Как убрать косточку из горла. Что делать, если не удалось извлечь кость. Застряла косточка от рыбы в горле – чем это опасно

Застрявшая кость в горле вызывает сильные болевые ощущения, удушливый кашель, рвотные рефлексы. Инородное тело в горле требует немедленной помощи.

В данной статье мы расскажем, как можно избавиться от косточки с помощью медицинских и народных методов.

Симптомы

Застрявшая кость в горле вызывает следующие симптомы:

• Болевые ощущения в горле, которые при глотании пищи или слюны усиливаются;
• Рвота с кровеносным сплевыванием;
• Кашель, высокое выделение слюны;
• Трудное глотание.

Наличие мелкой кости в горле сопровождается дискомфортными ощущениями в горле, першениями, покашливаниями. Это можно спутать с начальной стадией инфекционных заболеваний дыхательного пути. Симптомы очень схожи, но различить их вполне возможно.

Респираторная инфекция у больного, помимо покашливания и першения, сопровождается ознобом, насморком, головными болями.

Если подобного не наблюдается и человек употреблял блуда из рыбы, то не стоит задумываться – симптомы точно вызваны косточкой в горле.

Попавшая кость в горло может вызывать воспаление гортани с гноем, а попавшая в пищевод и оставшаяся там – вызывает эзофагит.

Тогда у человека будут наблюдаться иные симптомы:

• Повышенная температура;
• Рвота с ярко-алыми выделениями;
• Боль в области груди;
• Обессиленное состояние тела.

С вышеперечисленными симптомами следует немедленно обратиться к врачу. Самостоятельные попытки избавиться от кости могут привести к трагическим последствиям.

Отложенная медицинская помощь вызывает ряд осложнений. Может проявиться отечность или удушье.

Для начала нужно узнать ее месторасположение и определиться с ее габаритами.

Если при самостоятельном осмотре косточка видна, то ее можно попытаться убрать самостоятельно, но лучше воспользоваться помощью близкого вам человека.

Необходимо усадить пострадавшего с широко открытым ртом на стул или кресло, внимательно и аккуратно, не повредив ткани горла, зацепить и вытащить инородное тело из горла.

Если возникла рвота, следует перед процедурой вытаскивания кости принять анальгетик.

Для того, чтобы восстановилась слизистая оболочка, после того, как инородное тело изъяли, необходимо полоскать горло несколько дней, употреблять мягкие продукты питания.

Если при осмотре кость не видна, значит, она расположилась глубоко. Такую косточку самостоятельно доставать строго запрещено.

Следует немедленно в ближайшие часы обратиться за медицинской помощью. Рыбная кость могла сломаться, а ее часть застрять в мягких тканях горла или верхнем отделе пищевода. Такая маленькая кость приводит к воспалению с гноем, появлению симптома интоксикации.

Кость в горле у ребенка

Кость у ребенка может застрять по вине родителей. Невнимательные родители в рацион питания детей включают речную рыбу вместо морской, подают на стол целые кусочки рыбы вместо перемолотых котлет, при этом не достаточно внимательно проверяют наличие костей перед приготовлением.

Чтобы вытащить косточку, следует придерживаться тем же рекомендациям, как и для взрослых. Но лишний раз стоит обратиться в клинику за помощью врача.

Избавление от рыбной кости народными способами

На вопросы, как и чем достать кость, народная медицина имеет свои ответы. Необходимо проглотить кусочек корочки хлеба, выпить кефир или йогурт, протолкнуть кость в пищевод.

Данные методы способны помочь, но они не могут гарантировать, что кость не застрянет в мягкой ткани гортани или пищевода, не начнет вызывать воспаления или повреждения слизистой оболочки.

Также народная медицина советует достать кость с помощью воска или парафина. Такие способы очень опасны, поскольку можно получить ожог слизистой.

Сомнительными и не менее опасными являются и другие народные методы, например, царапание слизистой оболочки зубными щетками, ложками или вызывание рвоты.

Аспирация посторонних предметов в гортани представляет большую угрозу для жизни пациента, особенно детского организма, вследствие развития стеноза/воспалительного процесса. Оказать неотложную помощь можно в домашних условиях, но при этом существует риск смещения рыбной кости, ее попадания в проекцию голосовой щели с последующей асфиксией. Как удалить рыбную кость из горла самому?

После того, как рыбья кость застряла в горле, она продолжает удерживаться складками вестибулярного и голосового аппарата . При непроизвольных форсированных выдохах ( , чихании) перемещается и локализуется в грушевидных карманах между складками и стенками гортани, реже в подскладковом отделе.

Характер и выраженность симптомов попадания костного фрагмента определяют его параметры, глубина поражения, анатомическое место локализации .

Начальный период внезапный, и проявляется следующими признаками :

• покраснением и цианозом лица;
• одышкой;
• стенотическим дыханием с затрудненным вдохом;
• расстройством голосовой функции;
• , который может сопровождаться кровохарканьем, рвотой;
• колющей болью с иррадированием в проекцию уха;
• локализованной болезненностью в загрудинном пространстве во время кашлевого акта, при резких движениях.

При визуальном осмотре глотки открывается раневое место с фрагментом кости рыбного скелета. Если косточка смещалась, поврежденных участков несколько. В некоторых клинических случаях небные миндалины отечны и гиперемированы, горло красное . При невозможности провести зеркальный осмотр, локализовать инородное тело, показана прямая ларингоскопия.

Продолжительная аспирация постороннего предмета предшествует развитию воспалительного процесса с местным признаками интоксикации . Пациенты сообщают о головной боли, фебрильной лихорадке, общем недомогании, болезненности лимфатических узлов.

Для справки! При истощении рефлекторных актов наступает скрытое течение аспирации посторонней субстанции, когда пациент не испытывает дискомфорта.

Когда рыбный фрагмент остается фиксированным в течение длительного времени, возникает угроза грануляции, из-за чего после рубцевания тканевых структур может развиться . Острый колющий предмет при перемещении наносит поверхностные или глубокие повреждения слизистой. Последствиями травмы будет образование язв, перфорация стенки пищевода .

Первая помощь

Перед тем, как вынуть кость из горла, рекомендовано оценить ее размеры, место локализации . Чаще всего инородное тело поражает элементы лимфоидного глоточного кольца в проекции и ротовой полости (небные миндалины и боковые стенки), корень языка.

Основной принцип неотложной помощи – не усугубить первичное положение костного фрагмента, не спровоцировать его продвижения вглубь пищевода. Действовать надо осторожно, начиная с атравматичных методов.

Совет! Если кость хорошо просматривается достать ее можно пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Чтобы не повредить ткани выполнять процедуру рекомендовано при хорошем освещении, перед зеркалом, при этом язык должен быть плотно прижат к нижнему небу.

Как вытащить кость из горла человека (взрослого):

1. Внутренняя часть хлеба (мякиш) при разжевывании захватывает костный фрагмент с последующей утилизацией из слизистой. Подходит только для извлечения мелких костей.
2. Жидкость . При поверхностной локализации рыбной кости вода помогает сместить ее.
3. Мягкие продукты : банан, зефир, маршмеллоу, пастила, отварной картофель. Действуют по типу «игольной подушки», обволакивают постороннюю субстанции, помогают удалить кость. Их надо перемещать во рту, но не запивать водой, не доводить до кашецеподобного состояния.
4. Сухарик . Черствый хлеб должен зацепить кость и протолкнуть дальше в ЖКТ, где она уже не несет опасности здоровью.
5. Растительное масло, мед . Жидкие субстанции помогают рыбной кости проскользнуть в нижние отделы респираторного тракта, где под действием соляной кислоты полностью растворится.
6. Черный перец, табак . Вдыхание летучих компонентов провоцирует чихание, когда кость может выйти с потоком воздуха.

Данные манипуляции будут эффективны и полезны для извлечения незначительных костных фрагментов . Удаление чужеродного тела больших размеров проводит отоларинголог штыкообразным пинцетом или зажимом Гартмана под контролем зрения.

Совет! Маленьким детям нельзя предлагать рыбу в чистом виде, предпочтение лучше отдать рыбным котлетам или филе.

Если застряла в горле косточка от рыбы у ребенка, потребуется врачебное участие . Малыша доставляют в специализированное медицинское учреждение, где созданы необходимые условия для проведения эндоскопических процедур под наркозом. Ребенок все время должен находиться в вертикальном положении или сидеть . При невозможности пальцевого удаления постороннего предмета, выполняют хирургическую операцию.

При легком нарушении целостности тканей процесс восстановления будет быстрым и полным. Если ранения глубокие, сохраняются воспалительные явления, по назначению врача проводят полоскания антисептическими средствами или фитоотварами.

Заключение

Теперь вы знаете, что делать, если кость застряла в горле. При локализации мелких рыбных фрагментов человеку можно помочь с помощью подручных продуктов и простых действий. Однако существует риск усугубить тяжесть первичной травмы, поэтому оптимальным вариантом будет, если удаление рыбной кости изначально доверить квалифицированному специалисту.

Существует несколько способов по извлечению кости из горла. Если косточка мелкая и тонкая, то можно попробовать небольшой кусочек хлеба, но не до кашеобразного состояния. Лучше если этот будут небольшие кусочки. Иногда хлеб способен протолкнуть косточку , в пищевод.

Очень популярный способ извлечения кости из горла, которые использовало не одно людей - с помощью парафиновой свечки. Для этого необходимо взять нетолстую свечку, один конец которой нужно немного расплавить, чтобы он стал мягким. Затем следует быстро прижать его к торчащей кости и подождать, пока он застынет. Далее можно смело вытаскивать кость, желательно резким движением. Однако такой способ не подойдет, если кость в горле не видна. К тому же, он не слишком подходит маленьким , которые не способны спокойно сидеть на месте.

Справиться с костью в горле может и обыкновенный пинцет. Лучше, конечно, если он будет длиной не менее 15-20 сантиметров. Пострадавшему необходимо открыть рот, а вам следует зацепить пинцетом кость и резко выдернуть ее из горла. Пинцетом можно доставать кости, застрявшие в горле у , поскольку эта процедура занимает меньше времени, чем предыдущая.

Если вы видите, что пострадавшему становится плохо, он тяжело дышит, а кость не просматривается, немедленно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение. Чтобы подобная ситуация вас не коснулась, соблюдайте за столом правила приема пищи и приучайте к ним детей. Во время еды не разговаривайте, не читайте, не отвлекайтесь на другие дела. Внимательно смотрите, что вы отправляете в рот.

Источники:

• застряла кость в горле что делать

Наверняка каждый любитель рыбы и блюд из нее сталкивался с такой проблемой, как застрявшая кость в горле, которая вызывает неприятные и болезненные ощущения. В результате этого может затрудниться дыхание, но не стоит паниковать, немедленно приступите к способам извлечения инородного предмета, благо их существует немало. Или обратитесь немедленно в больницу.

Вам понадобится

• - Корка хлеба,
• - восковая свеча,
• - пинцет,
• - жидкий мед,
• - нюхательный табак.

Инструкция

Блюда из рыбы, будь она в вареном, жареном или копченом виде очень полезны. Ведь это поистине ценный продукт, который содержит в себе большое количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для вашего здоровья. Но, такое на первый взгляд, безопасное блюдо, может принести массу неприятностей, и незамеченная мелкая косточка окажется в горле.

Вам понадобится

• - ржаной или черствый хлеб;
• - жидкий мед;
• - восковая свеча или пинцет;
• - нюхательный табак или черный перец.

Инструкция

После того, как вы почувствовали острую боль в области горла после съеденного куска рыбы, попробуйте немедленно взять кусочек ржаного хлеба (можно белого или черствого хлеба), и, не разжевывая его до , проглотите. Края хлебного кусочка зацепят рыбную косточку, и она пройдет в пищевод. Этот способ является одним из самых эффективных и проверенных способов, который используют большинство людей.

Полезный совет

Существует несколько простых правил за столом, которые помогут вам избежать таких неприятностей, как рыбная косточка в горле. Во-первых, никогда не разговаривайте во время приема пищи. Не торопитесь съесть порцию, даже если вы в этот момент очень голодны, просматривайте каждый кусочек на наличие косточек. Не читайте книгу и не смотрите телевизор во время трапезы.

Дата публикации 20.03.2013 13:34

Все рыбные блюда достаточно коварны и могут быть опасны для вашего здоровья. Однако на этот раз не имеется в виду ядовитость морского или речного существа, а также степень термической обработки. Наличие в рыбе большого количества мелких, но при этом невероятно острых косточек становится зачастую настоящей проблемой для человека. Ведь достаточно хотя бы раз не углядеть за тем, какой кусок лакомства отправляется тебе в рот, как тут же горло пронзает резкая боль. Диагноз предельно ясен – кость застряла в мягких тканях. И здесь уже не до продолжения трапезы. Давайте рассмотрим несколько способов того, как достать кость из горла.

Для начала успокойте пострадавшего. Паника в данной ситуации только ухудшит его состояние. Не давайте человеку самостоятельно попытаться избавиться от внезапно возникшей помехи. Усадите его на стул и попросите пошире открыть рот, предварительно аккуратно сглотнув слюну, чтобы та не затрудняла осмотр. Чтобы застрявшая рыбья кость в горле стала заметна, посветите туда фонариком или направьте луч от настольной лампы. Если она находится достаточно близко (например, возле неба или же в миндалинах), то помеху вполне можно постараться извлечь самостоятельно, не прибегая к помощи медицинских работников. Используйте для этого пинцет. Кончиком инструмента постарайтесь как можно крепче ухватить свободную часть кости и потяните на себя. Она должна выйти свободно.

Вторым способом помощи пострадавшему, если тот проглотил рыбную кость, является использование стерильного бинта. Намотайте его в несколько слоев на палец или же на длинный тонкий предмет, если помеха находится несколько глубже. Во втором случае будьте осторожны, чтобы бинт не соскользнул и не остался в горле пациента. Проведите пальцем по тому месту, куда вошла кость. Благодаря шершавой поверхности бинта она должна аккуратно извлечься.

Как достать кость из горла, если под рукой нет ничего подходящего для роли инструмента? Попробуйте использовать парафиновую свечу. Нагрейте один ее конец и дайте воску подтаять, чтобы тот стал мягким и податливым. Затем прижмите его к кости. Когда парафин застынет, то она извлечется, как только вы потяните свечу назад. Но будьте осторожны. Не обожгите пострадавшего горячим воском.

Однако на пути к успеху может возникнуть серьезная преграда. Если у человека сильный рвотный рефлекс, то любая попытка помочь ему не увенчается успехом. Как достать кость из горла в такой сложной ситуации? Обработайте корень языка небольшим количеством лидокаина. Он ослабит рвотный позыв и позволит вам спокойно извлечь косточку. Не забудьте сперва поинтересоваться у пострадавшего, нет ли у него случайно аллергии на такой медицинский препарат. В противном случае есть риск возникновения анафилактического шока. Тогда кость в горле станет уже совершенно незначительной проблемой на фоне всего остального.

Ни в коем случае не пытайтесь протолкнуть помеху при помощи пресловутой хлебной корки, которая так популярна в домашней медицине. Крупная кость от подобной манипуляции может только глубже войти в ткани, а также повредить пищевод. В результате пациент непременно окажется на больничной койке.

Как достать кость из горла, если ее невозможно обнаружить невооруженным глазом? В таком случае попросите пострадавшего описать свои ощущения. Если горло болит, а глотание только усиливает неприятное чувство, то в этой ситуации немедленно собирайтесь в больницу. Попытка вытащить кость самостоятельно может закончиться плачевно. А специалист в клинике при помощи инструментов обязательно поможет незадачливому любителю рыбных блюд. В любом случае, если поблизости нет никого, кто мог бы помочь вам с подобной проблемой, направляйтесь к врачу. Только он сумеет аккуратно и без последствий вытащить кость из горла.

Удаление кости из горла – возможно, самая древняя отоларингологическая манипуляция и одна из самых частых. Рыбьи кости занимают первое место по частоте среди инородных тел глотки и пищевода у взрослых людей. Не претендуя на полноту изложения, я попытаюсь дать ответы на часто задаваемые вопросы.

1. Человек подавился костью. Обязательно ли идти врачу? Можно ли отложить поход к врачу?

В большинстве случаев кость в горле причиняет такой дискомфорт, что вопрос «идти или не идти» не является актуальным. Но ситуации бывают разные: удаленность медицинской помощи на отдыхе, алкогольное опьянение и т.д. Иногда нужно понимать риск промедления, чтобы принять решение.

Итак, отправляться к врачу нужно немедленно, если вы проглотили любую жесткую кость (куриную, говяжью, крупную негнущуюся рыбью кость и т.д.). Это неотложная ситуация, непосредственно угрожающая жизни. Представьте, что вы проглотили кусок стекла или лезвие. Почти с такой же эффективностью осколок куриной кости разрезает стенку пищевода.

Особняком стоят мелкие гибкие рыбьи кости, которые чаще всего и застревают в горле. Врачебный осмотр в этом случае также необходим, но в ситуации, когда попасть к врачу немедленно крайне сложно, осмотр может быть отсрочен на сутки. Вероятность развития осложнений в этой ситуации очень низка.

2. Человек подавился мелкой рыбьей костью и чувствует, как она колет в горле. Врач ничего при осмотре горла не обнаружил. Это нормально? Это частая ситуация, или нужно идти к другому врачу?

Это нормально. В большом проценте случаев рыбья косточка не обнаруживается , а нанесенная костью ранка полностью имитирует наличие рыбьей кости по ощущениям. Впрочем, вероятность врачебной ошибки, недосмотра остается. В своей личной практике я всегда рекомендую пациенту прийти на следующий день, если боль не уменьшилась. Некоторые авторы [ 3] рекомендуют повторную явку при сохранении жалоб через двое суток.

3. Если врач не нашел рыбью косточку в горле, может быть она в пищеводе?

Такое бывает, но редко. В 93% случаев (данные L. C. Knight & T. H. J. Lesser ) рыбья косточка застревает в глотке. Учитывая, что в пищеводе рыбьи косточки застревают очень редко, я обычно не назначаю эндоскопическое исследование пищевода (осмотр пищевода гибкой оптической трубкой) в первый день без очень существенных оснований. Но, если боль не уменьшается на следующий день, – эндоскопия пищевода обязательна.

4. А если врач не видит рыбью косточку, а она все же есть? Если обломок косточки полностью погрузился в ткани и его не видно? Что будет с мелкой рыбьей косточкой, если ее не удалить?

В такой ситуации события могут развиваться по-разному. Первый вариант – в области внедрения кости разовьется гнойное воспаление – абсцесс. Абсцесс прорвется сам или будет вскрыт хирургическим путем и проблема разрешится. Возможность второго варианта подтверждается наблюдением Canbay E, Prinsley P : у пациента рыбья кость проникла в мягкие ткани шеи. От удаления кости он отказался, но оставался под наблюдением врачей на протяжении 9 месяцев (периодически выполнялась компьютерная томография шеи). Через 9 месяцев косточка исчезла, вероятно, рассосалась. В научной литературе также описаны случаи миграции (перемещения на значительное расстояние) рыбьих костей в мягких тканях шеи. В своей практике я не сталкивался с такими ситуациями. Все случаи миграции, о которых я читал, касались крупных жестких рыбьих костей (34мм в статье Watanabe K ). Мне представляется сомнительной возможность миграции мелких гибких рыбьих костей. *

5. Можно ли, подавившись рыбьей косточкой, попытаться протолкнуть ее, глотая хлебные корки?

Конечно, ни один современный учебник отоларингологии таких рекомендаций не содержит. Хотя так было не всегда. Павел Эгинский, знаменитый византийский врач, живший в седьмом веке н.э., писал в своей книге «Краткое изложение медицины» : «Достаточно часто случается, что рыбья кость или другой предмет во время еды проглатывается и затем застревает в какой-либо части горла. Если этот предмет виден, он должен быть удален специальными щипцами, приспособленными для этих целей. Если кость находится глубже, рекомендуется глотать большие куски хлеба или другой подобной пищи. Возможно применить и такое средство: проглотить мягкую чистую губку с прикрепленной к ней лентой и затем вытянуть ее, потянув за ленту…». Такой подход к лечению больного, подавившегося костью, существовал веками. Практически каждый первый человек, который приходит ко мне с жалобами на застрявшую рыбью кость, перед визитом к врачу пробовал безуспешно избавиться от нее, глотая хлеб. В некоторых ситуациях, если повезет, хлебная корка может увлечь за собой рыбью косточку. Но лучше, конечно, сразу обратиться к врачу.

Литература

1. Canbay E, Prinsley P. The case of the disappearing fish bone. J Otolaryngol. 1995 Dec;24(6):375-6.
2. Knight LC, Lesser THJ. Fish bones in the throat. Archives of Emergency Medicine, 1989, 6, 13-16
3. Ngan JH . A Prospective Study on Fish Bone Ingestion. Experience of 358 Patients. Ann Surg. 1990 Apr;211(4):459-62.
4. Watanabe K . The prolonged presence of a fish bone in the neck. Tohoku J Exp Med. 2012;227(1):49-52.
5. http://books.google.com.ua/books/about/The_Medical_Works_of_Paulus_Aegineta_the.html?id=mmgFAAAAQAAJ&redir_esc=y