Чем опасен редуксин. Редуксин это лекарство или биодобавка? Можно ли принимать Редуксин беременным и кормящим женщинам

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами.

Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

Параллельно со снижением веса человека отмечается рост концентрации ЛПВП в сыворотке крови. Также снижаются показатели общего холестерина, количество триглицеридов, мочевой кислоты.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения ожирения центрального действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Редуксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 2 000 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Редуксин выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь. Они имеют голубой или синий цвет (в зависимости от дозировки), внутри содержится порошок белого или желтоватого цвета.

1. В состав средства входит активные компоненты: сибутрамина гидрохлорида моногидрат, а также микрокристаллическая целлюлоза.
2. В качестве дополнительного вещества в составе лекарства содержится кальция стеарат.
3. Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя азорубина, красителя титана диоксид, красителя синего патентованного.

Капсулы Редуксин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению препарата.

Редуксин и Редуксин Лайт — в чем разница?

Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт - это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках.

Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Фармакологическое действие

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Их действие направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Показания к применению

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более.

Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания

Перед тем, как начать прием средства, следует обязательно учесть противопоказания и побочные действия. Редуксин противопоказан в следующих случаях:

1. Тиреотоксикоз;
2. Функциональные нарушения печени/почек в тяжелом течении;
3. Феохромоцитома;
4. Аденома предстательной железы;
5. Закрытоугольная глаукома;
6. Подтвержденная лекарственная/алкогольная/наркотическая зависимость;
7. Период беременности и грудного кормления;
8. Возраст младше 18 лет и старше 65 лет;
9. Серьезные нарушения пищеварительной системы (нервная булимия/анорексия);
10. Органические причины ожирения (например, гипотиреоз);
11. Синдром Жиль де ля Туретта;
12. Психические болезни;
13. Сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (например, с фентермином, фенфлурамином, дексфенфлурамином, этиламфетамином, эфедрином) или их применение на протяжении 14 дней до назначения Редуксина;
14. Сочетанное применение с иными препаратами, действующими на центральную нервную систему (например, с антидепрессантами, нейролептиками);
15. Сочетанное применение с лекарственными средствами, показанными при лечении нарушений сна, содержащими триптофан, а также с другими препаратами центрального действия для снижения веса;
16. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, аритмии, окклюзивные болезни периферических артерий, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
17. Неконтролируемая артериальная гипертензия (при артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.);
18. Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Относительные (Редуксин назначают с осторожностью при наличии таких заболеваний/состояний, как):

1. Холелитиаз;
2. Болезни коронарных артерий (включая анамнестические данные);
3. Неврологические нарушения, включая судороги и задержку умственного развития (включая анамнестические данные);
4. Функциональные нарушения печени/почек (легкая или средняя степень тяжести);
5. Артериальная гипертензия (контролируемая и наличие анамнестических данных);
6. Аритмии (анамнестические данные);
7. Недостаточность кровообращения в хроническом течении;
8. Моторные и вербальные тики (анамнестические данные).

Назначение при беременности и лактации

Беременность и кормление являются противопоказаниями для приема средства.

Как принимать Редуксин?

Как указано в инструкции по применению Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

• Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг/сут.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

1. Сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
2. Дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
3. Система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота;
4. Реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
5. Нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Передозировка

Достоверных данных о передозировке капсулами Редуксин на сегодняшний день нет. Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может сопровождаться развитием или усилением побочных эффектов. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Взаимодействие с другими препаратами

Особого внимания требует одновременное назначение лекарственных средств, способных увеличивать интервал QT, таких как некоторые антиаритмические препараты (амиодарон, флекаинид, хинидин, пропафенон, мексилетин, соталол), блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (терфенадин, астемизол) и стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (трициклические антидепрессанты, пимозид, цизаприд, сертиндол). Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, которые принимают Редуксин в период наличия у них состояний, являющихся факторами риска в отношении увеличения интервала QT (например, гипомагниемии или гипокалиемии).

Между приемами Редуксина и ингибиторов моноаминоксидазы следует соблюдать как минимум 2-недельный интервал.

Ингибиторы микросомального окисления, включая ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в том числе циклоспорин, эритромицин, кетоконазол) увеличивают концентрации метаболитов сибутрамина в плазме крови, повышают ЧСС и клинически несущественно увеличивают интервал QT.

Макролидные антибиотики, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, дексаметазон и карбамазепин могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, которые повышают содержание серотонина в крови, может привести к серьезным последствиям такого лекарственного взаимодействия.

Известны редкие случаи развития серотонинового синдрома при сочетанном применении сибутрамина с противокашлевыми препаратами (например, декстрометорфаном), сильнодействующими анальгетиками (петидином, пентазоцином, фентанилом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессивными средствами), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптаном, дигидроэрготамином).

Сибутрамин не оказывает влияния на пероральные контрацептивы.

В современном мире люди с избыточным весом встречаются везде, независимо от места их проживания, пола и возраста. Не все могут смириться с таким положением и пытаются любыми путями сбросить ненавистные килограммы. Некоторые идут традиционным путем: садятся на диету или пытаются заниматься спортом. А другие хотят добиться желаемого эффекта более легкими способами, принимая специальные таблетки для похудения, одними из которых и является Редуксин.

Людей, мечтающих обрести подтянутую фигуру, интересует, как помогают таблетки Редуксин для похудения , как и сколько их принимать, есть ли противопоказания – ответы на вопросы будут представлены в статье. Многие люди, страдающие ожирением, особенно женщины, считают, что в борьбе с лишним весом оправданы разные средства и методы, даже самые абсурдные и далеко не безопасные. Не опасаясь за свое здоровье, некоторые начинают употреблять совсем небезопасные препараты для похудения китайского или тайского производства, различные добавки к еде, которые могут быть просто пустышками, а могут спровоцировать развитие серьезной патологии.

Редуксин – это лекарственный препарат, он назначается врачами после тщательного обследования для первого этапа борьбы с . Это не безобидная биодобавка, а полноценное лекарственное средство и пить его стоит с соблюдением инструкции со всеми предосторожностями, потому что имеются ограничения по применению и некоторые побочные действия. Капсулы Редуксина притупляют чувство голода, человек мало ест и поэтому худеет – вот основной принцип действия. В состав препарата Редуксин входят всего два компонента: сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза. Оба имеют уникальные свойства, которые направлены на снижение массы, стимулирование процессов обмена и уменьшение накопления жиров. Каждый из компонентов представляет следующее.

Сибутрамин

Самая главная причина ожирения – это любовь человека к употреблению пищи. Многие производители искали такое вещество, которое давало бы чувство насыщения при употреблении небольшого количества пищи. Сибутрамин отлично справился с данной проблемой, потому что обладает анорексигенным свойством. В отзывах о капсулах Редуксина говорится о том, что снижается аппетит и можно прекрасно насытиться маленькими порциями еды. Еще одним воздействием этого препарата является активизация термогенеза.

Это важно: Данное вещество имеет способность нормализовать уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Сибутрамин выводит из организма вредный холестерин.

У полных людей нарушаются и происходит замедление термогенеза – организм не расходует жир для своего обогрева, а накапливает его. Использование таблеток Редуксина для похудения отмечается приятным согревающим теплом во всем теле, происходит восстановление процессов обмена, термогенез активизируется, и жир постепенно начинает расходоваться на обогрев организма.

Микрокристаллическая целлюлоза

Насыщение не наступает, если желудок пустой. Именно данный компонент является пищей, посылающей в мозг сигналы о сытости без еды. Целлюлоза набухает, забирая вместе с жидкостью вредные вещества, находящиеся в организме полного человека в избытке.

Механизм действия

Редуксин – это инновационное средство, улучшенного образца и нового способа воздействия. Он удивительным образом оказывает влияние на организм, не создавая негативных последствий, и приводит к безопасному сжиганию жира. Начиная курс похудения, большинство отмечали, что вес тела снижается от 500 г до 1000 г в неделю. Диетологи отмечают данный показатель оптимальным темпом для устранения ожирения.

Действие лекарства Редуксин на организм комплексное и имеет следующий механизм:

• Существенное снижение аппетита. После приема таблеток Редуксин для похудения чувство голода затихает на долгое время. Ощущение приятной сытости поддерживается маленькими порциями еды.
• Активный обмен веществ. Если обменные процессы в организме проходят быстро, то на это требуется много калорий, которые сгорая, ускоряют активное похудение.
• Улучшение общего самочувствия. Человек лучше себя чувствует вследствие нормализации сахара и холестерина в организме, благодаря таблеткам.
• Оптимальный темп потери веса. Похудение от капсул Редуксина проходит довольно медленно, но это не считается его недостатком. Данный темп является более комфортным для организма человека и не развивает стрессовое состояние.
• Продолжительный эффект. Именно плавное похудение обеспечивает продолжительный эффект. После прекращения приема капсул, потерянные килограммы не вернутся.

Чтобы добиться правильного и комфортного похудения, стоит ознакомиться с инструкцией и отзывами пользователей. Если хочется улучшить эффект похудения, то необходимо правильно питаться и выбрать спорт в помощники – те его виды, которыми можно заниматься тучному человеку.

Инструкция по применению Редуксин

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть, интересует многих людей страдающих ожирением. Схема приема капсул очень удобна, что и объясняется востребованностью препарата. Капсулу препарата следует принимать один раз в сутки, не взирая на время употребления пищи. В упаковке содержится 60 капсул Редуксина – этого хватает на два месяца их приема.

Это важно: Редуксин назначается только узкопрофильными специалистами в случаях, если традиционные способы похудения не дали результата или похудение происходит очень медленно. При правильном его использовании препарат поможет избавиться от 5, а иногда и 10 кг лишнего веса за месяц.

Специалисты рекомендуют пить их по одной в утреннее время. Если после приема капсулы возникнет проявление побочного эффекта, то дозу следует снизить до половины таблетки, а к полной дозировке вернуться только через месяц. В случае хорошего самочувствия при применении Редуксина через месяц от начала терапии врач может повысить дозу препарата до полутора таблеток. Продолжительность курса терапии составляет один год.

Форма выпуска и стоимость

Препарат Редуксин производится в форме капсул. Оболочка состоит из желатина, воды, глицерина и лимонной кислоты. Приобрести препарат можно в аптеках или заказать через интернет в специальных аптеках, в них и цена будет значительно ниже. Стоимость препарата Редуксин для похудения зависит от упаковки – чем больше в ней капсул, тем ниже цена.

Приобрести препарат можно следующими расфасовками:

• Капсулы по 10 мг по 7-10 штук на одной пластине, 1-6 пластин в упаковке.
• Такая же расфасовка, но содержание вещества в капсуле 15 мг, а в упаковке содержится 1-4 пластины.
• Капсулы, упакованные в банки по 10, 14, 28, 30 и 60 штук.

Стоимость на препарат сильно колеблется, в представленной ниже таблице мы постарались привести средние цены, актуальные на текущий момент.

Название	Цена
Редуксин 10 мг (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин 10 мг (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин 10 мг (90 шт.)	от 3800 руб
Редуксин 15 мг (30 шт.)	от 2500 руб
Редуксин 15 мг (60 шт.)	от 4200 руб
Редуксин 15 мг (90 шт.)	от 5800 руб
Редуксин Лайт (30 шт.)	от 1450 руб
Редуксин Лайт (120 шт.)	от 2700 руб
Редуксин Лайт (180 шт.)	от 2900 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин Мет набор (850 мг)	от 1645 руб

Побочные эффекты

По результатам опроса людей, прошедших процесс похудения с Редуксином, побочные действия возникают только в начале приема таблеток. Дальнейший прием переносится легко, если пациент будет придерживаться рекомендаций специалиста. К побочным эффектам после приема таблеток Редуксина относят:

• Со стороны ЦНС – головная боль, сухость во рту, изменение вкуса и беспокойство.
• Сердечно-сосудистая система – повышение давления и учащение пульса.
• Система ЖКТ – тошнота, снижение аппетита, запор.

Иногда отмечается повышенное потоотделение, зуд на коже, болезненность в области спины и живота, отеки и сонливость.

Противопоказания

Для приема таблеток Редуксин для похудения имеются и противопоказания, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Органический характер ожирения.
• Психические заболевания.
• Лечение препаратами, влияющими на работу ЦНС.
• Серьезные болезни сердца и сосудов, аритмия.
• Болезни почек и печени.
• Глаукома.
• Алкогольная и наркотическая зависимость.
• Люди, младше 18 и старше 65 лет.
• Патология коронарных артерий.
• Расстройства пищевого характера, например, булимия.
• Тем, кому по роду деятельности необходима концентрация внимания.

Врачи не советуют принимать таблетки для похудения Редуксин женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью.

Как влияют таблетки на состояние и развитие плода пока не подтверждены клиническими испытаниями. Перед началом терапии таблетками Редуксин следует посоветоваться с врачом о подборе контрацептивных средств.

Важно: Препарат Редуксин назначается только после соответствующей диагностики организма и в индивидуальном порядке.

Чтобы быстро отреагировать на проявление побочных действий, с первых дней приема таблеток Редуксин необходимо следить за артериальным давлением и частотой пульса. Выбирая Редуксин для похудения, следует точно выполнять рекомендации врача и пить таблетки в соответствии с назначенной дозировкой, чтобы процесс похудения не нанес организму большего вреда.

Специалисты рекомендуют не гнаться за быстрым результатом – процесс похудения не может быть моментальным. Важно, чтобы снижение веса было медленным – только при таком грамотном похудении он не сможет вернуться. Если уж выбирать средством для похудения прием препаратов, то брать следует проверенные и безопасные, а начинать процесс борьбы с весом после консультации со специалистом. Отзывы и результаты об эффективности капсул Редуксина говорят о том, что препарат довольно безобиден для здоровья, хоть и имеет некоторые побочные эффекты. Важно, что он помогает снижать вес, устраняя ненавистные килограммы.

«Редуксин» - лекарственное средство, предназначенное для уменьшения массы тела пациента. При использовании грозит скачками давления и другими побочными эффектами, поэтому перед применением лекарства требуется согласование с врачом. Как правило, препарат назначается при необходимости сбросить 30−40 кг, то есть при различных формах ожирения. Основная цель «Редуксина» - снизить чувство голода.

Состав и свойства препарата

Препарат производят в капсулах дозировкой 10 и 15 мг. Упаковывается в блистеры и картонные коробки по 30 и 60 капсул голубого или синего цвета. Главные компоненты «Редуксина» - микрокристаллическая целлюлоза и сибутрамин. Назначение сибутрамина - снизить чувство голода. В результате постоянного применения человек потребляет меньше калорий и начинает худеть. Целлюлоза вызывает чувство насыщения, в желудке набухает и заполняет все пространство, впитывая всю влагу. Поэтому пациентов часто мучает жажда.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

«Редуксин» и сибутрамин запрещены к распространению на территории Европы и США из-за неконтролируемых побочных эффектов. На территории нашей страны «Редуксин» продается только по рецепту врача. Относится к наркотическим веществам, вызывает привыкание.

Необходимо понимать, от «Редуксина» возникает психологическое нежелание употреблять пищу, а не медикаментозное. Принимают препарат 1 раз в день, по утрам, до еды. Лекарство нужно запить большим количеством жидкости. Первично назначают дозу 10 мг, при симптомах непереносимости препарата снижают до 5 мг. При отсутствии эффекта от лечения через месяц дозу необходимо увеличить. Если пациент прибавляет в весе, курс прекращают. Лечение длится не более 2 лет в связи с отсутствием исследований о безопасном употреблении «Редуксина» дольше указанного срока.

Показания и противопоказания

Основная цель «Редуксина» - снизить чувство голода.

«Редуксин» назначают только людям в тяжелой стадии ожирения, когда иные способы снизить вес не действуют. Основные показания: алиментарное ожирение с ИМТ 30. Возможно применение при ИМТ 2 кг/м2,если пациент болен сахарным диабетом 2- го типа. Люди по-разному переносят препарат, поэтому при появлении побочных симптомов необходимо снизить вдвое дозу и обратиться к лечащему врачу. Нельзя принимать «редуксин» детям до 18 лет и пожилым пациентам старше 65 лет.

Препарат противопоказан пациентам:

• с аллергией или индивидуальной непереносимостью компонентов;
• при нервных анорексии или булимии;
• с психическими расстройствами;
• с синдромом Туррета;
• при ожирении по органическим причинам (гипотериозе);
• если прием совмещается со снотворными препаратами, антидепрессантами или ингибиторами МАО;
• имеющим сердечно-сосудистые заболевания;
• с гипертензией;
• алкоголикам, наркоманам;
• беременным, кормящим матерям;
• с заболеваниями печени и почек.

Сегодня нет лекарств, которые безопасно и эффективно лечат ожирение. Это мнение учёных. Специалисты верят диете, физическим нагрузкам, операции. Но фармацевты не сдаются и ищут чудо-таблетку. Кто-то считает, что она уже создана, и это Редуксин.

Редуксин - лекарство (не биологически активная добавка (БАД))! Выпускается в капсулах. Внутри них находится белый порошок. В зависимости от дозы основного вещества (сибутрамина) капсулы бывают голубые (лёгкие) и синие (сильные).

В голубой - 10 мг сжигающего аппетит сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы. В капсуле есть 3 красителя (диоксид титана, азорубин, синий патентованный) и желатин. Синяя содержит 15 мг сибутрамина и 153,5 мг микрокристаллической целлюлозы. В каждой есть 2 красителя (диоксид титана, синий патентованный) и желатин. Дополнительным ингредиентом является стеарат кальция.

Капсулы находятся в блистерах по 30 штук и упаковываются в картонные коробки (это важно! Редуксин в баночках - подделка!). В одной бывает 1, 2 или 3 блистерных упаковки.

Для чего применяется

Редуксин лечит ожирение с высоким индексом массы тела и болезненно большой вес при диабете. Назначают его лицам 18-65 лет. Субитрамин - активное вещество. Он оказывает на организм положительное действие:

• снижает чувство голода и аппетит, уменьшая тягу к сладкому, жирному;
• налаживает обмен веществ без вреда здоровью;
• помогает снижать вес, уменьшая талию, бедра, живот;
• сжигает лишнюю жировую ткань, тормозит образование новой;
• препятствует жировым отложениям вокруг органов брюшной полости;
• тонизирует мышцы;
• помогает переносить диеты;
• выводит шлаки, токсины и излишки жидкости;
• устраняет целлюлит.

Используют Субитрамин и спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, силовыми видами спорта. Он сжигает жир и прорисовывает мышцы во время сушки (избавления от подкожного жира).

Фармакологическое действие

Редуксин - комбинированное лекарство, уменьшает желание поесть и стимулирует центр насыщения. Применяют для терапии алиментарного ожирения. Действие капсул обуславливается их составом.

Активное вещество сибутрамин, действуя на центральную нервную систему (ЦНС), вызывает сытость, заполняет желудок, блокирует голод. Человек меньше ест, не испытывая стресса. Уменьшение веса приводит к увеличению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови и снижению общего холестерина, мочевой кислоты. Сибутрамин уменьшает образование бурой жировой ткани.

Микрокристаллическая целлюлоза поглощает, связывает и выводит из организма вредные микроорганизмы, токсичные, аллергенные, отравляющие вещества. Препарат быстро всасывается из желудка на 77 %.

Инструкция по применению

Редуксин появился 6 лет назад и сразу стал популярным. Сейчас выпущены два новых улучшенных его варианта.

Редуксин Лайт

Это БАД к пище. Она помогает контролировать вес и подтянуть фигуру. Изготавливается в капсулах по 625 мг. В бумажной коробке 30 или 90 штук.

В оболочке 500 мг конъюгированной линолевой кислоты (КЛК), необходимой организму. 2-ой компонент - витамин E. Дополнительные вещества: желатин, глицерин, лимонная кислота. Усиленный Редуксин Лайт имеет и другие натуральные ингредиенты. Корень дикого ямса снижает тягу к жирной еде. Аминокислота 5-гидрокситриптофан купирует голод, устраняет бессонницу и нервозность.

Редуксин Лайт принимают не более 2 оболочек в сутки, желательно по утрам во время еды. Терапия составляет 2 месяца. Проводят ежегодно 4 курса. Не назначают БАД при непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью.

Ожирение не лечат только лекарствами. Необходимы тренировки, диета, тренинги. Человек должен полностью изменить уклад своей жизни. Лечение проводят под контролем врача. При соблюдении инструкции побочных эффектов не будет.

Редуксин мет

Это усовершенствованное комбинированное лекарство, состоящее из набора:

• капсул с сибутрамином - лечит ожирение и пищевую зависимость, подавляет аппетит;
• таблеток метформина - понижает сахар, сжигает жир.

Их принимают вместе. Начинают с минимальной дозы. Выпивают 850 мг метформина и 10 мг сибутрамина утром до еды. Таблетки не разжевывают, а запивают стаканом воды. Через неделю, если нет побочных эффектов, дозу метформина увеличивают вдвое. Но при положительной динамике начальное количество лекарства сохраняют.

Если эффекта в первый месяц нет, дозу сибутрамина увеличивают до 15 мг. Положительным результатом считают, если пациент похудел хотя бы на 2-3 кг. Редуксин Мет принимают 3 месяца. Не выписывают Редуксин Мет при беременности, нарушениях функций почек.

На организм необходимо влиять всеми средствами для похудения. Пересматривают питание и добавляют физкультуру. При побочных эффектах (они для всех форм Редуксина одинаковы, о них ниже) дозу уменьшают или препарат отменяют.

Противопоказания и побочные действия

Редуксин - сильнодействующий препарат. Этим объясняются противопоказания и побочные реакции. Они возникают при нарушении схемы приёма и при самолечении.

Противопоказан Редуксин при:

• непереносимости его компонентов;
• беременности, кормлении грудью;
• злоупотреблении спиртным;
• приёме наркотиков;
• болезнях щитовидки, печени, почек.

Побочные действия тоже отмечаются при приёме препарата. Реакции бывают в первые недели лечения. Их сила и частота постепенно ослабевают. Они нетяжелые и со временем проходят. Чаще фиксировались такие отрицательные реакции:

• нервные и психические нарушения: сухость во рту, головная боль, астения, тревожность, нервозность, бессонница. Бывают панические приступы, суицидальные мысли, кошмарные сны;
• сердечная деятельность: тахикардия, повышенное АД;
• пищеварение - теряется чувство голода, нарушается стул;
• кожа - потливость, выпадение волос, отеки, зуд.

Побочные реакции нетяжелые и носят обратимый характер.

Чтобы уменьшить их вероятность, доктора советуют не принимать препарат после обеда, не совмещать его с употреблением других тонизирующих веществ (кофе) и лечиться под врачебным контролем.

Применение для детей

Специалисты не одобряют коррекцию лишнего веса у детей с помощью лекарств. Большинство родителей с ними согласны. Организм ребёнка растёт и развивается, подобные препараты могут ему навредить. В инструкциях к ним сказано: применяется с 18 лет!

Но дети тоже страдают ожирением. Помочь могут диета и сбалансированное правильное питание, в которых нет места лишним калориям. Ведь они являются главной причиной избыточного веса. Спорт поможет ребёнку сбросить ненужные килограммы, укрепит его кости, мышцы, нервную систему. Ребёнок должен больше двигаться. Пусть это будут простые прогулки, лёгкие пробежки, езда на велосипеде.

Если эти меры не дают результата, то тогда подключаются медики. В их арсенале много лекарств, тот же Редуксин. В тяжелых случаях прибегают к кардинальному решению проблемы - операции. Но это редкость, применяется при ожирении 3 степени. Обычно детский организм реагирует и худеет с помощью диет, физкультуры, массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексо- и психотерапии.

Особые указания

Редуксин выписывают, когда все использованные меры не принесли результата, и снижение веса за 3 месяца составило меньше 5 кг.

Лечат комплексной терапией под руководством опытного врача. Изменяют питание и образ жизни, увеличивают физическую нагрузку. Без этого не сохранить результат похудения после отмены лекарства. Необходимо понимать: если эти правила не соблюдать, стрелка весов снова пойдет вверх.

У лечащихся Редуксином измеряют АД и частоту сокращений сердца. Сначала их контролируют дважды в месяц, затем один. При сердечно-сосудистых проблемах их проверяют чаще. При АД больше 145/90 мм рт. ст. лечить этим средством прекращают.

Лёгочную гипертензию не связывают с приемом Редуксина, но, учитывая риск лекарств от ожирения, при осмотрах обращают внимание на дыхание, боль в груди, отёчность.

Редуксин влияет на концентрацию внимания. При его приёме нужно осторожно управлять транспортом.

Лекарственное взаимодействие

Редуксин не назначают с антидепрессантами, которые дают при алкоголизме, депрессиях, болезни Паркинсона.

Вреден Редуксин с препаратами, действующими на нервную систему, используемыми для лечения психических, нервных заболеваний.

Запрещён его приём с другими жиросжигающими лекарствами.

Осторожно назначают Редуксин со средствами:

• повышающими серотонин в крови;
• купирующими аритмию;
• стимулирующими моторику ЖКТ;
• применяемыми при мигрени (Суматрипан, Дигидроэрготамин);
• сильными обезболивающими (Петидин, Лоперамид);
• антибактериальными препаратами из группы макролидов;
• лекарствами от кашля, простуд и аллергии с Эфедрином или Псевдоэфедрином;
• Рифампицином, Фенобарбиталом, Фенитоином, которые ускоряют метаболическую трансформацию сибутрамина.

Оральные контрацептивы с Редуксином сохраняют свои свойства и действие. Препарат не усиливает вредное влияние спиртного. Но оно несовместимо с диетами и лечением.

Аналоги

Противопоказания, побочные реакции, высокая цена заставляют многих искать замену Редуксину. Эффективных аналогичных лекарств подешевле немало.

Название	Описание	Цена
Голдлайн Плюс	Лекарство. Состав: сибутрамин и целлюлоза микрокристаллическая . Ускоряет сжигание калорий при нагрузках. Повышает умственные и физические возможности. Укрепляет мышечный тонус.	1270–3920
Турбослим	Биодобавка. Выпускается во всех формах (таблетках, капсулах, гранулах, коктейлях). Укрепляет нервы, иммунитет, улучшает пищеварение.	250–590
Слимия	Лекарство. Действует на нервы и мышцы, ускоряя все процессы в них. Выпускается в капсулах (порошок с 15 мг сибутрамина). Применяют при высоком индексе массы тела, который другими мерами не устраняется.	от 800
Линдакса	Лекарство. Усиливает чувство насыщения и сжигает жир активизацией процессов в мышцах. Капсулы с гидрохлоридом сибутрамина. Назначают при превышении веса на 30 кг больше нормы.	от 1000

Популярными препаратами являются также Ксеникал, Меридиа. Они снижают вес, но принимать самостоятельно нельзя.

Цена препарата

Говорить о цене Редуксина сложно. Аптек много, у каждой своя ценовая политика. Где-то можно попасть на скидки. Препарат дорогой, поэтому и разброс цен будет большим. Можно попытаться только сориентировать.

Редуксин Мет стоит 1900–6500 р. Маленькая упаковка (20 капсул) стоит дешевле, 700-900 р. 30 капсул дороже на 200-300 р. Их хватит на больший срок, но цена не даст сэкономить. Редуксин Мет № 60 - в этой упаковке капсула оказывается самой дешёвой.

Редуксин Лайт можно купить за 1050–3200 р. Редуксин Лайт (усиленная формула) будет дороже, в пределах 1500–4000 р.

Препарат: РЕДУКСИН ®

Активное вещество: non appropriated, sibutramine
Код АТХ: A08AA10
КФГ: Препарат для лечения ожирения центрального действия
Коды МКБ-10 (показания): E66
Код КФУ: 16.02.01
Рег. номер: ЛС-002110
Дата регистрации: 09.04.08
Владелец рег. удост.: АМК-ФАРМ ООО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

Капсулы №2 синего цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

РЕДУКСИН ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя? 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (? 1 , ? 2 , ? 3 , ? 1 , ? 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента CYPЗА4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибут-рамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

ПОКАЗАНИЯ

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2 /инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином ® не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином ® должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

Серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);

Психические заболевания;

Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);

Одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин ® ; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;

ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм.рт.ст.);

Тиреотоксикоз;

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелые нарушения функции почек;

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

Феохромоцитома;

Закрытоугольная глаукома;

Установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;

Беременность;

Лактация (грудное вскармливание);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Пожилой возраст старше 65 лет;

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина ® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином ® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт. ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина ® должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина ® и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Специфического антидота нет. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы CYP3А4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина ® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.