Лечение болезни и синдрома рейно. Симптомы синдрома рейно. Синдром Рейно причины
Это один из самых сложных союзов. Он не даёт партнёрам ничего ни в житейско-бытовом, ни в духовном плане: они не очень слаженно организуют быт и добиваются общих целей, и общение друг с другом развивает в них совсем не те черты, которые нужны для внутреннего роста.
Однако такие пары - не редкость. Секрет в том, что в союзе Телец-Водолей оба получают эмоциональные бури, встряски и насыщенную чувствами жизнь, на которую с другими партнёрами не способны в силу своей сильной тяги к стабильности.
Телец и Водолей совместимость: как соблазнить мужчину-Водолея
Женщине-Тельцу удастся соблазнить Водолея, только если её очень повезёт. С ним не стоит лгать и носить маски: если его что и заинтересует, то настоящий характер Тельца. Поэтому лучше всего быть самой собой. Водолея потянет к человеку, в котором много черт, отсутствующих у него самого. Или не потянет - здесь многое зависит от того, как расположились звёзды в их гороскопе совместимости. Итак, будьте собой. Для женщины-Тельца это значит быть практичной, хозяйственной и трудолюбивой. Настоящая женщина-Телец умеет со вкусом тратить деньги, устраивая уютнейший быт, готовя отличные деликатесные блюда и одеваясь с неподражаемым вкусом. Она спокойна и рассудительна. Она не устраивает истерик и не удивляет внезапными переменами привычек или настроения. Что желательно скрывать от Водолея? Только две вещи: большую, чем у него, заинтересованность в интимной стороне жизни, и ревнивость.Как выглядит идеальная пара: совместимость Телец и Водолей-мужчины
Они живут, словно вместе и по отдельности одновременно. С одной стороны, оба научились не воспитывать друг друга и уважать чужое личное пространство. В этом - главный секрет того, что они могут жить вместе. Ведь Водолей свободолюбив и любит всё новое, а Телец стабильна и ревнива. Если бы они начали давить друг на друга, то дело закончилось бы разрывом отношений. Но с другой стороны, Водолей становится уверенней в себе, не боится идти вперёд и получает надёжную опору, а Телец, благодаря своему мужчине, становится смелее в мечтах и может ставить те (пусть и практичные) цели, о которых раньше и не подумала бы. Они мало дают друг другу напрямую, но своим присутствием в жизни партнёра делают его удачливее и сильнее. А если учесть, что оба - фиксированные знаки, отличающиеся постоянством в своих убеждениях и привычках, то не придётся удивляться, что они способны быть вместе долго, не стремятся закончить эту связь и найти кого-то «получше».Какие бывают сложности в союзе у женщины-Тельца и мужчины-Водолея
У мужчины-Водолея могут появиться претензии к Тельцу из-за того, что она не разделяет его интересов и слишком приземлённая. То, что притянуло его к ней, становится теперь причиной упрёков. Почему и когда это может произойти? Только тогда, когда прагматизм Тельца начал чем-то Водолею мешать. Поэтому не стоит удивляться таким, например, ситуациям, когда Водолей, обещавший любимой звёздочку с неба, на день рождения или годовщину знакомства оставляет её без подарка и даже упрекает в меркантильности. Самой женщине тоже время от времени приходится нелегко. Она ненавидит, когда что-то нарушает привычный уклад её жизни. А Водолей делает это с завидным постоянством. Если она не сумеет поставить границы между той частью жизни, к которой Водолей причастен, и той, куда ему хода нет, то перестанет справляться со своими обязанностями и не сможет добиваться своих целей: её жизнь станет чередой непредсказуемых событий, которые она не в силах контролировать.
Нумерология по дате рождения - это замечательный, позволяющий узнать все особенности и тонкости характера вашего любимого человека. Анализ совместимости по датам рождения - залог успешных и гармоничных отношений.
Заказать 1250 рубТелец и Водолей совместимость в любви: как сохранить мир в доме
У женщины-Тельца много терпения и хорошо развита интуиция, поэтому нет дела, с которым она не справилась бы. Сможет она и наладить отношения с Водолеем. Если её любимый стал слишком давить на неё и старается «перевоспитать», нужно понять, почему он это делает. В самом начале отношений это естественно - каждый хочет в чём-то изменить партнёра, думая, что помогает ему. Здесь важно установить границы и мягко (только мягко!) обозначить их Водолею. Но бывает и так, что уже сложившаяся пара, жившая гармонично, сталкивается с таким поворотом событий. В этом случае Тельцу стоит посмотреть, не зашли ли её границы на «территорию» Водолея, и не давит ли она сама на него. Его желание сделать Тельца свободней, легче и научить не думать про деньги связано с тем, что ему стал мешать прагматизм и привычки Тельца. Тогда ей нужно дать ему больше свободы. Вот так, установив границы личного пространства и время от времени проверяя, на месте ли они, Телец избавит и Водолея, и себя от ненужного давления.Совместимость Телец и Водолей в отношениях на работе
Это не самое удачное сочетание. Они мыслят и работают по-разному, и оба тверды в своих убеждениях. Если над парой есть начальник, он может стать «третейским судьёй», а если его нет, то рано или поздно у Тельца и Водолея случится конфликт.
Совместимость женщины-Тельца и мужчины-Водолея - коллег или партнёров
Им сложно найти общий язык. Водолей тянется к новаторству и прогрессу, ему скучно делать работу привычным способом, а Телец, наоборот, консерватор. Кроме того, Водолей мыслит абстрактно, а Телец - практически. Они могли бы дополнять друг друга, но для этого им нужно друг друга понять, а у них чаще всего есть взаимная антипатия.Когда женщина-Телец - начальник, а мужчина-Водолей - подчинённый
Это сложный союз. Чаще всего начальница-Телец даёт задание и ждёт, что оно будет выполнено в точности так, как она советовала (чего Водолей, естественно, делать не собирается). Из-за этого бывают конфликты. А ведь пара могла бы быть великолепнейшей: если Телец позволит Водолею самому выбирать методы работы, то он откроет ей те перспективы, о которых она и не помышляла.
Когда женщина-Телец - подчинённая, а мужчина-Водолей - начальник
Водолей - демократичный начальник и ждёт от подчинённых не соблюдения иерархии, а оригинальных решений. Телец же не любит эксперименты и вызывает нарекания. Пара сложится, если Водолей доверит Тельцу ту часть работы, в которой нужны постоянство и практичность.
Совместимость женщины-Тельца и мужчины-Водолея в дружбе
Между женщиной и мужчиной этих знаков редко бывает дружба. Им не о чем говорить, они не понимают друг друга. Кроме того, Водолей отдаёт дружбе много сил, а для Тельца всегда семья и собственные интересы будут намного важнее. Первое, что станет её раздражать - неурочные звонки и визиты Водолея. Если Тельцу так уж хочется стать другом Водолея, ей нужно найти общее с ним хобби. Между ними будут жаркие споры, так как даже одним делом они занимаются по-разному, но как раз это обеспечит обоим более широкое понимание своих увлечений. «Половинкам» Тельца и Водолея можно не бояться измен с их стороны - у них мало притяжения друг к другу.
Название «болезнь Рейно» большинству людей ни о чем не говорит. По этой же причине, услышав такой диагноз, сложно сразу понять, как себя вести. Но этот факт не исключает вероятности того, что кто-то может столкнуться с ситуацией, когда будет необходима помощь больному этим недугом.
Что такое болезнь Рейно. Причины развития болезни
Болезнь Рейно у женщин — это «онемение» из-за поражения мелких концевых сосудов пальцев преимущественно на руках, редко — на ногах, которое с развитием недуга может перерасти в некроз тканей, деструкцию костей или полную потерю больных пальцев.
Приступ происходит из-за сильного сужения сосудов. Его могут спровоцировать частое или длительное резкое переохлаждение верхних конечностей, хроническая травматизация пальцев, например, у пианисток и машинисток), травмы головного мозга, курение, физические нагрузки, . У женщин этот недуг встречается в три раза чаще, чем у мужчин: страдают люди старше сорока лет.
Основными симптомами заболевания являются постоянно холодные руки, даже тогда, когда человек находится в теплом помещении. Онемение или покалывание чаще проявляется по утрам, создавая впечатление, что рука затекла. Кончики пальцев при этом синеют и отекают.
Течение болезни приступообразное: руки то холодеют, то словно горят. Как правило, воспаление симметрично на обеих руках. Недуг опасен тем, что многие ошибочно считают симптомы обычной реакцией организма на переохлаждение.
Диагностика
Точное установление диагноза возможно, если симптомы проявляются не менее двух лет. Применяют капилляроскопию — исследование ногтевого ложа, при котором можно визуально увидеть присутствующие изменения артерий.
Проводят холодовые пробы, когда конечности на 2-3 минуты опускают в холодную воду, температура которой около 10 гр.С. Диагноз поставить сложно: он подразумевает исключение около 70 видов заболеваний.
Течение заболевания
Существует три стадии болезни Рейно. Ангиоспастическая , при которой возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-5-го или реже 1-3-го пальцев стоп). Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.
При ангиопаралитической стадии кисти и пальцы приобретают синюшную окраску и отекают. На трофопаралитической стадии болезни Рейно возможно развитие острого гнойного воспаления тканей пальцев, язв и даже омертвения кожи на мягких тканях концевых фаланг.
Полностью излечиться невозможно, но затормозить развитие заболевания реально. Первая стадия болезни Рейно требует только консервативного лечения. Приступ снимают, сделав теплую ванночку, укутав участок, на котором приступ развился, или массируют конечность больного.
В целях профилактики развития приступов ограничивают влияние переохлаждающих факторов, травм, чрезмерных эмоциональных нагрузок. Медикаментозную терапию применяют только после обследования и строго по назначению врача!
Показаны сосудорасширяющие средства на основе нифедипина (нифедипин, кордафлекс, осмо-адалат, коринфар, кордипин, нифекард ХЛ, фенигидин ), а также никардипин и средства на основе верапамила (изоптин, финоптин, верогалид ЕР ).
Препараты-ингибиторы (капотен, каптоприл ), кетансерин как блокатор эффектов серотонина; для нормализации состава крови, для улучшения ее микроциркуляции трентал, агапурин, пентоксифиллин , дипиридамол, вазонит ; препараты из группы липидных физиологически активных веществ (вап, вазапростан, алпростан каверджект ).
В обязательном порядке консервативная терапия дополняется физиотерапевтическими методами лечения. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как гальванические ванны, грязелечение, УВЧ, гипербарическая оксигенация (метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях), рефлексотерапия, ЛФК.
Лечение препаратами актуально первые несколько лет, затем приступы спазмов сосудов конечностей теряют чувствительность к лекарственному воздействию. В таких случаях показано хирургическое вмешательство (симпатэктомия ).
Суть его в хирургическом удалении нервных волокон, которые ответственны за возникающие спазмы сосудов. Оптимальный вариант хирургического лечения подбирает лечащий врач.
Целью лечения является восстановление работоспособности сосудов и центральной нервной системы. В начале заболевания его симптомы можно устранить, сменив работу, избегая переохлаждения и стрессов.
Больному рекомендуется тепло одеваться, чтобы нормализовать кровообращение в конечностях, а также пить много горячих напитков (но не кофе), чтобы согреться и уберечь организм от обезвоживания — одной из причин приступов.
Курение противопоказано, поскольку от никотина сосуды сужаются. Нельзя пользоваться приборами, способными спровоцировать приступ (электродрель, миксер, кухонный комбайн, пылесос).
Полезно ежедневно массировать ступни и пальцы рук, используя для этого облепиховое масло или настои трав, которые расширяют сосуды. В зимнее время ходить в доме без тапочек, а летом гулять на природе босиком. Принимать контрастный душ, чтобы укрепить сосуды и восстановить терморегуляцию.
В меню должны присутствовать гречка, молоко, мясо кролика, кальмары, треска, цитрусовые, смородина, белые грибы. Желательно чаще есть лимоны с медом. Обязательно исключите из рациона жирные блюда.
Пихтовое масло
При болезни Рейно лечение народными средствами включает использование эфирного масла пихты как наружно, так и для приема внутрь.
Хороший лечебный эффект оказывает прием больным пихтовых ванн в течение 15 минут. Для этого в ванну необходимо добавить 5 или 6 капель эфирного масла пихты. Температура воды должна быть около 37°С.
Можно также капать по 1 -2 капли пихтового масла на маленький кусочек хлеба, съедать его по утрам. Но есть противопоказания при некоторых заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы.
Сок репчатого лука с медом
Возьмите 150 мл и добавьте столько же жидкого натурального меда. Тщательно перемешайте и принимайте внутрь по 2-3 ч. ложки утром, в обед и вечером за 30 минут до еды. Курс — 60 дней, после чего нужно сделать паузу на 45 дней.
Масляный настой багульника
Смешайте 2 ст. ложки измельченного и 5 ст. ложек подсолнечного масла и настаивайте 12 часов в закрытой посуде, время от времени помешивая. Следите, чтобы температура смеси оставалась теплой. Когда лекарство настоится, процедите, используйте для ванн и в виде компрессов.
Рута, тимьян ползучий, мелисса лекарственная
Возьмите в равных количествах лекарственные травы — руту и тимьян и в полтора раза больше мелиссы. 1 ч. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка и настаивайте 2 часа (желательно в термосе — для поддержания высокой температуры на протяжении всего времени приготовления лекарства). Процедите и оставшуюся жидкость разделите на части по 50 мл каждая. Принимайте за 30 минут до еды и на ночь.
Натуральный мед с чесноком
Смешайте в равных количествах мед и чесночную кашицу, поместите в посуду, которая очень плотно закрывается. Настаивайте в течение двух недель, время от времени перемешивая. Принимайте по 2 ч. ложки 3 раза в день за полчаса до еды в течение 2 месяцев. Если лечение нужно продолжить, курс повторите после месячного перерыва.
Пейте отвары или настои красного клевера. Возьмите 20 г цветочных головок красного клевера и варите их в течение 5 минут в 300 мл воды. Настаивайте 1 час, процедите, принимайте по 100 мл за 30 минут до еды в течение четырнадцати дней. Сделав двухнедельный перерыв, курс можно повторить.
Водный настой корней девясила
Эффективен при лечении настой корня девясила высокого. Измельчите корень, возьмите 50 г и засыпьте в бутылку водки. Настаивайте две недели, после чего профильтруйте и принимайте ежедневно по 2 ч. ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения должен продолжаться до тех пор, пока вы не выпьете 1,5 литра настойки.
Отвар листьев земляники лесной
Отварите листья лесной земляники с расчетом 4 столовых ложки на стакан воды. Принимайте по одному стакану дважды в день.
И помните о том, что, если у вас болезнь Рейно, необходимо обязательно и регулярно посещать лечащего врача.
Болезнь Рейно представляет собой расстройства приступообразного типа в артериальном кровоснабжении стоп и/или кистей, возникающие на фоне продолжительного воздействия стрессов, холода и некоторых других факторов. Болезнь Рейно, симптомы которой проявляются чаще среди женщин, выделяется, прежде всего, симметричностью поражения конечностей.
Общее описание
Болезнь Рейно, как правило, представляет собой феномен вторичный, чье развитие происходит на фоне различного типа диффузных заболеваний, возникающих в соединительной ткани (в частности это склеродермия), а также поражений в области шейного отдела позвоночника. Помимо этого отмечается возможность появления болезни Рейно и на фоне заболеваний периферической нервной и эндокринной систем, артериовенозных аневризмов и пальцевых артериитов, заболеваний добавочных шейных ребер и пр.
Рейно, французский врач, который впервые описал данное заболевание, придерживался мнения о том, что это – не что иное, как , возникший в результате чрезмерной возбудимости, актуальной для сосудодвигательных спинномозговых центров.
Несколько позже было определено, что свойственный заболеванию симптомокомплекс может выступать в и качестве самостоятельной болезни, и в качестве синдрома, возникающего вследствие определенных нозологических форм (к примеру, спондилогенная патология).
Важную роль могут играть также нарушения эндокринного масштаба (надпочечниковые нарушения, нарушения в работе щитовидной железы), инфекции, а также врожденная недостаточность области боковых рогов спинного мозга. Возникает нарушение функциональности на различном уровне в сосудодвигательных центрах, что затрагивает большой мозг (кору полушарий), ствол мозга, гипоталамус и спинной мозг. Это, в свою очередь, провоцирует повышение тонуса вазоконстрикторов.
Примечательно, что болезнь Рейно – заболевание, которому в особой степени подвержены пианисты и машинистки.
Болезнь Рейно: симптомы
За счет образования свойственного заболеванию проявления в виде спазма сосудов дистальные отделы конечностей (ног, рук) подвергаются побледнению, в некоторых случаях оно также может затрагивать губы, уши и нос. Развивается асфиксия - удушье на фоне кислородного голодания в сочетании с повышением в составе крови и в тканях углекислоты, иными словами, функция дыхания резким образом ограничивается. В области пораженного участка температура понижается, образуется некроз тканей.
Возникающая боль обуславливается раздражением, которое испытывают чувствительные нервные волокна ввиду воздействия токсических веществ, вырабатываемых в ишемическом участке.
Как нами уже отмечено, болезнь Рейно чаще встречается у женщин (примерно в пять раз), чем, соответственно, у мужчин. В основном заболеваемость отмечается среди женщин от 20 до 40 лет, возможно сочетание течения заболевания с мигренью. Классические формы болезни Рейно определяют три основных стадии этого заболевания.
- I стадия. Данная стадия характеризуется возникновением внезапного спазма артерий и капилляров в определенном участке. Как правило, участок этот приобретает мертвенную бледность, на ощупь становится холодным, отмечается также и снижение в нем общей чувствительности. Длительность течения приступа может составлять от нескольких минут до 1 часа (в некоторых случаях возможно более длительное его течение). Затем спазм завершается, после чего ранее пораженный участок приобретает обычный свой вид. Повторяться приступы могут через различные временные промежутки.
- II стадия. Данная стадия обуславливается явлениями в виде асфиксии. Проявляется спазм в виде сине-фиолетового окрашивания кожного покрова. Одновременно с этим возникает покалывание, в некоторых случаях – сильные боли. Места асфиксии утрачивают свойственную им чувствительность. Значительная роль в механизме развития рассматриваемой нами стадии отводится парезу (частичное ослабление, неполный паралич) вен. Уже через некоторое время данные проявления исчезают. Не исключаются случаи, в которых болезнь Рейно протекает только с первой стадией, а также случаи с течением заболевания только со второй его стадии. Также актуальна возможность перехода из первой стадии во вторую.
- III стадия. Развитие этой стадии происходит вслед за длительным течением проявления асфиксии. В данном случае конечность приобретает отечность и становится фиолетово-синей, помимо этого на ней образуются пузыри с характерным кровянистым содержимым. Вскрытие такого пузыря позволяет обнаружить на его месте некроз тканей, в случаях же более тяжелых некроз затрагивает не только кожу, но и все ткани, вплоть до кости. Завершение процесса характеризуется рубцеванием сформировавшейся язвенной поверхности. Чаще всего характерная симптоматика сосредотачивается в области пальцев рук и ног, при крайне редком сосредоточении в областях кончика носа и ушей.
Что касается хронической формы течения заболевания, то в этом случае его длительность может составлять не одно десятилетие. Образование – достаточно редкое развитие болезни Рейно, в этом случае омертвение охватывает ногтевые фаланги либо их части. Пароксизмы (усиление проявлений, периодическое возвращение свойственной заболеванию симптоматики) могут повторяться у одних больных – несколько раз за день, у других – с интервалами в один и более месяцев.
Диагностирование болезни Рейно
Диагностирование заболевания производится в соответствии с учетом основных его клинических проявлений. Прежде всего, следует определить, о чем именно идет речь, о болезни Рейно или о синдроме Рейно. Болезнь в частности характеризуется наличием симптомов в виде приступов побледнения пальцев или их цианоза (синюшности), что обычно актуально для второй и третьей стадии заболевания. Помимо этого данные проявления могут затрагивать также вышестоящие части лица, что актуально при сильном охлаждении и воздействии раздражителей эмоционального и иного характера. Болезнь Рейно также характеризуется отсутствием гангрены в области кожи пальцев и длительностью течения заболевания от двух лет.
Что касается синдрома Рейно, то здесь типичным является наличие признаков, присущих основному заболеванию. К ним в частности относится спондилогенный синдром области лестничной передней мышцы, эндокринные заболевания, сирингомиелия, интоксикации, полученные вследствие воздействия тех или иных химических веществ, вибрационная болезнь и пр. Все перечисленные клинические формы не располагают типичной картиной, свойственной болезни Рейно.
В целом же конкретного и однозначного клинического проявления, указывающего на наличие болезни Рейно, нет. Специалист может дополнительно провести некоторые исследования конечностей больного для исключения возможного сжатия кровеносных сосудов, что может выступать в качестве имитирующего фактора рассматриваемого заболевания. Кроме того, дифференциальная диагностика определяет необходимость в исключении еще порядка 70 видов флебологических и аутоиммунных заболеваний, сопровождаемых синдромом Рейно и соответствующей ему симптоматике.
Другим этапом диагностирования заболевания являются холодовые пробы, при которых производится оценка состояния конечностей с момента их погружения в воду при ее температуре в 10 градусов на несколько минут.
Лечение болезни Рейно
Актуальность диагноза «синдром Рейно» предполагает ориентированность терапии в сторону заболевания, являющегося при этом заболевании основным. Болезнь Рейно, в свою очередь, предусматривает лечение в несколько ином направлении, что заключается в купировании симптоматики данного заболевания, а также в предотвращении тех причин, которые вызывают приступы этой болезни.
Первая стадия лечения болезни Рейно заключается в применении консервативных методик. Так, приступ ангиоспазма может быть легко устраним за счет применения теплых ванночек и укутываний, применяется также и массаж пораженного участка конечности. Что касается медикаментозной терапии, то она сводится к приему препаратов сосудорасширяющего действия. Помимо этого следует максимально исключить возможность переохлаждений и травмирования конечностей, стараться избегать стрессовых ситуаций, контролируя собственное отношение к ним.
Стадия образования язв при сопутствующем некрозе тканей требует назначения соответствующей ранозаживляющей терапии. Длительность медикаментозного лечения при болезни Рейно может составлять порядка нескольких лет, то есть, практически до того периода, пока приступы ангиоспазмов не потеряют чувствительность к используемым в терапии сосудорасширяющим медпрепаратам.
При развитии заболевания в подобном направлении требуется хирургическое вмешательство (симпатэктомия). Оно в частности заключается в купировании или в удалении нервных волокон области симпатического ствола, которые являются основной причиной возникновения спазмов артерий. Меньшая травматичность отмечается при эндоскопической симпатэктомии. Помимо этого, вспомогательными методами терапии заболевания являются сеансы плазмафереза, позволяющие устранить из крови метаболические и токсические компоненты, оказывающие негативное воздействие.
При появлении характерных для болезни Рейно симптомов следует обратиться к сосудистому хирургу.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.
Болезнь Рейно – болезнь, при которой нарушается артериальное кровоснабжение кистей или стоп. Заболевание носит приступообразный характер и обычно поражает симметрично верхние конечности. Женщины болеют чаще мужчин.
Как правило, синдром Рейно является вторичным феноменом, развивающимся при различных диффузных заболеваниях соединительной ткани (прежде всего склеродермии), поражении шейного отдела позвоночника, периферической нервной системы (ганглиопиты), эндокринной системы (гипертиреоз, диэнцефальные расстройства), пальцевых артериитах, артериовенозных аневризмах, добавочных шейных ребрах, при криоглобулинемии.
Если отсутствуют определенные причины для развития синдрома Рейно, то говорят о заболевания Рейно, ее обязательный признак - симметричность поражения конечностей.
Причины синдрома Рейно
Почему возникает болезнь Рейно, и что это такое? Впервые эту болезнь описал французский врач Морис Рейно в 1862 году. Он заметил, что руки многих женщин, которым ежедневно приходилось стирать белье в холодной воде, имели синюшную окраску. Работницы жаловались на частое онемение и неприятное покалывание в пальцах.
Рейно сделал вывод, что длительное охлаждение рук приводит к затяжному спазму сосудов и нарушениям кровообращения. Однако раскрыть механизм развития заболевания ни французскому доктору, ни его коллегам-последователям так и не удалось.
Тем не менее, есть факторы, которые могут поспособствовать началу заболевания. К ним относятся:
- Нарушения работы эндокринной системы;
- Частые стрессовые ситуации;
- Постоянные переохлаждения конечностей;
- Профессиональные факторы (такие, как вибрация);
- Травмы пальцев;
- Любые ревматические болезни (к ним относится , узелковый периартрит и некоторые другие нарушения);
- Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными холодовыми антителами.
- Наследственный фактор.
Болезнь проявляется периодически под воздействием провоцирующих факторов - негативных эмоций или низких температур. Стоит человеку выйти на холод или понервничать, как происходит спазм мелких артериальных сосудов рук (реже - стоп, ушей, носа). Пальцы белеют, в них появляется чувство онемения, покалывания, иногда боль.
Симптомы болезни Рейно
В зависимости от стадии синдрома Рейно, симптомы заболевания будут прогрессировать (см. фото):
- Ангиоспастическая . Возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-го и 3-го), а реже - 1 -3-го пальцев стоп. Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.
- Ангиопаралитическая . Характеризуется частыми приступами, возникающими без видимой причины и длящимися в течение часа и более. По окончании приступа развивается фаза цианоза - появляются сине-фиолетовое окрашивание с последующей выраженной гиперемией (покраснением) и незначительная отечность пораженной заболеванием зоны.
- Трофопаралитическая . Постоянно учащающиеся приступы с длительным временем спазма приводят к тому, что нарушается структура кожных покровов конечностей. На пальцах могут образоваться тяжело заживающие язвы и омертвление участков кожи. Иногда у больных даже начинается гангрена. Данная стадия называется трофопаралитической и является самой тяжелой стадией болезни Рейно.
В случае болезни Рейно, самым ранним симптомом является повышенная зябкость пальцев — чаще рук, к которой затем присоединяются побледнение концевых фаланг и боль в них с элементами парестезии. Указанные расстройства имеют пароксизмальный характер и по окончании приступа исчезают полностью.
Распределение периферических сосудистых расстройств не имеет строгой закономерности, однако чаще это II-III пальцы кистей и первые 2-3 пальца стоп. Больше других в процесс вовлечены дистальные отделы рук и ног, значительно реже другие участки тела — мочки ушей, кончик носа.
Течение заболевания медленно прогрессирующее, однако независимо от стадии синдрома Рейно возможны случаи обратного развития процесса — при наступлении климактерического периода, беременности, после родов, изменения климатических условий.
Диагностика синдрома Рейно
При синдроме Рейно диагностика базируется в основном на жалобах больного и объективных данных, а также на дополнительных методах исследования. Во время диагностики проводится капилляроскопия ногтевого ложа больного. Она позволяет визуализировать и изучить функциональные и структурные изменения в артериях конечностей. Ещё один этап диагностики болезни Рейно – холодовые пробы для оценки состояния конечностей после их погружения в воду с температурой 10°С на 2-3 минуты.
Также при болезни Рейно диагностика включает оценку следующих критериев:
- уровень нарушения кровообращения в конечностях,
- симметричность участков с ангиоспазмами,
- наличие других флебологических заболеваний,
- длительность проявления симптомов болезни Рейно не менее 2 лет.
Лабораторные методы, используемые в диагностике синдрома Рейно:
- коагулограмма (параметры свертываемости крови);
- иммунологические анализы (исследование иммунитета);
Диагноз данного заболевания устанавливают при помощи четких медицинских критериев. При этом внимание обращают на сосудистый спазм, возникновение которого происходит во время действия холода или стресса, симметричность проявления симптомов болезни и повторения спазмов, которая присутствует на протяжении нескольких лет.
Лечение болезни Рейно
При появлении симптомов болезни Рейно лечение можно разделить на две группы - консервативное и хирургическое.
- Консервативные методы включают применение сосудорасширяющих лекарственных средств (например, фентоламин). Лекарственная терапия при болезни Рейно продолжается в течение жизни больного. Следует отметить, что при длительном приеме данных препаратов неизбежно происходит развитие осложнений.
- Когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам рекомендуется хирургическое лечение болезни Рейно — симпатэктомия . Она заключается в удалении или купировании нервных волокон симпатического ствола, вызывающих спазмы артерий. Наименее травматичным видом хирургического лечения болезни Рейно считается эндоскопическая симпатэктомия. Во время неё пациенту под общим наркозом накладывается клипса на симпатический ствол в области груди или шеи.
Важной составляющей лечения болезни Рейно является ограничение контакта пациента с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке следует принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и влажной окружающей средой следует одеваться теплее, чем принято, особенно тщательно утеплять кисти рук и стопы.
Если специальность предполагает длительную или даже кратковременную работу на улице в любую погоду, следует ставить вопрос об изменении условий труда. То же касается и работы, связанной с постоянным нервным напряжением.
Новым словом в лечении синдрома Рейно является терапия с использованием стволовых клеток, направленная на нормализацию периферического кровотока. Стволовые клетки способствуют открытию новых коллатералей в сосудистом русле, стимулируют регенерацию поврежденных нервных клеток, что в итоге ведет к прекращению пароксизмов вазоконстрикции.
Прогноз
При синдроме Рейно прогноз зависит от прогрессирования основной патологии. Течение синдрома относительно благоприятное, приступы ишемии могут спонтанно прекратиться после перемены привычек, климата, профессии, проведения санаторного лечения и т. д.
Профилактика
Чтобы предотвратить приступ, нужно соблюдать определённые меры предосторожности, исключив провоцирующие факторы:
- курение;
- переохлаждение;
- работу, связанную с напряжением кистей рук;
- контакты с химическими веществами, являющимися первопричиной сосудистых спазмов.
Когда после стресса или переохлаждения человек почувствует онемение кончиков пальцев и заметит изменение оттенка кожи конечностей, необходимо показаться врачу. Не нужно заниматься самолечением. Безобидная на первый взгляд патология может привести к необратимым последствиям в организме.
Нормальное состояние, чувствительность и цвет кожи зависит от ее кровоснабжения. Французский врач Морис Рейно более 150 лет назад обнаружил заболевание, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов с последующим склерозом и фиброзом тканей. Данная патология диагностируется у 3-5% жителей планеты, преимущественно взрослых.
Болезнь Рейно – что это такое у женщин?
Описываемое нарушение представляет собой устойчивое расстройство артериального кровоснабжения стоп и кистей рук, кончиков пальцев. Иногда в процесс вовлекаются уши, нос и губы. Важно своевременно купировать болезнь Рейно – симптомы и лечение становятся тяжелее с прогрессированием патологии. Рассматриваемому заболеванию по неизвестной причине больше подвержены молодые женщины (недуг встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин) от 20 до 40 лет.
Чем опасна болезнь Рейно?
При дефиците крови и кислорода происходит гипоксия кожи и мягких тканей, наблюдается их некроз. На поздней стадии болезни Рейно пораженные участки сначала покрываются волдырями, которые сменяют глубокие и незаживающие язвы. В лучшем случае ткань зарубцуется, но иногда она подвергается отмиранию и . Такие осложнения затрагивают мышцы, суставы и кости.
Болезнь Рейно – причины возникновения
Точное происхождение представленного сосудистого нарушения медики пока не выяснили. Существуют факторы, провоцирующие болезнь Рейно – причины, предположительно вызывающие патологию:
- профессиональная деятельность;
- частые и продолжительные переохлаждения конечностей;
- ревматические и эндокринные заболевания;
- механические повреждения пальцев;
- изменение реологических свойств крови;
- хронические стрессы;
- тяжелые инфекции;
- врожденная недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
- болезни периферической нервной системы;
- дисфункции надпочечников;
- локальные дефекты кровеносных сосудов в пальцах;
- ангиоспазмы коронарных артерий.
Болезнь Рейно – симптомы
Клиническая картина заболевания соответствует его стадии прогрессирования. Чем дольше развивается патология, тем более выражена болезнь Рейно – симптомы у женщин в зависимости от степени тяжести недуга:
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/06_07_17/bolezn_reyno_-_vse_chto_nuzhno_znat_o_patologii/foto1_bolezn_reyno_simptomy_1_stadiya.jpg)
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/06_07_17/bolezn_reyno_-_vse_chto_nuzhno_znat_o_patologii/foto3_bolezn_reyno_simptomy_3_stadiya.jpg)
Болезнь Рейно – диагностика
Подтвердить развитие указанной патологии сложно из-за схожести ее симптоматики с одноименным синдромом. Важно отличать другие сосудистые нарушения и болезнь Рейно – дифференциальная диагностика необходима для исключения следующих состояний:
- феномен лестничной мышцы;
- сдавливание подключичной артерии;
- климактерический период;
- синдром Съегрена;
- вибрационная болезнь;
- добавочное шейное ребро;
- сирингомиелия;
- химическая интоксикация и другие.
Синдром Рейно и болезнь Рейно – отличие
Почти идентичные названия используются для разных патологий, которые важно правильно диагностировать. Болезнь и синдром Рейно отличаются причиной возникновения характерной клинической картины. В первом случае недуг является самостоятельным заболеванием со специфическими симптомами. Синдром – следствие прогрессирования других патологий, включая болезнь Рейно, он представляет собой один из ее признаков. Такое сосудистое нарушение свойственно следующим расстройствам:
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- склеродермия;
- дерматомиозит;
- васкулиты;
- компрессия сосудисто-нервных пучков;
- патологии симпатических ганглиев;
- диэнцефальные расстройства;
- хронические заболевания крови и сосудов;
- тромбоз вен и артерий;
- врожденные патологии соединительной ткани;
- феохромоцитома;
- прием некоторых сильнодействующих медикаментов.
Болезнь Рейно – анализы
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/06_07_17/bolezn_reyno_-_vse_chto_nuzhno_znat_o_patologii/foto4_bolezn_reyno_analizy.jpg)
Сначала доктор внимательно осматривает пациента и собирает подробный анамнез. Болезнь Рейно диагностируется преимущественно по ее характерным признакам. Иногда в определении патологии помогает тщательное исследование сосудистого рисунка в районе ногтевых пластин. Область медицины, изучающая болезнь Рейно – неврология, поэтому дополнительно проводятся соответствующие тесты. Самой информативной считается холодовая проба – оценивается состояние конечностей после их погружения (на несколько минут) в воду температурой 10 градусов.
Другие анализы, которые могут помочь выявить болезнь Мориса-Рейно:
- рентгенография кровеносных сосудов;
- допплерография артерий;
- анализы крови (биохимический, на содержание фибринов);
- электрокардиография.
Как лечить болезнь Рейно?
Терапия рассматриваемой патологии осуществляется консервативными и хирургическими методами. Первый вариант подходит, если диагностирована неосложненная болезнь Рейно – лечение ограничивается купированием симптомов и улучшением самочувствия. Такой подход предусматривает длительную, а часто и пожизненную терапию. Оперативное вмешательство назначается при тяжелых стадиях заболевания, когда его прогрессирование чревато ампутацией конечностей и другими опасными последствиями.
Болезнь Рейно – к какому врачу обратиться?
Сначала желательно посетить терапевта для общего осмотра и сбора анамнеза. Врач общей квалификации подскажет, какой специалист лечит болезнь Рейно:
- невролог;
- сосудистый хирург;
- невропатолог.
Болезнь Рейно – лечение, препараты
При выборе медикаментозной терапии доктор назначает:
- спазмолитики – Папаверин, Спазмонет, Бускопан;
- адреноблокаторы (центральные и периферические) – Доксазозин, Празозин, Зоксон;
- сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин, Теобромин, Пирацетам;
- ганглиоблокаторы – Имехин, Пирилен, Темехин;
- транквилизаторы – Атаракс, Диазепам, Феназепам;
- блокаторы кальция – Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
- антидепрессанты – Азафен, Прозак, Бефол;
- циклоокисные ингибиторы – Метиндол, Индометацин, аскорбиновая кислота;
- нестероидные обезболивающие препараты – Кетанов, Напроксен, Ибупрофен;
- противовоспалительные медикаменты – Мовалис, Налгезин, Диклофенак, ;
- антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
- витамины – никотинамид, рутин, никотиновая кислота.
Самостоятельно можно уменьшить выраженность клинических проявлений патологии и снизить приступы сосудистых спазмов. Вот, как лечить болезнь Рейно в домашних условиях:
- Полноценно и регулярно питаться.
- Следить за нормальной температурой конечностей, не допуская переохлаждения.
- Отдыхать, соблюдать оптимальный режим бодрствования и сна.
- Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
- Отказаться от пагубных привычек, особенно курения.
- Ежедневно делать зарядку для рук и ног.
- Делать массаж конечностей.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/06_07_17/bolezn_reyno_-_vse_chto_nuzhno_znat_o_patologii/foto5_bolezn_reyno_lechenie_preparaty.jpg)
Болезнь Рейно хорошо поддается следующим физиотерапевтическим методам воздействия:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез с лидазой или кальцием;
- диатермия;
- гальванические ванны;
- акупунктура;
- вакуумная, лазерная и магнитная терапия.
Болезнь Рейно – лечение народными средствами
Альтернативная медицина располагает несколькими вариантами восстановления нормального кровообращения в тканях. Лучший метод, как лечить болезнь Рейно народными средствами – целебные хвойные ванны. Нужно набрать воду температурой около 37 градусов и добавить в нее 7-10 капель эфирного масла пихты. В такой ванне следует расслабиться на 10-15 минут. Во время процедуры можно делать легкий массаж пальцев и глубоко вдыхать ароматные пары.
Лечебная настойка
Ингредиенты:
- сухие корневища левзеи – 15 г;
- холодная вода – 500 мл.
Приготовление, использование :
- Мелко нарезать растительное сырье.
- Залить корни ледяной водой, оставить на полчаса.
- Поместить заготовку на плиту и довести до кипения.
- Варить средство 2-5 минут.
- Накрыть емкость крышкой, настоять раствор 2 часа.
- Профильтровать жидкость.
- Пить по 90-100 мл препарата 5 раз в сутки.
- Продолжать терапию 2 недели.
Чай для улучшения кровообращения
Ингредиенты:
- свежие земляничные листья – 40-45 г;
- кипяток – 300-350 мл.
Приготовление, использование :
- Измельчить и слегка размять сырье.
- Залить листья кипятком, оставить на 5-15 минут.
- Пить по 150-180 мл чая 2 раза в день, можно подсластить вареньем или медом.
Болезнь Рейно – операция
Описываемая патология не излечивается полностью, поэтому даже при строгом соблюдении всех рекомендаций и правильно подобранном лечении она медленно, но прогрессирует. Единственный способ, как устранить болезнь Рейно – хирургия. Операция (симпатэктомия) обеспечивает удаление или «выключение» поврежденных нервных волокон, которые провоцируют спазмы кровеносных сосудов. Современные хирурги используют эндоскопическое оборудование для выполнения процедуры, так как оно помогает добиться отличных результатов при минимальной травматизации.
Болезнь Рейно – прогноз
Представленное сосудистое нарушение крайне редко приводит к инвалидности или тяжелым осложнениям, особенно при своевременной и правильной терапии. Пока не существует методов, как вылечить болезнь Рейно полностью, но прогнозы для жизни при указанном диагнозе благоприятные. Главное – скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста, регулярно проходить профилактические курсы терапии и следить за температурой конечностей.