Тахикардия сердца симптомы. Тахикардия: симптомы и лечение. Как и чем лечить тахикардию

Количество сокращений сердца, определяемое, как правило, за одну минуту – называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослого здорового человека в состоянии физического покоя и эмоционального спокойствия сердце сокращается от 60 до 80 раз. Одним из распространенных признаков нарушения работы сердца, а также других систем и органов – является тахикардия.

Что это такое? Значительная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и другие факторы увеличивают число сокращений выше нормальных значений – так проявляет себя тахикардия. Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Повышенный ритм сердечных сокращений не всегда является физиологическим (нормальным) явлением. Рассмотрим возможные патологические состояния, при которых может встречаться данный симптом.

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

Тахикардия может иметь:

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Признаки учащенного сердцебиения

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Причины тахикардии

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Проблемы с сердцем

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

• миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
• органическое повреждение миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

Причины, не связанные с патологиями сердца

1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Когда тахикардия не признак болезни?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

1. После физической нагрузки.
2. В жаркое время года.
3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
4. Повышенная температура тела.

Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания. Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще. В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Диагностика причин тахикардии

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи , в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:

• с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
• более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
• мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.

Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.

УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

Лечение

Как снять приступ тахикардии:

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

• сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
• 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
• экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
• сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Бывало ли у вас, что пройдя небольшое расстояние или пробежавшись за маршруткой, сердце колотится как у зайца, руки трясутся, а дыхание сбилось. А может вы ощущали неприятное покалывание в области сердца, толчки – было дело?

Все вышеперечисленные симптомы принадлежат одной коварной сердечной болезни. Если ответ положительный, вам надо записаться на прием к кардиологу, так как вполне возможно, что у вас тахикардия. Но не спешите падать в обморок, если кардиолог диагностирует данное заболевание. Тахикардию можно вылечить и жить счастливо дальше.

Причин возникновения тахикардии очень много. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие, вам сделают ЭКГ, а особо заботливые врачи еще и холтер-мониторинг проведут (будут посуточно исследовать показания вашего сердца, чтобы установить наиболее точный диагноз).

Тахикардия: симптомы, лечение и особенности

Тахикардия бывает нескольких видов:

• Синусовая (повышенная активность синусового узла). Узел отвечает за слаженную работу сердечных ритмов. Следовательно, активность синусовго узла повышается, сердечный ритм сбивается.
• Эктолическая (источники зла предсердие, желудочки) Эктолическая тахикардия бывает наджелудочной и поджелудочной. Этот вид тахикардии проявляется в форме приступов.

Лечение недуга зависит от типа тахикардии. Чаще всего лечения вообще не требуется, достаточно просто успокоиться, отдохнуть. Если вы хотите пройти курс лечения, вам необходимо сдать ряд анализов и только после этого врач назначит нужные медикаменты.

Если тахикардия началась без видимых на то причин, также необходимо обратиться к врачу, ведь организм – это четко работающая система, а сбои в работе сердца скажутся на работе всего организма.

При лечении тахикардии отлично помогают народные средства, которые иногда оказываются эффективнее, чем аптечные препараты. При тахикардии особенно полезным продуктом является мед, он оказывает благотворное влияние на сердечную мышцу.Отлично поможет следующий рецепт: 1 ст ложку сухих плодов шиповника (он очень богат а витамин С) залейте 2 стаканами кипятка, прокипятите 10 минут, охладите и процедите. Добавьте к этому чудо-зелью 1 столовую ложку меда и пейте 1,2 стакана каждый день, 2-3 раза. Этот напиток поможет вам быстро забыть о тахикардии и вернуть сердцу былые здоровые ритмы.

Описание симптомов

Почему сердце бьется так сильно

Сердце — самый важный орган. Сбои в его работе могут привести к печальным последствиям. И малейшие неприятные ощущения в сердечной области могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Поэтому незамедлительно стоит обращаться к врачу.

Что такое тахикардия

Здоровый человек имеет сердцебиение в 60-80 ударов в минуту. При количестве ударов 90 о себе дает знать тахикардия или учащенное сердцебиение . При этом сердце осуществляет полноценные сокращения, только ритм их заметно учащается.

Для приступов тахикар
дии характерны резкие начало и конец. Продолжительность при этом может быть от пары секунд до часов и даже суток.

В группе риска находятся представительницы прекрасного пола, которые склонны все драматизировать, переживать по каждому пустяку и принимать все близко к бедному сердцу. И они часто забывают о своей эмоциональности и легкой возбудимости. Не берегут себя! Людям, которые знакомы с резкими перепадами настроения, активны и требовательны, склонны к депрессиям и самобичеванию, сильное сердцебиение тоже хорошо знакомо.

Однако частое сердцебиение не является заболеванием. Это только лишь симптом, который сигнализирует о заболевании.

Причины повышенного сердцебиения

Наше сердце может часто биться от сильных чувств, приятных или не очень переживаний, страха, стресса, физических нагрузок. В этих случаях учащенное сердцебиение — норма . Волноваться стоит, если сердце едва не вырывается из груди в состоянии полного покоя.

Сердце начинает «беспокоиться» в результате лихорадочного синдрома, сбоя работы эндокринной системы, отравления организма, нервных расстройств и психических. Если вы мало двигаетесь, то даже ходьба средней интенсивности заставит сердце пошалить. И наконец, это может являться симптомом сердечной недостаточности.

К причинам также можно отнести бессонницу и тревожный сон, употребление препаратов стимулирующего характера, чрезмерное употребление алкоголя, излишний вес, повышенное артериальное давление, заболевание гриппом или ОРВИ.

Тахикардия может появиться из-за нехватки кальция и магния. Однако с их показателями стоит быть осторожными и поднимать их уровень только под присмотром врача. Избыток кальция может стать причиной как фибрилляции желудочков, так и остановки сердца. А избыток магния приведет к такому заболеванию, как брадикардия, при котором скорость сердцебиения составляет 30-50 ударов.

Повышение температуры тела всего на один градус ускоряет нормальное сердцебиение на 10 ударов в минуту.

Не стоит также злоупотреблять шоколадом. Мало того, что от него зубы могут испортиться, так еще и сердце будет биться с большей силой.

Иногда причины и вовсе может не быть, а у человека просто интенсивное сердцебиение является нормой. Но это, как правило, устанавливается еще при рождении ребенка. И конечно, образ жизни таких людей должен несколько отличаться от обычного, быть более спокойным и сдержанным.

В любом случае, истинные причины, по которым учащается сердцебиение . должен устанавливать специалист после обследования и получения результатов анализов.

Как избежать учащенного сердцебиения

При сердечных заболеваниях или патологиях их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы в дальнейшем не было осложнений. Далее необходимо исключить те причины сердцебиения, о которых говорилось выше. Это нелегко, но возможно.

Повышенное сердцебиение будет беспокоить вас только по приятным поводам, если вы уделите внимание своему здоровью с помощью занятий спортом и пеших прогулок, сбалансированного питания или приема витаминов.

Отзыв: Таблетки Servie Кораксан — новый препарат для лечения тахикардии

Достоинства:

нормализует пульс

Недостатки:

влияет на зрение, высокая цена

Тахикардия была у меня уже давно. Пульс в состоянии покоя около 90 ударов в минуту. Прошлым летом решила выяснить причину. Сдала все анализы, прошла обследования. Результат удивил – все в пределах нормы. Причина тахикардии не найдена. Кардиолог назначила мне Кораксан, предупредив, что цена у него высокая, курс лечения длительный.

Это новый препарат. Его назначение – лечение стенокардии. Влияние на частоту сердечных сокращений, скорее всего побочный эффект, который медики используют для лечения тахикардии. Дело в том, что Кораксан нормализует пульс, не снижая при этом давление, а оно у меня низкое. Аналогов ему нет, что меня очень удивило. Как же тогда эта проблема решалась раньше?

Принимала препарат около 6 месяцев. Пульс нормализовался, но появился побочный эффект описанный в инструкции. Это нарушение зрительного восприятия, расплывчатость зрения. Пришлось отказаться от приема. Сейчас тахикардия вернулась, но пульс немного ниже, около 80 ударов.

Тахикардия сердца знакома каждому, ведь на протяжении своей жизни человек неоднократно испытывает учащение сердцебиения при различных обстоятельствах.

Учащение сердечного ритма - одна из защитных функций организма, помогающих обеспечить повышенные потребности организма в питании и кислороде. Но всегда ли учащение пульса считается нормой? Стоит рассмотреть, при каких обстоятельствах стоит проконсультироваться с врачом.

Повод для обращения за помощью

Что такое тахикардия? Это увеличение частоты сердечных сокращений больше, чем на 10 ударов в минуту. Для взрослого это состояние, когда пульсовой показатель превысит 90.

Выделяют два вида заболевания:

• физиологическая;
• патологическая.

Физиологическая

Считается естественной реакцией организма в ответ на внешние раздражители.

Может быть спровоцирована:

• стрессовой ситуацией;
• большой физической нагрузкой;
• нехваткой кислорода (чаще случается при нахождении в душном помещении);
• повышением температуры при инфекциях.

Если после отдыха или устранения провоцирующих факторов сердцебиение быстро приходит в норму, то повода для беспокойства нет - это состояние не требует медицинской помощи.

Патологическая

Если же после незначительного стресса или в состоянии покоя возникает сильное сердцебиение и приступ длится более 15 минут, то это может указывать на развитие болезни.

Учащение пульса могут провоцировать следующие заболевания сердца:

• все формы стенокардии;
• инфаркт;
• эндокардиты и перикардиты любой этиологии;
• пороки сердца;
• миокардиты;
• сердечная недостаточность;
• кардиосклероз.

Повышение пульсовых показателей - характерный симптом и для некоторых внесердечных патологий:

• анемия;
• атеросклеротические изменения в сосудах;
• гипертонический криз;
• гиперфункция щитовидной железы;
• гипогликемия при сахарном диабете;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и бронхиальная астма.

При часто возникающих без видимой причины приступах сердцебиения необходимо обратиться к кардиологу. Кроме того, что учащение сердечных сокращений может быть первым признаком серьезного заболевания, это состояние опасно для организма.

Опасность заболевания

Чтобы понять опасность длительного расслабления пульса, стоит рассмотреть, как работает сердце, которое состоит из 2 предсердий и 2 желудочков:

• камеры расслабленных предсердий заполняются кровью из подходящих к ним вен;
• венозные клапаны закрываются и открываются предсердно-желудочковые;
• сокращение предсердного миокарда перемещает содержимое предсердий в полость желудочков, и клапаны снова закрываются;
• происходит сокращение желудочковых стенок, и кровь выталкивается в главные артерии, а в это время предсердия сокращаются.

Весь этот сложный цикл ощущается человеком как одна пульсовая волна.

Но когда развивается тахикардия сердца, оно вынуждено сокращаться с большей частотой, и происходит следующее:

• предсердия и желудочки не успевают полноценно расслабиться после предыдущего сокращения;
• не до конца расслабленный миокард уменьшает вместимость сердечных камер, что провоцирует снижение сердечного выброса.

Уменьшившийся объем крови не в состоянии обеспечить питание всех систем, и защитные силы перераспределяют кровоток так, чтобы обеспечить полноценное снабжение кислородом мозга и сердца, оставляя менее важные органы в состоянии ишемии (недостатка тока крови).

Если приступы сердцебиений происходят часто и продолжаются длительное время, то ишемические процессы в тканях приводят к необратимым изменениям на клеточном уровне.

Помимо ишемии, существует еще одна опасность - длительная усиленная работа миокарда вызывает износ органа.

Разновидности патологии

Основной водитель ритма (так называется нервное скопление) при сердечных сокращениях - синусовый узел. Но, помимо него, в миокарде есть еще два водителя ритма: АВ-узел (расположен немного выше желудочков) и желудочковый.

По месту локализации очага возбуждения выделяют такие виды тахикардии:

1. Синусовая. К этой разновидности относится и физиологическое учащение пульса. При синусовых сердцебиениях в большинстве случаев не происходит нарушения ритма, и они имеют более благоприятный прогноз при лечении.
2. Предсердно-желудочковая. Это наиболее часто встречаемая при заболеваниях сердца тахикардия. Если функции синусового водителя ритма не нарушены, то дополнительные сокращения АВ-узла на ЭКГ-ленте выглядят как экстрасистолы во время приступа тахиаритмии, а человек ощущает частое неровное сердцебиение.
3. Желудочковая. Наиболее опасная форма, которая даже при сохраненной функции синусового узла может спровоцировать фибрилляцию желудочков, которая без медицинской помощи заканчивается смертью больного.

Важно! Вид тахикардии можно определить только при помощи ЭКГ и других методов медицинского обследования, а человек во время приступа ощущает частые ритмичные или неритмичные сокращения сердца.

Симптомы патологического сердцебиения

В отличие от физиологической, патологическая форма заболевания возникает внезапно, без видимой причины.

При приступе больные ощущают:

• учащение пульса даже в состоянии покоя;
• страх смерти;
• слабость;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• одышку;
• зябкость в конечностях;
• нарушение сна.

Продолжительность приступа различна. Иногда пульс самопроизвольно выравнивается уже через несколько минут, а в тяжелых случаях тахикардия может продолжаться до нескольких дней. Но при любой продолжительности приступа возникающее при этом состояние опасно для человека.

Осложнения приступа

Кроме возникновения ишемии тканей, длительное или часто возникающее сердцебиение может осложниться следующими опасными для жизни состояниями:

• ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
• отек легкого;
• инсульт;
• тромбоэмболия мозговых артерий;
• сердечная астма;
• острая или хроническая ишемия миокарда;
• аритмический шок.

Важно! Возникновение этих осложнений при желудочковой тахикардии в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Методы медицинского обследования

Важно не только устранить симптоматику учащения пульса, но и выявить причину возникновения этого состояния.

При жалобах больного на часто возникающие приступы сердцебиения назначают диагностические процедуры такого плана:

1. ЭКГ-мониторинг. Проводится запись импульсов сердца на протяжении суток. Метод помогает определить предположительный период возникновения импульсов учащения сокращений сердца и наиболее характерное для развития приступа время суток. Пациенту на теле закрепляют специальный аппарат, после чего человек возвращается к привычному образу жизни.
2. Электрофизиологическое исследование. Способ дает возможность определить частоту пульса при физической нагрузке. При этом проводится запись ЭКГ во время дозированной нагрузки на беговой дорожке или велотренажере.
3. МРТ. Методика, позволяющая определить структуру миокарда и патологические очаги сердечной ткани.
4. Рентгенография с введением контрастного вещества. Выявляет состояние коронарных (сердечных) сосудов и наполняемость сердечных артерий. С диагностической целью используется для выявления гипертрофии сердечной стенки и для определения участков ишемии миокарда.
5. Общий анализ крови (для выявления признаков анемии).

Дополнительно к обследованию сердца проводится выявление фактора, провоцирующего приступ. Врач назначает исследования работы почек, головного мозга и т. д.

Необходимая терапия подбирается пациенту только после полного обследования и выявления причины сердцебиений.

Особенности лечения

Терапия направлена, в первую очередь, на устранение причины возникновения сердцебиения, а уже потом подбираются медикаменты для урежения пульса. Противоаритмические средства имеют много побочных эффектов, и их назначают с осторожностью.

В легких случаях пациентам могут назначаться натуральные растительные средства:

• пустырник;
• боярышник;
• пион;
• валериана;
• Персен;
• Ново-пассит.

Хороший эффект дает применение Корвалола. Эти препараты помогают снизить возбудимость и улучшить сон. Часто лечение основного заболевания и прием растительных препаратов дают необходимый терапевтический эффект.

Если прием успокоительных оказывается малоэффективным или причину развития приступа устранить невозможно, то пациенту с учетом особенностей основного заболевания подбирается противоаритмическое средство.

В зависимости от основной патологии, заболевшему назначают следующие медикаменты:

• Верапамил;
• Кордарон;
• Ритмилен;
• Анаприлин;
• Этацизин;
• Дилтиазем;
• Бисопролол;
• Аденозин;
• Атенолол.

Список противоаритмических средств большой, но в основном с лечебной целью применяются антагонисты кальция и блокаторы адренорецепторов.

Обратите внимание! При неэффективности медикаментозного лечения показано оперативное лечение. Во время операции человеку устанавливается искусственный водитель ритма, который отвечает за частоту сердцебиений.

Основы доврачебной помощи

Приступ тахикардии, особенно впервые возникший, всегда пугает. От того, насколько грамотно поведут себя окружающие заболевшего люди, зависит состояние больного.

Если человек побледнел и жалуется на учащение пульса, необходимо:

1. Вызвать врача или «Скорую».
2. Обеспечить пострадавшему покой.
3. Попытаться успокоить больного (люди в этом состоянии испытывают сильный страх смерти).
4. Расстегнуть у человека ремень, ослабить галстук и расстегнуть сдавливающую тело одежду.
5. Если приступ произошел в помещении, то открыть окна, обеспечивая приток свежего воздуха.
6. Дать человеку выпить Корвалола, валерьянки или других успокоительных средств.
7. Положить на лоб холодную влажную салфетку.
8. Предложить человеку ненадолго задержать дыхание и напрячь мышцы живота.

При неэффективности простых успокоительных средств рекомендуется дождаться прибытия «Скорой», несмотря на все протесты заболевшего.

Большинство людей стараются избегать госпитализации, но почти все виды тахикардии (кроме желудочковой формы) купируются амбулаторно, и заболевшему рекомендуется обследоваться в поликлинике.

Интересно! Некоторые источники рекомендуют для купирования усиленного сердцебиения надавливать пострадавшему на глазные яблоки или предлагать прокашляться, но делать этого не рекомендуется. Покашливание и надавливание на глаза дает необходимый пульсурежающий эффект только при синусовой тахикардии, а вот при желудочковой форме патологии эти действия могут только навредить.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятен. Сердечный ритм удается скорректировать при помощи успокоительных или противоаритмических препаратов.

Регулярный прием лекарств в сочетании с индивидуально подобранной диетой и умеренно активным образом жизни позволяют пациентам забыть о тахиаритмических приступах.

Установка искусственного водителя ритма при соблюдении всех врачебных рекомендаций обеспечивает устойчивую ремиссию даже при склонности к желудочковой форме заболевания. Искусственный водитель устанавливается хирургическим путем. После периода реабилитации пациент получает возможность вести полноценный образ жизни.

Считается, что у заболевания благоприятный прогноз. Утяжеление болезни возможно только на фоне тяжелых состояний:

• запущенные формы хронической сердечной недостаточности;
• острый инфаркт миокарда;
• другие состояния.

Если своевременно обратиться к врачу и устранить причину возникновения патологических изменений, то можно сохранить здоровье и избежать тяжелых последствий.

Непролеченные тахикардии опасны и могут спровоцировать серьезные осложнения, а иногда и закончиться летальным исходом.

cardio-life.ru

Что такое тахикардия?

Дословный перевод слова «тахикардия» — «быстрое сердце». Заболевание представляет собой нарушение сердечного ритма, которое сопровождается увеличением ЧСС, то есть частоты сердечных сокращений. У здорового человека этот показатель колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. При ускоренном сердцебиении показатель достигает свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия не является патологией в некоторых случаях. К примеру, ваше сердце всегда бьется чаще, когда вы бегаете или переживаете волнение. Это абсолютно нормальное явление, именуемое физиологической (безопасной) тахикардией. В данном случае человек в лечении не нуждается. Причина возникновения физиологической тахикардии — повышенные физические нагрузки. Такая форма не имеет тревожных симптомов и никак не проявляется. Определить ее вы сможете только на обследовании — ЭКГ.

В чем опасность тахикардии? Специалисты считают, что последствия патологической формы могут быть серьезные. Определить ее достаточно легко — пациент ощущает учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя. Такая тахикардия имеет свои симптомы, и если не начать лечить ее, то будут осложнения. На какие виды подразделяется заболевание и чем характеризуется каждый из них?

Сердце — один из главных органов, от которого напрямую зависит ваша жизнь. Особая мышца, она не подчиняется командам, исходящим от мозга. Если вы можем двигать руками, ногами и останавливать дыхание по сигналу головы, то сердцем вы не способны управлять. Но если работа сердца не контролируется центральной нервной системой, то чем тогда? Известно, что мышца начинает сокращаться после подачи сигнала — нервного импульса. В случае с сердцем роль такого импульса выполняет синусовый узел. Он представляет комок продолговатой сердечной ткани, которая в длину не более 2 см. Синусовый узел — своего рода метроном, задающий ритм сердца. Благодаря этому узлу частота сердечных сокращений может быть ускоренной или нормальной.

В случае нарушения работы синусового узла возникает синусовая тахикардия. Такой тип считается патологическим, причиной возникновения может быть какое-нибудь серьезное заболевание сердца. Осложнение приходится также на этот орган: ишемия сердца, миокардит, хроническая сердечная недостаточность. Что провоцирует синусовую тахикардию? Прежде всего, это повышение температуры, лихорадка и др. Синусовая тахикардия не относится к нормальной, физиологической форме, поэтому требуется лечение.

Чем опасна тахикардия в этом случае? Если вовремя не начать лечение, то возникнет хроническая сердечная недостаточность, которую полностью излечить невозможно. Нередко последствия бывают в виде летального исхода.

Импульсы, которые задают частоту сердцебиения, создаются синусовым узлом. Передаются они, как правило, из отделов сердца. Когда эти импульсы (сигналы) поступают, возможны их искажения или появление лишних. Таким образом, возникает повышенная частота сокращений и нарушение их ритмичности, иными словами, наблюдается тахикардия и аритмия.

Пароксизмальная тахикардия бывает предсердной и желудочковой. Такая форма заболевания определяется по тому, от какого отдела сердца происходит искажение. Из-за чего образуется предсердная пароксизмальная тахикардия? Прежде всего, причиной являются нарушения в предсердно-желудочковом узле, его работе.

Именно такой узел выполняет функцию ретранслятора импульсов (сигналов), генерирующих синусовый узел. При пароксизмальной тахикардии предсердной формы предсердно-желудочковый узел создает свои сигналы. Так увеличивается общая ЧСС. Что провоцирует возникновение такого типа тахикардии? Дефицит кислорода в сердечной мышце, изменение количества хлора, калия или кальция в крови, а также нарушения в работе эндокринной системы. Главной особенностью заболевания является отсутствие аритмии.

Если сигналы образуются в желудочках, то тахикардия называется желудочковой пароксизмальной. Такая форма патологии характеризуется наличием аритмии.

Отдельные участки мышцы начинают хаотично сокращаться, что опасно для здоровья больного. Осложнение желудочковой пароксизмальной тахикардии — фибрилляция желудочков. Что является причиной возникновения такой формы тахикардии? Порок сердца, ишемическая болезнь, воспалительный процесс в сердечной мышце, чрезмерное употребление гликозидных препаратов — все это причины пароксизмальной тахикардии.

Опасна ли тахикардия такой формы? Определенно, поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо пройти обследования и начать лечение.

В чем опасность патологической тахикардии?

Вы знаете, что физиологическая тахикардия не представляет угрозы здоровью. То есть учащенное сердцебиение при физической нагрузке — вполне нормальное явление. Чем опасна патологическая тахикардия и какие последствия имеет? Прежде всего, помните, что если учащенная работа сердца возникает по каким-либо другим причинам, кроме физиологической, орган начинает изнашиваться быстрее. Также не забывайте, что при такой форме тахикардии желудочки не успевают заполниться кровью. Это приводит к ухудшению работы органа.

Что в итоге происходит? Сердце начинает биться чаще, а крови перекачивается уже меньше, результат — понижается артериальное давление. Таким образом, происходит дефицит кислорода не только в сердце, но и в других органах. Последствия: ишемическое заболевание сердца и ишемия головного мозга. Особую опасность представляет пароксизмальная тахикардия — частота сердцебиения достигает 300 ударов в минуту. Форма патологии, которая сопровождается аритмией (желудочковая пароксизмальная тахикардия), нередко приводит к фибрилляции желудочков, что очень опасно для здоровья. Это означает, что при совершенном нарушении ритмичности сердца, когда перекачивание крови прекращается вовсе, наступает смерть.

Фибрилляция появляется внезапно, а развивается быстро. В этом случае пациенту понадобится срочная медицинская помощь.

Статистика: промежуток во времени между возникновением фибрилляции желудочков и остановкой сердца 1,5-2 минуты, затем наступает клиническая смерть, а еще через 3 минуты наступает смерть необратимая, так как умирает мозг.

Что делать при тахикардии?

Если у вас возникло учащенное сердцебиение, стало не хватать воздуха, появилось помутнение в глазах и чувство боли в груди, то сделайте следующее:

1. Успокойтесь, попробуйте дышать глубоко и задержите дыхание.
2. По возможности опустите голову в таз с холодной водой.
3. Примите корвалол или какое-либо другое успокаивающее средство.
4. Вызовите скорую помощь.

Что касается лечения, то оно должно быть согласовано с врачом. Самолечение здесь недопустимо. Сердце — важный орган, поэтому отнеситесь к его лечению серьезно. При тахикардии хронической формы запрещается употребление кофе, алкоголя и крепкого чая. Старайтесь не есть острую пищу и не переедать.

1poserdcu.ru

Классификация учащенного сердцебиения

Специалисты выделяют несколько разновидностей тахикардии:

• синусовая;
• предсердная;
• А-В узловая;
• желудочковая;
• тахисистолическая форма фибрилляции предсердий.

Синусовая тахикардия отличается ровным сердечным ритмом с частотой ударов более 100 за одну минуту. Эта форма учащенного сердечного сокращения встречается у молодых людей и достигает 200 ударов.

Предсердная тахикардия отличается внезапным началом приступа и таким же неожиданным окончанием. Во время регулярных приступов частота сердечных сокращений варьируется от 160 до 220 ударов в течение минуты, длиться приступ может также от нескольких минут до нескольких часов.

А-В узловая тахикардия – это распространенная форма наджелудочкового нарушения ритма, она не зависит от возраста пациента, наличия других заболеваний. Однако подобная форма чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Сердечный ритм остается правильным, а частота ударов в минуту – от 120 до 250.

Желудочковая тахикардия – опасная форма учащенного сердцебиения. Из-за того, что нижние камеры сердца быстро сокращаются, они не могут полностью наполниться кровью. И как результат, сердечная мышца работает неэффективно, жизненно важные органы не получают необходимый объем крови. Все это приводит к осложнениям. Переход желудочковой тахикардии в фибрилляцию желудочков может вызвать летальный исход.

Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий – одна из форм мерцательной аритмии, с частотой сердечных сокращений более 100 в минуту. Чаще наблюдается у людей пожилого возраста и вызвана различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими, как пороки сердца, ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность.

Причины возникновения учащенного сердцебиения

Возникновение учащенного сердцебиения (чаще всего синусовой тахикардии), когда человек находится в состоянии полного покоя, свидетельствует о таких заболеваниях, как:

1. Острая или хроническая анемия.
2. Патология сердца.
3. Нейроциркуляторная дистония.
4. Дыхательная недостаточность.
5. Заболевания эндокринной системы (например, тиреотоксикоз).
6. Пониженное артериальное давление.
7. Интоксикация, вызванная злокачественной опухолью или инфекцией.

Кроме этого, развитию тахикардии способствует сильная интоксикация организма из-за курения, чрезмерного употребления алкоголя, кофеина, энергетических напитков.

Каковы симптомы тахикардии?

Основной симптом – ускоренный сердечной ритм, но есть и другие признаки:

• головокружение;
• слабость;
• ощущение постоянной нехватки воздуха;
• возникновение приступов резких скачков сердечного ритма, после которого ритм приходит в норму;
• неожиданные приступы полуобморочного состояния;
• чувство паники и страха;
• дискомфорт и давящие боли за грудиной.

Диагностика

Существуют следующие виды диагностики тахикардии:

1. Электрокардиография (ЭКГ).
2. Суточное мониторирование ЭКГ.
3. Эхокардиография (ЭхоКГ).
4. Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).

ЭКГ помогает определить вид учащенного сердцебиения, его частоту и ритм. Также благодаря электрокардиографии можно получить данные о возможной гипертрофии левого или правого желудочка и перенесенного инфаркта.

Суточное мониторирование ЭКГ помогает найти и проанализировать любые нарушения ритма сердца. Кроме этого, отследить изменения в работе сердечной мышцы при физической или эмоциональной нагрузке, во время отдыха и сна.

Внутрисердечную патологию определяют по эхокардиографии. С помощью ЭхоКГ можно узнать о толщине стенок сердца, состоянии клапанов и мягких тканей, сократимости миокарда. Эхокардиография позволяет визуально оценить работу сердечной мышцы, скорость и движение крови в предсердиях и желудочках.

С помощью электрофизиологического исследования сердца можно узнать о возможных нарушениях проводимости сердечной мышцы и механизме тахикардии.

Чем опасно учащенное сердцебиение

Не стоит оставлять без внимания приступы тахикардии, имеющие систематический характер. Такое проявление усложняет работу сердца.

Итак, чем же все-таки опасна тахикардия? Помимо неприятных ощущений, которые сопровождают больного, она приводит к тому, что сердечная мышца перестает справляться со своей функцией. А также становится уязвимой и изнашивается.

Если человек длительное время страдает от тахикардии, то спустя время у него возникает сердечная недостаточность.

В случае возникновения учащенного сердцебиения на фоне хронической сердечной недостаточности возникает ряд серьезных осложнений, таких как:

• острая недостаточность левого желудочка, в форме отека легких или сердечной астмы;
• аритмический шок;
• острая недостаточность кровотока мозга может стать причиной потери сознания.

При пароксизмальной мерцательной аритмии возможны осложнения, приводящие к ишемическим инсультам. Последствиями желудочковой тахикардии, особенно после перенесенного инфаркта миокарда может стать фибрилляция желудочков. Такое осложнение тахикардии является наиболее опасным, так как может привести к внезапному летальному исходу.

Профилактика и лечение

Для лечения тахикардии кардиолог назначает препараты, относящиеся к группам β-блокаторов, и антагонисты кальция. β-блокаторы сокращают частоту сердечных сокращений, поэтому их часто назначают при тахикардии. Особенно действенны Пропранолол и Бисопролол.

Антагонисты кальция используются в кардиологии уже несколько десятилетий. При учащенном сердцебиении эффективны препараты Верапамил и Дилтиазем.

Порой лечение тахикардии требует оперативного вмешательства, например, при пароксизмальных тахикардиях проводят радиочастотную абляцию. Радиочастотная абляция – это высокоэффективный метод лечения нарушений ритма сердца. В ходе операции через сосуд в полость сердца вводят тончайший катетер, по нему идет импульс, уничтожающий участок миокарда, который отвечает за неправильный сердечный ритм. Этот вид хирургического вмешательства не имеет осложнений, и переносится пациентами легко.

В качестве профилактики возникновения приступов тахикардии врачи советуют при появлении жалоб сразу обследоваться. И при этом чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, следить за правильностью питания и иметь полноценное время для сна и отдыха. Все это помогает в профилактике учащенного сердцебиения и других проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой.

asosudy.ru

Тахикардия, от греческого «тахос» — быстрый и «кардиос» — сердце. Тахикардией называется ускоренный темп сердечных сокращений частотой от 90 ударов в минуту. Сразу скажем, что тахикардия сама по себе не является болезнью, хотя и может сопровождать собой определенные заболевания, быть их симптомом. Пробегите метров сто или быстро поднимитесь по лестнице на пятый-шестой этаж – чувствуете, как колотится сердце? Это, собственно, и есть нормальная или физиологическая тахикардия. Лечить ее не надо. Причины тахикардии физиологической – нормальная реакция организма на увеличение физической нагрузки. Добавили организму «газу», увеличили потребность органов и тканей в энергии, вот и погнало сердце кровь по венам и артериям в «форсированном» режиме.

Патологией же считается только повышенная частота сердцебиения, когда организм находится в состоянии покоя, без признаков увеличенной физической нагрузки, и потребности в усиленной «подкачке» крови нет.

Сердце, как известно – мышца, но мышца совершенно особая. В чем состоит отличие работы сердечной мышцы от всех остальных мышц организма? Разберемся на простом примере. На столе лежит яблоко, мы его взяли, все. А теперь рассмотрим детально, что именно произошло.

Изображение яблока проецируется «оптикой» глаза на зрительный нерв, через который картинка транслируется в мозг. Кора головного мозга, отвечающая за мышление, анализирует изображение, делает вывод, что смешение световых сигналов на самом деле является яблоком. Яблоко съедобное, вкусное, полезное, скорее всего, уже помытое, его можно съесть.

Кора головного мозга спускает команду в мозжечок – отдел мозга, отвечающий за движение конечностей. Мозжечок перерабатывает мысленную программу высшего уровня в простейшие нервные импульсы, управляющие мышцами. Через спинной мозг – главный магистральный «сигналопровод» нервный импульс попадает в мышцы рук, которые послушно выполняют полученную команду. Таким образом, практически любые движения мышц в теле, даже неосознанные, происходят по команде «сверху». Даже дыхание можно задержать по собственному желанию.

А вот работа сердечной мышцы является исключением, сердце действует в полностью автономном режиме, независимо от центральной нервной системы. Но для «срабатывания» мышцы необходим сигнал. Несмотря на сложное устройство, принцип действия мышцы крайне прост: есть сигнал (нервный импульс) – мышца сокращается. У сердца есть свой собственный абсолютно автономный источник импульсов – синусный узел. Этот небольшой (всего около двух сантиметров в длину) продолговатый комок сердечной ткани является метрономом, задающим частоту сердцебиения.

Если работа этого метронома по каким либо причинам нарушается, возникает разновидность тахикардии, называемая синусовой. Патологическая (не связанная с нормальной реакцией на физическую нагрузку) синусовая тахикардия может быть симптомом таких заболеваний как хроническая сердечная недостаточность, ишемия сердца, миокардит. Также синусовую тахикардию вызывают повышенная температура, лихорадка, удушье, острая кровопотеря.

Импульсы, определяющие частоту сердцебиения, генерируются, как мы выяснили, синусным узлом, и транслируются через различные отделы сердца. Во время прохождения сигнала возможны его искажения, а так же возникновения «лишних» сигналов, что приводит к повышенной частоте сокращения сердца (тахикардии) и нарушению ритмичности сокращений (аритмии).

В зависимости от того, в каком из отделов сердца произошло искажение сигнала, пароксизмальная тахикардия может быть предсердечная или желудочковая.

Предсердечная пароксизмальная тахикардия возникает из-за нарушений в работе предсердечно-желудочкового узла. Предсердечно-желудочковый узел является ретранслятором сигналов, которые генерирует синусный узел. Но иногда предсердечно-желудочковый узел начинает генерировать собственные сигналы, увеличивая общую частоту сердечных сокращений. Причиной тому обычно является кислородное голодание сердечной мышцы или нарушение содержание в крови хлора, калия и кальция из-за неправильной работы эндокринной системы. Отличительной особенностью предсердечной пароксизмальной тахикардии является отсутствие нарушения ритма работы сердца (аритмии).

Напротив, «лишние» импульсы, возникающие в желудочках и межжелудочковой перегородке, вызывающие желудочковую пароксизмальную тахикардию, характеризуются хаотичным сокращением отдельных участков мышцы желудочков. Возникает сердечная аритмия. Также желудочковая тахикардия опасна тем, что является предвестницей фибрилляции желудочков. Возможные причины тахикардии в ее желудочковой пароксизмальной форме – ишемическая болезнь сердца, порок сердца, воспаления сердечной мышцы, а также передозировка препаратов, содержащих гликозиды.

Является ли тахикардия опасной?

Теперь, когда мы выяснили суть явления, давайте разберемся, опасна ли тахикардия, и необходимо ли ее лечение? Как уже сказано выше, тахикардия – это не болезнь, а режим работы сердца «на повышенных оборотах». Имеет смысл говорить только об опасности патологической тахикардия.

При патологической тахикардии учащение работы сердца не является ответом на потребности организма, то есть сердце изнашивается вхолостую. Кроме того, при патологической тахикардии делает работу сердца менее эффективной, потому что желудочки сердца не успевают наполняться кровью. Возникает парадоксальная ситуация: сердце бьется чаще, а крови в единицу времени перекачивается меньше, в результате артериальное давление падает, что приводит к ухудшению снабжения органов (в том числе самого сердца) кислородом. Длительное кислородное голодание приводит к таким болезням как ишемия головного мозга и ишемическая болезнь сердца.

Особенно способствует быстрому износу сердечной мышцы и снижению эффективности его работы пароксизмальная тахикардия, характеризующаяся кратковременным увеличением частоты сердцебиения до 300 ударов в минуту. Желудочковая форма пароксизмальной тахикардии, которая к тому же сопряжена с аритмией, влияет на эффективность перекачивания крови еще более пагубно. Чем опасна тахикардия особенно, так это тем, что может привести к фибрилляции желудочков.

Фибрилляция (мерцание) желудочков сердца – хаотичное, рассогласованное сокращение сердечных желудочков частотой более трехсот (до 450) ударов в минуту. Сердце человека по сути своей сложный насос, для его работы крайне важна ритмичность и согласованность сокращений. При фибрилляции, когда ритмичность работы сердца совершенно нарушена, эффективность перекачивания крови падает до нуля, обеспечение кровообращением становится невозможным, что, равнозначно летальному исходу.

Мерцание желудочков – один из основных симптомов инфаркта миокарда, и, практически, главный из его «поражающих факторов». Если говорят, что больной скончался от инфаркта, в подавляющем большинстве случаев это означает, что непосредственной причиной смерти стала фибрилляция.

Фибрилляция желудочков крайне опасна в частности из-за того, что наступает внезапно и развивается стремительно. От возникновения фибрилляции до остановки дыхания и клинической смерти (обратимого этапа умирания) может пройти не более полутора-двух минут, еще через три-четыре минуты умирает мозг, наступает окончательная, необратимая смерть.

Помочь больному в состоянии фибрилляции своими силами практически невозможно. Только если пациент заблаговременно был доставлен в оборудованное медицинское учреждение или хотя бы в момент приступа находится в машине скорой помощи, его можно спасти, проведя экстренный курс дефибрилляционных мероприятий, в частности, электрическую дефибрилляцию. Потому крайне важно обратиться за медицинской помощью, как только проявились первые симптомы тахикардии.

Процедура электрической дефибрилляции достаточно известна по голливудским фильмам и околомедицинским сериалам, благодаря которым складывается впечатление, будто дефибрилляцию (которую многие ошибочно называют «электрошоком») проводят чуть ли не при любом чихе больного, невзирая на последствия. На самом деле электрическая дефибрилляция – крайне ответственная и рискованная операция. «Идущее в разнос» от множества хаотичных импульсов сердце подвергается удару электрическим током напряжением до 7000 Вольт. В результате наступает полная кратковременная остановка сердца с последующей (при благоприятном исходе) «перезагрузкой» правильной, заложенной в синусный узел, программы ритмичных сокращений.

Что делать при тахикардии?

Следует помнить, что нормально работающее сердце практически не ощущается, ведь оно работает независимо от центральной нервной системы. Как только человек начинает, что называется «чувствовать сердце», необходимо пройти всестороннее медицинское обследование, должна проводиться усиленная профилактика тахикардии.

Если же налицо признаки начинающегося приступа пароксизмальной тахикардии, то главная задача больного – дожить до приезда машины скорой помощи, счет может идти на минуты. Чем больше времени потеряно, тем серьезнее могут быть последствия. Если вы вдруг чувствуете, что сердце «колотится» не переставая без какой либо физической нагрузки, появляется ощущение нехватки воздуха, онемения конечностей, тошнота, помутнение в глазах, чувство давления или, тем более, боли в груди или другие симптомы тахикардии, необходимо:

• немедленно вызвать скорую помощь, обязательно сообщив диспетчеру о «сердечном» характере вызова;
• успокоиться, глубоко дышать, можно попробовать вдохнуть и задержать дыхание;
• принять валокордин или корвалол;
• умыть лицо холодной водой. Лучше, если рядом есть, кому помочь, опустить лицо в таз с холодной водой.

Хроническая паталогическая тахикардия является симптомом других заболеваний, поэтому лечение тахикардии заключается в лечении самого заболевания, вызывающего тахикардию.

При хронической тахикардии нежелательно употребление напитков, способствующих учащению пульса – кофе, крепкого чая, алкоголя. Переедание также недопустимо, пищу следует принимать часто, но небольшими порциями.

Как видите, с сердцем шутки плохи, самодеятельность и самолечение недопустимы. Оказать помощь в состоянии только квалифицированный врач.

ИСТОЧНИК

Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе Норма пульса у женщин 60 лет

Давайте сразу разберемся, что это такое – тахикардия? Самый распространенный вариант нарушения сердечного ритма, который характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту, носит название – тахикардия. Основные проявления учащенного сердцебиения – беспокойство, ощущение нехватки воздуха, головокружение и, в тяжелых случаях, обморок. Пациенты, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при тахикардии подвержены развитию недостаточности кровообращения. Ведущим механизмом возникновения увеличения ЧСС являются изменения, приводящие к повышению автоматизма синусового узла.

Тахикардия характеризуется повышением частоты сердечных сокращений Не во всех случаях вышеописанные симптомы можно относить к данному патологическому состоянию. У полностью здоровых людей учащение сокращений сердца может наблюдаться в ответ на различные внешние и внутренние раздражители. Тахикардия иногда представляет собой либо защитную компенсаторную реакцию организма, либо реакцию на выброс в кровь определенных веществ, к примеру, адреналина. В данном случае симпатическая нервная система повышает свой тонус и вызывает увеличение ЧСС. После прекращения действия раздражителя сердцебиение возвращается к норме.

Тахикардия при здоровом сердце

Тахикардия у здоровых людей наблюдается в случае:

• физических, эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
• резкого изменения положения тела;
• употребления чая, кофе, алкоголя и других активных веществ;
• повышения температуры тела;
• некоторых патологических процессов в организме.

У детей до 7 лет тахикардия является нормальным физиологическим состоянием.

Классификация тахикардий

В зависимости от причины выделяют патологическую и физиологическую формы увеличения ЧСС. Последняя возникает при вышеописанных состояниях. Патологический вариант может развиваться при различных болезнях.

Нефизиологическая тахикардия опасна своими осложнениями и некоторыми сопутствующими состояниями. В частности, происходит нарушение циркуляции крови в камерах сердца и снижается выброс крови в сосудистую систему человека. Это ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровообращения во всех системах и органах организма, развивается гипоксия (недостаток кислорода). Длительно протекающее стабильное повышение ЧСС снижает сократимость сердечной мышцы, происходит гипертрофия (увеличение) желудочков и предсердий. Такая кардиопатия нередко осложняется различными видам аритмий, в том числе летальными.

В зависимости от возникновения источника возбуждения выделяется два основных вида патологии:

1. Синусовая тахикардия. Происходит в результате повышения активности основного источника сердечного ритма – синусового узла. Такой вариант увеличения ЧСС развивается постепенно, ритм остается правильный и повышается до 120 ударов в минуту.
2. Эктопическая тахикардия. В этом случае импульсы могут генерироваться в любом месте: в проводящей системе, предсердиях или желудочках. В зависимости от расположения, увеличение ЧСС называют пароксизмальной желудочковой или наджелудочковой тахикардией . Здесь приступы возникают внезапно. Частота сокращений значительно более 120 в минуту. Такие пароксизмы (приступы) могут длиться как пару минут, так и несколько суток.

Причины возникновения тахикардии

Тахикардия встречается как у здоровых, так и у людей с определенными заболеваниями. Возрастные категории также абсолютно разные. Причины возникновения тахикардии делят на внесердечные и сердечные (экстракардиальные и интракардиальные соответственно).

Среди лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тахикардия может быть одним из проявлений:

• ИБС (ишемической болезни сердца);
• сердечной недостаточности при острой и хронической формах;
• инфаркта миокарда;
• ревматических и врожденных пороках сердца;
• артериальной гипертензии (гипертонии);
• эндо- или миокардитов;
• перикардита и различных кардиомиопатий;
• постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза.

Внесердечные физиологические факторы, являющиеся причиной тахикардии, обычно связаны с физической нагрузкой или эмоциональным состоянием человека.

Большинство аритмий представлены тахикардиями нервного генеза. Они связаны с нарушением функции подкорковых элементов и коры головного мозга. Причиной могут служить и нарушения функционирования вегетативной нервной системы. К ним относятся:

• неврозы;
• некоторые психозы;
• НЦД (нейроциркуляторная дистония).

Таким состояниям в большинстве своем подвержены лица молодого возраста, имеющие лабильную нервную систему.

К иным экстракардиальным факторам относятся:

1. Анемия.
2. Гипоксемия (недостаток кислорода в крови).
3. Острая сосудистая недостаточность:
   • коллапс;
   • обморок;
   • острая кровопотеря.
4. Эндокринная патология:
   • повышенный уровень адреналина при феохромоцитоме;
   • тиреотоксикоз.
5. Приступы острой боли.

Тахикардия также возникает в ответ на рост температуры тела при воспалительно-инфекционных заболеваниях. Таким образом, при ангине, пневмонии, туберкулезе и других болезнях происходит увеличение ЧСС на 10 ударов при росте температуры на 1 градус. У детей величина прироста частоты сокращений миокарда чуть меньше.

Тахикардия, вызванная изменением работы синусового узла, встречается при действии на него некоторых медикаментозных и химических веществ. К ним относятся:

• симпатомиметики (Адреналин);
• холиноблокаторы (Атропин, Платифиллин);
• глюкокортикоиды/кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• мочегонные препараты (Фуросемид);
• тиреотропные гормоны;
• алкоголь, никотин и кофеин.

Некоторые из этих веществ опосредовано влияют на синусовый узел, повышая тонус симпатической нервной системы. Такая тахикардия в медицине называется рефлекторной.

Синусовая тахикардия бывает адекватной и неадекватной. Адекватная представляет собой компенсаторную реакцию на физическую нагрузку или эмоциональный стресс. Неадекватная тахикардия слабо изучена. Она сопровождается чувством нехватки воздуха и ощущением сильного сердцебиения. В данном случае повышение ЧСС не зависит от вышеописанных факторов.

Симптомы и проявления тахикардии

Все симптомы тахикардии зависят от выраженности патологии и ее продолжительности. Многие проявления являются следствием основного заболевания.

Физиологическая тахикардия в молодом возрасте чаще всего не имеет никаких проявлений и субъективных ощущений. В зрелости такое состояние может сопровождаться ощущением сердцебиения или тяжестью в области сердца. У больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тахикардия нередко проявляется одышкой, болями за грудиной. В некоторых случаях учащение сердцебиения может увеличить степень сердечной недостаточности.

Неадекватная синусовая тахикардия проявляется одышкой, частыми головокружениями, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и аппетита. Это все связано с нарушением гемодинамики (кровообращения).

Пароксизмальное течение имеет гораздо большую опасность. Особенно это касается желудочковых тахикардий. При них происходит значительное нарушение гемодинамических показателей вплоть до обмороков и остановки сердца. Помимо этого все органы и ткани организма страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Чем опасна тахикардия сердца?

Помимо неприятных ощущений длительное течение тахикардии скрывает в себе более серьезные осложнения. Так, из-за неэффективности работы сердца повышается его уязвимость и изнашиваемость. Еще одним опасным последствием тахикардии может быть развитие хронической сердечной недостаточности, ведущей к развитию аритмий и нарушений проводимости сердца (возникновение блокад).

При хронической ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности тахикардия может предшествовать:

• аритмическому шоку;
• острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма и кардиогенный отек легких);
• острой недостаточности кровообращения головного мозга.

Такой вариант нарушение ритма, как пароксизмальная мерцательная аритмия , сопровождающаяся тахикардией, ведет к повышенному тромбообразованию и последующим инфарктам миокарда и ишемическим инсультам. Возможна тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и фибрилляция желудочков с летальным исходом.

Диагностика

Основным исследованием для определения вида тахикардии является проведение электрокардиографии (ЭКГ) . При пароксизмальной непостоянной форме необходим суточный мониторинг по Холтеру . Так можно выявить все случаи нарушения ритма в течение суток.

При наличии тахикардии эхокардиография позволит определить размеры сердечных камер, степень износа миокарда, патологию клапанного аппарата и изменение сократимости. МРТ (магнитно-резонансная томография) поможет определить врожденные пороки развития.

Если показано хирургическое лечение для предотвращения тахикардии, то важно перед оперативным вмешательством выполнить электрофизиологическое исследование. Это необходимо для изучения проведения нервного импульса по проводящей системе сердца и определения механизма развития заболевания.

С целью определения причины тахикардии или же с целью их исключения проводят:

• общий анализ крови;
• электроэнцефалографию;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Лечение тахикардии

Физиологическая тахикардия – состояние, не требующее никаких медицинских вмешательств. Лечение любого другого вида тахикардии основано на предотвращении причины, вызвавшей ее. Терапия должна проводиться только под контролем специалиста.

Начать необходимо с устранения всех провоцирующих факторов. Необходимо исключить:

• крепкий чай;
• кофе;
• никотин;
• алкоголь;
• повышенные физические и эмоциональные нагрузки.

Синусовые тахикардии неврогенного характера лечатся совместно с неврологами. В таком случае основу лечения составляет психотерапия и прием транквилизаторов и нейролептиков . К ним относятся Реланиум, Седуксен, Транквилан.

При патологии, вызванной компенсаторными механизмами (при анемии или гипотиреозе), необходимо устранение причины. При такой тахикардии прямое медикаментозное снижение ЧСС может привести к резкому снижению артериального давления и развитию сосудистой недостаточности.

Тахикардия на фоне тиреотоксикоза лечится совместно с эндокринологами. Назначается прием тиреостатических препаратов и бета-блокаторов (Метопролол, Анаприлин). Если у пациента имеются противопоказание к последней группе препаратов, возможно назначение антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил).

Синусовая тахикардия при хронической сердечной недостаточности лечится сочетанием вышеописанных бета-блокаторов с сердечными гликозидами (Дигоксин, Коргликон, Строфантин).

Целевая частота сердечных сокращений у каждого пациента должна быть индивидуальной, так у взрослого человека в состоянии покоя этот показатель не должен превышать 80 – 90 ударов в минуту. Пациенты, страдающие ИБС, должны придерживаться 55 – 60 ударов в минуту.

Повышение тонуса блуждающего нерва также приводит к снижению ЧСС. Для этого достаточно просто надавить на глазные яблоки через закрытые веки. При отсутствии эффекта от всех вышеописанных препаратов и мероприятий целесообразно назначение противоаритмических веществ (Кордарон, Пропафенон).

При возникновении желудочковой тахикардии необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация.
Иногда для терапии длительной стойкой, не поддающейся лечению тахикардии, используют хирургический метод. Он заключается в аблации (радиочастотном прижигании) определенного участка миокарда, вызывающего аритмию.

Прогноз

Физиологическая тахикардия без выраженных проявлений не опасна для жизни и здоровья человека. Стойкое увеличение ЧСС у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может быть опасным. Возможно усугубление сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.

Профилактика

Профилактика всех неадекватных тахикардий заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении кардиальных и экстракардиальных патологий.

Таким образом, тахикардия – это увеличение ЧСС. Ее проявления напрямую зависят от причины и вида заболевания. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей учащение сердцебиения. Прогноз болезни также зависит от вида тахикардии и наличия сопутствующих заболеваний.

- (греч. tachys – быстрый и kardia – сердце) это увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в мин. Существует очень много видов тахикардий. Тахикардия - не болезнь, а симптом. Она может возникать как самостоятельное заболевание, так и проявление других болезней.

В первую очередь, выделяют физиологическую тахикардию, которая возникает во время физических и эмоциональных нагрузок (синусовая тахикардия) и патологическую, которая возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.

Патологическая тахикардия опасна по нескольким причинам. Когда сердце бьётся слишком быстро, то оно не успевает наполнится, что ведет к снижению выброса крови и кислородному голоданию организма, а также самой мышцы сердца. Если такая тахикардия длится достаточно долго (как правило, несколько месяцев), то может возникнуть так называемая аритмогенная кардиопатия, которая ведет к нарушению сократимости сердца и увеличению его размеров.

Симптомы тахикардии

Основные симптомы тахикардии сердца:

• учащение сокращений сердца в интервале 90-120 и даже до 150-160 ударов сердца в минуту;
• повышенное ощущение сердцебиения;
• тоны сердца звучат интенсивнее;
• возможность прослушивания функционального систолического шума.

Симптомы тахикардии могут быть легко определены при измерении пульса. При возникновении проблемы нужно пройти медицинское обследование. Дополнительные симптомы тахикардии:

• пульсация крупных сосудов на шее;
• головокружение;
• обмороки;
• беспокойство.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия - это синусовый ритм с ЧСС более 100 ударов в минуту. У молодых ЧСС может достигать 200 ударов в минуту, однако у лиц старшего возраста она обычно не превышает 150 ударов в минуту.

Синусовый узел располагается в боковой стенке правого предсердия. В норме частота возбуждения синусового узла зависит от симпатической и парасимпатической стимуляции. Синусовая тахикардия часто служит лишь симптомом иных заболеваний, метаболических нарушений или действия лекарственных средств.

Причины синусовой тахикардии

Причиной синусовой тахикардии могут быть:

• боль,
• тревожность,
• лихорадка,
• гиповолемия,
• сердечная недостаточность,
• ожирение,
• беременность,
• тиреотоксикоз,
• бери-бери,
• анемия,
• гиперкапния,
• употребление кофеина, никотина, атропина и катехоламинов,
• а также при синдроме отмены алкоголя, лекарственных средств и наркотиков.

Типы синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия может быть физиологической и патологической.

• Физиологическая представляет собой приспособительную реакцию, направленную на поддержание сердечного выброса.
• Патологическая возникает при нарушении симпатической либо парасимпатической иннервации, а также при патологии собственно синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Клинические проявления синусовой тахикардии зависят от наличия других заболеваний сердца.

Так, при тяжелом коронарном атеросклерозе, дисфункции левого желудочка и пороках сердца синусовая тахикардия может переноситься очень плохо и вызывать следующие жалобы:

• появление одышки,
• стойкое биение сердца,
• общая слабость организма,
• возникновение головокружения, которое может быть настолько сильным, что человек теряет сознание,
• боль в грудной клетке,
• быстрая утомляемость,
• беспокойный сон,
• чувство тяжести в области сердца,
• снижается общая работоспособность,
• ухудшается настроение.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – это приступ резко учащенного сердцебиения с частотой сердечных сокращений от 130 до 200 и более в минуту.

Обычно приступ начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Длительность приступа от нескольких секунд до нескольких часов и суток. При пароксизмальной тахикардии в каком либо из отделов проводящей системы сердца возникает очаг возбуждения, генерирующий электрические импульсы большой частоты. Такой очаг может возникнуть клетках проводящей системы предсердий или желудочков. Соответственно, пароксизмальная тахикардия бывает: предсердная, желудочковая.

Причины пароксизмальной тахикардии

Предсердная пароксизмальная тахикардия характеризуется обычно правильным сердечным ритмом. Ее причины:

• преходящее кислородное голодание сердечной мышцы,
• эндокринные нарушения,
• нарушения количества электролитов (кальция, хлора, калия) в крови.

Симптомы пароксизмальной тахикардии

Чаще всего источник повышенного производства электрических импульсов – предсердно-желудочковый узел.

Больной жалуется на частые сердцебиения, неприятные ощущения в грудной клетке. Иногда появляются боли в сердце, одышка. Часто приступ тахикардии сопровождается головокружением, слабостью.

Если приступ пароксизмальной тахикардии вызван нарушениями работы вегетативной нервной системы, у пациента могут появиться:

• повышение артериального давления,
• озноб,
• чувство нехватки воздуха,
• ощущение кома в горле,
• обильное и учащенное мочеиспускание после приступа.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Диагноз ставится на основании прослушивания у больного частых сердцебиений. Вид пароксизмальной тахикардии уточняется при анализе электрокардиограммы. Иногда такие приступы бывают кратковременными и их невозможно увидеть на обычной электрокардиограмме. Тогда проводят суточное мониторирование – постоянную запись электрокардиограммы в течение суток. Больные с предсердной формой пароксизмальной тахикардии должны быть хорошо обследованы, так как лечение во многом зависит от вызвавшего пароксизм заболевания.

Причины тахикардии

Причины тахикардии многообразны. Тахикардия возникает как нормальная, естественная реакция на:

• физическую и эмоциональную нагрузки,
• повышение температуры тела,
• употребления алкоголя,
• курение.

Учащается сердцебиение также при:

• снижении артериального давления (например, при кровотечении),
• при снижении уровня гемоглобина (анемии),
• при гнойной инфекции,
• злокачественных опухолях,
• повышенной функции щитовидной железы,
• при употреблении некоторых лекарств.

Наконец, есть группа тахикардий, причина которых связано с патологией самой сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца. Тахикардия - симптом, а не болезнь, так как она появляется в следствии различных заболеваний. Причиной тахикардии могут стать:

• нарушения эндокринной системы,
• нарушения вегетативной нервной системы,
• нарушения гемодинамики,
• различные формы аритмии.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется - достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Иногда требуется медикаментозное лечение, но решить вопрос о необходимости назначения препаратов может только врач после соответствующего обследования.

Возникновение тахикардии без видимой причины должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Лечение тахикардии направленно на ее устранение, улучшение самочувствия и состояния пациента. Для него могут применяться лекарственные препараты, ведь некоторым пациентам достаточно, допустим, коррекции артериального давления (оно пришло в норму и сердцебиение замедлилось).

Если же тахикардия выраженная, с явными приступами, то чаще всего ставится вопрос о проведении операции радиочастотной аблации.

Это современная методика лечения, которая позволяет не только избавиться от аритмии, но и является выгодной с экономической позиции (длительный прием дорогих лекарственных препаратов получается дороже, чем выполнении операции радиочастотной аблации).

При желудочковой тахикардии существую четкие критерии оценки риска смерти у пациентов. Если у пациента риск аритмической смерти высок, то в его лечении, в первую очередь, ставится вопрос об имплантации аппарата, препятствующего остановке сердца – кардиовертера-дефибриллятора . В случае срыва ритма он может либо снять желудочковую тахикардию серией импульсов, либо при полном срыве ритма разрядом электрического тока восстановить синусовый ритм.

Методы лечения тахикардии зависят от причины заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья, а также ряда других факторов. Лечение тахикардии направлено на замедление учащенного сердцебиения, предотвращение последующих эпизодов тахикардии и снижение риска осложнений. В некоторых случаях достаточно устранить причину тахикардии, например, при гипертиреозе (гиперактивность щитовидной железы). В некоторых случаях причину тахикардии установить не удается, и, возможно, придется попробовать различные методы лечения.

Методы замедления учащенного сердцебиения

Контролировать тахикардию можно двумя способами: восстановить нормальный сердечный ритм; контролировать частоту сердцебиения.

Рефлекторное воздействие

Рефлекторное воздействие на блуждающий нерв может прекратить приступ пароксизмальной тахикардии. При патологических процессах в предсердиях экстракардиальные нервы могут, воздействуя на проводимость в предсердиях и их рефрактерную фазу, вызвать появление приступа мерцания предсердий. Сдвиг в вегетативной системе и повышенный тонус блуждающего нерва значительно способствуют спазму венечных сосудов, особенно, при наличии склеротических процессов в них.

Склероз венечных артерий предрасполагает к спазму. При наличии склероза спазм легко может повести к закупорке ветви венечных сосудов и инфаркту миокарда. К воздействиям на блуждающий нерв относят кашель, попытки тужиться (как при дефекации), и размещение пакета со льдом на лице пациента. Если это не поможет нормализовать сердцебиение пациента, возможно, потребуется прием антиаритмических препаратов.

Лекарственное воздействие

Для восстановления нормального сердцебиения делают инъекцию антиаритмического препарата. Инъекцию делают в условиях стационара. Врач также может назначить пероральный прием антиаритмического препарата, например, флекаинида (Тамбокор) или пропафенона (Ритмол). Лекарства выполняют следующие функции:

• контролируют частоту сердечных сокращений;
• восстанавливают нормальный сердечный ритм;
• контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

• типа тахикардии;
• других заболеваний пациента;
• побочных эффектов выбранного препарата;
• реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Лечение тахикардии народными средствами

Лечение тахикардии народными средствами может оказать значительную помощь в борьбе с этим сердечным заболеванием. Чтобы эта борьба была успешной, прежде нужно посоветоваться с врачом и не отказываться от медикаментозного лечения. Кроме того, важно пройти обследование, чтобы знать, какие причины поспособствовали развитию тахикардии, так как это поможет сделать лечение, в том числе и народными средствами, более целенаправленным.

Травы, которые растут на земле, содержат много полезных для нашего сердца веществ, следует только разобраться, как и что применять. Травы можно использовать в качестве настоек или отваров. Иногда их следует заготавливать летом, а некоторые травы лучше использовать в свежем состоянии. Следует сказать, что при высоком давлении нельзя применять настойки. Рассмотрим некоторые рецепты использования отдельных растений.

Боярышник

Нужно взять цветки боярышника в количестве одной ложки столового объема и залить их кипятком в количестве трехсот грамм. Им нужно настояться в течении получаса, а затем можно начинать принимать такой настой. Делать это лучше до еды за полчаса по сто грамм три раза в сутки. Курс лечения длиться до выздоровления. Вместо такого настоя можно использовать обычную настойку боярышника, которую советуется применять также три раза и до еды, но по десять капель вместе с водой.

Лекарственная валериана

Понадобится корневище валерианы, которое необходимо мелко порубить. Три чайных ложки такого корневища следует смешать с двумястами миллилитрами кипяченой охлажденной воды, накрыть крышкой и оставить на ночь настаиваться. Утром настой будет готов, остается его только процедить. Пить его следует по столовой ложке в течение дня несколько раз.

Цикорий

Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

Мелисса лекарственная

Здесь все очень легко: просто нужно пить чай, приготовленный на основе столь полезной травы.

Пустырник и боярышник

Нужно измельчить плоды боярышника и смешать пять столовых ложек таких плодов с пятью столовыми ложками травы пустырника. Затем следует добавить в эту смесь полтора литра кипятка и настаивать ее шесть часов, причем все это время емкость должна быть укутана. После процеживания сбор можно принимать три раза в сутки по полстакана.

Сушеница топяная, хвощ, мята перечная, барвинок малый

Каждое растение следует взять в одном и том же объеме так, чтобы всего получилось полторы столовые ложки смеси, которую нужно залить тремястами миллилитрами воды. Данный состав следует вскипятить и дать ему настояться в течение часа, а затем процедить его. Принимать сбор советуется до еды три раза в сутки по сто грамм на протяжении двух месяцев. В каждую порцию такого настоя можно добавлять одну чайную ложку сока пустырника. Данное средство хорошо применять особенно тогда, когда тахикардия развивается из-за гипертонической болезни.

Валериана, пустырник, мята, боярышник - по две части, ландыш - одна часть

Вся смесь должна занять столовую ложку, которую следует залить полутора стаканами воды и довести до кипения, а затем дать ей настояться полтора часа. После того, как смесь будет процежена, ее можно принимать несколько раз в день по две столовых ложки. Эффект от этого способа будет лучше, если несколько минут продержать его во рту.

Чеснок, лимон и мед

Необходимо взять десять лимонов, один литр меда и десять головок чеснока. Лимоны можно использовать вместе с кожурой, прокрутив на мясорубке, а головки чеснока следует хорошо растереть. Все эти ингредиенты нужно смешать и дать этой смеси настояться в закрытой банке в течение недели. Принимать такую вкусную смесь нужно по четыре ложке чайного объема раз в день. Спешить проглатывать не следует, лучше рассасывать порцию во рту. Принимать смесь до тех пор, пока она не кончится, то есть курс лечения составит около двух месяцев.

Яблоко и лук

Одну луковицу и одно яблоко следует растереть на мелкой терке и хорошо перемешать. На этом приготовление рецепта заканчивается. Эту простую смесь следует съесть в течение дня в два приема в перерывах, которые есть между приемами пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Мед и сок редиски черной

Эти ингредиенты следует смешать в одинаковом объеме каждый. Три раза в сутки эту смесь можно употреблять по столовой ложке. Курс лечения один месяц.

Мед, сухофрукты и орехи

Нужно взять по 250 грамм кураги, изюма, чернослива и ядер грецкого ореха и смешать эти ингредиенты. Затем следует взять триста грамм жидкого меда и смешать его с кашицей из одного лимона, употребляемого вместе с кожурой. Эту смесь смешать с сухофруктами и принимать три раза в сутки по столовой ложке натощак.

Кардиостимуляция электрошоком (электроимпульсная терапия)

К груди пациента прикрепляют электроды, через которые стимулируют сердце электрическим током. Электрический разряд влияет на электрические импульсы в сердце и восстанавливает нормальный сердечный ритм. Эта процедура выполняется в условиях стационара. Эффективность кардиоверсии составляет более 90% при условии ранней диагностики тахикардии. Электроимпульсная терапия может быть применена для неотложной помощи, если это необходимо, а также когда другие методы лечения не дали результата.

Как справится с приступом тахикардии?

Сила и частота сердцебиения регулируются симпатическими и парасимпатическими (вагусными) нервами. Если сердце начинает биться сильнее - доминирует симпатическая система. Следует включить контроль - более спокойную парасимпатическую сеть. Стимулирование вагусного нерва запускает химический процесс, воздействующий на сердце как тормоз.

• Вдох с натуживанием - следует сделать глубокий вдох и протолкнуть его вниз, как будто вы тужитесь.
• Выдох с усилием - обхватите губами большой палец руки и постарайтесь дуть изо всех сил.
• Помочь остановить приступ тахикардии может искусственно вызванная рвота или сильный кашель .
• Нежный массаж правой сонной артерии - это ещё один способ «нажать на тормоза». Следует нежно массировать артерию там, где она соединяется с шейной и как можно ниже под челюстью, будет лучше, если эту точку покажет врач.
• Надавливание на глазные яблоки - закройте глаза и подушечками пальцев осторожно давите на глазные яблоки в течение 10 секунд. Процедуру следует повторить несколько раз.
• Рефлекс погружения - когда морские животные погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Наполните таз ледяной водой и погрузите в него лицо на пару секунд.
• Почувствовав начало приступа тахикардии возьмите большой стакан, заполните его холодной водой . Стоя выпейте воду из стакана и лягте на кровать так, чтобы голова и ноги находились на одном уровне. Попытайтесь расслабиться и успокоиться.

Как не потерять сознание во время приступа тахикардии?

Так как приступ тахикардии может привести к потере сознания, следует знать некоторые методы предупреждения обморока .

• Следует сесть или лечь, ослабить одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение или выйти на улицу, смочить лицо, шею и грудь холодной водой.
• Необходимо взять под язык таблетку валидола или выпить 20-30 капель корвалола или валокардина, разбавленных водой. Кроме того, можно смочить нашатырным спиртом носовой платок или ватку и осторожно вдыхать его пары.
• Найдите точку над верхней губой, расположенную посередине центрального желобка. Надавливание на точку в течение нескольких секунд или массаж до легкой боли помогут остаться в сознании или привести в чувство человека потерявшего сознание.
• Найдите на тыльной стороне ладони точку сочленения указательного и большого пальцев - своеобразный угол под кожей, образованный костями кисти. Массаж этой точки поможет предупредить обморок.
• Соедините подушечки большого пальца и мизинца левой руки. Ногтем большого пальца надавите под ноготь мизинца до слабой боли. Этим же способом можно привести в сознание человека потерявшего сознание.

Тахикардия при беременности

Основной причиной тахикардии у беременных является высокое содержание гормонов, учащающих сердцебиение.

Другими причинами являются:

• повышенный метаболизм,
• увеличение веса при беременности,
• гипотония и анемия.

Если женщина при беременности продолжает употреблять алкоголь и курить, то у нее также может возникнуть тахикардия сердца. В третьем триместре беременности тахикардия появляется чаще всего. Тахикардия при беременности довольно распространенное явление и сильно волноваться из-за нее не нужно. Незначительные приступы тахикардии снабжают плод кислородом и необходимыми питательными веществами.

Длительные приступы тахикардии, а также тошнота и рвота при тахикардии – серьезные поводы обратиться к врачу, так как они могут указывать на заболевание сердца.

Во время приступа тахикардии необходимо лучше прилечь и расслабиться, и через несколько минут сердечный ритм придет в норму. При тахикардии во время беременности нужно отказаться от приема лекарственных препаратов без консультации врача.

Тахикардия является проявлением различных заболеваний. В большинстве случаев тахикардия вредна, особенно в детском возрасте, когда сердце ребенка испытывает интенсивные сокращения.

Синусовая тахикардия у детей

Синусовая тахикардия у детей определяется учащением сокращений сердца в синусовом узле сердца. Как правило, синусовая тахикардия появляется у детей астенического сложения, для которого характерны слабое развитие мускулатуры и вытянутое телосложение. Другими причинами возникновения синусовой тахикардии у ребенка являются чрезмерная физическая нагрузка или наличие какого-нибудь заболевания сердца. Синусовая тахикардия опасна тем, что может привести к развитию у ребенка сердечной недостаточности.

Пароксизмальная тахикардия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей характеризуется неожиданным учащением сердечного ритма, который больше нормального в 2-3 раза. Во время приступа ребенок пугается, бледнеет, вены начинают пульсировать, появляется одышка, боли в животе и цианоз - синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Лечение пароксизмальной тахикардии заключается в применении таких лекарственных средств как седуксен и хлористый калий. Во время приступа тахикардии ребенку делают внутривенную инъекцию различных сердечных гликозидов. По окончании приступа, проводится терапия специальными поддерживающими лекарственными препаратами.

Хроническая тахикардия у детей

Хроническая тахикардия у детей характеризуется повторяющимися нарушениями сердечных сокращений, которые могут мучить ребенка годами. Как правило, хроническая тахикардия появляется в результате наследственных сердечных патологий. Проявления хронической тахикардии характеризуются следующими симптомами:

• снижение артериального давления,
• боль в груди,
• удушье и одышка.

В некоторых случаях ребенок может потерять сознание во время приступа хронической тахикардии. Могут появиться судороги. Хроническую тахикардию необходимо лечить, так как она может привести к развитию у детей сердечной недостаточности.

Если у ребенка присутствует хроническая тахикардия, родителям необходимо следить за его распорядком дня: нельзя его перегружать, подвергать ребенка эмоциональным стрессам или чрезмерным физическим нагрузкам и т.д.

Если у ребенка возник приступ тахикардии - уложите его в кровать и обеспечьте ребенку полный покой.

Существует и специальное упражнение для борьбы с приступами тахикардии – ребенок должен напрячь мышцы всего тела на пятнадцать – двадцать секунд, а потом расслабиться примерно на две минуты. Повторить упражнение следует несколько раз. И главное – необходимо обратиться к врачу за получением рекомендаций и адекватного лечения.

Профилактика тахикардии

Чтобы избежать приступов тахикардии посещайте врача и лечите сопутствующие заболевания.

При возникновении учащенного сердцебиения нужен отдых. Профилактика развития синусовой тахикардии заключается в диагностике и терапии сердечной патологии, определении внесердечных факторов, которые способствуют нарушению сердечного ритма и функций синусового узла.

Нормализация рациона питания

Из рациона питания рекомендуется исключить алкогольные напитки и продукты, в которых содержится кофеин. Черный чай и кофе заменяются травяными чаями, действующими седативным образом. Соблюдайте принципы здорового питания и уменьшайте употребление жирной пищи и сахара. Растительно-молочная диета оптимальна для людей, страдающих тахикардией . Полезны натуральные овощные и фруктовые соки. Обратите внимание, что пароксизмальная тахикардия может возникнуть вследствие приема диетических таблеток, энерготоников и стимуляторов, поэтому рекомендуется отказаться от них.

Прием витаминов и полезных микроэлементов

Эффективный метод профилактики проблем с сердцебиением - прием магния, функция которого заключается в регулировании эффектов кальция в мышечных клетках сердца, благодаря чему сердечная мышца ритмично сокращается и расслабляется. Калий тоже важный элемент для правильной работы сердца. Перед применением препаратов для профилактики учащенного сердцебиения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Занятия спортом

Умеренные физические нагрузки стимулируют работу сердечной мышцы и повышают устойчивость организма к выбросу избытка адреналина. Как следствие, нормализуется эмоциональный фон и снижается раздражительность. Однако физическое перенапряжение недопустимо, поэтому нагрузки нужно дозировать. Приступы учащенного сердцебиения реже встречаются у тех, кто проводит достаточное количество времени на свежем воздухе. Больным тахикардией рекомендуются ежедневные получасовые прогулки.

Вопросы и ответы по теме "Тахикардия"

Вопрос: 2-3 раза в месяц приступы тахикардии под 200 ударов уже 32 года. Много лечилась - безрезультатно. Давление, кардиограмма, анализы в основном в норме. Здоровый образ жизни, во всем очень умеренна.

Ответ: Здравствуйте. Тахикардия - это симптом, поэтому для излечения необходимо найти причину - основное заболевание.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 39 лет. Меня беспокоят часто возникающие приступы тахикардии. Появляются внезапно в спокойном состоянии или почему-то после еды. Приступы длительные, сопровождающиеся одышкой, тяжестью в груди, отрыжкой, иногда появляется боль в левой руке, но самое неприятное это покраснение лица (щёки, нос, переносится) и пальцев рук они просто пекут. Иногда начинается сильная головная боль, подымается давление 140/90 (если есть возможность померить) В 1997 г. мне поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит. На данный момент я принимаю: эутирокс - 75, арифон (не постоянно), анаприлин только при приступе ложу под язык (по совету врача). Очень Вас прошу посоветуйте что делать?! Как снять приступ и если это возможно какой принимать препарат при тахикардии?

Ответ: Добрый день, Необходима очная консультация кардиолога и обследование. По жалобам определить что именно вызывает такое состояние нельзя. Также онлайн никакие препараты не назначаются.

Вопрос: У меня тахикардия, может ли это сказаться на работе сердца и его недостаточности?

Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Тахикардия как физиологическое явление (ускорение сердечного ритма выше 90-100 ударов в минуту) это компенсаторный механизм, который сердце использует для поддержание нормального минутного объема. В некоторых случаях сильная тахикардия может послужить фактором усиления сердечной недостаточности. Если вы имеете в виду желудочковую или предсердную тахикардию как одно из нарушений сердечного ритма, то вам лучше всего обратиться за консультацией к кардиологу.

Вопрос: Здравствуйте. Я на 32 неделе беременности при повторном экг обнаружилась гипертрофия левого желудочка сердца, тахикардия.Что мне делать? Можно ли мне рожать самой или делать кесарево? Спасибо.

Ответ: Каковы причины гипертрофии левого желудочка? Необходимо более детальное исследование сердца (доплеровское исследование сердца). Вопрос о способе родов зависит от разметов таза, предполагаемого веса плода, течения беременности, сопутствующих заболеваний матери и плода.

Вопрос: Что делать при приступах тахикардии у беременных с 3 семестра.

Ответ: Учащение сердцебиений в третьем семестре беременности не считается патологией, так как это является компенсаторной реакцией организма на возросшие потребности в кислороде и питательных веществах. Лечение требуется лишь в том случае, когда сердцебиение сопровождается тошнотой и рвотой, ЧСС превышает 100 ударов/мин и длительно не купируется. В отсутствие сердечной патологии оно включает растительные седативные средства, препараты калия и магния, витаминно-минеральные комплексы. Обратитесь за консультацией к кардиологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 21 год и меня стало беспокоить состояние моего здоровья. В 15 лет у меня обнаружили тахикардию (холтер зафиксировал пульс до 189 ударов в минуту), на узи - пролапс митрального клапана, назначили атенолол, фенибут, но лекарства помогали незначительно. ПРекратив их пить, приступы учащенного сердцебиения постепенно прекратились. Но сейчас стали повторятся опять. Когда я занимаю горизонтальное положение, темнеет в глазах,жжет в ушах, ощущение, будто земля уходит из-под ног и пульс учащается до 200 ударов в минуту,особенно по утрам. К вечеру приступы затихают до 120 ударов. В сидячем положении пульс 85-100 ударов при нормальном давлении 115/70. Но по мимо этого в последнее время меня часто стали беспокоить боли в грудной клетке, а в частности с левой стороны. Из сопутствующих заболеваний могу отметить дизбактериоз и незначительное искривление позвоночника. Хотела бы проконсультироваться с вами о предполагаемом диагнозе и рекомендуемом лечении

Ответ: По описанной Вами клинической картине и результатам предыдущих исследований - у Вас тахикардия. Она требует более детального обследования в кардиологическом центре и лечения (назначается и контролируется ведущим кардиологов). Отнеситесь ответственно к своему здоровью - тахикардия до 200 является угрожающим для жизни явлением. Появившиеся в левой части груди боли могут быть симптомами развивающейся ишемической болезни сердца (часто развивается на фоне пароксизмальной тахикардии).

Вопрос: Я нахожусь на 32 недели беременности. При обследовании УЗИ показало, что у моего малыша учащённое сердцебиение: 166 ударов в минуту. И у меня зачастую пульс превышет 100 ударов в минуту. Доктор назначил мне метопролол по пол-таблетки один раз в день. Я прочитала инструкцию и рекомендации, и пришла к выводу, что он совсем не обязателен, т.к. у беременных это частое явление. Подскажите, пожалуйста, послушать мне доктора или просто уменьшить количество физических нагрузок?

Ответ: Если пульс превышает 100 ударов в минуту при физической нагрузке- то это нормальное явление при беременности. Необходимо выяснить причины назначения гинекологом метопролола - возможно спонтанная тахикардия является не единственной причиной.

Вопрос: Добрый день! Моей маме 81 год, 6 лет назад она перенесла ишемический инсульт. Сейчас у нее практически всегда повышается частота сердцебтения. Даже при нормальном давлении. Она жалуется на дрожь в груди.

Ответ: Необходима консультация кардиолога- необходимо выявить причины тахикардии. Возможно учащение пульса носит неврологический характер - если из-за инсульта затронута область головного мозга ответственная за регуляцию сердечной деятельности.

Вопрос: Моему сыну 19 лет. Кроме аллергии (сезонный, весной - полинос) ничем серьезным не болел. Недавно на уроке физкультуры высоко подпрыгнул (вздох) и ударил по мячу рукой. Опустился на ноги и в этот момент сильно пресильно забилось сердце говорит. Прямо трепыхалось в течение 10 секунд. Он объясняет это тем что при вздохе легкие были полны воздуха и при ударе рукой они сжали сердце поэтому так оно затрепыхалось. Даже друг потрогал грудную клетку и был поражен. Раньше такого никогда не было ни разу. Жалоб на сердце тоже не было. Что же произошло?

Ответ: Произошла функциональная тахикардия. Нет повода для беспокойства.

Вопрос: Мне 39 лет, год назад возникла проблема с сердцем, точнее периодически усиливается сердцебиение без видимых причин, даже в состоянии покоя. Несколько месяцев назад проходила консультацию у кардиолога (ЭКГ, ЭХО СЕРДЦА), проверила щитовидую железу (отклонений нет).В итоге не найдя никакой причины, врач назначила только успокаивающие средства(нервохеель, мелитор). Состояние не улучшилось, посоветуйте, что делать?

Ответ: Если были исключены нарушения эндокринной и сердечно сосудистой системы, то рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом невропатологом для назначения успокаивающего лечения, т.к. данное состояние может быть вызвано нарушением функции нервной системы.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 29 лет, мой пульс 92-94 удара в минуту. Сердце у меня не болит и лечить его я не хочу, пока "не прижало". Но предстоит проходить медкомиссию и если мой пульс обнаружится, а это неизбежно, т. к. мне будут делать кардиограмму, я потеряю работу. Скажите пожалуйста, как можно замедлить сердцебиение на время прохождения медкомиссии? Какие можно употребить лекарства, желательно, без вреда для здоровья, но в то же время эффективно замедляющие сердце? Заранее спасибо!

Ответ: Назначить препараты замедляющие частоту сердцебиений может лишь врач кардиолог после личной консультации и исключения возможных противопоказаний.

Вопрос: Здравствуйте, у меня врождённая тахикардия, и я не знаю что мне делать когда у меня начинаются приступы. Может это зависеть от еды? Если да то какой рацион мне поддерживать?

Ответ: Уточните пожалуйста точный клинический диагноз, т.к. тахикардия является лишь проявлением (симптомом) основного заболевания.