Посев мочи proteus mirabilis. Инфекции мочевых путей

Ирина спрашивает:

Здраствуйте!Дочке 2 года, с 1 месяца у нее в анализе на дисбактериоз выявляеться Протей Мирабилис 10*8 , чувствительность к колипротейному фагу.Сейчас у нас запор, что ребенок боиться ходить в туалет.Лечились уже раза 3 но,не одно лечение не помогло!в этот раз лечимся бактисуптилом 7 дней -бифиформ малыш-мотилиум и все, лечимся 10-й день, а запор все же есть.Фаги мы не разу не принимали за все время.При такой ситуации можно ли после всего лечения месяц пропить Хилак Форте?Может ли он помочь при понижении роста ПРотеев?Заранее благодарна!

Хилак форте не обладает активностью против патогенной кишечной флоры. Для того, чтобы избавится от протея, необходим прием чувствительного к нему бактериофага. При чем вечернюю его дозу необходимо вводить ребенку в виде клизмы, так как бактериофаги практически полностью разрушаются в кишечнике.

Александра спрашивает:

Моему ребёнку год и 8 месяцев.У него обнаружился протей в результате бактериологического анализа. Как можно вылечить протей без антибиотиков?Какой должен быть режим у ребёнка?Можно ли ему гулять? Подскажите,каким препаратом лучше вылечить протей.

Режим и питание у ребенка могут остаться прежними. Конечно же, нужно больше свежего воздуха и витаминов, но особых ограничений нет (при условии, что питание ребенка изначально сбалансировано и соответствует возрасту). Медикаментозное лечение может назначить только педиатр или детский гастроэнтеролог после личного осмотра ребенка и ознакомления с результатами пройденного обследования. Об общих принципах лечения этого состояния, Вы можете прочитать в статье Все о дисбактериозе у младенцев .

Светлана спрашивает:

Здравствуйте, ребенку скоро будет 1 год., в роддоме принимали антибиотики и я и ребенок, в 4 мес.сдавали анализ на дисбактериоз, обнаружился протей. Мы принимали бактериофаг коли-протейный 2 курса, 7 дней по 2 раза в день 5 мл, состояние стула улучшилось, в 11 мес. перенесли бронхит, проходили лечение цефазолином, после чего дисбактериоз усилился. принимаем бифидумбактерин 3 раза в день, бактисубстил 2 раза в день и линекс 3 раза в день. кроме того пища непереваривается, принимаем мезим 2 раза в день по четверть таблетки. стул около 6 раз в день, ранее 1 раз в день, стул жидкий - вода, комочки непереваренной пищи, необходимо сначала восстановить каловые массы и сдать анализ на дисбактериоз? или можно давать ребенку бактериофаг коли-протейный без повторной сдачи анализа? думаю анализ все-таки необходим?через какое время после лечения его можно сдать?

Желательно все же сдать повторный анализ, однако на 2-3 дня перед обследованием прекратите применение дополнительной микрофлоры (Линекс и Бифидумбактерин), для того, чтобы результат этого обследования был более точным.

натка спрашивает:

нам 5ть лет, сдали анализ на дизбак - proteus vulgaris 10в6. запоры. устойчивость к фагам. чем лечить? Рекомендации (! врач делавший анализ дал только рекомендации - обратив внимание на устойчивость к фагам, лечащий врач их и назначил...) - амоксиклав, цефтазидим, цефиксим, амикацин, левомицетин,
Грибы рода Candida - 10в6
для грибов - нистатин, флюконазол, кетоконазол
Энтороккоки -

Рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для подбора оптимального лечения согласно полученной антибиотикограмме. Необходимо прием 1 антибиотика и 1 противогрибкового препарата, а так же пробиотик. Подробнее в статье: "Дисбактериоз "

алла спрашивает:

моей дочери 4 месяца. С рождения стул жидкий, с белыми комочками, желтого цвета. Копрология в норме, бакпосев -протей. Лечили фагами, ферментами, без эффекта. Молоко грудное стерильное, ничем не прикармливаю. Могут ли свойства грудного молока влиять на стул ребенка? Что нам делать?

элла спрашивает:

здравствуйте. я уже пользовалась вашими услугами. спасибо за ответ. у меня есть еще вопрос. моей дочери 4 месяца. ставили ПЭП. назначали дибазол, паглюферал 1/3 табл на ночь, верошпирон 1/3 таб. утром 9 дней. у ребенка остается тремор ручек. она спит ночью плохо, просыпается часто, просит грудь, после кормления спит. днем на руках. может быть и привыкла. родничок 0,5х0,5. объем головки 39 см. врач говорит, что очень маленькая. на вашем сайте посмотрела таблицу, вроде норма. что нам делать с тремором. спасибо большое заранее.

Ольга спрашивает:

Здравствуйте! Моему ребенку 3 года. Заболели ротовирусной инфекцией. Врач назначил сдать анализ кала. В заключении написано: Отмечается рост Proteus mirabilis 10в6,ферментативно неполноценной кишечной палочки,клостридии на фоне снижения роста лактобактерий, нормальной кишечной палочки. Помогите пожалуйста расшифровать данное заключение.

Подобные результаты могут свидетельствовать о наличии у ребенка дисбатериоза кишечника. Протей и клостридии являются условнопатогенной микрофлорой, которая, при ослаблении защитных реакций организма, может начать избыточно размножаться на слизистой кишечника. В данной ситуации, имеет смысл пройти курс лечения сорбентами и пробиотиками, для восстановления нормального баланса микрофлоры. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе:

Инфекции мочевых путей - термин, охватывающий широкий круг заболеваний, при которых имеется микробная колонизация в моче свыше 10х4 КОЕ\мл и микробная инвазия с развитием инфекционного процесса в какой-либо части мочеполового тракта от наружного отверстия уретры до коркового вещества почек.

В зависимости от преимущественного инфекционного поражения какого-либо органа выделяют пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит и т.д.

Моча – является объектом, наиболее часто предлагаемым для исследования на наличие микроорганизмов. При этом возникает множество проблем, связанных с правильным отбором проб, их транспортировкой, техникой культивирования и интерпретацией полученных результатов.

Урологические инфекции подразделяют на «госпитальную» и «внегоспитальную» (или «уличную»).

Внегоспитальная инфекция характеризуется предсказуемым и ограниченным спектром этиологических агентов, предсказуемым уровнем их антибиотикорезистентности, возникающая у пациентов с иммунокомпетентным организмом.

Госпитальная инфекция характеризуется широким спектром этиологических агентов, высоким риском разнообразных механизмом антибиотикорезистентности у них и развивается она на фоне иммунодефицитного организма.

Различают неосложненные и осложненные инфекции мочевых путей.

Под неосложненной инфекцией мочевых путей подразумевают инфекцию, развившуюся у больных без каких-либо анатомических, структурных или функциональных, неврологических повреждений (обычный острый цистит, острый необструктивный пиелонефрит). Этот вид инфекции хорошо поддается химиотерапии.

Осложненная инфекция мочевых путей возникает у больных на фоне различных обструктивных уропатий, аномалий развития мочеполовой системы, мочекаменной болезни, после оперативных или инструментальных вмешательств, на фоне постоянных уретральных катетеров, при наличии инородных тел в мочевых путях (камни, стенты, дренажи), а также у больных с сопутствующими тяжелыми заболеваниями (сахарный диабет, нейтропения, иммунодефицитные состояния).

Значимость разделения инфекции мочевых путей на неосложненные и осложненные определяется не только их различными этиологическими агентами, что, соответственно, определяет различный спектр антибактериальных препаратов, но и различной тактикой ведения таких пациентов.

Если при неосложненной инфекции мочевых путей, назначая антибиотики, мы стремимся к уменьшению или ликвидации инфекционного заболевания и предотвращению возврата инфекции, то при осложненной инфекции мочевых путей необходимо предотвратить не только возврат инфекции, но и повреждение почек.

Важным моментом для успешного лечения именно инфекции мочевых путей является возможность коррекции анатомических аномалий или функциональных нарушений, удаление скрытых источников инфицирования (уретральные катетеры, дренажи, стенты, камни), на которых адгезируются микроорганизмы.

Большая часть инфекций мочевого тракта локализована в мочевом пузыре и уретре . Из этих органов инфекция может подниматься по уретре (уретрит) и впоследствии поражать почки (пиелонефрит). Женщины наиболее склонны к инфицированию мочевого тракта, взятие у них проб мочи для исследования также представляет большие трудности.

Как у мужчин, так и у женщин инфекции мочевого тракта могут протекать бессимптомно, остро или принимать хронический характер.

Бессимптомное течение может быть диагностировано при выделении культур микроорганизмов. Острое течение инфекционных процессов наиболее часто наблюдается у женщин всех возрастов. Такие пациенты, как правило, лечатся в условиях поликлиники и редко попадают в стационар.

Хронические инфекционные процессы , как у женщин, так и у мужчин всех возрастов ассоциируются обычно с вызывающими их заболеваниями (например, пиелонефрит, простатиты или врожденные аномалии мочеполового тракта). Такие пациенты, как правило, лечатся в условиях стационара.

Бессимптомные, острые и хронические заболевания мочевого тракта являются совершенно различными состояниями в связи с чем результаты лабораторного исследования мочи часто требуют различной интерпретации.

Бессимптомные пиелонефриты у женщин в течение определенного времени могут протекать нераспознанными и подаются диагностике часто лишь при тщательном лабораторном исследовании большого количества мочи с выделением возбудителя.

На уроинфекции, по ориентировочным данным, приходится около 2% всех обращений к врачу. Среди них выделяют группы специфических и неспецифических (оппортунистических) инфекций.

Специфические уроинфекции (гонорея, туберкулез, микобактериозы, актиномикоз, хламидиоз, микоплазма-инфекция) имеют специфических возбудителей и специфическую картину болезни. Такие общие инфекции, как бруцеллез, лептоспироз, сепсис, брюшной тиф сопровождаются выделением возбудителя с мочой – бактериурией.

Оппортунистические уроинфекции различной этиологии протекают в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, пиелита, околопочечных абсцессов, осложненной инфекции почечнокаменной болезни, цистита, простатита, уретрита, послеоперационной инфекции, в том числе связанной с пересадкой почек. Течение перечисленных локальных инфекций нередко осложняется уретральной лихорадкой, уросепсисом и иногда бактериальным шоком. Длительное выделение с мочой больших количеств бактерий при отсутствии клинических проявлений обозначается как бессимптомная бактериурия.

Этиология . В дистальных отделах уретры и у краев входа в уретру в норме вегитируют S. epidermidis, S. faecalis, Corynebacterium sp., Lactobacillus sp., E. coli, Proteus sp., Bacteroides sp., Treponema sp. и др. В вышерасположенные отделы мочевой системы условно-патогенные бактерии проникают гематогенным путем, при травмах органов мочеполовой системы и т.д.

Особенно часты инфекции, вызываемые эшерихиями . Гемолизин действует на клеточные лизосомы, повышая их проницаемость. Такое неконтролируемое выделение энзимов нарушает функции клеток. При наличии большого количества глюкозы в моче колибактерии и некоторые другие микроорганизмы вызывают ее распад с выделением газа (CO2 и H2). В выделенной моче видны пузырьки газа.

Частыми возбудителями уроинфекции являются протеи . Первое место среди них занимает Pr. mirabilis, являющийся единственным индол-негативным микроорганизмом этой группы. Затем следуют Pr. morganii, Pr. rettgeri. Реже выделяют Pr. vulgaris.

Бактерии группы Proteus часто встречаются при так называемых осложненных формах пиелонефрита калькулезом, врожденными пороками развития, после хирургических операций. У этих больных, прежде всего, выделяют E. coli. Впоследствии по мере углубления и хронификации процесса в моче появляются протеи. Содержащаяся в протеях уреаза разлагает мочевину до аммиака. Аммиак токсичен для почек, вызывает некроз почечной ткани, образование микроабсцессов. наступает инактивация комплемента (содержащегося, хотя и в небольших количествах) в моче. Для бактерий представляется больше возможностей размножаться беспрепятственно в почечной ткани, то есть они более инвазивные.

Приведенные данные были недвусмысленно подтверждены созданием отрицательных к уреазе вариантов Pr. mirabilis. Пи одинаковом развитии вызванной протеями инфекции содержащие уреазу микроорганизмы вызывают гораздо более сильную интоксикацию и разрушение почечной ткани.

Providencia . Вызываемые ими уроинфекции упорные, о в прогностическом отношении более благоприятные, так как эти бактерии не содержат энзимы уреазы.

Klebsiella . Они являются частыми возбудителями уроинфекций. Из мочи выделяют преимущественно Kl. aerogenes, Kl. pneumonia и значительно реже другие микроорганизмы этой группы, например, Kl. edwardisii. Клебсиеллы характерны для хронических уроинфекций. На них трудно повлиять антибактериальными средствами, и поэтому они надолго задерживаются в моче, иногда голами. По-видимому, их токсическое действие, особенно, если они не вызвали поражение паренхимы почек, сравнительно более слабое, что видно из функциональных исследований. У стариков бактериурии нередко вызываются клебсиеллами. Для их ликвидации необходимо проводить упорное комплексное лечение.

Enterobacter . Микроорганизмы этой группы похожи на клебсиеллы и вызывают уроинфекции с такой е характеристикой. Они встречаются немного реже клебсиелл.

Citrobacter . Этот микроорганизм часто вызывает острые и хронические уроинфекции, которые по своему течению не отличаются от коли-инфекций.

Pseudomonas aeruginosa (B. pyocyaneum). Она занимает особенно характерное место среди возбудителей уроинфекций. Ее выделяют из мочи преимущественно при хронических инфекциях. Предрасполагающими факторами для развития инфекции, вызываемой Ps. aeruginosa, являются калькулез, рожденные пороки развития, стойкие или повторяющиеся катетеризации, простатэктомии, литотрипсии. Характерно заражение в больничной обстановке. В урологических отделениях очень часто обнаруживают штаммы, которые вводятся в мочевой пузырь. Ввиду сильной устойчивости их к антибиотикам и пониженной сопротивляемости организма больных такие инфекции очень трудно ликвидируются. Они длятся месяцами, а иногда и голами, медленно нарушая функцию почек.

Энтерококки (Str. faecalis) представляют собой не очень частые возбудители упорных, но более благоприятно протекающих уроинфекций. Рекомендуется исследовать мочу 2 – 3 раза подряд, прежде чем подтвердить несомненность находки.

Энетерококки, зеленеющие стрептококки и другие стрептококки, в том числе и анаэробные, вызывают заболевания в паренхиме почек гематогенным путем как следствие эндокардита, сепсиса или другого типа инфекции. Streptococcus pyogenes изолируют из мочи при тонзиллитах, фарингитах, скарлатине и других стрептококковых инфекциях.

Ясно определенными и доказанными являются кандидозы почек , развившиеся как следствие вызванного кандидами сепсиса. Он наблюдается редко при кандидозном эндокардите, кандидозной бронхопневмонии, генерализованном слизисто-кожном кандидозе. Излюбленными местами скопления кандид являются почки, мозг и миокард. Из интерстиция они поступают в канальцы и появляются в моче.

Урокандидоз может развиваться у больных с сильно пониженными защитными силами вследствие тяжелого основного заболевания (лейкемия, неоплазмы, диабет), связанного с длительным постельным режимом, иммобилизацией, катетеризацией. Усиленное лечение антибиотиками, иммуносупрессивными и другими средствами, с целью вывести больных из тяжелого состояния, может косвенным путем вызвать развитее кандидоза.

Считается, что наличие 1000 (тысячи) кандидозных клеток в 1 (одном) мл мочи показательно для кандидозной инфекции, но при условии, что эта находка обнаружена несколько раз подряд. Неправильно считать, что выделение кандид вообще показательно для урокандидоза.

Заболевания, вызываемые плесневыми грибами (преимущественно аспергиллами), следует иметь ввиду. Микроорганизм развивается в интерстиции почки или как клубок мицелиев в почечной лоханке. Несколькократное выделение одного и того же плесневого грибка у тяжело больных создает реальное подозрение на наличие уромикоза. Диагноз часто подтверждается при вскрытии почечной лоханки.

Инфекция в почках может быть вызвана бактероидами , проникающими туда гематогенным путем при бактероидной бактериемии. И в таких случаях микроорганизмы трудно обнаруживаются в моче. Более надежным способом является пункция почек.

Большинство главных возбудителей уроинфекций под действием антибиотиков и при подходящем осмотическом давлении могут превращаться в паренхиме почек в сферопласты (бактериальные формы, частично или полностью утратившие свои клеточные стенки).

Невозможно переоценить значение правильно выполненного отбора проб и своевременной доставки их в лабораторию.

В обязанности лаборанта входит обеспечение лечащих врачей (которые будут отбирать пробы мочи) пастерилизованными стеклянными колбами или мерной посудой. эти емкости должны быть хорошо укупоренными или закрытыми бумагой. Стерилизацию осуществляют путем обработки сухим жаром или автоклавированием.

Сбор роб мочи может быть осуществлен с помощью хирургической процедуры, например, надлобковой пункции мочевого пузыря, цистоскопии или катетеризации. В других случаях лаборатория должна настаивать на сборе чистой средней порции мочи, особенно у женщин и детей.

В связи с тем, что моча сама по себе является хорошей питательной средой, все пробы следует доставлять в лабораторию в течение двух часов после отбора или хранить в холодильнике при 4 оС до момента доставки в лабораторию или начала исследования, однако срок не должен превышать 18 часов. Предпочтительно отбирать утренние порции мочи.

Женщины в амбулаторных условиях должны выполнить следующие действия :

(1 ) тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем;

(2 ) раздеться в специальной комнате, тщательно вымыть наружные половые органы, используя для тих целей марлевый тампон и теплую мыльную воду; моют тело, перемещая тампон спереди назад;

(3 ) прополаскивают промежность теплой водой и высушивают стерильным марлевым тампоном; во время этой процедуры большие половые губы должны быть разведены, к вымытым частям тела запрещается прикасаться руками;

(4 ) начинают мочеиспускание: первую порцию мочи не берут, оставшуюся собирают в стерильную емкость; как только сбор мочи закончен сразу же закрывают емкость стерильной крышкой;

(5 ) закрытую емкость с чистой средней порцией мочи передают среднему медицинскому персоналу для быстрой доставки в лабораторию.

Протей представляет собой инфекционный тип бактерий, которые, попадая в человеческий организм, провоцируют воспалительные процессы органов пищеварительной системы. Для данного типа вредоносных бактерий характерны следующие особенности:

• не образуют споры и капсулы;
• не подвергаются пигментации по Граму;
• имеют жгутики, которые легко рассмотреть посредством электронного микроскопа;
• у патогенных и непатогенных штаммов нет различия в антигенном составе;
• образуют токсины;
• гибнут при температуре окружающей среды, превышающей 60 градусов;
• устойчивы к заморозке.

Для человека протей бактерия представляет определенную угрозу, уровень которой зависит от степени заражения. Однако для многих животных, в том числе кошек и собак, нет. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры их желудочно-кишечного тракта, выделяются вместе с мочой и калом, оседая в почве. Это становится основной причиной заражения многих продуктов питания, степень зараженности которых определяется с помощью вычисления количества протей вульгарис.

Основной причиной появления в детском организме вредоносного микроорганизма является пищевое отравление. Гораздо реже инфекция может передаться от домашних животных. К группе риска относятся такие продукты, как:

• морепродукты;
• свежее свиное или говяжье мясо;
• молочные продукты.

В большинстве случаев, заражению подвержены дети до двух лет, прошедшие курс антибиотикотерапии, либо с врожденными нарушениями функций иммунной системы.

В медицинской терминологии эта болезнь называется «энтерит». Для острой стадии характерны следующие симптомы:

• частые позывы к опорожнению кишечника (до двух раз в час после приема пищи);
• жидкий стул;
• высокая температура тела и общая слабость;
• возможны головокружения;
• непродолжительные судороги;
• временная потеря аппетита;
• рвотные массы.

У взрослых наличие в организме бактерии протей мембралис может стать причиной развития таких заболеваний, как:

• острый и хронический пиелонефрит;
• цистит;
• воспаление предстательной железы у мужчин.

Протей вульгарис входит в состав микрофлоры кишечника и поддерживает свою жизнедеятельность посредством органических отходов. Представляет собой сапрофит и не представляет угрозы для человеческого организма.

При подозрении на заражение ребенка вредоносными микроорганизмами типа протей, лечащий врач отправляет на сдачу посева калового смыва. Нормой для детского организма считается 104 КОЕ/г (уровень колониеобразующих единиц). Также он может порекомендовать сдать общий анализ мочи. Наличие данных микроорганизмов в моче указывает на ранние стадии воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Инкубационный период при заражении может длиться до трех дней.

Ранние проявления энтерита очень похожи на другие воспалительные процессы инфекционного характера по своей симптоматике.

Некоторые симптомы могут, к примеру, указывать на ротавирус. Именно поэтому родителям ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься лечением ребенка самостоятельно. Болезнь предельно просто диагностируется специалистами в ходе микроскопического исследования кала. После подтверждения диагноза врач должен назначить эффективный курс антибиотиков.

Присутствующие в пищеварительной системе ребенка вредоносные микроорганизмы в некоторых случаях становятся причиной развития острого среднего отита, который в дальнейшем может приобрести хроническую форму. Также наличие бактерии протей в организме у грудничка может спровоцировать развитие сепсиса. Практически всегда проявляется дисбактериоз кишечника, длительность которого, как правило, не более двух дней.

Следует знать, что микроорганизмы рода протей обладают устойчивостью к препаратам тетрациклиновой группы. Некоторые штаммы микробов protei membralis могут не подвергаться воздействию амоксицилина, который является действующим веществом большинства антибиотиков широкого спектра. Прием данных лекарственных средств при эритрите лишь ослабит иммунную систему и при высоких дозах может нарушить функции печени и почек (зависит от дозировки, особенностей организма и возраста ребенка).

Эффективно лечить такого рода инфекции удается посредством цефалоспоритов. При слабом иммунитете ребенку могут быть прописаны бактериофаги, которые назначаются в комплексе с пробиотиками.

Прием пробиотиков является обязательным при лечении инфекции органов пищеварительной системы, так как благодаря их действию в организме малыша создается микрофлора, неблагоприятная для жизнедеятельности бактерий рода протей. В основном их рекомендуют принимать по утрам, не менее чем за час до приема пищи. Терапевтический курс должен составлять не менее 14 дней. К наиболее эффективным пробиотикам можно отнести:

• аципол;
• ацилакт;
• нормофлорин;
• биовестин;
• линекс.

Лечение сопутствующих симптомов требует отдельного внимания. Для этого ребенку может быть назначен прием вспомогательных лекарственных средств, которые снимают ярко выраженные симптомы, такие как высокая температура тела.

На период лечения следует с особой тщательностью подбирать рацион для питания малыша. Необходимо исключить из него на время жирную и острую пищу. Также нужно ограничить ребенка от потенциальных пищевых аллергенов:

• пищевые добавки (красители, усилители вкуса и запаха, консерванты);
• цитрусовые фрукты;
• орехи.

Необходимо как можно чаще поить ребенка большим количеством кипяченой воды.

Несвоевременное лечение или неправильно подобранный терапевтический курс в 70% случаев становится причиной развития почечной недостаточности у детей, поэтому при первых признаках отравления необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики предельно просты. Прежде всего, нужно следить за гигиеной малыша:

• купать не реже одного раза в два дня;
• мыть ему ручки перед приемом пищи или протирать их антибактериальными салфетками;
• вовремя менять подгузники.

Не менее важно следить за качеством продуктов питания. До пятилетнего возраста лучше не кормить ребенка продуктами, на которых отсутствует знак качества. В основном к таким относятся овощи, фрукты, мясо и молоко, приобретенные на рынке. Продукты должны быть исключительно свежими, а вода - только кипяченая. Необходимо стараться не допускать проглатывания малышом сырой воды при купании. Также нужно исключить купание ребенка в общественных местах (пляжи) и в незнакомых водоемах.

Также следует не допускать физического контакта малыша с бродячими животными.

Помните, что при любых признаках отравления нужно немедленно обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность развития осложнений. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию. Для эффективного лечения необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача.

Помимо этого, следует следить за качеством питания малыша и его личной гигиеной. Крайне важно при не сформированной иммунной системе не переусердствовать с приемом сильнодействующих препаратов. В большинстве случаев для успешного лечения достаточными мерами будут прием бактериофагов в комплексе с пробиотиками и соблюдение правильного режима питания.