Чем лечить насморк при грудном вскармливании кормящей маме: какие капли в нос можно при лактации. Как и чем лечить насморк при грудном вскармливании

Насморк у мамы при кормлении грудью – опасно ли это? Если не начать лечение при первых неприятных симптомах, то вы рискуете получить развитие респираторного заболевания, попросту говоря, ОРВИ. Здесь опасность заключается в том, что кормление малыша нужно будет временно прекратить в связи с приемом противовирусных и других препаратов, которые могут быть противопоказаны при лактации. Впрочем, это возможно, но далеко не обязательно.

Первые симптомы насморка: принимаем меры

Чем лечить насморк кормящей маме? Промывание носа. Это одно из основных превентивных мероприятий, если насморк у кормящей мамы только-только появился. Поскольку сразу прибегать к радикальным мерам не хочется, то начинаем со щадящих. Главное – сделать это как можно раньше.

Самое простое средство промывать нос гипертоническим раствором (известным также как физраствор или 0,9%-й раствор натрия хлорида). Вариант достаточно эффективный и безопасный как для мамы, так и для ребенка. Сегодня его широко применяют не только для лечения, но и для профилактики вирусных инфекций, когда риск подхватить насморк достаточно высок.

Физраствор можно купить в аптеке или приготовить самому, растворив 1 чайную ложку соли в литре кипяченой воды. Промывать нос нужно 3–4 раза в день.

Для самой процедуры промывания можно использовать спринцовку или шприц на 20 кубиков.

Для промывания носа при насморке кормящая мама также может использовать раствор фурацилина. Для приготовления раствора вам понадобится стакан воды и две таблетки препарата. Воду лучше наливать достаточно горячую, чтобы твердая таблетка растворилась лучше и быстрее.

В лор-практике для этой процедуры также используются растворы метрогила, мирамистина и некоторые другие в разведении с физраствором 1:1.

Когда вы промываете нос, голову нужно расположить так, чтобы одна ноздря находилась над другой. Рот при этом следует держать открытым, чтобы случайно попавшая в него жидкость могла вылиться наружу.

Важно знать: промывание носа при первых симптомах насморка у кормящей матери должно сочетаться с полосканием горла.

Для этого вы также можете использовать физраствор или раствор соды с солью (последний готовится из расчета 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды плюс 3 капли йода на стакан – 250 г. – воды).

Лечение геморроя при грудном вскармливании популярными средствами после родов

Полоскание горла необходимо для того, чтобы предотвратить распространений инфекции вниз по дыхательным путям. Делать это можно как можно чаще – 5–7 раз в день.

Мы упомянули о наиболее доступных и бюджетных средствах, которыми можно остановить насморк у кормящей мамы на начальном этапе. Они хороши также тем, что практически всегда есть в аптеках или могут быть приготовлены дома (если, например, вы почувствовали приближение насморка поздно вечером).

Аква Марис, Маример, Салин, Хьюмер и другие изотонические растворы по своим свойствам практически такие же, однако несколько удобней в пользовании. Пожалуй, самым большим их недостатком является цена.

Защитить слизистые от проникновения вирусов и бактерий также поможет Назоферон спрей или обычные капельки интерферона (сухое вещество в ампуле вы разводите сами кипяченой водой комнатной температуры).

Эти препараты безопасными в период грудного вскармливания и их применение в первые сутки заболевания обычно имеет хороший эффект.

Если «подхватить» насморк при первых симптомах не удалось?

Если вы не обратили внимание на первые симптомы, то к вопросу о том, как лечить насморк женщине при кормлении грудью следует подойти более основательно.

Какими каплями в нос при грудном вскармливании можно пользоваться матери? Прежде всего, отметим, что далеко не все сосудосуживающие можно использовать при кормлении грудью. Поэтому в данном случае не обойтись без консультации врача.

Сегодня кормящим мамам оториноларинголог может назначить Нафтизин, Санорин, Тизин, Називин, Ринонорм, Глазолин, Отривин и другие.

Эти препараты не лечат насморк, а лишь на некоторые время облегчают его симптомы. Это
а) облегчает организму борьбу с заболеванием;
б) делает более эффективными сопутствующие методы лечения.

Сосудосуживающие препараты необходимо принимать с большой осторожностью, в дозах и сроках, которые определил доктор. Эти препараты принимаются ограниченный период времени, как правило, не более 6 дней. При хронических ринитах они не являются эффективными.

Можно ли после кесарева сечения или родов пользоваться тампонами?

Капли, которые помогают избавиться от насморка

Если слизь в носу слишком вязкая, густая может быть добавлен препарат Ринофлуимуцил (сочетание ацетилцистеина и тауминогептана). В инструкции к препарату противопоказаний как таковых к применению в период лактации нет, однако же сказано, что при назначении нужно взвесить пользу и вред, которые ринофлуимуцил может принести кормящей и малышу.

Окомистин (Офтамирин) – прекрасный, недорогой антисептик, который применяется не только в офтальмологии, но и в лор-практике и справляется с ринитом достаточно неплохо. В описаниях препарата разных лет есть разные указания относительно возможности применения препарата мамой в период грудного вскармливания.

В общем-то, он считается безопасным, НО! если вы действительно заботитесь о здоровье своем и малыша, то перед тем, как воспользоваться им, обратитесь к врачу.

Сульфацил натрия 20%-й (Альбуцид) – сегодня также широко применяется при лечении насморка у кормящих мам и детей раннего возраста. Лоры, как правило, назначают его, чтобы «подсушить» нос, если сопли жидкие и прозрачные.

Назначение перечисленных капель в нос при кормлении грудью сегодня довольно распространено. Однако в каждом конкретном случае выбор наиболее эффективного варианта стоит доверить вашему лору.

Народные средства

Сок алоэ или каланхоэ. Применяется в разведении: 1 часть сока и 5 – воды. Закапывается 3–4 раза в день по 3–4 капли. Целесообразно применять в том случае, если выделения из носа зеленые или коричневато-желтые.

Настой ромашки (цветы на кипятке) также применяются при соплях гнойного характера. Помимо ромашки можно использовать череду, мать-и-мачеху, чабрец.

Отвар хвоща полевого – хорошее средство для промывания носа при остаточных явлениях отека слизистой.

Однако помните, что травы также не всегда безопасны. Прежде чем самим приготовить капли в нос для кормящей мамы, вы должны достоверно знать, что на них не будет аллергии.

Может ли уменьшиться в размерах или совсем исчезнуть миома матки после родов

Гомеопатические препараты при насморке

Если насморк появился у кормящей мамы, лечение должно назначаться очень осторожно, с минимальными рисками и для нее, и для ребенка. Здесь на помощь приходят гомеопатические препараты, многие из которых в данном случае безвредны.

Поскольку капли являются спиртосодержащими, то кормящей матери его назначают в таблетках.

Лекарство обладает противовоспалительным, противовирусным, секретолитическим и противоотечным действием и хорошо работает в комплексной терапии.

Эуфорбиум Композитум – комплексный гомеопатический препарат, который часто назначают мамам при кормлении грудью как антиаллергическое и противовоспалительное средство. Противопоказаний к применению в данном случае нет.

Делуфен – препарат на растительной основе, предназначенный для местного лечения ринитов разной этиологии (в том числе аллергического, вирусного, бактериального). Довольно быстро освобождает носовые ходы, снимая отек и устраняя ощущение сухости и зуд. Может приниматься продолжительное время, поскольку не вызывает привыкания.

Такое нарушение носового дыхания, как насморк у кормящей мамы, развивается вследствие послеродовой перестройки организма, неблагоприятных внешних факторов воздействия или патологических процессов. При отсутствии улучшений и развитии дополнительной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью - врач подберет подходящее средство для лечения.

Причины и симптомы нарушения

В послеродовой период изменения гормонального фона провоцируют развитие насморка, проходящего самостоятельно со стабилизацией состояния. Основные причины патологии:

• вирусная или бактериальная инфекция;
• аллергическая реакция;
• особенности строения носовых ходов;
• резкие колебания температур и влажности воздуха;
• травмы носа;
• переохлаждение, нахождение на сквозняке;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• сухой воздух в помещениях;
• вдыхание резких запахов.

В зависимости от провоцирующих факторов при кормлении развиваются следующие симптомы различной степени длительности и интенсивности:

• выделения из носа;
• зуд, чихание;
• покраснение и отечность носовой области;
• ощущение комка, першение, кашель;
• шум и заложенность ушей;
• слабость, утомляемость;
• повышенная температура тела;
• снижение чувствительности к запахам;
• гнусавость при разговоре;
• слезотечение;
• головная боль;
• ломота в теле.

Диагностика

Для определения причин и скорейшего устранения нарушений при ГВ необходимо обратиться к отоларингологу.

При обследовании врач может направить женщину на сдачу аллергопроб.

Проводятся основные обследования:

• Риноскопия. Осмотр носовой полости при помощи зеркал.
• Общий анализ крови. Проверка состояния организма и воспалительных изменений.
• Аллергопробы. Выявление повышенной реакции на раздражители.
• Рентгенография. Снимок структуры носа.

Дополнительно применяются:

• Биохимический анализ крови. Оценка работы внутренних органов.
• Цитологическое исследование. Взятия мазка из носа для определения природы нарушений.
• Биопсия и гистологический анализ. Исследование фрагмента носовой ткани для выявления возбудителей негативных процессов.
• Эндоскопия. Детальный осмотр носовой полости вводимым прибором.
• Риноманометрия. Определение скорости и силы прохождения воздуха в носу для выявления искривлений и воспалительных изменений.

Как лечить?

Лечить насморк при лактации желательно щадящими методами для предупреждения попадания вредных веществ в материнское молоко. Терапия зависит от причин, выраженности симптомов и общего состояния здоровья кормящей. Не рекомендуется прекращать кормить грудью ребенка, поскольку материнское молоко способствует укреплению иммунитета и обеспечивает всеми необходимыми питательными веществами. Для защиты младенца необходимо соблюдать следующие правила, освещенные известным педиатром Е. О. Комаровским (https://vk.com/video13372191_171225759):

• Мыть руки перед контактом с ребенком.
• Проводить кормление в маске либо марлевой повязке.
• Поддерживать увлажненность воздуха в детской.
• Обеспечивать регулярное проветривание.
• Сохранять чистоту помещений.
• Достаточно находиться на свежем воздухе.

Препараты

Чтобы женщина могла нормально дышать, доктор назначает ей подходящие препараты.

Лечение насморка при грудном вскармливании проводится с помощью препаратов, облегчающих носовое дыхание и устраняющих причину негативных процессов. Терапия подбирается доктором для предупреждения аллергических реакций и осложнений. В зависимости от тяжести протекания патологии применяются лекарства или народные рецепты.

Увлажняющие средства

Для устранения насморка во время грудного вскармливания применяются безопасные препараты на основе океанской или морской воды. Терапия обеспечивает следующий лечебный эффект:

• увлажнение слизистой;
• разжижение и выведение слизи, аллергенов, пыли;
• облегчение дыхания;
• устранение зуда;
• размягчение корочек;
• повышение местного иммунитета.

Основные препараты:

• «Аквамарис»;
• «Но-соль»;
• «Аквалор»;
• «Долфин»;
• «Салин»;
• «Риностоп»;
• «Физиомер».

Сосудосуживающие препараты

При использовании сосудосуживающих средств дольше недели может появиться привыкание к ним.

Лекарства устраняют отечность и раздражение, облегчают носовое дыхание и увлажняют слизистую. Длительное использование сосудосуживающих препаратов провоцирует пересушивание слизистой и привыкание. Рекомендации по лечению:

• Закапывать сразу после кормления ребенка.
• Соблюдать интервал между применением не менее 4-х часов и не чаще 4-х раз за сутки.
• Соблюдать дозировку.
• Не применять лекарство дольше 7-ми дней.

Основные капли от насморка при грудном вскармливании, которые назначаются после оценки рисков:

• «Називин»;
• «Галазолин»;
• «Санорин»;
• «Ринонорм»;
• «Назол»;
• «Назарел»;
• «Фликсоназе».

Лечить насморк у кормящей мамы нужно так, чтобы сохранить лактацию, не навредить малышу и максимально быстро побороть симптомы простуды. Самостоятельно разобраться во множестве препаратов и капель для носа сможет далеко не каждая пациентка, особенно в то время, когда вся энергия направлена на новорождённого малыша. В статье найдутся ответы на актуальные вопросы о том, как лечить насморк при лактации.

Причины развития

Ринит (насморк) представляет собой воспалительный процесс слизистой полости носа. Эта патология может возникать самостоятельно, но чаще является проявлением простуды, ОРЗ или другой болезни респираторного тракта.

Причиной ринита становятся:

1. Бактерии. Болезнь могут вызвать условно-патогенные микробы, которые всегда присутствуют на слизистой носа в небольших количествах, а при снижении местного иммунитета начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.
2. Вирусы (гриппа, риновирус, аденовирус). Попадая в организм воздушно-капельным путём от больного человека или вирусоносителя, эти микробы внедряются в слизистую оболочку носа и вызывают болезнь.
3. Аллергическая реакция. Насморк с прозрачным отделяемым, слезотечением, чиханием и зудом может быть проявлением аллергии на различные аллергены.
4. Грибки, инородные тела – эти причины насморка встречаются реже.

Когда у мамы насморк, то перед началом терапии нужно выяснить причину заболевания. Препараты, эффективные при одном типе ринита, могут не сработать при других формах.

Принципы лечения ринита

Лечение насморка при грудном вскармливании (ГВ) зависит от причины, которая его вызвала, стадии и жалоб пациентки.

Стадии болезни

1. Сухое раздражение. Длится 1–2 дня. Присутствует сухость и жжение в носу. Выделений из носа в может ещё не быть. Ощущается отёчность и заложенность носа, может подняться субфебрильная температура.
2. Этап серозно-гнойных выделений. Это период разгара заболевания. Женщину беспокоит отделяемое из носа различного характера, наблюдается повышенная температурная реакция и признаки интоксикации организма (ломота в суставах, головные боли, озноб, жар). Нос заложен, нарушается обоняние, может закладывать уши и присоединяться симптомы поражения других отделов дыхательной системы: кашель, боль в горле, осиплость голоса.
3. Период восстановления. На этой стадии наблюдаются процессы репарации. Отёчность носа ещё беспокоит пациентку, но количество отделяемого сокращается и состояние здоровья постепенно возвращается в норму.

Лечить насморк на каждой из стадий нужно по-разному, чтобы получить максимальный эффект. Кроме этого, препараты не должны вызывать побочных эффектов у малыша.

Лечение

1. Системные средства используются только в случаях тяжёлых вирусно-бактериальных инфекций, которые сопровождаются характерными симптомами.
2. Местные лекарства должны быть безопасными и не влиять на лактацию.
3. Насморк не повод прекращать ГВ. Женщина может продолжать кормить, даже на фоне невысокой температуры, соблюдая при этом принципы профилактики, чтобы не заразить ребёнка.
4. Большое значение имеет режим: обильное питьё, полноценный сон и рацион, микроклимат в жилом помещении.

Разрешённые капли в нос

Снять заложенность носа, уничтожить микробы, увлажнить слизистую помогут местные спреи и капли с различными эффектами. Часть из них противопоказана от насморка кормящей женщине, а другие могут быть использованы после консультации с доктором.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие капли в нос при грудном вскармливании применять нежелательно. Эти средства обладают кратковременным симптоматическим действием, при длительном использовании вызывают привыкание и негативные эффекты.

Если мамочка совсем не может дышать носом, эти препараты могут быть использованы как средство экстренной помощи, но не более 5–6 дней.

При правильном применении сосудосуживающие компоненты почти не всасываются в системный кровоток и не попадают в грудное молоко. Однако клинических контролируемых исследований для кормящих мам не проводилось, поэтому эти капли для носа считаются потенциально опасными.

Выбирая назальные капли от насморка, лучше остановиться на каплях с детскими дозировками, например, Назол беби.

Гормональные спреи

В состав таких спреев входят гормоны разных поколений, который работают только на уровне слизистой носа и не вызывают системных эффектов. Представители этого класса: Морис, Назонекс, Авамис, Фликсоназе.

Все эти спреи обладают накопительным действием и начинают работать только спустя 3–4 дня после первого применения и продолжают оказывать влияние даже после отмены препарата.

Частым побочным эффектом является сухость в носу и небольшие носовые кровотечения. Справиться с этими негативными эффектами помогают масла и увлажняющие солевые растворы.
Хорошо работают в отношении длительных затяжных ринитов с аллергическим компонентом.

Увлажняющие растворы и спреи

Широкий перечень препаратов на основе морской воды с разной концентрацией солей. Популярные представители: Аквамарис, Салин, Долфин, Ринолюкс, Хьюмер.

Средства этой группы безопасны при лактации. Они не вызывают отрицательных эффектов и привыкания. Могут быть использованы грудных детей с первых дней жизни.

Если насморк небольшой и заложенности почти нет, то лучше воспользоваться именно этими средствами.

Растительные капли

В этой группе находятся масляные капли Пиносол. В их состав входят масла сосны, мяты, эвкалипта, тимол. Обладает свойствами снимать воспаление и отёк слизистой оболочки носа, одновременно увлажняя её и, способствуя регенерации клеток.

Благодаря входящим в состав компонентам оказывает дезинфицирующее действие на вирусы и бактерии. Не используется у женщин со склонностью к аллергическим реакциям и непереносимостью составляющих капель.

Иммуномодуляторы

Для профилактики и при первых признаках вирусной инфекции можно воспользоваться таким средством, как Деринат (в каплях). Это иммуностимулятор, который активирует различные звенья иммунитета.

Использовать его можно кормящим мамам и новорождённым. Назначается при ОРВИ, ОРЗ, а также при воспалительных болезнях носоглотки. Широко используется как профилактическое средство при вирусных инфекциях.

Таблица разрешённых капель при ГВ

Название	Активный компонент	Действие	Цена, руб
Назол	Оксиметазолин	Сосудосуживающий эффект	190
Пиносол	Масла сосны, мяты, эвкалипта, тимол	Противоотечный, антимикробный и противовоспалительный эффект	160
Назонекс	Мометазон	Противоаллергический эффект, снимает отек и воспаление	500
Деринат	Дезоксирибонуклеат натрия	Иммуностимулирующее действие	360
	Морская вода	Увлажняющий, противоотечный, очищающий эффект	130
Називин	Оксиметазолин	Сужает сосуды, устраняет заложенность, облегчает носовое дыхание	150
Витаон	Экстракт мяты, сосны, шиповника, полыни, тысячелистника, фенхеля, ромашки и других целебных трав	Противомикробное. Противовоспалительное, заживляющее действие	220

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает свои рецепты, как лечить насморк кормящей маме. Вспомним самые популярные варианты:

1. Промывания носа отварами целебных трав или солевым раствором.
2. Домашние капли на основе алоэ. Для их приготовления нужно взять столовую ложку оливкового масла и добавить туда 3–4 капли свежевыжатого сока алоэ. Капать 3–4 раза в день до 10 дней.
3. Паровые ингаляции с отварами календулы, чабреца, картофелем в мундире, эфирными маслами.
4. Натуральные капли из смеси сока свёклы и моркови.

Народная медицина должна сочетаться с традиционными каплями и медикаментозными препаратами.

Можно ли кормить при насморке

При небольшом рините, который не сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, продолжать лактацию не только можно, но и нужно. Это поддержит иммунитет младенца и убережёт грудь женщины от мастита и лактостаза.

Если состояние матери тяжёлое, она принимает антибиотики, не рекомендованные при ГВ, то кормление на время нужно будет прекратить и вернуться к нему после выздоровления.

Как не заразить малыша

Несмотря на то что можно при лактации продолжать кормить младенца, мама должна приложить все силы, чтобы не заразить его инфекцией:

1. Не целовать и не чихать на ребёнка.
2. При кормлении и тесном контакте надевать одноразовые стерильные маски.
3. Регулярно проветривать помещение.
4. Не облизывать пустышки или столовые приборы, которые потом попадут в рот малышу.
5. Не спать с ребёнком в одном помещении в период болезни.

Профилактика

Чтобы не искать капли от насморка при ГВ, можно попытаться предупредить болезнь:

1. Регулярная уборка и проветривание квартиры.
2. Поддержание оптимальной влажности и температуры.
3. Увлажнение и очистка слизистой носа солевыми растворами.
4. Ограничение посещения людных мест в сезон вспышек вирусной инфекции.
5. Сбалансированное питание, дозированные физические нагрузки, полноценный сон.

Учитывая естественное ослабление защитных сил у женщины в период лактации, простуда и насморк становятся неприятной проблемой для молодой мамы. В таких случаях помогут средства, разрешённые в этом периоде, а также методы народной медицины.

Что такое ОРЗ?

ОРЗ (острые респираторные заболевания, простуда) - это группа высокозаразных заболеваний со сходными клиническими проявлениями, такими, как интоксикация (повышение температуры, головная боль, общее недомогание) и преимущественное поражение дыхательных путей.-+ Большинство (90% и более) ОРЗ вызывают вирусы - такие ОРЗ называют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Бактериальные ОРЗ немногочисленны; к сожалению, отличить их от вирусных, а тем более идентифицировать возбудителя у постели больного трудно (экспресс-методов диагностики практически нет, да и выявление «возбудителя» еще не говорит достоверно о том, что он - причина данного заболевания, т.к. он может быть частью нормальной микрофлоры дыхательных путей). Гораздо чаще встречаются именно вирусные инфекции, то есть ОРВИ.

Подъем заболеваемости респираторными инфекциями наблюдается в осенне-зимне-весенний период. Следует также отметить, что среди инфекционных заболеваний после родов ОРЗ занимают одно из первых мест по частоте случаев и не последнее место по числу осложнений.

Как происходит заражение?

В крупных городах каждый взрослый, особенно пользующийся общественным транспортом, ежедневно контактирует с сотнями тысяч людей. Заражение острой респираторной инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путем при вдыхании мельчайших частичек слюны, слизи, мокроты больного человека, содержащих вирусы, при разговоре, кашле или чихании. Также инфекция может передаваться через загрязненные руки, а аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРВИ) - i через предметы ухода. Восприимчивость к вирусному ОРЗ очень высокая. Для бактериальных ОРЗ значимую роль играет тесный и длительный бытовой контакт.

При попадании в организм человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке дыхательных путей, они нарушают работу ресничек, выстилающих дыхательные пути. В качестве компенсаторной реакции повышаете выделение слизи и появляется кашель, что способствует ее удалению вместе с возбудителям инфекции. Поэтому «влажный» кашель - это защитная реакция, и его нельзя подавлять.

Проявления ОРЗ

В чем особенности течения этих заболеваний у молодой мамы и как их лечить без вреда для малыша, находящегося на грудном вскармливании?

В настоящее время известно более 300 различных подтипов вирусов и бактерий - возбудителей ОРЗ. Различные возбудители как бы распределили между собой дыхательный тракт человека, избрав для себя «излюбленное» место: вирус гриппа преимущественно поражает трахею; риновирусы - нос; парагриппозные вирусы - гортань; аденовирусы - глотку, конъюнктиву,лимфоидную ткань;респираторно-синцитиальный вирус - нижние дыхательные пути.

«Привязанность» вирусов к определенным отделам дыхательных путей и обусловливает некоторые различия в течении заболевания.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития основных симптомов заболевания (скрытый, инкубационный период) проходит в среднем от 1 до 3 дней. Наиболее длительный инкубационный период наблюдается при аденовирусной инфекции - от 1 до 10 дней, при парагриппе он составляет от 2 до 6 дней, а при риновирусной инфекции и гриппе этот период самый короткий - от 1 до 3 дней.

Проявления заболевания ОРВИ известны всем: это повышение температуры, недомогание, головная боль, заложенность носа, насморк, сухость и першение в горле, охриплость голоса, кашель.

Парагрипп чаще начинается постепенно -с умеренной головной боли, сухого кашля, осиплости голоса и заложенности носа.

Риновирусная инфекция начинается внезапно с тяжести в голове, заложенности носа, ощущения сухости в носоглотке. Затем появляются слизистые выделения из носа и чиханье. Температура нормальная, реже повышена.

При аденовирусной инфекции заболевание начинается остро: с озноба, кашля, заложенности носа, головной боли, боли в мышцах. Температура тела ко 2-3-му дню повышается до 38, иногда - до 39°С. Затем появляются слизистые выделения из носа, которые в дальнейшем переходят в слизисто-гнойные. Иногда развиваются конъюнктивит и кератит (воспаления оболочек глаза). Наблюдаются расстройства кишечника, боли в животе, увеличение размеров печени и селезенки.

Грипп протекает тяжелее и представляет большую опасность. Заболевание начинается остро: повышается температура до 38-40°С, появляются озноб, головная боль, слабость, разбитость, боли в мышцах, в глазах. Могут быть тошнота, рвота, Нос заложен (хотя насморка может не быть), характерно першение в горле, сухой кашель. Температура держится 3-5 дней, затем резко падает, что сопровождается обильным потоотделением, слабостью. У части больных (20-30%) грипп протекает особенно тяжело -в токсической форме с бурным, иногда молниеносным течением, с развитием отека головного мозга, легких, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Как правило, течение ОРВИ нетяжелое и непродолжительное (в среднем - 3-5 дней). Однако эти заболевания (особенно грипп) опасны осложнениями. Многие вирусы, вызывающие ОРВИ, снижают иммунитет, на фоне чего могут обостриться хронические заболевания. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРВИ, даже если болезнь переносится достаточно легко, поскольку велика вероятность осложнений на фоне ослабленного иммунитета после родов.

Лечение

ОРВИ необходимо начинать лечить как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению врача и под его контролем.

Больные неосложненными ОРВИ лечатся в домашних условиях. Пока температура не спадает, необходимо соблюдать постельный режим. Для облегчения симптомов заболевания рекомендуются «домашние» средства: частое теплое питье - зеленый чай, чай с молоком или лимоном, отвар шиповника, клюквенный морс, яблочный компот. Обильное питье предотвращает высыхание слизистой оболочки носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня токсинов в организме, к тому же достаточное количество жидкости необходимо для поддержания лактации. Но следует помнить, что напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, кола), вызывают обратный эффект. Очень важно рациональное питание с использованием легко усваиваемых блюд (куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). Полезен прием поливитаминов с микроэлементами.

Хорошо помогают полоскание горла настоями лекарственных трав (календула, ромашка, эвкалипт), паровые ингаляции с шалфеем, эвкалиптом или минеральной водой. Содовые ингаляции нежелательны: сода «сушит» слизистую дыхательных путей. Для ингаляций в домашних условиях отвар лекарственных трав (1 столовая ложка на стакан воды) доводится в кастрюле до кипения и настаивается 5-10 минут; минеральную воду нужно просто довести до кипения. Дышать паром надо носом и ртом, накрываться полотенцем или одеялом не следует: это может привести к усилению насморка. Продолжительность процедуры - 10-15 минут. Паровые ингаляции лучше проводить вечером перед сном, поскольку после процедуры нежелательны разговоры. Что касается использования горчичников, банок, жгучих пластырей, то лучше от них отказаться ввиду недоказанной эффективности, возможности ожогов и аллергических реакции. Для промывания носа рекомендуется использовать изотонические растворы (САЛИН, АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР). Вопрос о закапывании в нос сосудосуживающих капель (НАФТИЗИН, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН и др.) решается только после консультации с врачом, при этом необходимо помнить, что их применение возможно только 1-2 дня, затем они теряют эффект и даже могут приводить к усилению насморка.

При острых инфекциях нет необходимости применения отхаркивающих средств. Данные препараты назначают при переходе процесса в хронический. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: больному нужны легкая одежда, прохладный воздух в комнате, влажное холодное полотенце на лоб. Из лекарственных препаратов наиболее безопасным жаропонижающим после родов является ИБУПРОФЕН, возможно использование ПАРАЦЕТАМОЛА (нежелательно применение АСПИРИНА, поскольку он повышает риск кровотечений у матери и ребенка; АНАЛЬГИНА - из-за опасности развития агранулоцитоза - резкого снижения клеток крови, которые необходимы для борьбы с инфекцией, и возникновения обморочного состояния; АМИДОПИРИНА. АНТИПИРИНА, ФЕНАЦЕТИНА). Принимать жаропонижающие надо только при температуре выше 38,5°С, не чаще чем 1 таблетку в 4-6 часов. Важно помнить, что повышение температуры при простуде - это важный защитный механизм, который помогает бороться с инфекцией. К тому же по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать бактериальные осложнения, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину.

Как правило, соблюдение режима и использование «домашних» средств для лечения OPВИ бывает вполне достаточно. С другой стороны тяжелые формы заболеваний требуют неотложной терапии, а бактериальные ОРЗ - антибиотиков, которые может подобрать только врач. В т же время необходимо помнить, что при вирусных ОРЗ применение антибиотиков не обосновано и даже опасно: антибактериальные препараты не действуют на вирусы и проникают грудное молоко.

ОРЗ представляют опасность не только для молодой мамы, но и для малыша. Чтобы не з разить ребенка, маме необходимо носить марлевую повязку, менять ее каждые 2 часа, чаще (до 5-6 раз в день) проветривать помещение. По к значению педиатра для профилактики ОРЗ можно промывать нос ребенка изотоническими растворами, использовать ОКСОЛИНОБУЮ МАЗЬ. Нельзя прекращать кормление ребенка грудью: с грудным молоком ребенок получает материнские антитела против возбудителя инфекции.

Осложнения

К осложнениям простуды относятся присоединение различных бактериальных инфекций (воспаление легких, уха, околоносовых пазух), обострение различных хронических заболеваний; вирус гриппа может непосредственно поражать сердце (воспаление оболочек сердца - миокардит, эндокардит), мозг (энцефалит) и другие органы. В зависимости от тяжести процесса врач проводит лечение на дому или в стационаре.

При возникновении пневмонии (воспаления легких) в исходе ОРЗ температура тела повышается до 39-40°С и держится 3 и более дней, возникает боль при дыхании на стороне пораженного легкого, которая усиливается при кашле. Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, с раздуванием крыльев носа. Резко ухудшается самочувствие, усиливается головная боль, могут появиться головокружение, кровохарканье, тошнота и рвота. В данном случае после необходимого обследования (выслушивание хрипов, клинический анализ крови) врач обязательно назначит антибиотик.

Отит - заболевание уха, которое носит воспалительный характер. Как осложнение ОРЗ в основном возникает средний отит (воспаление среднего отдела уха). Появляется боль в ухе, ухудшение слуха. При гнойном процессе в среднем ухе боль принимает нарастающий характер, вновь повышается температура до 39°С, появляются боли в области головы, общее недомогание, а затем гнойные выделения из слухового прохода. Лечение проводится совместно терапевтом и ЛОР-врачом-. назначаются обезболивающие, жаропонижающие, антибактериальные, противовоспалительные средства, местное лечение - согревающие компрессы, физиолечение.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. По частоте заболеваний на первом месте стоит верхнечелюстная пазуха (гайморит), затем решетчатый лабиринт (этмоидит), лобная (фронтит) и клиновидная пазухи (сфеноидит). Для синусита характерны ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа гнойного характера, расстройство обоняния на пораженной стороне, головная боль, температура тела повышена до 38-39°С, нередко бывает озноб. Окончательный ответ о наличии и распространенности синусита может дать рентгенограмма черепа. Как правило, синусит лечат антибактериальными препаратами, промыванием околоносовых пазух, физиотерапией, в тяжелых случаях - используют метод проколов гайморовых пазух.

Помимо «обычных» осложнений, ОРЗ после родов могут осложняться и специфическими для данного периода процессами, такими, как эндометрит, мастит и нагноение швов промежности, чему способствует ослабление общего иммунитета на фоне ОРЗ, активация вирусами «дремлющей» (скрытой, не проявляющейся) инфекции, несоблюдение гигиенических мероприятий.

Послеродовой эндометрит представляет собой воспаление слизистой оболочки матки, возникающее после родов (обычно в первые 2 недели), ведь полость матки только что родившей женщины фактически представляет собой открытую рану. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-39°С, недомогания. Отмечается болезненность матки, а выделения из матки длительное время остаются кровянистыми, в тяжелых случаях приобретают гнойный характер. Лечение проводится амбулаторно (на дому) или в стационаре (в зависимости от тяжести процесса) акушером-гинекологом. После необходимых процедур (вакуум-аспирации или выскабливания содержимого матки, промывания ее полости охлажденными растворами антисептиков) женщинам назначают постельный режим, антибактериальную терапию, спазмолитики и сокращающие матку средства.

Мастит - это воспалительное заболевание молочной железы. Как правило, с данным заболеванием сталкиваются кормящие женщины, поскольку в период лактации молочные железы наиболее уязвимы. Заболевание чаще развивается на 2-4-й неделе после родов, Появляются боли в молочной железе, она увеличивается и уплотняется, над пораженным участком отмечается покраснение кожи, резко повышается температура тела до 38-39°С. Обращение к врачу необходимо уже на этой стадии: без профессионального осмотра и лечения мастита возможно возникновение гнойных форм, требующих хирургического вмешательства. Мастит на ранних стадиях лечится физиопроцедурами (УВЧ), местно (мази, кремы), применением антибиотиков. Очень важно ликвидировать застойные явления в молочной железе и обеспечить отток молока (тщательное сцеживание молока молоко-отсосом). При мастите, как правило, мама может продолжать кормить малыша, поскольку в качестве лечения ей стараются не прописывать средств, влияющих на ребенка.

Нередким осложнением после родов на фоне ОРЗ в первый месяц после родов является нагноение ран после эпизиотомии (хирургического разреза тканей промежности) или разрывов промежности. При этом в области раны возникает болезненность, покраснение, выделения гнойного характера, может повышаться температура до 38°С. В этих ситуациях обычно оказывается достаточным местное лечение (промывание и смазывание раны антисептическими растворами - раствор «зеленки», хлорфилипта, «марганцовки»), противовоспалительными и антибактериальными мазями - МАЗЬ ВИШНЕВСКОГО, ИХТИОЛОВАЯ МАЗЬ, СИНТОМИЦИНОВАЯ ЭМУЛЬСИЯ).

Женщина после родов в период эпидемий острых респираторных инфекций должна постараться как можно реже бывать в местах скопления людей, побольше гулять на свежем воздухе. Укрепление иммунитета - одна из главных задач молодой мамы. Если она будет беречь себя: не переутомляться, не переживать, не переохлаждаться, а также соблюдать все рекомендации врача, принимать витамины, правильно питаться, соблюдать гигиенические правила, заниматься гимнастикой, - то ей удастся снизить вероятность заболеть каким-либо инфекционным заболеванием.

Если кто-то из домашних заболел, надо меньше контактировать с ним, по возможности «отселить» его в другую комнату, попросить носить марлевую повязку. В квартире можно расставить блюдца с разрезанным чесноком, необходимо чаще проветривать помещение.

Простуда у кормящей мамы часто протекает с насморком, что делать, как не заразить ребенка и самой побыстрее вылечиться? На самом деле, насморк - это совсем не большая проблема. И в абсолютном большинстве случаев вообще не нуждается в лечении. Таким образом наш нос просто самоочищается. А когда начинает вырабатываться иммунитет, антитела против заболевания, а происходит это примерно на пятый день болезни, то насморк у кормящей мамы проходит самостоятельно. Но все-таки, как улучшить свое самочувствие, которое при данном симптоме очень страдает?

Лучше это сделать максимально натуральными способами. Так, очень облегчает насморк при кормлении грудью промывание носа, закапывание или впрыскивание в ноздри физраствора или морской воды. Можно приобрести с этой целью в аптеке препараты «Аквамарис», «Аквалор», «Назол Аква» и подобные. А если хотите сэкономить, то можно даже купить просто бутылочку физраствора, она будет стоить порядка 30 рублей. И закапывать физраствор в нос пипеткой. В крайнем случае, с этой целью можно даже просто использовать чистую водичку с небольшим добавлением соли. Это известное средство от насморка для кормящих мам - дешево и сердито. Увлажнение носа помогает быстрому отхождению из него всего лишнего. Дыхание восстанавливается.

Очень часто женщины испытывают проблемы с дыханием перед сном, когда примут горизонтальное положение, и тогда такое увлажнение - это очень хороший способ улучшить свое самочувствие. Ну а чтобы ночью нос вновь не заложило, позаботьтесь о хорошем увлажнении воздуха. Например, зимой, когда батареи в наших квартирах горячие, можно положить на них влажные пеленки, а еще лучше - махровые полотенца. Те в течение всей ночи будут сохнуть, выделяя в воздух влагу. Конечно, не менее важным является и чистый воздух в помещении. Лучше спать с открытой форточкой. Кстати, при движении воздуха болезнетворные микроорганизмы очень быстро погибают. А это уже важно не столько кормящей маме от простуды , сколько ее малышу, чтобы не заразиться.

Если солевые растворы не помогают, многие женщины решают перейти к привычным средствам - сосудосуживающим препаратам. Они не рекомендованы будущим мамам, так как повышают артериальное давление и при использовании в больших количествах могут ухудшить кровоснабжение плаценты (сужение сосудов), но такие капли от насморка для кормящих мам вполне допустимы. Только нужно учитывать, что при частом использовании и длительном (более 3-5 дней) они только ухудшают насморк, не позволяют избавиться от заложенности носа. Таким образом женщина начинает все чаще пользоваться каплями, но облегчение это уже не приносит. В этом случае лучшим лечением является не победить насморк при лактации медикаментозными средствами, а оставить эту работу непосредственно организму, иммунной системе. Конечно, совсем другое дело, если появилась головная боль, повысилась температура - тогда необходим очный осмотр ЛОР-врача.

Чем лечить насморк кормящей маме можно еще? Например, различными ингаляциями. Но только не нужно дышать над горячей картошкой или проводить подобные эксперименты - есть риск ожога дыхательных путей. Лучше воспользоваться карандашом-ингалятором. Выздоровление он не ускорит, но нос «пробить» сможет. Пользоваться им можно до 20 раз в день. Главное, чтобы не было аллергии.

А существует ли лечение насморка при грудном вскармливании народными средствами, что можно закапать в нос? Средств довольно много. Например, морковный или свекольный сок... Довольно сильным средством является сок алоэ. Правда, жжет сильно. Вообще, при насморке слизистая носа сильно воспалена и лучше не экспериментировать с такими средствами. Неплохое народное лекарство от насморка кормящей - это эвкалиптовое или ментоловое масло. Хорошо «пробивает» нос. Но тем не менее, можно не надеяться, что с носом все будет хорошо уже через 1-2 дня. Обычно данный симптом сохраняется 3-4 суток.

Срок небольшой. Но можно ли продолжать кормить грудью при простуде с насморком или не стоит рисковать здоровьем ребенка? Если малышу менее 6-7 месяцев и грудное молоко - единственная пища, то лишать его питания, конечно же, нельзя. Сцеживаться и кормить сцеженным - тоже очень неудобно. Лучше просто почаще мыть руки, носить медицинскую маску, проветривать помещение и делать влажную уборку. Это эффективная профилактика распространения вирусной инфекции.