Иммуноглобулин m что показывает. Антитела (иммуноглобулины): роль, классы, выявление, расшифровка анализов

Человек окружен бактериями и микробами на протяжении всей своей жизни. Многие из них, живущие снаружи, не причиняют никаких проблем человеческому здоровью, а некоторые даже приносят пользу. Однако наравне с безвредными микробами в организм человека могут попасть и болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие вирусные и инфекционные заболевания. С ними человеческий организм старается бороться. И вот тут на арену выходят иммуноглобулины.

Иммуноглобулин - это особая клетка, содержащаяся в крови человека и поддерживающая его иммунитет. При обнаружении инородных клеток, вирусов или микроорганизмов эти иммунные молекулы начинают их нейтрализовать.

Что такое иммуноглобулин: особенности

Иммуноглобулины представляют собой важный инструмент иммунной системы. Они имеют ряд характерных особенностей:

Специфичность. Заключается в нейтрализации исключительно самого возбудителя болезни. Тогда как большинство антимикробных и противовирусных препаратов воздействуют токсично не только на возбудители, но и на собственные клетки организма.
Безвредность для организма.
Необходима минимальная концентрация для борьбы с антигеном.
Мобильность. С кровью иммуноглобулины поступают в самые отдаленные части и клетки организма для борьбы с вредителями.

Функции иммунных молекул

Иммуноглобулин - это белок, который справляется со многими биологическими функциями, которые заключаются в следующем:

распознание чужеродного вещества;
последующее связывание с антигеном и образование иммунного комплекса;
защита от повторного инфицирования;
уничтожение избыточных иммуноглобулинов антиидиотипическими видами антител;
отторжение тканей другого биологического вида, например, пересаженных органов.

Классификация иммуноглобулинов

В зависимости от молекулярной массы, строения и выполняемых функций выделяют пять групп иммуноглобулинов: G (lgG), M (lgM), A (lgA), E (lgE), D(lgD).

Иммуноглобулин E (lgE) содержится в плазме крови в очень малых количествах. Фиксируется на клетках кожи, на слизистых оболочках и базофилах. Эта группа иммуноглобулинов ответственна за возникновение аллергической реакции. Присоединение его к антигену приводит к возникновению отеков, зудов, жжений и других аллергических реакций.

Если иммуноглобулин Е повышен, это свидетельствует о проникновении в организм раздражающих веществ или о наличии аллергии к большому количеству гистаминов. Для установления точного диагноза следует проводить дополнительные анализы крови с целью выявления специфических антител.

Иммуноглобулин М (lgM) имеет повышенный молекулярный вес, из-за чего не может проникать в кровь ребенка во время его внутриутробного развития. Плод вырабатывает его самостоятельно. Выработка этой группы иммуноглобулинов начинается первой после попадания инфекции в организм. Иммуноглобулин M играет немаловажную роль в процессе выведения возбудителя заболевания из кровеносного русла. Повышение иммуноглобулина M является показателем тяжелого воспалительного процесса в организме. Например, повышенное содержание этих титров в говорит о возникновении внутриутробной инфекции плода, о заражении краснухой, сифилисом или токсоплазмозом.

Составляет основное количество иммунных клеток в крови. Выработка начинается через несколько дней после попадания инфекции в организм и после начала выработки иммуноглобулина M. Сохраняется в организме на протяжении длительного времени. Это единственный вид антител, передающихся от матери к ребенку и создающих пассивный иммунитет.

Иммуноглобулин lgA называется секреторным, так как защищает дыхательные, мочевые пути и желудочно-кишечный тракт от инфекций. Также отражает атаку вирусов на слизистые оболочки. Что такое иммуноглобулин D, его количество и функции, до конца все еще не изучено.

Назначение анализа на иммуноглобулин

Анализ крови на определение количества иммуноглобулина E назначается в случае обнаружения бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой или лекарственной аллергии. Рецидивирующее воспаление легких, кожные абсцессы, частые переломы конечностей, сколиоз и синусит свидетельствуют о генетической патологии, выраженной в аномально высокой концентрации иммунных белков группы E.

Анализ на иммуноглобулин A делается при рецидивирующем менингите, отите, синусите, миеломе, лейкозе, лимфоме.

Дефицитное состояние

Дефицит антител любой фракции говорит о присутствии иммунодефицитного состояния. Оно может быть как врожденным, то есть первичным, так и вторичным, приобретенным. Проявляется это в рецидивирующих и хронических бактериальных инфекциях. Наиболее часто встречается дефицит иммуноглобулина lgA. Выражается это в повышенной чувствительности к инфекциям. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными - от нарушения питания до воздействия ионизирующего излучения.

Применение человеческого иммуноглобулина

Иммуноглобулин - это не только белковые клетки, выполняющие защитную функцию, но и вещество, активно применяющееся в медицине. Выпускается в двух формах:

раствор для внутримышечных инъекций;
порошок для

Иммуноглобулин человека может быть назначен при заместительном лечении:

первичных и вторичных иммунодефицитов;
тяжелых вирусных и бактериальных инфекций;
различных аутоиммунных заболеваний;
СПИДа у детей;
для профилактики заболеваний у недоношенных детей.

Противоаллергенный иммуноглобулин может значительно улучшить состояние ребенка с постоянно повторяющейся ярко выраженной аллергией. Назначен он может быть только квалифицированным лечащим врачом.

В составе профилактических прививок также можно найти человеческий или животный иммуноглобулин. Сыворотка используются для формирования пассивного иммунитета. Входит в состав прививок от гриппа, краснухи, свинки, кори.

Лечение с применением иммуноглобулинов

Лечение с использованием иммунных клеток проводится исключительно в стационаре, так как имеется ряд побочных эффектов:

повышение температуры, озноб, головные боли;
одышка, сухой кашель;
рвота, диарея, рези в желудке;
сонливость, слабость, чувствительность к свету;
тахикардия, дискомфорт в грудной клетке.

При строжайшем наблюдении у врача препарат может быть прописан беременным женщинам и в период кормления грудью.

Где приобретать препараты с иммуноглобулином

Купить лекарственный препарат с иммунными клетками можно в аптеке. К нему прилагается инструкция с подробным описанием, противопоказаниями и дозировкой. Но покупать и принимать препарат без назначения не стоит. Цена внутримышечного иммуноглобулина за 10 ампул в среднем составляет 800-900 рублей. 25-миллиметровая бутыль для стоит в среднем 2600 рублей. В аптеке также можно приобрести препараты для экстренной профилактики, в состав которых входит человеческий иммуноглобулин. Цена его будет значительно выше, но они просто необходимы человеку, попавшему в эпидемический очаг.

Иммуноглобулин - это характера, отсутствие или недостаток которого серьезно сказывается на состоянии организма человека. Выделенный из плазмы крови, он присутствует в большинстве иммуностимулирующих препаратов.

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е? Разберемся в данной статье.

Врачи в последнее время все чаще назначают различные исследования крови. Многие из них очень информативны.

Человеческий организм практически постоянно находится под негативным воздействием внешних факторов. Они, в свою очередь, влияют на работу всех систем и органов. Иммунитет обеспечивает защитные меры против патогенных микроорганизмов.

Если в иммунной системе все работает правильно, то организму удается справляться с внешней угрозой без последствий для здоровья человека. Именно для определения и оценки резистентных качеств человека к возбудителям извне и назначается анализ на иммуноглобулины.

В данной статье постараемся разобраться в расшифровке и нормах показателей данного вида иммунологического анализа крови.

Необходимость проведения исследования

Как было сказано выше, анализ крови на иммуноглобулин дает возможность оценить способность организма защитить себя от вредного воздействия из внешней среды. Данные комплексного состояния защитной системы организма обозначают термином «иммунный статус».

Концентрация иммуноглобулинов в крови определяется с помощью двух иммунологических методов исследования: иммуноферментный, или ИФА, и радиоиммунный, или РИА. Каждая из этих методик предполагает применение разных видов тестовых систем.

Обязательной считается сдача крови на уровень иммуноглобулинов в случае, если планируется трансплантация тканей или органов. В случае если показанием является анализ на иммуноглобулин ребенку, это исследование имеет очень большое значение. Если пациенту показана терапия онкологических заболеваний, то также предварительно исследуется уровень иммуноглобулинов. Это делается для того, чтоб в дальнейшем видеть показатели в динамике.

Показания для анализа на иммуноглобулин

После проведения лечения препаратами иммунодепрессивного ряда также необходимо сдать кровь на данный вид исследования. Это связано с тем, что эти лекарственные средства оказывают угнетающее действие на иммунитет человека. Помимо этого, показаниями для направления на данный вид иммунологического анализа являются:

Для тех, у кого диагностирован ВИЧ

Для пациентов с ВИЧ исследование на иммуноглобулины играет очень важную роль. Это дает возможность максимально точно определить степень тяжести нарушения в иммунитете и выбрать наиболее оптимальный метод терапии.

Если общее самочувствие снижено в течение продолжительного периода, необходимо провести анализ крови на иммуноглобулины с целью оценки иммунного статуса пациента. Такое исследование включает в себя несколько различных показателей. Их совокупность или значение каждого в отдельности дает возможность понять, насколько правильно работает защитная система организма в целом и отдельных органов.

Виды и свойства иммуноглобулинов

Чтобы в полной мере понять показатели исследования на иммуноглобулины, давайте разберемся в их обозначениях и предназначении в организме человека:

1. Иммуноглобулин А (IgA). Это антитела, которые отвечают за резистентные свойства слизистых оболочек перед антигенами инфекционной группы. Иммуноглобулин А составляет примерно пятую часть от общего объема антител. IgA защищает организм от инфекционных возбудителей в дыхательной, мочеполовой и пищеварительной системах.

3. Иммуноглобулин G (IgG). В ответе за образование вторичного иммунитета и антитоксических свойств организма. Данные антитела представляют большую часть всех иммуноглобулинов (примерно 70-75 %). IgG также выполняет внутриутробную защиту ребенка, так как имеет свойство проникать через плацентарный барьер.

4. Иммуноглобулин М (IgM). Антитела, первые вступающие в борьбу с возбудителями различных инфекционных процессов. Синтез антител начинается непосредственно с момента инфицирования организма вредоносными бактериями.

Что показывает анализ на иммуноглобулин?

В диагностике нарушений в иммунной системе человека важен каждый отдельно взятый показатель проведенного исследования. Данные, полученные в ходе проведения анализа крови, позволяют врачу подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Проводя расшифровку анализа на иммуноглобулины, специалист-иммунолог применяет общепринятые правила интерпретации данных анализов. Нормой антител в крови считаются следующие значения:

1. Иммуноглобулин А - 0,9-4,5 г/л. Следует учитывать, что у детей до 6 месяцев норма ниже.

2. Иммуноглобулин Е - 30-240 мкг/л.

3. Иммуноглобулин G - 7-17 г/л.

4. Иммуноглобулин М - 0,5-3,5 г/л.

В зависимости от метода, используемого в лаборатории при проведении анализа, показатели нормы могут колебаться. Предельные значения нормы обычно указываются в таблице с результатами для того, чтобы врачу было легче их интерпретировать.

Факторы, влияющие на результат

При прочтении результатов анализа на иммуноглобулины необходимо учитывать возраст пациента.

Другими факторами, которые принимаются во внимание при расшифровке результатов, являются:

препараты, которые были приняты накануне забора крови;
жалобы пациента;
заболевания, которые представлены в анамнезе не только самого больного, но и ближайших родственников.

Необходимо помнить, что исказить показатели могут физиологические изменения, поэтому перед анализом нужно получить консультацию у специалиста на предмет правильной подготовки к сдаче крови.

Отклонения от нормы

Получив результаты общего анализа на иммуноглобулины, многие пациенты не могут разобраться, что означают отклонения от нормальных показателей. Именно по этой причине интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач.

Повышенный показатель иммуноглобулина А может свидетельствовать о заболеваниях печени в хронической форме, аутоиммунных заболеваниях, гломерулонефрите и миеломной патологии.

Сильное отравление этиловым спиртом может спровоцировать повышение показателей иммуноглобулина А.

Снижается уровень IgA на фоне цирроза печени, отравления химикатами и лучевой болезни, как результат терапии иммунодепрессантами. У детей младше 6 месяцев этот показатель также снижен.

Уровень иммуноглобулина А отклоняется от нормы, если нарушения возникли во внутренних системах и органах. В отличие от него, иммуноглобулин Е растет или падает под воздействием внешних раздражителей, а именно аллергенов.

Превышение нормы уровня иммуноглобулина G типично для таких заболеваний, как миелома, ВИЧ, ревматоидный артрит, инфекционный мононуклеоз и других аутоиммунных заболеваний.

Упасть уровень IgG может на фоне физиологических изменений, например, у детей младше 6 месяцев. Помимо этого, факторами, снижающими иммуноглобулин G и М, считаются отравление химикатами, лучевая болезнь и терапия антидепрессантами. IgM свойственно повышаться на фоне острых инфекционных заболеваний, васкулита, аутоиммунных патологий и болезней печени.

Нужно ли дополнительное обследование?

Если анализ на иммуноглобулины Е показывает, что показатели находятся в пределах нормы, это говорит о том, что иммунная система функционирует без сбоев.

Снижение или повышение показателей требует дообследования для уточнения диагноза и контроля со стороны специалиста. В случае выявления каких-либо патологий в работе иммунной системы проводится медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных свойств и устранение причины сбоя.

Расшифровывать данные анализа на общий иммуноглобулин Е должен квалифицированный врач-иммунолог, так как только специалист может правильно интерпретировать отклонения от нормы и задать направление дополнительных обследований.

Следует помнить, что некоторые обстоятельства и состояния могут исказить результаты анализа на иммуноглобулины. К ним относятся: ревакцинация, химиотерапия, интоксикация, лихорадка, хроническое заболевание в стадии обострения и т. д.

Это очень важно, поскольку при несоблюдении правил подготовки результаты анализа могут расходиться с клинической картиной.

Если у пациента есть какое-либо заболевание, то ему придется сдавать кровь несколько раз независимо от уровня подготовки, поскольку врачу нужно будет определить действенность выбранной терапии и состояние иммунной системы через некоторое время после начала лечения.

Для самостоятельной расшифровки анализа нужно знать показатели нормы иммуноглобина G для разных возрастов. Но стоит учитывать, что результат исследования может отличаться от образца. Например, наличие повышенного уровня IgM при отсутствии избытка IgG говорит о том, что инфекция попала в организм совсем недавно. Если же уровни обоих иммуноглобинов повышены, то это свидетельствует о бурном развитии патогенных микроорганизмов.

Усредненная норма IgG – 7,0-15,0 г/л. или же 36,0-148,0 ммоль/л. Переизбыток этого белкового соединения в большинстве случаев свидетельствует об инфекции, проблемах с печенью или аутоиммунных заболеваниях.

Нормы IgG отличаются для пациентов разных возрастов:

Показатели у лиц мужского и женского пола могут несколько различаться. Также у совсем маленьких детей зачастую наблюдаются скачки иммуноглобулина, не связанные с заболеваниями. Поэтому нужно в первую очередь смотреть на клиническую картину в целом, а не на отдельные показатели.

Обратите внимание! Каждая лаборатория, находящаяся при больнице, вправе устанавливать свои нормальные значения IgG и других антител. Как правило, показатели не сильно отличаются от тех, что приведены выше в таблице.

Сильные отклонения от нормы, не связанные со сторонними факторами, говорят о развитии тех или иных заболеваний или же неэффективности лечения. Как правило, в результатах указано название инфекции или конкретной патологии, вызвавшей выброс или дефицит иммуноглобина в крови. Точную расшифровку должен предоставлять специалист, который наблюдает за состоянием конкретного пациента.

При каких болезнях уровень повышен?

Уровень IgG повышается при наличии острых инфекционных заболеваний. При подобных патологиях возникает превышение уровня нескольких иммуноглобинов в крови, в частности — антител из класса G. Также к увеличению концентрации IgG приводят обратные и хронические гнойные инфекции, например — инфекционный туберкулез, лепра, мононуклеоз.

При глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и тому подобных) также наблюдается ответ иммунной системы в виде выброса иммуноглобулинов. В данном случае антитела из класса G выступают в качестве основных «защитников» организма, так как они уничтожают токсины, которые в огромном количестве образуются вследствие жизнедеятельности гельминтов. При этом самих глистов иммуноглобулины перебороть не могут.

Повышенный уровень IgG наблюдается при множественной миеломе. При этом заболевании в организме возникают злокачественные опухоли, которые разрастаются из плазматических клеток. В этом процессе участвуют патологические антитела, проводуцируемые как раз-таки плазматическими клетками.

При различных онкологических заболеваниях содержание иммуноглобулина в крови также значительно повышается. Это связано с тем, что организм пытается бороться со злокачественными клетками.

Также повышение IgG наблюдается при бронхите, ОРВИ, гриппе, хронических заболеваниях печени, острых вторичных патологиях. Избыточный уровень иммуноглобулина может наблюдаться даже при аллергических приступах.

Полная расшифровка результатов

В данном случае нужно опираться не только на уровень иммуноглобинов из двух классов — G и M. В случае наличия патологий оба показателя находятся вне нормальных значений.

IgG может быть понижен вследствие:

Облучения ионизирующей радиацией.
Применения препаратов золота, иммунодепрессантов, цитостатиков.
Возникновения новообразований (опухолей) в лимфатической системе.
МИС-синдром (медленный иммунологический старт) у маленьких детей.
Атопического дерматита.
Врожденной мышечной дистрофии.

Расшифровка результатов анализов относительно острой краснухи и других заболеваний инфекционной природы. IgM плюс и IgG минус — начальный этап развития острого заболеваний, первичное инфицирование; IgM + и IgG + — наличие острой патологии в среднетяжелой или тяжелой форме. IgM — и IgG + — выработан иммунитет после перенесенной патологии, прививка не требуется; IgM минус и IgG минус — иммунитета нет, требуется прививка.

Анализ на антитела является достаточно точным, так что в случае выполнения всех правил на его результаты можно ориентироваться. Но стоит учитывать, что уровень иммуноглобулинов может «скакать» по сторонним причинам, особенно у маленьких детей с не сформированной иммунной системой. По этой же причине очень важно всячески закалять ребенка (в пределах разумного). Также нужно давать малышу , помогая тем самым выработке иммунитета к различным вирусным и инфекционным заболеваниям.

Фото 1. Чтобы узнать уровень иммуноглобулина, нужно сдать на анализ кровь. Источник: Flickr (Phillip Jeffrey).

Иммуноглобулин М и его функции

Все антитела подразделяются на пять классов: , IgM, IgE, IgD, IgA. Они различаются между собой по строению и составу аминокислот, а также по выполняемым функциям. Иммуноглобулином М называется показатель гуморального иммунитета, который первым защищает организм от инфекций.

Иммуноглобулины М представляют собой особые защитные клетки человеческого организма, которые обладают достаточно большой молекулярной массой. Кроме того, они самыми первыми реагируют на попадание какой-либо инфекции или опасных микроорганизмов.

Эти соединения крови образуют целый класс антител М. При проникновении в организм острой инфекции они вырабатываются в кровеносных сосудах, в результате чего происходит усиление первичного иммунитета.

Таким образом, класс М иммуноглобулинов несет ответственность за обеспечение первичной реакции иммунной системы на проникновение инфекции.

Значительное снижение концентрации иммуноглобулина этого класса указывает на дефицит гуморального иммунитета , а при ее повышении, как правило, подозревают развитие острого инфекционного заболевания любой этиологии, вирусного гепатита, аутоиммунной болезни, проявление пиелонефрита, а также миеломного заболевания либо пиелонефрита.

Показания к проведению анализа

Причиной для проведения анализов на определение нормы иммуноглобулина М могут послужить:

Явно выраженные аутоиммунные явления;
Проверка гуморального иммунитета;
Протекание различных заболеваний с осложнениями, в острой или хронической форме;
Для выявления нарушения функций органов кроветворения и снижения свертываемости крови;
Развитие различных заболеваний печени;
Ухудшение работы пищеварительной системы;
Признаки синдрома мальабсорбции;
Наблюдение за эффективностью проведения лечебной терапии при макроглобулинемии Вальденстрема;
Для выявления и наблюдения за лечение онкологических заболеваний (особенно важный анализ для людей, у которых обнаружена опухоль соединительной либо лимфоидной ткани);
Для эффективной диагностики перинатального заражения плода заболеванием инфекционной этиологии.

Дополнительный тест на иммуноглобулин М может проводиться:

При проведении специальной комплексной диагностики иммунитета;
Для оценки результатов лечения с помощью препаратов, содержащих иммуноглобулин;
При полном обследовании пациентов, которые часто подвергаются заражению различными инфекциями;
В качестве профилактического обследования людей с пониженным иммунитетом.

Расшифровка результатов

Тест показывает количественное содержание иммуноглобулинов класса М в сыворотке крови. При нарушениях могут быть выявлено как повышение, так и понижение показателей .

Нормальные показатели

Показатели нормы содержания иммуноглобулина М в крови определеляется с учетом возраста (г/л):

У младенцев до одного года – 0,4 - 1,0;
У детей до десяти лет – 0,8 - 1,5;
У женщин – 0,7 - 2,8;
У беременных женщин - в первом триместре - 0,01 - 3,09, во втором - 0,02- 2,90, в третьем триместре - от 0 до 3,61
У мужчин – 0,6 - 2,5.

Причины повышения

Повышение уровня иммуноглобулинов М означает наличие инфекции в организме. К наиболее распространенным причинам, которые приводят к существенному повышению нормы иммуноглобулина М, относятся:

Обратите внимание! Специфический тип резкого повышения иммуноглобулинов М наблюдается при иммунодефиците. Его называют гипер-IgM-синдромом. Его развитие обусловлено тем, что организм теряет свою способность к синтезу В-клеток памяти, а также в связи с активизацией дегенеративных процессов, протекающих в лимфоидных тканях.

Повышение может быть вызвано не только болезнями. На показатель влияют активные физические нагрузки и стрессы, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины понижения

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов недостаточности иммуноглобулина М: приобретенную и врожденную .

Нарушение нормы данных биологически активных белковых соединений в обоих случаях происходит по разным причинам.

Приобретенная

Приобретенная недостаточность связана со следующими заболеваниями или состояниями:

Развитие лимфомы;
Перенесение лучевой терапии и применение цитостатиков;
Временное состояние организма после удаления селезенки;
Проявление моноклональной гаммапатии (заболевания, при которых происходят патологические изменения иммуноглобулинов, вследствие чего нарушаются функции отдельных органов и систем)
Резкая потеря белков в результате получения ожогов или перенесении гастроэнтеропатии.

Врожденная недостаточность

Главными факторами, влияющими на врожденную недостаточность, являются:

Селективный дефицит IgM в крови (редко встречающаяся недостаточность иммуноглобулина М при достаточном количестве других иммуноглобулинов);
Проявление заболевания Брутона или так называемой агаммаглобулинемии (состояние гуморального дефицита в результате мутации клеток).

Существуют и другие причины:

Прием медикаментов, содержащих декстран;
Применение лекарственных средств, в состав которых входит золото.

Фото 2. Резкое повышение иммуноглобулина М говорит о наличии инфекции в острой стадии.

Иммуноглобулин является показателем гуморального иммунитета. Врачи Юсуповской больницы назначают анализ на иммуноглобулин М для оценки иммунитета, течения болезней почек и печени, острых инфекционных заболеваний. Результаты анализов интерпретируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Иммунологи индивидуально подбирают схемы лечения пациентов. Все тяжёлые случаи нарушения иммунной функции организма обсуждают на заседании экспертного совета.

В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения больных, у которых повышен или понижен иммуноглобулин IgM. Комфортабельные палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией. Кондиционеры позволяют создать комфортный температурный режим. Пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены, диетическим питанием. Персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Для лечения врачи используют эффективные препараты, оказывающие минимальное побочное действие.

Характеристика иммуноглобулина М

Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.

Иммуноглобулины M синтезируется плазматическими клетками. Они составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов, которые находятся в сыворотке крови. Из-за высокой молекулярной массы иммуноглобулины IgM называют макроглобулинами. Они мало проникают в ткани. Период полураспада иммуноглобулинов М в крови составляет 5 суток.

Первичный иммунный ответ связан преимущественно с IgM-антителами, в то время, как в создании вторичного иммунитета принимают участие антитела класса G. Иммуноглобулин IgM наиболее эффективно связывается с комплементом. Для того чтобы запустить этот механизм, достаточно связывания антигена всего лишь одной молекулой иммуноглобулина M. Иммуноглобулины m вызывают склеивание бактерий, нейтрализуют вирусы. Концентрация иммуноглобулинов М в крови повышается у детей и взрослых, болеющих инфекционными заболеваниями. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и удалении возбудителя инфекции из кровеносного русла.

Иммуноглобулины М начинают вырабатываться во время внутриутробного развития плода. Они защищают малыша от инфекционных заболеваний. Иммуноглобулины матери не проникают через плаценту в кровь плода из-за высокого молекулярного веса. Если их содержание повышается в пуповинной крови, это является диагностическим критерием развития внутриутробной инфекции. К иммуноглобулинам М относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), холодовые агглютинины, ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания).

Причины повышения и снижения уровня иммуноглобулинов М

Если иммуноглобулин м повышен, что это значит? Увеличение концентрации происходит в случае:

Причиной повышения концентрации иммуноглобулина М в сыворотке крови являются:

острые и хронические гнойные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
энтеропатии;
хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цирроз);
множественная миелома (IgM-тип);
бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
макроглобулинемия Вальденстрема;
наличие холодовых агглютининов.

При иммунодефиците может развиться специфический тип повышения иммуноглобулинов IgM на фоне низких значений других иммуноглобулинов. Он называется гипер-IgM-синдромом. Заболевание развивается при неспособности к образованию В-клеток памяти и образованию дегенеративных процессов в лимфоидной ткани. Это происходит при дефекте некоторых генов, процесс превращения которых происходит на поверхности В и Т-лимфоцитов.

Низкий уровень иммуноглобулинов М может наблюдаться после удаления селезёнки, при потере белка у пациентов с ожогами и энтеропатиями. Лимфома и моноклональные гаммапатии (не IgM) также являются причиной понижения уровня иммуноглобулинов М. Врождённая недостаточность иммуноглобулинов IgM наблюдается при агаммаглобулинемии (болезни Брутона) и селективном дефиците IgM.

Показания к исследованию иммуноглобулинов М

Врачи Юсуповской больницы определяют иммуноглобулин IgM у пациентов пожилого возраста с целью оценки степени иммунодефицита. Исследование крови из пуповины проводят при подозрении на пренатальные инфекции. Определение концентрации иммуноглобулина m необходимо пациентам, страдающим ревматоидным артритом и аутоиммунными заболеваниями.

Злокачественные новообразования, хронический гепатит, цирроз печени, макроглобулинемия Вальденстрема являются показаниями для исследования концентрации иммуноглобулина IgM. Анализ делают для проверки функции почек.

Определение уровня иммуноглобулинов М

Для исследования крои на содержание иммуноглобулинов М пациентам производят забор венозной крови. Во время выполнения венепункции медицинский персонал Юсуповской больницы строго соблюдает правила асептики и антисептики. Забор крови производят в пустую пробирку или содержащую гель (для получения сыворотки).

Накануне исследования врач отменяет препараты, влияющие на уровень иммуноглобулинов. После взятия крови пациент может продолжить приём лекарственных средств. Для того чтобы результаты исследования соответствовали действительности, пациенту необходимо подготовиться:

воздержаться от приёма пищи в течение 12-14 часов до исследования (разрешается пить воду;
в течение трёх дней, предшествовавших исследованию, не употреблять спиртные напитки;
за 2 часа до забора крови прекратить курить.

На результаты исследования может повлиять употребление наркотиков и некоторых лекарственных средств (декстрана, препаратов золота). Анализ крови делают в течение 4 часов. Для того чтобы определить уровень иммуноглобулинов М и получить консультацию иммунолога, позвоните по телефону клиники. Контакт-центр Юсуповской больницы работает круглосуточно, 7 дней в неделю.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
"Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
«Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Цены на диагностические исследования

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.