Что такое хроническая экзема. Лечение экземы на руках

Экзему можно назвать одним из наиболее частых заболеваний кожи. Каких-нибудь двести лет назад любое высыпание или покраснение на коже считали экземой. Сегодня же этому заболеванию дают конкретное определение.

Что это за болезнь и как она выглядит

Когда врач ставит данный диагноз, он под ним подразумевает неинфекционное воспаление наружных кожных покровов, вызванное нервно-аллергическими причинами.

Кожа начинает воспаляться, шелушиться, покрываться мелкими пузырьками с жидкостью. Воспаление очаговое. Больше других страдают руки, ноги, лицо, шея.

Главные симптомы и признаки, по которым выявляют экзему

Признаками экземы на руках и ладонях являются:

• Трещины на коже.
• Краснота кожных покровов.
• Кожа покрыта пузырьками разного размера, заполненными жидкостью.
• Отеки пораженных участков.
• Места с лопнувшими пузырьками покрываются грязно-желтым наростом.
• Кожные покровы роговеют (грубеют, теряют эластичность, становятся шершавыми).

Течение болезни

Для корректной диагностики и выбора соответствующего лечения необходимо знать, как протекает данное заболевание:

• В начале процесса кожа сохнет, появляются покраснения и зуд.
• Кисти рук опухают.
• Кожа покрывается пузырьками (сначала мелкими, затем их размер начинает увеличиваться).
• Пузыри увеличиваются, пока не начинают лопаться.
• Кожа начинает сильно чесаться, трескаться, пораженный участок воспаляется.
• Попавшие в трещины микробы ухудшают ситуацию: кожа покрывается коркой, чешуйками.
• Воздействие холода, воды, солнечных лучей, как правило, усиливает симптомы.

Экзема на руках и ладонях схожа по своей симптоматике с псориазом, грибковыми поражениями кожи, чесоткой. Поэтому, перед началом лечения, даже при наличии типичных для экземы симптомов рекомендуется не только пройти врачебный осмотр, но и сдать анализы крови, мочи, кала, биопсию (с воспаленного участка отщипывается кусочек кожи) кожных покровов на наличие инфекций.

Причины, вызывающие экзему

Факторы, приводящие к появлению экземы, напрямую связаны с иммунитетом и психосоматикой (психическое и психологическое состояние) человека. В возникновении воспалительного процесса внешние условия не играют существенной роли: это имеет место больше для рецидивов (возобновления болезни).

Основными же причинами считаются нарушения в работе гормональной, пищеварительной и нервной системах. Повторное проявление заболевания может возникнуть как ответ на внешний раздражитель: контакт с бытовой химией, холодом, аллергенами (пищевыми, воздушными, лекарственными). К рецидиву приводит и сильный психологический стресс (неприятности на работе, скандалы в семье и т. д.).

Медики отмечают и наследственную предрасположенность к болезни.

Виды экземы (с фото)

Принято выделять 4 главные формы экземы. Она может быть себорейной, микробной, профессиональной, истинной. Течение у заболевания может быть хроническим или острым. В зависимости от вида экземы, ее сопровождают определенные признаки:

Протекает на фоне нарушения функции сальных желез, как правило, хронически, без резких обострений. Себорейные пузырьки светло-розового цвета имеют небольшой размер, могут шелушиться и сильно зудеть, особенно при обильном потении. С течением времени на месте высыпания появляется одна крупная мокнущая поверхность.

Микробную форму экземы чаще регистрируют в местах присоединения каких-либо инфекций. Такой вид заболевания отличается множеством разновидностей. При грибковой инфекции экзема называется микотической, при порезах и ожогах кожи — паратравматической. У некоторых пациентов появляется дисгидротическая форма экземы рук и ладоней, сопровождающаяся мелкими пузырьками и узелками.

Истинную экзему сопровождают покраснения, серозная жидкость, выделяющаяся из пузырьков. Хронизация процесса приводит к растрескиванию кожи и выраженному отеку. Поражаются, как правило, сразу обе руки. Сухую форму истинной экземы отличает лопнувшая кожа, шершавость, сильный зуд.

Профессиональную экзему сопровождают те же симптомы, что и истинную, только причина ее появления — аллергены, работа с которыми связана с профессией больного. На начальном этапе она напоминает дерматит. При своевременно начатом лечении удается защититься от хронизации процесса.

Существует еще много других разновидностей экземы. Мозолевидную форму диагностируют на ладонях, ступнях, кожа становится толстой и роговеет. Дискидротическую форму сопровождают множественные пузыри с плотной оболочкой.

Важно! Чаще всего экземой страдают женщины в период климакса, на фоне сбоев в гормональной системе организма.

Стадии болезни

Развитие заболевания проходит 4 стадии:

1. Эритематозную – пораженный участок краснеет и отекает.
2. Папуловезикулезную – на коже появляется сыпь.
3. Мокнущую – появляются пузырьки с жидкостью, которые, увеличиваясь, лопаются.
4. Корковую – ороговение пораженного участка с образование коросты.

Правильная диагностика экземы

При посещении поликлиники врач для постановки диагноза проведет визуальный осмотр. При подозрении на экзему, он назначит ряд анализов, среди которых обязательно будут анализ общий крови, мочи. Может быть назначена биопсия кожного покрова (отщипывается кусочек пораженной кожи), чтобы определить наличие или отсутствие инфекции.

Если есть подозрения на аллергическую природу болезни, потребуется сдать анализы на чувствительность к распространенным аллергенам, которые покажут, какие именно агенты вызывают проблемы с кожей. При инфекционной форме нужно сдать мазки и анализы крови на грибковую или бактериальную инфекции. Обязательно нужно проверить состояние иммунной системы (сдать иммунологический анализ крови).

Лечение

Лечат экзему наружными лекарствами и препаратами для внутреннего приема. Для уменьшения зуда и раздражения проводят курс десенсибилизирующей (понижающей уровень чувствительности организма) терапии. При ней назначаются внутривенные вливания хлористого кальция, глюконата кальция, тиосульфата натрия. Обычно достаточно 10 внутривенных уколов.

Аллергическую экзему лечат «Фенистилом» (капсулы или мазь), «Зодаком» (сироп, таблетки), «Лоратадином» (мазь или таблетки).

Многие больные страдают повышенной нервозностью, раздражительностью и нарушением сна, что ухудшает общее состояние и затрудняет выздоровление. Для снятия нервного напряжения и восстановление здорового сна, принимают различные седативные (успокоительные) препараты: настойки пустырника, пиона, «Ново-пассит», «Афобазол» и другие.

Острую форму экземы (сильное покраснение и растрескивание кожи, сопровождающееся отечностью и образованием большого количества лопающихся пузырьков с жидкостью) эффективно лечат растворами с использованием борной кислоты, хорошо зарекомендовал себя нитрат серебра. Для обработки пораженных участков рук при потрескавшейся коже лучше использовать салициловую, борную мази. Погружение ладоней в блюдце с раствором перманганата калия улучшит состояние пораженного участка. Ухаживать за кожей в период обострения нужно очень аккуратно: наносить лечебные крема легкими движениями пальцев, чтобы не повредить появившиеся пузырьки. Больной участок ни в коем случае нельзя расчесывать.

Для лечения экземы назначают гормональные и негормональные мази , которые помогают снять зуд, убрать воспаление и быстро устранить мучительные симптомы.

Хроническая форма экземы рук сопровождается теми же симптомами, что и острая форма, но менее выраженными (покраснение и зуд слабые, отек кожи, как правило, отсутствует, пузырчатые высыпания умеренные). Лечится долго, наружными средствами. Чаще всего применяют гормональные препараты: «Локоид» (разрешено использовать для детей и беременных женщин), «Афлодерм», «Цинакод», «Синалар» (сильное действие) и другие. Применять данные средства лучше по рекомендации и под контролем врача.

Народная медицина в лечении экземы

Для купирования воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с отварами календулы, ромашки, тысячелистник, череды. Можно лечиться каждым отваром по отдельности или приготовить смесь из растений. Нагревать, отвар перед применением следует не выше 40 градусов по Цельсию продолжительность замачивания рук – 30 минут.

Многие заболевшие смогли убедиться в эффективности сока чистотела. Промыв растение в проточной воде и пропустив с корнем через мясорубку, сок приготавливают впрок, чтобы пользоваться даже зимой. Получившаяся кашица тщательно отжимается, сок сливается в темную стеклянную посуду и помещается в прохладный угол для брожения.

Емкость нужно периодически открывать, чтобы выпустить накопившиеся газы, после прекращения брожения, сок процеживается и используется для лечения экземы.

В ролике доктор Нонна раскрывает информацию об экземе, способах ее лечения, дает советы и рекомендации для страдающих хроническими кожными формами.

При аллергической форме болезни следует соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются продукты, способные провоцировать аллергические реакции. Не рекомендуется употреблять, копченые и консервированные продукты, соления, пряности, алкоголь. Ограничивают поступление в организм животных жиров (мясо, сыры, яйца). Нужно употреблять витамины, особенно В и С.

Для выявления продуктов, вызывающих обострение кожных проблем, следует длительное время следить за составом потребляемых продуктов, записывая в специальный дневник список съеденных блюд и реакцию организма на них. Анализируя эти записи «вычислить» пищевой аллерген несложно.

Важно! Обнаруженный продукт-аллерген следует полностью исключить из диеты и не применять даже в составе с другими продуктами.

Придерживаться такой строгой диеты нужно будет около 1 года, далее организм может «забыть» аллерген и перестать реагировать на него воспалительной реакцией. Правда, следующее обострение вполне может вызвать другой аллерген, поэтому основным правилом питания при экземе рук и ладоней будет умеренность в еде.

В чем опасность экземы

Если экзему вовремя не диагностировать и не назначить адекватное лечение, она способна спровоцировать такие осложнения как:

• Эритродермия — распространение экземы на большую часть поверхности кожи (до 90%), сопровождающееся сильным воспалительным процессом. Может провоцировать токсическую или токсико-аллергическую реакции. Часто начинается лихорадка. Известны смертельные случаи при данном осложнении.
• Присоединенный инфекционный процесс — воспаление кожи сопровождается образованием пузырей, неприятным запахом, лихорадкой, общим недомоганием. Процесс захватывает все тело.
• Лимфангит — возникает редко. При нем лимфатические пути блокируются из-за воспаления лимфоузлов.
• Атопическая форма экземы — чаще страдают дети. Опасна глубокими трещинами кожи, при запущенной болезни ребенку грозит ампутация конечности.

Способы профилактики

Профилактика экземы рук и ладоней проста. Достаточно лишь соблюдать следующие рекомендации:

• Облегчает лечение и закрепляет полученные результаты ведение здорового образа жизни с умеренным питанием, прием комплексных витаминов.
• Улучшает общее состояние следование правилам общей гигиены, регулярное применение ванночек с травяными настоями ромашки, календулы, дубовой коры и других трав.
• Снижает частоту рецидивов отказ от синтетической одежды в пользу изделий из натурального хлопка.
• Предотвращает обострение экземы рук в холодное время года использование теплых перчаток или варежек.
• Повышает шансы на выздоровление и использование мыла и шампуней с натуральными компонентами.

Вопрос – ответ

Заразна ли экзема на руках? Стоит ли беспокоиться членам семьи, в которой есть больной данным заболеванием?

Многочисленными исследованиями и анализами удалось доказать, что экзема – это не инфекционное заболевание, она является разновидностью аллергодерматозов. Болезнь проявляет себя в периоды ухудшения иммунной системы, неправильной реакцией иммунитета на некоторые внешние факторы. Можно быть полностью спокойным: контактным путем болезнь передаться не может

Экзема это приговор на всю жизнь?

Все сугубо индивидуально. Зависит от состояния здоровья, возраста человека, вида экземы и аллергена, вызвавшего заболевание. Необходимо вовремя выявить причину сбоев в организме, вызывающих поражение кожи. Проведя соответствующие лечебные мероприятия, можно не только купировать симптомы болезни, но и полностью от них избавиться. В любом случае, повышенное внимание следует уделять именно своевременной диагностике.

С чего начинать лечение экземы?

Главное правило лечения — устранить аллергены. Контактируя на работе с любой химией, нужно использовать защитные перчатки. Дома отказаться от бытовой химии или сократить время контакта с ней. Во время обострения прекратить ручную стирку белья и мытье посуды до устранения симптомов. Если аллерген пищевой, тогда придется придерживаться строгой диеты.

Экзема это психосоматическое заболевание?

Причины у экземы могут быть и аллергические и психосоматические. Как правило, имеет место воздействие аллергена на организм на фоне заболеваний нервной системы.

У меня экзема на руках чешется. Какое средство для снятия зуда на руках самое эффективное и недорогое?

Эффективных и недорогих средств много. Нужно подобрать то, которое подходит именно в Вашем случае. Например, эффективно снимает обострение салициловая или борная мазь. Можно порекомендовать и народные средства: ванночки с травяными настоями, сок чистотела.

В борьбе с экземой на руках и ладонях главное не отчаиваться. Современная медицина предлагает большой спектр средств для устранения симптомов. Здоровый образ жизни, позитивный настрой и снижение психоэмоциональных нагрузок позволят существенно снизить вероятность возвращения болезни или вообще забыть о ней навсегда.

Чтобы победить кожные болезни, которые вызывают страх и доставляют психический дискомфорт, нужно подойти к процессу ответственно. Хроническая экзема – язвенные образования на коже, лечение которых проводится таблетками, мазями или народными средствами в домашних условиях. В чем суть и причина заболевания, каким бывает и что делать, чтобы выздороветь как можно скорее?

Что такое хроническая экзема

Это очень распространенный хронический дерматит, который характеризуется воспалениями верхних слоев кожи, постоянным течением с периодическими рецидивами и длительными ремиссиями. Болезнь принимает хроническую форму по разным причинам: при неправильном лечении острой формы, аллергии на медикаменты, несоблюдении диеты и правил гигиены, сопутствующим лечению сильным стрессам, нервным срывам.

От чего появляется­

Болезнь имеет эндогенное происхождение, возникает на коже из-за внутренних нарушений организма: иммунных, психических, физиологических. Любая из причин провоцирует рефлекторную реакцию кожи, в результате которой поверхностный слой становится очень чувствительным, уязвимым, что вызывает появление экземы. Важный фактор для начала заболевания – генетическая предрасположенность, люди с такой склонностью могут заболеть при любом неблагоприятном случае. Помимо этого, выделяют такие основные причины недуга:

• недостаточное или затянувшееся лечение острой формы;
• болезни, состояния, связанные с понижением иммунитета;
• микотические поражения, грибковые инфекции;
• нарушенный обмен веществ;
• стрессы, психические расстройства.

Как выглядит экзема

Заболевание проявляется в виде воспаленных высыпаний, преимущественно красного, багрового цвета, которые могут шелушиться, покрываться корками. На тяжелых стадиях возможно образование гнойных впадин, омертвение участков кожи. Клиническая картина экземы: эпидермис утолщается, складки приобретают синюшный оттенок из-за гиперемии, на поверхности очагов появляются трещины. При обострении экземы возникают мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют небольшие болезненные язвы.

Кистей рук

На кистях рук недуг имеет ярко выраженное проявление в виде бляшечных наростов, грубых участков шелушения, глубоких трещин. Признаки видны на ладонях и внешней стороне кисти, они зудят. Повседневные процедуры вроде мытья рук, контакта с бытовой химией могут приносить боль, иногда вызывать кровотечение. Причиной местного поражения может быть длительное воздействие аллергена или общие проблемы организма.

На теле

Идиопатическая экзема на теле характеризуется крупными участками сыпи на груди, спине, ногах. Заболевание может поражать половой орган мужчины, мошонку. Кожа в пораженных ­местах шелушится, чешется, покрывается тонкими корками бляшечного типа, пузырьками. Расчесывать больные места нельзя, при занесении в ранку инфекции возможны серьезные осложнения. Справиться с зудом помогут местные наружные лекарства (мази, охлаждающие бальзамы, масла).

Детская экзема

Любая аллергическая реакция у ребенка может протекать с осложнениями в виде дерматита. Заболевание у ребенка, вероятнее всего, может развиться в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, важную роль при этом играет генетическая предрасположенность. Локализуется в основном на лице, шее, сгибах рук. Болезнь может выглядеть как красные бляшковидные пятна, мокнущие очаги эрозий, которые через время покрываются плотной корочкой.

Виды­

Классификация экземы широка. Учитывая, что болезнь считается идиопатической, то есть, до конца не выяснено ее происхождение, различают основные типы поражений. Помогает этому локализация высыпаний экземы, их характер и установленные причины появления, которые можно отследить в организме. Известны такие разновидности:

1. Истинная экзема. Появляется на руках и ногах (ступнях и кистях) в виде россыпи пузырьков, при вскрытии которых образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками.
2. Профессиональная экзема. Возникает на открытых участках тела, если человек занят специфической работой, связанной с аллергенами (заводы, производство, химические лаборатории, т.д.).
3. Микробная (паратравматическая) экзема. Возбудитель болезни – дрожжевой грибок, часто образуется на месте имеющихся больших ран, ожогов при попадании инфекции в них. Характеризуется зеленоватыми высыпаниями с гнойными очагами.
4. Атопическая экзема. Пузырек при лопании мокнет и образует очаг воспалений.
5. Микотическая экзема. Развивается на стопах, больных микозом. Характерен отек и развитие дополнительных инфекций.
6. Себорейная экзема. Поражает места с нарушенным выделением кожного сала, преимущественно, волосистую часть головы.
7. Пруригинозная экзема. Мелкие папулы, пузырьки, которые не лопаются, а образуют плотную поверхность. Кожа становится сухой, шелушится. Основные места локализации - на руках, животе, спине.
8. Герпетическая или болезнь Капоши. Болезнь появляется вокруг губ, на подбородке у детей и взрослых после заражения герпесом, распространяется по всему лицу.
9. Тилотическая или роговая болезнь. Глубокие трещины на ступнях и руках, зуд, неравномерная площадь поражения.

Симптомы­

К характерным особенностям болезни относятся сыпь, раздражение, бляшковидные наросты, пузырьки, эрозии на поверхности кожи, которые вызывают зуд, или протекают безболезненно. Кожа при этом становится сухой, утолщенной, теряет эластичность и мягкость. В подострые периоды, которые сопровождаются лихорадкой, у пациента возможна головная боль, тошнота, температура. Признаки экземы не всегда можно четко отделить от других дерматитов, поэтому при возникновении подозрительной сыпи лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимаются такие врачи, как дерматолог, иммунолог, аллерголог. Они могут применять для этого методы анализов, лабораторных аллергических исследований, изучают семейную историю болезней и определяют тип дерматита. Чтобы диагноз экзема не приобрел хроническую форму, нужно как можно скорее его установить его и начать терапию.

Как избавиться от хронической экземы

Экзема, если она становится постоянной, характеризуется длительными ремиссиями с редкими, но яркими периодами обострения. Полностью избавиться от нее практически невозможно, но добиться максимальной продолжительности спадов болезни вполне реально. Для этого необходим тщательный комплексный подход, регулярные процедуры и обязательное соблюдение правил гигиены и особой диеты.

Диета

Некоторые продукты во время болезни могут вызвать зуд, обострение воспалений и даже боль, поэтому свой рацион нужно строго регулировать. Диета при терапии очень важна, поскольку питание играет ключевую роль в процессе выздоровления. Лучше всего подходит пища, приготовленная на пару, отваренная, а сильно зажаренная, жирная, острая еда запрещена. Какие продукты могут усугубить симптомы:

• овощи и фрукты: помидоры, клубника, цитрусовые, киви, ананас; картофель можно, но немного;
• сладости: пирожные, булочки, шоколад, мед, варенье;
• копчености, слишком острые блюда, маринады, майонез, жирные соусы.

Что делать при обострении­

Существует неблагоприятный период – холодные времена года: осень и зима. Простуды, кашель, насморк, всяческие инфекционные заболевания могут привести к осложнениям этой болезни, особенно это актуально для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. При правильном питании и разумном подходе истинная экзема быстро вернется в стадию ремиссии.

Как вылечить заболевание

Для начала, нужно ограничить все контакты с аллергенами, которые могут ухудшить течение болезни, по возможности сократить количество стрессовых ситуаций в жизни: практиковать расслабляющие техники вроде йоги, плавания, медитации. Принимайте душ не чаще 2 раз в день. Нужно определить тип дерматита и использовать в системе все способы, назначенные врачом.

Медикаментозное лечение экземы включает в себя наружные средства, витаминотерапию, прием лекарств внутрь: это гормональные, антигистаминные, противогрибковые препараты, иммунорегуляторы и кортикостероиды. При нарушении функций ЖКТ и печени – пребиотики, ферменты. Если методы не оказывают нужного действия на болезнь, может назначаться физиотерапия.

Наружные средства

Эффективны местные мази и кремы от болезни: гормональные, противогрибковые, с антибактериальным эффектом (Синафлан, Адвантан, Тридерм, Флуцинар). Наружное лечение экземы на этапе мокрых эрозий может включать в себя примочки с тиосульфатом натрия, нитратом серебра, димексидом; когда жидкость перестает выделяться – масляные компрессы, спиртовые болтушки.

Если поражена волосяная часть головы, то назначают противосеборейные лекарства, специальные шампуни и маски. К видам физиотерапии относятся электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, также часто рекомендуют принятие лечебных грязевых ванн. Для наружного лечения детей используют примочки из отваров лекарственных трав, антигистаминные мази, в тяжелых случаях – аутогемотерапию или плазмоферез.

Таблетки­

Таблетки – важная часть курса лечения экземы. Один из видов эффективных медикаментов – антибиотики, они помогают корректировать внутренние изменения при присоединении бактериальных инфекций, предотвратить нагноение язв. Распространены антигистаминные препараты для лечения экземы: они уменьшают воспаление, снижают интенсивность симптомов, помогают избавиться от зуда и раздражения. Некоторые распространенные названия средств для лечения хронической формы болезни:

• седативные, противоаллергические (антигистаминные): Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Глицисед, Персен, Эриус, Зиртек, Кларитин, Семпрекс,Фенистил, Эдем, Цетрилев;
• витамины: В1, В2, тиамин, аскорбиновая кислота, Нейровит, Декамевит, Супрадин;
• гормональные: Дексаметазон, Каризон.

Как лечить народными средствами

Нетрадиционная медицина может предложить немало способов, как лечить идиопатическую экзему. Различные настойки из трав, натуральные компоненты, масла активно используются для предотвращения болезни. Если вы сторонник природного лечения, народные средства от экземы точно вам подойдут, они эффективно содействуют медикаментозной терапии, могут охлаждать кожу, снижать зуд, залечивать трещинки и раны. Несколько рецептов народной медициныдля лечения:

1. Лопух. Заварить 15 г корня лопуха стаканом кипятка, варить на водяной бане 10 минут, настаивать 2 часа, пить по столовой ложке 4 раза в день.
2. Желтковая масса. Сварить яйца, вынуть желтки. Держать желтки над огнем, пока они не начнут выделять жидкость. Собрать ее в отдельную емкость, остудить, протирать пораженные участки кожи на ногах.
3. Соль. Удобно использовать при пораженях на руках. В большой таз налить горячую воду, насыпать соль, опустить руки с экземой в воду и держать, пока вода не остынет полностью.
4. Крапива. Залить столовую ложку свежих листьев стаканом воды, настоять в термосе 3 часа, пить за полчаса до еды по стакану, 3 раза в день.
5. Масло зверобоя. Смазывать пораженные болезнью места готовым маслом или приготовить его самостоятельно: залить измельченные растения подсолнечным маслом, настаивать 2 недели.
6. Горчица. Развести горчичный порошок кипятком до густой консистенции, перелить эту массу в миску, поместить в нее руки, держать, пока масса не остынет.
7. Сметана и медный купорос. Смешать стакан сметаны и половину чайной ложки купороса, нанести на кожу, смыть через 20 минут.

Профилактика

Нужно избегать перегрева, переохлаждения, слишком частого мытья, купания. Экзематозные раздражения появляются, если носить одежду и белье из синтетических тканей, шерсти, фланели. Хроническая болезнь может быть вызвана использованием чрезмерного количества косметики, парфюмов, дезодорированных средств. Основная профилактика экземы заключается в соблюдении правил личной гигиены, регулярном мытье рук после контакта с химическими веществами, животными, пылью.

Фото­

Видео

Обновление: Октябрь 2018

Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,

Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

• эмоционально-психическое напряжение
• психотравмирующие ситуации
• вегето-сосудистая дистония
• заболевания щитовидной железы
• сахарный диабет
• заболевания органов пищеварения
• наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. ).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:

• дефицит в питании микроэлементов
• недостаток витамина В6
• инвазии глистами (см. , )
• дефицит ненасыщенных жирных кислот;
• нарушение работы почек обменного характера
• дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. , )
• иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

• Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым . Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

• Атопическая экзема

• При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

• Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Атоксил, ) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. ).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. ):

• Витамин Е (масляный раствор)
• Аскорбиновая и никотиновая кислота
• Витамины группы В в инъекциях
• Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

• При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
• При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
• Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный .
• А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

• Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
• Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
• По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. ) используются курсы пробиотиков, таких как , Лактобактерин, (см. ).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

• Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
• Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список )
• В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:

• жидкость Бурова
• свинцовая вода
• раствор резорцина 1–2%
• раствор сульфата цинка или меди 0,1%
• раствор нитрата серебра 0,25%
• 2–5% раствор фенола
• 0,5–1,0% ментоловый раствор
• раствор лимонной кислоты 1%
• подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
• димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье ). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков - Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

• 2-4-камерые ванны
• , ванночки с минеральной водой
• аэротерапия, электросон
• димедроловые ингаляции
• общая гальванизация
• диадинамотерапия
• сегментарное воздействие ультразвуком
• ультрафиолетовые облучения
• ультрафонофорез наружных лекарственных средств
• , озокеритотерапия
• , озонотерапия
• низкочастотное магнитное поле
• иглорефлексотерапия
• аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

• Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

• Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

• Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

• Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

В период ремиссии проводят курсовое лечение гистоглобулином. Важное значение имеет безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний. Соблюдение диеты помогает значительно продлить период ремиссии. Пораженные участки кожи должны быть защищены от любого негативного воздействия, как при выполнении домашних дел, так и в производстве.

Здравствуйте дорогие читатели! Экзема – что это за заболевание такое. Когда начинается проблема с кожей, страдает не только сам больной, но и окружающие его родные люди.

Экзема портит не только внешний вид, но и причиняет страдания. Все это отражается отрицательно на нервной системе. Один только зуд чего стоит, а лопушки, которые отлетают при расчесывании!

Очень трудно бороться с этим, но возможно. Из статьи вы узнаете о причинах по которым может возникнуть это заболевание. Какие средства могут помочь при лечении экземы и т.д.

Что такое экзема кожи – это воспаление в поверхностных и глубоких слоях кожи. Как начинается такое заболевание – сначала появляется сыпь, потом водяные пузырьки. Затем они начинают лопаться, покрываться сухой коркой. А какой зуд начинается! Экзема кожи очень тяжело переносится и страдания, которые она приносит порой нестерпимы. Как облегчить состояние или вообще от нее избавится читайте ниже.

Экзема причины

Какие могут быть причины появления экземы. Нарушение иммунитета является очень важной причиной. В чем это проявляется: неадекватная реакция на духи, пыльцу, пищу, моющие средства и т.д. Иногда она постепенно исчезает, особенно если экзема появилась в детстве. А иногда она мучает много лет. Экзема причины связаны напрямую с вашим здоровьем и если оно слабое, может случится всякое.

Проблемы лечения экземы

В чем заключается проблема лечения экземы. Причину ее возникновения трудно установить. У многих экзема передается по наследству. Но часто эту болезнь могут спровоцировать самые разные усугубляющие факторы, такие как: холодная погода доводит человека до эмоционального стресса, слабое здоровье у которого появляются уязвимые места и т.д. Как вы могли убедится проблемы лечения экземы самые разные.

Диета при экземе

Очень важно при экземе придерживаться молочно растительной диеты. От соленых, острых, копченых, цитрусовых, алкоголя, яиц и шоколада откажитесь. Не используйте для стирки стиральный порошок, старайтесь не контактировать с водой и мылом, исключите водные процедуры в разгар болезни. Диета при экземе очень важна.

Что нужно выполнять обязательно при экземе

Носите одежду из натуральной ткани. Чтобы избежать расчесов, стригите коротко ногти, иначе могут развиться гнойничковые заболевания.

Средства лечения экземы

Средства лечения экземы могут быть такими:

1. пользуйтесь однопроцентной мазью гидрокортизона. 2. Пораженный участок не расчесывайте. Так вы можете вызвать вторичную инфекцию из за повреждения кожи. 3. Чтобы зуд облегчить, кончиками пальцев поглаживайте поврежденную кожу. 4. Снимают зуд компрессы из молока. 5. Очень эффективное средство лечения экземы пищевая сода, поэтому народная медицина предлагает принимать смягчающие кожу ванны с добавлением соды или овсянки. Эти средства лечения экземы проверены временем.

Мокнущая экзема

Как бороться с мокнущей экземой скажу вам честно, не знаю. Расскажу вам один пример, которым пользовалась одна женщина и ей это очень хорошо помогало. Эти компрессы очень эффективны при мокнущей экземе:

Вот что она делала: к пораженным местам женщина прикладывала холод. Накладывала смоченную холодной водой плотную ткань. Так же она делала и с бурой (ее вы можете купить в аптеке). Делала так каждый час по десять пятнадцать минут каждый компресс.

Мокнущую экзему мочить нельзя, но лечебные ванны с отварами сосновой и дубовой коры способны излечить ее. В народной медицине есть очень много полезных и эффективных советов лечения экземы. Убедится вы в этом сможете если прочитаете остальную часть статьи.

Когда надо обращаться к врачу:

Как только сыпь появилась.

Кто может поставить правильный диагноз экземы

Точно определить по причине какого внутреннего заболевания началась экзема, какое лечение принесет больше пользы и будет самым эффективным может только специалист по кожным заболеваниям. Только он может поставить правильный диагноз экземы.

Лечение экземы народными средствами

Например:

Порошок из сырой фасоли часто приводит к полному излечению экземы и рожистого воспаления. Им надо посыпать больные места.

Сырой картофель режьте на пластины и прикладывайте на больные места. Этот овощ способен принести при экземе хороший эффект.

Лимон является хорошим средством от экземы. Нужно лечится курсом.

Курс №1 - выдавите сок из пяти лимонов и выпейте за день в несколько приемов.

Курс №2 – на второй день выдавите сок из десяти лимонов и выпейте за день.

Курс №3 – на третий день из пятнадцати лимонов выдавите сок и выпейте за день.

Курс №4 – на четвертый день прибавьте еще пять лимонов и так до двадцати пяти штук в день. Затем идите тем же порядком, только назад.

Хочу вас предупредить что лимон может испортить зубы, поэтому после каждого приема сока лимона полощите рот водой. Иногда от лимона проходит самая сильная экзема.

Если у вас экзема появляется от соприкосновения с фруктами, подержите руки минут пять десять в горячей воде, а потом смажьте сметаной. Делать это надо несколько дней на ночь. Экзема может исчезнуть совсем.

Лечение экземы народными средствами совсем не сложно, а результат очень эффективный. Лечите не только поверхность кожи, но и принимайте отвары и настои вовнутрь, тогда результат будет на лицо.

Чеснока ешьте как можно больше и пейте настои из полыни, мяты и бузины взятых поровну по два стакана в день.

Предупреждение!

Люди, страдающие экземой не употребляйте очень молодое мясо, свинину, дичь, жирную рыбу, острые закуски, спиртное, клубнику и землянику. Пищу готовьте не в алюминиевой посуде, а глиняной или эмалированной.

И еще есть очень много народных средств, которые способны эффективно помочь при лечении Экземы. Главное если вы начали лечение, то делайте это регулярно, а не от случая к случаю. Тогда и результат будет положительный.

Оставьте пожалуйста свой отзыв если статья вам понравилась. Ваше мнение очень важно. Это поможет писать статьи более полезными и интересными. Буду бесконечно благодарна если Вы поделитесь информацией с друзьями и нажмете на кнопочки социальных сетей.

Будьте здоровы и счастливы.

Видео – Как лечить экзему

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, этиология и патогенез заболевания до конца не изучен, но наличие экземы у близких родственников, аллергические заболевания в анамнезе, воздействие эндогенных и экзогенных факторов в причинах появления мелкопузырьковой экземной сыпи выходят на первое место.

Что такое экзема?

Экзема - хроническое заболевание, обусловленное воспалительными процессами в эпидермисе и дерме и характеризующееся:

• большим числом разнообразных провоцирующих факторов;
• множеством вариантов сыпи, элементы которой одновременно находятся на различных стадиях своего развития;
• нередкой тенденцией к частым рецидивам и увеличению тяжести клинического течения;
• высокой устойчивостью к воздействию многих терапевтических методов.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд – так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны.

Классификация

В зависимости от течения различают следующие стадии болезни:

• острую, которая длится в течение 2 месяцев;
• подострую - более «мягкое», но затяжное течение длительностью до полугода;
• хроническую, протекающую с рецидивами и ремиссиями неопределенно длительное время.

От характера течения и формы заболевания во многом зависит решение вопроса о том, как лечить экзему, то есть выбор лекарственных препаратов и интенсивность воздействия.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок. Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Микробная экзема

Как правило, локализуется вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин или царапин. Для неё характерно:

• формирование островоспалительных, крупных и крупнофестончатых резко очерченных очагов, имеющих хорошо оформленный отторгающийся по краям роговой слой, состоящий из остатков стрептококковых фликтен (небольших пузырьков с серозным содержимым).
• На поверхности экзематозных очагов помимо микровезикул и мокнущих эрозий, наблюдается массивное наслоение гнойных корок.
• Патологический процесс сопровождается сильным зудом.
• Как правило, очаги микробной экземы располагаются на нижних конечностях.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

Детская

В отличие от истинной экземы характеризуется выраженным экссудативным процессом (накопление в местах поражения большого количества воспалительного выпота). Детская экзема до 3 лет является одной из самых встречаемых форм дерматозов (собирательное название болезней кожи и ее придатков).

Предрасполагающими факторами может быть:

• сложное течение беременности,
• наличие у матери различных заболеваний эндокринной системы, а также хронических очагов инфекции.

Чаще всего обнаруживается у детей, которых с раннего возраста перевели на искусственное питание.

Профессиональная

Возникает этот вид заболевания по причине поражения химическими, механическими или физическими раздражителями. Такой недуг могут вызывать следующие факторы:

• смола,
• никель, хром,
• герань,
• нарцисс,
• новокаин, бензилпенициллин,
• косметические средства.

Как выглядит экзема: фото

Ниже, мы собрали фото разных участков кожи с проявлением экземы:

Первые признаки на коже

Экзема на локтевом сгибе левой руки

Причины

Экзема является одной из самых распространенных болезней кожи. Согласно статистике встречается в 35 – 40% случаев среди всех кожных заболеваний. Причиной могут послужить как:

• внутренние факторы — состояние нервной системы, различные заболевания внутренних органов, наследственная предрасположенность,
• так и некоторые внешние факторы — термические, химические и биологические воздействия. Чаще всего внутренние и внешние факторы сочетаются.

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

• аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
• реакция на какие-либо лекарственные препараты;
• контакт с пыльцой растений;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерная потливость;
• не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
• воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
• нарушения в работе иммунной системы;
• генетический фактор.

Симптомы экземы

В основе возникновения экземы лежит гиперчувствительность замедленного типа. Однако при агрессивном воздействии химических или лекарственных веществ заболевание развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа, когда симптомы возникают вскоре после воздействия раздражающего фактора.

Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

• возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
• появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
• зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
• пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
• в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
• после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

1. Эритематозная. Экзема проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
2. Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
3. Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
4. Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
5. Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
6. Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Истинная

Может носить другое название – идиопатические. Для неё характерны следующие симптомы:

• островоспалительная отёчность с дальнейшим возникновением высыпаний;
• после вскрытия пузырьков образуются серозные колодцы – точечные эрозии;
• с течением времени серозная жидкость высыхает, формируя серовато-жёлтые корки.

Микробная форма

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще стрептококки и . Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д.

• Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться.
• Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний.
• Сопровождается сильным зудом.

Дисгидротическая

Сосредотачивается на ладонях, подошвах. Для неё характерно:

• образование пузырьков, которые со временем вскрываются, подсыхают и приводят к формированию срочно-гнойных корок.
• С течением времени дисгидротическая экзема может поразить кисти и стопы.
• Нередко, дисгидротическая экзема выражается в виде трофических изменений ногтевой пластины.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Симптомы себорейной формы

Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс:

• распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти.
• Волосы у пациентов с себорейной экземой жирные, тусклые и склеивающиеся.

Атопическая (мокнущая)

Высыпания на коже появляются вследствие осложненного течения атопического дерматита. Местом локализации может стать любой участок тела. Характерные высыпные элементы в виде пузырьков через некоторое время лопаются и образуют мокнущие эрозии. Процесс сопровождается интенсивным зудом. Осложнением может стать присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Признаки сухой экземы

Сухая экзема имеет симптомы аналогичные проявлениям экзематозного в острой фазе:

• чрезмерная сухость кожи;
• воспаление кожных покровов;
• покраснение кожи;
• пузырьки с жидкостью.

Микотическая экзема

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – (молочница), стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной:

• высыпания,
• пузырьки,
• мокнущие серозные колодцы,
• сухие корки.

Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения.

Аллергическая

Может появиться на любом участке тела в виде множественных, зудящих папул, образующихся на воспаленной, красной коже. После вскрытия остаются глубокие эрозии, наполненные серозной жидкостью. Эта разновидность экземы имеет сезонный характер и чаще всего обостряется осенью или зимой, на фоне снижения иммунитета.

Одним из осложнений может стать выраженная отечность кожи с присоединением гнойной инфекции.

Профессиональная, или контактная экзема

Характер очагов - выраженная отечность, яркая эритема и большое число везикулезных элементов. Отличия от идиопатической формы:

• меньшая выраженность эволюционного полиморфизма элементов;
• быстрое «затухание» процесса при отсутствии химического антигена;
• отсутствие самостоятельных рецидивов при устранении раздражителя.

В результате длительного течения контактная форма переходит в истинную.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

• клинический анализ мочи;
• биохимический и клинический анализы крови;
• определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению экземы, необходимо выяснить истинную причину её возникновения. После визита к дерматологу, вероятнее всего, пациенту понадобится дополнительная консультация иммунолога-аллерголога и диетолога.

Зачастую при выяснении природы экземы назначается комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

Лечение

После подтвержденного диагноза экземы, необходимо устранить или снизить влияние провоцирующих факторов: нервно-психические перегрузки, прием препаратов, контакт с аллергенами и агрессивными веществами, провести лечение микозов и микробных заболеваний кожи.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

• Общие (системные) медикаментозные средства.
• Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
• Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
• Коррекция рациона питания.
• Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Лекарственные средства

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Антигистаминные средства - в острую фазу рекомендуют использовать антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, активастин, хлоропирамин), в дальнейшем переходят на использование антигистаминных препаратов 2-го поколения ().
2. Глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон).
3. Дезинтоксикационные средства (растворы кальций глюконата, натрия тиосульфата, магния сульфата, натрия хлорида).
4. Диуретические средства (фуросемид, диакарб) - при выраженной отечности.
5. Транквилизаторы (оксазепам, нитразепам) - для устранения зуда и связанного с этим нервного напряжения, .
6. Энтеросорбенты (лигнин гидролизный, метилкремниевой кислоты гидрогель).
7. Антибиотики азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) - при микробной экземе.
8. Витамины группы В.

Местно используют ретиноловые мази, применяют аппликации с мазями и пастами, которые обладают кератолитическим свойством, оказывают проивозудный эффект и содержат противовоспалительные и антисептические компоненты. Местная терапия экземы при еще невскрытых пузырьках заключается в нанесении нейтральных мазей, болтушек и пудр. Состав препарата для местного лечения подбирается индивидуально и изготавливается по выписанному врачом рецепту.

Обработка пораженных участков водой, растительным маслом и агрессивными дезинфицирующими растворами категорически запрещена .

В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогаю облегчить состояние и ослабить выраженность воспалительного процесса. Пациентам рекомендуют сеансы электрофореза, магнитотерапии, УФ – облучение.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

• недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
• соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
• уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
• размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Соблюдение диеты

При экземе врач всегда подбирает соответствующую диету, ведь это неотъемлемая часть успешного лечения и длительной ремиссии. Рацион приходится менять полностью, а в период обострения питание подвергается еще более строгой коррекции. При постоянном выполнении рекомендаций удается добиться ослабления симптомов, так как организм начинает нормально функционировать.

• Во время рецидива из рациона необходимо исключить: копченую, острую и соленую пищу, выпечку, сладости, молочные изделия, полуфабрикаты, яйца, алкоголь, цитрусовые, свинину, консервы.
• В период обострения , в рационе должны быть такие продукты: растительная пища, то есть овощи, фрукты, зелень, постные каши, кисломолочные напитки и продукты.
• Во время затишья следует употреблять: облепиху, клюкву, смородину, бруснику, крыжовник, кабачки, орехи, тыкву и арбузы.

При соблюдении диеты, состояние больного улучшается через 30-40 дней, после чего рацион можно расширять. Но правильное питание является обязательным, так как позволяет очистить кожу и нормализовать функционирование организма.

Что нельзя кушать при экземе?

Обязательно исключают из рациона еду, которая относится к аллергенам и способна спровоцировать всплеск заболевания. К таковым относят:

• жирное мясо;
• кофе;
• острая пища;
• томаты;
• чеснок;
• сладости;
• орехи;
• сдоба;
• копчености;
• цитрусовые;
• цельное молоко;
• любая жареная еда;
• клубника;
• гранаты;
• дыня;
• пшеница;
• свекла;

Желательно употреблять в пищу гипоаллергенные продукты, но рацион можно дополнять и продуктами, обладающими средней аллергенностью. Исключить нужно лишь те наименования, которые провоцируют ухудшение симптомов экземы.

Таблица аллергенности продуктов
Высокая	Средняя	Низкая
Яичный белок	Свинина	Баранина
Молоко	Мясо кролика	Конина
Рыб	Индейка	Репа
Клубника	Абрикос	Кабачки
Земляника	Персик	Патиссоны
Мед	Клюква	Крыжовник
Черная смородина	Кукуруза	Слива
Гранаты, виноград	Рис	Чернослив
Ананас, дыня	Гречиха	Бананы
Шоколад, кофе	Картофель	Яблоки
Свекла	Горох	Арбуз
Горчица	Капуста брокколи	Зеленый салат
Соя, пшеница	Перец (зеленый)	Тыква

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные методы, обязательно нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, т.к. некоторые средства имеют противопоказания к применению.

1. Взять свежие листья капусты . Сварить их в молоке и перемешать с отрубями. Из приготовленного средства делать припарки 1 или 2 раза в сутки. Положительный эффект заметен при мокнущей стадии.
2. Взять 2 части коры крушины и по 1 части корня цикория, корня одуванчика, листа трилистника водяного и плодов фенхеля. Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом воды, нагревать 30 минут на водяной бане. Принимать как народное средство от экземы по 2-3 стакана отвара в день.
3. Натереть на тёрке картофель , завернуть кашицу в марлю и прикладывать к поражённому месту. Кроме прикладывания примочек в домашних условия, нужно включить этот продукт в свой рацион.
4. Сосновое масло является отличным средством для профилактики экземы, ускоряет заживление трещин и устраняет уже имеющиеся высыпания, сухость, шелушения и зуд. Для его приготовления необходимо заранее заготовить сосновые иглы – их нужно собирать в марте. Половину трехлитровой банки заполняют хвоей, доливают сверху подсолнечное масло, заполняя емкость до конца. Настаивают в темном и прохладном месте минимум две-три недели, храниться хвойное масло может год. Сосновые иглы перед настаиванием можно измельчить на кусочки, это облегчает переход полезных компонентов в масло.
5. Принимать внутрь при экземе по 1 столовой ложке за завтраком и ужином кукурузное масло в течение 1 месяца, запивая 1 стаканом теплой воды с 1 чайной ложкой яблочного уксуса и добавленного меда по вкусу. Это средство не только помогает избавиться от экземы, но и смягчает кожу, придавая ей эластичность.