Шпа кормящей маме можно. Но-шпа при грудном вскармливании. Длительный курс приема ношпы

Многие препараты запрещены к приему в период грудного вскармливания, так как их активные компоненты способны проникать в молоко матери и с ним – в организм ребенка. Это может стать причиной аллергии у грудничка, нарушения стула, отравления и более серьезных проблем со здоровьем. Иногда стоит вопрос о целесообразности применения Но-шпы в данный период, хотя в инструкции сказано об ограничении приема при ГВ. Но существуют некоторые ситуации, когда Но-шпа кормящим мамам разрешена.

После родоразрешения многие женщины начинают испытывать болевые ощущения в нижней части живота и со стороны органов малого таза. Это можно объяснить тем, что в данной области возникает спастическое сокращение мышц половых органов. Спазмы способствуют нарушению оттока крови из родового пути, что часто вызывает развитие септических осложнений. Именно Но-шпа при грудном вскармливании считается эффективным средством, подходящим для таких случаев.

Кроме того, Но-шпа при ГВ способна оказывать обезболивающее действие. Ее эффективность доказана при головных болях и при возникновении дискомфорта в животе. Все же, несмотря на имеющиеся противопоказания к приему, их не так уж много, в сравнении с иными средствами. Чтобы избежать опасных последствий в виде побочных эффектов перед употреблением препарата ознакомиться с инструкцией.

Фармакологическое действие

Среди основных компонентов средства – гидрохлорид дротаверина – изохинолиновый производный. Такое вещество относится к сильным спазмолитикам, и действует на гладкие мышцы организма.

Основное активное вещество способствует стимуляции дегидратации тканей мышц, уменьшая интенсивность воспалительного процесса. За счет расслабления гладких мышц происходит улучшение кровообращения во внутренних органах . Дротаверин восстанавливает естественную перистальтику в пищеварительном тракте и помогает устранить болевые ощущения в данной области.

Благодаря длительной практике я смог детально изучить эффективность Но-шпы на многих пациентах, включая женщин, кормящих грудью своих малышей.

Но-шпа при кормлении грудью способствует и уменьшению тонуса матки , тем самым вызывая ее более быстрое сокращение и возвращение в естественное состояние после родов.

Действие лекарства не заставляет себя ждать: по многочисленным данным уменьшение интенсивности боли наступало уже спустя 30 минут после приема таблетки.

Имелись и случаи, когда требовался прием средства курсом. На данный период кормление грудью оканчивали, но по завершению курса восстанавливали. Несмотря на эффективность препарата, все же стоит учитывать и противопоказания.

Дротаверин не вызывает сглаживание клинической картины любого воспалительного процесса и не влияет на чувствительный механизм в организме, в отличие от действия иных анальгетических средств.

Форма выпуска

Но-шпа представлена в виде таблеток, имеющих зеленоватый или оранжевый оттенок, круглой двояковыпуклой формы. На них имеется гравировка «spa».

Формы выпуска препарата:

• блистерах по 6 штук в пачке;
• блистерах по 10 штук в пачке;
• блистерах по 24 штуке в пачке;
• во флаконах по 60 штук, которые имеют штучный дозатор;
• во флаконах по 100 штук, которые имеют полиэтиленовую пробку;
• в ампулах по 2 мл.

О дна таблетка содержит действующего вещества дротаверин в объеме 80 мг. Среди вспомогательных компонентов стоит выделить магния стеарат (6 мг), тальк (8 мг), повидон (12 мг), кукурузный крахмал (70 мг), лактозы моногидрат (104 мг).

О дна ампула содержит основного вещества дротаверин в объеме 40 мг. Среди вспомогательных веществ стоит выделить такие, как натрия метабисульфит (Е223), этанол (Е1510), вода для инъекций.

Показания к применению

Но-шпа при лактации используется для облегчения болевого синдрома различной этиологии , но только по показанию лечащего врача. С помощью ее приема можно устранить:

• тянущую боль в нижней части живота, вызванную предменструальным синдромом;
• головную боль напряжения;
• послеродовой спазм со стороны половых органов;
• болевой синдром со стороны гладких мышц спазматического характера, который локализуется в кишечнике, желудке или иных органах ЖКТ;
• болевой синдром со стороны гладких мышц, который локализуется в органах желчевыводящих путей.

В ряде случаев можно использовать для устранения болевых ощущений в спинном отделе , при чем наблюдается пролонгированное действие от его применения (боль не возвращается на протяжении длительного времени).v

Как принимать Но-шпу при лактации: безопасная дозировка

Назначаю своим пациенткам Но-шпу, как при беременности, так и в период грудного вскармливая. Препарат действует быстро, особенно при введении внутривенно, обеспечивая тем самым обезболивающий эффект.

Несмотря на высокую эффективность, иногда возникали побочные явления при перроральном приеме – тошнота, при внутривенном – болезненные уплотнения в месте укола.

Препарат отлично справляется с дискомфортом, вызванным заболеваниями мочевыводящих путей и патологиями гинекологического характера. К тому же, лекарство имеет невысокую стоимость и является доступным каждому среднестатистическому человеку.

Но-шпа при кормлении грудью разрешена к приему как одноразово, так и курсом. Для определения правильного способа применения лекарства, рекомендуется знать эффект его воздействия:

1. Если таблетку употребили единоразово, первые положительные изменения в состоянии здоровья возникают по истечении 20 минут. Максимальный объем содержания в организме активных веществ лекарства наблюдается через 1 час после приема таблетки. Снижается концентрация дротаверина в крови спустя 3 часа. В случае необходимости принятия средства при ГВ, это делается сразу же после вскармливания, чтобы максимально снизить объем попадания активных веществ в молоко до следующей лактации. Как восстановить лактацию – тема публикации.
2. Если лекарство при грудном вскармливании назначено для терапии курсом, стоит . После окончания лечения требуется какое-то время сцеживать молоко и, ни в коем случае не давать его малышу.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже, несмотря на безопасность применения такого средства, как Но-шпа, при кормлении новорожденного, существуют некоторые противопоказания к его назначению. В первую очередь – это гиперчувствительность к активным компонентам, развитие почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Также Но-шпу не применяют, если развивается гипотония (снижение артериального давления).

• учащение сердцебиения;
• сильное падение давления;
• усиление потоотделения;
• нарушение координации движений;
• симптомы аллергической реакции (зуд кожи, сыпь и др.);
• тошнотно-рвотный синдром;
• головокружение.

Аналоги

Аналоги Но-шпы, доступные в отечественных аптечных сетях, сведены в таблице:

Название препарата	Показания к применению	Возможность применения при ГВ	Противопоказания	Побочные эффекты
ДРОТАВЕРИН	Спазм гладких мышц, вызванный холециститом, циститом, патологиями ЖКТ, гинекологическими заболеваниями и др.	Можно	болезни печени и почек, сердца, развитие лактозной недостаточности, галактоземии, глюкозо-галактозная мальабсорбция.	Головная боль, упадок давления, аллергические реакции, тошнота.
НИСПАЗМ ФОРТЕ	Боль, вызванная спазмом гладких мышц при болезнях мочевыводящих путей, органов ЖКТ, органов малого таза.	По назначению лечащего врача	Индивидуальная непереносимость компонентов, развитие печеночной, почечной, сердечной недостаточности, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбация.	Аллергические реакции, головная боль, тошнота и рвота, учащение сердцебиения.
НО-Х-ША	Спазм гладких мышц, вызванный патологиями мочевыводящих путей, органов ЖКТ, гинекологическими заболеваниями.	По назначению лечащего врача	Гиперчувствительность организма к дротаверину, нарушение печеночной, почечной, сердечной деятельности, детский возраст до 6 лет.	Головокружение, головная боль, учащение сердцебиения, гипотония, запор, тошнота.
НОХШАВЕРИН	Спазм гладких мышц, вызванный заболеваниями желчевыводящих путей, гинекологические патологии, болезни ЖКТ.	По назначению лечащего врача	Гиперчувствительность к компонентам, патологии печени, почек, сердца.	Аллергические реакции, головная боль, тошнота, запор, повышение общей температуры.
ПАПАВЕРИН	Спазм гладких мышц, вызванный патологиями желчевыводящих путей, патологиями сосудов мозга и сердца.	По назначению лечащего врача	Патологии печени и почек, гиперчувствительность к компонентам, травмы головы, дети возрастом до 1 года, развитие наджелудочковой тахикардии и гипертрофии простаты.	Тошнота и рвота, снижение давления, головная боль, головокружение, аллергические реакции, нарушение зрительной функции.

Подводя итог, стоит сделать вывод, что любое средство перед использованием в период грудного вскармливания необходимо согласовать с лечащим врачом, в том числе противозачаточные таблетки Лактинет или Чарозетта. Специалист учитывает потенциальную пользу и возможный вред для ребенка, и на основании этого определяет наиболее эффективное лечение.

Другие авторитетные источники, изучающие влияние препаратов на материнский и младенческий организм при лактации, утверждают обратное. По данным АКЕВ (ассоциации консультантов по естественному вскармливанию), справочника профессора Томаса Хейла и руководства Карпова, если принимать Но-шпу грамотно и осторожно, вреда для ребенка не будет, и лекарство совместимо с кормлением грудью.

В каких случаях маме можно Но-шпу

Многие родительницы, чувствуя боль, предпочитают терпеть, боясь принимать какие-либо препараты. При этом дискомфорт ощущают не только они, но и малыш, которому передается мамино состояние. Врачи допускают применение Но-шпы, и считают целесообразным пить спазмолитик во время ГВ.

Снять сильную боль мамочке можно при:

• желчнокаменных патологиях, мочекаменных, урологических заболеваниях (нефролитиаз, цистит, уретрит, вагинит, пиелонефрит, уретролитиаз);
• обостренной желудочной язве, холецистите, почечных коликах, гастрите, энтерите;
• гинекологических, менструальных болях — про ;

После родов активно сокращается матка. Болевой синдром внизу живота и в районе половых органов может быть ярко выраженным. Снять неприятные симптомы поможет обезболивающая таблетка. Но если боли не исчезают, следует обязательно показаться доктору, а не лечиться самостоятельно. Регулярный или длительный прием Но-шпы без ведома врача во время лактации категорически запрещается . Но-шпа, в отличие от других спазмолитических средств, имеет положительный момент: она не смазывает клиническую картину и не усугубляет постановку диагноза при серьезных заболеваниях брюшной полости.

Состав Но-шпы

Выпускают препарат в таблетированной форме по 40 и 80 мг, и ампулах для внутривенных инъекций по 20 и 40 мл. В быту зачастую используют таблетки.

В обычной таблетке (40 мг) содержится:

Таблетка начинает действовать спустя 10 мин. после приема, а после укола раствором через 3-5 мин.

Но-шпа в уколах действует быстрее

Правила приема Но-шпы кормящей мамой

Однократный прием обезболивающего средства кормящей мамой при соблюдении правильной дозировки, не окажет существенного влияния на грудничка, и не подействует на лактацию.

Снизить риск воздействия дротаверина на ребенка можно, следуя некоторым рекомендациям:

1. Но-шпа при ГВ принимается единоразово или не дольше 3 дней.
2. Перед использованием необходимо прочитать инструкцию и соблюдать точную дозировку. За один прием разрешается пить только одну таблетку (80 мг) или две по 40 мг. Количество препарата в сутки не должно превышать 240 мг, что отвечает 6 стандартным таблеткам.
3. Действующий компонент максимально концентрируется в крови спустя час после приема препарата. Следующие три часа концентрация снижается. Дабы уменьшить вероятность попадания дротаверина в молоко, лучше воздержатся от кормления в это время. Перед приемом лекарства можно сцедиться, предварительно накормив малыша. Когда он проголодается, накормить его со шприца или бутылочки чистым молоком.
4. При серьезных заболеваниях процесс естественного вскармливания приостанавливают из-за приема лекарств, несовместимых с лактацией (антибиотики, анальгетики). Но-шпа выступает как , и при длительном лечении может навредить грудничку. Мамочке придется все время сцеживаться, чтобы сохранить лактацию. Молоко, которое она будет вырабатывать нельзя давать малышу. По окончании курса терапии, можно будет снова вернуться к ГВ после разрешения врача — .

Противопоказания

Несмотря на относительную безвредность, Но-шпа имеет некоторые противопоказания. Лекарство нельзя принимать при гиперчувствительности к активному компоненту, почечной, сердечной, печеночной недостаточности. Кормящим мамам, страдающим низким артериальным давлением.

Но-шпа используется в медицинской практике уже полвека. И серьезных побочных явлений за весь период были выявлены единицы.

Но если мамочка после приема почувствовала, что у нее:

• началась тахикардия;
• сильно упало давление;
• усилилось потоотделение, возникло ощущение жара;
• нарушилась координация в пространстве;
• возникла аллергия;
• появились позывы к рвоте, понос, головокружение

от Но-шпы необходимо срочно отказаться и обратиться к лечащему врачу.

В идеале беременная женщина и кормящая мать не должны принимать никаких лекарственных препаратов. Но часто случается так, что без них не обойтись. Приходится искать пути наименьшего вреда для здоровья ребенка при лечении того или иного недуга его матери.

В принципе, но-шпа – это наиболее безопасный и при этом эффективный спазмолитик. Его часто назначают беременным для снятия маточных спазмов. В послеродовом же периоде его назначают женщинам для снятия болезненных ощущений в области малого таза и живота при неравномерных сокращениях матки. Такое явление грозит нарушением оттока отделяемого после родов и, как следствие, появлением септических осложнений. Поэтому врач назначает но-шпу во время лактации для снятия спазмов.

Можно ли пить но-шпу кормящим?

Если данный лекарственный препарат назначается для однократного применения и в терапевтической дозе, то он не оказывает существенного отрицательного воздействия на малыша. В этом случае можно утверждать, что кормящей маме но-шпа разрешена.

При лактации но-шпа всасывается в кровь и попадает в грудное молоко. Но при кратковременном ее приеме не возникает необходимости прерывать кормление, поскольку она не оказывает влияния на системы и органы малыша.

Длительный прием но-шпы при грудном вскармливании?

Иногда случается так, что врач по каким-либо причинам назначает кормящей женщине длительный прием этого спазмолитика. Что делать в таком случае?

Если курс приема но-шпы составляет 2-3 дня, то можно попытаться лишь на время отлучить ребенка от груди, возобновив грудное вскармливание после окончания приема лекарства. Если же состояние женщины требует более длительного приема но-шпы, скорей всего, кормление грудью придется прекратить совсем.

Объясняется это тем, что некоторые составляющие лекарственного препарата при накапливании в организме малыша могут оказывать на него негативное (токсическое) влияние. По этой же причине но-шпу не назначают детям, не достигшим возраста 6 лет.

Женщине, которая кормит грудью, не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств на протяжении всего периода лактации. Но реалии нашей жизни таковы, что невозможно в течение года или двух успешно кормить малыша грудным молоком, и при этом не выпить ни единой таблетки.

Чаще всего возникает потребность в обезболивающих и спазмолитических средствах, и когда остро встает вопрос, что же делать, из двух зол выбирают меньшее. То есть в случае, когда устранить боль просто необходимо, выбирают наиболее безопасные препараты. Давайте обсудим, стоит ли принимать кормящей маме нош-пу. Если да, то в каких ситуациях.

История препарата

Но-шпа относится к группе спазмолитических средств. Ее родное действующее вещество - дротаверина гидрохлорид. Под брендовым названием Но-шпа выпускается более 50 лет одной венгерской компанией.

Ряд клинических исследований, а также полувековое клиническое применение препарата выявило минимальные случаи побочных эффектов, среди которых не было ни одного серьезного. Все это говорит о хорошей репутации препарата в плане его безопасности и эффективности.

Но-шпа с точки зрения фармакологии

Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:

• спастический колит, сопровождающийся запором, энтерит;
• гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спазмы органов ЖКТ;
• приступы желчнокаменной или мочекаменной болезни;
• спазмирование периферических сосудов;
• менструальная боль;
• метеоризм;
• боли, вызванные неравномерным сокращением матки после родов;
• головная боль неясной этиологии.

Спазмы могут возникать в разных органах, но если спазмируются гладкие мышцы, но-шпа хорошо справляется с болью

Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).

У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину - в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.

Но-шпа и грудное вскармливание

Так можно ли при кормлении грудью выпить но-шпу маме, мучащейся от кишечного спазма? Не попадет ли вещество через молоко в желудок к новорожденному? Официальная инструкция к препарату пишет, что из-за отсутствия клинических исследований неизвестно, может ли но-шпа оказывать пагубное воздействие на малыша, а потому принимать ее во время лактации не рекомендуется.

Перед тем, как выпить спазмолитик, убедитесь, что его прием оправдан и нет других способов облегчить боль

Тем не менее существует ряд исследований, когда беременные женщины принимали Но-шпу. Ее рекомендуют пить в первом триместре, если матка находится в тонусе, и, соответственно, существует реальная угроза срыва, и на последних месяцах, когда есть угроза преждевременных родов. Так вот, несмотря на то, что дротаверин в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер, тератогенного или эмбриотоксического действия обнаружено не было. Поэтому разовое применение точно не навредит. Целесообразность приема лекарства курсом в лечебных целях решает врач.

Что ж, понятно, что исследования стоят дорого, да и проводить опыты на беременных и кормящих как-то негуманно. Поэтому большинство препаратов имеют ограничения для этих категорий. А что говорят другие источники о том, можно ли совмещать но-шпу с грудным вскармливанием?

Форум Ассоциации консультантов по ГВ, руководство Карпова/Зайцева о влиянии медикаментов на беременность и лактацию, а также справочник Хейла – американского врача-педиатра – говорят одно и то же: Но-шпа совместима с грудным вскармливанием.

О форме выпуска и дозировках

Из семьи Но-шпы можно выделить 3 вида:

• Но-шпа таблетки по 40 мг № 100 и №20;
• Но-шпа форте таблетки по 80 мг №20;
• Но-шпа ампулы 20 мг/мл.

Линейка препарата представлена разными формами выпуска с отличающимися дозировками

Таблетки начинают действовать уже через 10 минут после приема, а при инъекционном введении облегчение наступает в течение 3-5 минут. Разница обычных таблеток и формы форте лишь в том, что в первом случае нужно принять 2 таблетки, тогда как во втором только одну (разовая доза составляет 80 мг). По сравнению с папаверином действие Но-шпы в 3 раза сильнее.

Побочные эффекты

Сравнительно с другими спазмолитиками побочные эффекты Но-шпы невелики, но все же они есть:

• рвота или запор;
• тахикардия;
• гипотония (особенно если пациент склонен к пониженному артериальному давлению);
• аллергические проявления;
• головные боли;
• расстройства сна и пространственной ориентации.

Все подобные явления наблюдаются крайне редко и зачастую связаны с индивидуальной реакцией конкретного организма.

Правила приема Но-шпы для кормящей

1. Самостоятельно принимать Но-шпу, не боясь, что она причинит вред грудному ребенку, можно однократно или не больше 3 дней.
2. Нельзя превышать суточную (240 мг/сутки) и разовую (80 мг) дозировку.
3. Концентрация дротаверина в крови достигает своего пика после 50-60 минут от приема. Необходимо постараться в это время воздержаться от кормлений.
4. Если врач посчитает нужным пропить препарат курсом, возможно, есть смысл временно перейти на искусственное кормление, при этом регулярно сцеживаясь. Однако необходимость в прерывании лактации в большинстве случаев возникает не по вине приема Но-шпы, а из-за того, что лечение определенных заболеваний (холангит, цистит), как правило, сопровождается приемом других серьезных лекарств, в том числе и антибактериальных.

Подведем итог . Давать но-шпу кормящей женщине можно при условии, что она принимается согласно показаниям и установленным дозировкам и ее приемы единичны или кратковременны. В других случаях, решая, как поступить в каждой конкретной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом. И, конечно, запрещается бесконтрольно принимать но-шпу с целью убрать спазм, тогда как ситуация требует детального обследования состояния здоровья и лечения.

Беременность, роды, грудное вскармливание – естественные процессы, требующие от женского организма особых затрат ресурсов. Поэтому неудивительно, что женщины в этот период могут недомогать. Нередко новоиспеченную маму мучают головные боли, спазмы в области малого таза, кишечника. При этом принимать препараты она боится, так как кормит грудью. Одним из обезболивающих лекарств с выраженным спазмолитическим действием является «Но-шпа», которую нередко назначают при беременности. А можно ли его применять при грудном вскармливании?

На что направлено действие «Но-шпы»?

«Но-шпа» – это коммерческое название лекарства, главным компонентом которого является дротаверин. Его действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры, что приводит к снижению тонуса внутренних органов, в том числе кишечника, и расширению сосудов.

У препарата существует 2 формы выпуска:

• двояковыпуклые таблетки, содержащие по 40 мг действующего вещества;
• жидкость для внутривенного или внутримышечного введения в ампулах, содержащих по 40 мг дротаверина.

В быту применяются таблетки.

Разрешает ли инструкция прием препарата во время ГВ?

Многие лекарства производители не рекомендуют принимать кормящим мамам. Это связано с тем, что изготовители редко проводят исследования на предмет совместимости с ГВ. В этом плане «Но-шпа» не является исключением. В инструкции применение дротаверина не рекомендуется совмещать с кормлением грудью.

Другие мнения о совместимости

На сегодняшний день существует несколько основных источников, в которых можно узнать о совместимости медицинских препаратов с лактацией.

1. Форум Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.
2. Справочник американского педиатра доктора Хейла. В нем риски влияния препаратов указаны в категориях.
3. Электронный справочник e-lactancia. Для работы с ним нужно знать латинское название действующего вещества. В справочнике риски также разбиты по категориям.
4. Справочное руководство о влиянии медикаментов на беременность и ГВ, выпущенное Карповым О.И. и Зайцевым А.А.

Ниже дана таблица, в которой указаны данные о совместимости «Но-шпы» с лактацией в соответствии с описанными источниками.

Таким образом, лактация и «Но-шпа» совместимы. Для большей безопасности необходимо соблюдать несколько правил.

Среди всех спазмолитических средств «Но-шпа» является одним из самых безопасных средств. Молодой маме это лекарство поможет избавиться от нескольких проблем:

• болей спастического характера в кишечнике, почках, мочевом пузыре, печени, например, при таких заболеваниях, как холецистит, почечная или кишечная колика, воспаления двенадцатиперстной кишки и желудка, цистит и т.д.;
• болезненных менструаций;
• угрозы прерывания беременности;
• послеродовых неравномерных сокращений гладкой мускулатуры в области половых органов;
• головных болей.

Иногда его принимают в качестве слабого средства для понижения артериального давления.

Несмотря на достаточно высокую безопасность, нужно помнить, что у «Но-шпы» есть противопоказания. Препарат нельзя применять при тяжелых случаях почечной, печеночной или сердечной недостаточностей, высокой чувствительности к какому-либо компоненту средства. Женщинам, страдающим пониженным давлением, следует соблюдать осторожность при использовании дротаверина.

Отказаться от приема препарата кормящей маме стоит и при появлении побочных эффектов:

• тахикардии;
• значительного понижения артериального давления;
• болей в голове;
• нарушения ориентации в пространстве и сна;
• аллергии;
• рвоты или запора.

Есть еще несколько рекомендаций для снижения риска воздействия на организм матери и малыша.

1. «Но-шпу» при ГВ лучше применять разово или не более трех суток. Курсовое использование дротаверина должно быть согласовано с лечащим врачом мамы и с педиатром.
2. Нужно строго соблюдать дозировку. В сутки нельзя принимать более 240 мг препарата, что соответствует 6 таблеткам, разовый прием должен составлять максимум 80 мг.
3. Максимальная концентрация дротаверина в крови достигается через 40-60 минут. Чтобы уменьшить вероятность проникновения лекарства в молоко, можно не давать ребенку грудь в это время.

Последняя рекомендация является условной, ведь препарат проникает в небольшом количестве в молоко. Кроме того, среди всех спазмолитических средств «Но-шпа» обладает меньшим количеством побочных эффектов.

И помните, что здоровая мама – то, в чем ребенок нуждается больше всего.

Дротаверин (Drotaverine)Но-шпа® (No-Spa®)

Форма выпуска	Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской; допускается мраморность; масса таблетки 140 мг.	Таблетки: круглые двояковыпуклые, желтого цвета, с зеленоватым или оранжевым оттенком, на одной стороне гравировка «spa».
Дозировка	Внутрь. Взрослым - по 40-80 мг 3 раза в сут. максимальная суточная доза - 240 мг.	Внутрь. Взрослые. Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120–240 мг (суточная доза делится на 2–3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза - 240 мг.
Беременность и лактация	Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска. В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).	Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата во время беременности следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода. В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.
Цена	24 рубля	От 50 до 230 рублей

Видео – Правила применения «Но-шпы»

moy-kroha.info

Можно ли принимать «Но-шпу» при лактации: инструкция к препарату при грудном вскармливании, лактостазе

Гормональные бури, головная боль, спазмы и боль в животе отравляют жизнь не только молодой матери, но и младенцу, который чувствует состояние мамы. Многие женщины предпочитают терпеть боль без лекарств, боясь навредить ребенку при грудном вскармливании. Обоснованы ли их страхи? Как не навредить малышу при лактостазе?

Форма выпуска

“Но-шпа” – торговое название спазмолитического препарата, основное действующее вещество которого – дротаверин. Он расслабляет гладкие мышцы, расширяет сосуды, снижает тонус внутренних органов и кишечника. Но-шпа одновременно снимает головную боль и дискомфорт в животе и малом тазу.

Существуют две лекарственные формы Но-шпы:

• Таблетки с содержанием 40 мг дротаверина. Предпочтительно при вскармливании.
• Жидкая форма, применяемая внутримышечно или внутривенно, ампулы по 40 мг.

Препарат Но-шпа выпускается не только в таблетках - есть также и ампулы, содержимое которых вводится внутривенно или внутримышечно

Инструкция по применению во время лактации

Хотя Но-шпа – препарат, прошедший клинические исследования, его целевые и побочные воздействия при грудном вскармливании недостаточно документированы. Инструкция не рекомендует применения дротаверина при лактостазе. Существует и другое мнение – Но-шпа приемлема при грудным вскармливании, но ее применение должно быть осторожным и грамотным.

В мире существуют несколько авторитетных источников, исследующих воздействие медпрепаратов на организм матери и ребенка при ГВ. Мы собрали данные наиболее авторитетных источников, работающих с темой лактации. Они имеют некоторые расхождения насчет применения Но-шпы при кормлении грудью:

Ассоциация консультантов естественного вскармливания (АКЕВ)	Но-шпа при лактации может попасть в грудное молоко. Допустим спорадический прием лекарства, но для постоянного лечения лучше выбрать другой препарат.
Справочник доктора Хейла	Лаборатория Томаса Хейла относит Но-шпу к категории L-2 (практически безопасный препарат). Это означает, что клинические исследования не выявили негативного влияния Но-шпы при ГВ.
Он-лайн справочник e-lactancia Испанского госпиталя Марина Альта	Заключения по вопросу «Но-шпа при грудном вскармливании» нет, как нет и ограничений на прием препарата при лактации.
Справочник Олега Карпова и Александра Зайцева	Выдающиеся российские фармацевты Карпов и Зайцев утверждают, что но-шпа во время лактации не дает побочных эффектов. Приемлема при лактостазе.

Правила приема препарата:

1. Ограниченное время приема. При болевом синдроме и лактостазе принимайте дротаверин разово или не более 2-3 суток. Если понадобилось более длительное применение, нужно посоветоваться не только с лечащим врачом мамы, но и ребенка.
2. Строгая дозировка: не более 6 таблеток в сутки (240 мг). За раз – не более 2 таблеток (80 мг).
3. Принцип «лекарственного окна». Дротаверин максимально накапливается в крови через 45-50 минут. Можно спланировать прием но-шпы при грудном кормлении так, чтобы препарат почти не попадал в организм младенца в процессе лактации. Если малыш голоден, поможет сцеженное молоко.

Если мама не успела продумать дневное расписание и ей нужно принять препарат, можно просто сцедить молочко и покормить им малыша из бутылочки

Курсовое лечение Но-шпой

Врачи прописывают курсовое лечение Но-шпой при таких недомоганиях:

• желчекаменная и мочекаменная болезнь;
• обострение холецистита;
• острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спастический колит;
• цистит и пиелит;
• спазматические боли гинекологического происхождения;
• при длительной головной боли.

Но-шпа от головной боли при грудном кормлении снимает симптомы, но не причины. Если голова болит постоянно, обязательно выясните причину.

Побочные реакции и сравнение препаратов

Прекратите прием дротаверина, если чувствуете:

• резкое понижение давления;
• изменение ритма сердца (аритмия, тахикардия и др.);
• усиление или появление головной боли;
• аллергические реакции;
• позывы к рвоте;
• нарушение стула;
• нарушение координации, ориентации, расстройство сна.

Факты о дротаверине и препарате Но-шпа:

Дротаверин	Но-шпа
У дротаверина нет тератогенного эффекта – т.е. он не вызывает уродств и отравлений плода. Это доказано при помощи клинических исследований на животных и ретроспективного анализа лактации. С другой стороны, нет достаточных данных о полной безвредности препарата. В период беременности и при лактостазе его нужно применять после оценки пользы и рисков для матери и ребенка в период лактации.	Клинические исследования Но-шпы показали, что наилучшая дозировка для взрослых - 120-240 мг, разделенные на 2-3 приема. Разовая доза – максимум 80 мг. Суточный прием – максимум 240 мг. Эти рекомендации касаются и женщин в период лактации. Тератогенного и эмбриотоксического эффекта не обнаружено.
Дротаверин полностью выводится из организма за 72 часа. 50% перерабатывают почки, 30% - желудочно-кишечный тракт с выводом в желчный пузырь. Неизменного вещества в моче через 72 часов после приема не обнаружено. Эти временные рамки помогут в планировании процесса лактации.	При грудном вскармливании максимальное время приема – 3 суток, даже при сильной головной боли (дольше можно принимать только при рекомендации лечащего врача женщины и педиатра).
Цена дротаверина – 24 рубля.	Цена препарата Но-шпа в зависимости от лекарственной формы и дозировки – от 50 до 240 рублей.

VseProRebenka.ru

Можно ли пить Но-шпу при грудном вскармливании

Женщине, которая кормит грудью, не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств на протяжении всего периода лактации. Но реалии нашей жизни таковы, что невозможно в течение года или двух успешно кормить малыша грудным молоком, и при этом не выпить ни единой таблетки.

Чаще всего возникает потребность в обезболивающих и спазмолитических средствах, и когда остро встает вопрос, что же делать, из двух зол выбирают меньшее. То есть в случае, когда устранить боль просто необходимо, выбирают наиболее безопасные препараты. Давайте обсудим, стоит ли принимать кормящей маме нош-пу. Если да, то в каких ситуациях.

История препарата

Но-шпа относится к группе спазмолитических средств. Ее родное действующее вещество - дротаверина гидрохлорид. Под брендовым названием Но-шпа выпускается более 50 лет одной венгерской компанией.

Ряд клинических исследований, а также полувековое клиническое применение препарата выявило минимальные случаи побочных эффектов, среди которых не было ни одного серьезного. Все это говорит о хорошей репутации препарата в плане его безопасности и эффективности.

Но-шпа с точки зрения фармакологии

Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:

• спастический колит, сопровождающийся запором, энтерит;
• гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спазмы органов ЖКТ;
• приступы желчнокаменной или мочекаменной болезни;
• спазмирование периферических сосудов;
• менструальная боль;
• метеоризм;
• боли, вызванные неравномерным сокращением матки после родов;
• головная боль неясной этиологии.

Спазмы могут возникать в разных органах, но если спазмируются гладкие мышцы, но-шпа хорошо справляется с болью

Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).

О том, что можно принять кормящей матери в случае зубной боли, читайте в этой статье.

У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину - в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.

Но-шпа и грудное вскармливание

Так можно ли при кормлении грудью выпить но-шпу маме, мучащейся от кишечного спазма? Не попадет ли вещество через молоко в желудок к новорожденному? Официальная инструкция к препарату пишет, что из-за отсутствия клинических исследований неизвестно, может ли но-шпа оказывать пагубное воздействие на малыша, а потому принимать ее во время лактации не рекомендуется.

Перед тем, как выпить спазмолитик, убедитесь, что его прием оправдан и нет других способов облегчить боль

Тем не менее существует ряд исследований, когда беременные женщины принимали Но-шпу. Ее рекомендуют пить в первом триместре, если матка находится в тонусе, и, соответственно, существует реальная угроза срыва, и на последних месяцах, когда есть угроза преждевременных родов. Так вот, несмотря на то, что дротаверин в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер, тератогенного или эмбриотоксического действия обнаружено не было. Поэтому разовое применение точно не навредит. Целесообразность приема лекарства курсом в лечебных целях решает врач.

Что ж, понятно, что исследования стоят дорого, да и проводить опыты на беременных и кормящих как-то негуманно. Поэтому большинство препаратов имеют ограничения для этих категорий. А что говорят другие источники о том, можно ли совмещать но-шпу с грудным вскармливанием?

Форум Ассоциации консультантов по ГВ, руководство Карпова/Зайцева о влиянии медикаментов на беременность и лактацию, а также справочник Хейла – американского врача-педиатра – говорят одно и то же: Но-шпа совместима с грудным вскармливанием.

О форме выпуска и дозировках

Из семьи Но-шпы можно выделить 3 вида:

• Но-шпа таблетки по 40 мг № 100 и №20;
• Но-шпа форте таблетки по 80 мг №20;
• Но-шпа ампулы 20 мг/мл.

Линейка препарата представлена разными формами выпуска с отличающимися дозировками

Таблетки начинают действовать уже через 10 минут после приема, а при инъекционном введении облегчение наступает в течение 3-5 минут. Разница обычных таблеток и формы форте лишь в том, что в первом случае нужно принять 2 таблетки, тогда как во втором только одну (разовая доза составляет 80 мг). По сравнению с папаверином действие Но-шпы в 3 раза сильнее.

Побочные эффекты

Советуем почитать:Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании

Сравнительно с другими спазмолитиками побочные эффекты Но-шпы невелики, но все же они есть:

• рвота или запор;
• тахикардия;
• гипотония (особенно если пациент склонен к пониженному артериальному давлению);
• аллергические проявления;
• головные боли;
• расстройства сна и пространственной ориентации.

Все подобные явления наблюдаются крайне редко и зачастую связаны с индивидуальной реакцией конкретного организма.

Правила приема Но-шпы для кормящей

1. Самостоятельно принимать Но-шпу, не боясь, что она причинит вред грудному ребенку, можно однократно или не больше 3 дней.
2. Нельзя превышать суточную (240 мг/сутки) и разовую (80 мг) дозировку.
3. Концентрация дротаверина в крови достигает своего пика после 50-60 минут от приема. Необходимо постараться в это время воздержаться от кормлений.
4. Если врач посчитает нужным пропить препарат курсом, возможно, есть смысл временно перейти на искусственное кормление, при этом регулярно сцеживаясь. Однако необходимость в прерывании лактации в большинстве случаев возникает не по вине приема Но-шпы, а из-за того, что лечение определенных заболеваний (холангит, цистит), как правило, сопровождается приемом других серьезных лекарств, в том числе и антибактериальных.

Подведем итог. Давать но-шпу кормящей женщине можно при условии, что она принимается согласно показаниям и установленным дозировкам и ее приемы единичны или кратковременны. В других случаях, решая, как поступить в каждой конкретной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом. И, конечно, запрещается бесконтрольно принимать но-шпу с целью убрать спазм, тогда как ситуация требует детального обследования состояния здоровья и лечения.

mladeni.ru

Можно ли кормящей маме принимать ношпу?

В идеале ни во время беременности, ни в период кормления грудью женщине не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты. Однако многим молодым мамам трудно отвыкнуть от «таблеток скорой помощи», которые они держат в домашней аптечке – это ношпа, анальгин, аспирин и другие привычные лекарственные средства. Но что делать, если без них невозможно обойтись, потому что боль совсем замучила, а народные средства не помогают? В таких случаях приходится искать компромисс, чтобы помочь себе, но одновременно не навредить малышу на грудном вскармливании.

Ношпа не считается опасным препаратом – дротаверин не вреден в терапевтических дозах, если у женщины нет непереносимости этого действующего вещества. Поэтому ее назначают даже беременным – при маточных и других спазмах.

После рождения малыша некоторые мамы страдают от неравномерных сокращений матки, которые вызывают очень болезненные ощущения в области малого таза. Они не только неприятны сами по себе, но и нарушают маточный кровоток и усложняют «самоочищение» органа после родов. Но можно ли принимать ношпу во время лактации?

Можно ли пить но-шпу кормящим?

Как и большинство системных препаратов (то есть лекарств, действующих на весь организм), дротаверин проникает в грудное молоко, малыш «пьет все таблетки» вместе со своей мамой. Ношпа не влияет на центральную нервную систему, но при этом.