Причины и лечение коллоидного зоба. Коллоидный зоб: причины, симптомы и лечение.

Коллоидный зоб щитовидной железы возникает при росте числа и увеличении в размерах фолликулов, из которых она состоит. Данные фолликулы заполнены вязкой массой, которая в медицине называется коллоидом. Именно в коллоиде содержится большинство гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

По мнению специалистов, развитие коллоидного зоба происходит по причине недостаточного поступления йода в организм или возрастных изменений в тканях железы, именно это и может провоцировать рост фолликулов.

Разновидности коллоидного зоба

В виде коллоидного зоба, может проявляться в таких формах:

• Кистозно-коллоидный;
• Диффузный коллоидный – происходит процесс накопления коллоида по всей щитовидной железе;
• Узловой коллоидный зоб – скопление коллоида происходит на определенном участке.

Коллоидный зоб является самой безопасной и распространенной формой данной патологии щитовидной железы.

Эта патология не влияет на выработку гормонов и очень редко, перерастает в злокачественную опухоль. Несмотря на это, необходимо пройти осмотр врача и необходимые исследования.

Причины развития

Располагающими факторами при возникновении коллоидного зоба щитовидной железы являются:

• Изменения в тканях железы, особенно в возрасте после 40 лет;
• Женский пол. Постоянные гормональные всплески в женском организме приводят к изнашиванию щитовидной железы и эндокринной системы в общем. По этой причине возникает нарушение оттока коллоидов и их скопление в железе;
• Нарушенная работа надпочечников, гипофиза, яичников провоцируют сбой в процессе обмена веществ и баланс гормонов;
• Дефицит йода в окружающей среде. В таких случаях, щитовидная железа проводит
• Увеличение секреции коллоида и увеличивает захват йода из крови;
• Увеличение радиации в экологии провоцирует мутацию клеток щитовидной железы;
• Наследственность.

К пусковым факторам можно отнести:

• Переохлаждение всего организма;
• Психологические травмы;
• Постоянные стрессы, нервные состояния.

Симптоматика данной патологии

Начальные стадии зоба никак себя не проявляют. Поэтому Вы можете и не догадываться о развитии заболевания. Появление симптоматики происходит тогда, когда сильно возрастает масса щитовидной железы, это говорит о зобе 3 степени. В такой ситуации Вы заметите увеличение шеи, оно может быть с одной стороны или с обеих (в зависимости от вида: диффузный или узловой зоб).

Место уплотнения при осмотре на ощупь довольно эластичное и находится на нижней половине шеи. Чем больше размер уплотнения, тем оно мягче.

При коллоидном зобе человек имеет такие симптомы:

• Наличие небольшого кашля, першения;
• Давление в области шеи;
• Увеличение размера шейных вен;
• Нарушенный процесс глотания.

Согласно необходимого количества выработанных гормонов, данный вид зоба может вызывать:

1. Эутериоз – несмотря на увеличение щитовидной железы процесс выработки гормонов не нарушен. Увеличенный объём щитовидной железы никак не отражается на работе организма.
2. Гипотериоз – железа вырабатывает малое количество гормонов. Это происходит в том случае, когда киста заменяет собой тироциты. Проявления гипотиреоза: снижение аппетита, сниженное потоотделение, слабость, запоры, отечность конечностей и лица, сниженная температура тела, сбои сердечного ритма, рассеянность, депрессивное состояние, сухость кожных покровов.
3. Гипертиреоз – выработка большего количества гормонов, чем необходимо. В такой ситуации, возможно развитие отравления тиреоидными гормонами (тиреотоксикоза). Проявления: быстрое снижение веса, утомляемость, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, бессонница, понос, нарушения менструального цикла, раздражительность.

Диагностирование заболевания

Первыми шагами в диагностике является опрос и осмотр пациента.

• УЗИ щитовидной железы;
• Анализ крови на исследование гормонального фона (ТГ, ТТГ, Т3 и Т4) – необходимо определить уровень тиреотропина и тироксина. В норме уровень тиреотропина должен составлять от 0,4 до 4 мМЕ/мл;
• Биохимический анализ крови – проводят для того, чтобы определить какие изменения в организме повлекло за собой нарушение функции щитовидной железы. Анализ проводят по таким показателям: ферменты аминотрансферазы, холестерин, общий белок и билирубин;
• Тонкоигольная пункционная биопсия – проводится лишь в случаях подозрения на злокачественное образование;
• Рентген – проводят при узловом зобе при вероятности аномального расположения щитовидной железы;
• – введение в организм радиоизотопов и сканирование организма гамма-камерой. Проводят для определения наличия узлов, их размеров;
• Компьютерная и ядерно-магнитная томография – проводят для определения строения и размера щитовидной железы.

Лечение

Для терапии данного вида зоба можно использовать медикаментозное лечение или в тяжелых случаях проводить оперативное вмешательство.

При медикаментозном лечении можно применять йодсодержащие препараты, препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы, тиреостатические средства.

Препараты, содержащие йод, останавливают рост железы и нормализируют её работу. К ним относят:

• Йодомарин -100. Принимать от 3 до 5 т. в день после приёма пищи. Курс терапии от 2 до 4 недель;

• Калий йодид.

Тиреостатические препараты, снижают активность пероксидазы, уровень выработки гормонов:

• Пропилтиоурацил принимать после еды по 0,1 – 0,3 г. от 3 до 6 раз в день;
• Тиамазол –нормализует работу щитовидной железы. Дозировка от 0,02 до 0,04 г. в день. Курс лечения от полугода до нескольких лет.

Препараты, которые содержат гормоны щитовидной железы. Улучшают работу сердечно-сосудистой системы, восполняют дефицит гормонов, снабжают клетки кислородом.

• Эутирокс. Нормализует выработку гормонов;
• L-тироксин. Проводит активацию процесса обмена веществ, восполняет недостаток гормонов;

При высокой дозировке останавливает рост щитовидной железы. Для достижения стойкого эффекта лечение проводят на протяжении 1 года.

При использовании гормонотерапии, лечение начинают с приёма минимальных доз. Это проводится для того, чтобы увидеть реакцию организма на препарат, затем при отсутствии осложнений дозу увеличивают. Все вопросы, связанные с дозированием необходимо обсуждать со специалистом.

При проведении длительного лечения нужно постоянно проверять уровень ТТГ, Т3 и Т4. Для того, чтобы оценивать эффективность терапевтического лечения.

Показаниями для проведения оперативного вмешательства могут быть:

• Сильное сдавливание соседних тканей или органов;
• Большой размер зоба или его быстрое увеличение;
• Эстетические указания при начале деформирования шеи;
• Тиреотоксикоз.

Перед операцией обязательно необходимо провести ЭКГ, сдать общий анализ мочи и крови и биохимический анализ крови.

Проведение операции подразумевает удаление коллоидного узла и доли щитовидной железы. Её проводят под общим наркозом или местной анестезией. Длительность операции от 30 до 60 минут. После операции пациенту необходима не длительная госпитализация.

Удаление коллоидного зоба не требует долгой реабилитации и не вызывает побочных эффектов.

Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое ? Это увеличение щитовидки или некоторой ее части , из —за скопления коллоида (вещество , которое содержит аминокислоты , йод , тиреоглобулин ) в фолликулах . Фолликул напоминает по форме маленький мешочек , и его диаметр составляет до 1мм . Именно внутри него производятся гормоны Т4 и Т3 .

Классификация болезни

Врачи разделяют заболевание на 6 форм, которые различаются по форме, структуре и размеру.

ДИФФУЗНО-УЗЛОВОЙ ИЛИ КЛЕТОЧНЫЙ ЗОБ. Если у человека развивается эта форма, то его щитовидная железа увеличивается в 2–3 раза. При этом наблюдается дегенерация ткани, появляются узлы (иногда их количество достигает нескольких десятков – многоузловой коллоидный зоб).

ЗОБ КОЛЛОИДНО-КИСТОЗНЫЙ. Появляется он из-за гормональной недостаточности и гипотиреоза. Он самостоятельно вырабатывает гормоны железы (щитовидной) и за счет этого снижается ее работоспособность. В некоторых случаях происходит отмирание тканей.

ОПУХОЛЕВЫЙ ЗОБ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ТИПА. Он появляется у 6% заболевших людей. Врачи характеризуют его как необратимый процесс, при котором развивается рак щитовидной железы. Может развиться из клеточного коллоидного зоба путем трансформации клеток.

ЛОЖНЫЙ ЗОБ ИЛИ ПСЕВДОУЗЕЛ. Появляется при некоторых заболеваниях железы (щитовидной) таких как Аит. Он напоминает узловой коллоидный зоб, но не несет опасности для здоровья.

ФОЛЛИКУЛЯРНО-КОЛЛОИДЫЙ ЗОБ. Это доброкачественное образование схожее клинически с узловым эутиреоидным зобом. Иногда опухоль становится злокачественной.

КОЛЛОИДНЫЙ ПРОЛИФЕРИРУЮЩИЙ ЗОБ. Возникает из-за роста клеток фолликулярной ткани и увеличения фолликулов. Наиболее распространенная форма болезни. Часто врачи называют его макрофолликулярный зоб.

ЗОБ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ ПО РАЗМЕРУ НА 5 ВИДОВ:

• железа не увеличивается в размере и не прощупывается при пальпации – 0;
• визуально не выделяется, а при пальпации ощущаются узелки – 1;
• во время глотания железа становиться заметной – 2;
• диаметр шеи увеличивается – 3;
• шея подвергается деформации – 4;
• увеличенная железа затрудняет дыхание и глотание – 5.

Диффузный зоб возникает при стимуляции рецепторов щитовидной железы антителами (специфическими). Они имитируют гормон ТТГ вырабатывающийся в гипофизе. При появлении диффузного зоба отмечаются не только метаболические, но и неврологические симптомы.

Симптомы коллоидного зоба

В начальной стадии коллоидный зоб не доставляет неудобств и протекает бессимптомно. Люди начинают обращаться к доктору только после увеличения размера железы.

Выявить болезнь можно по следующим симптомам:

• ощущение сдавленности на шее;
• затрудненное глотание;
• першение в горле в зоне его расположения;
• сиплость голоса;
• головокружение и шум в ушах возникают при диффузном зобе;
• болезненные ощущения в зоне узлов;
• воспалительные процессы и кровоизлияния при стремительном увеличении;
• ощущение кома в горле;
• увеличенная железа прощупывается.

Иногда могут возникнуть симптомы гипотиреоза (отеки, набор веса, уменьшение выделения пота). Также возможно появления поноса и увеличение аппетита.

Причины

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению и развитию коллоидного зоба:

• дефицит йода в организме;
• возраст более 37–40 лет;
• экологическая обстановка и радиация;
• наследственность;
• токсичные вещества (дым табака, труд на вредном производстве);
• стресс и нервное истощение;
• заболевания инфекционного, вирусного и бактериального характера;
• переохлаждение.

Чаще всего появляется коллоидный зоб у женщин. Это происходит из-за гормональных всплесков, которые возникают при родах, кормлении грудью, вынашивании ребенка и абортах. При этом нарушается отвод коллоида, и он скапливается в организме.

Патанатомия позволила изучить этиологию, патогенез, морфологию и прочие этапы заболевания. Исходя из результатов, врачи смогли установить причины появления болезни.

Диагностика

Диагностику заболевания проводит эндокринолог, он пальпирует пораженную зону и направляет пациента на УЗИ.

На ультразвуковом обследовании специалист увидит:

• количество образований (кистозных);
• наличие или отсутствие кист с коллоидом;
• насколько увеличена железа и есть ли узлы;
• разновидность образования (злокачественная, доброкачественная).

Если увеличенная железа достигла 1 см, то врач назначит дополнительные обследования и анализы.

К ним относятся:

• пункционная биопсия (тонкоигольная);

• биохимический анализ крови;

• определение гормонального статуса;
• рентген для обнаружения кистозных образований;
• МРТ или КТ;
• цитограмма коллоидного зоба;
• сцинтиграфия.

Результаты помогут эндокринологу полностью видеть заболевание и точно определить его форму.

Лечение зоба коллоидного

Лечение коллоидного зоба проводят четырьмя способами.

МЕДИКАМЕНТОЗНО. Его используют тогда, когда он не нарушает работу железы, не сбивает выработку гормонов и если дегенерация тканей необширная. Врач назначает лечение и наблюдение за зобом каждые 2–3 месяца. Если он начал увеличиваться, то назначают терапию йодом (радиоактивным) и териоидными гормонами, особенно при диффузном эутиреоидном зобе. Лечение гормональными препаратами используют при гипотиреозе, если коллоидный зоб превышает размер в 1,5 см и когда уровень ТТГ уменьшен. Когда гормональный фон понижен, эндокринолог может назначить препараты с содержанием йода. К ним относятся: Йодтирокс, Тиреокомб + и Тиреот, а также микропрепараты №117. У них имеется только один побочный эффект и проявляется он при зависимости от гормонов синтетического вида. Выражается он в остановке или блокировке работы секреции железы. Когда необходимо уменьшить выработку гормонов–то применяют Тирозол, Пропицил и Мерказолин.

ХИРУРГИЧЕСКИ. Его используют для устранения косметических дефектов, и когда зоб сильно нарушает работу некоторых функций организма. В первую очередь к этому методу прибегают тогда, когда дыхательная и глотательная функции затруднены.

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Лечение данным способом применяют, только если зоб в диаметре достиг 4 см. За 11–12 минут воздействия световой энергией на зоб можно убить все его коллоидные клетки. Единственным недостатком этого метода является рубец, который остается на коже.

ЛЕЧЕНИЕ ГОМЕОПАТИЕЙ. Такой метод применяется не очень активно и у него много противников. Но многие полагают что препараты, состоящие из йода и растительных компонентов, благоприятно влияют на болезнь и способствуют скорейшему выздоровлению. Часто такие средства используют для профилактики болезни.
Также для лечения коллоидного зоба используют макропрепараты и микропрераты. Для терапии узлового коллоидного зоба, диффузно токсического и коллоидного пролиферирующего зоба используют только микропрепараты.

При правильном и своевременном лечении исход болезни благоприятный.

Народные средства лечения

Когда болезнь находится в начальной стадии и ткани не дегенерировали, то ее можно лечить народными средствами, но только под наблюдением врача. Многие травы, плоды и корни обладают лечебными свойствами. Если из них правильно приготовить отвар или настойку, то получится эффективное лекарство.

• Отвар из молодых вишневых веток. Собрать ветки необходимо до раскрытия почек, когда они находятся в набухшем состоянии. Для приготовления возьмите 100 грамм ветвей и измельчите их. Добавьте 500–600 мл воды и поставьте на медленный огонь. Доведите все до кипения и томите 35–40 минут. Затем процедите.
• Настойка из лимона и чеснока. Возьмите 9–10 средних лимонов и отожмите их сок. Мякоть смешайте с зубчиками чеснока из 10 головок и измельчите до однородной массы. В получившуюся смесь добавьте меда 180 грамм и отжатый лимонный сок. Настаивайте в течение 10 дней.

• Настойка из грецких орехов. Зеленые (незрелые) орехи 50 штук необходимо измельчить, добавить в них 120 грамм меда и 100 грамм спирта. Настаивать получившуюся смесь надо 1 месяц.

Перед применением народных средств проконсультируйтесь с доктором. Они могут спровоцировать аллергические реакции, а это в свою очередь оттянет исход болезни.

Профилактика

Для профилактики болезни можно использовать не только народные средства, но и придерживаться простых правил:

• употреблять продукты с содержанием йода;
• сбалансировать питание;
• употреблять продукты с витаминами В и Е;
• больше гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• пару раз в год выбираться на море.

Такие несложные советы помогут вам избежать появления болезни не хуже, чем прием народных средств и лекарственных препаратов.

Появление зоба доставляет много дискомфорта и болезненных ощущений. Для того чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо знать причины появления болезни и ее симптомы. В настоящее время для лечения этого заболевания в любой форме используют макропрепараты, микропрепараты, медикаментозные и хирургические методы лечения, а также народные средства.

Заболевание представляет собой увеличение размеров щитовидной железы вследствие скопления коллоида.
Коллоид – это вещество, которое содержит йод, тиреоглобулин и аминокислоты.

Развитие зоба происходит, когда нарушается нормальный отток коллоида.

В норме диаметр такого зоба не превышает 1 см и образуется тироцитами, клетками, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы. Патология относится к неопухолевым заболеваниям и носит доброкачественный характер.

Симптомы коллоидного зоба проявляются вследствие нарушения выработки гормонов и увеличения железы.

Увеличение железы вызывает симптомы, связанные с механическим давлением на соседние органы:

• Давление в шее;
• Трудности при глотании;
• Сиплый голос;
• Покашливания;
• Ощущение кома в горле;
• Головокружения, шумы;
• Боль в области пораженных тканей.

Симптомы, вызванные гормональными нарушениями, зависят от конкретной функции, которая нарушена:

• При замене коллоидом тироцитов, развивается гипотиреоз, или недостаточность гормонов щитовидной железы. Он вызывает слабость, набор веса, замедление обмена веществ, ухудшение потоотделения и сухость кожи.
• Гипертиреоз (повышение уровня гормонов) дает утомляемость, агрессивность, тахикардию, повышение аппетита при снижении массы тела, гипертермия, учащенное мочеиспускание.

Различаю три основных вида:

• Диффузный зоб характеризуется равномерным поражением ткани железы, постоянным увеличением зоба, отсутствием узлов.
• Узловой может быть выражен одним или несколькими узлами. Такой зоб чаще всего встречается у женщин и сопровождается образованием миомы в матке.
• При коллоидном зобе с кистообразованием коллоидные массы скапливаются в полости кисты, с плотной оболочкой, имеющей ровные края.

Форма зоба с кистообразованием

Киста развивается на месте гиперплазии, микротравмы, кровоизлияния в щитовидной железе. К кистам относится большинство узлов.

Киста может как начать расти, так и оставаться стабильной на протяжении больших промежудков времени. Кистозному зобу характерны как гипертиреоз, так и гипотиреоз.

Злокачественный характер такого образования нечастый, ее наличие может вообще не повлиять на функцию щитовидной железы. Крупные кисты обычно мягкие на ощупь и заполнены бесцветной жидкостью.

Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией проявляется образованием кист, которые имеют вязкое содержимое.

Его существует несколько разновидностей:

• Простой кистозный зоб – доброкачественное образование с неизмененным эпителием стенок.
• Цитоаденома – кистозная дегенерация, по морфологии имеет признаки злокачественности, нарушается кровоснабжение, образуются полости с измененным эпителием. Вероятность перерождения цитоаденомы 30%.
• Кистозные тератомы.
• Эхинококковые кисты.
• Паращитовидные кисты.

Диагностика зоба с кистозной дегенераций производится стандартными для коллоидного зоба методами:

• Сдачей анализов;
• Пальпацией;
• Рентгенографией;
• Биопсией;
• Сцинтиграфией щитовидки.

Многоузловая форма зоба

Характеризуется образованием множественных узлов. Про многоузловую форму говорят уже при более чем двух узлах.

Такое заболевание наиболее распространено среди женщин в возрасте от 40 лет. Чаще всего узловой коллоидной зоб является последствием диффузного.

Так же как и в случае диффузного наиболее частой причиной является дефицит йода. Но, несмотря на это, до конца причины, вызывающие болезнь до сих пор считаются не выясненными. Основными факторами считаются возрастные изменения в железе, наследственный фактор и плохая экологическая обстановка.

Также могут повлиять:

• врожденные аномалии;
• курение;
• стресс;
• хронические инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы.

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Зоб с пролиферацией эпителия

Зоб, который характеризуется пролиферацией эпителия фолликулов, носит название парахимематозный.

Он разрастается в виде структур образованиям, подобным фолликулам, но без коллоида. Чаще всего он диффузный.

Нередко пролиферация эпителия сочетается с коллоидным зобом. Как и другие вида болезни, оно представляет опасность, которая заключается в необходимости точного постановления диагноза.

Дифференциальная диагностика проводится с онкологическими заболеваниями щитовидной железы.

Диагностика и необходимые анализы

Первичная диагностика проводится врачом эндокринологом и заключается в пальпации проблемного участка щитовидки.

После этого назначаются дополнительные обследования, которые, в зависимости от индивидуальных показателей могут включать:

• Анализ на уровень гормонов тироксина и трийодтиронина проводится, если образования имеют диаметр, превышающий 10 мм.
• Ультразвуковое исследование.
• При наличии подозрений на злокачественную опухоль проводится тонкоигольная биопсия. Иногда такая процедура проводится и в случае постановки диагноза узловой зоб, имеющего склонность к перерождению.
• МРТ или КТ применяется при атипичном расположении органа.
• В некоторых случаях проводится радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

УЗИ в этом случае имеет высокую информативность, оно может определить тип заболевания, степень поражения органа и признаки возможного злокачественного характера.

Типичные картины:

• Множественные образования наблюдаются при многоузловом коллоидном зобе.
• Киста имеет капсулу темного цвета, границы такой капсулы будут четкими, а содержание однородным.
• Отсутствие узлов на фоне увеличение железы говорит о диффузном коллоидном зобе.
• Неправильная форма образования, кальцинаты, неоднородность может указывать на злокачественность образования.

Выбор лечения в зависимости от тяжести заболевания

Лечение коллоидного зоба назначается на основании данных о гормональном статусе. При небольшом характере образований, и при диффузном типе заболевания тактика лечения выбирается наблюдательная.

Кроме того, характер лечения зависит от многих других факторов, таких как течение болезни, прогрессирование, типа зоба, и других. Для пациентов, гормоны щитовидной железы которых имеют нормальную концентрацию, назначается наблюдение.

При пониженной гормональной функции, гипотиреозе, назначаются гормональные препараты для корректировки уровня гормонов. При гипертиреозе подавляют деятельность узлов, которые повышают уровни гормонов.

Если медикаментозные методы не дали желаемого результата, то назначается оперативные или облучение радиоактивным йодом.

Лечение радиоактивным йодом проводится в стационаре. На время, пока собственный радиоактивный фон больного не будет иметь нормальное значение, больному не разрешается покидать палату. Радиоактивный изотоп йода принимается внутрь. В качестве профилактики больным прописывают препараты йода.

Операция при таком диагнозе назначается нечасто. Однако, существуют определенные показания, при наличии которых оперативное вмешательство считается обязательным.

К таким показаниям относятся:

• Многоузловая форма коллоидного зоба.
• Высокий риск озлокачествления опухоли.
• Отсутствие результатов консервативного лечения при условии выраженности нарушений функции щитовидки.
• Эстетический дефект.
• Образование превышает 3 см.
• Быстрое прогрессирование роста узла.

После операции на 3 недели назначается щадящий режим и диета, которая заключается в употреблении жидкой пищи или перетертой в пюре.

Осложнения и нежелательные последствия коллоидного зоба

Заболевание имеет длительное течение и хороший прогноз при своевременно принятых мерах.

При отказе от лечения и игнорирования наличия проблемы со здоровьем с течением времени происходит значительное увеличение объема железы.

Данное обстоятельство чревато следующими осложнениями:

1. Сдавление предлежащих органов и тканей в области шеи:

• пищевода;
• трахеи;
• сосудов и периферических нервов.

1. Сдавление крупных кровеносных сосудов, исходящих из сердца, приводит к увеличению силы сокращения сердечной мышцы с последующим расширением его правых отделов.
2. Может присоединиться воспалительный процесс, приводящий к развитию струмита, по клинике напоминающей подострый тиреоидит.
3. Кровоизлияния в ткань щитовидной железы.
4. Перерождение узла в злокачественное новообразование.

Особенности организации питания при коллоидном зобе

При организации диетического питания у людей, страдающих развитием коллоидного зоба, неоднозначна роль продуктов, богатых содержанием йода. К ним относятся рыба, морепродукты, морская капуста. Эти блюда обязательно должны присутствовать при сниженной функции щитовидки при гипотиреозе, и исключаются при гипертиреозе, когда ее функция повышена.

При формировании функциональной автономии щитовидной железы, как осложнения коллоидного зоба, развивается тиреотоксикоз.

При тиреотоксикозе резко повышается обмен веществ в организме, что приводит к чрезмерному расходу энергии. Больные резко теряют вес. Для устранения этих негативных последствий показано питание с высокой калорийностью. Высококалорийная диета показана до состояния нормализации веса. При недостатке поступления белковой пищи, организм начинает использование белка собственных тканей. Это приводит к развитию слабости мышц, еще больше снижается масса тела, нарушается белковый обмен. Для того чтобы предотвратить такое развитие болезни, потребление белка увеличивают. Содержание жиров и углеводов должно соответствовать норме.

Еда должна быть богата витаминами и минеральными солями. Особое значение имеет кальций из-за повышенной потребности в нем. Ограничения касаются острой и пряной пищи. Не рекомендуют крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Восполнить потребность в кальции помогут молоко и молочные продукты. Лучше всего кальций усваивается из молока, сыра и йогурта. Дополнительное достоинство этих продуктов — содержание белка. Идеально подходят для тех, кто не может пообедать дома, поскольку продаются в удобной упаковке позволяющей брать их с собой.

При лечебном питании людей, страдающих коллоидным зобом, при состоянии гипотиреоза, содержание белка увеличивают до 120-140 грамм, одновременно снижая количество жиров и углеводов. При сопутствующем ожирении общая калорийность пищи снижается. Это достигается исключением из меню продуктов, имеющих в своем составе легко усвояемые углеводы (сахар, варенье, мед, мучные изделия). Включенные в рацион питания, несладкие фрукты и разнообразные овощи, помогут справиться с запорами, возникающими при сниженной функции щитовидной железы. Потребление аскорбиновой кислоты должно быть повышено, пациентам можно рекомендовать в качестве напитка отвар шиповника. Исключаются все продукты с повышенным содержанием холестерина. Максимально отказываются от использования поваренной соли для борьбы с отеками. Для стимуляции выработки гормонов щитовидной железой пищу стараются принимать не реже пяти раз в день.

После удаления щитовидной железы особых ограничений в выборе продуктов нет. Целесообразно выбрать сбалансированное питание и вести здоровый образ жизни. Осторожно применять продукты, содержащие сою, снижающую усвоению гормона. Категорически запрещены голодание и диеты с низкой калорийностью.

Средства народной медицины для лечения коллоидного зоба

1. Отвар из травы дурнишника. Применение обусловлено тем, что в составе этого растения отмечено высокое содержание йода. Его готовят из расчета столовой ложки травы на 200 мл воды. Траву заливают кипятком и держат на огне 10 минут. Пьют по стакану три раза в день.
2. Дрок красильный. В рецептах народной медицины применяют траву растения. В лечение коллоидного зоба для нормализации пониженной функции щитовидки используют действие травы подобное тиреоидину. Готовят отвар из расчета 10 грамм лекарственного сырья на стакан воды. Назначают прием по одной столовой ложке трижды в день.

1. Ламинария сахаристая. Способствует восполнению йододефицита.

Морскую капусту добавляют в меню как самостоятельное блюдо. Ее можно добавлять в салаты и первые блюда.

Ламинарию назначают в сухом виде. Такой способ подходит для пациентов, не переносящих ее вкус. Тепловая обработка и сушка удаляют из продукта влагу, не изменяя его целебные свойства.

Морская капуста продается в форме порошка. Эффективную и безопасную разовую дозу составляет одна чайная ложка. Принимают два или три раза в течение дня, запивая водой.

1. Отвар из цветков ландыша. Помогает избавиться от сопутствующих заболеванию нарушений сердечного ритма и излишней раздражительности.

Для приготовления отвара необходимо 15 грамм высушенного цвета ландыша и 200 мл воды. Его принимают по две чайные ложки три раза в день. Можно использовать готовую настойку по 15 капель два три раза в сутки.

1. При сопутствующем гипертиреозе используют настой, приготовленный из:

• полевого хвоща 50 грамм;
• листьев крапивы 100 грамм;
• корня лопуха 100 грамм
• кукурузных рыльцев;
• травы трехцветной фиалки 100 грамм;
• корня солодки 100 гамм.

Все компоненты смешивают. Две столовые ложки получившегося лекарственного сырья заливают 600 мл кипящей воды и оставляют на 30 минут. Процеживают и пьют по ¾ стакана три раза в день.

Профилактические меры для предотвращения развития коллоидного зоба щитовидной железы

1. Не находиться в местах радиационного загрязнения и повышенной радиации.
2. Не принимать без назначения врача препараты йода и кальция.
3. Стараться не подвергаться переохлаждению.
4. Проводить профилактические курсы витаминотерапии весной и осенью.
5. Поддерживать и укреплять иммунную систему организма.
6. Бороться с гиподинамией. Делать утреннюю гимнастику и заниматься спортом.
7. Ввести в свой распорядок дня дыхательную гимнастику.
8. Избегать стрессовых ситуаций
9. Включать в пищу продукты богатые йодом и заменить при приготовлении пищи обычную поваренную соль на йодированную.
10. Составить режим дня, отведя достаточное место для сна и отдыха.
11. Проходить санаторно-курортное лечение.
12. Посещать профилактические осмотры у эндокринолога.

Не существует. У каждого из пациентов наблюдаются какие-либо отклонения от нормы, но и понятие самой нормы уже давно потеряло свою актуальность. Ведь тот же узловой коллоидный зоб многие врачи считают безопасным для здоровья человека.

Диагностика щитовидки

В медицине принято считать узлами любые изменения, происходящие в щитовидной железе. Цитограмма коллоидного зоба показывает, что в нем содержатся обычные структурные компоненты здоровой ткани железы – это клетки, кровь и коллоидная масса. Именно поэтому этот узел считается доброкачественным образованием, которое встречается у 85% населения планеты.

При наличии коллоидного зоба человек не испытывает никаких болезненных ощущений. Заболевание протекает бессимптомно. Только при увеличении узла до 10 см в диаметре, пациент имеет жалобы на учащенное дыхание, потерю голоса или затрудненное глотание. Это связано с тем, что увеличиваясь в размерах, коллоидный зоб начинает давить на близлежащие органы, а это трахея, пищевод и нервные окончания.

Многие ученые полагают, что такое образование коллоидного зоба связано с острым дефицитом йода в организме человека. Так как человеческий организм – достаточно умная «машина», то щитовидная железа в условиях нехватки йода начинает работать более интенсивно, чтобы обеспечить организм гормонами. Как следствие, железа увеличивается в размерах. Один из участков щитовидной железы наполняется кровеносными сосудами, коллоидной массой и кровью. При этом коллоидный узел щитовидной железы не несет особого вреда нашему организму.

Классификация заболеваний

Могут отличаться по своей структуре, количеству и размеру. Общая классификация включает себя 4 вида коллоидных узлов:

Смешанный зоб

1. Смешанный зоб или диффузно-узловой. При таком виде узла увеличивается размер щитовидной железы в несколько раз. Структура тканей железы полностью изменяется, образуя узлы, количество которых может достигать десятка.
2. Кистозно-коллоидный зоб характеризуется самостоятельной выработкой гормонов щитовидной железы. Как следствие, происходит снижение работы железы и отмирание тканей. Сопутствующим заболеванием такого вида зоба является гормональная недостаточность или гипотиреоз.
3. Злокачественный опухолевый узел встречается лишь в 5% случаев, и представляет собой начало необратимого процесса – железы.
4. Ложные или псевдоузлы являются результатом обострения такого заболевания, как .

Коллоидный зоб щитовидной железы также различают по степени роста зоба. На данный момент их всего пять:

• 0 – визуально . Также невозможно указать на ее наличие при пальпации.
• 1 – визуально узла щитовидной железы незаметно, но при надавливании на шею чувствуются уплотнения.
• 2 – при глотании слюны можно заметить инородное образование на железе.
• 3 – наблюдается увеличение шеи в диаметре.
• 4 – происходит деформация шейного отдела.
• 5 – размеры щитовидной железы настолько велики, что происходит сильное давление на органы дыхания, пищевод и нервные окончания.

Признаки болезни

Симптоматика

В первые месяцы пациент не замечает ухудшения самочувствия. Дискомфорт начинает проявляться при увеличении зоба щитовидной железы. Сухой кашель, исчезновение голоса, периодические приступы затрудненного дыхания являются сигналами образования зоба. Именно на этом этапе своевременное лечение и диагностика заболевания приведут к положительному результату.

Если больной жалуется на постоянные головные боли, депрессию, выпадение волос, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, температуру тела ниже 36 градусов, то это означает, что коллоидный узел достиг максимальных размеров.

У женщин в этот момент могут быть нарушения менструального цикла, выкидыши или же бесплодие. задерживает умственное и физическое развитие детей, а у мужчин снижает потенцию.

Диагностика

Изначально при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Сперва больному стоит провести пальпацию, далее назначают УЗИ щитовидной железы.

Если результаты инструментального исследования показали увеличение зоба на 1 сантиметр, назначают биопсию клеток. Затем больного ждет лабораторный . Узел также подвергается радиоизотопному сканированию.

Если результаты всех анализов покажут положительный результат, то для окончательного заключение и постановки диагноза понадобится сделать рентгенографию с барием и томографию. Это поможет установить размеры щитовидной железы и структуры коллоидного зоба. Только после всех этапов врач-эндокринолог сможет назначить соответствующее лечение.

Диагностика щитовидной железы

Методы лечения

Коллоидный зоб подвергается как медикаментозному лечению, так и хирургическому вмешательству. Если узел не нарушает работу щитовидной железы, не влияет на выработку гормонов, то никакого вмешательства он не требует. Врач-эндокринолог может назначить профилактические осмотры и контроль показателей крови, УЗИ, и уровня гормонов каждые три месяца.

Косметический дефект, появившийся на шее, по желанию пациента могут устранить хирургическим методом. Наиболее часто этой услугой пользуется женская половина населения. Медикаментозное лечение узлового назначают в случае увеличения зоба. Чаще всего используют терапию радиоактивным йодом или тиреоидные гормоны. Прибегать к гормональной терапии можно только в случаях:

1. Лечения после хирургического вмешательства на щитовидной железе;
2. Гипотиреоза;
3. Если узловой коллоидный зоб размером более 1,5 сантиметра;
4. Если наблюдается уменьшение уровня гормона ТТГ.

Препараты L-тироксин, тиреоидин, трийодтиронин используют по назначению врача в течение нескольких месяцев. При гипотиреозе L-тироксин назначают на протяжении всей жизни.

При пониженном гормональном фоне и дефиците йода в организме, назначают лечение препаратами: йодтирокс, тиреот, тиреокомб плюс. Единственным побочным эффектом является зависимость от синтетических гормональных препаратов. Это может повлечь за собой блокировку секреции гормонов щитовидной железы. Если у пациента диагностируется чрезмерная выработка гормонов, то назначают лечение с помощью тирозола, пропицила, мерказолила.

В последнее время популярность набирает лазерное лечение щитовидной железы. Оно показано тем, у кого зоб достиг 4 сантиметров в диаметре. С помощью световой энергии лазера за 10 минут можно убить все клетки коллоидного узла. Недостатком лазерного вмешательства является рубец на коже.

Гомеопатическое лечение также имеет место быть, несмотря на достаточное число противников. Препараты, в составе которых комбинируются йод и растительные компоненты, могут оказать профилактический эффект.

В народном методе лечения используют плоды рябины, перетертые с сахаром и морскую капусту в порошке. Хирургическое вмешательство проводят только в случае диагностики злокачественного образования.