Миомы увеличиваются во время беременности. Что делать, если обнаружена миома при беременности на ранних сроках. О сложнения беременности на фоне миомы

Третий период родов – это процесс отторжения плаценты, которая крепится к стенке матки, вростая в нее сосудами. После отделения плаценты остается рана с зияющими сосудами, которые обильно кровоточат. Эти сосуды закрываются только в том случае, если матка достаточно мощно и регулярно сокращается: тогда мышцы эффективно пережимают сосуды, останавливая кровотечение.

Для восстановления сосудистой стенки должно пройти определенное время, и в этом периоде появляются специфические послеродовые выделения, почти полностью состоящие из крови, которые получили название «лохии».

Какие выделения после родов считаются нормальными?

Кровянистые выделения (лохии), которые появляются после родов, – это совершенно нормальное состояние, которое отражает здоровые физиологические процессы. В месте, где находилась плацента, постоянно выделяется кровь и отторгается эпителий, и, пока рана на матке не заживет, выделения с кровью можно считать естественным симптомом.

Однако не исключен вариант появления патологических выделений после родов, которые женщина легко может принять за лохии. В связи с этим, стоит знать те критерии, которые позволяют отличить нормальные выделения от патологических:

Количество: сразу после родов выделения обильные, до 300-400 мл в день. С 3-5 дня их количество постепенно уменьшается, и, если эта закономерность нарушена, то можно думать о болезненной природе этих изменений.
Лохии не имеют запаха (в первый день может ощущаться слабый запах крови, который достаточно быстро исчезает). Появление гнилостного, сладкого, терпкого запаха, запаха тухлой рыбы и т.д. – гарантированный сигнал о наличии у женщины того или иного заболевания.
Нормальные выделения не приносят дискомфорта и не раздражают слизистые.
Изменение выделений носит строгий стадийный характер: в первые 1-2 дня выделения ярко-красные и очень обильные; до конца первой недели они становятся скудными и немного темнеют, а все оставшееся время лохии представляют собой буроватые «мазки».

Все другие варианты выделений после родов могут быть признаком болезни, поэтому очень важно знать основные отличия нормальных лохий от патологических выделений. Вы обязательно должны уделять должное время наблюдению за своим здоровьем в послеродовый период: это может уберечь вас от крайне неблагоприятных последствий.

Когда нормальные выделения должны исчезнуть?

В норме лохии исчезают к концу первого месяца после родов, максимум – через полтора месяца. Конечно, это очень индивидуально, и нормальные сроки исчезновения выделений для каждой женщины свои (да, понятие «норма» в этом отношении очень вариабельно!).

При этом есть усредненные значения, которые охватывают практически всех женщин: это, все-таки, срок в 1-1,5 месяца.

Динамику изменений характера выделений после родов можно представить в пяти стадиях, расположив их в хронологическом порядке:

Ярко-красные выделения, состоящие почти полностью из неизмененной, «свежей» крови. Эти выделения обильные (крови выделяется несравнимо больше, чем даже при самых обильных менструациях): даже специальные прокладки приходится менять не меньше четырех раз за 12 часов. Этот этап занимает, приблизительно, 2-3 дня (реже – до 4 дней).
Небольшое количество красных выделений (до 7-8 дня) – такие лохии уже не вызывают особенно много беспокойства, но все еще требуют, как правило, использования послеродовых прокладок.
После 7 дня выделения становят скудными, темного-красного или бурого цвета.
Период выделения лохий заканчивается тем, что их становится меньше с каждым днем: в конце-концов кровь совсем немного «мажет», а потом и исчезает вовсе.

Патологические выделения: когда нужно идти к врачу?

Что может измениться в характере выделений, чтобы их можно было назвать патологическими, уже было сказано выше. А вот почему это может произойти?

Если лохии заканчиваются слишком рано (раньше 4-5 недель) , то это может свидетельствовать о спазме матки и закрытии цервикального канала. Очень важно понимать, что ничего хорошего в этом нет! Отторгающийся эпителий и кровь накапливаются в полости матки, не имея выхода, – это создает идеальные условия для размножения разнообразных патогенных микроорганизмов.

Другой вариант – это, наоборот, длительно не прекращающиеся выделения. Причиной этого могут стать:

Неполное отторжение плаценты и задержка какой-то ее части в полости матки.
Доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков.
Заболевания свертывающей системы крови со склонностью к кровотечениям.
Изменения положения матки, – в основном, ее отклонение назад.

Если в течение месяца лохии ни разу не изменили свой цвет (то есть остались ярко красными), или в случае, если красные выделения появились повторно, после их исчезновения, – стоит думать о маточном кровотечении.

Маточные кровотечения , какими бы они не были – это опасное состояние. Особенности стенок матки и сосудов располагают к массивности кровотечений: в ряде случаев крови выделяется так много, что женщина умирает от кровопотери (если, конечно, она не была госпитализирована в отделение интенсивной терапии и ей не проводилось переливание препаратов крови).

Вы должны помнить, что менструации появляются далеко не сразу после родов, а в случае, если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, менструаций не будет до момента прекращения кормления. Это так называемая «лактационная аменорея».

Если вы еще не прекратили грудное вскармливание, а менструации уже появились, – то это, скорее всего, какой-то вариант кровотечений. Обратитесь к гинекологу для осмотра: в такой ситуации обязательно нужно установить причину возникновения кровянистых выделений и пройти лечение.

Какие выделения называют воспалительными?

Внимательно следите за тем, как меняются выделения после родов. Рекомендуется использовать прокладки, которые не имеют никакого запаха, – это очень поможет вам в наблюдении.

Что значит изменение запаха лохий? Скорее всего, дело в инфекции. В зависимости от того, какая флора поражает слизистую оболочку матки, запах будет меняться: от сладковатого гнилостного до запаха тухлой рыбы.

Выделений при воспалении становится больше. Даже если лохии уже почти прекратились, их объем может снова увеличиться. При этом консистенция выделений также меняется: они могут быть как более жидкими, так и более густыми.

Есть и другие признаки того, что в полости матки или в придатках есть воспалительные процессы. В первую очередь это болевой синдром, который сопровождает воспаление: боль, как правило, локализуется внизу живота и может иррадиировать (распространяться) на область поясницы, бедер и т.д.

Не менее важны и общие симптомы, которые, наряду с выделениями и болью, указывают на воспалительное заболевание. Это так называемые «общеинтоксикационные» признаки: головная боль, слабость, сонливость. Повышается температура тела, что не характерно для невоспалительных изменений женских половых органов.

Роды – это естественный процесс, которым заканчивается любая беременность. Это может быть родоразрешение через естественные родовые пути или . Не зависимо от метода, после рождения ребенка и выделения плаценты в матке запускается несколько механизмов, приводящих к её сокращению и уменьшению в размере. Так как матка не может сократиться в короткий срок, у всех женщин имеются выделения после родов. Они могут быть различного характера и интенсивности, поэтому на протяжении месяца надо следить за их изменением.

Выделения после родов: причина и продолжительность

Плацента во время беременности крепко прикреплена к поверхности матки. Это связано с тем, что у них имеются общие сосуды, обеспечивающие плоду питание в течение всего периода. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды остаются открытыми на её поверхности. Поэтому первые два-три дня выделения, которые гинекологи называют лохии, очень сильные. Но спустя время матка значительно сокращается, сосуды сдавливаются между волокнами миометрия и кровотечение постепенно прекращается.

В зависимости от течения беременности, длительность выделений после родов может быть разная. При отсутствии осложнений со стороны матери, нормальном состоянии свертывающей системы крови и быстром сокращении матки лохии перестают беспокоить женщину через полтора месяца после родов. Если выделения длятся дольше или прекратились раньше месяца, то следует сходить на прием к участковому гинекологу.

При длительных выделениях у женщины может начаться анемия. Она приводит к слабости и недомоганию, которые отражаются на грудном вскармливании и уходе за ребенком. При грудном вскармливании из-за недостатка железа в организме матери у новорожденного тоже может начаться анемия.

Длительные выделения говорят о плохой сократимости матки и о наличии проблем в свертывающей системе крови. Стоит обратиться к врачу, если выделения после родов идут дольше положенного срока или их интенсивность не уменьшается. Иногда лохии прекращаются очень быстро. Это тоже не всегда хороший признак, так как выделяющаяся кровь может накапливаться в полости матки, что приведет серьезным осложнениям.

Нормальные выделения после родов

Первые два часа, после того как ребенок появился на свет, женщина проводит в родовой палате. Этот период называется ранний послеродовый. Женщина должна оставаться под наблюдением врачей, так как её организм только что перенес большую нагрузку и надо контролировать её состояние. Обильные выделения после родов длятся два-три дня . Они ярко-красного цвета, так как свертывание еще не началось, а сосуды в буквальном смысле зияют в полости матки. Стандартная прокладка не может справиться с этой ситуацией. В роддоме выдают либо пеленки, либо специальные послеродовые прокладки.

Обычно женщину с ребенком при отсутствии осложняющих моментов выписывают домой на 5-6 день после родов. К этому моменту лохии уже не такие интенсивные и приобретают бурый цвет. Они увеличиваются при физической нагрузке, смехе или кашле, поэтому следует вести себя очень осмотрительно. Выделения после родов в норме могут периодически увеличиваться или уменьшаться. Например, после грудного всасывания матка сокращается активнее и выделений значительно больше.

Через две-три недели лохии беспокоят меньше. Выделения закончатся только через пять-шесть недель, что говорит о полной инволюции матки. . Пока есть кровяные выделения после родов, секс крайне нежелателен с точки зрения гигиены . Половой акт может усилить интенсивность лохий, что приводит к ухудшению состояния. После начала половой жизни надо задуматься о методах контрацепции, особенно при отсутствии грудного вскармливания. Первая может наступить сразу после прекращения лохий а значит, новая беременность начнется очень скоро.

Патологические выделения после родов

На характер и интенсивность выделений влияет много факторов. В результате сказать точно, где норма, а где патология, нельзя. Продолжительность лохий тоже всегда разная. Поэтому ни один доктор не сможет сразу сказать, как долго длятся выделения после родов. Женщина при любом подозрении должна обращаться к врачу для того, чтобы выяснить свое состояние.

В первую неделю после родов самым опасным осложнением является кровотечение. Возникает оно по двум причинам. Наиболее часто встречается ситуация, когда в полости матки имеются остатки плаценты, прикрепленные к эндометрию. В таких случаях миометрий не может полностью сокращаться, что приводит к сильному кровотечению. После отделения плаценты доктор должен осматривать её с обеих сторон. Особенно внимательно ту часть, которой она прикреплялась к матке. Это поможет заподозрить проблему до того, как начались симптомы.

Иногда обильные кровяные выделения после родов наблюдаются потому что, что матка не может полноценно сокращаться из-за слабости мышечных волокон . Такое кровотечение называют гипотоническим. Тогда к лечению подключают окситоцин, который заставляет мышцы матки сокращаться.

Для профилактики осложнений доктора назначают каждой женщине перед выпиской УЗИ-обследование. Этот метод позволяет оценить размеры матки и содержимое в её полости. При необходимости УЗИ можно повторить спустя еще неделю. Если началось кровотечение, то методом лечения является выскабливание полости матки и назначение препаратов, оказывающих сокращающее действие.

Признаки воспалительных выделений после родов

Вторым распространенным осложнением является воспаление, которое начинается на фоне длительных выделений. Кровь считается благоприятной средой для патогенных бактерий. Если женщина не соблюдает личную гигиену или рано начала вести половую жизнь, то её беспокоят выделения после родов с неприятным запахом. Нормальные выделения должны быть бурые, но при наличии бактерий они приобретают зеленоватый и желтый оттенок. Становятся более жидкими и обильными. Обычно параллельно с этими симптомами появляются боли в нижней части живота, повышение температуры, озноб. В таких случаях необходимо экстренное лечение, так как эндометрит может привести в будущем к бесплодию.

Чтобы не допустить попадания болезнетворных микроорганизмов в полость матки надо регулярно подмываться, часто менять ежедневные прокладки или избегать их использования (когда выделения стали небольшими). Также нельзя купаться в ванне. Разрешен только душ. Половую жизнь доктора запрещают до полного прекращения выделений. Для профилактики воспаления можно периодически подмываться (но не спринцеваться) настоями ромашки или череды. Марганцовку лучше не использовать, так как она в сильной концентрации может оказать раздражающее действие на слизистую влагалища.

Послеродовый период редко протекает спокойно. Грудное вскармливание и уход за новорожденным отнимают много сил. Выделения после родов не прекращаются обычно очень долго, и к этому стоит приготовиться морально . Для ускорения процесса сокращения матки надо чаще прикладывать ребенка к груди, больше лежать или спать на животе и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Перечисленные правила способствуют быстрой инволюции матки и прекращению выделений. При соблюдении всех рекомендации доктора восстановление пройдет быстро и незаметно.

Каждая молодая мама всегда беспокоится по поводу того, какие должны быть выделения после родов , нормально ли происходит у нее этот процесс. Обращают особое внимание на характер выделений и врачи, которые наблюдают пациенток после рождения малышей. В контексте нормального развития послеродового процесса очень важным является вопрос, сколько времени идут такие выделения. Не менее актуально контролировать их запах, количество и другие особенности. О том, сколько дней идет кровь после и о других особенностях таких выделений речь пойдет в этой статье.

Как проходит послеродовой период

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты . В медицине принято различать два этапа после родов:

этап ранний , продолжающийся в течение двух часов;
этап поздний , продолжающийся от 6 до 8 нед.

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение . Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках . Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона , который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии ». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа. Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома. Женщины должны обязательно отмечать, сколько идут лохии после родов, ведь это является показателем того, нормально ли развивается процесс восстановления организма у молодой мамы.

Характер выделений в разное время является таким:

Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества , участвующих в заживлении послеродовых ран.
На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Несмотря на то, что точный ответ, сколько идут кровянистые выделения после родов, всегда индивидуален, в норме они идут в среднем от 6 до 8 нед. Несмотря на то, сколько дней после родов идут выделения, важно, чтобы со временем они становились все более скудными.

Сколько длятся выделения после родов, зависит от многого, поэтому не у всех это время одинаково. Сколько времени продолжаются выделения, зависит от физиологии организма, интенсивности сокращения матки, особенностей родоразрешения и ряда других моментов. Также то, сколько длятся послеродовые выделения, зависит от того, практикует ли женщина . При этом то, как долго идут выделения после родов с кровяными вкраплениями, является индикатором того, нормально ли восстанавливается организм молодой мамы.

Актуален вопрос, сколько идут выделения после . Следует понимать, что это хирургическая операция, и восстановление организма после нее длится более продолжительный период. Соответственно, продолжительность лохий после кесарева может быть большей. Впрочем, сколько длятся выделения после кесарева сечения, во многом зависит от того, насколько удачно прошла операция, не развиваются ли после нее осложнения. Как правило, такие выделения должны идти около 8 недель.

Насторожить женщину должны выделения с запахом после кесарева сечения, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Также нужно отслеживать, сколько идут выделения, чтобы не упустить симптомов патологии. При любых подозрениях лучше обратиться к врачу.

Субинволюция матки после родов

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки , когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

многоплодная беременность ;
многоводие ;
роды стремительные или затяжные ;

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин , настойка водяного перца, метилэргометрин .

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы либо антисептиков.

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Лохиометра

Это состояние также является осложнением после родов. При развитии лохиометры лохии задерживаются в матке. В большинстве случаев такое состояние проявляется на 7-9 день после рождения малыша. Это осложнение могут спровоцировать следующие причины:

закупорка канала шейки механического характера;
недостаточно активное сокращение матки;
наличие механического препятствия в цервикальном канале (сгустки крови, остатки плодных оболочек, децидуальной оболочки);
слишком сильный перегиб матки вперед.

Если при беременности отмечается перерастяжение плодовместилища, а это происходит при многоплодии, больших размерах плода, многоводии, ослабевает способность матки к сокращению. Подобное происходит также при затяжных или стремительных родах, дискоординации родовой деятельности, спазмировании шейки, кесаревом сечении.

Если лохиометра диагностирована вовремя, то у женщины не успевает ухудшиться общее самочувствие, у нее не меняются показатели пульса и температуры тела. В таком случае единственный признак патологического состояния – это очень скудные выделения в период, когда они должны быть обильными, либо они полностью прекращаются.

В таком случае проводится лечение лохиометры после родов, и состояние женщины постепенно улучшается.

При пропущенной лохиометре, если доктор пальпирует матку, отмечается болезненность, а также он фиксирует, что размеры матки по сравнению с предыдущими сутками увеличились. Если лохиометра была пропущена, у женщины впоследствии может развиться .

Поэтому важно знать, какой должна быть норма выделений после родов, и своевременно обращаться к врачу, если имеют место определенные нарушения. Терапия заключается, прежде всего, в том, чтобы обеспечить отток лохий из матки. Изначально врач назначает консервативное лечение:

парентеральное применение или ;
утеротоники (окситоцин ), применение холода на низ живота.

В случае если у женщины диагностирован перегиб матки, специалист проводит бимануальную пальпацию, чтобы вернуть ее в нормальное положение.

Если закупоривается цервикальный канал, специалист производит острожное его расширение с помощью пальца. Иногда с этой целью применяют специальные приборы — расширители Гегара.

При условии, что все описанные выше меры не привели к устранению патологического состояния за 2-3 суток, проводится выскабливание – опорожнение полости матки с помощью инструментов. Также может применяться вакуум-аспирация. Для профилактики воспалительных процессов женщине назначают применение антибиотиков.

Сколько длятся после выскабливания лохии, зависит от периода, когда была проведена процедура.

Послеродовой эндометрит

Еще одно осложнение, более опасное для здоровья по сравнению с лохиометрой, — эндометрит или воспаление матки. У беременной ослабляется, так как это необходимо, чтобы предупредить отторжение плодного яйца, которое организм посчитает инородным телом. Восстановление иммунологической защиты происходит примерно на 5-6 день после рождения ребенка либо на 10 день после того, как произошло абдоминальное родоразрешение . Именно поэтому у всех молодых мам отмечается повышенная угроза развития воспалительных болезней органов репродукции.

В настоящее время выделяются определенные факторы, предрасполагающие к развитию эндометрита после родов. Они обозначены в таблице ниже.

При беременности	проявление позднего (после 20 нед.); многоплодие; анемия; очень большой плод; неправильное положение плода; многоводие; воспаление шейки матки, влагалища; оперативное вмешательство при истмико-цервикальной недостаточности; инфекционные болезни при беременности; обострение хронических недугов при беременности; низкая плацентация, предлежание; наличие угрозы прерывания, в особенности перманентной; половые инфекции перед родами; отслойка плаценты.
В период родов	затяжные, преждевременные роды; узкий таз; слабость, дискоординация — аномалии родовых сил; акушерские пособия при родах; кесарево сечение; контроль полости матки вручную; длительный (от 12 часов) период без воды; частые (от трех) исследования влагалища с целью определения акушерской ситуации.
Общие	возраст роженицы (до 18 и от 30 лет); эндокринная патология; наличие в анамнезе гинекологических болезней – воспалений, миомы и др.; нарушение питания; вредные привычки; кесарево сечение в анамнезе; экстрагенитальные болезни в хронической форме; плохие условия проживания.

Признаки эндометрита в острой форме

Начало эндометрита острое, он развивается с 3-4 дня после родов.
Выделения становятся бурыми, мутными.
Чуть позже отмечаются гнойные выделения, имеющие зеленоватый оттенок.
Характерный симптом – появляются после родов выделения с запахом, при этом неприятный запах у послеродовых выделений, как правило, напоминает тухлое мясо.
Ухудшается общее состояние – повышается температура до 38-39 градусов, отмечается слабость, усиленное сердцебиение, недомогание.
Результаты анализов периферической крови свидетельствуют о воспалительном процессе (повышаются лейкоциты, ).

Признаки эндометрита в подострой форме

Такое состояние, как правило, проявляется уже после того, как женщина выписалась из родильного дома.

В этом случае важно отмечать, сколько кровит после родов – кровянистыми выделения остаются до 10-12 дня.
Повышается температура – иногда до фебрильных показателей, иногда незначительно.
Если женщина игнорирует тревожные признаки, выделения становятся гнойными, приобретают плохой запах.

Послеродовой в любой форме — это повод для госпитализации. В условиях стационара пациентке проводят гистероскопию, чтобы исключить наличие остатков плодных оболочек, плаценты, а также сгустков крови либо выявить их наличие. Если таковые обнаружены, их удаляют путем вакуум-аспирации или выскабливания.

Также проводят диффузное промывание полости матки, для чего применяют антибиотики и антисептики. Проводятся не менее трех таких процедур.

На что следует обратить внимание?

Таким образом, важно обращать внимание на то, каким является кровотечение после родов, сколько длится такое явление. Если говорить о нормах того, сколько идет кровотечение после родов, то лохии должны прекратиться примерно через 3-4 нед.

В случае если женщина не практикует естественное вскармливание, то месячный цикл у нее восстанавливается – это становится заметно по характеру выделений. Если примерно через 1-2 мес. после родов бели становятся обильными, напоминающими белок яйца, это значит, что происходит овуляция . Иногда женщина замечает, что после родов длятся месячные немного дольше, чем ранее. Сколько идут месячные, зависит от особенностей организма, но такие перемены – нормальное явление.

В это время очень важно позаботиться об обеспечении послеродовой контрацепции , о чем нужно обязательно поговорить с лечащим врачом. В данном случае руководством к действию не должны быть советы подруг или форум – оптимальный выбор контрацептивов поможет сделать специалист.

Если практикуется грудное кормление, то когда малышу исполняется один месяц, выделения приобретают характер слизи, не имеют неприятного запаха. И в течение всего периода естественного вскармливания они не меняют своего характера.

Однако женщину должно насторожить, если внезапно появились выделения желтые через 2 месяца после родов, когда лохии уже давно завершились. Особенное внимание нужно обратить, если бели имеют плохой запах, а в половых органах ощущаются дискомфорт и зуд. В таком случае нужно сразу же идти на прием к врачу.

Доктор поможет узнать, почему появляются патологические выделения, для чего возьмет мазок на определение микрофлоры влагалища , после чего назначит лечение.

Если нет повышенной температуры, это, скорее всего, значит, что выделения являются признаком . Но если женщину также беспокоит температура, боль внизу живота, то это может являться признаком воспаления в придатках или матке. Поэтому медлить с обращением к специалисту в таком случае нельзя.

Гигиена в послеродовом периоде

Чтобы сокращение матки проходило активно, и она вернулась к нормальным размерам, очень важна гигиена послеродового периода:

Рекомендуется спать на животе, чтобы давление на матку способствовало ее активному сокращению и стимуляции оттока лохий.
Следует сразу же посещать туалет, как только женщина почувствует первые позывы, так как полный мочевой пузырь и переполненная прямая кишка ухудшают сокращения матки.
Важно каждые два часа менять прокладку, так как лохии – подходящая среда для размножения патогенных бактерий, что ведет впоследствии к инфицированию.
Нельзя категорически применять тампоны в это время.
Каждый день нужно подмываться не менее двух раз, используя кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки .
Стоит практиковать свободное вскармливание, прикладывая малыша к груди по требованию, так как при стимуляции сосков происходит синтез окситоцина .

Выделения у женщин после родов являются нормальным процессом заживления и восстановления эндометрия матки после отделения и выхода плаценты. Рождение ребенка приводит к тому, что в полости матки образовывается кровоточащая рана, которая и провоцирует длительный период выделений из влагалища. С кровью выходит отмирающий эпителий, слизь и плазма, а все вместе это называется лохии.

Постепенно организм женщины очищается и характер выделений после родов меняется, так как рана затягивается, а слизистая восстанавливается. Очень важно в послеродовой период быть внимательной к своему здоровью, так как любое резкое изменение в процессе очищения матки может означать осложнения в виде воспаления, инфекции и пр. Очень важно знать, как меняется вид и состав выделений после родов с течением времени, чтобы контролировать этот процесс.

Выделения через неделю после родов

Спустя 7 дней после родов женщина уже находится дома, поэтому врач должен ей объяснить, как ухаживать за интимной зоной и в каких случаях стоит беспокоиться о своем здоровье. Первые дни после появления малыша выделения должны быть красными и обильными. Они могут сопровождаться спазмами, так как матка активно сокращается, чтобы вернуться к дородовым размерам.

Чтобы выделения после родов усилились гинеколог производит пальпацию живота, массируя женские органы, а также призывает к активному кормлению грудью. Благодаря этому уже через неделю матка активно очищается и заживает. Если же производилось кесарево сечение, то восстановление происходит дольше и первые недели могут сопровождать обильные кровяные выделения после родов.

Немаловажно сделать УЗИ, будучи еще в роддоме, чтобы исключить вероятность остатков плаценты в полости матки, которые могут привести к застою отслоившегося эндометрия и воспалению. Зачастую именно это становится причиной обильного кровотечения, сильных болей и температуры у новоиспеченной мамы через некоторое время по возвращении домой.

В течение первого месяца женщина должна использовать пеленки вместо прокладок, чтобы определять выделения со сгустками после родов. Это нормальное явление, но важно отслеживать изменение цвета и консистенции всего, что обнаруживается на сменяемой пеленке. В послеродовой период очень важно соблюдать строжайшую интимную гигиену и максимально способствовать освобождению матки от лохий. Для этого следует:

Кормить малыша грудью. Во время этого процесса, вырабатываются гормоны, стимулирующие сокращения матки, что и приводит к усилению и ускорению выхода выделений;
Периодически лежать на животе. Когда вы лежите на спине, то матка западает назад и лохии не могут свободно вытекать, поэтому очень полезно каждый день выделять время для того чтобы полежать на животе. Также лучше это делать без нижнего белья, подкладывая под себя памперсную пеленку;
Отказаться от секса. Первые 2 месяца после родов стоит воздержаться от интимных отношений с мужем, чтобы избежать инфицирования, ведь матка открыта, а выходящая кровь только поспособствует размножению бактерий;
Регулярная интимная гигиена. Это нужно делать также для того, чтобы избежать инфекционных осложнений. Каждый 2-3 часа необходимо менять пеленку и тщательно обмывать половые органы . Даже если у вас нормальные выделения после родов категорически противопоказаны спринцевания – матка очистится сама. Также противопоказаны тампоны, даже, когда лохии становятся скудными. Гигиеническое средство нужно выбирать внимательно, лучше по совету акушера-гинеколога, так как даже просто ароматизированный интим-гель способен привести к раздражению половых органов. В первые 2 месяца после родов нельзя принимать ванну, только душ.

Выделения после родов длятся минимум 1 месяц, после чего становятся очень скудными и слизистыми, что означает полное заживление матки и воспроизведение слизистой.

Выделения после родов через месяц

Через месяц от появления на свет вашего малыша красные выделения после родов уже сменяются мажущими коричневыми. Это означает, что матка почти восстановилась – свежая кровь не идет, а выходит только старая. Также темно коричневые выделения после родов могут дополняться бело-желтыми, которые по консистенции похожи на слизь. Это еще одно доказательство, что эндометрий в полости матки завершает свое восстановление.

По количеству эти выделения незначительны и уже не доставляют того дискомфорта, который был в первые дни послеродового периода. Прежде, чем выход лохий завершится, матка должна достигнуть своих нормальных размеров, а ее внутренний слой полностью покрыться слизистой. Вполне нормально если через месяц после родов выделения еще будут содержать примеси крови, главное, чтобы ее было немного и это не сопровождалось какими-то симптомами нездоровья.

Выделения после родов 2 месяца

Если после родов долго идут выделения, то это может означать, что матка слабо сокращается и заживление происходит довольно медленно. В любом случае примеси крови должны уже исчезнуть. Бело-желтые выделения означают завершающий этап заживления матки, поэтому переживать не стоит. Если лохии заменили прозрачные слизистые выделения, то это нормальное явление спустя 2 месяца после родов.

В любом случае акушер-гинеколог настоятельно рекомендует в течение 8 недель послеродового периода с любыми вопросами обращаться в роддом, так как именно он несет ответственность за то, как прошло отделение плаценты и очищение матки. Если в этот период вас ничего не тревожило, то плановый осмотр у гинеколога нужно проходить через 2 месяца и уже в поликлинике.

Спустя 8 недель восстановления матки цвет выделений после родов должен стать прозрачным, а количество минимальным. Они не должны приносить никакого дискомфорта. Это означает, что матка восстановилась, вернулась к своим обычным размерам, а шейка закрылась. Молодая мама может снова посещать общественные места для купания, принимать ванну и наслаждаться интимной жизнью.

Выделения через 3 месяца после родов

Продолжительность выделений после родов не должна превышать 8 недель. Если же через 3 месяца после рождения малыша возникают влагалищные выделения, то это может быть либо менструация, либо же проявление воспалительного процесса. Важно обратить внимание на характер выделений и сопутствующие им симптомы.

Белые слизистые выделения после родов могут быть следствием молочницы. Если они незначительны и прозрачны, то в этом нет ничего страшного – естественная жидкость, как слюна или пот. Тянущиеся выделения после родов не имеющие цвета и запаха также являются нормой и зачастую сопровождают овуляцию.

Если женщина не кормит грудью, то вполне возможно, что через 3 месяца после родов у нее восстановится менструальный цикл. Это приведет к приходу месячных со всеми сопутствующими симптомами, вроде болей в пояснице и низу живота, повышенной чувствительности груди. Если же это обильные кровяные выделения после родов, сопровождающиеся высокой температурой тела и общим недомоганием, то нужно вызывать скорую помощь, так как диагноз в таком случае может поставить только врач.

Через 3 месяца после родов нормой считаются только бесцветные выделения, не имеющие запаха и не приносящие дискомфорта. Во всех остальных случаях лучше сдать анализы, сделать УЗИ и быть в курсе состояния своего организма.

Когда заканчиваются выделения после родов

При нормальном восстановлении женского организма длятся выделения после родов не более 8 недель. Этого периода вполне хватает, чтобы полость матки уменьшилась, а место прикрепления плаценты покрылось здоровым эндометрием. После начинает восстанавливаться менструальный цикл, который возобновляется в зависимости от регулярности грудного вскармливания.

Если женщина кормит грудью, то это приводит к учащенным сокращениям матки, что ускоряет процесс выхода лохий. Также выработка пролактина задерживает работу яичников, что и приостанавливает возобновление менструаций. Так цикл может восстановиться через полгода после родов и более. Однако у всех женщин этот процесс индивидуален.

В случае, когда после родов резко прекратились выделения нужно срочно обращаться к врачу, так как это может иметь весьма неблагоприятные последствия. Скопление лохий в полости матки происходит по разным причинам:

Перерастяжение полости матки, что приводит к ее загибу назад. Чтобы это предотвратить нужно чаще лежать на животе и массировать его. Также немаловажно соблюдение водного баланса в организме и грудное вскармливание;
Несвоевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, которые начинают давить на матку. При первых позывах нужно идти в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Если вовремя не среагировать на остановку выхода лохий в послеродовой период, то после придется лечить эндометрит – воспаление слизистой матки. Кровь является прекрасной средой для размножения бактерий, поэтому во избежание инфицирования она должна своевременно выходить.

Если же вы знаете, сколько идут выделения после родов, и они внезапно прекратились, то звоните врачу. Лечение заключается в ликвидации спазма шейки матки приемом Но-шпы, после чего назначают Окситоцин, способствующий сокращениям матки.

Кровянистые выделения после родов

Кровянистые и розовые выделения после родов являются нормой, так как матка первое время интенсивно очищается. Однако следует насторожиться, если количество лохий резко увеличилось. Возможно, что в матке остались части плаценты, которые и привели к сильному кровотечению. Также причиной могут стать нарушения в системе свертываемости крови.

Если в полости матки остались части последа, то это можно диагностировать на УЗИ или при гинекологическом осмотре. Удаляют их под общим наркозом, после чего проводят внутривенную антибактериальную терапию, чтобы исключить риск инфекционных осложнений. Если своевременно не очистить полость матки, то это обязательно приведет к сильнейшему воспалению и угрожающим для жизни последствиям.

Если резкие обильные выделения после родов спровоцировали нарушения свертываемости крови, то лечение проводят соответствующее. Женщина, будучи беременной, должна сказать врачу о подобных проблемах со здоровьем, чтобы возможно было провести профилактику послеродовых кровотечений.

Часто увеличение выделений связано с тем, что матка недостаточно сокращается. Такие кровотечения называются гипотоническими. Они достаточно обильны, но при этом ничего не болит и нет других симптомов опасности. Однако стоит учесть, что любое кровотечение, если его своевременно не остановить может привести к критическим последствиям.

Обильные выделения после родов есть норма только в том случае, если они происходят в первую неделю и врач о них извещен. В противном случае нужно вызывать скорую помощь. Для остановки кровотечения введут сокращающие препараты и проведут инфузорную терапию, чтобы восполнить кровопотерю. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью.

Коричневые выделения после родов

Через 2-3 недели после родов выделения становятся темнее, чем изначально, так как рана в матке заживает и почти не кровоточит. Однако старая кровь все еще есть в ее полости, она постепенно становится бурой и также выходит в составе лохий. Темные выделения после родов – это не что иное, как застарелая кровь, которая своевременно не освободила матку.

Появление темных лохий начинается с середины первого мясца после родов и может продолжаться 4-6 недель. Важно, чтобы выделения были не обильными и резко не увеличились. Если же это произошло, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как своевременное и полное очищение матки – это залог вашего женского здоровья.

Желтые выделения после родов

Такие выделения являются нормой на завершающем этапе выхода лохий. Также они могут сигнализировать о возобновлении менструального цикла. Если через 4 месяца после родов выделения из бесцветных стали желтыми, не имеющими ярко выраженного запаха, то это свидетельствует об овуляции.

Стоит рассмотреть ситуации, в которых нужно будет обязательно обратиться к врачу:

Желтые выделения после родов сопровождает неприятный запах. Особенно опасен резкий гнилостный запах, который свидетельствует о размножении инфекции;
Помимо выделений беспокоят зуд, жжение половых органов. Это также признак инфекции, которая может проникнуть в матку и спровоцировать воспаление;
Густые выделения после родов, сопровождающиеся болями внизу живота. Особо опасно, если они отдают в нижние отделы позвоночника;
Ярко-желтые или зеленоватые лохии – это признак инфицирования половых путей или даже матки. Во избежание тяжелых последствий важно своевременно обратиться к врачу;
Гнойные выделения после родов особо опасны, так как это признак не только инфекции, но и наличия очага воспаления, который нужно немедленно ликвидировать, чтобы предотвратить угрозу жизни женщины;
Повышение температуры тела наряду с обильными ярко-желтыми выделениями указывает на активный процесс воспаления в матке, причины которого должен определить врач

Большинство из этих ситуаций встречаются при эндометрите – воспалении слизистой матки. Его провоцирует слабое очищение ее полости, которое приводит к скоплению лохий. Если после родов пахнут выделения, то нужно обязательно показаться акушеру-гинекологу.

Слизистые выделения после родов

Прозрачные выделения после родов появляются после полного выхода лохий из полости матки. В большинстве случаев это не что иное, как секрет работы органов малого таза. Также они могут предшествовать и сопровождать овуляцию или выделяться после секса. Еще так проявляется гормональная перестройка в организме, которая происходит после родов.

Если же вас настораживают выделения после родов, выглядящие как сгустки прозрачной слизи, то сдайте анализы, чтобы убедиться, что они являются нормой. Насторожить вас должно, если появились какие-то другие симптомы, вроде температуры, зуда, запаха. Такие выделения могут быть проявлением эрозии шейки матки, поэтому возможно стоит пройти кольпоскопию.

Зеленые выделения после родов

Лохии зеленого цвета являются однозначным признаком воспаления в полости матки. Как правило, они сопровождаются повышением температуры, болями внизу живота. Также внезапно может начаться кровотечение, так как зеленые выделения могут быть спровоцированы частями последа, оставшимися в матке. Еще причиной может стать задержка лохий или плохо заживающие разрывы и трещины в родовых путях.

Помимо этого зеленые выделения после родов с запахом нередко бывают вызваны инфекциями, поэтому необходимо соблюдать особые правила интимной гигиены в этот период и воздерживаться от секса. Также для предотвращения таких осложнений после родов нужно избегать абортов, ЗППП и укреплять иммунитет.

Если же у вас появились зеленые выделения, то нужно обратиться к врачу, сдать мазок на флору и пройти УЗИ. Лечатся в таких случаях антибиотиками и физиотерапевтическими процедурами. Иногда приходится выскабливать рубцово-измененный эндометрий. Также очень важно в целом укреплять свой организм.

После родов белые выделения

Выделения белого цвета не всегда являются молочницей, как думают многие женщины. Молочницу легко диагностировать по творожистой консистенции этих выделений, кисловатому запаху, сухости и зуду во влагалище. Также обычный мазок поможет поставить диагноз, а вылечить кольпит несложно.

Однако белые выделения могут быть естественным секретом вашей половой системы. Если одни имеют однородную консистенцию и отсутствуют какие-то другие неприятные симптомы, то переживать не стоит. Однако стоит знать, что белые выделения могут сигнализировать о:

Воспалении маточных труб;
Патологиях матки;
Воспалении слизистой влагалища;
Нарушении секреции желез шейки матки.

Для предотвращения этих проблем нужно своевременно проходить осмотр у гинеколога и сдавать анализы. Также важно избегать спринцевания, химических противозачаточных средств, нарушений правил интимной гигиены и малоподвижного образа жизни. Особенно это важно в послеродовой период.

Женщина после родов обязана очень внимательно относиться к своему здоровью и полностью контролировать процесс очищения матки. Также ей нужно уметь отличать опасные ситуации от нормальных для чего следует заранее обсудить все это с врачом. Нормальные выделения после родов длятся около 2 месяцев, постепенно уменьшаясь и не сопровождаясь болевыми ощущениями.

После родов новоиспеченные мамы в течение нескольких недель обнаруживают у себя выделения из половых органов. Обычно они кровяные, коричневатые или водянистые. Появление крови на белье может испугать, вызвать опасения о наличии маточного кровотечения после родов. Стоит ли беспокоиться матери, которая после появления младенца заметила необычные вагинальные выделения? Рассмотрим, при каких обстоятельствах такое явление признается врачами нормой, и как долго идут выделения после родов.

Причины появления у женщин выделений после родов

Кровотечение после родов получило название «лохии». Выделения после рождения младенца бывают не только у рожениц, родивших естественным путем, но и у перенесших кесарево сечение.

Почему появляются послеродовые выделения? Для ответа на этот вопрос необходимо разобраться, что происходит с маткой после того, как младенец появился на свет.

Несмотря на то, что ребенок уже находится в руках акушерки, процесс, который называется послеродовым, для женщины продолжается. Из матки выходит послед.

Плацента состоит из нескольких слоев, первый образован из эндометрия матки и называется базальной децидуальной оболочкой. Он пронизан кровеносными сосудами и включает углубления, наполненные материнской кровью. Благодаря тому, что в плаценту выходят артерии и капилляры матери и плода, осуществляется диффузия между двумя кровотоками, и ребенок получает необходимые ему питательные вещества.

Когда плацента отрывается от стенки матки и выходит наружу, поверхность органа напоминает открытую рану. Из зияющих сосудов течет кровь, особенно интенсивно в первые минуты после родов.

Через некоторое время орган начинает сжиматься, уменьшаясь и достигая исходной величины. Это явление называется инволюцией. Сокращаясь, мышцы пережимают сосуды, способствуя остановке послеродового кровотечения, заживлению ранок и прекращению лохий. На то, как быстро матка уменьшится до первоначального размера, влияют индивидуальные факторы.

Цвет и другие характеристики нормальных выделений

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Какими должны быть в норме выделения сразу после родов? Оттенок должен постепенно меняться с кроваво-красного до беловатого и прозрачного:

Сразу после родов выделения кровянистые. Это обусловлено тем, что поврежденные в процессе отрыва плаценты кровеносные сосуды не успели затянуться, и из влагалища женщины выделяется практически чистая кровь после родов, поэтому если кровит - это нормальное явление. Нужно заранее запастись прокладками, предназначенными для обильных месячных или для урологических больных. Врачи запрещают использовать тампоны и менструальные чаши.
На протяжении недели после появления младенца послеродовые алые лохии превращаются в коричневые или бурые. К выделениям даже по истечении 5-6 суток после беременности могут примешиваться комки крови.
По окончании недели выделения после родов приобретают желтоватый цвет. Жидкость напоминает сукровицу, сочащуюся из мелких ранок при заживлении. Такой окрас лохий обусловлен содержанием в них лимфоцитов и лейкоцитов, способствующих восстановлению разорванных сосудов внутри матки.
Постепенно выделения приобретают слизистую консистенцию или становятся прозрачными. Это знак того, что регенерация внутренних покровов матки прошла успешно, а лохии после родов сменились вагинальными выделениями.

Изначально послеродовое кровотечение пахнет кровью. Со временем запах металла сменяется сыростью или прелостью - так пахнет свернувшаяся или застоявшаяся кровь, в этом нет ничего страшного.

Сколько могут продолжаться выделения в норме?

Послеродовой период врачи делят на следующие этапы:

ранний - первые 2-3 часа после родов;
поздний - длится до 8 недель.

В начале послеродового периода родившая мама еще находится в родзале. В этот период наблюдается наиболее активное кровотечение. Сколько же крови теряет женщина? Приблизительно 400 мл. Акушерка внимательно следит за роженицей, чтобы своевременно заметить после родов патологическое кровотечение, являющееся симптомом гипотонии, травм, разрывов.

Сколько идут лохии после родов? Продолжительность зависит от уменьшения размеров матки, которая, сокращаясь, помогает затягиванию ранок. В сутки матка уменьшается приблизительно на 1 см. В день рождения младенца дно органа прощупывается на уровне середины живота, через 3-4 дня оно расположено посередине между пупком и влагалищем. К 9-10 дню матка находится на высоте 1-2 см от влагалища. Если в последние дни беременности орган весит около 1 кг, то к окончанию послеродового периода он возвращает исходный вес в 70 г.

Сколько идет кровь? Лохии наиболее интенсивно выделяются в первые 3 дня. Их объем составляет приблизительно 300 мл, и женщине приходится часто менять прокладку.

На 9-10 день, когда матка уже почти вернулась в исходное состояние, выделения становятся скудными и не причиняют сильного дискомфорта. После родов лохии могут полностью прекратиться через месяц.

Сколько длятся лохии после родов в результате операции? После кесарева сечения лохии, как правило, идут дольше, чем при естественных родах (подробнее в статье: ). Любое оперативное вмешательство - стресс для человеческого организма, и реабилитация после него идет тяжелее. Сколько должно пройти времени после родов, чтобы все это прекратилось? Около 8 недель. В первый месяц после родов лохии обычно более обильные.

Зависит ли продолжительность выделений от типа вскармливания?

Сколько длится этот симптом после появления новорожденного, если мама кормит грудным молоком? При грудном вскармливании выделения проходят быстрее, чем если родившая женщина кормит малыша смесями.

Молоко появляется в молочных железах женщины под воздействием окситоцина. Он вырабатывается из-за сосательных движений младенца - мозг получает сигнал, и гипофиз начинает выработку гормона, который вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и выталкивает молоко к соску.

Окситоцин оказывает похожее воздействие и на матку. Под действием этого гормона маточная мускулатура сокращается сильнее, а значит инволюция, а вместе с ней и заживление, происходят быстрее. Если мать хочет поскорее пройти реабилитацию после родов, ей следует кормить новорожденного молоком. Как долго должны идти лохии при грудном вскармливании, и как быстро они заканчиваются? Это индивидуальный процесс, но некоторые женщины отмечают прекращение уже по окончании месяца.

Патологические выделения и сопутствующие симптомы

Что делать, если через месяц после родов снова пошла кровь, или лохии не прекращаются даже по истечении 3 месяцев? Это указывает на присутствие отклонений в инволюции матки. Как определить, что реабилитация после родов проходит с нарушениями? В первую очередь необходимо обратить внимание на характер выделений, их цвет и запах.

Как по цвету лохий определить наличие заболевания, показано в таблице:

Цвет	Другие симптомы	Возможные заболевания
Красный, кровянистый или коричневый через 1-2 месяца после рождения малыша	Тянущие, ноющие ощущения внизу живота.	Эндометриоз - разрастание эндометрия за пределами матки. Миома - доброкачественная опухоль миометрия. Полипы - наросты на ножке, которые сквозь цервикальный канал могут проникать в вагину, иногда перерождаются в раковые опухоли. Однако причиной может быть начавшаяся менструация, у женщин, отказавшихся от кормления грудью, менструальный цикл может начаться сразу после родов.
Светло-красный или розовый	Острые боли внизу живота.	Травмы в процессе родов, расхождение швов, эктопия шейки матки, полипы.
Ярко-желтый	Зуд, плохой запах, повышенная температура тела.	Эндометрит - воспалительный процесс в маточном эндометрии.
Зеленый	Зуд, жжение, неприятный запах, пенистый характер выделений.	Инфицирование матки, влагалища или маточных труб. Бактериальный вагиноз - из-за гормональных колебаний происходит изменение рН влагалища, что вызывает угнетение полезных бактерий и разрастание патогенной микрофлоры. Гонорея и хламидиоз - недуги, передающиеся половым путем.
Белый	Зуд, жжение, кислый запах, хлопьеобразная консистенция.	Молочница - инфекция, вызываемая грибками Кандида. Они постоянно присутствуют в вагине и начинают размножаться при колебаниях гормонов или сниженном иммунитете.

Независимо от того, на каком этапе они появились, гнойные выделения - повод немедленно записаться на прием к гинекологу. Чаще всего они сопровождаются вялостью, головной болью, быстрой утомляемостью, повышением температуры тела. Гной может быть симптомом сальпингоофорита. Это воспаление придатков, которое развивается из-за попадания в маточные трубы и яичники стафиллококков, стрептококков, гонококков. Как выглядят патологические выделения, можно увидеть на фото.

Слизистые выделения - норма, особенно на 3-4 неделе. Они свидетельствуют о патологии, если идут слишком обильно или появились в тот момент, когда еще должно кровить.

Что делать, если лохии внезапно закончились раньше срока? Это указывает на наличие лохиометры. При этом недуге лохии не могут выйти из матки по следующим причинам:

закупорка цервикального канала;
перегиб матки;
слабое сокращение органа.

Любое отклонение от нормальных показателей по цвету, запаху, консистенции - повод обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать тревожными признаками, они могут быть симптомами опасных заболеваний.

Особенности гигиены в послеродовом периоде

О гигиенических правилах в период реабилитации после родов расскажет врач, который вел беременность и принимал роды, когда роженица еще находится в больнице. Несколько рекомендаций, как правильно следить за чистотой вульвы и промежности, чтобы избежать инфицирования:

Во время лохий необходимо пользоваться прокладками. Тампоны и менструальные чаши способствуют размножению патогенной микрофлоры и застою выделений. В аптеках можно купить послеродовые прокладки, но если выделения обильные, можно использовать пеленки с впитывающим слоем. При скудных лохиях подойдут обычные средства при менструации.
Подмываться нужно минимум дважды в день. Не нужно слишком часто использовать мыло. Мыться необходимо в душе, а не в ванне. Долго лежать в горячей воде нельзя, это может негативно повлиять на восстановление целостности сосудов и вызвать обильное кровотечение. Во время мытья нужно совершать движения спереди назад, от влагалища к анусу. Если сделать наоборот, во влагалище может попасть кишечная микрофлора, которая вызовет воспаление.
Если женщине накладывали швы, их нужно регулярно обрабатывать. Для этого подойдут антисептические препараты - раствор марганцовки или Фурацилина.

Если придерживаться правил гигиены, наблюдать за характером выделений, то риск появления инфекции можно минимизировать. Любые заболевания легче лечить на начальных стадиях, чем в запущенном состоянии.