Ожирение 2 степени сколько кг. Ожирение у разных групп людей. Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Многие представительницы слабого пола недовольны своим весом, но одно дело, когда речь идет о паре лишних килограммов, которые мешают влезть в любимые джинсы, и совсем другое - ожирение 2 степени. У женщин его обнаруживают чаще всего. Что поможет справиться с этой проблемой?

Полнота или уже ожирение?

Если вес превышает норму на 15% и выше и начинает негативно влиять на самочувствие (появляются боль в позвоночнике, отеки конечностей, слабость, одышка), то придется звать на помощь не только диетологов, но и докторов. Это уже болезнь.

Существует множество причин, по вине которых возникает ожирение 2 степени у женщин - банальное «обжорство», пассивный образ жизни, прием некоторых медикаментов, и более серьезные - гормональные, эндокринные нарушения.

Чтобы самостоятельно определить наличие такой проблемы, достаточно рассчитать свой ИМТ (индекс массы тела) по формуле: собственный вес поделить на рост, возведенный в квадрат. Если полученное число находится в границах - от 18 до 25 кг/м 2 , с весом все в порядке. При второй степени этот индекс составляет 35-40 кг/м 2 .

Ожирение легкое - лечение сложное!

Перед тем как начать лечить ожирение 2 степени, пациентка должна пройти обследование, которое позволит обнаружить причину, повлекшую за собой патологический набор веса. Если выяснится, что это связано только с неправильным режимом питания и ИМТ ниже 30, то на первый план выйдут коррекция рациона и подключение двигательной активности. Коррекцией веса будут заниматься диетолог и специалист по ЛФК.

При ИМТ выше 30, помимо перечисленных мер, используется консервативная терапия.

Медикаменты, которые назначают при ожирении второй степени:

анорексигенные препараты, снижающие желание покушать - «Диетрин», «Минифаж», «Изолипан», «Фепранон», «Меридиа», «Редуксин», «Тримекс», «Сиофор» и другие;
жиромобилизующие: самые назначаемые и эффективные - «Орлистат», «Адипозин»;
антидепрессанты.

Важно! Все перечисленные лекарства небезопасны при самостоятельном использовании!

Сбалансированное питание при ожирении 2 степени - один из главных пунктов лечения. Никакие таблетки не изменят ситуацию, если не пересмотреть свой рацион. Но самостоятельно составлять его нельзя. Лечебная диета при ожирении 2 степени - это стол номер 8.

Принципы питания при ожирении легкой степени:

ограничение соли (до 8 г в день) и приправ;
снижение суточного количества углеводов до 200 г;
блюдо можно немного посолить, когда оно уже будет на тарелке;
100 г белка в день;
не больше 80 г жира в сутки (40 г должны составлять растительные жиры);
количество суточных калорий - 1900 Ккал (в тяжелых случаях - от 800 до 1200 Ккал);
приоритет нужно отдавать тушеным, печеным, отварным блюдам, продуктам с большим содержанием клетчатки;
воздержание от употребления жареного;
нужно исключить рубленую и перетертую еду;
следует убрать из меню сахар (в качестве альтернативы используйте сахарозаменители);
питаться надо дробно;
выпивайте 2 л воды в сутки;
кушайте фрукты-овощи в необработанном виде.

Что съесть, чтобы снизить вес?

Чтобы правильно сформировать меню при ожирении 2 степени, достаточно знать, какие продукты разрешены и запрещены при таком диагнозе, и приложить немного фантазии. Под запрет попадают хлебобулочная продукция из белой муки высших сортов, макароны, манная крупа, рис, жирные высококалорийные блюда, консервация, жирные сорта мяса, смалец, сало.

Нельзя кушать выпечку, конфеты, магазинный сок, мороженое. Придется отказаться от колбасных изделий, фастфуда, полуфабрикатов, спиртного, меда, майонеза, жирных соусов, изюма, винограда, варенья, газировки, бананов.

Основой рациона должны стать нежирная рыба и мясо, кисломолочка с низким содержанием жира. Можно позволить себе яйца, рассыпчатые каши (гречку, перловку, ячневую), супы, борщи и щи на некрепком либо овощном бульоне, отвары из шиповника, цикорий, низкокалорийные соусы, в умеренном количестве - растительный и животный жир.

Что же приготовить из такого скудного набора продуктов?

Пример низкокалорийного меню на неделю (шестиразовое питание)

Первый день:

паровая котлетка из хека (200 г), яйцо всмятку, чашка кофе без добавления сахара;
кефир (жирность 0%);
вегетарианский овощной супчик, стограммовая порция отварного куриного филе, свежий огурец, компот из сухофруктов несладкий;
тарелка свежих ягод;
паровые овощи;
стакан натурального йогурта.

творог обезжиренный, морковный салат, несладкий кофе;
ягодно-фруктовый салат;
гречневый суп на вторичном бульоне, рагу из овощей, зеленый чай;
яблоко;
отварная говядина, зеленый горошек, отвар шиповника;
простокваша.

винегрет, хлеб грубого помола, свежевыжатый сок;
морковное суфле;
постные щи, пшенная каша, чай с молоком (сахар не добавляйте);
груша;
отварное нежирное мясо, тушеные кабачки, некрепкий чай с фруктозой;
диетический кефир.

Четвертый:

отварной картофель, салат из капусты, овощной смузи;
нежирное молоко;
суп с перловкой, отварная свекла, чай;
творог с курагой;
заливное из рыбы;
кисломолочный напиток.

белковый омлет (на пару), кофе;
апельсин;
овощной суп-пюре, паровая куриная котлета, хлебцы из отрубей, мятный чай;
желе из клюквы;
отварной судак, нарезка из зеленых овощей;
кефир.

каша из чечевицы, цикорий;
печеное яблоко;
борщ, запеченная индейка с зеленой фасолью;
салат из авокадо;
рыбные биточки, томатный сок;
йогурт.

каша овсяная, салат из морской капусты, сок домашний;
грейпфрут;
суп с кабачком, говядина в отварном виде, хлебец, чай;
киви;
яйцо всмятку, травяной чай;
простокваша.

Пассивный образ жизни, неправильное питание, стрессы способствуют распространению опасного заболевания - ожирения. Из четырех степеней развития нездорового состояния наиболее часто встречается вторая. Именно с ней обычно обращаются за помощью к врачу. Чтобы прийти в нормальную форму, на этой стадии уже недостаточно и даже опасно прибегать к экстренному похудению. Сброс лишнего веса должен происходить постепенно и под контролем специалиста. Наличие чрезмерной массы тела, как и стремительная ее потеря, наносят вред организму. Состояние нужно лечить корректно и поэтапно.

Симптомы заболевания

Зацикленность на работе и личных проблемах, недостаточное внимание к собственному организму и здоровью приводят к набору веса. Пациентка способна длительное время игнорировать проявления болезни. Ожирение 2 степени сигнализирует о себе быстрой утомляемостью, снижением физической выносливости. У женщин разных возрастов отмечаются:

увеличение массы более чем на 30 % от нормы;
учащенное биение сердца;
одышка;
гипергидроз.

В теплое время года отекают ноги, пальцы. Нередки случаи, когда больная не может надеть обувь, поскольку этому препятствует скопление жидкости в тканях. Чем дольше пациентка страдает ожирением, тем сильнее оно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Риск развития артериальной гипертензии возрастает почти в 3 раза. С каждым прибавлением 10 % к весу АД повышается на 6,5 мм рт. ст. Ожирение приводит к:

ишемической болезни сердца;
поражениям печени;
проблемам с желчным пузырем;
сахарному диабету 2 типа.

Самостоятельно определить наличие заболевания можно с помощью расчета ИМТ. Массу тела делят на рост, умноженный сам на себя. Полученное число и есть искомый индекс. Нормальным называют показатель в пределах 18-25 кг/м2. При второй степени ожирения индекс составляет 35-40 кг/м2. Самостоятельные расчеты пациентке необходимо подтвердить у врача. Он поставит точный диагноз с учетом индивидуальных особенностей.

Главным фактором, приводящим к заболеванию, является дисбаланс между потребляемой и расходуемой энергией. Человек много ест и мало двигается. Другие причины, способствующие ожирению 2 степени:

гормональные нарушения;
генетическая предрасположенность;
специфические заболевания.

Большинство случаев обусловлены бесконтрольным поеданием жирной и мучной пищи, сладкого, мясных блюд, а также употреблением алкоголя. Способствует прогрессирующему увеличению массы тела малоподвижный образ жизни. Часто ожирение обусловлено сидячей работой, пассивным отдыхом. Особое внимание питанию и активности нужно уделять пациентам с:

гипотиреозом;
болезнью Иценко-Кушинга;
гипогонадизмом;
инсулиномой.

Среди физических состояний, способствующих набору веса, выделяют беременность, период лактации, климакс. Увеличивают риск ожирения:

психогенное переедание;
нестабильный психоэмоциональный фон;
регулярный недосып;
прием психотропных и гормональных препаратов.

Особое место занимают генетически обусловленные нарушения. Обычно это повышенная активность ферментов липогенеза и сниженная активность ферментов, отвечающих за расщепление жиров.

Поскольку вторая степень ожирения может быть спровоцирована довольно разными по происхождению факторами, то необходимо выявить основную причину нездорового состояния. Следует обратиться с проблемой к:

Эндокринолог

В процессе обследования и постановки диагноза может потребоваться участие кардиолога, гастроэнтеролога, психолога. На первичном приеме доктор:

изучает анамнез;
измеряет рост и вес;
проводит физикальный осмотр;
анализирует семейную предрасположенность;
интересуется образом жизни и пищевыми привычками.

Важно определить характер распределения жира по телу. Для этого врач подсчитывает коэффициент, равный отношению окружности талии к окружности бедер. У женщин абдоминальное ожирение диагностируется при показателе 0,8 и больше. Получить максимум информации о количестве жировой ткани и состоянии внутренних органов, скелета помогают:

денситометрия.

Если в целом пациентка здорова, то ожирение 2 степени корректируют диетолог и врач ЛФК. При выявлении других заболеваний требуется участие соответствующих узких специалистов. В таком случае терапевтическое воздействие на первичную проблему осуществляется совместно с похудением.

Лечение

Принимаемые при чрезмерной массе тела меры направлены на нормализацию веса и уменьшение рисков для здоровья. Женщинам с ИМТ меньше 35 назначают:

гипокалорийное питание;
усиление физической активности;
соблюдение режима сна и бодрствования.

Калорийность пищи ограничивается за счет уменьшения жиров, углеводов, а также увеличения объема клетчатки и белка. Еда готовится на пару, запекается или отваривается. Пища принимается 5-6 раз в день небольшими порциями. Сбалансированное питание обязательно сопровождается ежедневными физическими упражнениями. Медикаментозное лечение назначают при неэффективности указанных выше методов и показателях ИМТ более 30. Оно предусматривает прием.

В последние 50 лет во всем мире наблюдается тенденция к увеличению процента людей с лишним весом – в том или ином количестве, на постоянной или временной основе. Это явление получило название ожирения человечества.

В настоящее время диетологи и эндокринологи выделяют одну стадию предожирения (в сущности, это пока только лишний вес, но уже большой и продолжающий расти), а также 3 стадии самого ожирения. Чем выше стадия, тем больше, как предполагается, проблем приносит своему обладателю лишний вес.

Правда, их различают на основе т.н. индекса массы тела (ИМТ) – формулы, в которой вес тела нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Иными словами, этот алгоритм един для всех пациентов, независимо от того, в каком климате они проживают, и других факторов, способных сильно повлиять на объективность результата. Зато он верен для подавляющего большинства людей.

Признаки 2 степени ожирения

Первое, что мы должны понять и запомнить, – это то, что жировая прослойка выполняет в нашем организме ряд жизненно важных функций, а потому известная «округлость форм », особенно у женщин – это не грех, а физиологическая норма.

Подкожная жировая клетчатка отвечает за терморегуляцию тела. Плюс, в ней накапливаются гормоны, составляющие основу женского фона – эстрогены. Это происходит в организме и женщин, и мужчин. Но если мужчине данный процесс несет определенные проблемы, то женщине он обеспечивает стабильность цикла и возможность зачать здорового ребенка;
Висцеральный жир (слой, покрывающий внутренние органы) выполняет ту же функцию, обеспечивая постоянство температуры органов брюшной полости. Кроме того, он служит запасами «быстрого» сахара – расщепляется в разы легче подкожного каждый раз, когда с пищей перестает поступать достаточное для работы коры и мышц количество углеводов.

Так что, избыточная худоба может закончиться:

песком и камнями в почках (они очень подвержены перепадам температуры);
аменореей и бесплодием (только у женщин детородного возраста);
опущением органов (скажем, те же почки и сердце в норме окружены «мешочками» на жировой «подкладке » – т.н. сумками).

С другой стороны, значительный «перебор » по весу и, тем более, ожирение ведут к следующим проблемам:

Сахарный диабет;
Перегрузка суставов;
Резистентность не только к собственному, но и инъекционному инсулину (при компенсации уже имеющегося диабета);
Гипертония и перегрузка сердечно-сосудистой системы в целом;
Хроническое растяжение желудка и кишечника, несварение пищи.

Словом, даже вызванный банальным перееданием набор лишних килограммов провоцирует масштабные и часто неизлечимые нарушения обмена веществ. Если обойтись без сложных подсчетов, то ожирение 2 степени – это когда жировыми отложениями образовано более 35% от общей массы тела.

Внешне это выглядит как значительный лишний вес:

Глубокие складки над поясом брюк/джинсов/юбки, которые невозможно скрыть даже с помощью футболки на 2 размера больше;
Отвисающий более чем на 5 см живот;
Выраженные складки на боках выше линии талии;
Явный второй подбородок;
Развитый целлюлит, занимающий всю заднюю поверхность бедра от ягодичной складки до колена;
Повышенная потливость и одышка, которые появляются при физической активности.

Причины развития заболевания

Ожирение 2 степени у женщин и мужчин может наблюдаться по разным причинам. Самая распространенная из них – переедание по количеству углеводов в пище. Речь идет не только о сладостях, на которые падки представительницы прекрасной половины человечества. Простых углеводов (по сути, сахара) полно и в несладких на вкус продуктах – майонезе, кетчупе, плавленом сыре, колбасе, картофеле, бобах, белом хлебе и прочих.

Но существуют и другие, не зависящие от человека сценарии:

Сахарный диабет – если он запустился из-за проблем с поджелудочной, а не лишних килограммов;
Хронический дефицит гормона тироксина в щитовидной железе (т.н. «вялая» щитовидка или тиреоидит), из-за которого обычно наступает замедление обмена веществ;
Малоподвижный образ жизни (правда, для 2 степени ожирения он должен сочетаться с перееданием);
Стресс – когда человек с неустойчивой психикой «заедает» нервные ситуации, имеющие место в течение дня;
Климакс – в том числе ранний, спровоцированный вмешательством в основные половые железы (яичники или семенники).

При этом считается, что соблюдение предписанной диеты позволяет избежать неуправляемого набора веса.

Методы лечения

Обычно прием медикаментозных препаратов при 2 степени ожирения не позволяет похудеть без соблюдения лечебной диеты.

Сахарный диабет сам собой подразумевает компенсацию – подбор «короткого » и «долгого » инсулина, средств от атеросклероза, витаминов и других мер на укрепление капиллярной сетки. Проблема набора веса при нем решается в основном правильным сочетанием инсулиновых доз и числа хлебных единиц (специфическая диета для диабетиков пересчитывает всю пищевую ценность в хлебных единицах) в ежедневном меню;
«Вялая » или отказывающая/удаленная по медицинским показаниям щитовидная железа тоже автоматически требует назначения не столько диеты, сколько заместительной терапии инъекциями гормонов тироксина и трийодтиронина;
Переедание из-за подверженности стрессам частенько удается устранить путем изменения модели питания в сочетании с приемом седативных средств и обучением пациента другим способам релаксации – помимо «перекусов »;
Гормональные дисбалансы лечатся, само собой, не столько диетой, сколько тоже инъекциями гормонов;
В качестве вспоможения пациентам иногда назначают анорексигены – препараты, ускоряющие наступление сытости и продлевающие ее даже при диетическом меню. Из их числа, например, «Редуксин »;
Удержаться в диетических рамках даже при ожирении 2 степени помогают и т.н. ингибиторы кишечных липаз – средства, блокирующие всасывание жиров из блюд, которые входят в меню пациента, стенками его кишечника. Среди них весьма популярен, скажем, «Ксеникал ».

Питание при ожирении 2 степени

Систем питания, помогающих справиться с лишним весом, в мире существует несколько десятков. В сочетании с еще парой сотен диет они образуют солидный и, увы, в основном бесполезный пул ограничений. В таких случаях медицина чаще всего назначает пациентам низкоуглеводное, богатое белками меню. Его основы хорошо расписаны в голливудской диете, диете Аткинса или Дюкана.

Причина проста: белок, поглощаемый с таким меню, должен или усвоиться растущими, обновляющимися тканями (например, мышцами тяжелоатлета), или покинуть организм. Его фильтрацией занимаются почки, а избыток белка в крови приводит к их быстрой деградации, так как в норме его содержание там не слишком велико.

Упражнения при похудении

Поэтому сытное (по сравнению с остальными) белковое меню крайне желательно сочетать с физическими нагрузками. Но тут ситуация обычно усложняется значительными рыхлыми массами, которые ограничивают подвижность пациента, создают перегрузку на его опорно-двигательный аппарат и сердце с сосудами. Так что сразу спортсменом он точно не станет.

На начальном этапе таким больным показаны самые простые упражнения наподобие ходьбы и бега на тренажере, отжиманий от пола, приседаний и проч. – по 30-45 мин., ежедневно, 2 раза в день (с утра и во второй половине дня, но не сразу после еды). А по мере уменьшения массы тела они должны перерасти в нечто большее. Например, в постоянные (не реже 2 раз в неделю) занятия фитнесом, аэробикой и др. (только не йогой и пилатесом!) или походы в тренажерный зал.

В этом случае у нас довольно быстро появится поле для усвоения белков из нашего нового меню, и мы перестанем травить почки кетоновыми телами – главным продуктом их расщепления, химическим родственником ацетона, избыток которого в крови дает о себе знать головокружением, тошнотой и фруктовым запахом изо рта.

Проблема избыточного веса получила широкое распространение в наши дни. Зачастую лишние килограммы появляются из-за современного ритма жизни. Тяжелый рабочий график, недостаток отдыха, отсутствие соразмеренного питания – все это негативно сказывается на человеческом организме. Ожирение 2 степени представляет собой повышение массы из-за отложения жировых клеток. Зачастую они накапливаются в зоне груди, живота и бедер. Заболеванию подвержены абсолютно все, независимо от пола и возрастных показателей.

Как определить нормальный вес?

Многие люди задаются вопросом, сколько кг считается нормой. Чтобы определить степень ожирения, необходимо выяснить, насколько масса тела превышает идеальный показатель. Для расчетов следует измерить рост человека и вычесть 100. Так при росте 170 см идеальная масса не должна превышать 70 кг (170-100=70).

Существует еще одно важное понятие – индекс массы тела, или сокращенно – ИМТ. Данная величина помогает понять уровень соответствия веса человека его росту. Это позволяет определить недостающую, нормальную либо чрезмерную массу тела.

Для расчета ИМТ существует специальная формула, разработанная Адольфом Кетле, одним из основоположников научной статистики. Для расчетов используются следующие данные:

I – это индекс массы тела;
m – вес человека;
h – показатели роста.

Для определения индекса массы необходимо вставить перечисленные показатели в формулу: I=m/h². Если рост человека 1,75 при весе 70 кг, расчеты производятся так: 70:(1,75х1,75) = 22,9. Эти вычисления применяются для назначения подходящей терапии. При 2-й степени ожирения отклонения от нормы составляют 30 – 49%. Она не является критичной, но отличается наибольшим распространением.

Причины патологии

Увеличению жировых отложений у мужчин и женщин способствуют следующие причины:

Нездоровый рацион. В стремительном ритме жизни не все люди успевают уделять время рациональному здоровому питанию. Основными источниками увеличения массы являются отсутствие режима, фаст-фуд, жирные блюда, перекусы на бегу.
Сидячий образ жизни. Трудовая деятельность, предполагающая минимум движения, недостаток физической активности, редкие прогулки на свежем воздухе – все это способствует отложению жировых клеток.
Наследственность. Дети, чьи родители подвержены недугу, находятся в группе риска.
Вкусовые предпочтения. Любители фаст-фуда, сладостей, жирных блюд подвержены развитию ожирения.
Эндокринные заболевания. Нарушение функционирования эндокринной железы.
Заедание переживаний и проблем различными «вкусняшками». Ожирение 2 степени у женщин нередко развивается именно по причине употребления десертов и жирной пищи в период стрессов и депрессий.
Недостаточное количество сна. Регулярное недосыпание может стать источником чрезмерного веса.
Проблемы в сексуальной жизни. Современные ученые доказали, что редкие половые отношения приводят к появлению лишних килограммов.
Различные патологии. Симптомом многих недугов является отложение жировых тканей.

Перечисленные причины считаются наиболее распространенными. Их много, поэтому ожирение второй степени может проявляться у большей части населения.

Признаки болезни

Диагностировать патологию несложно. Ее симптомы доставляют сильный дискомфорт, значительно снижают качество жизни. К основным признакам ожирения относятся:

Повышение массы тела. Увеличение веса, превышающее идеальные показатели более чем на 30%.
Разрастание жировой ткани. Данная особенность характерна для бедер и живота.
Бессилие и разбитость ощущаются даже после незначительной физической активности.
Бег, длительная ходьба и другие нагрузки приводят к появлению одышки.
Повышение потливости – еще один симптом избыточного веса.
Отекание конечностей, особенно в летнее время.

При обнаружении перечисленных признаков необходимо срочно принимать меры, пока ожирение не перешло в 3 и 4 стадии, которые представляют серьезную опасность для человеческого организма.

Типы патологии

Ожирение 2-й степени имеет несколько разновидностей:

Алиментарное. Недуг сопровождается усилением одышки после долгой ходьбы и любых физических упражнений. В области живота формируется выраженная жировая складка, которую можно сравнить с фартуком. Патология чаще всего наблюдается у домохозяек, а также у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Алиментарное ожирение часто приводит к проблемам в работе сердечно-сосудистой системы. Более всего данной разновидности недуга подвержены люди с возрастом, превышающим 50 лет. Молодежь, как правило, не страдает алиментарным ожирением. Исключение представляют пациенты с сопутствующими патологиями.
Экзогенно-конституционное. Выделяется среди прочих разновидностей тем, что полностью зависит от особенностей питания. Если человек склонен к полноте, питается жирными блюдами и сладостями, то специалист поставит именно такой диагноз.
Висцеральное. Считается наиболее опасным, поскольку жировые клетки разрастаются на внутренних органах. Отложения наблюдаются на сердце, почках, печени и других органах. Нередко данный процесс приводит к сахарному диабету. Вторая степень определяется простым измерением размера талии. У представительниц прекрасного пола этот показатель не должен превышать 80 см, у мужчин – 95 см. Необходимо срочно приниматься за лечение, если размеры повышаются до 88 и 102 см соответственно для женщин и мужчин.

Чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования патологии, следует тщательно следить за собственным здоровьем и продуктами, которые входят в ежедневный рацион. Наиболее эффективным способом борьбы с лишним весом станет обращение к врачу, который подберет действенные методики на основе индивидуальных особенностей пациента.

Разновидности недуга по внешнему виду

Существует еще одна классификация, основанная на характере расположения жировых клеток. Рассмотрим основные , которые различают по внешним признакам.

Яблоко. Ожирение у мужчин формируется именно по данному типу. Отложение жиров в этом случае наблюдается преимущественно на животе, что придает фигуре форму яблока. Встречается андроидный тип и у женщин.

Груша. Считается типично женским вариантом. Характеризуется выраженным повышением объема ягодиц и бедер. При этом верхняя часть корпуса практически не поддается изменениям. У представителей сильного пола ожирение по типу груши наблюдается при недостаточной выработке мужского гормона тестостерона.

Смешанный тип. Сопровождается увеличением жировой ткани и на животе, и на ягодицах, бедрах. Риск развития сопутствующих патологий практически так же велик, как и при типе яблоко.

Разновидности ожирения у мужчин и женщин могут быть различными, но все они требуют своевременного лечения.

Терапевтические методы

Любой человек, страдающий от избыточного веса, должен обратиться к специалисту. Врач сможет проанализировать состояние пациента, выявить причины ожирения и найти способ для их устранения. При проведении тщательного обследования используются следующие методики:

иммуностимуляция;
очистительные процедуры;
психологическая помощь;
проверка уровня сахара в крови;
проверка гормонального фона.

Лечение ожирения 2 степени происходит с привлечением нескольких специалистов: диетолога, психолога, терапевта, кардиолога и других. Фитнес-тренер поможет разработать индивидуальную программу спортивных тренировок. Кардинальными способами для борьбы с патологией считаются диеты, лекарственные препараты и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Аптечные средства назначаются только в том случае, когда изменение рациона и спортивные занятия не приносят положительных изменений, а избыточный вес грозит развитием серьезных заболеваний.

Только специалист способен подобрать эффективные средства, поскольку универсальной панацеи против ожирения не существует. Препараты, предназначенные для борьбы с лишними килограммами, можно разделить на 2 группы:

Аноректики. Активные компоненты этих лекарств оказывают воздействие на мозг, в частности на гипоталамус, где располагается центр насыщения. Препараты снижают аппетит, подавляют чувство голода, помогают переносить диеты. Наибольшее распространение получили следующие средства: Слимия, Редуксин, Голдлайн и другие.
Блокаторы углеводов и жиров. Подобные лекарства для худеющих не позволяет данным элементам всасываться в кишечнике. При второй стадии ожирения препараты дают положительный результат только в сочетании с физическими нагрузками и правильным питанием. К наиболее популярным средствам относятся Листата, Орлистат, Орсотен и другие.

Диеты

Чтобы избавиться от избыточного веса, необходимо правильно питаться. Диетологи разрабатывают здоровое меню так, чтобы все блюда были максимально полезными и низкокалорийными, однако, изменение рациона не должно быть изнурительным. Обязательно предусматриваются контрастные и разгрузочные дни, которые активизируют сжигание жиров. Питание включает в себя много клетчатки и витаминов. Эти элементы в большом количестве содержатся в овощах, орехах, цельнозерновой продукции, фруктах.

Существует множество вариантов диет, но универсальной, подходящей для всех, нет. Порой, чтобы похудеть, приходится перепробовать несколько вариантов, пока не найдется тот, который способствует наиболее интенсивному сжиганию жиров. К основным требованиям при формировании рациона относятся:

Подбираются блюда простые, но с достаточной энергетической ценностью. Человеческий организм не должен испытывать нехватку необходимых микроэлементов, аминокислот, витаминов.
Для эффективного очищения кишечника и стимуляции процесса похудения используются продукты с высоким содержанием клетчатки.
Основным принципом любой диеты на различных стадиях считается потребление блюд с низкой калорийностью.
В список запрещенных продуктов входят газировка, копченые, соленые, консервированные продукты, пряные острые блюда, калорийные десерты, алкогольные напитки.
Потребление соли, жиров и сахара следует свести к минимуму. Это правило распространяется на все изделия, изготовленные из теста, жареные блюда. Молочные продукты должны быть обезжиренными, хлеб – вчерашним, а фрукты – с пониженным содержанием сахара в составе.
Объем порций еды снижается, а количество приемов пищи повышается до 6 раз в сутки.
Для организма при первых двух стадиях ожирения особенно полезны несладкие фрукты и овощи, которые содержат клетчатку. Специалисты рекомендуют пациентам обогащать рацион корнеплодами и зелеными листовыми овощами. Из напитков стоит выбирать зеленый чай, обезжиренный кефир.
Незаменимой составной частью процесса похудения являются разгрузочные дни. Они помогают очистить организм от вредоносных токсинов и шлаков. В это время человек может кушать только определенные блюда. Зачастую используются яблочные либо творожные дни. Неплохой альтернативой станут любые овощи, кроме картошки.

Количество калорий в дневном рационе необходимо уменьшать, но цифра не должна быть ниже 1200 ккал. Рассмотрим примерный вариант меню на день:

первый завтрак состоит из отварного мяса с квашеной капустой и кофе с добавлением молока и подсластителя;
второй завтрак: йогурт с минимальной жирностью и зеленый чай без сахара;
обед: молочный суп, отварное или запеченное диетическое мясо (курятина или крольчатина) с овощами, ягодный морс;
полдник: запеченное или свежее яблоко;
первый ужин: овощное рагу и рыба в любом виде, но только не жареная;
второй ужин (перед ночным отдыхом): стакан обезжиренного кефира или яблоко.

Чтобы сжечь лишние килограммы, важно придерживаться низкокалорийного рациона, который должен быть разнообразным. Молочный суп заменяется борщом без мяса, овощное рагу – салатами или запеканкой из моркови. Необходимо постепенно переходить на здоровое меню и приучаться к потреблению пищи небольшими порциями.

Спорт

Без должных физических нагрузок все диеты будут малоэффективными. Полезными будут не только специальные упражнения, но и туризм, работа по дому и на даче, прогулки пешком, катание на велосипеде, плавание.

Подобрать спортивные упражнения можно самостоятельно, поскольку их цель – снижение веса, а не исправление каких-либо частей тела. Если привлечь к процессу фитнес-тренера, будет разработана индивидуальная система занятий, ускоряющая похудение.

На 1 и 2 стадиях стоит подбирать упражнения, которые подходят пациенту по возрастным показателям и состоянию здоровья. Тренировки повторяются 3 – 5 раз в неделю. На занятия отводится минимум 30 минут.

Пешие прогулки, гимнастические упражнения и водные процедуры – идеальное начало дня для каждого человека, страдающего от лишнего веса. Дети с избыточной массой тела должны видеть достойный пример для подражания в лице собственных родителей. Близкие люди смогут заинтересовать малыша увлекательными походами и экскурсиями, прогулками по парку и активным отдыхом.

Хирургическое вмешательство

Оперативная терапия применяется только в крайнем случае, когда другие методики не дают положительного результата. Зачастую лечить ожирение кардинальным способом начинают на 3 и 4 стадиях, а также при повышенном риске развития сопутствующих заболеваний. Существует несколько разновидностей операций, которые помогают избавиться от лишнего веса:

Резекция. Предполагает удаление части желудка, что приводит к уменьшению объема этого органа. В результате ощущение насыщения наступает значительно быстрее, порции и частота приемов пищи снижается.
Шунтирование. Операция, в ходе которой формируется так называемый «обходной коридор» (шунт). По нему большая часть поступившей еды попадает не в желудок, а сразу в кишечник. Методика используется нечасто, поскольку негативно сказывается на пищеварительных процессах.
Бандажирование. Заключается в установке на желудок специального кольца, которое разделяет орган на две части. Потребляемая пища при этом поступает в первую часть, вызывая ощущение насыщения. Затем еда попадает во вторую часть желудка, потом — в кишечник. Бандажирование является обратимой операцией, поэтому используется в большинстве случаев.
Баллонирование. Эндоскопическим методом в желудок помещается баллон, выполненный из силикона. Со временем его размеры увеличиваются, занимая часть органа, что способствует более быстрому насыщению.
Липосакция. В процессе данной манипуляции происходит удаление жировой ткани на определенных участках тела. Даже если вся операция выполнена правильно, не стоит надеяться на длительный эффект. Пациент лишь убирает эстетические недостатки, но причина ожирения по-прежнему остается, что приводит к скорому возвращению первоначального веса.

Любые операции дают желаемый результат только в сочетании с регулярными спортивными тренировками и рациональным питанием. Люди, склонные к полноте, вынуждены на протяжении всей жизни придерживаться этих правил.

Ожирение 2 степени – серьезная патология, которая часто приводит к развитию сопутствующих заболеваний. В целях профилактики необходимо соблюдать правильный режим дня, уделять должное внимание физическим нагрузкам и полноценному отдыху, придерживаться сбалансированного здорового рациона.

Ожирение второй степени зачастую возникает из-за банального переедания. Сначала заболевание не вызывает дискомфорта у человека, и лишь после возникновения одышки и учащенного сердцебиения возникает желание похудеть. Как? Скорректировать питание (сесть на диету), начать выполнять простейшие физические упражнения и посещать косметолога, а также лечить те заболевания, которые возникли из-за лишнего веса.

Причины и симптомы
Как лечить ожирение 2 степени

Не бывает так, что ожирение появляется внезапно. На протяжении десятилетий лишние граммы на талии и в области бедер складываются в килограммы. Уже после 40 появляются боли в сердце, возникает одышка, развивается атеросклероз. Увеличение веса на 10-29%, что соответствует первой степени, переедающие обычно объясняют тем, «что хорошего человека должно быть много», а вот ожирение 2 степени (плюс 30-49% к нормальному весу) заставляет задуматься, и перейти от шуток к поиску полезной информации о том, как спасти фигуру и здоровье.

Причины и симптомы

У женщин излишки жира обычно скапливаются под кожей, образуя малосимпатичные складки. У мужчин же он обкладывает внутренние органы, приводя к развитию патологических процессов. Но представителям сильного пола повезло все-таки больше – женщины страдают этим заболеванием гораздо чаще. Почему? Давайте разберемся вместе.

Выделяют две группы причин ожирения, общие для мужчин и женщин.

Алиментарное ожирение, связанное с чрезмерным поступлением пищи.
Может носить семейный характер, когда дети становятся тучными из-за неправильных пищевых привычек в семье. Лечение проходит успешно, но человек должен приложить волю. В запущенных случаях приводит к заболеваниям.
Морбидное, вызванное нарушением обменных процессов или сбоем в гормональной системе. Составляет всего 5 %. Является не причиной заболевания, а его следствием.
Лечится тяжело. Лечение требует сначала устранить первопричину (заболевания щитовидной железы, гипофиза и т.д.), а затем уже бороться с лишними килограммами путем корректировки питания.

Без знания причины невозможно подобрать правильный способ лечения. Если имеют место отеки нижних конечностей, раздражение кожи из-за чрезмерной потливости, учащенное сердцебиение при легкой физической нагрузке — пора приниматься за лечение.

Как лечить ожирение 2 степени

Любая степень ожирения – уже заболевание. Чтобы косметический дефект не превратился в угрозу для жизни, нужно обратиться к врачу. Лечение входит в компетенцию врача-диетолога, но к нему зачастую попадают с 3-ей степенью.

Ожирение второй степени

– не приговор, поэтому можно попробовать снизить массу до нормальных показателей самостоятельно. Требуется комплексный подход. Примерно такой:

Диета – без серьезного изменения рациона и тем более без голодания . Главное – снизить энергетическую ценность каждого приема пищи (подробнее о диете при ожирении поговорим чуть ниже).
Физические упражнения, в которых будут задействованы все группы мышц . Запишитесь в бассейн, займитесь аквааэробикой.
Прием медицинских препаратов, способствующих снижению веса и аппетита . Назначать лечение – прерогатива специалистов, но в аптеке можно купить пару эффективных средств, продаваемых без рецепта. Только предварительно ознакомьтесь с противопоказаниями.
Косметологические процедуры, массаж, лечебный душ. Они необходимы, ведь хирургическим путем ожирение 2 степени не устраняют.
Лечение заболеваний, возникших по причине излишнего веса .

Логика проста: снизить энергетическую ценность потребляемой пищи за счет снижения количества легкоусвояемых организмом жиров и углеводов. Содержание белков должно остаться прежним.

Для определения калорийности пищи нужно умножить 18 ккал на идеальный вес. Определили? Осталось уменьшить суточную калорийность. Можно:

Снижать количество ккал. постепенно, т.е. по 500-600 каждый месяц.
Ввести полное ограничение в питании, и единовременно свести количество калорий к норме.

Учтите: ниже порога в 1100-1200 опускаться нельзя.

Пересмотреть придется

принципы питания

1. Теперь на Вашей кухне не должны присутствовать следующие продукты питания:

Выпечка и кондитерские изделия;
Любые сладости (фрукты с высоким содержанием сахара);
Мороженое;
Колбасные изделия;
Жирная рыба, мясо, соусы;
Жгучие пряности;
Макароны;
Жирный творог и всяческие сладкие йогурты;
Любые соления.

За день разрешается поглощать продукты, содержащие не более 25% растительных белков и 60 % белков.
Разрешаются продукты, имеющие большой объем, но низкую энергетическую ценность. Овощи, зелень, минеральная вода.
Садитесь за стол не 1-2 раза в день, как прежде, а 5-6.
Готовя пищу, отдавайте предпочтение варке и тушению, и солите по минимуму (в день количество соли — 5-7 гр.).
Не увлекайтесь хлебом – можно лишь 150 гр. да и то только с отрубями.
Медиками разработана диета при ожирении 2 степени . Она называется диета 8 и основная ее цель – восстановить липидный обмен путем насыщения организма аминокислотами, жирными кислотами и витаминами. Подробнее об этой диете и о других.

Название	Пример меню на день
Диета редуцированная	1-ый завтрак Отварное мясо с квашеной капустой Кофе на ксилите с добавлением молока 2-ой завтрак «Нулевой» творог Зеленый чай Обед Вегетарианский борщ (половина обычной порции) Курица отварная (паровая с гарниром из овощей) Компот из кислых фруктов Полдник Ужин Отварные рыба, картошка Перед сном Кефир
	1-ый завтрак Творог Тушеная морковь Кофе без сахара (с молоком ) 2-ой завтрак Нашинкованная свежая капуста со сметаной (соль исключить ) Обед Постные щи Отварное мясо Зеленый горошек Полдник Отвар шиповника, творог Ужин Рагу из овощей, кусочек рыбы Перед сном Кефир
Диета с яблочным уксусом	Кушать можно то же, но 1-2 раза в день выпивать по стакану воды с 1 ст.л. яблочного уксуса

Если соблюдать их трудно, то хотя бы делайте разгрузочные дни на твороге, огурцах, яблоках, молоке или мясе.

Изменив рацион и начав активно двигаться в домашних условиях можно за месяц потерять 1-2 кг. Да – немного, но постепенное снижение веса – лучшее лечение в непростом деле похудения.

ПОХУДЕТЬ"/>