Какие меры необходимы для борьбы с курением. Борьба с курением. Менее опасная сигарета - что могла сделать табачная индустрия… И чего она не сделала

Борьба с курением в настоящее время очень актуальна. Это борьба против употребления изделий из табака. В Европе были приняты меры борьбы с курением еще до появления табака на континенте. За курение сажали в тюрьму. Также запрещалось курить там, где проводятся молитвы.

Борьба с курением требует соблюдения профилактических мероприятий. При этом следует обращать особое внимание на потребление табака среди молодежи. Нужно чаще проводить лекции в учебных заведениях о вреде табака.

Способы борьбы с вредной привычкой

Проблема, как бороться с курением, волнует почти весь мир, и это неспроста. Количество смертей на фоне злоупотребления табачными изделиями неуклонно растет. Сегодня эффективные способы борьбы с курением включают в себя следующие мероприятия:

1. Предотвращать начало табакокурения у некурящих лиц.
2. Ликвидировать пассивное курение, т.е. предотвращать вдыхание табачного дыма некурящими лицами.
3. Снижать содержание ядовитых веществ, находящихся в сигаретах.
4. Отказываться от употребления табака людям, которые уже курят.

Есть много способов борьбы с пагубной привычкой, но лучше всего поможет побороть тягу к курению медицина. Медицинская пропаганда говорит о вреде никотина и проводит много работ для ликвидации курения. Эта пропаганда должна проводиться в детских садах, школах, колледжах и высших учебных заведениях. В данное время врачам и сотрудникам поликлиник запрещается курить во время рабочего дня. Чтобы повысить эффективность борьбы с , государство привлекает различные организации и специальные комитеты.

Борьба с курением на административном уровне тоже является очень эффективной. Государство разрешает курить только в определенных местах, запрещается реклама сигарет и курение в самолетах, поездах и и других общественных местах. Запрещено продавать табачные изделия подросткам и детям. Так государство борется с употреблением табака.

Во многих странах мира уже борются с курением, и для этого существуют следующие мероприятия:

1. В общественных и культурных местах есть отдельные комнаты для курения.
2. Меньше показывают сцены с сигаретами, например, в кино.
3. Проводятся мероприятия, рассказывающие о вреде курения (существуют тематические фильмы, книги, выставки и многое другое).

Все это способствует постепенному отказу от табакокурения в обществе. Курящему человеку тяжело отказаться от пагубной привычки, этому мешает никотиновая зависимость.

Как бороться с курением в первые дни отказа:

1. Физические упражнения - следует заняться спортом, делать физические упражнения и гимнастику для дыхания.
2. Прогулки - следует делать дальние прогулки с друзьями либо с семьей.
3. Специальная диета - следует на время отказаться от специй и жирных блюд, кремов, кофе, сладостей. В первые дни следует отдать предпочтение овощам и фруктам, следует пить больше воды и соков, либо чаев.
4. Следует избегать курящих друзей и знакомых.

Медикаментозное лечение назначается для каждого курящего индивидуально. Бывают медикаменты, которыми нужно полоскать рот перед курением сигарет, а есть те, при применении которых следует вовсе отказаться от употребления табачных изделий. Это значит, что методы борьбы с курением должен подбирать врач.

Отказавшись от курения, человек дает себе шанс на новую и здоровую жизнь. Бросив курить, вы строите свой фундамент в здоровое будущее. Конечно, след в организме все-таки останется, злоупотребление табачными изделиями не проходит бесследно. После того как человек отказался от курения, его организм начинает приходить в себя и восстанавливаться, и уже можно будет начинать лечение появившихся болезней.

Никакое лечение не поможет курящему человеку, если у него у самого не будет желания бороться со своей зависимостью.

Самому бросить курить сложно. Почти 70 % человек, бросивших курить, через несколько месяцев снова берутся за сигареты.

Предупреждающие надписи на сигаретах

Надпись на пачке сигарет о том, что табак вредит здоровью, помогает в борьбе с курением. Многие бросают курить благодаря именно этой антипропаганде. Исследованиями установлено, что картинки больше способствуют отказу от курения, чем простые надписи. Поэтому в настоящее время помимо надписей на пачках сигарет повсеместно можно видеть картинки больных внутренних органов курящего человека.

Способы борьбы с курением играют большую роль, но важно понять, что без осознания проблемы курильщиком никакие меры не будут действенны. Каждый должен задуматься, как побороть эту пагубную привычку, и попытаться донести до других, насколько вредно табакокурение.

Во всем мире 31 мая отмечается праздник «Всемирный день без табака». В этот день проводятся лекции, мероприятия, рассказывающие о вреде табака, нарушениях работы внутренних органов, механизме воздействия дыма на легкие.

Многие люди начинают курить с раннего возраста и предлагают своим друзьям и знакомым. Так и распространяется табак по миру. Говорите со своими детьми о том, как вреден табак для здоровья. Особенно следует проводить такие разговоры с девочками, так как от этого зависит будущая жизнь их детей. Если беременная женщина будет курить, то ребенок может родиться больным, инвалидом или недоразвитым. Из-за врожденных патологий матери отказываются от детей, и они попадают в детский дом. Это еще одно доказательство вреда курения. Думая о будущем поколении, нужно бороться с пагубной привычкой, находить какие-то способы помощи родным и друзьям, которые курят.

«Как бороться с курением?» - вопрос весьма актуальный, ведь это проблема нашего с вами современного общества. По статистике, ежедневно в мире выкуривается свыше 16 миллиардов сигарет на единицу населения, включая тех, кто не является заядлым курильщиком. Только в России ежегодно выкуривается более 300 миллиардов сигарет, а общее число курильщиков в стране составляет более 40% от всего населения. При этом все из нас знают, что курение - привычка вредная и опасная для здоровья не только самого курильщика, но и окружающих его людей. Следовательно, в борьбе против никотина должны принимать участие все - курящие и некурящие, социум и власти, образование и культура, наука и информация, физкультура и медицина. Методы борьбы с курением рассмотрим более детально в нашей сегодняшней публикации.

О том, что в отказе от никотина заинтересованы не только многие курильщики и их семьи, но и антитабачные программы, медики и СМИ, известно многим из нас. Ежедневно мы можем лицезреть билборды с антитабачной рекламой, «натыкаться» на ролики о вреде курения , читать познавательные статьи и т.п. Более того, даже сами курильщики, открывая пачку сигарет, видят предупреждение о том, какие заболевания провоцирует эта пагубная привычка.

Пугающая статистика курящих, среди которых немало женщин и подростков, свидетельствует о том, что ежегодно табак уносит около 25% мужских и 5% женских жизней. Кроме того, пассивному курению подвержено более 80% общей численности населения нашей страны, в общественных местах и дома. Курение превратилось в опасное социальное явление, поэтому инициатива борьбы с ним должна исходить от каждого из нас. Никотин отнимает здоровье, крадет жизни и рушит семьи. Так как же бороться с ним? Об этом поговорим далее.

Начни с себя

Личный отказ от курения - самый действенный способ борьбы с вредной привычкой. Ведь помимо того, что курящий убивает свое здоровье, он еще и подвергает опасности ни в чем неповинных детей и некурящих родственников. Мало кто знает, что супруги заядлых курильщиков умирают в среднем на 5 лет раньше своих ровесников. Поэтому тщательно изучите своего «врага», обзаведитесь поддержкой близких людей и направьте все силы на отказ от вредной привычки. На сегодняшний день существует немало средств, помогающих отказаться от курения: таблетки, специальная литература, гипноз, психотерапия. И помните: все реально, стоит только захотеть!

Эффективные меры по снижению потребления табачных изделий

В борьбе с курением должны участвовать все без исключения. Методика антитабачной кампании заключается в следующем:

1. Разъяснительная работа. СМИ, родители, учителя, медики и руководители должны доносить до каждого человека о губительных последствиях сигарет, повсеместно популяризируя здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
2. Ограничения и запреты. Поскольку теория о вреде табачных изделий не всегда доступна для большой аудитории людей, то в силу должны вступать законы и регламенты, ограничивающие свободное курение и информирующее о его вреде. Курение в общественных местах, на территории детских комплексов, у вокзалов и т.п. должно быть наказуемо.
3. Устранение проблемы. Этот подход требует комплексного воздействия на население и на каждого человека в отдельности, ликвидируя главные причины табакозависимости. Бесплатные программы по отказу от сигарет, помощь психологов, лекарственные препараты, помогающие снизить тягу к никотину, - все это должно быть доступно каждому человеку.

Многие страны уже приняли Закон о запрете курения с целью защиты окружающей среды и граждан от табачного дыма и продуктов табачных производств. Поднятие цен на табачные изделия также привело к сокращению курильщиков. Однако и помощь специалистов в борьбе с курением для заядлых курильщиков тоже должна присутствовать, поскольку запреты не всегда действенны для таких людей. Следовательно, бороться с никотиновым пристрастием можно по методу «кнута и пряника» - вводить запреты на курение, но в то же время обеспечить все условия, дабы курильщик смог как можно безболезненнее пережить период отказа от никотина.

Давайте бороться за жизнь без курения вместе!

Небольшой обзор способов бросить курить. Почитайте, возможно Вам подойдет один из них.

Возможно ли бросить курить навсегда? Главное – сильное желание стать некурящим человеком и позитивный настрой на результат. Мы нашли для вас десять способов бросить курить.

Эффективными специалисты называют способы, которые дают возможность не курить в течение шести месяцев.

Официальная медицина на сегодня доказала эффективность двух методов. Они идут в списке первыми.

Врачебная помощь

Доктор поможет разработать оптимальный режим на время отказа от сигарет и при необходимости выпишет препараты, помогающие справиться со стрессом. Все научно обосновано и подходит тем, кто предпочитает официальную медицину.

Пластыри и никотиновая жвачка

Способ бросить курить без никотинового похмелья – пластырь или жевательная резинка поставляют в организм минимальное количество никотина, пока вы отвыкаете от сигарет. Метод подходит тем, кто не может перетерпеть время выведения никотина из организма. К минусам можно отнести тот факт, что потом постепенно придется отвыкать уже от заменителей.

Если вы курильщик с небольшим стажем, степень никотиновой зависимости у вас слабая, а к врачу обращаться не хочется – можно попробовать что-нибудь из других способов.

Гипноз или кодирование

Психотерапевт внушает пациенту, что тот больше не хочет курить – в состоянии гипнотического транса или без него. Главное, чтобы человек все же хотел бросить курить и не курил именно поэтому, а не из-за боязни «нарушить кодирование». Если через какое-то время происходит срыв, лучше посетить врача еще раз и либо усилить, либо снять полученные установки. Метод не относится к официально одобренным.

Акупунктура

Работой с определенными точками на теле болезни лечат не одно тысячелетие. Вредные болезнетворные привычки не исключение. Врач втыкает в нужные точки на ушах специальные иголки, и тяга к курению исчезает. Обычно требуется от одного до шести сеансов. Метод не подходит тем, кто падает в обморок при мысли об уколах. Его также нельзя назвать официально одобренным.

Напряженная работа

Психологи недавно выяснили, что напряженная и полная стрессов работа позволяет существенно сократить количество выкуриваемых сигарет. А то и бросить совсем - ведь времени на перекуры при плотном графике совершенно не остается. Эффект будет сильнее, если для карьерного роста выбрать компанию, в которой курение запрещено совсем.

Спорт

Для тех, кого привлекает активный образ жизни, вполне срабатывает способ замены курения занятием каким-то интересным видом спорта или фитнеса. Умеренная и регулярная физическая нагрузка вызывает биохимически обусловленное чувство удовольствия. В таком состоянии перебарывать свои привычки гораздо легче и приятнее. К тому же спорт хорошо влияет на внешний вид.

Экспедиция

Можно отправиться на месяц сплавляться на байдарках по горным рекам, бродить по джунглям или покорять какую-нибудь неприступную вершину. Но придется выбрать для этого мероприятия совершенно некурящий коллектив - такие встречаются. Если «стрельнуть» сигарету будет не у кого, жесткий режим путешествия и тяжелые физические нагрузки достаточно скоро заставят забыть о табаке.

Книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить»

Сегодня бросать «по книге» очень модно, в одиночку и в группах виртуальной поддержки. Книгу можно купить или взять у уже бросивших. Объем невелик, и с ним справится даже нелюбитель печатного слова. Только не слушайте тех, кто рассказывает, что им книга не помогла – у вас-то цель бросить, а не собрать статистику.

Одиночный полет

Можно выбросить последнюю пачку сигарет и уехать в глушь. Дауншифтинг постепенно входит в моду. А, если выбранная для проживания деревня располагает палаткой с табачными изделиями, то ваш выбор - одинокие метеостанции в тайге или дальний кордон лесничества. Если до ближайшего магазина 50 километров лесом, лишний раз за куревом не сбегаешь.

Потустороннее вмешательство

Везде найдется своя баба Маня или батюшка Николай, у которых большой процент исцеленных от табачной зависимости. Неважно, что лежит в основе метода – травки, шептание над водой или молитва. Если вы верите в эти вещи, они работают. «Словно бабка пошептала» – вполне безобидный неофициальный метод с 50-процентной вероятностью успеха. То есть, или поможет, или нет.

Борьба с курением

Подходы и способы борьбы с курением в мире

Человечество уже имело сотни лет на то, чтобы убедиться, что «борьба с курением», а точнее было бы сказать, управление и воздействие на избыточное табакокурение (с точки зрения данной страны, учреждения, человека и в данное время) - дело куда более сложное, чем может показаться на первый взгляд.

Это утверждение подтверждается эволюцией подходов к управлению избыточным табокурением в их временном развитии, а именно:

1-й подход. Разъяснительный

Исходит из того, что достаточно неопровержимо с научной точки зрения установить наиболее существенные факты вредоносности табакокурения, особо обратив при этом внимание на последствия курения для молодёжи, беременных женщин и т. п., донести это в ярких красках до населения, чтобы оно, будучи «грамотным и сознательным», само перестало курить.

Этому подходу уже много десятков лет даже в России, а фраза «капля никотина убивает лошадь» - из довоенных приёмов доходчивого объяснения вреда никотина недавнему крестьянину, для которого лошадь - это «наше всё».

Разъяснительный подход по-прежнему позволяет предупредить и отвратить от курения некоторое число людей, но в целом он определённо не срабатывает. Поэтому общественность, всё более обеспокоенная поистине эпидемическим характером и почти военными по потерям последствиями распространения табакокурения (и это на фоне истощающихся природных запасов) переходит к более решительным мерам, а именно:

2-й. подход. Ограничительно-запретительный

В его основу положено признание того, что одно лишь знание о вреде курения (причём уже не опровергаемое большинством курильщиков) почему-то не останавливает возобновление и дальнейшее распространение табакокурения. Поэтому введены и продолжают вводиться различные ограничения на курение табака в определённых местах и в известное время. Весьма доходчивой разновидностью данного подхода является повышенный размер медицинской страховки для курящих, введённый в конце 60-х годов ХХ века в США, и, вкупе с другими мерами, позволивший остановить падение средней продолжительности жизни в этой стране.

Приходится признать, что в тех странах, где ограничительно-запретительные меры не слишком продуманы и выверены, проводятся вне связи с иными мероприятиями по обеспечению более здорового образа жизни населения, это приводит к тому, что «суровость законов сочетается с низкой обязательностью их исполнения». Общеизвестные российские примеры - массовое несоблюдение запрета на курение в электричках и ставшие обычными перекуры для учащихся (в том числе начальных классов) общеобразовательных школ на переменках.

Поэтому в тех странах мира, которые на деле и уже сейчас дорожат здоровьем своего населения, всё более выраженным становится сначала осознание, а затем и всё более последовательное применение третьего подхода, которого следовало бы назвать

3-й подход. Всестороннее устранение (в том числе замещение) потребностей в табакокурении

Всесторонне устранение и замещение личных, общественных и общегосударственных потребностей в избыточном табакокурении на основе всестороннего научного, культурного, хозяйственного, общественно-бытового, административного и правового воздействия.

В современной России (а до этого и в СССР), к сожалению, приходится отметить лишь достаточно разрозненные и малосвязанные меры административно-правового и научно-разъяснительного воздействия, что и объясняет их крайнюю малодейственность.

Примеры согласования международных усилий по борьбе с курением

До недавнего времени согласование международных усилий по борьбе с курением ограничивалось только обменом научными данными о вреде табачного дыма для человеческого здоровья. Только 27 февраля 2005 года вступает в силу Рамочная конвенция Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). Её положения ограничивают и регламентируют международные стандарты в таких областях, как

• увеличение цен и налогов на табак,
• реклама табака,
• спонсорство,
• маркировка,
• незаконная торговля,
• пассивное курение и другие.

На 24 декабря 2009 года в конвенции участвует 168 стран мира . Последними к конвенции присоединились Багамские Острова (3 ноября 2009 года).

Примеры ограничительных (антитабачных) мероприятий по отдельным странам мира

В мире всегда были люди и учреждения с повышенным чувством ответственности за своё здоровье и здоровье потомства. С учётом проводимых в ряде стран государственными и общественными учреждениями различных мероприятий (или хотя бы заявлений) по здоровому образу жизни, большей доступности средств массовой информации, становятся известными всё больше попыток встать на путь избавления от эпидемии курения.

• В Испании запрещается продажа табачных изделий в лечебных учреждениях, учебных заведениях. Курение запрещается в общественном транспорте, в помещениях, где трудятся беременные женщины, в административных зданиях, в цехах по производству пищевых продуктов, в читальных и выставочных залах, в лифтах, в театрах, кинотеатрах, закрытых спортивных помещениях.

Мнение о борьбе с курением производителей табачной продукции

Основная предупредительная надпись должна быть сформулирована как «курение убивает» вместо прежней «Минздравсоцразвития России предупреждает…». Содержание дополнительных надписей может быть следующим: «Курение вызывает инфаркты и инсульты», «Курение - причина рака лёгких». «Курение может стать причиной медленной и болезненной смерти», «Курение может являться причиной импотенции» и др. Всего их предусмотрено 12 вместо прежних четырёх.

В основном российские производители полностью согласны с общественным мнением и полностью поддерживают Рамочную конвенциею ВОЗ в рамках нормативно-правовой базы, а также считают, что сейчас среди всех крупных стран мира в России самое жёсткое регулирование «табачного вопроса». Кроме того, на своём официальном сайте «Табакпром» обнародовал полный текст Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака (РКБТ).

Курение сигарет вызывает привыкание и зависимость. Бросить курить может быть очень трудно, однако если вы курите, это не должно вас останавливать. Курение сигарет вызывает рак лёгких, заболевания сердца, эмфизему и другие серьёзные заболевания у курильщиков. Вероятность заболеть таким серьёзным заболеванием, как рак лёгких, гораздо выше для курильщиков, чем для некурящих. Безопасных сигарет не существует. (официальное заявление компании Philip Morris International)

ВОЗ и «Всемирный день без табака»

Для снижения уровня курения ВОЗ предлагает осуществление комплекса из шести подходов под названием «MPOWER» :

• Monitor - отслеживание потребления табака и стратегий предупреждения табакокурения.
• Protect - защита людей от табачного дыма, другими словами запрет курения в общественных и рабочих местах.
• Offer - предложение помощи в целях прекращения употребления табака
• Warn - предупреждение об опасностях, связанных с табаком.
• Enforce - введение ЗАПРЕТОВ на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий.
• Raise - повышение налогов на табачные изделия.

В отчёте ВОЗ утверждается, что самой эффективной из взятых по отдельности стратегий является повышение налогов на табачные изделия, которые можно существенно увеличить по существу во всех странах, что, к тому же, обеспечит источник устойчивого финансирования, которое позволит реализовать и обеспечить соблюдение рекомендуемого комплекса из шести стратегий.

Всемирный день без табака

Всемирный день без табака ежегодно отмечается во всём мире 31 мая. В этот день проводятся мероприятия, направленные на осведомление населения в отношении опасностей, связанных с потреблением табака, работы табачных компаний, деятельности ВОЗ в области борьбы с табачной эпидемией, а также в отношении того, что могут сделать люди во всём мире для отстаивания своих прав на здоровье и здоровую окружающую среду, а также для защиты будущих поколений.

Но есть в этом дне и обратная сторона! После каждого,Дня без сигареты, проводимого в Великобритании весной, резко возрастает частота серьезных несчастных случаев в промышленности и лесном хозяйстве. Английские специалисты обьясняют это тем, что курильщик, резко отказавшись от сигарет, пребывает в плохом настроении, раздражен, с трудом концентрирует внимание. Отсюда и всякие происшествия. В то же время ученые подчеркивают, что отказ от курения безусловно полезен для здоровья, но лучше всего это делать постепенно.

Примечания

1. Энциклопедия «Вокруг Света»
2. История России. Всемирная, мировая история - История табака
3. Энциклопедия Трубочного Табака " История табака
4. Сигара | Сигареты, сигариллы, zippo, кальян, зажигалки, спички, хьюмидор
5. Богданов И. Дым отечества, или Краткая история табакокурения. М.: Новое литературное обозрение, 2007, с. 6-21
6. Энциклопедия Трубочного Табака. История табака.
7. Дайджест
8. Трезвое общество - Курящий мир. Коллекция фактов
9. Parties to the WHO Framework Convention on Tobacco Control .
10. Борис Винокур. Америка отворачивается от сигареты . Независимая газета (10 августа 2007). Архивировано
11. Госдума ратифицировала рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака . NEWSru (11 апреля 2008). Архивировано из первоисточника 13 апреля 2012. Проверено 13 августа 2010.
12. Курение в Италии | Полезная информация и советы туристам по Италии | Все об Италии | от «Розы Ветров»
13. Новые драконовские штрафы за курение в Италии
14. Бутан - первая в мире страна свободная от курения! - Бутан. Ру - Новости
15. Мировые новости
16. Датская королева внесла свой вклад в дело борьбы с курением
17. Германия бросает курить - новые запреты курения (Интернет-журнал ETODAY)
18. Запрет на курение
19. Около 1,4 млн голландцев откажутся от курения в этом году . РИА Новости (14 декабря 2008). Архивировано из первоисточника 13 апреля 2012. Проверено 13 августа 2010.
20. Самый строгий в мире закон, ограничивающий курение, вступил в силу в Финляндии. 1.10.2010
21. Южнокорейцам дали год, чтобы бросить курить | Дело - табак!
22. Курить в Сингапуре станет очень дорого / Законы / Travel.Ru
23. Борьба с курением в современном обществе
24. В Турции запретили курить во всех общественных местах:: Общество:: Top.rbc.ru

Современная медицина считает курение табака не только вредной и неряшливой привычкой, но и отдельным заболеванием, отнесенным Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10) к классу психических расстройств (F17.2 – синдром зависимости). Однако, этим дело не ограничивается, и, как это часто бывает, одна болезнь ведет за собой целую вереницу других, более серьёзных, заболеваний.
В настоящее время табак является одной из главных причин смертности во всем мире. Каждый год в мире из-за болезней связанных с курением погибает более 5 млн. человек - больше, чем от туберкулеза, малярии и СПИДа вместе взятых. В ХХ веке табак лишил жизни 100 млн. человек. Если срочные меры не будут приняты, его жертвами в текущем столетии станет миллиард жителей Земли. Эта информация впервые прозвучала в докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии в 2008 году, однако, не все еще осознали угрозу для человечества, заключенную в пачке сигарет.
Табак является единственным легально продающимся товаром, приводящим в смерти почти в половине случаев его длительного употребления. Тем не менее, курение широко распространено во всем мире в силу целого ряда факторов. С одной стороны, никотин является самым доступным по цене наркотическим средством, которое могут себе позволить жители беднейших слоев населения. Именно поэтому в последние десятилетия рынок сбыта перемещается в развивающиеся страны. По прогнозам, именно на население беднейших государств мира к 2030 году будет приходиться более 80% смертей, вызванных употреблением табака.

С другой стороны, именно в странах третьего мира, где, как правило, наименее развито законодательство в области охраны здоровья граждан, табачные кампании чувствуют себя наиболее вольно. Третьей причиной, способствующей распространению никотиновой зависимости в мире, является низкий уровень медицинских знаний населения и неосведомленности людей о вреде, наносимом организму этой пагубной привычкой. В большинстве случаев, негативные последствия употребления табака проявляются через многие годы от начала курения, поэтому, лица попадающие в табачную зависимость сейчас, гарантируют подъем заболеваемости и смертности в популяции через десятилетия.
Распространенность табачной зависимости в нашей стране традиционно высока. Курят до 63% мужчин и около 30% женщин, что позволяет включить Российскую Федерацию пятерку стран мира, лидирующих по потреблению табака на душу населения. Эксперты Всемирной организации здравоохранения рассчитали, что на каждого россиянина в 2000 году пришлось 2411 сигарет, а все вместе за год жители Российской Федерации выкуривают около 300 млрд. штук! Для сравнения, в год "средний немец" выкуривает 1553 сигарет, израильтянин - 1366, француз - 1303, финн - 920.
По оценке экспертов Европейского регионального бюро ВОЗ в 2000 году 301 тыс. случаев смерти среди мужчин и 29 тыс. случаев женской смертности были обусловлены курением. В 2005 году уровень ежегодной дополнительной смертности от причин, связанных с курением, превысил 400 тыс. человек.
Отдельной темой в последнее время является заметный прирост числа курящих за счет подростков и женщин. По числу курящих несовершеннолетних РФ является абсолютным мировым лидером. Каждый пятый подросток в возрасте до 15 лет регулярно покупает сигареты.
Курение является корригируемым фактором риска в отношении целого ряда заболеваний дыхательной (ХОБЛ, пневмония, туберкулез), сердечнососудистой (ИБС, ОНМК) систем, онкологических заболеваний (рак трахеи, бронхов, легкого, ротовой полости и гортани), а также может утяжелять течение других, не обусловленных курением, болезней, ухудшая прогноз и качество жизни.
Не смотря на явный вред здоровью, множество людей, часто вполне отдающих себе отчет в пагубности этой привычки, продолжает курить, причем количество "дымящих" год от года лишь увеличивается. Чем же так притягателен табак и почему он так крепко держит тех, кто втянулся в курение?
Во-первых, табак – "товар, который сам себя продает" за счет формирования у курящих психической и физической зависимости, обусловленной привыканием организма к никотину. Попадая в легкие с другими компонентами табачного дыма, никотин быстро проникает в кровь, достигая головного мозга уже через 10–15 секунд после первой затяжки. Стимулируя выработку дофамина в головном мозге, никотин вызывает чувство эйфории и спокойствия, постепенно закрепляя эффект и формируя желание повторить его.
Однако, эйфория длится недолго, так как в то же время никотин стимулирует выброс в кровь стрессорных гормонов (адреналина, норадреналина кортизола), действие которых более длительно, чем эффект дофамина. Формируется "никотиновый замкнутый круг" – курящий, постоянно пребывая в состоянии, сходном со стрессом, вынужден время от времени "снимать" его новой порцией никотина, дающей кратковременное послабление за счет выброса в кровь дофаминов и эндорфинов. Формирование никотиновой зависимости занимает от нескольких месяцев до года, и в этот период курящий еще способен остановиться и самостоятельно избавиться от вредной привычки.
Более быстрое развитие зависимости происходит при употреблении сортов табака с пониженным содержанием никотина, что обусловлено его более быстрым разрушением и, как следствие, менее продолжительным эффектом дофамина и эндорфинов на фоне выброса стрессорных гормонной примерно той же, что у обычных сигарет, длительности интенсивности. Период эйфории сокращается, и курильщик чаще заглядывает в пачку за очередной сигаретой.

Как мы видим, доводы табачных кампаний о меньшем вреде сигарет с пониженным содержанием никотина несостоятельны. Продвижение данной продукции направлено не на заботу о здоровье курящих, а лишь на увеличение объема продаж, так как заядлый курильщик всё равно получит нужную суточную дозу никотина, пусть из большего числа сигарет, заодно получив и большую дозу других компонентов табачного дыма. Начинающих курильщиков, в числе которых всё больше женщин и молодежи, навязчивая реклама старается привлечь в том числе мнимой безвредностью подобной продукции для здоровья. В итоге, втянувшиеся в курение переходят на "тяжелый табак", но свою маркетинговую задачу "легкие сигареты" уже выполнили.
Чем дольше стаж курения, тем больше вероятность формирования зависимости, признаками которой являются увеличение суточной потребности в никотине за счет развития толерантности к нему и, как следствие, количества сигарет, выкуриваемых за день. Второй признак - синдром отмены, который проявляется спустя 3-4 часа с момента последней затяжки в виде раздражительности, бессонницы, вегетативных нарушений, затруднении концентрации. Симптомы достигают максимума к концу первых – началу вторых суток абстиненции, затем какое-то время держатся примерно на одном уровне, а спустя 2-3 недели мучений идут на спад. Однако, еще от нескольких месяцев до полугода может присутствовать некоторый дискомфорт. С уверенностью сказать, что Вы избавлены от никотиновой зависимости, можно лишь в том случае, когда удалось полностью воздерживаться от курения, включая пассивное курение, непрерывно в течение шести и более месяцев.
Курить или не курить – осознанный выбор взрослого человека, однако, многие курильщики не оставляют выбора окружающим, обрекая их на пассивное курение. Многие из нас годами и десятилетиями помимо своей воли вынуждены проводить жизнь в облаке из окиси углерода, метанола, нафталина, толуола, ацетона, аммиака, кадмия, и прочих "радостей" табачного дыма, вынужденно разделяя последствия чужих пороков. В первую очередь на это обречены родные и близкие курильщиков, включая детей, а также коллеги по работе и обслуживающий персонал ресторанов, баров, кафе, гостиниц и т.п. Вдыхание вторичного дыма на 60% увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов и на 22-32% повышает вероятность возникновения рака органов дыхания. По статистике жены заядлых курильщиков страдают от рака легких вдвое чаще, чем жены некурящих мужчин. Ежегодно около 50 млн. женщин вынужденно вдыхают табачный дым в период беременности, что может стать причиной недоношенности, выкидыша и гибели плода на поздних сроках. По данным ВОЗ, каждый второй ребенок в мире, в той или иной мере, является пассивным курильщиком. Дети курящих родителей чаще страдают острыми респираторными заболеваниями и бронхиальной астмой, отстают от сверстников в учебе и физическом развитии.
В силу сложившейся в нашей стране низкой культуры курения и слабой законодательной базы в России пассивными курильщиками смело можно считать большую часть населения, особенно в холодное время года, когда некурящим поневоле приходится делить закрытые помещения с курящими. Даже специально отведенные для предающихся пагубной привычке места, изолированные и оборудованные вытяжкой, не защищают некурящих от табачного дыма на 100%. Состав табачного дыма таков, что технически довольно сложно полностью очистить от него воздух в закрытых помещениях. Проще и дешевле вовсе не засорять его, что часто ведет к появлению административных запретов на курение в общественных местах, однако, привычка неистребима. Если количество мест, где курение разрешено сведено к нулю, то курильщики продолжают дымить с удвоенной энергией там, где оно не запрещено: на лестницах, в подземных переходах, у входа в метро, на ступеньках больниц, детских садов, государственных учреждений, остановках общественного транспорта и.д.
Учитывая медицинский и экономический масштаб проблемы, оценить который в полной мере помогла работа, проделанная в последние десятилетия во многих странах мира специалистами Всемирной организации здравоохранения, предложена Рамочная конвенция по борьбе против табака (РКБТ). Это международное соглашение было разработано в качестве комплекса мер, направленных на противодействие глобальной табачной эпидемии. РКБТ была принята на 56-ой сессии Всемирной Ассамблеи Здравоохранения в мае 2003 года и стала первым юридическим документом, имеющим целью глобальное снижение смертности, связанной с употреблением табака, а также сокращение производства и использования табачных изделий во всем мире. В целях выработки наиболее эффективных механизмов ограничения табачной эпидемии на сессии Межправительственной Рабочей Группы приглашались ведущие эксперты и специалисты в области антитабачной деятельности из разных стран. Конвенция была открыта для подписания всеми государствами-членами ВОЗ или ООН в штаб-квартире Организации Объединённых Наций в Нью-Йорке с 30 июня 2003 года. На 4 февраля 2005 года, насчитывалось уже 168 подписавших и 55 договаривающихся об участии в Конвенции стран, а на 3 ноября 2005 года почти 90 % государств-членов присоединились к РКБТ. Рамочная конвенция стала одним из наиболее быстро принятых договоров в системе Организации Объединённых Наций.
На стадии подготовки Конвенции в 2002-2003 годы российские делегации также принимали активное участие в обсуждении этого международного документа, однако, не обошлось без скандала. В состав официальной российской делегации, участвовавшей в работе пятой и шестой сессий Межправительственной Рабочей Группы был включен некий Л. Ю. Синельников, заявленный как эксперт министерства сельского хозяйства РФ, а на деле являвшийся председателем совета директоров табачной компании «БАТ-Ява». Силами подобных "специалистов" и мощного "табачного лобби" в Государственной думе РФ, под различными надуманными предлогами присоединение к РКБТ откладывалось в течение 5 лет. Лишь в апреле 2008 года Россия подписала Конвенцию, став 157-й страной - участницей договора.
Согласно положений РКБТ, основными принципами международной стратегии борьбы с табачной зависимостью в настоящее время являются:
повышение налогов и цен на табак и табачные изделия,
запрет продажи табака несовершеннолетним и несовершеннолетними,

Запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство,
обязательная маркировка сигарет, содержащая предупреждение о вреде,
пресечение незаконной торговли табаком,
защита людей от пассивного курения,
предупреждение всех и каждого об опасностях, связанных с табаком,
предложение помощи тем, кто хочет бросить курить,
тщательный мониторинг эпидемии и мер профилактики.
Очевидно, что главная роль в системе мероприятий, направленных на борьбу с распространением табачной эпидемии, отводится мероприятиям социально- экономического и общественно-политического характера, однако, медицина традиционно играет исключительную в роль не только в лечении, но и в профилактике табачной зависимости. Задача каждого медицинского работника, как активного члена общества и добросовестного гражданина, наделенного специальными знаниями, включает:
формирование вокруг себя негативного общественного мнения по отношения к употреблению табака в любой форме, особенно несовершеннолетними,
разъяснение физиологического вреда курения, включая пассивное курение, уделяя особое внимание созданию "бездымных зон" в окружении беременных женщин, детей и людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями,
целенаправленную и продуманную деятельность по склонению пациентов, имеющих обусловленный курением высокий риск развития осложнений основного заболевания, навсегда прекратить употребление табака,
информирование и профессиональную помощь всем лицам, самостоятельно принявшим решение отказаться от курения,
формирование позитивного образа медицинского работника путем отказа от курения и прочих вредных привычек, подрывающих его личный авторитет в области пропаганды здорового образа жизни и гигиенических знаний.