Затруднение речи. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела. Виды нарушений МК

Нарушение кровообращения - изменение, формирующееся вследствие изменения объёма и свойств крови в сосудах или от кровоизлияния. Болезнь имеет общий и местный характер. Развивается недуг от , и кровотечения. Отмечаться нарушенное кровообращение может в любой части человеческого организма, поэтому причин появления недуга достаточно много.

Этиология

Причины нарушения кровообращения очень похожи по своим проявлениям на . Зачастую провоцирующим фактором является отложение жировых компонентов в стенках сосудов. При большом скоплении этих жиров отмечается нарушение тока крови по сосудам. Этот процесс приводит к закупориванию отверстия артерий, появлению аневризм, а иногда и к разрыву стенок.

Условно доктора разделяют все причины, нарушающие кровообращение, по таким группам:

компрессионные;
травматические;
вазоспастические;
основанные на опухолях;
окклюзионные.

Чаще всего патология диагностируется у людей с , диабетом, и иными недугами. Также нарушения в кровообращения нередко проявляются от проникающих травм, сосудистых нарушений, аневризм и .

Изучая заболевание, доктор должен определить в каком именно месте локализуется нарушение. Если нарушение кровообращения вызвано в конечностях, то, скорее всего, причинами послужили такие показатели:

повреждение артерий;
холестериновые бляшки;
тромбы;
спазмы артерий.

Часто провоцируется недуг характерными болезнями:

диабет;

Нарушение кровообращения нижних конечностей прогрессирует при влиянии определённых факторов – никотин, спиртные напитки, лишний вес, пожилой возраст, диабет, генетика, сбой в липидном обмене. Причины плохой транспортировки крови по ногам имеют общие характеристики. Развивается недуг так же, как и в остальных местах, от повреждения структуры артерий, уменьшения просвета сосудов из-за появления бляшек, воспалительного процесса стенок артерий и от спазмов.

Этиология нарушения мозгового кровообращения кроется в развитии атеросклероза и гипертонии. Резкое повышение давления влияет на структуру артерий и может спровоцировать разрыв, что приводит к внутримозговой гематоме. Также способствовать развитию недуга могут механические повреждения черепа, .

Провоцирующими факторами нарушения мозгового кровообращения служат ещё такие факторы:

постоянная усталость;
стрессы;
физические напряжения;
применение контрацептивов;
лишний вес;
употребление никотина и спиртных напитков.

Многие недуги проявляются у девушек при беременности, когда организм существенно изменяется, нарушается гормональный фон и органам нужно перестраиваться на новую работу. В этот период у женщин можно обнаружить нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Процесс развивается на фоне уменьшения обменной, эндокринной, транспортной, защитной и иных функций плаценты. Из-за этой патологии развивается плацентарная недостаточность, что способствует нарушенному обменному процессу между органами матери и плодом.

Классификация

Чтобы докторам было проще определять этиологию недуга, они вывели такие типы общих острых нарушений кровообращения в сердечно-сосудистой системе:

диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови;
шоковое состояние;
артериальное полнокровие;
сгущение крови;
венозное полнокровие;
острое малокровие или хроническая форма патологии.

Местные же нарушения венозного кровообращения проявляются в таких типах:

тромбоз;
ишемия;
инфаркт;
эмболия;
стаз крови;
венозное полнокровие;
полнокровие в артериях;
кровотечения и кровоизлияния.

Также докторами представлена общая классификация болезни:

острое нарушение – проявляется резко в двух типах – геморрагический или ишемический инсульт;
хроническое – формируется постепенно от острых приступов, проявляется в быстрой утомительности, головных болях, кружении головы;
преходящее нарушение мозгового кровообращения – характеризуется онемением частей лица или тела, приступами эпилепсии, может проявляться нарушение речевого аппарата, слабость в конечностях, болевой синдром, тошнота.

Симптоматика

К общей симптоматике заболевания относятся болевые приступы, изменение оттенка пальцев, появление язв, цианоз, набухание сосудов и области возле них, усталость, обмороки и многое другое. Каждый человек, который хоть раз сталкивался с такими проблемами неоднократно жаловался доктору на такие проявления.

Если же разбирать недуг по месту расположению очага поражения и его симптоматике, то нарушения мозгового кровообращения на первой стадии никак себя не проявляют. Признаки не будут беспокоить больного до тех пор, пока не произойдёт сильное кровоснабжение мозга. Также у пациента начинают проявляться такие симптомы нарушения кровообращения:

болевой синдром;
нарушение координации и зрительной функции;
шум в голове;
снижение уровня работоспособности;
нарушение качества работы запоминающей функции мозга;
онемение лица и конечностей;
сбой в речевом аппарате.

Если же нарушение кровообращения в ногах и руках, то у больного появляется сильная хромота с болевым синдромом, а также потеря чувствительности. Температура конечностей зачастую немного снижена. Человека может беспокоить постоянное чувство тяжести, слабость и судороги.

Диагностика

В медицинской практике используется много техник и методик для определения причины нарушения периферического кровообращения (ПНМК). Доктора назначают больному инструментальное обследование:

УЗ дуплексное исследование сосудов;
селективная контрастная флебография;
сцинтиграфия;
томография.

Для установления факторов, провоцирующих нарушение кровообращения нижних конечностей, доктор проводит обследование на наличие сосудистых патологий, а также узнаёт все признаки, наличие иных патологий, общее состояние, аллергии и т. д. для составления анамнеза. Для точной постановки диагноза назначаются исследования лабораторными методами:

анализ крови общий и на сахар;
коагулограмма;
липидограмма.

В обследовании пациента ещё обязательно нужно выявить функциональность сердца. Для этого больному проводится обследование при помощи электрокардиограммы, эхокардиографии, фонокардиографии.

Чтобы максимально точно определить функциональность сердечно-сосудистой системы больному проводятся обследования с физической нагрузкой, с задержкой дыхания и с ортостатическими пробами.

Лечение

Симптомы и лечение кровообращения взаимосвязаны между собой. Пока доктор не выявит к какому именно недугу относятся все признаки, назначать терапию нельзя.

Лучший результат лечения будет у того больного, у которого патология была диагностирована на начальных стадиях и вовремя начата терапия. В устранении недуга доктора прибегают как к медикаментозным методам, так и к оперативным. Если же болезнь обнаружена на начальной стадии, то вылечиться можно обычным пересмотром способа жизни, сбалансированием питания и занятием спортом.

Лечение нарушенного кровообращения назначается больному по такой схеме:

устранение первопричины;
повышение сократительной способности миокарда;
регулировка внутрисердечной гемодинамики;
улучшение сердечной работы;
оксигенотерапия.

Методы терапии назначаются исключительно после того, как выявлен источник развития патологии. Если проявилось нарушение кровообращения нижних конечностей, то больному нужно использовать медикаментозную терапию. Доктор назначает препараты для улучшения тонуса сосудов и структуры капилляров. Справиться с такими целями могут такие лекарства:

венотоники;
флеботропные;
лимфотоники;
ангиопротекторы;
гомеопатические таблетки.

В целях дополнительной терапии медики назначают антикоагулянты и противовоспалительные нестероидные препараты, а также используется гирудотерапия.

Многие работники сталкиваются с тем, что нормы трудового законодательства РФ, изложенные в кодексе, на практике грубо и безнаказанно нарушаются. Такие нарушения могут выражаться в том, что с вами не заключили трудовой договор, не включили в документ обязательные для него условия, отказали в отпуске или же неправильно оформили процедуру увольнения.

Что же делать, если ваши права нарушаются? Куда можно обратиться за защитой своих прав и интересов? В данной статье я постараюсь наиболее подробно ответить на эти волнующие многих работников вопросы.

○ Виды нарушений трудового договора и права.

Работодатель может нарушать трудовые права работников либо по незнанию, либо систематически и намеренно. Прежде чем ответить на вышепоставленные вопросы, рассмотрим, какие нарушения трудового законодательства чаще всего встречаются.

✔ Основные нарушения трудового договора работодателем.

Чаще всего именно работодатель отступает от норм ТК РФ и нарушает трудовые права работников, это может происходить в следующих случаях:

1. С вами не заключен трудовой договор и не выдан на руки его экземпляр. В этом случае работодателем нарушается норма ст. 67 ТК РФ. С вами обязательно должны были не позднее трех дней с момента фактического допуска к работе, заключить трудовой договор и выдать вам второй экземпляр.

2. В вашем трудовом договоре отсутствуют существенные условия, которые согласно ст. 57 ТК РФ должны обязательно содержаться. Обычно в документе не прописываются положения о режиме рабочего времени, условия оплаты труда, гарантии и компенсации, отпуск.

3. Работодатель не издал приказ о вашем приеме на работу. В порядке ст. 68 ТК РФ руководитель предприятия обязан оформить приказ, о том, что вы приняты на работу, а также вас должны ознакомить с этим документом под роспись в течение трех дней с момента допуска к работе.

4. С вами подписали срочный или гражданско-правовой договор (ГПХ) вместо трудового договора. Основания заключения срочного договора закреплены ст. 59 ТК РФ, а договор ГПХ регулируется нормами ГК РФ.

5. Работодатель нарушил двухмесячный срок, в который должен был уведомить вас об изменении условии договора подписанного с вами.

Например, руководитель должен был уведомить вас в течение двух месяцев о том, что изменится режим работы. Такие изменения допустимы только по соглашению сторон (ст. 72, 74 ТК РФ).

6 . При приеме на работу вас не ознакомили с правилами рабочего трудового распорядка и иными актами, которые связаны с вашей трудовой функцией. Работодатель согласно ст. 68 ТК РФ должен вас ознакомить с указанными выше документами под роспись, причем это должно произойти до того, как вы подпишите договор.

7. Нарушения в сфере оплаты вашего труда. Так, зарплата должна вам выплачиваться не реже, чем раз в полмесяца (ст. 36 ТК РФ), а в день увольнения, согласно ст. 140 ТК РФ вы должны получить все причитающиеся вам выплаты.

8 . Работодатель отступил от правил хранения и ведения записей в трудовых книжках (ст. 66 ТК РФ). В вашу трудовую должны быть грамотно занесены все записи о переводах, увольнениях, награждениях. Книжка должна быть вам выдана в день увольнения.

9. При приеме на работу незаконно установлен испытательный срок.

Испытание закрепляется согласно ст.70 ТК РФ. Она запрещает устанавливать его лицам:

Прошедшим конкурс на какую-либо должность.
Беременным.
Женщинам, у которых на иждивении ребенок до полутора лет.
Несовершеннолетним.
Впервые поступающих на работу по специальности в течение года после получения диплома о среднем профессиональном или высшем образовании.
Поступившим на выборную и оплачиваемую должность.
Пришедшим в порядке перевода.
Если трудовой договор заключается на срок, не превышающий 2 месяца.

Также нередко нарушаются права несовершеннолетних , когда работодатель отправляет их в служебные командировки, привлекает к сверхурочной или ночной работе к вредным условиям труда. Выявляются нарушения в области охраны труда, аттестации сотрудников, использования иностранных рабочих.

Стоит отметить, что условия трудового договора нарушают не только работодатели, но и недостаточно дисциплинированные сотрудники.

✔ Как обычно нарушают трудовой договор работники?

К сожалению, некоторые работники не могут ответственно подходить к выполнению вверенной им трудовой функции и нарушают заключенный с ними договор и установленные правила трудового распорядка, что впоследствии может привести к увольнению. К таким нарушениям относятся:

Работник отказывается выполнять трудовые обязанности, регламентированные ему трудовым договором, без уважительных на то причин (ст. 56 ТК РФ).
Прогул.
Сотрудник появляется на работе в состоянии опьянения.
Разглашение работником тайн, которые охраняются законом.
Хищение чужого имущества.
Нарушение правил охраны труда.
Заключение договора на основании подложных документов.

Так или иначе, за любое нарушение трудового законодательства предусматривается ответственность.

○ Ответственность за нарушение трудового права.

За нарушение трудового права законодатель предусматривает 4 вида ответственности:

1. Гражданско-правовая.

Работодатель несет материальную ответственность за несвоевременную выплату зарплаты, задержку в выдаче трудовой, незаконном увольнении, причинение вреда здоровью сотрудника,

2. Дисциплинарная.

Работник совершивший дисциплинарный проступок, может быть подвергнут дисциплинарному взысканию, таковым являются замечание, выговор или строгий выговор.

3. Административная.

В КоАП РФ содержится перечень, которые могут быть совершены сотрудниками и их работодателями. То или иное правонарушение может повлечь за собой санкцию в виде штрафа или же приостановление деятельности на срок до 90 суток.

4. Уголовная.

Этот вид ответственности устанавливает более строгие наказания. Она может быть предусмотрена за нарушение правил охраны труда (ст. 143 УК РФ), за невыплату работнику зарплаты, пенсий и пособий (ст. 145.1), за нарушение правил безопасности на некоторых объектах или при ведении конкретных видов работ. Установлены санкции начиная от штрафов, заканчивая лишением свободы.

Сложности речи - расстройство речевой деятельности, из-за которой невозможно нормальное общение и социальное взаимодействие людей с обществом. О нарушении свидетельствуют отклонения в работе психофизиологических механизмов речи, если развитие не соответствует возрасту.

Одним из дефектов является невнятная речь, из-за которой усложняется общение человека. Изучением и лечением подобных сложностей занимаются врачи-логопеды, нейрофизиологи, неврологи, отоларингологи и другие специалисты. Они работают со взрослыми и детьми.

Симптомы

Патология может выражаться в отсутствии речи или в нарушении произношения. Это может проявляться следующими симптомами:

Нечеткость и замедленности речи, ее неразборчивость.
Человек сложно подбирает слова и неправильно называет вещи.
Быстрая речь, но бессмысленная.
Поспешность мышления.
Разделение слогов и постановка ударения на каждом из них.

Почему появляется у взрослых?

Невнятная речь у взрослых может появиться внезапно или развиваться постепенно. Также она может проявляться и у детей. Специалисты сначала выясняют, почему это произошло, а только потом начинают лечение. Из-за нескольких факторов может появиться невнятная речь. Причины заключаются в следующем:

Нарушения работы головного мозга.
Травмы мозга появившиеся из-за инсульта или тромбоза.
Травмы головы.
Опухоли головного мозга.

Безмерное употребление алкоголя.
Слабость мышц лица.
Слабое или тугое закрепление зубных протезов.

Виды расстройств у детей

Невнятная речь у ребенка связана с различными недугами. К основным из них относят:

Внешнее оформление высказывания - это расстройства произношения.
Внутреннее оформление - системное расстройство речи.

Разновидности нарушений

Невнятная речь фонационного (внешнего) оформления проявляется отдельно, так и вместе с другими нарушениями. В логопедии существуют следующие разновидности нарушений:

Афония и дисафония. Проявляется расстройство или отсутствие фонации из-за патологий голосового аппарата. Обычно наблюдается нарушение высоты, силы, тембра голоса.
Брадилалия. Происходит замедление речевого темпа. К особенности относится медленная реализация артикулярной речевой программы.
Тахилалия - ускорение темпа речи. Ускоренная артикуляционная речевая программа.
Заикание. Нарушается организация речи, когда мышцы подвергаются судороге. Обычно проявляется у детей.

Дислалия. Эта патология представлена в виде расстройства произношения звуков, когда слух и иннервация речевого аппарата у человека в норме. Проявляется искаженное звуковое оформление слов. Это невнятная речь. Звук может произноситься неправильно, заменяться или смешиваться.
Ринолалия. Нарушается произношение звуков и тембра голоса, что связано с расстройствами речевого аппарата. Проявляются изменения тембра голоса, когда голосовая струя воздуха при выдохе и при произношении проходит в полость носа. Это становится причиной резонанса.
Дизартрия. Нарушается произношение, что связано с недостаточной иннервацией речевого аппарата. Это заболевание появляется из-за церебрального паралича, который выявляются в раннем возрасте.

Структурно-семантическое оформление речи

По этому признаку нарушения делятся на 2 вида: алалию и афазию. У каждого вида недуга есть свои симптомы. Алалия проявляется в виде отсутствия или неполного развития речи. Возникает это из-за поражения участков головного мозга, которые ответственны за нее. Нарушение может появиться во время внутриутробного развития или в раннем возрасте.

При алалии проявляется невнятная речь. считается одним из сложных, так как речевая деятельность сформирована не до конца. Афазией называют потерю способности говорить, которая появилась из-за локального поражения головного мозга. Почему невнятная речь проявляется при этом нарушении? Это связано с черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и опухолями мозга.

Особенности диагностики

Нужно анализировать жалобы, которые высказывает пациент. Учитывается и анамнез заболевания. Специалисты обычно спрашивают, когда появилась невнятная речь и есть ли родственники, страдающие таким недугом. Обязательно надо посетить невролога, пройти у него осмотр. Врач проверит нижнечелюстные и глоточные рефлексы, осмотрит глотку, убедится, есть ли атрофия

Выполняется проверка рефлексов нижних и верхних конечностей. Следует пройти обследование у логопеда. Врач оценивает показатели речи, выявляет нарушения темпа, сложности. Необходим осмотр оториноларинголога, что позволит защитить от таких процессов во рту, как гнойники и опухоли, которые могут стать причиной нарушений.

Выполняется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головы, с помощью которой будет выявлено, почему появилась невнятная речь. Причины у взрослых и детей определяются и при консультации с нейрохирургом. Только после полной диагностики назначаются методы лечения.

Принципы лечения

Если выявлена невнятная речь, что делать? Необходимо лечить главное заболевание, из-за которого возникло нарушение:

Опухоли удаляются хирургическим методом.
Резекция гематомы, если она находится на поверхности.
Хирургическое удаление гнойников в черепе с последующим назначением антибактериальных средств.
Нормализация давления.
Использование средств для восстановления обмена вещество и мозгового кровотока.

Людям с различными нарушениями надо посещать логопеда, чтобы можно было исправить недостаток с помощью специальных упражнений. Необходимы регулярные занятия.

Правила исправления речи

Нарушение речи появляется не только из-за патологии артикуляционного аппарата, неврологической патологии и привычки неправильного произношения. Другим фактором является психологическая причина. При волнении речь человека становится еле слышно и практически непонятной.

Деятельность логопеда по восстановлению речи основывается на следующих принципах:

Личностное ориентирование.
Создание эмоционально благоприятной обстановки.
Взаимодействие с родителями.
Положительная мотивация.

Логопедические занятия предполагают улучшение подвижности артикуляционного аппарата. Также происходит работа над звуками и восстановлением фонематического слуха. Специалисты работают с детьми в игровой форме, применяя речевые игры, компьютер. Проводятся комбинированные мероприятия, предполагающие с одной деятельности на другую.

Правила формирования речи

Занятия со специалистом у детей позволяют сформировать грамотную речь, фонетически четкую. Но таких мероприятий будет недостаточно. Логопед помогает только поставить звук. Все остальное зависит от ребенка и родителей.

Чтоб речь успешно сформировалась, нужно соблюдать следующие правила:

Не следует ругать ребенка за невнятную речь, нужно ее лишь аккуратно исправлять.
Следует показывать простые упражнения.
Не нужно заострять внимание на ошибках, запинках.
Необходимо позитивно настраивать на занятия с логопедом.
Родителям нужно следить и за своей речью.

Прогноз и профилактика

Нарушения речи можно исправить, если начинать эту работу с раннего возраста или на ранней стадии. Важную роль в улучшении состояния влияют окружающие люди и усилия самого человека. Если своевременно выявить нарушение, а также начать лечение, то можно добиться нормализации речи. Такие дети продолжают обучаться в обычных школах и прекрасно ладят с ребятами.

При сложных формах недуга добиться улучшения речи нелегко. Можно лишь скорректировать речевую функцию. В таких ситуациях комплекс мероприятий шире, а пациенту нужно посещать специализированное учреждение. Необходимо соблюдать преемственность логопедических организаций: ходить в специальные детские сады, коррекционные школы. Также важно лечиться в психоневрологических стационарах, если это было назначено врачом.

Профилактика предполагает выполнение эффективных мероприятий с рождения. Ребенка нужно оберегать от нейтроинфекции, травм черепа и мозга. На него не должны воздействовать токсические факторы.

Необходимо учитывать, что успех приходит при систематичном подходе и комплексной организации мероприятий. Вместе с традиционным лечением не следует забывать нетрадиционные способы. Важно проводить мероприятия по физической активности. Использование разнообразных методов позволяет получить отличные результаты, если правильно ими пользоваться.

Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.

Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания - это загадка. Если гастрит или дерматит - это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?

1. Головная боль и ее опасность

Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб - причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.

2. Наличие хронической боли

Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.

Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия - повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.

4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела

Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения - это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.

5. Сильная слабость в разное время суток

Слабость - это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.

6. Нарушения двигательных актов, тремор

Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.

7. Расстройства зрения

Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве - это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.

Проблемы со сном - это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность - пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.

9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти

Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.

Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний - запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.

Любое сообщение в органы направлено на то, чтобы были приняты соответствующие меры по устранению правонарушения. Выбор того, куда жаловаться на работодателя, если нарушают права, всегда за Вами, благо что список этот довольно широк. Нужно лишь понимать, что существует четкое разграничение прав и полномочий.

Обращение в органы печати и другие СМИ может привести к широкому освещению событий и общественному резонансу, равно как и поход в различные правозащитные НКО. Однако совершенно вне компетенции подобных организаций следующие действия:

инициирование и проверка деятельности предприятия, заподозренного в правонарушении (предусматривает вмешательство в трудовой процесс, изъятие документов и т.д.);
назначение наказания юридическому лицу, согласно действующему законодательству;
предписание выплаты компенсаций обратившимся гражданам, права которых признают нарушенными.

Право на проведение подобных мероприятий есть только у государственных властных органов. Уполномочены принимать подобные жалобы и работать по ним следующие структуры:

Комиссия по трудовым спорам - это создаваемый на самом предприятии орган, состоящий из сотрудников (их делегатов) и представителей руководства компании. Собирается данный орган когда неофициальные, устные споры с руководством не привели к разрешению спора;
Государственная инспекция труда. Является наиболее известным и широко используемым в подобных спорах арбитром. По сути, является региональным, территориальным органом Федеральной службы по труду и занятости в каждом субъекте;
Прокуратура РФ. Полученное в прокуратуре обращение, в зависимости от характера указанного правонарушения, может быть перенаправлено в Инспекцию труда, либо же послужить поводом к инициированию прокурорской проверки, с привлечением (в зависимости от обстоятельств) Налоговой, Миграционной или других служб;
судебные органы могут быть использованы гражданами для отстаивания своих прав в спорах с работодателем;
можно также написать заявление в полицию, хотя оно, с большой долей вероятности, будет перенаправлено в профильные органы;
Налоговая инспекция - это то место, куда нужно жаловаться если работодатель не платит зарплату вовсе, либо она идет по «серой» схеме. По ряду же вопросов, налоговая служба помочь не сможет;
профсоюзная организация на крупном предприятии может оказать серьезное содействие в противостоянии с руководством. Если у Вас такая организация отсутствует, то можно обратиться в городской/областной профсоюз вашей профессии.

Внимание! Разные службы работают отлично друг от друга. При обращении в Прокуратуру, либо Инспекцию труда, Вам нужно будет лишь дождаться завершения проверки, которую службы должны инициировать не позднее чем через 30 дней с момента подачи заявления. В это время специалисты найдут нарушения. В суде же, ваш иск не примут без уже имеющихся доказательств наличия правонарушения.

Стоит сказать, что при обращении к юристам, которые специализируются на подобных делах, они, в подавляющем большинстве случаев, отправятся с вами в прокуратуру и помогут грамотно составить заявление. Суд также обязательно привлечет прокурорских работников, если ему потребуются дополнительные сведения по делу.

Профсоюзы же, равно как и органы печати, некоммерческие правозащитные организации и т.д., выполняют во многом посредническую функцию в этом деле, помогая Вам юридической консультацией и помощью в составлении формального обращения.

Как правильно оформить жалобу на работодателя

Общепринятого и обязательного стандарта, государственной формы, не существует. Хотя конечно, как любой документ, обращение должно отвечать ряду очевидных требований, четко (отсутствие возможности двойной трактовки) излагать положение дел, описывать проблему и ссылаться на правовые основания (какой закон был нарушен).

В целом, нужно стремиться, чтобы в обращении были изложены следующие сведения:

стандартно «от кого и кому», то есть шапка в правом верхнем углу, с наименованием государственного органа, а также сведениями о Вас (адрес проживания и контактный телефон);
укажите: какую должность и на основании чего (номер трудового договора) Вы занимаете, а также сведения о руководстве компании;
в тексте жалобы нужно описать факт нарушения на предприятии, а также (особенно важно для искового обращения в суд) на факт неудавшейся попытки досудебного урегулирования;
указывая факты нарушения,(задерживают выдачу трудовой при увольнении, не отпускают в отпуск и т.д.) нужно ссылаться на положения законодательства, которые в данном случае игнорируются работодателем;
допустимо также ссылаться на внутренний регламент предприятия, если он составлен в согласии с законом, но нарушается;
приводятся, в зависимости от наличия, документы: ответ начальства на Ваш запрос во внутреннем порядке, справка о доходах, собственно трудовой договор, книжка, приказ об отпуске и т.д.;
можно сослаться на свидетельские показания «… вышеизложенное могут подтвердить коллеги, участники коллектива, бригадир и т.д.». Конечно же, хорошо эти вопросы изначально согласовывать.

При грамотно составленном обращении, где четко указано на имеющееся нарушение, Трудовая инспекция или Прокуратура обязательно инициируют проверку с целью подтверждения сведений, а также изыскании способа восстановить нарушенные права.

Немаловажна и доступность подобного рода обращений. С формальной точки зрения, если работодатель нарушает трудовой кодекс, куда жаловаться - решать Вам. Не имеет значения и то, пришли ли Вы лично, либо же подали жалобу другим способом - органы должны реагировать. Сегодня это можно сделать следующими способами:

лично обратившись в Прокуратуру, Инспекцию по охране труда или другой уполномоченный орган;
воспользовавшись сайтом Роструда можно подать анонимную жалобу на своего работодателя. Реагирует инспекция также в срок до 30 дней с момента обращения;
обратиться через юриста, представляющего ваши интересы. Конечно, это стоит денег, но большинство подобных случаев предусматривает перспективу получения компенсации от предприятия, часто которой и составит гонорар адвоката.

Граждане чаще всего интересуются именно возможностью подать жалобу анонимно, что допустимо лишь при обращении онлайн. Это в корне неверный подход, являющийся продолжением боязни самого обращения. Выигрывает от этого только незаконопослушный работодатель. Образец и пример заявления можно найти в интернете.

Распространенные поводы для подачи жалобы

Руководствоваться в этом вопросе нужно, прежде всего, Трудовым кодексом, а также другими, основополагающими документами, которые посвящены правам граждан (ГК России, Конституция и т.д.). Происходящее по месту работы нарушение должно подпадать в определенные рамки, которые позволят признать его таковым.

Жаловаться на какие-то мелкие, бытовые вещи, которые Вас просто не устраивают - не имеет смысла, если положение дел не выходит за установленные нормы. Более же серьезные «перегибы» (например подневольный труд, вовлечение в незаконную деятельность и т.д.), напротив, подпадают уже под действие Уголовного кодекса и относятся к трудовому праву лишь опосредованно.

В реальной жизни, выходящие за рамки эксцессы - большая редкость. Все встречающиеся нарушения являются типовыми, и хорошо всем известны. Самые распространенные поводы для жалоб на работодателя следующие:

Фактические трудовые отношение, без заключенного договора. Это нарушает статью 67 ТК РФ (обязательное наличие договора в двух экземплярах, скрепленное подписями сторон). Документ должен появиться не позднее 3-х дней с начала работ. Если его нет, то нужно обращаться с жалобой на работодателя.
Отказ в предоставлении законного отпуска (ст. 19 ТК РФ гарантирует трудящимся гражданам право на отпуск, дополнительные отпуска, неоплачиваемые отгулы, а также возможность их замены денежной компенсацией).
Сверхурочный труд, выходящий за рамки восьмичасового рабочего дня. Неоплачиваемый, либо недостаточно оплачиваемый. Любые подобные переработки, за исключением случаев, описанных в ст. 99 ТК РФ, могут осуществляться лишь с согласия работника и при составлении отдельного договора.
Систематическая невыплата/задержка заработной платы. При задержке до 15 календарных дней, работнику будет выплачиваться установленная законом (ст. 236 ТК РФ) компенсация. Если деньги не поступили и после, то Вы можете не выходить на работу, предварительно известив об этом начальство.
Задержки в выплате отпускных, командировочных и больничных, а также намеренное занижение размера этих выплат.
«Двойная касса» при расчетах с трудящимися. Работодатели выплачивают две зарплаты (одну официально, а другую по внутренней бухгалтерии), чтобы уйти от выплаты налогов. Это впрямую нарушает права работника и является поводом для жалобы.
Целый комплекс нарушений, встречающихся при увольнении (глава 13 ТК РФ). Связано это, как правило, с путаницей в датах, невыплаты положенных компенсаций, задержкой с документами (прежде всего трудовой книжки) и т.д.
Отказ в предоставлении больничного, а также нарушения прав беременных женщин.
Другие, нарушающие ТК и другие законы действия, как: сокращение матерей одиночек, принуждение к увольнению «по собственной инициативе», привлечение к выполнению не предусмотренных договором обязанностей и т.д.

Нарушения в сфере трудовых отношений - крайне широкая тема, где каждый отдельный случай заслуживает отдельного рассмотрения, а вышеприведенный список не отражает всех имеющихся проблем. Однако существуют общие советы, которые помогут добиться соблюдения своих прав.

Свести их можно к следующему:

изучить базовые положения трудового законодательства;
не вступать в изначально коррумпированные отношения с работодателем. О той же «черной зарплате» соискатель узнает еще на собеседовании и это хороший повод не устраиваться в подобную организацию;
внимательно изучать все подписываемые на работе документы. Предприятие гораздо лучше Вас знает ТК и всегда изыщет лазейки в законе. Так, на многих предприятиях сотрудники работают всю неделю по 12 часов, на добровольной и законной основе, получая за это «сверхурочные» (на деле переплата минимальна), подписав соответствующее соглашение;
коллективное обращение всегда действеннее индивидуальной жалобы;
игнорировать любые «предостережения» или прямые угрозы начальства, относящиеся к вашему желанию пойти в Трудовую Инспекцию. О таких случаях нужно сообщать в полицию.

Если жалоба поступила в любое из государственных учреждений (суд, прокуратура, налоговая, инспекция труда и т.д.), то от Вас уже ничего не зависит и работодателю придется иметь дело с уполномоченными органами.

Последствия для обратившегося и предприятия

За любой проверкой следует закономерное вынесение вердикта суда, либо предписание инспектора по устранению правонарушения и, если необходимо, возмещения потерь сотрудника. Можно выделить основных вида воздействия на работодателя со стороны властей:

административная ответственность, прежде всего представленная в виде штрафов к самому предприятию и ответственным служащим (директору, бухгалтеру, сотрудникам кадровых служб и т.д.) и профессиональной дисквалификации специалистов. Этому посвящены статьи КоАП 5.27 – 5.35 и ряд других законов;
материальная ответственность работодателя, направленная, прежде всего на выплаты работнику, а не только в государственный бюджет. Распространенный случай - выплата сотруднику неустойки за задержку заработной платы (ст. 236 ТК РФ);
уголовная ответственность предусмотрена за грубейшие нарушения, ставящие под сомнение безопасность жизни и здоровья граждан. Например ст. 143 УК РФ за нарушение правил техники безопасности, приведшее к тяжелым последствиям.

Часто встречающееся нарушение - отсутствие трудового договора, наказывается по ст. 5.27 КоАП. предусмотрена в виде штрафа до 20 т.р., либо дисквалификации руководителя на срок до 3-х лет. Это типичное административное наказание, тогда как, увольнение беременной женщины, либо имеющей маленьких детей (до 3-х лет) - это уже уголовное преступление. Отвечать работодатель будет согласно ст. 145 УК РФ.

Нужно отметить, что за последние годы предпринято много шагов по улучшению, упорядочиванию трудовых отношений в стране. Общий тренд - вывод экономики «из тени». К примеру, действующий с 3-го июля 2016 года ФЗ № 272 удвоил коэффициент, с которым выплачивается компенсация за задержку зарплаты (с 1/300 до 1/150 ставки рефинансирования ЦБ) и внес ясность в определение базы выплат.

Стоит отметить, что этот закон внес в ст. 5.27 КоАП интересное положение, согласно которому подобные выплаты могут быть увеличены согласно отдельному договору между сторонами. Речь, как правило, идет об определенном количестве «окладов» и полюбовному завершению спора.

Размеры штрафных санкций для работодателя увеличиваются параллельно с упрощением процедуры обращения для граждан. Чаще проводятся регулярные проверки бизнеса. Все это говорит о том, что сейчас действует вполне функционирующий комплекс защиты прав трудящегося. Вам лишь нужно решить, куда пожаловаться на работодателя и проявить в этом вопросе инициативность.