Значение, функции и строение лейкоцитов и тромбоцитов. На что указывает СОЭ. О чем говорит повышение эритроцитов и лейкоцитов в моче у женщины

Лейкоциты нормальной крови, в отличие от эритроцитов, пред­ставляющих собой однородные безъядерные образования, содер­жат ядро и отличаются разной величиной, формой, строением и отношением к окраске.

Во взрослом организме лейкоциты образу­ются в костном мозге, а лимфоциты, кроме того, - в селезенке, ви- лочковой железе и лимфоузлах. В кроветворных органах зрелые формы лейкоцитов образуются путем последовательных делений стволовых (родоначальных) кроветворных клеток, постепенно дифференцирующихся в соответствующие клетки-предшественни- ки, которые, в свою очередь, дают начало всем видам лейкоцитов, поступающих в кровь и лимфу. Различают две основные группы лейкоцитов: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агрануло- циты). К зернистым клеткам относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые отличаются между собой характером зернисто­сти в цитоплазме. К незернистым клеткам относят лимфоциты и моноциты.

Эти классы лейкоцитов различаются по морфологии и, главным образом, по наличию и свойствам специфической зернистости, ко­торая выявляется после окраски клеток специальными красителя­ми. Гранулоциты - крупные клетки от 9 до 15 мкм, циркулирую­щие в периферической крови, а затем перемещающиеся в ткани. В процессе дифференциации гранулоциты проходят стадии метамие­лоцитов и палочкоядерных форм. В метамиелоцитах ядро нежного строения, имеет бобовидную форму, а в палочкоядерных формах ядра, содержащие хроматин, более плотно упакованы. Ядро обычно вытягивается, иногда в нем намечается образование сегментов, и в зрелых клетках число последних составляет от 2 до 5.

Большое количество лейкоцитов депонировано в костном мозге и различных тканях организма. Продолжительность жизни зрелых гранулоцитов от 4 до 16 суток. При этом 10-20% лимфоцитов жи­вут от 3 до 7 дней, а 80-90% - до 100-200 суток и более. Зрелые лейкоциты, в отличие от молодых, наряду с выраженной амебоид­ной подвижностью за счет псевдоподий обладают также высокой электрофоретической подвижностью, способностью к изоагглюти­нации, агглютинации (склеивание и выпадение в осадок) и адгезив- ности (способность слипаться с поверхностью другого тела). Благо­даря перечисленным свойствам зрелые лейкоциты способны осуще­ствлять свою основную функцию - фагоцитоз (захват и перевари­вание посторонних частиц) и пиноцитоз (поглощение жидкости че­рез наружную мембрану). Нейтрофильные гранулоциты - основная популяция лейкоцитов, которые посредством фагоцитоза осуществ­ляют защитную функцию организма.

Еще со школьных уроков биологии каждый человек знает, что в крови есть белые и красные тельца, что выполняют определенные функции. В медицине их называют эритроциты и лейкоциты. При полноценном здоровье человека их количественный состав находится в норме, но как только в организме происходит сбой они начинают повышаться или понижаться, в зависимости от заболевания, что имеет место. Определить малейшие отличия от нормы, может биохимический и общий анализ крови.

За процессы кроветворения в организме отвечает костный мозг. Все клетки образуются с гемоцитобластов. Кроветворные процессы четко координированы и имеют определенное соотношение. Контролируются эти процессы гормонами и витаминами, что поступают в организм с пищей. Если человек не получает в необходимом количестве какой-то витамин, к примеру, В12, то нарушаются процессы кроветворения. Снижение или повышение показателей отмечается также, если на организм воздействуют патологические факторы, к примеру, радиация, яды, токсические вещества, а также внутрь проникают бактерии и вирусы.

Все нарушения кроветворения четко отображаются в биохимическом анализе крови. Процедура осуществляется при диагностике абсолютно всех заболеваний. Проводится анализ в условиях стационара или поликлиники. Для исследования у пациента изымают кровь из периферической вены. Процедура практически безболезненна, но иногда может вызывать неприятные ощущения. Врач обматывает руку пациента жгутом, протирает кожу спиртом и делает прокол иглой. Изъятая кровь отправляется в пробирке на исследование. Расшифровка анализа осуществляется в сжатые сроки, как правило, результаты готовы уже на следующий день.

Особое внимание уделяется подготовке к сдаче анализа. Обязательно накануне обследования воздержаться от употребления пищи. Идеальным вариантом считается отказ от еды на протяжении 8 часов, поэтому большинство врачей рекомендуют сдавать кровь утром натощак. Нельзя курить и пить сладкие чаи накануне исследования. За три дня до прохождения анализа, нельзя употреблять медикаментозные препараты. Некоторые из них могу повлиять на исследование и исказить результаты.

Если у человека имеются хронические недуги, что требуют постоянной коррекции лекарствами, об этом нужно сообщить врачу. Он изучит список употребляемых лекарств и в индивидуальном режиме расскажет, от каких можно отказаться, а которые лучше оставить.

Биохимический анализ крови - это первая процедура, которая назначается при диагностике заболеваний, его назначают для контроля за действием медикаментозных препаратов, а также в целях профилактики для определения состояния здоровья человека. Биохимический анализ крови также проводят в процессе подготовки к оперативному вмешательству. Показатели анализа позволят врачам исключить возможные осложнения в процессе хирургической манипуляции.

Эритроциты в крови

Эритроциты и лейкоциты выполняют в организме человека очень важную функцию, к примеру, от эритроцитов напрямую зависит поставка кислорода от легких остальным клеткам тела. Происходит это следующим образом - эритроциты протискиваются по капиллярным сосудам легких, вплоть до альвеол, но стенки сосудов очень узкие и полностью пройти эритроциты не могут, помогают им в этом гемоглобин. Эти клетки содержат в своем составе железо, а оно может дотянуться до легочных пузырьков, в которых содержится кислород. Гемоглобин образует с ним нестойкое соединение оксигемоглобин. Далее клетка гемоглобина меняет свой цвет и это же происходит с кровью, что насытиться кислородом - из темной она становится ярко алой. Эритроциты разносят кислород по всему телу и клетки с его помощью сжигают водород, полученный вместе с пищей. Отработанный углекислый газ отправляется в легкие, откуда с человеческим выдохом выводится наружу.

Очень сложно обеспечить кислородом 10 триллионов клеток, поэтому эритроцитов должно быть очень много, примерно 25 триллионов. Ученые теоретики утверждают, что если вытянуть эритроциты из организма и сложить в цепочку, то ими можно пять раз обмотать земной шар, ведь их длина составит примерно 200000 км. Ежедневно в костном мозге вырабатывается больше 200 млрд. эритроцитов, чтобы поддерживать полноценную жизнеспособность человека. Длительность жизни эритроцитов небольшая, они, как правило, саморазрушаются чрез 4 месяца в селезенке.

Эритроциты и лейкоциты в крови имеют определенные нормы, часто показатели могут отличаться для разных возвратных категорий. Количество эритроцитов для женщин в нормальном состоянии примерно 3,4-5,1 ×10 12 /л, у мужчин 4,1-5,7×10 12 /л, в детском возрасте 4-6,6×10 12 /л. Любые отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о нарушениях в работе костного мозга и процессах кроветворения. Высокое содержание в крови эритроцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• воспаление бронхов;
• ларингит;
• пневмония;
• пороки сердечной мышцы;
• эритремия;
• болезнь Аэрза;
• дифтерия;
• коклюш;
• онкологические образования в почках, печении гипофизе.

Требуется отметить, что повышенные эритроциты и лейкоциты могут наблюдаться при длительном пребывании в горах, там повышается выработка клеток костным мозгом из-за повышения давления в воздухе. Иногда, человек может даже ощущать приступ отдышки без физических нагрузок и нехватку воздуха. На показатели эритроцитов может влиять обезвоживание организма, что не редко отмечается при диарее и нарушении питьевого режима. Понижены эритроциты могут быть вследствие анемии. При низких показателях эритроцитов врач может диагностировать такие заболевания как:

• микседема;
• наличие кровотечения во внутренних органах;
• цирроз;
• гемолиз;
• новообразования в костном мозге или метастазы в нем;
• инфекционные заболевания;
• нехватка витамина В и фолиевой кислоты.

В добавок к вышеперечисленным патологическим процессам можно отнести и период беременности, при котором постоянно отмечается пониженное число эритроцитов. В процессе вынашивания ребенка, это является нормой и существенной лечебной коррекции не требует, достаточно правильного питания и витаминотерапии.

Лейкоциты в крови

В костном мозгу помимо эритроцитов вырабатываются белые кровяные тельца – лейкоциты. Они в организме выполняют защитную функцию и являют собой иммунную систему человека. При малейшем повреждении кожи, внутренних органов или проникновении бактерий, лейкоциты первыми бросаются в бой и устраняют чужеродные микроорганизмы. В своем составе лейкоциты имеют несколько групп клеток, которые тоже принимают, участие в борьбе с чужеродными агентами, но отличаются по-своему действию - одни выделяют специальное вещество, что убивает бактерии, а другие поглощают антиген и погибают вместе с ними.

Такая «самоотверженность» клеток оправдана, ведь человек таким образом избавляется от заболевания. Погибнув, клетка раскладывается, но выделяет вещество, что заманивает остальные лейкоциты, которые продолжают бороться с недугом или чужеродным агентом. Вследствие этого при сдаче анализов любое повышение лейкоцитов говорит о патологических процессов в организме.

Повышены лейкоциты могут быть также при пересадке нового органа, человеческий организм не принимает чужеродный объект и изначально пытается от него избавиться. Очень интересным фактом является то, что, когда животное чувствует опасность в его крови повышается количество лейкоцитов. Организм таким образом готовит себя к возможной необходимости защищаться. Этот инстинкт присутствует у человека, когда человек подвергает себя большим физическим нагрузкам, эмоциональным переживания, а также испытывает страх, в организме повышается содержание лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в крови обусловливается содержанием оптимального количества всех составляющих клеток. Лейкоцитарная формула включает такие показатели, как нейтрофилы – нацелены на уничтожение бактериальной микрофлоры, их норма в составе крови должна быть 55%; моноциты – выполняют функцию поглощения чужеродных агентов, что окажутся в крови, количество моноцитов должно быть 5%; эозинофилы – вступают в борьбу с аллергенами и составляют 2,5%.

В целом количество лейкоцитов отличается в зависимости от возраста и пола человека:

• Новорожденные до 3 дней - от 7 до 32 × 10 9 Ед/л;
• Дети до года - от 6 до 17,5 × 10 9 Ед/л;
• 1 — 2 года - от 6 до 17 × 10 9 Ед/л;
• 2 — 6 лет - от 5 до 15,5 × 10 9 Ед/л;
• 6 — 16 лет - от 4,5 до 13,5 × 10 9 Ед/л;
• 16 — 21-го года - от 4,5 до 11 × 10 9 Ед/л;
• взрослые мужчины - от 4,2 до 9 × 10 9 Ед/л;
• взрослые женщины - от 3,98 до 10,4 × 10 9 Ед/л;
• пожилые мужчины - от 3,9 до 8,5 × 10 9 Ед/л;
• пожилые женщины - от 3,7 до 9 × 10 9 Ед/л.

Что такое значит повышенное количество лейкоцитов, известно немногим, в медицине это состояние называют лейкоцитозом, чаще им болеют пожилые люди из-за сниженного иммунитета. Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о:

• инфекционных заболеваниях;
• бактериальных инфекциях;
• отите;
• гнойных процессах в организме;
• травмах и перенесенных операциях;
• ожогах и обморожениях;
• вирусных инфекциях;
• воспалениях кишечника;
• кровопотере;
• инфаркте миокарда;
• лейкозах;
• мононуклеозе;
• почечной недостаточности.

Повышены лейкоциты могут быть и при других заболеваниях, задачей врача является сопоставление симптомов пациента, результатов анализа крови и показателей, полученных в процессе ультразвукового обследования.

Лейкоциты понижены могут быть в случае нехватки витаминов группы В, фолиевой кислоты, а также железа и меди. Облучение, а также аутоиммунные заболевания, что остаются без должного лечения тоже могут спровоцировать понижения лейкоцитов. В целом, при низких показателях лейкоцитов врач может сделать выводы о плохом состоянии иммунных сил.

Как бороться с плохими показателями?

Для того чтобы нормализовать показатели биохимического анализа крови, человек должен пройти соответствующую терапию. Повысить низкие эритроциты в крови, можно увеличив количество железосодержащих продуктов в своем рационе, к ним относят:

• бобовые;
• чернослив;
• яичные желтки;
• красное мясо;
• изюм;
• чечевицу.

Показано употребление повышенного количества витамина С и А, их можно приобрести в аптеках или же употреблять вместе с пищей. Если диета и отказ от вредных привычек не дает результат, назначают переливание крови. В редких случаях необходима пересадка костного мозга, который перестал продуцировать эритроциты пациенту. Если эритроциты снижаются слишком резко, в некоторых ситуациях рекомендовано удаление селезенки, так как именно она разрушает красные кровяные тельца. Чтобы снизить процессы уничтожения рекомендовано удаление органа.

Повышенное количество эритроцитов будет лечиться в зависимости от заболевания, что его спровоцировало, требуется детальная диагностика. Если отклонений не будет обнаружено, то понизить количество эритроцитов в крови поможет качественный питьевой режим. Порой хлорированная вода, что часто находится в трубопроводах многоэтажных зданий, является причиной повышенного количества эритроцитов.

Если имеют место пониженные лейкоциты, то назначают диетическое питание с повышенным количеством фолиевой кислоты, а также препараты Пентоксил, Лейкоген, Метилурацил. Сниженное количество лейкоцитов делает человека беззащитным перед множеством заболеваний. Именно поэтому, вся терапия будет нацелена на укрепление иммунитета. В домашних условиях хорошо помогает повысить количество лейкоцитов отвар из ячменя.

Что касается повышенных лейкоцитов, то лечить их не стоит, так как они не являются причиной, а есть следствием ситуации. Врач обязан обнаружить патологический процесс, что вызвал повышенное содержание лейкоцитов в организме и начать терапию больного органа. Есть ряд случаев, когда имеет место повышенное количество лейкоцитов, после перенесенного недуга или оперативного вмешательства, это считается нормой до определенного времени. Если ситуация не проходит, то проводят процедуру аппаратного очищения кровяной плазмы от лейкоцитов.

Требуется отметить, что на основе одного только анализа крови, достаточно сложно поставить диагноз, поэтому если у вас имеются плохие показатели, не удивляйтесь если вас отправят на дополнительную диагностику. Современная медицина уже хорошо научилась справляться с дисбалансом важных ферментов в крови, поэтому легко может нормализовать показатели. Очень важно своевременно пройти обследование и обратиться за помощью. Изменение состава крови - это первый признак патологических процессов в организме и своевременная диагностика поможет оградить пациента от множества заболеваний.

Со школьной скамьи многие помнят, что кровь представляет собой жидкую подвижную плазму, в которой во взвешенном состоянии находятся тысячи клеток - красных кровяных телец, называющихся эритроцитами, неокрашенных лейкоцитов, фрагментов цитоплазмы, или тромбоцитов. Строение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов имеет существенные различия, что определяет их роль в организме млекопитающих, и в частности человека. Кровь по цвету красная, потому что эритроцитов в ней значительно больше, чем всех других вместе взятых клеток. Сами эритроциты делает красными содержащийся в них гемоглобин - железосодержащий белок. Их главная роль заключается в транспортировке кислорода и углекислого газа. Тромбоциты, коих значительно меньше, чем эритроцитов, обеспечивают тромбирование поврежденных сосудов. Лейкоцитов в плазме тоже совсем немного, но их роль трудно переоценить. По морфологическим признакам их делят на несколько групп. Строение и значение лейкоцитов в каждой группе несколько различное, но все вместе они защищают организм от внедрения и патологической деятельности вредоносных агентов. Изучением деятельности этих маленьких белых телец крови внесли И. Мечников и П. Эрлих, за что оба ученых были награждены Нобелевской премией.

Общие сведения

В свежей крови лимфоциты не окрашены, за что они получили второе наименование - белые кровяные тельца. От общего объема эритроцитов их в плазме всего около 0,15 %, но это число непостоянно. Особенно резко оно меняется в сторону увеличения при попадании в организм раздражающего агента - вирусов, бактерий, других вредоносных живых организмов и неживых частиц. А в течение суток число лейкоцитов меняется не только у заболевших людей, но и у здоровых, например после еды, после высоких нагрузок, ближе к вечеру и так далее. На вопрос о том, каково строение и значение лейкоцитов в организме, однозначного ответа нет, потому что термином «лейкоцит» обозначается целая группа сходных по морфологическим признакам клеток. Представители каждой имеют и различия, и сходства.

Все лейкоциты наделены способностью перемещаться в направлении раздражителя, что носит название хемотаксиса. Они образуются в лимфоузлах и в костном мозге. Этот процесс называется лейкопоэзом. Если в крови по каким-либо причинам появляется слишком много лейкоцитов, это состояние носит название лейкоцитоз. Если лимфоцитов в крови меньше нормы, такое состояние называется лейкопенией.

Группы лейкоцитов

Чтобы точно сказать, каково строение и значение лейкоцитов в организме людей, нужно сперва рассказать, какие виды белых кровяных телец известны на сегодняшний момент.

В целом их делят на два вида:

• Зернистые.
• Незернистые.

Зернистые лейкоциты имеют другое название - гранулоциты. Строение лейкоцитов данной группы имеет общие отличительные признаки: крупное ядро и зернистую цитоплазму. Гранулоциты, в свою очередь, делятся на группы:

• нейтрофилы;
• базофилы;
• эозинофилы.

Незернистые лейкоциты по-другому называются агранулоцитами. Их ядро простое, несегментированное, а цитоплазма - без специфической зернистости.

Агранулоциты делятся на группы:

• моноциты;
• лимфоциты.

Рассмотрим их подробнее.

Нейтрофилы

Эти кровяные клетки получили такое название за свою способность окрашиваться и кислым красителем эозином, и основными красителями, например метиленовым синим. В общем объеме всех лейкоцитов их от 48 до 78%. Живут они до 8 дней. Строение лейкоцитов данной группы, в зависимости от их возраста (стадии развития) меняется. Образуются нейтрофилы из нейтрофильных промиелоцитов, последовательно превращаясь в миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы и, наконец, в сегментноядерные нейтрофилы.

На завершающей стадии в каждом нейтрофиле есть крупное ядро из 3, максимум 5 сегментов, соединяющихся тоненькими перемычками. Размер зрелой клетки - до 12 мкм. Структура цитоплазмы нейтрофила неоднородна. Внутри она заполнена органеллами и небольшим количеством митохондрий. Поверхностная часть цитоплазмы имеет в своем составе гранулы гликогена, микротрубочки и филаменты, позволяющие нейтрофилу перемещаться в нужном направлении. Гранулы представлены двумя типами:

• специфические (содержат бактерицидные вещества муромидазу, фосфатазу, лактоферрин);
• азурофильные (содержат лизосомальные ферменты и миелопероксидазу).

Роль нейтрофилов

Особенности строения лейкоцитов - нейтрофилов позволяют им выполнять следующие функции в организме всех млекопитающих:

1. Защитную.

Нейтрофилы по своей сути являются микрофагами, то есть могут захватывать и уничтожать различные патогенные микроорганизмы и частицы, проникшие в кровь. Все виды лейкоцитов способны просачиваться сквозь эндотелий капилляров и амебоподобным образом двигаться к раздражителю. Достигнув его, нейтрофилы окружают «врага» цитоплазмой. В дальнейшем возможно несколько сюжетов развития событий:

• ферментативный (отщепление железа от ферментов микробов, чем вызывается их гибель);
• неферментативный (катионные белки увеличивают проницаемость мембран врагов, в результате их содержимое изливается).

2. Транспортную.

На своей поверхности нейтрофилы адсорбируют аминокислоты, некоторые ферменты и переносят их в нужное организму место.

Базофилы

Такое название дано клеткам за то, что они при окрашивании по Романовскому способны хорошо поглощать основные красители и не реагировать на кислый краситель эозин. Строение лейкоцитов базофильной группы имеет свои особенности.

Так, эти клетки сравнительно крупные, в диаметре достигают 9-12 мкм, вырабатываются в костном мозге и живут до 2 суток. В крови их примерно 1 % от общей массы лейкоцитов. Их ядро по форме напоминает боб, нечетко разделенный на 3 дольки, а в цитоплазме содержатся все формы органелл - рибосомы, митохондрии, актиновые филаменты, аппарат Гольджи, гликоген, эндоплазматическая сеть. Базофилы могут просачиваться сквозь стенки капилляров и жить вне кровеносной системы. Своим строением они напоминают тучные клетки и являются их близкими «родственниками». Разница заключается в том, что базофилы выходят из костного мозга уже полностью сформированными, а тучные клетки попадают в кровь незрелыми.

Роль базофилов

Строение лейкоцитов - базофилов определяет их функции в организме:

1. Защитная (блокируют яды, препятствуя их распространению по телу, способны выполнять фагоцитоз).
2. Транспортная (на их поверхности располагается иммуноглобулин Е и другие белковые соединения.
3. Синтетическая (вырабатывают гистамин, гепарин).

Базофилы способны к дегрануляции (при этом в кровь выходит много гистамина, лейкотриенов, гепарина, серотонина, простагландинов). У человека это вызывает аллергический ответ на различные раздражители.

Дегрануляция провоцирует мгновенное усиление тока крови и лучшую проницаемость сосудов, что способствует скорейшему достижению другими лейкоцитами раздражающего агента с его последующим уничтожением. Многие ученые склонны считать, что мобилизация других лейкоцитов на борьбу с «врагом», попавшим в кровь, - это основная функция базофилов.

Эозинофилы

Этот вид лейкоцитов так назван благодаря тому, что при окрашивании по Романовскому они реагируют на эозин (кислый краситель). Строение и функции лейкоцитов эозинофильной группы имеет весомые отличия от двух предыдущих.

Число этих клеток в крови не должно превышать 5% от массы всех лейкоцитов. В эозинофилах четко просматривается ядро из двух соединенных перемычкой сегментов. В цитоплазме имеются органеллы и гранулы двух видов - специфические и азурофильные. При этом специфические почти полностью заполняют цитоплазму. В своем центре они имеют кристаллоид, включающий белок, богатый аргинином, гидролитические лизосомные ферменты, гистаминазу, пероксидазу, катионный эозинофильный белок, фосфолипазу D, коллагеназу, кетапсин. В крови эти клетки живут до двух недель.

Роль эозинофилов

Лимфоциты

Примерно 30- 40 % от объема всех лейкоцитов приходится на лимфоциты. Каково строение и значение лейкоцитов этой группы? Они представляют собой шаровидные тела с очень крупным ядром и тонким ободком цитоплазмы, в которой присутствует минимум органелл, но есть цитоплазматические отростки.

Главная роль лимфоцитов состоит в обеспечении гуморального и клеточного иммунитета. Также они регулируют деятельность других клеток.

Различают несколько типов лимфоцитов:

Моноциты

Это крупные клетки шаровидной формы диаметром до 20 мкм. Внутри у них имеется полиморфное несегментированное ядро с хроматиновой сетью и цитоплазма со множеством лизосом. Живут они не более 2 суток. Строение лейкоцитов этой группы обуславливает их основную роль - они являются макрофагами, способными захватить 100 и более микроорганизмов. При этом моноциты в размерах значительно увеличиваются. Эти клетки крови особенно большую работу выполняют при хронических заболеваниях в то время, как, например, нейтрофилы более активны при острых инфекциях. Кроме фагоцитоза, моноциты способны вырабатывать антитела и синтезировать интерферон, лизоцим.

Тромбоциты

Каково строение лейкоцитов в организме, мы разобрали. Теперь рассмотрим, что представляют собой тромбоциты. Они, как и лейкоциты, образуются в костном мозгу. Их «прародителями» являются мегакариоциты оксифильные, размеры которых для клеток просто гигантские - 70 мкм. Одна такая крупная клетка способна продуцировать более 10 тысяч тромбоцитов, размеры которых не превышают 4 мкм. По своей сути они представляют собой фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов, заключенные в мембрану. Тромбоциты не имеют ядра, а их формы несколько отличаются, в зависимости от возраста. Так, существуют юные, зрелые и старые тромбоциты. Кроме того, есть формы раздражения этих частиц и небольшой процент дегенеративных форм. Главная роль тромбоцитов заключается в образовании сгустков крови (тромбов) в местах, где произошел разрыв кровеносного сосуда.

Эритроциты

Строение лейкоцитов и тромбоцитов позволяет им выполнять защиту организма от вредоносных агентов и от потери крови. Роль эритроцитов совсем другая. Они служат для разноса из легких по органам и тканям кислорода, и для обратной транспортировки в легкие углекислого газа. Их строение довольно простое. Эритроциты внешне похожи на круглые диски с вогнутой с двух сторон поверхностью. Это несколько увеличивает площадь соприкосновения и тем самым облегчает газообмен. Внутри эритроциты заполнены цитоплазмой, 98 % которой составляет гемоглобин. Размеры этих кровяных клеток составляют 10 мкм, но они настолько эластичные, что могут просачиваться сквозь поры сосудов, размеры которых всего около 3 мкм. Вырабатываются эритроциты в костном мозгу, живут около 3 месяцев, после чего их поглощают лейкоциты - макрофаги.

Лейкоциты. Виды, причины и механизмы развития. Значение для организма

Лейкоциты. Виды, причины и механизмы развития. Значение для организма.

В отличие от эритроцитов лейкоциты имеют клеточное ядро. Они не представляют собой однородного класса клеток, а подразделяются в зависимости от своей формы и формы клеточного ядра, от функции, окрашиваемое™ цитоплазматических гранул и места образования на гранулоциты, моноциты и лимфоциты.
Гранулоциты и моноциты происходят от стволовых клеток костного мозга. Клетки-предшественники лимфоцитов тоже возникают в костном мозгу, но затем они размножаются в органах лимфатической системы, таких как селезенка и лимфатические узлы. Из всех имеющихся в организме лимфоцитов только 5% циркулируют в крови, преобладающая часть хранится в органах и тканях.

Классификация лейкоцитов.

Лейкоциты служат для неспецифической и специфической защиты организма и играют определяющую роль в уничтожении бактерий и детрита. При этом предпосылкой к выполнению их функций является их способность к движению. При активации по механизму хемотаксиса лейкоциты могут выходить из сосудов и мигрировать в прилегающую область - "место события". На гранулоциты приходится 60-70% всех лейкоцитов. По способности к окрашиванию их гранул они подразделяются на эозинофильные (окрашиваемые кислыми эозиновыми красителями), базофильные (окрашиваемые нейтральными красителями) или нейтрофильные (нейтральные с точки зрения окрашиваемое™) гранулоциты. Среди гранулоцитов самую большую группу образуют нейтрофильные клетки (70%). Они играют важную роль в очищении ран и защите от инфекции. Их ядра содержат ряд эффективных протеолитических ферментов, благодаря чему они способны в большом объеме разрушать детрит (поврежденное или денатурированное вещество клеток и тканей) и фагоцитировать бактерии.
Моноциты представляют собой самые крупные клетки крови. В области повреждения они покидают кровяное русло и мигрируют в очаг воспаления. Там они трансформируются в макрофаги, которые путем фагоцитоза или пиноцитоза обеспечивают устранение нежизнеспособных тканей. Процессы фагоцитоза, а также другие функции макрофагов, которые играют ключевую роль в очищении и заживлении ран, подробно описаны в разделе "Процессы заживления ран". Лимфоциты представляют собой шаровидные клетки с круглым или овальным ядром, которые, несмотря на слабую подвижность, обладают способностью к миграции. Они выполняют функции специфической защиты: В-лимфоциты служат для гуморальной защиты, а Т-лимфоциты - для клеточной защиты.

Безъядерные кровяные пластинки в разрезе: отчетливо различимы многочисленные гранулы, которые содержат различные факторы свертывания крови. Кровяные пластинки запускают процесс свертывания крови и участвуют в образовании тромба.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав

| | | | | | 7 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

В переводе с греческого это «красные клетки», самые многочисленные клетки крови, у взрослого человека их примерно 25 триллионов . Количество эритроцитов в крови меняется, например, при недостатке кислорода, в разреженном горном воздухе или при физических нагрузках оно увеличивается.

По форме эритроцит представляет собой двояковогнутый диск – такая форма значительно увеличивает его поверхность, кислород быстро и равномерно поступает в клетку. Эритроциты к тому же эластичны, благодаря чему проникают даже в самые мелкие капилляры. Живет эритроцит недолго – от 100 до 125 дней. Образуется он в красном костном мозге, а разрушается в селезенке.

Примерно на треть клетка эритроцита состоит из гемоглобина, сложного соединения, состоящего из белка (глобина) и двухвалентного железа (гема) . Гемоглобин содержится только в эритроцитах и в свободном состоянии в крови здоровых людей отсутствует.

В каждом эритроците содержится примерно 200-300 молекул гемоглобина . Благодаря своему строению гемоглобин является идеальным транспортным средствам для газов. В капиллярах легких к нему присоединяются молекулы кислорода, эритроцит приобретает ярко-красный цвет. Отдав кислород клеткам, гемоглобин присоединяет молекулы углекислого газа, меняя свой цвет на темно-красный.

Помимо переноса кислорода и углекислого газа, эритроциты транспортируют также аминокислоты, липиды, белки, помогают организму освободиться от различных ядов, которые образуются в результате обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов. Эритроциты участвуют и в поддержании кислотно-щелочного, ионного равновесия, и в свертывании крови .

Эритроциты очень чувствительны к изменению химического состава плазмы, и в некоторых случаях происходит их преждевременное разрушение, называемое гемолиз. Это случается при увеличении в плазме концентрации хлористого натрия, под воздействием эфира, хлороформа. Чувствительны эритроциты и к температурному режиму, поэтому при переохлаждении или перегреве организма они разрушаются в первую очередь. Гемолиз происходит также при переливании несовместимой крови, при нарушениях иммунной системы, под действием ядов змей, пчел.

Размеры и форма эритроцитов . Анизоцитоз – гетерогенность выборок эритроцитов в мазках периферической крови по размеру клетки. В норме преобладают нормоциты с диаметром 7,8 мкм (68 ± 0,4 %).

Среди патологических клеток встречаются микроциты (< 6,5 мкм), макроциты (8,9 мкм) и мегалоциты (> 12 мкм).

Истории наших читателей

В норме доля микроцитов и макроцитов составляет 15,3 ±0,4 % и 16,7 ±0,5 %; мегалоцитов в норме не бывает.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...

Наряду с этим в мазках крови можно встретить эритроциты вытянутой, грушевидной, овальной, веретинообразной и других форм (пойкилоцитоз).

Ряд обратимых пойкилоцитов (в норме не более 3 %, что связано со старением клеток) включает эхиноциты , т.е. зубчатые клетки, и стоматоциты с центральным просветлением в виде рта.

Необратимо измененные эритроциты подразделяются на 6 групп :

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

1. Микроциты, лептоциты (тонкие клетки с обычным диаметром), анулоциты (широкое просветление) и макроциты.
2. Серповидные.
3. Плантоциты (увеличен диаметр, но не объем) мишеневидные, акантоциты без просветления с многочисленными шипами и каплевидные.
4. Ксероциты, уплотненные, неправильной формы.
5. Сфероциты (трансформация эхиноцитов, акантоцитов и стоматоцитов), овалоциты.
6. Укушенные клетки и шизоциты.

Регенеративные изменения циркулирующих эритроцитов . К регенеративным формам эритроцитов относятся незрелые элементы эритропоэза – ядросодержащие эритроциты: нормобласты и мегалобласты , а также эритроциты с включениями ядерного или цитоплазматического происхождения.

В число первых входят тельца Жолли (Гоуэла ) – одно или два мелких темно-фиолетовых включения (редко обнаруживаются в единичных эритроцитах здоровых людей, хотя при раздражении эритрона частота маркированных ими эритроцитов колеблется от 1 до 5 %).

В число вторых – базофильная пунктация (рассеянные по поверхности эритроцита и связанные с РНК-содержащими органеллами гранулы темного цвета) и сидеросомы, выявляемые реакцией с берлинской лазурью включения негемоглобинового железа в эритробластах (сидеробластах ) и в эритроцитах (сидероцитах ).

Неэффективный эритропоэз . Неэффективный эритропоэз обусловлен тем, что часть эритробластов и нормобластов (обычно не более 3-8 %) не завершает цикл дифференцировки и разрушается в костном мозге.

В норме этот процесс является одним из физиологических механизмов регуляции равновесия в системе эритрона при постоянно меняющейся потребности организма в эритроцитах. При изменении условий жизнедеятельности костномозговая продукция эритроцитов увеличивается или уменьшается в зависимости от потребности организма.

Неполноценные, обреченные на разрушение в костном мозге эритронормобласты накапливают полисахариды (выявляются ШИК-реакцией), что при патологических состояниях превышает нормальные для здорового человека значения и может проявляться на всех стадиях дифференцировки эритроидных клеток.

Для образования полноценных эритроцитов в организме должно быть :

– 3,7 г активного железа, 70 % которого связывается гемоглобином, а почти все остальное сохраняется ферритином;

– 3-5 мг витамина В12 (кобаламин инициирует транскрипцию эритропоэтина);

– 2,5 ЕД/мл эритропоэтина.

Факторы контроля эритропоэза . Основным стимулирующим эриропоэз фактором является гипоксия .

Считается, что наблюдаемое при этом снижение уровня кислорода в специфических сенсорных клетках корковой части почек (область наиболее низкого давления кислорода) усиливает продукцию простагландинов в клетках клубочков почек и одновременное высвобождение нейтральных протеаз и лизосомных гидролаз. Все вместе стимулирует продукцию эритропоэтина (ЭП ). Биосинтез эритропоэтина стимулируют также гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы и некоторые стероидные гормоны. Ген ЭП расположен на длинном плече хромосомы 7. Чувствительными к ЭП являются проэритробласты и эритробласты, которые несут на своей поверхности рецепторы к гормону. По мере дальнейшей дифференцировки в эритроне число таких рецепторов на клетках падает.

Эти клетки называют еще белыми кровяными тельцами . Их содержание в крови значительно меньше, примерно 60 млрд. Содержание лейкоцитов в крови взрослого человека может изменяться под влиянием самых различных факторов. Например, после еды возникает пищеварительный лейкоцитоз и количество лейкоцитов значительно повышается.

По внешнему виду и строению выделяют две основные группы лейкоцитов :

зернистые (гранулоциты ), содержащие в цитоплазме мелкие зерна. В зависимости от окраски, в которую гранулы лейкоцитов окрашиваются при лабораторных исследованиях, выделяют базофилы (окрашиваются щелочными красителями), нейтрофилы (нейтральными красителями) и эозинофилы (кислыми красителями);

незернистые лейкоциты (лимфоциты и моноциты ).

В крови существует определенное соотношение лейкоцитов – лейкоцитарная формула, которая указывается в листочке с результатами анализа крови. По ее изменениям специалист может судить о процессах, проходящих в организме. Изменяется лейкоцитарная формула и с возрастом. В крови маленького ребенка лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, где-то к 6 годам их количество выравнивается, а затем постепенно нейтрофилы начинают превалировать над лимфоцитами.

Какую роль играют лейкоциты? Основная их задача – защита. Благодаря своему строению они поглощают и уничтожают чужеродные элементы – бактерии, вирусы, токсины. Это явление, открытое И.И. Мечниковым, получило название фагоцитоза, а сами клетки – фагоцитов.

Каждый из лейкоцитов выполняет свои четкие задачи. Нейтрофилы – это наиболее являются наиболее активными фагоцитами, один нейтрофил способен поглотить 20-30 микробов. Также они участвуют в рассасывании и переваривании погибших клеток крови, в очистке организма от омертвевших тканей. Лимфоциты и моноциты захватывают внедрившиеся бактерии и микробы, а также разрушенные нейтрофилы и поглощают их.

Эозинофилы участвуют в транспортировке особого вещества – гистамина, избыток которого вызывает аллергию. Повышенное содержание эозинофилов в крови как раз указывает на аллергическую реакцию в организме. Базофилы, также участвуя в регуляции уровня гистамина, кроме этого играют свою роль в свертывании крови.

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови. Их основная задача – участие в свертывании крови, точнее, в образовании тромба, который подобно пробке закрывает просвет в стенке сосуда и предотвращает отток крови из организма .

Образование тромбоцитов – клеток, в совокупности с другими факторами обеспечивающих свертывание крови, осуществляется посредством мегакариоцитопоэза . Первыми в этом ряду гемопоэза стоят мегакариобласты , затем – мегакариоциты , в результате отшнуровки цитоплазмы которых и возникают тромбоциты.

Происхождение тромбоцитов из цитоплазмы мегакариоцитов доказано иммунологическими, радиоизотопными методами и подтверждено как прямым наблюдением, так и цейтраферной киносъемкой.

Факторы контроля мегакариоцитопоэза . Образование клеток-предшественников мегакариоцитопоэза осуществляется по общему для всех гранулоцитов принципу: избыток тромбоцитов в кровеносном русле тормозит мегакариоцитопоэз, тромбоцитопения – стимулирует (через тромбоцитарный кейлон).

Регуляцию продукции тромбоцитов осуществляет тромбопоэтин , молекулярная масса которого равна 80-90 кДа, а период полужизни – 20-40 ч. Рецепторы к тромбопоэтину (c-mpl) выявляются на тромбоцитах, мегакариоцитах и на небольшом количестве клеток-предшественников.

Наиболее быстрый путь увеличения числа тромбоцитов – заключительный эндомитоз мегакариоцитов. Закономерности вызревания мегакариоцитов, как выяснено экспериментально, состоят в том, что оно ускоряется при усиленной регенерации, например, после кровопотери, и замедляется в условиях дефицита витаминов, пищевых ингредиентов или при воздействии антитромбоцитарных антител, химиотерапии. Восстановившийся костномозговой резерв мегакариоцитов по принципу обратной связи замедляет темпы пролиферации клеток в ростке.

В цитоплазме зрелых мегакариоцитов всегда содержатся вполне зрелые тромбоциты, у которых, однако, отсутствует широкий рыхлый слой наружной мембраны (гликокаликс ). Именно уникальная способность деления ядра в морфологически зрелой цитоплазме мегакариоцита, т. е. заключительный эндомитоз, завершает формирование гликокаликса и делает тромбоциты полноценными.

В образовании тромба кроме тромбоцитов участвует белок фибрин . Его нити, выпадая в осадок, образуют в поврежденной стенке сосуда густую сеть, которая преграждает путь крови. В эту сеть загоняются также, кроме тромбоцитов, эритроциты и лейкоциты. Образуется сгусток, и кровотечение прекращается. После того как начинается восстановление поврежденных тканей, тромб постепенно рассасывается, фибрин растворяется (фибринолиз).

Процесс свертывания крови в слабовыраженной степени происходит постоянно даже в неповрежденных сосудах. Это необходимо для образования на внутренней поверхности сосудов фибриновой пленки, которая препятствует выходу эритроцитов и белков плазмы крови из сосудов. Чтобы пленка не заполнила весь просвет сосуда, свертывание крови постоянно сопровождается фибринолизом .

Активность и количество тромбоцитов в крови очень сильно зависят от состояния здоровья. Плохо как пониженное их количество, так и повышенное.

В первом случае нарушается процесс свертывания крови. Это случается, например, при апластической анемии.

Избыток тромбоцитов повышает риск инфаркта и инсульта, он может сигнализировать о некоторых инфекционных заболеваниях, например, лихорадке Денге, переносимой комарами. Поэтому очень важно регулярно сдавать анализы крови для контроля над тромбоцитами.