Беременность если перевязаны трубы. Можно ли забеременеть с перевязанными трубами естественным путем? Все описанные случаи беременности после перевязки обеих труб -это

На сегодняшний день перевязка маточных труб является наиболее эффективной методикой контроля рождаемости, потому как после проведения этой медицинской процедуры беременность становится фактически невозможной. Применяется этот метод для тех женщин, кто добровольно отказывается от возможных беременностей, то есть тех, кто больше не хочет иметь детей.

Как перевязать маточные трубы после родов: кому разрешено

Безусловно, не все женщины могут подвергаться данной процедуре. Существует достаточно противопоказаний, препятствующих проведению данной операции. Потому проще перечислить случаи, которые не имеют противопоказаний к перевязке труб.

Когда операция по перевязке возможна:

• Когда новая беременность и роды угрожают здоровью пациентки;
• В возрасте, близком к климаксу, когда в анамнезе есть тяжелые генетические заболевания;
• Когда у женщины есть двое и больше детей, и ей меньше 35 лет;
• В случае, если женщине есть 35, и у нее есть ребенок;
• Когда и муж, и жена больше не хотят детей.

Операция не столь сложна, потому случаи осложнений редки. Наименее травматичны лапароскопические операции. Проводится такая операция под местной или общей анестезией, как того захочет пациентка, и что рекомендует доктор. Лапороскопическим же методом проводится послеродовая стерилизация. Выполняют ее через 72 часа после появления малыша. Маточные трубы в это время расположены в области пупка, что облегчает проведение операции, да и реабилитация будет более быстрой и легкой.

Возможна ли беременность после стерилизации

Шансы забеременеть действительно существуют, но надо понимать, насколько они минимальны. Считается, что однозначная гарантия того, что зачатие не наступит, дается исключительно на первые два года после операции. Зависит степень надежности также от способа, которым проводилась стерилизация.

Считается, что после способа перевязки труб с помощью клемм и зажимов случаи нежелательной беременности встречаются наиболее часто. Но, с другой, стороны такой метод стерилизации сохраняет шансы на обратную операцию.

Тем не менее, считается:

• Любой вид перевязки труб сохраняет шансы беременности естественным путем примерно на 9%;
• Риски внематочной беременности возрастают;
• Стерилизацию рекомендуют женщинам после 34-35 лет, когда в принципе возможности беременности снижаются.

Основной риск стерилизации – это угроза внематочной беременности. Застраховаться от нее нельзя, а она может быть опасной. Особенно в случае с женщинами, которым перевязали трубы. Они уверены, что беременность просто невозможна, и некоторым подозрительным симптомам они не придают значение. А внематочную беременность, как известно, очень важно заметить вовремя. Потому как осложнения развиваются очень быстро, доходит до летальных исходов.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами

Такие случаи встречаются. По некоторым данным, в каждом десятом случае женщины после перевязки, не предохраняясь, беременели. Но в эту статистику входят и патологические внематочные беременности. Потому нельзя сказать, что стерилизация является стопроцентной гарантией – вот и не делают ее женщинам до 30, риски забеременеть в этом случае немаленькие даже с перевязанными трубами.

Также женщина, раздумывающая над проведением данной процедуры, должна знать:

• На гормональный фон стерилизация не влияет;
• Она никак не сказывается на гормональном цикле;
• Женская сексуальность не снижается.

Тем не менее, обязательно подумайте о последствия. Так ли вы уверены, что исключаете появление еще одного ребенка в семье? Уверен ли ваш муж или партнер в том, что хочет того же самого? Часто на женщину давят внешние причины (финансовое положение, мнение семьи и мужа, боязнь возрастной беременности), а никак не внутренние убеждения. Потому не лишним будет доверительно пообщаться с авторитетным для вас гинекологом, а также посетить психолога.

Обратная операция: можно ли развязать маточные трубы

Несмотря на то, что есть несколько способов перевязывания труб, ни один из них фактически не предполагает буквального перевязывания. Выше вероятность беременности, если трубы перевязывались зажимами или кольцами, либо удалена малая часть трубы. Если, опять же, трубы перевязаны сразу после родов, и женщине мало лет, возрастает шанс на успешное восстановление репродуктивной функции.

При этом учитывается:

• Возраст пациентки;
• Сложности/их отсутствие с наступлением прежних беременности;
• Наличие заболевание репродуктивных органов;
• Наличие других хронических или острых заболеваний;
• Осложнение/их отсутствие операции по перевязке труб;
• Мотивы женщин.

Ко всему нужно подходить взвешенно и хладнокровно. Если у женщины помимо завязанных труб есть еще и другие моменты, препятствующие беременности, например, возраст, перенесенные гинекологические заболевания, процесс восстановления не будет простым. И нет гарантии, что беременность наступит, и что она будет благополучной.

Потому женщинам предлагают серьезно подумать, прежде чем согласиться на операцию, которая в некоторых случаях не сможет быть обратимой. Врач расскажет, как пройдет операция, как к ней подготовиться, что входит в восстановительный период. Рекомендации индивидуальные.

Мнение специалиста: можно ли забеременеть с перевязанными трубами (видео)

Как выясняется, перевязанные трубы не дают стопроцентной гарантии невозможности беременности. Более того, растет риск случаев внематочной беременности. Потому стоит подумать над альтернативными вариантами контрацепции.

Разумных решений!

Многих женщин волнует вопрос можно ли забеременеть, если перевязаны трубы? Этот способ стерилизации эффективен на все 100%, или все же существует вероятность зачатия? Чтобы ответить на данный вопрос необходимо рассмотреть процесс зачатия более детально.

Как происходит физиологический процесс зачатия ребенка? В женских яичниках созревают яйцеклетки. После того как яйцеклетки будут готовы, они прорвут оболочку, выйдут из нее наружу и направятся к маточной трубе. Именно здесь она со сперматозоидом, который оплодотворит ее.

После этого зигота продолжит движение. Конечной целью является маточная полость, где плод будет развиваться до окончания беременности.

И естественно, что если перевязать маточные (фаллопиевы) трубы, половые клетки партнера и партнерши не встретятся, и оплодотворения не произойдет. Яйцеклетка не найдет правильный путь и со временем погибнет. Поэтому ответ на вопрос, реально ли забеременеть после данного метода контрацепции, будет однозначно отрицательным.

Процесс перевязки

Врач не имеет право делать данную операцию без письменного разрешения женщины. Даже если доктор после процедуры кесарева сечения видит, что перевязка яйцеводов срочно необходима, а девушка разрешения не дает, операция не состоится. Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС) имеет множество показаний, а также противопоказаний. Существуют также побочные эффекты, о которых обязательно необходимо предупредить женщину.

Показания для проведения операции:

1. Возраст женщины 35 лет или больше и у нее должно быть хотя бы 2 ребенка;
2. Первые 3 детей появились на свет с помощью кесарева сечения;
3. Девушка больна лейкозом, недостаточностью печени или сахарным диабетом;
4. У пациентки имеется очень тяжелое заболевание, которое передается наследственным путем.

Фаллопиевы трубы нельзя перевязывать при:

• Излишнем индексе массы тела;
• Аллергической непереносимости препаратов, которые используются в ходе операции;
• Новообразованиях злокачественного характера;
• Воспалительных или спаечных процессах в репродуктивных и мочеполовых структурах.

Может ли происходить овуляция?

После операции состояние здоровья женщины не меняется. У нее каждый менструальный цикл образовывается яйцеклетка (процесс овуляции), а после того как клетка погибнет, будут начинаться месячные. Перевязка не отодвигает и не приближает менопаузу. Половое влечение также не поменяется.

В каких случаях можно забеременеть?

Но почему же тогда к гинекологам после стерилизации приходят женщины с беременностью? Ведь по логике зачатие невозможно.

Вот несколько причин возможного оплодотворения:

1. Низкое качество проведения операции или неквалифицированного специалиста проводившего ее.
2. Маточные трубы срослись и образовали новую ветку , по которой женская половая клетка вышла и встретилась со сперматозоидом, вследствие чего произошло оплодотворение.
3. Беременность наступила еще до перевязки , но женщина еще тогда не знала об этом.
   Если хирургическое вмешательство было проведено профессионально, без дефектов вероятность зачать ничтожно мала, практически равняется нулю.

ЭКО с перевязанными трубами

Многие девушки, принявшие решение не рожать и при этом, не оценив все последствия, спустя некоторое время начинают жалеть о своем поступке.

Ведь самый главный побочный эффект стерилизации с помощью перевязки фаллопиевых труб и его смысл – бесплодие.

Как правило, почти все беременности, возникшие после операции – внематочные, а значит опасные для жизни, если их вовремя не прервать.

И хотя обратного пути для восстановления способности рожать не существует, но зачать все же реально. Для этого существует процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Как правило, его назначают парам, у которых не получается зачать малыша. Но в этом случае данный способ также станет идеальным вариантом.

У обоих партнеров берутся половые клетки, которые с целью оплодотворения помещаются в специальную пробирку.

Важно! Для женщины важно в этот период избегать стрессов и необходимо находиться в состоянии покоя. Необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать напитков, содержащих алкоголь (нельзя даже пиво и энергетики), а также отказаться от сигарет.

Роды после ЭКО проходят, как и обычные, без каких-либо осложнений.

Негативные последствия

Данный вид стерилизации влечет за собой многие побочные эффекты. Вот самые распространенные из них:

1. Болезненные ощущения различной силы;
2. Тошнота и рвота;
3. Головокружение и временная слабость;
4. Спазмы, как при менструациях, а также вздутие живота.

И это в случае если операцию делали высококвалифицированные профессионалы, и она прошла успешно. Когда перевязка фаллопиевых труб проводится с каким-либо дефектом, могут возникнуть последствия и серьезнее:

1. сепсис;
2. открытие кровотечения;
3. сбой целостности кровеносных сосудов;
4. анафилактический шок;
5. воспалительные процессы;
6. летальный исход.

Вывод

Девушка, решившаяся на такой отчаянный шаг, должна не один раз взвесить все «за» и «против». Ей необходимо осознать, что после стерилизации у нее не будет детей. К тому же экстракорпоральное оплодотворение – единственный способ зачать. Он по карману далеко не каждой паре, так как эмбрионы приживаются не всегда. Женщины, интересующиеся можно ли забеременеть, если трубы перевязаны, должны понимать, что зачать им станет труднее.

Медицина не стоит на месте, сейчас создаются новые средства контрацепции, которые полностью исключают возможность нежелательной беременности. На данный момент одними из самых популярных способов являются:

1. хирургическая стерилизация;
2. перевязка маточных труб.

Но даже при точной гарантии, многих женщин после операции волнует можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. К тому же, дама может поменять свои взгляды на наличие детей, не стоит делать скорые выводы о неспособности родить.

Прежде чем задаваться вопросом о детях, стоит разобраться в том, как же происходит зачатие малыша. Сначала яйцеклетка, произведенная на свет одним из яичников, попадает в маточную трубу и оплодотворяется сперматозоидом. Если все прошло успешно, будущий плод отправляется в матку и остается в ней до своего полного созревания в течение девяти месяцев.

Представьте, что в этой цепочке: яичник-труба-матка, нет среднего элемента – понятно, что зародыш не образуется. Специалисты на вопрос «как забеременеть, если перевязаны трубы?» отвечают однозначным «никак», но с некоторыми оговорками. Есть некоторые случаи естественного зачатия и после хирургического вмешательства.

Лапароскопия маточных труб

Лапароскопия – это специальная операция, позволяющая при помощи современного оборудования исследовать половые органы на предмет заболеваний. Метод безболезненный и используется, когда у специалистов возникают затруднения при постановке диагноза, процедура является распространенной среди женщин.

Лапароскопия поможет при следующих заболеваниях:

• стерилизация;
• опухоль яичников;
• внематочная беременность;
• спайки в органах малого таза и т.д.

У пациентки не остается никаких повреждений на коже, так как врачи используют эндоскопические инструменты. Часто лапароскопию назначают при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости.

Таким образом, спектр болезней увеличивается, к вышеперечисленным прибавляются:

1. сердечно-сосудистые заболевания;
2. гемофилия;
3. острые инфекции;
4. кома;
5. болезни почек и печени и др.

При таком осмотре легко установить причину болезни и устранить ее.

Так врач узнает причины аномальных изменений в женском организме, среди них:

• внутренние кровотечения;
• боли в животе;
• бесплодие;
• опухоли;
• непроходимость маточных труб;
• перитонит и т.д.

Лапароскопию маточных труб назначают перед операцией по их перевязке. Восстановление после операции длится всего пару дней, в отличие от традиционных хирургических вмешательств.

Швы снимаются через несколько недель, обычно врачи подробно объясняют, какие продукты не стоит принимать в пищу, какой режим дня соблюдать и как забеременеть, если перевязаны трубы.

Беременность с перевязанными маточными трубами

Цель операции по перевязки маточных труб состоит в том, чтобы создать такие условия для яйцеклетки, чтобы она не смогла пройти по трубе.

Нередки рассказы об удачной беременности после перевязки маточных труб.

Для этого есть несколько причин:

1. некачественно выполненная операция;
2. беременность во время проведения операции;
3. крайне редкий случай – срастание труб, образование нового канала.

Даже если этого не произошло, родить ребенка естественным путем после вмешательства можно. Есть инструкция, которая поможет узнать, как забеременеть, если перевязаны трубы.

Одним из шагов в ней может быть обратная операция по развязке труб. Восстановление происходит в 50-80% случаев.

Успешный исход зависит от:

• метода завязки;
• времени реабилитации;
• состояния органов малого таза.

Такая процедура состоит в сшивании, спаивании обрезанных концов маточных труб, она уже более трудоемкая, нежели завязывание.

Процедура ЭКО после перевязки маточных труб

ЭКО (экстрапоральное оплодотворение) – это процесс, при котором зачатие ребенка проходит вне материнского организма. Это шанс для женщин, которые не знают, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы.

Перед процедурой у женщины и ее супруга забирают генетический материал. Однако не всегда ЭКО дает положительные результаты. Все зависит физического и психического здоровья пары, гормонального фона женщины.

Важно!: если вам назначена операция по экстрапоральному оплодотворению, то шанс иметь ребенка у вас есть, следовательно, нужно обязательно верить в хорошее, ведь от настроения также многое зависит!

Искусственное оплодотворение делится на несколько этапов:

1. Общая подготовка – сдача анализов, нахождение под присмотром специалистов, выбор методики, прием гормонов.
2. Яйцеклетка – прием препаратов, вызывающих овулящию, получение фолликул, пункция.
3. Сдача мужского материала.
4. Помещение клеток в матку и прием гормональных препаратов, поддерживающих состояние эмбрионов.
5. Подтверждение успешной процедуры – УЗИ и дальнейший прием назначенных препаратов.

Беременность после перевязки маточных труб возможна, но для того, чтобы родить ребенка при помощи экстрапорального оплодотворения, нужно пройти через некоторые испытания.

Возможно, процедуру нужно будет совершить не один раз, прежде чем тест на беременность покажет две полоски.

Заключение

С развитием современной медицины врачи дают надежду парам, которые хотят, но не могут иметь собственных детей.

Также теперь специалисты на вопрос женщин можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы отвечают: нельзя, но если вы этого очень хотите, есть два выхода: обратная операция или ЭКО.

Видео: Елена Малышева. Радикальная контрацепция

Эффективные методы предупреждения нежелательной беременности всегда были актуальным вопросом для женщин. Сегодня существует масса способов предупредить зачатие, но все они не лишены недостатков, а вероятность наступления беременности, хоть и мизерная, но есть. Перевязка маточных труб – один из самых эффективных способов предохранения от беременности, который осуществляется хирургическим путем.

После перевязки маточных труб возможность оплодотворения и развития эмбриона исключается полностью, поэтому результат процедуры в виде бесплодия считают необратимым. Об этом всегда ставят в известность женщину, которая по каким-либо причинам решилась на хирургическую стерилизацию.

Показания к перевязке труб строго определены, и пациентка, желающая провести такую операцию подписывает документы, подтверждающие ее согласие и осведомленность в том, что беременность не наступит уже никогда.

Случается, что после перевязки, по истечении нескольких лет у женщины меняются жизненные обстоятельства, она может снова выйти замуж, захотеть родить еще одного ребенка, но бесплодие, вызванное операцией, не даст такой возможности, поэтому врачи предлагают очень тщательно обдумать свое решение, посоветоваться со спутником жизни или близкими родственниками.

Как правило, на хирургическую стерилизацию идут тогда, когда есть медицинские противопоказания для последующего деторождения, например, тяжелые заболевания женщины. Значительно реже операция применяется исключительно с целью контрацепции при полном здоровье пациентки.

Преимущества и недостатки хирургической стерилизации

перевязка маточных труб

Маточные трубы играют транспортную роль для яйцеклетки, вышедшей из яичника, здесь же происходит ее оплодотворение и доставка в полость матки для дальнейшего развития эмбриона. Цель перевязки труб – исключить вероятность встречи половых клеток, поэтому беременность не наступит после операции ни при каких условиях.

Считается, что забеременеть после операции невозможно, однако единичные случаи самопроизвольного восстановления проходимости труб известны. Вероятно, причина тому – нарушение оперативной техники или выбор неправильного метода манипуляции. Восстановить проходимость труб можно и с помощью различных пластических операций, которые очень сложны и не гарантируют положительного результата.

Если женщина после перевязки захочет родить ребенка, то скорее всего ей придется обращаться к специалистам-репродуктологам, которые смогут предложить метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот способ деторождения тоже не всегда дает стопроцентный результат, сложен, дорогостоящ и часто тяжел как в физическом, так и в эмоциональном плане для потенциальной будущей мамы, поэтому в случае, когда женщина не может полностью быть уверенной в том, что не возникнет желание завести ребенка, от перевязки лучше отказаться.

Перевязка маточных труб – это операция, которая, как и любое другое радикальное воздействие, не лишено плюсов и минусов. Конечно, несомненным преимуществом можно считать полное исключение вероятности беременности, но и недостатки не нужно игнорировать.

Среди достоинств метода по сравнению с другими способами предупреждения беременности указывают:

• Нулевую вероятность беременности в последующем;
• Отсутствие влияния на гормональный фон, общее состояние и либидо;
• Возможность осуществления перевязки после кесарева сечения.

Минусами перевязки маточных труб считаются:

1. Возможность осложнений после операции – кровотечение, воспаление и др.;
2. Необратимое бесплодие;
3. Риск внематочной беременности при нарушении оперативной техники;
4. Необходимость проведения анестезии.

Не сложно заметить, что полное отсутствие возможности забеременеть в будущем специалисты относят и к плюсам, и к недостаткам метода. Это понятно, ведь основная цель – стерилизация – с успехом достигается, но практически никогда нет полной гарантии, что женщина не пожалеет о своем решении. Более того, данные статистики свидетельствуют, что более половины пациенток желали в будущем восстановления детородной способности.

Важным преимуществом хирургической стерилизации считают отсутствие ее влияния на гормональный фон. Пересечение трубы не влияет на работу яичников, гормоны выделяются в нужном количестве соответственно возрасту женщины, менструальный цикл не изменяется.

Показания и противопоказания к перевязке маточных труб

Показаниями к хирургической стерилизации являются:

• Нежелание женщины в будущем иметь детей, если у нее уже есть хотя бы один ребенок и она старше 35 лет;
• Медицинские причины, делающие беременность и роды опасными для здоровья и жизни женщины – тяжелая патология сердца, легких, почек, злокачественные опухоли, генетические аномалии, которые передадутся по наследству потомству, декомпенсированный сахарный диабет и др.

В обоих случаях необходимо письменное желание женщины провести перевязку маточных труб, согласие на операцию обязательно подписывается самой женщиной и заверяется специалистами, но если при добровольном желании перевязать трубы учитывается наличие детей, то при медицинских противопоказаниях к беременности и родам перевязку могут произвести даже при их отсутствии.

Хирургическая стерилизация женщин с тяжелой психической патологией возможна, при этом больная признается недееспособной, а решение о перевязке труб выносится судом.

Среди противопоказаний к хирургической контрацепции – воспалительные процессы в малом тазу, высокая степень ожирения, опухоли половых органов и кишечника, сильный спаечный процесс в полости малого таза. Операция может быть невозможна по причине общих тяжелых заболеваний со стороны внутренних органов, делающих проведение анестезии и операции очень рискованными.

Подготовка к операции и техника ее проведения

На этапе подготовки к операции по перевязке маточных труб женщина должна пройти ряд обследований:

Эти диагностические процедуры можно пройти в своей поликлинике до момента госпитализации, но некоторые из них (коагулограмма, осмотр гинеколога и мазок) могут быть повторно сделаны непосредственно перед операцией. По показаниям проводят УЗИ органов малого таза, во всех случаях исключают вероятность уже наступившей маточной беременности.

В любой момент подготовительного периода женщина может отказаться от планируемого вмешательства, если по какой-либо причине передумает. На этом этапе ей приходится многократно отвечать на вопрос о своей абсолютной уверенности в необходимости стерилизации, поэтому случаи отказов от перевязки труб имеют место быть.

Операция по перевязке маточных труб длится в среднем около получаса, проводится под общим наркозом, допустима спинальная анестезия, когда пациентка во время вмешательства находится в сознании. Для манипуляции на трубах обычно применяют лапароскопический доступ, минилапаротомию, открытую лапаротомию. В более редких случаях используется гистероскопический и кольпотомический доступы.

Техника вмешательства и наркоз зависят от состояния женщины, квалификации персонала, наличия соответствующего оборудования для малоинвазивных операций.

Перед вмешательством вечером проводится очистительная клизма для опорожнения кишечника и предупреждения некоторых неприятных последствий после наркоза и наложения пневмоперитонеума. С пациенткой беседуют гинеколог и анестезиолог. Последний прием пищи – вечером, при сильном беспокойстве на ночь могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты.

Лапароскопия

Лапароскопическая перевязка маточных труб – наиболее популярная техника операции. Достоинствами ее считают короткий реабилитационный период, возможность местного обезболивания и проведения амбулаторно, отсутствие значительных и заметных рубцов на коже.

лапароскопическая перевязка маточных труб

При лапароскопии через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты, камера и световод, а полость живота заполняется углекислым газом для улучшения обзорности. Когда хирург после осмотра внутренних половых органов достигает труб, то нарушение их проходимости может быть достигнуто путем электро- или фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Эти методы в качестве основного риска имеют вероятность повреждения высокой температурой окружающих тканей, в целях профилактики которого проводится заполнение достаточным объемом газа брюшной полости и промывание ее физраствором для охлаждения. Механическое нарушение проходимости труб при лапароскопии осуществляется применением специальных колец, клипс, скобок.

Минилапаротомия

Минилапаротомия – довольно простой способ проникнуть к трубам и их перевязать, он не требует дорогого и сложного оснащения операционной и очень высокой квалификации гинеколога. При минилапаротомии производится небольшое разрез около 3 см над лонным сочленением , посредством которого врач открывает путь к органам малого таза, осматривает их, отыскивает трубы и нарушает их проходимость механически или другим методом.

минилапаротомия

Преимущества и недостатки аналогичны таковым при лапароскопическом доступе, но этот тип операции предпочтителен после родов. Нецелесообразно его применять при миоме матки, сильном ожирении. Минилапаротомию рассматривают как прекрасную альтернативу лапароскопической операции в отсутствии соответствующего оборудования и обученного хирурга.

Лапаротомия

При лапаротомии производится вскрытие полости живота путем надлобкового или срединного разреза. Этот метод операции может применяться при кесаревом сечении, после которого тоже возможна перевязка маточных труб.

Гистероскопический и кольпотомический доступы

При наличии гистероскопического оборудования нарушение проходимости маточных труб может быть осуществлено непосредственно при воздействии на внутренний слой трубы. В основе обычно лежит коагуляция, то есть термическое повреждение слизистой оболочки. Гистероскопическая стерилизация не требует разрезов живота, аппаратура вводится через влагалище в полость матки, затем – к трубам.

При кольпотомном доступе в полость малого таза попадают через влагалище, делая надрез в задней его стенке и проникая сквозь клетчатку между влагалищем и прямой кишкой. Трубу вытягивают в рану, перевязывают, затем ткани ушивают. Преимущество доступа – относительная простота, доступность и дешевизна, отсутствие кожных разрезов и швов, среди наиболее значимых недостатков – вероятность инфицирования.

Для нарушения проходимости маточных труб при вышеперечисленных вмешательствах могут использовать:

• Перевязку шовным материалом с иссечением фрагмента трубы;
• Кольца и зажимы – менее травматичны, дают больше шансов на восстановление детородной функции путем пластики;
• Коагуляцию электрическим током, лазером, ультрафиолетом.

Операцию хирургической стерилизации можно проводить в разные сроки – при отсутствии беременности во второй фазе цикла, после медицинского аборта, через шесть недель после родоразрешения или в ходе операции кесарева сечения. После естественных родов перевязка труб возможна в течение первых двух суток или спустя от трех дней до недели.

Послеоперационный период и осложнения

Послеоперационный период не имеет каких-либо существенных отличий от такового при других операциях. Если трубы перевязали при кольпо- или гистероскопии, то через сутки пациентка может покинуть клинику, после лапароскопии требуется наблюдение в течение 2-3 дней. Послеоперационный период при лапаротомии занимает 7-10 дней, по истечении которых снимают швы.

Хирургическая стерилизация требует соблюдения физического покоя на протяжении недели, этот же срок необходимо воздерживаться от половой жизни. Первые несколько дней крайне не рекомендованы водные процедуры.

Операция по перевязке маточных труб считается безопасной независимо от метода, который был применен. Тем не менее, в редких случаях бывают осложнения . Во время вмешательства есть риск кровотечений и повреждений других органов живота, особенно, при коагуляции труб. При несоблюдении техники операции возрастает риск инфицирования, воспаления в органах малого таза. Очень редко случаются аллергические реакции на медикаменты для анестезии. Среди отдаленных последствий возможны, хотя и маловероятны, нарушения менструального цикла, кровотечения, трубная беременность.

При перевязке маточных труб при кесаревом сечении последствия аналогичны таковым вне родов. Стерилизация никак не сказывается на гормональной функции, выработке молока и кормлении младенца. Не меняется и половое поведение, и общее самочувствие мамы, но ввиду низкой информированности и отсутствия четко сформулированных показаний в отношении родильниц, хирургическая перевязка маточных труб у этой категории женщин проводится довольно редко.

Операция по перевязке маточных труб в государственных больницах проводится бесплатно по системе ОМС. Расходы берет на себя государство. При желании, возможно пройти платное лечение в частных клиниках или даже в государственных, но с правом выбора более комфортных условий пребывания в стационаре.

Стоимость перевязки маточных труб колеблется между 7-9 и 50 тысячами рублей. В цену включаются оплата самой операции, расходных материалов и медикаментов, обследований, нахождение в палате, питание и т. д.

Перевязка (лигирование) маточных труб проводится, чтобы предотвратить беременность. Операция предотвращает попадание яйцеклетки в матку.

Возможно ли забеременеть после перевязки труб?

Хотя и редко, но можно забеременеть после перевязки маточных труб. Обычно это происходит, если фаллопиевы трубы со временем увеличиваются. В некоторых случаях беременность возможна, если хирург выполнил процедуру неправильно. Примерно одна из 200 женщин беременеет после проведения этой процедуры.

Женщины, подвергшиеся перевязке, должны знать о некоторых симптомах беременности, потому что имеется повышенный риск внематочной беременности.

Симптомы беременности

• тяга к определенным продуктам и отвращение к другим;
• отсутствие менструации;
• необъяснимая усталость;
• тошнота;
• частое мочеиспускание.

Тесты на беременность могут помочь определить, беременна ли женщина. Если тест показывает положительный результат, важно обратиться к врачу за подтверждением.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, а не в матке.

Внематочная беременность может изначально вызывать те же симптомы, что и обычная беременность. Однако могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы:

• вагинальное кровотечение;
• боль в животе;
• острая боль в области таза;
• ощущение давления на таз.

Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Женщина должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы:

• сильное вагинальное кровотечение;
• сильную боль в области живота или таза;
• потерю сознания;
• боль в левом плече;
• головокружение.

Обычно врач назначает медикаментозное лечение, чтобы остановить внематочную беременность, если рано ее обнаружат. Врач будет следить за уровнем гормонов женщины, чтобы убедиться, что они падают. Если препараты не способны остановить беременность, врач может рекомендовать операцию.

Осложнения после перевязки маточных труб

Риски и осложнения процедуры обычно незначительны. Некоторые риски включают:

• инфекции на участке разреза;
• неполное заживление.

Более серьезные осложнения могут включать:

• аллергическую реакцию на общую анестезию;
• значительную потерю крови;
• повреждение органа во время операции.

Факторы, повышающие риск осложнений, включают:

Курение;

• избыточный вес;
• предыдущую операцию на брюшной полости;
• заболевание легких;
• проблемы с сердцем.

Когда нужно обратиться к врачу

После перевязки труб необходимо следить за признаками инфекции на месте разреза. Если есть отек и покраснение, обратитесь к врачу.

Женщина, если подозревает, что беременна, может провести тест дома. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для подтверждения беременности. Также важно знать симптомы внематочной беременности, которые могут угрожать жизни, если не получить своевременную медицинскую помощь.

Выводы

Лигирование маточных труб — одна из наиболее эффективных форм контроля над рождаемостью. Однако это не полная гарантия. Если беременность происходит после данной процедуры, важно знать о рисках и симптомах внематочной беременности.