroepiandrosterone, simile nella sua azione, prodotto dalla parte inferiore del tegumento, prende parte attiva nella produzione delle proteine. Con il suo aiuto, gli atleti aumentano il potenziale muscolare.

Ormoni della zona fascicolata della corteccia surrenale

Gli ormoni della corteccia surrenale di natura steroide sono sintetizzati dalla zona fascicolata di questo organo. Questi includono cortisone e. Questi glucocorticoidi partecipano attivamente a molti processi metabolici:

• attivare la formazione di glucosio;
• partecipare alla scomposizione di grassi e proteine;
• ridurre le reazioni infiammatorie e allergiche;
• mostrare un notevole effetto stimolante sul sistema nervoso;
• aumentare l'acidità gastrica;
• trattenere i liquidi nei tessuti;
• sopprimere l'immunità quando fisiologicamente necessario (gravidanza);
• regolare la pressione sanguigna;
• aumentare la resistenza allo stress e agli urti.

Ormoni della zona glomerulosa della corteccia surrenale - loro funzioni

La corteccia surrenale produce ormoni che regolano l’equilibrio idrico ed elettrolitico. Sono conosciuti come mineralcorticoidi e sono sintetizzati nella regione glomerulare. Il prodotto principale di questo gruppo è l'aldosterone, la cui funzione è quella di aumentare il riassorbimento dei liquidi e del sodio dalle cavità e ridurre il livello di potassio nei reni, riequilibrando il rapporto tra questi due minerali attivi. Livelli elevati di aldosterone sono uno degli indicatori dello sviluppo di un'ipertensione persistente.

Ormoni della corteccia surrenale - test

Per diagnosticare alcune malattie o disfunzioni patologiche del sistema endocrino, genito-urinario e nervoso, i medici prescrivono test per il biolivello degli ormoni surrenali nel sangue. Gli esami di laboratorio aiutano a identificare le cause dei disturbi nel funzionamento sistemico degli organi nei seguenti casi:

• labilità emotiva;
• depressione;
• comportamento post-stress;
• disturbi del sonno e debolezza costante;
• cambiamenti nei livelli di glucosio;
• pienezza dolorosa;
• segni di invecchiamento precoce;
• oncologia.

Una diminuzione della secrezione di ormoni dalla corteccia surrenale si verifica spesso con allergie di varie eziologie e malattie della pelle. Se il corpo femminile è soggetto a interruzione prematura della gravidanza, viene eseguito un test per determinare il livello di deidroepiandrosterone. Un aumento o una diminuzione della quantità di cortisolo e aldosterone è un indicatore di patologie gravi. La diagnosi differenziale può essere effettuata solo da un endocrinologo esperto. Non sarebbe superfluo consultare un ginecologo.

Regole di base per la ricerca:

1. Il sangue venoso viene raccolto dal paziente al mattino.
2. Prima dell'inizio della procedura è vietato assumere cibo o liquidi.

Regolazione della secrezione ormonale dalla corteccia surrenale

La produzione di una certa quantità di steroidi è controllata dalla ghiandola pituitaria e dall'ipotalamo. L'ormone adrenocorticotropo attiva la formazione di ormoni da parte della corteccia surrenale. L'aumento dei livelli di glucorticoidi provoca una diminuzione della produzione di ACTH da parte dell'ipotalamo. In medicina, questo processo è chiamato “feedback”. Gli ormoni sessuali della corteccia surrenale (androgeni) sono sintetizzati sotto l'influenza di ACTH e LH (ormone luteinizzante). La ridotta produzione di secrezioni porta a un ritardo dello sviluppo sessuale. L'equilibrio ormonale del corpo dipende direttamente dal lavoro coordinato:

• ghiandola pituitaria;
• ipotalamo;
• corteccia di un organo endocrino.

Preparazioni ormonali surrenali

Alcune malattie sistemiche o processi infiammatori gravi non possono essere curati senza l'uso di farmaci ormonali. Il loro ruolo di primo piano nel trattamento delle malattie di origine reumatica, allergica e infettiva è stato clinicamente dimostrato. L'ormone surrenale sintetico è un modello di una sostanza naturale e in alcuni casi viene prescritto come metodo di terapia sostitutiva o come potente agente antinfiammatorio.

Le ghiandole surrenali (lat. ghiandole suprarenales) sono ghiandole giallastre piccole, appiattite, accoppiate, situate ai poli superiori di entrambi i reni. Il peso medio di una ghiandola va da 8 a 10 g, la ghiandola surrenale destra è triangolare e quella sinistra (più grande) è a forma di mezzaluna. Ogni rene è circondato da una speciale capsula di grasso. Le ghiandole surrenali sono costituite da due parti: la corteccia esterna (bart) e il midollo interno. La corteccia surrenale completa la funzione escretoria delle gonadi. Ci sono tre zone nella corteccia surrenale: glomerulare, fascicolare e reticolare. Queste zone contengono sostanze simili ai grassi, colesterolo, grassi neutri e vitamina C. La midollare del surrene è formata dalle cosiddette cellule cromofine contenenti granuli che diventano marroni sotto l'influenza dei cromati. Il midollo è costituito da 7-20 piramidi renali a forma di ago collegate dalla corteccia.

Le ghiandole surrenali sono ghiandole endocrine. Producono ormoni vitali per il corpo.

Ormoni della corteccia surrenale

Gli ormoni della corteccia surrenale nella loro struttura chimica sono derivati ​​​​del ciclopentanoperidrofenantrene, la base della loro struttura chimica è un anello steroideo di 17 atomi di carbonio. Il loro primo prodotto di sintesi è il colesterolo, da cui si forma prima il pregnenolone e poi, sotto l'influenza degli enzimi idrogenasi e deidrogenasi, si formano numerosi ormoni. Se nella prima fase della conversione del progesterone l'idrossilazione avviene in 17a posizione, il processo termina con la formazione di cortisolo; quando l'idrossilazione avviene in 21a posizione si forma corticosterone. Il cortisolo può essere formato mediante idrossilazione del pregnenolone, bypassando la fase di formazione del progesterone dal 17-idrossipregnenolone. Quest'ultimo, come il 17-idrossiprogesterone, è il prodotto iniziale della sintesi degli ormoni sessuali.

A seconda del numero di atomi di carbonio, si distinguono tre gruppi principali di composti: aventi 21 atomi di carbonio (C 21 -steroidi), 19 atomi di carbonio (C 19 -steroidi) e 18 atomi di carbonio (C 18 -steroidi), C 21 - gli steroidi sono chiamati " corticosteroidi", steroidi C 19 e C 18 - "ormoni sessuali" (androgeni ed estrogeni, rispettivamente). Attualmente sono stati isolati dalla corteccia 50 composti steroidei, 8 dei quali biologicamente attivi.

I corticosteroidi, in base alla loro azione biologica, sono suddivisi in glucocorticoidi, i cui principali rappresentanti sono rispettivamente idrocortisone (cortisolo) e corticosterone e mineralcorticoidi - aldosterone. Il cortisolo e il corticosterone si formano principalmente nella zona fascicolata, l'aldosterone e parzialmente il corticosterone, come precursore dell'aldosterone, si formano nella zona glomerulosa.

Gli adulti producono circa 20-30 mg di cortisolo e 2-4 mg di corticosterone al giorno. I livelli più alti di cortisolo si osservano tra le 6 e le 8 del mattino, poi la concentrazione dell'ormone nel sangue diminuisce lentamente. Alle 18-20 il suo contenuto nel sangue è 2-2,5 volte inferiore rispetto a quello del mattino. Questa diminuzione continua fino a 22-24 ore - a questo punto il livello di cortisolo nel sangue è minimo. La secrezione di cortisolo aumenta notevolmente dopo aver mangiato, sotto stress mentale e in diverse condizioni di stress che sottopongono l'organismo a maggiori sollecitazioni (stress fisico, stress fisico, infezioni, intossicazioni, ecc.). Anche il corticosterone ha un ritmo quotidiano di secrezione simile a quello del cortisolo, rappresentando il 10-20% della secrezione di cortisolo.

Oltre al cortisolo, le ghiandole surrenali secernono cortisone (il rapporto tra la secrezione di cortisone e cortisolo è 1:25) e una piccola quantità di 11-desossicortisolo (composto S, cortexolone). Secondo la ricerca, alle 8 del mattino il contenuto di cortisolo nel plasma sanguigno è 300 nmol/l (140-430 nmol/l), corticosterone - 40 nmol/l (6-127 nmol/l), cortisone - 40-70 nmol /l (se determinato con il metodo fluometrico). Negli uomini si osservano livelli più elevati di cortisolo nel plasma sanguigno. Nel sangue, il cortisolo è disponibile in tre forme: l'80% dell'ormone è legato alla globulina legante i corticosteroidi o alla transcortina, il 10% è legato all'albumina e il 10% è allo stato libero. Il legame del cortisolo alle proteine ​​funge da deposito per l’ormone, proteggendolo dall’azione chimica ed enzimatica, prolungandone l’emivita e prevenendo o rallentando la sua escrezione renale.

La formazione e la secrezione di glucocorticoidi e androgeni da parte della corteccia surrenale è regolata dal sistema ipotalamo-adenopituitario, come confermato da numerosi studi sperimentali e osservazioni cliniche. Nella regione mediobasale dell'ipotalamo, chiamata regione ipofisiotropa, sono presenti recettori per il legame degli ormoni steroidei. Campi recettivi simili sono presenti anche nell'adenoipofisi. La regione mediobasale dell'ipotalamo è in comunicazione diretta con l'adenoipofisi attraverso i vasi portali. La corticotropina, prodotta dai basofilociti dell'adenoipofisi, ha un effetto diretto sulla corteccia surrenale.

La sintesi e il rilascio nel sangue periferico degli ormoni corticosteroidi è regolata dal sistema ipotalamo-adenopituitario secondo il principio del feedback: una diminuzione del contenuto degli ormoni steroidei attraverso i recettori della regione mediobasale dell'ipotalamo funge da segnale per una maggiore formazione nei suoi nuclei del neuroormone - corticoliberina (“connessione lunga”), che entra nel sistema portale adenoipofisi, e poi nell'adenoipofisi, agendo sui recettori delle cellule basofile e stimolando la formazione di corticotropina. A sua volta, la corticotropina ha un effetto umorale sulle cellule della corteccia surrenale e stimola la formazione di corticosteroidi. Quando il contenuto di corticosteroidi nel sangue aumenta al di sopra del livello richiesto, diminuisce la formazione di ormoni ipotalamici, corticotropina ipofisaria e, di conseguenza, corticosteroidi. Il cortisone e i glucocorticoidi sintetici hanno un effetto inibitorio sulla secrezione di corticotropina.

I corticosteroidi agiscono non solo sui recettori delle cellule ipotalamiche, ma anche sui basofilociti dell'adenoipofisi, secondo il principio del feedback, regolando la formazione e l'ingresso nel sangue della corticotropina.

La secrezione di corticoliberina da parte dell'ipotalamo dipende in una certa misura anche dall'influenza della corticotropina sull'adenoipofisi (lo stesso meccanismo di feedback - una connessione “corta”). È stato anche dimostrato l'effetto diretto del livello di cortisolo nel plasma sanguigno sulle ghiandole surrenali, che si manifesta con una diminuzione della sensibilità della corteccia alla corticotropina. Oltre alla regione mediobasale dell'ipotalamo, la regolazione ormonale della corticotropina e dei corticosteroidi viene effettuata anche da altri suoi campi, nonché dalle formazioni nervose extraipotalamiche e dalle parti sovrastanti del sistema nervoso centrale, che esercitano un'influenza correttiva sulla sintesi di rilascio ormoni che dipendono dalle informazioni provenienti da altre parti del cervello, inclusa la corteccia cerebrale.

La secrezione di corticotropina è influenzata dalla serotonina e dalla vasopressina, che aumentano la sensibilità dell'ipofisi a quantità sottosoglia di corticoliberina, nonché dall'istamina; Un aumento del tono del nervo vago porta ad una diminuzione della produzione ormonale nella corteccia surrenale e ad un aumento del nervo simpatico, entrambi dovuti ad un aumento della formazione di catecolamine e ad un effetto diretto sull'ipotalamo.

Insieme al suo effetto sulla sintesi degli ormoni steroidei, la corticotropina stimola i melanociti, migliorando la pigmentazione della pelle, ha anche un effetto di mobilizzazione dei grassi (rilascio di NEFA dal tessuto adiposo), favorisce l'ossidazione dei grassi, l'idrolisi dei grassi neutri, migliora la chetogenesi, stimola la formazione del latte , favorisce l'accumulo di glicogeno nei muscoli, una diminuzione degli aminoacidi nel sangue e un aumento del loro flusso nei muscoli, migliora l'uso dei glucocorticoidi da parte dei tessuti, inibisce la loro degradazione nel fegato e stimola la secrezione di insulina.

La ghiandola adenopituitaria ha un'attività spontanea minima, che garantisce il rilascio di una piccola quantità di corticotropina necessaria a mantenere la secrezione “basale” di cortisolo. La secrezione di corticotropina aumenta sotto vari influssi endogeni ed esogeni sotto l'influenza dell'ormone di rilascio della corticotropina. Esiste un ritmo quotidiano nella secrezione della corticotropina, e quindi dei glucocorticoidi, con un aumento massimo al mattino (alle 6.00) e un minimo alla notte (20.00-24.00).

Glucocorticoidi

L'effetto dei glucocorticoidi sul corpo è estremamente vario e viene effettuato modificando la permeabilità delle membrane cellulari, influenzando la sintesi delle proteine ​​enzimatiche e l'attività degli enzimi. L'azione dei glucocorticoidi si manifesta a livello dei geni negli organi bersaglio attraverso l'attivazione selettiva di specifici RNA messaggeri e ribosomiali, la stimolazione della sintesi proteica dagli aminoacidi portati sull'RNA di trasferimento. Insieme all'attivazione della sintesi enzimatica, i glucocorticoidi influenzano la loro attività, modificandola a seconda delle condizioni specifiche dell'ambiente interno ed esterno. L'influenza dei glucocorticoidi sui processi di regolazione della costanza dell'omeostasi può essere diretta, mirata ai processi metabolici, e permissiva (permissiva), mirata a garantire una serie di processi fisiologici che possono verificarsi solo in presenza di glucocorticoidi.

L'effetto metabolico del cortisolo è più pronunciato. Ciò riguarda principalmente il metabolismo dei carboidrati e delle proteine.

I glucocorticoidi attivano i processi enzimatici della gluconeogenesi, che sono indissolubilmente legati alla loro catabolizzazione (decomposizione proteica, aumento del contenuto tissutale di aminoacidi glucogenici - alanina, acido glutammico, ecc.) e anti-anabolizzanti (inibizione della sintesi proteica dagli aminoacidi). Sotto l'influenza del cortisolo, il contenuto proteico nei muscoli e nel tessuto connettivo, comprese le ossa, diminuisce e aumenta la formazione e la degradazione dell'albumina nel fegato.

Gli aminoacidi, sottoposti a deaminazione nel fegato, servono come fonte di formazione del glucosio. Aumentando il contenuto di glicogeno nel fegato e meno nei muscoli, indebolendo il trasporto del glucosio attraverso la membrana cellulare, i glucocorticoidi ne riducono l'utilizzo nella periferia, aumentano i livelli di zucchero nel sangue, causando glicosuria, che dipende anche dall'abbassamento della soglia di permeabilità al glucosio nei reni. Il cortisolo ha l’effetto più pronunciato sul metabolismo dei carboidrati, il cortisone ha l’effetto più debole e il corticosterone ha l’effetto minore. Insieme all'effetto catabolico, i glucocorticoidi hanno un effetto anti-anabolizzante associato ad una diminuzione dell'apporto di aminoacidi nella cellula.

I glucocorticoidi sono necessari non solo per la gluconeogenesi, ma anche per la glicogenolisi, avendo un effetto permissivo a questo riguardo sull'adrenalina e sul glucagone. Stimolano inoltre i processi di lipolisi e promuovono la gliconeogenesi. A loro volta, gli acidi grassi liberi riducono l'attività dei processi di glicolisi anaerobica. Dosi farmacologiche, significativamente più elevate di quelle fisiologiche, stimolano l'attività degli enzimi del ciclo del pentoso fosfato dell'ossidazione del glucosio, portando ad un aumento della sintesi degli acidi grassi e della deposizione dei grassi.

Potenziando i processi di gluconeogenesi e glicogenolisi, aumentando i livelli di zucchero nel sangue e, di conseguenza, la secrezione di insulina, i glucocorticoidi promuovono la lipogenesi. Allo stesso tempo, avendo un effetto permissivo sulle catecolamine e sull’ormone della crescita, migliorano la lipolisi e aumentano il contenuto di acidi grassi nel sangue. I glucocorticoidi hanno un effetto significativo sul metabolismo acqua-elettrolita aumentando la velocità di filtrazione glomerulare, riducendo il riassorbimento tubulare e aumentando il contenuto di sodio e, di conseguenza, di acqua nello spazio extracellulare. Avendo un debole effetto mineralcorticoide, il cortisolo migliora il riassorbimento del sodio nei tubuli renali, aumentando allo stesso tempo la permeabilità selettiva della membrana cellulare per gli ioni potassio e promuove il rilascio di potassio. Il cortisolo riduce anche il riassorbimento di calcio e fosforo nei tubuli renali e aumenta la clearance e la perdita di calcio nelle urine. La perdita di calcio aumenta a causa della decalcificazione ossea dovuta all'effetto catabolico del cortisolo sulle proteine ​​ossee e, sotto la sua influenza, alla diminuzione dell'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino. Il cortisolo riduce la sensibilità dei tubuli renali alla vasopressina, inibisce il suo rilascio nel sangue, aumentando la diuresi.

I cambiamenti nel metabolismo del sale marino sono strettamente correlati alla regolazione della pressione sanguigna: l'aumento del riassorbimento del sodio, la sua ritenzione nelle pareti delle arteriole e il loro gonfiore migliorano la risposta pressoria dei vasi sanguigni, facilitata anche dall'effetto permissivo dei glucocorticoidi sull'organismo. catecolamine.

Lo stato funzionale della corteccia surrenale è influenzato dalla riserva alcalina, che ha una relazione inversa con la concentrazione intracellulare di sodio e potassio. I glucocorticoidi ad alte dosi portano allo sviluppo di alcalosi e aumentano la sensibilità dei recettori adrenergici del sistema cardiovascolare all'azione delle catecolamine.

I glucocorticoidi hanno un effetto antinfiammatorio sopprimendo l'attività della ialuroidasi, riducendo la sintesi dell'istamina e aumentandone la distruzione (a causa dell'attivazione dell'istaminasi), pertanto riducono il danno endoteliale e riducono la permeabilità capillare. Durante le reazioni allergiche, gli ormoni riducono la sensibilizzazione, riducono la sensibilità dei tessuti a una reazione allergica, tuttavia non sono puramente antistaminici, poiché non riducono la risposta dei tessuti all'istamina. I glucocorticoidi inibiscono la formazione di fibroblasti, la mitosi e riducono la quantità di collagene nel tessuto connettivo. L'effetto dei glucocorticoidi sull'immunogenesi dipende principalmente dal loro livello nel sangue. A dosi fisiologiche normali, gli ormoni hanno un effetto normalizzante sulle reazioni di difesa dell’organismo e aumentano il livello degli anticorpi. Solo grandi dosi di glucocorticoidi hanno un effetto avverso.

I glucocorticoidi stimolano la formazione di globuli rossi, granulociti neutrofili, piastrine, riducono il contenuto non solo dei linfociti nel sangue, ma anche dei granulociti eosinofili, promuovono un aumento dell'acido cloridrico libero, dell'acidità totale, la formazione di pepsina e la sua maggiore escrezione in l'urina e riducono il contenuto di mucopolisaccaridi nella mucosa gastrica.

Il cortisolo influenza lo stato funzionale del sistema nervoso centrale, è coinvolto nella regolazione della percezione e nell'integrazione degli impulsi sensoriali e abbassa la soglia dell'eccitazione elettrica del cervello. Un ruolo importante appartiene ai glucocorticoidi nella regolazione dello stato funzionale del sistema cardiovascolare, garantendo la normale funzione contrattile del miocardio, il corretto volume del sangue e la microcircolazione. Questo effetto è dovuto non solo all'influenza del cortisolo su vari processi metabolici, compresi quelli energetici, nel muscolo cardiaco.

Il sistema ipotalamo - ghiandola pituitaria - corteccia surrenale svolge un ruolo molto importante nel sistema di difesa del corpo - stress. Nel momento dello stress, il fabbisogno tissutale di cortisolo aumenta notevolmente, la cui secrezione aumenta di 5-10 volte. Le parti superiori del sistema nervoso centrale e lo stato psico-emotivo dell'individuo hanno un impatto significativo sullo stato funzionale del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.

I glucocorticoidi svolgono un ruolo importante nell'aumentare la resistenza del corpo agli effetti di una varietà di fattori avversi, hanno un effetto normalizzante sull'emodinamica generale e sulla microcircolazione, che è particolarmente importante in caso di shock, collasso, hanno potenti proprietà antiallergiche, antinfiammatorie effetti, riducono la permeabilità delle membrane cellulari, proteggono i loro elementi strutturali dall'esposizione avversa a sostanze tossiche, inibiscono la divisione cellulare, migliorano la differenziazione cellulare, limitano l'eccessiva intensità della reazione termica (febbre). Tutto ciò, senza dubbio, indica il ruolo esclusivo del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene, dei glucocorticoidi nella regolazione delle reazioni di difesa del corpo, aumentandone la resistenza a vari effetti avversi sul corpo, il che spiega l'uso diffuso dei glucocorticoidi in clinica, anche nel trattamento di una varietà di stati di emergenza. L'esposizione prolungata allo stress porta ad un'eccessiva stimolazione della corteccia surrenale da parte dell'ormone adrenocorticotropo, che porta alla sua iperfunzione e quindi all'esaurimento.

Mineralcorticoidi

Nella zona glomerulosa della corteccia surrenale vengono sintetizzati altri ormoni surrenalici: mineralcorticoidi, il cui principale rappresentante è l'aldosterone. L'aldosterone è formato dal corticosterone, il cui precursore è l'11-desossicorticosterone (DOC). Nelle persone sane, la secrezione di aldosterone, sottoposta a un normale regime salino, varia da 70-580 nmol/giorno (in media circa 280 nmol/giorno), al mattino 55-445 nmol/l (250 nmol/l), aumenta significativamente in posizione eretta e attività fisica.attività. Il precursore del corticosterone e dell'aldosterone, l'11-desossicorticosterone (DOC, Cortexone), viene secreto a una velocità di 130-430 nmol/giorno, la sua quantità nel plasma sanguigno al mattino è di 120-545, in media 210 nmol/l.

La secrezione di aldosterone è regolata dal sistema renina-angiotensina, dalla corticotropina e dalle concentrazioni plasmatiche di potassio e sodio. Lo stimolatore fisiologico più importante della biosintesi e della secrezione dell'aldosterone nella corteccia surrenale è l'angiotensina II e III. L'innesco per la formazione di apgiotensina è la renina, che promuove la formazione di angiotensina I dalla proteina precursore inattiva angiotensinogeno. L'ulteriore conversione dell'angiotensina I in angiotensina II e III avviene sotto l'influenza dell'enzima di conversione. L'angiotensina II e III stimolano la biosintesi dell'aldosterone nelle ghiandole surrenali.

La secrezione di renina è regolata dal rapporto tra sodio e potassio nello spazio extracellulare, dal volume del sangue circolante e dal grado di allungamento delle arterie afferenti dei glomeruli del nefrone. Una diminuzione della pressione sanguigna, una diminuzione del sangue circolante, distensione delle arterie, un aumento del potassio nel sangue (iperkaliemia), una diminuzione del sodio (iponatriemia) aumentano la secrezione di renina, la formazione di angiotensina II e III e la secrezione di aldosterone. L’aldosterone, a sua volta, aumenta la ritenzione di sodio, aumenta l’escrezione di potassio e aumenta il volume sanguigno circolante e la pressione sanguigna.

Pertanto, il sistema renina-angiotensina-aldosterone è un sistema unificato per la regolazione e l'autoregolazione dell'equilibrio elettrolitico e della pressione sanguigna. Quando l'equilibrio del sodio è disturbato, i principali regolatori della funzione della corteccia surrenale sono le angiotensine II e III, nella zona glomerulosa della quale sono presenti recettori per loro. L'angiotensina II aumenta il numero di recettori e aumenta anche l'attività degli enzimi di biosintesi dell'aldosterone.

Il principale fattore che influenza la secrezione di aldosterone durante una dieta priva di sale nelle persone sane è la perdita di liquidi. Questo è visto come un meccanismo compensatorio volto a mantenere il volume del fluido extracellulare aumentando il riassorbimento di sodio nei tubuli renali, aumentando la pressione osmotica nella corteccia renale e nel midollo e, di conseguenza, aumentando il riassorbimento di acqua. L'ipersecrezione di aldosterone sopprime il rilascio di renina, quindi riduce la formazione di angiotensina II e III, che porta ad una diminuzione e normalizzazione della secrezione di aldosterone. La secrezione di aldosterone è meno regolata dalla corticotropina. La secrezione di aldosterone dipendeva dall'ora del giorno (più durante il giorno, meno di notte), dalla posizione del corpo (in posizione orizzontale - meno, in posizione verticale - più).

Il principale effetto biologico dei mineralcorticoidi è la ritenzione di sodio (dovuta al blocco dei sistemi enzimatici renali) e il rilascio di potassio. L'aldosterone ha un effetto glucocorticoide debole (3 volte inferiore al cortisolo) e aumenta il rilascio di calcio e magnesio.

Il desossicorticosterone (DOC) è un prodotto intermedio della formazione dell'aldosterone. L'aldosterone e il desossicorticosterone differiscono in potenza.

Il DOC è 30 volte più debole dell'aldosterone, trattiene il sodio e contribuisce in misura maggiore all'escrezione di potassio, allo sviluppo di ipertensione e al danno renale. La somministrazione eccessiva di DOC in un contesto di ipokaliemia può causare danni ai tubuli renali e lo sviluppo del diabete insipido.

I corticosteroidi nel sangue subiscono varie trasformazioni. Il primo prodotto del metabolismo del cortisolo è il cortisone. Nel fegato, i glucocorticoidi vengono convertiti in tetraidro derivati, cortol e cortolon. Una piccola parte del cortisolo (circa il 10%) viene convertita in 11-OX e 17-KS. La maggior parte dei glucocorticoidi, sottoposti a trasformazioni, si combina nel fegato principalmente con l'acido glucuronico, meno con gli acidi solforico e fosforico, e in questa forma viene escreto dal corpo. Il cortisolo libero, non legato alla transcortina e all'albumina, viene filtrato nei glomeruli dei reni, ma l'80-90% di esso viene riassorbito nei tubuli e solo una piccola parte viene escreta immodificata dall'organismo. Con la patologia renale, l'escrezione di metaboliti e cortisolo libero può cambiare. Con l’età, l’emivita del cortisolo si allunga e la sua escrezione rallenta.

Ormoni sessuali

Rafforzare l'effetto degli ormoni secreti dalle ghiandole sessuali. I principali rappresentanti di questo gruppo sono gli androgeni. Questi ormoni stimolano anche la crescita muscolare. Il corpo degli uomini produce più androgeni rispetto alle donne. Con l'aumento della secrezione di questi ormoni, le donne sperimentano il virilismo (la presenza di caratteristiche sessuali maschili secondarie nelle donne).

Ormoni del midollo

La midollare del surrene produce gli ormoni catecolamine (adrenalina, norepinefrina e dopamina). Questi ormoni sono chiamati anche “ormoni dello stress”, poiché il loro contenuto aumenta notevolmente durante lo stress fisico o psicologico. Il rilascio degli ormoni dello stress nel sangue è accompagnato da un aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, da un aumento della pressione sanguigna e da un metabolismo accelerato. Inoltre, il glicogeno accumulato nel fegato e nei muscoli viene scomposto in glucosio. Con una carenza di questi ormoni nel sangue, il livello di zucchero diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce e si verifica debolezza.

Se una persona è troppo nervosa, sperimenta costantemente stress fisico o psicologico, il suo corpo è in uno stato attivo a causa dell'aumentata secrezione di adrenalina e norepinefrina. Di conseguenza, si verificano mal di stomaco, mal di testa e aumento della pressione sanguigna.

Le ghiandole surrenali sono coinvolte in un'ampia varietà di processi che si verificano nel corpo. Producono ormoni che regolano il metabolismo, il funzionamento del cuore e del sistema nervoso. Il funzionamento compromesso delle ghiandole surrenali porta alla formazione di caratteristiche esterne in una persona che non sono appropriate per il suo genere. Possono verificarsi gravi malattie di origine ormonale. In alcuni casi, la correzione viene effettuata con l'aiuto di farmaci che possono normalizzare il contenuto degli ormoni nelle ghiandole surrenali. Una corretta alimentazione gioca un ruolo importante.

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Caratteristiche della struttura e del funzionamento delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali destra e sinistra sono organi endocrini accoppiati che svolgono la stessa funzione nel corpo. Si trovano sopra entrambi i reni (quello di sinistra è leggermente più basso e ha una forma più appiattita). Ogni organo è circondato da una capsula protettiva di tessuto connettivo, sotto la quale si trova uno strato di grasso.

Lo strato esterno del tessuto surrenale è chiamato corteccia. All'interno c'è la cosiddetta materia cerebrale. Questi componenti differiscono nella composizione biochimica dei tessuti e hanno una connessione indipendente con il sistema nervoso, così come con altri organi in cui si formano gli ormoni.

Ogni sezione della ghiandola surrenale produce ormoni completamente diversi che hanno uno scopo specifico nel corpo.

Nella corteccia vengono prodotti i seguenti ormoni:

• mineralcorticoidi (il principale è l'aldosterone, che influenza il metabolismo del sale marino);
• i glucocorticoidi (cortisolo, corticosterone e altri) influenzano il metabolismo dei carboidrati. La loro produzione aumenta notevolmente durante i periodi di stress;
• steroidi (ormoni sessuali femminili estrogeni e progesterone, nonché ormoni sessuali maschili testosterone e altri androgeni).

Il midollo produce catecolamine, che includono adrenalina e norepinefrina. Con l'aiuto di questi ormoni, il corpo trasmette segnali dal cervello a vari organi. Il midollo occupa solo il 10% del volume, il resto dello spazio è occupato dalla corteccia.

Livelli normali di ormoni surrenali nel corpo

La produzione di questi ormoni cambia durante il giorno e dipende dallo stato mentale, dall’attività fisica e persino dalla posizione del corpo della persona. Esistono limiti convenzionali (norme) entro i quali devono rientrare i livelli di ormoni nel corpo di persone sane di diversi sessi ed età. I livelli ormonali vengono determinati mediante esami del sangue. Se è più alto o più basso del normale si tratta di un disturbo che porta a diverse patologie. La tabella mostra i livelli normali di alcuni ormoni nel sangue. Vengono utilizzate le seguenti unità di misura:

• pg/ml – (1 picogrammo corrisponde a 10 alla -12 potenza di un grammo);
• nmol/l – (1 nanomole corrisponde a 10 alla -9 potenza di una mole);
• ng/ml – (1 nanogrammo è pari a 10 alla -9 potenza di un grammo).

Ormoni prodotti nella corteccia

Ci sono 3 zone nella corteccia surrenale. Ciascuno di essi produce ormoni separati:

1. I mineralcorticoidi sono prodotti nello strato esterno (zona glomerulosa).
2. Lo strato intermedio (zona fasciculata) produce glucocorticoidi.
3. Lo strato interno (zona reticolare) produce principalmente androgeni e altri ormoni sessuali.

Mineralcorticoidi

Il nome di queste sostanze è direttamente correlato alla loro capacità di influenzare lo scambio di sali minerali nell'organismo. L’aldosterone favorisce l’accumulo di sodio e la ritenzione di liquidi nei tessuti. Questa sostanza è coinvolta nella regolazione del volume di urina prodotta nei reni. La mancata produzione di questo ormone porta inevitabilmente a malattie renali (come pielonefrite, insufficienza renale).

Eccesso di aldosterone nel sangue (iperaldosteronismo) si verifica con tumori nella corteccia surrenale o con disidratazione. La sua causa potrebbe essere la perdita di sangue durante le operazioni o l'uso di diuretici. Ciò aumenta l'escrezione di potassio dal corpo, necessaria per il normale funzionamento del sistema cardiovascolare. I sintomi di un eccesso di aldosterone nel corpo sono aumento della pressione sanguigna, mal di testa e dolori cardiaci, aritmia, edema e visione offuscata.

Mancanza di aldosterone (ipoaldosteronismo). Questa condizione si verifica a causa di malattie della ghiandola pituitaria, che stimola la produzione di questa sostanza. La causa della produzione insufficiente può anche essere una carenza di enzimi, senza i quali la sintesi dell'aldosterone è impossibile, così come l'atrofia del tessuto della zona glomerulare dopo la rimozione di un tumore surrenale. I sintomi della carenza di aldosterone sono debolezza muscolare, vertigini, bassa pressione sanguigna, bradicardia. L'afflusso di sangue al cervello e ad altri organi viene interrotto.

Glucocorticoidi

Questi ormoni hanno una varietà di effetti sul corpo:

1. Contribuiscono ad aumentare la produzione di glucosio nel fegato, partecipano ai processi di sintesi di proteine ​​e grassi e, insieme ai mineralcorticoidi, influenzano il metabolismo del sale marino.
2. Migliorano la produzione di glicogeno, necessario per rafforzare i muscoli scheletrici.
3. Regolano la sensibilità di vari tessuti corporei agli effetti di altre sostanze simili, ad esempio gli ormoni dell'ipofisi (somatotropina, prolattina), del pancreas (insulina), della tiroide.
4. Partecipano alla formazione dell'immunità, aiutando ad eliminare i processi infiammatori, aumentando la resistenza del corpo agli effetti degli allergeni.

Un eccesso di cortisolo nel sangue porta alla sindrome di Cushing, che è circa 10 volte più comune nelle donne (di età compresa tra 25 e 40 anni). I suoi sintomi sono la deposizione di grasso nelle parti superiori del corpo, la formazione di una gobba grassa sulla schiena e la comparsa di una colorazione violacea del viso. La causa di un eccesso di questo ormone può essere un ingrossamento anomalo delle ghiandole surrenali (ipertrofia), la formazione di tumori nell'ipofisi, nella tiroide o in altri organi.

I sintomi di un eccesso di cortisolo nelle donne comprendono amenorrea, infertilità, crescita di peli sul viso e aree insolite del corpo (irsutismo), indebolimento del tessuto osseo (osteoporosi).

Una carenza di cortisolo può verificarsi in alcune malattie autoimmuni della tiroide e di altre ghiandole endocrine e in disturbi del metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati (a causa, ad esempio, di una cattiva alimentazione). La causa della patologia è anche una lesione infettiva delle ghiandole surrenali (in particolare con la tubercolosi).

La carenza di cortisolo si manifesta con depressione, bassa pressione sanguigna, perdita di peso improvvisa, debolezza muscolare e fragilità ossea. Nelle donne, la crescita dei peli avviene sul viso e sul corpo. Una caratteristica caratteristica è la pubertà precoce. Si osserva oligomenorrea (durata delle mestruazioni troppo breve).

Ormoni sessuali

La zona reticolare produce ormoni surrenalici come testosterone, androsterone e loro derivati ​​(ormoni sessuali maschili) ed estrone, estriolo, estradiolo (femminili).

Con la partecipazione diretta di queste sostanze nel corpo, si verificano i seguenti processi:

1. Formazione dei genitali e dei caratteri sessuali secondari.
2. Funzionamento del sistema riproduttivo. Nelle donne, gli ormoni sessuali regolano la crescita e la fecondazione degli ovociti, lo sviluppo intrauterino del feto, la preparazione del corpo al parto, la formazione delle ghiandole mammarie e la produzione del latte materno.
3. Produzione di proteine ​​(proteine ​​da cui si formano i muscoli). Il corpo maschile produce molti più androgeni, motivo per cui gli uomini sono fisicamente forti e hanno muscoli “d’acciaio”. Nel corpo femminile, a causa della produzione di una piccola quantità di testosterone, il tessuto muscolare è forte e flessibile, la pelle è elastica e l'utero ha una contrattilità normale.
4. Formazione di tratti caratteriali e qualità personali in conformità con il genere e sotto l'influenza di fattori esterni.

Nota: La produzione di androgeni ed estrogeni avviene nel corpo di persone di entrambi i sessi, ma se la quantità di ormoni del sesso opposto è troppo elevata, compaiono segni esterni insoliti. Nelle donne, i capelli iniziano a crescere sul viso e sul petto, si forma una figura di tipo maschile e si osserva il sottosviluppo degli organi genitali (che porta all'interruzione del sistema riproduttivo e alla sterilità). Negli uomini, con un eccesso di estrogeni, le ghiandole mammarie si ingrandiscono, la resistenza fisica diminuisce e la libido si indebolisce.

Sia la presenza in eccesso che quella insufficiente di ormoni sessuali sono dannose per l'organismo. La maggior parte di essi sono prodotti dalle gonadi, ma è importante anche il ruolo delle ghiandole surrenali. Un fallimento può verificarsi a causa della produzione insufficiente nella ghiandola pituitaria di una sostanza come l'ACTH (ormone adrenocorticotropo), che regola il funzionamento di varie zone delle ghiandole surrenali.

Ormoni del midollo

Adrenalina e norepinefrina chiamati ormoni antistress. La loro produzione aumenta notevolmente in caso di stress, shock o ipotermia. Con lesioni o sanguinamento, una persona diventa nettamente più debole. Grazie all'effetto di queste sostanze sui vasi sanguigni e sull'ematopoiesi nel midollo osseo, la pressione sanguigna aumenta, il battito cardiaco accelera, la forza aumenta e l'attenzione si concentra. L'afflusso di sangue agli organi migliora e l'energia viene rilasciata. Ciò rende più facile affrontare una situazione pericolosa.

Catecolamine vengono prodotti intensamente prima del parto, stimolando l'inizio delle contrazioni.

Eccesso di adrenalina. Restare a lungo in una situazione stressante porta ad un eccessivo rilascio di adrenalina. In questo caso, la respirazione è compromessa e si verifica il soffocamento. La persona suda molto e ha mal di testa. Compaiono tachicardia, dolore cardiaco e dolori muscolari.

I sintomi di un eccesso di produzione sono affaticamento, insonnia, sentimenti di ansia costante e depressione. Il rischio di infarto o ictus aumenta. Può verificarsi insufficienza surrenalica, che può portare ad arresto cardiaco.

Bassi livelli di adrenalina. Il fatto che la produzione di adrenalina nel corpo sia bassa può essere giudicato dal verificarsi di attacchi improvvisi di irritabilità e aggressività in una persona. In questo modo si provoca automaticamente lo stress, stimolando il rilascio dell'ormone nel sangue.

Aggiunta: Si ritiene che se una persona ha un carattere chiuso, mantiene le lamentele dentro di sé, pur mantenendo la calma esterna, allora tale comportamento è dannoso per la sua salute e distrugge il sistema nervoso e il cuore. La socievolezza e l'emotività ti salvano dalla depressione.

Video: l'influenza degli ormoni surrenali sulla salute e sul funzionamento umano

Diagnosi e trattamento

Se vi sono sospetti di patologie nel funzionamento delle ghiandole surrenali, la loro causa viene determinata esaminando gli organi mediante ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, nonché esami delle urine e del sangue per gli ormoni. Le indicazioni per l'esame sono cambiamenti anormali nell'aspetto, comportamento insolito per una persona, esaurimento fisico e mentale.

Il trattamento ha lo scopo di migliorare i livelli ormonali.

Se c'è una carenza di ormoni surrenali nel corpo, vengono prescritti i loro analoghi sintetici (prednisolone o idrocortisone). La terapia ormonale sostitutiva viene effettuata per eliminare le malattie di altri organi endocrini. In alcuni casi, viene eseguita la rimozione chirurgica dei tumori per ripristinare la funzione surrenale.

In caso di eccesso di sostanze ormonali si utilizzano sedativi e vitamine per ridurne la produzione. Si consigliano attività sportive. Allo stesso tempo, è necessario evitare situazioni di conflitto e stress.

Una corretta alimentazione è di grande importanza. I medici raccomandano di consumare cibi che stimolano l'attività umana all'inizio della giornata. Nella seconda metà della giornata si consiglia di passare al consumo di piccole porzioni e di consumare pasti leggeri. Ciò aiuta a mantenere la normale produzione di glucosio, enzimi epatici e altre sostanze che influenzano il funzionamento delle ghiandole surrenali.

Il corpo umano è progettato in modo tale che anche ogni piccolo organo abbia una grande responsabilità per il funzionamento coordinato dell'intero sistema. Esiste anche una ghiandola accoppiata in grado di produrre diversi tipi di ormoni, senza i quali la vita è impossibile. Le ghiandole surrenali, organo appartenente al sistema endocrino, prendono parte attiva al metabolismo. Una volta capito cosa sono gli ormoni surrenali, sarai in grado di prenderti più cura di questo componente poco conosciuto di un sistema essenziale. Scopri in quali gruppi sono suddivisi gli ormoni, la loro struttura, gli indicatori normali e le cause del fallimento.

La struttura delle ghiandole surrenali e le caratteristiche del loro lavoro

Prima di parlare degli ormoni di un organo come le ghiandole surrenali, vale la pena soffermarsi sulla sua definizione e struttura. Nonostante il loro nome, le ghiandole surrenali non sono un'appendice dei reni, sebbene si trovino direttamente sopra di essi. La ghiandola accoppiata ha una struttura diversa per le ghiandole surrenali destra e sinistra. Ciascuno di essi in un adulto pesa circa 10 ge è lungo fino a 5 cm, circondato da uno strato di grasso.

La ghiandola surrenale è circondata superiormente da una capsula. I vasi linfatici e le vene passano attraverso un solco profondo chiamato ilo. I nervi e le arterie passano attraverso le pareti anteriore e posteriore. Secondo la sua struttura, la ghiandola surrenale è divisa nella corteccia esterna, che occupa fino all'80% del volume totale principale, e nel midollo interno. Entrambi sono responsabili della produzione di diversi ormoni.

Materia cerebrale

Situato nella parte più profonda della ghiandola, il midollo è costituito da tessuto contenente un gran numero di vasi sanguigni. Grazie al midollo, in situazioni di dolore, paura e stress vengono prodotti due ormoni principali: l'adrenalina e la norepinefrina. Il muscolo cardiaco inizia a contrarsi vigorosamente. La pressione sanguigna aumenta e possono verificarsi spasmi muscolari.

Corteccia

Sulla superficie della ghiandola surrenale c'è una corteccia, la cui struttura è divisa in tre zone. La zona glomerulare, situata sotto la capsula, contiene un ammasso di cellule raccolte in gruppi di forma irregolare separati da vasi sanguigni. La zona fascicolare forma lo strato successivo, costituito da filamenti e capillari. Tra il midollo e la corteccia c'è una terza zona, quella reticolare, che comprende filamenti più grandi di capillari dilatati. Gli ormoni della corteccia surrenale prendono parte al processo di crescita del corpo e alle funzioni metaboliche.

Gruppi di ormoni surrenalici e loro effetto sul corpo

Ogni gruppo di ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali è importante e necessario. Le deviazioni dalla norma, sia in una direzione che nell'altra, possono portare a malattie delle ghiandole surrenali e malfunzionamenti dell'intero corpo. La relazione viene interrotta, il che influisce negativamente su molti organi in una reazione a catena. Vale la pena soffermarsi sui nomi dei tre principali gruppi di ormoni surrenali importanti per l'uomo e le loro funzioni.

Mineralcorticoidi: aldosterone

I processi di sintesi che avvengono nella corteccia surrenale producono un gran numero di composti diversi. L'ormone aldosterone è l'unico che entra nel sangue tra tutti i mineralcorticoidi. Influenzando l'equilibrio salino del corpo, l'aldosterone riequilibra il rapporto tra le quantità esterne ed interne di acqua e sodio. Sotto la sua influenza sulle cellule vascolari, l'acqua viene trasportata all'interno delle cellule, aumentando così la circolazione sanguigna.

Glucocorticoidi: cortisolo e corticosterone

Cortisolo e corticosterone sono prodotti nella pars fasciculata della corteccia. I glucocorticoidi sono coinvolti in tutti i processi metabolici del corpo e sono responsabili della velocità dei processi metabolici che si verificano. Le reazioni metaboliche portano alla scomposizione delle proteine ​​nei tessuti, attraverso il sistema circolatorio entrano nel fegato, quindi i metaboliti si trasformano in glucosio, che è la principale fonte di energia.

Quando il livello di cortisolo nel sangue non supera il limite consentito, agisce come una barriera protettiva per le cellule. Un eccesso degli ormoni surrenali cortisolo e corticosterone può aumentare la produzione di secrezioni gastriche e portare alla comparsa di ulcere. Depositi di grasso compaiono nell'addome e nella vita, può svilupparsi il diabete e il livello di immunità diminuirà.

Steroidi: ormoni sessuali maschili e femminili

Ormoni importanti per il corpo umano sono gli ormoni sessuali, che sono responsabili della maturazione tempestiva, della gravidanza di una donna e della procreazione. Negli uomini, l’ormone testosterone viene prodotto nei testicoli. Gli ormoni femminili estrogeni e progesterone preparano la donna al periodo della gravidanza. Un aumento del livello di steroidi nel corpo aumenta notevolmente l'appetito, il peso corporeo inizia ad aumentare e appare quanto segue:

• obesità;
• sindrome aritmica;
• diabete;
• rigonfiamento.

Nelle donne, quando c'è un eccesso di steroidi che deve essere ridotto, si verificano irregolarità mestruali, sbalzi d'umore e spesso compaiono grumi nelle ghiandole mammarie. Quando la norma ormonale nelle donne viene interrotta, al di sotto del valore consentito, la pelle diventa secca, flaccida e le ossa deboli e fragili. In un ambiente sportivo, l'uso di ormoni steroidei sintetici allo scopo di aumentare rapidamente la massa muscolare è equiparato al doping.

Cause e segni di squilibrio ormonale

I fattori che possono causare uno squilibrio ormonale a volte dipendono dallo stile di vita. Ma spesso una persona soffre a causa di circostanze indipendenti dalla sua volontà, dettate dall'età o da altre condizioni. Le cause dello squilibrio ormonale possono essere:

• genetica ereditaria;
• uso a lungo termine di farmaci, compresi i contraccettivi;
• pubertà;
• gravidanza e parto nelle donne;
• menopausa femminile;
• fumo frequente;
• dipendenza da alcol;
• disfunzione della ghiandola tiroidea, dei reni, del fegato;
• depressione prolungata, stress;
• improvvisi cambiamenti di peso.

L’insufficienza endocrina surrenalica presenta numerosi sintomi. Da loro, il medico può determinare che alcune funzioni del corpo responsabili dei livelli ormonali sono interrotte. Segni che indicano l'esistenza di una patologia surrenale:

• irritabilità irragionevole, nervosismo;
• periodi acuti di sindrome premestruale nelle donne;
• violazione del ciclo mestruale nelle donne;
• adenoma;
• disturbi del sonno;
• aumento della fatica;
• disfunzione erettile negli uomini;
• frigidità femminile;
• infertilità;
• la perdita di capelli;
• acne, infiammazione della pelle;
• aumento del gonfiore;
• improvvise fluttuazioni di peso senza motivo.

In quali casi è prescritta l'analisi?

I test ormonali vengono eseguiti solo se il medico sospetta una particolare malattia associata al sistema endocrino, se compaiono segni di infertilità o incapacità di avere un figlio. Il sangue viene donato per i test ormonali per chiarire o confutare la diagnosi. Se i dubbi vengono confermati, viene prescritto il trattamento con compresse. In caso di dubbio, i test per gli ormoni surrenalici vengono ripetuti a intervalli prescritti dal medico.

Hai bisogno di preparazione per lo studio?

Per ottenere un risultato affidabile del test per gli ormoni surrenali, è necessario soddisfare alcune semplici condizioni:

• fare un esame del sangue al mattino a stomaco vuoto;
• tra questo e l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 6 ore;
• è richiesta la cessazione del fumo entro 4 ore;
• evitare situazioni stressanti il ​​giorno prima;
• Evitare l'attività fisica diverse ore prima della donazione del sangue;
• non usare contraccettivi per due settimane;
• in caso di funzionalità renale compromessa viene raccolta la quantità giornaliera di urina;
• per le donne: conoscere il giorno del ciclo mestruale.

Indicatori di ormoni surrenali normali

Per i diversi tipi di ormoni, gli indicatori possono variare a seconda dell'età, dell'ora del giorno e anche della posizione in cui si trovava il paziente durante l'esecuzione del test: sdraiato o seduto. Come controllare le ghiandole surrenali dopo aver ricevuto i risultati dei test ormonali? Confronta le tue letture con la trascrizione rilasciata dal laboratorio. Le principali tipologie di ormoni ed i loro standard medi sono indicati nella tabella riassuntiva:

Parte del sistema endocrino sono gli ormoni che producono ormoni importanti per la vita umana. La disfunzione di tali ghiandole può causare gravi conseguenze, incluso il coma o la morte.

Un'analisi degli ormoni surrenali viene solitamente prescritta da uno specialista quando una persona ha lamentele caratteristiche sulla sua condizione. Grazie a questo studio è possibile garantire che l'organo produca la quantità necessaria di ormoni necessari per il normale funzionamento del corpo umano.

Le ghiandole surrenali ne producono diversi tipi nel corpo umano, ognuna delle quali ha una funzione specifica.

Si distinguono i seguenti gruppi di ormoni surrenalici:

• mineralcorticoidi
• glucocorticoidi
• ormoni sessuali

Il principale rappresentante del gruppo mineralcorticoide è considerato l'aldosterone, che viene prodotto nella zona glomerulosa della corteccia surrenale. La concentrazione più alta di questo ormone nel corpo umano si osserva al mattino, quella più bassa intorno alle 4 del mattino.

Lo scopo principale dell'aldosterone è mantenere il necessario equilibrio idrico nel corpo e regolare il contenuto di alcuni tipi di metalli. Sotto l'influenza di questo ormone, l'assorbimento del sodio nei reni aumenta notevolmente e, di conseguenza, aumenta l'escrezione di potassio nelle urine. La conseguenza di ciò è un aumento dei livelli ematici e una diminuzione. Se la concentrazione di aldosterone aumenta nel corpo umano, si osservano crescita, grave affaticamento e mal di testa.

Il sito di produzione del cortisolo nel corpo umano è la zona fascicolata della corteccia surrenale e questo ormone svolge un ruolo abbastanza importante.

La funzione principale è mantenere il metabolismo di grassi, proteine ​​e carboidrati. Inoltre, questo ormone controlla il normale funzionamento del sistema cardiovascolare, l'attività del sistema nervoso centrale e immunitario.

Il processo di produzione del cortisolo è controllato dall'ormone adrenocorticotropo, prodotto nel lobo anteriore.Con livelli eccessivi di cortisolo nel corpo umano, si osservano grave obesità e un aumento del grasso sottocutaneo nell'addome e nel viso. Inoltre, nei punti in cui la pelle è tesa, compaiono strie blu-viola che si trasformano facilmente in ulcere. Si verifica un graduale assottigliamento dell'epidermide e la conseguenza di ciò è lo sviluppo dell'osteoporosi. Concentrazioni eccessive di cortisolo causano la sindrome di Cushing nell'uomo.

Maggiori informazioni sulle funzioni e sull'importanza delle ghiandole surrenali possono essere trovate nel video:

In effetti, livelli insufficienti di cortisolo sono considerati pericolosi quanto un eccesso di cortisolo. Tali pazienti lamentano debolezza costante, tachicardia, bassa pressione sanguigna e attacchi di nausea. In alcuni casi, la temperatura corporea aumenta senza la presenza di alcuna fonte di infezione.

Il principale ormone sessuale prodotto dalla corteccia surrenale è il deidroepiandrosterone. È un proormone che durante processi complessi viene gradualmente trasformato in estrogeno.