Болезни слезного аппарата. Болезни глаз у кошек

Иногда болеют. У «хвостатых-полосатых» могут возникать различные проблемы со здоровьем, и немало из них связано со слизистой оболочкой глаз. Упустив момент, хозяева тем самым увеличивают риск осложнений.

Чтобы этого не случилось, рассмотрим одну из самых распостраненных болячек - эпифору, и узнаем, что делать, если у кота постоянно «текут» глаза.

Что такое эпифора

Под этим медицинским термином подразумевают постоянное и нерегулируемое слезотечение . У животного в это время стекают слезы, на щеке становятся видны характерные дорожки, а шерстка приобретает коричневый оттенок.

В сложных случаях около глаза начинает выпадать шерсть, может проявляться зуд или поражения кожи, похожие на дерматит. Опасность болезни в том, что при ее развитии глаза у кота практически не защищены.

Нормальный же процесс слезоотделения выглядит так. Выделенная из железы слеза идет на верхнюю часть конъюнктивы. При движении век она стекает в слезное озерцо (низшую точку глазной щели). Оттуда жидкость попадает на слезные точки, которые частично ее впитывают, а затем - к специальному мешку, минуя небольшие магистрали. В итоге слезо-носовой канал выводит ее в носовую полость, где происходит испарение.

Важно! Немалую роль играет и порода. Особо внимательными стоит быть хозяевам «британцев» и представителей персидской линии.

Как видите, механизм довольно сложный, и даже незначительный «сбой» в его работе приводит к ощутимым последствиям. Чтобы вовремя распознать , нужно знать ее основные признаки.

Симптомы

«Вычислить» такой недуг очень просто - достаточно присмотреться к состоянию глаз питомца. Симптомов немного, и они видны сразу. Это:

• регулярные «ручьи» . Тут придется некоторое время понаблюдать. Дело в том, что единичные слезинки еще не указывают на проблему, тогда как обильный сход является ее основным признаком. За сутки может выделяться 2–2,5 мл жидкости;
• в уголках глазных щелей постоянно скапливается влага , нередко в сочетании с «прогрессирующими» гнойничками;
• четкие следы на шерсти. Их коричневый цвет обусловлен распадом ферментов, которые имеются в составе слезинок.

Ветеринары напоминают о еще одном признаке, который является косвенным. Обратите внимание на нос - если он расцарапан, то у «пушистика» вдобавок ко всему имеется еще и зуд, который он пытается унять, расчесывая проблемный участок когтями.

Причины

Многие опытные владельцы знают, что такое эпифора, но вот назвать конкретную причину, вызывающую это заболевание, затрудняются. Более того, такими данными не всегда располагают и сами ветеринары, которым для выяснения полной картины приходится назначать повторную диагностику.

Знаете ли вы? О живучести ходят легенды, и они имеют под собой все основания. К примеру, котофей по кличке Энди выжил, выпав с 16-го этажа. Другой (но уже бездомный) мурлыка после Тайваньского землетрясения 1999 года находился под обломками здания и был обнаружен спасателями на 79-е (!) сутки после катаклизма.

Весь комплекс причин, вызывающих данную , можно условно разбить на две группы.

К первой относят нарушения, которые связаны с изменением структуры глаз или их раздражением:

• попадание большого количества пыли или мусора;
• «скручивание» век (выворот или заворот) или их воспаление;
• конъюнктивит;
• язва роговицы;
• воспаление сосудистой «сетки» (увеит);
• недоразвитые веки. В редких случаях они могут и вовсе отсутствовать;
• рост ресниц в направлении глазного яблока, что приводит к травмам или хроническому раздражению роговицы.

Также болезнь может быть следствием неправильного развития слезоотводящих магистралей . Среди таких патологий выделяют:

• малые размеры слезного озера, характерные для пород с большими или слегка выпученными глазами;
• плотное прилегание нижнего века к глазному яблоку;
• недостаточные «габариты» слезной точки. При фоновом завороте внутренней стороны нижнего века может заблокироваться и нижняя линия этой точки. Чаще всего такие случаи наблюдаются у котеек с приплюснутым носом;
• бурный рост шерсти внутри слезного бугорка, что приводит к накапливанию жидкости.

Чтобы не допустить осложнений, обратитесь в ветклинику, где проведут первичный осмотр и дадут рекомендации для каждого индивидуального случая.

Диагностика

Для получения точного диагноза могут быть назначены такие процедуры:

• прокапывание «Колларгола» в глаза. Если спустя 10–12 секунд средство вышло через ноздри, значит, «дренаж» в норме;
• рентген черепа. На снимке можно рассмотреть состояние носа, расположение его пазух и перегородок;
• еще одним эффективным методом является дакриоцистография. Пути заполняют специальным составом, циркуляция которого позволяет определить наличие закупорки слезных желез;
• бактериологический анализ взятых мазков на предмет наличия инфекции;
• риноскопия. По сути, это осмотр внутренностей носа при помощи специнструментов. В особо тяжелых случаях в ход идет эндоскоп;
• биопсия (забор фрагмента ткани). Такие манипуляции отличаются своей технологией, но чаще всего обходятся пункционной: ткань извлекается полой иглой без сложного вмешательства и надрезов.

Знаете ли вы? В Книге рекордов Гиннесса отмечен и самый лучший мышелов - им названа черепаховая кошка Таузер, жившая в 1963–1987 гг. За свою жизнь она поймала 28 899 мышей! Правда, как велся учет, составители сборника не уточняют.

Количество и характер процедур напрямую зависит от состояния здоровья питомца - если он уже переносил сложные заболевания, то понадобится полное обследование.
Лечение эпифоры назначается индивидуально, в его курс включаются препараты, которые не вызывают у кошек отторжения.

Схема лечения

Ее подбирают с оглядкой на причины и темпы развития болезни. В зависимости от этого могут быть применены такие «сценарии»:

• для извлечения инородных предметов используют прописывают промывание . 2–3 суток шприцем или спринцовкой впрыскивается слабый раствор марганцовки или ромашки. Метод эффективный, хотя и трудоемкий - процедуру приходится повторять с интервалом в 3–4 часа;
• различные воспаления глазной оболочки устраняют каплями на базе антибиотиков , строго следуя рецепту. Это «Тобрекс», «Левомицетин» и схожие с ними препараты, которые помогают бороться с конъюнктивитом и увеитом. Коричневые обводы вокруг глаз можно убрать тетрациклином;
• примерно по той же схеме проводится лечение при наличии инфекций в дыхательных путях. В течение 7–10 дней делаются уколы антибиотических составов. Их нередко заменяют пероральным вводом таблеток (если состояние и возраст кота делают инъекции нежелательными);

Важно! Гнойнички, протекшие на шерсть, нужно обработать тампоном, смоченным в растворе перманганата. Хотя подойдет и крепкий чай.

• при более серьезных патологиях типа интенсивного роста ресниц или проблем со слезной точкой не обойтись без операции. Длятся они недолго и проводятся под общим наркозом. Животные неплохо переносят такое вмешательство, но требуют особого ухода в период реабилитации. Кроме и витаминов, им стараются давать насыщенные .

Напомним и о необходимости периодического осмотра в клинике, который поможет «закрепить» результаты лечения.

Вы узнали, почему у , что называется, «текут» глаза, и к чему следует готовиться, приступая к лечению. Надеемся, что эта информация пригодится разве что для расширения кругозора, и пушистые любимцы будут привлекать внимание разве что безобидными выходками, а не болезнями. Здоровья вам и котикам!

К сожалению, офтальмологические заболевания у особей семейства кошачьих не так уж редки, причём не всегда эти недуги легко излечиваются.

Список воспалительных заболеваний глаз у кошки

Конъюнктивит у кота.

К воспалительным заболеваниям относятся:

• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• ирит;
• воспаление носослезного канала или слёзного мешка;
• блефарит;
• панофтальмит.

Протекают в острой, подострой и хронической форме. Развиваются как первичная или вторичная патология.

Кератит

Помутнение роговицы при кератите.

Заподозрить кератит в домашних условиях не так уж сложно, так как болезнь, при которой воспаляется роговица, проявляется характерным . В норме органы зрение должны быть прозрачными и со здоровым блеском.

Как правило, эта патология у кошек приобретённая .

Основные причины

• механические повреждения – травмы или наличие инородного предмета;
• осложнение конъюнктивита;
• термическое воздействие;
• аутоиммунные недуги;
• поражения слёзных желез;
• врождённая предрасположенность.

Более всего к появлению кератита подвержены сфинксы.

Что касается врождённой предрасположенности, то более всего появлению кератита подвержены британцы, сиамские кошки, персидские, американские гладкошёрстные и сфинксы.

Основные симптомы

При развитии кератита возможно появление гноя.

Первым ярким признаком развития кератита выступает помутнение роговицы .

• Поражаться может как один орган, так и оба.
• Реже в области больной роговицы могут наблюдаться прожилки кровеносных сосудов.
• Часто внутри скапливается жидкость, вследствие чего больная зона набухает, происходит обильное слезотечение, возможно появление гноя.
• Для запущенного случая характерно появление рубцов, что, чаще всего, чревато слепотой для кошки впоследствии.
• Различие в поведении, боязнь яркого света.

Лечение

Любая терапия начинается с устранения первичных причин . В данном случае рекомендованы офтальмологические капли, содержащие антибиотик. Если причиной выступает грибковая инфекция – фунгицидные средства на довольно продолжительный курс лечения.

Устранение вирусной инфекции возможно применением противовирусной сыворотки.

Ирит

При ирите происходит воспаление радужной оболочки.

Как правило, воспаление радужной оболочки развивается совместно с воспалением ресничного тела, и название видоизменяется на иридоциклит. Причинами становятся травмы, вирусы, бактерии, грибки, . Нередко патология возникает вследствие дисбаланса обменных процессов.

Клиническая картина

Заболевание сопровождается обильным слезотечением.

• У животного наблюдается обильное слезотечение, которое со временем переходит в гнойные выделения.
• Кот начинает бояться яркого света, а позже старается вообще забиться в тёмный угол и не выходить на свет.
• Радужная оболочка желтеет.
• Зрачок сужается и перестаёт реагировать на свет.
• Питомец заметно волнуется, не даётся в руки, трёт глаза лапами.

Терапия

Для терапии применяют офтальмологические капли Ирис.

1. Первая помощь больному коту будет заключаться в переведении его в затемнённую комнату, обеспечение покоя.
2. Применяют офтальмологические капли с атропином, капли «Ирис» с антибиотиком.
3. Назначается гамавит.
4. В целях профилактики рекомендован раствор атропина, глазные лекарственные плёнки с атропином, дикаином, сульфапиридазином.
5. Гнойная инфекция устраняется смешиванием раствора новокаина, атропина, гидрокортизона или преднизолона.
6. Новокаиновая блокада и мази с антибиотиком. Хроническое течение лечится посредством тканевых препаратов.

Панофтальмит

Гноеродная инфекция тканей и оболочек органа зрения.

Панофтальмит у котят.

Такое поражение является следствием проникающего ранения глазного яблока и сопровождается достаточно тяжёлым течением. Факторами, возбуждающими гнойный процесс считаются , пневмококк, стрептококк и синегнойная палочка. Диагностируется посредством общего визуального осмотра, ультразвукового исследования.

Основная симптоматика

При заболевании нередко происходит произвольное смыкание век.

• Самым ярким симптомом панофтальмита выступает резкая глазная боль.
• Животное испытывает беспокойство, нервозность, нередко агрессивно реагируют на любые попытки контакта.
• Далее наблюдается сильная боязнь света, обильное слезотечение.
• Нередко происходит произвольное смыкание и размыкание век – блефароспазм.
• Веки припухшие, горячие на ощупь.
• Конъюнктива отёкшая, слизистая ущемлена веками, роговица мутная и припухшая.
• Происходит образование гноя в передней камере и последующий распад радужки.
• Прогрессирующий недуг характеризуется гнойным расплавлением роговицы и склеры, увеличением сдвига вперёд глазного яблока и неподвижностью органа зрения.
• Возможен разрыв склеры.
• Ввиду сильного патологического процесса развивается интоксикация, что служит причиной наступления сильной рвоты, повышения общей температуры тела, сильного болевого синдрома.

Болезнь протекает тяжело и при несвоевременном лечении глаз может полностью вытечь , а развивающийся в больной области сепсис вполне способен перекинуться на другие области организма.

Методы помощи

Эффективной помощью станет хирургическое удаление глазного яблока во избежание дальнейшего инфицирования.

Эффективной помощью станет хирургическое удаление глазного яблока.

После удаления, как правило, верхнее и нижнее веко сшивают вместе. Реже необходим дренаж. Послеоперационный период требует особого ухода. Прежде всего, следует устранить возможность расчесов прооперированной области. Далее применять терапию, предотвращающую развитие патологического процесса и осложнений – противовоспалительные и антибиотики.

Дакриоцистит

Воспаление слёзного мешка в большинстве случаев протекает в хронической форме, однако острая форма требует пристального внимания и трудностей в лечении.

Дакриоцистит у кота.

Диагностика основывается на дифференциации с атеромой, фибромой. Обследуется путём пальпации на предмет чрезмерного скопления слёзной жидкости в новообразованиях.

Симптомы

При дакриоцистите у кота глаз становится опухшим и болезненным.

Самый характерный признак - слезоотделение.

Конъюнктива опухшая, болезненная, заметна гиперемия. Ниже заметен флуктуирующий отёк. При сдавливании мешка возможно выделение разной консистенции и цвета. Это может быть экссудат гнойного характера или немного слизистая жидкость прозрачного цвета. Если при надавливании содержимое уплотнения не вытекает наружу, но ощущается опорожнение мешка, это может свидетельствовать о попадании экссудата в полость носа по носослезному каналу.

Таким образом, образовывается закупорка данного канала, водянка или эмпиэма .

Терапия

1. Первый шаг - обеспечение проходимости канала, что делается путём нажатия на него извне.
2. Рекомендованы ингаляции или промывания дезинфицирующими растворами.
3. При необходимости расширяют каналец и осуществляют промывку мешка.

   Терапия включает в себя промывания глаз дезинфицирующими растворами.

   Если указанные методы не приводят к положительному результату, допускается удаление слёзного мешка.

   Видео о том, как закапать глаза кошке

Эпифора – это патологическое состояние, при котором происходит постоянное нерегулируемое слезоотделение, приводящее к стеканию слезы по щечной области с образованием слезной дорожки и окрашиванием шерсти в коричневый цвет. Нередко этот процесс сопровождается признаками дерматита, выпадением шерсти вокруг глаза и зудом.

Слезотечение – это естественный ответ организма на значительное раздражение слизистой глаза. Если возникает эпифора, ее не нужно рассматривать с точки зрения отдельной патологии: это – всего лишь симптом, который вполне может указывать на что-то более серьезное.

Слезные органы состоят из слезопродуцирующего аппарата и слезоотводящих путей. Слезопродуцирующий аппарат представлен истинной слезной железой. Её секретом является прозрачная жидкость слабощелочной реакции, в состав которой входит вода, белок, минеральные соли, а также лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Кроме этого он представлен слезной железой Гардера, которая в отличие от истинной слезной железы, постоянно секретирует маслянистую жидкость через протоки и конъюнктиву.

Слезоотводящие пути включают слезные точки, обращенные к глазному яблоку, погруженные в слезное озерцо и ведущие в слезные канальцы; слезные канальцы (верхний и нижний), повернутые в сторону носа и впадающие каждый в отдельности в верхнюю часть слезного мешка; слезный мешок.

По ходу слезопроводящих путей имеется ряд клапанов, которые продвигают слезную жидкость в одном направлении – от слезного озерца в нос (у кошек частично и в ротовую полость). Слеза из желез поступает в верхний свод конъюнктивы. В силу тяжести и в результате мигательных движений век, она стекает в самое нижнее место глазной щели – слезное озерцо, которое расположено у внутреннего угла глазной щели. Из слезного озерца слеза всасывается слезными точками, направляясь далее по слезным канальцам к слезному мешку, затем по слезно-носовому каналу в полость носа, где испаряется.

Причинами эпифоры могут быть большое количество заболеваний, которые условно можно разделить на две группы:

• Нарушение оттока слезы из глаза по слезоотводящей системе.
• Повышенное производство слезы.

Наиболее часто встречаемые заболевания, связанные с нарушением выведения слезы:

• Атрезия слезных точек (врожденное отсутствие последних). Данная патология часто встречается у кокер-спаниелей и голых хохлатых собачек.
• Стеноз слезных точек (состояние, когда слезные точки уменьшены в диаметре и не могут выводить всего необходимого объема слезы из глаза).
• Сужение слезных канальцев и носослезного канала.
• Заворот или выворот век во внутреннем углу глаза, что приводит к несоответствию слезных точек слезному озерцу.
• Инородные предметы в слезовыводящей системе.
• Наличие стриктур и сращений слезных канальцев и носослезного канала, как последствие сильного конъюнктивита.
• Дакриоцистит (воспаления слезного мешка).
• Аллергии и инфекционные заболевания (в результате которых возникает значительный отек в полости носа и происходит механическое давление на носослезный канал и пластинку Хагнера («дверцу» носослезного канала, открывающуюся в полость носа).
• Наличие слизистых пробочек в слезовыводящей системе.
• Наличие новообразований, воспаления в областях находящихся в непосредственной близости от слезовыводящей системы.

Вторая группа причин эпифоры объединяет заболевания, сопровождаемые повышением производства слезы:

• Трихиаз и дистрихиаз. Состояние глаза, когда роговица постоянно раздражается волосами, в одном случае аномально расположенными ресницами (трихиаз), во втором иными волосами, растущими на морде, но контактирующими с глазом.
• Блефариты (воспаление век).
• Конъюнктивиты.
• Кератиты (воспаления роговицы).
• Корнеальные секвестры у кошек и наличие царапин, ссадин и других повреждений роговицы.
• Инородные тела в конъюнктивальном мешке и на внутренней поверхности третьего века, шовный материал внутри глаза или около него.
• Раздражающие вещества (пыль, дым, шампунь).
• Глаукома.
• Иридоциклиты и увеиты.
• Новообразования век, при контакте которых с роговицей возникает ее раздражение.

Существует так же идиопатическая гиперсекреция слезных желез, но данная патология встречается относительно редко.

Иногда эпифора обусловлена не какими-то заболеваниями, а индивидуальными анатомическими особенностями конкретных животных. Особенно это справедливо для длинношерстных пород кошек. Подвержены развитию эпифоры персидские и гималайские коты.

Симптомы

Волосы вокруг внутреннего угла глаза постоянно увлажнены, обычно окрашены в коричневый цвет за счет пигмента, входящего в состав слезы.

Частым проявлением эпифоры бывают характерные слезоподтеки коричневатого или красноватого цвета.

При длительном течении эпифоры возникают сильнейшие дерматиты в области тока слезы.

Часто наблюдается зуд в области глаз, расчесы на морде и скопление сухого коричневатого отделяемого во внутреннем углу глаза.

Диагностика

Слезотечение следует отличать от слезных или гнойных выделений из глаз.

Выполняют пробу с красящим веществом (колларгол). В норме вещество выделяется из ноздрей через 10 секунд после его закапывания в глаз. Канальцевая проба также информативна при уточнении места обструкции. Для этого канюлю вводят в верхнюю слезную точку. Если введенная жидкость не выделяется из нижней точки, то можно предположить, что произошла обструкция верхнего или нижнего канальца, слезного мешка или полное отсутствие слезной точки. Если жидкость появилась из нижней слезной точки, то ее следует закрыть рукой, что приведет к выделению жидкости из ноздрей, чего не наблюдают при обструкции носослезного протока.

При патологии носовой полости или околоносовых пазух выполняют риноскопию с биопсией подозрительных участков или взятием отделяемого секрета для бактериологического исследования. Если выделения гнойного происхождения, то в обязательном порядке проводят бактериологическое исследование до начала лечения.

Рентгенография черепа – выявление повреждений костей носа, синусов, верхней челюсти.

Лечение

Лечение эпифоры направлено на устранение возможных причин слезотечения.

При конъюнктивите, кератите или увеите проводят соответствующее лечение данных патологий.

При выявлении инородных предметов производят их удаление.

До окончательного установления диагноза следует воздержаться от местного использования глюкокортикоидов. Их не назначают и в том случае, если роговица накапливает флюоресцентный краситель.

При дистихиозе, трихиозе, расщелинах век и других аномалиях используют криохирургию или электроэпиляцию.

Когда отсутствует слезная точка, ее формируют хирургическим методом. Такое же вмешательство выполняют при рубцовом стенозе слезной точки после тяжело перенесенного конъюнктивита.

При стенозе и облитерации носослезного протока выполняют дакриоцисториностомию с использованием различных модификаций, применяя наружный и внутренний подход.

При воспалительных заболеваниях до получения результатов бактериологического исследования местно применяют антибиотикотерапию.

Лечение дакриоцистита основывается на данных бактериологического исследования и продолжается не менее 3 недель (не менее 7 дней после исчезновения симптомов болезни). Отсутствие эффекта через 7-10 дней лечения позволяет заподозрить инородное тело или очаг хронической инфекции. Если дакриоцистит имеет хронический характер, то проводят катетеризацию носослезного протока для предотвращения его структуры.

После удаления основной причины эпифора обычно проходит, но иногда встречаются и рецидивы.

Когда слезы из глаз текут у человека, это принято считать за признак сильного волнения. У кота аналогичное явление может свидетельствовать, к примеру, о попадании в конъюнктивальную полость песка или подобного мусора. Но когда слезы текут вообще беспрестанно, не останавливаясь ни на минуту, это эпифора у кошек.

Так называется патология, при которой наблюдается обильное и неконтролируемое слезотечение , вызванное или закупоркой слезных протоков (через последние избыток слезной жидкости удаляется в носовую полость), или же гиперсекрецией, когда слезы просто не успевают уходить через «дренаж». Но здесь следует помнить, что слезотечение – естественный ответ организма млекопитающего на значительное раздражение слизистой глаза. Если возникает эпифора, ее не нужно рассматривать с точки зрения отдельной патологии: это – всего лишь симптом, который вполне может указывать на что-то более серьезное.

Кроме того, даже у клинически здоровых кошек иногда может наблюдаться спонтанное слезотечение. Скорее всего, это бывает связано с незначительной аллергической реакцией или попаданием в глаза пыли. Но если такие случаи становятся постоянными, и течет из глаза у вашего питомца постоянно, нужно отвезти его к ветеринарному врачу, который сможет полностью обследовать животное. Чтобы лучше понимать смысл заболевания, нужно немного представлять себе физиологические особенности нормального глаза.

Основные причины развития эпифоры

В ветеринарной практике чаще всего приходится сталкиваться с патологией, которая развилась под действием довольно-таки типовых причин:

К сожалению, это еще не все потенциальные причины развития эпифоры. Давайте рассмотрим предрасполагающие факторы подробнее:

• , когда они начинают тереться непосредственно о роговицу. Постоянное раздражение вызывает не менее постоянное слезотечение. Патология очень опасна, без хирургического вмешательства животное может .

• Воспаление самих век (). Веки при этом заболевании краснеют, набухают, на ощупь горячие.

• (так называется воспаление роговицы).

• Язвенные поражения роговицы, ссадины, раны и прочие травмы глаз.

• Постоянное воздействие на глаза животного дыма, химических аэрозолей, бытовых моющих средств и т.д.

• . Также чрезвычайно опасная патология. Если случай хоть на сколько-то запущен, есть риск потери глаза.

• Предшествующий

Приходя в ветеринарную клинику, владельцы животных часто жалуются на обильное слезотечение у питомца. Причиной этому может послужить эпифора.

Эпифора – это постоянное нерегулируемое слезоотделение (слезотечение), приводящее к стеканию слезы по щечной области с образованием слезной дорожки и окрашиванием шерсти в коричневый цвет, иногда с признаками дерматита, выпадением шерсти вокруг глаза и зудом. При нормальном состоянии слезных органов слезопродукция соответствует слезоотделению. В норме выделяется до 2 мл слезы в сутки.

Слезные органы – одна из важнейших частей защитного аппарата глаза. Они состоят из слезопродуцирующего аппарата и слезоотводящих путей.Слезопродуцирующий аппарат представлен истинной слезной железой. Её секретомявляется прозрачная жидкость слабощелочной реакции, в состав которой входит вода – 99% , белок – около 0,1% ,минеральные соли – около 0,8%,а также лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Кроме этого он также представлен слезной железой Гардера, которая в отличие от истинной слезной железы, постоянно секретирует маслянистую жидкость через протоки и конъюнктиву.

Слезоотводящие пути включают:

• слезные точки, обращенные к глазному яблоку, погруженные в слезное озерцо и ведущие в слезные канальцы;
• слезные канальцы (верхний и нижний), повернутые в сторону носа и впадающие каждый в отдельности в верхнюю часть слезного мешка;
• слезный мешок.

Для того чтобы выявить нарушение слезовыведения, нужно понимать как процесс проходит в норме. По ходу слезопроводящих путей имеется ряд клапанов (заслонок), которые продвигают слезную жидкость в одном направлении – от слезного озерца в нос (у кошек частично и в ротовую полость). Слеза из желез поступает в верхний свод конъюнктивы. В силу тяжести и в результате мигательных движений век, она стекает в самое нижнее место глазной щели – слезное озерцо, которое расположено у внутреннего угла глазной щели. Из слезного озерца слеза всасывается слезными точками, направляясь далее по слезным канальцам к слезному мешку, затем по слезно-носовому каналу в полость носа, где испаряется.

Выделяют следующие механизмы развития эпифоры:

Увеличение выработки слез в результате раздражения структуры глаза:

• конъюнктивит;
• заворот, выворот век;
• эктопическая ресница, представляющая собой врожденную патологию расположения одной, реже нескольких волосяных луковиц в толще конъюнктивы верхнего или нижнего века;
• дистихиаз - патология, при которой появляется дополнительный ряд ресниц позади нормально растущих ресниц. Слезотечение у собак вследствие данной патологии характерно для таких пород, как бульдоги, пекинесы, пудели, йоркширские терьеры, таксы, шелти;
• трихиаз - аномальный рост ресниц в сторону глазного яблока, вызывающих раздражение и травмы роговицы. Патология характерна для собак пород шелти, ши-цу, кокер-спаниель и миниатюрный пудель;
• энтропион - неправильное положение век относительно глазного яблока, при котором плоскость свободного края век вся или некоторая её часть повернута внутрь. Встречается у собак пород шарпей и чау-чау;
• эктропион - положение века, при котором оно частично или полностью вывернуто;
• агенезия век - врожденное отсутствие или недоразвитие век;
• язвы роговицы;
• попадание инородных тел.

Нарушение проходимости слезоотводящих путей:

• врожденные патологии – отсутствие слезной точки, атрезия носослезного протока (заращение слезных точек). Чаще всего встречается у собак пород кокер-спаниель и голден ретривер;
• приобретенные – дакриоцистит (воспаление слезного мешка, которое развивается вследствие сужения слезно-носового канала и задержки оттока слезной жидкости из полости слезного мешка), ринит, синусит, травмы, попадание инородного тела, опухоли.

Несовершенство слезоотводящих путей:

• слишком плотно прилегающее, к глазному яблоку, нижнее веко и мелкое слезное озеро у большеглазых или пучеглазых пород. К примеру, в связи с данной анатомической особенностью нередко возникает слезотечение у кошек персидской и подобных пород;
• блокада нижней слезной точки в результате заворота внутренней части нижнего века у брахицефальных пород (пекинесы, мопсы, французские и английские бульдоги, боксеры, персидские и гималайские кошки).Иными словами, это все животные, у которых короткая морда, сплюснутый носик и круглая голова;
• слишком маленький размер слезной точки;
• шерсть на внутреннем слезном бугорке впитывает слезу, действуя как «фитиль» и приводит к намоканию шерсти век. В данном случае возникает эпифора у кошек, типа персидских, имеющих длинную шерсть, а также у длинношерстных пород собак.

Диагностика

Слезотечение следует отличать от слезных или гнойных выделений из глаз. При раздражении наблюдают гиперемию глаз. Острое начало эпифоры одного глаза, сопровождающейся болью, бывает при попадании инородного предмета или при травме роговицы. Хроническая двусторонняя эпифора свидетельствует о врожденной патологии. При рините и синусите отмечают чиханье, выделения из носа, при дакриоцистите - слизистые или гнойные выделения, которые скапливаются во внутреннем углу глаза.

Для выявления проблемы можно провести рентгенологическое исследование черепа, что позволит обнаружить патологию носа и околоносовых пазух, назначить КТ и МРТ. При дакриоцистографии (рентгенография слезоотводящих путей после их заполнения контрастным веществом) определить уровень и степень обструкции слезных путей.

Выполняют пробу с красящим веществом (колларгол). В норме вещество выделяется из ноздрей через 10 секунд после его закапывания в глаз. Канальцевая проба также информативна при уточнении места обструкции. Для этого канюлю вводят в верхнюю слезную точку. Если введенная жидкость не выделяется из нижней точки, то можно предположить, что произошла обструкция верхнего или нижнего канальца, слезного мешка или полное отсутствие слезной точки. Если жидкость появилась из нижней слезной точки, то ее следует закрыть рукой, что приведет к выделению жидкости из ноздрей, чего не наблюдают при обструкции носослезного протока.

При патологии носовой полости или околоносовых пазух выполняют риноскопию с биопсией подозрительных участков или взятием отделяемого секрета для бактериологического исследования. Если выделения гнойного происхождения, то в обязательном порядке проводят бактериологическое исследование до начала лечения.

Лечение

Лечение эпифоры направлено на устранение возможных причин слезотечения. Если это конъюнктивит, кератит (воспаление роговой оболочки, сопровождающееся ее помутнением и часто понижением зрения) или увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), то проводят соответствующее лечение. При выявлении инородных предметов производят их удаление. До окончательного установления диагноза следует воздержаться от местного использования глюкокортикоидов. Их не назначают и в том случае, если роговица накапливает флюоресцентный краситель.

При дистихиозе, трихиозе, расщелинах век и других аномалиях используют криохирургию или электроэпиляцию. Когда отсутствует слезная точка, ее формируют хирургическим методом. Такое же вмешательство выполняют при рубцовом стенозе слезной точки после тяжело перенесенного конъюнктивита (например, герпетического). При стенозе и облитерации носослезного протока выполняют дакриоцисториностомию с использованием различных модификаций, применяя наружный и внутренний подход. После операции животное находится под постоянным наблюдением. При рецидивах болезни возможна повторная операция.

При воспалительных заболеваниях до получения результатов бактериологического исследования местно применяют антибиотикотерапию, с интервалом в 4-6 часов. Лечение дакриоцистита основывается на данных бактериологического исследования и продолжается не менее 3 недель (не менее 7 дней после исчезновения симптомов болезни). Животное подвергается обследованию через каждые 7 дней. Отсутствие эффекта через 7-10 дней лечения позволяет заподозрить инородное тело или очаг хронической инфекции. Если дакриоцистит имеет хронический характер, то проводят катетеризацию носослезного протока для предотвращения его структуры.
После удаления основной причины эпифора обычно проходит, но иногда встречаются и рецидивы о чем следует предупреждать владельцев животного.