Какие, кроме беременности, бывают причины задержки месячных. Задержка месячных, главные причины кроме беременности

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Месячными называют менструальный цикл, который происходит у каждой женщины, наступает в период полового созревания и угасает с наступлением старости.

Ежемесячно в женском организме происходят изменения, на которые влияют половые гормоны.

Длительность нормального цикла составляет 21-35 дней, после чего наступает менструация – выделения небольшого количества крови из половых органов женщины.

Продолжительность месячных колеблется от 3 до 7 дней. Общая кровопотеря в это время составляет около 100 мл.

Очень часто, когда месячные не приходят вовремя, женщины начинают задавать себе вопрос: из-за чего может быть задержка месячных? Начинают волноваться, ведь чаще всего, это явление связывают с наступлением беременности. А это очень ответственный шаг в жизни каждой женщины и мысль о беременности всегда вызывает волнение.

Чтобы разобраться в этом вопросе и найти на него правильный ответ, давайте поговорим о месячном цикле подробнее. Разберемся почему может быть задержка месячных и какие факторы на это влияют.

От чего бывает задержка месячных?

Не всегда отсутствие месячных означает наступление беременности. Существуют еще несколько существенных факторов которые влияют на короткое или длительное отсутствие менструации.

Данная функция женского организма регулируется сложной совместной деятельностью различных структур организма. В ней участвует кора головного мозга, железы внутренней секреции, половые органы женщины.

Все эти функции взаимосвязаны. Поэтому, задержка месячных может быть связана с работой любой из этих функций. Так что если отсутствует менструация в ожидаемый срок, возможно, произошел сбой в какой-либо из этих систем.

Отсутствие менструации бывает во время полового созревания, когда менструальный цикл только устанавливается и в период наступления менопаузы, при угасании половой функции женщины.

Основные причины задержки менструации:

1. Беременность

Наступление беременности естественно для женщин живущих половой жизнью. Некоторые умудряются забеременеть даже при однократном половом акте во время менструации.

Беременность может наступить, если пропущен день приема очередной противозачаточной таблетки. Поэтому, если в данный момент вы не планируете беременность, отнеситесь внимательно и ответственно к приему оральных контрацептивов.

Другие причины задержки месячных кроме беременности:

2. Стресс

Специалистам хорошо известен тот факт, что во время войны у некоторых женщин прекращались месячные. Беременность тут оказалась не причем. На нормальный цикл женщины действовал стресс.

В наше время, когда практически все ежедневно подвергаются различным переживаниям и стрессам, хрупкий женский организм может дать сбой. В это время часто случается гормональный сдвиг и задержка менструации.

Зная это, старайтесь не только работать, но и полноценно отдыхать, посетите психолога.

Задержка месячных может случиться из-за активных занятий спортом, фитнесом, спортивными танцами. Желательно снизить нагрузку и цикл придет в норму.

4. Резкая смена климатических условий

Даже по этой, казалось бы не существенной причине может быть задержка месячных. После возвращения из отпуска, особенно если вы были в жарких странах, может нарушиться месячный цикл. Но не беспокойтесь, со временем все придет в норму.

5. Строгая диета

Если вес снижается резко, организм испытывает стресс, итогом которого является задержка месячных. Питайтесь правильно, не доводите здоровый образ жизни до абсурда, а свое тело до истощения. Ешьте свежую здоровую пищу, отдавайте предпочтение блюдам из овощей и принимайте витамины.

Существуют и другие причины длительной задержки месячных. Это состояние иногда наступает при применении комбинированных противозачаточных средств, воспалении внутренних половых органов, после прерывания беременности, при климактерической дисфункции яичников, при применении лекарственных препаратов, например при лечении эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д.).

В любом случае, при отсутствии менструации следует обратиться к врачу-гинекологу.

Какая может быть задержка у месячных?

Вопрос растяжимый. Сколько дней может быть задержка месячных – более понятный. При задержке месячных до 5 дней, беспокоиться не стоит. Если менструация не наступает более недели, стоит подумать о причинах задержки и обратиться к гинекологу. Доктор осмотрит вас, проведет специальное обследование для исключения возможности возникновения эндокринных и гинекологических заболеваний, например поликистоза яичников. При этих болезнях может быть задержка месячных до полгода и более. Такое состояние называется аменореей.

На страницах сайта вы сможете найти рецепты и для восстановления нормального месячного цикла. Для этого воспользуйтесь поиском по сайту www.сайт.

Заботьтесь о себе, любите себя и относитесь внимательно к своему здоровью!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных?

Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета. Давайте рассмотрим подробнее физиологию женщины и в соответствии с полученными знаниями попробуем докопаться до причины этой патологии.

Первые месячные (менархе) наступают у девочек в возрасте 12-14 лет, иногда чуть раньше или позже. После наступления менархе в течение 1-2 лет у девушек частенько случается задержка наступления месячных и это считается нормой, так как в подростковом возрасте идет только установка нормального гормонального фона организма. Если и по прошествии этого времени все еще продолжают наблюдаться задержки месячных, то это уже повод обратиться к гинекологу.

Менструальный цикл – это промежуток времени от одной менструации до другой. В норме эти промежутки должны быть одинаковыми. Новый менструальный цикл следует начинать отсчитывать с первого дня менструации. В норме его продолжительность составляет 21-35 дней. Чаще всего – 28 дней. Если менструальный цикл по каким-либо причинам удлиняется, то это следует считать задержкой месячных. В начале менструального цикла происходит физиологическое повышение гормона эстрогена. Происходит нарастание эндометрия в полости матки для того, чтобы «принять» оплодотворенную яйцеклетку. В это же время в яичнике происходит созревание яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла, обычно на 12-14 день зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Наступает овуляция – период, когда возможно наступление зачатия. А на месте яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое является производным прогестерона. При недостатке прогестерона часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности . Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, развитие плода – в матке. Если зачатие произошло, то причиной задержки месячных является наступление беременности. Если зачатие не наступило, то происходит падение уровня прогестерона и эстрогена и наступает очередная менструация. Таким образом, можно сделать вывод, что задержка месячных, точнее ее причины, чаще всего кроются в нарушении гормонального фона организма (при отсутствии беременности).

Задержка месячных во время беременности и после родов.

К счастью, чаще всего, задержка месячных связана с наступлением беременности, а не с серьезными заболеваниями. Задержка месячных наблюдается в течение всего периода беременности. После родов причиной задержки месячных является повышенный уровень пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). Если женщина не кормит грудью, то задержка месячных будет минимальной. Обычно не более 6-8 недель. В том случае, если женщина кормит грудью, задержка месячных может наблюдаться в течение всего периода лактации, до 2-3 лет. Но бывают и исключения, когда задержка месячных даже у кормящей женщины составляет не более 1,5-2 месяцев после родов. Каждый организм индивидуален.

Дисфункция яичников. Это ли причина задержки месячных?

Многие врачи, услышав о том, что у вас часто наблюдается задержка месячных на 5 дней и более, сразу же ставят диагноз «дисфункция яичников». Хотя, задержка месячных и дисфункция яичников это, можно сказать, синонимы. Дисфункция яичников это общее состояние, которое наблюдается у женщин с нерегулярным менструальным циклом . А вот сама дисфункция яичников может быть вызвана многими причинами. Чаще всего, это патологии эндокринной системы или заболевания щитовидной железы. Поэтому, если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то следует посетить эндокринолога и пройти рекомендованные им обследования. Обычно это УЗИ матки, щитовидной железы и надпочечников, томография мозга.

Некоторые гинекологические причины задержки месячных.

Задержка месячных может быть вызвана не только эндокринными, но и гинекологическими заболеваниями. На функцию яичников могут оказывать негативное влияние такие патологии, как: миома матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки или тела матки и т.д. Часто задержки месячных на 5-10 дней при отрицательном тесте на беременность связаны с воспалительными процессами, происходящими в самих яичниках.

Синдром поликистозных яичников как причина задержки месячных.

Один из самых распространенных диагнозов у женщин, часто испытывающих проблемы с задержкой месячных – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данный диагноз ставят на основании внешнего осмотра женщины. То есть у женщины, страдающей данным заболеванием, часто наблюдается избыточный вес, оволосение по мужскому типу (рост волос над губами, в паховой области, на ногах, под мышками в чрезмерных количествах), жирная кожа и волосы. Но и с этими признаками можно поспорить. К примеру, у многих восточных женщин, не испытывающих задержек месячных, наблюдается «чрезмерное» оволосение. Но это их индивидуальная особенность, а не патология. Основным показателем СПКЯ помимо внешних признаков является повышение мужского гормона в крови (тестостерона). Из-за его избытка у женщины расстраивается менструальный цикл, но самое страшное, что это ведет к бесплодию, так как овуляция при высоком уровне тестостерона отсутствует.

Пугаться этого не стоит. Это вполне излечимо. В легких ситуациях гинеколог может порекомендовать пропить курс оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Есть специальные оральные контрацептивы, рекомендованные женщинам с повышенным уровнем тестостерона. Они помогают не только восстановить их гормональный фон, но и значительно улучшить внешность и забыть про задержки месячных. Менструальный цикл, в большинстве случаев, при приеме оральных контрацептивов становится регулярным.

Но если у вас нет внешних признаков синдрома поликистозных яичников, либо отсутствует другой их признак – задержка месячных и тщетные попытки зачать ребенка более года, то сильно «заморачиваться» на эту тему не стоит.

Другие частые причины задержки месячных.

Часто задержка месячных при отрицательном тесте на беременность бывает связана с отклонениями массы тела. Для того, чтобы узнать является ли ваш вес нормальным, необходимо вычислить показать ИМТ (индекс массы тела). Для этого разделите свою массу тела в килограммах на рост (в метрах) в квадрате. Если полученный показатель более 25, то у вас имеется излишний вес, если меньше 18, то дефицит веса. Если задержка месячный 5 дней, 10 дней или более связана именно с весом, то после его нормализации восстановится и регулярность менструального цикла.

Нередко задержка месячных наблюдается у женщин, занятых на физической работе. Причину задержки месячных в таком случае можно убрать, только перейдя на более легкий график или тип работы.

Довольно часто задержка месячных наблюдается у женщин, часто испытывающих нервные стрессы, занятых серьезной умственной работой. Задержка месячных может произойти при поездке в местность с другим климатом, приеме некоторых лекарственных средств и даже (в редких случаях) оральных контрацептивов.

Чем грозят частые задержки месячных?

В самой задержке месячных опасности никакой нет. Но опасность может заключаться в причине, вызвавшей сбой менструального цикла. Поэтому данную ситуацию не стоит выпускать из-под контроля.

К примеру, если задержка месячных происходит по причине повышения уровня пролактина в крови, а это, в свою очередь, связано с образование микроаденомы (опухоли) в мозге, то, это может привести к ужасным последствиям, если вовремя не начать лечение.

То же самое касается и воспалительных заболеваний яичников, миомы матки и прочих гинекологических и эндокринологических заболеваний.

Часто происходящие задержки месячных без проявлений первых признаков беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И если их не лечить, то это может привести даже к бесплодию.

Да и, в конце концов, самой же женщине, ведущей половую жизнь, намного легче жить с регулярным менструальным циклом. При выявлении задержки месячных можно вовремя заметить первые признаки беременности . А при некоторых заболеваниях раннее выявление беременности играет огромную роль.

Как вы теперь понимаете, нерегулярный менструальный цикл не является каким-то определенным, серьезным заболеванием. Но следить за регулярность своих менструаций все же следует. Задержка месячных – это практически всегда показатель какого-то неблагополучия в организме.

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

1. Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
2. Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
3. Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
4. Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
5. Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
6. Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
7. Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
8. Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
9. Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
10. Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.

10 Причин из-за чего может быть задержка месячных

Колебания и неравномерность менструального цикла (или как его еще называют ПМС) – нормальное явление из-за которого не стоит сразу кидаться в панику. Задержка месячных примерно до 5 дней считается нормой, если чуть больше, то это может быть подследственным симптомом каких-то процессов. Однако, самой распространенной причиной задержки является беременность. Определить беременны вы или нет поможет тест на беременность. В случаи, если тест отрицательный, то правильнее всего будет показаться гинекологу. Врач сможет точно определить из-за чего задержка и по итогам обследования назначит необходимое лечение.

Длительная задержка может возникнуть из-за:

1. Овуляторная аномалия. Ее причиной могут быть, побочное явление после гормональной терапии, сильный эмоциональный шок, острое воспаление.

2. Противозачаточные таблетки. Прием данных препаратов, во время употребления и несколько месяцев после употребления могут образоваться задержки, некая нестабильность цикла, или полное отсутствие месячных. Происходит это чаще всего либо из-за внезапного прерывания курса, либо из-за приема таблеток «следующего дня» – то есть экстренного контрацептива.

3. Киста яичника (функциональная). В 5-10 % нормальных циклов происходят эндокринные синдромы, которые сопровождаются нарушениями функции яичников. Пример такого нарушения. Синдром ЛЮФ (или фолликулярная киста неовулировавшего фолликула), или, киста желтого тела. В случаи, если киста «живет» дольше положенного, то наступает задержка месячных. Опасно, если эти синдромы повторяются очень часто.

4. ПКЯ или Поликистоз яичников. Заболевания, характеризующиеся нарушением выработки гормонов. Поликистоз яичников препятствует овуляции.

5. Всевозможные гинекологические заболевания. Например, миома матки (то есть доброкачественная опухоль стенки матки), Сальпингоофорит (то есть воспаление маточных труб или (и) других придатков), и некоторые другие заболевания так же способны значительно задержать приход месячных. Но гинекологические заболевания, чаще всего, сопровождаются кровотечением матки.

6. Аборт или Прерывания беременности. Возникает нарушение гормонального баланса, а так же повреждение тканей матки.

7. Длительный,. сильный или кратковременный стресс, так же является причиной сбоя менструального цикла

8. Быстрая и значительная потеря веса. Врачами доказано, потеря веса за очень короткое время грозит женщине длительные нарушения всех процессов организма.

9. Витаминная недостаточность и нарушение обмена веществ. Задержка цикла могут произойти так же в результате нехватки, или в результате неправильного питания.

10. Частая физическая нагрузка. Например, занятие спортом или подъем тяжестей, может сместить обычный цикл на несколько дней.