Глюкофаж лонг инструкция по применению отзывы. Глюкофаж Лонг для похудения - отзывы, побочные действия и цена. Инструкция по применению препарата Глюкофаж Лонг. Инструкция по применению лекарства

Выпуск лекарственного средства Глюкофаж Лонг 500 осуществляется в виде таблеток, расфасовываемых по 15 штук в пластиковые блистеры, запаянные алюминиевой фольгой. Блистеры вкладываются в упаковки по 2 или 4 штуки. В каждую упаковку дополнительно вкладывается инструкция по применению лекарственного средства.

Глюкофаж Лонг 500 является очень популярным гипогликемическим препаратом среди диабетиков. Его популярность обусловлена пролонгированным действием активного компонента, что позволяет реже принимать лекарственные средства для контроля уровня сахара в организме.

Следует отметить, что самостоятельно принимать Глюкофаж и выбирать дозировки для лечения категорически запрещено.

Назначение медпрепарата и выбор его дозировки осуществляет лечащий врач после проведения соответствующего обследования организма больного, страдающего сахарным диабетом.

Основной компонент лекарства – гидрохлорид метформина относится к группе бигуанидов.

Состав препарата, форма выпуска, условия хранения и продажи

Препарат выпускается фармакологической промышленностью только в таблетированном виде.

Внешне таблетка имеет продолговатую форму, на одной стороне которой находится гравировка 500 мг, означающей содержание основного действующего компонента, на обратной стороне расположена гравировка названия производителя.

Помимо основного активного действующего соединения в состав таблеток входят дополнительно вспомогательные химсоединения.

Вспомогательную роль в Глюкофаже Лонг 500 играют следующие компоненты:

• гипромеллоза;
• стеарат магний;
• повидон;
• кармеллоза натрий;
• целлюлоза в микрокристаллах.

Данный препарат в основном используется при диабете 2 типа. При этом диагнозе он помог многим пациентам снизить уровень сахара в крови, путем нормализации процессов усвоения глюкозы клетками организма. Также медикамент положительно влияет на процесс похудения больного, а эта проблема часто встречается у больных при сахарном диабете.

Нужно отметить, что средство имеет положительные отзывы, которые говорят о том, что оно не только является максимально эффективным лечебным препаратом, а и наносит минимальный вред организму. Отзывы о медпрепарате свидетельствуют о том, что положительный эффект от приема препарата значительно превалирует над появлением возможных побочных эффектов и нанесении минимального вреда организму.

Фармодинамика и фармокинетика медикамента

Если подробно ознакомиться с инструкцией по использованию лекарства, то становится понятно, в чем плюсы использования данного средства, а также каким именно образом оно действует на организм человека.

Основное фармакологическое действие вещества, которое содержится в глюкофаж лонг 500 направлено на эффективное снижение уровня сахара в крови человека.

Находящийся в составе медикамента метформин, не способен стимулировать выработку бета-клетками дополнительного количества инсулина. По этой причине прием лекарства не провоцирует развитие в организме гипогликемического состояния. Действие активного компонента направлено на активизацию рецепторов расположенных на клеточных мембранах клеток инсулинозависимых тканей организма.

После приема Глюкофажа Лонг 500 наблюдается повышение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, приводящее к повышению степени утилизации глюкозы из плазмы крови.

Помимо этого происходит значительное сокращение количества синтезированной глюкозы клетками печени вследствие активизации процессов ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза.

Метформин входящий в состав таблеток вызывает задержку всасывания глюкозы из просвета ЖКТ клетками стенок кишечника. Что снижает поступление углеводов в плазму крови. Это дополнительно снижает концентрацию углеводных соединений в организме.

Метформин способствует активизации процессов ответственных за выработку гликогена. Активизация происходит за счет воздействия метформина на гликогенсинтетазу.

Проникновение активного компонента в организм способствует увеличению емкости любого мембранного переносчика глюкозы.

Большинство пациентов, принимающих Глюкофаж Лонг, свидетельствуют о том, что препарат помог им нормализовать содержание сахара в организме.

Кроме этого средство способствует правильному сбросу лишнего веса, что является немаловажным фактором в процессе терапии сахарного диабета.

Дополнительно медпрепарат способствует:

• приведению в норму процессов обмена веществ;
• контролю процесса расщепления углеводов, попадающих в организм вместе с пищей;
• нормализации природного механизма выработки инсулина, в результате чего снижается уровень углеводов;
• контролю уровня холестерина в крови.

В подтверждение этому звучат отзывы пациентов о том, например, что, мол, я пила или пил Глюкофаж и в результате вес тела пришел в норму.

При приеме Глюкофажа происходит снижение аппетита, что позволяет снизить скорость накопления жира в организме.

Снижение аппетита способствует нормализации веса тела больного сахарным диабетом.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

О положительных свойствах, которыми обладает Глюкофаж Лонг 500 уже рассказано выше.

Теперь нужно разъяснить какие могут быть отрицательные последствия у данного лекарства, а также в каких случаях лучше отказаться от лечения с помощью этого медикамента.

Итак, при каких обстоятельствах лекарство лучше не принимать:

• период беременности женщин, а также промежуток времени, когда мать кормит ребенка грудью;
• при чрезмерном употребление алкоголя;
• когда имеются явные проблемы с работой печени;
• кома у диабетика;
• при проблемах с мочевыведением, что связана с патологией работы почек;
• после перенесенного инфаркта миокарда;
• когда имеются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы;
• посттравматическое или послеоперационное состояние.

Во всех этих ситуациях лучше отказаться от лечения с помощью данного лекарства. При этом, также не стоит употреблять аналоги данного медикамента. Воздействие основного действующего вещества на организм при вышеописанных ситуациях, может нанести непоправимый вред здоровью человека.

Конечно, известно много случаев, когда медикамент действительно помог пациенту, но также есть свидетельства и того, что он может нанести вред здоровью.

Особенно часто последний факт происходит в тех ситуациях, когда пациенты пренебрегают советами врача и начинают лечиться самостоятельно.

Инструкция по применению препарата

Помогающий нормализовать сахар в организме больного эффект наступает в том случае когда пациент точно соблюдает дозировки при проведении лечения и схему приема препарата.

Благодаря тому, что медпрепарат содержит в себе соединение пролонгированного действия, достаточно принимать таблетки один раз в сутки. Причем лучше всего делать это на ночь.

Если проводится терапия в соответствии с инструкцией по применению, то в ней указано — срок приема лекарства длится от 10 до 20 дней. После чего делается небольшой перерыв длительностью один-два месяца, а после этого терапия продолжается в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Для каждого конкретного пациента может быть прописана индивидуальная схема лечения, с учетом особенностей его организма и основного диагноза. Обычно эту схему лечения прописывает эндокринолог, который изначально проводит комплексное обследование больного, и только после этого назначает нужный курс лечения.

Это связано с тем, что у каждого диабетика имеются свои индивидуальные особенности организма. Иными словами, в природе нет такого второго организма, который имел бы идентичные характеристики. Поэтому, схема лечения всегда прописывается лично врачом и может отличаться от тех рекомендаций, который доктор дает другому пациенту.

В связи с этим не сложно сделать вывод о том, что самостоятельно начинать пить лекарство не стоит. Предварительно нужно проконсультироваться с опытным эндокринологом.

Данное лекарство, а также его аналоги, в состав которого также входит Метформин Лонг, прописывается при таких диагнозах:

• сахарный диабет второго типа у пациентов младшего возраста;
• лечение сахарной болезни без использования других сахаропонижающих препаратов (монолечение);
• для пациентов, которые старше 18 лет средство используется в комплексной терапии с ;
• когда диета и физические нагрузки не помогли компенсировать избыток сахара в организме;
• при проблемах с массой тела (для эффективного похудения).

Исходя из этой информации, становится понятно, что в основном лекарство используется для диабетиков, которые на фоне основного заболевания имеют явные проблемы с лишним весом.

Стоит отметить, что содержащееся в инструкции описание препарата дает подробную информацию о том, как действует на организм медикаментозный препарат и на какие основные жизненные процессы оказывает влияние

Любой пациент должен принимать препарат пролонгированного действия строго в соответствии с дозировками, рекомендованными лечащим врачом и в строгом соответствии со схемой лечения разработанной врачом-эндокринологом.

Глюкофаж Лонг – эффективный препарат, созданный для снижения уровня сахара в крови при тяжелых формах заболевания диабетом. Так как многие препарат этой группы способны влиять на вес пациента, многие спортсмены и желающие сбросить лишние килограммы стали применять Глюкофаж Лонг для потери веса. Такая самотерапия способна принести много вреда организму. Чтоб понимать всю опасность и знать, как ее избежать, стоит знать представленную в статье информацию.

Состав препарата

Глюкофаж Лонг мощный препарат, содержащий 500, 750 и 100 мг активного вещества. Действующим компонентом лекарственного средства является метформин гидрохлорид , который определяет скорость понижения сахара в крови и отвечает за контроль аппетита. Помимо этого, в состав лекарственного средства входят вспомогательные ингредиенты, усиливающие действие метформина:

• магний стеарат;
• гипромеллоза 2910;
• гипромеллоза 2208;

• кармеллоза;
• целлюлоза.

Показания к применению

• Сахарный диабет 2 типа в сочетании с другими препаратами.
• Сахарный диабет 2 типа для корректировки веса больного, если не помогли диеты и тренировки.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• диабетическая кома и ее возможность;
• период беременности и лактации;
• младенческий и подростковый возраст;
• острая почечная недостаточность;
• хронические болезни печени и почек;
• очень ограниченное питание менее 1000 ккал в сутки;
• индивидуальная непереносимость;
• хирургическое вмешательство, после которого назначена инсулинотерапия.

Любое игнорирование заболеваний может привести к невозможности вывода препарата из организма, что спровоцирует его сильное обострение, а также появится опасность впасть в кому и умереть .

Побочные эффекты

Наиболее часто у принимавших препарат, а особенно у пациентов, не имеющих сахарный диабет, наблюдались следующие побочные эффекты:

• привкус металла во рту;
• сильная диарея;
• постоянное чувство тошноты;
• рвота с изжогой;
• полная потеря аппетита;

• редко возникает гепатит;
• раздражение слизистой;
• кожные высыпания;
• не проходящий зуд;
• анемия.

Инструкция по применению Глюкофажа Лонг (1000, 750, 500) для похудения

Если вы решились на прием Глюкофаж Лонг, стоит соблюдать следующие дозировки и рекомендации:

• для тех, кто не принимал ранее препарат, доза составляет строго 500 мг в последний прием пищи;
• для больных с болезнями почек дозировка строго определяется врачом и может быть меньше 500 мг, при этом обязателен контроль течения заболевания и корректировка дозировки не менее двух раз в год;
• для больных сахарным диабетом, стремящимся сбросить вес, прием препарата начинается с 500 мг. После этого стоит каждые 12 дней контролировать сахар в крови и увеличивать дозу на 500 мг. Через 48 дней больной должен пить 2000 мг препарата за один прием на ужин. Если наблюдаются сильные побочные эффекты или отсутствует результат, дозу разделить на два приема – завтрак и ужин.

В идеале дозировка препарата должна быть определена лечащим врачом. Даже в том случае, если у вас нет диабета, но вы желаете начать прием Глюкофаж Лонг, не постесняйтесь сказать терапевту о своих планах. Он сможет помочь рассчитать норму приема с учетом вашего анамнеза. Корректная дозировка не так плачевно скажется на состоянии вашего организма.

Мнение специалистов

Глюкофаж Лонг нельзя использовать для похудения людям, не страдающим от сахарного диабета. Это очень сильный препарат, способный у здоровых людей полностью разрушить поджелудочную железу, а также спровоцировать летальный исход. Особо опасен препарат при занятиях физическим спортом, так как в это время существенно повышается нагрузка на сердце, почки и печень.

Ни при каких условиях нельзя давать это лекарственное средство детям, молодым мамам, кормящим грудью, а также беременным, у которых нет диабета . Несоблюдение этого правила может вызвать нарушения в работе ЦНС, спровоцировать выкидыш и плохо сказаться на развитии плода.

Если эта же группа населения страдает сахарным диабетом, в младенческом возрасте, в период лактации и беременности стоит назначать инсулинотерапию, так как нет достоверных данных о влиянии активного вещества на организм больного. Рекомендуемый возраст приема Глюкофаж Лонг – после 18 лет, если риск для больного незначителен.

Глюкофаж – препарат специфический и может помочь только узкой категории людей. Поэтому желающим похудеть с помощью различных таблеток или БАДов лучше сосредоточиться на других веществах, выбор которых довольно широк. Читайте у нас, среди прочего, о или, например,

Проблема ожирения как никогда актуальна в современном мире и не только из-за пресловутой моды на стройность и худобу. Ожирение, да и просто избыточный вес – это реальная угроза здоровью, в этой связи актуальным становится использование разнообразных препаратов, например, глюкофаж лонг 750 для похудения. Отзывы, форум в интернете насыщен совершенно противоположными мнениями – присутствуют как положительные, так и отрицательные. Объективность применения этого препарата в каждом отдельном случае может определить только доктор, однако не мешает предварительно ознакомиться с информацией о данном средстве.

Показания к применению

Начнем с того, что данный препарат применяется для лечения ожирения у людей, больных сахарным диабетом второго типа. Это прямое предназначение препарата. Его действие направлено не только на снижение веса, но и на нормализацию уровня сахара в крови.

Однако некоторые отчаянные натуры, разочаровавшись в других способах похудения – физические нагрузки, рациональное питание, начинают принимать глюкофаж лонг 750. Это очень рискованное мероприятие, так как данный препарат не предназначен к употреблению здоровыми людьми для похудения, он на них не апробирован, гарантию вашего дальнейшего хорошего самочувствия, и здоровья вам никто не даст. Данное утверждение актуально даже в том случае если ваша подруга пропила курс данного препарата, и он ей помог, а побочных эффектов она не заметила. Запас прочности организма у всех людей разный. Возможно, у подруги проблемы с сахаром, о которых она даже не подозревала, поэтому препарат ей и помог. В любом случае экспериментировать с подобными лекарствами без консультации доктора не стоит.

Противопоказания

Если абсолютно здоровый человек имеет право экспериментировать со своим здоровьем как того пожелает, то абсолютно противопоказан глюкофаж лонг 750 для похудения в следующих случаях:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• Кормление грудью;
• аллергия на компоненты лекарственного средства;
• хронические заболевания почек, сердца и сосудов, печени.

На чем основано действие препарата

Для того чтобы понять на чем основано действие препарата нужно понять механизм заболевания, для лечения которого он используется. Диабет второго типа возникает из-за того, что ткани организма становятся нечувствительными к гормону поджелудочной железы – инсулину. Этот гормон непосредственно участвует в правильном усвоении глюкозы (сахара) в организме. Вот так и получается, что гормон в организме есть, но он не работает должным образом. Глюкоза не усваивается клетками тканей, поэтому повышается уровень сахара в крови, что и обнаруживается лабораторным путем.

Основное действующее вещество глюкофаж лонг 750 - метформин, он способствует инсулина клетками, что, соответственно, понижает показатели уровня сахара в крови. Как видно, никакой прямой взаимосвязи с похудением не наблюдается. А вот гарантировать нормальную работу здоровой эндокринной системы после приема глюкофаж лонг 750 не может никто.

Побочные действия

Похудение можно отнести к побочным эффектам данного лекарственного средства. Косвенно он снижает аппетит, часто вызывает тошноту, рвоту, диарею, частые позывы на мочеиспускание, сильные головные боли, мышечная слабость, разбитость.

Лактоцидоз – самое серьезное осложнение после приема глюкофаж лонг 750. Оно может привести к коме или к летальному исходу. Поэтому так важно придерживаться предписаний доктора в вопросе приема данного препарата. Предвестником данного состояния является ощущение боли в мышцах как после интенсивной физической тренировки, это происходит из-за избыточного накопления молочной кислоты в мышечной ткани вследствие приема препарата. Позже к этому симптому присоединяются тошнота, головокружение, общая слабость, потеря сознания. В этой ситуации необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и, конечно же, отказаться от дальнейшего приема препарата.

Правила приема препарата

Необходимо соблюдать определенные правила во время приема препарата глюкофаж лонг 750 для похудения. Отзывы докторов и рядовых пользователей интернета советуют следующие меры для уменьшения токсического воздействия глюкофаж лонг 750 на организм:

1. Соблюдение низкоуглеводной диеты. Из рациона необходимо исключить кондитерские изделия, выпечку, сахар-рафинад, виноград и другие сладкие фрукты. В противном случае вас ждет полный спектр побочных действий от вздутия кишечника до рвоты и поноса. С осторожностью нужно употреблять такие продукты как картофель, рис, макароны.
2. Основу меню должны составлять продукты богатые белком – нежирные мясо, рыба, яйца, крупы – овсянка, гречка. В небольших количествах можно употреблять мед, продукты и блюда на основе фруктозы, сахарозаменители.
3. Отказ от физических нагрузок. Даже если вы вполне здоровы, глюкофаж лонг 750 может спровоцировать различные проблемы с организмом, при интенсивных физических нагрузках такая вероятность значительно возрастает. По этой же причине нужно отказаться от алкоголя, курения.
4. Во время приема препарата нельзя превышать дозировку, даже если на каком-то этапе вы не добились желаемого эффекта. Суточная доза должна составлять не более 1500 мг действующего вещества, то есть глюкофаж лонг 750 для похудения можно принимать не чаще двух раз в сутки.
5. При появлении таких симптомов как тошнота, рвота, нарушение общего состояния необходимо на время прекратить прием препарата или хотя бы снизить дозировку.
6. Запрещен совместный прием глюкофаж лонг 750 для похудения с диуретиками, нейролептиками.
7. После двухнедельного курса необходимо делать паузу в приеме лекарства, не менее 1 месяца.

Мнение докторов о препарате

Относительно применения лекарства глюкофаж лонг для похудения здоровыми людьми мнения медиков расходятся. Некоторые считают такой вариант абсолютно недопустимым из-за слишком большого риска развития опасных побочных эффектов, некоторые – наоборот, вполне приемлемым. Многие врачи настаивают на том, что побочные явления имеют кратковременный характер и проходят по мере привыкания организма.; Так или иначе, применять глюкофаж для лечения избыточного веса у здоровых людей не запрещено традиционной медициной, но назначается он только в том случае, если традиционные меры - спорт и диета не дают должного эффекта. Правда и то, что слишком часто пациенты жалуются на не слишком высокие темпы похудения с этим лекарством, однако нормой, приемлемой и комфортной для организма считается не более 1 кг в неделю.

Препарат глюкофаж лонг 750 эффективен в большинстве для похудения, он стоит совсем недорого, его можно купить в аптеке без рецепта, об этом говорят многочисленные положительные отзывы в интернете и печатных изданиях. Однако и риск для здоровья достаточно велик, поэтому перед тем как начать применение препарата обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Отзывы

Марина, 25 лет, Москва

Сколько себя помню, всегда была полной, с самого раннего детства. До определённого возраста проблема лишнего веса меня не сильно беспокоила, однако, став подростком, я стала экспериментировать с различными диетами с целью понизить вес. Ведь я страдала от настоящего комплекса неполноценности по поводу своей полноты. Однако все меры давали лишь кратковременный эффект, похудев на 5 кг, после диеты я набирала еще десяток вдобавок. Со временем мне все это надоело, и я стала искать по-настоящему эффективное средство, которое поможет избавиться от лишнего веса в серьез и надолго. Моя подруга посоветовала мне глюкофаж лонг 750. Она сказала, что тоже его принимала, и он ей помог. Я внимательно изучила инструкцию перед приемом этого препарата и поняла, что он подходит мне. Ни о каких побочных эффектах сказать не могу, та как я их не испытывала. Принимаю его уже месяц, за это время сбросила 15 кг! Эффектом я довольна! Рекомендую всем, кто желает похудеть.

Галина, 39 лет, Сочи

Никогда не страдала лишним весом, однако после рождения второго ребенка ситуация изменилась коренным образом, при росте 165 см я стала весить 88 кг, я поправилась на 30 килограмм. Это было настоящей катастрофой! Муж отказывался от интимной близости со мной, я не чувствовала себя привлекательной женщиной. Да и вообще на женщину я мало походила, скорее, подтаявшая снежная баба. Огромные бедра, целлюлит был даже на руках. Я перепробовала все – новомодные занятия фитнесом, всяческие диеты, иглоукалывание, гипноз. Однако все попытки вернуться к исходному весу не увенчались успехом. Тогда я решила попробовать глюкофаж лонг 750, о котором узнала на интернет форуме. Девушки с восторгом рассказывали об эффективности данного средства. С тех пор моя жизнь разделилась на «до» и «после». За первую неделю приема этого препарата я сбросила порядка 5 кг. На сегодняшний момент результатом очень довольна.

Наталья, 29 лет, Санкт-Петербург

Всю жизнь страдаю от лишнего веса. Я была упитанным, закормленным ребенком. Затем стала плотной девушкой. Впрочем, так меня называли очень редко, с самого юного возраста я была «женщиной», ведь именно так я и выглядела – не по-детски массивные бедра и ягодицы, живот. Однако это не самое страшное. Совсем недавно, после удаления аппендицита, когда проводились плановые анализы, у меня был обнаружен повышенный уровень сахара в крови. Это обстоятельство очень расстроило меня, ведь я прекрасно знаю о возможных осложнениях диабета – потеря зрения, ампутация ног, инвалидность. Этот диагноз был для меня как приговор! Однако доктора утешили меня, объяснив, что современные препараты способны не только поддерживать уровень сахара в крови на должном уровне, но и помогут снизить вес. Среди выписанных лекарств оказался глюкофаж лонг 750. За первые две недели приема я сбросила 4 кг, чувствую себя нормально. Спасибо, глюкофаж лонг 750!

Марта, 31 год, Тольятти

После рождения первенца я очень оправилась. Из изящной девушки я превратилась в упитанную тетушку, мой муж потерял ко мне интерес. Не скрою, что страдала от депрессии в этот период, казалось, моя жизнь окрасилась в черные цвета. Физические упражнения и диета не помогали сбросить вес. До тех пор пока не узнала о глюкофаж лонг 750 от своей близкой подруги, я очень за это благодарна. Препарат я начала принимать, когда отказалась от грудного вскармливания. Вес я начала терять уже в первые дни приема препарата, побочных эффектов пока не ощущаю, надеюсь в скором времени вернуться к своим первозданным формам. Совмещаю прием глюкофаж лонг 750 с физическими упражнениями.

Татьяна, 40 лет, Уфа

Как и многие женщины, много лет пыталась избавиться от лишних килограммов. От знакомой узнала о препарате глюкофаж лонг 750. Который якобы поможет похудеть. Ознакомившись с инструкцией, стала принимать лекарство сразу после покупки. Это была моя огромная ошибка! Довольно скоро я стала ощущать побочные эффекты – сильная головная боль, диарея, тошнота. Но это еще цветочки, довольно скоро мне пришлось обратиться в больницу по поводу своего плохого самочувствия. Доктора были в шоке, когда узнали, что я принимаю препарат для диабетиков, чтобы похудеть! Меня выругали за такое легкомысленное отношение к своему здоровью, ведь я могла подорвать работу своей эндокринной системы. Больше с таблетками я не экспериментирую и вам не советую.

Екатерина, 37 лет, Краснодар

Никогда не страдала от полноты, однако жизнь вносит свои коррективы – рождение ребенка, стабильная семейная жизнь, сидячая работа, все это привело к тому, что мой вес увеличился до 100 кг. Разумеется, коренным образом менять свой образ жизни и меню своей семьи я не стала ради похудения. Поэтому занялась поиском чудо-лекарства для похудения без физических упражнений и диеты. Одним из таких стал легендарный глюкофаж лонг 750. Начитавшись положительных отзывов в интернете, нисколько не сомневаясь в их правдивости, я начала прием препарата. Каково же было мое удивление, когда мой вес не изменился даже после двух недель приема этого лекарства, хотя все это время я терпела неприятные побочные эффекты – тошноту, сильнейшую головную боль и проч. По этой причине я решила отказаться от приема таблеток. По сей день об этом не жалею, здоровье все же дороже.

Валентина, 33 года, Белгород

Никому не рекомендую этот препарат, хотя бы потому, что он предназначен для диабетиков и только для них! Об этом подробнейшим образом написано в инструкции. Да, с его помощью можно похудеть, но какой ценой – сбой в работе эндокринной системы, который может обернуться губительными последствиями, осложнения на почки, печень, сердце. Есть масса других препаратов, предназначенных к применению здоровыми людьми, они более безопасны! Не калечьте свое здоровье, никакая худоба этого не стоит.

Людмила, 22 года, Москва

Я занимаюсь танцами на профессиональном уровне, была участником и призером многочисленных международных соревнований. По этой причине полнотой не страдала никогда. Однако в прошлом году я попала в автомобильную аварию и получила тяжелую травму, у меня были сломаны обе ноги, причем в нескольких местах. Много месяцев я пролежала в гипсе, за эо время набрала 25 лишних килограммов. Желая вернуться быстро к прежним формам, я стала активно заниматься спортивными упражнениями уже в больничной палате. Также по совету одной знакомой я решила принимать глюкофаж лонг 750. После первого же приема препарата я ощутила недомогание – слабость во всем теле, тошнота, холодный пот, однако прием лекарства все же решила продолжить. Тем не менее, мое плохое самочувствие только усиливалось, тогда я решила отказаться от глюкофаж лонг 750, ограничившись здоровой диетой и спортом. Прошло 2 месяца, я вернулась к прежним пропорциям. А глюкофаж лонг 750 никому не могу порекомендовать, это все таки химия, а она всегда несет вред нашему здоровью. Одно - лечишь, другое - калечишь, как говорится!

Лариса, 35 лет, Воронеж

Моя история не отличается от историй сотен других женщин, которые выходили замуж стройными девушками, а уже через несколько лет семейной жизни и рождения детей превращались в полноватых тетушек. Из журнала я узнала, что такое средство глюкофаж лонг 750 может мне помочь избавиться от лишних килограммов и сантиметров на талии. Поначалу я мало замечала побочные явления – меня слегка тошнило, побаливала голова, я часто бегала в туалет. Задумываться о реальном вреде для своего здоровья от употребления глюкофаж лонг 750 я стала после того как попала в больницу с микроинфарктом, а ведь никогда ранее я не страдала от проблем с сердцем. Рассказав врачам, о том, что я принимаю глюкофаж лонг 750, я буквально шокировала их, ведь этот препарат применяется для лечения сахарного диабета. Мне настоятельно посоветовали немедленно отказаться от приема данного препарата. Однако колоссальный вред моему здоровью уже нанесен, ведь я пережила микроинфаркт. Страшно даже подумать о том, что бы было с моей семьей и детьми, если бы я не пережила сердечный приступ. Никому не рекомендую данный препарат!

Тамара, 41 год, Курск

Никогда не переживала по поводу лишних килограммов, их попросту не было у меня. Тем не менее, с годами стала замечать, что любимые вещи уже не так классно сидят на мне как несколькими годами ранее. Поэтому когда подруга предложила мне попробовать глюкофаж лонг 750 чтобы похудеть на несколько килограммов, я согласилась не задумываясь. Ведь это сертифицированный препарат, а не какая-нибудь непонятная пищевая добавка или средство непонятного происхождения. До сих пор об этом не жалею! После десятидневного приема я похудела на 5 кг. Никакой «побочки» не заметила, моя подруга, которой я очень благодарна, тоже ни на что не жаловалась. Больше худеть мне не нужно, поэтому я прекратила прием, а килограммы не вернулись. Если кто-то сомневается в моих словах, рекомендую перед началом приема проконсультироваться с доктором на предмет возможных противопоказаний. Поэтому глюкофаж лонг 750 рекомендую всем, кто хочет похудеть!

Карина, 25 лет, Хабаровск

Не могу сказать, что мне знакома и близка проблема ожирения. Однако я не была против немного похудеть, тем более, что худоба и стройность всегда в моде. Когда увидела положительные отзывы о препарате глюкофаж лонг 750, то очень воодушевилась. Ведь стать немного стройнее стало совсем просто – достаточно выпить пару раз в день вполне безобидную таблеточку. Так я и сделала. И тут началось! День и ночь меня тошнило, рвало, сто раз на дню я бегала в туалет по малой нужде, меня замучил понос. Слава Богу, на этом мои эксперименты по приему препаратов для похудения закончились. Я глюкофаж лонг 750 больше не принимаю и никому его не советую. Тем более, что недавно совершенно случайно узнала, что это сильный препарат, который применяется для лечения сахарного диабета, а ведь я перед приемом этого лекарства даже прочитать инструкцию не удосужилась. Не рискуйте своим здоровьем!

Марианна, 32 года, Воркута

Много лет страдаю от сахарного диабета. Ни для кого не секрет, что частый спутник этого тяжелого заболевания - ожирение. Это как раз мой случай. Сколько я не пыталась избавиться от лишних килограммов, мне это никак не удавалось. Диабет нес тал препятствием для счастливого замужества и рождения ребенка, а вот обрести идеальную фигуру – мешал. Тогда мой лечащий врач посоветовал мне препарат глюкофаж лонг 750, который не только стабилизировал уровень сахара в крови, но помог мне похудеть. Правда, не могу пока похвастаться большими достижениями в этом вопросе, мой результат минус 10 кг за два месяца, но я довольна пока и этим. Ране я даже не надеялась сбросить хотя бы пару килограммов, врачи се списывали на плохой обмен веществ. Однако первые успехи окрылили меня. Прием глюкофаж лонг 750 я совмещаю с умеренными физическими упражнениями на беговой дорожке.

Видео

Основным компонентом лекарства и главным действующим соединением является метформин. В составе таблетки он присутствует в форме гидрохлорида.

Лекарство производится фармпроизводителями в виде таблетированного средства. Таблетки расфасовываются в специальные блистеры и запаиваются алюминиевой фольгой. В каждый блистер запаивается по 15 таблеток медикамента.

В аптеках реализация препарата Глюкофаж лонг осуществляется в картонных упаковках, содержащих в своем составе по 2 или 4 блистера. Каждая упаковка препарата Глюкофаж лонг 750 инструкцию по применению имеет, которая описывает подробно все нюансы использования медикамента в процессе проведения терапии сахарного диабета.

Состав препарата и его влияние на организм диабетика

Основной действующий компонент – метформин, представляет собой соединение, относящееся к группе бигуанидов.

Группа бигуанидов имеет ярко выраженный гипогликемический эффект.

Помимо гидрохлорида метформина в качестве основного действующего активного компонента таблетки медикамента содержат в своем составе химические вещества, выполняющие вспомогательную функцию.

К вспомогательным соединениям относятся следующие компоненты:

• кармеллоза натрия;
• гипромеллоза 2910 и 2208;
• стеарат магния.

В составе таблеток основного активного компонента содержится 750 миллиграмм.

При приеме внутрь препарата Глюкофаж Лонг происходит полное абсорбирование активного компонента из просвета ЖКТ в кровь. В случае если прием медикамента осуществляется одновременно с приемом пищи, процесс абсорбции замедляется.

После абсорбирования биодоступность соединения составляет порядка 50-60%. Проникая в ткани организма, метформин быстро распределяется по тканям. В процессе транспортировки активное химсоединение практически не образует комплексов с белками, содержащимися в составе плазы крови.

Метформин не стимулирует процессы синтеза инсулина в бета-клетках поджелудочной, по этой причине введение медикамента в организм не провоцирует развитие гипогликемических симптомов.

Метформин оказывает на клетки периферических инсулинозависимых тканей стимулирующее действие. Благодаря воздействию на клетки активного химсоединения происходит увеличение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, повышающее усвоение глюкозы из крови.

Дополнительно происходит сокращение синтеза глюкозы клетками печени. Снижение синтеза глюкозы происходит за счет ингибирования процессов гликогенолиза и глюконеогенеза.

Активное вещество усиливает активность гликогенсинтетазы.

Использование Глюкофажа лонг при сахарном диабете способствует сохранению массы тела или умеренному ее понижению.

Метформин активизирует процессы метаболизма липидов. Активация метаболизма липидов приводит к снижению содержания в организме холестерина, триглицеридов и ЛПНП.

Таблетки пролонгированного действия отличаются замедленным всасыванием активного компонента, такой эффект приводит к тому что действие медикамента продолжается на протяжении 7 часов после принятия лекарства.

Показания к применению и противопоказания

Пить Глюкофаж следует при наличии сахарного диабета второго типа больным, страдающим от ожирения в случае отсутствия эффективности о применения диетического питания и специальных физических нагрузок.

Назначение медикамента осуществляется в случае проведения монотерапии или при осуществлении комбинированного лечения в случае применения других гипогликемических средств, в том числе инсулинсодержащих препаратов.

Как и многие другие лекарственные средства Глюкофаж 850 обычного действия или Глюкофаж 750 пролонгированного действия имеют определенные противопоказания к применению.

Основными противопоказаниями, при которых не стоит принимать лекарства, являются:

1. Наличие гиперчувствительности к основному компоненту лекарственного средства или к другим компонентам лекарства.
2. Наличие в организме признаков развития кетоацидоза, прекомы или коматозного состояния.
3. Нарушения в работе почек и печени, ведущие к возникновению функциональной недостаточности.
4. Некоторые заболевания в острой форме или форме обострения.
5. Получение больным обширных травм и при проведении операционного вмешательства.
6. Наличие у больного хронической формы алкоголизма и алкогольной интоксикации.
7. Выявление признаков лактоацидоза.
8. При использовании гипокалорийной диеты или при проведении исследований с применением йодосодержащего контрастного соединения.
9. Возраст больного сахарным диабетом меньше 18 лет.

Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарственного медпрепарата для проведения терапии у больных пожилого возраста занятых на тяжелых физических работах, это связано с высокой вероятностью развития в организме признаков лактоацитоза.

Помимо этого осторожность требуется проявить при назначении медикамента для лечения женщин кормящих грудью.

Побочные эффекты и передозировка

При проведении терапии медсредством возможно возникновение в организме пациента побочных эффектов.

Наиболее распространенными побочными эффектами от применения препарата являются лактоацидоз, мегалобластная анемия и понижение степени всасываемости витамина В12.

Помимо этого не исключено появление нарушений в работе нервной системы. Эти нарушения проявляются изменением вкуса.

Со стороны деятельности ЖКТ возможно появление следующих побочных эффектов:

• тошноты;
• рвоты;
• болевых ощущений в области желудка;
• диареи;
• утраты аппетита.

Чаще всего побочные эффекты со стороны работы ЖКТ появляются в начальный период проведения терапии и с течением времени в дальнейшем исчезают.

Для снижения вероятности развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать медикамент вместе с пищей или сразу после ее приема.

В очень редких случаях возможно появление отклонений в функционировании печени и появление аллергических проявлений на кожных покровах.

Прием Метформина в дозах, не превышающих 85 г, не является вредным для человека и не провоцирует развития в организме признаков гипогликемии, при этом у больного сохраняется высокая вероятность появления признаков лактоацитоза.

В случае появления первых признаков лактоацитоза нужно прекратить прием медикамента и обратиться за помощью в стационар медицинского учреждения для уточнения диагноза и определения концентрации лактата в организме больного. При необходимости в условиях стационара проводится процедура гемодиализа и симптоматическая терапия.

Для снижения вероятности появления побочных эффектов очень часто одновременно с Глюкофажем лонг рекомендуется осуществлять прием таблеток Ксеникала. Этот препарат работает в комплексе с Метформином.

Прежде чем начать принимать Глюкофаж лонг в дозировке 750 мг или его аналоги следует изучить описание медикамента по прилагающейся инструкции по применению.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению медсредства регламентирует, сколько требуется принимать лекарственного средства в каждом конкретном случае. Но перед использованием медикамента требуется проконсультироваться по вопросу приема лекарства со своим лечащим врачом.

В соответствии с инструкцией, пьют таблетки внутрь в целом виде, не разжевывая. Прием медикамента следует сопровождать запиванием таблетки небольшим количеством воды.

Наилучшим временем приема лекарства является его употребление во время вечернего приема пищи.

В соответствии с инструкцией выбор дозировки осуществляет лечащий врач с учетом результатов обследования и индивидуальных особенностей организма. При выборе дозы для приема медикамента врач, проводящий лечение учитывает показатели содержания углеводов в плазме крови больного.

Глюкофаж лонг 750 мг назначается как при проведении моно- так и при использовании комбинированной терапии. При использовании медикамента следует соблюдать установленные лечащим врачом дозировки и регулярно контролировать параметры содержания сахара в плазме крови.

Обычно прием препарата начинают с дозы в 500 мг, реже прием медикамента начинают с дозировки 850 мг.

Прием лекарственного средства осуществляется 2-3 раза в сутки во время приема пищи. Дозировка в дальнейшем может быть при необходимости увеличена.

Доза медикамента, применяемая для поддержания стабильного состояния организма равна 1500-2000 мг в сутки.

В том случае если планируется переход пациента на прием Глюкофажа, то следует отказаться от других гипогликемических средств.

Взаимодействие Глюкофажа Лонг с другими медикаментами

Глюкофаж Лонг можно применять в качестве компонента комбинированной терапии в комплексе с инсулинсодержащими медикаментами. При применении лекарства совместно с инъекциями инсулина следует подбирать дозировку последнего в соответствии с концентрацией глюкозы и ее колебаниями.

Не рекомендуется применять препарат при проведении исследований организма при помощи контрастных соединений, содержащих в своем составе йод. Перед такими исследованиями прием Глюкофажа требуется прекратить за 48 часов до процедуры и возобновить прием через двое суток после обследования.

При проведении лечения больного Глюкофажем Лонг с одновременным приемом лекарственных медикаментов обладающих непрямым гипогликемическим эффектом требуется регулярно проводить измерения концентрации сахара в плазме крови.

Такими лекарственными препаратами являются:

1. Гормональные медикаменты.
2. Тетракозактид.
3. Бета -2-адреномиметики.
4. Даназол.
5. Хлорпромазин.
6. Диуретики.

Прием этих препаратов требует постоянного контроля, насколько изменяется показатель глюкозы в организме и в случае падения показателя ниже допустимого уровня следует провести корректировку принимаемой дозы Глюкофажа.

Помимо этого прием диуретиков в комплексе с Глюкофажем может спровоцировать развитие в организме лактоацидоза.

При использовании медикамента с такими препаратами как производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилаты возможно возникновение и развитие в организме признаков гипогликемии.

При использовании в терапии таких препаратов, как Амилорид, Дигоксин, Морфин, Прокаинамид, Хинидин, Хинин, Ранитидин и некоторых других наступает конкуренция между метформином и указанными препаратами за канальцевую транспортировку, которая приводит к увеличению концентрации Метформина.

Стоимость медикамента, его аналоги и отзывы о препарате

Реализация медикамента осуществляется в аптечных учреждениях исключительно только по рецептам лечащего врача.

Торговое название препарата: Глюкофаж Лонг (Glucophage long)

Активное вещество: Метформин (Metforminum)

Описание:

Таблетки 500 мг: двояковыпуклые капсуловидной формы, белого или почти белого цвета, с гравировкой «500» на одной стороне.

Таблетки 750 мг: двояковыпуклые капсуловидной формы, белого или почти белого цвета, с гравировкой «750» на одной стороне и «Merck» — на другой.

Фармакотерапевтическая группа: гипогликемическое.

Фармакодинамика:

Метформин — бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Фармакокинетика:

Всасывание

После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедлено по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. T max — 7 ч. В то же время T max для таблетки с обычным высвобождением — 2,5 ч.

После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза в сутки.

При приеме таблеток пролонгированного действия натощак AUC снижается на 30%, однако C max и T max остаются без изменений.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Распределение

Связь с белками плазмы незначительна. C max в крови ниже C max в плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний V d колеблется в диапазоне 63–276 л.

Метаболизм

Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связь с белками плазмы незначительна, метаболизируетcя в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено. Метформин выводится в неизмененном виде почками.

Выведение

Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема T 1/2 — около 6,5 ч.

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается T 1/2 , что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Показания к применению препарата Глюкофаж ® Лонг :

Сахарный диабет типа 2 у взрослых (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

В качестве монотерапии;

В сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.

Противопоказания препарата Глюкофаж ® Лонг :

повышенная чувствительность к метформина гидрохлориду или к любому вспомогательному веществу;

диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

почечная недостаточность или нарушение функции почек (Cl креатинина <60 мл/мин);

острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;

клинически выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. «Особые указания»);

печеночная недостаточность, нарушение функции печени;

хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;

беременность;

период грудного вскармливания;

лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);

применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. «Взаимодействие»);

соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 кал/сут);

детский возраст до 18 лет.

C осторожностью: лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.

Глюкофаж ® Лонг при беременности и грудном вскармливании:

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема препарата Глюкофаж ® Лонг препарат должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Пациентка должна информировать врача о наступлении беременности на фоне приема препарата Глюкофаж ® Лонг.

Так как исследований по проникновению метформина в грудное молоко на людях не проводилось, данный препарат противопоказан при грудном вскармливании.

При необходимости применения препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Глюкофаж ® Лонг в форме таблеток пролонгированного действия 500 мг

Таблетки проглатывают, не разжевывая, во время ужина (1 раз в день) или во время завтрака и ужина (2 раза в день). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Обычная начальная доза Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 1 табл. 1 раз в день во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж ® с обычным высвобождением активного компонента начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж ® с обычным высвобождением активного компонента.

Титрование дозы. В зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 4 табл. 1 раз в день во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в день, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 табл. Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг во время завтрака и 2 табл. во время ужина.

Комбинация с инсулином. При применении препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 1 табл. 1 раз в день, а дозу инсулина подбирают исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Длительность лечения. Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Пропуск дозы. В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Дети. Препарат Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Глюкофаж ® Лонг в форме таблеток пролонгированного действия 750 мг

Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, во время или после ужина (1 раз в день).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 1 табл. один раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ. Рекомендованная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 2 табл. по 750 мг один раз в день. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 3 табл. по 750 мг препарата Глюкофаж ® Лонг 1 раз в день.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 табл. по 750 мг препарата Глюкофаж ® Лонг 1 раз в день, возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного ингредиента с максимальной суточной дозой 3000 мг.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением активного ингредиента в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на Глюкофаж ® Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата Глюкофаж ® Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином. Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 табл. 750 мг один раз в сутки во время ужина, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Пожилые пациенты и пациенты со сниженной функцией почек. Пожилым пациентам и пациентам со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Дети. Препарат Глюкофаж ® Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Продолжительность лечения

Глюкофаж ® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Побочное действие препарата Глюкофаж ® Лонг :

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); единичные случаи (не могут оцениваться при имеющихся данных).

Побочные действия представлены в порядке снижения значимости.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса (металлический привкус во рту).

Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита.

Возникновение данных побочных эффектов наиболее вероятно в начальный период лечения и в большинстве случаев они спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные реакции (эритема, зуд, крапивница).

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактоацидоз (см. раздел «Особые указания»).

При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В 12 . При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

Гепатобилиарные расстройства: имеются единичные сообщения о нарушении показателей функции печени или гепатитах; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Если диспептические симптомы не исчезают, лечение метформином следует прекратить.

Передозировка препарата Глюкофаж ® Лонг :

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раза превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза (см. «Особые указания»).

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® Лонг необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Алкоголь. При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и ЛС, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® Лонг под контролем содержания глюкозы.

Хлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем гликемии.

ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® Лонг под контролем уровня гликемии.

Диуретики: одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® Лонг, если Cl креатинина ниже 60 мл/мин.

Назначаемые в виде инъекций β 2 -адреномиметики: повышают гликемию вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении вышеперечисленных ЛС может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные ЛС: могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы.

Особые указания:

Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные боли, судороги, сопровождающиеся диспептическими расстройствами, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови менее 7,25, содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять содержание и/или клиренс креатинина в сыворотке: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы. Терапию препаратом Глюкофаж ® Лонг рекомендуется начинать после оценки функции почек. При снижении клиренса креатинина функцию почек следует контролировать не реже 2-4 раз в год.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функции почек у пожилых пациентов, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж ® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами.

Тем не менее, следует предупредить пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

Условия хранения: При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.