Лечение ушибов у детей. Какая мазь от ушибов для детей лучше всего. Ребенок ушибся - что делать

Нарушение микрофлоры влагалища при

Животик уже большой, малыш активно шевелится, каждый день напоминая о себе. Время в декретном отпуске летит незаметно, нужно ещё столько всего сделать. И всё бы хорошо, но появились какие-то выделения с запахом. И аромат этот до того неприятный, с этаким рыбным душком. Наверное, надо обратиться к доктору и узнать, может какая-то проблема?!

Нарушение микрофлоры влагалища: в чем причина?

В нормальных условиях во влагалище женщины преобладают молочно-кислые бактерии, предпочитающие жить в подкисленной среде здоровой вагины. Они защищают слизистую оболочку и могут проявляться незначительными слизистыми выделениями без запаха. Если этих лактобактерий становится мало, то вместо них начинают размножаться условно-патогенные микробы. Они тоже в норме есть во влагалище здоровой женщины, но в очень небольших количествах. Если их много, то нарушается равновесие и развивается бактериальный вагиноз. Основными причинами дисбаланса микроорганизмов являются:

-изменения гормонального фона при беременности, когда гормоны-гестагены сдвигают влагалищную среду в сторону подщелачивания;

Дисбактериоз в кишечнике, который способствует изменениям в балансе микробов во влагалище;

Использование лекарственных препаратов при беременности, которые могут воздействовать на микрофлору;

Хронические инфекционные процессы в организме беременной женщины, из которых чаще всего имеет значение хроническое воспаление в мочевых путях;

Хронические половые инфекции, вовремя не выявленные и обостряющиеся при беременности.

Дисбиоз влагалища: как проявляется?

Бывает и так, что беременная женщина вообще ничего не чувствует, и только при взятии мазков врач видит по анализам наличие бактериального вагиноза. Однако чаще у женщины возникают жалобы:

-на постоянные бели, которые по виду могут быть белыми гомогенными, или жидковатыми, или слизисто-белыми;

На неприятный «рыбный» запах, возникающий постоянно или периодически;

На периодически возникающий зуд, который проходит после проведения гигиенических мероприятий;

На изредка беспокоящее жжение, чаще связанное с визитом в туалет «по-маленькому»;

На очень неприятные ощущения при половом акте, вплоть до полного нежелания заниматься этим делом.

При осмотре врач обязательно обратит внимание на признаки раздражения слизистых оболочек, проявляющиеся в виде красноты и отечности слизистых оболочек. Результат из лаборатории укажет на наличие в мазках воспалительного процесса, обусловленного обильной условно-патогенной микрофлорой, основным представителем которой будет гарднерелла. Оптимально для диагностики сделать бактериальный посев выделений из влагалища с определением чувствительности возбудителей к определённым антибактериальным препаратам. И в обязательном порядке надо сдать анализы на хронические половые инфекции.

Дисбактериоз влагалища: как лечить?

Лечить это состояние необходимо обязательно. Это нужно, чтобы вернуть беременной женщине комфорт жизни. И, главное, чтобы не допустить осложнений беременности и , связанных с дисбактериозом влагалища.

Если при обследовании на инфекции, передаваемые половым путём, будет что-то выявлено, то врач назначит специфическое лечение. Причём, лечиться надо будет вдвоем – и женщине, и половому партнеру.

Если причина дисбиоза влагалища в обострении хронических инфекций других локализаций, то необходимо провести соответствующий курс лечения. При наличии проблем с кишечником, в обязательном порядке необходимо попытаться восстановить нормальную ситуацию в желудочно-кишечном тракте и в будущем обязательно соблюдать соответствующую диету.

Если же причины бактериального вагиноза обусловлены беременностью, то по результатам мазков и бакпосева врач назначит лечение. Оно, как правило, проводится местными препаратами в виде влагалищных свечей. В большинстве случаев на 100% избавиться от дисбиоза при беременности невозможно, но, главное, чтобы подойти к концу беременности без жалоб и признаков воспаления во влагалище.

Нарушения микрофлоры влагалища: чем грозит?

По сути, бактериальный вагиноз – это воспалительный процесс в будущих родовых путях. Исходя из этого, следует понимать, что в первую очередь это окажет достаточно серьёзное влияние на рождающего малыша. Когда он будет проходит по родовым путям, то соберёт на себя все инфекционные факторы, что может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений у ребёнка, от банального конъюнктивита до пневмонии.

Для женщины бактериальный вагиноз неприятен не только проявлениями в виде запаха и выделений. Он может спровоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды. Воспалительный процесс изменяет состояние слизистых оболочек, что станет причиной травм и разрывов влагалища в родах. И не стоит забывать о послеродовом периоде – там возможны инфекционно-воспалительные болезни на уровне промежности, влагалища и матки.

Когда при беременности возникают такие специфические жалобы, как бели с запахом, нужно обязательно информировать доктора. Соответствующее обследование и правильно назначенное лечение станут гарантом того, что не будет серьёзных проблем у мамы и новорожденного малыша.

Во избежание патологического развития беременности, мазок берут два раза за весь период вынашивания ребенка: первый раз при постановке на учет, второй – в третьем триместре на 30 неделе. Если женщина ощущает зуд и жжение в области половых органов, наблюдается их отечность и покраснение, присутствуют неестественные влагалищные выделения, то анализ мазка при беременности сдается внепланово.

Изменения, происходящие в микрофлоре влагалища при беременности

В целом в организме будущей мамы происходят глобальные изменения, затрагивающие также и микрофлору влагалища. В этот период увеличивается количество клеток влагалищного эпителия. Именно в них происходит накопление гликогена, основного субстрата, который способствует лактобактериям (палочкам Дедерлейна) вырабатывать молочную кислоту. Кислая среда (pH 3.8-4.5) необходима для поддержания нормальной микрофлоры в мочеполовых путях.

С увеличением срока беременности происходит десятикратный прирост лактобактерий, за счет чего снижается степень колонизации патогенных микробов во влагалище. Благодаря этому процессу, для будущего малыша устанавливается защита от болезнетворных микроорганизмов как в период внутриутробного развития, так и во время прохождения по родовым путям матери.

Но если иммунитет женщины снижается, то происходит уменьшение палочек Дедерлейна, что приводит к активному размножению микробов. Этому сопутствуют определенные симптомы: творожистые выделения, зуд, жжение, отечность. Такое состояние определяется как вагинальный кандидоз. Точный диагноз развивающейся патологии устанавливают с помощью анализа мазка при беременности.

Как подготовиться к исследованию

Суть исследования заключается в заборе влагалищной слизи и нанесении ее на стерильное стекло. Врач визуально оценивает цвет, количество выделений, состояние влагалища и шейки матки. После этого материал отправляют на микроскопическое исследование.

Для обеспечения максимальной информативности мазка на флору при беременности женщине необходимо предварительно подготовиться. С этой целью за сутки до посещения консультации она не должна вступать в интимные отношения, спринцеваться, использовать вагинальные свечи, гели и мази. Перед приемом врача гигиенические процедуры проводятся без использования мыла, за 30-40 минут до сдачи анализа следует сходить в туалет.

Результаты мазка на флору при беременности

При трактовке результатов исследования оценивается степень чистоты влагалища.

Первая степень – абсолютно здоровое влагалище, кислая среда в норме, достаточное количество лактобактерий. Эритроциты и лейкоциты присутствуют в единичном количестве.

О второй степени говорят, если в кислой среде палочки Дедерлейна преобладают над микробными бактериями, но лейкоциты при этом увеличены до 15 единиц.

Третья степень – флора мазка определяется как бактериальная. Среда – щелочная или слабокислая. Состояние влагалища оценивается как дисбиоз или бактериальный вагиноз. Лактобактерии отмечаются в небольшом количестве.

Четвертая степень чистоты влагалища – мазок содержит большое количество патогенных микробов, лейкоцитов и эритроцитов. Среда – щелочная.

Первая и иногда вторая степени считаются нормой, третья и четвертая – выходят за приделы нормативных характеристик.

Мазок при беременности: норма

При нормальном мазке слизь на шейке матки и во влагалище содержится в умеренном количестве. Лейкоциты отсутствуют вовсе или не превышают показателя в 20 единиц.

Плоский эпителий находится в пределах 5-10. В норме мазок при беременности показывает большое количество грамположительных лактобактерий в микрофлоре влагалища.

В небольшом количестве могут присутствовать дрожжи. Трихомонады, гонококки, атипичные клетки должны отсутствовать. Только кислая среда обеспечивает нормальную чистоту влагалища.

Плохой мазок при беременности

Ключевые (атипичные) клетки, трихомонады, гонококки и дрожжеподобные грибки обнаруживаются при определенных заболеваниях. В случае плохого мазка при беременности гинеколог назначает дополнительное обследование с целью точной диагностики. Также проводится исследование инфекции на предмет обнаружения болезни, передающейся половым путем. После установленного диагноза врач предписывает курс лечения. 4.8 из 5 (23 голосов)

Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.

Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:

1. Бифидобактерии.
2. Лактобациллы.
3. Бактероиды.
4. Энтерококки.
5. Кишечная палочка.

Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.

Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:

• Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
• Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
• Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
• Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
• Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).

Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.

Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.

Причины дисбактериоза

Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:

1. Прием антибактериальных препаратов.
2. Нарушения в питании.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
4. Гельминтозы.

Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.

Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.

Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.

Симптомы

При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:

• Метеоризм и урчание в животе.
• Поносы или запоры.
• Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
• Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
• Отрыжка, тошнота.

Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.

Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.

Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.

Влияние на плод

Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.

Лечение

При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.

Диета

Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:

1. Сладости и сдоба.
2. Соленья и маринады.
3. Острые и жирные блюда.
4. Копчености и консервы.
5. Цельное молоко.
6. Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).

Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.

Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.

Медикаменты

Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.

А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:

• Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
• Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
• Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).

Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:

• Пеногасители (Эспумизан).
• Ферменты (Мезим).
• Спазмолитики (Но-шпа).

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.

Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.

Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.

Чтобы беременность протекала гладко и не было проблем с вынашиванием ребенка и последующими родами, женщине требуется проходить различные исследования. Динамический мониторинг состояния здоровья – это ключевая составляющая врачебного контроля в этот период. И одним из ее компонентов является мазок из влагалища. Безусловно, все хотят, чтобы он показал норму, но зачастую в анализе находят какие-то отклонения. Они могут стать причиной обоснованных тревог, но необходимо разобраться, из-за чего мазок бывает «плохим», как это проявляется и что следует предпринимать.

Общие сведения

Влагалище – это орган, который сообщается с окружающей средой. Поэтому он должен иметь эффективные механизмы защиты слизистой оболочки от чужеродных агентов. Один из них представлен вагинальной микрофлорой. Ее представители не дают развиваться патогенным микробам за счет конкурентного антагонизма, поддержания кислой среды (pH), синтеза ферментов, витаминов и других биологических веществ. Нормальное состояние естественного биоценоза способствует продукции секреторных иммуноглобулинов и поддержанию реакций клеточного иммунитета, обезвреживанию токсических метаболитов.

Микрофлора влагалища на 95% состоит из лакто- и бифидобактерий, т. е. палочковой флоры. А оставшееся количество – это условно-патогенные организмы. К ним относят энтерококки, гарднереллы, кандиды, бактероиды, стафило- и стрептококки, фузобактерии и пр. В обычных условиях они находятся в состоянии симбиоза, не причиняя никакого вреда. Но при создании благоприятной среды такие микробы способны значительно расширить сферу влияния, вытесняя других представителей влагалищного биоценоза.

Проведение анализа

Мазок из влагалища – это по сути анализ на флору. Он определяет, какие клетки присутствуют на слизистой оболочке. Исследование проводится очень просто. Врач с помощью шпателя берет материал из трех мест – влагалища, цервикального канала (шейки матки) и уретры – помещая его на отдельные предметные стекла. Затем лаборант рассматривает их под микроскопом.

Но перед тем, как прийти на взятие мазка, женщина должна соблюсти несколько условий. Ей требуется определенным образом подготовиться к исследованию:

1. Воздержаться от половых контактов на 1–2 дня.
2. Исключить применение вагинальных препаратов и в течение 2 суток перед исследованием.
3. Не мочиться за 1–2 часа до процедуры.

Мазок берут несколько раз за беременность: при постановке на учет, в 30 и 36 недель. Это необходимо для динамического наблюдения за состоянием вагинальной флоры. Но возможно и внеочередное проведение анализа – при появлении других показаний:

• Жалобы на выделения из половых путей, жжение и зуд во влагалище.
• Контроль за эффективностью лечения.
• Угроза невынашивания беременности.
• Многоводие.
• Истмико-цервикальная (шеечная) недостаточность.
• Внутриутробное инфицирование плода.
• Хориоамнионит.

Таким образом, мазок покажет, есть ли признаки инфекционно-воспалительного процесса во влагалище и, соответственно, какие могут быть риски для плода. Поэтому не стоит пренебрегать этим простым, но диагностически важным исследованием.

Мазок из влагалища берут у всех женщин во время беременности. Это необходимо для предупреждения и раннего выявления инфекционно-воспалительных процессов.

Результаты

После сдачи влагалищных мазков ждать результата придется не более суток. Затем врач расскажет пациентке, какие изменения были выявлены. Как было указано ранее, материал берется из трех разных мест, поэтому и анализируется отдельно. Для влагалища, цервикального канала и уретры определяют такие основные показатели:

• Лейкоциты.
• Плоский эпителий.
• Микрофлора.
• Гонококки.
• Трихомонады.
• Ключевые клетки.
• Грибки.
• Слизь.

Каждый из указанных компонентов важен для врача. Но сначала необходимо разобраться, что является нормой для женщины в положении, ведь в ее организме происходят серьезные изменения, способные оказать влияние на показания влагалищного мазка. Как ни странно, все показатели у нее должны совпадать с таковыми для небеременных. А именно: лейкоцитов не более 10 единиц (30 и 5 единиц соответственно для шейки и уретры), от 5 до 10 клеток эпителия, преобладающее число лактобактерий, умеренное количество слизи. Все остальные клетки не должны присутствовать в мазке.

На основании содержания в микрофлоре основных ее компонентов – лактобактерий или, как их еще называют, палочек Додерлейна, врач делает заключение о степени чистоты влагалища. Это крайне важное понятие, позволяющее установить выраженность нарушений в естественном биоценозе и риск воспалительных процессов. Согласно существующей классификации, у влагалища есть такие степени чистоты:

• I – лактобактерий много, среда кислая, мало лейкоцитов и эпителия.
• II – число лактобацилл уменьшается, развивается кокковая флора, среда слабокислая, повышаются лейкоциты.
• III – единичные палочки Додерлейна, много кокков, лейкоциты до 40 в поле зрения, среда нейтральная или слабощелочная.
• IV – лактобактерий совсем нет, обнаруживаются патогенные микробы, лейкоцитов много, среда щелочная.

Первая степень считается абсолютной нормой, т. е. влагалище «чистое». Вторая для беременности вполне допустима и не должна вызывать особой обеспокоенности. Третья степень свидетельствует о выраженном дисбиозе, а четвертая говорит о вагините – воспалительном процессе во влагалище. Поэтому последние как раз и являются тем «плохим» мазком, которого все остерегаются при беременности.

Результаты мазка описывают клеточный состав влагалища и степень его чистоты при беременности.

Причины и проявления

Если у женщины был выявлен «плохой» мазок при беременности, то необходимо сначала разобраться, с чем это связано. Для этого нужно учесть все показатели анализа. Когда повышаются только лейкоциты, а все остальные клетки находятся в пределах нормы, то, скорее всего, волноваться не стоит. Известно, что при беременности изменяются иммунные реакции женского организма, что может отразиться на составе влагалищной среды. А когда видны выраженные нарушения, следует бить тревогу. Они могут свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз или гарднереллез).
• Кандидоз (молочница).
• Неспецифический кольпит.
• Воспаление шейки (цервицит).
• Гонорея.
• Трихомониаз.

В свою очередь, указанные заболевания характеризуются определенными признаками. Чаще всего они имеют локальный характер, то есть отражают развитие микробов на слизистой оболочке влагалища. К таким симптомам относят:

• Патологические выделения: жидкие или густые, белые, желто-зеленые, коричневатые, обильные или скудные, с неприятным запахом.
• Ощущение жжения и зуда в интимной зоне.
• Дискомфорт и болезненность при половых контактах.

Слизистая оболочка влагалища или шейки (при цервиците) гиперемирована, отечна, покрыта налетом. Она легко ранима и характеризуется контактной кровоточивостью. При бактериальном вагинозе признаки воспаления отсутствуют, поэтому ничего, кроме выделений, женщину не беспокоит.

Если во влагалище развивается инфекция, то есть высокий риск для течения беременности и здоровья будущего ребенка. Известно, что воспалительная патология нижних половых путей повышает вероятность следующих состояний:

• Самопроизвольные аборты.
• Преждевременные роды.
• Внутриутробное инфицирование.
• Слабость родовой деятельности.
• Послеродовые кровотечения.

Поэтому в интересах женщины вовремя сдавать мазки на флору, чтобы не допустить опасных явлений во время беременности. А если в анализе выявлены изменения, то необходимо выполнять все рекомендации врача.

Причины «плохого» мазка связаны с дисбиозом или инфекционно-воспалительным процессом во влагалище. Это дает соответствующие симптомы и осложнения.

Коррекция

Выявление патологических симптомов со стороны влагалища при беременности – как лабораторных, так и клинических – является показанием для лечебной коррекции. При этом вид терапевтических мероприятий определяется характером нарушений и их причиной. В большинстве случаев используют медикаментозные средства. Однако их применение ограничено в силу вероятного негативного влияния некоторых препаратов на плод. Чтобы это предотвратить, врач назначает местные средства: мази, крема, вагинальные свечи и таблетки, спринцевания. А если есть необходимость в системной терапии, то ее проводят во втором триместре беременности. Среди лекарственных препаратов используют такие:

1. Антисептики (Гексикон, Мирамистин, Бетадин).
2. Противогрибковые (Пимафуцин, Дифлюкан).
3. Антипротозойные (Трихопол).
4. Пробиотики (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ).

Применение антибиотиков ограничено, но при необходимости используют наиболее безопасные средства (из группы пенициллинов, цефалоспоринов). Во время лечения женщина должна соблюдать все рекомендации врача, а после его проведения необходимо сдать контрольный мазок из влагалища для определения эффективности.

Мазок из влагалища показан каждой женщине в положении. Его делают неоднократно за весь период вынашивания ребенка, но это необходимо для раннего выявления изменений в составе влагалищной среды. Если же мазок оказался «плохим», то, скорее всего, придется пройти курс терапии, направленной на ликвидацию воспаления и инфекции, восстановление вагинальной микрофлоры. Своевременная коррекция патологии позволит избежать неблагоприятных последствий, особенно тех, которые опасны для плода.