docgid.ru

Воспаление глазной роговицы. Кератит — воспаление роговицы. Описание, Симптомы, Лечение. Методы лечения заболевания

Что в свою очередь провоцирует не только нарушение зрения, но и его полную потерю. Столкнувшись с этим диагнозом впервые, многие люди принимают его за конъюнктивит. Но эти заболевания не имеют ничего общего. Воспалительный процесс на роговице — серьезное заболевание, требующее скорейшего лечения. Причины возникновения этого недуга различны.

Заболевание может иметь два вида провоцирующих факторов. Одним из них является проникновение патогенной микрофлоры из окружающего мира. А вторым — проникновение возбудителей из организма человека.

Причины воспаления роговицы связанные с внешними факторами:

  • различной этиологии, например, попадание постороннего предмета или химический ожог;
  • ожог роговицы от ультрафиолетовых лучей;
  • вирусные воспалительные процессы;
  • грибковое поражение органов зрения;
  • патологическая инфекция.

Второй вид факторов так же может иметь инфекционную и вирусную природу. Но в отличие от внешних факторов, патогенная микрофлора проникает в роговицу не из окружающей среды, а вместе с кровью из другого органа. Например, если у человека имеется инфекционное поражение легких, у него может развиться воспалительный процесс в роговице, если патогенные клетки попадут в кровоток.

Чаще всего кератит (воспаление роговицы) развивается как следствие инфекции. Заболевание провоцируют такие патогенные микроорганизмы, как стрептококк, кишечная палочка, а так же вирус герпеса.

В детском возрасте воспаление роговицы может сопровождать такие патологии, как ветрянка или корь. Следует обратить внимание, что у детей все болезни развиваются быстрее, а это означает, что велик риск развития осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на кератит необходимо обратиться к специалисту.

Кроме перечисленных причин, спровоцировать развитие кератита может нарушение метаболизма в организме и дефицит питательных веществ. Даже абсолютно здоровый человек может столкнуться с этим недугом, если он, к примеру, носит контактные линзы.

Симптомы воспаления роговицы глаза

При воспалении в роговом слое глаза возникают свойственные для этой болезни симптомы:

  • в органах зрения ощущаются рези и болезненные ощущения (симптомы свойственны для большинства болезней глаз);
  • неспособность переносить яркий свет не в помещении, не за его пределами;
  • спонтанное чрезмерное слезоотделение;
  • чувство постороннего предмета в глазу, например, песка или соринки;
  • нарушение функционирования мышц отвечающих за подвижность век (проявляется сложностями в открывании глаз);
  • глянцевость роговицы пропадает, она становится мутной (причина – отек);
  • периодически головные боли;
  • рефлекторное подергивание глазного яблока;
  • заметное нарушение качества зрения.

При обнаружении нескольких или единичного проявления недомогания следует незамедлительно посетить специалиста. Это не только позволит уточнить диагноз, но и спасти зрение.

Диагностика роговицы глаза


После обращения к специалисту, осуществляется осмотр пациента и его органов зрения. По результатам обследования специалист может обнаружить следующие симптомы:

  1. Изъявления на поверхности роговицы имеющие различные размеры. Количество и диаметр поражений зависит от количества пораженных тканей.
  2. Покраснение глазного яблока, возникающее вследствие расширения сосудов в глазах и формирования новой сосудистой сетки.
  3. Внутренний отек, который выражается в помутнении роговицы.

Все симптомы заметны и без специального оборудования, но поставить диагноз и назначить терапию без специалиста не представляется возможным.

Возможные осложнения

Возможных осложнений от кератита не много. В ходе болезни, без должного лечения, на поверхности рогового слоя глаза возникают рубцы и помутневшие участи, это приводит к значительному ухудшению зрения. Даже проведенная терапия не поможет восстановить зрение полностью.

Так же возможно развитие воспалительного процесса в сосудистой оболочке органа зрения. Это в свою очередь станет причиной развития глаукомы. Так же последствием недуга может быть полная слепота. Восстановить зрение, в последствие, уже не удастся. Чтобы этого не допускать следует своевременно посещать офтальмолога и не заниматься самостоятельным лечением и постановкой диагноза.

Почем нельзя самостоятельно? Все дело в том, что на начальном этапе развития кератита, многие люди путают его с конъюнктивитом и начинают неверную терапию. Это приводит к потере драгоценного времени и зрения. Такая путаница не удивительна, ведь не имея опыта, сложно поставить верный диагноз, а эти два заболевания действительно имеют схожие симптомы.

Лечение воспаления роговицы глаза

Прежде чем приступить к назначению терапии, специалист проводит обследование, в ходе которого он выявляет степень развития недуга и его особенности. Первое, что делает врач, это собирает анамнез. Специалист должен знать, болел ли человек в недавнем времени инфекционными болезнями. Это необходимо для выявления причины кератита и назначения грамотного лечения.

Для терапии рассматриваемого недуга требуется стационарное лечение. Методы терапии напрямую зависит от того, какой вид заболеваний у пациента.

Виды патологии:

  1. Воспалительный процесс, спровоцированный грибковыми возбудителями. Лечение заключается в использовании средств, приводящих к гибели грибка.
  2. Воспаление роговицы глаза, вызванное герпетической инфекцией. Необходимо применение противогерпетических средств. Запрещено применение кортикостероидных медикаментов.
  3. Кератит, спровоцированный попаданием инородного тела в полость глаза. Необходимо извлечение постороннего предмета.
  4. Бактериальное воспаление роговицы требует терапии антибиотиками. Используются инъекции, повязки, глазные мази и пероральные препараты.
  5. Патология, сопутствующая сифилису или туберкулезу, требует терапии основного заболевания.
  6. Воспаление как последствие ношения контактных . Такой вид патологии требует отказа от линз.
  7. Вирусный кератит лечится фармакологическими средствами с противовирусным эффектом.
  8. Аллергическое воспаление роговой подразумевает выявление аллергена и его устранение.

При наличии язвенных поражений на поверхности роговицы, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция имеет название кератопластика, на позволяет не только восстановить роговицу, но и зрение.

Так же хирургическое лечение показано в случае, когда консервативные методы не дают положительного результата на протяжении 30 дней.

Методы нетрадиционной терапии

Некоторые специалисты одобряют применение нестандартных методов терапии на начальном этапе развития кератита. Это позволяет снизить негативное влияние медикаментов на человеческий организм. При более тяжелых формах болезни допустимо сочетание народной медицины с консервативными методами.

Эффективные рецепты для терапии кератита:

  1. Мумие с соком алое. Из этих двух компонентов можно приготовить эффективные капли. Дли приготовления необходимо 2 листа трехлетнего алое, подержать в холодильнике на протяжении недели, после чего выдавить из них весь сок и смешать с одним куском мумию. После того как полученная смесь будет тщательно перемешена можно применять капли два раза в сутки.
  2. Капли из водного раствора прополиса и чистотела. Соединив в равных пропорциях два этих компонента можно получить капли для глаз, обладающие хорошим действием. Применять средство необходимо перед сном по 2 капли в каждый глаз.
  3. Облепиховое масло – самый простой метод терапии. Его не нужно не с чем смешивать. Необходимо закапывать в глаза по 2 капли масла каждый час в течение 7 дней. Средство хорошо устраняет светобоязнь и ускоряет выздоровление. Через неделю интервал процедур следует увеличить до 4 часов и закапывать масло до полного выздоровления.
  4. Компрессы. Ватный диск и вода, это все что необходимо для терапии воспаления роговицы. Для процедуры необходимо смочить ватный диск в холодной воде и приложить на 1 минуту к глазам, затем диск следует намочить в горячей воде и так же приложить к глазам на минуту. Повторять процедуру необходимо не менее 5 раз в сутки.

Какой результат будет от проводимого лечения, зависит от вида болезни, степени поражения и своевременности терапии. Для того, чтобы не страдать такими болезнями как кератит и не осуществлять его лечение, необходимо тщательно следить за органами зрения.


Роговица в компании со склерой формирует наружную оболочку органа зрения. У здорового человека она прозрачная, блестящая и имеет сферичную форму.

Кератит глаза, фото которого изображены ниже на данной странице, представляет собой воспаление роговой оболочки органа зрения.

Данное заболевание характеризуется помутнением роговицы и снижением зрения. При этом поражение может охватывать один глаз или оба одновременно.

Причины герпетического и вирусного кератита у детей

Причины кератита чаще всего имеют вирусную природу. В подавляющем большинстве случаев это вирусы простого или опоясывающего герпеса, вызывающие так называемый герпетический кератит. Кроме того, провоцировать появление данной болезни, и особенно кератита у детей, могут аденовирусы, а также такие инфекционные болезни как «ветрянка» или корь.

Другую большую группу причин составляет бактериальная флора, вызывающая гнойные поражения роговицы. Это могут быть неспецифические (например, пневмо-, стрепто- или стафилококки) либо специфические микроорганизмы (возбудители туберкулеза, сифилиса, или скажем, дифтерии и т. д.).

Достаточно тяжелая форма болезни вызывается амебной инфекцией. Такой вид недуга часто возникает при ношении контактных линз, и вполне может завершиться полной утратой функции органа зрения.

Виновниками микозного варианта кератита служат грибки фузариум, представители рода Candida, а также аспергиллы.

Заболевание глаз кератит может выступать в качестве проявления аллергической реакции местного типа. Происходить такое может при так называемых поллинозах или при приеме некоторых лекарств, а также при гельминтозах или повышенной чувствительности к тем или иным веществам, например, пыльце.

Поражение роговицы иммунно-воспалительного характера может происходить при ревматоидном артрите, узелковом периартрите и др. заболеваниях. А в случае интенсивного воздействии на органы зрения ультрафиолетового излучения может развиться фотокератит.

Во многих случаях предшественником возникновения болезни глаз кератит является травма роговицы, в том числе повреждение ее во время операции. Иногда данный недуг выступает осложнением лагофтальма или воспалительных заболеваний орган зрения.

Выделяют также эндогенные факторы, которые могут приводить к развитию кератита. Это истощение и недостаток определенных витаминов, а также расстройства обмена и снижение иммунной реактивности.

Заболевание кератит характеризуется развитием отека и инфильтрации тканей роговицы. Инфильтраты могут быть разной величины, формы, цвета, а также имеют нечеткие границы.

В завершающей стадии болезни происходит неоваскуляризация роговицы, т.е. в нее прорастают новообразованные сосудов. Этот факт с одной стороны способствует улучшению питания и ускорению процессов восстановления. Однако с другой стороны эти сосуды затем запустевают, а это приводит к снижению прозрачности роговицы.

В тяжелых случаях развивается некроз, формируются микроабсцессы или происходит изъязвление роговицы с последующим образованием рубцов и формированием бельма.

Классификация болезни глаз кератит в офтальмологии

Офтальмология рассматривает кератиты как группу заболеваний, классификация которых осуществляется по таким признакам как причины болезни, характер течения воспалительного процесса, глубина поражения, локализация воспалительного инфильтрата и т.д.

В частности, основываясь на глубине поражения выделяют два вида заболевания: это поверхностные и глубокие кератиты. В первом случае воспаление захватывает до трети толщины роговицы; во втором - затрагиваются все слои.

Учитывая возможные варианты расположения инфильтрата можно разделить кератиты на центральные, парацентральные и периферические. При центральном варианте инфильтрат локализуется в зоне зрачка, при парацентральном – в области радужки, а в случае периферических кератитов – в зоне лимба. При этом, чем ближе к зрачку находится инфильтрат, тем больше страдает зрение во время болезни и в ее исходе.

Рассматривая причинные факторы можно сказать, что у данного недуга выделяют на экзогенные и эндогенные формы.

Первые включают в себя эрозию роговицы, кератиты, возникшие по причине травм и воздействия микроорганизмов, а также вследствие поражения век, соединительной оболочки и мейбомиевых желез.

К эндогенным же относятся поражения роговой оболочки при туберкулезе или сифилисе, малярийная и бруцеллезная формы болезни, кератиты , нейрогенные поражения роговицы, а также гипо- и авитаминозные кератиты. Сюда же входят и варианты неясной этиологии: нитчатый кератит, поражение глаза при розацеа и разъедающая язва роговицы.

Признаки и последствия кератита

Признаком кератита, развивающимся при любой форме заболевания, является роговичный синдром. При этом на фоне слезотечения и непереносимости яркого света в глазу появляются резкие боли. Также отмечается рефлекторное смыкание век непроизвольного характера (т.е. блефароспазм), ухудшается зрение и возникает ощущение наличия под веком инородного тела.

Все это связано с тем, что при кератите в результате образующегося инфильтрата происходит раздражение чувствительных нервных окончаний роговицы, а также уменьшается ее прозрачность и блеск, роговица мутнеет и теряет свою сферичность.

Если кератит поверхностный, то указанный инфильтрат, как правило, рассасывается почти бесследно. При глубоких поражениях на его месте формируются различной интенсивности помутнения, в той или иной степени снижающие остроту зрения.

Как видно на фото при кератите в роговице появляются сосуды, которые могут быть либо поверхностными, либо глубокими. Первые развиваются при локализации инфильтрата в передних слоях роговицы, характеризуются ярко-красным цветом и древовидным ветвлением. Вторые – более темные и, как правило, выглядят как короткие прямолинейные ветви, по форме похожие на «щеточки» или «метелочки».

Весьма неблагоприятным вариантом симптомов кератита глаза является образование изъязвлений роговицы.

Вначале формируется поверхностная эрозия роговицы. Затем, в результате прогрессирования отторжения эпителия и развития некроза тканей образуются язвы роговицы. Эти язвы имеют вид дефекта с мутным дном серого цвета, покрытым экссудатом.

Последствием кератита с изъязвлением роговицы может быть как регресс воспаления с очищением и заживлением язвы, так и образование рубцов, которые приводят к образованию так называемого бельма, т.е. помутнения роговицы.

Возможно, и проникновение язвенного дефекта в переднюю камеру глаза. При этом образуется грыжа десцеметовой оболочки (научное название – десцеметоцеле). Может произойти прободение язвы. А также возможно формирование сращений радужки с роговицей и развитие эндофтальмита, Кроме того в качестве последствий кератита может выступать вторичная глаукома, осложненная катаракта и неврит зрительного нерва.

Кератиты довольно часто протекают с одновременным вовлечением в воспалительный процесс других глазных оболочек. Если гнойное воспаление при этом затрагивает все оболочки глаза, то он может полностью потерять свою функцию.

Диагностика заболевания роговицы глаз кератит

В постановке диагноза данного заболевания имеет значение выявление его связи с перенесенными общими и/или инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами иных глазных структур, глазными микротравмами и т.д.

Проводя наружный осмотр, окулист в первую очередь обращает внимание на то, как сильно выражен роговичный синдром, а также ориентируется на местные изменения.

Для объективной диагностики кератита наилучшим методом является биомикроскопия глаза. При этом производится оценка характера и размеров поражения роговицы.

Измерение толщины роговой оболочки производят с помощью пахиметрии, которая может быть ультразвуковой или оптической.

Для того чтобы оценить глубину поражения роговицы при глазном кератите можно провести также эндотелиальную и конфокальную микроскопию.

Кривизну роговичной поверхности изучают путем компьютерной кератометрии, а с помощью кератотопографии проводят исследование рефракции.

Помощником в определении корнеального рефлекса является теста на чувствительность роговицы. С этой же целью сгодится и эстезиометрия.

Выявление эрозий и язв при кератите роговицы происходит при осуществлении флюоресцеиновой инстилляционной пробы, которая заключается в том, что в случае нанесения на роговую оболочку раствора флюоресцеина натрия в 1%-ной концентрации происходит окрашивание эрозированной поверхности в зеленоватый цвет.

Немало важная роль при определении лечебной тактики при данной болезни отводится также бактериологическому посеву материала, собранного со дна и краев язв.

Помимо этого, в диагностике используют цитологическое исследование, материалом для которого служит соскоб эпителия соединительной оболочки и роговицы. В случае необходимости проводят аллергологические пробы.

Лечение вирусного и герпетического кератита

Лечение кератита глаз проводится исключительно под контролем врача-офтальмолога в условиях специализированного стационара в течение нескольких недель. При этом общий подход к лечению включает в себя устранение причин местного и системного характера, а также применение противобактериальных, антивирусных и др. препаратов.

Для лечения вирусного кератита используются средства подавления инфекционных болезней. В частности, применяются местные препараты интерферона, пирогенал, в глаза закладываются мази (например, вирулекс). Назначется прием иммуномодулирующих препаратов, таких, как Т-активин или тималин.

В лечении герпетического кератита активно используют ацикловир и другие средства, которые обычно применяются при инфицировании герпес-вирусом. В глаза при этом капают офтальмоферон.

Как лечить бактериальный и аллергический кератит

При воспалениях роговицы бактериального характера, как правило, требуется назначение глазных капель либо инъекций с антибиотиками с предварительным определением чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть препараты пенициллина, цефалоспорины, средства из ряда аминогликозидов или фторхинолоновые препараты.

О том, как лечить кератит туберкулезной природы, лучше всего расскажет фтизиатр. В данном случае терапия должна проводиться под его строгим контролем с использованием противотуберкулезных лекарств.

При аллергических причинах воспаления роговицы назначаются антигистамины и гормональные препараты. А в случае сифилитического или гонорейного варианта болезни показано специфическое лечение под надзором венеролога.

Чтобы не допустить развитие вторичной глаукомы применяют атропина сульфат либо скополамин. В целях улучшения эпителизации дефектов роговицы в глаза закапывают тауфон или наносят мазь актовегина (солкосерила).

Необходимо отметить, что изъязвления роговицы могут потребовать микрохирургических вмешательств: например, коагуляции лазером.

Окончательное решение о том, как вылечить кератит в конкретном случае принимает врач.

Как вылечить кератит народными методами

На практике довольно широко применяется лечение кератита глаз народными методами.

В частности, применение облепихового масла успокаивает боль и убирает светобоязнь. На начальных этапах болезни его закапывают ежечасно по 1–2 капли, в последующем – каждые три часа. При этом эффективность высока даже в запущенных случаях.

При нагноении может помочь закапывание на ночь сока чистотела разведенного водным экстрактом прополиса. Соотношение указанных компонентов должно быть, как минимум 1:3, а если от их использования появляется раздражение, то следует дополнительно разбавить раствор прополисом.

Используются также и глиняные примочки, которые попеременно накладываются на глаза, лоб и затылок. При этом глина должна быть плотной и гладкой, а также не должна растекаться. Достаточно всего 2–3 полуторачасовых примочки в сутки.

Есть и такой рецепт: листья алоэ выдержать 10 дней в холодильнике, затем отжать их сок, отфильтровать его и добавить небольшое количество мумие (примерно размером с зерно пшеницы). Получившееся лекарство нужно закапывать в течение месяца раз в день по капле. В последующем можно не добавлять мумие.

И наконец, можно действовать следующим образом: в свежевыпеченном ржаном хлебе проделать углубление и плотно вверх дном поставить на него стакан. Капли, образующиеся при этом на стенках стакана следует собирать и закапывать раз в день в больной глаз.

Прогноз и профилактика для снижения риска рецидива кератита

При данном заболевании прогноз будет зависеть от причины болезни, а также от местоположения, характера и течения инфильтрата.

Если назначено правильное лечение и сделано это было своевременно, то обычно в результате происходит полное рассасывание небольших поверхностных инфильтратов, или же остаются легкие помутнения.

После глубоких и язвенных кератитов остаются более или менее интенсивные помутнений. При этом также отмечается снижение остроты зрения, которое особенно значительно в том случае, когда очаг расположен центрально. Тем не менее, даже при образовании бельма есть шанс вернуть утраченное зрение после успешно проведенной кератопластики.

Профилактика кератита включает в себя соблюдение основных гигиенических правил при использовании контактных линз.

Помимо этого, в целях недопущения развития подобного недуга следует избегать глазных травм, проводить своевременное обнаружение и терапию конъюнктивитов и других заболеваний органа зрения, а также соматических болезней, общих инфекционных поражений, аллергических состояний и т.д.

Особенно важно заниматься профилактикой тем, кто уже переболел данным заболеванием, ведь благодаря этому происходит снижение риска развития рецидива кератита.

Статья прочитана 37 617 раз(a).

Одним из опасных глазных заболеваний является кератит -это воспалительное заболевание роговой оболочки глаза.

Он может быть различной природы, при котором роговица мутнеет, что приводит к нарушению зрения вплоть до полной слепоты.

Характер протекания заболевания и тяжесть последствий кератита зависит от общего иммунитета больного.

В данной статье мы разберем симптомы и способы лечения этого заболевания.

Каким может быть кератит?

Воспаление роговицы глаза может иметь несколько видов и типов. Типы кератита разделяются на поверхностный (в результате осложнения после конъюнктивита, например) и глубокий , при котором воспаляется роговица и могут образоваться шрамы.

Виды кератита:

  1. Инфекционный кератит (вирусный, бактериальный, грибковый).
  2. Фотокератит.
  3. Язвенный кератит.
  4. Онхоцеркозный кератит.
  5. Весенний кератоконъюнктивит.

Любой из этих видов кератита может носить как поверхностный характер, так и глубокий.

Инфекционный кератит

Этот вид подразделяется в свою очередь на бактериальный, вирусный, грибковый. Причины бактериального кератита могут быть экзогенные и эндогенные. К экзогенным относится:

  • травма;
  • ожог;
  • хирургическое вмешательство,
  • попадание инородного вещества,
  • постоянное ношение контактных линз;
  • неправильное хранение контактных линз.

К эндогенным относятся:

  • глазные патологии;
  • сахарный диабет;
  • очаговые хронические инфекции;
  • ослабленный иммунитет;

Но самые частые причины заболевания бактериальным кератитом это стафилококки, пневмококки, стрептококки и синегнойная палочка.

Заболевание проявляет себя сразу и очень активно. Появляется слезоточивость и сильная резь в глазу, роговица становится матовой. Из глаза начинает выделяться слизь с гноем. При поражении роговицы расширяются поверхностные и глубокие сосуды, появляются тканевые уплотнения розового и желтого цвета различных размеров, поверхность роговицы покрывается язвами и стремительно ухудшается зрение.

Если вовремя не лечить бактериальный кератит, то заболевание приводит к слепоте.

Вирусный кератит

Одна из часто встречающихся причин этого вида - герпес. Если именно этим вирусом вызвано заболевание, то вирусный кератит еще называют герпетическим. Вирус себя проявит под воздействием следующих факторов:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • грипп и ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • травма глаза;
  • вакцинация.

То есть любое состояние, при котором нарушается целостность роговицы глаза. К заболеваниям, приводящим к такому состоянию кроме герпеса относят корь, ветряную оспу.

Симптомы появляются зачастую на фоне простудного заболевания. Возникает слезотечение и светобоязнь, происходит помутнение роговицы . Сосуды расширяются и появляется сильная боль в глазу. Наблюдается снижение остроты зрения. Герпетический кератит проявляется и виде мелких язв на губах, крыльях носа.

По вариантам своей клинической картины вирусных кератит может быть: дисковидный, древовидный, точечный, везикулезный. Вирусный гепатит склонен к частым рецидивам.

Грибковый кератит вызывается возбудителями грибками и протекает так же, как и бактериальный.

Фотокератит

Фотокератит появляется в результате травмирования роговицы глаза ультрафиолетовым излучением. Другими словами, это заболевание возникает из-за ожога глаза. Это может быть:

  • при длительном пребывании на солнце без защитных очков;
  • при сварке без защитной маски;
  • из-за воздействия лазерных лучей (указка, световые шоу)

Фотокератит проявляется болью в глазах, слезотечением, покраснением глаза, боязнью света, отеком роговицы глаза и слизистой, ощущением песка в глазу. Зрение при развитии симптомов может не нарушаться, но наблюдается постоянная боль. Если находиться в состоянии покоя роговица глаза приходит в норму через несколько дней.

Язвенным кератитом страдают в основном жители развивающихся стран. Недостаток витамином сказывается на всем организме, в том числе и на роговице глаза. Зачастую язвенное поражение может привести к слепоте.

Весенний кератоконъюнктивит

Это заболевание, в основном поражающее детей мужского пола, начиная с пятилетнего возраста и проходящее к периоду половой зрелости. Часто в детском возрасте сопутствующими заболеваниями является астма и экзема.

Такой вид кератита может протекать и сезонно и круглогодично. Он сопровождается глазным зудом, слезотеченьем, светобоязнью, жжением в глазу, появляются слизистые выделения. Все симптомы усиливаются к вечеру.

Причины заболевания выяснены не до конца, было замечено, что круглогодичное течение отмечается у больных с бронхиальной астмой, вазомоторным ринитом, пищевой и лекарственной аллергией.

Онхоцеркозный кератит

Онхоцеркоз это заболевание, при котором гельминт попадает в человеческий глаз, вызывая воспаление роговицы и другие многочисленные осложнения, которые могут привести к потере зрения. Переносчиками гельминтов являются мошки, которые водятся по берегам рек.

Онхоцеркозный кератит характеризуется хроническим конъюнктивитом. Если человек заражен долгое время в течение нескольких лет, то конъюнктива становится желтоватой и утолщается. Наблюдается слезотечение светобоязнь и зуд век.

Существует несколько подвидов онхоцеркозного кератита, это склеразирующий с несколькими стадиями и точечный. Склеразирующий кератит является частой причиной слепоты у народов центральной Африки.

Причины появления

Иногда при диагностике кератита происхождение так и остается невыясненным, но чаще всего причинами его возникновения являются:

  • инфекции (вирусы, особенно вирус герпеса, бактерии, грибок и др.);
  • травмы (чаще всего травмы от мелких инородных тел);
  • аллергические реакции (провоцируют весенний кератоконъюнктивит);
  • ношение контактных линз (часто неправильный ежедневный уход за линзами приводит к воспалению);
  • сильное воздействие ультрафиолета (искусственное – от сварочного аппарата или естественное – от лучей солнца);
  • гиповитаминоз и гипервитаминоз.

Основные симптомы заболевания

Кератит проявляется в следующем:

  1. Так называемый «роговичный синдром» составляют следующие признаки: сильная боль в пораженном глазу, которая еще больше усиливается по ночам, ощущение инородного тела под веками, интенсивное слезотечение , светобоязнь ; постоянное судорожное сжимание век (блефароспазм) .
  2. Нарушение прозрачности роговицы (поверхностное слабое или грубое помутнение – лейкома).
  3. Гиперемия глаза (покраснение).
  4. Слизистые и гнойные выделения из конъюнктивального мешка.
  5. Нарушение зрения в виде снижения его остроты.
  6. Язвы на поверхности роговицы.
  7. Нарушение чувствительности неповрежденных участков роговой оболочки.

Кератит – такое заболевание, которое запускать ни в коем случае нельзя, поэтому при наличии у себя перечисленных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу-офтальмологу.

Диагностика

Довольно распространена ошибка, при которой кератит принимают за аллергический конъюнктивит и назначают неверное лечение, поэтому тщательная диагностика крайне важна.

Для диагностики кератита используются различные методы:

  • осмотр внешних проявлений заболевания;
  • проверка остроты зрения;
  • проверка наличия инородного тела в глазу с помощью выворота век;
  • наблюдение с помощью биомикроскопа (щелевой лампы);
  • определение уровня болевой чувствительности;
  • лабораторные анализы соскоба с роговицы.

Лечение

Начинать лечить кератит необходимо незамедлительно, чтобы избежать негативных последствий в виде склерита , вторичной глаукомы , иридоциклита (когда воспаляется сосудистая оболочка), прободения роговицы, эндофтальмита (при котором возникает гной в стекловидном теле). Своевременно начатое лечение позволит избежать снижения остроты зрения.

Лечение проводится в стационарных условиях. Назначаемое лечение зависит от причин, спровоцировавших кератит. При выяснении причин возникновения болезни необходимо помимо лечения глаз заняться лечением провоцирующего заболевания.

При лечении любого вида кератита врачи назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства.

Для снижения болевых ощущений применяют мидриатические препараты (например, бетаметазон). Чтобы не образовывались спайки внутри глаза, используют средства, расширяющие зрачок.

Для лечения бактериального кератита и язв на роговой оболочке назначают антибиотики: эритромицин , тетрациклин или др. в зависимости от чувствительности к ним патогенной микрофлоры. Антибиотики используются в виде мазей, таблеток, а также внутримышечно.

Если кератит возник из-за несмыкания глазной щели, в глаз необходимо закапывать рыбий жир, парафиновое или миндальное масло.

При инфицировании слезных путей их промывают раствором фурацилина или левомицетина .

Если причиной кератита являются аллергические реакции, назначаются антигистаминные препараты.

Для быстрого заживления роговицы и рассасывания рубцов применяется физиотерапия: магнитотерапия, электрофонофорез.

При сложных формах кератита может помочь процедура кросслинкинга, во время которой проводится стерилизация толщи роговицы.

Лечение кератита зачастую длится довольно долго и иногда не приводит к окончательному выздоровлению. Но небольшие повреждения излечиваются полностью. Через полгода или позже успешного лечения на спокойном глазу можно провести операции кератопластики с косметической целью или с целью улучшения зрения.

Лечение заболевания с помощью народных средств

Широко используются при лечении кератитов народные методы, которые в любом случае следует согласовать с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Известны полезные свойства облепихового масла, которое устраняет боль и светобоязнь при кератитах. В начале лечения закапывают по 1-2 капли каждый час, а затем раз в 3 часа.

Для рассасывания бельма на глазу при кератите используют сок чистотела по 2 капли на ночь; его смешивают с экстрактом прополиса в таком соотношении, чтобы глаз не сильно щипало.

Полезным считается наложение глиняных примочек попеременно на лоб и на глаза. Глина накладывается

Полезным считается наложение глиняных примочек попеременно на лоб и на глаза. Глина накладывается дважды в день на 1,5 часа слоем около 2 см. На веки ставятся компрессы из глиняной воды.

Также считается действенным метод попеременного наложения горячих и холодных примочек на глаза. Горячие примочки кладутся на 2 минуты, затем ледяные – на 1 минуту и т.д. Меняют такие примочки около 10 раз.

Профилактика заболевания

С целью профилактики кератита необходимо:

  • следить за гигиеной,
  • правильно ухаживать за контактными линзами , если они есть,
  • защищать глаза от влияния вредных воздействий и попадания инородных тел,
  • лечить любые возникающие болезни глаз,

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Кератит глаза, что это такое? Это любая воспалительная реакция роговицы. Понятие происходит от греческого слова «кэрат», что означает «рог» и «итис» - классический суффикс, в медицине обозначающий воспаление. Решающее значение при заболевании имеет правильная первичная диагностика и лечение, направленное в том числе на ограничение количества остаточных повреждений и рубцов на роговице для сохранения ее прозрачности.

Типы кератита

Роговица имеет пять слоев:

  • поверхностный - передний эпителий;
  • основное вещество, или строма;
  • внутренний слой - эндотелий роговицы;
  • две пограничные мембраны - передняя (Боуменова) и задняя (Десцеметова оболочка).

Каждому из этих слоев соответствует свое строение и типы клеток, что придает им уникальные свойства и характерные реакции на воспаление. Соответственно, симптомы кератита могут отличаться в зависимости от причины состояния и пораженного слоя, но чаще всего они включают:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • выделения из глаз;
  • нечеткое зрение;
  • блефароспазм;
  • ощущение помехи в глазу.

Осложнения кератита зависят от выраженности и обширности воспалительного процесса. В общем случае это может быть снижение зрения вследствие помутнения роговицы, изъявления тканей, увеит, иридоциклит. При тяжелых поражениях роговицы и отсутствии надлежащего лечения возможно распространение воспаления на другие структуры глаза вплоть до его потери.

Кератиты могут быть разделены на типы исходя из пораженной части роговицы. В большинстве случаев поражается более чем один слой, а в некоторых случаях и все, однако эта классификация помогает в диагностике чистых форм заболевания.

Эпителиальный кератит затрагивает поверхностный слой роговицы. Для него характерны эпителиальные дефекты или появление клеточного инфильтрата. Некоторые эпителиальные дефекты являются характерными, например, вирус простого герпеса вызывает поражение, напоминающее ветку дерева. В диагностике состояния может помочь флуоресцентное окрашивание. Последствия воспаления эпителиального слоя включают сильную боль, так как затронуты нервные окончания роговицы, и диффузное помутнение верхних слоев роговицы. Примеры этого типа заболевания включают герпетический эпителиальный кератит, аденовирусный кератоконъюнктивит, бактериальные язвы роговицы и воспаление, вызванное контактными линзами.

Стромальный кератит не всегда вызывает эпителиальные дефекты. Основной симптом этого типа - инфильтрация слоев коллагена в строме по направлению к воспаленным клеткам. Этот процесс виден на любой глубине, может иметь один или несколько центров и различаться формами и размерами, но всегда показывает очень четко определенные постоянные края. Важными характеристиками заболевания также являются:

  • воспалительная реакция передней камеры глаза;
  • появление преципитатов (осаждений из склеенных клеток и пигментных частиц) на задней поверхности роговицы;
  • утолщение роговицы.

Примеры этого типа заболевания — стромальный, склерокератит и грибковая инфекция роговицы.

Эндотелиальный кератит затрагивает внутренний слой роговицы. Характерные особенности включают:

  • кератиновые преципитаты;
  • складки десцеметовой оболочки;
  • значительную воспалительную реакцию клеток передней камеры глаза.

На поздних стадиях можно обнаружить вторичное диффузное утолщение роговицы в результате нарушения функции эндотелия.

Причины

Причины возникновения кератита могут быть объединены в три основные группы:

  • инфекционные;
  • аутоиммунные, воспалительные и аллергические;
  • травматические.

Инфекционный кератит. Как компонент анатомического строения передней стенки глаза, роговица уязвима к внешним возбудителям. Использование контактных линз - накопительный риск развития инфекционных кератитов, то же относится к любым хроническим заболеваниям роговицы или применению топических стероидов. Любое нарушение эпителиального барьера роговицы, например, синдром сухого глаза, блефарит и травмы, может привести к инфекциям. Иногда это является результатом деятельности высокопатогенных микроорганизмов, сродных с эпителиальными клетками, чаще всего это вирусы герпеса. В офтальмологии кератиты инфекционной природы, особенно герпетические, являются одними из самых частых диагнозов среди воспалительных заболеваний и подтверждаются микробиологическими исследованиями.

Вирусный кератит. Наиболее часто его причиной является вирус герпеса типов 1 и 2, а также вирус ветряной оспы. Типичной формой вирусного кератита является эпителиальный, с характерным поражением в форме «ветки дерева». Менее чем в 10% случаев затронуты стромы или эндотелий, что обычно связано с повышенным внутриглазным давлением. Помимо микробиологического исследования, для подтверждения диагноза можно делать флуоресцентный тест и серологические исследования на антитела (IgG / IgM). Вирусная инфекция роговицы может привести к значительному рубцеванию роговицы и помутнению.

Бактериальный кератит. Для того чтобы бактерии выступили в качестве возбудителя воспаления, необходимо нарушение эпителиального барьера. Причиной могут быть травмы (инородные тела и ссадины) или такие факторы риска, как контактные линзы или топические стероиды. Практически любая бактерия может вызвать заболевание, но чаще всего это грамположительные микроорганизмы, скапливающиеся на веках (стафилококк, стрептококк), иногда грамотрицательные бактерии рода Pseudomonas. Типичный бактериальный кератит глаза острый, имеет хорошо выраженный дефект эпителия, окруженный серым стромальным инфильтратом, глубина и расширение которого пропорциональны времени от начала заболевания. Часто бывает скопление гноя и воспаление на передней камере глаза.

Это трудноизлечимая форма заболевания редко встречается в умеренном климате, но является частой его причиной в тропических странах. Она обычно возникает после травмы роговицы, особенно если она вызвана объектом растительного происхождения. Ношение линз также связано с риском. При грибковом поражении глаз кератит является подострым, вялотекущим и не вызывает значительного дискомфорта на ранней стадии, поэтому пациенты обращаются за помощью лишь через несколько недель. Заболевание относится к стромальным кератитам. Эпителиальный дефект может и не присутствовать, как правило, он небольшой по сравнению с количеством стромального инфильтрата. Стромальный инфильтрат не имеет четко определенных границ, он имеет мутно-белую структуру. В запущенных случаях инфильтрация может стать плотной.

Амебный кератит. Это редкая форма заболевания, которое вызывает Acanthamoeba - одно из самых распространенных простейших, обнаруженных в почве и воде. В 90% случаев пациенты носили линзы. Клинически эта форма кератита проявляется сочетанием эпителиальных и стромальных компонентов. Сделать предположение о наличии амебного кератита можно на основании следующих симптомов:

  • большой дефект эпителия с обилием субэпителиального инфильтрата и утолщение нервов роговицы;
  • сильная боль, это самая болезненная форма заболевания;
  • стромальный инфильтрат серовато-белого цвета с нерегулярными, множественными или единичными очагами.

Нетипичный кератит. Этот термин используется для описания инфекционного поражения, вызванного атипичными микроорганизмами, такими как микобактерии. Клиническая картина может быть очень запутанной, так как обычно оно протекает в контексте послеоперационного восстановления, травм или других патологий роговицы. Заболевание обычно хроническое, не поддающееся обычному лечению.

Аутоиммунный кератит. Иногда оказывается, что кератит - это такое проявление аутоиммунного нарушения гомеостаза коллагена или соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, ревматизм, сывороточная болезнь), которые вызывают склерокератит и изъявление корнео-склеральной области. У некоторых пациентов воспаление роговицы появляется до начала системного проявления в организме. Аутоиммунное поражение роговицы затрагивает в основном стромы, вызывая появление тонкого слоя инфильтрата с выраженным расплавлением стромы, склеральный или эписклеральный васкулит. В других случаях роговица является единственной затронутой структурой, как это бывает при периферическом язвенном кератите.

Не аутоиммунный кератит. При заболеваниях этой группы по каким-либо причинам происходит нарушение взаимозависимых функций роговицы, слезной пленки или век. Например, дефекты век (блефарит, розацеа, лагофтальм, заворот и выворот век) или слезной пленки (синдром Шегрена или синдром сухого глаза) могут напрямую или косвенно вызывать маргинальный кератит, скрофулезный кератоконъюнктивит, иногда диффузный точечный кератит. Как правило, клиническая картина представлена единичными или множественными эпителиальными дефектами и субэпителиальным поверхностным инфильтратом. Частые исходы кератитов не аутоиммунного происхождения - диффузные помутнения роговицы, особенно при хроническом течении.

Аллергический кератит. Глазные аллергические реакции могут варьироваться от относительно легких острых состояний до тяжелых и потенциально опасных для зрения форм. Аллергический кератит у детей чаще всего встречается в форме весеннего кератоконъюктивита. Он затрагивает возраст от 2 до 10 лет и чаще всего происходит в условиях жаркого сухого климата. Заболевание сопровождается:

  • отечностью;
  • появлением субэпителиального инфильтрата с очагами различной формы, глубины, размера;
  • помутнением роговицы;
  • расширением сосудов;
  • изъявлением роговичной ткани.

В эту группу кератитов относится атопический кератоконъюктивит, встречающийся у взрослых 20–60 лет. Это тяжелое хроническое заболевание, помимо воспаления вызывающее шелушение на веках, рубцевание роговичной ткани и субкапсулярную катаракту.

При диагностике состояния необходимо, в том числе, выявить вещество, вызвавшее сенсибилизацию организма, для исключения дальнейшего контакта с ним. Для этого может понадобиться кожный тест. У многих пациентов с аллергическим воспалением роговицы обнаруживается личная или семейная история появления атопии.

Травматический кератит. К этой группе относятся поражения, вызванные травмами:

  • прямая тупая травма со вторичным истиранием и отеком роговицы;
  • хирургическое вмешательство;
  • повреждения эндотелиального слоя, вызывающие вторичную буллезную кератопатию, эндотелиальную дисфункцию и отек роговицы.

Чаще всего воспаление затрагивает эндотелиальный слой и стромы, вызывая множественные складки десцеметовой оболочки, дезорганизацию стромальных коллагеновых волокон, кератиновые преципитаты и воспалительную реакцию в жидком содержимом передней камеры глаза. На поздних стадиях тяжелый отек роговицы может привести к образованию эпителиальных буллезных образований и вторичных эпителиальных кератитов. При кератите четкой травмы в анамнезе может и не быть, иногда травмирующее событие может не вызывать видимых последствий в течение многих лет.

Лечение

Лечение заболевания зависит от непосредственной причины, именно поэтому точный диагноз имеет решающее значение для выбора методов терапии.

В случаях вирусного используются препараты на основе ацикловира местно или перорально в зависимости от масштабов и тяжести воспаления. Как правило, это мазь в концентрации 3% ацикловира пять раз в день в течение одной недели или 400 мг перорально пять раз в день за тот же период. В тяжелых случаях обе формы могут быть совмещены для усиления эффекта. Для лечения заболевания у маленького ребёнка пероральный прием может быть особенно рекомендован из-за трудности в применении мази.

В резистентных случаях используется альтернативное лечение - трифтортимидин (трифлуридин) 1% или видарабин 3%. При высоком внутриглазном давлении необходимо дополнительное использование агентов, понижающих ВГД. В последние годы более широкое применение находят другие противовирусные агенты, такие как ганцикловир 0,15%.

При подозрении на бактериальную инфекцию назначается ципрофлоксацин 0,3% местно, офлоксацин 0,3% или левофлоксацин 0,3% ежечасно. При воспалительной реакции в содержимом передней камеры применяют циклоплегические или мидриатические капли (атропин, тропикамид, фенилэфрин), чтобы свести к минимуму боль и снизить образование задней синехии. В дальнейшем в зависимости от бактериальной чувствительности и результатов лечения назначения должны быть соответствующим образом скорректированы.

Лечение амебного кератоза состоит из сочетания полигексаметиленбигуанида 0,02% и пропамидина изетионата 0,1% или 1% миконазола нитрат, 0,1% пропамидина изетионата и неоспорина девять раз в сутки курсом 3–4 недели. Также применяются препараты на основе глазного раствора хлоргексидина в концентрации 0,02%.

Для аутоиммунного кератита обычно требуется системная терапия. Важным пунктом является выявление роговично-лимбальной ишемии и/или плавления роговицы, так как это не позволяет использовать топические стероиды из-за высокого риска перфорации. В тяжелых случаях нужны высокие дозы пероральных стероидов и иммунодепрессанты. Применение топических стероидов при не аутоиммунных кератитах также может быть эффективными, но не менее важно устранить начальную причину воспаления роговицы - удалить конкременты, скорректировать неправильный рост ресниц, исправить лагофтальм или вылечить синдром сухого глаза.

Для лечения аллергического кератита назначаются антигистаминные перорально в сочетании с местными, пероральными или инъекционными стероидами (в зависимости от тяжести состояния). Важно, что это заболевание нельзя вылечить без исключения аллергена, в противном случае оно может перейти в хроническую форму.

В случаях физической травмы роговицы используются мази с антибиотиком для предотвращения инфекции и повязка на глаз в течение 24 часов для ускорения эпителизации роговицы. Для облегчения боли рекомендуются циклоплегическая капли. В зависимости от тяжести состояния назначаются противовоспалительные или стероидные капли. В случаях буллезной кератопатии требуется трансплантация эндотелия роговицы, а использование гипертонических растворов в виде капель, таких как раствор NaCl 5%, или бандажных контактных линз может очистить строму роговицы и снизить боль во время ожидания роговицы донора.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Грибковый кератит считается наиболее трудным для диагностики, и такого вида воспаление почти всегда приводит к серьезным осложнениям из-за ошибок в лечении. Еще одна проблема в том, что грибки почти всегда проникают во внутреннюю камеру глаза, где обычное лечение с ними справиться не может. Грибковый кератит, как правило, начинает развиваться после попадания в глаз инородных предметов, также в группе риска находятся пациенты, перенесшие операции на глазах.

Кератит, вызванный вирусом герпеса, сопровождается глубоким поражением роговицы с образованием бельма – стойким рубцовым изменением роговичного слоя, сменяющим воспалительный процесс. Такое вирусное воспаление всегда очень болезненное и нередко может приводить к глаукоме. Кератит, вызванный вирусом герпеса, также может вызывать дисфункцию глазной мускулатуры. Для вирусных кератитов непременным условием является снижение общего иммунитета организма человека.

Отдельно выделяют амебный кератит - простейшие вида Acanthamoeba обитают в пресной воде, при попадании в глаз они смываются слезной жидкостью, но если человек пользуется контактными линзами, микробы проникают в пространство между глазом и линзой, что быстро оборачивается воспалением. В зоне риска попадают люди, очищающие свои контактные линзы самодельными растворами или простой проточной водой, а также те, то купаются в пресных водоемах, не снимая линз.

Выделяют травматические кератиты, возникающие из-за воздействия на роговицу внешних факторов: механических, термических, химических.

Фотокератит возникает в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения во время работы со сварочным аппаратом или во время длительного пребывания на солнце.

Выделяют также разновидность кератита аллергической этиологии: при весеннем обострении, поллинозах, глистной инвазии, непереносимости пищевых продуктов.

Кроме того, кератит может быть обусловлен нарушением обмена веществ, недостатком витаминов, системными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, подагра и др.). Риск возникновения воспаления роговицы может увеличиться при наличии синдрома сухого глаза. Ношение контактных линз даже здоровым человеком изредка может обернуться кератитом вследствие хронического травмирования роговицы.

Симптомы

Клиническая картина воспаления роговицы характеризуется роговичным синдромом - сильной болью, ощущением инородного тела на роговице, слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом. Кератит часто сопровождается изменением чувствительности ткани – при чем это может быть как повышение, так и снижение вплоть до полной потери. Из-за скопления в ткани роговицы клеточных элементов возникает ее помутнение – это называют инфильтратом. В зависимости от глубины их расположения кератиты разделяют на глубокие и поверхностные. Кроме того, инфильтраты, образованные роговицей, бывают единичные и множественные, разнообразной формы, размера и цвета. Они могут как бесследно рассасываться, так и оставлять рубцовые изменения в роговице, что приводит к снижению зрения.

Воспаление может обуславливать скопление гной в передней камере глаза (гипопион). Еще одним признаком кератита является усиление васкуляризации роговицы – врастания сосудов – что, с одной стороны, способствует ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов, но с другой нарушают прозрачность роговицы. Боли в глазу и ощутимое снижение зрения вызывают резкий дискомфорт, полностью лишая возможности вести привычный образ жизни.

Без лечения может произойти изъязвление воспалительного очага, из-за чего есть вероятность перфорировать роговицу. В этом случае вследствие проникновения инфекции внутрь разовьется эндофтальмит с риском перехода в менингит.

Существуют также характерные для определенного вида кератита симптомы – например, на герпетическую этиология кератита указывает наличие на роговице мелких со временем вскрывающихся пузырьков. При кератитах бактериальной природы часто встречается ползучая язва роговицы, получившая название от быстро прогрессирующего гнойного расплавления ткани роговицы.

Диагностика

В зависимости от вида и тяжести кератит может потребовать следующих видов диагностики:

    Стандартный офтальмологический осмотр;

    Биомикроскопия глаз;

    Микроскопия роговицы (эндотелиальная и конфокальная);

    Компьютерная кератометрия;

    Кератотопография (оценка кривизны и рефракции разных участков);

    Бактериоскопическое исследование;

    Бактериологическое и цитологическое исследование;

    Флюоросцеиновая проба;

Лечение

Лечение кератита в большей степени зависит от грамотной диагностики – так как симптоматически он напоминает конъюнктивит, немал процент ошибочных диагнозов и, соответственно, ошибок в лечении.

В первую очередь, при кератите очень важно отказаться от использования контактных линз, а также максимально беречь глаза от возможного попадания раздражающих веществ.

Лечится воспаление роговицы специфическими для каждой инфекции препаратами, а также и средствами, сначала в каплях и мазях, или, когда таким лечением не помочь, назначают внутримышечные уколы или даже капельницы. Кроме того, больному рекомендовано применение противовоспалительных, дезинфицирующих капель, а также обезболивающих местного действия. Когда кератит сопровождается ощущением «песка в глазах», лечение необходимо дополнить препаратами искусственной слезы. При воспалении, которое не сопровождается нарушением целостности эпителия роговицы, к лечению могут быть добавлены местные гормональные препараты. Лечение воспаления аллергической этиологии, особенно при неосложненном течении, часто ограничивается антигистаминными средствами. Лечение кератита любой этиологии, как правило, долгое и к полному излечению кератита приводит далеко не всегда. Когда такое воспаление упорно не поддается лекарственной терапии, пациенту может быть показано хирургическое лечение – воспаленная роговица во время операции удаляется, и проводится замещение ее трансплантатом, такой метод хирургического вмешательства носит название кератопластики.

У многих кератитов - рецидивирующий (повторяющийся) характер, причем каждая последующие воспалительные атаки вызывает все более стойкие изменения на роговице.

Наиболее тяжело лечение воспаления роговицы протекает в случае его герпетической, протозойной, а также грибковой природы. В некоторых случаях медикаментозная терапия таких воспалений бессильна. Тогда применяют появившееся не так давно лечение, использующееся при серьезных кератитах, которое называется кросс-линкингом.

Суть метода – стерилизация роговицы при помощи специального прибора, который называется лампой Зайлера. Стерилизация (уничтожение инфекции в толще роговицы) проводится специально сфокусированным гомогенизированным монохромным ультрафиолетовым излучением. Одновременно устраняется и , который сопровождает воспалительный процесс.

Данный метод применяется в офтальмологии с 1996 года. В 2008 году его автору - профессору Зайлеру была вручена высшая награда офтальмологии - премия Келлмана.

Для остановки воспалительного процесса и ликвидации инфекции обычно достаточно одного сеанса. После которого проходит боль и глаз успокаивается, улучшается прозрачность роговицы, повышается острота зрения.

Кросс-линкинг роговицы дает реальную надежду на исцеление даже в самых тяжелых случаях воспаления глаза.

Выбор клиники для лечения воспаления роговицы - очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. При выборе лечебного учреждения для лечения воспаления роговицы глаза важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов клиники. Рекомендуем вам обращать внимание на репутацию заведения и оснащенность современным оборудованием, что позволяет достичь гарантированного результата.

Загрузка...